Un unguento efficace per piaghe da decubito per pazienti costretti a letto

Nella cura delle persone costrette a letto, molte persone si imbattono nella vita. Qualcuno deve prendersi cura di una nonna o di un nonno che ha una persona malata in famiglia, e non necessariamente un'età più avanzata, con disabilità fisiche acquisite o ereditate. Qualunque cosa fosse, ma la supervisione di un paziente del letto è piuttosto complicata.

Questo e l'implementazione di procedure igieniche, e farmaci e prescrizioni tempestive, ma il più spiacevole e preoccupante - questi sono piaghe da decubito.

Questo è ciò che le ferite che si formano sul corpo sono chiamate a causa della cattiva circolazione del sangue e della mancanza di areazione delle aree cutanee. Tutto inizia qui con questo arrossamento - infiammazione.

Inoltre, se non viene intrapresa alcuna azione, l'immagine viene esacerbata e sul corpo compaiono ferite profonde. Sono molto dolorosi e richiedono un trattamento speciale e quotidiano.

Nella lotta contro le piaghe da letto di un paziente letto, è necessaria la pazienza, perché il problema è serio e richiede molta attenzione e tempo.

Le piaghe da decubito appaiono in quelle parti del corpo umano soggette alla maggiore pressione sulla superficie di un letto o di una sedia a rotelle. Spesso sono osservati nell'area del sacro, scapole, ossa della coscia. La patogenesi della malattia è associata a disturbi circolatori e atrofia delle terminazioni nervose. La nutrizione dei tessuti si deteriora, la necrosi cellulare si verifica, gli strati della pelle iniziano a decomporsi, cioè la putrefazione, che può essere accompagnata da accumulo di pus e sanguinamento, che, a sua volta, è pericoloso per la riproduzione di batteri infettivi e contaminazione del sangue.

Ecco perché è necessario monitorare da vicino le condizioni del corpo del paziente, non permettere al corpo di giacere in una posizione per più di due ore. Procedure igieniche costanti e più cambiamenti nella posizione del corpo aiutano il paziente a non diventare vittima di piaghe da decubito, che non sono facili da trattare.

Questa malattia può farsi sentire non solo a causa della scarsa cura del paziente (ritardo nella sostituzione della biancheria da letto, pannolini, mancanza di balneazione e sfregamento), nutrizione squilibrata, eccesso o mancanza di peso corporeo e ritenzione di liquidi nel corpo sono anche la causa. Molto rapidamente, le piaghe da decubito si sviluppano nel diabete mellito, nell'obesità e nell'aterosclerosi.

Il sudore, l'urina, le feci sono i primi irritanti della pelle dei pazienti immobili, a causa dei quali prima diventa rosso, poi si gonfia e alla fine diventa molto infiammato e crepato.

Fasi di disordini trofici

I medici distinguono quattro fasi di morte della pelle. A seconda della profondità delle ulcere risultanti, al paziente viene prescritto un trattamento. Un corpo umano indebolito non è in grado di rigenerare i tessuti, di conseguenza, intere depressioni sul corpo di un paziente vivente marciscono.

Lo strato di pelle umana include quattro strati completi fisiologici. Epidermal: protegge il corpo dagli effetti dei fattori ambientali. Comprende cinque strati. La prossima è la membrana basale - è un modo per trasferire acqua e sostanze nutritive dal derma allo strato epidermico, costituito da due piastre. Lo strato dermico è un supporto elastico del primo strato, include due sottostrati. E l'ultimo è lo strato ipodermico, che è responsabile della ritenzione di calore nel corpo, è una barriera protettiva per organi interni e tessuti.

Attraverso ogni strato di pelle, vene, vasi, capillari, arterie, vasi linfatici e ghiandole sudoripare passano sotto forma di una griglia. La morte del tessuto indica che la circolazione del sangue in tutto il corpo è disturbata.

La distruzione delle cellule della pelle sotto l'influenza di fattori meccanici, prodotti chimici o gocce termiche inizia con il primo strato: l'epidermide. Sembra come mostrato nella foto un po 'più alto. Inoltre, il problema raggiunge il secondo, terzo e quarto strato.

Il primo stadio è caratterizzato dalla formazione di erosione, arrossamento e gonfiore. Le ferite visibili non vengono osservate, la circonferenza dell'irritazione assomiglia a una puntura di zanzara o acquisisce una sfumatura viola, simile a un livido che passa. Allo stesso tempo sul sito della piaga da decubito si formarono crepe non invadenti.

Il secondo grado è caratterizzato dall'aspetto di una ferita superficiale. Sulla superficie della pelle si forma una depressione con orli gonfiati rosa dolenti. In apparenza, sembra un'ulcera bagnata che fa male.

Il terzo stadio è la formazione di una ferita profonda che assomiglia a un profondo cratere.

Il quarto stadio è un'ulcera profonda, attraverso cui sono visibili i tendini, i muscoli e le ossa.

Più chiaramente questo può essere visto nella foto qui sotto.

Quale medicina scegliere per il trattamento di piaghe da decubito?

A seconda dello stadio di sviluppo delle piaghe da decubito, viene selezionato un metodo di trattamento individuale. I medici prescrivono soluzioni contenenti alcol, gel, aerosol, cerotti terapeutici resistenti all'umidità e medicazioni antisettiche, polveri, talco, soluzione di permanganato di potassio o aceto, unguento.

Attualmente, i medici professionisti e coloro che si prendono cura dei pazienti a letto hanno notato un effetto maggiore dall'uso di unguenti. Nelle farmacie moderne non mancano queste. La loro varietà è eccezionale e sono economici.

Chi usa vecchie medicine familiari, che incontra e prova nuove droghe. Se sei interessato alla domanda "qual è il miglior unguento da piaghe da decubito", non troverai una risposta definitiva, perché in ogni fase della necrosi dei tessuti vengono utilizzati diversi gel, creme e unguenti medicinali. Quindi la domanda sulla scelta di un farmaco efficace viene sempre decisa individualmente, il medico deve valutare le condizioni fisiologiche generali del paziente e quindi prescrivere il trattamento.

Ulcere da pressione, i loro benefici

I medici professionisti preferiscono metodi efficaci per trattare i disturbi. Spesso prescrivono un unguento per i piaghe da decubito per i pazienti del letto.

La medicina cremosa ha un costo relativamente basso, sempre disponibile nelle catene farmaceutiche. È l'unguento che migliora la circolazione sanguigna negli strati cutanei, accelera la guarigione fisiologica e agisce anche come strumento antinfiammatorio e anestetico. Molti farmaci sono ottimi contro i microbi e le infezioni fungine esterne. Sì, e nel trattamento delle ferite da parte loro, il paziente non sente molto fastidio.

Quando gli unguenti sono inappropriati?

Nei casi più avanzati, i farmaci sotto forma di unguenti sono meno efficaci, quindi vengono scartati, dando la preferenza a farmaci più forti. Non sono adatti nei casi di intolleranza personale ai componenti contenuti nella composizione degli agenti terapeutici.

Qual è il miglior unguento per piaghe da decubito?

Ancora una volta Se stai cercando l'unguento per piaghe da decubito più efficace per i pazienti del letto, in linea di principio, questo non esiste. Esistono molti farmaci di alta qualità che hanno aiutato migliaia di pazienti. La domanda nella selezione di un individuo puramente individuale. La decisione sull'acquisto di un medicinale dovrebbe essere la conclusione del medico che osserva il paziente. Comprare e testare farmaci, basandosi solo sul consiglio di amici e conoscenti, non vale la pena. Le ulcere da pressione sono ferite dolorose e infiammate. Se li affetti con una medicina che non è adatta a una persona, non puoi curarla, ma accelera il processo di distruzione dei tessuti, che porterà a conseguenze indesiderabili.

Le piaghe da decubito sono un problema serio, qui le attività amatoriali e la medicina tradizionale sono irrilevanti. Solo l'approccio professionale del medico e degli assistenti aiuta la maggior parte dei pazienti costretti a letto ad aiutare in sostanza.

Preparativi con argento

L'unguento caratteristico delle recensioni di piaghe da decubito spesso parla dell'effetto di alcuni farmaci selettivi. Pertanto, la fiducia di molte persone si è guadagnata uno strumento come l'Argosulfan. Questo unguento dalle piaghe da decubito, che viene prescritto dai medici nella prima fase della comparsa di segni di tali sintomi, quando è necessario rallentare efficacemente lo sviluppo delle infezioni, migliorare a volte il trofismo dei tessuti e monitorare la pulizia delle ferite.

Questo antibatterico, farmaco curativo, che si basa sull'antibiotico sulfathiazole, e l'elemento ausiliario - ioni argento. Queste due componenti, prese insieme, contribuiscono alla distruzione della flora batterica che si forma sulla pelle infiammata, povera di sostanze nutritive.

Unguento da piaghe da decubito "Argosulfan" in farmacia può essere trovato sotto il nome di "crema". È prodotto in tubi di quindici e quaranta grammi.

A proposito di questo unguento da recensioni di piaghe da decubito sono altamente raccomandati. Le persone danno particolare enfasi ai suoi benefici a causa degli ioni d'argento inclusi nella sua composizione. Il loro effetto è evidente sin dai primi giorni di applicazione del farmaco. Dopo tutto, i pazienti non sono più tormentati da bruciore e prurito. L'unguento da decubito con argento Argosulfan viene applicato con uno strato sottile sull'intera superficie della ferita. Il trattamento può durare fino a due mesi. Questo unguento è adatto per il trattamento della pelle infiammata con un metodo aperto e l'utilizzo di medicazioni speciali. Idrata le ferite, allevia le infiammazioni e non consente lo sviluppo di germi, oltre a penetrare le infezioni molto più in profondità. Questo unguento per decubito contribuisce alla rigenerazione relativamente rapida della pelle.

Recensioni di molte persone che hanno incontrato mentre si prendevano cura di pazienti con piaghe da decubito, lodano anche i mezzi "Dermazin". È anche un unguento decubito con argento. La sua azione è simile alla droga "Argosulfan". È prodotto in provette da cinquanta e duecentocinquanta grammi.

Inoltre, molti consigliano un unguento da decubito, il cui nome è Sulfargin. Questo è il secondo analogo dei mezzi "Argosulfan". Un tubo di questo farmaco contiene cinquanta grammi di unguento.

Ad oggi, la crema antidecubito con ioni d'argento occupa un posto onorevole nella linea di quelle preparazioni che aiutano efficacemente a ripristinare la pelle dei pazienti allettati. Ma questo non significa che altri mezzi non contribuiscano a risolvere il problema. Dopotutto, per esperienza personale è possibile sperimentare l'effetto di non tutti i farmaci esistenti. Le persone parlano di quelli che sono riusciti a provare personalmente e di vedere da soli come agire.

Per ottenere un risultato positivo è possibile con un trattamento adeguato delle ferite. Questo viene fatto almeno tre volte al giorno. In questo caso, la superficie della ferita deve essere pulita prima di ogni lubrificazione con medicina.

"Unguento di zinco" - proprietà

Molte recensioni contengono anche informazioni sull'efficacia di un farmaco come l'unguento di zinco dalle piaghe da decubito. Il suo uso è appropriato anche nella prima fase della malattia. L'effetto principale di questo medicinale è quello di asciugare la ferita. L'ossido di zinco contribuisce agli effetti antisettici.

L'unguento per piaghe da decubito è stato usato per molto tempo e prima della comparsa di nuovi farmaci uno dei principali nel trattamento di questo problema. Grazie alla creazione di un film trasparente, è possibile proteggere le ferite dalla penetrazione di infezioni in esse e dalla loro riproduzione.

Questo rimedio allevia gonfiore e tenerezza. Applicare uno strato sottile di pomata almeno sei volte al giorno. La durata del trattamento raggiunge i due mesi. Il farmaco viene rilasciato in provette da trenta grammi.

Questo unguento efficace da piaghe da decubito ha un analogo - il farmaco "Tsindol". Viene anche spesso usato per risolvere problemi complessi. Anche questo è un unguento.

Droga moderna "Stellanin"

Le recensioni di persone in cura del paziente annotano le proprietà di molti farmaci. Particolarmente positivamente caratterizzato da un'ulcera da piaghe da decubito per mentire "Stellanin". Questo farmaco è ampiamente conosciuto oggi. Questa è una medicina relativamente nuova che ha un potente effetto anti-infiammatorio. È prescritto per il terzo e il quarto stadio di piaghe da decubito. Disponibile in tubi da venti grammi.

Un altro elenco di unguento per la piaga da decubito efficace

Se sei interessato al migliore unguento dalle piaghe da decubito, allora dovresti prestare maggiore attenzione al momento in cui il farmaco è efficace. Ogni strumento individualmente può essere efficace all'inizio del problema o in caso di esecuzione.

Di seguito è riportato un elenco di unguenti medicinali per piaghe da decubito, che, secondo le raccomandazioni dei moderni medici competenti, sono efficaci in determinate fasi dello sviluppo della malattia.

Quindi, nella prima fase, oltre agli unguenti di cui sopra, quando è necessario migliorare la circolazione sanguigna più volte, gli antimicrobici come Actovegin, Solcoseryl, Algofin, Vulnuzan, Levosin, Iruksol possono efficacemente aiutare.

Nella seconda fase della malattia vengono prescritti unguenti che sono in grado di pulire le ferite dai tessuti morti, alleviare l'infiammazione e le ulcere secche. Questi includono droghe "Betadine", "Methyluracil", "Thiotriazolin".

Nella terza fase, i processi di riparazione dovrebbero essere stimolati durante la guarigione delle ferite. Unguenti come Bepanten, Alantan Plus, Mefenat, Solcoseryl, Levosin, Algofin, Iruksol sono all'altezza di questo compito.

La quarta fase delle piaghe da decubito è la prova di un trattamento inefficace con mezzi conservativi con l'aiuto di unguenti, che continua con l'intervento chirurgico. Ma anche le operazioni producono spesso risultati inefficaci, poiché le ferite guariscono molto lentamente. Ecco perché è molto importante non perdere il momento per ripristinare l'integrità della pelle nella prima fase.

Suggerimenti per la cura del letto con unguenti

Coloro che hanno esperienza nella cura costretta a letto sanno che non importa quale tipo di unguento dalle piaghe da decubito viene applicato alle ferite che si sono formate, devono essere prematuramente trattati con la soluzione con il medicinale Furacilina, argento e Hexicon. Entro tre minuti uccidono la microflora infetta della ferita, dopodiché viene applicato un unguento con uno strato sottile.

Hanno un effetto dannoso non solo sui batteri, ma anche su virus e funghi.

Durante il trattamento di un paziente con unguenti, dovrebbe essere dotato di una cura della pelle del corpo estremamente corretta, cercare di trovare modi per ridurre la pressione sulle aree in cui si sono formate le piaghe da decubito e organizzare una corretta alimentazione durante il trattamento.

Gli unguenti dimostrano più chiaramente la loro influenza, se insieme ad essi si applica il materasso antidecubito e le fodere morbide sulle ferite.

Se durante il trattamento con gli unguenti da piaghe da decubito vengono utilizzate bende, devono essere presi in considerazione i seguenti punti:

- sono applicati saldamente al fine di prevenire l'infezione di aree cutanee sane;

- deve avere una struttura densa, spesso usando fino a dieci strati di garza;

- deve avere permeabilità all'aria, nonostante lo spessore;

- le medicazioni dovrebbero essere più grandi della zona interessata del corpo;

- i bordi dovrebbero essere attaccati alle aree della pelle sana;

- non dovrebbe essere troppo libero e troppo stretto, perché è possibile bloccare il flusso di ossigeno ai tessuti infiammati.

Un tubetto di unguento è sufficiente per un lungo periodo di tempo, perché la medicina viene applicata con uno strato sottile. Il costo di unguenti da piaghe da decubito varia da 300 a 500 rubli. Non farti coinvolgere da dilettanti nel trattamento delle ulcere. Ciò può danneggiare la già inadeguata salute del paziente. Per valutare la gravità della malattia dovrebbe essere un medico, e lui deve nominare un corso dettagliato di trattamento.

Le prime due fasi di piaghe da decubito vengono curate a casa, ma la terza e la quarta sono le strutture mediche ospedaliere. Nonostante la complessità del problema, è curabile se viene affrontato in modo molto responsabile.

Tutti gli unguenti di cui sopra sono già stati testati da molti e meritano attenzione. Sì, e in molte nomine di medici competenti, spesso si verificano. Le informazioni su questi farmaci sono di natura esplorativa. Che tipo di unguento da usare dovrebbe essere deciso dal medico curante, dopo aver valutato il grado di lesione della necrosi cutanea.

Durante l'elaborazione delle pomate le ferite non dovrebbero essere portate via. Lo strato applicato non deve passare l'infezione nelle ferite, ma non dovrebbe impedire l'afflusso di ossigeno ai tessuti infiammati.

Le piaghe da decubito sono un processo spiacevole e doloroso che porta disagio fisico e psicologico al paziente, quindi una persona deve sentirsi doppiamente attenta a se stessa per sintonizzarsi per il recupero.

Gli unguenti consentono il trattamento delle ferite in modo indolore. E questo è molto importante per una persona malata. Sono unguenti che consentono di trattare le ferite con un metodo aperto, a causa del quale lo scambio d'aria non è disturbato e il regime ottimale di temperatura delle aree della pelle malate, che consente al problema di non diffondersi in aree sane.

Rimedi popolari per piaghe da decubito per pazienti costretti a letto

Le ulcere da pressione sono una complicanza seria e comune delle malattie associate alla limitazione della mobilità del paziente. A causa della prolungata pressione sui tessuti molli, quando sono costretti a muoversi, il loro apporto di sangue e la loro nutrizione sono disturbati, portando alla necrosi (necrosi). Le manifestazioni e i sintomi dipendono dallo stadio della malattia. Nella fase iniziale, c'è un iperemia locale della pelle, danno minore. Quindi, se non vengono prese misure, appaiono ulcere non cicatrizzanti sulla pelle, gradualmente gli strati più profondi sono coinvolti nel processo - tessuto adiposo sottocutaneo, muscoli e persino tessuto osseo.

La condizione generale del paziente soffre - l'aumento della temperatura corporea, c'è un generale indebolimento delle difese del corpo, appaiono segni di intossicazione. Una grave complicanza del processo necrotico è la sepsi, che può portare alla morte del paziente. È importante diagnosticare il processo nella fase iniziale, in questo caso è sufficiente rimuovere la causa e utilizzare agenti antibatterici per il trattamento delle ulcere da pressione. Buon effetto in questo caso, dare rimedi popolari. Se compaiono ulcere necrotiche, è necessario sottoporsi a un ciclo di antibiotici e talvolta è necessario un intervento chirurgico, che viene eseguito in un ospedale.

Trattamento domiciliare per piaghe da decubito

Va notato che in ogni fase del trattamento è importante eliminare il fattore di spremitura. Pertanto, è raccomandato per la prevenzione dei cambiamenti necrotici e per utilizzare un letto funzionale e un materasso antidecubito durante il trattamento delle piaghe da decubito. Viene selezionato individualmente, in base al peso del paziente. Questo speciale materasso antidecubito stimola la circolazione sanguigna nei tessuti, a causa della costante pressione in esso contenuta. Questa ridistribuzione della pressione svolge il ruolo di massaggio e riduce significativamente lo sviluppo della necrosi. Per la massima praticità, vengono utilizzati rulli e cuscini speciali, grazie ai quali il paziente può assumere la posizione più comoda del corpo.

Prendersi cura della pulizia della biancheria e della pelle del paziente è un fattore importante nel trattamento dei cambiamenti necrotici. Il trattamento della pelle deve essere effettuato con materiali di medicazione sterili e guanti, al fine di prevenire la reinfezione della ferita.

Nel trattamento delle piaghe da decubito a casa, i rimedi popolari sono ampiamente utilizzati. L'effetto massimo di questi metodi è dato nelle fasi iniziali della necrosi, ma nel trattamento delle ulcere profonde nelle complesse ricette terapeutiche della medicina tradizionale vengono utilizzate. La maggior parte delle erbe e degli elementi naturali hanno un pronunciato effetto di guarigione della ferita, essiccazione o anti-batterico, che ha un buon effetto e accelera in modo significativo la rigenerazione dei tessuti.

I seguenti rimedi sono più comunemente usati per il trattamento delle piaghe da decubito:

  • miele e prodotti delle api,
  • olii essenziali
  • alcool di canfora,
  • soda,
  • sapone da bucato
  • cipolle,
  • amido,
  • erbe medicinali.

Miele e prodotti delle api

Nel trattamento nazionale delle piaghe da decubito vengono ampiamente utilizzati vari prodotti di scarto delle api.

Come e come trattare le piaghe da decubito nei pazienti a letto a casa?

Da questo articolo imparerai come e come trattare le piaghe da decubito nei pazienti costretti a letto a casa, quali rimedi locali (ad esempio un unguento decubito per i pazienti costretti a letto) aiuteranno a risolvere rapidamente il problema nelle diverse fasi del processo, quali sono le caratteristiche decubitali ferite, e anche su modi moderni efficaci di cura di danni di pelle e tessuti dolci a pazienti di letto.

Cosa sono le piaghe da decubito In realtà, si tratta di ferite di varie dimensioni e profondità che si verificano sul corpo del paziente, incapaci di muoversi. Non solo causano sofferenza al paziente, limitando ulteriormente la sua mobilità, ma sono anche la porta d'ingresso per l'infezione, mortale per un organismo indebolito. Con ferite profonde nella ferita, si verifica costantemente la disintegrazione dei tessuti, che porta all'avvelenamento cronico, alla soppressione dell'immunità, al deterioramento del lavoro di tutti gli organi e sistemi. Si osserva inoltre una perdita ematica cronica e un deficit proteico è associato a morte cellulare massiva.

L'autore dell'articolo: dott. Klimov V.V.

Il contenuto

Come gestire i piaghe da decubito a casa?

Per capire come gestire in modo appropriato i piaghe da decubito a casa, è importante capire che danno danni alla pelle e ai tessuti profondi che appaiono nei pazienti sedentari. Queste non sono solo ferite causate da ferite, tagli, ecc. Il fatto è che i fattori che portano al loro sviluppo agiscono molto più lentamente che nel caso di altre lesioni.

Ad esempio, un fattore chiave nello sviluppo delle ferite da pressione, poiché la pressione, che esercita una superficie solida sulle aree sporgenti del corpo del paziente, porta a danneggiare solo due ore (e spesso dopo) dall'inizio della sua azione. Altri fattori, come l'umidità, lo spostamento, l'attrito portano anche allo sviluppo di piaghe da decubito dopo un periodo di tempo sufficientemente lungo.

Pertanto, la regola principale nel decidere come e come trattare le piaghe da decubito in un paziente a letto è la massima attenzione ai minimi cambiamenti cutanei in un paziente sedentario e la tempestiva individuazione dei primi segni di danno. In effetti, è molto più facile affrontare il processo nello stadio 1, quando ci sono solo lievi cambiamenti nelle cellule della pelle rispetto a una situazione in cui si osserva una necrosi estesa (morte cellulare) del tessuto muscolare. Leggi di più sulle fasi delle piaghe da decubito qui.

È molto importante che, anche a casa, il processo di guarigione delle ferite avvenga sotto la supervisione del medico curante, che sarà in grado di valutare con competenza lo stadio del processo della piaga da decubito e selezionare i mezzi necessari per il trattamento delle piaghe da decubito. Dopotutto, ci sono situazioni frequenti in cui il danno visibile è piccolo, e nei tessuti profondi si verifica una morte cellulare massiccia. Ciò accade, per esempio, in pazienti con gravi lesioni e malattie del sistema nervoso, quando un'estesa demolizione del tessuto muscolare è associata a un disturbo nella regolazione nervosa dell'alimentazione cellulare. La diagnosi e il trattamento tardivi in ​​una tale situazione sono gravati dallo sviluppo dell'infezione e dalla morte del paziente.

Inoltre, il medico sarà in grado non solo di consigliare come trattare le piaghe da decubito a casa, ma anche, se necessario, di risolvere tempestivamente il problema dell'ospedalizzazione del paziente. Perché a casa puoi solo curare ferite lievi. Cercare di affrontare da solo le ferite profonde e le ulcere non cicatrizzanti che si verificano nelle fasi 3-4 del processo, così come nel caso di un'infezione nella ferita, è molto pericoloso.

Trattamento di piaghe da decubito

Per rispondere alla domanda "come trattare le piaghe da decubito a casa?", È necessario determinare a quale stadio si trova lo sviluppo di una ferita da pressione. In diverse fasi ci sono diversi processi che richiedono approcci diversi. Successivamente, consideriamo gli strumenti utilizzati per il trattamento delle lesioni della pelle e dei tessuti molli nelle varie fasi:

    Rimedi per la toilette (trattamento) del luogo della ferita - sono utilizzati per eliminare i contaminanti (sudore, urina, ecc.) Che possono essere irritanti, oltre a prevenire l'aggiunta di infezioni. Sono i mezzi di base per decidere come trattare i piaghe da decubito del primo stadio (quando i processi nella pelle sono ancora reversibili e la morte cellulare non si è verificata).

A questo scopo, non è consigliabile utilizzare i cosiddetti preparati a scambio ionico, che includono iodio e cloro, poiché questi agenti violano le proprietà protettive delle membrane cellulari. Di conseguenza, l'immunità locale viene inibita, le cellule immunitarie muoiono, che sono penetrate nella lesione per combattere i microbi pericolosi. Pertanto, vengono create condizioni favorevoli per lo sviluppo del processo infettivo.

Inoltre, il trattamento delle piaghe da decubito a casa non deve essere effettuato utilizzando agenti che hanno un effetto abbronzante sulla pelle, come il permanganato di potassio (permanganato di potassio) o il verde brillante (verde brillante). Questi farmaci hanno anche un effetto dannoso sullo strato superiore della pelle, accelerando lo sviluppo della necrosi (morte cellulare).

MD Dibirov (Dipartimento di Malattie Chirurgiche e Angiologia Clinica, MGSU intitolato ad AI Evdokimov) raccomanda di trattare la zona interessata con una soluzione fisiologica, che può essere acquistata in farmacia o preparata a casa. Per fare questo, sciogliere 1 h / l di sale in un litro di acqua bollita.

Dopo aver trattato il sito del danno con una soluzione salina, si consiglia di utilizzare una crema irritante per la pressione per i pazienti del letto. Il protocollo per la gestione dei pazienti con piaghe da decubito (un documento che guida il personale medico durante la cura dei pazienti del letto) raccomanda l'uso di creme cosmetiche nutrienti e idratanti convenzionali.

È inoltre possibile utilizzare Bepanten - una crema contro piaghe da decubito, dermatite da pannolino, varie irritazioni sulla pelle come mezzo per la cura nelle prime fasi dello sviluppo delle lesioni. Ha un effetto calmante, accelera i processi di rigenerazione (recupero) della pelle.

  • Farmaci che stimolano l'afflusso di sangue nella zona colpita.
    • Quando la cura per i piaghe da decubito viene effettuata nelle fasi iniziali (1-2), lo spirito di canfora viene spesso utilizzato per migliorare l'irrorazione sanguigna nell'area danneggiata delle istituzioni mediche. Irritazione dei recettori nervosi (terminazioni nervose) della pelle, che stimola la circolazione sanguigna e migliora la nutrizione tissutale. Inoltre, l'alcol di canfora ha un effetto disinfettante, aiuta a ridurre le manifestazioni infiammatorie e ha un effetto analgesico.
    • In caso di danni allo Stadio 2 e superiori, è necessario applicare agenti che influenzano direttamente la parete vascolare - angioprotettori (angiocarcenice (greco), protezione - protezione (lat.) Questo può essere un unguento o gel da piaghe da decubito per pazienti allettati, la cui composizione include sostanze che rafforzano la parete vascolare, riducono la sua permeabilità, hanno un effetto vasodilatatore, prevengono la formazione di coaguli di sangue nella zona interessata.Come risultato dell'uso di tali farmaci, da un lato, migliora il flusso di sangue nella zona interessata e, le migliori condizioni sono create per la nutrizione dei tessuti, che impedisce l'espansione della zona di necrosi (necrosi), mentre a causa di una diminuzione della permeabilità delle pareti del vaso, il gonfiore nella zona della ferita diminuisce, causando compressione tissutale, e quindi si creano condizioni favorevoli per i processi rigenerativi.
  • Agenti antimicrobici, cioè farmaci che proteggono l'area danneggiata dall'invasione dell'infezione. Se nelle fasi iniziali, quando la morte cellulare non è ancora avvenuta o si nota un danno minimo (stadio 1-2), la cura del paziente per i piaghe da decubito può essere limitata al trattamento dell'area interessata con alcol salino e canfora per prevenire l'infezione, quindi se c'è una ferita da pressione, sono necessari agenti antimicrobici più efficaci significa.

    A causa dell'indebolimento generale del corpo e della carenza di energia di microvibrazione in un paziente, peggiora la condizione di immunità generale e locale. Pertanto, il rischio di infezione aumenta sia con i microbi che entrano nella ferita dall'ambiente esterno e la cosiddetta flora condizionatamente patogena: stiamo parlando di batteri e funghi che vivono costantemente nel corpo umano, ma non mostrano le loro proprietà patogenetiche durante il normale funzionamento del sistema immunitario. Pertanto, la cura delle piaghe da decubito comporta sia l'uso di antibiotici generali che l'uso di agenti locali con azione antimicrobica:

      Unguento per il trattamento di piaghe da decubito, contenenti antibiotici. La scelta di un particolare farmaco (tipo di agente antibatterico che fa parte dell'unguento, concentrazione) dipende dallo stadio del processo, dalla presenza di complicanze infettive. Quindi, nelle fasi iniziali, quando la prevenzione dell'infezione viene prima, la migliore pomata delle piaghe da decubito dovrebbe contenere antibiotici ad ampio spettro che possano agire su un'ampia varietà di microrganismi. In caso di suppurazione della ferita, gli antibiotici (azione locale e generale) devono essere prescritti tenendo conto dei sintomi e dei risultati dell'esame batteriologico - seminando il contenuto della ferita sui mezzi nutritivi con successiva analisi di sensibilità dei patogeni a diversi farmaci antibatterici.

    Pertanto, per la scelta di un mezzo efficace, è necessario consultare il proprio medico.

    Un unguento per ulcere da pressione contenente componenti antifungini (fungicidi). L'aggiunta di un'infezione fungina è un sintomo pericoloso che indica un'immunità debole. Se il tempo non agisce per eliminare questo pericolo, la sepsi fungina (infezione del sangue, in cui i funghi si diffondono in tutto il corpo, portando a infiammazione in vari organi), con un alto rischio di morte del paziente, può svilupparsi.

    Pertanto, anche in assenza di segni di infiammazione causata da funghi, ai pazienti indeboliti può essere prescritto un unguento da piaghe da decubito per pazienti costretti a letto con componenti antifungini. Per scegliere un rimedio efficace per un particolare paziente dovrebbe il medico curante.

    Un unguento da decubito con argento: gli ioni d'argento contenuti in tali agenti hanno un effetto batteriostatico, cioè bloccano la crescita dei batteri nella ferita. Allo stesso tempo, l'efficacia di tali agenti nel trattamento di ferite molto gravi, comprese le piaghe da decubito, non è stata confermata ufficialmente. Ciò è dovuto al fatto che l'attività antibatterica di tali componenti è significativamente inferiore a quella degli antibiotici tradizionali usati in medicina.

    Pertanto, tali unguenti, nonché altri mezzi (ad esempio, un cerotto da decubito con argento), il cui effetto antibatterico si basa sull'inclusione di ioni d'argento nella loro composizione, si consiglia di utilizzarli solo nelle fasi iniziali (1 e 2). Mezzi combinati più efficaci, che includono ioni argento combinati con agenti antibatterici tradizionali.

    Con lesioni più estese e più profonde e, soprattutto, con l'aggiunta di un'infezione, dovrebbe essere applicata un'ulcera da ulcera da pressione veramente efficace, che consiste in antibiotici moderni, insieme all'assunzione di farmaci antibatterici.

    Mezzi di disidratazione (essiccazione) di azione locale. Il loro uso è rilevante nella fase delle reazioni vascolari, quando la parte liquida del sangue entra nella ferita. Tali fenomeni si osservano quando il processo della piaga da decubito colpisce la pelle su tutti gli strati e colpisce i tessuti sottostanti (fase 3). Il mezzo più comune per asciugare le ferite è l'unguento di zinco dalle piaghe da decubito.

    Se utilizzato, riduce la quantità di liquido nella ferita, riducendo il rischio di infezione. Inoltre, l'unguento di zinco da piaghe da decubito ha un leggero effetto anti-infiammatorio, forma un film sulla superficie della ferita che lo protegge da fattori esterni.

    Lo zinco fa parte di tali rimedi locali come la crema Cenis per piaghe da decubito. Può essere utilizzato per la cura dei pazienti nella fase iniziale di sviluppo di lesioni, per il trattamento della pelle in zone intime, in zone di sudorazione eccessiva, in cui il rischio di sviluppare ferite da pressione aumenta a causa dell'umidità eccessiva.

  • Farmaci anti-infiammatori Di norma, vengono utilizzati in 3-4 fasi dello sviluppo di piaghe da decubito nella fase di reazioni vascolari accompagnate da infiammazione. Utilizzato anche in caso di aggiunta di infiammazione causata dall'invasione dell'infezione. A seconda della gravità dell'infiammazione, vengono utilizzati vari gruppi di farmaci antinfiammatori - non ormonali e ormonali. L'unguento sulla base degli ormoni deve essere usato con molta attenzione, dal momento che il loro uso porta ad una diminuzione dell'immunità locale e generale. Possono essere utilizzati solo in situazioni in cui i benefici del loro uso superano gli effetti collaterali dannosi. Per esempio, se ci sono ferite non cicatrizzanti a lungo termine, ulcere, che sono la porta d'ingresso per l'infezione che non può essere trattata con altri mezzi. In ogni caso, la questione se sia meglio trattare le piaghe da decubito - con farmaci ormonali o non ormonali - dovrebbe essere decisa dal medico curante!
    • Farmaci antinfiammatori non steroidei (non ormonali). Utilizzato con manifestazioni minori di infiammazione. Cosa si può applicare un unguento anti-infiammatorio per i piaghe da decubito? I nomi possono essere diversi, ma la composizione dei fondi utilizza una gamma limitata di principi attivi: ibuprofene, diclofenac, indometacina, nimesulide, ecc.
    • Farmaci anti-infiammatori steroidei (ormonali). Di norma, si fanno ricorso a lesioni estese, ulcere da pressione che non guariscono da molto tempo. Il meccanismo della loro azione è simile all'azione degli ormoni surrenali (glucocorticoidi), che hanno un effetto anti-infiammatorio, anti-edematoso, anti-allergico. Il numero di agenti locali antinfiammatori ormonali comprende unguenti a base di prednisone, idrocortisone, desametasone, ecc.

    Tuttavia, è importante capire che questi fondi appartengono alla categoria di farmaci che hanno una serie di effetti collaterali - locali e generali. Inoltre, quando si usano i farmaci di questo gruppo, la produzione di ormoni surrenali diminuisce, quindi la loro brusca cancellazione spesso causa un serio deterioramento delle condizioni del paziente.

    Pertanto, spetta al medico curante decidere la domanda su come trattare le piaghe da decubito, quale unguento scegliere e come applicarlo correttamente.

    Farmaci necrolitici che aiutano a liberarsi delle cellule morte. L'uso di questi fondi è rilevante nella fase di pulizia della ferita dal tessuto morto. Ciò è necessario quando si osserva la necrosi (morte cellulare) nella ferita, che corrisponde allo stadio 3-4. Per aiutare il corpo a pulire la ferita, vengono usati speciali unguenti da piaghe da decubito: l'elenco comprende una varietà di preparati enzimatici locali, come la tripsina, la chimotripsina, la desossiribonucleasi, la collagenasi (questi ingredienti attivi fanno parte di vari unguenti). Stimolano la distruzione delle proteine ​​delle cellule morte e accelerano il processo di pulizia delle ferite.

    Tuttavia, va ricordato che nei pazienti con ridotta immunità e deficienza di energia di microvibrazione nel corpo (e la riduzione del background di microvibrazione nei pazienti costretti a letto è quasi inevitabile) la capacità del corpo di utilizzare (riciclare) le cellule morte dalle loro lesioni è significativamente compromessa. Pertanto, è necessario applicare unguenti per piaghe da decubito insieme alla terapia di microvibrazione: in tali situazioni, il processo di pulizia delle ferite da tessuti morti si verifica più rapidamente.

    È anche importante capire che con i piaghe da decubito 3 e, soprattutto, con 4 stadi, quando si osservano ampi focolai di necrosi (morte cellulare), l'uso di rimedi locali per l'eliminazione dei tessuti morti non è spesso sufficiente. In molti casi, la rimozione chirurgica è necessaria per rimuoverli. Pertanto, il trattamento di tali ferite viene effettuato in un ospedale.

  • Stimolanti processi riparativi. Il loro uso è raccomandato nella fase di rigenerazione (recupero), dopo che sono riusciti a fronteggiare l'infiammazione, l'infezione e a pulire la ferita dalle cellule morte. Il compito è accelerare la formazione della granulazione (giovane tessuto connettivo), che riempie il lume della ferita, proteggendolo da lesioni e infezioni. I farmaci locali che stimolano i processi di recupero comprendono un'intera gamma di prodotti molto diversi:
    • Droghe prodotte sulla base dell'estrazione priva di proteine ​​dal sangue dei vitelli, come Actovegin e Solcoseryl. Sono disponibili in varie forme di dosaggio: può essere una crema, un unguento o un gel da piaghe da decubito e altre lesioni cutanee. L'applicazione locale di questi farmaci attiva i processi metabolici nelle cellule, stimola la sintesi delle fibre di collagene (la proteina che costituisce la base del tessuto connettivo), migliora la saturazione cellulare con il glucosio - la principale fonte di energia. Tutto ciò contribuisce all'accelerazione della guarigione delle ferite.
    • L'unguento di metiluracile per piaghe da decubito è un farmaco locale che migliora il metabolismo delle proteine ​​nelle cellule, attivando i processi di costruzione di nuovi tessuti. Inoltre, questo strumento ha un'azione immunostimolante e antinfiammatoria locale.
    • Unguenti contenenti vitamine: per l'attivazione dei processi di rigenerazione sono mezzi particolarmente rilevanti, che comprendono vitamine come acido folico, acido ascorbico, vitamine A, B1, B6, B12. Questo può essere un unguento o crema da piaghe da decubito, contenente una delle sostanze di cui sopra, e un rimedio multivitaminico di azione locale.

    Per attivare i processi di rigenerazione possono essere utilizzati non solo gel o unguenti, ma anche spray da piaghe da decubito. Il nome del farmaco può essere diverso, è importante prestare attenzione alla composizione: possono essere estratti e oli di piante con proprietà curative della ferita (piantaggine, olivello spinoso), sostanze farmacologiche, ad esempio, pantenolo, ecc.

    A seconda della composizione, uno spray da piaghe da decubito per pazienti allettati può avere effetti aggiuntivi: lenire l'infiammazione, sopprimere lo sviluppo dell'infezione, ridurre il dolore, formare un film protettivo sulla pelle. Scegliere il mezzo migliore per il trattamento locale aiuterà il medico curante.

    Bendaggio

    Nella medicina moderna, vestirsi da piaghe da decubito per pazienti costretti a letto è considerato non solo come un modo per proteggere la ferita da fattori esterni, una barriera contro l'infezione e l'inquinamento, ma anche come un agente terapeutico attivo. Oggi, nel trattamento dei processi della ferita, incluse le ferite da pressione, le garze e le bende ordinarie non vengono praticamente utilizzate.

    Professore MD Dibirov (Dipartimento di Malattie Chirurgiche e Angiologia Clinica, Università Statale di Mosca intitolato a AI Evdokimov), nel suo lavoro "Ulcere da pressione: prevenzione e trattamento", indica che è preferibile preferire le medicazioni semipermeabili schiumose durante il trattamento delle ulcere da pressione. Grazie a una base trasparente, consentono di osservare i processi che si verificano in una ferita senza separare la medicazione dalla superficie danneggiata, per rilevare nel tempo i segni dell'infiammazione e dell'infezione.

    Anche le bende sono ampiamente utilizzate, sulla cui superficie sono applicati vari farmaci. Pertanto, il professor Dibirov nella fase 3 raccomanda l'uso di medicazioni idrogel con aktovegin. Applicare medicazioni da piaghe da decubito con argento e altre sostanze.

    Le bende possono essere fatte di una varietà di materiali: ci sono medicazioni idrogel, idrocolloide, alghe (alginato) che possono fornire un effetto di essiccazione, assorbendo il fluido formato nella ferita, creano un ambiente favorevole per la pulizia e la guarigione della ferita. Leggi di più su che tipo di bende sulle piaghe da decubito, puoi trovare qui.

    Tovaglioli da piaghe da decubito

    Tra i rimedi locali che sono usati per trattare la pelle e il danno dei tessuti molli nei pazienti sedentari, le salviette sono usate per trattare le piaghe da decubito. Possono essere utilizzati per procedure igieniche - i panni non tessuti impregnati di un antisettico consentono di eseguire con cura le ferite giornaliere.

    Vengono utilizzati anche salviettine imbevute di varie sostanze medicinali che vengono applicate sulla ferita: queste possono essere salviette da piaghe da decubito con argento, antibiotici, enzimi, agenti di guarigione delle ferite. Vengono applicati alla ferita dopo aver tenuto il suo bagno e riparati con un materiale per la medicazione.

    Mezzi come un tovagliolo o un cerotto da piaghe da decubito possono essere considerati come un trattamento aggiuntivo. Per domande sul loro uso, è necessario consultare il proprio medico.

    Cura del letto - algoritmo

    Dopo aver esaminato i mezzi utilizzati per il trattamento locale delle lesioni dei tessuti molli in pazienti sedentari, è importante scoprire quali preparazioni e in quale sequenza a vari stadi e in diverse fasi del processo della ferita viene eseguito il trattamento delle piaghe da decubito. L'algoritmo delle azioni è presentato nella tabella.

    L'unguento per i pazienti del letto: una rassegna dei migliori mezzi

    La mancanza di attenzione al verificarsi di piaghe da decubito porta al rapido sviluppo dell'ischemia tissutale e alla violazione della composizione strutturale e chimica del derma con la formazione di ferite suppurative. Nell'ultima fase della lesione, il tessuto sottocutaneo, le articolazioni, i tendini e le ossa vengono risucchiati nel processo patologico.

    panoramica

    Le cure mediche dovrebbero essere ricercate in qualsiasi fase della comparsa di piaghe da decubito. Negli ultimi anni sono apparsi molti unguenti e creme eccellenti, che hanno un effetto combinato e permettono di curare rapidamente un'area necrotica.

    Per accelerare la rigenerazione, si consiglia di utilizzare diversi farmaci topici che combinano effetti curativi, antinfiammatori e antimicrobici.

    Se scegli tu stesso gli unguenti, dovresti essere guidato dalla posizione e dalla profondità del danno, dalla presenza o dall'assenza di pus e dal tasso di necrosi. Di seguito consideriamo i mezzi più efficaci e sicuri che possono essere utilizzati nella cura dei pazienti del letto.

    Pomata Vishnevsky

    Nonostante la semplice composizione (olio di ricino, xephore, catrame di betulla) e il prezzo basso, il linimento è considerato il miglior farmaco per combattere i piaghe da decubito incipiente nella fase a macchie rosse.

    Il balsamo ha un pronunciato effetto antiprurito, antisettico e analgesico, asciuga ed elimina l'irritazione. Il retinolo facilita la penetrazione delle sostanze attive in profondità nell'epidermide, idrata e ammorbidisce, accelera la guarigione.

    Un unguento per piaghe da decubito viene applicato al rossore più volte al giorno, coperto con un panno asciutto sulla parte superiore.

    D-pantenolo

    Se si tratta solo di una pelle rotta o di una piccola ferita, il D-Pantenolo aiuterà. Lo strumento è disponibile in diverse forme di dosaggio: unguento, crema e spray. Il farmaco ha un buon effetto curativo e anestetico, migliora il trofismo tissutale e ripristina il metabolismo.

    Unguento D-Pantenolo ha una consistenza densa e oleosa, la crema dalle piaghe da decubito più facile e più ariosa, si asciuga più velocemente. Per luoghi difficili da raggiungere e dolorosi, è meglio usare un aerosol. Spray consente di applicare il farmaco senza contatto con la superficie della ferita, spruzzando uniformemente sulla pelle.

    D-Pantenolo viene usato più volte al giorno. Unguento e crema coprono con un tovagliolo, spray si lascia asciugare all'aria.

    solkoseril

    Unguento economico ed efficace da piaghe da decubito prodotto dalla società svizzera Valeant Pharmaceuticals. Il risultato terapeutico è dovuto all'idrolizzato sanguigno dei vitelli da latte - il principale ingrediente attivo del prodotto.

    Arrivando alla ferita, Solcoseryl accelera il processo di recupero e protegge la pelle danneggiata dall'influenza negativa dell'ambiente - drenaggio o eccessiva umidità, fluttuazioni di temperatura.

    L'unguento è usato per combattere i piaghe da decubito non complicate. Il farmaco non è raccomandato per essere applicato su ferite purulente con abbondante essudato. Se questa procedura non viene evitata, viene effettuata una pre-sanificazione del danno, pulita dall'essudato e trattata con un antisettico.

    bioseptin

    Una crema eccellente per il trattamento di piaghe da decubito ad ampio spettro. Contiene le spore del batterio Bacillus amyloliquefaciens, che viene utilizzato con successo nel trattamento di varie infezioni.

    La bioseptina ha un buon effetto purificante e curativo, ripristina l'immunità locale della pelle. Usato per il trattamento di piaghe da decubito in pazienti gravemente ammalati. Non richiede il condimento. Durante l'essiccazione, le spore formano un film più sottile sulla superficie della pelle e proteggono dalla penetrazione dei batteri.

    Gel metronidazolo

    Il gel noto e poco costoso è ideale per il trattamento delle piaghe da decubito purulente. Viene utilizzato sotto forma di medicazioni per eliminare l'odore sgradevole, prevenire l'infezione microbica, accelerare la separazione dell'essudato e pulire la ferita.

    Scegliendo il metronidazolo, dovresti esaminare il contenuto del principio attivo - nel gel dalle piaghe da decubito dovrebbe essere almeno lo 0,75%.

    Unguento di zinco

    Un mezzo semplice ed efficace del produttore russo in nessun modo inferiore a costosi farmaci di produzione straniera. Ha un eccellente effetto antisettico ed essiccante, può essere usato per il trattamento delle ulcere da decubito in tutte le fasi.

    Nelle lesioni gravi, l'unguento di zinco viene applicato ai bordi della ferita, proteggendoli dall'infezione e impedendo che il processo patologico si diffonda ulteriormente.

    Utilizzare un rimedio per piaghe da decubito in pazienti allettati non più di 4 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 1,5-2 mesi.

    Argosulfan

    L'unguento con argento e sulfathiazolo ha un brillante effetto batteriostatico e viene usato per distruggere la maggior parte degli agenti patogeni.

    Un'alta concentrazione di argento (2%) facilita la penetrazione della sostanza attiva nelle aree già necrotiche della piaga da decubito e aiuta a preservare l'attività antimicrobica nell'ambiente acido della ferita.

    L'argosulfan viene applicato su uno strato sottile su una superficie precedentemente pulita 2-3 volte al giorno e coperto con un tovagliolo.

    Lita-Color-2

    Lo strumento è una benda in gel, è facile da usare e ha un alto effetto terapeutico. È usato in pazienti con suppurazione della ferita e abbondante essudato.

    Affronta le piaghe da decubito in stadi avanzati, contiene gentamicina e concentrato di tessuto connettivo. Applicare sulla ferita 1-2 volte al giorno, se necessario, coprire con una benda di garza.

    La preparazione del gel ha un effetto antimicrobico e biostimolante pronunciato, crea le migliori condizioni per la guarigione rapida e riuscita dei tessuti, fornisce protezione fisica della ferita. Affronta le complicanze necrotiche.

    Iruksol

    Il migliore unguento dalle piaghe da decubito della società inglese SmithNephew. Lo strumento è costoso, ma ne vale la pena. Il componente principale del farmaco è un complesso antimicrobico, supportato dalla collagenasi, un enzima proteolitico attivo che fornisce una pulizia delicata e di alta qualità della superficie della ferita.

    L'unguento Iruksol è ampiamente usato per il trattamento di piaghe da decubito non guarenti nei pazienti anziani. Usato nella forma di una benda, che impone sulla ferita 1 volta al giorno.

    Il corso del trattamento dura 10-12 giorni. L'applicazione ripetuta dell'unguento antidecubito è possibile dopo 2 settimane. Un tale schema di terapia evita la dipendenza e migliora la qualità dell'assistenza medica.

    Levosin

    Unguento eccellente da piaghe da decubito e dermatite da pannolino della ditta russa "Nizhfarm". Elevato effetto terapeutico è ottenuto grazie alla composizione complessa:

    • Metililacile - attiva i processi rigenerativi nei tessuti;
    • Trimekain: anestetico locale;
    • cloramfenicolo e sulfadimetoksin - hanno un effetto antimicrobico.

    Unguento Levosin asciuga notevolmente e pulisce la ferita dalle cellule morte e dal pus, usato per trattare le lesioni necrotiche di terzo grado. Applicare 1 volta al giorno sotto un tovagliolo.

    levomekol

    La composizione di questo unguento da piaghe da decubito comprende due principi attivi: metiluracile e cloramfenicolo - un antibiotico ad ampio spettro. Lo strumento è particolarmente efficace in relazione alle ferite di 3 periodi con focolai di suppurazione.

    L'unguento Levomekol applicato ogni giorno dopo la pulizia dei piaghe antisettiche. Può sovrapporsi o rimanere aperti. Ha un effetto calmante e consente al malato di evitare le spiacevoli sensazioni di prurito e bruciore.

    Ricette per unguenti fatti in casa

    La storia della lotta contro le piaghe da decubito è molto antica: hanno cercato di combattere con tali ferite ovunque e sempre. Questo ci ha permesso di selezionare le ricette più efficaci della medicina tradizionale che guariscono rapidamente le lesioni necrotiche e sono convenienti per l'uso a casa:

    • La foglia di Kalanchoe è riconosciuta come uno dei migliori rimedi naturali per le piaghe da decubito. Lavato e pelato, viene applicato sulla ferita e fissato con una benda. La pianta tira bene il pus, asciuga e accelera la rigenerazione.
    • Il succo di aloe ha un'efficacia clinicamente dimostrata. Il liquido curativo viene spremuto dal foglio per una settimana in frigorifero. Si inumidisce con un tovagliolo di garza e si applica alle ferite sul sacro o sul gluteo per 15 minuti. Secondo l'osservazione di prendersi cura dei malati, questo metodo aiuta anche nelle fasi finali della necrosi.
    • Un metodo efficace per trattare le piaghe da decubito è l'amido di patate. È usato per spolverare la schiena, la regione glutea e gli arti. Il prodotto rimuove l'eccessiva umidità dal corpo, prevenendo così il riscaldamento della pelle.
    • Benefico da piaghe da decubito e olio di olivello spinoso. L'alto contenuto di vitamine lo rende un ottimo rigenerante, idratante ed emolliente. Anche la medicina classica ha riconosciuto l'efficacia di una preparazione a base di erbe e spesso la raccomanda per la cura delle ferite.

    Come supplemento al trattamento medico delle piaghe da decubito, puoi usare mezzi auto-preparati:

    • Unguento da trementina. Su 1 parte della resina vengono prese 2 parti di cera d'api e olio di olivello spinoso. La miscela viene sciolta in un bagno d'acqua, cotta un po 'e applicata alle piaghe da decubito.
    • Unguento di albume. La proteina è ben frullata, mescolata con una goccia di alcol e sovrapposta alla ferita. I tessuti sono pre-puliti di pus e ichor.

    Durante il trattamento delle espressioni necrotiche sul papa, dovrebbe essere prestata particolare attenzione alla loro prevenzione. Con una pressione costante e uno scarso flusso sanguigno nei tessuti, anche la migliore pomata delle piaghe da decubito non darà l'effetto previsto.

    Per il processo infiammatorio non si diffonde ulteriormente e non cattura le aree sane, è necessario utilizzare tutti i modi per contrastare tale sviluppo della malattia. Ad esempio, acquista un materasso antidecubito. È vero, i prodotti di qualità sono molto costosi.

    Trattare le piaghe da decubito sul corpo deve essere completo, asciugarle quotidianamente e trattarle con antisettici, unguenti antimicrobici e rigeneranti. Inoltre, il sito della lesione deve essere completamente privo di pressione, anche se in pochi minuti il ​​paziente non deve essere sulla ferita. Le piaghe da decubito profonde richiedono cure chirurgiche seguite dal trattamento con alginato.

    Trattamento di piaghe da decubito in pazienti a letto a casa

    Il trattamento delle piaghe da decubito in pazienti allettati è un compito complesso, la cui soluzione richiede uno sforzo enorme e molto tempo. I difetti guariscono lentamente, spesso suppurati. Su di essi possono formarsi patch necrotiche. Le piaghe profonde formano le fistole. Il problema principale che non consente il danno per guarire rapidamente e facilmente è il fatto che il paziente continua a essere stazionario. Quindi, cosa hai bisogno di sapere in modo che il tessuto si riprenda senza chirurgia? Come curare la patologia a casa?

    Trattamento e prevenzione delle piaghe da decubito in pazienti allettati: raccomandazioni generali

    Sia il trattamento che la prevenzione delle piaghe da decubito dovrebbero essere finalizzati all'eliminazione dei fattori che hanno causato la malattia. Devono essere prese tutte le misure possibili per ripristinare la circolazione del sangue nelle aree colpite.

    Tra le misure preventive includono:

    1. Modifica della posizione del corpo del paziente ogni 1,5-2 ore: questa misura consente di evitare una spremitura prolungata della stessa parte del corpo, che è la causa principale delle piaghe da decubito. Se in qualsiasi sito ci sono già segni di uno stadio iniziale di ulcerazione (macchia persistente rossa, macerazione), non collocare il paziente in quest'area.
    2. Alimenti ricchi di proteine ​​- la proteina è il principale materiale da costruzione del tessuto animale. La sua mancanza porta alla distruzione di molti processi, tra cui rigenerativo e immune. I tessuti interessati non vengono ripristinati, causando piaghe da decubito.
    3. L'osservanza delle misure igieniche - la pelle, costantemente residente in un ambiente umido, assorbe. Si verifica la macerazione Per evitare ciò, è necessario lavare il paziente immediatamente dopo la defecazione o la minzione. È anche necessario pulire il corpo del paziente più volte al giorno con eccessiva sudorazione.

    Sopra, sono stati citati tre principi di base, senza i quali non è possibile alcun trattamento di piaghe da decubito a casa o la loro prevenzione. Tuttavia, per il recupero con gravi disturbi trofici, questo non è sufficiente. In tali situazioni, i farmaci vengono utilizzati per stimolare i processi rigenerativi e combattere l'infezione che si è unita.

    Come trattare le piaghe da decubito nei pazienti allettati e gli anziani a casa

    Per il trattamento delle piaghe da decubito in un paziente a letto, è possibile utilizzare sia i mezzi tradizionali (creme, unguenti, farmaci sistemici) che alcune ricette popolari. I migliori risultati possono essere raggiunti se tutti i metodi disponibili sono combinati entro limiti ragionevoli.

    Rimedi popolari per piaghe da decubito

    Il trattamento delle piaghe da decubito con i rimedi popolari è possibile solo nella fase iniziale della malattia, mentre non ci sono ulcere. In futuro, tali tecniche possono essere utilizzate solo come accessori. La scelta del metodo e la valutazione della sua efficacia dovrebbe essere effettuata dal terapeuta locale che è arrivato alla chiamata.

    Le più efficaci sono le seguenti ricette popolari.

    1. L'olio di olivello spinoso è un eccellente agente rigenerante che, tuttavia, non ha proprietà antisettiche. Nelle fasi iniziali di un mal di pressione può essere utilizzato come unico mezzo di trattamento. Per fare ciò, la superficie del focolare viene trattata con il farmaco due volte al giorno. Con i piaghe profonde, il loro tamponamento è possibile con i tovaglioli imbevuti di olio di olivello spinoso. La medicazione e la sostituzione dei tovaglioli vengono eseguite 1 volta in 1-2 giorni. L'olio non è adatto per il trattamento di processi purulenti.
    2. Infuso di corteccia di quercia - viene utilizzato nella fase delle macchie. Per preparare lo strumento, è necessario prendere un cucchiaio di materie prime, versarlo con un bicchiere (200-250 ml) di acqua bollente e lasciare per 2-3 ore. Dopo che il farmaco è stato filtrato, versarlo sulla spugna e pulire le posizioni della piaga da decubito durante il trattamento igienico generale del corpo. Il farmaco ha un effetto abbronzante, si forma sulla superficie del film di tannino della ferita, riduce l'intensità dell'infiammazione.
    3. L'infusione del campo di camomilla - viene preparata e applicata allo stesso modo di un decotto di corteccia di quercia. Ha un effetto antinfiammatorio e antibatterico pronunciato. Utilizzato per il trattamento della pelle e il lavaggio delle superfici delle ferite. Puoi usarlo a tempo indeterminato, tuttavia, la frequenza media del trattamento della piaga da decubito è di 2 volte al giorno.

    Le ricette popolari fanno un ottimo lavoro con le fasi iniziali delle piaghe da decubito. Tuttavia, durante la corsa e i processi purulenti, la preferenza dovrebbe essere data alle medicine tradizionali.

    Trattamento di unguenti da decubito

    Per usare gli unguenti di solito si ricorre ai piaghe profonde. Lo scopo di utilizzare questa forma di dosaggio è di stimolare le capacità rigenerative del corpo e combattere le complicanze infettive locali.

    I pazienti hanno prescritto le seguenti formulazioni:

    1. L'unguento di Vishnevsky è una formulazione unica di chirurghi sovietici. Ha un ampio spettro di attività antimicrobica. È usato per trattare e prevenire i processi batterici. Ai fini del trattamento, le piaghe da decubito vengono applicate sulla superficie della ferita 1-2 volte al giorno. Per fissare l'unguento con una benda di garza.
    2. Levomikol - una preparazione sulla base di chloramphenicol. Ha un effetto disidratante e antimicrobico. Applicare al piaghe da decubito 1 volta al giorno. Dopo aver disegnato il coperchio del posto trattato con un tovagliolo di garza.
    3. Il solcoseryl è un preparato rigenerativo a base di estratti di sangue di vitello. Stimola i processi di recupero, migliora la microcircolazione del sangue, è una fonte di vitamine e sostanze nutritive. Applicare l'unguento due volte al giorno. Dopo aver applicato il farmaco, la superficie dolente della pressione viene coperta con una garza.

    La durata del ciclo di trattamento con unguenti è pari al tempo richiesto per la completa guarigione del difetto. Tuttavia, se il farmaco non porta a un miglioramento delle condizioni del paziente, viene annullato o combinato con un agente di un altro gruppo (solcoseryl + levomikol).

    Alla nota: il farmaco di scelta per i difetti purulenti è levomicol. Liniment Vishnevsky, contrariamente alla saggezza convenzionale, si assume ferite purulente non è raccomandato. È più adatto per la prevenzione delle infezioni.

    Crema per dermatite da pannolino

    Creme per il pannolino (desitin, weleda, bepanthen) sono utilizzate principalmente per prevenire le piaghe da decubito. Non hanno un effetto terapeutico, quindi, è insensato applicare tali composti a un difetto esistente. Al fine di evitare che la crema venga utilizzata durante il lavaggio del paziente, causandole in aree sottoposte a pressione o per un lungo periodo di tempo allo stato umido. Allo stesso tempo, la pelle si asciuga, le macerazioni scompaiono, il turgore della pelle si alza.

    medicina

    Il trattamento di gravi ferite non è senza l'uso di farmaci sistemici. Le ulcere da pressione non fanno eccezione.

    Alla prescrizione del medico a casa, il paziente può prendere:

    • esaltatori di microcircolazione (trental, 1 pillola due volte al giorno);
    • farmaci anti-trombotici (aspirina-cardio, 1 compressa prima di coricarsi);
    • antibiotici (Ceftriaxone nella forma di una soluzione per iniezione 1 grammo 2 volte al giorno in a / m);
    • antinfiammatori e antidolorifici (analgin 1 compressa 3 volte al giorno).

    La durata del trattamento con ciascuno dei farmaci è determinata dal medico. Di norma, l'antiagreganty e il paziente trental prendono la vita o fino alla completa guarigione delle piaghe da decubito. Gli antibiotici sono usati per 7-10 giorni. L'antinfiammatorio non steroideo non può essere preso più a lungo di 2 mesi senza interruzione.

    È interessante sapere: nella forma di soluzione per iniezione può essere usato e solcoseryl. Le iniezioni sono combinate con l'uso di unguento. Il rigetto delle forme parenterali viene effettuato dopo l'inizio dell'epitelizzazione della piaga da decubito. L'unguento è usato fino a quando non è completamente guarito.

    Caratteristiche del trattamento delle ulcere da pressione

    I difetti trofici possono verificarsi in diverse parti del corpo. La localizzazione del focus patologico dipende dalla posizione in cui il paziente è localizzato prevalentemente, così come dalla presenza di disturbi vascolari (aterosclerosi). Il trattamento di piaghe da decubito in diverse zone ha le sue caratteristiche.

    Eruzione di pannolino sotto le ghiandole mammarie

    L'eritema da pannolino sotto le ghiandole mammarie raramente entra nelle piaghe profonde. Pertanto, non hanno bisogno di terapia farmacologica. Le aree problematiche dovrebbero essere lavate ogni giorno e alcune (2-3) volte al giorno cosparse di polvere per bambini. Ciò eviterà l'umidità e la macerazione. È anche possibile usare creme essiccanti.

    Sul coccige

    Le piaghe da decubito sul coccige sono di solito le più voluminose. Qui si verifica spesso la necrosi del tessuto e si formano le tasche delle ferite. È possibile prevenire o ritardare tale stadio avanzato di patologia, se si posizionano speciali cerchi antidecubitali sotto il coccige del paziente.

    Il dispositivo è un cerchio interno cavo di materiale a media densità. Il paziente viene posizionato su di esso in modo che l'area del problema si trovi all'interno del cerchio. I periodi di mentire sul cerchio e senza di esso dovrebbero essere alternati. Ciò consente di distribuire uniformemente il tempo di compressione dei tessuti tra le diverse parti del corpo.

    Sui talloni

    Affinché i talloni sui talloni guariscano con successo, dovrebbero essere protetti dal contatto con il letto. Per fare ciò, sotto la gamba inferiore del paziente si trovano dei rulli larghi e morbidi. Questo dovrebbe essere fatto in modo tale che i talloni rimangano sul peso. I rulli possono essere utilizzati come rulli o copripiumini.

    All'inguine

    Ulcere e piaghe da decubito infette nell'area dell'inguine sono estremamente pericolose per la generalizzazione dell'infezione. Ci sono molti vasi sanguigni attraverso i quali il patogeno è in grado di diffondersi in tutto il corpo. Per prevenire questo e ridurre il tasso di sviluppo dei disturbi trofici, le gambe del paziente costretto a letto devono essere poste in modo che l'area inguinale sia ben ventilata. La posizione ottimale è la "rana" - le gambe di una persona sono piegate alle ginocchia e sono separate ai lati.

    Tra le dita

    Quando le piaghe da decubito tra le dita devono seguire le regole generali di trattamento - mantenere il piede pulito, asciutto e non permettere che le dita siano troppo strette l'una all'altra. Per fare questo, inserire bende o piccoli rulli di tessuto tra di loro.

    Sui glutei

    Il trattamento delle ulcere da pressione sui glutei a casa richiede che il paziente rimanga costantemente sui fianchi e sull'addome. Posare queste persone sul retro è proibito, poiché tali azioni portano ad un aumento dell'area e della profondità della piaga da decubito. Come menzionato sopra, è necessario cambiare la posizione del paziente ogni due ore.

    Come prevenire la formazione di piaghe da decubito

    Nonostante le affermazioni di persone lontane dalla medicina pratica, è quasi impossibile prevenire la formazione di piaghe da decubito in pazienti immobili. Prima o poi, i disturbi trofici appaiono in tutto. Per ritardare questo momento, è necessario seguire tutte le regole sopra riportate ed esaminare quotidianamente il paziente per macerazione, iperemia locale persistente e altri segni di danno.

    Un prerequisito per evitare il verificarsi di piaghe da decubito è l'attivazione precoce dei pazienti dopo infortuni e operazioni difficili. Di regola, i difetti non si sviluppano anche quando il paziente gira in modo indipendente da un lato all'altro ed esegue altre azioni attive all'interno del letto. Non è necessario camminare.

    Consigli per bere e mangiare

    La regola principale nella formazione della dieta per un paziente con piaghe da decubito è un alto contenuto proteico nel cibo. La sua quantità dovrebbe essere di 120-150 grammi al giorno. Circa il 60% di questa quantità di proteine ​​viene prelevata da fonti animali (carne bollita, macinata, pesce, brodi di carne). Con l'assunzione insufficiente di molecole proteiche dal cibo ordinario, dovresti usare l'integratore alimentare - nutrisonprotison, 1000-1500 ml al giorno (80 grammi di proteine ​​/ litro), energia nutrizionale nella stessa quantità (60 grammi di proteine ​​/ litro), nutridrink (7 grammi di proteine ​​/ 100 ml ).

    Il trattamento delle ulcere da pressione è un compito complesso e complesso che richiede ai caregiver di avere molta pazienza e capacità professionali vicine al livello di un'infermiera qualificata. Nel formato di un articolo, è impossibile parlare di tutte le complicazioni della terapia antidecubito (l'uso di materassi speciali, la necrotomia, l'uso di vari farmaci a seconda della fase di guarigione, ecc.). Per aiutare il paziente del letto, è necessario migliorare costantemente le proprie capacità, studiare fonti specializzate, conoscere nuovi trattamenti e, naturalmente, sviluppare la propria esperienza in base ai risultati del lavoro svolto.

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