Cura rapidamente i piaghe da decubito e allevia i sintomi

Una persona malata che è a letto da molto tempo sta vivendo un disagio continuo: fuoriuscita di arti, dolore, incapacità di andare in bagno da soli o depressione. Tutto ciò porta inevitabilmente a un deterioramento delle condizioni del paziente e, di conseguenza, allo sviluppo della malattia e alla comparsa di complicazioni. Le piaghe da decubito sono il risultato della costante spremitura della pelle e dei tessuti. Molto spesso, le piaghe da decubito appaiono nei pazienti costretti a letto.
Il metodo di trattamento più affidabile ed efficace è quello di eliminare la causa della comparsa di cambiamenti necrotici. Se il paziente può muoversi indipendentemente, ha bisogno di fare una serie di esercizi fisici per gli esercizi quotidiani. Se una persona è completamente immobilizzata, il tutore deve essere costantemente con il paziente, consegnarlo e eseguire regolarmente procedure igieniche. Nelle fasi iniziali è possibile alleviare rapidamente i sintomi della necrosi e curare le piaghe da decubito. Nelle fasi successive non è possibile un trattamento rapido.

sintomatologia

A seconda del grado di danno alla pelle e ai tessuti molli, gli esperti identificano 4 fasi della malattia. Per determinare l'insorgenza di piaghe da decubito può essere sui seguenti sintomi:

• dolore e decolorazione della pelle durante la palpazione;
• gonfiore;
• formicolio, bruciore e prurito;
• gonfiore e violazione dell'integrità della pelle;
• a volte si formano bolle, e puoi anche sentire l'aumento della temperatura in una certa area.

I principali sintomi delle piaghe da decubito nella fase iniziale sono lo scolorimento delle aree cutanee schiacciate e la comparsa di sigilli. Le ferite aperte non accadono. È in questa fase che le piaghe da decubito possono essere rapidamente e completamente guarite.

Lo stadio successivo è definito come transitorio, poiché le ferite e le ulcere piangenti si formano nei punti di schiacciamento, l'integrità della pelle si rompe, le piaghe da decubito aumentano di dimensioni e profondità (inizia la necrosi del tessuto sottocutaneo). Per un trattamento rapido, è importante mantenere la pulizia e l'ordine nella posizione del paziente del letto, in modo tempestivo per effettuare un cambio di biancheria e ferite usa e getta. Nel trattamento delle ferite decubitali del secondo stadio, le patch e i medicamenti moderni aiutano molto.

È quasi impossibile curare rapidamente le piaghe da decubito 3 e 4 stadi. Ciò è dovuto al fatto che non sono interessati solo lo strato superiore dell'epidermide, ma anche i muscoli e i tendini. Molto spesso, il processo di guarigione viene rallentato a causa delle persistenti secrezioni di liquidi e della profonda infezione delle ferite. Il trattamento delle lesioni necrotiche in queste fasi dovrebbe essere affidato a uno specialista.

L'intervento chirurgico nel trattamento delle ferite da pressione comporta l'apertura di ulcere, fornendo il drenaggio delle ferite e il trattamento antisettico. Solo con l'aiuto della chirurgia puoi evitare gravi conseguenze e curare le piaghe da decubito.

Trattamento di rimedi popolari da decubito

Molto spesso, la comparsa di piaghe da decubito è accompagnata dalla comparsa di arrossamento e prurito nei luoghi di spremitura dei tessuti (sui talloni, sul gluteo e sul coccige, sui gomiti). È importante notare questi segni nel tempo e iniziare il trattamento delle aree colpite. Per iniziare immediatamente il trattamento, non appena sono comparsi i primi sintomi di piaghe da decubito, è necessario conoscere i metodi di terapia popolare e testata nel tempo.

ammoniaca

La soluzione di ammoniaca migliora bene la circolazione sanguigna e i processi metabolici nei tessuti. Al fine di guarire rapidamente i piaghe da decubito del primo stadio, è necessario pulire il rossore con un tampone di cotone immerso in ammoniaca liquida dopo le procedure dell'acqua. Dopo 3 giorni, il rossore scomparirà, la pelle si riprenderà completamente.

canfora

L'alcol di canfora in medicina è un antisettico, la guarigione delle ferite e un anestetico locale debole utilizzato per la macinazione esterna e la prevenzione della necrosi e dei danni ai tessuti molli. Al fine di sbarazzarsi rapidamente di piaghe da decubito, l'alcol di canfora (o olio) pulire le aree interessate della pelle una volta al giorno. La canfora non deve essere usata con stadi più gravi, poiché quando questo agente viene applicato alle ferite aperte, si può provocare una bruciatura.

Fecola di patate o patate

Le patate aiutano bene nel trattamento dei tessuti molli. Aprire le ferite e la pelle colpita al mattino e alla sera cosparsa di fecola di patate o fare un impacco con patate grattugiate. Entro due giorni si forma una crosta sulle ferite, diminuiscono il dolore e l'arrossamento. Prima di ogni procedura è necessario trattare le piaghe da decubito con un panno antisettico. Il corso del trattamento in presenza di lesioni di grandi dimensioni è di 10 giorni.

Infuso di erbe

Le tinture a base di erbe sono perfette per prevenire la comparsa di lesioni necrotiche e per il lavaggio delle ferite da piaghe da decubito. Le erbe possono essere acquistati in farmacia o preparati in estate. Per alleviare i sintomi dei piaghe da decubito, è possibile utilizzare la seguente ricetta: foglie di betulla e germogli, foglie di salvia, celidonia e erba di San Giovanni versare acqua bollente e lasciare fermentare per 1 ora. Si raccomanda di usare solo infusioni fresche.

È importante! L'uso di rimedi popolari è possibile solo con il permesso del medico curante. Il tutore dovrebbe, nel caso di una reazione allergica in un paziente, interrompere immediatamente il trattamento e consultare un medico.

Rapida assistenza medica per piaghe da decubito

Diamo una tabella che indica i farmaci per il trattamento rapido delle ulcere da pressione.

Trattamento di piaghe da decubito in pazienti a letto a casa

Il trattamento delle piaghe da decubito in pazienti allettati è un compito complesso, la cui soluzione richiede uno sforzo enorme e molto tempo. I difetti guariscono lentamente, spesso suppurati. Su di essi possono formarsi patch necrotiche. Le piaghe profonde formano le fistole. Il problema principale che non consente il danno per guarire rapidamente e facilmente è il fatto che il paziente continua a essere stazionario. Quindi, cosa hai bisogno di sapere in modo che il tessuto si riprenda senza chirurgia? Come curare la patologia a casa?

Trattamento e prevenzione delle piaghe da decubito in pazienti allettati: raccomandazioni generali

Sia il trattamento che la prevenzione delle piaghe da decubito dovrebbero essere finalizzati all'eliminazione dei fattori che hanno causato la malattia. Devono essere prese tutte le misure possibili per ripristinare la circolazione del sangue nelle aree colpite.

Tra le misure preventive includono:

1. Modifica della posizione del corpo del paziente ogni 1,5-2 ore: questa misura consente di evitare una spremitura prolungata della stessa parte del corpo, che è la causa principale delle piaghe da decubito. Se in qualsiasi sito ci sono già segni di uno stadio iniziale di ulcerazione (macchia persistente rossa, macerazione), non collocare il paziente in quest'area.
2. Alimenti ricchi di proteine ​​- la proteina è il principale materiale da costruzione del tessuto animale. La sua mancanza porta alla distruzione di molti processi, tra cui rigenerativo e immune. I tessuti interessati non vengono ripristinati, causando piaghe da decubito.
3. L'osservanza delle misure igieniche - la pelle, costantemente residente in un ambiente umido, assorbe. Si verifica la macerazione Per evitare ciò, è necessario lavare il paziente immediatamente dopo la defecazione o la minzione. È anche necessario pulire il corpo del paziente più volte al giorno con eccessiva sudorazione.

Sopra, sono stati citati tre principi di base, senza i quali non è possibile alcun trattamento di piaghe da decubito a casa o la loro prevenzione. Tuttavia, per il recupero con gravi disturbi trofici, questo non è sufficiente. In tali situazioni, i farmaci vengono utilizzati per stimolare i processi rigenerativi e combattere l'infezione che si è unita.

Come trattare le piaghe da decubito nei pazienti allettati e gli anziani a casa

Per il trattamento delle piaghe da decubito in un paziente a letto, è possibile utilizzare sia i mezzi tradizionali (creme, unguenti, farmaci sistemici) che alcune ricette popolari. I migliori risultati possono essere raggiunti se tutti i metodi disponibili sono combinati entro limiti ragionevoli.

Rimedi popolari per piaghe da decubito

Il trattamento delle piaghe da decubito con i rimedi popolari è possibile solo nella fase iniziale della malattia, mentre non ci sono ulcere. In futuro, tali tecniche possono essere utilizzate solo come accessori. La scelta del metodo e la valutazione della sua efficacia dovrebbe essere effettuata dal terapeuta locale che è arrivato alla chiamata.

Le più efficaci sono le seguenti ricette popolari.

1. L'olio di olivello spinoso è un eccellente agente rigenerante che, tuttavia, non ha proprietà antisettiche. Nelle fasi iniziali di un mal di pressione può essere utilizzato come unico mezzo di trattamento. Per fare ciò, la superficie del focolare viene trattata con il farmaco due volte al giorno. Con i piaghe profonde, il loro tamponamento è possibile con i tovaglioli imbevuti di olio di olivello spinoso. La medicazione e la sostituzione dei tovaglioli vengono eseguite 1 volta in 1-2 giorni. L'olio non è adatto per il trattamento di processi purulenti.
2. Infuso di corteccia di quercia - viene utilizzato nella fase delle macchie. Per preparare lo strumento, è necessario prendere un cucchiaio di materie prime, versarlo con un bicchiere (200-250 ml) di acqua bollente e lasciare per 2-3 ore. Dopo che il farmaco è stato filtrato, versarlo sulla spugna e pulire le posizioni della piaga da decubito durante il trattamento igienico generale del corpo. Il farmaco ha un effetto abbronzante, si forma sulla superficie del film di tannino della ferita, riduce l'intensità dell'infiammazione.
3. L'infusione del campo di camomilla - viene preparata e applicata allo stesso modo di un decotto di corteccia di quercia. Ha un effetto antinfiammatorio e antibatterico pronunciato. Utilizzato per il trattamento della pelle e il lavaggio delle superfici delle ferite. Puoi usarlo a tempo indeterminato, tuttavia, la frequenza media del trattamento della piaga da decubito è di 2 volte al giorno.

Le ricette popolari fanno un ottimo lavoro con le fasi iniziali delle piaghe da decubito. Tuttavia, durante la corsa e i processi purulenti, la preferenza dovrebbe essere data alle medicine tradizionali.

Trattamento di unguenti da decubito

Per usare gli unguenti di solito si ricorre ai piaghe profonde. Lo scopo di utilizzare questa forma di dosaggio è di stimolare le capacità rigenerative del corpo e combattere le complicanze infettive locali.

I pazienti hanno prescritto le seguenti formulazioni:

1. L'unguento di Vishnevsky è una formulazione unica di chirurghi sovietici. Ha un ampio spettro di attività antimicrobica. È usato per trattare e prevenire i processi batterici. Ai fini del trattamento, le piaghe da decubito vengono applicate sulla superficie della ferita 1-2 volte al giorno. Per fissare l'unguento con una benda di garza.
2. Levomikol - una preparazione sulla base di chloramphenicol. Ha un effetto disidratante e antimicrobico. Applicare al piaghe da decubito 1 volta al giorno. Dopo aver disegnato il coperchio del posto trattato con un tovagliolo di garza.
3. Il solcoseryl è un preparato rigenerativo a base di estratti di sangue di vitello. Stimola i processi di recupero, migliora la microcircolazione del sangue, è una fonte di vitamine e sostanze nutritive. Applicare l'unguento due volte al giorno. Dopo aver applicato il farmaco, la superficie dolente della pressione viene coperta con una garza.

La durata del ciclo di trattamento con unguenti è pari al tempo richiesto per la completa guarigione del difetto. Tuttavia, se il farmaco non porta a un miglioramento delle condizioni del paziente, viene annullato o combinato con un agente di un altro gruppo (solcoseryl + levomikol).

Alla nota: il farmaco di scelta per i difetti purulenti è levomicol. Liniment Vishnevsky, contrariamente alla saggezza convenzionale, si assume ferite purulente non è raccomandato. È più adatto per la prevenzione delle infezioni.

Crema per dermatite da pannolino

Creme per il pannolino (desitin, weleda, bepanthen) sono utilizzate principalmente per prevenire le piaghe da decubito. Non hanno un effetto terapeutico, quindi, è insensato applicare tali composti a un difetto esistente. Al fine di evitare che la crema venga utilizzata durante il lavaggio del paziente, causandole in aree sottoposte a pressione o per un lungo periodo di tempo allo stato umido. Allo stesso tempo, la pelle si asciuga, le macerazioni scompaiono, il turgore della pelle si alza.

medicina

Il trattamento di gravi ferite non è senza l'uso di farmaci sistemici. Le ulcere da pressione non fanno eccezione.

Alla prescrizione del medico a casa, il paziente può prendere:

• esaltatori di microcircolazione (trental, 1 pillola due volte al giorno);
• farmaci anti-trombotici (aspirina-cardio, 1 compressa prima di coricarsi);
• antibiotici (Ceftriaxone nella forma di una soluzione per iniezione 1 grammo 2 volte al giorno in a / m);
• antinfiammatori e antidolorifici (analgin 1 compressa 3 volte al giorno).

La durata del trattamento con ciascuno dei farmaci è determinata dal medico. Di norma, l'antiagreganty e il paziente trental prendono la vita o fino alla completa guarigione delle piaghe da decubito. Gli antibiotici sono usati per 7-10 giorni. L'antinfiammatorio non steroideo non può essere preso più a lungo di 2 mesi senza interruzione.

È interessante sapere: nella forma di soluzione per iniezione può essere usato e solcoseryl. Le iniezioni sono combinate con l'uso di unguento. Il rigetto delle forme parenterali viene effettuato dopo l'inizio dell'epitelizzazione della piaga da decubito. L'unguento è usato fino a quando non è completamente guarito.

Caratteristiche del trattamento delle ulcere da pressione

I difetti trofici possono verificarsi in diverse parti del corpo. La localizzazione del focus patologico dipende dalla posizione in cui il paziente è localizzato prevalentemente, così come dalla presenza di disturbi vascolari (aterosclerosi). Il trattamento di piaghe da decubito in diverse zone ha le sue caratteristiche.

Eruzione di pannolino sotto le ghiandole mammarie

L'eritema da pannolino sotto le ghiandole mammarie raramente entra nelle piaghe profonde. Pertanto, non hanno bisogno di terapia farmacologica. Le aree problematiche dovrebbero essere lavate ogni giorno e alcune (2-3) volte al giorno cosparse di polvere per bambini. Ciò eviterà l'umidità e la macerazione. È anche possibile usare creme essiccanti.

Sul coccige

Le piaghe da decubito sul coccige sono di solito le più voluminose. Qui si verifica spesso la necrosi del tessuto e si formano le tasche delle ferite. È possibile prevenire o ritardare tale stadio avanzato di patologia, se si posizionano speciali cerchi antidecubitali sotto il coccige del paziente.

Il dispositivo è un cerchio interno cavo di materiale a media densità. Il paziente viene posizionato su di esso in modo che l'area del problema si trovi all'interno del cerchio. I periodi di mentire sul cerchio e senza di esso dovrebbero essere alternati. Ciò consente di distribuire uniformemente il tempo di compressione dei tessuti tra le diverse parti del corpo.

Sui talloni

Affinché i talloni sui talloni guariscano con successo, dovrebbero essere protetti dal contatto con il letto. Per fare ciò, sotto la gamba inferiore del paziente si trovano dei rulli larghi e morbidi. Questo dovrebbe essere fatto in modo tale che i talloni rimangano sul peso. I rulli possono essere utilizzati come rulli o copripiumini.

All'inguine

Ulcere e piaghe da decubito infette nell'area dell'inguine sono estremamente pericolose per la generalizzazione dell'infezione. Ci sono molti vasi sanguigni attraverso i quali il patogeno è in grado di diffondersi in tutto il corpo. Per prevenire questo e ridurre il tasso di sviluppo dei disturbi trofici, le gambe del paziente costretto a letto devono essere poste in modo che l'area inguinale sia ben ventilata. La posizione ottimale è la "rana" - le gambe di una persona sono piegate alle ginocchia e sono separate ai lati.

Tra le dita

Quando le piaghe da decubito tra le dita devono seguire le regole generali di trattamento - mantenere il piede pulito, asciutto e non permettere che le dita siano troppo strette l'una all'altra. Per fare questo, inserire bende o piccoli rulli di tessuto tra di loro.

Sui glutei

Il trattamento delle ulcere da pressione sui glutei a casa richiede che il paziente rimanga costantemente sui fianchi e sull'addome. Posare queste persone sul retro è proibito, poiché tali azioni portano ad un aumento dell'area e della profondità della piaga da decubito. Come menzionato sopra, è necessario cambiare la posizione del paziente ogni due ore.

Come prevenire la formazione di piaghe da decubito

Nonostante le affermazioni di persone lontane dalla medicina pratica, è quasi impossibile prevenire la formazione di piaghe da decubito in pazienti immobili. Prima o poi, i disturbi trofici appaiono in tutto. Per ritardare questo momento, è necessario seguire tutte le regole sopra riportate ed esaminare quotidianamente il paziente per macerazione, iperemia locale persistente e altri segni di danno.

Un prerequisito per evitare il verificarsi di piaghe da decubito è l'attivazione precoce dei pazienti dopo infortuni e operazioni difficili. Di regola, i difetti non si sviluppano anche quando il paziente gira in modo indipendente da un lato all'altro ed esegue altre azioni attive all'interno del letto. Non è necessario camminare.

Consigli per bere e mangiare

La regola principale nella formazione della dieta per un paziente con piaghe da decubito è un alto contenuto proteico nel cibo. La sua quantità dovrebbe essere di 120-150 grammi al giorno. Circa il 60% di questa quantità di proteine ​​viene prelevata da fonti animali (carne bollita, macinata, pesce, brodi di carne). Con l'assunzione insufficiente di molecole proteiche dal cibo ordinario, dovresti usare l'integratore alimentare - nutrisonprotison, 1000-1500 ml al giorno (80 grammi di proteine ​​/ litro), energia nutrizionale nella stessa quantità (60 grammi di proteine ​​/ litro), nutridrink (7 grammi di proteine ​​/ 100 ml ).

Il trattamento delle ulcere da pressione è un compito complesso e complesso che richiede ai caregiver di avere molta pazienza e capacità professionali vicine al livello di un'infermiera qualificata. Nel formato di un articolo, è impossibile parlare di tutte le complicazioni della terapia antidecubito (l'uso di materassi speciali, la necrotomia, l'uso di vari farmaci a seconda della fase di guarigione, ecc.). Per aiutare il paziente del letto, è necessario migliorare costantemente le proprie capacità, studiare fonti specializzate, conoscere nuovi trattamenti e, naturalmente, sviluppare la propria esperienza in base ai risultati del lavoro svolto.

Come trattare le piaghe da decubito

Ulcere chiamati decubito, che sono segni di gravi complicanze di molte malattie in via di sviluppo a causa di disturbi della circolazione del sangue o tessuti a causa della loro compressione seguita da spostamento. Le patologie non sono solo caratteristiche dei pazienti allettati, le piaghe da decubito possono verificarsi con qualsiasi pressione esterna sulla pelle. Soprattutto spesso si formano in zone di sporgenze ossee. I pazienti che soffrono di ulcere da pressione (apporto di nervi) della pelle a causa di malattie del midollo spinale sono suscettibili alle piaghe da decubito. In pazienti con tali ulcere si verificano spesso sulla testa, glutei, talloni.

Piaghe da decubito e il loro trattamento

Alla ricerca di efficaci metodi di trattamento delle piaghe da decubito, i medici hanno provato molti mezzi, ma finora non è stato trovato un modo ottimale per combatterli. Ogni set medico utilizza i propri metodi, che considera più efficaci. La complessità del trattamento delle piaghe da decubito è l'apporto di sangue passivo nei luoghi di compressione dei tessuti durante l'immobilità prolungata del paziente del letto.

1. Lievi lesioni cutanee.
2. Danni alla pelle, tessuto adiposo.
3. Danno muscolare
4. Profonde ferite alle ossa.

Esistono due tipi di trattamento per le piaghe da decubito: chirurgico e conservativo. Il primo è utilizzato esclusivamente per gli stadi gravi della patologia, che sono difficili da trattare, non guariscono da molto tempo. Le misure conservative hanno lo scopo di attivare l'afflusso di sangue ai tessuti danneggiati, pulire le ferite da masse morte e guarire le lesioni cutanee. Come trattare le piaghe da decubito in un paziente a letto, il medico determina, a seconda del grado di patologia.

Trattamento di piaghe da decubito 1 e 2 gradi

Nella fase iniziale dello sviluppo di dermatite da pannolino, le misure profilattiche per la progressione della morte delle cellule dei tessuti dovrebbero essere perseguite attivamente, poiché in questa fase si verificano solo arrossamenti della pelle e appaiono sigilli. Il medico valuta le condizioni del paziente per identificare o eliminare i fattori di rischio esterni ed interni per la progressione delle ulcere. Inoltre, viene prescritta la terapia di tutte le patologie esistenti e delle sindromi associate, che aggravano la situazione. Lo specialista può nominare:

• Disintossicazione del corpo (hemodez, trasfusione di sangue).
• Terapia immunostimolante (assunzione di immunostimolanti, vitamine).
• Eliminazione della pressione costante (rotazione del paziente ogni 2 ore).
• Riduzione della pressione sui tessuti con l'ausilio di attrezzi speciali: pneumatici in plastica, materassi antidecubito, cuscini, cuscinetti, ecc.

Come trattare le piaghe profonde 3 e 4 fasi

Al terzo stadio, avviene il decadimento attivo della pelle e lo strato grasso sottocutaneo. Trattamento delle piaghe da decubito in pazienti allettati, di solito comporta un intervento chirurgico (pulizia piaghe con pus e necrosi, assorbimento protezione staccabile ferita si secchi). Allo stadio 3, il processo patologico si diffonde rapidamente alle aree adiacenti della pelle, dove anche l'apporto di sangue è compromesso. A questo punto, è impossibile rimanere inattivi, la pelle non può più essere rigenerata da sola. La rimozione del tessuto morto (necrectomia) deve essere effettuata prima della comparsa del sanguinamento capillare.

Il medico pulisce quindi le piaghe da decubito con l'aiuto di antibiotici ad ampio spettro e antisettici locali. Nel trattamento di tali ulcere utilizzare preparazioni azione necrolitico (Kollagenzin, chimotripsina, tripsina), antiinfiammatori (Alfogin, Vulnuzan, idrocortisone), promotori di riparazione tissutale (Vinylinum, Bepanten, Methyluracil) preparazioni per la normalizzazione linfa microcircolazione (Tribenozid, Pirikarbat).

Il quarto stadio è caratterizzato da necrosi profonda con danni al tessuto muscolare, ai tendini e alle ossa. Il trattamento è l'escissione del tessuto morto, l'assorbimento delle piaghe da decubito e l'idratazione della ferita di guarigione. Dopo la conclusione della fase acuta del processo di necrosi, il medico solleva la questione del trattamento chirurgico. Questa pulizia dell'ulcera viene effettuata per mantenere la massima quantità di tessuto vivente. Allo stesso tempo viene eseguito il trattamento fisioterapico delle ulcere, viene prescritto un ciclo di antibiotici e antisettici.

Trattamento della malattia a seconda della posizione

piaghe da decubito in pazienti allettati generati a causa della compressione dei vasi sanguigni e la pelle, per cui il flusso di sangue viene interrotto e la morte delle cellule del tessuto avviene sul corpo nelle zone di massima pressione. Così, quando si trova su un fianco, si formano ulcere sulla coscia, sulla caviglia, sul ginocchio. Se il paziente giace a lungo sullo stomaco, le ferite appaiono sugli zigomi, pubiche. Quando si trovano sulla schiena, le ferite possono aprirsi su talloni, osso sacro, gomiti, nuca, coccige, scapole. La cura delle piaghe da decubito e il loro trattamento vengono effettuati a seconda del luogo di studio.

Come trattare le piaghe da decubito sui talloni

Per il trattamento delle ulcere sui talloni, è preferibile utilizzare bende speciali "Comfil" (Danimarca), sono incollati sulla pelle danneggiata. La medicazione ha un effetto antisettico e previene ulteriori infezioni. Nel caso di contaminazione della ferita o formazione di pus esso, ulcera prima pulita e poi disinfettata farmaco "Proteoks" o simili mezzi - di perossido di idrogeno, olio dell'albero del tè, clorexidina in uno spray, soluzione zelenki.

Piaghe da decubito sui glutei

Per curare le piaghe da decubito e ripristinare l'apporto di sangue ai tessuti, è necessario fermare gli effetti negativi della forza dannosa. Finché non si rilasciano le zone interessate dalla pressione, nessun unguento o polvere non aiuterà. Inoltre, con un trattamento adeguato, si verificherà il rigetto dei tessuti morti e la ferita guarirà gradualmente. Quindi, il trattamento delle ulcere sui glutei si basa su 3 fasi principali:

1. Ripristino della circolazione sanguigna in aree di danni alla pelle.
2. Aiutare i tessuti nel rifiuto della necrosi.
3. Pulizia della ferita e applicazione di agenti curativi.

I bedacks sui glutei sono spesso trattati con preparati contenenti argento. Tali agenti hanno proprietà antisettiche e riducono il dolore. Creme e unguenti, che includono l'argento, contribuiscono alla rapida guarigione delle ferite. Spesso i farmaci a base alcolica non sono raccomandati perché possono seccare la pelle.

Sul coccige

Per il trattamento di ferite, formata sul coccige, utilizzare bendaggio imbevuto nella soluzione di sale grappa (in un rapporto di 30 g di sale per 150 g cognac). È meglio mettere delle bende sotto la carta da compressione, cambiandola se necessario. Prima di cambiare la medicazione in una nuova, risciacquare le piaghe da decubito con sale. Per la guarigione delle ferite, è possibile utilizzare tali mezzi come Levocin, olio di olivello spinoso, Solkoserin. Se le ulcere peggiorano, è necessario applicare agenti antisettici o antibatterici (polvere di streptocidi, acido borico).

Modi per curare la malattia a casa

Il trattamento delle piaghe da decubito nei pazienti che sono a casa presenta alcune difficoltà. A casa, è difficile eseguire una pulizia di alta qualità di una ferita per la guarigione e garantire un buon scambio di gas, necessario per la riparazione dei tessuti. Insieme con rimedi popolari e medicine, assicurarsi di utilizzare per il trattamento delle ulcere dei mezzi moderni, come ad esempio un cerotto antisettico a portata di mano, fatto di materiali moderni, o materassi antidecubito.

farmaci

Per rigettare rapidamente il tessuto morto sulla zona danneggiata della pelle e avviare il processo di guarigione, utilizzare farmaci speciali (ad esempio Iruxol). Se necessario, durante la pre-elaborazione delle piaghe da decubito, rimuovere la necrosi con strumenti speciali. Quando l'ulcera tolti tessuto morto, il suo legame con bende con analgesici, coperto con idrocolloidi (Gidrosorb, Gidrokol) o fare un impacco con l'agente di guarigione delle ferite. Quando l'infezione delle piaghe da decubito vengono utilizzate agenti antibatterici locali.

Trattamento esterno: unguento e crema

Per il trattamento delle ferite, è impossibile usare unguenti ammorbidenti o applicare bende sorde che bloccano l'accesso all'ossigeno. Durante le fasi iniziali e nel caso di secchezza del tessuto secco, astenersi da medicazioni umide. Tutte queste azioni possono portare alla formazione di necrosi umida e morte cellulare attiva. Gli agenti antibatterici sono prescritti in caso di formazione di una ferita umida con pus o con necrosi umida dei tessuti cutanei. Per alleviare le condizioni del paziente, l'uso è permesso:

• Pomata Vishnevsky;
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Unguento "Autenrita".

Materassi antidecubito

Uno dei mezzi più efficaci per prevenire la formazione di piaghe da decubito è un materasso antidecubito. Tali prodotti cambiano costantemente la pressione esercitata su diverse parti del corpo, spesso gonfiando e sgonfiando l'aria in apposite camere del materasso. Il cambiamento alternato dei punti di pressione assicura l'eliminazione delle cause delle piaghe da decubito e mantiene la normale attività di circolazione sanguigna nei tessuti schiacciati.

Rimedi popolari

Il trattamento con rimedi popolari è una misura ausiliaria per il controllo delle piaghe da decubito. Quasi tutti i metodi tradizionali di trattamento si basano sull'uso di piante medicinali, a causa del quale il paziente può manifestare una reazione allergica. L'urgenza di usare rimedi popolari dipende dall'entità della malattia, quindi prima di usarli dovresti consultare il tuo medico circa la fattibilità di tale trattamento. Ecco alcuni metodi di medicina alternativa che aiutano nella lotta contro le piaghe da decubito:

• Più volte al giorno, lubrificare le ferite con succo fresco di polmonaria.
• Scottare 1 cucchiaio di foglie di sambuco giovane tritate con il latte bollente e applicarle all'ulcera due volte al giorno.
• Tagliare le foglie di Kalanchoe, attaccare un nuovo taglio alle ferite, fissare con un cerotto o una benda e lasciare la notte.
• Se le piaghe da decubito si formano sulla testa, mescolare la vodka con lo shampoo (1: 1) e lavare i capelli con questa soluzione.
• Fai una miscela di un cucchiaio di fiori di calendula schiacciati e 50 g di vaselina, mettilo sulle ulcere due volte al giorno.
• 1-2 volte al giorno preparano lozioni con patate fresche. Per fare questo, passare attraverso un tritacarne (o utilizzare una mietitrebbia) e mescolare la poltiglia con il miele (1: 1). Metti la miscela su un tovagliolo sottile e collegala all'ulcera.
• Di notte, fare un impacco con pesce o grasso d'orso, utilizzando una benda sterile.
• Per asciugare la piaga da decubito subito dopo essicca, cospargere di amido 1 volta al giorno.
• Legare le foglie di cavolo fresco alle ferite sistematicamente durante la notte. Dopo 10-14 giorni, intorno alle piaghe da decubito dovrebbero comparire delle macchie rosse: questo indica il processo di guarigione delle ulcere.
• Trattare quotidianamente le piaghe da decubito con una soluzione forte di permanganato di potassio (aggiungi tanta polvere all'acqua in modo che diventi rosa acceso).

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico avviene solo dopo la prescrizione del medico e secondo le indicazioni rigorose. Un trattamento chirurgico improprio o inappropriato può aggravare la malattia, ad esempio aumentare l'area delle piaghe da decubito. Prima di tutto, i medici valutano la probabile efficacia dei metodi di trattamento chirurgico e solo se la prognosi è positiva, viene utilizzato uno dei metodi di trattamento: innesto cutaneo libero, chirurgia plastica con tessuti locali, escissione dell'ulcera con confronto dei bordi della piaga da decubito.

Non sempre il trattamento chirurgico dà i risultati attesi. Accade che il tessuto cutaneo trapiantato si acclimatizzi poco sulla zona interessata del corpo a causa del suo insufficiente apporto di sangue. Le prime complicazioni dopo l'intervento chirurgico hanno la comparsa di accumulo di liquidi sotto il tessuto cutaneo, cuciture di discrepanza, necrosi della ferita o della pelle, sanguinamento. In futuro, si può formare un'ulcera, che spesso porta a una ricaduta della piaga da decubito.

Prevenzione del peggio

La regola di base per la prevenzione delle piaghe da decubito è un'adeguata cura del paziente. È necessario fornire al paziente un normale apporto di sangue a tutte le aree della pelle. È impossibile per un paziente rimanere sdraiato in una posizione per un lungo periodo, quindi girarlo ogni due ore, anche a dispetto della dolenza di questo processo. Altrimenti, le ulcere appariranno costantemente e peggioreranno a tal punto che il danno arriverà all'osso. Per adottare misure preventive, è necessario tenere conto delle circostanze provocatorie e dei fattori di rischio per l'insorgenza di piaghe da decubito:

• insufficiente igiene della pelle del paziente;
• presenza di vestiti sul letto o nel letto, cuciture sporgenti, bottoni;
• enuresi, incontinenza fecale;
• reazione allergica in un paziente ai mezzi di cura e trattamento;
• sudorazione attiva, diabete, obesità;
• dieta scorretta, mancanza di liquidi nel corpo;
• Morbo di Parkinson;
• malattie del sistema circolatorio o del midollo spinale;
• fumo o abuso di alcool;
• ipodynamia, fratture ossee;
• l'anemia;
• la presenza di tumori maligni;
• gonfiore, pelle secca.

Le misure preventive per prevenire il verificarsi di piaghe da decubito devono essere effettuate dal primo giorno di malattia o collocando il paziente in posizione sdraiata. Come dimostra la pratica, se il processo di formazione di un'ulcera è iniziato, è quasi impossibile prevenirne l'ulteriore sviluppo, quindi la prevenzione è così importante. Con ogni fase successiva dello sviluppo di piaghe da decubito, diminuisce la probabilità di un trattamento rapido della patologia. La prevenzione include le seguenti misure:

• Pulizia sistematica della pelle, asciugatura senza contatto (senza l'utilizzo di asciugamani o tovaglioli) e disinfezione con antisettici.
• Cambio frequente di biancheria da letto del paziente, pieghe di raddrizzamento su vestiti e letti.
• Acquisto di un materasso speciale (antidecubito, pneumatico, ad acqua, a vibrazione).
• Cambio frequente di posizione del paziente.
• Dieta corretta e rispetto del regime di consumo.
• Stimolazione dell'attività muscolare del paziente (letti elettrici, massaggi).

Come e cosa trattare le piaghe da decubito? Unguenti per piaghe da decubito, rimedi popolari a casa

Le ulcere da pressione sono una seria complicazione di molte malattie associate alla malnutrizione dei tessuti o si verificano a seguito della loro compressione esterna con spostamento. Nella pratica medica, le piaghe da decubito sono spesso chiamate ulcere.

Questa complicazione non è affatto un semplice destino di pazienti costretti a letto: le piaghe da decubito si possono formare con qualsiasi compressione esterna, specialmente spesso nei siti di sporgenze ossee.

I pazienti che soffrono di innervazione alterata dei tessuti a causa di patologie o danni al midollo spinale sono sensibili alle piaghe da decubito. In tali pazienti, il trattamento di piaghe da decubito sui talloni, sui glutei, vale a dire luoghi che ricevono più pressione dal peso corporeo.

Nei pazienti costretti a letto, si verifica la compressione della pelle e dei vasi sanguigni, di conseguenza si verificano processi congestivi e il tessuto si estingue in punti di massimo contatto corporeo con le parti rigide del letto, pertanto, le piaghe da decubito si formano a seconda della posizione del corpo:

• Quando si trova sullo stomaco - pube e zigomi colpiti
• Quando posizionato sul lato - ginocchia, fianchi, caviglie
• Sdraiato sulla schiena - il sacro, i tacchi, la collina sciatica, i gomiti, le scapole, la nuca

Contribuire al processo di asciugatura o viceversa, eccessiva umidità della pelle. La secchezza porta all'esfoliazione dello strato corneo (protettivo) della pelle, e l'umidità provoca l'infezione delle aree colpite, tutto ciò è aggravato da un insufficiente apporto di sangue alle aree di compressione.

Complicazioni come le piaghe da decubito, la loro prevenzione e il trattamento sono rilevanti ai giorni nostri - siamo costantemente alla ricerca degli ultimi mezzi di terapia e prevenzione di queste formazioni. Le piaghe da decubito si formano abbastanza velocemente, ma il loro trattamento è problematico e non sempre porta l'effetto desiderato.

Il 70% dei pazienti che hanno le piaghe da decubito sono anziani:

• Il 66% sono persone anziane con fratture dell'anca (collo del femore)
• 60% - pazienti con tetraplegia
• 33% dei pazienti in unità di terapia intensiva
• 9% dei pazienti ospedalizzati
• 3-25% - persone che rimangono a casa (pazienti del letto)

Approccio generale al trattamento delle piaghe da decubito

Metodi e rimedi per piaghe da decubito variano a seconda del grado del processo patologico. Posto importante sull'importanza della prevenzione delle piaghe da decubito, che viene attivamente effettuata dai primi giorni della malattia, contribuendo alla comparsa di questa complicanza.

Il trattamento è suddiviso in: conservativo e chirurgico. Quest'ultimo è indicato per i gravi gradi di piaghe da decubito che sono difficili da trattare e non guariscono. Tutte le misure di trattamento conservativo mirano a raggiungere i seguenti punti chiave:

• Migliorare il trofismo (afflusso di sangue) dei tessuti.
• Pulizia della superficie delle piaghe da decubito da masse necrotiche.
• Guarigione della superficie delle piaghe da decubito.

Principi di trattamento delle piaghe da decubito:

• In ogni fase dello sviluppo della profilassi da piaga da decubito della sua progressione viene effettuata.
• E 'inaccettabile usare unguenti ammorbidenti, medicazioni non udenti che bloccano l'accesso all'ossigeno e l'evaporazione dell'umidità, le medicazioni umide nelle fasi iniziali e con necrosi secca - tutto ciò porta alla formazione di necrosi umida e morte dei tessuti.
• Gli unguenti con azione antibatterica sono prescritti per la formazione di una ferita umida con contenuto purulento, con necrosi dei tessuti umidi.
• La terapia antibatterica generale viene effettuata tenendo conto della sensibilità della flora patogena.

Ulcere da pressione superficiale - fase 1-2

3-4 piaghe da decubito profonde

Trattamento di piaghe da decubito 1 e 2 gradi

Cuscino antidecubito con memoria di forma

Quindi, come trattare le piaghe da decubito di 1 grado? All'inizio dello sviluppo delle piaghe da decubito, deve essere eseguita una profilassi attiva della progressione delle alterazioni del tessuto necrotico, poiché in questa fase si verifica solo il consolidamento e l'iperemia della pelle:

• Valutazione dello stato di salute al fine di eliminare il più possibile i fattori di rischio interni ed esterni per lo sviluppo e la progressione delle piaghe da decubito
• Trattamento di tutte le sindromi e patologie correlate che aggravano le piaghe da decubito.
• Disintossicazione del corpo - trasfusione di sangue, reopolyglyukin, gemodez.

Questo evento prevede l'uso di strumenti speciali:

• pneumatici di plastica;
• speciali letti antidecubito;
• cuscini, materassi, guarnizioni, gel, schiuma, aria, cerchi riempiti d'acqua, o una combinazione di diversi riempitivi;
• sistemi con vibrazioni e pressione regolabili.

Il materasso antidecubito è il modo più efficace per prevenire le piaghe da decubito. Tali materassi cambiano costantemente la pressione sul corpo in punti diversi, a causa del soffio e dell'inflazione dell'aria ogni 7 minuti in apposite camere del materasso. Il cambiamento alternato dei punti di pressione elimina la causa della formazione di piaghe da decubito e mantiene la normale circolazione sanguigna nei tessuti schiacciati. I materassi di tipo cellulare sono usati per il trattamento e la profilassi della fase 1-2 (il prezzo è 2000-2800 rubli), il tipo di palloncino è di 3-4 tappe di piaghe da decubito (i prezzi sono approssimativamente 4800-9000 rubli).

Dovresti anche conoscere le semplici regole quando prendi cura dei pazienti del letto:

• La pelle del paziente deve essere sempre pulita, non bagnata e non asciutta - fare bagni d'aria. Per l'igiene, non usare sapone antibatterico (uccide e batteri benefici e protettivi), utilizzare sapone semplice, una spugna naturale (o cotone idrofilo) e acqua pulita. Non strofinare la pelle, ma asciugare delicatamente, dopo il lavaggio, non pulire la pelle, ma asciugare.
• Monitorare attentamente le condizioni della pelle - se eccessivamente secca, quindi utilizzare creme idratanti (creme idratanti ipoallergeniche, crema per bambini migliori), per le quali il paziente non ha allergie.
• Se la pelle è troppo umida, senza polvere, puoi usare polveri, talco o unguenti, asciugare la pelle - soluzione di permanganato di potassio 1%, unguento di zinco o soluzione verde brillante, ma solo per prevenzione o ad 1 stadio, quindi non dovresti usare un unguento contenente zinco e una soluzione di permanganato di potassio.
• La pelle grassa può essere trattata con agenti contenenti alcol.
• Se viene rilevato arrossamento - non massaggiare, massaggiare solo intorno alla pelle danneggiata. Puoi fare un guanto appositamente da un asciugamano e renderlo un massaggio.
• Se il paziente ha incontinenza urinaria - dovresti cambiare regolarmente pannolini o panni di cotone fatti in casa e fare il bagno del perineo, per gli uomini è meglio usare il sistema urinario. A temperature elevate, o quando il paziente sta sudando copiosamente per altri motivi, asciugare meglio il sudore con una soluzione debole di aceto di tavolo - 1 cucchiaio. cucchiaio 250 ml. acqua di sapone e acqua.

Trattamento topico dei luoghi di formazione di piaghe da decubito

Questo evento richiede un approccio competente, poiché azioni scorrette possono provocare un ulteriore sviluppo della necrosi.

In precedenza, il trattamento delle piaghe da decubito in pazienti costretti a letto veniva erroneamente effettuato con farmaci a scambio ionico quali clorexidina, iodina, ecc. Tuttavia, questi farmaci modificano la permeabilità delle membrane cellulari, uccidono i leucociti e riducono la resistenza cellulare ai batteri.

Uno schema moderno per il trattamento locale dei piaghe da decubito comprende:

• Pelle della toilette con soluzione salina o farmaci che non hanno proprietà di scambio ionico - alcol di canfora.
• Asciugare la pelle e il trattamento con farmaci che migliorano la circolazione sanguigna locale dei tessuti (Actovegin, Solcoseryl).
• La polvere Xeroform aiuta con i piaghe da decubito.
• L'imposizione di medicazioni in poliuretano. Questa moderna medicazione è prodotta sotto forma di film trasparente con una superficie adesiva e fornisce protezione dai batteri, accesso all'ossigeno ai tessuti e evaporazione dell'umidità, e consente anche il monitoraggio visivo della pelle. Quando si attaccano tali cerotti, le bende devono evitare tensioni eccessive, poiché quando il paziente si muove si formano piccole pieghe che peggiorano la condizione.
• Una tecnica come lavare la pelle con acqua fredda si mostra bene. La riduzione dei vasi sanguigni e la loro successiva espansione compensatoria porta ad un miglioramento del flusso sanguigno locale e ad una maggiore nutrizione dei tessuti.

Come trattare le piaghe da decubito in 2 fasi?

Questo stadio è uno stato transitorio della pelle quando vengono visualizzate piccole lesioni superficiali. In questa fase, sono necessari interventi chirurgici minimi e misure per sospendere la necrosi tissutale, promuovendo la rigenerazione delle aree danneggiate:

• La toilette si è formata ferita con la rimozione dell'epidermide morta dalle aree delle vescicole. Idealmente, viene eseguita in condizioni di medicazione: tagliare l'epitelio morto con le forbici chirurgiche, lavare la ferita con soluzione fisiologica, perossido di idrogeno.
• Osservazione di un mal di pressione in dinamica con una valutazione dello sviluppo del processo.
• Terapia antibatterica in caso di progressione di piaghe da decubito e inizio della risposta infiammatoria.
• Sovrapponendo le piaghe da decubito, prive dell'epidermide, medicazioni antisettiche, in consultazione con il medico, quale delle medicazioni è meglio usare per il trattamento di questa superficie della ferita, tenendo conto dello stadio (presenza, assenza di necrosi), dell'area della lesione:

Ulcere da pressione: come e cosa trattare a casa

Una delle complicazioni più spiacevoli di quasi tutte le malattie associate a una limitata mobilità di una persona sono le piaghe da decubito. La medicina moderna sotto questo concetto comprende il processo di morte dei tessuti molli, derivante dalla costante pressione su certe parti del corpo. Un tale impatto sulle aree cutanee provoca disturbi nel processo di circolazione del sangue, così come la disfunzione del trofismo nervoso - l'influenza del sistema nervoso sull'organizzazione strutturale e chimica di tessuti e organi.
Nella maggior parte dei casi, le piaghe da decubito si verificano in pazienti che per una ragione o l'altra sono limitati nella mobilità. In particolare, i pazienti menzogneri sono inclini alla formazione di necrosi dei tessuti molli, che non possono modificare autonomamente la posizione del proprio corpo con una frequenza appropriata.

Inoltre, secondo le statistiche mediche, in sette casi su dieci si verificano problemi con le piaghe da decubito nelle persone anziane. Ciò è dovuto al fatto che il loro stesso corpo non è più mobile, la circolazione sanguigna è naturalmente degradata e i tessuti sono meno in grado di ripristinarsi.

Le aree di comparsa di piaghe da decubito dipendono direttamente dalla posizione in cui la persona trascorre la maggior parte del tempo. Se il paziente giace sulla schiena, le piaghe da decubito si formano sulla parte bassa della schiena, sulle natiche e sulla regione interscapolare. Per le persone che si trovano dalla loro parte, la formazione di piaghe da decubito è tipica delle aree delle spalle e delle ginocchia, così come della zona lombare e degli zigomi. Negli stessi pazienti, che trascorrono la maggior parte del loro tempo in posizione seduta - su una sedia a rotelle, nella maggior parte dei casi si formano piaghe da decubito sulle scapole, sul fondo e sui talloni.
In medicina, ci sono quattro gradi di sviluppo di piaghe da decubito:

• • Il primo grado è caratterizzato da arrossamento e ingrossamento della pelle in luoghi di maggiore pressione, che sono spesso accompagnati da leggero gonfiore. Allo stesso tempo, non si osservano disturbi strutturali della pelle. Iniziare il trattamento delle piaghe da decubito nelle persone anziane nella prima fase, il modo più semplice per ottenere un effetto positivo della terapia. Non sono richieste complesse procedure mediche.
  • Il secondo grado di sviluppo dei piaghe da decubito è indicato dalla sconfitta dello strato superiore dell'epidermide, che provoca una violazione della sua integrità. Inoltre, in questa fase, iniziano i processi di distacco ed erosione, che riguardano il tessuto sottocutaneo.
  • La caratteristica principale del terzo grado è l'inizio di serie difficoltà nel trattamento delle ulcere da decubito. In questa fase di sviluppo, si osservano aree cutanee completamente morte, in cui i tessuti adiposi e muscolari sono chiaramente visibili. Abbastanza spesso, questo stadio di piaghe da decubito è accompagnato da un riempimento purulento della ferita.
  • Lo sviluppo estremo dei piaghe da decubito si manifesta con il coinvolgimento nel processo di distruzione dei tendini e del tessuto osseo. Le ferite sono molto profonde, la pelle e il tessuto adiposo sono quasi completamente distrutti dai processi necrotici. Tutte le piaghe da decubito di quarto grado sono piene di pus. Il trattamento richiede principalmente un intervento chirurgico.

Trattamento di piaghe da decubito

La terapia antidecubito dipende direttamente dalla fase del loro sviluppo. Pertanto, le tattiche di trattamento di questa patologia dovrebbero essere considerate in fasi.

Trattamento di piaghe da decubito di primo grado

L'obiettivo principale del trattamento delle piaghe da decubito nella fase iniziale di sviluppo è di impedire il loro passaggio alle fasi successive. In effetti, il trattamento in questa fase è un complesso di misure preventive, combinato con una terapia abbastanza semplice di esposizione locale.

Prima di tutto, le piaghe da decubito del primo stadio di sviluppo sono un segnale di cura impropria del paziente. Pertanto, notando tale complicazione, è necessario migliorare immediatamente il mantenimento del paziente. Ogni due ore è necessario cambiare la posizione del suo corpo, effettuare regolarmente l'igiene della pelle, per mantenere la pelle colpita allo stato secco.

Inoltre, a questo stadio si consiglia di utilizzare farmaci che migliorano il processo di fornitura del sangue. Questi includono, in particolare, l'unguento Solcoseryl (da 115 rubli) e Actovegin (da 400 rubli). Queste attività elimineranno le principali cause di piaghe da decubito: pressione su un'area specifica del corpo e insufficiente apporto di sangue.

Il prossimo passo nel trattamento delle piaghe da decubito di primo grado sarà la terapia immunostimolante, che accelererà il processo di ripristino del tessuto cutaneo. Nella maggior parte dei casi, un tale insieme di misure è sufficiente per eliminare efficacemente il problema in un tempo abbastanza breve.

Trattamento di piaghe da decubito di secondo grado

Nella formazione di ferite visibili con una violazione della pelle, la terapia delle piaghe da decubito è complicata e richiede l'introduzione di nuovi farmaci. Prima di tutto, stiamo parlando di antisettici, per esempio, clorexidina (da 15 rubli). È necessario trattare le loro ferite più volte al giorno, combinando il suo uso con i mezzi sopra menzionati per migliorare la circolazione del sangue: Solcoseryl o Actovegin.

Anche in questa fase dello sviluppo di piaghe da decubito, è necessario utilizzare medicazioni speciali in idrogel. Grazie al polimero idroattivo, mantengono un ambiente umido nella ferita, impedendo in tal modo un ulteriore sviluppo della necrosi tissutale. Questo ti permette di accelerare significativamente il processo di guarigione.
Bene, non dobbiamo dimenticare i metodi di base per il trattamento delle piaghe da decubito: regolare igiene del corpo, cambiare la posizione del paziente, mantenendo la pelle in uno stato secco.

Trattamento di piaghe da decubito del terzo grado di sviluppo

Questo stadio dello sviluppo delle piaghe da decubito richiede già una consultazione con il chirurgo. Egli valuterà la complessità della situazione ed eseguirà una serie di trattamenti e misure preventive che elimineranno la ferita delle masse necrotiche accumulate e costruiranno le corrette tattiche di trattamento.
Utilizza anche un'intera gamma di farmaci che possono essere suddivisi in quattro gruppi:

• • • farmaci anti-infiammatori
    • preparati per stimolare il processo di ripristino della pelle,
    • farmaci mirati a migliorare la circolazione sanguigna,
    • significa effetti necrolitici.

Consideriamo le principali droghe di questi gruppi sotto forma di tabella:

Come trattare le piaghe da decubito in un paziente a letto

Sfortunatamente, un paziente a letto non è solo la cura giorno e notte, le procedure regolari, ma anche la necessità di monitorare la sua salute. E anche se la malattia principale è stata fermata nel suo sviluppo, è impossibile rilassarsi in ogni caso - per i pazienti costretti a letto, la formazione di piaghe da decubito è caratteristica.

Qual è la ragione della formazione di piaghe da decubito nei pazienti del letto? In primo luogo, il paziente è costantemente in una posizione - una violazione della circolazione del sangue si verifica gradualmente in luoghi di costante contatto del corpo con il letto, la pelle inizia a atrofia. In secondo luogo, nei pazienti costretti a letto, anche il livello di immunità e le capacità rigenerative dell'organismo sono significativamente ridotti - questo aggrava notevolmente la condizione delle piaghe da decubito appena formate.

Trattamenti di base per piaghe da decubito

Le piaghe da decubito in un paziente da letto possono formare ovunque, dipende dalla posizione in cui la persona è più spesso. Ad esempio, se è costretto a sdraiarsi a lungo sulla schiena, la parte bassa della schiena, i glutei, l'area tra le scapole saranno interessati, e se il paziente del letto è sul lato, le piaghe da decubito saranno posizionate solo su un lato del corpo.

Non appena compaiono i primi segni di piaghe da decubito, il trattamento deve essere iniziato immediatamente: se inizi questo processo, il processo di decomposizione della pelle progredirà attivamente, portando a processi necrotici e alla formazione di ulcere profonde.

La prima cosa da fare è assicurarsi che il paziente si trovi in ​​una posizione tale che i posti con piaghe da decubito già formate non vengano a contatto con il letto e i vestiti. Per fare questo, puoi usare speciali cerchi in gomma antidecubito: sembrano nuotare, ti permettono di mantenere le zone del corpo con cambiamenti patologici sulla pelle in uno stato "appeso". Ciò garantisce l'assoluta secchezza delle macchie dolenti - questa è una condizione indispensabile per il successo del trattamento delle ulcere da pressione.

Ma tutto il resto del trattamento con l'uso di droghe e con l'uso di fondi della categoria di "medicina tradizionale" deve essere concordato con il medico.

Lo specialista determinerà la fase di sviluppo di piaghe da decubito:

• Fase 1. La pelle in certi punti diventa rossa, se si preme questa zona iperemica con il dito, non diventa bianca, in alcuni casi si nota la comparsa di edema in punti di rossore. La piaga da stadio 1 è denominata superficiale ed è considerata la più accessibile per il trattamento. Se prendi certe misure in questo momento, puoi evitare l'ulteriore sviluppo dei processi necrotici.
• Fase 2. Le piaghe da decubito non hanno solo il colore rosso, ma anche piccole vesciche o piaghe. In questa fase, il compito principale è quello di prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio / purulento. Di norma, l'uso regolare di medicazioni con farmaci specifici dà risultati eccellenti - il trattamento non sarà lungo e difficile.
• Fase 3. Le piaghe da decubito sono una ferita profonda, la pelle è completamente "mangiata" dal processo necrotico, i tessuti adiposo e muscolare sono chiaramente visibili e la ferita può essere riempita con contenuti purulenti.
• Fase 4. Il processo patologico si estende attivamente ai tendini e persino al tessuto osseo, si sviluppa l'infiammazione, la ferita in ogni caso è piena di pus.

Le piaghe da decubito a 3 e 4 fasi di sviluppo sono classificate come profonde e i medici ritengono che solo un chirurgo possa aiutare il paziente. Certamente, ci sono molti prodotti della categoria della "medicina tradizionale", che sono spesso abbastanza efficaci nella lotta contro le piaghe da decubito, ma il trattamento a casa può essere fatto solo dopo aver consultato un medico.

Trattamento di piaghe da decubito con farmaci

Ci sono un certo numero di farmaci che possono essere usati per trattare le piaghe da decubito. Ma sarà necessario prima stabilire l'esatto stadio di sviluppo dello stato patologico in questione - questo aiuterà a fare la scelta giusta a favore dell'uno o dell'altro farmaco.

Fase 1 piaghe da decubito

In questa fase del processo necrotico, dovrebbe essere fatto quanto segue:

• pulire l'area interessata ogni 2-3 ore con alcool di canfora;
• più volte al giorno per trattare aree arrossate della pelle con estratto di Sophora giapponese o olio di olivello spinoso;
• assicurarsi che le piaghe da decubito rimangano sempre asciutte.

Nota: in nessun caso non si possono massaggiare i posti arrossati sul corpo, anche trattarli con olio o alcool dovrebbe essere molto attento, con il minimo sforzo. Ciò è dovuto al fatto che esiste un rischio molto elevato di ferire la pelle arrossata e infiammata - questo porta immediatamente all'infezione e allo sviluppo del processo infiammatorio-purulento.

Dissipatori di stadio 2

In questa fase di sviluppo del processo patologico in esame, è necessario utilizzare farmaci specifici - sfortunatamente, l'olio e l'alcool non sono sufficienti. Cosa consigliano i medici:

• più volte al giorno, la ferita risultante deve essere trattata con una soluzione antisettica - la clorexidina è ottimale per questo;
• Immediatamente dopo il trattamento iniziale, Solcoseryl, Actovegin o Levomekol devono essere applicati alla ferita - sono disponibili sotto forma di unguenti, solo un farmaco deve essere selezionato per il trattamento;
• applicare periodicamente medicazioni all'idrogel, ad esempio Hydrosorb Comfort;
• utilizzare le applicazioni con sostanze che hanno proprietà curative della ferita, ad esempio Multiferm.

Nota: le medicazioni all'idrogel e le applicazioni con sostanze specifiche hanno un costo relativamente elevato nelle catene farmaceutiche, ma quando vengono utilizzate, la durata del trattamento delle piaghe da decubito è significativamente ridotta.

3a e 4a tappa di piaghe da decubito

Come menzionato sopra, in queste fasi avrai bisogno dell'aiuto di un chirurgo: il medico eseguirà sicuramente le seguenti procedure:

• riabilitazione delle lesioni;
• purificare l'area interessata dalle masse necrotiche;
• uso di medicazioni speciali per la guarigione delle ferite - ad esempio, Proteox-TM;
• uso di speciali medicazioni assorbenti spugnose (Biaten) - sono utilizzate se troppe masse necrotiche e pus si sono accumulate nella ferita.

Solo dopo un'essiccazione completa di una ferita da pressione è possibile applicare alla pelle interessata farmaci specifici.

Trattamento di piaghe da decubito a casa con rimedi popolari

Poiché il paziente del letto è più spesso a casa, coloro che si prendono cura di lui hanno bisogno di conoscere i vari metodi di trattamento delle piaghe da decubito. Ovviamente, prima di utilizzare ciascuno di essi è necessario ottenere il permesso dal proprio medico, ma tutti i seguenti strumenti non hanno praticamente controindicazioni.

Oli essenziali

Hanno non solo un aroma gradevole, ma hanno anche effetti antisettici e cicatrizzanti. Non sorprende che alcuni oli essenziali possano essere attivamente utilizzati per il trattamento delle piaghe da decubito. Ecco le due ricette più efficaci:

1. Mescolare olio Palmarose con olio Hypericum in un rapporto di 1: 2 e fare un impacco caldo sulla pelle colpita. Di solito, una tale fasciatura viene applicata durante la notte e al mattino vengono rimosse, la pelle / ferita viene lavata con acqua calda e completamente asciugata. Come ingrediente aggiuntivo, puoi utilizzare non solo l'olio di iperico, ma anche l'olio di germe di grano.
2. Mescolare in uguali quantità gli oli essenziali di geranio, mirra, tea tree, lavanda, petitgrain e aggiungere loro macerato di iperico. L'effetto dell'uso di questo "cocktail" di oli essenziali è semplicemente sorprendente - se le piaghe da decubito sono agli stadi 1 e 2, i primi risultati di questo trattamento saranno evidenti dopo un giorno e se i piaghe da decubito profonde si sono già formati, un risultato positivo apparirà dopo 3-5 procedure. Da questa collezione di oli essenziali è necessario fare impacchi caldi una volta al giorno ed è meglio lasciare una benda sulla ferita per la notte.

Olio di olivello spinoso e rosa canina

I frutti di queste piante contengono una grande quantità di vitamine A, E e C - queste sostanze aiutano a ripristinare e migliorare la circolazione sanguigna, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e aumentare il livello di rigenerazione nel corpo. Questo è il motivo per cui sia i guaritori tradizionali che i rappresentanti della medicina ufficiale raccomandano il trattamento delle piaghe da decubito con olio di olivello spinoso e / o olio di rosa canina (si può semplicemente alternare questi due prodotti).

Prima di applicare questi tipi di olio sulla pelle colpita, è necessario trattare l'area con alcool di canfora. Quindi le ulcere e le ferite pulite vengono trattate con olio, attendere fino a quando non è completamente assorbito e solo dopo si mettono gli indumenti del paziente. Assicurarsi di utilizzare la procedura per utilizzare tamponi di cotone sterili: questo preverrà l'infezione.

Nota: L'olivello spinoso o l'olio di rosa canina è eccellente per le piaghe da decubito delle fasi 1 e 2 dello sviluppo - questi due agenti fungeranno da principale metodo di trattamento. Ma se le piaghe da decubito sono già profonde nella natura, l'olivello spinoso e l'olio di rosa canina possono essere considerati solo come una componente ausiliaria della terapia complessa.

Olio di canfora

Questo è un rimedio molto specifico per le piaghe da decubito - sarà efficace ai livelli 1 e 2 dello sviluppo del processo patologico in questione, ma pericoloso per i piaghe profonde. Il fatto è che l'olio di canfora ha un'azione antisettica, cicatrizzante e anestetica. Questo strumento è in grado di ripristinare il tessuto, migliorare i processi metabolici nel corpo, ma solo se applicato sulla pelle. Pertanto, in caso di piaghe da decubito superficiali, l'olio di canfora può essere applicato una volta al giorno sulle aree della pelle cambiate, ma sulle ulcere già esistenti lo stesso rimedio causerà ustioni.

Catene di farmacie vendono unguenti a base di olio di canfora - è più opportuno usare solo una simile forma farmacologica del medicinale in questione.

Prodotti abituali da piaghe da decubito

Spesso, quando compaiono i piaghe da decubito, iniziano immediatamente a utilizzare farmaci costosi, alcuni farmaci appositamente preparati per il trattamento. Ma la medicina tradizionale afferma che anche i prodotti più familiari possono aiutare a sbarazzarsi dei cambiamenti necrotici sul corpo di un paziente del letto. Il mezzo più efficace:

1. Bicarbonato di sodio. È usato per il trattamento di piaghe da decubito di stadio 2, quando la formazione di vescicole con contenuto purulento è già osservata. Cosa fare? Sciogliere un cucchiaio pieno di soda in acqua bollente (2 tazze) e immergere un asciugamano di lino nella soluzione risultante. Attaccare immediatamente un asciugamano nell'area del problema e lasciarlo raffreddare completamente. Quando il tessuto viene rimosso dalla piaga da decubito, il pus si trova direttamente su di esso - esce dalle vesciche. Prendi il prossimo asciugamano pulito e anche bagnato nella soluzione di sodio, di nuovo applicato. Questa procedura deve essere eseguita fino a dopo la rimozione del tessuto dalla ferita non si nota la superficie pulita del telo.
2. cipolla. È necessario prendere due cipolle medie, tritare finemente e friggere in olio vegetale fino a doratura. Poi l'olio viene filtrato, cera d'api o una candela della chiesa (1 pezzo) viene aggiunto ad esso, che deve essere prima sciolto in un bagno d'acqua. Un tal unguento può essere usato per trattare le piaghe da decubito in qualsiasi fase del loro sviluppo, ma prima di ogni utilizzo deve essere riscaldato / fuso.
3. Grasso di capra. Unisci il sale da cucina, le cipolle tritate e il grasso di capra in proporzioni uguali: lo strumento è pronto. Deve essere applicato sulla pelle interessata per 20-30 minuti.

Nota: un rimedio del grasso di capra all'inizio del trattamento delle ulcere da decubito può causare dolore severo - deve essere tollerato. Ma mentre le ulcere guariscono, la sindrome del dolore diventa meno pronunciata - questo può servire come una sorta di indicatore dei risultati del trattamento.

1. crema. Tutto è semplice qui - è sufficiente lubrificare le piaghe da decubito una volta al giorno con la crema. Ma è necessario acquistarli senza aromi e sapori, l'opzione migliore è quella di cucinare la crema da soli.

Come posso aiutare un paziente con le piaghe da decubito

Naturalmente, il trattamento delle ulcere da pressione è un evento importante e necessario. Ma è necessario conoscere alcune caratteristiche di cura per i pazienti del letto - in questo caso, sarà possibile prevenire la comparsa del processo patologico in questione. Cosa fare:

• ogni 2 ore per cambiare la posizione del paziente del letto - assicurati di ruotarlo da un lato all'altro, se c'è la possibilità di sollevare la parte superiore del corpo, andrà bene;
• È necessario acquistare materassi speciali riempiti con palloni d'aria o di schiuma - assicurano una distribuzione uniforme del carico sulla pelle del corpo, cambiando costantemente il carico da un luogo all'altro;
• se un paziente con letto ha incontinenza fecale o urinaria, allora i pannolini / pannolini dovrebbero essere cambiati il ​​più spesso possibile - questi biomateriali provocheranno sicuramente la formazione di piaghe da decubito;
• ogni giorno è necessario verificare le condizioni della pelle sul corpo del paziente - così sarà possibile rilevare i segni principali dello sviluppo di piaghe da decubito e fornire l'assistenza medica necessaria
• almeno 2 volte a settimana, il paziente del letto deve essere lavato / asciugato con una spugna morbida con acqua saponata.

Trattamento delle piaghe da decubito in un paziente a letto - il processo è lungo, spesso non si raggiunge il successo. Ma usando tutti i mezzi e i metodi menzionati nell'articolo, si può alleviare notevolmente le condizioni del paziente.

Tsygankova Yana Alexandrovna, commentatrice medica, terapeuta della più alta categoria di qualificazione

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