Basalioma: forme, prognosi, metodi di trattamento

Il basalioma (epitelioma basocellulare, carcinoma a cellule basali della pelle, carcinoma a cellule basali) è un tumore maligno, che è uno dei più comuni tumori epiteliali ed è al terzo posto (dopo il cancro del polmone e dello stomaco) tra tutte le malattie della natura tumorale. Tra tutte le formazioni epiteliali non melanoma della pelle di natura maligna, la sua frequenza varia dal 75 al 96%.

Caratteristiche generali della neoplasia

Conformemente alla definizione del comitato dell'Organizzazione mondiale della sanità, il basalioma è una formazione infiltrante (germinante) localmente formata da cellule epidermiche o follicoli piliferi ed è caratterizzata da una crescita lenta, metastasi molto rare e proprietà non aggressive. Frequente recidiva dopo la rimozione è anche caratteristica di esso. Le sue cellule periferiche sono istologicamente simili alle cellule dello strato basale dell'epidermide, quindi ha preso il nome.

Questa malattia della pelle si verifica prevalentemente nelle aree aperte della pelle che sono più esposte alla luce solare. Questi sono, prima di tutto, la pelle sulla testa, principalmente nella zona fronto-temporale, e il collo. Il bazalioma della pelle del viso è particolarmente spesso localizzato sul naso, nell'area delle pieghe naso-labiali e sulle palpebre. In media, il 96% dei pazienti ha un singolo, 2,6% - multiplo (2-7 o più fuochi).

I principali fattori di rischio per l'epitelioma delle cellule basali sono:

1. Effetto cronico e intenso delle radiazioni ultraviolette. Allo stesso tempo, a differenza del melanoma, è l'effetto cronico ad avere un'importanza molto maggiore. Pertanto, il melanoma si verifica spesso in aree del corpo che sono protette dal sole, anche diversi anni dopo la solarizzazione e il basalioma, in aree aperte. Questo fatto è confermato dalla diversa frequenza geografica della malattia (nelle zone climatiche meridionali si verifica molto più spesso che in quelle settentrionali) ed è la risposta alla frequente domanda "è possibile prendere il sole?".
2. Fattore di età Il tasso di incidenza è molto più elevato nelle persone anziane e aumenta con l'aumentare dell'età. Più del 90% dei casi di cancro della pelle delle cellule basali sono tra quelli sopra i 60 anni di età.
3. L'identità sessuale. Gli uomini soffrono di basalioma il doppio delle donne. Tuttavia, questo indicatore non è molto convincente, dal momento che può essere associato a diversi tipi di attività lavorative. In connessione con i cambiamenti nello stile di vita e la moda negli ultimi decenni, c'è stato un aumento dell'incidenza tra le donne. Alcuni autori scrivono sulla stessa incidenza tra i due sessi.
4. Tendenza all'apparizione delle lentiggini nell'infanzia e tipi di pelle molto leggeri e leggeri (tipi I e II). Le persone con la pelle più scura si ammalano molto meno spesso.
5. Varie malattie genetiche associate a ipersensibilità ai raggi ultravioletti.
6. La presenza di carcinoma a cellule basali in altri membri della famiglia.
7. Malattie infiammatorie croniche della pelle, ustioni e presenza di cicatrici cheloidi, alterazioni trofiche.
8. Esposizione chimica costante a sostanze cancerogene (prodotti petroliferi, composti di arsenico, resine) e frequenti danni meccanici alle stesse aree cutanee.
9. L'influenza dei raggi X e tipi di radiazioni radioattive, condotte prima della radioterapia.
10. Diminuzione della difesa immunitaria del corpo durante: infezione da HIV, assunzione di farmaci cistostatici in relazione a malattie del sangue o trapianto di organi.

Qual è il basalioma pericoloso e se rimuoverlo?

Nel processo di crescita a lungo termine, penetra gradualmente negli strati profondi, distruggendo tessuti morbidi, cartilaginei e ossei. Si nota la predisposizione delle cellule tumorali alla distribuzione lungo i tronchi e i nervi del nervo, lungo il periostio e tra gli strati di tessuti. Se non viene rimosso in modo tempestivo, la distruzione dei tessuti non porterà solo a difetti estetici.

Il carcinoma basocellulare porta alla distruzione della cartilagine e delle ossa del naso e del padiglione auricolare, alla deformazione e alla deturpazione del naso e dell'orecchio, a una ferita costantemente in via di estinzione dovuta all'aggiunta di un'infezione secondaria. Il tumore è in grado di spostarsi dalle ali del naso alle membrane mucose del naso, alla cavità orale, per distruggere le ossa del cranio, comprese quelle che formano l'orbita, alla disabilità visiva e all'ipoacusia, al danno del bulbo oculare. Ma ciò che lo rende particolarmente pericoloso è la diffusione nella cavità cranica (intracranialmente) attraverso le cavità naturali e le aperture in essa con danni cerebrali e morte. Inoltre, sebbene estremamente raro, il basalioma, tuttavia, metastatizza (circa 200 casi sono descritti).

Segni e stadi clinici

Tenendo conto delle estremamente rare metastasi del carcinoma a cellule basali, lo stadio di classificazione si basa sull'area di distribuzione e sulla profondità di penetrazione nei tessuti sottostanti con la loro distruzione (distruzione) senza tenere conto del coinvolgimento dei linfonodi. A seconda di questo, ci sono 4 fasi nello sviluppo di una neoplasia, che può essere nella forma di un tumore o di un'ulcera:

1. Io st - dimensioni non superiori a 2 cm, localizzate all'interno del derma stesso senza diffondersi ai tessuti circostanti.
2. II st. - dimensioni superiori a 2 cm, la germinazione di tutti gli strati della pelle senza passare allo strato di grasso sottocutaneo.
3. III art. - dimensioni significative - 3 cm o più o qualsiasi dimensione, ma con la diffusione su tutto il tessuto molle sottostante (fino all'osso).
4. IV art. - germinazione del tumore nel tessuto osseo e / o nella cartilagine.

Lo stadio iniziale del carcinoma a cellule basali (stadio I e II) è un piccolo tubercolo color rosa pallido o color carne di dimensioni variabili da pochi millimetri a 1 cm e con bordi delicati. Spesso sembra una fiala o una perla. Possono esserci diverse collinette simili e gradualmente si uniscono, dando luogo a una placca con una superficie lobulata. Spesso, le "stelle" vascolari (telangiectasie) si formano sulla superficie del tumore.

Successivamente, intorno ad esso si forma un rullo di bolle, e quindi un rullo denso chiuso (un sintomo caratteristico), che è ben visibile quando la pelle è tesa, e un "anello" rossastro, che è un processo infiammatorio permanente.

A causa del collasso dei tessuti, un'ulcera o una piccola superficie erosiva si forma nella parte superiore del tubercolo, che si trova al livello della superficie della cute sana circostante e coperta da una crosta di colore della pelle. Quando quest'ultimo viene rimosso, si apre il fondo irregolare dell'erosione o i bordi simili a crateri dell'ulcera, che presto si ricoprono di una crosta.

La superficie ulcerativa o erosiva può subire cicatrici parziali, ma le sue dimensioni aumentano gradualmente. Nei luoghi di ulcerazione, il colore della neoplasia cambia col tempo. Inoltre, in qualsiasi forma di tumore, sulla superficie può apparire pigmentazione distribuita casualmente, che non indica nulla.

Il basalioma cresce lentamente di dimensioni, senza provocare sensazioni dolorose o spiacevoli. Tuttavia, nel tempo possono verificarsi disturbi pronunciati del dolore e della sensibilità, associati alla compressione del tessuto e alla distruzione di rami e tronchi nervosi.

Più grande è l'area interessata, più profonda è la diffusione del tumore. È la sua crescita lenta, in media fino a 0,5 cm per 1 anno, che rende possibile identificare la malattia nell'80% entro 1-2 anni dall'insorgenza dei primi sintomi. La diagnosi precoce nelle prime fasi rende la prognosi favorevole al basalioma. Nel 95-98% dei casi di malattia, è possibile eseguire un'escissione radicale con un risultato cosmetico abbastanza buono e ottenere una cura stabile.

Nelle fasi tardive (III e IV), tutti i pazienti sottoposti a trattamento presentano significativi difetti estetici difficili da correggere e, in media, la metà dei pazienti (46-50%) presenta una recidiva del tumore dopo la rimozione. Le ragioni principali per lo sviluppo delle fasi "in esecuzione":

• vecchiaia, in cui molte persone hanno indifferenza per il loro aspetto;
• disturbi mentali, intellettuali e di personalità;
• mancanza di attenzione dei parenti stretti;
• vivere in aree rurali lontano dalle strutture mediche;
• errori diagnostici medici e la mancanza di un trattamento adeguato.

Le principali forme di carcinoma a cellule basali

Basalioma solido (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

La forma del cancro della pelle, che cresce prevalentemente non nella profondità dei tessuti, ma verso l'esterno, ha l'aspetto di un singolo nodo di tipo emisferico, che varia in dimensioni da millimetri a 3 cm con una superficie facilmente sanguinante. La pelle sopra la formazione di rosa chiaro o giallo con telangiectasia. Questa forma costituisce il 75% di tutti gli epiteliomi delle cellule basali. La localizzazione più caratteristica (nel 90%) sono le aree superiori del viso e del collo. La distribuzione della profondità di infiltrazione è insignificante, a causa della quale la rimozione del carcinoma a cellule basali è chirurgicamente efficace anche alle sue dimensioni di 2 cm.

Forma ulcerosa nodulare o nodulare

Considerato come un ulteriore sviluppo della forma nodulare. Al centro del tumore si trova la distruzione del tessuto, che si traduce nella formazione di un'ulcera con margini a forma di rullo e un fondo ricoperto di croste necrotiche purulente. La localizzazione più preferita di questa forma di carcinoma a cellule basali è la pelle delle pieghe naso-labiali, delle palpebre e degli angoli interni degli occhi. La dimensione dell'ulcera può essere da millimetri a grandi dimensioni con germinazione profonda e danni ai tessuti circostanti che minacciano la vita del paziente.

Basalioma superficiale

È circa il 70% di tutte le forme di diagnosi primaria di questa malattia. Inizia con l'apparizione di una macchia rosa con un diametro fino a 4 cm con bordi "perlati" o simili a cera, alquanto elevati sopra la superficie della pelle sana. È caratterizzato da localizzazione sul petto e sugli arti (60%), meno spesso sul viso. I fuochi sono spesso multipli. La crescita infiltrativa non è pronunciata. L'aumento si verifica principalmente a causa dell'espansione superficiale dell'area del tumore, che ha un carattere benigno con un decorso lungo (decine di anni).

Basalioma piatto

Si verifica nel 6% di tutti i casi ed è una formazione sotto forma di una placca di colore corporeo. I suoi bordi sono sollevati sotto forma di un rullo con una lucentezza perlacea. Localizzazione nel 95% della pelle della testa e del collo. In questa forma, il sanguinamento si verifica raramente e le ulcere non si formano quasi mai. Caratteristico è un corso relativamente aggressivo con la diffusione in profondità nel tessuto adiposo sottocutaneo e nel tessuto muscolare.

Forma verrucosa

Caratterizzato dalla crescita esterna di piccoli numerosi noduli densi emisferici che si elevano al di sopra della superficie della pelle e sono simili al cavolfiore. Il loro colore è più chiaro rispetto alla pelle circostante, le "stelle" vascolari sono assenti.

I segni di recidiva della malattia sono gli stessi, ma si distinguono per aggressività significativamente più elevata, sviluppo più rapido e spesso comparsa di tumori in altre aree del corpo. Le ricadute sono più probabili nei casi di localizzazione della malattia sul viso.

diagnostica

Si basa su segni clinici, esame istologico e citologico del materiale prelevato da raschiatura o striscio da un'ulcera o superficie erosiva o biopsia dalla zona del tumore. La dermatoscopia è altamente informativa. È una tecnica efficace, specialmente nei casi in cui è necessaria una diagnosi differenziale del carcinoma a cellule basali e del melanoma, poiché il primo può contenere il pigmento melaninico e quest'ultimo può essere una variante non pigmentaria. Per il carcinoma a cellule basali pigmentate, specifiche caratteristiche morfologiche dermatoscopiche che differiscono dal melanoma sono:

• cluster multipli di colore grigio-blu (55%);
• grandi nidi grigio-blu a forma di ovoide (nel 27%);
• "Ruote a raggi" - strisce radiali brunastre o grigio-marroni (nel 17%);
• zone a forma di foglia (10%).

Nelle forme superficiali del basalioma, queste strutture sono determinate in una minore percentuale di casi.

Le caratteristiche principali di carcinoma basale con amelanotic Dermatoscopia sono uniforme vivaci bianco e / o zona rossa, ulcerazione, telangiectasia sottile, ramificazione capillare treelike corta e sottile vetvey.Takzhe può contenere la struttura sopra del colore scuro, ma in numero molto più piccole, e la struttura lastriforme spesso caratteri avere colore beige o marrone.

Per i melanomi, la caratteristica più tipica e principale è la "mesh" del pigmento, che è estremamente rara nei basalis e ha un carattere asimmetrico. Inoltre, i vasi che sono linee irregolari, aghi e punti rossi sono caratteristici di non pigmentati e con un basso grado di pigmentazione dei melanomi.

Di grande importanza nella diagnosi e negli ultrasuoni, che consente di determinare con maggiore precisione i confini, il volume e la profondità della diffusione del tumore, che è importante per decidere la scelta del metodo di trattamento e lo scopo dell'intervento chirurgico al fine di ridurre la probabilità di recidiva.

Metodi di trattamento del basalioma

La scelta delle tattiche di trattamento si basa sulla determinazione della localizzazione, sul grado di prevalenza del processo tumorale, sulla sua forma, sul suo stadio e sulla sua struttura morfologica.

1. Il metodo chirurgico consiste nell'asportazione del tumore con tessuti adiacenti di 1-2 cm di larghezza dai margini della lesione. Quando le ossa e le cartilagini sono coinvolte nel processo, vengono anche resecate. Questo metodo è più adatto a tumori nel tronco o alle estremità, a causa della complessità della successiva chirurgia plastica sul viso. Controindicazioni per il metodo chirurgico - la mancanza della possibilità di rimozione radicale del carcinoma a cellule basali in caso di localizzazione sul naso, padiglione auricolare, nella zona degli occhi, così come vecchiaia, gravi malattie concomitanti, la presenza di controindicazioni all'anestesia.
2. Rimozione del basalioma con azoto liquido (criodistruzione), che è la distruzione della formazione del tessuto mediante raffreddamento a 90-150 ° C usando un'applicazione o un metodo di contatto. In questo caso, il congelamento e lo scongelamento dei tessuti vengono effettuati ripetutamente in più cicli. Il metodo è utilizzato per la localizzazione di tumori con un diametro di 20 mm e meno principalmente sugli arti. Controindicazioni - dimensioni significative, infiltrazione profonda, localizzazione sul viso.
3. Il trattamento del carcinoma a cellule basali mediante radioterapia è uno dei metodi più frequentemente usati, sia da solo che in combinazione con altri tipi di esposizione. La radioterapia viene utilizzata nelle fasi iniziali della malattia nel caso di una messa a fuoco superficiale, il cui diametro non superi i 5 cm, nonché la localizzazione nella zona periorbitale, sul naso o nel padiglione auricolare e per il trattamento di pazienti anziani.
   Inoltre, è usato in pazienti con forme avanzate, a volte in combinazione con agenti chemioterapici, per scopi palliativi. Tuttavia, negli ultimi anni, la radioterapia è stata utilizzata sempre meno spesso a causa del fatto che la radiazione stessa è un fattore di rischio nel verificarsi di basale.
4. La rimozione laser della cellula basale viene effettuata per mezzo di un laser al neodimio o al biossido di carbonio. L'efficienza è mediamente dell'85,5% circa
5. Terapia fotodinamica basata sull'effetto della radiazione laser sul tumore dopo che il paziente ha ricevuto uno speciale fotosensibilizzatore, che si accumula selettivamente nei tessuti della formazione patologica. Sotto l'influenza di un laser in presenza di un sensibilizzatore, una reazione fotochimica si sviluppa con danno fotodinamico al tessuto tumorale sotto forma di necrosi e apoptosi delle cellule tumorali senza danneggiare le fibre di collagene. Secondo molti autori, questo metodo è più efficace nel carcinoma cutaneo sia primario che ricorrente ed è particolarmente adatto nei casi di localizzazione di questo sul viso.

Il trattamento del carcinoma a cellule basali è un serio problema pratico, a causa della difficoltà di determinare i suoi chiari confini prima dell'operazione, la difficoltà di raggiungere i confini dell'escissione, specialmente sul viso e sul collo, nonché la difficoltà di riparare un significativo difetto postoperatorio. Questi fattori comportano un alto rischio di recidiva della malattia con la diffusione intracranica del tumore.

Basalioma: foto della pelle, fase iniziale, segni pericolosi, trattamento e rimozione

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Alcune diagnosi, come "polmonite", "gastrite" o "nevrosi", sono comprensibili senza alcuna spiegazione alla maggior parte delle persone che sono lontane dalla medicina. Ma il termine "basalioma" è spesso sconcertante - solo pochi sanno che è il cancro della pelle, più precisamente, uno dei diversi tipi di cancro della pelle.

Basalioma: che cos'è?

Ad oggi, non è chiaro esattamente da quali cellule derivi il tumore. L'esame citologico del carcinoma a cellule basali rivela unità strutturali molto simili alle cellule dello strato basale della pelle, che si trova sul bordo del derma e dell'epidermide. Tuttavia, la maggior parte dei medici è incline a dire che le cellule epidermiche possono anche dare origine a un tale tumore.

Il basalioma è una neoplasia maligna sulla pelle di origine epidermica. Tale tumore è caratterizzato da una crescita lenta e bassa propensione a metastatizzare: nell'intera storia dello studio sono stati descritti circa 100 casi di rilevamento di tumori della figlia.

Il basalioma colpisce principalmente le persone con più di 50 anni. Uomini e donne dalla pelle chiara sono a rischio. È stato inoltre stabilito che il carcinoma a cellule basali può essere ereditato.

Tuttavia, la ragione principale del suo sviluppo è considerata l'esposizione sistematica aggressiva ai raggi UV sulla pelle. A questo proposito, aumenta il rischio di ammalarsi di bazalioma tra coloro che lavorano all'aperto e coloro che amano visitare il solarium. L'eccessiva insolazione causa mutazioni nelle cellule della pelle, con conseguente loro malignità nel tempo.

Oltre all'irradiazione UV, alle radiazioni ionizzanti, al trauma regolare di moli, l'effetto di agenti cancerogeni sul corpo (catrame, fuliggine, arsenico, catrame, idrocarburi, ecc.) E le infezioni virali, in particolare l'herpes, possono provocare il basalioma.

Il carcinoma a cellule basali, come molti altri tumori della pelle, è caratterizzato da una molteplicità di manifestazioni. Ci sono tali forme della malattia:

• nodulare;
• superficie;
• ulcera peptica;
• "Turbante" (sulla testa);
• giunzione;
• verrucosa;
• pigmento;
• cicatriziale atrofica.

Foto di faccia di basalioma

Uno dei più pericolosi è cicatriziale-atrofico. La sua parte interna è pressata nella pelle e assomiglia a una cicatrice, e sulla periferia è contrassegnata da ulcerazione. Tale basalioma si diffonde attivamente sulla pelle, cresce, con il tempo la sua parte interna necrotica.

Tuttavia, nelle fasi successive, molti carcinomi delle cellule basali diventano ulcerati e "mangiano" tessuto sano fino alle ossa. Solo le formazioni verrucose non penetrano mai nel corpo. Differiscono nella crescita esterna e assomigliano a un cavolfiore in forma.

• Il basalioma pigmentato può essere confuso con il melanoma, ma differisce da quest'ultimo in un colore più scuro e la presenza di un cuscino caratteristico lungo la periferia.

Una forma superficiale all'inizio del processo è presa per una placca psoriasica a causa di una superficie squamosa e squamosa. In contrasto con queste specie, il basalioma del turbante, localizzato sulla testa, ha una morfologia caratteristica di colore rosso rossiccio denso su un folto gambo largo. Spesso questi tumori sono multipli.

Qual è il basalioma pericoloso, se rimuoverlo?

carcinoma a cellule basali (foto) stadio iniziale e sintomi di sviluppo

Basalioma, anche se nella maggior parte dei casi differisce in una lenta progressione e metastatizza molto raramente, tuttavia, non vale la pena di ignorarlo. Tale tumore di qualsiasi forma richiede la rimozione, tuttavia, questo non è sempre tecnicamente fattibile.

Ad esempio, il basalioma della pelle del naso o dell'occhio non può essere tagliato con la chirurgia tradizionale, poiché durante tale operazione è facile danneggiare l'organo della visione o dell'odore, ei difetti risultanti nell'aspetto non possono essere compensati con la chirurgia plastica.

Tuttavia, il trattamento di tali tumori viene ancora effettuato, poiché la neoplasia, penetrando nei tessuti sani, li distrugge costantemente. In questo caso, non solo viene colpito il tessuto adiposo sottocutaneo, ma anche i muscoli, i nervi, la cartilagine e persino il tessuto osseo.

Il bazalioma della pelle del viso è pericoloso perché può crescere fino all'organo della vista, sviluppandosi sulla palpebra o nell'angolo dell'occhio, che è irto della sua perdita.

Inoltre, anche se il tumore si è formato sulla guancia o su un'altra parte del viso, penetrando in profondità nei tessuti, danneggia i nervi e le fibre muscolari, il che porta alla distruzione dei legami neuromuscolari e, di conseguenza, a riprodurre i disordini.

Il carcinoma a cellule basali del cuoio capelluto è molto pericoloso. Senza un trattamento adeguato, possono distruggere non solo le ossa del cranio, ma anche il tessuto cerebrale.

I tumori delle cellule basali sugli arti e sul corpo sono meno fastidiosi, ma, a differenza dei tumori sul viso e sulla testa, sono meno comuni. Tuttavia, questo non significa che il cancro della pelle di questa posizione non dovrebbe essere trattato. Viene rimosso con successo insieme ai tessuti adiacenti.

Segni e stadi clinici del carcinoma a cellule basali

foto della pelle di basilico 3 - viso, testa e mani

Poiché il basalioma metastatizza estremamente raramente, la classificazione tipica degli stadi per esso è alquanto diversa dalla classificazione internazionale generalmente accettata delle malattie oncologiche TNM. Il parametro M (metastasi) non lo caratterizza.

Il primo stadio del carcinoma a cellule basali è un tumore limitato, non superiore a 2 cm di diametro. È indolore, ha un colore grigiastro o rosato, flessibile, non saldato alla pelle.

Nella seconda fase, il basalioma si sviluppa già negli strati epidermici della pelle, ma non ha ancora raggiunto il tessuto adiposo sottocutaneo. La dimensione del tumore aumenta fino a 5 cm, ma non di più.

Il superamento di questa soglia indica già la terza fase del processo, quando la germinazione è osservata nel tessuto adiposo e più in profondità, oltre i suoi limiti. Possibile dolore e aumento dei linfonodi più vicini.

Nella fase 4, il carcinoma basocellulare colpisce già non solo la pelle e i muscoli, ma anche la cartilagine e l'osso.

Stadio iniziale del carcinoma a cellule basali, foto

Foto di fase iniziale del basilioma - Brufolo di perla in crescita

Come molte neoplasie maligne, il basilioma è praticamente indolore nella fase iniziale fino a quando il tumore inizia a crescere in profondità nei tessuti. All'inizio, sulla fiala appare una fiala indolore e attillata simile a un brufolo. È trasparente o ha una sfumatura caratteristica grigio-perla, chiamata "perla".

Spesso sulla pelle della fronte, sul naso e in altre parti del viso o del collo, si formano interi grappoli di tali formazioni. Crescono e si fondono lentamente tra di loro, formando un tumore circondato da un cuscino denso della stessa tonalità di perla. Sulla pelle all'interno della neoplasia, i vasi sanguigni (telangioectasia) sono chiaramente visibili.

Nel corso del tempo, lo stadio iniziale del basilioma progredisce e il processo maligno provoca la distruzione del tessuto. Si manifesta sotto forma di ulcerazione della parte interna, la formazione dell'erosione su di essa. Spesso, la formazione del tumore è coperta da una crosta, dopo aver rimosso la presenza di una depressione a forma di cratere.

Se non si inizia il trattamento (rimozione) del carcinoma a cellule basali nella fase iniziale o poco dopo, inizia la distruzione dei tessuti profondi - la compressione e il danno ai nervi in ​​questo caso provocano dolore. La loro presenza è un sicuro fantasma della diffusione del processo oncologico oltre la pelle.

Rimozione o trattamento del carcinoma a cellule basali?

Il basalioma, come tutte le neoplasie maligne, richiede un trattamento serio, il cui approccio all'organizzazione deve essere individuale.

Oltre alla chirurgia per carcinoma a cellule basali della pelle, viene spesso utilizzata la chemioterapia e / o la radioterapia. In alcuni casi, tali metodi sono gli unici possibili. Quindi, se il tumore è localizzato sul viso, spesso non è possibile rimuoverlo con un metodo chirurgico tradizionale.

In tal caso, la radioterapia viene utilizzata per uccidere le cellule rinate. È adatto a combattere tumori di qualsiasi localizzazione che non hanno raggiunto una dimensione di 5 cm. Per molti pazienti anziani che non sono in grado di sottoporsi a interventi chirurgici tradizionali, la radioterapia diventa l'unica salvezza. Spesso è combinato con il trattamento farmacologico.

Come parte della chemioterapia, i farmaci citotossici locali vengono utilizzati sotto forma di applicazioni (lozioni) nell'area del tumore. Fluorouracile e metatrexato sono più comunemente usati.

• Un metodo relativamente nuovo nella lotta contro il cancro della pelle è la fototerapia.

Rispetto al trattamento con radiazioni, dà meno effetti collaterali, perché nel processo non soffre di cellule sane. Per raggiungere tale azione aiuta la conoscenza del funzionamento delle cellule maligne. Sono più attivi del normale ad assorbire la sostanza fotosensibilizzante e, di conseguenza, con la successiva esposizione alla luce ultravioletta, muoiono più velocemente.

Rimozione di basiloma

basiloma sulla foto del naso

Tuttavia, il più efficace era e rimane un trattamento radicale: rimozione del basiloma. Sfortunatamente, quando il processo è in esecuzione, quando il tumore è già germogliato fuori dalla pelle, ha invaso muscoli o ossa, dopo la rimozione, spesso si verificano recidive. Allo stesso tempo, nelle prime fasi del basiloma, tale terapia ha un buon effetto.

Chirurghi-oncologi, rimuovendo il cancro della pelle, eseguono l'operazione di Moss. La sua essenza si riduce al taglio di tessuto strato per strato fino a quando l'ultima sezione è priva di cellule tumorali. Il medico li trova attraverso l'esame microscopico del materiale patologico.

Lo svantaggio del metodo è la sua limitata applicabilità. Per ragioni estetiche e per la complessità dell'organizzazione del processo, l'operazione di Moss non viene eseguita con la localizzazione di tumori sul viso.

Nelle fasi iniziali, i carcinomi delle cellule basali vengono spesso rimossi con azoto liquido, un diossido di carbonio o un laser al neodimio, mediante elettrocoagulazione. Tuttavia, questi metodi sono efficaci solo fino a quando il tumore non penetra negli strati più profondi della pelle. La criodistruzione con azoto liquido è indolore e non lascia cicatrici sul corpo. Durante l'elettrocoagulazione, il tumore è esposto alla corrente elettrica.

prospettiva

A causa del fatto che la cellula basale della pelle cresce lentamente e di solito è ben marcata, i pazienti nell'80% dei casi richiedono assistenza medica in tempo, il che migliora significativamente la prognosi del trattamento. Complessivamente, 8 pazienti su 10 guariscono.

• Le recidive si verificano nei pazienti quando il tumore ha il tempo di penetrare nella cartilagine e nelle strutture ossee.

Il trattamento del carcinoma delle cellule basali nella fase iniziale nel 98% dei casi ha una prognosi favorevole. Vale la pena notare che i tumori oltre i 2 cm di diametro sono considerati trascurati.

Se un tumore sospetto con un bordo rossastro infiammato e un rullo perla appare sulla pelle, non dovresti aspettare e cercare di liberartene da solo. Questo approccio porta alla perdita di tempo prezioso: il tumore ulcerato, i tessuti diventano necrotici, la parte interna della neoplasia diventa grumosa con un rivestimento grasso. Affrontare un tale processo di vasta portata non sarà facile.

Basalioma: cause, sintomi, manifestazioni e localizzazione, come trattare

Il basalioma (carcinoma a cellule basali della pelle) è un tumore maligno che origina dallo strato superficiale della pelle. Le cellule di neoplasia sono simili a quelle dello strato basale dell'epitelio squamoso, per il quale il tumore ha preso il nome. In termini di prevalenza del carcinoma a cellule basali, occupa quasi il primo posto nel mondo, prima del cancro al seno, allo stomaco e ai polmoni. Ogni anno vengono diagnosticati circa 2,5 milioni di nuovi casi di malattia e il carcinoma a cellule basali rappresenta fino all'80% di tutti i tumori cutanei maligni.

La diagnosi di carcinoma a cellule basali non provoca tali emozioni e la paura di altri tipi di cancro, principalmente a causa della lenta crescita del tumore. Il bazalioma non è incline a metastatizzare, per molto tempo non causa alcun inconveniente se non un difetto estetico, quindi i pazienti non si affrettano a visitare il medico, nella migliore delle ipotesi, semplicemente ignorano il fatto della presenza della neoplasia e talvolta si auto-mediano. Sperando che il tumore passi da solo, i pazienti attendono il tempo, ritardando la visita dello specialista per anni. Tale disattenzione porta alla diagnosi di forme trascurate di carcinoma a cellule basali, che potrebbero facilmente essere curate nelle primissime fasi del suo sviluppo.

basiloma (carcinoma a cellule basali della pelle = carcinoma a cellule basali)

Metastasi estremamente rare non escludono questo tumore dal numero di maligni, e la capacità di crescere nei tessuti circostanti e di distruggerli spesso porta a tristi conseguenze. Ci sono casi in cui i pazienti anziani, non fidandosi dei medici, sono stati trattati a casa con rimedi popolari o addirittura prodotti chimici domestici sotto forma di prodotti aggressivi per la pulizia (sì, succede!). Il tumore crebbe, sebbene lentamente, ma rapidamente decadde, distrusse i tessuti, i vasi, i nervi circostanti, così i medici furono impotenti e il risultato tragico fu predeterminato.

Il basalioma può essere attribuito a quei tipi di cancro che non sono solo suscettibili di terapia, ma possono essere completamente guariti, a condizione che la diagnosi sia tempestiva. È anche importante notare che anche nelle fasi successive, la prognosi per la vita dopo la rimozione di un tumore può essere buona, ma l'operazione che il chirurgo dovrà eseguire può essere paralizzante e sfigurante.

Qualche tempo fa, il basalioma forniva una posizione intermedia tra neoplasie maligne e benigne, e dermatologi e chirurghi potevano occuparsene. Negli ultimi anni, l'approccio è cambiato e i pazienti con questo tipo di cancro della pelle vengono inviati a un oncologo.

Le persone anziane predominano tra i pazienti, uomini e donne sono ugualmente sensibili ai tumori. Il basalioma è più spesso diagnosticato in individui con gli occhi bianchi e gli occhi azzurri che amano abbronzarsi in un salone di abbronzatura e sotto il sole aperto. L'opportunità di spostarsi a sud verso il mare ai residenti delle regioni settentrionali offre un'opportunità non solo di crogiolarsi al sole, ma comporta anche il rischio di un'eccessiva radiazione ultravioletta, che a volte aumenta il rischio di cancro della pelle. Localizzazione preferita del tumore sono aree aperte del corpo - viso, collo, palpebre.

Cause del carcinoma a cellule basali

La pelle è il più grande organo nella zona del corpo umano, costantemente in contatto con l'ambiente esterno e sperimentando l'intera gamma di effetti collaterali. Con l'età, aumenta la probabilità di tumori della pelle, quindi la stragrande maggioranza dei pazienti ha superato i 50 anni. Il basalioma non è quasi mai visto nei bambini e negli adolescenti e i casi di diagnosi sono più spesso associati alla presenza di anomalie congenite (sindrome di Gorlin-Goltz, incluso carcinoma delle cellule basali e altre malformazioni).

I fattori che portano alla comparsa del carcinoma a cellule basali sono:

• Esposizione alle radiazioni ultraviolette.
• Radiazioni ionizzanti
• Sostanze cancerogene e tossiche.
• Lesioni, ustioni della pelle, cambiamenti cicatriziali.
• Patologia dell'immunità.
• Infezioni virali.
• Predisposizione ereditaria
• Vecchiaia

Tra tutti i fattori di rischio, il valore più alto è dato all'esposizione alle radiazioni ultraviolette, che si tratti di radiazioni solari o lampade in un lettino abbronzante. L'esposizione prolungata al sole, specialmente durante le ore della sua massima attività, lavorando all'aperto, influisce negativamente sullo strato superficiale della pelle, causando danni e mutazioni in essa, che diventa lo sfondo per un tumore canceroso. La diminuzione della densità dello strato di ozono porta alla penetrazione di una maggiore quantità di radiazione solare, motivo per cui è previsto un aumento del numero di casi in futuro.

I residenti di pelle chiara, privati ​​di un pigmento melaninico sufficientemente protettivo, sono particolarmente sensibili alle scottature solari. Più la regione è vicina all'equatore, maggiore è la frequenza del tumore, soprattutto nelle persone predisposte. Si ritiene che le persone di origine celtica abbiano maggiori probabilità di contrarre la malattia rispetto ad altre.

Dal momento che il carcinoma a cellule basali appare a causa dell'influenza di cause esterne, la pelle aperta viene solitamente colpita - viso, collo, angolo oculare. È stato osservato che nella popolazione del Regno Unito, il carcinoma a cellule basali cresce più frequentemente sul lato destro del corpo, mentre nei residenti di molti altri paesi - a sinistra. Questo modello insolito è dovuto all'abbronzatura irregolare durante la guida.

Le radiazioni ionizzanti causano danni all'apparato cromosomico delle cellule della pelle, aumentando il rischio di cancro. Gli agenti cancerogeni esterni e le sostanze tossiche (idrocarburi, arsenico, fuliggine), a contatto con la pelle, hanno un effetto irritante e dannoso sulle cellule, pertanto coloro che sono costretti a contattare sostanze simili a causa delle loro attività professionali devono essere estremamente attenti.

Cicatrici, ulcere croniche, anomalie ereditarie, come albinismo e pigmento xerodermico, rendono la pelle molto vulnerabile e il rischio di cancro in questi pazienti è molto alto. Inoltre, lo stato di immunosoppressione causato da cause congenite, assunzione di farmaci anti-cancro o radiazioni è spesso accompagnato dalla comparsa di cellule basali e altri tipi di cancro della pelle.

vari cambiamenti precancerosi e tumori della pelle

Un certo valore è assegnato anche a un'infezione virale, quando il microrganismo stesso vive nelle cellule della pelle e causa le loro mutazioni, così come nei casi di infezione da HIV nella fase di immunodeficienza avanzata.

Manifestazioni del cancro della pelle delle cellule basali

Manifestazioni del carcinoma a cellule basali quando si forma una neoplasia sono piuttosto caratteriali, il che rende possibile fare una diagnosi abbastanza accurata durante l'esame di un paziente. I segni esterni sono determinati dal tipo di tumore.

Nella fase iniziale, il basalioma può avere l'aspetto di un normale "brufolo", che non causa alcun inconveniente. Col tempo, mentre il tumore cresce, la formazione assume la forma di un nodo, un'ulcera o una placca densa.

localizzazione tipica di vari tumori

1. Ulcere nodulari.
2. Surface.
3. Peptica.
4. Warty.
5. Cicatriziale atrofica.
6. Pigmentosa.

In conformità con la classificazione internazionale, è consuetudine distinguere tre tipi di crescita tumorale:

• Surface.
• Sclerodermia.
• Epitelio fibroso.

Il tipo più comune di carcinoma a cellule basali è considerato una variante nodulare, manifestata dalla comparsa di un piccolo nodulo rosato indolore sulla superficie della pelle. Man mano che cresce, il nodulo è soggetto a ulcerazioni, quindi sulla superficie appare una cavità croccante. La neoplasia aumenta lentamente di dimensioni, è anche possibile l'emergere di nuove strutture simili, che riflette il tipo di superficie multicentrica della crescita del tumore. Nel tempo, i noduli si fondono l'un l'altro, formando una densa infiltrazione, penetrando più a fondo nel tessuto sottostante, coinvolgendo non solo lo strato sottocutaneo, ma anche la cartilagine, il legamento, l'osso. La forma nodulare si sviluppa più spesso sulla pelle del viso, palpebra, nella zona del triangolo naso-labiale.

tipi di carcinoma a cellule basali: superficiale, nodulare, cicatriziale, pigmentato, ulcerativo

La forma nodale si manifesta anche nella crescita della neoplasia sotto forma di un singolo nodo, ma, a differenza della versione precedente, il tumore non è incline a germinare i tessuti sottostanti, e il nodo è orientato verso l'esterno.

Il modello di crescita superficiale è caratteristico delle forme a forma di placca densa di un tumore, quando la lesione si sviluppa per 1-3 cm di larghezza, ha un colore rosso-marrone ed è dotata di molti piccoli vasi dilatati. La superficie della placca è ricoperta di croste, può erodere, ma il decorso di questa forma di carcinoma a cellule basali è favorevole.

Il carcinoma verrucoso (papillare) delle cellule basali è caratterizzato da una crescita superficiale, non provoca la distruzione dei tessuti sottostanti e assomiglia ad un cavolfiore.

La variante del pigmento del carcinoma a cellule basali contiene melanina, che gli conferisce un colore scuro e assomiglia ad un altro tumore molto maligno - il melanoma.

Il basalioma cicatrizzato-atrofico (simile a sclerodermia) assomiglia a una cicatrice esternamente densa situata al di sotto del livello della pelle. Questo tipo di cancro procede con alternanza di cicatrici ed erosione, quindi, il paziente può essere osservato e già formato cicatrici tumorali, e l'erosione fresca, coperto da croste. Quando la parte centrale diventa ulcerata, il tumore si espande, interessando nuove aree della pelle lungo la periferia, mentre le cicatrici si formano al centro.

La forma ulcerosa del carcinoma a cellule basali è piuttosto pericolosa perché tende a distruggere rapidamente il tessuto tumorale sottostante e circostante. Il centro dell'ulcera affonda, coperto da una crosta grigio-nera, i bordi sono rialzati, rosa-perlaceo, con un'abbondanza di vasi dilatati.

I luoghi di localizzazione più frequenti e allo stesso tempo più pericolosi del carcinoma a cellule basali sono gli angoli degli occhi, la palpebra, le pieghe naso-labiali, il cuoio capelluto.

I principali sintomi del carcinoma basocellulare sono ridotti alla presenza delle strutture sopra descritte sulla pelle, che non si preoccupano a lungo, ma aumentano ancora le loro dimensioni, anche per diversi anni, il coinvolgimento dei tessuti molli circostanti, vasi, nervi, ossa e cartilagine nel processo patologico è molto pericoloso. Nella fase tardiva del tumore, i pazienti avvertono dolore, compromissione della funzione della parte interessata del corpo, sanguinamento, suppurazione nel sito di crescita del neoplasma e formazione di fistola negli organi adiacenti. I più pericolosi sono i tumori che distruggono i tessuti dell'occhio, dell'orecchio, penetrando nella cavità del cranio e le membrane germinative del cervello. La prognosi in questi casi è sfavorevole.

differenze nei tumori della pelle: 1 - talpa normale, 2 - displasia del nevo (talpe), 3 - cheratosi senile, 4 - carcinoma a cellule squamose, 5 - carcinoma a cellule basali (basalioma), 6 - melanoma

Le metastasi tumorali sono estremamente rare, ma possibili. La germinazione della neoplasia nei tessuti molli, la mancanza di confini chiari può creare alcune difficoltà durante la sua rimozione, quindi la ricorrenza del carcinoma a cellule basali non è un fenomeno raro.

Diagnosi del carcinoma a cellule basali

Poiché la cellula basale si trova superficialmente, non vi è alcuna grande difficoltà nella diagnosi. Di norma, è sufficiente un esame visivo del tumore. La conferma di laboratorio viene effettuata utilizzando metodi citologici e istologici.

Per la diagnosi citologica viene presa un'impronta o uno striscio dalla superficie della neoplasia, in cui vengono rilevate cellule neoplastiche caratteristiche. L'esame istologico di un frammento di tessuto può non solo determinare con precisione il tipo di neoplasia, ma anche differenziarlo da altri tipi di malattie della pelle.

Quando un tumore si diffonde in profondità nei tessuti, è possibile eseguire una ecografia, una TAC e una diffrazione ai raggi X per determinare la profondità e il grado di coinvolgimento delle ossa, della cartilagine e dei muscoli nel processo patologico.

Video: specialista in cancro della pelle

Trattamento del carcinoma a cellule basali

La scelta del trattamento è determinata dalla localizzazione del tumore, dalla natura della lesione dei tessuti sottostanti, dall'età del paziente e dalla patologia di accompagnamento. È anche importante sapere se il processo è primario o ricorrente, poiché il basalioma tende a ripresentarsi dopo la sua rimozione.

La rimozione chirurgica è considerata il trattamento più efficace per il carcinoma a cellule basali. Tuttavia, ci possono essere ostacoli significativi nel percorso del chirurgo, principalmente a causa della localizzazione del carcinoma a cellule basali. Pertanto, il danno ai tessuti della palpebra, agli angoli degli occhi spesso non consente di rimuovere completamente il tumore a causa di conseguenze incompatibili con il normale funzionamento degli occhi in seguito. In questi casi, solo una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo del paziente da parte di un oncologo possono fornire un'opportunità per effettuare una rimozione radicale del tumore senza un difetto estetico.

L'escissione radicale del tumore consente il suo studio morfologico e si manifesta con forme più aggressive, quando il rischio di recidiva è elevato. In caso di localizzazione della lesione sul viso, in alcuni casi durante l'operazione viene utilizzato un microscopio operatorio che consente di controllare chiaramente i limiti necessari dell'intervento.

Se necessario, rimozione molto attenta del carcinoma delle cellule basali con la massima conservazione dei tessuti non affetti, il metodo Mos viene utilizzato quando viene eseguito un esame istologico coerente delle sezioni tumorali durante l'operazione, che consente al chirurgo di fermarsi in tempo.

La radioterapia viene utilizzata come parte di un trattamento combinato per forme avanzate della malattia, nonché un effetto adiuvante dopo l'escissione del tumore per prevenire la recidiva. Se è impossibile eseguire l'operazione, gli oncologi ricorrono anche alle radiazioni. A tale scopo, la radioterapia o l'irradiazione a distanza vengono utilizzate con una vasta concentrazione di lesioni.

Il metodo è efficace, ma dovresti prendere in considerazione l'alto rischio di dermatite da radiazioni e la crescita di altri tumori che si verificano dopo l'irradiazione del carcinoma a cellule basali, quindi in tutti i casi vale la pena valutare la fattibilità di questo tipo di trattamento.

La chemioterapia per il basalioma può essere applicata solo localmente sotto forma di applicazioni (fluorouracile, metotrexato).

Allo stato attuale, sono diffusi metodi di trattamento del tumore meno diffusi: criodistruzione, elettrocoagulazione, curettage, laser terapia, che vengono eseguiti con successo dai dermatologi.

La criodistruzione comporta la rimozione di un tumore mediante azoto liquido. La procedura è indolore e semplice da eseguire, ma è possibile solo con piccole neoplasie superficiali e non esclude la probabilità di recidiva.

Il trattamento laser è molto popolare in dermatologia, ma è usato abbastanza con successo in oncologia. A causa del buon effetto cosmetico, la terapia laser è applicabile quando un tumore si trova sul viso e nei pazienti anziani, nei quali l'operazione può essere associata a varie complicanze, tale trattamento è preferibile.

L'efficacia della terapia fotodinamica e l'introduzione di interferone nel tessuto tumorale continua a essere studiata, ma l'applicazione di questi metodi sta già mostrando buoni risultati.

In tutti i casi, vale la pena considerare le possibili conseguenze estetiche della rimozione del tumore, quindi gli oncologi devono sempre affrontare il compito di scegliere il metodo di trattamento più delicato. Data l'alta frequenza di casi trascurati, non è sempre possibile rimuovere il tumore senza un difetto visibile.

A causa della sfiducia di molti pazienti nei confronti della medicina tradizionale e della tendenza a farsi coinvolgere nelle ricette popolari, vale la pena di sottolineare separatamente l'inammissibilità del trattamento con i rimedi popolari di qualsiasi tipo di tumori cutanei maligni. Il basalioma non fa eccezione, anche se cresce lentamente e procede molto spesso favorevolmente. Il tumore stesso è soggetto a ulcerazioni e varie lozioni e lubrificazioni possono ulteriormente aggravare questo processo, causando l'infiammazione con l'aggiunta dell'infezione. Dopo tale automedicazione, il medico deve affrontare la necessità di eseguire operazioni radicali e deturpanti e, nel peggiore dei casi, il paziente potrebbe non avere il tempo di rivolgersi a uno specialista.

Per prevenire un tumore, vale la pena trattare la pelle con cura, evitare un'eccessiva esposizione al sole, riflettere attentamente prima di visitare un lettino abbronzante. Durante il periodo di attività solare, sulla spiaggia, rilassandoti al sole aperto dovresti sempre usare la crema solare e gli occhiali da sole ti aiuteranno a proteggere gli occhi e le palpebre dagli effetti dannosi.

Se il basalioma è ancora apparso, allora non dovresti disperare, questo tumore è un tipo di cancro della pelle completamente curabile, ma solo con la condizione di una diagnosi tempestiva e di una terapia adeguata. Più del 90% dei pazienti che sono andati da un medico in tempo, sono completamente guariti dalla neoplasia.

Video: carcinoma a cellule basali nel programma "Live Healthy!"

L'autore dell'articolo: oncologo, istologo N. N. Goldenshlyuger

Qual è il basalioma pericoloso e le conseguenze

Il basalioma è un tipo di cancro della pelle. Nonostante il fatto che la diffusione delle metastasi sia insolita per questa malattia, ha tutti gli altri segni di una neoplasia maligna. In particolare:

• il tumore spesso cresce in tessuti adiacenti;
• spesso ricorre anche dopo il trattamento completo.

Cos'è il basalioma pericoloso? Lo scoprirai da questo articolo.

motivi

Il cancro basale di solito si verifica nelle persone di età superiore ai 40 anni. Provoca principalmente una lunga permanenza alla luce diretta del sole. I rappresentanti delle razze caucasoidali e mongoloidi sono più inclini alla patologia.

Altri fattori favorevoli includono:

• contatto sistematico con sostanze velenose e prodotti petroliferi;
• frequente lesione di una certa parte del derma;
• bruciature e cicatrici;
• radiazioni ionizzanti.

classificazione

Esistono diverse forme di carcinoma a cellule basali:

• perforazione;
• nodulare (seta grande);
• verrucoso (esofitico);
• atrofica cicatriziale;
• ulcera nodulare;
• pigmento;
• tumore di spiepler;
• sklerodermiformnaya;
• superficie piatta.

sintomi

Il basalioma appare quasi sempre sul viso (naso, guancia), collo. Raramente lo scopriamo su:

Inizialmente appare un piccolo nodulo di rosa pallido, carne o tonalità rossastra. È proprio come il brufolo più comune. Il tumore cresce molto lentamente, mentre la persona non sente alcun dolore. Successivamente, nel centro della neoplasia appare una caratteristica crosta grigia. Quando viene rimosso sulla superficie, una leggera rientranza rimane di nuovo troppo rapidamente.

Un segno molto caratteristico del cancro basale è considerato un cuscinetto denso attorno al tumore. È più facile notare se si ritarda un po 'di pelle. I sigilli granulari che lo compongono sono come piccole perle.

In futuro, la crescita del tumore porta alla comparsa di altri noduli, gradualmente fondendosi in un unico insieme. I vasi situati in quest'area si espandono e formano stelle caratteristiche.

Il tipo nodulare-ulcerativo ha la forma di un sigillo arrotondato. Nel tempo, i suoi confini perdono la loro correttezza e la superficie diventa coperta da ulcerazioni. I suoi soliti luoghi di localizzazione sono:

• palpebra;
• piega naso-labiale;
• angolo interno dell'occhio

Il bazalioma della prostata germina in luoghi sistematicamente feriti. Cresce molto rapidamente e distrugge attivamente la struttura dei tessuti aderenti.

Warty è molto simile a una testa di cavolfiore. Consiste di densi emisferi, che si estendono strettamente lungo la superficie della pelle. Questa neoplasia non cresce mai nei tessuti adiacenti.

Il basalioma modulare è un nodo dislocato separatamente con reti vascolari sulla superficie.

In un tumore del pigmento, l'aspetto è un nodulo con un rullo. È molto simile al melanoma a colori.

La patologia sclerodermiforme con sviluppo si sviluppa in una placca piatta con un contorno chiaro.

Il neoplasma cicatriziale atrofico si differenzia in marcata ulcerazione al centro, crescendo gradualmente verso i bordi.

La varietà della superficie piatta praticamente non sale sopra la pelle. Consiste di molti singoli noduli, le cui dimensioni spesso raggiungono i 40 mm. È in crescita da diversi decenni. Per lei benigna.

Il tumore di Shpigler è solitamente localizzato all'interno del cuoio capelluto. A volte raggiunge un diametro di 10 centimetri.

complicazioni

Nonostante il fatto che il carcinoma a cellule basali sia considerato un tumore maligno, il suo decorso è generalmente benigno. L'assenza di metastasi riduce notevolmente il rischio per il paziente.

La maggior parte dei problemi insorgono a causa della diffusione di tumori nei tessuti vicini e della loro successiva distruzione.

Le morti associate alla diffusione del cancro a:

trattamento

La strategia della terapia è formata individualmente e dipende in gran parte da:

• dimensione delle cellule basali;
• posizione;
• tipo;
• gradi di diffusione ai tessuti circostanti;
• età del paziente;
• Patologie croniche presenti in esso.

La rimozione chirurgica è più comunemente praticata. La chirurgia è prescritta se i tumori si trovano in luoghi sicuri. Allo stesso modo, si ricorre a un bisturi se la radioterapia non produce l'effetto atteso o se una recidiva si sviluppa dopo di essa.

Ora hanno iniziato a praticare attivamente la distruzione del carcinoma a cellule basali con azoto liquefatto. Questa procedura è completamente indolore e richiede letteralmente alcuni minuti di tempo. Tuttavia, è consigliabile ricorrere ad esso solo se il tumore si trova in superficie.

La rimozione laser di una neoplasia è un'opzione ideale per gli anziani, per i quali la chirurgia comporta un alto rischio di sviluppare complicanze.

La chemioterapia viene anche utilizzata utilizzando applicazioni con Metotrexato o Fluorouracile.

prospettiva

In generale, l'assenza di metastasi rende la prognosi abbastanza favorevole. Tuttavia, nei casi avanzati, quando il paziente rifiuta di essere trattato, le conseguenze possono essere molto gravi.

Se la terapia è stata effettuata nelle prime fasi, nel 98 percento dei casi una persona avrà una guarigione completa. L'unica cosa che lo minaccia sono i difetti estetici, che rimangono sempre quando viene rimosso un tumore che si è diffuso in profondità nel tessuto.

Basalioma della pelle del viso - una neoplasia pericolosa o suscettibile di trattamento?

La pelle del viso è un organo così vulnerabile del corpo umano che reagisce ai più piccoli fattori con tutti i tipi di tumori. Infiammazioni e tumori, macchie ed eruzioni cutanee, desquamazione e ulcere - tutto ciò non solo causa disagio, ma richiede anche cure e cure speciali. Se tratti questi fenomeni con noncuranza, puoi pagare con la tua salute. Tutto ciò può alla fine trasformarsi in una malattia che può essere risolta solo chirurgicamente. Uno di questi tumori è la pelle basale del viso, che molto spesso appare sul naso. È un tumore dell'epitelio basale. Dermatologi e oncologi riferiscono di uno dei molti tipi di cancro, ma per le sue proprietà non è né benigno né maligno. Si sviluppa dall'epitelio follicolare delle cellule basali atipiche dell'epidermide. Per proteggersi da tali problemi, è necessario sapere da dove proviene.

Cause del carcinoma a cellule basali sul viso

Questa neoplasia appare con uguale frequenza sul volto di donne e uomini, cioè non ha legami con il sesso. Ma le caratteristiche dell'età sono dettate più spesso. Fino a 50 anni, i casi di malattia sono molto rari. Ma dopo questa svolta, il rischio di questo tumore è molto alto. Per proteggersi da esso, è necessario conoscere le principali cause del carcinoma a cellule basali sul viso, tra cui i medici chiamano i seguenti fattori:

• abbronzatura costante, eccesso di radiazioni ultraviolette, abuso di lettini abbronzanti, esposizione troppo lunga al sole;
• esposizione a temperature elevate (ad esempio, lavoro in cucina);
• radiazioni ionizzanti (radioattive, a raggi X), radioterapia;
• contatto con sostanze cancerogene (arsenico, catrame, catrame, fuliggine, prodotti petroliferi, alcuni coloranti) - e quindi i fumatori sono a rischio perché il catrame di tabacco favorisce lo sviluppo del carcinoma a cellule basali;
• età avanzata;
• pelle chiara;
• tendenza a formare lentiggini e macchie senili;
• malattie genetiche ereditarie;
• infiammazioni croniche sulla pelle del viso;
• frequenti ustioni;
• cicatrici cheloidi;
• cambiamenti trofici (lipodermatosclerosi, iperpigmentazione, eczema microbico, atrofia bianca);
• frequenti danni meccanici alle stesse aree del viso;
• bassa immunità dovuta all'HIV, assunzione di farmaci cistostatici, malattie del sangue, trapianto di organi;
• vivere nelle regioni meridionali (dove c'è molto sole).

Ecco perché il basalioma appare sul viso: tutti questi fattori possono contribuire alla sua formazione. Sebbene la natura dell'origine di questo tumore, così come altri tipi di cancro, non sia stata ancora completamente chiarita. Queste sono solo le supposizioni degli scienziati, che, tuttavia, devono necessariamente essere tenute a mente per evitare conseguenze pericolose. A seconda dell'aspetto (quadro clinico) e del grado di abbandono in medicina, si distinguono i seguenti tipi di basale sul viso.

L'origine del nome. Il termine "basalioma" risale al termine greco "base" - la base, poiché consiste di cellule basali (principali).

Prima di rimuovere la talpa, considera le conseguenze. Dall'articolo apprenderete le possibili complicazioni dopo l'intervento.

Trattamento efficace della pelle del viso con maschere di fango >>.

Tipi di neoplasie

Tali neoplasie compaiono prevalentemente sulla pelle aperta, cioè sul viso. Spesso colpiscono le ali del naso, le pieghe naso-labiali, il labbro superiore, le tempie, gli angoli degli occhi (sia esterni che interni). Può manifestarsi in modi diversi. Poiché i sintomi della malattia non sono gli stessi, ci sono diversi tipi, stadi e forme di questo tumore.

Tipi di carcinoma a cellule basali sul viso:

• forma nodulare - esofitica (cioè, che cresce verso l'interno), un tumore arrotondato, di solito di colore rosa, incline al sanguinamento, ricorda in apparenza un nodulo, al centro del quale si vede una depressione;
• il basalioma ulcerativo è solitamente formato da noduli, se non ha subito alcun trattamento, è stato avviato;
• solido (grande corpo, nodulare) basalioma - un singolo nodo sotto forma di una sfera, che cresce non verso l'interno ma verso l'esterno;
• carcinoma basocellulare a faccia piana - placca con bordi a rulli rialzati, chiaramente definiti;
• Il basalioma superficiale sulla pelle del viso è una rarità (di solito colpisce il corpo, non il viso), è una macchia rosa con una superficie lucida e bordi rialzati, la più sicura di tutte le altre forme, poiché può esistere per decenni, aumentando gradualmente di dimensioni, ma non causando uno speciale danno alla salute;
• carcinoma verrucoso delle cellule basali - piccoli, numerosi, emisferici, densi noduli, che svettano sopra la pelle, simili alle infiorescenze del cavolfiore di colore chiaro.

C'è un'altra classificazione dei basali, applicata direttamente in circoli ristretti di medicina - Istologica internazionale:

• superficie multicentrica;
• sklerodermalnaya;
• fibro-epiteliale.

In certificati medici e mappe dopo aver visitato un oncologo o un dermatologo, è possibile trovare le fasi diagnostiche del carcinoma a cellule basali, codificate con lettere indicizzate speciali:

Diversi stadi e forme di carcinoma a cellule basali richiedono un approccio e un trattamento diverso. Prima riconosci la malattia, prima ti libererai di questo tumore. E questo può essere fatto solo al ricevimento presso l'oncologo dopo l'esame citologico e la biopsia. Quindi non fare un viaggio dal dottore. Solo lui può prescrivere un corso terapeutico. L'autotrattamento porterà a complicazioni e l'ultimo stadio, che rimarrà con te per tutta la vita.

Secondo le statistiche. Gli studi dimostrano che nel 96% dei casi, forme basalioma singole sul viso. E solo nel 4% - multiplo (cioè con più fuochi).

Trattamento con basale sul viso

Dopo la diagnosi, il medico prescrive il trattamento della pelle della pelle delle cellule basali, a seconda della sua forma e dello stadio di sviluppo.

Trattamento farmacologico

I principali metodi di terapia sono i seguenti:

il trattamento con radiazioni del carcinoma a cellule basali è prescritto nella fase iniziale dello sviluppo del tumore, quando è affetto da radiografie a fuoco corto;

A volte, insieme al trattamento medico del carcinoma a cellule basali, il medico può permettervi di usare rimedi popolari. Ma il loro uso dovrebbe essere estremamente attento e cauto.

Rimedi popolari

Esistono vari rimedi popolari per il carcinoma a cellule basali, che, a giudicare dalle recensioni, possono persino facilitare il decorso della malattia. Tuttavia, vale la pena ricordare che tutte queste compresse e maschere non possono essere utilizzate per il trattamento delle ulcere sanguinanti, altrimenti è possibile immettere l'infezione. Pertanto, è meglio ottenere il permesso da un dermatologo (o oncologo) per il loro uso.

Le carote fresche grattano e fanno un impacco sul basale. Lungo la strada, puoi bere un bicchiere di succo di carota fresco due volte al giorno.

Il succo fresco celidonia lubrifica il basaloma ogni giorno. In parallelo con l'uso esterno di questa erba può essere utilizzato all'interno della sua tintura. Versare un bicchiere di acqua bollente un cucchiaino di fiori secchi di celidonia. Bere tre volte al giorno, 50 ml.

• Tintura di tabacco

Versare 50 grammi di tabacco con un bicchiere di vodka, lasciare in frigorifero per 2 settimane. Capacità di scuotere ogni giorno. Strain. Inumidire il cotone idrofilo nella tintura risultante e fissarlo sulla zona basale con un cerotto. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

• Tintura di canfora

Acquista in cristalli di canfora di farmacia (10 grammi). Diluire in alcol al 50%. Difendi la miscela fino a quando tutti i cristalli si sono sciolti. Di solito ci vogliono alcuni giorni. Il corso del trattamento con compresse - 10 giorni. Impostare l'intervallo su 5 giorni e procedere con il trattamento di 10 giorni. Le compresse di canfora riducono gradualmente il basaloma.

• Unguento multicomponente contro il carcinoma delle cellule basali

A casa, è possibile preparare un unguento piuttosto efficace dal carcinoma a cellule basali sul viso. Mescolare 200 grammi di polpa di foglie di aloe tritata, 100 ml di olio di cedro, 50 grammi di catrame di betulla. Scaldare a bagnomaria a 50 ° C. Aggiungi 20 grammi di cera d'api. Strain.

Lievito di birra diluito con acqua. Inumidire un piccolo vello o una garza in essi, fissarlo sulla zona basale con un cerotto per diverse ore. Crea questi gadget ogni giorno.

Mescolare 2 grammi di mummia, 500 ml di succo d'uva. Scaldare a bagnomaria a 70 ° C. Bere dentro a stomaco vuoto su 50 millilitri tra 10 giorni.

La terapia professionale del carcinoma a cellule basali sul viso è una garanzia di guarigione completa nella maggior parte dei casi. Ma l'automedicazione e l'uso di rimedi popolari senza il permesso di un medico sono pieni di complicazioni e di un prolungato decorso della malattia. Anche se la prospettiva generale risulta essere favorevole.

Circa le conseguenze. Dopo l'irradiazione e la criolisi del carcinoma a cellule basali, le cicatrici cheloidi possono rimanere sul tuo viso se hai la tendenza a formarle.

prospettiva

I medici danno una prognosi favorevole per il carcinoma a cellule basali degli stadi I-III, quando non germinano all'interno della cartilagine, delle ossa e dei muscoli. Ma anche l'IV stadio della malattia viene trattato chirurgicamente e le ossa cranio-facciali danneggiate vengono sostituite con placche come parte della chirurgia plastica. In tutti gli altri aspetti, gli effetti del carcinoma a cellule basali non influiscono sulla salute del paziente o sul suo aspetto (la pelle dopo il recupero non mantiene tracce del tumore). Quindi non dovresti arrenderti e avere paura delle operazioni - a volte questo è l'unico modo per rimuovere una neoplasia per sempre. Ma se non vai dal medico in modo tempestivo, è irto di cambiamenti irreversibili sulla pelle:

• all'inizio, un nodulo indolore (a prima vista) indolore appare sul viso;
• presto diventa ulcerato (coperto di piccole ferite), si forma una crosta;
• entro 3-4 mesi (e talvolta anni), il nodulo cresce gradualmente in larghezza ed è costantemente accompagnato dalla formazione di ulcere sanguinanti e dolorose;
• il tumore diventa chiaramente lobato;
• le telangiectasie appaiono sulla sua superficie (vene a ragno e asterischi, piccoli capillari in grandi quantità lo coprono);
• in assenza di un trattamento adeguato, il basalioma si trasforma in una placca piatta di dimensioni sufficientemente grandi (più di 10 cm), che si squama costantemente o in un nodo fungo che sporge sopra la superficie della pelle o in un'ulcera profonda che distruggerà gradualmente le ossa vicine e il tessuto muscolare.

Ma il bazalioma dopo la rimozione non ti disturberà affatto. La moderna chirurgia plastica ha raggiunto altezze significative, tanto che dopo la sua escissione o irradiazione, non ci sono cicatrici o cicatrici. Vale la pena decidere su un tale passo per dimenticare per sempre questo attacco e non tornare più su di esso. Devi capire che il basalioma sul viso non è solo un problema estetico che può essere risolto a casa. Questa è una grave malattia della pelle che deve essere trattata professionalmente e il più rapidamente possibile.