Piaghe da decubito a letto: trattamento e prevenzione, foto nella fase iniziale

I piaghe da decubito sono chiamati cambiamenti neurotrofici nei tessuti che sono a lungo contatto con un letto duro o altra superficie. Questo fenomeno è espresso in denervazione, alterata circolazione linfatica, scarsa apporto di sangue alla pelle, ai muscoli e al tessuto sottocutaneo.

Già dopo 2 ore di immobilità totale nelle parti "sedute" e "sdraiate" del corpo, iniziano i problemi di flusso sanguigno dovuti alla compressione di piccoli vasi. I pazienti sdraiati sono in uno stato ospedaliero per molto più tempo, e alcuni sono permanenti, quindi i loro disturbi acquisiscono un carattere patologico persistente.

Cos'è?

Decubito - una lesione della pelle, grasso sottocutaneo, i muscoli, le ossa e altri tessuti del corpo di sviluppare disturbi di tipo neurotrofici cui cause - violazione innervazione, circolazione sanguigna e linfatica locale del corpo dopo il contatto prolungato con una superficie solida.

cause di

La causa più semplice delle piaghe da decubito è la ridotta circolazione del sangue e quindi l'immobilizzazione del paziente. Allo stesso tempo, le piaghe da decubito dei talloni si formano con la costante distesa sulla schiena, così come i problemi con l'area dei glutei.

Delle altre cause della formazione di piaghe da decubito possono essere identificate:

• grave anemia sideropenica;
• maggiore secchezza della pelle;
• la presenza di malattie concomitanti del sistema endocrino: diabete, gozzo, ecc;
• aumento della temperatura corporea costante o sua diminuzione;
• problemi con bisogni naturali e incontinenza costante;
• grande peso del paziente;
• ridotto valore nutrizionale del cibo con una piccola quantità di proteine ​​e sostanze nutritive;
• cura sbagliata per un paziente del letto.

Queste sono le ragioni principali per la formazione di piaghe da decubito in pazienti allettati.

sintomi

Sensazioni soggettive che il paziente può informare i caregiver, mentre la sensibilità al dolore cosciente e preservata delle parti del corpo:

• perdita di sensibilità (intorpidimento), dopo circa 2-3 ore su questa parte del corpo;
• formicolio sulla pelle in luoghi di probabile sviluppo di piaghe da decubito, associate al ristagno di fluidi biologici (sangue, linfa) che alimentano le terminazioni nervose.

Segni visibili di piaghe incipiente, che sono obbligati a conoscere le persone che si prendono cura dei malati:

• desquamazione dell'epidermide della pelle con o senza la formazione di vescicole purulente;
• ristagno di sangue periferico e la circolazione linfatica, inizialmente sotto forma di eritema venosa colore rosso-bluastro, senza confini chiari, con la localizzazione del punto di contatto delle ossa, sbalzi corpo muscoloso e un letto matrimoniale, l'intensità della colorazione della pelle, da sottile a intenso.

Questi sono segni di piaga da decubito incipiente. È urgente adottare misure per prevenire un'ulteriore esacerbazione della patologia.

Fasi di decubito

I gusci delle letti nelle foto bedride hanno 4 fasi di sviluppo:

1. Fase I Arrossamento prolungato della pelle, possibilmente un sigillo, a volte c'è gonfiore, la pelle non è disturbata. Questo stadio viene trattato con successo con agenti antibatterici e di guarigione delle ferite.
2. Fase II Lo strato superiore dell'epidermide è interessato, la sua integrità è disturbata, si verificano distacchi ed erosione. Il processo si estende al tessuto sottocutaneo.
3. Fase III. Danno profondo allo strato sottocutaneo, che è accompagnato da necrosi irreversibile (morte) del tessuto, a volte con scarico liquido dalla ferita. Trattamento inadeguato
4. Stadio IV. Danni eccessivi e alterazioni necrotiche nei tessuti molli (tendini e tessuti ossei possono essere visti nelle cavità formate), che possono portare a grave intossicazione del corpo e avvelenamento del sangue.

Un paziente che è consapevole e in cui la sensibilità di certe aree del corpo non è compromessa può addirittura lamentare formicolio e intorpidimento nei luoghi in cui è più probabile che si formi la malattia.

Quali sono i piaghe da decubito pericolosi?

Le ulcere da pressione sono patologie il cui trattamento è meglio evitare. Se ciò non fosse possibile, durante la formazione di focolai di macerazione della pelle, la patogenesi si sviluppa molto rapidamente, con la formazione di focolai di necrosi tessutale ed è caratterizzata da un trattamento prolungato delle ferite purulente.

Esiti pericolosi di piaghe da decubito. In alcuni casi, le piaghe da decubito sono causate da:

• amputazione degli arti inferiori.
• lesioni necrotiche del periostio e del tessuto osseo sotto forma di osteomielite, periostite.
• esaurimento delle difese del corpo, complicando il trattamento della malattia di base.
• ampia escissione di tessuti molli e la formazione di difetti con alterata innervazione e circolazione del sangue nelle aree sottostanti del corpo.

Con lo sviluppo di piaghe da decubito per tipo di necrosi umida, si verifica l'infezione della ferita, con lo sviluppo di processi purulenti (flemmone, sepsi, gangrena del gas).

Con lo sviluppo di piaghe da decubito per il tipo di necrosi secca, si sviluppa una patogenesi prolungata con lunghi periodi di guarigione del difetto.

Come sono i piaghe da decubito: foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta in pazienti costretti a letto.

Trattamento delle ulcere da pressione nella fase iniziale

Quindi, come trattare le piaghe da decubito di 1 grado? All'inizio dello sviluppo delle piaghe da decubito, deve essere eseguita una profilassi attiva della progressione delle alterazioni del tessuto necrotico, poiché in questa fase si verifica solo il consolidamento e l'iperemia della pelle:

• Valutazione dello stato di salute al fine di eliminare il più possibile i fattori di rischio interni ed esterni per lo sviluppo e la progressione delle piaghe da decubito
• Trattamento di tutte le sindromi e patologie correlate che aggravano le piaghe da decubito.
• Terapia immunostimolante - vitamine, immunomodulatori e immunostimolanti.
• Disintossicazione del corpo - trasfusione di sangue, reopolyglyukin, gemodez.
• Ridurre la pressione sul tessuto e assicurare la pressione intermittente.
• Eliminazione della pressione continua. Si raccomanda di trasformare i pazienti a letto da una posizione all'altra ogni 2 ore.

Questo evento prevede l'uso di strumenti speciali:

• pneumatici di plastica;
• speciali letti antidecubito;
• sistemi con vibrazione e pressione regolabili;
• cuscini, materassi, guarnizioni, cerchi con gel, schiuma, aria, riempimento di acqua o con una combinazione di diversi riempitivi.

Dovresti anche conoscere le semplici regole per prendersi cura dei pazienti a letto a casa:

• La pelle grassa può essere trattata con agenti contenenti alcol.
• Monitorare attentamente le condizioni della pelle - se eccessivamente secca, quindi utilizzare creme idratanti (creme idratanti ipoallergeniche, crema per bambini migliori), per le quali il paziente non ha allergie.
• La pelle del paziente deve essere sempre pulita, non bagnata e non asciutta - fare bagni d'aria. Per l'igiene, non usare sapone antibatterico (uccide e batteri benefici e protettivi), utilizzare sapone semplice, una spugna naturale (o cotone idrofilo) e acqua pulita. Non strofinare la pelle, ma asciugare delicatamente, dopo il lavaggio, non pulire la pelle, ma asciugare.
• Se la pelle è troppo umida, senza polvere, puoi usare polveri, talco o unguenti, asciugare la pelle - soluzione di permanganato di potassio 1%, unguento di zinco o soluzione verde brillante, ma solo per prevenzione o ad 1 stadio, quindi non dovresti usare un unguento contenente zinco e una soluzione di permanganato di potassio.
• Se il paziente ha incontinenza urinaria - dovresti cambiare regolarmente pannolini o panni di cotone fatti in casa e fare il bagno del perineo, per gli uomini è meglio usare il sistema urinario. A temperature elevate, o quando il paziente sta sudando copiosamente per altri motivi, asciugare meglio il sudore con una soluzione debole di aceto di tavolo - 1 cucchiaio. cucchiaio 250 ml. acqua di sapone e acqua.
• Se viene rilevato arrossamento - non massaggiare, massaggiare solo intorno alla pelle danneggiata. Puoi fare un guanto appositamente da un asciugamano e renderlo un massaggio.

Uno schema moderno per il trattamento locale dei piaghe da decubito comprende:

• La polvere Xeroform aiuta con i piaghe da decubito.
• Pelle della toilette con soluzione salina o farmaci che non hanno proprietà di scambio ionico - alcol di canfora.
• Asciugare la pelle e il trattamento con farmaci che migliorano la circolazione sanguigna locale dei tessuti (Actovegin, Solcoseryl).
• Una tecnica come lavare la pelle con acqua fredda si mostra bene. La riduzione dei vasi sanguigni e la loro successiva espansione compensatoria porta ad un miglioramento del flusso sanguigno locale e ad una maggiore nutrizione dei tessuti.
• L'imposizione di medicazioni in poliuretano. Questa moderna medicazione è prodotta sotto forma di film trasparente con una superficie adesiva e fornisce protezione dai batteri, accesso all'ossigeno ai tessuti e evaporazione dell'umidità, e consente anche il monitoraggio visivo della pelle. Quando si attaccano tali cerotti, le bende devono evitare tensioni eccessive, poiché quando il paziente si muove si formano piccole pieghe che peggiorano la condizione.

Come trattare le piaghe da decubito in pazienti allettati:

• Rimuovere efficacemente pomata pomata Levosin, Levomekol e analoghi. Un segnalibro basato su di essi può essere lasciato nella cavità per un massimo di un giorno.
• Gli unguenti su una base grassa (Vishnevsky, neomicina, tetraciclina, ecc.) Hanno bassa attività adsorbente e antibatterica. Questi fondi sono validi con una piccola quantità di pus.
• La soluzione di acido borico, il 10% di soluzione salina e altri farmaci obsoleti richiedono la sostituzione ogni 4-6 ore.

Come trattare le piaghe da decubito in pazienti allettati all'inizio della fase di guarigione:

• Farmaci anti-infiammatori Levomekol, Methyluratsilovuyu, unguento Troxevazinu, Bepanten e altri agenti esterni;
• Per protezione, ammorbidimento e rigenerazione - olio dai frutti di olivello spinoso, rosa canina, succo di foglie fresche di aloe, estratto di Kalanchoe;
• Per l'epitelizzazione del tessuto attivo - esposizione laser.

Per il lavaggio delle ferite è stato approvato l'uso di antisettici di nuova generazione:

• una soluzione di iodopirone in concentrazione dello 0,5%;
• soluzione di diossidina 1%.

In loro assenza, è consentita l'irrigazione con perossido di idrogeno, furatsilinom, soluzione di acido borico. L'enzimoterapia viene anche utilizzata per adsorbire il pus. Gli enzimi proteolitici puri (chimotripsina, tripsina, ribonucleasi) o come parte di un unguento (Iruxol, Iruxovetin) vengono introdotti nella ferita.

Il materasso antidecubito è il mezzo più efficace per prevenire le piaghe da decubito nella fase iniziale. Tali materassi cambiano costantemente la pressione sul corpo in punti diversi, a causa del soffio e dell'inflazione dell'aria ogni 7 minuti in apposite camere del materasso. Il cambiamento alternato dei punti di pressione elimina la causa della formazione di piaghe da decubito e mantiene la normale circolazione sanguigna nei tessuti schiacciati. I materassi di tipo cellulare sono usati per il trattamento e la prevenzione dello stadio 1-2, piaghe da stadio tipo palloncino 3-4.

Materasso antidecubito a pressione alternata

Rimedi popolari

I rimedi popolari puliscono le ferite e contribuiscono alla formazione di nuovi tessuti. Tuttavia, in questo caso è necessario prendere in considerazione la probabilità di una reazione allergica. Prima di passare alla medicina tradizionale, consultare il medico.

Esistono diversi modi semplici ed efficaci per trattare le ulcere:

1. L'olio di abete aiuta nel trattamento delle piaghe da decubito.
2. Le cipolle al forno sono utilizzate per forti suppurazioni.
3. Il succo di Lungwort viene utilizzato per il trattamento esterno delle ulcere da decubito.
4. Taglia le foglie di Kalanchoe a metà. Dopo di ciò, attaccare le foglie al punto dolente con l'interno e sicuro. Questa procedura viene preferibilmente eseguita prima di coricarsi.
5. L'agave guarisce le ferite anche in casi particolarmente difficili. Comprimi, immersi nel succo della pianta, è necessario tenere premuto per 15 minuti sul luogo interessato.
6. Lozioni di sodio accelerano la guarigione dell'ulcera. In un bicchiere d'acqua, aggiungere 1 cucchiaio. cucchiaio di soda. Le compresse imbevute di questa soluzione dovrebbero essere applicate al punto dolente. I mezzi ben si asciugano e disinfetta le piaghe da decubito.

Prevenzione delle piaghe da decubito a casa

Le misure elencate di seguito non solo prevengono la comparsa di aree di necrosi dei tessuti molli anche in pazienti a letto da molto tempo, ma aumentano anche l'efficacia dell'algoritmo per il trattamento delle piaghe da decubito a casa.

1. L'opzione migliore è l'uso di un materasso antidecubito e di un letto funzionale.
2. Sfregamento delicato della pelle sui glutei, schiena, gambe e altri luoghi di stretto contatto con il letto.
3. Modifica della posizione del paziente ogni 2 ore.
4. Rispetto del regime di assunzione di bevande - almeno 1,5 litri di liquidi al giorno.
5. Igiene completa: pulire il paziente con un panno morbido immerso in acqua tiepida con ulteriore asciugatura completa, cambio frequente di biancheria intima / biancheria da letto, uso di anatra / vaso.
6. Letto e intimo solo naturale, consistenza morbida (senza ricamo, cuciture trasversali e motivi in ​​rilievo). Necessariamente l'assenza di pieghe sui fogli di diffusione e federa.
7. Una dieta a tutti gli efetti con una quantità sufficiente di proteine, se necessario - l'introduzione attraverso le miscele nutrienti sonda Nutrizon, Optimum, ecc.

Tutta la prevenzione delle piaghe da decubito è l'accurata cura del paziente del letto. Si raccomanda di ventilare sia la stanza che la pelle del paziente (bagni d'aria), dal momento che le piaghe da decubito sono zone "bagnate" molto simili a quelle della pelle. Una buona alimentazione contribuisce anche al rapido recupero del corpo dopo un trauma o una malattia. E va ricordato che il loro sviluppo inizia spesso impercettibilmente. Pertanto, la prevenzione è considerata una buona misura preventiva per la formazione di piaghe da decubito.

Come trattare le piaghe da decubito nei pazienti costretti a letto

Le piaghe da decubito si formano in una persona gravemente malata anche con la massima cura. Come risultato della compressione prolungata, la circolazione del sangue è disturbata in varie parti del corpo (coccige, glutei, talloni). Le sostanze nutrizionali e biologicamente attive cessano di fluire verso i tessuti, causando cambiamenti negativi nelle strutture cellulari e nella loro attività funzionale.

Le piaghe da decubito si verificano in persone gravemente malate a causa di un forte calo dell'immunità. Ciò provoca una lunga rigenerazione dei tessuti, così come la formazione di focolai infettivi sulle aree danneggiate della pelle. Prima di trattare le piaghe da decubito risultanti, è necessario stabilire lo stadio del processo infiammatorio, poiché con forme gravi di patologia, il trattamento chirurgico è raccomandato per i pazienti.

Qual è il trattamento della patologia cutanea

Le piaghe da decubito di gravità primaria o moderata rispondono bene al trattamento con preparazioni farmacologiche per uso esterno e interno. Il tasso di guarigione dei tessuti dipende dall'aderenza alle raccomandazioni mediche per la cura: la molteplicità dei trattamenti quotidiani e la scelta corretta dei farmaci.

Per aumentare l'efficacia terapeutica, è necessario seguire il seguente algoritmo:

• ripristino dell'afflusso sanguigno ottimale alla pelle danneggiata;
• pulizia delle lesioni ulcerative da tessuto necrotico;
• accelerazione della rigenerazione della pelle con l'aiuto di soluzioni, unguenti, gel, balsami e medicazioni.

È possibile trattare le piaghe da decubito in pazienti anziani con l'aiuto di preparati in possesso di attività fungicida o antibatterica. I medici necessariamente includono nello schema terapeutico dei farmaci con proprietà antinfiammatorie e necrolitiche. Per ripristinare i tessuti che hanno subito alterazioni degenerative, è necessario utilizzare farmaci che migliorano la microcircolazione. Le ulcere da pressione gravi, che sono ampie ulcere profonde, non sono più suscettibili di trattamento conservativo. Un paziente con tali patologie cutanee dovrebbe essere ricoverato in ospedale per un intervento chirurgico.

Le piaghe da decubito sono diverse nelle diverse fasi del processo infiammatorio. Nella fase iniziale, l'integrità dell'epidermide non si rompe, solo un leggero gonfiore e arrossamento della pelle sono evidenti. Poi la patologia progredisce - compaiono gradualmente ferite e ulcere. In assenza di un intervento medico, il danno si allarga, l'infiammazione si diffonde in parti sane del tessuto e la persona soffre di dolore. Nella quarta fase delle piaghe da decubito, i cambiamenti distruttivi influenzano i tendini e la cartilagine.

Raccomandazioni mediche

Il trattamento delle ulcere da decubito a casa non è un processo rapido. Un caregiver ha bisogno di molto impegno. La terapia dei tessuti danneggiati in qualsiasi fase del corso della patologia è finalizzata sia alla guarigione delle ferite che alle ulcere e alla prevenzione della progressione della malattia. Al fine di accelerare il recupero e alleviare le condizioni del paziente, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni mediche:

• in assenza di controindicazioni, non usare materassi densi;
• la biancheria da letto non deve essere pieghevole e ruvida;
• i fogli dovrebbero essere cambiati giornalmente per prevenire infezioni batteriche o fungine;
• utilizzare speciali ruote gonfiabili di dimensioni adeguate, che possono essere acquistate in farmacia;
• evitare il contatto prolungato con la pelle umida o la biancheria da letto dopo la minzione involontaria o movimenti intestinali;
• far girare il paziente entro 24 ore, assicurare un afflusso di aria fresca sulla pelle;
• coccige, glutei, tacchi dovrebbero essere impastati ogni giorno per migliorare la circolazione del sangue;
• Non coprire il paziente con una coperta eccessivamente calda per evitare la sudorazione;
• trattare regolarmente la pelle con disinfettanti e soluzioni e lozioni antisettiche;
• fare il bagno più volte alla settimana, quindi asciugare con un panno morbido;
• Non applicare medicazioni umide per ferite e ulcere piangenti.

Le piaghe da decubito si formano sempre su quelle parti del corpo che sono costantemente in contatto con il letto. È necessario ispezionare completamente il paziente ogni giorno e adottare misure preventive quando viene rilevato il rossore - massaggiare le aree della pelle e pulirle con qualsiasi mezzo antisettico esterno. Spesso, una persona ha danneggiato i tessuti sulla testa, quindi l'attenzione dovrebbe essere rivolta a questa parte del corpo.

Il giusto approccio al trattamento

Nella fase iniziale della formazione di piaghe da decubito, la pelle inizia a ispessirsi e gonfiarsi. In questa fase è abbastanza possibile invertire il processo, per prevenire l'ulcerazione della pelle. Le fasi successive della patologia richiedono un approccio integrato al trattamento. È necessario eliminare tutti i fattori interni ed esterni che aumentano la probabilità di progressione delle lesioni cutanee. Terapia delle malattie concomitanti, eliminazione dei loro sintomi e cause dello sviluppo.

È necessario non solo usare unguenti e lozioni per iniziare a trattare le piaghe da decubito in un paziente a letto. È importante rafforzare il corpo di una persona malata dall'interno:

• aumentare la sua resistenza agli agenti infettivi virali e batterici;
• colmare la carenza di sostanze biologicamente attive;
• normalizzare il funzionamento del sistema immunitario.

Cerchi in gomma utilizzati nel trattamento delle ulcere da decubito, possono essere acquistati in farmacia

I medici raccomandano un apporto di vitamine e microelementi per migliorare la salute generale del paziente. I seguenti complessi hanno la composizione più equilibrata:

Gli immunostimolanti sono usati per migliorare l'immunità: tintura immunitaria, Echinacea, Tsitovir, Amiksin. In alcuni casi, la pratica di prescrivere adattogeni che hanno un effetto tonico sul corpo umano: tinture di ginseng, citronella e radioli.

Primo stadio

In questa fase, l'integrità della pelle non si rompe, quindi il trattamento mira a eliminare il gonfiore e il rossore della pelle. Ad alta umidità dello strato superiore dell'epidermide, vengono utilizzate polveri contenenti estratti del treno, celidonia, camomilla o talco regolare. Asciuga bene la soluzione rosa di permanganato di potassio e unguento di zinco. Per evitare il problema di come le piaghe da decubito possono essere trattate, si dovrebbero usare cuscini del letto o un materasso antidecubitale per prevenire ulteriori danni.

Secondo stadio

In questa fase, è necessario trattare i piaghe da decubito risultanti a letto con i farmaci che accelerano la rigenerazione del danno. La pelle è in transizione con visualizzazione di piccoli danni superficiali. Con la progressione dei cambiamenti distruttivi, è consigliabile utilizzare agenti antibatterici, poiché gli agenti patogeni infettivi penetrano rapidamente nelle ferite aperte. Ogni giorno rimuovi l'epidermide morta con le forbici chirurgiche, quindi lava le ferite. A tale scopo vengono utilizzate soluzioni fisiologiche o perossido di idrogeno al 3%.

Nel trattamento delle piaghe da decubito, il perossido di idrogeno è usato per trattare i danni.

Terzo stadio

In presenza di piaghe da decubito, il terzo grado richiede la pulizia chirurgica delle ferite da tessuto cutaneo morto e pus. A casa, tali procedure non vengono eseguite, quindi il paziente deve essere portato in una struttura medica. Dopo l'asportazione delle aree cutanee sottoposte a necrosi, le ferite devono essere costantemente esaminate.

Il processo infiammatorio può diffondersi in aree sane, pertanto dovrebbero essere prese misure per prevenire lo sviluppo di eventi in uno scenario così negativo. È necessario trattare le piaghe da decubito complesse sul coccige, sui glutei e sui talloni trattandoli quotidianamente con antisettici e farmaci antibatterici consigliati dal medico curante.

Quarta tappa

Il quarto stadio è caratterizzato da profonde lesioni necrotiche che coinvolgono muscoli, tendini, ossa e articolazioni nel processo patologico. Per fermare la diffusione della sepsi e pulire le ulcere, viene effettuato un trattamento completo. Dopo che i chirurghi hanno rimosso i tessuti morti, vengono utilizzati antibiotici per uso interno ed esterno.

Più volte al giorno è necessario trattare correttamente le ferite profonde con disinfettanti.

Le farmacie hanno una vasta gamma di medicazioni impregnate di soluzioni con proprietà antisettiche, antimicrobiche e antinfiammatorie. Ma tali forme di dosaggio possono esser usate solo con il consenso del medico generico essente presente.

Farmaci farmacologici per il trattamento delle lesioni cutanee

Per assistenza qualificata, è necessario contattare in qualsiasi momento la formazione di lesioni sulla pelle del paziente. Recentemente, molti farmaci sono stati sintetizzati, con un ampio spettro d'azione terapeutico, che consente di curare in modo rapido ed efficace le piaghe da decubito. I moderni farmaci hanno contemporaneamente effetto antimicrobico, antinfiammatorio e cicatrizzante. Per accelerare il recupero e la rigenerazione delle lesioni cutanee, è spesso necessario utilizzare una combinazione di farmaci per uso interno ed esterno. Tali farmaci possono consigliare un medico solo dopo aver esaminato il paziente.

Soluzioni di trattamento

Il trattamento è una parte importante della complessa terapia delle piaghe da decubito sui glutei, sul coccige, sui talloni. Durante la procedura è necessario utilizzare solo strumenti sterili e una medicazione. Se la casa non ha un dispositivo speciale per il trattamento di forbici o spatole con vapore secco caldo, puoi pulirli con alcool etilico al 90-96%. Quando acquisti le bende o il cotone da una farmacia, devi scegliere un materiale sterile. Alcune soluzioni antisettiche e disinfettanti dovrebbero essere utilizzate solo in forma appena preparata.

Come evitare la comparsa di piaghe da decubito, è possibile scoprire guardando questo video:

Quali sono i mezzi più efficaci per il trattamento delle piaghe da decubito:

• soluzione di clorexidina digluconato 0,05%. Il farmaco ha solo attività antibatterica, virus e funghi patogeni sono resistenti ai suoi effetti. Lo strumento è utilizzato per lavorare pelle e strumenti;
• furatsilina 0,02%. Il farmaco esibisce attività battericida contro la maggior parte dei microrganismi. Per preparare la soluzione, una compressa di furatsilina deve essere diluita in 100 ml di acqua bollente, raffreddata e utilizzata per il trattamento delle piaghe da decubito;
• soluzione iodopirone 1%. L'agente schiumogeno scuro inibisce la crescita e la riproduzione di batteri e funghi. Il farmaco è in grado di arrestare rapidamente il processo infiammatorio, ridurre la gravità del dolore.

Il perossido di idrogeno, una soluzione di verde brillante, il permanganato di potassio può essere utilizzato solo nel trattamento delle piaghe da decubito nella fase iniziale. Questi antisettici danneggiano le membrane cellulari, provocando la diffusione del processo infettivo.

Lavare la superficie dell'ulcera può essere una soluzione isotonica sterile di cloruro di sodio. Questo farmaco, come tutti gli altri mezzi per il trattamento delle ulcere da pressione dovrebbe essere usato entro 1-2 giorni, dopo di che è necessario eliminare i residui. La durata indicata sulla confezione e nell'annotazione si applica solo ai farmaci con confezione integra. Dopo aver stampato la bottiglia, questa volta è notevolmente ridotta.

Argosulfan con ioni d'argento aiuta a trattare le piaghe da decubito

Unguenti, gel, creme, balsami

Mezzi esterni con azione antinfiammatoria aiuteranno a trattare le piaghe da decubito sul tallone, sul coccige o sui glutei. Quando si sceglie un farmaco, il medico valuta la gravità della patologia cutanea. Di regola, i pazienti sono raccomandati per usare tali medicine:

• Argosulfan. L'unguento contiene un solfato antibiotico ad ampio spettro e ioni argento. Gli ingredienti migliorano le proprietà terapeutiche l'uno dell'altro, oltre a ridurre la probabilità di effetti collaterali. Dopo l'applicazione del corso di Argosulfan, i tessuti sono inumiditi e rigenerati. A causa della base idrofila, la gravità della sindrome del dolore è ridotta. È consentita la combinazione di unguenti con l'uso di medicazioni mediche;
• Iruksol. Il farmaco viene utilizzato per la pulizia e la granulazione delle piaghe da decubito, è in grado di prevenire la penetrazione di agenti patogeni infettivi e la diffusione dell'infiammazione dovuta alla presenza di Levomicetina. L'ingrediente attivo Iruksola, un enzima proteolitico Clostridiopeptidase, accelera la rigenerazione dei tessuti. Questo rimedio tratta in modo rapido ed efficace anche le ferite purulente che colpiscono la cartilagine, i tendini e le ossa;
• Levosin. Questo è un farmaco combinato con un ampio spettro terapeutico di azione. Il farmaco contiene l'antibiotico Levomitsetina e il composto antimicrobico Sulfadimetossina. Questa combinazione ti consente di distruggere quasi tutti i patogeni infettivi conosciuti. Trimecain ha un effetto analgesico pronunciato e il metiluracile promuove la rapida guarigione delle piaghe da decubito. L'ingrediente ausiliario del glicole propilenico Levosin consente l'erogazione dei componenti del farmaco agli strati più profondi dell'epidermide, aumentando al tempo stesso la loro efficacia terapeutica;
• Gel Metrogil. L'ingrediente principale del farmaco esterno è l'agente antimicrobico metronidazolo, che impedisce la crescita e la riproduzione di microrganismi patogeni. Applicazione del corso Metrogil consente di arrestare rapidamente la diffusione del processo infiammatorio, contribuisce all'asciugatura e alla cicatrizzazione dei tessuti. Il metronidazolo fa parte delle medicazioni in schiuma e idrogel utilizzate per il trattamento delle piaghe da decubito umide e secche.

Se l'infezione batterica si è unita alle ferite aperte, viene data la preferenza a creme e unguenti con proprietà antimicrobiche e antibatteriche.

Le foglie di Kalanchoe sono utilizzate nella medicina tradizionale per il trattamento delle ulcere da decubito

Ricette della medicina tradizionale

Prima di curare le erbe curative da piaghe da decubito, dovresti consultare il tuo medico circa la fattibilità di tale terapia. Nonostante il fatto che le materie prime a base di erbe abbiano proprietà antinfiammatorie e antimicrobiche, le loro azioni non sono sufficienti per guarire le ferite profonde e in via di estinzione. I guaritori tradizionali raccomandano per la prevenzione e il trattamento delle piaghe da decubito cucire borse di lino, dove è necessario versare semi di lino. Questi cuscinetti sono racchiusi sotto la parte del corpo, su cui spesso si verifica il danno, e massaggiano delicatamente la pelle. Ciò consente di normalizzare la circolazione sanguigna e il trofismo tissutale.

I seguenti rimedi aiutano ad alleviare al meglio le condizioni di una persona malata:

• in un thermos versare 5 cucchiai. cucchiai di erbe essiccate, camomilla e calendula, versare un litro di acqua bollente. Infondere per 3 ore, filtrare, rinfrescare e asciugare la pelle più volte al giorno;
• Scaldare le foglie di Kalanchoe, tagliare longitudinalmente e mettere la polpa sulle piaghe da decubito. Fissare con una benda e lasciare per diverse ore;
• spremere il succo dalle foglie fresche della Lungwort e lubrificare le lesioni sulla pelle 2-3 volte al giorno;
• Aggiungere 10 g di fiori freschi di calendula ad una sospensione densa e mescolare con 100 g di vaselina per farmacia. Applicare su piaghe da decubito 1-2 volte al giorno;
• grattugiare le patate su una grattugia e mescolare con la stessa quantità di miele denso. Utilizzare come misura preventiva per la formazione di piaghe da decubito, applicando quotidianamente sulla pelle.

Erbe, radici e fiori possono provocare reazioni allergiche sulla pelle e aggravare il processo patologico, quindi prima di usare unguenti e unguenti, è necessario assicurarsi che il paziente non sia individualmente sensibile a loro. Il trattamento delle piaghe da decubito con i rimedi popolari è abbastanza efficace, ma può essere usato solo in aggiunta alla terapia principale.

Recensioni

Il trattamento delle piaghe da decubito dovrebbe essere completo. Le recensioni di pazienti e persone che si prendono cura di loro, indicano la possibilità di guarire anche le lesioni cutanee più gravi.

"Mi sono preso cura di mia madre dopo un ictus per diversi mesi. La situazione era complicata dal diabete, quindi anche un materasso speciale non ha aiutato - le piaghe da decubito sono comparse dopo tre settimane. Sono stato aiutato solo da un unguento con ioni argento - Argosulfan. Dopo il trattamento, ha lubrificato le ferite un paio di volte al giorno per una settimana, e dopo che sono guarite, ha usato anche il rimedio per la prevenzione. "

"Mia moglie e io ci prendiamo cura di mio padre bugiardo. E i cerchi erano chiusi e girati più volte al giorno, ma sul coccige, la pelle diventava rossa, e poi appariva un'ulcera. Lavato quotidianamente con soluzione di furatsilina fresca e lubrificato con Levine. Sebbene l'unguento sia economico, ha aiutato molto. La piaga da decubito è durata due o tre settimane. "

Regione di Svetlana, Kamyshin, Volgograd:

"Stavo allattando mio marito dopo una lesione spinale. Anche se è giovane, e le piaghe da decubito si sono formate molto rapidamente. Ulcere trasformate con perossido di idrogeno e soluzione di clorexidina. Quindi, Iruksol è stato applicato in uno strato sottile, alternato con Argosulfan. Tutto è guarito molto rapidamente, in due settimane si è notato solo un arrossamento ".

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Svetlana - 17/10/2018 - 15:03

C'è un altro unguento efficace per le piaghe da decubito, in questo articolo non l'ho menzionato, è un unguento di naphtad, il mio medico lo ha prescritto a mia nonna. Abbiamo trattato le piaghe da decubito di clorexidina, e poi abbiamo cosparso di questo unguento, quindi 2 volte al giorno, e tutto è guarito rapidamente. Bene, devi girare il paziente più spesso, altrimenti niente ti aiuterà.

Alexander - 01/03/2019 - 15:31

Dispositivo fatto da sé per mantenere la pelle secca di un paziente con piaghe da decubito

Ciao a tutti Sto scrivendo su questa risorsa tematica, forse qualcuno mi aiuterà a farlo a mano.

Ora il padre ha l'ultimo stadio del liposarcoma nella regione pelvica e all'inizio della colonna vertebrale. Posizione estremamente incline. Già un mese non parla. Accendere la parte sinistra-destra non può a causa di forti dolori. Posso solo mentire sul retro. C'è un materasso antidecubito, a palloncino (17-18 cilindri). C'è una piaga da decubito di 3 cm, sviluppata da una piccola ferita dopo una sutura chirurgica e aggravata dall'irradiazione (sarebbe stato meglio non farlo), di conseguenza pensavano che stesse grattando una ferita, poi ho capito che era una piaga da decubito (anche se in quel momento poteva solo sedersi, posare fa male).

C'è un problema di questo tipo - non possiamo girare dalla sua parte e non possiamo ventilare la parte bassa della schiena, dove c'è un letto dolente. Di conseguenza, dopo 2 mesi si formò più punto umido rosso (sudore e scarico dalla pelle, non ancora piaghe). L'essenza della domanda è che è necessario in qualche modo forzare l'aria nella regione lombare per almeno lo scoppio minimo della piaga da decubito e della pelle circostante. C'è un forte arrossamento, anzi direi, una condizione della pelle bordeaux su una superficie di 15-25 cm. A parte c'è una piaga da decubito. Tutto ciò è crudo, la linfa scorre fuori, non c'è sangue. L'ultima volta apparve odore esorbitante e semi-marcio.

Ho cercato dispositivi medici o dispositivi per molto tempo, come forzare l'aria a soffiare sulla schiena, e più precisamente della mia schiena, sotto un paziente a letto. Dopo 2 giorni di studio su Internet, non ho trovato nulla. Ero pronto per comprare un materasso antidecubito separato con soffiaggio, ma la rete di soffiaggio è solo per la parte alta della schiena, e i materassi normali costano da 50mila in su. È costoso per noi.

La soluzione era quella di creare un cuscino gonfiabile con molti piccoli fori e metterlo sotto la pelle bagnata. Il cuscino deve sostenere il peso della schiena di una persona (80 kg). Sono stati acquistati:
1. Compressore dell'acquario per l'aerazione dell'acqua nei grandi acquari (300-600 litri), in particolare, mi è stato consigliato di modellare Sera Air 275 R plus per 1700 p. Questo non è un annuncio pubblicitario, puoi scegliere un altro compressore con caratteristiche simili (4 W, 275 l / h, 2 uscite per 2 tubi).
2. Orinatoio su 1 litro Vogt Medical (non pubblicizzato, ci sono molti orinatoi diversi) 2 pz. 36 p. In generale, ho pensato nella direzione del contenitore del sangue, perché può sopportare una pressione interna molto elevata, puoi saltare su tali pacchetti (170 kPa) e non accadrà nulla. Ma! Sono tutti di un piccolo volume, quello per il sangue, quello per il plasma, ho dovuto cercare un pacchetto durevole di grande volume - e la scelta è caduta su un orinale del letto.
3. Ha preso 5 metri del tubo per 200 p. per collegare un compressore dell'acquario e un distributore d'aria (non è necessario acquistare un distributore, ovviamente) nello stesso negozio di acquari, dove ho comprato un compressore. Non ricordo il diametro del tubo, sembra essere standard.

Assembliamo la costruzione:
1. Prendiamo l'orinatoio dal sacchetto protettivo, chiudiamo la valvola inferiore in modo che l'aria non sfugga, mentre la gonfiamo. La bocca di Naduva e su un'area di 10 a 10 cm con incrementi di 5 mm fa molti, molti buchi. Ho usato un piccolo spillo lungo 3 cm per forare le punture: è più facile tenere in mano una spilla di un ago. Faccio forature con movimenti rapidi. Non devi fare molte forature, 4 volte sono sufficienti per camminare nell'area designata. Il nostro obiettivo è una piccola entrata forzata di aria in un posto inaccessibile sotto la schiena, e non congelare il rene del paziente. Per le forature, ho usato il lato opaco del sacco per orinatoi e il lato con la gradazione del volume del liquido abbassato.
2. Dal fondo dell'orinatoio c'è uno scarico sotto forma di un manicotto di plastica con un tappo di chiusura, abbiamo tagliato con cura l'intera manica lungo i bordi con un coltello da cancelleria. Quindi, prendi il solito nastro e strisce di 8 cm incollate longitudinalmente su un lato del ritaglio (2 strisce su un lato) e sull'altro (anche 2 strisce di nastro isolante). Per essere sicuro, puoi incollare il bordo inferiore dell'angolo.
3. Inoltre con 2 strisce di nastro isolante su ciascun lato incolliamo il punto di fissaggio della prima (superiore) guaina con un tubo catetere adatto. È estremamente necessario fare per dare forza alla struttura, perché Il manicotto di plastica è rigido, la borsa è morbida, la connessione non è affidabile, deve essere rinforzata. Cioè, nella parte inferiore abbiamo tagliato la manica - sigillato il pacchetto, in cima - rafforzato il pacchetto.
4. Al compressore 2 uscite d'aria. Tagliamo 2 provette da una matassa di 5 metri, 12 cm ciascuno. Realizziamo un taglio con un coltello da cancelleria. Per prima cosa mettiamo 2 tubi sul tee che arriva con il compressore. Le estremità libere dei tubi sono indossate rispettivamente sulla 1a e 2a uscita del compressore. Ora il nostro obiettivo è aumentare la pressione dell'aria convertendo 2 prese d'aria in 1. Abbiamo messo il tubo a T (2-3 metri), quindi puoi contare per quanto tempo d.b. abbiamo un tubo, per esempio, un compressore mataras e un compressore dell'acquario sono accanto al letto - avevo 2 metri, anche tenendo conto che il letto può essere spostato indietro di 1 metro di lato. Abbiamo messo su 2 metri del tubo dell'acquario sul tee.
5. Dall'estremità del tubo del catetere del catetere (90 cm) tagliamo il cappuccio, è il connettore (non so dove sia inserito questo tubo in attesa dell'urina, basta tagliare l'estremità del tubo, abbiamo bisogno di un tubo nudo). E colleghiamo il tubo dell'acquario (2 m) con l'estremità del tubo del catetere. Con il mio potere, il mio catetere entrò nel tubo dell'acquario. Apparentemente il diametro esterno del primo era uguale al dima interno del secondo. Questo è un vantaggio. Resta per me solo rafforzare il nastro comune. Se le estremità dei tubi si avvitano male - ammorbidisci l'estremità del tubo sotto una corrente d'acqua calda.
6. Controlla il sistema - accendi il compressore - il cuscino dall'orinatoio si gonfierà gradualmente, e se non lo spingiamo - l'aria comincerà ad uscire - non ci sarà un flusso forte, ma la mano sarà fredda. Questo è quello che ti serve! Ci sdraiamo sul letto - mettiamo un cuscino sotto di noi sul posto che il paziente ha o non si asciuga. Mentiamo per mezz'ora, regoliamo il flusso d'aria delle manopole con una torsione sul compressore, per esempio, lo impostiamo su 3/4. C'è un inconveniente: la vibrazione, l'aria che batte il paziente e ci può essere qualche disagio, ma per 2-3 giorni il paziente si abitua e tutto va bene.
7. Quando metti un cuscino sotto l'area del problema, copri con 2-3 strati di ampio béat o garza in modo che non si attacchi alla pelle. Anche se hai diversi strati di bende o tamponi nell'area del problema, soffiare darà una buona scorta di ossigeno.

Lo schema è semplice:
compressore - 2 tubi paralleli (12 cm) - Tee - 1 tubo (2 m) - giunto con catetere per urina - sacchetto per urina

Piaghe da decubito nei pazienti da letto che da curare a casa?

Transizione rapida sulla pagina

Le ulcere da pressione sono zone di necrosi tissutale che si verificano a causa della ridotta circolazione del sangue in esse. Di solito, questo problema si verifica a causa del contatto prolungato del corpo umano con una superficie solida.

Quasi tutte le persone con attività limitata sono suscettibili allo sviluppo di piaghe da decubito, ma il più delle volte appaiono con grave esaurimento, sovrappeso e diabete.

Cosa sono le piaghe da decubito

Le ulcere da pressione sono una complicazione pericolosa di varie malattie causate dalla malnutrizione dei tessuti o dalla compressione esterna con spostamento. In medicina, le piaghe da decubito sono spesso chiamate ulcere.

piaghe da decubito foto fase iniziale

foto da piaghe da decubito - lo sviluppo del processo di necrosi

Questa violazione di solito si forma in violazione dell'innervazione dei tessuti associati a patologie o danni al midollo spinale. Le ulcere da pressione spesso colpiscono i glutei, i talloni e altre aree esposte alla pressione massima.

Nei pazienti costretti a letto, i vasi sanguigni e la pelle sono compressi, il che porta a processi stagnanti. Di conseguenza, i tessuti muoiono. La pressione costante, che può interrompere il flusso sanguigno naturale dei capillari della pelle per 2 ore, provoca la comparsa di segni iniziali di necrosi. La probabilità di piaghe da decubito aumenta con l'aumento della secchezza o della pelle eccessivamente idratata.

La secchezza dell'epitelio provoca l'esfoliazione dello strato corneo e un'eccessiva umidità porta all'infezione. La situazione sta peggiorando a causa di disturbi circolatori nelle aree ristrette. Ecco perché il trattamento e la prevenzione delle piaghe da decubito di un paziente a letto è un problema molto urgente.

Classificazione di piaghe da decubito, fasi e foto

Foto di piaghe da 4 stadi

I medici identificano diverse fasi dello sviluppo delle piaghe da decubito. Ognuno di loro è caratterizzato da alcune caratteristiche:

1. Fase 1 In questo caso, alcune aree della pelle diventano rosse. Tuttavia, non diventano bianchi a causa della pressione di un dito. A volte in queste zone compaiono edemi. Il primo stadio è considerato la forma più semplice della malattia. In questo caso, il trattamento dei piaghe da decubito nel letto di casa è più facile. Se agisci in tempo, puoi evitare la necrosi.
2. Fase 2 In questa fase, le piaghe da decubito sono accompagnate dall'apparizione di piccole vesciche o ulcere. È molto importante prevenire l'insorgenza di infiammazione o processo purulento. Per risolvere questo problema, è necessario utilizzare bende con farmaci.
3. Fase 3 Le piaghe da decubito assomigliano a ferite profonde, poiché la pelle è interessata da un processo necrotico. Di conseguenza, i tessuti e i muscoli grassi sono visibili negli esseri umani. Anche nell'area affetta ci sono contenuti purulenti.
4. Fase 4. La patologia colpisce i tendini e le ossa. In questa fase, il processo infiammatorio progredisce e le ferite sono piene di contenuti purulenti.

Trattamento di piaghe da decubito in pazienti a letto a casa

Per il trattamento delle piaghe da decubito per portare risultati, deve essere completo. In effetti, la terapia dovrebbe includere diversi componenti:

• prevenire la pressione costante;
• trattamento locale;
• eliminazione della patologia principale.

Farmaci per il trattamento di piaghe da decubito

Il trattamento di piaghe da decubito in pazienti costretti a letto a casa viene effettuato solo nelle fasi iniziali, a questo scopo usano trattamenti locali - farmaci e unguenti. È meglio se il medico seleziona un unguento o una crema da piaghe da decubito per un paziente a letto, in base alla situazione specifica e valuta se è necessaria l'ospedalizzazione.

Considera le droghe usate. Tuttavia, prima di applicare questi fondi, è necessario trattare l'area interessata con disinfettanti e preparati antisettici. Questi includono i seguenti:

• Hexicon. Il componente attivo di questo strumento è la clorexidina. Con il suo aiuto è possibile disinfettare la ferita e far fronte ai batteri patogeni. Buoni risultati possono essere raggiunti in caso di infezione da microrganismi fungini e alcuni virus. In questo caso, il farmaco non produce un effetto negativo sul corpo.
• Soluzioni con composti d'argento. A causa dell'effetto degli ioni d'argento, è possibile fermare la crescita e la riproduzione dei microrganismi batterici. Inoltre, questi farmaci aumentano l'efficacia degli antibiotici, affrontano il dolore e il disagio locale - una sensazione di prurito o bruciore.
• Furatsilin. Il principio attivo di questo strumento è nitrofosforico. Si combina con proteine ​​di microrganismi patogeni e cambia la loro configurazione. Di conseguenza, le cellule batteriche perdono la capacità di utilizzare le proprie proteine ​​per tutta la vita e morire.

Lista pomata per decubito

Attualmente, ci sono parecchi farmaci per uso locale. Per far fronte alle piaghe da decubito nel paziente curante, gli unguenti sono spesso usati per trattare le aree colpite. I farmaci più efficaci includono quanto segue:

• Argosulfan. L'effetto di questo strumento è dovuto alla presenza di ioni argento nella composizione. Attraverso l'uso di questo unguento, è possibile alleviare il dolore, eliminare la sensazione di bruciore e formicolio. Per ottenere i risultati desiderati, prima di applicare l'unguento, l'area interessata deve essere trattata con un antisettico e asciugata.
• Iruksol. Il componente attivo del prodotto è l'enzima collagenasi. Include anche ingredienti antibatterici. A causa della presenza nella composizione dell'enzima proteolitico, è possibile ottenere una pulizia morbida e di alta qualità dell'area interessata senza danneggiare le cellule sane.

Gli ingredienti antibatterici forniscono un'ulteriore pulizia della ferita, che accelera la rigenerazione dei tessuti.
Lo strumento è consigliato per essere applicato sotto forma di una medicazione, quindi con attenzione fissarlo sulla zona di localizzazione della piaga da decubito.

Allo stesso tempo, si consiglia di cambiare le medicazioni quotidianamente. Il corso dell'unguento non deve superare i 10 giorni. La terapia ripetuta può essere eseguita solo dopo 2 settimane. Ciò contribuirà ad evitare la dipendenza dalla medicina.

• Unguento di zinco Questo strumento ha un effetto antinfiammatorio e antisettico pronunciato. Grazie al suo utilizzo, è possibile ottenere un effetto di asciugatura e proteggere l'area interessata da fattori esterni.

Si consiglia l'applicazione di unguento sulla zona interessata con uno strato sottile. Si consiglia di farlo al massimo 5 volte al giorno. In questo caso, il corso della terapia è di 60 giorni.

• Levosin. Questo farmaco include diversi ingredienti. Sostanze antibatteriche, come sulfadimetossina e cloramfenicolo, producono un effetto disinfettante e stimolano il processo di guarigione. Trimekain è un dolore anestetico e perfettamente allevia. Il metiluracile innesca la rigenerazione della pelle.

Una caratteristica utile dell'unguento è la capacità di eliminare l'umidità in eccesso, che accelera la pulizia delle cellule morte e del pus. Per ottenere il risultato desiderato, si consiglia di utilizzare lo strumento quotidianamente. Dopo aver applicato l'unguento, la superficie trattata deve essere coperta con una benda o un panno pulito.

• Solkoseril. L'efficacia dei fondi dovuta alla presenza nella sua composizione di vitelli da latte. Se si colpisce l'unguento zona colpita avvia il processo di riparazione dei tessuti.

Una caratteristica importante dello strumento è la presenza di un'azione protettiva. Questo aiuta a prevenire gli effetti negativi dei fattori esterni sulla pelle. È importante notare che l'unguento non deve essere usato in caso di abbondante fuoriuscita di pus dalla ferita.

Rimedi popolari per il trattamento di piaghe da decubito

Quando si formano i piaghe da decubito, un ulteriore metodo di trattamento diventa spesso l'uso di rimedi popolari. Con il loro aiuto, è possibile pulire le ferite e avviare il processo di ripristino di nuovi tessuti. Prima di usare qualsiasi rimedio popolare, dovresti consultare un medico, perché possono provocare reazioni allergiche.

Le ricette più efficaci includono quanto segue:

• Spremere il succo dalle foglie della Lungwort e trattare l'area della piaga da decubito più volte al giorno.
• Tagliare le foglie di kalanchoe medicinali in 2 parti e applicare un taglio sulla zona interessata. Dopo aver riparato una benda, si raccomanda di lasciarla per la notte.
• Le foglie di sambuco nero sono scottate con latte caldo e applicate sulla zona interessata due volte al giorno.
• Tritare un cucchiaio di fiori di calendula e mescolare con 50 g di vaselina. Trattare le piaghe da decubito due volte al giorno
• Tritare le patate fresche e mescolare con il miele in parti uguali. Applicare alla zona incline alla comparsa di piaghe da decubito.
• Trattare la pelle malata dell'olivello spinoso o dell'albero del tè. Si consiglia di farlo più volte al giorno.
• Succo d'aloe e celidonia si uniscono al miele in un rapporto di 2: 2: 1. La miscela risultante viene applicata alla zona interessata due volte al giorno.

Consiglio del dottore

Il consiglio del medico per aiutare a curare le piaghe da decubito nei pazienti costretti a letto a casa:

1. È importante controllare la purezza della pelle. Tuttavia, non dovrebbe essere bagnato o asciutto, perché è necessario utilizzare periodicamente bagni d'aria.
2. Per l'igiene, non usare sapone antibatterico, perché uccide i batteri benefici. Per lavare il paziente è necessario scegliere sapone normale, spugna naturale e acqua. Non è consigliabile strofinare la pelle. Dopo il lavaggio dovrebbe essere asciugato delicatamente con un asciugamano.
3. È necessario monitorare le condizioni della pelle. Se è troppo secco, è necessario applicare creme idratanti. Se l'umidità della pelle è alta, è necessario utilizzare polveri o unguenti con un effetto di asciugatura.
4. Al verificarsi di arrossamento non è necessario massaggiare questa zona. Tuttavia, il massaggio è consentito intorno alla zona interessata.

Per evitare tali problemi, è necessario utilizzare un materasso contro piaghe da decubito. I medici sostengono che questo dispositivo aiuta ad eliminare la causa principale di tali problemi - la compressione di alcune aree del corpo.

Complicazioni di piaghe da decubito

Il pericolo principale di questa condizione sta nello sviluppo dei processi necrotici e nella successiva aggiunta di infezione. Questo porta a tali complicazioni:

• amputazione degli arti inferiori;
• asportazione di ampie aree di tessuti molli;
• sviluppo di periostite o osteomielite;
• indebolimento del sistema immunitario;
• problemi nel trattamento della patologia primaria.

Prevenire l'insorgenza di piaghe da decubito

Le piaghe da decubito sono molto più facili da prevenire che cercare di curarle. Per fare ciò, è necessario attuare misure preventive per prevenire le piaghe da decubito in un paziente a letto:

• Ogni due ore il paziente deve essere ruotato, cambiando la posizione del suo corpo.
• Più volte al giorno, massaggiare la pelle in aree di ipertensione. Allo stesso tempo è vietato maneggiare la pelle arrossata.
• È meglio comprare per il paziente un letto speciale con la possibilità di regolamento. A causa di ciò, sarà possibile facilitare notevolmente le procedure igieniche.
• Tutti i pazienti del letto hanno bisogno di un materasso speciale con un compressore. Ti permette di eseguire un massaggio costante dei tessuti, che migliora la circolazione sanguigna e accelera la guarigione.
• La biancheria da letto deve essere realizzata con materiali naturali con una consistenza morbida.
• È importante seguire le regole igieniche: cambiare regolarmente i vestiti, usare pannolini assorbenti, usare orinatoi e pannolini.

Come trattare le piaghe da decubito nei pazienti costretti a letto a seconda del livello

Le ulcere da pressione sono aree di necrosi cutanea e dei tessuti molli che si verificano in pazienti con mobilità limitata e cure improprie.

Con la rilevazione tempestiva e il trattamento adeguato, non rappresentano una seria minaccia per la salute e la vita. Nei casi avanzati, il danno diventa ferite purulente profonde, che possono causare gravi complicazioni e la morte del paziente.

In questo articolo imparerai le regole dei pazienti infermieri con piaghe da decubito, come trattarli a casa, nonché le tecniche moderne per affrontare efficacemente queste lesioni.

Cause di piaghe da decubito

Il fattore chiave è la pressione della superficie solida su cui si trova il paziente sulle aree sporgenti del corpo. Molto spesso, le lesioni si verificano in aree come sacro, spina dorsale toracica, scapola, collo, talloni (in situazioni in cui la persona si trova sul dorso) - in queste aree tra tessuto osseo e pelle c'è uno strato molto piccolo di muscolo e tessuto adiposo.

Quando il paziente giace sul lato, la più grande pressione cade sulle aree del grande trocantere del femore, l'osso iliaco. In una posizione sull'addome, i tessuti nelle aree di ossa iliache sporgenti e nel petto soffrono. Nei pazienti sedentari, il rischio di formazione di lesioni è maggiore nell'area dei tubercoli sciatico, del sacro, dei talloni, delle dita dei piedi, dei piedi e delle scapole.

Perché la pressione causa danni ai tessuti?

• I vasi sanguigni sono bloccati per assicurare l'apporto di ossigeno e sostanze nutritive alle cellule della pelle e dei muscoli. La carenza di ossigeno (ipossia) e le carenze nutrizionali portano all'inibizione dell'attività vitale della cellula e alla sua morte;
• Le fibre nervose che regolano il metabolismo dei tessuti sono compresse: il che, a sua volta, influisce negativamente sulla vitalità cellulare
• I vasi linfatici, responsabili dell'eliminazione dei prodotti di scarto delle cellule dallo spazio intercellulare, sono compressi, scorie e veleni iniziano ad accumularsi, riducendo la vitalità delle cellule e portandole alla morte a causa dell'avvelenamento. Inoltre, il sistema linfatico è responsabile della rimozione (riciclaggio) delle cellule morte: spremere i vasi linfatici porta all'accumulo di cellule morte nei tessuti - e questo crea condizioni favorevoli per lo sviluppo dell'infezione

Tra le ragioni più importanti per lo sviluppo delle piaghe da decubito nei pazienti sedentari, c'è la mancanza di microvibrazione nel corpo del paziente. Questa è l'energia prodotta dalle cellule muscolari, anche quando il corpo è a riposo (la cosiddetta attività di fondo del corpo). Famoso fisico V.A. Fedorov nel libro Risorse del corpo. Immunità, salute e longevità "parlano di microvibrazione come una risorsa altrettanto importante per sostenere la vita come aria, acqua, cibo e calore. L'energia di microvibrazione è necessaria per il flusso di tutti i processi fisiologici e biochimici nel corpo, garantendo i processi metabolici in ogni cellula.

Mantenere il livello di microvibrazione al livello necessario per garantire il pieno funzionamento del corpo, è possibile solo attraverso un'attività fisica continua. Pertanto, lo sport, il camminare, il nuoto, l'attività fisica sono così importanti per il mantenimento della salute. Ipodinia, stile di vita sedentario portano all'impoverimento del corpo con questa preziosa risorsa. Se, per qualche ragione - malattia, ferita - una persona è incatenata a un letto o a una sedia a rotelle, la mancanza più profonda di energia di microvibrazione nel corpo è quasi inevitabile. In che modo questa situazione contribuisce allo sviluppo di piaghe da decubito?

1. L'apporto di sangue ai tessuti (compresi pelle e muscoli) soffre, il che porta a una deplezione ancora maggiore delle cellule con ossigeno e sostanze nutritive;
2. A causa dell'inibizione del lavoro del sistema linfatico, del fegato e dei reni, l'escrezione delle sostanze lavorate dallo spazio intercellulare viene disturbata, il che porta al loro avvelenamento e accelera il processo della morte. Anche le cellule danneggiate e morte non vengono utilizzate, ma si accumulano nei tessuti, creando condizioni favorevoli per lo sviluppo di processi infettivi.
3. A causa dell'interruzione del sistema linfatico, l'immunità soffre, il numero di cellule immunitarie che rilevano e distruggono i microbi stranieri diminuisce. Aumenta anche la suscettibilità del corpo alle infezioni e aumenta il rischio di sviluppare complicanze purulente e avvelenamento del sangue (sepsi).

Inoltre, più a lungo una persona è costretta a condurre uno stile di vita sedentario, meno rimane la massa muscolare (questo processo è chiamato atrofia - perdita di tessuto muscolare dovuta a malattia o grave restrizione del movimento). Pertanto, anche l'attività dei muscoli di sfondo diminuisce gradualmente, fornendo al corpo un livello minimo di microvibrazione a riposo. Anche V.A. Fedorov osserva che una marcata diminuzione del background microvibrazionale è osservata nel corpo dei pazienti sottoposti a calchi in gesso: la fissazione dura non lascia alcuna possibilità nemmeno per movimenti minimi, quindi l'atrofia muscolare (e, conseguentemente, un aumento del deficit di risorse) avviene più velocemente.

Oltre alle cause principali - la pressione sui tessuti e una diminuzione del livello di microvibrazione nel corpo, fattori come l'attrito, che contribuisce al danno meccanico e desquamazione delle cellule della pelle, e uno spostamento (spostamento) dei tessuti più profondi rispetto alla pelle, che porta alla rottura della pelle, porta anche allo sviluppo di piaghe da decubito..

Inoltre, il rischio di danni alla pelle aumenta con l'aumento dell'umidità, che contribuisce al gonfiore della pelle, aumentando l'attrito. Particolarmente alta probabilità del loro verificarsi nell'incontinenza di feci e di sostanze contenenti urina che irritano la pelle.

Fasi di sviluppo di piaghe da decubito

Le piaghe da decubito possono comparire sul corpo del paziente entro due ore dalla posizione in cui si trovano. La pressione dei tessuti corporei con il peso corporeo sulla superficie del letto provoca la loro cattiva alimentazione ed è la causa del disturbo nei loro normali processi vitali fino alla necrosi.

I processi negativi procedono sequenzialmente da piccoli arrossamenti a gravi ferite purulente. Gli esperti hanno suddiviso le trasformazioni che si verificano con i tessuti delle piaghe da decubito in quattro fasi:

1. Il primo grado è caratterizzato da arrossamento e ingrossamento della pelle in luoghi di maggiore pressione, che sono spesso accompagnati da leggero gonfiore. Allo stesso tempo, non si osservano disturbi strutturali della pelle. Iniziare il trattamento delle piaghe da decubito nelle persone anziane nella prima fase, il modo più semplice per ottenere un effetto positivo della terapia. Non sono richieste complesse procedure mediche.
2. Il secondo grado di sviluppo dei piaghe da decubito è indicato dalla sconfitta dello strato superiore dell'epidermide, che provoca una violazione della sua integrità. Inoltre, in questa fase, iniziano i processi di distacco ed erosione, che riguardano il tessuto sottocutaneo.
3. La caratteristica principale del terzo grado è l'inizio di serie difficoltà nel trattamento delle ulcere da decubito. In questa fase di sviluppo, si osservano aree cutanee completamente morte, in cui i tessuti adiposi e muscolari sono chiaramente visibili. Abbastanza spesso, questo stadio di piaghe da decubito è accompagnato da un riempimento purulento della ferita.
4. Lo sviluppo estremo dei piaghe da decubito si manifesta con il coinvolgimento nel processo di distruzione dei tendini e del tessuto osseo. Le ferite sono molto profonde, la pelle e il tessuto adiposo sono quasi completamente distrutti dai processi necrotici. Tutte le piaghe da decubito di quarto grado sono piene di pus. Il trattamento richiede principalmente un intervento chirurgico.

complicazioni

Una cura insufficiente per i pazienti costretti a letto, così come un trattamento improprio dello sviluppo di piaghe da decubito, può portare a conseguenze molto gravi. Questi includono:

• problemi circolatori di tutto il corpo,
• cancrena,
• sepsi,
• cancro della pelle
• osteomielite.

Tutte queste conseguenze sono casi estremi. Ma la probabilità del loro sviluppo dovrebbe essere ricordata e ogni sforzo dovrebbe essere fatto per prevenire lo sviluppo di piaghe da decubito o per superarle nelle fasi iniziali.

Come iniziare il trattamento?

Tra le misure preventive includono:

1. Modifica della posizione del corpo del paziente ogni 1,5-2 ore: questa misura consente di evitare una spremitura prolungata della stessa parte del corpo, che è la causa principale delle piaghe da decubito. Se in qualsiasi sito ci sono già segni di uno stadio iniziale di ulcerazione (macchia persistente rossa, macerazione), non collocare il paziente in quest'area.
2. Alimenti ricchi di proteine ​​- la proteina è il principale materiale da costruzione del tessuto animale. La sua mancanza porta alla distruzione di molti processi, tra cui rigenerativo e immune. I tessuti interessati non vengono ripristinati, causando piaghe da decubito.
3. L'osservanza delle misure igieniche - la pelle, costantemente residente in un ambiente umido, assorbe. Si verifica la macerazione Per evitare ciò, è necessario lavare il paziente immediatamente dopo la defecazione o la minzione. È anche necessario pulire il corpo del paziente più volte al giorno con eccessiva sudorazione.

Sopra, sono stati citati tre principi di base, senza i quali non è possibile alcun trattamento di piaghe da decubito a casa o la loro prevenzione. Tuttavia, per il recupero con gravi disturbi trofici, questo non è sufficiente. In tali situazioni, i farmaci vengono utilizzati per stimolare i processi rigenerativi e combattere l'infezione che si è unita.

Trattamento di piaghe da decubito 1 e 2 fasi

Come trattare le piaghe da decubito di 1 grado? All'inizio dello sviluppo delle piaghe da decubito, deve essere eseguita una profilassi attiva della progressione delle alterazioni del tessuto necrotico, poiché in questa fase si verifica solo il consolidamento e l'iperemia della pelle:

1. Valutazione dello stato di salute al fine di eliminare il più possibile i fattori di rischio interni ed esterni per lo sviluppo e la progressione delle piaghe da decubito
2. Trattamento di tutte le sindromi e patologie correlate che aggravano le piaghe da decubito.
3. Disintossicazione del corpo - trasfusione di sangue, reopolyglyukin, gemodez.
4. Terapia immunostimolante - vitamine, immunomodulatori e immunostimolanti.
5. Eliminazione della pressione continua. Si raccomanda di trasformare i pazienti a letto da una posizione all'altra ogni 2 ore.
6. Ridurre la pressione sul tessuto e assicurare la pressione intermittente.

Questo evento prevede l'uso di strumenti speciali:

• pneumatici di plastica;
• speciali letti antidecubito;
• cuscini, materassi, guarnizioni, gel, schiuma, aria, cerchi riempiti d'acqua, o una combinazione di diversi riempitivi;
• sistemi con vibrazioni e pressione regolabili.

Il materasso antidecubito è il modo più efficace per prevenire le piaghe da decubito. Tali materassi cambiano costantemente la pressione sul corpo in punti diversi, a causa del soffio e dell'inflazione dell'aria ogni 7 minuti in apposite camere del materasso. Il cambiamento alternato dei punti di pressione elimina la causa della formazione di piaghe da decubito e mantiene la normale circolazione sanguigna nei tessuti schiacciati. I materassi di tipo cellulare sono usati per il trattamento e la profilassi della fase 1-2 (il prezzo è 2000-2800 rubli), il tipo di palloncino è di 3-4 tappe di piaghe da decubito (i prezzi sono approssimativamente 4800-9000 rubli).

Dovresti anche conoscere le semplici regole quando prendi cura dei pazienti del letto:

1. La pelle del paziente deve essere sempre pulita, non bagnata e non asciutta - fare bagni d'aria. Per l'igiene, non usare sapone antibatterico (uccide e batteri benefici e protettivi), utilizzare sapone semplice, una spugna naturale (o cotone idrofilo) e acqua pulita. Non strofinare la pelle, ma asciugare delicatamente, dopo il lavaggio, non pulire la pelle, ma asciugare.
2. Monitorare attentamente le condizioni della pelle - se eccessivamente secca, quindi utilizzare creme idratanti (creme idratanti ipoallergeniche, crema per bambini migliori), per le quali il paziente non ha allergie.
3. Se la pelle è troppo umida, senza polvere, puoi usare polveri, talco o unguenti, asciugare la pelle - soluzione di permanganato di potassio 1%, unguento di zinco o soluzione verde brillante, ma solo per prevenzione o ad 1 stadio, quindi non dovresti usare un unguento contenente zinco e una soluzione di permanganato di potassio.
4. La pelle grassa può essere trattata con agenti contenenti alcol.
5. Se viene rilevato arrossamento - non massaggiare, massaggiare solo intorno alla pelle danneggiata. Puoi fare un guanto appositamente da un asciugamano e renderlo un massaggio.
6. Se il paziente ha incontinenza urinaria - dovresti cambiare regolarmente pannolini o panni di cotone fatti in casa e fare il bagno del perineo, per gli uomini è meglio usare il sistema urinario. A temperature elevate, o quando il paziente sta sudando copiosamente per altri motivi, asciugare meglio il sudore con una soluzione debole di aceto di tavolo - 1 cucchiaio. cucchiaio 250 ml. acqua di sapone e acqua.

Il trattamento locale dei luoghi di formazione di piaghe da decubito richiede un approccio competente, poiché le azioni improprie possono provocare un ulteriore sviluppo della necrosi.

In precedenza, il trattamento delle piaghe da decubito in pazienti costretti a letto veniva erroneamente effettuato con farmaci a scambio ionico quali clorexidina, iodina, ecc. Tuttavia, questi farmaci modificano la permeabilità delle membrane cellulari, uccidono i leucociti e riducono la resistenza cellulare ai batteri.

Uno schema moderno per il trattamento locale dei piaghe da decubito comprende:

1. Pelle della toilette con soluzione salina o farmaci che non hanno proprietà di scambio ionico - alcol di canfora.
2. Asciugare la pelle e il trattamento con farmaci che migliorano la circolazione sanguigna locale dei tessuti (Actovegin, Solcoseryl).
3. La polvere Xeroform aiuta con i piaghe da decubito.
4. L'imposizione di medicazioni in poliuretano. Questa moderna medicazione è prodotta sotto forma di film trasparente con una superficie adesiva e fornisce protezione dai batteri, accesso all'ossigeno ai tessuti e evaporazione dell'umidità, e consente anche il monitoraggio visivo della pelle. Quando si attaccano tali cerotti, le bende devono evitare tensioni eccessive, poiché quando il paziente si muove si formano piccole pieghe che peggiorano la condizione.
5. Una tecnica come lavare la pelle con acqua fredda si mostra bene. La riduzione dei vasi sanguigni e la loro successiva espansione compensatoria porta ad un miglioramento del flusso sanguigno locale e ad una maggiore nutrizione dei tessuti.

Il secondo stadio è uno stato transitorio della pelle, quando vengono visualizzate piccole lesioni superficiali. In questa fase, sono necessari interventi chirurgici minimi e misure per sospendere la necrosi tissutale, promuovendo la rigenerazione delle aree danneggiate:

1. La toilette si è formata ferita con la rimozione dell'epidermide morta dalle aree delle vescicole. Idealmente, viene eseguita in condizioni di medicazione: tagliare l'epitelio morto con le forbici chirurgiche, lavare la ferita con soluzione fisiologica, perossido di idrogeno.
2. Osservazione di un mal di pressione in dinamica con una valutazione dello sviluppo del processo.
3. Terapia antibatterica in caso di progressione di piaghe da decubito e inizio della risposta infiammatoria.
4. Sovrapposizione delle piaghe da decubito, privo dell'epidermide, medicazioni antisettiche, dopo aver consultato il medico, quale delle medicazioni deve essere utilizzata per trattare questa superficie della ferita, tenendo conto dello stadio (presenza, assenza di necrosi), dell'area della lesione: medicazioni trasparenti con superficie adesiva (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), wafer idrocolloide (Hydrocol, Duoderm) o idrogel (Hydrosorb) medicazioni, medicazioni semi-permeabili a base di idrocolimero (Tielle) e medicazioni spugnose con uno strato superiore di aria poliuretano impermeabile, che impedisce la penetrazione di batteri e liquidi (Pemaf).

Trattamento di piaghe da decubito 3 e 4 stadi

Il trattamento delle ulcere da decubito del terzo e specialmente del quarto stadio dovrebbe corrispondere al trattamento delle ferite purulente. Le ferite purulente sono difficili da trattare, ma per molti anni di chirurgia sul campo è stato sviluppato un algoritmo di trattamento standard. Naturalmente, aggiunte e miglioramenti al trattamento vengono effettuati regolarmente, ma lo scopo e gli obiettivi del trattamento sono rimasti invariati.

Nella prima fase, quando la ferita da piaghe da pressione è piena di pus e i tessuti necrotici dovrebbero:

• per assicurare il deflusso di pus dalla ferita;
• rimuovere il gonfiore;
• sopprimere la contaminazione microbica della ferita.

La revisione della ferita, la pulizia dei bordi del tessuto necrotico viene eseguita nel reparto chirurgico. Per il deflusso di pus, i tubi di drenaggio sono realizzati e vengono ispezionati regolarmente.
Il drenaggio passivo può essere effettuato a casa:

1. Per fare questo, la ferita è piena di salviettine speciali impregnate di composizioni che promuovono il deflusso del pus. Periodicamente i tovaglioli cambiano. Come tovagliolo, puoi usare bende ordinarie, i cui bordi non si spezzano in fili. Per l'impregnazione di tovaglioli con soluzioni e unguenti.

Farmaci obsoleti: soluzioni ipertoniche del 10% di cloruro di sodio, soluzione al 3-5% di acido borico e altri. Attualmente, l'uso di tali soluzioni è limitato in considerazione della piccola forza di aspirazione da 4 a 8 ore.

Unguenti idrofobici (linimenti, emulsioni) su base di vaselina (linimento Vishnevsky, emulsione sintomicina, tetraciclina, neomicina e altri). Il loro svantaggio è che non assorbono il pus, gli antibiotici nella loro composizione non agiscono in piena forza.

Farmaci moderni: idrofili (unguenti idrosolubili) - Levomekol, levosina e altre formulazioni idrosolubili. Sono ben tolti dal pus della ferita, per circa 20-24 ore. Attenzione! Gli unguenti idrofilici dovrebbero essere usati solo se c'è pus nella ferita, in un'altra situazione (non c'è pus), questi unguenti non sono efficaci.

1. La terapia enzimatica è il prossimo metodo di trattamento chirurgico delle ferite purulente (terapia enzimatica rimozione pus).

Enzimi proteolitici (tripsina, chimotripsina, altri). Per migliorare la loro azione, utilizzare una combinazione di questi o altri enzimi con unguenti, ad esempio, una combinazione di enzimi e unguento Iruksol.

1. Soluzioni antisettiche per uso esterno. furatsilina, perossido di idrogeno, acido borico (attualmente utilizzato in quantità limitate). Le formulazioni moderne sono indicate per l'uso - soluzione di iodopirone allo 0,5%, soluzione di diossidina all'1%.
2. Metodi di trattamento fisico Utilizzare metodi tradizionali (UHF, cavitazione ultrasonica, ossigenazione, vibrazione del suono, terapia laser e altri metodi simili)

Nella seconda fase, dopo aver pulito la piaga da pus, appaiono dei tessuti sani. Una crosta sana è un sottile strato di granuli essiccati. Una crosta purulenta è una crosta spessa costituita da pus essiccato. Il recupero sotto una crosta purulenta è impossibile!
Quando appaiono granulazioni sane, il trattamento è prescritto:

• allevia l'infiammazione;
• protegge granulazioni sane (tessuto sano) da danni accidentali;
• stimolando i processi di riparazione dei tessuti.

Per alleviare l'infiammazione usare:

• unguenti (unguenti idrofobici - metiluracile, troxevazina, unguenti idrofilici - bepanten e altri);
• preparati a base di erbe - succo di aloe, kalanchoe, olio (olivello spinoso, rosa canina);
• terapia laser con un effetto terapeutico di stimolazione dell'epitelizzazione dei tessuti.

Nella terza fase, si ottiene la rigenerazione e la cicatrizzazione del processo della ferita. Usano farmaci moderni che stimolano l'epitelizzazione e la cicatrizzazione dei tessuti, ad esempio: EDAS-201M, vitamine, immunostimolanti. In tutte le fasi della patogenesi è consentito l'uso di agenti antibatterici, si raccomanda la somministrazione di gocciolamento endovenoso di soluzione metrogilica e antibiotici.

I difetti risultanti e gli effetti delle piaghe da decubito sono trattati in un ospedale.

Come aiutare un paziente a letto con piaghe da decubito?

Naturalmente, il trattamento delle ulcere da pressione è un evento importante e necessario. Ma è necessario conoscere alcune caratteristiche di cura per i pazienti del letto - in questo caso, sarà possibile prevenire la comparsa del processo patologico in questione.

Cosa fare:

• ogni 2 ore per cambiare la posizione del paziente del letto - assicurati di ruotarlo da un lato all'altro, se c'è la possibilità di sollevare la parte superiore del corpo, andrà bene;
• È necessario acquistare materassi speciali riempiti con palloni d'aria o di schiuma - assicurano una distribuzione uniforme del carico sulla pelle del corpo, cambiando costantemente il carico da un luogo all'altro;
• se un paziente con letto ha incontinenza fecale o urinaria, allora i pannolini / pannolini dovrebbero essere cambiati il ​​più spesso possibile - questi biomateriali provocheranno sicuramente la formazione di piaghe da decubito;
• ogni giorno è necessario verificare le condizioni della pelle sul corpo del paziente - così sarà possibile rilevare i segni principali dello sviluppo di piaghe da decubito e fornire l'assistenza medica necessaria
• almeno 2 volte a settimana, il paziente del letto deve essere lavato / asciugato con una spugna morbida con acqua saponata.

Trattamento delle piaghe da decubito in un paziente a letto - il processo è lungo, spesso non si raggiunge il successo. Ma usando tutti i mezzi e i metodi menzionati nell'articolo, si può alleviare notevolmente le condizioni del paziente.

Caratteristiche del trattamento della posizione delle piaghe da decubito

Il risultato terapeutico viene migliorato se vengono osservate le seguenti regole di trattamento, tenendo conto della localizzazione del processo necrotico.

1. Le piaghe da decubito sui talloni sono cuscini a forma di cuneo, protezione della pelle con una benda colloidale con Comifil per 2-5 giorni.
2. Ulcere da pressione sui glutei: trattamento e prevenzione includono l'uso e il regolare cambio di pannolini, cerchi speciali per glutei. Il massaggio preventivo della zona glutea in assenza di segni di necrosi può essere più profondo, poiché quest'area ha uno strato muscolare abbastanza pronunciato.
3. Ulcere da pressione sul coccige - lo strato muscolare minimo causa la rapida diffusione della necrosi nel tessuto osseo, quindi questa area viene prima trattata con antisettici.

Materassi e cuscini contro piaghe da decubito

Il materasso antidecubito viene utilizzato per attivare la circolazione sanguigna nell'area soggetta alla formazione di piaghe da decubito. A causa del costante cambiamento dei punti di pressione, il corpo del paziente del letto viene massaggiato. Rilasciare il pallone e i materassi cellulari.

Quando acquisti modelli cellulari, tieni presente che non sono destinati a persone con un peso superiore ai 120 kg. I pazienti di grandi dimensioni hanno bisogno di un materasso a palloncino. La microperforazione di questi materassi contribuisce a un ulteriore afflusso d'aria.

Puoi trovare diversi tipi di cuscini per il trattamento di pazienti costretti a letto in vendita:

1. Cuscini di schiuma sono poco costosi. Tuttavia, gradualmente perdono la loro originale elasticità. Questo riduce in qualche modo il loro effetto terapeutico.
2. Per prevenire la formazione di piaghe da decubito, puoi usare un pad in gel. Considera che il gel diventa più duro a basse temperature.

Rimedi popolari

I rimedi popolari puliscono le ferite e contribuiscono alla formazione di nuovi tessuti. Tuttavia, in questo caso è necessario prendere in considerazione la probabilità di una reazione allergica. Prima di passare alla medicina tradizionale, consultare il medico.

Esistono diversi modi semplici ed efficaci per trattare le ulcere a casa:

1. Infuso di corteccia di quercia - viene utilizzato nella fase delle macchie. Per preparare lo strumento, è necessario prendere un cucchiaio di materie prime, versarlo con un bicchiere (200-250 ml) di acqua bollente e lasciare per 2-3 ore. Dopo che il farmaco è stato filtrato, versarlo sulla spugna e pulire le posizioni della piaga da decubito durante il trattamento igienico generale del corpo. Il farmaco ha un effetto abbronzante, si forma sulla superficie del film di tannino della ferita, riduce l'intensità dell'infiammazione.
2. L'olio di olivello spinoso è un eccellente agente rigenerante che, tuttavia, non ha proprietà antisettiche. Nelle fasi iniziali di un mal di pressione può essere utilizzato come unico mezzo di trattamento. Per fare ciò, la superficie del focolare viene trattata con il farmaco due volte al giorno. Con i piaghe profonde, il loro tamponamento è possibile con i tovaglioli imbevuti di olio di olivello spinoso. La medicazione e la sostituzione dei tovaglioli vengono eseguite 1 volta in 1-2 giorni. L'olio non è adatto per il trattamento di processi purulenti.
3. cipolla. È necessario prendere due cipolle medie, tritare finemente e friggere in olio vegetale fino a doratura. Poi l'olio viene filtrato, cera d'api o una candela della chiesa (1 pezzo) viene aggiunto ad esso, che deve essere prima sciolto in un bagno d'acqua. Un tal unguento può essere usato per trattare le piaghe da decubito in qualsiasi fase del loro sviluppo, ma prima di ogni utilizzo deve essere riscaldato / fuso.
4. Mescolare in uguali quantità gli oli essenziali di geranio, mirra, tea tree, lavanda, petitgrain e aggiungere loro macerato di iperico. L'effetto dell'uso di questo "cocktail" di oli essenziali è semplicemente sorprendente - se le piaghe da decubito sono agli stadi 1 e 2, i primi risultati di questo trattamento saranno evidenti dopo un giorno e se i piaghe da decubito profonde si sono già formati, un risultato positivo apparirà dopo 3-5 procedure. Da questa collezione di oli essenziali è necessario fare impacchi caldi una volta al giorno ed è meglio lasciare una benda sulla ferita per la notte.
5. L'infusione del campo di camomilla - viene preparata e applicata allo stesso modo di un decotto di corteccia di quercia. Ha un effetto antinfiammatorio e antibatterico pronunciato. Utilizzato per il trattamento della pelle e il lavaggio delle superfici delle ferite. Puoi usarlo a tempo indeterminato, tuttavia, la frequenza media del trattamento della piaga da decubito è di 2 volte al giorno.
6. Bicarbonato di sodio. È usato per il trattamento di piaghe da decubito di stadio 2, quando la formazione di vescicole con contenuto purulento è già osservata. Cosa fare? Sciogliere un cucchiaio pieno di soda in acqua bollente (2 tazze) e immergere un asciugamano di lino nella soluzione risultante. Attaccare immediatamente un asciugamano nell'area del problema e lasciarlo raffreddare completamente. Quando il tessuto viene rimosso dalla piaga da decubito, il pus si trova direttamente su di esso - esce dalle vesciche. Prendi il prossimo asciugamano pulito e anche bagnato nella soluzione di sodio, di nuovo applicato. Questa procedura deve essere eseguita fino a dopo la rimozione del tessuto dalla ferita non si nota la superficie pulita del telo.

prevenzione

Al fine di prevenire il verificarsi di patologie nei pazienti che rimangono a lungo in posizione seduta o sdraiata, la prevenzione delle piaghe da decubito deve essere effettuata in modo tempestivo. Gli esperti raccomandano l'uso di materassi cellulari speciali (dinamici).

Sono efficaci perché:

• Garantiscono una distribuzione uniforme della massa del paziente sulla superficie e si adattano ai contorni del corpo.
• Fornire la circolazione del sangue libera in tutta l'area della pelle. "Honeycombs" sono in costante movimento, contribuendo al normale flusso di sangue.
• Aiutano a neutralizzare i focolai di rifiuto emersi (in 9 casi su 10).

Un cuscino per massaggi (occipitale) aiuterà a prevenire la patologia - "ricorda" i contorni del collo e delle spalle. Il cuscino rettale fornirà una comoda permanenza dell'individuo in posizione seduta o sdraiata.

Suggerimento: quando acquisti un materasso, considera il peso del paziente in modo che non si verifichi "l'effetto di rilassamento". Ciò può portare alla scomparsa degli effetti terapeutici e preventivi dell'accessorio.

Hai imparato come trattare le piaghe da decubito in base allo stadio della malattia, al sito di localizzazione, quali farmaci e rimedi popolari aiuteranno a far fronte al problema, come macchiare le ferite umide, secche e in via di estinzione negli anziani, nonché chi è a rischio per la malattia e cosa fare per la prevenzione. Supportato le informazioni ricevute foto e video.