Dopo il dolore da herpes zoster rimase che curare

Una pericolosa infezione virale del sistema nervoso centrale - il trattamento di herpes zoster, che il neurologo sarà in grado di raccomandare solo dopo aver stabilito la causa della malattia può alleviare il dolore. Sintomi: eruzione cutanea, febbre, vescicole acquose lungo il perimetro del nervo interessato. Il paziente può provare intorpidimento generale, febbre, forte prurito e dolore insopportabile.

Gli obiettivi principali della terapia complessa

È importante! La malattia è causata dal virus Zoster. L'infezione, per la prima volta penetrando nel corpo, provoca lo sviluppo della varicella. Dopo il trattamento, il virus rimane nell'uomo e, in determinate circostanze, è possibile la sua riattivazione, a seguito della quale il paziente viene diagnosticato con l'herpes zoster.

Il trattamento della nevralgia post-erpetica comporta la risoluzione dei compiti principali:

• ridurre la durata del periodo acuto della malattia;
• alleviare i sintomi;
• prevenire lo sviluppo di infezioni secondarie;
• prevenire possibili recidive di deprivazione erpetica.

L'opinione del medico curante svolge un ruolo chiave nel determinare il trattamento della malattia, a seconda della causa della sua insorgenza, della natura. Quando si sceglie un metodo di terapia combinata, vengono prese in considerazione circostanze quali l'età del paziente, le condizioni generali, le infezioni concomitanti, le dimensioni dell'eruzione.

Il trattamento del dolore di herpes zoster viene eseguito a casa. Solo in caso di complicazioni, danni agli organi dell'udito e della vista, può essere necessario il ricovero in ospedale. Al paziente viene prescritto un riposo a letto, una corretta alimentazione terapeutica e preventiva e farmaci.

Il paziente deve essere messo a letto, nella stanza ogni giorno per eseguire la pulizia a umido, per assicurare il flusso di aria fresca. I vestiti del paziente dovrebbero essere di tessuto leggero, che eliminerà l'irritazione. Ma è meglio lasciare aperte le aree problematiche, ciò contribuirà a ridurre l'intensità del disagio spiacevole.

Sintomi e natura della patologia postherpetica

La PHN è una sindrome dolorosa che persiste dopo la scomparsa dell'eruzione, vesciche. Il disagio può essere presente per 3-4 settimane o per 2 anni. In media, questo tipo di dolore disturba il paziente per circa 1 anno.

La sindrome postferpetica nell'herpes zoster può essere di natura diversa:

• Permanente. Premendo, il dolore sordo, dentro di te si sente una forte sensazione di bruciore.
• Periodica. Dolore come se la corrente si manifestasse con un formicolio spiacevole, lombaggine.
• Allodinichesky. Bruciore, dolore acuto, appare con un piccolo impatto sull'area del nervo interessato, come reazione al fattore irritante esterno.

Un paziente può immediatamente soffrire di diversi tipi di sindrome allo stesso tempo. Il dolore è localizzato insieme alla formazione di lesioni, nonostante il fatto che non ci siano vescicole sulla superficie della pelle.

La nevralgia può essere avvertita e altri sintomi, che causano anche fastidi fastidi:

• intorpidimento;
• forte prurito;
• formicolio, pelle d'oca, sensazione di presenza di una particella straniera.

È importante! Di solito, l'area lesa, nel sito di localizzazione del nervo interessato dopo il fuoco di Sant'Antonio, "inadeguatamente" percepisce vari tocchi, che causano un disagio insopportabile.

Nonostante il fatto che la principale manifestazione della malattia sia solo la sindrome dolorosa, causa un danno reale a una persona in altre aree della sua vita. I dolori provocano il verificarsi di fattori come:

• diminuzione della normale attività;
• stanchezza costante, mancanza di sonno;
• perdita di appetito, peso;
• ansia, aumento dell'ansia, depressione;
• distacco dalla comunicazione con le persone, isolamento.

La nevralgia post-erpetica riduce la qualità della vita del paziente. Pertanto, le ferite da herpes dovrebbero essere combattute intensamente. Per questi scopi, usare droghe speciali.

Terapia combinata, eliminazione della sindrome del dolore

Un paziente affetto da un disturbo nevralgico deve essere trattato con una medicina anestetica. I medici non consigliano di sopportare il dolore - può provocare un aumento della reazione, lo sviluppo della sindrome cronica.

Gli antidolorifici dovrebbero essere presi fino a quando scompare il disagio. Per il sollievo della sindrome vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

• OPS - Ketorolac, Aspirina, Ketorolac, Ibuprofen.
• Antidepressivi (triciclici) - Clomipramina, farmaco di Imizin.
• Farmaci anticonvulsi - "Pregabalin" o "Gabapentin".
• Blocco con l'uso di novocaina, elettrostimolazione dei nervi feriti.
• Potenti analgesici che riducono l'intensità della sindrome - "Tramadol".
• Farmaci dell'azione locale, che includono la capsaicina - unguento "Matarin plus".

Gli NPC sono usati nel bel mezzo della malattia. Un neurologo per alleviare una sindrome dolorosa può prescrivere:

• "Nimesulide", semplice "Aspirina";
• "Ibuprofen" o "Desketoprofen";
• "Ketoprofene".

Gli NPC possono intorpidire il sito del problema, alleviare l'infiammazione in un momento in cui la nevralgia inizia a progredire. I farmaci vengono assunti per via orale sotto forma di sospensione, capsule o sciroppo. Per il sollievo dalla sindrome dell'herpes, insieme ai farmaci di questo gruppo, vengono prescritti agenti locali con estratto di peperoncino piccante. Un sollievo dal dolore efficace ha un gel a base di lidocaina.

È importante! Se il paziente soffre di dolori insopportabili nel periodo di esacerbazione della malattia, in cui il farmaco antinfiammatorio in combinazione con un unguento a base di capsaicina non ha effetto, quindi utilizzare un forte analgesico, un antidepressivo (triciclico), in modo da alleviare la sindrome.

Dopo il recupero, la nevralgia post-erpetica viene trattata con blocchi di novocaina, farmaci del gruppo NPS, utilizzando altre tecniche a discrezione del medico e tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo.

Immunostimolanti e fisioterapia nel trattamento del lichene

Il motivo principale per cui l'herpes può apparire è l'indebolimento delle difese del corpo. Quanto dura il periodo di remissione è difficile rispondere, poiché tutto dipende da fattori esterni, dalla presenza di malattie concomitanti in grado di provocare il verificarsi di herpes zoster.

Un trattamento completo rafforzerà la vitalità del corpo e lo proteggerà dall'influenza aggressiva. A tale scopo, un neurologo può prescrivere immunomodulatori:

• supposte rettali "Viferon";
• "Arbidol" o "Cycloferon";
• droga "Neovir".

I complessi multivitaminici sono usati per rafforzare il corpo e aumentare l'immunità nel fuoco di Sant'Antonio. Eliminare la tensione nervosa consentire farmaci sedativi, fitoterapia, decotti vitaminici. Lubrificare l'eruzione utile olio di rosa canina o olivello spinoso, può essere preso all'interno.

Cura della pelle nelle aree colpite.

Il trattamento non è limitato all'assunzione di farmaci. Per alleviare l'intensità del dolore, per eliminare prurito intollerabile, bruciore, è necessaria la massima cura.

Alcuni consigli su cosa fare in caso di eruzioni erpetiche:

• area problematica interessata dal fuoco di Sant'Antonio e trattamento quotidiano con acqua saponata;
• Si raccomanda di indossare abiti larghi e aderenti al corpo, poiché il derma, nel punto di localizzazione dell'eruzione, è sensibile all'attrito;
• È possibile chiudere l'area problematica con una benda elastica, dopo aver imposto un panno sterile sulla zona della ferita;
• impacchi freddi con l'herpes zoster possono eliminare il prurito, avere un effetto anestetico.

L'assistenza esterna, insieme alla terapia appropriata, eliminerà la sindrome dolorosa e conseguirà una remissione prolungata dopo il recupero. La nevralgia post-erpetica richiede un approccio speciale, in quanto è accompagnata da sintomi spiacevoli.

La terapia combinata di herpes zoster è un processo complesso e lungo. Con un trattamento inadeguato possono sviluppare complicazioni piuttosto gravi e l'insorgere di una disabilità. Se l'infiammazione colpisce gli organi dell'udito o della vista, è possibile una parziale perdita delle loro funzioni. Pertanto, ai primi segni di herpes, si dovrebbe consultare un medico.

domande

Domanda: come rimuovere il dolore del fuoco di Sant'Antonio e per quanto tempo passano?

Cosa alleviare il dolore con l'herpes zoster e quanto tempo passano?

L'herpes zoster è caratterizzato da eruzioni cutanee che passano piuttosto rapidamente - entro 10 - 14 giorni. Ma queste eruzioni cutanee sono combinate con una forte sindrome del dolore, che si sente come formicolio, formicolio, taglio e fenditura di una parte del corpo che è innervata dal nervo infiammato. Questa sindrome del dolore è il problema principale nell'herpes zoster, in quanto può persistere per un anno intero dopo la scomparsa dell'eruzione.

Il dolore dopo l'herpes zoster può disturbare una persona per un lungo periodo di tempo - da 2 a 3 mesi a un anno. Il periodo più lungo di dolore è preoccupato per gli anziani e i bambini. Nelle persone di mezza età, il dolore dura in genere per una media di sei mesi. La durata del dolore dipende dallo stato dell'organismo generale. Sfortunatamente, al momento non esistono metodi efficaci che possano ridurre la durata della sindrome da dolore residuo che tormenta una persona dopo essersi ripresa dal fuoco di Sant'Antonio.

Con il fuoco di Sant'Antonio, è necessario ricorrere all'assunzione di antidolorifici. I medici non raccomandano di tollerare il dolore nel fuoco di Sant'Antonio, poiché ciò potrebbe portare ad un aumento della sensibilità e allo sviluppo di dolore cronico in futuro. L'uso di antidolorifici deve essere continuato per tutto il periodo di presenza del dolore.

Attualmente, per il sollievo dal dolore nell'herpes zoster, vengono usati diversi tipi di farmaci:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (Aspirina, Ketorolac, Naproxen, Nimesulide, Ibuprofene, ecc.);
  
• Antidepressivi triciclici (Amitriptilina, Doxipina, Ixel, Melipramina, Clomipramina, Imizin, ecc.);
  
• Anticonvulsivi (Gabapentin, Pregabalin);
  
• Blocco di Novocainic;
  
• Stimolazione elettrica percutanea dei nervi interessati;
  
• Analgesici narcotici (ossicodone, tramadolo);
  
• Preparati a base di capsaicina (pomata Mataren Plus, ecc.).

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati durante l'altezza della malattia. Attualmente, i farmaci più efficaci in questo gruppo per alleviare il dolore nel fuoco di Sant'Antonio sono i seguenti:

• aspirina;
  
• nimesulide;
  
• Desketoprofen;
  
• ibuprofene;
  
• naproxene;
  
• ketorolac;
  
• Ketoprofene.

I farmaci antinfiammatori non steroidei vengono ingeriti sotto forma di compresse, sciroppo o polvere solubile. Al culmine della malattia, i preparati esterni a base di capsaicina (un estratto di peperoncino rosso caldo) possono essere utilizzati per alleviare il dolore in combinazione con farmaci anti-infiammatori non steroidei. Attualmente, la preparazione esterna più efficace basata sulla capsaicina è Gel Mataren plus. Puoi anche usare il gel con lidocaina come preparazione esterna per alleviare il dolore.

Se durante il decorso della malattia in una persona il dolore intenso che non viene fermato da farmaci anti-infiammatori non steroidei in combinazione con unguenti capsaicina, ricorrere all'utilizzo di antidepressivi triciclici, anticonvulsivanti o analgesici narcotici. Attualmente, l'amitriptilina (un antidepressivo), il gabapentin (un anticonvulsivo) e l'ossicodone (un analgesico narcotico) sono più comunemente usati per alleviare il dolore severo nel fuoco di Sant'Antonio.

Nel trattamento del dolore rimanente dopo il recupero da fuoco di Sant'Antonio, antidepressivi triciclici, anticonvulsivanti, blocchi di novocaina, stimolazione transcutanea del nervo interessato, capsaicina unguento e farmaci antinfiammatori non steroidei vengono utilizzati.

I farmaci più efficaci nel trattamento della nevralgia, rimanendo dopo l'herpes zoster, sono i seguenti:

• Amitriptilina, Doxepin (antidepressivi);
  
• Gabapentin e Pregabalin (anticonvulsivanti).

Questi farmaci devono essere assunti continuamente in modo che il dolore non disturbi la persona, interrompendo il normale ritmo della vita e mantenendo il movimento. Tuttavia, se il dolore è forte, ricorrere a metodi aggiuntivi di sollievo, come ad esempio:

• Blocchi Novocain, che permettono di eliminare completamente il dolore per un certo periodo di tempo;
  
• La stimolazione elettrica transcutanea dei nervi danneggiati aiuta a normalizzare il metabolismo e ripristinare il loro normale funzionamento.

Il blocco di novocaina può essere usato solo sporadicamente per alleviare il dolore grave. Nell'elettrostimolazione transcutanea si raccomanda di condurre corsi per normalizzare la condizione del nervo interessato più velocemente e liberarsi del dolore per sempre.

Nel trattamento del dolore, rimanendo dopo l'herpes zoster, non vengono usati analgesici narcotici. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati come beni fissi, se il dolore non è troppo forte.

Caratteristiche del corso, trattamento e prevenzione della nevralgia post-erpetica

Il dolore neuropatico persistente per un lungo periodo dopo un episodio di infezione da herpes con localizzazione di eruzioni cutanee sul corpo, sulla testa o sugli arti di una persona, influisce negativamente sulle sue condizioni generali. Con un ciclo favorevole di nevralgia causato da herpes zoster, passa in modo indipendente. I pazienti con dolore severo che non vanno via per molto tempo dopo che la pelle ha guarito hanno bisogno di una terapia specifica.

Cosa è

Nevralgia post-erpetica (nevralgia dopo fuoco di Sant'Antonio, codice ICD-10 - В02.2) è una sindrome di dolore che si sviluppa a seguito di un complicato decorso di Herpes zoster e si verifica nell'area di proiezione dei nervi danneggiati dal virus.

L'herpes zoster si sviluppa quando un virus herpes simplex di tipo 3 diventa attivo e persiste per tutta la vita nelle cellule nervose umane che hanno avuto una patologia come la varicella o la varicella.

I dolori nevralgici tardivi si verificano nel 10-20% di coloro che hanno avuto herpes zoster a causa della profonda penetrazione del virus, che parzialmente distrugge le fibre nervose. Molto spesso, la neuropatia dopo l'herpes zoster si verifica nelle persone anziane. Il gruppo di rischio comprende anche persone con stato immunitario basso.

sintomi

Nevralgia erpetica si manifesta con i seguenti sintomi:

• sensazione di forte sensazione di bruciore;
• prurito;
• parestesia - intorpidimento della pelle;
• ipersensibilità al tatto o temperature estreme;
• forte dolore

Le sensazioni del dolore sono localizzate nei luoghi in cui sono state concentrate le eruzioni cutanee. Dolore condizionalmente suddiviso in 3 tipi:

• costante smussato che preme carattere profondo;
• tiro intermittente;
• improvviso (allodino) che si presenta come una risposta inadeguata al minimo tocco (ad esempio, sfregamento di vestiti).

Nel tempo, queste manifestazioni si uniscono:

1. Sintomi generalmente infettivi - stato febbrile, affaticamento, linfoadenopatia.
2. Disturbi neurologici - mal di testa, insonnia, depressione, apatia, aumento dell'ansia e irritabilità.

motivi

Il danno prolungato dei nervi (incluso il midollo spinale) e i gangli delle radici posteriori, che sono distrutti a causa di un'infiammazione prolungata, portano a un dolore prolungato dopo l'herpes zoster. Come risultato della sconfitta dei conduttori nervosi, il processo di trasmissione degli impulsi al cervello viene interrotto. La distorsione dei segnali dalla superficie della pelle provoca una perdita di sensibilità o un forte dolore persistente fino al ripristino della normale struttura dei nervi danneggiati.

trattamento

In assenza di adeguati interventi terapeutici, il dolore dopo l'herpes diventa cronico. Chiamare un medico se non passano entro un mese dalla guarigione delle eruzioni erpetiche. Non esiste un piano terapeutico universale per questa patologia, la selezione dei farmaci e le procedure fisioterapeutiche sono eseguite da un medico in base al quadro clinico della malattia, all'età del paziente e alla presenza di disturbi concomitanti.

diagnostica

Una diagnosi presuntiva è fatta da un neurologo secondo la descrizione dei sintomi caratteristici. Per confermare l'eziologia virale della malattia, è raccomandato un test per la presenza di anticorpi contro il virus dell'herpes di tipo 3 nel sangue. Ulteriori esami strumentali - ultrasuoni dei nervi, risonanza magnetica della colonna vertebrale, elettroneurografia - sono eseguiti nell'ambito della diagnosi differenziale e della determinazione della posizione esatta delle terminazioni nervose ferite.

Trattamento farmacologico

Al fine di alleviare il dolore e accelerare il recupero dall'herpes zoster, al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:

1. Antidepressivi. In una dose minima di farmaci progettati per alleviare la depressione, ridurre il dolore e stabilizzare la psiche umana. La dose e la frequenza degli antidepressivi sono determinate dal medico, poiché il superamento della norma ammissibile e della durata d'uso di tali farmaci porta allo sviluppo di effetti collaterali: sonnolenza, attacchi improvvisi di vertigini, essiccamento della mucosa orale.
2. Anticonvulsivanti. Preparativi Pregabalin e Gabapentin hanno dimostrato un'elevata efficacia nel trattamento del dolore neuropatico. Il regime di farmaci anticonvulsivanti viene regolato durante il corso della terapia, che dura da 2 settimane a 1 mese. La dose viene scelta singolarmente: aumenta con l'inefficacia del farmaco e diminuisce se il paziente lamenta gonfiore alle gambe o una diminuzione della concentrazione.
3. Anestetici locali Al fine di garantire il flusso di sostanze analgesiche direttamente alle terminazioni interessate, è prescritto un unguento, crema o cerotto. La preferenza viene data alle piastre di lidocaina, poiché non solo allevia il dolore, ma protegge anche l'area interessata da stimoli esterni: contatto accidentale o sfregamento degli indumenti.
4. Antidolorifici oppiacei. Se il paziente lamenta un dolore insopportabile, in combinazione con anticonvulsivanti, l'uso di tramadolo, morfina o altri analgesici narcotici è accettabile. L'uso a breve termine di analgesici oppioidi è possibile solo sotto controllo medico.

Trattamento del dolore durante e dopo l'herpes zoster

L'applicazione di vari antidolorifici per l'herpes zoster può migliorare significativamente la qualità della vita del paziente. Allo stesso tempo, la scelta del farmaco, così come altri metodi di terapia, dipende dal grado di dolore, dall'area delle lesioni cutanee e dalla presenza di patologie concomitanti nel paziente.

L'herpes zoster è insidioso perché i virus che causano la malattia sono nei tessuti nervosi. Durante l'esacerbazione dell'infezione, il patogeno si moltiplica, il che porta alla sconfitta dei neuroni, accompagnata da un forte dolore. Quando si entra in una forma cronica o si sviluppa l'herpes zoster acuto, i pazienti sviluppano disturbi specifici, che richiedono l'uso di farmaci speciali per eliminarli.

Cause del dolore

Molto spesso, la nevralgia post-erpetica si sviluppa sullo sfondo di un'ondata di moltiplicazione virale nel tessuto nervoso. Il dolore dopo l'herpes zoster non appare sempre. Ciò richiede la presenza di uno o più fattori di rischio. Questi includono:

• età. Più il paziente è anziano, maggiore è la probabilità che sviluppi la nevralgia intercostale. Nelle persone malate di età inferiore ai 50 anni, la patologia può comparire solo in una persona su dieci. I pazienti di età superiore ai 75 anni soffrono di dolore da 7 a 8 volte più spesso. La maggior parte dei medici ritiene che questa dipendenza sia associata a una diminuzione dell'immunità e a processi di rigenerazione più lenti negli anziani;
• localizzazione di eruzioni erpetiche. In quasi il 100% dei casi di sindrome del dolore, la bolla o l'eruzione hanno colpito la parte posteriore o inferiore della schiena. La ragione è che in questa parte del corpo si trova la colonna vertebrale, lungo la quale i nodi nervosi - i gangli. I tronchi nervosi partono da questi nodi, situati lungo le costole. È nei gangli che il suo Zoster convalida le sue principali colonie;
• intensità del rash. Maggiore è l'area della pelle colpita dalle bolle, maggiore è la probabilità di sviluppare complicazioni neurologiche dopo aver sofferto l'herpes. Ciò è dovuto allo stato delle difese: minore è l'immunità, più debole è la resistenza del corpo, maggiore è la superficie del danno alla pelle;
• gravità del dolore nel periodo acuto della malattia. I più potenti virus dell'herpes si moltiplicano nei tessuti nervosi, più pronunciate le sensazioni dolorose;
• l'intervallo tra l'inizio della malattia e l'assunzione di farmaci specifici. Più tardi inizia il trattamento, maggiore è la probabilità di nevralgia intercostale.

Il dolore con complicanze neurologiche dell'herpes zoster ha caratteristiche peculiari.

Peculiarità della sindrome del dolore

I sintomi più comuni dell'herpes zoster comprendono malessere diffuso, sindrome da stanchezza cronica e mal di testa. Allo stesso tempo, iniziano a svilupparsi manifestazioni locali di patologia: segni di dolore lungo i tronchi nervosi del corpo, accompagnati da una sensazione di bruciore e prurito. Dopo alcuni giorni in questi luoghi ci sono caratteristiche eruzioni cutanee vesciche.

Il dolore da herpes è più disturbato di notte quando la pelle viene riscaldata sotto una coperta. Allo stesso tempo, le sensazioni dolorose stanno bruciando in natura e appaiono ondulate. Nell'area della lesione, c'è anche una diminuzione della sensibilità cutanea, una sensazione di "pelle d'oca", la paresi dei muscoli innervati dalle fibre di herpesvirus danneggiate può svilupparsi. Il problema è che è molto difficile liberarsi di tutti questi sentimenti spiacevoli, e saranno disturbati per molto tempo.

Con un trattamento inadeguato o tardivo, la nevralgia intercostale persisterà per diversi mesi o addirittura anni dopo la malattia. Si sviluppa la cosiddetta nevralgia posterpetica. Questa condizione per lungo tempo priva il paziente di sonno normale, viola la qualità della vita, è difficile da trattare. In questo caso, le manifestazioni neurologiche delle complicanze dell'herpes porteranno all'insonnia, alla diminuzione dell'attività sociale, alla nevrosi, alla depressione e ad altri gravi disturbi psico-emotivi.

Se i primi sintomi compaiono durante un'infezione erpetica e il trattamento inizia con un significativo ritardo, sarà quasi impossibile evitare la nevralgia post-erpetica.

terapia

Il trattamento della nevralgia durante e dopo l'herpes viene effettuato per un lungo periodo e include vari metodi. Come alleviare il dolore con la droga? I seguenti gruppi di farmaci sono usati per questo:

• farmaci anti-infiammatori gruppo non steroideo. Rimuovendo il gonfiore dei tessuti e riducendo l'afflusso di sangue e linfa alle lesioni, i farmaci non steroidei eliminano anche i segni del processo infiammatorio come il dolore. Acido acetilsalicilico, Ibuprofen, Ketoralc e altri sono presi per questo scopo. A seconda dell'intensità della sindrome del dolore, questi farmaci sono presi da 2 compresse 3 volte al giorno a quattro volte assumendo tre compresse alla volta. La durata del trattamento è determinata dal medico;
• Gli anticonvulsivanti allevia i dolori neuropatici. Questi sono mezzi come Pregabalin, Gabapentin. Le medicine iniziano a essere assunte con il dosaggio minimo: 1 compressa per dose 2 o 3 volte al giorno. Con bassa efficacia, il numero di compresse per dose viene aumentato una volta alla settimana fino alla dose massima consentita. Questi fondi dovrebbero essere presi molto attentamente in presenza di insufficienza cardiaca o renale;
• al fine di mantenere un normale background psico-emotivo in un paziente e non permettergli di diventare depresso a causa di una violazione della qualità della vita, vengono utilizzati antidepressivi triciclici (Clomipramina, Amitriptilina, Melipramina e altri). Il dosaggio di questo gruppo di farmaci è determinato dal neuropatologo in base alle condizioni generali del paziente e alla presenza di malattie croniche. Inoltre, la dose e la scelta del farmaco in questo gruppo dipendono da altri farmaci presi dal paziente.

Se l'anestesia medica si è rivelata inefficace, vengono utilizzati ulteriori metodi di trattamento, come il blocco di novocaina del nervo interessato, la stimolazione elettrica percutanea, la fisioterapia.

Durante il blocco, la soluzione di novocaina viene iniettata nei tessuti molli che circondano il nervo interessato. Allo stesso tempo, il passaggio degli impulsi del dolore lungo le fibre nervose viene bloccato e il paziente non viene disturbato per un po 'di tempo. A causa dell'abituazione, questo metodo non dovrebbe essere usato spesso. Va anche tenuto presente che il blocco non è un trattamento per la patologia, sebbene i sintomi della malattia, tra cui dolore, prurito, bruciore, smettano di disturbare il paziente.

Quando l'elettrostimolazione percutanea nella proiezione del nervo interessato viene effettuata da correnti pulsate. Allo stesso tempo, si verifica anche la conduzione degli impulsi nervosi lungo i neuroni, che ha un pronunciato effetto analgesico. Il prezzo basso e le dimensioni compatte consentono di eseguire tali procedure in modo indipendente a casa, il che rende molto popolare questo metodo per eliminare i dolori nevralgici. Ma non eseguire l'impatto delle correnti pulsate nella proiezione del cuore!

Utilizzato anche in terapia e antidolorifici dell'azione locale sotto forma di unguenti. Prima di tutto, la pelle colpita viene trattata con speciali agenti antivirali. Per fare questo, utilizzare l'unguento "Acyclovir", "Zovirax", "Viveraks". Questi preparati sono applicati sulla pelle pulita e ben asciugata. In nessun caso le soluzioni contenenti alcol devono essere utilizzate per asciugare i fuochi!

La sindrome del dolore può essere trattata con la crema Mataren Plus. Questo strumento non solo allevia il dolore, riduce il gonfiore e l'infiammazione, ma ha anche un effetto distraente. La crema viene applicata sulla pelle interessata da una a tre volte al giorno.

Puoi anche usare patch speciali con lidocaina. Questi adesivi non possono essere utilizzati nella fase di formazione di vesciche e ulcere. Ma con la sindrome da dolore postferpetico, l'effetto sarà piuttosto alto.

Nei casi gravi, la nevralgia intercostale può essere intorpidita solo con farmaci narcotici. I preparati di questo gruppo sono assunti solo su prescrizione medica e sono dispensati in farmacia solo con una prescrizione speciale.

Quando i sintomi della nevralgia post-erpetica si attenuano, viene eseguita anche la riabilitazione, che consiste nel rafforzare le difese dell'organismo con l'uso di terapia fisica, procedure idriche e trattamento climatico.

Effettivamente allevii il dolore finché il ricupero completo è possibile solo nella condizione di applicazione rigorosa di tutte le raccomandazioni del medico generico essente presente. Ciò vale non solo per il programma di assunzione di droga, ma anche per i momenti di regime, la dieta e la cura igienica della lesione.

Prevenzione di malattie e complicanze

Per non soffrire del dolore dell'herpes zoster e delle conseguenze dell'infezione sotto forma di nevralgia intercostale, devono essere prese misure per prevenire la comparsa della malattia. È quasi impossibile proteggersi dall'infezione da herpesvirus, ma è del tutto possibile per ogni persona aumentare la difesa del corpo contro i suoi attacchi. Le misure preventive possono essere generali e specifiche.

Le misure comuni comprendono il miglioramento globale e il rafforzamento dell'immunità durante tutta la vita. Questi includono:

• corretta alimentazione La dieta quotidiana dovrebbe includere un sacco di frutta e verdura fresca. Ciò aumenterà il contenuto nel corpo di vitamine e oligoelementi necessari per mantenere la salute. Al fine di ridurre il rischio di reazioni allergiche e quindi di ridurre le difese del corpo, il cibo dovrebbe essere assunto principalmente da verdura, frutta e altri prodotti caratteristici della regione dell'abitazione umana. Non dovresti essere troppo portato via con il cibo coltivato in altre condizioni climatiche. È anche importante mantenere un corretto equilibrio nella dieta di proteine, grassi e carboidrati per mantenere il normale metabolismo;
• regime giorno. La violazione del ritmo quotidiano è irta di esaurimento dell'immunità. Pertanto, affinché il corpo possa resistere completamente a un'infezione erpetica, si dovrebbe andare a letto e mangiare allo stesso tempo. È anche importante alternare attività fisica e mentale;
• fattibile sforzo fisico. Non sovraccaricare il corpo con allenamenti duri, ma la ginnastica quotidiana, il nuoto, il ciclismo e altri sport disponibili avranno un effetto positivo sul sistema immunitario. Nel caso di malattie croniche che limitano l'attività fisica, è necessario consultare un medico per la scelta della serie ottimale di esercizi;
• le passeggiate quotidiane all'aria aperta prevengono lo sviluppo dell'ipossia tissutale e aiutano a prevenire lo sviluppo di fuoco di Sant'Antonio;
• in caso di herpes su labbra, genitali e altre parti del corpo, dovresti iniziare immediatamente un trattamento competente sotto la supervisione del medico.

La prevenzione specifica include la vaccinazione tempestiva. Le vaccinazioni sono fatte, a partire dall'infanzia, dalla varicella e l'herpes zoster. In passato, se qualcuno aveva sofferto o sofferto la varicella da bambino, l'herpes Zoster non compariva mai sul corpo da adulto. Ma, come ha dimostrato la pratica, infatti, la varicella non è una protezione contro il danno del tessuto nervoso da parte del virus in età adulta. Ecco perché la vaccinazione tempestiva è così importante.

Herpes zoster in uomini e donne: le conseguenze

La più comune malattia virale, senza contare l'influenza, è l'herpes zoster - le conseguenze della malattia sono spesso fatali. Il paziente ha bisogno di riabilitazione per prevenire l'insorgenza di disabilità. Le complicanze della malattia si manifestano con la disfunzione degli organi, la restrizione della categoria di attività vitale, l'immaturità sociale. Si sviluppano gradualmente o appaiono immediatamente in caso di sviluppo di condizioni acute.

Il dolore neuropatico è una grave complicanza associata al danno dei nervi periferici. Succede spesso negli anziani e nelle persone con AIDS.

Cause del dolore

L'herpes zoster causa il virus di tipo 3. Sullo sfondo di un netto calo dell'immunità, aumenta il rischio di insorgenza di complicazioni di herpes zoster - dolore neuropatico permanente o parossistico.

Spesso si verifica senza alcuna influenza esterna, a volte può essere causato da uno stimolo, meccanico o di temperatura. Il dolore spontaneo dopo l'herpes zoster si sviluppa a causa di danni ai nervi periferici.

L'aspetto del disagio è associato a un ridotto apporto di sangue alle fibre. Scompare dopo le procedure mediche che bloccano il nervo interessato. La natura del dolore è in gran parte determinata da una violazione della sudorazione o dall'aumento del tono muscolare.

L'herpes zoster causa il virus di tipo 3. Sullo sfondo di un netto calo dell'immunità, aumenta il rischio di insorgenza di complicazioni di herpes zoster - dolore neuropatico permanente o parossistico.

Spesso, il disagio si verifica anche dopo un leggero tocco. Il dolore può essere primario o secondario, localizzato nell'area del nervo o oltre i limiti del tessuto danneggiato. È molto forte, fortemente tollerato dal paziente, resistente all'azione degli analgesici.

Sintomi di complicanze

Il paziente nota l'emergere di un costante dolore bruciante al petto, interrompendo l'attività abituale. A volte è episodico o si manifesta come acuto, esplosivo, provocato da qualsiasi movimento. L'intensità della sindrome del dolore rimane allo stesso livello anche dopo la regressione delle eruzioni cutanee.

Non è possibile fermare l'attacco con forti antidolorifici e antidepressivi. Il paziente è socialmente disadattato, evita la comunicazione con la famiglia e gli amici, diventa irritabile, soffre di insonnia.

L'herpes zoster porta spesso a una riduzione dell'umore, lacrime, irritabilità. Il paziente fissa costantemente l'attenzione al dolore. Nelle donne, il dolore neuropatico aumenta anche con una lieve irritazione cutanea, si osserva una diminuzione della sensibilità alla temperatura nell'area del danno dei nervi periferici.

Spesso, il disagio si verifica a riposo, il dolore aumenta di notte, provoca disturbi del sonno. Una donna lamenta irritabilità, cattivo umore, fastidio ai piedi, comparsa di disturbi sensibili, diminuzione dei riflessi tendinei alle gambe.

La sindrome del dolore nell'herpes zoster può diffondersi in tutto il corpo e ridurre seriamente la qualità della vita.

Manifestazioni di nevralgia in pazienti con diabete di tipo 2

La sindrome del dolore nei pazienti con malattia da zucchero ha un carattere insolito. Il paziente lamenta la comparsa di sensazioni spiacevoli:

Le parestesie periferiche che si verificano dopo l'herpes zoster causano disturbi del movimento degli arti inferiori. Il paziente descrive le sensazioni taglienti, dolorose, insopportabili, lacerando il corpo.

Grave dolore agli arti in fiamme è accompagnato da un cambiamento nel colore della pelle, una violazione del tono vascolare, una diminuzione della temperatura nella zona del piede diabetico. Diventa edematoso, doloroso, acquista una tonalità viola-bluastra.

L'attenzione patologica ha confini chiari, ma se non trattata copre ampie aree di tessuto sano. Spesso, una persona ha un dolore bruciante nei piedi e nei palmi. Il paziente non può eseguire il solito lavoro. Il disagio dura da alcune ore a 2-3 giorni. Quando si raffredda, l'area interessata presenta un sollievo temporaneo. Gli spasmi tipici notturni dei piedi e delle gambe danno alla persona un grande problema e portano a disturbi del sonno.

Diagnosi del dolore dopo l'herpes zoster

Per valutare gli effetti della malattia, viene chiesto a un paziente una vera e propria domanda sulla natura dell'herpes zoster recentemente trasferito. Prima di tutto, è necessario scoprire se il paziente soffre di patologia endocrina. Il medico rileva la presenza di parestesie che si verificano poco prima di un attacco forte. Il paziente rileva il grado di intensità del dolore in linea retta (metodo VAS).

Il paziente descrive la natura del disagio, per determinare gli effetti dopo che l'herpes zoster prescrive la tomografia a emissione di positroni. Con dolore alla schiena usando la tomografia. Ci sono sette criteri principali che caratterizzano le complicazioni dopo l'herpes zoster:

• movimento, che influenza la vita del paziente;
• bisogno di cure esterne;
• percezione dell'informazione;
• disturbo dell'orientamento;
• la capacità di comunicare con altre persone;
• comportamento e networking;
• capacità di imparare.

Nella terza fase del fuoco di Sant'Antonio, determinano l'esistenza di conseguenze sociali, se il paziente sarà in grado di adempiere ai suoi doveri professionali o ha bisogno di ulteriore aiuto. Studiano i principali disturbi funzionali come conseguenze dell'herpes, psicologico, vocale, uditivo, visivo, viscerale, cambiamenti locomotori.

Dolore neuropatico nei pazienti anziani

Dopo l'herpes zoster, le persone over 50 hanno una sensazione di disagio, che descrivono come intorpidimento, formicolio e shock elettrico. Il paziente trasferisce a malapena i soliti carichi familiari, non può lavorare, si serve autonomamente. Una persona anziana sviluppa sintomi di depressione e gli antidolorifici non aiutano a migliorare le sue condizioni.

Forte disagio negli uomini si verifica dopo il periodo prodromico, accompagnato da perdita di appetito, perdita di peso, aumento della fatica. Gli attacchi di neuropatia post-erpetica durano diversi mesi. In alcuni casi compaiono la paralisi dei nervi oculomotore, facciale e trigemino.

Un paziente anziano riceve un trattamento completo, compresi i mezzi per aumentare l'immunità, vitamine, anticonvulsivanti. Tra le complicazioni dell'herpes zoster, il dolore neuropatico occupa un posto speciale, poiché altera in modo significativo la qualità della vita del paziente.

Il decorso della malattia nelle persone di età superiore a 60 anni è grave, a volte richiede un ricovero urgente, perché una persona può avere malattie comorbili:

• insufficienza cardiaca;
• diabete di tipo 2;
• ipertensione stadio II e III.

Nevralgia in donne in gravidanza

Dopo l'herpes zoster, la donna incinta ha un dolore forte e costante nella regione toracica, aggravata dal movimento, che colpisce la ramificazione del nervo trigemino. I denti della donna si lamentano, vertigini. Una donna incinta non può dormire da un lato dolorante, si sente costantemente malata, a volte le sensazioni sgradevoli diventano insopportabili.

Il dolore influisce negativamente sulle condizioni della donna incinta e del feto. I fattori di rischio sono l'età della donna incinta, la presenza di comorbilità. Nella futura mamma, la nevralgia può seguire un corso benigno.

In alcuni casi, l'herpes zoster causa dolore cronico, portando a un travaglio prematuro. Il paziente è osservato disfunzione dei nervi cranici del motore.

In caso di sviluppo di una grave complicazione, una donna dovrebbe cercare aiuto medico, poiché vi è il pericolo di shock da dolore, debolezza dei muscoli della parete addominale anteriore, interruzione del sistema muscolo-scheletrico. In caso di attacco di dolore acuto, evitare ipotermia e correnti d'aria. Non è raccomandato l'uso di antidolorifici per il trattamento senza consultare un medico.

Le donne incinte con nevralgia possono sviluppare nevralgie.

Sconfitta del duodeno

L'herpes zoster causa spesso danni al tratto gastrointestinale. L'infiammazione del duodeno si verifica come una condizione acuta e causa la morte di persone infette dal virus dell'AIDS. L'agente patogeno entra nelle cellule della mucosa intestinale, interrompendo il processo di digestione.

I sintomi di un corso complicato di herpes sono dolore addominale a stomaco vuoto o dopo un pasto. Il paziente lamenta nausea e vomito. L'aumento della permeabilità della parete intestinale provoca la diarrea, che dura circa un mese.

La sconfitta del duodeno negli uomini è accompagnata dai seguenti sintomi:

• dolore all'ano durante un atto di defecazione;
• distensione addominale;
• colica negli intestini.

Un paziente che viola sistematicamente la dieta, abusando di cibo piccante e grossolano, ci sono ulcerazioni nella regione perineale, erosione sulla membrana mucosa dell'esofago. Spesso, il paziente si rifiuta di mangiare, ha bruciore di stomaco, eruttazione acida, brontolio e trasfusione nello stomaco. Il corpo sta sperimentando la fame di proteine, la funzione pancreatica interrotta.

Paralisi e disturbi del movimento

L'herpes zoster è accompagnato da danni al sistema nervoso. La base della malattia è l'infezione e la distruzione delle cellule piramidali della corteccia cerebrale, dei neuroni, dei monociti. Un paziente che ha avuto l'herpes zoster sviluppa un particolare quadro clinico di una lesione isolata dei singoli tronchi nervosi. La neuropatia del nervo femorale porta all'impossibilità di estendere la gamba all'articolazione del ginocchio.

La sconfitta del nervo sciatico causa la paralisi del piede. A volte il paziente perde la sensibilità della pelle nella zona inferiore della gamba. Una carenza di glicina e acido gamma-aminobutirrico porta allo sviluppo di un attacco epilettico. Il paziente lamenta disturbi della memoria, affaticamento, sintomi caratteristici della meningite e disturbi neurologici. Il paziente ha varie fobie, il suo umore peggiora.

Nel caso dello sviluppo della meningite acuta, è preoccupato per un forte mal di testa, c'è una paralisi del nervo facciale e compaiono le convulsioni. Nei casi gravi della malattia si sviluppa l'incontinenza urinaria.

Nelle persone anziane, il mal di testa dura per diverse settimane. L'encefalopatia del cervello si sviluppa, accompagnata da apatia, diminuzione dell'intelligenza, episodi di perdita di coscienza.

L'herpes zoster, specialmente sull'addome, provoca spesso disturbi digestivi.

La polmonite è una terribile complicazione

L'infiammazione dei polmoni si verifica in pazienti debilitati che soffrono di comorbidità:

• tubercolosi polmonare;
• disturbi del sangue.

L'herpes zoster causa spesso polmonite da pneumocisti, caratterizzata da gonfiore delle pareti degli alveoli, che aumenta l'insufficienza respiratoria. L'insorgenza della malattia è graduale, il paziente lamenta debolezza, febbre. Ha sintomi di intossicazione generale:

• vertigini;
• dolore nei templi;
• nausea;
• brividi;
• fotofobia.

La polmonite dopo l'herpes zoster è caratterizzata da un aumento della mancanza di respiro, che si verifica a riposo. La tosse secca, staccato, appare solo durante il giorno, ma dopo 2-3 settimane diventa permanente. Un paziente ha una piccola quantità di espettorato con muco dai bronchi durante un attacco.

Il secondo o il terzo giorno c'è disagio dietro lo sterno, la respirazione diventa superficiale, superficiale. Il paziente rifiuta di mangiare, la pelle diventa bluastra, appare la tachicardia.

Infiammazione del nervo facciale

La neurite erpetica è una complicazione di una malattia virale. La condizione patologica è causata da alterata circolazione sanguigna, gonfiore del nervo e sua compressione nel canale facciale. Il paziente lamenta dolore nel processo mastoideo. Dopo due giorni, si verifica la paralisi dei muscoli facciali sul lato della localizzazione del dolore. Il paziente non può chiudere le palpebre, la sua faccia è inclinata.

Il paziente rifiuta di mangiare, perché è bloccato tra la gengiva e la guancia. All'altezza di un attacco nevralgico, la circolazione del liquido lacrimale viene disturbata, scorre costantemente lungo la guancia. La progressione della neuropatia porta ad un aumento dell'edema, la lacrimazione si ferma completamente. Il paziente viene diagnosticato con sindrome dell'occhio secco, la cheratite si sviluppa.

La complicazione è accompagnata da un attacco di dolore acuto, che provoca il contatto con la pelle, un soffio di vento, cibo, conversazione. Compaiono disturbi vestibolari:

• leggero capogiro;
• disturbo dell'andatura.

Con l'herpes zoster, l'aggiunta di un'infezione coesistente e un'immunità gravemente indebolita può causare polmonite.

Sepsi con ganglio

L'infezione del sangue generale si sviluppa sullo sfondo di un alto livello di batteriemia, accompagnato da uno shock tossico. Dopo il fuoco di Sant'Antonio, il paziente può essere infettato da un'infezione virale acuta (influenza). Se l'immunità si indebolisce, sullo sfondo di gravi sforzi fisici compare un forte raffreddore, la temperatura sale a 39-40 ° C e la pressione sanguigna cala bruscamente. Il paziente sviluppa uno shock. Nei vasi del fegato, milza, rene, osservare l'accumulo di agente patogeno stafilococco.

La sepsi severa succede in pazienti con anamnesi oppressa. Il paziente ha una febbre irregolare, forti brividi, intossicazione generale. Il paziente è immobile, rifiuta il cibo, si lamenta di insonnia. La respirazione è difficile, la pressione sanguigna scende a valori critici e un'eruzione pustolosa appare sulla pelle. Il paziente sviluppa insufficienza renale acuta.

Se un paziente ha una complicazione dopo l'herpes zoster, è necessario chiamare immediatamente un medico e seguire tutte le sue raccomandazioni.