Piaghe da decubito nei pazienti da letto che da curare a casa?

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Le ulcere da pressione sono zone di necrosi tissutale che si verificano a causa della ridotta circolazione del sangue in esse. Di solito, questo problema si verifica a causa del contatto prolungato del corpo umano con una superficie solida.

Quasi tutte le persone con attività limitata sono suscettibili allo sviluppo di piaghe da decubito, ma il più delle volte appaiono con grave esaurimento, sovrappeso e diabete.

Cosa sono le piaghe da decubito

Le ulcere da pressione sono una complicazione pericolosa di varie malattie causate dalla malnutrizione dei tessuti o dalla compressione esterna con spostamento. In medicina, le piaghe da decubito sono spesso chiamate ulcere.

piaghe da decubito foto fase iniziale

foto da piaghe da decubito - lo sviluppo del processo di necrosi

Questa violazione di solito si forma in violazione dell'innervazione dei tessuti associati a patologie o danni al midollo spinale. Le ulcere da pressione spesso colpiscono i glutei, i talloni e altre aree esposte alla pressione massima.

Nei pazienti costretti a letto, i vasi sanguigni e la pelle sono compressi, il che porta a processi stagnanti. Di conseguenza, i tessuti muoiono. La pressione costante, che può interrompere il flusso sanguigno naturale dei capillari della pelle per 2 ore, provoca la comparsa di segni iniziali di necrosi. La probabilità di piaghe da decubito aumenta con l'aumento della secchezza o della pelle eccessivamente idratata.

La secchezza dell'epitelio provoca l'esfoliazione dello strato corneo e un'eccessiva umidità porta all'infezione. La situazione sta peggiorando a causa di disturbi circolatori nelle aree ristrette. Ecco perché il trattamento e la prevenzione delle piaghe da decubito di un paziente a letto è un problema molto urgente.

Classificazione di piaghe da decubito, fasi e foto

Foto di piaghe da 4 stadi

I medici identificano diverse fasi dello sviluppo delle piaghe da decubito. Ognuno di loro è caratterizzato da alcune caratteristiche:

  1. Fase 1 In questo caso, alcune aree della pelle diventano rosse. Tuttavia, non diventano bianchi a causa della pressione di un dito. A volte in queste zone compaiono edemi. Il primo stadio è considerato la forma più semplice della malattia. In questo caso, il trattamento dei piaghe da decubito nel letto di casa è più facile. Se agisci in tempo, puoi evitare la necrosi.
  2. Fase 2 In questa fase, le piaghe da decubito sono accompagnate dall'apparizione di piccole vesciche o ulcere. È molto importante prevenire l'insorgenza di infiammazione o processo purulento. Per risolvere questo problema, è necessario utilizzare bende con farmaci.
  3. Fase 3 Le piaghe da decubito assomigliano a ferite profonde, poiché la pelle è interessata da un processo necrotico. Di conseguenza, i tessuti e i muscoli grassi sono visibili negli esseri umani. Anche nell'area affetta ci sono contenuti purulenti.
  4. Fase 4. La patologia colpisce i tendini e le ossa. In questa fase, il processo infiammatorio progredisce e le ferite sono piene di contenuti purulenti.

Trattamento di piaghe da decubito in pazienti a letto a casa

Per il trattamento delle piaghe da decubito per portare risultati, deve essere completo. In effetti, la terapia dovrebbe includere diversi componenti:

  • prevenire la pressione costante;
  • trattamento locale;
  • eliminazione della patologia principale.

Farmaci per il trattamento di piaghe da decubito

Il trattamento di piaghe da decubito in pazienti costretti a letto a casa viene effettuato solo nelle fasi iniziali, a questo scopo usano trattamenti locali - farmaci e unguenti. È meglio se il medico seleziona un unguento o una crema da piaghe da decubito per un paziente a letto, in base alla situazione specifica e valuta se è necessaria l'ospedalizzazione.

Considera le droghe usate. Tuttavia, prima di applicare questi fondi, è necessario trattare l'area interessata con disinfettanti e preparati antisettici. Questi includono i seguenti:

  • Hexicon. Il componente attivo di questo strumento è la clorexidina. Con il suo aiuto è possibile disinfettare la ferita e far fronte ai batteri patogeni. Buoni risultati possono essere raggiunti in caso di infezione da microrganismi fungini e alcuni virus. In questo caso, il farmaco non produce un effetto negativo sul corpo.
  • Soluzioni con composti d'argento. A causa dell'effetto degli ioni d'argento, è possibile fermare la crescita e la riproduzione dei microrganismi batterici. Inoltre, questi farmaci aumentano l'efficacia degli antibiotici, affrontano il dolore e il disagio locale - una sensazione di prurito o bruciore.
  • Furatsilin. Il principio attivo di questo strumento è nitrofosforico. Si combina con proteine ​​di microrganismi patogeni e cambia la loro configurazione. Di conseguenza, le cellule batteriche perdono la capacità di utilizzare le proprie proteine ​​per tutta la vita e morire.

Lista pomata per decubito

Attualmente, ci sono parecchi farmaci per uso locale. Per far fronte alle piaghe da decubito nel paziente curante, gli unguenti sono spesso usati per trattare le aree colpite. I farmaci più efficaci includono quanto segue:

  • Argosulfan. L'effetto di questo strumento è dovuto alla presenza di ioni argento nella composizione. Attraverso l'uso di questo unguento, è possibile alleviare il dolore, eliminare la sensazione di bruciore e formicolio. Per ottenere i risultati desiderati, prima di applicare l'unguento, l'area interessata deve essere trattata con un antisettico e asciugata.
  • Iruksol. Il componente attivo del prodotto è l'enzima collagenasi. Include anche ingredienti antibatterici. A causa della presenza nella composizione dell'enzima proteolitico, è possibile ottenere una pulizia morbida e di alta qualità dell'area interessata senza danneggiare le cellule sane.

Gli ingredienti antibatterici forniscono un'ulteriore pulizia della ferita, che accelera la rigenerazione dei tessuti.
Lo strumento è consigliato per essere applicato sotto forma di una medicazione, quindi con attenzione fissarlo sulla zona di localizzazione della piaga da decubito.

Allo stesso tempo, si consiglia di cambiare le medicazioni quotidianamente. Il corso dell'unguento non deve superare i 10 giorni. La terapia ripetuta può essere eseguita solo dopo 2 settimane. Ciò contribuirà ad evitare la dipendenza dalla medicina.

  • Unguento di zinco Questo strumento ha un effetto antinfiammatorio e antisettico pronunciato. Grazie al suo utilizzo, è possibile ottenere un effetto di asciugatura e proteggere l'area interessata da fattori esterni.

Si consiglia l'applicazione di unguento sulla zona interessata con uno strato sottile. Si consiglia di farlo al massimo 5 volte al giorno. In questo caso, il corso della terapia è di 60 giorni.

  • Levosin. Questo farmaco include diversi ingredienti. Sostanze antibatteriche, come sulfadimetossina e cloramfenicolo, producono un effetto disinfettante e stimolano il processo di guarigione. Trimekain è un dolore anestetico e perfettamente allevia. Il metiluracile innesca la rigenerazione della pelle.

Una caratteristica utile dell'unguento è la capacità di eliminare l'umidità in eccesso, che accelera la pulizia delle cellule morte e del pus. Per ottenere il risultato desiderato, si consiglia di utilizzare lo strumento quotidianamente. Dopo aver applicato l'unguento, la superficie trattata deve essere coperta con una benda o un panno pulito.

  • Solkoseril. L'efficacia dei fondi dovuta alla presenza nella sua composizione di vitelli da latte. Se si colpisce l'unguento zona colpita avvia il processo di riparazione dei tessuti.

Una caratteristica importante dello strumento è la presenza di un'azione protettiva. Questo aiuta a prevenire gli effetti negativi dei fattori esterni sulla pelle. È importante notare che l'unguento non deve essere usato in caso di abbondante fuoriuscita di pus dalla ferita.

Rimedi popolari per il trattamento di piaghe da decubito

Quando si formano i piaghe da decubito, un ulteriore metodo di trattamento diventa spesso l'uso di rimedi popolari. Con il loro aiuto, è possibile pulire le ferite e avviare il processo di ripristino di nuovi tessuti. Prima di usare qualsiasi rimedio popolare, dovresti consultare un medico, perché possono provocare reazioni allergiche.

Le ricette più efficaci includono quanto segue:

  • Spremere il succo dalle foglie della Lungwort e trattare l'area della piaga da decubito più volte al giorno.
  • Tagliare le foglie di kalanchoe medicinali in 2 parti e applicare un taglio sulla zona interessata. Dopo aver riparato una benda, si raccomanda di lasciarla per la notte.
  • Le foglie di sambuco nero sono scottate con latte caldo e applicate sulla zona interessata due volte al giorno.
  • Tritare un cucchiaio di fiori di calendula e mescolare con 50 g di vaselina. Trattare le piaghe da decubito due volte al giorno
  • Tritare le patate fresche e mescolare con il miele in parti uguali. Applicare alla zona incline alla comparsa di piaghe da decubito.
  • Trattare la pelle malata dell'olivello spinoso o dell'albero del tè. Si consiglia di farlo più volte al giorno.
  • Succo d'aloe e celidonia si uniscono al miele in un rapporto di 2: 2: 1. La miscela risultante viene applicata alla zona interessata due volte al giorno.

Consiglio del dottore

Il consiglio del medico per aiutare a curare le piaghe da decubito nei pazienti costretti a letto a casa:

  1. È importante controllare la purezza della pelle. Tuttavia, non dovrebbe essere bagnato o asciutto, perché è necessario utilizzare periodicamente bagni d'aria.
  2. Per l'igiene, non usare sapone antibatterico, perché uccide i batteri benefici. Per lavare il paziente è necessario scegliere sapone normale, spugna naturale e acqua. Non è consigliabile strofinare la pelle. Dopo il lavaggio dovrebbe essere asciugato delicatamente con un asciugamano.
  3. È necessario monitorare le condizioni della pelle. Se è troppo secco, è necessario applicare creme idratanti. Se l'umidità della pelle è alta, è necessario utilizzare polveri o unguenti con un effetto di asciugatura.
  4. Al verificarsi di arrossamento non è necessario massaggiare questa zona. Tuttavia, il massaggio è consentito intorno alla zona interessata.

Per evitare tali problemi, è necessario utilizzare un materasso contro piaghe da decubito. I medici sostengono che questo dispositivo aiuta ad eliminare la causa principale di tali problemi - la compressione di alcune aree del corpo.

Complicazioni di piaghe da decubito

Il pericolo principale di questa condizione sta nello sviluppo dei processi necrotici e nella successiva aggiunta di infezione. Questo porta a tali complicazioni:

  • amputazione degli arti inferiori;
  • asportazione di ampie aree di tessuti molli;
  • sviluppo di periostite o osteomielite;
  • indebolimento del sistema immunitario;
  • problemi nel trattamento della patologia primaria.

Prevenire l'insorgenza di piaghe da decubito

Le piaghe da decubito sono molto più facili da prevenire che cercare di curarle. Per fare ciò, è necessario attuare misure preventive per prevenire le piaghe da decubito in un paziente a letto:

  • Ogni due ore il paziente deve essere ruotato, cambiando la posizione del suo corpo.
  • Più volte al giorno, massaggiare la pelle in aree di ipertensione. Allo stesso tempo è vietato maneggiare la pelle arrossata.
  • È meglio comprare per il paziente un letto speciale con la possibilità di regolamento. A causa di ciò, sarà possibile facilitare notevolmente le procedure igieniche.
  • Tutti i pazienti del letto hanno bisogno di un materasso speciale con un compressore. Ti permette di eseguire un massaggio costante dei tessuti, che migliora la circolazione sanguigna e accelera la guarigione.
  • La biancheria da letto deve essere realizzata con materiali naturali con una consistenza morbida.
  • È importante seguire le regole igieniche: cambiare regolarmente i vestiti, usare pannolini assorbenti, usare orinatoi e pannolini.

Cura rapidamente i piaghe da decubito e allevia i sintomi

Una persona malata che è a letto da molto tempo sta vivendo un disagio continuo: fuoriuscita di arti, dolore, incapacità di andare in bagno da soli o depressione. Tutto ciò porta inevitabilmente a un deterioramento delle condizioni del paziente e, di conseguenza, allo sviluppo della malattia e alla comparsa di complicazioni. Le piaghe da decubito sono il risultato della costante spremitura della pelle e dei tessuti. Molto spesso, le piaghe da decubito appaiono nei pazienti costretti a letto.
Il metodo di trattamento più affidabile ed efficace è quello di eliminare la causa della comparsa di cambiamenti necrotici. Se il paziente può muoversi indipendentemente, ha bisogno di fare una serie di esercizi fisici per gli esercizi quotidiani. Se una persona è completamente immobilizzata, il tutore deve essere costantemente con il paziente, consegnarlo e eseguire regolarmente procedure igieniche. Nelle fasi iniziali è possibile alleviare rapidamente i sintomi della necrosi e curare le piaghe da decubito. Nelle fasi successive non è possibile un trattamento rapido.

sintomatologia

A seconda del grado di danno alla pelle e ai tessuti molli, gli esperti identificano 4 fasi della malattia. Per determinare l'insorgenza di piaghe da decubito può essere sui seguenti sintomi:

  • dolore e decolorazione della pelle durante la palpazione;
  • gonfiore;
  • formicolio, bruciore e prurito;
  • gonfiore e violazione dell'integrità della pelle;
  • a volte si formano bolle, e puoi anche sentire l'aumento della temperatura in una certa area.

I principali sintomi delle piaghe da decubito nella fase iniziale sono lo scolorimento delle aree cutanee schiacciate e la comparsa di sigilli. Le ferite aperte non accadono. È in questa fase che le piaghe da decubito possono essere rapidamente e completamente guarite.

Lo stadio successivo è definito come transitorio, poiché le ferite e le ulcere piangenti si formano nei punti di schiacciamento, l'integrità della pelle si rompe, le piaghe da decubito aumentano di dimensioni e profondità (inizia la necrosi del tessuto sottocutaneo). Per un trattamento rapido, è importante mantenere la pulizia e l'ordine nella posizione del paziente del letto, in modo tempestivo per effettuare un cambio di biancheria e ferite usa e getta. Nel trattamento delle ferite decubitali del secondo stadio, le patch e i medicamenti moderni aiutano molto.

È quasi impossibile curare rapidamente le piaghe da decubito 3 e 4 stadi. Ciò è dovuto al fatto che non sono interessati solo lo strato superiore dell'epidermide, ma anche i muscoli e i tendini. Molto spesso, il processo di guarigione viene rallentato a causa delle persistenti secrezioni di liquidi e della profonda infezione delle ferite. Il trattamento delle lesioni necrotiche in queste fasi dovrebbe essere affidato a uno specialista.

L'intervento chirurgico nel trattamento delle ferite da pressione comporta l'apertura di ulcere, fornendo il drenaggio delle ferite e il trattamento antisettico. Solo con l'aiuto della chirurgia puoi evitare gravi conseguenze e curare le piaghe da decubito.

Trattamento di rimedi popolari da decubito

Molto spesso, la comparsa di piaghe da decubito è accompagnata dalla comparsa di arrossamento e prurito nei luoghi di spremitura dei tessuti (sui talloni, sul gluteo e sul coccige, sui gomiti). È importante notare questi segni nel tempo e iniziare il trattamento delle aree colpite. Per iniziare immediatamente il trattamento, non appena sono comparsi i primi sintomi di piaghe da decubito, è necessario conoscere i metodi di terapia popolare e testata nel tempo.

ammoniaca

La soluzione di ammoniaca migliora bene la circolazione sanguigna e i processi metabolici nei tessuti. Al fine di guarire rapidamente i piaghe da decubito del primo stadio, è necessario pulire il rossore con un tampone di cotone immerso in ammoniaca liquida dopo le procedure dell'acqua. Dopo 3 giorni, il rossore scomparirà, la pelle si riprenderà completamente.

canfora

L'alcol di canfora in medicina è un antisettico, la guarigione delle ferite e un anestetico locale debole utilizzato per la macinazione esterna e la prevenzione della necrosi e dei danni ai tessuti molli. Al fine di sbarazzarsi rapidamente di piaghe da decubito, l'alcol di canfora (o olio) pulire le aree interessate della pelle una volta al giorno. La canfora non deve essere usata con stadi più gravi, poiché quando questo agente viene applicato alle ferite aperte, si può provocare una bruciatura.

Fecola di patate o patate

Le patate aiutano bene nel trattamento dei tessuti molli. Aprire le ferite e la pelle colpita al mattino e alla sera cosparsa di fecola di patate o fare un impacco con patate grattugiate. Entro due giorni si forma una crosta sulle ferite, diminuiscono il dolore e l'arrossamento. Prima di ogni procedura è necessario trattare le piaghe da decubito con un panno antisettico. Il corso del trattamento in presenza di lesioni di grandi dimensioni è di 10 giorni.

Infuso di erbe

Le tinture a base di erbe sono perfette per prevenire la comparsa di lesioni necrotiche e per il lavaggio delle ferite da piaghe da decubito. Le erbe possono essere acquistati in farmacia o preparati in estate. Per alleviare i sintomi dei piaghe da decubito, è possibile utilizzare la seguente ricetta: foglie di betulla e germogli, foglie di salvia, celidonia e erba di San Giovanni versare acqua bollente e lasciare fermentare per 1 ora. Si raccomanda di usare solo infusioni fresche.

È importante! L'uso di rimedi popolari è possibile solo con il permesso del medico curante. Il tutore dovrebbe, nel caso di una reazione allergica in un paziente, interrompere immediatamente il trattamento e consultare un medico.

Rapida assistenza medica per piaghe da decubito

Diamo una tabella che indica i farmaci per il trattamento rapido delle ulcere da pressione.

Rimedi popolari per piaghe da decubito per pazienti costretti a letto

Le ulcere da pressione sono una complicanza seria e comune delle malattie associate alla limitazione della mobilità del paziente. A causa della prolungata pressione sui tessuti molli, quando sono costretti a muoversi, il loro apporto di sangue e la loro nutrizione sono disturbati, portando alla necrosi (necrosi). Le manifestazioni e i sintomi dipendono dallo stadio della malattia. Nella fase iniziale, c'è un iperemia locale della pelle, danno minore. Quindi, se non vengono prese misure, appaiono ulcere non cicatrizzanti sulla pelle, gradualmente gli strati più profondi sono coinvolti nel processo - tessuto adiposo sottocutaneo, muscoli e persino tessuto osseo.

La condizione generale del paziente soffre - l'aumento della temperatura corporea, c'è un generale indebolimento delle difese del corpo, appaiono segni di intossicazione. Una grave complicanza del processo necrotico è la sepsi, che può portare alla morte del paziente. È importante diagnosticare il processo nella fase iniziale, in questo caso è sufficiente rimuovere la causa e utilizzare agenti antibatterici per il trattamento delle ulcere da pressione. Buon effetto in questo caso, dare rimedi popolari. Se compaiono ulcere necrotiche, è necessario sottoporsi a un ciclo di antibiotici e talvolta è necessario un intervento chirurgico, che viene eseguito in un ospedale.

Trattamento domiciliare per piaghe da decubito

Va notato che in ogni fase del trattamento è importante eliminare il fattore di spremitura. Pertanto, è raccomandato per la prevenzione dei cambiamenti necrotici e per utilizzare un letto funzionale e un materasso antidecubito durante il trattamento delle piaghe da decubito. Viene selezionato individualmente, in base al peso del paziente. Questo speciale materasso antidecubito stimola la circolazione sanguigna nei tessuti, a causa della costante pressione in esso contenuta. Questa ridistribuzione della pressione svolge il ruolo di massaggio e riduce significativamente lo sviluppo della necrosi. Per la massima praticità, vengono utilizzati rulli e cuscini speciali, grazie ai quali il paziente può assumere la posizione più comoda del corpo.

Prendersi cura della pulizia della biancheria e della pelle del paziente è un fattore importante nel trattamento dei cambiamenti necrotici. Il trattamento della pelle deve essere effettuato con materiali di medicazione sterili e guanti, al fine di prevenire la reinfezione della ferita.

Nel trattamento delle piaghe da decubito a casa, i rimedi popolari sono ampiamente utilizzati. L'effetto massimo di questi metodi è dato nelle fasi iniziali della necrosi, ma nel trattamento delle ulcere profonde nelle complesse ricette terapeutiche della medicina tradizionale vengono utilizzate. La maggior parte delle erbe e degli elementi naturali hanno un pronunciato effetto di guarigione della ferita, essiccazione o anti-batterico, che ha un buon effetto e accelera in modo significativo la rigenerazione dei tessuti.

I seguenti rimedi sono più comunemente usati per il trattamento delle piaghe da decubito:

  • miele e prodotti delle api,
  • olii essenziali
  • alcool di canfora,
  • soda,
  • sapone da bucato
  • cipolle,
  • amido,
  • erbe medicinali.

Miele e prodotti delle api

Nel trattamento nazionale delle piaghe da decubito vengono ampiamente utilizzati vari prodotti di scarto delle api.

L'unguento più efficace di piaghe da decubito per pazienti costretti a letto

Piaghe da decubito - ferite sul corpo, che si formano a causa della costante spremitura della pelle e dei vasi sanguigni. A causa del fatto che il paziente sdraiato deve essere in una posizione per un lungo periodo, la circolazione sanguigna viene disturbata, i processi stagnanti si verificano, i tessuti iniziano a morire.

Le ferite possono verificarsi su varie parti del corpo: viso, cosce, ginocchia, zigomi, pube, tacchi, gomiti, scapole, ecc.

Che cosa può essere usato unguento da piaghe da decubito per pazienti a letto? Quali sono i loro vantaggi e come trattare correttamente tali ferite?

Benefici dell'uso di unguenti

Vantaggi dei farmaci esterni nel trattamento delle piaghe da decubito:

  • promuovere una più rapida guarigione delle ferite;
  • molti unguenti sono poco costosi;
  • migliorare i processi di nutrizione cellulare;
  • eliminare il dolore;
  • distruggere gli agenti patogeni.

Quale unguento deve essere applicato dal medico curante, previa valutazione del grado di danno. Il trattamento delle ulcere da pressione dovute a tali mezzi esterni è praticamente indolore e questo è di grande importanza per il paziente.

La temperatura e lo scambio d'aria delle aree interessate della pelle non sono disturbati, il che contribuisce alla loro più rapida guarigione e previene la diffusione di piaghe da decubito in aree sane della pelle.

Controindicazioni ed effetti collaterali

La principale controindicazione - l'intolleranza a qualsiasi componente che fa parte dei fondi.

Sono inoltre possibili i seguenti effetti collaterali:

  • sensazione di bruciore;
  • reazione allergica;
  • arrossamento e prurito della pelle;
  • gonfiore, irritazione.

Quale unguento fa bene alle piaghe da decubito

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Solo il medico curante può selezionare l'unguento più efficace contro i piaghe da decubito per il paziente. Non è necessario auto-medicare e usare il consiglio dei tuoi amici, perché le piaghe da decubito sono serie.

Nella scelta, i seguenti indicatori dovrebbero essere presi in considerazione:

  • localizzazione del letto;
  • la loro dimensione e il grado di necrosi;
  • la presenza o l'assenza del processo infiammatorio;
  • tasso di progressione.

A 1-2 gradi

Actovegin, Solkoseril, Vulnuzan, Iruksol e Levosin contribuiranno a migliorare la circolazione sanguigna e asciugare la pelle nella fase iniziale. Nel secondo grado, è necessario pulire le ferite del tessuto morto, asciugarle e rimuovere il processo infiammatorio iniziato. Questo aiuterà: Metililacile, Betadina e Thiotriazolin.

Si consiglia inoltre di utilizzare per il trattamento di unguenti da piaghe da decubito con argento:

Molti utenti chiedono se sia possibile utilizzare l'unguento di zinco da piaghe da decubito per un paziente a letto. Sì, può essere usato per asciugare la pelle, se è molto bagnata, ma solo per la profilassi o nella fase 1. Il farmaco protegge la ferita dalla penetrazione di varie infezioni.

Con lo sviluppo dell'infiammazione e la progressione delle piaghe da decubito, il medico può prescrivere farmaci antibatterici.

A 3-4 gradi

L'elenco dei nomi di unguenti da piaghe da decubito per pazienti costretti a letto con stadio 3-4:

  • Crema Argosulfan (con ioni d'argento). Inibisce la crescita e l'ulteriore riproduzione di agenti patogeni.
  • Unguento Iruksol. Aiuta a pulire la ferita, per garantire la rottura del tessuto necrotico, ha un effetto batteriostatico.
  • Levosin. Un buon unguento per i piaghe da decubito: fornisce un rapido effetto terapeutico, ha un effetto antimicrobico e cicatrizzante. Una ferita da pressione è purificata da pus e masse necrotiche.
  • Levomekol: ha un effetto antibatterico e rigenerante. Può essere usato per la fase purulento-necrotica.
  • Metrogyl gel (Metronidazole) Antiprotozoico e antimicrobico.
  • Hydrogel Intrasite. Deterge delicatamente dal tessuto morto. Si consiglia di utilizzare con una benda esterna. Lo svantaggio è molto costoso.
  • Unguento Stellanin. Ripristina l'irrorazione sanguigna, rigenera e blocca l'infiammazione, elimina i microrganismi patogeni.
Uno dei farmaci più efficaci per il trattamento delle piaghe da decubito è l'Argosulfan.

Gli unguenti antibatterici sono indicati per la comparsa di ferite umide con pus e per la necrosi del tessuto umido. Non è raccomandato l'uso di agenti ammorbidenti, specialmente sotto la benda. Questo può portare alla necrosi umida e alla morte dei tessuti.

Ricette popolari

Alcuni rimedi popolari curano le piaghe da decubito non sono realistici, possono solo completare il trattamento principale - per pulire le ferite e aiutare la rapida formazione di nuovi tessuti. Possono essere utilizzati per la profilassi o al primo stadio.

Ricette pomate per la guarigione delle piaghe da decubito:

  • Unguento dai fiori di calendula. È necessario mescolare 50 grammi di vaselina e 1 cucchiaio di fiori tritati della pianta. Mezzi da applicare su piaghe da decubito due volte al giorno.
  • Miele con celidonia e aloe. Mescolare i componenti in un rapporto di 2: 2: 1. La miscela risultante per coprire le piaghe da decubito 2 volte al giorno.
  • Olio di olivello spinoso e tea tree. Puoi lubrificare le ferite 2-3 volte al giorno.

Consigli utili

Il trattamento del paziente del letto non dovrebbe essere limitato agli unguenti, è necessario fornirgli cure regolari e di alta qualità:

  • organizzare una persona corretta alimentazione;
  • cambiare la biancheria da letto in tempo;
  • eseguire procedure igieniche;
  • cambiare la posizione più spesso, ridurre la pressione sulle aree in cui sono apparsi i piaghe da decubito;
  • Prima di usare l'unguento, la ferita deve essere trattata con preparazioni speciali che hanno un effetto dannoso su batteri, funghi e virus (ad esempio Furacilina, Hexicon);
  • lo strato applicato non deve lasciare che l'infezione nelle ferite, ma non essere portato via, è possibile bloccare il flusso di ossigeno ai tessuti già infiammati.
Per il trattamento e la cura dei piaghe da decubito, è possibile utilizzare la benda Bandolind H con balsamo peruviano. Ha ottime recensioni. Controindicazioni all'uso di: intolleranza individuale, reazione allergica ai componenti dello strumento, nonché ferite necrotizzate.

Che cosa dovrebbe essere considerato quando si usano pomate sotto la benda:

  • per prevenire l'infezione di una pelle sana, dovrebbero essere applicati strettamente;
  • le medicazioni devono essere scelte con una struttura densa (possono essere applicati fino a 10 strati di garza);
  • la loro dimensione deve essere maggiore dell'area di una ferita da pressione;
  • i bordi non dovrebbero cadere sulla pelle interessata;
  • non troppo libero e non troppo stretto: attenersi alla regola della "media aurea".

Non cercare di trattare in modo indipendente le piaghe da decubito 3 e 4 a casa, questo dovrebbe essere fatto da personale specializzato in ospedale. È necessario affrontare il trattamento con tutte le responsabilità e in un complesso. Se una persona cara ti è cara, non fare niente di stupido, perché puoi iniziare un problema.

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Recensioni di trattamento

divertimento:

Dopo molti tentativi infruttuosi di eliminare la terribile pressione indolenzita dal pus, ci è stato consigliato di provare l'unguento Argosulfan con argento. Per quasi otto mesi, siamo riusciti a sconfiggerlo, ovviamente, insieme ad altre raccomandazioni. Diverse volte ha cercato di sostituire l'Argosulfan, ma tutto senza scopo. A proposito, durante il periodo di trattamento con questo farmaco non possono essere utilizzati altri mezzi. In generale, lo consiglio! La migliore pomata per i piaghe da decubito!

Gemma:

Voglio anche lodare l'Argosulfan. Mia nonna aveva le piaghe sanguinolente aperte sulla schiena. Grazie a Dio, ci è stato consigliato questo strumento! In primo luogo, la ferita è stata trattata con perossido, poi delicatamente imbrattata con questo unguento e un cerotto battericida è stato applicato sulla parte superiore.

Nick:

Non appena le piaghe da decubito cominciarono ad apparire, iniziarono ad applicare l'unguento Levomekol su di esse. Ha aiutato molto. Ma se il caso è troppo trascurato, saranno necessari farmaci decisamente più potenti. Il farmaco deve essere conservato in frigorifero.

conclusione

Non auto-medicare, le piaghe da decubito possono portare a conseguenze molto tristi fino alla sepsi (l'infezione si diffonde attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno, la morte è possibile). Assicurati di seguire tutti gli appuntamenti e le raccomandazioni del medico curante. I farmaci opportunamente selezionati contribuiranno ad accelerare significativamente la guarigione delle ferite anche gravi.

Ricetta video di unguento miracoloso per il trattamento di piaghe da decubito e ferite:

Come e come trattare le piaghe da decubito nei pazienti a letto a casa?

Da questo articolo imparerai come e come trattare le piaghe da decubito nei pazienti costretti a letto a casa, quali rimedi locali (ad esempio un unguento decubito per i pazienti costretti a letto) aiuteranno a risolvere rapidamente il problema nelle diverse fasi del processo, quali sono le caratteristiche decubitali ferite, e anche su modi moderni efficaci di cura di danni di pelle e tessuti dolci a pazienti di letto.

Cosa sono le piaghe da decubito In realtà, si tratta di ferite di varie dimensioni e profondità che si verificano sul corpo del paziente, incapaci di muoversi. Non solo causano sofferenza al paziente, limitando ulteriormente la sua mobilità, ma sono anche la porta d'ingresso per l'infezione, mortale per un organismo indebolito. Con ferite profonde nella ferita, si verifica costantemente la disintegrazione dei tessuti, che porta all'avvelenamento cronico, alla soppressione dell'immunità, al deterioramento del lavoro di tutti gli organi e sistemi. Si osserva inoltre una perdita ematica cronica e un deficit proteico è associato a morte cellulare massiva.

L'autore dell'articolo: dott. Klimov V.V.

Il contenuto

Come gestire i piaghe da decubito a casa?

Per capire come gestire in modo appropriato i piaghe da decubito a casa, è importante capire che danno danni alla pelle e ai tessuti profondi che appaiono nei pazienti sedentari. Queste non sono solo ferite causate da ferite, tagli, ecc. Il fatto è che i fattori che portano al loro sviluppo agiscono molto più lentamente che nel caso di altre lesioni.

Ad esempio, un fattore chiave nello sviluppo delle ferite da pressione, poiché la pressione, che esercita una superficie solida sulle aree sporgenti del corpo del paziente, porta a danneggiare solo due ore (e spesso dopo) dall'inizio della sua azione. Altri fattori, come l'umidità, lo spostamento, l'attrito portano anche allo sviluppo di piaghe da decubito dopo un periodo di tempo sufficientemente lungo.

Pertanto, la regola principale nel decidere come e come trattare le piaghe da decubito in un paziente a letto è la massima attenzione ai minimi cambiamenti cutanei in un paziente sedentario e la tempestiva individuazione dei primi segni di danno. In effetti, è molto più facile affrontare il processo nello stadio 1, quando ci sono solo lievi cambiamenti nelle cellule della pelle rispetto a una situazione in cui si osserva una necrosi estesa (morte cellulare) del tessuto muscolare. Leggi di più sulle fasi delle piaghe da decubito qui.

È molto importante che, anche a casa, il processo di guarigione delle ferite avvenga sotto la supervisione del medico curante, che sarà in grado di valutare con competenza lo stadio del processo della piaga da decubito e selezionare i mezzi necessari per il trattamento delle piaghe da decubito. Dopotutto, ci sono situazioni frequenti in cui il danno visibile è piccolo, e nei tessuti profondi si verifica una morte cellulare massiccia. Ciò accade, per esempio, in pazienti con gravi lesioni e malattie del sistema nervoso, quando un'estesa demolizione del tessuto muscolare è associata a un disturbo nella regolazione nervosa dell'alimentazione cellulare. La diagnosi e il trattamento tardivi in ​​una tale situazione sono gravati dallo sviluppo dell'infezione e dalla morte del paziente.

Inoltre, il medico sarà in grado non solo di consigliare come trattare le piaghe da decubito a casa, ma anche, se necessario, di risolvere tempestivamente il problema dell'ospedalizzazione del paziente. Perché a casa puoi solo curare ferite lievi. Cercare di affrontare da solo le ferite profonde e le ulcere non cicatrizzanti che si verificano nelle fasi 3-4 del processo, così come nel caso di un'infezione nella ferita, è molto pericoloso.

Trattamento di piaghe da decubito

Per rispondere alla domanda "come trattare le piaghe da decubito a casa?", È necessario determinare a quale stadio si trova lo sviluppo di una ferita da pressione. In diverse fasi ci sono diversi processi che richiedono approcci diversi. Successivamente, consideriamo gli strumenti utilizzati per il trattamento delle lesioni della pelle e dei tessuti molli nelle varie fasi:

    Rimedi per la toilette (trattamento) del luogo della ferita - sono utilizzati per eliminare i contaminanti (sudore, urina, ecc.) Che possono essere irritanti, oltre a prevenire l'aggiunta di infezioni. Sono i mezzi di base per decidere come trattare i piaghe da decubito del primo stadio (quando i processi nella pelle sono ancora reversibili e la morte cellulare non si è verificata).

A questo scopo, non è consigliabile utilizzare i cosiddetti preparati a scambio ionico, che includono iodio e cloro, poiché questi agenti violano le proprietà protettive delle membrane cellulari. Di conseguenza, l'immunità locale viene inibita, le cellule immunitarie muoiono, che sono penetrate nella lesione per combattere i microbi pericolosi. Pertanto, vengono create condizioni favorevoli per lo sviluppo del processo infettivo.

Inoltre, il trattamento delle piaghe da decubito a casa non deve essere effettuato utilizzando agenti che hanno un effetto abbronzante sulla pelle, come il permanganato di potassio (permanganato di potassio) o il verde brillante (verde brillante). Questi farmaci hanno anche un effetto dannoso sullo strato superiore della pelle, accelerando lo sviluppo della necrosi (morte cellulare).

MD Dibirov (Dipartimento di Malattie Chirurgiche e Angiologia Clinica, MGSU intitolato ad AI Evdokimov) raccomanda di trattare la zona interessata con una soluzione fisiologica, che può essere acquistata in farmacia o preparata a casa. Per fare questo, sciogliere 1 h / l di sale in un litro di acqua bollita.

Dopo aver trattato il sito del danno con una soluzione salina, si consiglia di utilizzare una crema irritante per la pressione per i pazienti del letto. Il protocollo per la gestione dei pazienti con piaghe da decubito (un documento che guida il personale medico durante la cura dei pazienti del letto) raccomanda l'uso di creme cosmetiche nutrienti e idratanti convenzionali.

È inoltre possibile utilizzare Bepanten - una crema contro piaghe da decubito, dermatite da pannolino, varie irritazioni sulla pelle come mezzo per la cura nelle prime fasi dello sviluppo delle lesioni. Ha un effetto calmante, accelera i processi di rigenerazione (recupero) della pelle.

  • Farmaci che stimolano l'afflusso di sangue nella zona colpita.
    • Quando la cura per i piaghe da decubito viene effettuata nelle fasi iniziali (1-2), lo spirito di canfora viene spesso utilizzato per migliorare l'irrorazione sanguigna nell'area danneggiata delle istituzioni mediche. Irritazione dei recettori nervosi (terminazioni nervose) della pelle, che stimola la circolazione sanguigna e migliora la nutrizione tissutale. Inoltre, l'alcol di canfora ha un effetto disinfettante, aiuta a ridurre le manifestazioni infiammatorie e ha un effetto analgesico.
    • In caso di danni allo Stadio 2 e superiori, è necessario applicare agenti che influenzano direttamente la parete vascolare - angioprotettori (angiocarcenice (greco), protezione - protezione (lat.) Questo può essere un unguento o gel da piaghe da decubito per pazienti allettati, la cui composizione include sostanze che rafforzano la parete vascolare, riducono la sua permeabilità, hanno un effetto vasodilatatore, prevengono la formazione di coaguli di sangue nella zona interessata.Come risultato dell'uso di tali farmaci, da un lato, migliora il flusso di sangue nella zona interessata e, le migliori condizioni sono create per la nutrizione dei tessuti, che impedisce l'espansione della zona di necrosi (necrosi), mentre a causa di una diminuzione della permeabilità delle pareti del vaso, il gonfiore nella zona della ferita diminuisce, causando compressione tissutale, e quindi si creano condizioni favorevoli per i processi rigenerativi.
  • Agenti antimicrobici, cioè farmaci che proteggono l'area danneggiata dall'invasione dell'infezione. Se nelle fasi iniziali, quando la morte cellulare non è ancora avvenuta o si nota un danno minimo (stadio 1-2), la cura del paziente per i piaghe da decubito può essere limitata al trattamento dell'area interessata con alcol salino e canfora per prevenire l'infezione, quindi se c'è una ferita da pressione, sono necessari agenti antimicrobici più efficaci significa.

    A causa dell'indebolimento generale del corpo e della carenza di energia di microvibrazione in un paziente, peggiora la condizione di immunità generale e locale. Pertanto, il rischio di infezione aumenta sia con i microbi che entrano nella ferita dall'ambiente esterno e la cosiddetta flora condizionatamente patogena: stiamo parlando di batteri e funghi che vivono costantemente nel corpo umano, ma non mostrano le loro proprietà patogenetiche durante il normale funzionamento del sistema immunitario. Pertanto, la cura delle piaghe da decubito comporta sia l'uso di antibiotici generali che l'uso di agenti locali con azione antimicrobica:

      Unguento per il trattamento di piaghe da decubito, contenenti antibiotici. La scelta di un particolare farmaco (tipo di agente antibatterico che fa parte dell'unguento, concentrazione) dipende dallo stadio del processo, dalla presenza di complicanze infettive. Quindi, nelle fasi iniziali, quando la prevenzione dell'infezione viene prima, la migliore pomata delle piaghe da decubito dovrebbe contenere antibiotici ad ampio spettro che possano agire su un'ampia varietà di microrganismi. In caso di suppurazione della ferita, gli antibiotici (azione locale e generale) devono essere prescritti tenendo conto dei sintomi e dei risultati dell'esame batteriologico - seminando il contenuto della ferita sui mezzi nutritivi con successiva analisi di sensibilità dei patogeni a diversi farmaci antibatterici.

    Pertanto, per la scelta di un mezzo efficace, è necessario consultare il proprio medico.

    Un unguento per ulcere da pressione contenente componenti antifungini (fungicidi). L'aggiunta di un'infezione fungina è un sintomo pericoloso che indica un'immunità debole. Se il tempo non agisce per eliminare questo pericolo, la sepsi fungina (infezione del sangue, in cui i funghi si diffondono in tutto il corpo, portando a infiammazione in vari organi), con un alto rischio di morte del paziente, può svilupparsi.

    Pertanto, anche in assenza di segni di infiammazione causata da funghi, ai pazienti indeboliti può essere prescritto un unguento da piaghe da decubito per pazienti costretti a letto con componenti antifungini. Per scegliere un rimedio efficace per un particolare paziente dovrebbe il medico curante.

    Un unguento da decubito con argento: gli ioni d'argento contenuti in tali agenti hanno un effetto batteriostatico, cioè bloccano la crescita dei batteri nella ferita. Allo stesso tempo, l'efficacia di tali agenti nel trattamento di ferite molto gravi, comprese le piaghe da decubito, non è stata confermata ufficialmente. Ciò è dovuto al fatto che l'attività antibatterica di tali componenti è significativamente inferiore a quella degli antibiotici tradizionali usati in medicina.

    Pertanto, tali unguenti, nonché altri mezzi (ad esempio, un cerotto da decubito con argento), il cui effetto antibatterico si basa sull'inclusione di ioni d'argento nella loro composizione, si consiglia di utilizzarli solo nelle fasi iniziali (1 e 2). Mezzi combinati più efficaci, che includono ioni argento combinati con agenti antibatterici tradizionali.

    Con lesioni più estese e più profonde e, soprattutto, con l'aggiunta di un'infezione, dovrebbe essere applicata un'ulcera da ulcera da pressione veramente efficace, che consiste in antibiotici moderni, insieme all'assunzione di farmaci antibatterici.

    Mezzi di disidratazione (essiccazione) di azione locale. Il loro uso è rilevante nella fase delle reazioni vascolari, quando la parte liquida del sangue entra nella ferita. Tali fenomeni si osservano quando il processo della piaga da decubito colpisce la pelle su tutti gli strati e colpisce i tessuti sottostanti (fase 3). Il mezzo più comune per asciugare le ferite è l'unguento di zinco dalle piaghe da decubito.

    Se utilizzato, riduce la quantità di liquido nella ferita, riducendo il rischio di infezione. Inoltre, l'unguento di zinco da piaghe da decubito ha un leggero effetto anti-infiammatorio, forma un film sulla superficie della ferita che lo protegge da fattori esterni.

    Lo zinco fa parte di tali rimedi locali come la crema Cenis per piaghe da decubito. Può essere utilizzato per la cura dei pazienti nella fase iniziale di sviluppo di lesioni, per il trattamento della pelle in zone intime, in zone di sudorazione eccessiva, in cui il rischio di sviluppare ferite da pressione aumenta a causa dell'umidità eccessiva.

  • Farmaci anti-infiammatori Di norma, vengono utilizzati in 3-4 fasi dello sviluppo di piaghe da decubito nella fase di reazioni vascolari accompagnate da infiammazione. Utilizzato anche in caso di aggiunta di infiammazione causata dall'invasione dell'infezione. A seconda della gravità dell'infiammazione, vengono utilizzati vari gruppi di farmaci antinfiammatori - non ormonali e ormonali. L'unguento sulla base degli ormoni deve essere usato con molta attenzione, dal momento che il loro uso porta ad una diminuzione dell'immunità locale e generale. Possono essere utilizzati solo in situazioni in cui i benefici del loro uso superano gli effetti collaterali dannosi. Per esempio, se ci sono ferite non cicatrizzanti a lungo termine, ulcere, che sono la porta d'ingresso per l'infezione che non può essere trattata con altri mezzi. In ogni caso, la questione se sia meglio trattare le piaghe da decubito - con farmaci ormonali o non ormonali - dovrebbe essere decisa dal medico curante!
    • Farmaci antinfiammatori non steroidei (non ormonali). Utilizzato con manifestazioni minori di infiammazione. Cosa si può applicare un unguento anti-infiammatorio per i piaghe da decubito? I nomi possono essere diversi, ma la composizione dei fondi utilizza una gamma limitata di principi attivi: ibuprofene, diclofenac, indometacina, nimesulide, ecc.
    • Farmaci anti-infiammatori steroidei (ormonali). Di norma, si fanno ricorso a lesioni estese, ulcere da pressione che non guariscono da molto tempo. Il meccanismo della loro azione è simile all'azione degli ormoni surrenali (glucocorticoidi), che hanno un effetto anti-infiammatorio, anti-edematoso, anti-allergico. Il numero di agenti locali antinfiammatori ormonali comprende unguenti a base di prednisone, idrocortisone, desametasone, ecc.

    Tuttavia, è importante capire che questi fondi appartengono alla categoria di farmaci che hanno una serie di effetti collaterali - locali e generali. Inoltre, quando si usano i farmaci di questo gruppo, la produzione di ormoni surrenali diminuisce, quindi la loro brusca cancellazione spesso causa un serio deterioramento delle condizioni del paziente.

    Pertanto, spetta al medico curante decidere la domanda su come trattare le piaghe da decubito, quale unguento scegliere e come applicarlo correttamente.

    Farmaci necrolitici che aiutano a liberarsi delle cellule morte. L'uso di questi fondi è rilevante nella fase di pulizia della ferita dal tessuto morto. Ciò è necessario quando si osserva la necrosi (morte cellulare) nella ferita, che corrisponde allo stadio 3-4. Per aiutare il corpo a pulire la ferita, vengono usati speciali unguenti da piaghe da decubito: l'elenco comprende una varietà di preparati enzimatici locali, come la tripsina, la chimotripsina, la desossiribonucleasi, la collagenasi (questi ingredienti attivi fanno parte di vari unguenti). Stimolano la distruzione delle proteine ​​delle cellule morte e accelerano il processo di pulizia delle ferite.

    Tuttavia, va ricordato che nei pazienti con ridotta immunità e deficienza di energia di microvibrazione nel corpo (e la riduzione del background di microvibrazione nei pazienti costretti a letto è quasi inevitabile) la capacità del corpo di utilizzare (riciclare) le cellule morte dalle loro lesioni è significativamente compromessa. Pertanto, è necessario applicare unguenti per piaghe da decubito insieme alla terapia di microvibrazione: in tali situazioni, il processo di pulizia delle ferite da tessuti morti si verifica più rapidamente.

    È anche importante capire che con i piaghe da decubito 3 e, soprattutto, con 4 stadi, quando si osservano ampi focolai di necrosi (morte cellulare), l'uso di rimedi locali per l'eliminazione dei tessuti morti non è spesso sufficiente. In molti casi, la rimozione chirurgica è necessaria per rimuoverli. Pertanto, il trattamento di tali ferite viene effettuato in un ospedale.

  • Stimolanti processi riparativi. Il loro uso è raccomandato nella fase di rigenerazione (recupero), dopo che sono riusciti a fronteggiare l'infiammazione, l'infezione e a pulire la ferita dalle cellule morte. Il compito è accelerare la formazione della granulazione (giovane tessuto connettivo), che riempie il lume della ferita, proteggendolo da lesioni e infezioni. I farmaci locali che stimolano i processi di recupero comprendono un'intera gamma di prodotti molto diversi:
    • Droghe prodotte sulla base dell'estrazione priva di proteine ​​dal sangue dei vitelli, come Actovegin e Solcoseryl. Sono disponibili in varie forme di dosaggio: può essere una crema, un unguento o un gel da piaghe da decubito e altre lesioni cutanee. L'applicazione locale di questi farmaci attiva i processi metabolici nelle cellule, stimola la sintesi delle fibre di collagene (la proteina che costituisce la base del tessuto connettivo), migliora la saturazione cellulare con il glucosio - la principale fonte di energia. Tutto ciò contribuisce all'accelerazione della guarigione delle ferite.
    • L'unguento di metiluracile per piaghe da decubito è un farmaco locale che migliora il metabolismo delle proteine ​​nelle cellule, attivando i processi di costruzione di nuovi tessuti. Inoltre, questo strumento ha un'azione immunostimolante e antinfiammatoria locale.
    • Unguenti contenenti vitamine: per l'attivazione dei processi di rigenerazione sono mezzi particolarmente rilevanti, che comprendono vitamine come acido folico, acido ascorbico, vitamine A, B1, B6, B12. Questo può essere un unguento o crema da piaghe da decubito, contenente una delle sostanze di cui sopra, e un rimedio multivitaminico di azione locale.

    Per attivare i processi di rigenerazione possono essere utilizzati non solo gel o unguenti, ma anche spray da piaghe da decubito. Il nome del farmaco può essere diverso, è importante prestare attenzione alla composizione: possono essere estratti e oli di piante con proprietà curative della ferita (piantaggine, olivello spinoso), sostanze farmacologiche, ad esempio, pantenolo, ecc.

    A seconda della composizione, uno spray da piaghe da decubito per pazienti allettati può avere effetti aggiuntivi: lenire l'infiammazione, sopprimere lo sviluppo dell'infezione, ridurre il dolore, formare un film protettivo sulla pelle. Scegliere il mezzo migliore per il trattamento locale aiuterà il medico curante.

    Bendaggio

    Nella medicina moderna, vestirsi da piaghe da decubito per pazienti costretti a letto è considerato non solo come un modo per proteggere la ferita da fattori esterni, una barriera contro l'infezione e l'inquinamento, ma anche come un agente terapeutico attivo. Oggi, nel trattamento dei processi della ferita, incluse le ferite da pressione, le garze e le bende ordinarie non vengono praticamente utilizzate.

    Professore MD Dibirov (Dipartimento di Malattie Chirurgiche e Angiologia Clinica, Università Statale di Mosca intitolato a AI Evdokimov), nel suo lavoro "Ulcere da pressione: prevenzione e trattamento", indica che è preferibile preferire le medicazioni semipermeabili schiumose durante il trattamento delle ulcere da pressione. Grazie a una base trasparente, consentono di osservare i processi che si verificano in una ferita senza separare la medicazione dalla superficie danneggiata, per rilevare nel tempo i segni dell'infiammazione e dell'infezione.

    Anche le bende sono ampiamente utilizzate, sulla cui superficie sono applicati vari farmaci. Pertanto, il professor Dibirov nella fase 3 raccomanda l'uso di medicazioni idrogel con aktovegin. Applicare medicazioni da piaghe da decubito con argento e altre sostanze.

    Le bende possono essere fatte di una varietà di materiali: ci sono medicazioni idrogel, idrocolloide, alghe (alginato) che possono fornire un effetto di essiccazione, assorbendo il fluido formato nella ferita, creano un ambiente favorevole per la pulizia e la guarigione della ferita. Leggi di più su che tipo di bende sulle piaghe da decubito, puoi trovare qui.

    Tovaglioli da piaghe da decubito

    Tra i rimedi locali che sono usati per trattare la pelle e il danno dei tessuti molli nei pazienti sedentari, le salviette sono usate per trattare le piaghe da decubito. Possono essere utilizzati per procedure igieniche - i panni non tessuti impregnati di un antisettico consentono di eseguire con cura le ferite giornaliere.

    Vengono utilizzati anche salviettine imbevute di varie sostanze medicinali che vengono applicate sulla ferita: queste possono essere salviette da piaghe da decubito con argento, antibiotici, enzimi, agenti di guarigione delle ferite. Vengono applicati alla ferita dopo aver tenuto il suo bagno e riparati con un materiale per la medicazione.

    Mezzi come un tovagliolo o un cerotto da piaghe da decubito possono essere considerati come un trattamento aggiuntivo. Per domande sul loro uso, è necessario consultare il proprio medico.

    Cura del letto - algoritmo

    Dopo aver esaminato i mezzi utilizzati per il trattamento locale delle lesioni dei tessuti molli in pazienti sedentari, è importante scoprire quali preparazioni e in quale sequenza a vari stadi e in diverse fasi del processo della ferita viene eseguito il trattamento delle piaghe da decubito. L'algoritmo delle azioni è presentato nella tabella.

    Trattamento di piaghe da decubito in pazienti a letto a casa

    Il trattamento delle piaghe da decubito in pazienti allettati è un compito complesso, la cui soluzione richiede uno sforzo enorme e molto tempo. I difetti guariscono lentamente, spesso suppurati. Su di essi possono formarsi patch necrotiche. Le piaghe profonde formano le fistole. Il problema principale che non consente il danno per guarire rapidamente e facilmente è il fatto che il paziente continua a essere stazionario. Quindi, cosa hai bisogno di sapere in modo che il tessuto si riprenda senza chirurgia? Come curare la patologia a casa?

    Trattamento e prevenzione delle piaghe da decubito in pazienti allettati: raccomandazioni generali

    Sia il trattamento che la prevenzione delle piaghe da decubito dovrebbero essere finalizzati all'eliminazione dei fattori che hanno causato la malattia. Devono essere prese tutte le misure possibili per ripristinare la circolazione del sangue nelle aree colpite.

    Tra le misure preventive includono:

    1. Modifica della posizione del corpo del paziente ogni 1,5-2 ore: questa misura consente di evitare una spremitura prolungata della stessa parte del corpo, che è la causa principale delle piaghe da decubito. Se in qualsiasi sito ci sono già segni di uno stadio iniziale di ulcerazione (macchia persistente rossa, macerazione), non collocare il paziente in quest'area.
    2. Alimenti ricchi di proteine ​​- la proteina è il principale materiale da costruzione del tessuto animale. La sua mancanza porta alla distruzione di molti processi, tra cui rigenerativo e immune. I tessuti interessati non vengono ripristinati, causando piaghe da decubito.
    3. L'osservanza delle misure igieniche - la pelle, costantemente residente in un ambiente umido, assorbe. Si verifica la macerazione Per evitare ciò, è necessario lavare il paziente immediatamente dopo la defecazione o la minzione. È anche necessario pulire il corpo del paziente più volte al giorno con eccessiva sudorazione.

    Sopra, sono stati citati tre principi di base, senza i quali non è possibile alcun trattamento di piaghe da decubito a casa o la loro prevenzione. Tuttavia, per il recupero con gravi disturbi trofici, questo non è sufficiente. In tali situazioni, i farmaci vengono utilizzati per stimolare i processi rigenerativi e combattere l'infezione che si è unita.

    Come trattare le piaghe da decubito nei pazienti allettati e gli anziani a casa

    Per il trattamento delle piaghe da decubito in un paziente a letto, è possibile utilizzare sia i mezzi tradizionali (creme, unguenti, farmaci sistemici) che alcune ricette popolari. I migliori risultati possono essere raggiunti se tutti i metodi disponibili sono combinati entro limiti ragionevoli.

    Rimedi popolari per piaghe da decubito

    Il trattamento delle piaghe da decubito con i rimedi popolari è possibile solo nella fase iniziale della malattia, mentre non ci sono ulcere. In futuro, tali tecniche possono essere utilizzate solo come accessori. La scelta del metodo e la valutazione della sua efficacia dovrebbe essere effettuata dal terapeuta locale che è arrivato alla chiamata.

    Le più efficaci sono le seguenti ricette popolari.

    1. L'olio di olivello spinoso è un eccellente agente rigenerante che, tuttavia, non ha proprietà antisettiche. Nelle fasi iniziali di un mal di pressione può essere utilizzato come unico mezzo di trattamento. Per fare ciò, la superficie del focolare viene trattata con il farmaco due volte al giorno. Con i piaghe profonde, il loro tamponamento è possibile con i tovaglioli imbevuti di olio di olivello spinoso. La medicazione e la sostituzione dei tovaglioli vengono eseguite 1 volta in 1-2 giorni. L'olio non è adatto per il trattamento di processi purulenti.
    2. Infuso di corteccia di quercia - viene utilizzato nella fase delle macchie. Per preparare lo strumento, è necessario prendere un cucchiaio di materie prime, versarlo con un bicchiere (200-250 ml) di acqua bollente e lasciare per 2-3 ore. Dopo che il farmaco è stato filtrato, versarlo sulla spugna e pulire le posizioni della piaga da decubito durante il trattamento igienico generale del corpo. Il farmaco ha un effetto abbronzante, si forma sulla superficie del film di tannino della ferita, riduce l'intensità dell'infiammazione.
    3. L'infusione del campo di camomilla - viene preparata e applicata allo stesso modo di un decotto di corteccia di quercia. Ha un effetto antinfiammatorio e antibatterico pronunciato. Utilizzato per il trattamento della pelle e il lavaggio delle superfici delle ferite. Puoi usarlo a tempo indeterminato, tuttavia, la frequenza media del trattamento della piaga da decubito è di 2 volte al giorno.

    Le ricette popolari fanno un ottimo lavoro con le fasi iniziali delle piaghe da decubito. Tuttavia, durante la corsa e i processi purulenti, la preferenza dovrebbe essere data alle medicine tradizionali.

    Trattamento di unguenti da decubito

    Per usare gli unguenti di solito si ricorre ai piaghe profonde. Lo scopo di utilizzare questa forma di dosaggio è di stimolare le capacità rigenerative del corpo e combattere le complicanze infettive locali.

    I pazienti hanno prescritto le seguenti formulazioni:

    1. L'unguento di Vishnevsky è una formulazione unica di chirurghi sovietici. Ha un ampio spettro di attività antimicrobica. È usato per trattare e prevenire i processi batterici. Ai fini del trattamento, le piaghe da decubito vengono applicate sulla superficie della ferita 1-2 volte al giorno. Per fissare l'unguento con una benda di garza.
    2. Levomikol - una preparazione sulla base di chloramphenicol. Ha un effetto disidratante e antimicrobico. Applicare al piaghe da decubito 1 volta al giorno. Dopo aver disegnato il coperchio del posto trattato con un tovagliolo di garza.
    3. Il solcoseryl è un preparato rigenerativo a base di estratti di sangue di vitello. Stimola i processi di recupero, migliora la microcircolazione del sangue, è una fonte di vitamine e sostanze nutritive. Applicare l'unguento due volte al giorno. Dopo aver applicato il farmaco, la superficie dolente della pressione viene coperta con una garza.

    La durata del ciclo di trattamento con unguenti è pari al tempo richiesto per la completa guarigione del difetto. Tuttavia, se il farmaco non porta a un miglioramento delle condizioni del paziente, viene annullato o combinato con un agente di un altro gruppo (solcoseryl + levomikol).

    Alla nota: il farmaco di scelta per i difetti purulenti è levomicol. Liniment Vishnevsky, contrariamente alla saggezza convenzionale, si assume ferite purulente non è raccomandato. È più adatto per la prevenzione delle infezioni.

    Crema per dermatite da pannolino

    Creme per il pannolino (desitin, weleda, bepanthen) sono utilizzate principalmente per prevenire le piaghe da decubito. Non hanno un effetto terapeutico, quindi, è insensato applicare tali composti a un difetto esistente. Al fine di evitare che la crema venga utilizzata durante il lavaggio del paziente, causandole in aree sottoposte a pressione o per un lungo periodo di tempo allo stato umido. Allo stesso tempo, la pelle si asciuga, le macerazioni scompaiono, il turgore della pelle si alza.

    medicina

    Il trattamento di gravi ferite non è senza l'uso di farmaci sistemici. Le ulcere da pressione non fanno eccezione.

    Alla prescrizione del medico a casa, il paziente può prendere:

    • esaltatori di microcircolazione (trental, 1 pillola due volte al giorno);
    • farmaci anti-trombotici (aspirina-cardio, 1 compressa prima di coricarsi);
    • antibiotici (Ceftriaxone nella forma di una soluzione per iniezione 1 grammo 2 volte al giorno in a / m);
    • antinfiammatori e antidolorifici (analgin 1 compressa 3 volte al giorno).

    La durata del trattamento con ciascuno dei farmaci è determinata dal medico. Di norma, l'antiagreganty e il paziente trental prendono la vita o fino alla completa guarigione delle piaghe da decubito. Gli antibiotici sono usati per 7-10 giorni. L'antinfiammatorio non steroideo non può essere preso più a lungo di 2 mesi senza interruzione.

    È interessante sapere: nella forma di soluzione per iniezione può essere usato e solcoseryl. Le iniezioni sono combinate con l'uso di unguento. Il rigetto delle forme parenterali viene effettuato dopo l'inizio dell'epitelizzazione della piaga da decubito. L'unguento è usato fino a quando non è completamente guarito.

    Caratteristiche del trattamento delle ulcere da pressione

    I difetti trofici possono verificarsi in diverse parti del corpo. La localizzazione del focus patologico dipende dalla posizione in cui il paziente è localizzato prevalentemente, così come dalla presenza di disturbi vascolari (aterosclerosi). Il trattamento di piaghe da decubito in diverse zone ha le sue caratteristiche.

    Eruzione di pannolino sotto le ghiandole mammarie

    L'eritema da pannolino sotto le ghiandole mammarie raramente entra nelle piaghe profonde. Pertanto, non hanno bisogno di terapia farmacologica. Le aree problematiche dovrebbero essere lavate ogni giorno e alcune (2-3) volte al giorno cosparse di polvere per bambini. Ciò eviterà l'umidità e la macerazione. È anche possibile usare creme essiccanti.

    Sul coccige

    Le piaghe da decubito sul coccige sono di solito le più voluminose. Qui si verifica spesso la necrosi del tessuto e si formano le tasche delle ferite. È possibile prevenire o ritardare tale stadio avanzato di patologia, se si posizionano speciali cerchi antidecubitali sotto il coccige del paziente.

    Il dispositivo è un cerchio interno cavo di materiale a media densità. Il paziente viene posizionato su di esso in modo che l'area del problema si trovi all'interno del cerchio. I periodi di mentire sul cerchio e senza di esso dovrebbero essere alternati. Ciò consente di distribuire uniformemente il tempo di compressione dei tessuti tra le diverse parti del corpo.

    Sui talloni

    Affinché i talloni sui talloni guariscano con successo, dovrebbero essere protetti dal contatto con il letto. Per fare ciò, sotto la gamba inferiore del paziente si trovano dei rulli larghi e morbidi. Questo dovrebbe essere fatto in modo tale che i talloni rimangano sul peso. I rulli possono essere utilizzati come rulli o copripiumini.

    All'inguine

    Ulcere e piaghe da decubito infette nell'area dell'inguine sono estremamente pericolose per la generalizzazione dell'infezione. Ci sono molti vasi sanguigni attraverso i quali il patogeno è in grado di diffondersi in tutto il corpo. Per prevenire questo e ridurre il tasso di sviluppo dei disturbi trofici, le gambe del paziente costretto a letto devono essere poste in modo che l'area inguinale sia ben ventilata. La posizione ottimale è la "rana" - le gambe di una persona sono piegate alle ginocchia e sono separate ai lati.

    Tra le dita

    Quando le piaghe da decubito tra le dita devono seguire le regole generali di trattamento - mantenere il piede pulito, asciutto e non permettere che le dita siano troppo strette l'una all'altra. Per fare questo, inserire bende o piccoli rulli di tessuto tra di loro.

    Sui glutei

    Il trattamento delle ulcere da pressione sui glutei a casa richiede che il paziente rimanga costantemente sui fianchi e sull'addome. Posare queste persone sul retro è proibito, poiché tali azioni portano ad un aumento dell'area e della profondità della piaga da decubito. Come menzionato sopra, è necessario cambiare la posizione del paziente ogni due ore.

    Come prevenire la formazione di piaghe da decubito

    Nonostante le affermazioni di persone lontane dalla medicina pratica, è quasi impossibile prevenire la formazione di piaghe da decubito in pazienti immobili. Prima o poi, i disturbi trofici appaiono in tutto. Per ritardare questo momento, è necessario seguire tutte le regole sopra riportate ed esaminare quotidianamente il paziente per macerazione, iperemia locale persistente e altri segni di danno.

    Un prerequisito per evitare il verificarsi di piaghe da decubito è l'attivazione precoce dei pazienti dopo infortuni e operazioni difficili. Di regola, i difetti non si sviluppano anche quando il paziente gira in modo indipendente da un lato all'altro ed esegue altre azioni attive all'interno del letto. Non è necessario camminare.

    Consigli per bere e mangiare

    La regola principale nella formazione della dieta per un paziente con piaghe da decubito è un alto contenuto proteico nel cibo. La sua quantità dovrebbe essere di 120-150 grammi al giorno. Circa il 60% di questa quantità di proteine ​​viene prelevata da fonti animali (carne bollita, macinata, pesce, brodi di carne). Con l'assunzione insufficiente di molecole proteiche dal cibo ordinario, dovresti usare l'integratore alimentare - nutrisonprotison, 1000-1500 ml al giorno (80 grammi di proteine ​​/ litro), energia nutrizionale nella stessa quantità (60 grammi di proteine ​​/ litro), nutridrink (7 grammi di proteine ​​/ 100 ml ).

    Il trattamento delle ulcere da pressione è un compito complesso e complesso che richiede ai caregiver di avere molta pazienza e capacità professionali vicine al livello di un'infermiera qualificata. Nel formato di un articolo, è impossibile parlare di tutte le complicazioni della terapia antidecubito (l'uso di materassi speciali, la necrotomia, l'uso di vari farmaci a seconda della fase di guarigione, ecc.). Per aiutare il paziente del letto, è necessario migliorare costantemente le proprie capacità, studiare fonti specializzate, conoscere nuovi trattamenti e, naturalmente, sviluppare la propria esperienza in base ai risultati del lavoro svolto.

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