DNA HPV

I tipi di HPV (papillomavirus umano) si manifestano con lesioni della pelle e delle mucose di varie crescite: papillomi e verruche. Questa è una conseguenza della penetrazione nel corpo del papillomavirus. È un errore pensare che l'effetto del virus sul corpo umano sarà limitato solo a tumori esterni ed interni. Alcuni tipi di papillomi possono portare a tumori maligni. Pertanto, l'obiettivo principale è osservare la vigilanza quando si riscontrano escrescenze insolite sul corpo.

Panoramica sui virus

I tipi di HPV erano conosciuti dagli antenati nei primi secoli della nostra era. I guaritori antichi hanno determinato con precisione che tali escrescenze sono trasmesse da una persona malata a un modo sessuale sano. Il fatto che la causa delle verruche e dei papillomi sia un virus, gli scienziati sono stati in grado di dimostrare solo all'inizio del secolo scorso.

Questo virus appartiene al genere dei papilomavirus, viene trasmesso attraverso il contatto con un organismo vivente attraverso lo strato superiore della pelle, dove si moltiplica all'interno delle cellule e delle mucose, causando cambiamenti del tipo di verruche e papillomi.

Nell'ambiente esterno, il virus potrebbe non esistere a lungo, ci sono esempi in cui il patogeno può essere "raccolto" in una sauna o un bagno, poiché si sente benissimo in un ambiente umido. Il suo intero ciclo di vita avviene all'interno delle cellule dell'organismo donatore. Può essere nelle cellule della pelle per un lungo periodo, causando loro di dividere in modo improprio.

Il papillomavirus è uno dei più comuni, trasmessi attraverso il contatto sessuale. Il numero di persone infette da questo virus aumenta ogni anno. Oggi, circa il 90% della popolazione mondiale è portatore del papillomavirus. Il principale pericolo di questo virus è che, pur rimanendo nel corpo, alcuni dei suoi tipi provocano malattie oncologiche.

Tipi di virus

I tipi di papillomavirus umano oggi sono ampiamente rappresentati. La tipizzazione HPV ha più di cento varietà.

Diversi tipi di tumori causati da HPV, causano cambiamenti nel corpo, che si manifestano esternamente e internamente. Molti di loro non sono pericolosi per l'uomo, ma ci sono quelli che, mentre sono nel corpo umano per molto tempo, possono degenerare in tumori maligni.

A seconda della capacità di provocare il cancro nel corpo, vengono identificati i seguenti tipi di virus:

  • non trasformandosi in cancro (1-5,10, 28,49);
  • raramente causa oncologia (6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51, 72);
  • percentuale media di rinascita (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
  • un'alta percentuale di tumori del cancro (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Quest'ultimo gruppo è particolarmente pericoloso per le donne, poiché spesso causa il cancro cervicale. I tipi più pericolosi che causano il cancro nel 94% dei casi sono 16, 18, 45.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla loro salute da persone che hanno identificato tipi di papillomi 56 e 66 che possono portare allo sviluppo di un tipo speciale di cancro - carcinoma.

Questa classificazione si basa sul cambiamento degli scienziati della ricerca. È successo con il tipo 58, che è passato dall'ultimo gruppo all'ultimo.

Se una persona è portatrice del DNA del papillomavirus, deve essere regolarmente monitorata da un oncologo, esaminata e sottoposta ai test necessari.

Tipi oncogeni

Sulla base del fatto che alcuni tipi di HPV possono essere oncologici, sono stati divisi in diversi gruppi, mostrando un possibile rischio di sviluppare un tumore maligno:

  • cassetta di sicurezza;
  • basso rischio;
  • alto rischio.

La grande preoccupazione è l'ultimo gruppo. In questo caso si possono osservare papillomi e verruche genitali, che si depositano sugli organi riproduttivi di entrambi i sessi. Se vengono trovati, è necessaria una visita a un oncologo. Il medico prescriverà una definizione differenziata di DNA dell'HPV e quindi deciderà sulla rimozione di tali escrescenze.

L'analisi dell'HPV nelle donne con carcinoma del collo dell'utero mostra la presenza del tipo 16 e 18. Si trovano in due su tre donne infette.

Se l'esame del sangue mostra la presenza di papillomavirus umano di tipo oncogenico, ciò non significa affatto che il tumore maligno si sviluppi certamente. L'HPV nelle donne può aumentare il rischio di sviluppare un tumore. Pertanto, con un adeguato trattamento tempestivo, nulla minaccia la salute.

Diagnosi dei sintomi della malattia

La scienza medica oggi è armata di metodi per determinare con precisione quale tipo di virus ha causato la comparsa di tumori sul corpo del paziente.

Tra questi, i seguenti metodi sono spesso usati:

  • Ispezione visiva Una delle manifestazioni cliniche è la presenza sul corpo del paziente di papillomi, verruche, verruche. Se sono disponibili sugli organi riproduttivi e nell'area dell'ano, vengono nominati ulteriori studi.
  • Biopsia (colposcopia). È prescritto per problemi con il tessuto cervicale. L'acido acetico e la soluzione di Lugol sono presi per il trattamento. In presenza di DNA di papillomavirus nella zona infetta si forma uno schema caratteristico.
  • Citologia. Analisi di strisci con il test PAP. Inoltre, viene eseguita l'istologia.
  • PCR (reazione a catena della polimerasi). Il metodo è buono perché oltre al virus stesso, rileva la genotipizzazione dell'HPV. Questa analisi rivela anche gli effimeri tipi di HPV autoriparanti.

Quest'ultimo studio dovrebbe includere campioni per tutti i 15 tipi di virus oncogeni. Sebbene nel nostro paese, dieci di loro sono attivi.

Sintomi della malattia

La maggior parte del papillomavirus nel vettore è in una forma asintomatica. Ciò contribuisce all'immunità, che sopprime tutte le manifestazioni.

Quando il sistema immunitario si indebolisce, tutti i tipi di virus vengono immediatamente attivati. Si uniscono e iniziano a influenzare le cellule della pelle. La riproduzione normale è disturbata, il processo di divisione di celle di pelle è accelerato.

Di conseguenza, compaiono varie crescite. Sono i discorsi di ispezione visiva sull'infezione con il papillomavirus.

A seconda del tipo, possono apparire i seguenti tipi di crescita:

  1. Verruche. Crescenti rotonde e dense fino a 1 cm di diametro, con bordi chiaramente definiti, superficie ruvida, colori diversi. Situato su terreno aperto. Non pericoloso per l'uomo.
  2. Papilloma. La crescita morbida su una gamba di colore della pelle, con una superficie ruvida. Ama i posti bagnati sul corpo. Razza molto rapidamente. Alcuni tipi sono pericolosi.
  3. Verruche. Assomiglia ai papillomi. Situato negli organi riproduttivi esterni e nell'ano. Razza rapidamente, forma interi grappoli. Pericoloso per gli umani.

L'infezione da virus avviene tramite contatto sessuale. I segni potrebbero non apparire immediatamente, ma anche sei mesi dopo.

Una volta nel corpo, il virus passa attraverso quattro fasi:

  • corrente latente - nessun cambiamento nel corpo, solo l'analisi mostrerà la presenza di un virus;
  • l'aspetto di segni clinici - tra questi crescite sulla pelle;
  • displasia - il virus entra nelle cellule e iniziano a cambiare, il tipo di virus mostrerà le analisi del sangue;
  • carcinoma - le cellule mutano, compare un tumore maligno.

Possibili malattie

La tipizzazione del DNA dei tipi di HPV 27 causa varie malattie che possono verificarsi nell'uomo dopo l'infezione.

Tra queste malattie sono le seguenti:

  1. Diversi tipi di verruche. L'infezione entra in casa. Soggetto ai suoi figli e ai giovani. L'immunità di solito fa fronte. Le verruche plantari sono curate chirurgicamente.
  2. Verruche genitali Colpisce i genitali.
  3. Epidermodisplasia. Le verruche piatte rosa causano il cancro della pelle.
  4. Papillomatosi laringea. Inerente nei neonati. Respirazione difficile
  5. Papulosi bovinoide Caratteristico per gli uomini, colpisce le mucose.

Trattamento e prevenzione

La maggior parte delle crescite esplodono da sole nel giro di pochi anni. Allo stesso tempo nel corpo sul tipo di virus trasferito produce immunità, che rimane per tutta la vita. Il trattamento per questa malattia coinvolge due fasi: l'uso di farmaci antivirali e la rimozione chirurgica.

La terapia farmacologica include tali farmaci: acido salicilico, bleomicina, imiquimod, retinoidi, epigen, feresol, podofillotoksin, solkoderm.

La crioterapia e la laserterapia sono utilizzate per la rimozione.

C'è anche un grande gruppo di medicine tradizionali. Questi sono celidonia, dente di leone, kalanchoe, cipolla, aloe vera, limoni, assenzio, mirtilli rossi, ecc. Sono usati per decotti, tinture, applicazioni, sfregamento, usando succo, polpa, ecc.

Al fine di prevenire l'infezione, vengono applicate misure preventive e la vaccinazione.

Le misure di prevenzione includono:

  • garantire una vita sessuale sicura;
  • visite regolari dal medico;
  • stile di vita sano;
  • vaccinazione.

Se si adottano misure per prevenire la malattia, non si può mai sapere da soli cosa sia il papillomavirus umano.

Test per l'infezione da papillomavirus umano

Il papillomavirus umano è molto controverso. L'HPV in alcune persone può essere quasi asintomatico, mentre in altri con un decorso complesso e sensazioni estremamente spiacevoli. Se una persona avverte disagio in presenza di segni di malattia, allora gli vengono prescritti test per l'infezione da papillomavirus umano, inoltre i test HPV sono offerti a donne incinte e ad altre categorie di cittadini. Maggiori informazioni sull'analisi del papillomavirus e sulla loro decodifica - nel nostro prossimo articolo.

Descrizione di HPV

Papillomavirus umano (HPV), Papillomavirus umano (HPV) appartiene alla famiglia dei Papovavirus (Papovaviridae), un genere di Papillomavirus. Questo è un piccolo virus contenente DNA, termostabile. È l'infezione sessualmente trasmissibile più comune: secondo alcuni dati, l'infezione è osservata in giovane età fino all'80% della popolazione. Il virus esibisce il tropismo all'epitelio della pelle, delle membrane mucose dei genitali e di altri organi (laringe, cavità orale, mucosa congiuntivale).

La principale modalità di trasmissione è il rapporto sessuale, compreso il sesso anale e orale, purtroppo l'uso del preservativo non protegge contro l'infezione da questo virus. Possibile trasmissione per contatto ravvicinato della pelle, membrane mucose con aree infette. Un fattore importante nell'infezione del neonato con il successivo sviluppo della papillomatosi respiratoria della laringe è l'infezione quando passa attraverso le vie sessuali durante il parto. Oggi sono noti più di 100 tipi di papillomavirus umano (HPV) e più di 40 di essi possono causare lesioni del tratto anogenitale (genitali e ano) di uomini e donne e la comparsa di verruche genitali.

I papillomavirus possono essere suddivisi in 3 gruppi principali:

  • HPV non oncogeni (genotipi 1, 2, 3, 5);
  • basso rischio cancerogeno (NCR) di HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotipi);
  • alto rischio cancerogeno (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e 68 genotipi).

HPV di basso rischio cancerogeno (HPV NCR): un gruppo di virus che porta a lesioni benigne, rappresentate da 5 genotipi, ma i principali sono 6 e 11, che costituiscono fino al 90% di tutte le infezioni con questi virus. Le manifestazioni cliniche più frequenti di HPV NKR sono condilomi genitali (condilomi acuminati).

Ci sono anche altri tipi di condilomi genitali: verruche keratotiche con localizzazione sulla pelle secca, verruche papulari con localizzazione sull'epitelio completamente cornea, verruche giganti Bushke-Levenshtein (presenti in pazienti con ridotta immunità cellulare o durante la gravidanza).

I condilomi endouretrali sono localizzati nell'uretra, spesso combinati con condilomi ordinari e si verificano prevalentemente negli uomini. I condilomi della cervice sono spesso combinati con le verruche genitali: verruche esofitiche, endofitiche (piatte).

HPV ad alto rischio cancerogeno (HPV HCR): un gruppo di tipi di alto rischio cancerogeno è rappresentato da 15 genotipi, i più comuni dei quali sono dieci: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Allo stesso tempo, 16 e 18 tipi rappresentano il 70% di tutte le infezioni, ed è di questi tipi che hanno un alto potenziale cancerogeno e, in relazione al genotipo 18, si osserva un'alta frequenza di rilevazione negli adenocarcinomi.

Il DNA virale può persistere nella cellula in due forme: episomale (stadio produttivo) e integrata (stadio integrato). Nella fase episoma si verifica una maggiore produzione di nuovi virus, che contribuisce al coinvolgimento di nuove cellule nel processo patologico, ma le cellule non perdono il controllo sui processi di apoptosi e questo stadio è caratterizzato da cambiamenti benigni nella parte dell'epitelio. Lo stadio integrato è lo stadio in cui il virus viene inserito nel genoma della cellula e porta alla sovraespressione di E6, le oncoproteine ​​E7, è associato a cambiamenti precancerosi e richiede tattiche appropriate per il trattamento del paziente.

L'infezione causata dal papillomavirus umano ha diverse importanti caratteristiche, senza tener conto del fatto che l'uso del test HPV è associato a una serie di difficoltà nell'interpretazione dei risultati.

Da un lato:

L'HPV è la STI più comune (fino all'80% dei giovani è infetto da questo virus);

  • quando è infetto, la maggior parte delle donne (circa l'80%) è guarita dall'HPV entro 9-15 mesi dal momento dell'infezione senza procedure mediche (ad esempio, se si ripete il test di genotipizzazione, il genotipo HPV precedentemente rilevato o un cambiamento nello spettro dei genotipi) può scomparire in un anno. Con l'età, l'autoeliminazione è significativamente ridotta;
  • L'infezione e la malattia da HPV NON SONO SINONIMI! L'infezione porta allo sviluppo del precancro in una piccola percentuale di donne infette (circa lo 0,5%);
  • dall'infezione allo sviluppo del cancro precancerico e cervicale, in media, passano 10-20 anni. Con l'età, la capacità di eliminare il virus diminuisce, rispettivamente, aumentando il rischio di sviluppare precancro e cancro;
  • non esistono metodi efficaci di trattamento nella fase dell'infezione latente (non vi è alcun cambiamento nell'immagine citologica e / o colposcopica, ma viene rilevato un virus).
  • D'altra parte:

    • L'HPV è una delle principali cause di cancro cervicale. Le donne infette hanno un rischio 300 volte superiore di sviluppare il cancro. Non solo sono stati sviluppati metodi di profilassi secondaria (screening cervicale per la rilevazione di stadi precancerosi), ma anche primaria - vaccinazione di ragazze e ragazzi di età compresa tra 9 e 12 anni;
    • l'infezione è insidiosa e abbastanza spesso non causa alcun disturbo al paziente e non viene rilevata all'esame prima della transizione allo stadio del cancro invasivo;
    • Le manifestazioni cliniche di infezione da papillomavirus ad alto rischio possono essere mascherate da altre malattie del tratto urogenitale, che non consente di individuarle nel tempo utilizzando metodi tradizionali.

    Dalle caratteristiche elencate dell'infezione da papillomavirus umano, ne consegue che:

    1. Un risultato positivo del test per la presenza di un virus deve essere interpretato come:

    • Appartenenza del paziente a un gruppo ad alto rischio per lo sviluppo del cancro cervicale;
    • la necessità di ulteriori procedure diagnostiche approfondite per accertare l'attuale stadio dell'infezione, l'esclusione di grave displasia e cancro cervicale;
    • la necessità di monitorare l'infezione (persistenza) in assenza di manifestazioni cliniche o subcliniche.

    2. Un risultato negativo del test viene interpretato come l'assenza del rischio di displasia grave e cancro.

    Diagnosi di laboratorio La diagnosi dell'infezione da HPV è determinata dalle manifestazioni cliniche e dagli obiettivi clinici di previsione del rischio di sviluppare neoplasie maligne associate a HPV.

    Metodi di laboratorio per la diagnosi dell'infezione da HPV:

    • metodi diretti: valutazione della presenza di coilociti in strisci citologici (bassa sensibilità diagnostica); rilevamento della presenza di marcatori di proliferazione p16 / ki 67; metodi molecolari (analisi PCR), che vengono eseguiti nel formato di test qualitativi e quantitativi con possibilità di genotipizzazione, determinazione dei genotipi NCR e WRC di HPV;
    • i metodi sierologici non sono usati per diagnosticare l'infezione da HPV.

    Quando vengono prescritti test per HPV

    L'HPV è un papillomavirus che viene trasmesso solo da persona a persona. Si radica negli strati più profondi della pelle e la sua riproduzione avviene negli strati superiori dell'epitelio. Catturando la cellula, il virus "rompe" il normale meccanismo della sua divisione. Quindi ci sono tumori.

    L'HPV è considerato uno dei più comuni virus a trasmissione sessuale. È facile per loro infettarsi - i medici dicono che negli ultimi decenni il numero di infetti è aumentato di quasi dieci volte.

    Fatti e cifre

    Più di cento varietà del virus sono conosciute. Di questi, circa 40 causano neoplasie (condilomi) sulla membrana mucosa degli organi genitali. Alcune specie non hanno quasi alcun danno al corpo, ma alcuni sottotipi sono oncogeni e possono scatenare il cancro.

    Le manifestazioni di questi virus sono diverse. I tipi di HPV 1-4 causano le verruche sulla parte plantare dei piedi, questi tumori assomigliano ai calli. I tipi di HPV 10, 28 e 49 sono colpevoli della comparsa di verruche piane. HPV 27 provoca la crescita di verruche comuni. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provocano verruche genitali e papillomi. I tipi più pericolosi di HPV sono 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Causano neoplasie classificate come precancerose.

    Hai bisogno di essere testato per l'HPV? Molto probabilmente, sì. Soprattutto se sei a rischio. Il papillomavirus umano viene trasmesso in diversi modi:

    • con rapporti non protetti. Può anche essere trasmesso durante un bacio, se ci sono piaghe nella bocca o sulle labbra;
    • durante il parto - da madre a figlio;
    • modo domestico. È possibile essere infettati dal virus del papilloma se le norme igieniche nella sauna, nella piscina, nel bagno non vengono seguite, quando qualcun altro usa uno spazzolino da denti, un rasoio, piatti, asciugamani, soprattutto se c'è un danno alle mucose e alla pelle. Fuori dal corpo, questo virus non vive a lungo, ma abbastanza da infettare una persona.

    Non esiste una predisposizione genetica per questo virus. Il rischio di infezione aumenta con il mancato rispetto delle norme igieniche, ignorando i mezzi di protezione durante il rapporto sessuale e con una ridotta immunità. Le cattive abitudini indeboliscono anche il corpo e lo rendono più vulnerabile.

    Quali test per HPV esistono e come vengono eseguiti?

    Di solito un ginecologo, un urologo o un dermatologo rilascerà un referral per l'analisi dell'HPV. Oggi, ci sono molti modi esatti per scoprire non solo il fatto della presenza di papillomavirus umano nel sangue, ma anche per determinare se appartiene a un tipo innocuo o pericoloso.

    colposcopia

    Questo è un esame visivo della cervice con un dispositivo speciale - un colposcopio. Ti permette di esaminare in dettaglio le mucose, allargando l'immagine più volte e notando i papillomi, se ce ne sono.

    Metodo citologico

    Esame a sbavature con un microscopio. I risultati delle classi 1-2 significano che tutto è in ordine, con i risultati della classe 3 viene prescritto un esame supplementare (di solito istologico), ei risultati delle classi 4-5 indicano la presenza di cellule maligne. Il criterio per la presenza di infezione da papillomavirus umano durante l'esame citologico è la presenza di cellule speciali modificate negli strisci - coilociti e discheratociti.

    Esame istologico di campioni bioptici

    Per questo studio, il medico prende un campione molto piccolo di tessuto e lo esamina con un microscopio per la presenza di cellule modificate colpite dal virus.

    Rilevazione di anticorpi contro il papillomavirus umano

    Il metodo della diagnosi precoce, poiché gli anticorpi appaiono molto prima delle effettive manifestazioni del virus. Tuttavia, questo test non mostra la concentrazione e non consente di determinare il tipo di virus con una precisione del 100%. Il materiale per lo studio è il sangue.

    Digene-test (amplificazione)

    Un nuovo metodo di analisi molto accurato per l'HPV, che mostra la concentrazione del virus, il suo tipo e la sua oncogenicità. Il materiale utilizzato raschia la mucosa della vagina o dell'uretra. Il digene-test viene spesso prescritto insieme all'esame citologico per ottenere determinati risultati.

    PCR (non-amplificazione)

    Questo è un test comune per i tipi oncogeni di HPV. Il materiale per l'analisi è una macchia dal liquido mucoso, a volte sangue, urinario, amniotico. Il metodo si basa sulla rilevazione del DNA del virus e consente di determinare con grande precisione se il paziente è infetto o meno. Uno specialista esperto e responsabile dovrebbe condurre questa ricerca, poiché se la tecnologia non viene seguita, il risultato potrebbe essere falso negativo o falso positivo.

    Per il paziente, praticamente tutti i test HPV sono semplici, indolori e non traumatici. Se il materiale della vagina o dell'uretra viene prelevato per l'analisi, è necessaria una preparazione minima. 3 giorni prima della consegna del biomateriale, è necessario abbandonare l'uso di agenti antibatterici e antivirali, nonché agenti antibatterici per l'igiene intima. Il giorno dell'analisi, non è consigliabile eseguire procedure igieniche, è anche consigliabile non urinare 2 ore prima che il materiale venga prelevato (soprattutto per gli uomini).

    Si consiglia di eseguire un esame del sangue a stomaco vuoto: ciò significa che per 10-12 ore prima della visita dal medico è meglio non mangiare nulla e bere solo acqua. Sarebbe anche bello escludere alcol e cibo spazzatura in 2-3 giorni. Sia gli uomini che le donne dovrebbero astenersi dal rapporto sessuale per due giorni prima di prendere materiale.

    Decodifica dei risultati dell'analisi su HPV

    Decifra i risultati dei test per HPV può solo un medico. Una certa idea della forma dei risultati e delle regole di interpretazione dovrebbe essere nota al paziente. Tuttavia, ricorda che tutto ciò che si trova su Internet è destinato solo alla familiarizzazione, ma non all'autodiagnosi.

    La maggior parte delle domande sono i risultati del test Digene. Se il modulo dice "DNA non rilevato", indica l'assenza del virus. Meno di 3 Lg indica una concentrazione insignificante del virus, 3-5 Lg indica un clinicamente significativo, più di 5 Lg indica uno molto alto.

    Il papillomavirus umano è particolarmente pericoloso per le donne, può causare il cancro del collo dell'utero e altri tipi di cancro. E con l'età, questo rischio diventa solo più alto. Fino a 30 anni, oltre il 70% delle malattie causate dal virus del papilloma sono reversibili spontaneamente. Tuttavia, in età avanzata, le lesioni regrediscono molto meno frequentemente. Tuttavia, il papillomavirus umano è anche pericoloso per gli uomini. Espandendosi nell'uretra, i papillomi possono bloccare completamente il lume e causare gravi problemi, tra cui impotenza, infertilità e malattie oncologiche.

    Le analisi per il rilevamento dell'HPV e il suo sottotipo sono semplici da eseguire, non richiedono una preparazione complessa del paziente e una lunga attesa per i risultati. Nel frattempo, l'importanza della diagnosi precoce delle lesioni da HPV è difficile da sovrastimare. La terapia scelta correttamente ridurrà significativamente il rischio di cancro.

    Cosa significano i risultati?

    Valori di riferimento: negativo.

    Motivi per un risultato positivo:

    • presenza di genotipi di HPV 31st e 33rd nel materiale di test, che è associato ad un alto rischio di sviluppare cancro cervicale e altre neoplasie della regione anogenitale.

    Cause di un risultato negativo:

    • l'assenza di HPV dei genotipi 31 e 33 nel materiale in studio, che non esclude la possibile infezione dell'HPV con altri genotipi.

    Cosa può influenzare il risultato

    • Un risultato falso-negativo è possibile se il materiale viene prelevato e conservato nel modo sbagliato, così come il contenuto del virus nel materiale è al di sotto di un livello rilevabile.
    • Risultati falsi positivi dalla contaminazione del materiale.

    Note importanti

    • L'infezione da HPV non sempre causa il cancro cervicale.
    • È possibile l'infezione simultanea con diversi genotipi HPV.
    • Il risultato dell'analisi dovrebbe essere interpretato tenendo conto dei risultati di studi citologici e istologici.

    Trattamento HPV

    Poiché una cura completa per l'infezione da papillomavirus umano è attualmente impossibile da raggiungere (insieme a questa, si osserva spesso una cura spontanea spontanea), vengono trattate le manifestazioni dell'HPV e non la presenza di un virus nel corpo. Allo stesso tempo, l'efficacia dei vari metodi di trattamento è del 50-70% e in un quarto dei casi la malattia si manifesta solo alcuni mesi dopo la fine del trattamento.

    Allo stesso tempo, è necessario evitare i fattori che riducono l'immunità (ipotermia, grave stress emotivo, stanchezza cronica, carenza di vitamine). Esistono studi che mostrano l'effetto profilattico dei retinoidi (beta-carotene e vitamina A), vitamina C e oligoelementi, come i folati, per le malattie causate dall'HPV.
    Tra i metodi di trattamento delle verruche genitali sono più spesso utilizzati:

    Metodi distruttivi

    Metodi distruttivi - questo è un trattamento locale volto a rimuovere le verruche genitali. Esistono metodi distruttivi fisici (criodistruzione, laserterapia, diatermocoagulazione, escissione elettrochirurgica) e chimici (acido tricloroacetico, feresol, solcoderma) e rimozione chirurgica di condilomi.
    Nelle donne in gravidanza possono essere utilizzati metodi fisici distruttivi e preparazioni di acido tricloroacetico. Il trattamento con metodi distruttivi è auspicabile per essere eseguito solo nelle prime fasi della gravidanza, con particolare attenzione. È necessario prendere in considerazione il rischio di possibili effetti collaterali nel trattamento (sanguinamento e infezione secondaria, a causa di alterata circolazione sanguigna, complicanze tossiche) e la possibilità di ricomparsa delle verruche dopo la loro rimozione.

    Farmaci citotossici

    Droghe citotossiche - podofillina, podofillotossina (condilina), 5-fluorouracile. Questi farmaci sono CONTROLLATI CATEGORICAMENTE durante la gravidanza. Le donne in età fertile al momento del trattamento raccomandano una contraccezione affidabile o il rifiuto del sesso.

    Metodi immunologici

    Il più delle volte per il trattamento delle infezioni da HPV si utilizzano interferoni (KIPferon, reaferon, Viferon). Sono una famiglia di proteine ​​prodotte dalle cellule del sistema immunitario in risposta alla stimolazione del virus. I preparativi di immunoglobuline sono usati insieme all'uso locale di droghe. Questi farmaci vengono utilizzati attivamente durante la gravidanza avanzata.

    Tuttavia, nel 60% dei casi, anche la terapia con interferone a lungo termine non porta a miglioramenti clinici e non previene l'infezione da HPV fetale.

    Farmaci antivirali specifici

    Farmaci antivirali specifici (cidofovir, panavir, alpirazin). Questi farmaci non vengono utilizzati in donne in gravidanza con infezione da papillomavirus umano, a causa di effetti insufficientemente studiati sul feto. A proposito, il noto farmaco antivirale acyclovir (zovirax) non ha alcun effetto sull'HPV. Di farmaci locali (vaginali), non controindicati per l'uso in donne in gravidanza, Epigen spray intimo e Betadine hanno un effetto antivirale.

    Papillomavirus umano. Informazioni per i pazienti.

    Il papillomavirus umano (o HPV) è una famiglia di virus che provoca la comparsa di verruche, papillomi, displasia o cancro della cervice e degli organi genitali. Questa è l'infezione virale più comune dell'area genitale.

    Famiglia comune: Papillomaviridae. Nome latino: Papillomavirus umano.
    Abbreviazione: HPV (come scritto nelle analisi).

    Per medici e studenti: l'intera storia dei cambiamenti nella classificazione dei papillomavirus sul sito web del Comitato internazionale sulla tassonomia dei virus - link.

    contenuto:

    Cos'è questo virus?

    1. Per 50 anni sono stati scoperti più di 100 tipi di papillomavirus umano. Patogeno per l'uomo - 80 tipi.
    2. Secondo l'OMS, il 70% della popolazione mondiale ha 50 anni e è infetto da HPV.
    3. Nei bambini, i virus del papilloma causano le verruche.
    4. Nelle donne, i tipi di HPV 16 e 18 più spesso portano al cancro cervicale. Ogni anno vengono rilevati 500.000 nuovi casi di cancro cervicale in tutto il mondo.
    5. L'HPV è schiacciante la causa del cancro genitale nelle donne e negli uomini.
    6. HPV cura completamente e per sempre fallisce. È possibile solo per un tempo sopprimere il suo sviluppo e impedire la comparsa di formazioni.
    7. La prevenzione più efficace del cancro cervicale e degli organi genitali nel mondo è il vaccino di 6, 11, 16 e 18 tipi di papillomavirus umani.

    Come si verifica l'infezione?

    La fonte del virus sono le cellule della pelle di una persona malata. Non sangue! Non saliva! Solo pelle o cellule mucose.

    Se il paziente ha papilloma, anche di piccole dimensioni, è lei che è la fonte diretta del virus!
    In questo caso, il paziente potrebbe non avere verruche o condilomi durante l'esame. I cambiamenti possono essere microscopici, non visibili all'occhio (stadio subclinico della malattia). Ma una tale persona può già trasmettere un virus ad un'altra persona.

    L'infezione di solito si verifica fin dall'infanzia. Attraverso il microdamage sulla pelle del bambino (graffi, abrasioni), il papillomavirus penetra nella pelle e provoca la comparsa di verruche. A proposito di quali tipi di verruche sono, leggi qui: link.

    Negli adulti, alcuni tipi di virus (che saranno discussi di seguito) causano lo sviluppo di verruche anogenitali o di condilomi genitali sui genitali (leggi più dettagliatamente le verruche). Il meccanismo di trasmissione di questi tipi è prevalentemente sessuale.
    Ma in teoria, il percorso di trasmissione domestico-domestico è anche possibile - attraverso articoli di igiene generale, bordo della tazza, bagno, piscina, ecc.

    Attraverso i microtraumi degli organi genitali, il virus viene trasmesso da un partner sessuale all'altro. Allo stesso tempo, il paziente potrebbe anche non avere cambiamenti visibili. Ma i cambiamenti microscopici sulla mucosa genitale possono essere. E queste cellule alterate sono fonti del virus.

    Quindi il virus penetra nella pelle o nella mucosa e viene raggiunto da varie cellule del sistema immunitario umano. Nella maggior parte dei casi, le cellule immunitarie distruggono il virus. Leggi di più sul lavoro del sistema immunitario qui.

    Ma se il sistema immunitario è indebolito, il virus riesce a penetrare nelle cellule dello strato basale dell'epitelio della pelle o delle membrane mucose, il DNA dell'HPV si integra nei cromosomi delle cellule e cambia la funzione di queste cellule. Le cellule iniziano a dividersi eccessivamente e crescono in un'area limitata, trasformandosi all'esterno in verruche e papillomi.

    Il periodo di incubazione può essere breve - 3 mesi e può durare per anni. Cioè, il virus nel corpo è, può essere presente in poche cellule epiteliali. Ma l'immunità è abbastanza forte da impedirgli di svilupparsi in un'istruzione completa, visibile alla vista.

    ricordare

    - I tipi di HPV che causano verruche invadono il corpo durante l'infanzia

    - I tipi di HPV che causano le verruche genitali penetrano nel corpo principalmente attraverso il contatto sessuale.

    I parassiti nell'intestino non sono la causa dei papillomi. (vedi l'esposizione di Elena Malysheva). Il motivo è solo il virus HPV.

    In rari casi, lo sviluppo dell'infezione da papillomavirus umano nell'uomo può portare a malignità (cioè degenerazione in cancro). Pertanto, tutti i tipi di papillomavirus sono classificati in base al grado di oncogenicità (cioè, secondo il grado di possibile sviluppo del cancro).

    I tipi di HPV sono oncogeni e non oncogeni

    (secondo i dati di ricerca di McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

    1. Tipi di HPV non oncogeni, cioè che non causano mai il cancro: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
    2. Bassi tipi oncogeni di HPV (molto raramente causano il cancro): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
    3. Tipi di rischio oncogenico (tasso medio di incidenza del cancro): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
    4. Alti tipi di HPV oncogeni (alto rischio di cancro): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Ciò è particolarmente importante nelle donne.

    A proposito, a volte la classificazione cambia. Ad esempio, il tipo di HPV 58 nelle donne non è più altamente oncogeno. Cominciò a riferirsi ai tipi di oncogenicità moderata.

    Evento nelle malattie

    • Nel 73-90% dei casi con cancro della cervice uterina troviamo: 16, 18 e 45 tipo HPV
    • Nel 77-93% dei casi con cancro della cervice uterina troviamo: 16, 18, 45, 31 e 59 tipi di HPV
    • Nell'80-94% dei casi con cancro della cervice uterina troviamo: 16, 18, 45, 31, 33 e 59 tipi di HPV
    • Le condizioni precancerose in urologia e ginecologia sono spesso combinate con 61, 62, 68, 70, 73 tipi di HPV.

    Più spesso nelle analisi si verificano

    • papillomavirus umano 16 (HPV 16 scritto) - 50%
    • papillomavirus umano 18 (HPV 18) - 10%

    HPV 16 e tipo 18

    • Il tipo 16 si trova nel 50% e il 18 è il 10% di tutti i test HPV.
    • Causa l'aspetto di:
    • Nelle donne e negli uomini - verruche anogenitali (o verruche genitali), cancro della mucosa orale.
    • Nelle donne: cancro cervicale
    • Negli uomini: papulosi bovinoide e cancro della pelle del pene.
    • Diagnostica: analisi PCR in laboratori specializzati.
    • Trattamento: trattare la manifestazione principale dell'infezione virale + farmaci antivirali e immunitari (leggi in dettaglio sul trattamento dell'HPV).
    • Prevenzione: vaccinazione.

    Sintomi e clinica

    I sintomi e le manifestazioni dell'infezione da HPV sono verruche, papillomi, displasia e cancro cervicale. Diversi tipi di virus - diverse manifestazioni nei pazienti.

    1. Verruche

    Sono causati dai seguenti tipi di HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

    • verruche giovanili (o piatte) - causate da 3 e 5 tipi di virus. Queste sono piccole elevazioni piatte sulla pelle, che si verificano prevalentemente nei bambini. In dettaglio questo tipo di verruche è descritto qui.
    • spighette (o verruche plantari) - causate da 1 e 2 tipi di virus (per ulteriori informazioni su di essi puoi leggere qui).
    • verruche volgari sulle dita - causate da virus di tipo 2 (vedere l'articolo dettagliato su di loro qui).

    2. Verruche genitali

    Localizzazione: sui genitali, nell'ano, nella bocca e sulle labbra (tipi - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Maggiori informazioni su queste verruche.

    Il principale meccanismo di trasmissione di questa malattia negli adulti è sessuale. Molto raramente può avvenire il contatto di trasmissione - attraverso articoli da toilette comuni, attraverso il bordo sporco di una tazza del water, l'uso di un bagno in comune, in un bagno, ecc.

    Se una madre ha un bambino, viene infettata e successivamente può avere anche verruche genitali o papillomatosi laringea e respiratoria (di cui sopra). Tuttavia, la frequenza di tali sintomi nei neonati è estremamente bassa. I bambini hanno un alto livello di immunità, che li protegge da simili manifestazioni di infezione.

    3. papillomatosi laringea

    Sulle corde vocali compaiono crescite multiple, papillomi. Causato da un virus di tipo 11. A volte appare nei bambini nati da donne con verruche genitali.

    4. Papulosi di bovenoide

    Verruche piccole e piatte (un po 'come verruche piane) appaiono intorno ai genitali. Il più spesso si sviluppa in uomini, costantemente cambiando partner sessuali. Chiamato dai tipi - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

    5. Displasia e cancro cervicale

    Le più cliniche manifestazioni cliniche dell'infezione da HPV nelle donne sono la neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN, o displasia) della cervice e il cancro cervicale (vedi foto). Questo è il tipo più comune di infezione maligna. Un articolo più dettagliato su CIN e displasia è qui.

    ricordare

    Erosione della cervice e HPV - non è la stessa cosa. Un articolo dettagliato su cosa sia l'erosione cervicale e come si differenzia dalla displasia e dall'HPV - qui.

    La medicina moderna con certezza del 100% afferma che il cancro cervicale è causato esclusivamente da papillomavirus di tipo 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

    6. Tumore della pelle del pene (malattia di Bowen)

    Causato dai tipi di virus - 16 e 18.

    Oggi alcuni scienziati stranieri credono che il papillomavirus umano sia la causa del cancro di qualsiasi localizzazione. Poiché il tumore è un tumore maligno dell'epitelio della pelle o della membrana mucosa, quindi, il virus HPV, che causa fenomeni displastici proprio nell'epitelio, causa la comparsa del cancro. E con il cancro cervicale questo è provato al 100%.

    Esistono prove del cancro al seno e del cancro della laringe, sebbene non ancora documentate nelle linee guida globali. E, secondo alcuni ricercatori oncologici, il giorno non è lontano quando un'altra localizzazione (ad esempio l'intestino) è anche riconosciuta come il risultato dell'attività del papillomavirus umano nel corpo umano.

    ricordare

    Qualsiasi infezione virale che risiede nel corpo umano (e HPV si riferisce specificamente a tale), viene attivata solo con una diminuzione dell'immunità.

    diagnostica

    1. Analisi PCR

    Il modo principale per diagnosticare il papillomavirus è la reazione PCR. Usare reagenti speciali per determinare la presenza di DNA di HPV nel materiale dal paziente. I tipi più comuni di analisi per HPV sono 16, 18 tipi di virus, oltre a una serie di altri tipi altamente oncogeni.

    Materiale per analisi prelevato dalla mucosa della vagina e della cervice di una donna. Negli uomini - dalla mucosa del pene.

    Sotto nella foto c'è un esempio di analisi PCR e la sua interpretazione.

    La PCR può rilevare la presenza di un virus anche in uno stato latente (cioè dormendo). Pertanto, è importante determinare la carica virale o la concentrazione del virus.

    Una reazione PCR può anche dare un risultato falso, ed entrambi un risultato falso-positivo e un risultato falso-negativo, specialmente se le sue condizioni sono violate (anche spingendo la tabella su cui si sta conducendo lo studio può portare a un risultato così falso).

    Quindi, secondo i ricercatori moderni in Occidente, fino al 20% di tutti i risultati della PCR per il papillomavirus erano falsi. E questo fatto non dipende dalla complessità dell'apparecchiatura e dalla qualità dei reagenti.

    2. Digene-test

    Una nuova ricerca sta guadagnando popolarità nell'ambiente medico. Questo test viene utilizzato per determinare la presenza di concentrazioni clinicamente significative del virus. Grazie a questo test, è possibile identificare - un alto grado di oncogenicità nei virus nel corpo del paziente, o basso.

    Digene-test viene utilizzato in concomitanza con l'esame citologico della cervice, e sono anche valutati in un complesso.

    3. Esame da parte di un ginecologo e / o urologo

    4. Test PAP

    Altri nomi sono citologia, o "Pap test".

    Viene esaminato uno striscio durante un esame ginecologico. Questo studio viene spesso definito "citologia fluida" o semplicemente "citologia".

    Allo stesso tempo, il tecnico di laboratorio, al microscopio, determina la presenza o l'assenza di cellule patologicamente modificate, che normalmente non dovrebbero essere, e compaiono solo quando la malattia si sviluppa. La presenza di tali cellule alterate può indicare la presenza di CIN (o displasia cervicale) in una donna.

    Secondo le raccomandazioni dell'OMS, ogni donna oltre i 30 anni deve prendere uno striscio citologico almeno una volta nella vita. E oltre 50 anni - ogni cinque anni. Questo è chiamato "screening research" o semplicemente screening.

    5. Esame istologico

    Viene esaminato un pezzo di tessuto microscopico, anch'esso prelevato durante un esame ginecologico o urologico. Un altro nome per questo studio è "biopsia". Al microscopio, il medico valuta il grado di cambiamento del tessuto assunto nello studio.

    Come decifrare l'analisi per HPV?

    L'unità di misura è il numero di genomi equivalenti (se semplicemente, il numero di virus) per 100.000 cellule epiteliali umane (cioè 10 o 5 gradi).

    Incantesimo: Lg

    1. 5 lg. Elevata carica virale. Assicurati di superare un esame completo per escludere la displasia cervicale.

    Qual è il valore di riferimento

    Questo significa gli indicatori statistici medi per questo studio in questa fascia di età. Cioè, in un modo semplice, i valori di riferimento sono la norma.

    I valori di riferimento HPV sono negativi. Cioè, il normale DNA dell'HPV nell'analisi non dovrebbe essere.

    Cos'è il CME?

    CME è il controllo di prendere il materiale. Normalmente, il medico deve prendere raschiature in modo che ci siano almeno 10.000 (o 10 o 4 gradi o 4Lg) di cellule epiteliali in un campione di materiale.
    Se il valore di una CME è inferiore a 4Lg, significa che ci sono poche celle per l'analisi. L'analisi non è raccomandata, in quanto non è utile e si consiglia al medico di ripetere il campionamento.

    trattamento

    ricordare

    • Nel trattamento del papillomavirus umano, è necessario sapere che il virus non può essere completamente rimosso dal corpo. L'obiettivo principale del trattamento è quello di rimuovere le manifestazioni del virus e ridurre la sua concentrazione nel corpo in modo che l'immunità umana stessa sopprima il virus.
    • In primo luogo, il medico deve fare la diagnosi corretta, e questa è metà del trattamento.
    • L'automedicazione ha una bassa efficacia e può portare alla progressione del processo. Particolarmente pericoloso è l'automedicazione per le malattie genitali.
    • Con tutti i tipi di trattamento, è richiesto uno stile di vita sano, aumentando l'immunità.

    3 direzioni obbligatorie nel trattamento

    • rimozione di manifestazioni - verruche, condilomi, displasia (erosione) o cancro cervicale
    • antivirali (usati raramente nel trattamento delle verruche)
    • rafforzamento dell'immunità (raramente utilizzato nel trattamento delle verruche)

    Tutte e 3 le aree sono condotte efficacemente dalla medicina moderna.

    1) Elimina

    L'onda radio evapora così come il laser. maggiori dettagli

    In effetti - questo stesso bisturi, solo elettrico. Attualmente, in cosmetologia quasi mai usato.

    Articolo dettagliato su questo metodo - vai

    Vengono utilizzati farmaci locali di necrosi (acidi, alcali):
    - Super Cleaner
    - Solkoderm (istruzioni dettagliate)
    - Duofilm (istruzioni dettagliate)
    - Kollomak (istruzioni dettagliate)
    - Verrukatsid o Faresol (istruzioni dettagliate)
    - Condilin (istruzioni dettagliate)
    - e un numero di altri.

    2) Farmaci antivirali

    • Isoprinosina (o groprinosina): 2 compresse - 3 volte al giorno; 14-28 giorni (articolo più dettagliato su questo farmaco - qui).
    • Allokin alfa 1 fiala, la polvere sciolto in 1 ml di 0,9% cloruro di sodio, 1 somministrati per via sottocutanea ogni due giorni, naturalmente - 6 iniezioni (per maggiori dettagli circa Allokin qui descritti).
    • Spray sessuale epigenico: spruzza la zona interessata 4 volte al giorno per l'intero periodo di trattamento (istruzioni più dettagliate qui).
    • Panavir: disponibile in diverse forme - gel, spray, supposte, soluzione per iniezione - tutto dipende dalla misura e dalla localizzazione del processo (materiale dettagliato su Panavir qui).

    3) Farmaci che aumentano l'immunità

    Polyoxidonium, roncoleukin, immunal e altri:

    • Immunal: su 1 tabl - 4 volte al giorno, un corso da 2 a 8 settimane.
    • Reaferon: diluire 1 flaconcino di polvere (1 milione di UI) con acqua (mezzo cucchiaio), bere 30 minuti prima di un pasto - 2 volte al giorno, per 10 giorni.
    • Polyoxidonium: 1 candela (12 mg) all'interno della vagina o nel retto durante la notte ogni giorno - 10 volte.

    Rimedi popolari a casa

    Papilloma spalmato con succo fresco di celidonia più volte al giorno.
    Maggiori dettagli sulla celidonia sono descritti qui.

    Uccide virus. Spalma il succo d'aglio o metti la plastica sulla verruca

    HPV e gravidanza

    Attenzione

    Il papillomavirus umano non influenza la funzione riproduttiva, cioè il virus non impedisce a una donna di avere un figlio.

    In caso di infezione da papillomavirus rivelata durante la gravidanza:

    • il primo è trovare un buon ginecologo e osservarlo fino alla nascita,
    • soprattutto - che tipo di infezione ha una donna, la tattica del medico dipenderà da questo,
    • il virus non ha alcun effetto sul feto!
    • verruche e papillomi possono essere rimossi dopo il parto,
    • minimo di farmaci (solo se necessario) durante la gravidanza,
    • durante il parto, il bambino può essere infettato attraverso il canale del parto,
    • se ci sono cambiamenti pronunciati nella cervice di una donna incinta, un taglio cesareo può suggerire,
    • in assenza di manifestazioni - parto in modo naturale.

    In generale, il taglio cesareo per l'infezione da HPV è raro. E le manifestazioni di infezione nei bambini successivamente anche estremamente rare o minori.

    prevenzione

    La prevenzione è il miglior trattamento. Ricorda questa frase, specialmente quando si tratta della sfera sessuale.

    La natura ha messo a punto un meraviglioso meccanismo per la cura e la prevenzione umana, che poi lo aiuta nuovamente a non ammalarsi. Questo è il sistema immunitario.

    Se una persona ha già avuto una volta verruche o papillomi, allora sarà immune a questo tipo di virus. Pertanto, negli adulti, le verruche giovanili, le spine e le verruche volgari appaiono molto raramente.

    È su questo principio che viene costruito il metodo di vaccinazione di una persona contro varie malattie infettive, tra cui il papillomavirus.

    Ecco perché è così importante mantenere la tua immunità ad alto livello. Articolo dettagliato su come rafforzare il sistema immunitario - leggi.

    Prevenzione specifica dell'infezione da PVI

    • Vaccino "Gardasil" (Gardasil) prodotto negli Stati Uniti. Questa vaccinazione contro i tipi 6, 11, 16, 18 - impedisce lo sviluppo di tali sintomi di infezione, come verruche genitali, neoplasia (displasia o erosione) e cancro del collo dell'utero, il cancro della pelle del pene negli uomini. In molti paesi sviluppati, la vaccinazione contro l'HPV viene condotta molto attivamente, dagli 11 ai 12 anni (collegamento), fino al momento dell'inizio dell'attività sessuale, quando l'infezione si verifica già. È messo sia alle ragazze che ai ragazzi.
    • Vaccino "Gardasil 9". Il vaccino di un nove, cioè 9 atti contro virus tipi 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58. L'efficacia di prevenire il cancro cervicale - dal 98% al 100%.
    • Vaccino "Cervarix". Questo vaccino forma l'immunità contro 2 tipi di virus: 16 e 18.

    Profilassi non specifica

    • Misure di igiene personale in luoghi pubblici
    • Stile di vita sano, alta immunità
    • La corretta modalità di lavoro e riposo
    • Moderata educazione fisica
    • Ricezione di vitamine, frutta, succo
    • Solo un partner sessuale (idealmente)
    • Uso del preservativo durante i rapporti sessuali

    E infine - alcuni video sull'argomento del materiale, consigliati per la visualizzazione.

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    Attenzione: se il medico non ha risposto alla tua domanda, la risposta è già sulle pagine del sito. Usa la ricerca sul sito.

    Quali tipi di DNA di papillomavirus umano (HPV) sono i più insidiosi?

    Papillomavirus: questo agente patogeno è presente nel corpo di quasi il 90% degli abitanti del nostro pianeta. Le conseguenze della penetrazione di questo agente patogeno nel corpo umano si manifestano sotto forma di lesioni insolite sulla pelle: verruche, papillomi e verruche. Tale infezione è caratterizzata da una grande varietà di suoi rappresentanti, che fino ad oggi ha circa 600 specie.

    Alcuni ceppi di HPV possono causare lo sviluppo del cancro negli uomini e nelle donne. L'approccio al trattamento di questa malattia dovrebbe essere puramente individuale e tenere conto del tipo di virus, determinato nel processo di diagnosi di tale malattia.

    Cos'è l'HPV?

    Gli agenti causali della papillomatosi sono particelle virali contenenti cromosomi del DNA nella loro struttura. Questi microrganismi hanno una dimensione di soli 55 nm. Le manifestazioni sintomatiche di questa infezione variano a seconda del tipo di papillomavirus. I rappresentanti di questa patologia non vengono seminati sui mezzi nutritivi durante l'analisi batteriologica. Con più successo determinare il tipo di patogeno può essere il risultato del metodo diagnostico molecolare - PCR. Diversi ceppi di papillomavirus umano sono classificati in base alle caratteristiche della loro struttura molecolare.

    La penetrazione di questa infezione nel corpo viene effettuata attraverso l'epidermide danneggiata della pelle o delle mucose. Innanzitutto, il papillomavirus raggiunge gli strati profondi della pelle, dove può rimanere in uno stato latente (dormiente) per un tempo molto lungo. La graduale maturazione e il rifiuto delle cellule epiteliali solleva le particelle del virus. Quando arrivano in superficie, inizia la riproduzione di microrganismi dannosi.

    Se un paziente ha un forte sistema immunitario, può facilmente affrontare l'infezione, distruggendola completamente. Questo succede nella maggior parte delle persone infette. Ma in quei pazienti che hanno un'immunità indebolita, il virus inizia a progredire. L'agente patogeno colpisce rapidamente il tessuto sano, situato accanto. Di conseguenza, il DNA dell'HPV viene incorporato nei cromosomi delle cellule normali, causando la loro proliferazione incontrollata e patologica. Esternamente, i sintomi di questa malattia si manifestano sotto forma di varie escrescenze della mucosa e della pelle: verruche genitali, verruche o papillomi.

    È noto che diversi tipi di papillomavirus umano hanno una propria localizzazione specifica. Alcuni tipi di infezioni possono solo causare danni all'epidermide superficiale della pelle, altri solo si moltiplicano nelle membrane mucose spesse. I singoli ceppi di papillomavirus umano interessano solo specifiche aree del corpo.

    Attenzione! Per la salute del paziente sono informazioni molto importanti su quale tipo di patogeno si trova la papillomatosi in esse. Diversi tipi di questa patologia hanno manifestazioni cliniche molto specifiche. Determinare il ceppo dell'infezione aiuta il medico a conoscere l'ulteriore decorso della malattia, oltre a calcolare la probabilità di degenerazione dei processi patologici in una forma maligna.

    Classificazione dei patogeni papillomatosi

    Tutti i virus del papilloma umano in medicina sono sistematizzati - si distinguono per tipo e gruppo. Poiché ci sono molti tipi di questa infezione, sono semplicemente numerati da 1, 2, 3 e oltre. I microrganismi patogeni sono anche classificati in gruppi, in base al rischio di degenerazione di un tumore benigno. Qualsiasi tipo di questo virus DNA può essere trovato negli esseri umani, indipendentemente dalla loro età o sesso.

    Primo gruppo

    Comprende i ceppi più sicuri dell'agente patogeno. Se il paziente determina uno di questi tipi di HPV, non è possibile preoccuparsi della conversione dei papillomi in cancro. I seguenti papillomavirus sono stati aggiunti a questa categoria:

    • 1 °, 2 °, 4 ° - i sintomi di queste patologie si manifestano sotto forma di verruche plantari (in apparenza sembrano più calli);
    • 3, 10, 28, 49 - questo tipo di agenti patogeni provoca la comparsa di condilomi di colore giallo, con una superficie piatta su qualsiasi parte della pelle del paziente;
    • 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 e 50 d - i virus che causano la formazione di varie crescite, principalmente nel petto, nelle braccia e nel collo, sono ereditati;
    • L'HPV 26, così come il 27 °, il 29 ° e il 57 ° tipo di infezione, hanno la forma di normali verruche, sono grigiastri e piatti e appaiono principalmente sulla superficie esterna delle mani;
    • Il settimo tipo provoca l'apparizione delle cosiddette verruche "a base di carne", che in apparenza assomigliano a una ferita aperta con bordi capovolti.

    Secondo gruppo

    Questo è seguito dal gruppo con n. 2, che include l'HPV con una bassa probabilità di rischio oncogenico. Esistono ceppi relativamente sicuri di papillomavirus. Possono provocare lo sviluppo di neoplasie maligne, ma solo in determinate condizioni. Il gruppo include i seguenti tipi di agente patogeno:

    • 6, 11 - sono i più comuni, contribuiscono all'emergenza di papillomi sotto le ascelle e sotto il seno;
    • 13 °, 32 ° - provocare lo sviluppo di iperplasia epiteliale della cavità orale;
    • 42 °, 53 °, 44 ° - manifestati clinicamente sotto forma di foche, che si formano sulla cervice nelle donne, spesso causano erosione;
    • HPV 53 °, 54 °, 55 ° - assomigliano a un fungo in forma, hanno una piccola gamba e un cappuccio, appaiono spesso nelle pieghe della pelle nelle persone con un peso elevato. Il tipo di HPV 53, il 54 ° e il 55 ° possono causare gravi emorragie in caso di danni.

    Terzo gruppo

    La struttura di questa categoria include virus del papilloma umano con un livello medio di rischio cancerogeno. In una tale situazione, la trasformazione di una verruca benigna in un cancro può essere causata da una diminuzione della reattività del sistema immunitario o da situazioni di stress grave. Questi sono i seguenti ceppi di infezione:

    • 31st - questo tipo di HPV è più spesso trasmesso attraverso rapporti sessuali con un corriere. Come risultato dell'infezione, il paziente appare dense crescite sulle mucose del canale uretrale e degli organi riproduttivi interni;
    • 33, 35, 52 ° - provoca la formazione di squamose escrescenze verrucose, hanno un colore scuro e sono localizzate sulla pelle delle mani;
    • 58 ° - sintomaticamente manifestato sotto forma di neoplasie nodulari, che colpiscono principalmente l'epidermide delle zone genitale e inguinale.

    Quarto gruppo

    Comprende i tipi più pericolosi di HPV. Quasi tutti i ceppi di infezione da questo gruppo dopo un certo periodo di tempo provocano una degenerazione maligna dell'educazione. Ecco i seguenti tipi di papillomatosi:

    • Il 16 e il 18 sono virus ad alto rischio oncogenico. Sotto l'influenza di questi microrganismi, le normali cellule mucose vengono trasformate in verruche genitali. Crescono ad un ritmo molto alto, danneggiando la struttura del DNA del tessuto sano e causando la sua divisione incontrollata e caotica. Questo tipo di HPV è estremamente pericoloso per le donne, in quanto può causare displasia e oncologia della cervice in futuro.
    • Il 31 °, 33 ° sono anche ceppi abbastanza pericolosi del papillomavirus. Causa neoplasia della cervice uterina nelle donne. Negli uomini, questo tipo di infezione causa un disturbo così pericoloso come la papulosi bovinaide. Questi microrganismi spesso causano la comparsa di ulcere sulla mucosa, la forma del tumore intraepiteliale.
    • 51 ° - questo papillomavirus umano ha una grande propensione alla degenerazione maligna. Questo tipo di HPV si manifesta sotto forma di verruche irregolari o piatte, considerate un precancro. A giudicare dai risultati dei ricercatori, circa il 70-82% delle donne che soffrono di sintomi di oncologia degli organi genitali sono infetti da questo patogeno. Negli uomini, il 51 ° papillomavirus causa malattie maligne della mucosa del pene e dell'area anale.
    • HPV 82, tipo HPV 83, 52 ° e 59 °: tali rappresentanti della papillomatosi sono dannosi per la salute di tutte le persone. Provocano lo sviluppo di escrescenze spinose della mucosa nella cavità vaginale e sul collo uterino. Ecco perché la bella metà della popolazione soffre dei segni di patologia causata da questo agente patogeno. Particolarmente pericolosi sono i tipi di HPV 83, 82, 52 e 59 in quanto possono causare cancro cervicale in futuro.

    Attenzione! Non dovresti andare nel panico prematuramente se, come risultato di un sondaggio, hai identificato uno dei virus ad alto rischio oncogenico. Secondo le statistiche mondiali, solo il 18-20% dei pazienti infetti da pericolosi ceppi di papillomatosi deve confrontarsi con l'oncologia. Nella maggior parte dei casi, la malattia viene rilevata anche nella fase di displasia e, in questo caso, il disturbo è perfettamente suscettibile alla terapia.

    Come si verifica l'infezione?

    L'infezione da HPV è trasmessa principalmente attraverso il contatto sessuale, sebbene nella pratica medica ci siano anche casi di infezione con il metodo del contatto familiare, come risultato dell'utilizzo di prodotti igienici comuni. La possibilità di infezione da papillomavirus non è esclusa quando si visita il bagno, si fa il bagno e si eseguono procedure idriche in istituti con un raduno di persone - come una sauna, una piscina o un bagno.
    La trasmissione diretta del virus avviene durante il contatto sessuale, quando microrganismi dannosi penetrano nei tessuti danneggiati delle mucose. All'inizio, non ci sono assolutamente sintomi in una persona infetta. Anche con un esame ginecologico, i cambiamenti nelle mucose non sono rilevati visivamente nelle donne. Solo nel processo di analisi microscopica sugli organi riproduttivi si possono vedere cellule trasformate, che sono la principale fonte di patologia.

    L'infezione con vari tipi di HPV in uomini e donne che sono sessualmente attivi si verifica in qualche momento durante la loro vita. Anche la possibilità di re-infezione con un virus non è esclusa. La probabilità di infezione è più alta in un momento in cui i giovani stanno appena iniziando a mostrare attività sessuale. Sebbene l'infezione sia trasmessa attraverso il contatto sessuale, la penetrazione non è necessaria per l'infezione da parte dell'agente patogeno. Qualsiasi interazione con la pelle colpita e la membrana mucosa del corriere è pericolosa quanto avere rapporti sessuali con esso.

    La maggior parte dei papillomavirus non è pericolosa per l'uomo. In molti casi, questa infezione può essere curata da sola, dopo solo un paio di mesi dall'infezione, questo significa che l'immunità del paziente è in condizioni eccellenti. Circa l'85-90% dell'HPV viene trattenuto nell'uomo fino a 2 anni e solo il 10% di questi microbi è immagazzinato nell'epidermide e può innescare la formazione di tumori maligni.

    L'oncologia della cervice è considerata la malattia più comune che è strettamente associata a vari tipi di HPV. In quasi tutte le situazioni, questo patogeno provoca displasia (una condizione precancerosa) nelle donne. Oggi questa infezione danneggia non solo il gentil sesso, perché negli uomini provoca una degenerazione maligna della mucosa dell'ano e del pene. Anche ceppi relativamente sicuri di papillomatosi (6 °, 11 °) promuovono la formazione di verruche nel tratto respiratorio. Queste condizioni, sebbene complicano la vita del paziente, ma raramente si concludono con un esito al volo. Le escrescenze puntate - verruche, crescono abbastanza rapidamente e sono un portatore diretto di infezione.

    È importante! Le manifestazioni cliniche di questa malattia negli uomini appaiono estremamente raramente. Un membro infetto del papillomavirus del sesso più forte è principalmente un portatore del virus. Anche il paziente stesso può essere infettato, ma per penetrare nel corpo maschile l'agente patogeno ha bisogno di determinate condizioni e tempo.

    Misure diagnostiche e trattamento della papillomatosi

    Il metodo più informativo per rilevare il papillomavirus è la reazione a catena della polimerasi (abbreviata in PCR). Questo metodo di diagnosi è popolare perché consente di digitare l'HPV, cioè determinare il ceppo dell'agente patogeno. Sapendo che tipo di papillomavirus è presente nel corpo del paziente, uno specialista può già giudicare la probabilità della trasformazione dei tumori patologici in cancro. Nello screening di tale malattia, i test di screening speciali sono molto importanti, consentendo di rilevare tutti i tipi di HPV presenti nel corpo del paziente.

    Allo scopo di identificare un patogeno dannoso, anche gli uomini e le donne si sottopongono ad analisi citologiche ed esame istologico dei tessuti colpiti. In alcuni casi, i segni di patologia sono visibili ad occhio nudo - se c'è un eccesso di papillomi e verruche sulla pelle umana. Per determinare l'alto tipo di infezione oncogenica nelle donne, viene utilizzata la colposcopia (esame microscopico della cavità vaginale).

    trattamento

    Come trattare l'HPV, è possibile? È difficile sbarazzarsi di questa malattia poiché è tempestivo rilevarla, perché il processo di riproduzione e sviluppo dei papillomavirus procede in forma latente. Se le difese immunitarie del corpo non sono in grado di resistere al virus, allora nella maggior parte delle situazioni rimane con l'infetto per sempre, nonostante il trattamento. Ecco perché, nelle persone con un eccellente stato di immunità, questa patologia è estremamente rara.

    Spesso, a seguito dell'esame dei pazienti infetti dal papillomavirus, il medico trova molte malattie associate. Queste possono essere malattie infettive infiammatorie, croniche o veneree. Pertanto, l'approccio al trattamento di tale malattia è sempre complesso. Le tattiche terapeutiche dovrebbero essere mirate non solo a eliminare l'HPV, ma anche a eliminare i sintomi di altre patologie. Grande importanza per il corso di questa malattia ha uno stato delle difese del corpo, quindi la prima cosa che serve per rafforzare il sistema immunitario.

    Le misure terapeutiche per la papillomatosi includono l'uso dei seguenti metodi e farmaci:

    • Rimozione di tumori patologici con l'aiuto di laser terapia, coagulazione elettrica, criodistruzione, escissione chirurgica di tessuti papilloma.
    • Utilizzo di metodi chimici di cauterizzazione delle verruche (acido tricloroacetico 50 o 90%, solkoderm, acido salicilico, contaridina).
    • Ricezione di farmaci antivirali (Aldara, Panavir).
    • L'uso di immunostimolanti (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosina).
    • Uso di agenti citostatici (prospidina, soluzione di podofillina, bleomicina, 5-fluorouracile, podofillotossina).
    • L'uso della fisioterapia.

    Dopo il completamento del ciclo terapeutico, devono essere osservate misure preventive affinché l'HPV non si infetti nuovamente. A tal fine, si consiglia ai pazienti di avere la giusta vita sessuale, è auspicabile avere un partner costante e comprovato. Il sesso con estranei dovrebbe essere limitato al minimo, altrimenti è necessario usare il preservativo. Dovresti sapere che anche un contraccettivo a barriera non ti proteggerà da questo virus al 100%.

    Come risultato della lettura di questo testo, diventi consapevole della diversità dei tipi di papillomavirus e del suo pericolo. Questo è il motivo per cui gli esperti consigliano di non posticipare la visita a una struttura medica per un lungo periodo. Rivolgersi al proprio medico in tempo utile vi aiuterà a identificare l'agente patogeno HPV e sbarazzarvi di esso il più presto possibile. La profilassi immunitaria della malattia non sarà superflua. Aumentando le difese naturali del corpo si ridurrà significativamente la probabilità di re-infezione con questo virus.

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