Dermatite atopica - che cos'è (foto), come trattarla? Droghe e dieta

Quando compare un'eruzione cutanea, deve essere escluso lo sviluppo di una malattia grave, la dermatite atopica. Il processo di formazione dell'atopia cutanea è un po 'più complicato della solita reazione allergica, pertanto, il trattamento della malattia dovrebbe essere preso più seriamente al fine di evitare spiacevoli difetti estetici e gravi complicanze.

Transizione rapida sulla pagina

Dermatite atopica - che cos'è questa malattia?

Cos'è? La dermatite atopica è una malattia di lunga durata che appartiene al gruppo di dermatiti allergiche. Questa patologia è caratterizzata da:

• Predisposizione ereditaria: il rischio di sviluppare un'atopia raggiunge l'80% nei bambini i cui genitori soffrono di dermatite atopica o altre malattie allergiche;
• La comparsa dei primi segni nella prima infanzia (nel 75% dei casi);
• Corso ricorrente con esacerbazioni in inverno;
• Quadro clinico specifico in diversi periodi di età;
• Cambiamenti nei parametri del sangue immunologico.

La dermatite atopica si manifesta più chiaramente nei bambini ed è quasi sempre associata alla ri-sensibilizzazione (contatto con un allergene). Casi frequenti di insorgenza del recupero clinico.

Con l'età, i sintomi della malattia cambiano un po ', ma possono causare a una persona un serio disagio psicologico.

Cause e stadi di sviluppo della dermatite atopica

dermatite atopica - foto

una delle manifestazioni della malattia nei bambini

Sebbene inizialmente la dermatite atopica sia associata alla sensibilizzazione del corpo al cibo, agli allergeni chimici e ai microrganismi (funghi, acari della polvere), le esacerbazioni successive potrebbero non essere associate a contatto allergenico. Inoltre, un ruolo importante nello sviluppo dell'atopia è giocato dal fallimento del tratto digestivo: la malattia spesso procede sullo sfondo della disbiosi intestinale, della discinesia biliare e di altre patologie gastrointestinali.

Cause della dermatite atopica (le sue esacerbazioni) negli adulti:

• Stress e depressione,
• Cattive abitudini (fumo, alcool),
• Avvelenamento con varie tossine ambientali,
• Disturbi ormonali (compresa la gravidanza nelle donne),
• Malnutrizione,
• Infezioni gravi e disordini immunitari.

La dermatite atopica è solitamente divisa in diverse fasi di età. La ragione di ciò è un quadro sintomatico completamente diverso dell'atopia in pazienti di età diverse.

1. Fase 1 (atopia infantile) - all'età di 2 mesi - 2 anni di essudazione (pianto) e una pronunciata reazione infiammatoria vengono alla ribalta.
2. Stadio 2 (dermatite atopica nei bambini 2-10 anni) - prima dell'inizio della pubertà del bambino, l'atopia si manifesta con l'aumentare della secchezza della pelle e l'aspetto periodico di un'eruzione papulare.
3. Stadio 3 (atopia negli adulti) - le esacerbazioni sono meno dipendenti dal contatto con gli allergeni, i cambiamenti morfologici (lichenificazione) si verificano nella pelle.

È importante! - Dermatite atopica, molti esperti identificano con diffusa dermatite atopica. Sebbene le manifestazioni cliniche della dermatite atopica e della dermatite atopica nell'adolescenza e negli anziani siano quasi identiche, il processo di sviluppo della malattia è alquanto diverso.

Le tattiche di trattamento tengono sempre in considerazione la natura delle manifestazioni cutanee e i dati di laboratorio sulla composizione del sangue.

Sintomi e segni di dermatite atopica

I sintomi della dermatite atopica differiscono notevolmente a seconda dell'età del paziente e determinano le principali misure terapeutiche.

Neurodermite infantile

foto di dermatite atopica nei neonati

Un bambino malato assomiglia a questo: arrossamento delle guance e della fronte (diatesi), dermatite da pannolino nelle pieghe della pelle. sullo sfondo di gonfiore e grave iperemia, si formano foci di macerazione (ammollo). Caratterizzato anche dalla presenza di croste di latte nella parte pelosa della testa del bambino.

Grave prurito provoca ansia per il bambino, graffi e suppurazione di crepe, aumento dopo le procedure dell'acqua. Il bambino è cattivo, non dorme bene. Spesso diagnosticato con candidosi (mughetto) della cavità orale, che è ancora più snervante del bambino, fino al rifiuto del cibo.

Atopia pediatrica

Gli elementi piangenti cessano di apparire con l'età. La pelle diventa gradualmente sempre più secca, traballante. Papule pruriginose (piccole bolle) e crepe compaiono dietro le orecchie, sul collo, sotto il ginocchio, nella zona della caviglia e sulla pelle delicata dell'avambraccio.

La dermatite atopica sul viso dà un quadro caratteristico: una faccia di colore grigio, una piega addensata sulla palpebra inferiore e occhiaie sotto gli occhi, lesioni depigmentate (chiarificate) sulle guance, sul collo, sul petto.

Spesso, sullo sfondo dell'atopia, un bambino sviluppa asma bronchiale e altre gravi condizioni allergiche (angioedema, incluso).

Dermatite atopica adulta

dermatite atopica negli adulti

Nei pazienti adulti, le recidive si verificano meno frequentemente, il quadro clinico è meno pronunciato. Spesso il paziente rileva la presenza costante di lesioni patologiche sulla pelle. Allo stesso tempo, i segni di lichenizzazione sono più pronunciati: ispessimento focale della pelle, un pattern distinto della pelle, peeling massiccio.

I focolai patologici sono localizzati sulle braccia, sul viso e sul collo (pieghe più spesse si formano sulla sua superficie anteriore). Sui palmi (meno spesso - le suole) il piegamento pronunciato (iperlinearità) è chiaramente visibile.

Il prurito con dermatite atopica cronica si manifesta anche con i minimi cambiamenti della pelle e aumenta con il sudore. La riduzione dell'immunità cutanea porta a frequenti infezioni fungine, stafilococciche ed erpetiche della pelle.

Nell'analisi del sangue del paziente in qualsiasi stadio della malattia, si registra eosinofilosi, una diminuzione del numero di linfociti T e un aumento reattivo dei linfociti B e degli anticorpi IgE. Allo stesso tempo, le variazioni degli indici immunologici non sono in alcun modo collegate alla gravità delle manifestazioni cliniche della dermatite atopica.

Trattamento della dermatite atopica - farmaci e dieta

Il dermatoallergologo si occupa della cura della dermatite atopica, ma spesso i pazienti necessitano di un consulto di un gastroenterologo e di un endocrinologo.

Lo schema di trattamento comprende l'identificazione e, se possibile, l'esclusione dell'allergene che ha provocato la reazione patologica (è particolarmente importante nella diagnosi dell'atopia nei bambini) e un effetto complesso sui sintomi della malattia e cambiamenti patologici nel corpo.

Il corso di preparazione include:

1. Antistaminici - allevia perfettamente prurito Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak. Per il trattamento della dermatite atopica negli adulti, le antigistamine di ultima generazione sono più adatte (Erius, Lordes, Aleron) - non causano sonnolenza.
2. Immunocorrettori - preparazioni di timo (Timalin, Taktivin), correttori B (metiluracile, istarlobulina), stabilizzatori di membrana (Intal, Ketotifen, Erespal).
3. Lenitivo - infusioni di valeriana e motherwort, neurolettici (Azaleptin), antidepressivi (Amitriptyline) e tranquillanti (Nozepam) in piccoli dohaha e solo adulti.
4. Funzioni digestive del tratto gastrointestinale - probiotici (i migliori - Bififormi), coleretici (Allohol), agenti fermentativi (Mezim forte, Pancreatina).
5. Vitamine e complessi minerali - è necessario riempire la mancanza di zinco nel corpo, Vit. I gruppi C e B devono essere assunti con cautela (può aggravare la reazione allergica).

Trattamento locale:

• Antisettici (furatsilin, acido borico) - con elementi trasudanti, sono proibite soluzioni contenenti alcol (pelle secca);
• Unguenti anti-infiammatori e antifungini (Akriderm, Methyluratsilovaya, Lorinden C) - con i focolai apparenti di suppurazione, l'adesione di un'infezione fungina;
• Emollienti (A-Derma, Emolium, Lipikar) - sono necessari per la dermatite atopica (gli emollienti che idratano efficacemente la pelle dovrebbero essere utilizzati anche durante la remissione);
• Unguenti ai corticosteroidi (Triderm, Hydrocortisone, Prednisolone) - con sintomi vividi e nessun effetto da altri mezzi (l'uso a lungo termine di creme ormonali per la dermatite atopica non è raccomandato);
• Fisioterapia - Terapia PUVA - l'uso del farmaco Psoloren e la successiva irradiazione con raggi ultravioletti forniscono un eccellente effetto curativo anche con dermatite atopica grave.

Nutrizione dietetica per dermatite atopica

La nutrizione dietetica è necessaria per ottenere una pronta guarigione. Una dieta con dermatite atopica esclude dal menu tutti i prodotti allergenici condizionali (uova, pesce grasso, noci, carni affumicate e salate, cioccolato, agrumi), prodotti semilavorati e prodotti finiti contenenti coloranti chimici e conservanti.

Vale la pena evitare l'uso di farina d'avena e legumi. Questi prodotti contengono nichel che aggrava la dermatite atopica.

Con l'atopia della pelle, mele verdi, carne magra, cereali (in particolare grano saraceno e orzo), i cavoli hanno un effetto benefico sul corpo. Il rispetto della dieta, specialmente durante l'infanzia, impedirà lo sviluppo di esacerbazioni della dermatite atopica.

Prognosi del trattamento

Essendo apparso per la prima volta nell'infanzia, la dermatite atopica può gradualmente scomparire. Il recupero clinico è accertato in assenza di recidive per 3 anni con malattia lieve, 7 anni - con forme severe di atopia.

Tuttavia, nel 40% dei pazienti, la malattia si manifesta periodicamente in età avanzata. Nello stesso momento nel 17% di pazienti ha registrato complicazioni: crepe di labbra, piodermiya, herpes periodico.

Dermatite atopica Cause, tipi e sintomi

Cos'è la dermatite atopica?

La dermatite atopica è una malattia della pelle cronica geneticamente determinata. Le manifestazioni cliniche tipiche di questa patologia sono rash eczematoso, prurito e pelle secca.
Al momento, il problema della dermatite atopica è diventato di natura globale, perché l'aumento dell'incidenza negli ultimi decenni è aumentato più volte. Quindi, nei bambini al di sotto di un anno, la dermatite atopica è registrata nel 5% dei casi. Nella popolazione adulta, questo indicatore è leggermente inferiore e varia dall'1 al 2%.

Per la prima volta il termine "atopia" (che significa dal greco - un insolito, alieno) è stato proposto dallo studioso Kok. Comprendeva l'atopia come un gruppo di forme ereditarie di ipersensibilità di un organismo a varie influenze ambientali.
Oggi, il termine "atopia" si riferisce ad una forma ereditaria di allergia, che è caratterizzata dalla presenza di anticorpi IgE. Le ragioni per lo sviluppo di questo fenomeno non sono completamente chiare. I sinonimi di dermatite atopica sono eczema costituzionale, neurodermite costituzionale e périgo (o prurito) benje.

Statistiche sulla dermatite atopica

La dermatite atopica è una delle malattie più comunemente diagnosticate nella popolazione infantile. Tra le ragazze, questa malattia allergica si verifica 2 volte più spesso rispetto ai ragazzi. Vari studi in quest'area confermano il fatto che i residenti delle grandi città sono più sensibili alla dermatite atopica.

Tra i fattori che accompagnano lo sviluppo della dermatite atopica da bambini, l'ereditarietà è la più significativa. Quindi, se uno dei genitori soffre di questa malattia della pelle, la probabilità che il bambino abbia una diagnosi simile raggiunge il 50%. Se entrambi i genitori hanno una storia della malattia, le probabilità che il bambino nasca con dermatite atopica aumentino al 75%. I dati statistici suggeriscono che nel 90 percento dei casi questa malattia si verifica tra l'età di 1 anno e 5 anni. Molto spesso, in circa il 60% dei casi, la malattia debutta prima che il bambino raggiunga l'età di uno. Le prime manifestazioni di dermatite atopica in età più matura sono molto meno comuni.

La dermatite atopica si riferisce a malattie che si sono diffuse negli ultimi decenni. Pertanto, negli Stati Uniti d'America al momento, rispetto ai dati di venti anni fa, il numero di pazienti con dermatite atopica è raddoppiato. I dati ufficiali suggeriscono che oggi il 40% dell'intera popolazione del pianeta è alle prese con questa malattia.

Cause della dermatite atopica

Le cause della dermatite atopica e di molte malattie immunitarie rimangono inesplorate fino alla fine. Esistono diverse teorie sull'origine della dermatite atopica. Ad oggi, la più convincente è la teoria della genesi allergica, la teoria dell'immunità cellulare compromessa e la teoria ereditaria. Oltre alle cause dirette della dermatite atopica, ci sono anche fattori di rischio per questa malattia.

Le teorie dello sviluppo della dermatite atopica sono:

• teoria della genesi allergica;
• teoria genetica della dermatite atopica;
• teoria dell'immunità cellulare compromessa.

Teoria della Genesi allergica

Questa teoria associa lo sviluppo della dermatite atopica alla sensibilizzazione congenita del corpo. La sensibilizzazione è la maggiore sensibilità di un organismo a determinati allergeni. Questo fenomeno è accompagnato da un aumento della secrezione di immunoglobuline di classe E (IgE). Più spesso, il corpo sviluppa una maggiore sensibilità agli allergeni alimentari, cioè ai prodotti alimentari. La sensibilizzazione alimentare è la più caratteristica dei neonati e dei bambini in età prescolare. Gli adulti, di regola, sviluppano sensibilizzazione agli allergeni domestici, pollini, virus e batteri. Il risultato di questa sensibilizzazione è un aumento della concentrazione sierica di anticorpi IgE e il lancio di risposte immunitarie nel corpo. Gli anticorpi di altre classi prendono parte alla patogenesi della dermatite atopica, ma sono le IgE che provocano fenomeni autoimmuni.

Il numero di immunoglobuline è correlato (correlato) con la gravità della malattia. Quindi, maggiore è la concentrazione di anticorpi, più pronunciato il quadro clinico della dermatite atopica. Mastociti, eosinofili, leucotrieni (rappresentanti dell'immunità cellulare) sono anche coinvolti nella violazione dei meccanismi immunitari.

Se nei bambini il meccanismo principale nello sviluppo della dermatite atopica è l'allergia alimentare, negli adulti gli allergeni del polline assumono grande importanza. L'allergia ai pollini degli adulti si riscontra nel 65% dei casi. In secondo luogo gli allergeni domestici (30%), in terzo luogo gli allergeni epidermici e fungini.

Frequenza di vari tipi di allergeni per dermatite atopica

25-30 percento

acaro Dermatophagoides pteronyssinus e farinae

14 e 10 percento

Teoria genetica della dermatite atopica

Teoria dell'immunità cellulare compromessa

Fattori di rischio per la dermatite atopica

Questi fattori aumentano significativamente il rischio di sviluppare la dermatite atopica. Inoltre influenzano la gravità e la durata della malattia. Spesso, la presenza di un fattore di rischio è il meccanismo che ritarda la remissione della dermatite atopica. Ad esempio, la patologia del tratto gastrointestinale in un bambino può ritardare il recupero per un lungo periodo di tempo. Una situazione simile si osserva negli adulti durante lo stress. Lo stress è un potente fattore stressante che non solo previene il recupero, ma aggrava anche il decorso della malattia.

I fattori di rischio per la dermatite atopica sono:

• patologia del tratto gastrointestinale;
• alimentazione artificiale;
• lo stress;
• povero ambiente ecologico.

Patologia del tratto gastrointestinale (GIT)
È noto che il sistema intestinale umano svolge una funzione protettiva del corpo. Questa funzione è realizzata grazie all'abbondante sistema linfatico dell'intestino, la flora intestinale e le cellule immunocompetenti che contiene. Un sano sistema gastrointestinale garantisce la neutralizzazione dei batteri patogeni e la loro eliminazione dal corpo. Nei vasi linfatici dell'intestino c'è anche un gran numero di cellule immunitarie, che al momento necessario resistono alle infezioni. Quindi, l'intestino è una sorta di collegamento nella catena di immunità. Pertanto, quando ci sono varie patologie a livello del tratto intestinale, questo si riflette principalmente nel sistema immunitario umano. Prova di ciò è il fatto che oltre il 90 per cento dei bambini con dermatite atopica hanno varie patologie funzionali e organiche del tratto gastrointestinale.

Le malattie del tratto gastrointestinale, che più spesso accompagnano la dermatite atopica, includono:

• gozzo;
• gastroduodenite;
• pancreatite;
• discinesia biliare.

Queste e molte altre patologie riducono la funzione barriera dell'intestino e innescano lo sviluppo della dermatite atopica.

Alimentazione artificiale
La transizione prematura a miscele artificiali e l'introduzione precoce di alimenti complementari sono anche fattori di rischio per la dermatite atopica. Si ritiene che l'allattamento al seno naturale riduca più volte il rischio di dermatite atopica. La ragione di ciò è che le immunoglobuline della madre sono contenute nel latte materno. In futuro, insieme al latte, entrano nel corpo del bambino e gli forniscono la formazione dell'immunità per la prima volta. Le immunoglobuline del corpo del bambino cominciano a essere sintetizzate molto più tardi. Pertanto, nelle prime fasi della vita, l'immunità al bambino è fornita dalle immunoglobuline del latte materno. Il fallimento prematuro dell'allattamento al seno indebolisce il sistema immunitario del bambino. Ciò si traduce in numerose anomalie nel sistema immunitario, che aumenta più volte il rischio di sviluppare la dermatite atopica.

stress
I fattori psico-emotivi possono provocare una esacerbazione della dermatite atopica. L'influenza di questi fattori riflette la teoria neuro-allergica dello sviluppo della dermatite atopica. Oggi si ritiene che la dermatite atopica non sia tanto una malattia della pelle quanto quella psicosomatica. Ciò significa che il sistema nervoso svolge un ruolo cruciale nello sviluppo di questa malattia. Ciò è confermato dal fatto che gli antidepressivi e altri farmaci psicotropi sono utilizzati con successo nel trattamento della dermatite atopica.

Povero ambiente ecologico
Questo fattore di rischio negli ultimi decenni sta diventando sempre più importante. Ciò è spiegato dal fatto che le emissioni delle imprese industriali creano un aumento del carico sull'immunità umana. Un ambiente sfavorevole non solo provoca esasperazioni della dermatite atopica, ma può anche partecipare al suo sviluppo iniziale.

I fattori di rischio sono anche le condizioni di vita, ovvero la temperatura e l'umidità della stanza in cui vive la persona. Pertanto, una temperatura di oltre 23 gradi e un'umidità inferiore al 60 percento influenzano negativamente la condizione della pelle. Tali condizioni di vita riducono la resistenza (resistenza) della pelle e innescano meccanismi immunitari. La situazione è aggravata dall'uso inefficiente di detergenti sintetici che possono entrare nel corpo umano attraverso le vie respiratorie. Sapone, gel doccia e altri prodotti per l'igiene sono fattori irritanti e contribuiscono alla comparsa di prurito.

Fasi di dermatite atopica

Nello sviluppo della dermatite atopica, è consuetudine distinguere diverse fasi. Queste fasi o fasi sono peculiari a determinati intervalli di età. Inoltre, ogni fase ha i suoi sintomi.

Le fasi dello sviluppo della dermatite atopica sono:

• fase infantile;
• fase dei bambini;
• fase adulta.

Poiché la pelle è un organo del sistema immunitario, queste fasi sono considerate come caratteristiche della risposta immunitaria in diversi periodi di età.

Fase infantile della dermatite atopica

Questa fase si sviluppa all'età di 3 - 5 mesi, raramente a 2 mesi. Questo primo sviluppo della malattia è spiegato dal fatto che, a partire da 2 mesi, il tessuto linfoide inizia a funzionare nel bambino. Poiché questo tessuto corporeo è un rappresentante del sistema immunitario, il suo funzionamento è associato all'insorgere della dermatite atopica.

Le lesioni cutanee nella fase infantile della dermatite atopica sono diverse dalle altre fasi. Quindi, in questo periodo è caratterizzato dallo sviluppo di eczema umido. Sulla pelle appaiono placche piangenti rosse, che rapidamente si ricoprono di croste. In parallelo con loro appaiono papule, vescicole e elementi urtikarny. Inizialmente, l'eruzione cutanea è localizzata nella pelle delle guance e della fronte, senza intaccare il triangolo naso-labiale. Inoltre, i cambiamenti della pelle interessano la superficie delle spalle, degli avambracci, delle superfici estensori della gamba. Spesso colpisce la pelle dei glutei e delle cosce. Il pericolo in questa fase è che l'infezione possa unirsi molto rapidamente. La dermatite atopica nella fase infantile è caratterizzata da esacerbazioni periodiche. Le remissioni, di regola, sono brevi. La malattia è esacerbata dalla dentizione, dal più piccolo disturbo intestinale o da un raffreddore. La guarigione spontanea è rara. Di norma, la malattia entra nella fase successiva.

Fase pediatrica della dermatite atopica
La fase dei bambini è caratterizzata da un'infiammazione cronica della pelle. In questa fase è caratterizzato dallo sviluppo di papule follicolari e foci lichenoidi. L'eruzione colpisce spesso l'area del gomito e le pieghe poplitee. L'eruzione colpisce anche le superfici di flessione delle articolazioni carpali. Oltre alle eruzioni cutanee tipiche della dermatite atopica, in questa fase si sviluppa anche la cosiddetta discromia. Appaiono come lesioni squamose di un colore marrone.

Il decorso della dermatite atopica in questa fase è anche ondulato con esacerbazioni periodiche. Le esacerbazioni si verificano in risposta a vari fattori ambientali provocatori. La relazione con gli allergeni alimentari in questo periodo è ridotta, ma vi è una maggiore sensibilizzazione (sensibilità) agli allergeni dei pollini.

Dermatite atopica in fase adulta
La fase adulta della dermatite atopica coincide con la pubertà. Questo stadio è caratterizzato dall'assenza di elementi piangenti (eczematosi) e dalla predominanza dei fuochi lichenoidi. La componente eczematosa è attaccata solo durante i periodi di esacerbazione. La pelle diventa secca, compaiono eruzioni infiltrate. La differenza in questo periodo è il cambiamento nella localizzazione delle lesioni. Quindi, se nel periodo dell'infanzia, l'eruzione predomina nell'area della piega e raramente colpisce il viso, quindi nella fase adulta della dermatite atopica, migra verso la pelle del viso e del collo. Sulla faccia, il triangolo naso-labiale diventa l'area interessata, che non è anche caratteristica delle fasi precedenti. Inoltre, l'eruzione può coprire le mani, parte superiore del corpo. In questo periodo, anche la stagionalità della malattia è minima. In generale, la dermatite atopica è esacerbata se esposta a vari stimoli.

Dermatite atopica nei bambini

La dermatite atopica è una malattia che inizia nell'infanzia. I primi sintomi della malattia compaiono entro 2 - 3 mesi. È importante sapere che la dermatite atopica non si sviluppa in un periodo fino a 2 mesi. Quasi tutti i bambini con dermatite atopica hanno un'allergia polivalente. Il termine "polivalente" significa che allo stesso tempo un'allergia si sviluppa in diversi allergeni. Gli allergeni più comuni sono cibo, polvere, allergeni domestici.

I primi sintomi della dermatite atopica nei bambini sono il dermatite da pannolino. Inizialmente, appaiono sotto le ascelle, le pieghe glutei, dietro le orecchie e in altri luoghi. Nella fase iniziale, il pannolino si presenta come una pelle arrossata, leggermente gonfia. Tuttavia, entrano molto rapidamente nella fase delle ferite piangenti. Le ferite non guariscono da molto tempo e sono spesso ricoperte da croste umide. Presto, anche la pelle delle guance del bambino diventa opalescente e arrossata. La pelle delle guance inizia a staccarsi molto velocemente e diventa difficile. Un altro sintomo diagnostico importante sono le croste di latte, che si formano sulle sopracciglia e sul cuoio capelluto del bambino. A partire dall'età di 2 - 3 mesi, questi sintomi raggiungono il loro massimo sviluppo di 6 mesi. Nel primo anno di vita, la dermatite atopica è praticamente senza remissione. In rari casi, la dermatite atopica inizia all'età di un anno. In questo caso, raggiunge il massimo sviluppo per 3 - 4 anni.

Dermatite atopica nei neonati

Nei bambini del primo anno di vita, cioè nei neonati, ci sono due tipi di dermatite atopica - seborroica e nummulare. Il tipo seborroico più comune di dermatite atopica, che inizia a comparire da 8 a 9 settimane di vita. È caratterizzato dalla formazione di piccole squame giallastre nella zona del cuoio capelluto. Allo stesso tempo, nell'area delle pieghe del bambino, vengono rilevate ferite di guarigione piangenti e difficili. Il tipo seborroico di dermatite atopica è anche chiamato dermatite delle pieghe della pelle. Quando si unisce l'infezione si sviluppa una tale complicazione come eritroderma. In questo caso, la pelle del viso, del torace e degli arti del bambino diventa rosso vivo. L'eritroderma è accompagnato da un forte prurito e il bambino diventa irrequieto e piange costantemente. Ben presto, l'iperemia (arrossamento della pelle) assume un carattere generalizzato. L'intera pelle del bambino diventa marrone e coperta con grandi scaglie di placca.

Il tipo nummulare di dermatite atopica è meno comune e si sviluppa all'età di 4-6 mesi. È caratterizzato dalla presenza di elementi cutanei chiari ricoperti di croste. Questi elementi sono localizzati principalmente sulle guance, glutei, arti. Come il primo tipo di dermatite atopica, anche questa forma viene spesso trasformata in eritroderma.

Lo sviluppo della dermatite atopica nei bambini

Dermatite atopica negli adulti

Di norma, dopo la pubertà, la dermatite atopica può assumere una forma abortiva, cioè scomparire. Man mano che invecchiano, le esacerbazioni sono sempre meno comuni e le remissioni possono trascinarsi per diversi anni. Tuttavia, un forte fattore traumatico può di nuovo provocare una esacerbazione della dermatite atopica. Un tale fattore può essere una grave malattia somatica (corporea), stress sul lavoro, problemi familiari. Tuttavia, secondo la maggior parte degli autori, la dermatite atopica in soggetti di età superiore ai 30-40 anni è un fenomeno molto raro.

La frequenza di insorgenza di dermatite atopica in diversi gruppi di età

I sintomi della dermatite atopica

Il quadro clinico della dermatite atopica è molto vario. I sintomi dipendono dall'età, dal sesso, dalle condizioni ambientali e, soprattutto, dalle malattie concomitanti. Le esacerbazioni della dermatite atopica coincidono con determinati periodi di età.

I periodi di età di esacerbazione della dermatite atopica includono:

• torace e prima infanzia (fino a 3 anni) - questo è il periodo delle esacerbazioni massime;
• età 7 - 8 anni - associato con l'inizio del lavoro scolastico;
• età 12-14 anni - pubertà, esacerbazione a causa di numerosi cambiamenti metabolici nel corpo;
• 30 anni - il più delle volte nelle donne.

Inoltre, le esacerbazioni sono spesso limitate ai cambiamenti stagionali (primavera-autunno), al momento della gravidanza, allo stress. Quasi tutti gli autori annotano un periodo di remissione (malattia ridotta) nei mesi estivi. Esacerbazioni nel periodo primaverile-estivo si riscontrano solo nei casi in cui la dermatite atopica si sviluppa sullo sfondo di pollinosi o atopia respiratoria.

I sintomi caratteristici della dermatite atopica sono:

• prurito;
• rash cutaneo;
• secchezza e desquamazione.

Prurito per dermatite atopica

Il prurito è un sintomo intrinseco della dermatite atopica. Inoltre, può essere mantenuto anche quando non ci sono altri segni visibili di dermatite. Le cause del prurito non sono completamente comprese. Si ritiene che si sviluppi a causa della pelle troppo secca. Tuttavia, questo non spiega completamente le ragioni di un tale intenso prurito.

Le caratteristiche del prurito per la dermatite atopica sono:

• consistenza - il prurito è presente anche quando non ci sono altri sintomi;
• intensità - prurito è molto pronunciato e persistente;
• perseveranza - il prurito risponde debolmente ai farmaci;
• prurito aumentato di sera e di notte;
• accompagnato da graffi.

Persistente (costantemente presente) per lungo tempo, il prurito causa grande sofferenza ai pazienti. Col passare del tempo diventa la causa dell'insonnia e del disagio psico-emotivo. Inoltre peggiora le condizioni generali e porta allo sviluppo della sindrome astenica.

Pelle secca e traballante con dermatite atopica

Che aspetto ha la pelle nella dermatite atopica?

Come la pelle assomiglia alla dermatite atopica dipende dalla forma della malattia. Nelle fasi iniziali della malattia, la forma eritematosa con lichenificazione è più comune. La lichenificazione è il processo di ispessimento della pelle, che è caratterizzato da un aumento del suo pattern e un aumento della pigmentazione. Con la forma eritematosa della dermatite atopica, la pelle diventa secca e ispessita. È ricoperto da numerose croste e squame piccole. In gran numero, queste scale si trovano sulle curve del gomito, le superfici laterali del collo e le fosse poplitee. Nella fase infantile e infantile, la pelle appare edematosa, iperemica (arrossata). Con una forma lichenoide pura, la pelle si distingue per un aspetto della pelle ancora più secco, gonfiore e pronunciato. L'eruzione è rappresentata da papule lucenti, che si confondono al centro e rimangono solo in periferia in una piccola quantità. Questi papuli si coprono molto rapidamente con piccole squame. A causa di dolorosi pruriti, graffi, abrasioni ed erosione rimangono spesso sulla pelle. Separatamente, focolai di lichenificazione (pelle ispessita) sono localizzati nella parte superiore del torace, schiena, collo.

Nella forma eczematosa della dermatite atopica, l'eruzione cutanea è limitata. Sono rappresentati da piccole bolle, papule, croste, crepe, che a loro volta si trovano sulle aree scagliose della pelle. Tali aree limitate si trovano sulle mani, nelle pieghe poplitee e del gomito. Con la forma prruigopodobnoy di dermatite atopica, eruzioni cutanee colpiscono principalmente la pelle del viso. Oltre alle suddette forme di dermatite atopica, esistono anche forme atipiche. Questi includono la dermatite atopica "invisibile" e la forma urticarica della dermatite atopica. Nel primo caso, l'unico sintomo della malattia è il prurito intenso. Sulla pelle ci sono solo tracce di graffi e l'eruzione visibile non viene rilevata.

E con l'esacerbazione della malattia e durante la remissione, la pelle di un paziente con dermatite atopica è secca e traballante. Nel 2-5% dei casi, si nota ittiosi, che è caratterizzata dalla presenza di numerose piccole scale. Nel 10 - 20 percento dei casi, i pazienti hanno un aumento della piegatura (iperlinearità) dei palmi delle mani. La pelle del corpo è ricoperta di papule biancastre e lucenti. Sulle superfici laterali delle spalle, queste papule sono ricoperte da squame cornee. Con l'età, vi è un aumento della pigmentazione della pelle. Le macchie di pigmento, di norma, sono colori non uniformi e si distinguono per i loro diversi colori. La pigmentazione della maglia in combinazione con un aumento della piegatura può essere localizzata sulla superficie anteriore del collo. Questo fenomeno dà al collo uno sguardo sporco (un sintomo "collo sporco").

Sul viso nell'area delle guance in pazienti con dermatite atopica appaiono spesso macchie biancastre. In remissione, un sintomo di una malattia può essere la cheilite, la glassa cronica, le crepe nelle labbra. Un segno indiretto di dermatite atopica può essere un tono della pelle terrosa, pelle chiara, scurimento periorbitale (occhiaie intorno agli occhi).

Dermatite atopica sul viso

Non si trovano sempre manifestazioni di dermatite atopica sulla pelle del viso. I cambiamenti della pelle colpiscono la pelle nella forma eczematosa della dermatite atopica. In questo caso si sviluppa l'eritroderma, che nei bambini piccoli colpisce principalmente le guance, e negli adulti anche il triangolo naso-labiale. I bambini piccoli sviluppano la cosiddetta "fioritura" sulle guance. La pelle diventa rosso vivo, edematosa, spesso con numerose fessurazioni. Crepe e ferite piangenti si ricoprono rapidamente di croste giallastre. L'area del triangolo naso-labiale nei bambini rimane intatta.

Negli adulti, i cambiamenti sulla pelle del viso sono diversi. La pelle assume una tonalità terrosa, diventa pallida. Macchie appaiono sulle guance dei pazienti. In remissione, un segno di malattia può essere la cheilite (infiammazione del bordo rosso delle labbra).

Diagnosi di dermatite atopica

Visita medica per atopico

Il medico inizia l'esame con la pelle del paziente. È importante esaminare non solo le aree visibili della lesione, ma anche l'intera pelle. Spesso gli elementi dell'eruzione sono mascherati nelle pieghe, sotto le ginocchia, sui gomiti. Successivamente, un dermatologo valuta la natura dell'eruzione, vale a dire la posizione, il numero di elementi dell'eruzione, il colore e così via.

I criteri diagnostici per la dermatite atopica sono:

• Il prurito è un segno obbligatorio (grave) di dermatite atopica.
• Eruzioni cutanee - carattere e età sono considerati, quando sono comparse le prime eruzioni cutanee. Per i bambini, lo sviluppo dell'eritema nelle guance e nella parte superiore del corpo è caratteristico, mentre negli adulti predominano i focolai di lichenificazione (ispessimento della pelle, disturbi della pigmentazione). Anche dopo l'adolescenza cominciano ad apparire papule isolate dense.
• Decorso ricorrente (ondulato) della malattia - con esacerbazioni periodiche nel periodo primaverile e autunnale e remissioni in estate.
• La presenza di una concomitante malattia atopica (ad es. Asma atopica, rinite allergica) è un ulteriore criterio diagnostico a favore della dermatite atopica.
• La presenza di una patologia simile tra i membri della famiglia, cioè la natura ereditaria della malattia.
• Aumento della secchezza della pelle (xerodermia).
• Rafforzare il modello sui palmi (palme atopiche).

Questi sintomi sono i più comuni nella clinica della dermatite atopica.
Tuttavia, ci sono anche ulteriori criteri diagnostici che supportano anche questa malattia.

Ulteriori segni di dermatite atopica sono:

• frequenti infezioni della pelle (ad esempio, stafiloclassi);
• congiuntivite ricorrente;
• cheilite (infiammazione delle labbra mucose);
• oscuramento della pelle intorno agli occhi;
• aumento del pallore o, al contrario, eritema (arrossamento) del viso;
• aumento della piegatura della pelle del collo;
• sintomo di un collo sporco;
• reazione allergica ai farmaci;
• colpi periodici;
• linguaggio geografico.

Test per la dermatite atopica

Una diagnosi oggettiva (cioè un'ispezione) della dermatite atopica è completata anche dai dati di laboratorio.

I segni di laboratorio della dermatite atopica sono:

• concentrazione elevata di eosinofili nel sangue (eosinofilia);
• la presenza nel siero di anticorpi specifici a vari allergeni (ad esempio, polline, alcuni prodotti alimentari);
• diminuzione del livello dei linfociti CD3;
• diminuzione dell'indice CD3 / CD8;
• diminuita attività fagocitaria.

Questi test di laboratorio dovrebbero essere supportati anche da test allergologici cutanei.

Severità della dermatite atopica

Spesso, la dermatite atopica è associata a danni ad altri organi sotto forma di sindrome atopica. La sindrome atopica è la presenza di diverse patologie allo stesso tempo, ad esempio, dermatite atopica e asma bronchiale o dermatite atopica e patologia intestinale. Questa sindrome è sempre molto più grave della dermatite atopica isolata. Al fine di valutare la gravità della sindrome atopica, il gruppo di lavoro europeo ha sviluppato la scala SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis). Questa scala combina criteri oggettivi (segni visibili di un medico) e soggettivi (mostrati dal paziente) per la dermatite atopica. Il principale vantaggio dell'uso della scala è la capacità di valutare l'efficacia del trattamento.

La scala fornisce un punteggio di sei sintomi oggettivi - eritema (arrossamento), gonfiore, croste / squame, escoriazione / graffi, lichenificazione / peeling e pelle secca.
L'intensità di ciascuna di queste funzionalità è stimata su una scala a 4 punti:

• 0 - assenza;
• 1 - debole;
• 2 - moderato;
• 3 - forte.

Riassumendo questi punti, calcola il grado di attività della dermatite atopica.

I gradi di attività della dermatite atopica comprendono:

• Il massimo grado di attività è equivalente all'eritroderma atopico o ad un processo comune. L'intensità del processo atopico è più pronunciata nella prima età della malattia.
• Un alto grado di attività è determinato da lesioni cutanee comuni.
• Un moderato grado di attività è caratterizzato da un processo infiammatorio cronico, spesso di natura localizzata.
• Il grado minimo di attività comprende lesioni cutanee localizzate - nei bambini, questi sono focolai eritematosi-squamosi sulle guance, e negli adulti, localmente (per le labbra) lichenificazione e / o lesioni lichenoidi limitate nel gomito e pieghe poplitee.

Dermatite atopica

Contenuto dell'articolo:

Crema "sana" da dermatite

Dermatite atopica - sintomi, cause, trattamento, effetti, foto

La dermatite atopica è una malattia infiammatoria cronica di natura allergica, i cui sintomi principali sono eruzioni cutanee di tipo essudativo e / o lichenoide, prurito grave e stagionalità.

L'atopia è una predisposizione genetica a produrre una quantità eccessiva di immunoglobulina E in risposta al contatto con gli allergeni ambientali. Il termine "atopia" deriva dalla parola greca che significa alieno. Le manifestazioni di atopia sono varie malattie allergiche e loro combinazioni. Il termine "allergia" è spesso usato come sinonimo di malattie allergiche mediate dall'immunoglobulina E, ma in alcuni pazienti con queste malattie i livelli di questa immunoglobulina sono normali e quindi viene rilasciata la variante della malattia che non è mediata dall'immunoglobulina E.

La dermatite è una malattia infiammatoria della pelle. Esistono diverse forme di dermatite: atopica, seborroica, contatto, ecc. La forma più comune è la dermatite atopica. La dermatite atopica (o allergica), una delle più comuni malattie della pelle nei neonati e nei bambini, di solito inizia durante i primi 6 mesi di vita e spesso continua nell'età adulta. Più spesso, i bambini di età inferiore a 1 anno si ammalano, nelle cui famiglie si possono rintracciare casi di malattie allergiche. Questa malattia cronica della pelle si verifica in 9 persone su 1.000.

La dermatite atopica è spesso associata a malattie allergiche come l'asma bronchiale e la rinite allergica.

Più recentemente, è stato molto difficile liberarsi della dermatite, ma ora è apparso uno strumento unico che consente di risolvere questo problema nel giro di poche settimane.

Puoi leggere su questo strumento rivoluzionario.

La dermatite parte all'istante! Scoperta sorprendente nel trattamento della dermatite

Più recentemente, è stato molto difficile liberarsi della dermatite, ma ora è apparso uno strumento unico che consente di risolvere questo problema nel giro di poche settimane.

Puoi leggere su questo strumento rivoluzionario.

I sintomi della dermatite atopica

• Grave prurito. Il segno più notevole di dermatite. Il prurito è di solito peggiore durante la notte, il bambino si lamenta spesso di bruciore, chiede di grattarsi, si pettina la pelle, a volte fino al sangue.
• Lesioni di diverse aree della pelle. Dipendono dall'età del bambino, dal grado di dermatite, dalle caratteristiche individuali: più spesso sono colpite le guance, il mento, le pieghe delle braccia e delle gambe, il collo, i glutei, l'area inguinale, il cuoio capelluto.
• La natura delle lesioni cutanee: secchezza, arrossamento, desquamazione, eruzione cutanea, crepe, eczema, formazioni pustolose, croste, ferite in lacrime.
• Ansia e sonno povero. Associata a disagio persistente e prurito.

I primi segni di dermatite atopica si osservano di solito nei primi sei mesi di vita. Questo può essere innescato dall'introduzione di alimenti complementari o da un trasferimento a miscele artificiali. All'età di 14-17 anni, quasi il 70% delle persone ha la malattia scomparsa da sola e nel restante 30% diventa adulto. La malattia può manifestarsi per molti anni, aggravandosi nel periodo autunnale-primaverile e diminuendo in estate.

Dalla natura del flusso, ci sono stadi acuti e cronici di dermatite atopica. Lo stadio acuto si manifesta con macchie rosse (eritema), eruzioni nodulari (papule), peeling e gonfiore della pelle, formazione di aree di erosione, impregnazione e croste. L'adesione di un'infezione secondaria porta allo sviluppo di lesioni pustolose.

La fase cronica della dermatite atopica è caratterizzata da ispessimento della pelle (lichenizzazione), gravità del pattern cutaneo, crepe sulla pianta e sui palmi, graffi, aumento della pigmentazione della pelle delle palpebre. I sintomi tipici della dermatite atopica si sviluppano nella fase cronica:

• Sintomo Morgana - molteplici rughe profonde nei bambini nelle palpebre inferiori
• Il sintomo di "cappello di pelliccia" - l'indebolimento e l'assottigliamento dei capelli nella parte posteriore della testa
• Il sintomo di "unghie lucidate" - unghie lucide con bordi chiusi a causa del costante graffio della pelle.
• Il sintomo del "piede d'inverno" è gonfiore e iperemia delle suole, crepe, desquamazione. Ci sono diverse fasi nello sviluppo della dermatite atopica:

• Infante. La dermatite atopica nei lattanti può comparire dai primi mesi dalla nascita a 2 anni. Il più alto tasso di incidenza nel primo anno di vita..
• Bambini. Da 2 a 10 anni. Si sviluppa più frequentemente sullo sfondo di comorbidità, con scarsa cura e fattori stimolanti costanti.
• Adolescente. Dai 10 ai 14 anni. C'è una possibilità che la dermatite scompaia con la ristrutturazione ormonale dell'intero organismo, i cambiamenti nella struttura delle ghiandole sebacee sulla pelle. La gente dice: "troppo grande".

Le fasi infantile e infantile della dermatite atopica sono caratterizzate dall'apparizione sulla pelle del viso, estremità, glutei di chiazze rosa eritemae contro le quali appaiono bolle (vescicole) e zone di impregnazione, seguite dalla formazione di croste e squame.

Nella fase adolescenziale, i fuochi dell'eritema sono di colore rosa pallido con un pattern cutaneo pronunciato e un'eruzione papulare. Localizzato principalmente nel gomito e nelle pieghe poplitee, sul viso e sul collo. La pelle è secca, ruvida, screpolata e desquamata.

4 stadi della dermatite atopica

Cause della dermatite atopica

• Predisposizione genetica. Questo fattore viene prima di tutto. Se entrambi i genitori hanno avuto problemi di pelle nella prima infanzia, allora le probabilità che il bambino abbia una dermatite aumentano fino all'80%.
• Caratteristiche della gravidanza e del parto. L'ipossia fetale durante lo sviluppo fetale, l'asfissia, le malattie infettive che una donna ha subito durante la gravidanza, la natura della nutrizione - tutto questo può provocare la comparsa di dermatiti in futuro.
• Tipo di pelle I bambini con la pelle chiara sono più inclini alla dermatite atopica. Un fatto interessante è che nei bambini della razza negroide le eruzioni cutanee sono più spesso sopra i gomiti e le ginocchia, negli eurasiatici, al contrario, nei gomiti e nelle pieghe poplitee.
• Condizioni ambientali Se l'aria nella stanza è troppo secca e calda, è altamente probabile che il bambino sviluppi una dermatite.
• La presenza di malattie dell'apparato digerente. La gastrite acuta e cronica, la colite, la pancreatite, le invasioni da elminti, le infezioni intestinali possono causare disbiosi. La crescita della microflora patogena provoca la comparsa di vari problemi della pelle. Le tossine e gli allergeni colpiscono la mucosa intestinale e penetrano attraverso le sue pareti nel sangue.
• La natura del cibo Uno dei motivi più comuni. La dermatite nei neonati può comparire dai primi giorni di vita, se una madre che allatta usa cibi altamente allergenici. Nei neonati, ci può essere una reazione alla nutrizione artificiale con contenuto di lattosio, quando si passa a un'altra miscela o il suo cambiamento frequente.
• La quantità di cibo. Di solito le madri prestano attenzione a ciò che mangiava il bambino. Tuttavia, è ugualmente importante fare un'altra domanda: quanto ha mangiato il bambino? Il problema della sovralimentazione esiste in molti bambini, specialmente se cadono nelle mani gentili delle nonne premurose. Perché l'eccesso di cibo porta a dermatiti? Quando una grande quantità di cibo non è sufficiente enzimi per abbattere le proteine. La proteina non digerita porta alla produzione di anticorpi (immunoglobuline E). In un particolare organismo, con un'esposizione specifica all'ambiente, le immunoglobuline portano a un'ipersensibilità dell'organismo, diventano allergeni. Se il bambino ha mangiato la quantità di cibo normale per la sua età, non ha proteine ​​non pulite e l'intera risposta immunitaria complessa non si verifica.
• Introduzione precoce di alimenti complementari. I neonati possono provare intolleranza individuale ad alcuni prodotti, ad esempio cereali o latte vaccino intero. Le allergie alimentari a rosso, frutta e verdura arancione sono più comuni. Inoltre, le allergie si trovano spesso nei frutti esotici, in cui c'è un allergene che non è tipico per l'ambiente locale.
• Allergeni domestici Spesso diventano la causa della dermatite da contatto nei bambini. Per provocare lesioni cutanee possono: detersivo in polvere, prodotti per la cura del bambino, medicinali, deodoranti per ambienti, tutti i prodotti chimici domestici, polvere, piante da interno, animali domestici, acari domestici.
• Sudorazione eccessiva. Se un bambino si muove molto e in una stanza sopra i 20 ° C, suda molto. L'aumento della sudorazione porta ad asciugare la pelle, che diventa vulnerabile e ipersensibile.
• Igiene troppo accurata La pelle umana è ricoperta da uno strato lipidico (grasso). Questo film ha una funzione importante - protegge dall'essiccamento. Il sapone lava via i grassi dalla superficie e asciuga fortemente la delicata pelle del bambino. Quindi, c'è una tale saggezza mondana: il più sporco il bambino, il più sano. Questa non è una richiesta di condizioni antigieniche. Piuttosto, al senso comune.
• Lo stato emotivo del bambino. Eccitazione, aumento dell'ansia, costante paura possono portare a eczema neurologico in un bambino. Il più delle volte si verifica nei bambini della scuola primaria e dell'adolescenza. Inoltre, la tendenza alla dermatite dipende dal tipo di personalità e dal grado di tolleranza allo stress, dall'atmosfera generale della famiglia, dalle relazioni con i parenti e coetanei.
• Condizioni climatiche Più spesso le esacerbazioni si verificano in autunno, in inverno e in primavera, quando le infezioni virali stanno camminando, il sistema immunitario è teso, inizia la carenza di vitamine. Inoltre, la stagione fredda è anche la stagione di riscaldamento con aria secca negli appartamenti. È anche noto che in primavera iniziano a clorare più acqua. Questi fattori influenzano le condizioni della pelle del bambino.
• Situazione ecologica La civiltà ha dato molti benefici, ma non meno sostanze tossiche nocive e pericolose che inquinano l'aria, l'acqua, il suolo. Si tratta di gas di scarico, evaporazione di metalli pesanti, pesticidi, emissioni di produzione, aumento delle radiazioni, campi elettromagnetici.
• Additivi alimentari e coloranti Più "chimica" nel cibo, maggiore è il rischio di dermatite. Sfortunatamente, l'industria alimentare moderna non può fare a meno di coloranti, vari additivi, conservanti, che sono presumibilmente considerati innocui per i bambini. Controllare la qualità del cibo nelle condizioni odierne è difficile. È solo necessario ridurre al minimo gli alimenti potenzialmente nocivi nella dieta del bambino.

Trattamento della dermatite atopica

Un pediatra può trattare la dermatite atopica, perché questa diagnosi deve essere fatta all'esame di quasi ogni secondo bambino. Per le forme croniche e complicate, consultare un allergologo pediatrico, un dermatologo, un immunologo, un gastroenterologo, un neurologo per un consiglio. Che tipo di trattamento per la dermatite atopica può nominare un medico?

antistaminici

I farmaci antistaminici di una nuova generazione possono essere bevuti per diversi mesi. Le droghe più famose: "Erius", "Tsetrin", "Claritin", "Zyrtec", "Terfen". Non causare sonnolenza e pronunciati effetti collaterali. L'efficacia degli antistaminici in alcuni casi clinici è discutibile, quindi il medico non può sempre prescrivere questi medicinali.

Dermatite atopica - sintomi, cause e trattamento della dermatite atopica

La dermatite atopica è una malattia infiammatoria cronica di natura allergica, i cui sintomi principali sono eruzioni cutanee di tipo essudativo e / o lichenoide, prurito grave e stagionalità. Le esacerbazioni si verificano spesso in inverno e in estate, ei sintomi si intensificano, ma la remissione è intrinseca, a volte persino completa.

La dermatite atopica è un tipo di dermatite. In precedenza aveva un altro nome: neurodermatite diffusa.

Per rendere più chiara l'immagine della malattia, consideriamo la domanda "Cos'è l'atopia?".

Atopia, o malattie atopiche - la tendenza dei neonati a malattie allergiche, che viene trasmessa ai neonati con mezzi ereditari. Questo è il motivo per cui lo sviluppo della dermatite atopica si verifica in età abbastanza precoce - 2-4 mesi, e una delle cause alla radice è lo stile di vita e la nutrizione sbagliati di una donna incinta. La futura mamma, soprattutto nell'ultimo trimestre di gravidanza, dovrebbe cercare di astenersi dal mangiare cibi dalla categoria di maggiore allergenicità - cioccolato, agrumi, fragole, ecc.

Un altro fattore senza il quale è impossibile lo sviluppo della dermatite atopica in un bambino è il sistema immunitario incompleto e altri sistemi infantili che a questa età non sono ancora in grado di trattare adeguatamente gli allergeni.

In connessione con le caratteristiche di cui sopra, la dermatite atopica passa spesso all'età di 4 anni, tuttavia, ci sono casi in cui accompagna una persona per tutta la sua vita.

Altro impulso allo sviluppo o esacerbazione della dermatite atopica può essere anche contatto o allergeni respiratori - polvere, polline, vestiti, animali.

Dermatite atopica ICD

ICD-10: L20
ICD-9: 691,8

Lo sviluppo della dermatite atopica

Quindi, riassumiamo parte dell'inizio dell'articolo e proseguiamo con la domanda "come si sviluppa la dermatite atopica?".

1 situazione: un bambino di 2-3 mesi o 2 anni ottiene, insieme al latte materno o un altro modo di mangiare, prodotti alimentari di maggiore allergenicità. Non ha ancora completamente formato gli organi del tratto gastrointestinale, il sistema immunitario, ecc. Un allergene (qualsiasi prodotto che causa una reazione allergica in una particolare persona) quando entra nel corpo non può essere riciclato nell'intestino, a sua volta, il fegato non può neutralizzare i suoi effetti negativi sul corpo. Anche i reni non possono portarlo fuori. Pertanto, a causa di vari processi biochimici nel corpo, questo allergene viene convertito in sostanze con le proprietà degli antigeni (sostanze estranee al corpo). Il corpo per sopprimerli produce anticorpi. Un'eruzione che possiamo vedere in un bambino con dermatite atopica è una reazione del corpo a sostanze estranee prodotte dall'allergene.

2 situazione: una donna incinta consuma in grandi quantità prodotti di maggiore allergenicità o è in contatto con varie sostanze che causano allergie. Il corpo del feto può anche ricevere alcuni di questi prodotti o sostanze che saranno nel corpo del bambino dopo la nascita. Inoltre, quando il bambino consuma o entra in contatto con gli allergeni con cui è stato in contatto nel periodo prenatale, il suo corpo reagisce a questo con eruzioni cutanee e altri sintomi di dermatite atopica.

Quindi, si può concludere che la dermatite atopica non è una malattia della pelle, ma una reazione interna del corpo ad un allergene ereditario.

Cause della dermatite atopica

I seguenti fattori possono causare dermatite atopica:

- l'uso di prodotti alimentari di maggiore allergenicità da parte di una donna incinta - agrumi, cioccolato, bacche rosse, bevande alcoliche;
- l'uso di cibo ha aumentato l'allergenicità da parte del bambino;
- predisposizione genetica;
- infezioni fungine, virali e batteriche;
- Un sistema immunitario indebolito;
- contatto fisico con l'allergene: abbigliamento, prodotti chimici, materiali da costruzione, droghe;
- contatto respiratorio: polvere, polline, gas;
- inosservanza delle norme di igiene personale;
- dysbacteriosis negli organi digestivi;
- un brusco cambiamento di dieta;
- temperatura scomoda in una zona residenziale;
- instabilità emotiva, disturbi psicologici, stress.

I sintomi della dermatite atopica

I principali sintomi della dermatite atopica sono:

- forte prurito;
- arrossamento, macchie rosse sulla pelle con bordi sfocati;
- un'eruzione cutanea sul corpo, a volte secca, a volte piena di liquido;
- pelle piangente, erosione, ulcere;
- pelle secca, con ulteriore peeling;
- Scaglie sul cuoio capelluto, incollate insieme al segreto delle ghiandole sebacee.

I sintomi di accompagnamento possono essere:

La dermatite atopica compare più spesso nelle seguenti aree del corpo: gomiti, ginocchia, collo, pieghe, superfici posteriori dei piedi e delle mani, fronte, tempie.

Gli esperti notano che la dermatite atopica ha una stagionalità - in inverno e in estate i sintomi si aggravano. Possono anche verificarsi remissioni parziali o complete.

Se la cura della dermatite atopica non viene prestata la dovuta attenzione, la malattia può svilupparsi in asma bronchiale, rinite allergica e altre malattie di natura allergica.

Complicazioni della dermatite atopica

• Sconfiggere l'infezione virale;
• Infezione fungina
• pyoderma

Trattamento della dermatite atopica

Il trattamento della dermatite atopica comprende:

- prevenzione del contatto del paziente con l'allergene;
- assunzione di farmaci antiallergici;
- sollievo dei processi infiammatori nella pelle;
- rafforzare il sistema immunitario;
- correzione della dieta;
- normalizzazione della modalità lavoro / riposo;
- trattamento delle malattie associate.

Medicinali contro la dermatite atopica

Farmaci antiallergici

Gli antistaminici sono usati per alleviare i sintomi principali - forte prurito ed eruzione cutanea. Ci sono 3 generazioni di loro. Ogni generazione successiva ha caratteristiche migliorate - riduzione della dipendenza, riduzione del numero di effetti collaterali e aumento della durata dell'effetto terapeutico.

Prima generazione: "Dimetinden", "Clemastin", "Meklizin";
La seconda generazione: "Azelastin", "Loratadin", "Tsetrizin";
La terza generazione: Desloratadina, Levotsetrizin, Sekhifenadin.

È meglio prendere antistaminici prima di coricarsi, perché molti di loro tendono a dormire.

Agenti antinfiammatori e antipruriginosi

Gli agenti anti-infiammatori e antipruriginosi sono utilizzati per alleviare l'infiammazione sulla superficie della pelle e alleviare il prurito.

Con questi mezzi appartengono al gruppo: farmaci glucocorticosteroidi, fluidi di perforazione, agenti anti-infiammatori non steroidei (con tiosolfato di sodio), nitrato di argento, piombo, lozione brodi con infusioni successione e altre piante medicinali.

Mezzi per infiltrazione e ispessimento della pelle

Per questi scopi, ci sono varie creme, pomate, cerotti e con l'effetto assorbente, in base ai quali ci sono: catrame, zolfo, olio Naftalan, ittiolo. Tali mezzi cominciano ad essere applicati da piccole dosi, aumentando gradualmente la concentrazione delle sostanze attive o cambiandole in mezzi più forti.

Mezzi per ammorbidire e rimuovere incrostazioni e croste indurite

Come mezzi per ammorbidire e rimuovere bucce e fiocchi callose utilizzati unguenti e creme cheratolitici, che comprendono anche: acidi (salicilico, lattico, frutta), urea e resorcinolo.

Farmaci ormonali

I preparati ormonali sono ampiamente, ma strettamente sotto la supervisione del medico curante, utilizzati in tutte le forme di dermatite, specialmente nel decorso acuto della malattia. Quando dermatiti umide, preferiscono lozioni e paste, dermatiti secca se usato creme, pomate e lozioni con cheratolitici da aggiungere.

Il vantaggio di utilizzare agenti ormonali è il rapido e potente sollievo dell'infiammazione sulla pelle, la rimozione del prurito e l'ulteriore recupero della pelle. Lo svantaggio è la dipendenza e il ritiro.

Mezzi ormonali di azione debole - idrocortisone. Sono usati principalmente per il trattamento di bambini o le manifestazioni della malattia sul viso.

Agenti ormonali di medio livello - glucocorticosteroidi (Prednisolone, Fluocortolone). Usato nella sconfitta di tutte le parti del corpo.

Mezzi ormonali di azione forte - "Betamethasone", "Galometazon", "Mometasone", "Flumethasone". Sono utilizzati per la dermatite a lungo termine, così come per la lichenizzazione della pelle.

Con forti lesioni cutanee, i glucocorticosteroidi vengono prescritti per 2-4 giorni, dopodiché vengono passati a preparazioni ormonali più deboli - di media intensità.

Rimedi per la dermatite atopica cronica

Durante la remissione, così come la fase della dermatite atopica cronica topica raccomandato l'uso di vari bagni o lozioni per contribuire ad alleviare il prurito, arrossamento, ridurre i processi infiammatori, così come la velocità di guarigione e rinnovamento della pelle.

Questi strumenti includono: gemme di betulla, Veronica officinalis, corteccia di quercia, fiori di borragine e salice-erbe camomilla, basilico, foglie di pero.

Agenti antibatterici e antifungini

Con varie dermatosi (dermatiti, eczemi, psoriasi, ecc.), Vale a dire nelle lesioni della pelle, c'è sempre il rischio di cadere in papule e vescicole di varie infezioni - virus, funghi, batteri, che molte persone complicano un quadro già complesso di dermatite corrente. Per prevenire questo o almeno minimizzare questa possibilità, gli agenti antibatterici, antivirali o antifungini vengono utilizzati esternamente. Può essere unguenti, creme e aerosol. La caratteristica principale di questi mezzi è il contenuto in essi sostanze, come - furatsilin, acido borico, povidone iodio, nitrato di argento, ethacridine lattato, gentamicina, ossitetraciclina e glucocorticoidi.

Mezzi per la normalizzazione e il miglioramento degli organi digestivi

Come tutti sappiamo, cari lettori, a partire dall'inizio di questo articolo, dermatite atopica è una malattia complessa, che si basa all'interno del corpo, e esteriormente appare in forma di infiammazione della pelle.

I medici hanno stabilito un legame tra la normalizzazione o il miglioramento del sistema digestivo e l'accelerazione del recupero dalla dermatite.

Pertanto, per questo risultato vengono utilizzati due tipi di preparati: enterosorbenti e preparati per la normalizzazione della microflora intestinale.

Chelanti. Progettato per fermare le attività nel corpo della microflora sfavorevole e la sua rapida rimozione dal corpo. Inoltre, questi farmaci aiutano a ridurre il livello di toksidermii nel corpo. Gli enterosorbenti più popolari: "Carbone attivato", "Diosmektit", "Povidone".

Preparati per la normalizzazione della microflora intestinale. Questo può includere i seguenti mezzi: probiotici ( "Baktisubtil", "Lineks"), prebiotici ( "Inulina", "Lisozima"), simbiotici ( "Maltodofilyus", "Normoflorin") gepatoprotektory (ademetionina, beatin, acido glicirrizico), batteriofagi (coliproteina, stafilococco, pseudomuscolare), enzimi (pancreatina).

Preparativi per rafforzare il sistema immunitario e accelerare il recupero della pelle

Carenza di vitamina (beri-beri) e oligoelementi nel corpo, disturbi metabolici, disturbi del sistema immunitario e digestivo giocano alcuni ruoli importanti nello sviluppo non solo atopico, ma anche altri tipi di dermatite.

Come migliorare il lavoro del sistema digestivo, lo sappiamo già dal paragrafo precedente. Un altro elemento che influirà positivamente sull'intero corpo del complesso è un apporto addizionale di vitamine e minerali. La più grande accento dovrebbe essere posto sulle vitamine - A, C, D, E. bisogno attenzione per essere con vitamine del gruppo B in cui i pazienti affetti da dermatite possono manifestarsi reazioni allergiche.

Un'assunzione aggiuntiva di vitamine e oligoelementi aiuterà a normalizzare il metabolismo, rafforzare il sistema immunitario, accelerare il processo di rigenerazione della pelle e il recupero generale.

Per migliorare farmaci immunità applicato attraverso le seguenti sostanze - hystoglobulin, glycyram, methyluracil, nukleinat sodio, splenin, taktivin, timalin, etimizol e estratto di ginseng o echinacea.

Per accelerare il recupero della pelle, vengono utilizzati farmaci anabolizzanti, che includono sostanze come methandienone, metionina, nandrolone.

Normalizzazione del sistema mentale e nervoso

Interruzione del lavoro / riposo / modalità di sonno, sovraccarico mentale, stress indeboliscono il sistema immunitario, rendendo l'intero corpo più suscettibile a varie malattie. Se tutte queste aree non sono messe in ordine, c'è il rischio di sviluppare malattie secondarie.

Se lavori al lavoro, dove sei costantemente sotto stress, pensa, forse c'è un'opportunità per cambiare questo lavoro? È giusto dire che "la salute è più preziosa del denaro".

Per normalizzare il lavoro del sistema nervoso è molto importante dormire a sufficienza. Gli scienziati hanno scoperto che una persona ha bisogno di 6-8 ore di sonno per il completo riposo e il recupero. Il miglior risultato si ottiene se vai a letto alle 21: 00-22: 00, e il sonno sarà senza interruzioni.

Inoltre, ma dopo aver consultato un medico, i seguenti farmaci possono essere utilizzati per normalizzare il sistema nervoso, in particolare per l'insonnia, lo stress, la depressione e altri disturbi.

• rimedi o rimedi erboristici sedativi;
• rimedi per l'insonnia;
• antidepressivi.

Dieta per dermatite atopica

Il menu giusto, o una dieta per la dermatite atopica, è una misura necessaria, senza la quale il trattamento della dermatite è praticamente impossibile.

Il menu per la dermatite è finalizzato a:

- esclusione dalla dieta di alimenti con maggiore allergenicità;
- arricchimento del corpo con vitamine e minerali essenziali;
- normalizzazione del sistema digestivo.

Cosa non puoi mangiare con la dermatite atopica:

• frutta rossa e arancione, bacche, verdure: fragole, lamponi, ecc.;
• agrumi: arance, mandarini, pomelo, limone, pompelmo, ecc.;
• dolci: cioccolato, cacao, dolci, miele, limonata;
• noci, verdure;
• pesce;
• latte, prodotti caseari;
• uova di gallina;
• piatti affumicati, speziati e fritti;
• maionese, ketchup, spezie;
• bevande alcoliche

È anche necessario ridurre al minimo l'uso di sale e zucchero.

Questo elenco può essere finalizzato dal medico.

È importante! Se, dopo aver consumato qualsiasi prodotto, nota che la sua condizione è peggiorata, elimina questo prodotto dalla sua dieta e informalo con il medico. Forse questo è il prodotto che provoca effettivamente esacerbazioni di dermatite.

È necessario mangiare 3-4 volte al giorno, in piccole porzioni.

Un pediatri di osservazione interessante è il fatto che i bambini sottili sono molto meno probabilità di soffrire di eczema, piuttosto che di grassi, dal quale si può concludere che una dieta adeguata è necessaria, non solo nel trattamento della dermatite atopica, ma anche come misura preventiva.

Trattamento termale

Se ne hai l'opportunità, dai la preferenza al trattamento termale. Ci sono molti vantaggi a questo:

- I sanatori sono nella maggior parte dei casi in luoghi ecologici. Aria fresca, la natura ha un effetto calmante, e allo stesso tempo - la carica di allegria;

- astrazione dalla vita di tutti i giorni. Forse cambiare la situazione è esattamente ciò di cui hai bisogno, specialmente se la tua vita è piena di compiti quotidiani complessi;

- Una dieta appositamente selezionata. È sempre più facile mangiare quando ti viene dato senza molta scelta e solo il cibo necessario e sano viene servito sul tavolo;

- il passaggio di varie procedure. Quasi tutte le stazioni di cura sono dotate dell'attrezzatura necessaria per il trattamento di una malattia.

Alcune procedure prescritte per il trattamento della dermatite atopica in sanatori e resort:

Plasmapheresis: assegnato per purificare il sangue dalle tossine, dagli elementi infiammatori e da altri elementi avversi;

La terapia PUVA (radiazioni ultraviolette usando psoriate fotoattive, ecc.) È prescritta per il trattamento della dermatite atopica, della psoriasi, della micosi fungiforme e della vitiligine;

Terapia magnetica - aiuta a normalizzare il lavoro del sistema nervoso, allevia il gonfiore della pelle, migliora la nutrizione dei tessuti, migliora il metabolismo, riduce il dolore della pelle infiammata.

Terapia EHF (terapia ad altissima frequenza) - esposizione del corpo alle onde elettromagnetiche ad alta frequenza - 30-300 Hz. Riduce i processi infiammatori, accelera i processi biochimici nel corpo, la rigenerazione delle cellule della pelle danneggiate.

Inoltre, possono prescrivere: massaggio, fisioterapia, ossigenazione iperbarica, trattamento con acque minerali, vari bagni (mare, solare, aria, radon, erbe, minerali), fangoterapia, ecc.

Trattamento di rimedi popolari dermatite atopica

Quindi, con i metodi tradizionali di trattamento della neurodermite diffusa abbiamo capito, ora diamo un'occhiata a ciò che può essere utilizzato per il recupero dai rimedi tradizionali?

Bere con dermatite atopica

Prova a bere di più. Bere molta acqua aiuta a espellere elementi patologici sfavorevoli. Le acque minerali sono ottime per bere, ad esempio, Borjomi, Essentuki. Sono utili anche varie tisane, tinture di radice di valeriana, peonia di alberi, melissa.

Agnelli e borragine. 1 cucchiaio. Versare un cucchiaio di erbe tritate di yasnotka e borragine in un bollitore o thermos e versare acqua bollente su di esso. Avvolgere bene il contenitore e lasciarlo riposare per circa 3 ore. È necessario utilizzare questa tisana nella forma filtrata, 30 minuti prima di un pasto.

Boccioli di betulla Versare un bicchiere di vodka 1 cucchiaio. boccioli di betulla Chiudere il contenitore e lasciare il terreno in infusione per 3 settimane in un luogo buio e fresco. Prendi l'infuso necessario per 30-40 gocce, diluito con 1 cucchiaio. con un cucchiaio d'acqua, 3-4 volte al giorno.

Lozioni, impacchi con dermatite atopica

Patate. Grattugiare un paio di patate su una grattugia, avvolgere la pappa più volte bendata con una garza, spremere un po 'il succo e applicarlo sul posto interessato durante la notte.

Foglie di pera 1 tazza di foglie di pera secche o tritate, versare 500 ml di acqua bollente, lasciare fermentare per circa 5 minuti, quindi portare ad ebollizione. Dopo aver fatto bollire le foglie per alcuni minuti, toglile dal fuoco, mettile da parte, avvolgi e lasciale riposare per una notte. Fai un impacco dalle foglie. Durata di ricezione - a essiccazione piena di un impacco.

Bagni per dermatite atopica

Molti medici non raccomandano di fare il bagno nella loro forma pura, ma se al bagno vengono aggiunti decotti di varie erbe, la situazione cambia a sua volta.

Le erbe curative per la dermatite atopica, che possono essere aggiunte al bagno, specialmente nel trattamento dei bambini, sono considerate: corteccia di quercia, corda, camomilla, erba di San Giovanni, celidonia, calendula. Per fare un bagno alle erbe, è necessario macinare gli ingredienti di cui sopra. Quindi, uno o più di essi contemporaneamente, versare con acqua fredda, portare ad ebollizione, far bollire per altri 10 minuti e mettere da parte per l'infusione per circa 5-6 ore. Dopo lo sforzo, aggiungere al bagno preimpostato.

Ricorda, l'acqua nel bagno non dovrebbe essere troppo calda. La temperatura massima dell'acqua dovrebbe essere - 36-38 ° C

Dopo il bagno, la pelle interessata deve essere trattata con mezzi speciali e se la dermatite secca viene inumidita.

Adulti al mattino, prima dell'inizio delle procedure igieniche, è utile trattare le zone infiammate della pelle con una soluzione di aceto, in ragione di 1:10, aceto con acqua.

Se niente aiuta a curare la dermatite, pensa, forse hai solo bisogno di chiedere aiuto a Dio? Molto spesso, guarendo dal complesso, o come credono molte persone, le malattie incurabili si verificano in minuti, ore o giorni dopo la preghiera, rivolgendosi al Signore Gesù Cristo. Quindi non scoraggiarti, rallegrati, c'è sempre una via d'uscita!

Prevenzione della dermatite atopica

Per prevenire la dermatite atopica, o almeno minimizzare il rischio di sviluppo, i medici raccomandano di prestare attenzione ai seguenti punti:

- minimizzare l'uso di cibo dalla categoria di alta allergenicità, specialmente per le donne incinte;
- Mangiare cibi arricchiti con vitamine;
- prestare sempre attenzione alla durata di conservazione dei prodotti acquistati;
- seguire le regole dell'igiene personale;
- Prova a seguire la modalità lavoro / riposo, dormi abbastanza;
- cerca di utilizzare nella tua vita cose dai tessuti naturali (cotone, lino, seta), che è particolarmente vero - biancheria da letto, asciugamani, vestiti;
- Prestare attenzione alla famiglia e ad altre sostanze chimiche che si utilizzano, in particolare polveri, detergenti;
- contatto con prodotti chimici di uso domestico in dispositivi di protezione - guanti;
- fare regolarmente la pulizia con acqua in una zona residenziale;
- Cerca di mantenere uno stile di vita attivo.