Analisi su HPV: quando e come passare, decodifica i risultati

Per una persona moderna, prendersi cura della propria salute dovrebbe essere una priorità nel garantire un'alta qualità di vita. Inoltre, la scienza consente lo studio di potenziali pericoli nascosti. Ad esempio, il test HPV consente di rilevare un virus mortale prima che inizi il suo lavoro distruttivo.

Papillomi: estetica dell'apparenza

L'apparenza nella maggioranza assoluta dei casi è alla base di una comunicazione di alta qualità e di successo tra le persone. Difetti repulsivi in ​​apparenza sono spesso difficili da superare gli ostacoli alla comunicazione. E i papillomi sono uno di quei nemici. Possono essere localizzati su aree del corpo che sono nascoste da occhi indiscreti, oppure possono apparire sul viso, sul collo. Rimuovere papillomi e strumenti di farmacia e metodi della nonna. Ma prima di rimuovere una brutta istruzione, è necessario sottoporsi ad un esame - un'analisi sull'HPV per assicurarsi che non ci sia alcun virus patogeno in grado di causare gravi problemi e che porti a una malattia grave, e quindi alla morte.

Quali sono i papillomi?

Papillomi e verruche sono escrescenze dall'aspetto sgradevole che appaiono sulla pelle e sulle mucose di una persona. Sono causati dagli abitanti del microcosmo, adiacenti a una persona - funghi, virus.

I papillomi sono una manifestazione esterna di problemi interni. E a volte il virus può facilmente vivere nel corpo umano, non mostrandosi. Ma si deve solo sopportare uno stress severo, un raffreddore, cambiare il clima - e per favore, tumori antiestetici "saltano" attraverso il corpo.

Molti credono che non ci sia nulla di terribile in questo, e papillomi dovrebbero essere semplicemente rimossi in una struttura di cosmetologia specializzata. Sì, è semplicemente impossibile eliminare queste formazioni dall'esterno, ma a volte è quasi impossibile recuperare dal virus che le ha generate. Molto spesso, i clienti dei saloni di bellezza sono preoccupati solo dell'aspetto dell'HPV nelle donne. Che sia anche una seria minaccia per la salute e la vita, poche persone pensano.

Cos'è l'HPV?

L'analisi per l'HPV viene effettuata al fine di identificare il problema il prima possibile e cercare di risolverlo qualitativamente. Il papillomavirus umano (HPV), o il papillomavirus umano (HPV), è un genere abbastanza ampio di papillomavirus (Papovaviridae). Per scienza si determina che questo residente del micromondo è resistente al calore e contiene DNA.

Oggi questa malattia è considerata una delle più comuni infezioni a trasmissione sessuale. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, tra le persone di età giovane (dai 18 ai 40 anni), l'HPV è infetta con circa l'80%. Il virus infetta l'epitelio e le mucose della pelle, inclusi i genitali, la laringe, la cavità orale e le mucose dell'occhio.

Viene trasmesso da HPV principalmente attraverso il contatto sessuale. Questo dovrebbe includere vari tipi di sesso. Possono anche essere infettati da un contatto ravvicinato con la pelle o dal contatto delle membrane mucose con aree infette della pelle e delle mucose. I neonati sono infetti quando attraversano il canale del parto. Quindi sviluppano papillomatosi respiratoria della laringe.

Gli scienziati hanno identificato più di 100 tipi di papillomavirus umano (HPV), con oltre 40 di essi in grado di provocare danni agli organi urogenitali, l'ano sia nelle donne che negli uomini, e causare anche verruche genitali sulla pelle.

Perché il virus è così cattivo?

Sembrerebbe terribile nel "silenzioso" virus del papilloma umano, se le manifestazioni esterne sono facilmente rimosse durante una procedura cosmetica? Si tratta della potenziale minaccia delle cellule cancerose sullo sfondo della vita di questo "bambino". Gli scienziati dividono i papillomavirus in 3 tipi:

• HPV non oncogeni (genotipi 1, 2, 3, 5);
• basso rischio cancerogeno (NCR) di HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotipi);
• alto rischio cancerogeno (SRS) di HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e 68 genotipi).

La comparsa di tumori benigni può provocare un gruppo di virus del secondo tipo, che comprende 5 genotipi. I principali sono 6 e 11 tipi di HPV, sono rilevati nel 90% di tutte le infezioni. La manifestazione esterna più comune dell'attività vitale di questo gruppo di virus è costituita da condilomi genitali (condilomi acuminati). Ma si possono verificare verruche cheratosiche, verruche papulose o verruche di Bushuke-Levenshtein.

Il terzo gruppo di papillomavirus umano è un alto gruppo di rischio oncogenico. Contiene 15 genotipi, con la percentuale di 16 e 18 tipi che rappresentano il 70% di tutte le infezioni.

La medicina moderna ha già dimostrato il ruolo attivo dell'HPV nella comparsa del cancro cervicale, del cancro dell'ano, del cancro della vagina, della vulva, dell'oncologia del pene e del cancro della laringe e della cavità orale.

Il DNA del virus passa attraverso due stadi della cellula: l'episodale (stadio produttivo) e quello integrato. Nella prima fase vengono prodotti nuovi virus. Ciò provoca il coinvolgimento di nuove cellule nel processo patologico e la formazione di un tumore benigno sulla pelle. Quindi il virus inizia ad essere inserito nel DNA della cellula, causando la sovraespressione delle oncoproteine ​​E6, E7, che funge da cambiamento precanceroso. Questa fase richiede l'intervento della medicina e il trattamento di qualità.

Quei pazienti che sono assegnati per testare la presenza del virus si stanno chiedendo dove portare il test HPV. Il dottore può rispondere. Sebbene quasi tutte le moderne istituzioni mediche abbiano l'attrezzatura diagnostica necessaria per tali studi.

Quando dovrei fare il test per il virus "brutto"?

L'analisi del rischio oncogenico dell'HPV consentirà di identificare una potenziale minaccia per la salute e la vita. Viene trasmesso solo in un modo - da persona a persona, facendo il tifo negli strati profondi della pelle. Il pericoloso micro rischio negli strati superiori dell'epitelio si propaga e influenza patologicamente il meccanismo di divisione cellulare, che provoca la comparsa di tumori della pelle.

L'umanità dovrebbe già ricordare che l'HPV è un'infezione trasmessa sessualmente e la probabilità di infezione con esso è in costante aumento. Papillomi e condilomi sono solo i segni esteriori della malattia. Ma la sua base oncologica patologica non è visibile con l'occhio.

Solo un esame qualitativo può determinare quale virus ha causato la comparsa di verruche, papillomi o condilomi sulla pelle e sulle mucose. Spesso, le persone si chiedono se devono essere testate per l'HPV. La risposta è sì Dopo tutto, il virus è in grado di essere trasmesso da persona a persona in diversi modi:

• durante i rapporti non protetti;
• a stretto contatto della pelle e delle mucose, su cui ci sono piccole ferite e crepe, per esempio, quando si bacia;
• durante il parto naturale da madre a figlio;
• senso di casa a causa del mancato rispetto delle norme di igiene personale - nel bagno, sauna, bagno, piscina.

Tutti fin da piccoli dovrebbero sapere che l'uso di articoli per l'igiene personale di altre persone è severamente proibito!

Il virus nell'ambiente esterno non vive a lungo, ma è sufficiente un breve periodo per trovare un nuovo rifugio.

Gli scienziati hanno scoperto che l'infezione da questa malattia non dipende dalle caratteristiche genetiche. Solo il sesso non protetto, la non conformità patologica alle norme di igiene personale e la bassa immunità possono causare il successo del regolamento del virus nel corpo umano.

Va ricordato che l'HPV nelle donne è la prima causa del cancro più comune: il cancro cervicale. Se c'è un desiderio o una testimonianza da sottoporre ad un esame, allora il rinvio agli esami viene rilasciato dal medico curante. Decide anche quali dei metodi diagnostici saranno efficaci in questa fase. Esistono diversi tipi di indagini in grado di rilevare la presenza di papillomavirus umano.

colposcopia

Una colposcopia viene eseguita per esaminare le donne con l'aiuto di un dispositivo speciale - un colposcopio costituito da un binocolo e un dispositivo di illuminazione. Permette di ispezionare le pareti della vagina e della cervice per la presenza di focolai di infezione sulla mucosa. Colposcopia estesa con l'uso di test speciali viene utilizzata per differenziare le formazioni oncologiche e per striscio e biopsia per ulteriori ricerche.

Metodo citologico

L'analisi dell'HPV utilizzando un microscopio viene eseguita su un campione di uno striscio prelevato dalla vagina e determina la presenza e il numero di alcune cellule -Discheratociti e koilociti, che fungono da indicatore dell'attività del virus del papilloma umano. I risultati sono differenziati per classi:

• Grado 1-2 significa nessun cambiamento virale;
• Grado 3 richiede una diagnostica aggiuntiva;
• Il grado 4-5 indica la presenza di cambiamenti maligni.

Metodo istologico

Se a una donna viene mostrato un esame più approfondito per la presenza del virus e le conseguenze della sua attività vitale nel corpo, il medico prescriverà un esame istologico. Viene eseguita su una biopsia: un campione molto piccolo di tessuto esaminato al microscopio. Questo metodo consente di visualizzare le celle modificate interessate dal virus.

Anticorpi per HPV

Un esame del sangue per HPV è in grado di rilevare la presenza di anticorpi ad esso. È un modo efficace per diagnosticare l'infezione nelle prime fasi. Dopotutto, gli anticorpi appaiono come risultato della penetrazione di un micro-parassita nel corpo. Lo svantaggio di questo studio è l'incapacità di determinare il tipo di virus e quindi il suo potenziale pericolo.

Digene-test

L'ultima e abbastanza accurata analisi per HPV - Digene-test. Ti permette di determinare contemporaneamente il tipo di virus, la sua concentrazione quantitativa. Questo è importante Il tipo di virus è un indicatore di oncogenicità e quindi una potenziale minaccia per la salute del paziente. Lo studio si basa sul raschiare la mucosa della vagina o dell'uretra.

Reazione a catena della polimerasi

La PCR oggi è uno dei metodi più comuni per diagnosticare varie malattie, incluso il papillomavirus umano. Permette di indagare su vari materiali biologici, di rilevare in esso il DNA del virus e di trarre conclusioni sull'infezione. Questo metodo richiede molta esperienza da uno specialista, dal momento che il mancato rispetto dell'algoritmo per la PCR porterà a risultati falsi.

Funzionalità di test per HPV

Quindi, il medico ha prescritto uno studio sull'HPV. Come prendere l'analisi? Qualunque sia il metodo di diagnosi scelto dal medico, sarà indolore per il paziente. Solo un leggero disagio può manifestarsi durante alcune manipolazioni.

Gli esperti raccomandano di eseguire un esame del sangue per l'HPV a stomaco vuoto. Di solito il recinto è fatto al mattino, il che significa che niente è meglio la sera. Preferibilmente, 2-3 giorni prima di iniziare il test, smettere di bere alcolici e cibi piccanti. Sebbene alcuni esperti affermino che l'alcol, il cibo e l'ora del giorno non influenzano i segni vitali del papillomavirus umano.

Se il materiale viene prelevato dai genitali, i limiti nella preparazione per l'analisi sono:

• 2-3 giorni di rifiuto del rapporto sessuale;
• rifiuto alcuni giorni prima dell'analisi dall'uso dell'igiene intima antibatterica;
• 2 ore prima dello striscio, si consiglia di non urinare.

Per le donne, la limitazione è le mestruazioni e 2-3 giorni dopo il suo completamento. Farmaci contraccettivi iniettati nella vagina, e questo unguento, candele, gel, possono influenzare i risultati. Pertanto, devono anche essere abbandonati pochi giorni prima che venga raccolto lo striscio o la biopsia.

Decodifica dei risultati dell'analisi su HPV

Analizzare l'HPV in uomini e donne è un buon modo per identificare un problema esistente e prevenirne lo sviluppo. Decifrare i risultati solo professionisti qualificati. Tutte le raccomandazioni al di fuori dell'istituzione specializzata sono solo a scopo informativo e non dovrebbero causare l'auto-trattamento.

Il papillomavirus umano è potenzialmente pericoloso per le persone di qualsiasi sesso ed età. Si nota che fino a 30 anni nella maggior parte dei casi di infezione si verifica il cosiddetto sviluppo inverso - il virus scompare dal corpo, non avendo il tempo di danneggiarlo. Ma più il paziente è anziano, maggiore è il rischio di reincarnazione di un'infezione virale nel cancro.

Molto spesso puoi rispondere alle domande sulla lettura dei risultati del test Digene. Sono semplici Se c'è una scritta "DNA not detected" nella forma ricevuta con i risultati dell'esame, allora possiamo parlare della completa assenza del virus. Ma potrebbero esserci altre note. L'iscrizione "meno di 3 Lg" indica la presenza di un virus nel corpo in basse concentrazioni. Il risultato "3-5 Lg" ci dice che il numero di agenti patogeni è potenzialmente pericoloso. Ma l'iscrizione "più di 5 Lg" caratterizza la concentrazione del virus come molto alta.

Molti pazienti sono interessati a quanto viene eseguita l'analisi HPV. La risposta dipende dal tipo di diagnosi e dalle capacità dell'istituto medico. Di solito i risultati possono essere ottenuti dopo 2-3 giorni.

Cosa significano i risultati?

La decodifica dell'analisi HPV viene eseguita in un laboratorio clinico solo da uno specialista. Per il paziente, le spiegazioni sono:

• la frase "valori di riferimento" indica un risultato: il virus non è stato rilevato;
• se l'iscrizione recita "risultato positivo", nel biomateriale viene rilevato un alto tipo di virus oncogenico e il rischio di sviluppare cancro cervicale o altre neoplasie è molto alto;
• l'iscrizione "risultato negativo" può essere spiegata come segue: non sono stati rilevati tipi di virus oncogeni, ma esiste una possibilità di infezione con altri tipi di HPV.

Cosa può influenzare il risultato

Non sempre i risultati del sondaggio contengono informazioni affidabili. Il fattore umano può giocare uno scherzo crudele. L'assistente di laboratorio può erroneamente prelevare il materiale e quindi violare le sue condizioni di conservazione. Forse nessun risultato a causa della piccola quantità del virus, incapace di determinare con questo metodo o con l'aiuto di tale attrezzatura. Ci sono altre sfumature

La contaminazione del materiale può causare risultati falsi positivi. In ogni caso, è meglio riprendere tutte le analisi dopo un certo periodo di tempo.

Note importanti

Il papillomavirus umano è indubbiamente molto pericoloso e astuto. Ma le persone dovrebbero ricordare che non sempre l'infezione da HPV porta al cancro. Va anche notato che in alcuni casi l'infezione si verifica da un complesso di virus e non da alcun tipo. Per una diagnosi affidabile, è necessario eseguire un esame completo, che consente di formulare la diagnosi nel modo più accurato possibile e selezionare un metodo di trattamento.

Trattamento HPV

Abbastanza spesso, la diagnosi di HPV nelle donne. Cos'è? Una tale domanda viene posta a coloro che non hanno mai sentito parlare di un simile problema. Il papillomavirus umano in alcuni casi causa il cancro degli organi urogenitali, della laringe e della cavità orale.

In giovane età, ci sono frequenti casi di cura spontanea per HPV. Ma l'età avanzata funge da stimolo per lo sviluppo di complicanze sotto forma di cancro. È impossibile curarlo con l'aiuto di farmaci da infezione con un'infezione virale oggi - non un singolo farmaco dà un risultato assoluto. Pertanto, la base del trattamento è la terapia sintomatica e antivirale, nonché le tecniche immunostimolanti.

Il test HPV secondo il metodo scelto dal medico è un modo per scoprire la tua salute e la potenziale minaccia sotto forma di virus. Per condurre una tale indagine dovrebbe essere nel complesso al fine di ottenere il risultato più affidabile e, se necessario, il trattamento di qualità.

Analisi della presenza di HPV nel corpo

Molte persone affrontano un problema come i papillomi sul corpo. Ma non tutti sanno per quale motivo si presentano e quali conseguenze possono portare tali tumori a una persona. L'impulso per la formazione di tali crescite è il papillomavirus umano (abbreviato HPV). Questo virus, quando entra nel corpo, è in grado di vivere lì senza alcuna manifestazione, e solo quando l'immunità si indebolisce si fa sentire. Pertanto, è necessario sapere quali test sono stati presi per identificare il virus.

L'analisi del test HPV viene eseguita dal medico curante.

Cos'è l'HPV e come è pericoloso?

L'HPV è un papillomavirus umano. È comune, anche se non tutti sanno della sua presenza. Ciò è dovuto al fatto che una volta nel corpo umano, il virus è in grado di rimanere sveglio per un po 'e di non disturbare. Quando l'HPV si presenta sotto forma di piccoli papillomi, la gente di solito non se ne accorge.

I medici considerano questo virus come il più comune sul pianeta. Alcuni esperti deducono statistiche scarse a questo proposito. Stimano che l'80% della popolazione mondiale è infetto da HPV. Tali figure sono associate alla facilità di trasmissione del virus da persona a persona.

Puoi ottenere HPV:

• durante il rapporto sessuale, tutte le forme della sua manifestazione;
• nel contatto quotidiano, durante una stretta di mano, nel caso in cui una persona abbia una piccola ferita sul corpo;
• mentre si bacia;
• durante il parto;

se trascuri i prodotti per l'igiene personale, usa un asciugamano; quando si visitano luoghi pubblici come la spiaggia, la piscina, la palestra. Al momento, gli scienziati conoscono più di cento cliché su questo virus. Può manifestarsi su qualsiasi parte del corpo, compresi i genitali e la cavità orale. Ma oltre alle manifestazioni esterne, alcune specie di questo virus possono manifestarsi nell'esofago, nella mucosa nasale o nella cervice.

Quando si stringono le mani a una persona affetta da HPV, il virus viene trasmesso a una persona sana.

Quali test sono disponibili per HPV?

Per determinare se il corpo ha papillomavirus, è necessario superare determinati test. Qualsiasi medico può rilasciare un rinvio, ma il più delle volte la ragione per inviare una persona da testare è con un dermatologo, un urologo e un ginecologo. Questi medici sono trovati con manifestazioni del virus sul corpo umano.

Esistono molti modi per determinare la presenza di un virus nel corpo. Le tecniche moderne saranno in grado di identificare non solo la presenza di HPV nel corpo, ma di dirti se questo tipo è un pericoloso virus. Tali studi includono:

1. Colposcopia. Questo metodo aiuterà il medico a esaminare visivamente la cervice. Con l'aiuto di un dispositivo speciale, il medico riceve una foto della cervice ingrandita più volte. Se una donna ha papillomi, sarà vista.
2. Studi citologici, un altro nome, test del papà. Con questo metodo, uno striscio viene esaminato al microscopio. Se i risultati dei test mostrano numeri da uno a due, allora tutto va bene, se l'analisi mostra un numero di tre, sono necessarie ulteriori analisi. Se i risultati del test mostrano numeri da quattro a cinque, allora questo indica la presenza di cellule maligne nel corpo. Quando viene testato per HPV, il tecnico di laboratorio sta cercando cellule modificate. Tuttavia, questa analisi può mostrare risultati falsi, questo accade se uno striscio è stato preso in modo errato o è stato decodificato in modo errato. L'errore in questo caso è del 5%.
3. Metodo istologico In questo metodo, il medico prende una raschiatura dal sito dove c'è una crescita simile al papilloma. Dopo di ciò, viene eseguito un esame microscopico per rilevare i cambiamenti nelle cellule.
4. Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA). Questo metodo di ricerca non è assolutamente affidabile, ma a volte viene effettuato. Il fatto è che il sistema immunitario produce anticorpi prima che il virus si manifesti. Tale test viene effettuato come un'ulteriore analisi.
5. Test di amplificazione Questo è l'ultimo e più accurato metodo di ricerca HPV. Con il suo aiuto è determinato dalla quantità di virus nel corpo. E ancora il metodo di amplificazione aiuta a determinare se un tumore è oncogeno. Per eseguire questo test, il medico fa un raschiamento delle mucose.
6. PCR. Questo è un tipo popolare di analisi per determinare il papillomavirus e le cellule oncogene. Questo test è fluido perché viene esaminato: urina, sangue, saliva, liquido amniotico o uno striscio della mucosa. Questo test è accurato e mira a identificare il DNA dell'HPV nel corpo. Ma se l'analisi viene eseguita da uno specialista non qualificato, allora la probabilità di un risultato errato è grande.

L'esame citologico implica l'esame di uno striscio preso al microscopio

Preparazione per i test HPV

Affinché i risultati del test HPV siano corretti, è necessario seguire alcune regole in preparazione per la raccolta di materiale di ricerca.

Se stai per ritirare il materiale di prova dalla vagina, allora devi seguire alcune regole:

• non puoi effettuare un'analisi cinque giorni prima dell'inizio del ciclo mestruale e per cinque giorni dopo la fine;
• è vietato fare la doccia;
• gli antibiotici sono proibiti;
• È vietato utilizzare agenti antibatterici, inclusi quelli igienici;
• per due giorni prima dell'esame, il rapporto sessuale è vietato;
• 2-3 ore prima della raccolta del materiale, si raccomanda l'astensione dalla minzione.

Se hai intenzione di prendere il sangue, fallo meglio al mattino a stomaco vuoto. Inoltre, tre giorni prima dei test non è raccomandato bere alcolici.

Dopo che il paziente ha superato i test, riceve i risultati degli esami di laboratorio. La decodifica dell'analisi HPV viene eseguita dal medico.

3 giorni prima del test non è possibile bere alcolici

Decrittografia dei test HPV

Se il medico sospetta che il paziente sia stato infettato dal virus del papilloma umano, prescrive una serie di test. Uno di questi test sarà un'analisi generale di urina e sangue. Non mostreranno se c'è del papiloma nel corpo, ma con il loro aiuto è possibile scoprire la presenza di malattie concomitanti trasmesse sessualmente.

La seguente direzione che il medico può scrivere è un'analisi quantitativa (Digene-test). È un metodo moderno, accurato e veloce per rilevare i virus, basato sulla cattura delle cellule del DNA. Per questo studio, è necessario prendere una raschiatura del materiale studiato.

Analisi quantitativa del trascritto HPV:

• un'unità virale di meno di 3 cellule per 10 cellule è una concentrazione non importante;
• un'unità virale da 3 a 5 per 10 cellule è una concentrazione significativa;
• un'unità virale di più di 5 per 10 cellule è un'alta concentrazione.

Il primo indicatore è la norma HPV, dal momento che un tale contenuto del virus nel corpo raramente porta conseguenze. Molto spesso, il sistema immunitario umano si confronta con tali indicatori del virus, quindi non è richiesto alcun trattamento aggiuntivo.

Nel secondo caso, la concentrazione del virus è abbastanza elevata da far apparire nuove crepe sul corpo. In questo caso, il medico consiglierà il trattamento e ulteriori osservazioni.

Con una maggiore concentrazione del virus nel corpo, esiste una possibilità di sviluppo di cellule maligne. Pertanto, il medico prescrive il trattamento e l'ulteriore osservazione del paziente.

L'analisi HPV mostrerà ceppi e concentrazione di virus

Se il paziente ha deciso di effettuare un'analisi quantitativa senza alcun motivo apparente e, di conseguenza, è stata rilevata una leggera concentrazione del virus, non dovresti preoccuparti. Il virus potrebbe entrare nel corpo non come risultato di rapporti sessuali, ma attraverso la pelle. In questo caso, se il medico non ritiene necessario prescrivere ulteriori trattamenti, è possibile bere un ciclo di vitamine per mantenere l'immunità.

Il medico può anche prescrivere un'analisi dei test utilizzando il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR). In questo metodo, il materiale di ricerca è immerso in un apparecchio speciale per quattro ore. Questo dispositivo è in grado di determinare non solo la quantità di virus nel corpo, ma anche di determinare il numero di matrici HPV rilevate. Questo metodo è buono perché può rilevare un virus anche durante il periodo di incubazione.

Nell'analisi della PCR, è importante prendere il materiale per lo studio, in quanto il dispositivo può mostrare informazioni errate. Pertanto, la materia biologica dovrebbe assumere uno specialista altamente qualificato.

Funzionalità di decodifica

Va ricordato che il medico deve occuparsi della decifrazione dei test, e solo lui, dopo aver prescritto il trattamento.

A volte i risultati del test HPV possono essere errati. I seguenti fattori possono influenzare questo:

• provetta sporca;
• materiale biologico preso impropriamente;
• prima di fare i test, il paziente ha assunto droghe;
• urinare poco prima di prendere una raschiatura per l'analisi;
• se prima della procedura di striscio, la donna eseguiva il douching.

Per verificare i risultati sono stati corretti, è necessario consultare il proprio medico e seguire le sue istruzioni.

Test per l'infezione da papillomavirus umano

Il papillomavirus umano è molto controverso. L'HPV in alcune persone può essere quasi asintomatico, mentre in altri con un decorso complesso e sensazioni estremamente spiacevoli. Se una persona avverte disagio in presenza di segni di malattia, allora gli vengono prescritti test per l'infezione da papillomavirus umano, inoltre i test HPV sono offerti a donne incinte e ad altre categorie di cittadini. Maggiori informazioni sull'analisi del papillomavirus e sulla loro decodifica - nel nostro prossimo articolo.

Descrizione di HPV

Papillomavirus umano (HPV), Papillomavirus umano (HPV) appartiene alla famiglia dei Papovavirus (Papovaviridae), un genere di Papillomavirus. Questo è un piccolo virus contenente DNA, termostabile. È l'infezione sessualmente trasmissibile più comune: secondo alcuni dati, l'infezione è osservata in giovane età fino all'80% della popolazione. Il virus esibisce il tropismo all'epitelio della pelle, delle membrane mucose dei genitali e di altri organi (laringe, cavità orale, mucosa congiuntivale).

La principale modalità di trasmissione è il rapporto sessuale, compreso il sesso anale e orale, purtroppo l'uso del preservativo non protegge contro l'infezione da questo virus. Possibile trasmissione per contatto ravvicinato della pelle, membrane mucose con aree infette. Un fattore importante nell'infezione del neonato con il successivo sviluppo della papillomatosi respiratoria della laringe è l'infezione quando passa attraverso le vie sessuali durante il parto. Oggi sono noti più di 100 tipi di papillomavirus umano (HPV) e più di 40 di essi possono causare lesioni del tratto anogenitale (genitali e ano) di uomini e donne e la comparsa di verruche genitali.

I papillomavirus possono essere suddivisi in 3 gruppi principali:

• HPV non oncogeni (genotipi 1, 2, 3, 5);
• basso rischio cancerogeno (NCR) di HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotipi);
• alto rischio cancerogeno (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e 68 genotipi).

HPV di basso rischio cancerogeno (HPV NCR): un gruppo di virus che porta a lesioni benigne, rappresentate da 5 genotipi, ma i principali sono 6 e 11, che costituiscono fino al 90% di tutte le infezioni con questi virus. Le manifestazioni cliniche più frequenti di HPV NKR sono condilomi genitali (condilomi acuminati).

Ci sono anche altri tipi di condilomi genitali: verruche keratotiche con localizzazione sulla pelle secca, verruche papulari con localizzazione sull'epitelio completamente cornea, verruche giganti Bushke-Levenshtein (presenti in pazienti con ridotta immunità cellulare o durante la gravidanza).

I condilomi endouretrali sono localizzati nell'uretra, spesso combinati con condilomi ordinari e si verificano prevalentemente negli uomini. I condilomi della cervice sono spesso combinati con le verruche genitali: verruche esofitiche, endofitiche (piatte).

HPV ad alto rischio cancerogeno (HPV HCR): un gruppo di tipi di alto rischio cancerogeno è rappresentato da 15 genotipi, i più comuni dei quali sono dieci: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Allo stesso tempo, 16 e 18 tipi rappresentano il 70% di tutte le infezioni, ed è di questi tipi che hanno un alto potenziale cancerogeno e, in relazione al genotipo 18, si osserva un'alta frequenza di rilevazione negli adenocarcinomi.

Il DNA virale può persistere nella cellula in due forme: episomale (stadio produttivo) e integrata (stadio integrato). Nella fase episoma si verifica una maggiore produzione di nuovi virus, che contribuisce al coinvolgimento di nuove cellule nel processo patologico, ma le cellule non perdono il controllo sui processi di apoptosi e questo stadio è caratterizzato da cambiamenti benigni nella parte dell'epitelio. Lo stadio integrato è lo stadio in cui il virus viene inserito nel genoma della cellula e porta alla sovraespressione di E6, le oncoproteine ​​E7, è associato a cambiamenti precancerosi e richiede tattiche appropriate per il trattamento del paziente.

L'infezione causata dal papillomavirus umano ha diverse importanti caratteristiche, senza tener conto del fatto che l'uso del test HPV è associato a una serie di difficoltà nell'interpretazione dei risultati.

Da un lato:

L'HPV è la STI più comune (fino all'80% dei giovani è infetto da questo virus);

D'altra parte:

• L'HPV è una delle principali cause di cancro cervicale. Le donne infette hanno un rischio 300 volte superiore di sviluppare il cancro. Non solo sono stati sviluppati metodi di profilassi secondaria (screening cervicale per la rilevazione di stadi precancerosi), ma anche primaria - vaccinazione di ragazze e ragazzi di età compresa tra 9 e 12 anni;
• l'infezione è insidiosa e abbastanza spesso non causa alcun disturbo al paziente e non viene rilevata all'esame prima della transizione allo stadio del cancro invasivo;
• Le manifestazioni cliniche di infezione da papillomavirus ad alto rischio possono essere mascherate da altre malattie del tratto urogenitale, che non consente di individuarle nel tempo utilizzando metodi tradizionali.

Dalle caratteristiche elencate dell'infezione da papillomavirus umano, ne consegue che:

1. Un risultato positivo del test per la presenza di un virus deve essere interpretato come:

• Appartenenza del paziente a un gruppo ad alto rischio per lo sviluppo del cancro cervicale;
• la necessità di ulteriori procedure diagnostiche approfondite per accertare l'attuale stadio dell'infezione, l'esclusione di grave displasia e cancro cervicale;
• la necessità di monitorare l'infezione (persistenza) in assenza di manifestazioni cliniche o subcliniche.

2. Un risultato negativo del test viene interpretato come l'assenza del rischio di displasia grave e cancro.

Diagnosi di laboratorio La diagnosi dell'infezione da HPV è determinata dalle manifestazioni cliniche e dagli obiettivi clinici di previsione del rischio di sviluppare neoplasie maligne associate a HPV.

Metodi di laboratorio per la diagnosi dell'infezione da HPV:

• metodi diretti: valutazione della presenza di coilociti in strisci citologici (bassa sensibilità diagnostica); rilevamento della presenza di marcatori di proliferazione p16 / ki 67; metodi molecolari (analisi PCR), che vengono eseguiti nel formato di test qualitativi e quantitativi con possibilità di genotipizzazione, determinazione dei genotipi NCR e WRC di HPV;
• i metodi sierologici non sono usati per diagnosticare l'infezione da HPV.

Quando vengono prescritti test per HPV

L'HPV è un papillomavirus che viene trasmesso solo da persona a persona. Si radica negli strati più profondi della pelle e la sua riproduzione avviene negli strati superiori dell'epitelio. Catturando la cellula, il virus "rompe" il normale meccanismo della sua divisione. Quindi ci sono tumori.

L'HPV è considerato uno dei più comuni virus a trasmissione sessuale. È facile per loro infettarsi - i medici dicono che negli ultimi decenni il numero di infetti è aumentato di quasi dieci volte.

Fatti e cifre

Più di cento varietà del virus sono conosciute. Di questi, circa 40 causano neoplasie (condilomi) sulla membrana mucosa degli organi genitali. Alcune specie non hanno quasi alcun danno al corpo, ma alcuni sottotipi sono oncogeni e possono scatenare il cancro.

Le manifestazioni di questi virus sono diverse. I tipi di HPV 1-4 causano le verruche sulla parte plantare dei piedi, questi tumori assomigliano ai calli. I tipi di HPV 10, 28 e 49 sono colpevoli della comparsa di verruche piane. HPV 27 provoca la crescita di verruche comuni. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provocano verruche genitali e papillomi. I tipi più pericolosi di HPV sono 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Causano neoplasie classificate come precancerose.

Hai bisogno di essere testato per l'HPV? Molto probabilmente, sì. Soprattutto se sei a rischio. Il papillomavirus umano viene trasmesso in diversi modi:

• con rapporti non protetti. Può anche essere trasmesso durante un bacio, se ci sono piaghe nella bocca o sulle labbra;
• durante il parto - da madre a figlio;
• modo domestico. È possibile essere infettati dal virus del papilloma se le norme igieniche nella sauna, nella piscina, nel bagno non vengono seguite, quando qualcun altro usa uno spazzolino da denti, un rasoio, piatti, asciugamani, soprattutto se c'è un danno alle mucose e alla pelle. Fuori dal corpo, questo virus non vive a lungo, ma abbastanza da infettare una persona.

Non esiste una predisposizione genetica per questo virus. Il rischio di infezione aumenta con il mancato rispetto delle norme igieniche, ignorando i mezzi di protezione durante il rapporto sessuale e con una ridotta immunità. Le cattive abitudini indeboliscono anche il corpo e lo rendono più vulnerabile.

Quali test per HPV esistono e come vengono eseguiti?

Di solito un ginecologo, un urologo o un dermatologo rilascerà un referral per l'analisi dell'HPV. Oggi, ci sono molti modi esatti per scoprire non solo il fatto della presenza di papillomavirus umano nel sangue, ma anche per determinare se appartiene a un tipo innocuo o pericoloso.

colposcopia

Questo è un esame visivo della cervice con un dispositivo speciale - un colposcopio. Ti permette di esaminare in dettaglio le mucose, allargando l'immagine più volte e notando i papillomi, se ce ne sono.

Metodo citologico

Esame a sbavature con un microscopio. I risultati delle classi 1-2 significano che tutto è in ordine, con i risultati della classe 3 viene prescritto un esame supplementare (di solito istologico), ei risultati delle classi 4-5 indicano la presenza di cellule maligne. Il criterio per la presenza di infezione da papillomavirus umano durante l'esame citologico è la presenza di cellule speciali modificate negli strisci - coilociti e discheratociti.

Esame istologico di campioni bioptici

Per questo studio, il medico prende un campione molto piccolo di tessuto e lo esamina con un microscopio per la presenza di cellule modificate colpite dal virus.

Rilevazione di anticorpi contro il papillomavirus umano

Il metodo della diagnosi precoce, poiché gli anticorpi appaiono molto prima delle effettive manifestazioni del virus. Tuttavia, questo test non mostra la concentrazione e non consente di determinare il tipo di virus con una precisione del 100%. Il materiale per lo studio è il sangue.

Digene-test (amplificazione)

Un nuovo metodo di analisi molto accurato per l'HPV, che mostra la concentrazione del virus, il suo tipo e la sua oncogenicità. Il materiale utilizzato raschia la mucosa della vagina o dell'uretra. Il digene-test viene spesso prescritto insieme all'esame citologico per ottenere determinati risultati.

PCR (non-amplificazione)

Questo è un test comune per i tipi oncogeni di HPV. Il materiale per l'analisi è una macchia dal liquido mucoso, a volte sangue, urinario, amniotico. Il metodo si basa sulla rilevazione del DNA del virus e consente di determinare con grande precisione se il paziente è infetto o meno. Uno specialista esperto e responsabile dovrebbe condurre questa ricerca, poiché se la tecnologia non viene seguita, il risultato potrebbe essere falso negativo o falso positivo.

Per il paziente, praticamente tutti i test HPV sono semplici, indolori e non traumatici. Se il materiale della vagina o dell'uretra viene prelevato per l'analisi, è necessaria una preparazione minima. 3 giorni prima della consegna del biomateriale, è necessario abbandonare l'uso di agenti antibatterici e antivirali, nonché agenti antibatterici per l'igiene intima. Il giorno dell'analisi, non è consigliabile eseguire procedure igieniche, è anche consigliabile non urinare 2 ore prima che il materiale venga prelevato (soprattutto per gli uomini).

Si consiglia di eseguire un esame del sangue a stomaco vuoto: ciò significa che per 10-12 ore prima della visita dal medico è meglio non mangiare nulla e bere solo acqua. Sarebbe anche bello escludere alcol e cibo spazzatura in 2-3 giorni. Sia gli uomini che le donne dovrebbero astenersi dal rapporto sessuale per due giorni prima di prendere materiale.

Decodifica dei risultati dell'analisi su HPV

Decifra i risultati dei test per HPV può solo un medico. Una certa idea della forma dei risultati e delle regole di interpretazione dovrebbe essere nota al paziente. Tuttavia, ricorda che tutto ciò che si trova su Internet è destinato solo alla familiarizzazione, ma non all'autodiagnosi.

La maggior parte delle domande sono i risultati del test Digene. Se il modulo dice "DNA non rilevato", indica l'assenza del virus. Meno di 3 Lg indica una concentrazione insignificante del virus, 3-5 Lg indica un clinicamente significativo, più di 5 Lg indica uno molto alto.

Il papillomavirus umano è particolarmente pericoloso per le donne, può causare il cancro del collo dell'utero e altri tipi di cancro. E con l'età, questo rischio diventa solo più alto. Fino a 30 anni, oltre il 70% delle malattie causate dal virus del papilloma sono reversibili spontaneamente. Tuttavia, in età avanzata, le lesioni regrediscono molto meno frequentemente. Tuttavia, il papillomavirus umano è anche pericoloso per gli uomini. Espandendosi nell'uretra, i papillomi possono bloccare completamente il lume e causare gravi problemi, tra cui impotenza, infertilità e malattie oncologiche.

Le analisi per il rilevamento dell'HPV e il suo sottotipo sono semplici da eseguire, non richiedono una preparazione complessa del paziente e una lunga attesa per i risultati. Nel frattempo, l'importanza della diagnosi precoce delle lesioni da HPV è difficile da sovrastimare. La terapia scelta correttamente ridurrà significativamente il rischio di cancro.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento: negativo.

Motivi per un risultato positivo:

• presenza di genotipi di HPV 31st e 33rd nel materiale di test, che è associato ad un alto rischio di sviluppare cancro cervicale e altre neoplasie della regione anogenitale.

Cause di un risultato negativo:

• l'assenza di HPV dei genotipi 31 e 33 nel materiale in studio, che non esclude la possibile infezione dell'HPV con altri genotipi.

Cosa può influenzare il risultato

• Un risultato falso-negativo è possibile se il materiale viene prelevato e conservato nel modo sbagliato, così come il contenuto del virus nel materiale è al di sotto di un livello rilevabile.
• Risultati falsi positivi dalla contaminazione del materiale.

Note importanti

• L'infezione da HPV non sempre causa il cancro cervicale.
• È possibile l'infezione simultanea con diversi genotipi HPV.
• Il risultato dell'analisi dovrebbe essere interpretato tenendo conto dei risultati di studi citologici e istologici.

Trattamento HPV

Poiché una cura completa per l'infezione da papillomavirus umano è attualmente impossibile da raggiungere (insieme a questa, si osserva spesso una cura spontanea spontanea), vengono trattate le manifestazioni dell'HPV e non la presenza di un virus nel corpo. Allo stesso tempo, l'efficacia dei vari metodi di trattamento è del 50-70% e in un quarto dei casi la malattia si manifesta solo alcuni mesi dopo la fine del trattamento.

Allo stesso tempo, è necessario evitare i fattori che riducono l'immunità (ipotermia, grave stress emotivo, stanchezza cronica, carenza di vitamine). Esistono studi che mostrano l'effetto profilattico dei retinoidi (beta-carotene e vitamina A), vitamina C e oligoelementi, come i folati, per le malattie causate dall'HPV.
Tra i metodi di trattamento delle verruche genitali sono più spesso utilizzati:

Metodi distruttivi

Metodi distruttivi - questo è un trattamento locale volto a rimuovere le verruche genitali. Esistono metodi distruttivi fisici (criodistruzione, laserterapia, diatermocoagulazione, escissione elettrochirurgica) e chimici (acido tricloroacetico, feresol, solcoderma) e rimozione chirurgica di condilomi.
Nelle donne in gravidanza possono essere utilizzati metodi fisici distruttivi e preparazioni di acido tricloroacetico. Il trattamento con metodi distruttivi è auspicabile per essere eseguito solo nelle prime fasi della gravidanza, con particolare attenzione. È necessario prendere in considerazione il rischio di possibili effetti collaterali nel trattamento (sanguinamento e infezione secondaria, a causa di alterata circolazione sanguigna, complicanze tossiche) e la possibilità di ricomparsa delle verruche dopo la loro rimozione.

Farmaci citotossici

Droghe citotossiche - podofillina, podofillotossina (condilina), 5-fluorouracile. Questi farmaci sono CONTROLLATI CATEGORICAMENTE durante la gravidanza. Le donne in età fertile al momento del trattamento raccomandano una contraccezione affidabile o il rifiuto del sesso.

Metodi immunologici

Il più delle volte per il trattamento delle infezioni da HPV si utilizzano interferoni (KIPferon, reaferon, Viferon). Sono una famiglia di proteine ​​prodotte dalle cellule del sistema immunitario in risposta alla stimolazione del virus. I preparativi di immunoglobuline sono usati insieme all'uso locale di droghe. Questi farmaci vengono utilizzati attivamente durante la gravidanza avanzata.

Tuttavia, nel 60% dei casi, anche la terapia con interferone a lungo termine non porta a miglioramenti clinici e non previene l'infezione da HPV fetale.

Farmaci antivirali specifici

Farmaci antivirali specifici (cidofovir, panavir, alpirazin). Questi farmaci non vengono utilizzati in donne in gravidanza con infezione da papillomavirus umano, a causa di effetti insufficientemente studiati sul feto. A proposito, il noto farmaco antivirale acyclovir (zovirax) non ha alcun effetto sull'HPV. Di farmaci locali (vaginali), non controindicati per l'uso in donne in gravidanza, Epigen spray intimo e Betadine hanno un effetto antivirale.

Interpretazione dettagliata dei risultati dell'analisi su HPV

La malattia da papillomavirus umano richiede una diagnosi precisa e un trattamento efficace. I test di decodifica per l'infezione da HPV rappresentano un passo importante nell'esame e nella successiva terapia.

Studiare le norme e le deviazioni degli indicatori diagnostici, oltre a comprendere i risultati dei test, aiuterà non solo a prepararsi per il viaggio, al medico, ma anche a programmare le nostre azioni di follow-up approssimativamente.

Tabelle di interpretazione dei risultati: norme e deviazioni

Per diagnosticare l'HPV e prescrivere il trattamento necessario, è necessario passare materiale biologico per l'analisi.

Esistono altri metodi per lo screening del papillomavirus umano. I risultati dei metodi diagnostici più basilari saranno discussi in dettaglio in questo articolo.

Risultati della PCR

Il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR) aiuta a rilevare DNA e RNA di patogeni infettivi in ​​qualsiasi frammento e cellula di tessuti umani.

Nella tabella è possibile visualizzare informazioni generali sui possibili risultati basati sull'analisi PCR.

Ricerca quantitativa

L'analisi quantitativa (un altro nome - Digene-test) consente di catturare il DNA virale con una speciale sonda RNA. Quindi calcola il materiale genetico.

I valori normali dei risultati dell'analisi possono essere visualizzati nella tabella.

immunoenzimatico

Il saggio immunoenzimatico rivela il contenuto qualitativo e quantitativo delle tre classi di anticorpi nel materiale biologico:

Questi anticorpi sono prodotti in diversi stadi della malattia.

• IgM - è prodotto all'inizio della malattia. Una persona sana nel corpo di questi anticorpi non dovrebbe essere.
• La presenza di IgG indica che la persona è o una portatrice dell'infezione o l'ha già avuta.
• Se nel sangue si trovano anticorpi di classe IgA, la persona necessita di terapia intensiva. La malattia infettiva è cronica. L'assenza di IgA indica che l'infezione è stata eradicata.

Tradizionalmente, il sangue venoso è preso per questo test.

Per un'interpretazione più comoda dei risultati, la tabella mostra le combinazioni dell'assenza o presenza di queste tre classi di anticorpi nel corpo.

Quando decifrare i risultati (è) parla di un risultato positivo e (no) - di uno negativo.

Studio generale del prelievo di sangue

L'emocromo completo non ha lo scopo di determinare la presenza di papillomavirus umano nel corpo. Questo metodo viene utilizzato per identificare le malattie a trasmissione sessuale ad esso associate.

Questi includono:

Se un esame emocromocitometrico completo mostra un risultato negativo per le coinfezioni, il trattamento sarà diretto esclusivamente all'HPV.

Cosa significano i risultati?

In breve, ma ne parleremo di seguito.

Falso positivo

Non sempre un risultato positivo del test per l'infezione da HPV significa la presenza della malattia. Ci sono anche risultati falsi positivi che devono essere ricontrollati.

Valore di riferimento

I risultati dell'analisi di riferimento non possono essere considerati l'unico vero. Questi indicatori implicano il valore totale ottenuto dal laboratorio durante lo studio di un determinato campione della popolazione.

• donne incinte;
• giovani di età compresa tra i 20 e i 35 anni;
• ragazze nude e così via

I risultati delle analisi di queste categorie di cittadini sono necessari per ottenere un indicatore medio totale della norma relativa.

Pertanto, viene eseguita un'analisi quantitativa sull'HPV. Una media di 3-5 Lg implica risultati discutibili. Vengono raccolti in base alla valutazione di un campione specifico di portatori di virus HPV.

Molto spesso è necessario tradire il valore del solo risultato qualitativo dello studio, che mostra la presenza del virus. Se viene rilevato un tipo non oncogenico di HPV, si deve considerare che la sua concentrazione è insignificante.

Se lo studio è positivo?

Se il test HPV era positivo, allora il virus è presente nel corpo. Non ti preoccupare

Molti non sanno nemmeno della loro malattia e vivono felici per molti anni. I sintomi della patologia sono attivati ​​solo nel periodo di indebolimento del sistema immunitario.

A seconda del quadro clinico complessivo della malattia e del tipo di patogeno identificato, il medico prescrive il trattamento. Il più delle volte include:

• terapia antivirale;
• metodi di distruzione del neoplasma;
• terapia per rafforzare il sistema immunitario.

Con 56, 16, 31, 18 e altri ceppi di cancro

Quando si individuano ceppi di infezione con aumento del rischio oncogenico, è necessario iniziare immediatamente il trattamento. La terapia dovrebbe essere mirata a ripristinare l'immunità e l'eliminazione delle formazioni.

Pertanto, è necessario sottoporsi a uno studio diagnostico aggiuntivo per la presenza di displasia o erosione. Per identificare i cambiamenti maligni nelle cellule, dovrebbe subire un esame istologico dei tessuti.

Con ceppi benigni

I tipi di virus HPV non oncogeni non provocano la mutazione cellulare. Possono portare una minaccia solo se i papillomi sono danneggiati o pettinati dai dettagli dei vestiti.

Un'infezione che può causare un processo infiammatorio secondario può entrare nella ferita. Le cellule danneggiate della neoplasia inizieranno a diffondersi rapidamente in "vicini" sani.

I ceppi benigni di HPV possono manifestarsi come:

• verruche di varie forme e tipi;
• verruche;
• "Le verruche del macellaio": crescite rosse che sembrano ferite aperte.

Succede che il test HPV è positivo, ma non ci sono manifestazioni cliniche del virus (verruche, condilomi, ecc.). Questo potrebbe indicare che la persona è solo una portatrice dell'infezione.

Se il DNA del papillomavirus non viene rilevato

Se i risultati dell'analisi hanno dimostrato che il DNA del papillomavirus umano non è stato rilevato, significa che non c'è infezione nel corpo del paziente.

Se il corpo ha una piccola concentrazione di infezione, allora il sistema immunitario umano è in grado di sopprimere autonomamente la sua attività.

Ma con un'immunità indebolita, il virus può iniziare a "agire". Pertanto, non trascurare gli esami ripetuti. Spesso, rivelano la presenza della malattia.

Cosa può influenzare le prestazioni

Testare per l'HPV non era falso, i medici raccomandano di seguire certe regole. Se i pazienti li violano, i risultati dello studio sono distorti.

Risultati falsi positivi possono essere diagnosticati se:

• la persona ha ignorato le raccomandazioni del medico e ha violato le regole di preparazione per la diagnosi;
• poco prima dell'analisi, il paziente è stato curato;
• il materiale non è stato raccolto correttamente;
• campione biologico è stato contaminato.

Affinché i risultati dell'analisi HPV non siano falsi, è necessario prendere in considerazione diverse regole:

• È vietato utilizzare farmaci antimicrobici, antibatterici e antivirali per 12 ore prima di prelevare il materiale per l'analisi;
• 72 ore prima della consegna di una macchia, è necessario astenersi dal sesso;
• poche ore prima di raccogliere il materiale, si consiglia di astenersi dall'urinare;
• prima di andare da uno specialista a prendere il materiale, devi fare un bagno;
• l'imbrattatura non dovrebbe essere presa durante i giorni critici, così come due giorni prima che inizino, e nei due giorni successivi.

Nel caso in cui il paziente effettui un esame del sangue, è meglio farlo a stomaco vuoto.

Una corretta preparazione per l'esame, il rispetto di chiare raccomandazioni del medico - non solo identificherà la malattia, ma gli darà anche il tempo di reagire.