Demodecosi nell'uomo: foto, sintomi, trattamento, farmaci, prevenzione

La demodecosi umana è una malattia cronica dermatologica causata dal piccolo acaro Demodex. Questa zecca è rappresentativa della microflora opportunistica sulla pelle, è costantemente presente nei dotti escretori delle ghiandole sebacee, dei follicoli piliferi e delle ghiandole palpebrali. La malattia si verifica solo nei casi in cui vi è una diminuzione della protezione immunitaria (a volte è sufficiente anche una violazione dell'immunità locale nell'area locale della pelle) e la zecca può penetrare negli strati più profondi della pelle. Pertanto, per la diagnosi, non è sufficiente rilevare solo l'agente patogeno, dal momento che è presente nella secrezione delle ghiandole sebacee e dei raschiati cutanei nella maggior parte delle persone sane. Assicurati di mostrare i sintomi della malattia.

Cause di demodicosi

Come risultato degli studi, non è stata trovata alcuna correlazione tra la malattia e il sesso o l'età del paziente. La tipica localizzazione di un processo patologico derivante è la pelle del viso e della testa, poiché il maggior numero di ghiandole sebacee si concentra su di esso e l'acaro si nutre di esso.

I principali fattori predisponenti oltre a ridurre l'immunità locale della pelle sono una violazione del regime di produzione di sebo, un cambiamento nella sua composizione e la presenza di malattie cutanee concomitanti nel paziente, specialmente quelle accompagnate da un aumento della secrezione di sebo (seborrea) e lesioni pustolose.

Spesso, le persone con un normale stato immunitario provocano di per sé lo sviluppo della demodicosi. I tentativi di rimuovere l'acne, l'acne, le pustole e altre formazioni dalla loro pelle portano al fatto che non solo si creano condizioni favorevoli affinché il segno di spunta penetri in profondità nella pelle, ma anche per la sua diffusione a mani. L'uso a lungo termine di alcuni farmaci (antibiotici e ormoni steroidei), l'uso di cosmetici di scarsa qualità o inappropriati per questo tipo di pelle possono anche contribuire all'inizio del processo patologico nella pelle. Fattori quali un'alimentazione scorretta e cattive abitudini non sono esclusi: la prevalenza di alimenti a base di carboidrati nella dieta, abuso di sale, spezie, spezie, alcol e fumo può anche aumentare il rischio di demodicosi.

La trasmissione del patogeno da persona a persona è possibile con stretto contatto fisico, tuttavia, i sintomi della demodicosi possono verificarsi solo con un aumento significativo del numero di zecche in una particolare persona (più di 30 pezzi in una ghiandola sebacea) e con determinati fattori. Pertanto, una persona che soffre di demodicosi non rappresenta un pericolo per gli altri.

Va notato che le zecche che vivono sulla pelle di animali simili nella struttura non causano mai malattie negli esseri umani.

I sintomi della demodicosi

Nella maggior parte dei casi, i sintomi della malattia si trovano sulla testa del paziente, nei casi avanzati e gravi, il processo patologico può diffondersi nella parte superiore del torace e della schiena. Tipicamente, i fuochi di infiammazione sono concentrati sulla pelle del viso (naso, triangolo naso-labiale, fronte, mento della guancia, palpebre). Ciò è dovuto al fatto che sono le ghiandole sebacee sulla pelle del viso che producono intensamente il sebo, mentre reagiscono sensibilmente ai più piccoli cambiamenti nei livelli ormonali, i disturbi nel funzionamento degli organi interni e il sistema immunitario del corpo.

Secondo la maggior parte dei dermatologi, il sintomo principale della demodicosi è la comparsa di rosacea (rosacea). Il paziente ha una iperemia persistente della pelle del viso, papule rosa, pustole (pustole) possono formarsi, negli stadi successivi della malattia l'indurimento persistente della pelle appare nelle lesioni, teleangectasie (vene del ragno). I pazienti possono anche essere disturbati da prurito pronunciato e una sensazione di tensione della pelle. Nei casi avanzati con un decorso a lungo termine di demodicosi, si può sviluppare un ipertrofia del naso deformato (rinofima), che si verifica più spesso negli uomini. Tutti questi sintomi di solito si verificano sullo sfondo di un aumento dell'idratazione della pelle e dei pori dilatati.

Nella metà dei casi, oltre alla demodicosi della pelle, ai pazienti (principalmente negli anziani) viene diagnosticata la demodecosi degli occhi, manifestata come blefarocongiuntivite e blefarite. I pazienti lamentano secchezza e sensazione di corpo estraneo negli occhi, arrossamento, lacrimazione. Appare un forte prurito delle palpebre, il loro gonfiore, il rossore dei bordi delle palpebre, c'è una fragilità, assottigliamento e perdita di ciglia. Dopo il sonno, si possono trovare scariche appiccicose, croste o scaglie ai bordi delle palpebre.

Trattamento della demodecosi

Se vedi segni di demodicosi, dovresti consultare un medico. Nella maggior parte dei casi, la nomina di farmaci, anche se il trattamento locale svolge anche un ruolo importante. Inoltre, la necessaria correzione dello stile di vita, perché ha un impatto diretto sulle ghiandole sebacee.

È necessario iniziare il trattamento con l'eliminazione dei disturbi nutrizionali. I pazienti devono attenersi a una determinata dieta, non solo durante il trattamento, ma anche in futuro. La dieta è limitata all'uso del cibo, che contribuisce ad aumentare la separazione del sebo e il blocco delle ghiandole.

È necessario rifiutare o ridurre il consumo di cibi grassi, fritti, salati, piccanti, rimuovere spezie, spezie, marinate, carni affumicate e carboidrati facilmente digeribili dalla dieta. Inoltre, i prodotti contenenti additivi artificiali, aromi, coloranti e altre sostanze che influiscono negativamente sul corpo non dovrebbero essere abusati. Per normalizzare il sistema digestivo, è necessario arricchire la dieta con verdure fresche, frutta e latticini.

Lo stato immunitario del paziente svolge un ruolo significativo nel trattamento di successo e per un'ulteriore profilassi, pertanto è necessario rafforzare le difese del corpo in ogni modo possibile (rinforzando procedure, prendendo complessi vitaminici, immunomodulatori naturali, ecc.).

Per il periodo di trattamento, i pazienti sono invitati a non usare cosmetici, e in futuro a scegliere cosmetici e prodotti per la cura della pelle del viso in conformità con le raccomandazioni del dermatologo-cosmetologo.

Anche durante il periodo di trattamento, è necessario escludere un'esposizione prolungata al sole, abbandonare le procedure termali (visitando saune, bagni turchi) ed escludere altri fattori che stimolano l'aumento della separazione del sebo.

Il trattamento farmacologico è di solito nella nomina di farmaci del gruppo metronidazolo (Trichopol, Klion, Flagyl, ecc.), Questi farmaci contribuiscono alla morte del battito sottocutaneo. La terapia di solito dura almeno 4-6 settimane, durante le quali una quantità sufficientemente grande della sostanza farmaceutica entra nel corpo, che può influire sul funzionamento del fegato e dei reni. Pertanto, il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico che periodicamente deve prescrivere esami del sangue (clinici e biochimici).

Il trattamento esterno della demodicosi può durare fino a sei mesi, quindi i pazienti devono essere pazienti e seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico. Consiste nell'uso di vari unguenti (metronidazolo, benzoato benzilico, solforico, mercurio giallo, ecc.) Si consiglia anche il gel crema Dexodem Phyto, gli alcolici farmaceutici contenenti alcoli, esteri e catrame, che sono preparati da una prescrizione medica in farmacia. I preparati alcolici per il trattamento della demodicosi non possono essere applicati per molto tempo. Con l'uso a breve termine, contribuiscono alla morte degli acari e, con l'uso a lungo termine, asciugano la pelle, il che contribuisce ad aumentare la produzione di sebo e, di conseguenza, è possibile un nuovo focolaio della malattia.

Inoltre, possono essere utilizzati metodi di trattamento fisioterapico (elettroforesi) e crioterapia.

Negli ultimi anni, una procedura cosmetologica, chiamata microdermoabrasione (una procedura di pelle laboriosa), sta diventando sempre più popolare, durante la quale viene rimosso lo strato di pelle in cui sono localizzate le zecche. È anche possibile eseguire la non-pulizia della pelle con peeling contenenti acidi della frutta. Tali procedure per la demodicosi non possono essere eseguite nel periodo di manifestazioni acute della malattia, è necessaria la consultazione di un dermatologo.

Quale dottore contattare

Il trattamento della demodicosi viene eseguito da un dermatologo. Ulteriore aiuto sarà fornito da un nutrizionista, un immunologo, che consiglierà come eliminare i fattori di rischio per la malattia. In alcuni casi, dopo la consultazione con un dermatologo aiuterà le procedure cosmetiche.

Demodecosi negli esseri umani - cause, manifestazioni sulle palpebre e sul viso, diagnosi, trattamento farmacologico

La demodecosi è una malattia che si verifica negli esseri umani e in altri mammiferi, che è associata a una zecca parassitaria - una ghiandola dell'acne - affezione delle ghiandole sebacea e meibomio. Lesioni sul viso portano a difetti estetici spiacevoli e gravi. Un altro nome per la malattia è rosacea o "acne rosa". La malattia è spesso confusa con l'eczema. Soprattutto, è caratteristico delle donne di età compresa tra 30 e 50 anni, soprattutto nelle donne con pelle sottile e sensibile.

Cos'è la demodicosi negli esseri umani?

La demodecosi in una persona sul viso è espressa da un cambiamento patologico del viso e da una lesione della pelle o dei capelli con uno specifico tipo di acaro. La malattia si manifesta sotto forma di acne, piccole ulcere ed eruzioni cutanee, che si trovano nel petto, nella schiena e nel viso, cioè in luoghi con la produzione più attiva di sebo della pelle. Le aree interessate dal prurito della pelle e causano disagio permanente. La demodecosi assomiglia all'acne in apparenza, ma il meccanismo dell'insorgenza e dello sviluppo della malattia è completamente diverso.

Agente causale

Negli esseri umani, la demodecosi è provocata da un segno di spunta dal genere Demodex, un tic tac che è considerato un parassita condizionatamente patogeno, cioè, è l'agente causale della malattia solo in certe condizioni favorevoli per lo sviluppo e la riproduzione. Mangiare una zecca costituisce il sebo, quindi più spesso il parassita preferisce i posti nell'area delle guance, delle ciglia e della fronte.

Il segno di spunta non tollera la luce del giorno, quindi si moltiplica solo di notte, quindi i sintomi della demodicosi sul viso sono molto più comuni la sera. Per gli esseri umani, l'emergere di due tipi di zecche - Demodex folliculorum e Demodex brevis. Il primo tipo preferisce dimorare nei follicoli piliferi, il secondo - nelle ghiandole sebacee. Considera i parassiti solo al microscopio, la loro lunghezza è di pochi decimi di millimetro.

Come viene trasmesso

Spesso la malattia viene trasmessa dal contatto diretto con una persona infetta, la sua biancheria da letto o indumenti. C'è una possibilità di infezione nel salone di bellezza durante varie procedure, in particolare la pulizia del viso. In questo caso, il metodo più comune non è direttamente correlato all'infezione, ma è un riflesso di determinati fattori esterni o interni. Una zecca può esistere per un breve periodo al di fuori del corpo umano: in acqua a una temperatura di +15 gradi, il periodo di sopravvivenza è di 25 giorni, a temperatura ambiente su particelle di pelle morta - circa 20 giorni.

È possibile ottenere la demodicosi da un gatto?

Negli animali domestici come cani e gatti, la zecca sottocutanea è causata da altri parassiti. Nei gatti, i patogeni possono essere due tipi di zecche: Demodex cati e Demodex gatoi. Questi parassiti possono vivere solo sul corpo del gatto, quindi non sono assolutamente pericolosi per gli esseri umani - il segno di spunta non sopravvive nel suo corpo. Allo stesso tempo, è impossibile lasciare un animale malato senza cure - rappresenta un pericolo per gli altri membri della sua stessa specie e soffre se stesso.

motivi

I parassiti che sono gli agenti causali della demodicosi, vivono nel corpo della maggior parte della popolazione mondiale, essendo una parte naturale della microflora umana. Nella maggior parte dei casi, la malattia progredisce con l'immunità indebolita, la gravidanza, lo stress, il sovraccarico nervoso, perché durante questi periodi il sebo, che è cibo per il segno di spunta, viene prodotto in grandi quantità. Inoltre, la demodicosi può apparire per i seguenti motivi:

• mangiare grandi quantità di cibo piccante;
• frequenti visite a saune, solarium e saune;
• scarsa aderenza alle regole igieniche: non pulizia e disprezzo per la rimozione del trucco;
• uso di cosmetici con ormoni;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• uso di determinati farmaci;
• rottura endocrina.

Insieme ad alcune malattie, la demodicosi umana può svilupparsi più velocemente e più attivamente. Esiste un'alta probabilità di infezione, la diffusione della malattia con predisposizione ereditaria, diabete, squilibrio ormonale, disfunzione del sistema immunitario. Grave, prolungato stress nervoso o fisico, esposizione prolungata al sole, lavoro associato al differenziale o improvvisa esposizione alla temperatura, sono cause individuali dell'inizio della malattia.

sintomi

La demodecosi si manifesta in modi diversi, a seconda del tipo di pelle umana, delle condizioni generali del corpo e del numero di acari presenti sul corpo. Il sintomo principale si manifesta con l'infiammazione della pelle sul viso. Le infiammazioni sembrano uno sfogo di brufoli rosa o rossastri. La malattia si manifesta in modi diversi, a seconda della posizione specifica del parassita.

La malattia della pelle provoca disagio sulla pelle del viso: prurito, desquamazione. Un'ulteriore manipolazione della pelle per liberarsi dell'acne porta alla formazione di bolle, infiammazione purulenta. La malattia della pelle è caratterizzata da infestazione da zecca della specie Demodex brevi. I principali sintomi della demodicosi cutanea sono:

• arrossamento della pelle sul viso;
• sensazione di secchezza;
• irritazione della pelle colpita;
• vasi della pelle dilatati.

Nell'area delle palpebre, gli acari Demodex parassitano sui follicoli piliferi delle ciglia e sulle ghiandole di Meibomio, che si trovano sul bordo delle palpebre. I sintomi della malattia su questa parte:

• Malattie infettive degli occhi che non sono suscettibili al trattamento farmacologico convenzionale - congiuntivite, blefarite;
• sopracciglia scure;
• intenso prurito agli occhi, palpebre arrossate, soprattutto di notte, con esposizione diretta al calore;
• sensazione di "pesantezza" delle palpebre, corpo estraneo;
• affaticamento degli occhi

Con blefarite demodectica, il paziente può manifestare sintomi sotto forma di muffole bianche intorno alle ciglia colpite da parassiti. Spesso questo sintomo è accompagnato da arrossamento delle palpebre, un ispessimento dei loro bordi, su cui si formano croste o squame. La mancanza di trattamento tempestivo porta alla perdita di ciglia, ispessimento del bordo delle palpebre, che porta alla rottura della normale chiusura della fessura palpebrale. Demodecosi ciglia o palpebra spesso portano a gravi problemi e malattie oftalmologiche:

• congiuntivite cronica;
• sindrome dell'occhio secco;
• crescita anormale delle ciglia (ingrowth) con lesione alla congiuntiva;
• cheratite regionale - infiammazione della cornea.

Uno dei più pericolosi di questi sintomi è la sindrome dell'occhio secco. È una complicazione della blefarite demodectica. In questa malattia, la congiuntiva delle palpebre al bulbo oculare è rotta e il sacco congiuntivale stesso cessa di funzionare normalmente e correttamente. Il risultato è la sindrome dell'occhio secco, che ha i seguenti sintomi ed effetti:

• sensazione di sabbia negli occhi;
• affaticamento degli occhi;
• riduzione graduale della vista;
• sviluppo della congiuntivite cronica e cheratocongiuntivite - infiammazione non solo della congiuntiva, ma anche della cornea degli occhi.

A causa della crescita delle ciglia, causata dalla distruzione del follicolo delle ciglia da parte dei parassiti, si sviluppa cheratite marginale, che viene rilevata quando si verifica fotofobia, spasmo palpebrale doloroso e lacrimazione. Questi sintomi sono molto pericolosi con la forma in esecuzione, la mancanza di trattamento tempestivo, a causa della violazione del deflusso del liquido lacrimale, può verificarsi un'infezione secondaria, piena di ulcera corneale strisciante. Questa malattia spesso porta alla perdita degli occhi.

palcoscenico

La stessa malattia ha diverse fasi. Il cosiddetto periodo pre-malattia è lo stadio prodromico. In questa fase, l'aspetto delle "maree" è caratteristico - di volta in volta si ha una sensazione di calore, dilatazione dei vasi sanguigni sul viso, la pelle diventa molto rossa. Le cause di tali sintomi sono l'uso di una piccola quantità di alcol, ansia, prendendo una piccola porzione di cibo caldo o piccante, che senza questa malattia non causa una tale reazione.

Il primo stadio del decorso della malattia è di per sé eritematoso. In questa fase, non c'è eritema persistente del viso - arrossamento della pelle. In contrasto con l'arrossamento allo stadio prodromico in questa fase, il rossore persiste a lungo (a volte può raggiungere diversi giorni) senza una ragione apparente. Il colore dell'eritema varia dal rosa pallido al viola bluastro. Insieme con l'arrossamento della pelle, presto si forma teleangiectasia - una sorta di reticolo vascolare di vasi dilatati. Soprattutto compaiono sulle ali del naso, sulle guance.

Nella seconda fase appaiono papule-pustolose, papule e pustole, acne e pustole. Sulla pelle arrossata e ispessita dopo il primo stadio compaiono papule che si uniscono per formare pustole. Questi ascessi sembrano acne adolescenziale, che ha dato un altro nome alla malattia - "acne rosa".

La fase papulare-pustolosa diventa ipertrofica, durante la quale la pelle è molto ispessita a causa dell'iperplasia delle ghiandole sebacee. Crescita pineale si osservano su tutta l'area della testa e del viso. Su diverse parti, i processi ipertrofici hanno la forma: nel naso, questo è il rinofima, sulla fronte è metafina, nei secoli - blefarofia, nella regione dei lobi delle orecchie - otofima, sul mento - gnatofismo.

diagnostica

Prima della nomina del trattamento, il paziente viene diagnosticato. In precedenza, il paziente non lava con sapone alcalino per una o due settimane, non usa cosmetici destinati alla pelle, in modo che una diagnosi sia rilevata da un segno di spunta, poiché tali condizioni aumentano l'attività dei parassiti. La raschiatura per l'esame è presa dalle sopracciglia, dalle ciglia, quindi elaborate in condizioni di laboratorio.

Questa è una procedura completamente indolore per il paziente, raschiando lo strato cornificato della pelle con un bisturi appuntito, rimosso nella zona della zona più colpita con le pinze. Utilizzando un microscopio, viene esaminato lo strato superficiale dell'epitelio della pelle. Durante l'esame, vengono presi in considerazione individui di parassiti, larve, uova, gusci già vuoti. La diagnosi di demodicosi è fatta avendo più di cinque zecche su un centimetro quadrato di pelle.

Per diagnosticare un secolo di demodicosi, sono state testate diverse ciglia infette da un parassita, 3-5 pezzi dalla palpebra inferiore e superiore. Una ciglia fresca viene esaminata al microscopio con una soluzione di fissaggio: alcali caustici, benzina, cherosene, glicerina. Demodecosi palpebrale è diagnosticata con almeno sei zecche alla radice di un ciglio. Se ce ne sono meno, la diagnosi potrebbe essere errata - c'è un segno di spunta su oltre l'80% delle persone sane.

Trattamento della demodecosi

Trattamento comporta l'impiego di entrambi i farmaci in aree locali del viso e palpebre, che operano a distruggere acari o mezzi sistemici, che mirano a migliorare paziente immunità integrale, il suo stato fisico. I preparati esterni devono necessariamente contenere zolfo, catrame, zinco, mercurio, sostanze antiprotozoiche, perché combattono efficacemente le zecche bloccando la loro capacità di respirare. Come gli agenti esterni prescrivono:

• unguento a base di metronidazolo (metragile, klion), eritromicina o clindamicina;
• Demalan;
• Benzil benzoato;
• Spregal;
• unguento al mercurio, giallo e al mercurio;
• preparati di acido azelaico;
• lindano;
• crotamitone;
• ittiolo;
• Armin;
• Fisostigmina.

Durante il trattamento, un dermatologo prescrive agenti sistemici: immunomodulatori, farmaci antiparassitari, vitamine, amminoacidi e minerali. Come ulteriore metodo di trattamento, l'uso significa ridurre la sensibilità della pelle, prevenire lo sviluppo di processi infiammatori: Diazolin, Tavegil. Suprastin.

Almeno affrontare la demodecosi, c'è una malattia del cuoio capelluto. Allo stesso tempo, la sua diagnostica non avviene correttamente, sempre, soprattutto nei casi in cui il primo o il secondo stadio della malattia sono nascosti sotto i capelli in testa. I pazienti sentono prurito e bruciore alla testa, e quando sentite la pelle, potete sentire i sigilli - grappoli di ghiandole sebacee infiammate. Il sintomo più evidente della demodicosi sulla testa è l'aumento della forfora. La mancanza di trattamento a lungo termine porta a perdita di capelli e alopecia areata - calvizie focale.

Trattamento della demodicosi degli occhi umani

Il trattamento della demodicosi umana nelle palpebre è un processo lungo e laborioso che richiede un controllo medico. Il trattamento farmacologico non può essere trascurato, è l'unico modo per combattere efficacemente la malattia. I colinomimetici, farmaci che paralizzano i muscoli delle zecche, si sono dimostrati efficaci. Uno di questi, Carbochol, libera le ghiandole di Meibomio dai parassiti e dalle secrezioni. Il medicinale è disponibile sotto forma di collirio.

Il metronidazolo è una medicina che combatte gli acari in modo rapido ed efficace. Questo farmaco ha un effetto antiparassitario diretto e migliora l'immunità cellulare. Disponibile in forma di pillola, assunto per via orale. Preferibilmente, il farmaco è prescritto per una forma grave della malattia come un corso di dieci giorni o con una pausa di tre settimane per sette giorni. Il farmaco è controindicato nelle lesioni organiche del sistema nervoso centrale, insufficienza epatica, durante la gravidanza e l'allattamento.

Gli unguenti curativi costituiscono la maggior parte del trattamento. Blefarogel - una delle migliori opzioni: non ha controindicazioni, tranne che per l'intolleranza individuale al farmaco, e una piccola lista di effetti collaterali. Questi includono bruciore negli occhi, che passa molto rapidamente e possibili reazioni allergiche. Non sono stati segnalati casi di sovradosaggio, il farmaco normalmente interagisce con altri farmaci.

Il rimedio più popolare nel mercato farmaceutico contro le malattie infiammatorie e infettive dell'occhio è Tobrex. Per il trattamento della demodicosi prescrivere farmaci sotto forma di gocce. Il principio attivo del farmaco è la tobramicina. Tobrex è gocciolato sia negli adulti che nei bambini, 1 goccia nel sacco congiuntivale (per gli adulti - ogni quattro ore, per i bambini - cinque volte al giorno) durante la settimana. Controindicazioni all'uso di - ipersensibilità individuale ai componenti del farmaco. Alcuni pazienti hanno notato un effetto collaterale sotto forma di irritazione oculare, gonfiore della mucosa.

Sulla faccia

L'uso di droghe locali (unguenti, creme, gel) è il modo più efficace per superare la malattia. Tali farmaci non solo distruggono gli acari, ma anche puliscono e disinfettano la superficie della pelle, riducono l'infiammazione. I mezzi più popolari ed efficaci considerano:

• Metragil sotto forma di gel per uso esterno. Non ha controindicazioni tranne che per l'intolleranza individuale ai componenti. Viene prescritto con cautela nel primo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento. Il farmaco può avere effetti collaterali sotto forma di reazioni allergiche, lacrimazione. Nella composizione del farmaco, il principio attivo è il metronidazolo.
• Spregal sotto forma di un aerosol per uso esterno. Il principio attivo è esdepalletrina, piperonil butossido. Si consiglia di applicare il farmaco durante la notte, senza lavarlo per 12 ore. Il farmaco è controindicato nell'asma bronchiale, durante l'allattamento, con intolleranza individuale o ipersensibilità ai singoli componenti del farmaco.
• Ichthyol sotto forma di unguento. Contiene ittiolo e witepsol. Controindicato nei bambini sotto i 18 anni e con intolleranza individuale al farmaco. Il medicinale viene prelevato esternamente sulla pelle colpita.

Rimedi popolari

Il trattamento farmacologico è spesso combinato con la medicina alternativa e altri metodi di trattamento. Non dimenticare durante il trattamento di cambiare la biancheria da letto ogni giorno, che dopo ogni lavaggio dovrebbe essere accuratamente bollito per prevenire la re-infezione. Invece di asciugamani personali, è meglio usare tovaglioli di carta usa e getta. Nella cura della pelle, non usare sapone alcalino, prestare attenzione a maschere detergenti, scrub con piccole particelle esfolianti e peeling enzimatico.

Non dimenticare di idratare la pelle, i sieri a base di acido ialuronico sono adatti a questo. Al momento del trattamento della malattia dovrebbe astenersi dal visitare bagni e saune. È necessario riconsiderare la dieta: cibi piccanti, fritti e molto salati, le spezie possono irritare e aumentare l'infiammazione. Durante il trattamento deve essere escluso dall'uso, compreso l'alcol.

I rimedi naturali sono adatti come un ulteriore metodo di trattamento. Un decotto di assenzio, consumato per sei giorni, viene portato internamente in una mezza ciotola, osservando rigorosamente il regime: il lunedì - ogni ora, il martedì - ogni due, dal mercoledì al sabato bevono con una pausa di tre ore. Il brodo viene conservato per un giorno, per la sua preparazione, avrete bisogno di erba tritata, riempita con acqua bollente, infusa per almeno tre ore in un luogo caldo. Per un gusto più gradevole, puoi aggiungere un po 'di miele alla bevanda.

Gli unguenti fatti in casa contro la demodicosi funzionano in modo molto efficace. Uno dei mezzi più semplici ed efficaci è un unguento alla celidonia. Le radici fresche della pianta sono riempite con olio di girasole raffinato e lasciate al sole per un paio di settimane. Dopo questo tempo, la miscela viene filtrata e conservata in un vetro scuro nel frigorifero. Applicare il prodotto con panna acida prima di coricarsi. La miscela di olio può essere applicata alle palpebre e alle orecchie.

Demodecosi - cause, tipi, sintomi e metodi diagnostici

Cos'è la demodicosi della pelle (rosacea, rosacea)

La demodecosi è una malattia della pelle di esseri umani e mammiferi che è associata a una lesione delle ghiandole sebacee e meibomee da un segno di spunta parassitaria in esse, la ghiandola dell'acne (Demodex folliculorum e Demodex brevis). Foci di patologia spesso localizzate sulla pelle del viso e portano a gravi difetti estetici.

Il termine "demodicosi" è sinonimo di rosacea e "rosacea". Esternamente, la malattia assomiglia davvero all'acne, poiché in entrambi i casi le ghiandole sebacee sono colpite. Tuttavia, il meccanismo di sviluppo della demodicosi è fondamentalmente diverso dalla patogenesi dell'acne comune.

"Rosacea" nella traduzione significa "come una rosa". Il nome indica la caratteristica deturpazione delle aree del viso del paziente quando le teleangectasie (piccoli vasi dilatati) compaiono sulla pelle ispessita, iperemica (arrossata).

Principalmente le donne di 30-50 anni sono ammalate (il picco di incidenza cade all'età di quaranta). Gli irlandesi e gli indigeni dell'Italia meridionale sono particolarmente predisposti allo sviluppo di questa patologia, mentre gli africani e i cinesi, al contrario, soffrono raramente della demodecosi.

Le cause della demodecosi della malattia negli esseri umani

Demodecosi al microscopio (immagini)

Fig. 1. Parassitismo degli acari sottocutanei Demodex folliculorum e Demodex brevis sulla pelle umana.
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Gli agenti causali della demodicosi appartengono al genere Demodex, che unisce molti tipi di zecche che paralizzano i follicoli piliferi (borse, che circondano le radici dei capelli) dei mammiferi.

Nell'uomo esistono due tipi di acari del genere Demodex - Demodex folliculorum e Demodex brevis, che sono spesso chiamati acari ciliati. Questo nome è associato a frequenti danni ai parassiti dei follicoli delle ciglia.

Secondo il nome (brevis - breve) Demodex brevis è più corto di Demodex folliculorum e vive nelle ghiandole sebacee, mentre Demodex folliculorum, secondo il nome, preferisce i follicoli piliferi.

Entrambi i tipi di zecche si trovano principalmente sulla parte anteriore della testa, in particolare intorno al naso, ciglia e sopracciglia. Tuttavia, in un numero minore di questi parassiti sottocutanei si possono trovare ovunque sulla pelle.

Gli adulti sono piccoli (la loro lunghezza è calcolata in decimi di millimetro), in modo che possano essere considerati solo con un microscopio. Nei parassiti, un corpo traslucido allungato costituito da due parti fuse. Sul davanti ci sono otto gambe corte, con l'aiuto delle quali le pinze possono muoversi abbastanza velocemente (fino a 16 mm / ora).

Gli acari sottocutanei sono ben adattati al parassitismo, il loro corpo è ricoperto di squame speciali che permettono loro di fissarsi nel follicolo pilifero, e l'apparato orale ha una forma sagomata - è più conveniente mangiare le cellule della pelle e il segreto delle ghiandole sebacee.

Il ciclo vitale degli acari Demodex è breve - solo poche settimane. Le femmine di zecche sottocutanee, che sono un po 'più piccole e più corte dei maschi, depongono 20-25 uova fecondate nella cavità del follicolo pilifero. Dopo 3-4 giorni, piccole larve a sei zampe si schiudono dalle uova, che dopo una settimana diventano individui adulti e iniziano la riproduzione.

La vita dei parassiti passa principalmente sotto la pelle, qui nascono, si nutrono e muoiono. Sulla superficie della copertura della pelle, gli acari Demodex strisciano fuori per l'accoppiamento e il trasferimento ad altri follicoli. I parassiti sottocutanei hanno paura della luce, quindi la riproduzione e l'insediamento avvengono principalmente di notte.

Segno di spunta sottocutaneo che causa demodicosi (foto)

Fig. 2. Acaro sottocutaneo Demodex folliculorum
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Fig. 3 Acaro sottocutaneo di Demodex brevis
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Posso ottenere la demodecosi dagli animali? La demodecosi negli esseri umani è pericolosa per cani e gatti?

Due tipi di parassiti causano la demodecosi nei gatti - Demodex cati e Demodex gatoi. Sono anche specie specifiche. Cioè, la zecca "gatto" parassita esclusivamente sul gatto e non rappresenta un pericolo per l'uomo.

Certo, gli animali malati dovrebbero essere trattati, ma bisogna tenere presente che sono infettivi esclusivamente per la loro specie.

Come viene trasmessa la demodicosi

Si ritiene che l'infezione da zecche che provocano la demodicosi avvenga a stretto contatto con il portatore di zecche (malate o in salute), quando vi è un contatto di capelli, sopracciglia e ghiandole sebacee.

I parassiti sottocutanei del genere Demodex non sono adatti alla vita al di fuori del corpo umano. Tuttavia, come dimostrano i risultati della ricerca, sono in grado di mantenere la vitalità nell'ambiente esterno per lungo tempo.

Quindi, per esempio, Demodex è in grado di sopravvivere in acqua a una temperatura di 15 gradi sopra lo zero per un massimo di 25 giorni, su particelle di pelle morta a temperatura ambiente - fino a 20 giorni. È discutibile se le zecche sopravvissute in tali condizioni mantengano la capacità di infettare una persona sana.

La demodecosi è contagiosa negli umani o no? In quali casi le zecche del genere Demodex causano la demodicosi dermica?

La zecca che causa la demodicosi viene trasmessa da persona a persona, quindi si può dire che la demodecosi si riferisce a malattie infettive. Tuttavia, va notato che gli acari del genere Demodex sono parassiti condizionatamente patogeni, cioè sono in grado di provocare segni clinici della malattia solo a determinate condizioni.

Infatti, come hanno dimostrato alcuni studi, circa un terzo dei bambini è infetto da zecche di Demodex, metà delle persone di età matura e due terzi di anziani, mentre la demodecosi, manifestata da sintomi clinici, non ha una distribuzione così ampia.

Si ritiene che i seguenti fattori contribuiscano allo sviluppo della demodicosi:

• predisposizione genetica;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• disturbi endocrini (diabete mellito, squilibrio ormonale, ecc.);
• disfunzione del sistema immunitario.

Le seguenti influenze esterne negative possono provocare lo sviluppo della malattia:

• grave stress nervoso o fisico;
• lunga permanenza al sole;
• rischi professionali associati all'esposizione a temperature alte o raramente basse (lavoro alla stufa, lavoro in inverno nel vento);
• uso di preparati ormonali medici e / o cosmetici;
• l'uso di cosmetici (a volte piuttosto costosi), che causano reazioni allergiche e / o contribuiscono alla riproduzione di zecche sottocutanee;
• abuso di alcol, piatti piccanti e caldi, che causano l'afflusso di sangue al viso.

Demodex sotto il microscopio - video

Clinica demodekoza

Periodo Prodromico

La demodecosi della pelle ha un cosiddetto periodo prodromico (letteralmente "lo stato che precede l'insorgenza della malattia"), che è caratterizzato dall'apparizione delle cosiddette "vampate di calore".

I pazienti lamentano la sensazione occasionale di calore, che è accompagnata da vasodilatazione della pelle del viso ed è visivamente manifestata da arrossamento della pelle sotto forma di un rossore doloroso.

Nel periodo prodromico, le vampate di calore sono associate agli effetti dei fattori provocatori, che, tuttavia, non provocano tale reazione nelle persone sane (dosi minori di alcol, lieve agitazione, piccole porzioni di cibi speziati e / o caldi).

Questo periodo, infatti, segnala la presenza di una grave suscettibilità allo sviluppo della malattia. È allo stadio prodromico dello sviluppo della patologia che si forma una sorta di nevrosi vascolare.

Caratteristicamente, il rossore che si forma ha confini abbastanza chiari che spesso assomigliano a fiamme o petali di rosa (un'altra spiegazione per il nome della patologia - rosacea).

Fasi di demodicosi

La demodecosi si riferisce a malattie che si verificano con una stadiazione grave. In totale, ci sono tre fasi della patologia:
1. Eritematoso.
2. Pustoloso papulare.
3. Ipertrofico.

Lo stadio eritematoso è caratterizzato dalla comparsa di un eritema facciale instabile (arrossamento della pelle), che, a differenza del periodo prodromico, si manifesta senza motivo apparente e dura a lungo (ore, giorni).

Allo stesso tempo, il colore dell'eritema può essere diverso: rosa pallido, rosso vivo o viola bluastro. Sullo sfondo dell'arrossamento della pelle, le teleangectasie si formano gradualmente - "ragni vascolari" e "vene" di vasi dilatati, che in questa fase si trovano più spesso sulle ali del naso e nell'area delle guance.

Lo stadio papulare-pustoloso, rispettivamente con il nome, è caratterizzato dalla comparsa di papule (acne) e pustole (pustole). Inizialmente, i noduli appaiono sullo sfondo della pelle arrossata e ispessita - papule, che successivamente si fondono per formare pustole che ricordano l'acne giovanile (da cui l'altro nome della malattia - "rosacea").

Lo stadio ipertrofico è caratterizzato dall'aspetto di sfregio della pelle che sfigurano il viso, causato dall'iperplasia delle ghiandole sebacee e dalla crescita della pineale in varie parti della testa. Così, i processi ipertrofici nell'area nasale formano il rinofima, nell'area della fronte - metafim, nell'area delle palpebre - blefarofia, nella zona del lobo dell'orecchio - otofilo, nell'area del mento - gnatofima.

Che aspetto ha la demodicosi? I sintomi della malattia negli esseri umani (foto)

Com'è la demodicosi come una malattia della pelle del viso: lo stadio eritematoso (foto)

Demodecosi sul volto di una persona: segni di fase papulare-pustolosa (foto)

I sintomi della fase ipertrofica della demodicosi sul viso (foto)

Fig. 7. Sintomi dell'ultimo stadio della demodicosi: escrescenze ipertrofiche sul mento (gnatofismo).
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Fig. 8. Stadio ipertrofico della demodicosi: ispessimento della pelle sulla fronte (metafim) e sulle guance.
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Demodicosi ipertrofica classica al naso - rinofima (foto)

Fig. 9. Rhinophyma in combinazione con ispessimento a cuscinetto della pelle delle guance.
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Fig. 10. Chirurgia plastica per rinofima gigante.
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Demodecosi del cuoio capelluto: sintomi dello stadio ipertrofico nell'orecchio - otophima (foto)

Fig. 11. Otofima. Germogli che ricordano il cavolfiore nella regione del padiglione auricolare.
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Fig. 12. Gravi effetti della demodicosi. La combinazione di rinofima e otofima (escrescenze ipertrofiche del lobo dell'orecchio).
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Demodecosi di capelli (foto)

Fig. 13. Demodecosi del cuoio capelluto. Si possono vedere crescite ipertrofiche sul padiglione auricolare e rash caratteristici sulla pelle del viso e del collo.
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La demodecosi del cuoio capelluto si verifica almeno tanto spesso quanto la demodecosi frontale. Tuttavia, abbastanza spesso la malattia rimane non riconosciuta. Soprattutto nei casi in cui le lesioni cutanee eritematose e le eruzioni papulo-pustolose sono completamente nascoste sotto i capelli.

In tali casi, i pazienti lamentano prurito e bruciore nella zona interessata, e prestano attenzione anche alle foche palpabili, che sono gruppi di ghiandole sebacee infiammate.

Inoltre, con la demodecosi del cuoio capelluto, la forfora è migliorata. Con un lungo decorso della malattia possono verificarsi gravi danni ai follicoli piliferi e alla caduta dei capelli, che possono portare ad alopecia areata (calvizie focale).

Demodekoz fronte e sopracciglia (foto)

Cause e sintomi della demodicosi - video

Demodecosi dell'occhio umano

Demodecosi di palpebre e ciglia

Nei secoli umani, le zecche del genere Demodex si insediano nei follicoli delle ciglia e nelle ghiandole di Meibomio (ghiandole sebacee modificate che si aprono ai margini delle palpebre).

La riproduzione intensiva degli acari patogeni provoca l'infiammazione dei bordi delle palpebre - blefarite demodectica, ed è accompagnata da intenso prurito, peggio di notte, e anche quando esposto al calore.

Inoltre, i pazienti con blefarite demodectica disturbano la sensazione di "pesantezza" delle palpebre, sensazione di bruciore ai margini delle palpebre e affaticamento della vista.

Va notato che la blefarite demodectica ha un sintomo così caratteristico come la comparsa di muffole bianche intorno alle ciglia interessate, accompagnate da arrossamento e ispessimento dei bordi delle palpebre con la formazione di croste e squame su di esse.

La progressione del processo porta alla perdita di ciglia e ad un significativo ispessimento dei bordi delle palpebre, che interrompe la normale chiusura della fessura palpebrale.

La demodecosi delle palpebre e delle ciglia di una persona nel 60% dei casi è accompagnata da manifestazioni di demodecosi del viso e del cuoio capelluto. Spesso sviluppa le seguenti complicanze "oculari":

• congiuntivite cronica;
• sindrome dell'occhio secco;
• crescita anormale delle ciglia con danno alla congiuntiva;
• cheratite regionale (infiammazione regionale della cornea che copre l'iride e la pupilla).

Demodecosi secolare - sintomi (foto)

Demodicosi oculare: blefarocongiuntivite, sindrome dell'occhio secco, cheratite regionale

coinvolgimento oculare con demodicosi è di solito una complicanza di blefarite demodectic. L'ispessimento dei bordi degli occhi palpebre contribuisce ad una violazione della congiuntiva secolo in forma del bulbo oculare. Come risultato, anomalo funzionamento congiuntivale sac si pone la carenza di liquido lacrimale e la sindrome dell'occhio secco in via di sviluppo, con sintomi caratteristici per esso:

• sensazione di sabbia sotto le palpebre;
• affaticamento degli occhi;
• visione ridotta;
• sviluppo della congiuntivite cronica "secca" e cheratocongiuntivite (infiammazione combinata della congiuntiva e della cornea).

La distruzione dei follicoli delle palpebre da acari demodectici porta ad una compromissione della crescita delle ciglia, così che la mucosa congiuntivale e la cornea vengono ferite da ciglia separate che si allargano verso l'interno.

Come risultato, si sviluppa cheratite marginale, che è caratterizzata dal verificarsi di erosione e ulcerazione lungo i bordi della cornea. Clinicamente, il danno alla cornea si manifesta con i seguenti sintomi:

• fotofobia;
• spasmo doloroso delle palpebre;
• lacrimazione.

Se compaiono tali segnali di avvertimento, è necessario consultare immediatamente un medico. La rottura del liquido lacrimale, che è caratteristica della blefarocongiuntivite demodectica, contribuisce all'adesione di un'infezione secondaria, in modo che possano verificarsi complicanze quali l'ulcera corneale strisciante.

Come dimostra l'esperienza clinica, il danno ai bulbi oculari con demodicosi può verificarsi anche indipendentemente, senza precedente infiammazione dei bordi delle palpebre. Raramente si è verificata una congiuntivite cronica isolata e la cheratocongiuntivite con demodicosi, di solito associata a disordini immunitari che hanno causato l'aggiunta di un'infezione secondaria.

Inoltre, quando la demodicosi malattie degli occhi può essere dovuto alla sensibilizzazione all'attività prodotti acari. In tali casi, l'infiammazione della congiuntiva del flusso attraverso tipo di reazioni allergiche croniche.

Demodecosi dell'occhio - sintomi (foto)

Demodecosi malattia della pelle: danni al corpo

Demodecosi sul collo, sul petto e sulla schiena

Molto spesso, la demodecosi colpisce il viso, le palpebre e il cuoio capelluto. È qui che gli acari ipodermici patogeni del genere Demodex si trovano nei numeri più grandi.

Tuttavia, nei casi più gravi, eruzioni cutanee caratteristiche della demodicosi possono diffondersi fino al collo, al torace e alla parte superiore della schiena. In questi casi, i pazienti lamentano prurito, bruciore e sensazione di oppressione della pelle nelle zone colpite.

Le manifestazioni di demodicosi sul corpo sono limitate alla parte superiore del corpo? C'è una malattia come la demodicosi dei piedi negli umani?

Come molti studi hanno dimostrato, gli agenti causali della demodicosi vivono nell'uomo principalmente sulla pelle della parte anteriore della testa, specialmente nella sua parte centrale. In altre parti del corpo, si trovano molto meno frequentemente.

Anche con i processi in corso, la distribuzione della densità superficiale degli acari Demodex diminuisce bruscamente da cima a fondo. Questa distribuzione è associata al funzionamento delle ghiandole sebacee del corpo umano. Ci sono poche ghiandole del genere sui piedi, quindi non c'è semplicemente nulla da mangiare per le tenaglie della famiglia Demodex.

Come determinare la demodicosi negli esseri umani. Diagnostica moderna

Quali sono i criteri per la diagnosi di demodicosi?

Qual è lo studio: raschiando la demodicosi

La raschiatura per demodicosi è uno studio sulla presenza di acari del tipo di materiale Demodex sulla superficie della pelle colpita, ottenuta utilizzando un bisturi chirurgico convenzionale.

Questa procedura è praticamente indolore e non preoccupa molto il paziente. Con l'aiuto di un bisturi acuto, il medico rimuove lo strato superficiale dell'epitelio della pelle nella zona più colpita (le ali del naso, le guance, la fronte).

Ulteriori ricerche possono essere effettuate direttamente in presenza del paziente. Il materiale è posto su un vetrino e accuratamente esaminato al microscopio. Un raschiamento per la demodicosi è considerato positivo se nella raschiatura si trovano individui di parassiti, larve, uova e gusci vuoti.

Nel caso di un risultato positivo, viene determinata la specie di zecca Demodex, poiché le tattiche di trattamento e la durata del corso dipendono da esso.

Per ottenere i risultati più precisi, si raccomanda di non utilizzare cosmetici o lavare la pelle per due giorni prima di eseguire l'analisi.

Dove passare le analisi per il secolo della demodicosi (blefarite demodectica)

L'analisi per la demodecosi delle palpebre, così come il raschiamento per demodicosi, è tradizionalmente approvata nel dispensario dermatovenerologico, poiché questa patologia si riferisce a malattie dermatologiche. Inoltre, uno studio simile può essere fatto in un laboratorio privato.

Per lo studio, vengono prese diverse ciglia affette (di solito 3-5 ciascuna dalle palpebre superiore e inferiore). Ciglia appena sbucciate poste su un vetrino e versate con un soluzione-fissatore (alcali caustico, benzina, cherosene, glicerina).

La diagnosi di demodicosi può essere fatta solo se ci sono sei o più zecche intorno alla radice di una ciglia. Il fatto è che gli acari del genere Demodex nei follicoli delle ciglia si trovano nell'80% delle persone assolutamente sane.

In casi controversi, il medico esamina sotto il microscopio un altro ciglio colpito.