Cos'è - orticaria colinergica? I sintomi e il trattamento della malattia, così come l'irritazione della foto

L'orticaria colinergica (codice ICD10 L50.5) è una malattia relativamente rara del sistema immunitario.

È caratterizzato da una reazione cutanea immediata (ipersensibilità) al calore, allo stress emotivo e / o all'esercizio fisico.

Sintomi e manifestazioni

Orticaria colinergica: che cos'è? Il termine "colinergico" significa "associato con acetilcolina". L'acetilcolina è una sostanza chimica utilizzata nel sistema nervoso parasimpatico, che agisce da neurotrasmettitore.

Si scopre che quando l'acetilcolina viene rilasciata nelle terminazioni nervose della pelle, inizia segni di allergia e provoca lo sviluppo di orticaria colinergica.

Quando un paziente ha orticaria colinergica, i sintomi spesso non compaiono finché non sono esposti allo stimolo.

L'eruzione cutanea appare rapidamente, di solito in pochi minuti, e può durare da 30 minuti a un'ora o più.

La durata media delle manifestazioni è di circa 80 minuti.

Le principali manifestazioni di orticaria includono:

  1. Piccole bolle sulla pelle (fino a 3 mm), con un centro rosa e bordi dipinti di rosso. L'area di infiammazione è gonfia, pruriginosa e dolorosa.
  2. Sensazione di calore nella zona colpita.
  3. Un'eruzione compare su qualsiasi parte del corpo, ma il più delle volte si verifica sulla schiena, sul petto, sulle braccia, nell'area decollete, sul collo. Molto raramente, l'orticaria colinergica colpisce palmi, piedi e ascelle (spesso l'area appena sopra le ascelle e sotto la clavicola).
  4. A volte piccole bolle iniziano ad accumularsi, formando grandi macchie di infiammazione sulla pelle con vesciche.
  5. Mal di testa, palpitazioni cardiache, sbavando, svenimento, mancanza di respiro, respiro sibilante, crampi addominali e diarrea sono causati da ipersensibilità all'acetilcolina.
  6. Raramente, i pazienti possono avere reazioni più gravi all'orticaria colinergica, come shock anafilattico, angioedema, febbre.

Scopriamo che aspetto ha l'orticaria colinergica: vedi foto sotto.

cause di

Gli scienziati non conoscono le cause esatte dell'orticaria colinergica. Può essere il risultato della reazione autoimmune del corpo al suo stesso sudore ed essere associato a una malattia del sangue.

In generale, l'orticaria colinergica è causata da danni all'integrità dei mastociti (o mastociti) a causa di una risposta a sudorazione e / o febbre - questo è causato dal rilascio di acetilcolina, che provoca una reazione allergica cutanea.

Le cause più probabili di orticaria includono:

  • vasche idromassaggio, docce, sauna o bagno;
  • esercizio fisico pesante;
  • esposizione diretta al sole;
  • sostanze irritanti in alcuni cosmetici o medicine;
  • mangiare cibi caldi;
  • sovreccitazione, stress, ansia;
  • malattia con febbre;
  • la presenza di malattie concomitanti (distonia vegetativa-vascolare, disturbi digestivi, insufficienza ormonale).

diagnostica

L'orticaria in sé non è una condizione pericolosa per la vita, ma è importante affrontare seriamente il problema, dal momento che l'orticaria può causare un disturbo del tratto gastrointestinale associato o un fallimento nel sistema endocrino.

Per fare una diagnosi, è necessario contattare un terapeuta o allergologo, un dermatologo. Lo specialista eseguirà un esame fisico del paziente e quindi terrà:

  1. Test provocatori - iniezione sottocutanea di analogo dell'acetilcolina. La diagnosi è confermata se il paziente ha una reazione all'iniezione - l'insorgenza di bolle caratteristiche, vesciche, arrossamento della pelle.
  2. Effetto provocatorio - il medico chiede al paziente di abbassare gli arti in un contenitore con acqua calda. Se si verificano allergie, viene fatta una diagnosi di orticaria colinergica.

Oltre ai suddetti test cutanei verranno assegnati:

  • emocromo completo (per allergeni);
  • analisi delle urine;
  • test per la diagnosi di distonia neurocircolatoria (esame del sangue per zucchero, ormoni tiroidei, ECG, ecografia della tiroide, cuore e cavità addominale);
  • analisi delle feci per dysbacteriosis.

trattamento

Se compare l'orticaria colinergica, il medico deve prescrivere il trattamento.

La terapia orticaria colinergica è diversa dal trattamento convenzionale per l'orticaria.

Poiché l'ipersensibilità provoca una sostanza prodotta dal corpo del paziente.

Pronto soccorso

Come primo soccorso, un paziente con orticaria colinergica dovrebbe seguire i seguenti passi:

  1. Elimina completamente gli effetti dell'allergene.
  2. Applicare la lozione di calamina o lozione di mentolo all'area interessata per lenire la pelle.
  3. Prendi una leggera sedazione (pillola di valeriana o tintura di motherwort).
  4. Prova a smettere di sudare (ad esempio, ventilando la stanza o accendendo il condizionatore). A volte questo è difficile da realizzare, soprattutto in un clima caldo - in questo caso, il raffreddamento rapido (doccia fredda) può prevenire un attacco di orticaria.

Terapia farmacologica

Alcuni antistaminici della nuova generazione si sono dimostrati efficaci nella lotta contro l'orticaria colinergica:

  • compresse Claritin, Klorgatil, Tirol, Lomilan - loratadina ingrediente attivo;
  • Capsule di Erius - il principio attivo desloratidine;
  • capsule Cetrin, Zodak, Zetrinal - principio attivo cetirizina;
  • Compresse Kestin - principio attivo Ebastina.

Nel trattamento dell'orticaria colinergica, alte prestazioni sono state evidenziate con creme, unguenti e gel a base di atropina o estratto di belladonna:

  1. Unguento ormonale Advantan.
  2. Fenistil-Gel, allevia rapidamente i sintomi dell'orticaria.
  3. Unguento antiallergico Gistan-N.
  4. La crema ristrutturante La Cree.

Gli specialisti prescrivono anche complessi vitaminici per aumentare l'immunità generale:

  • Vitamine del gruppo B;
  • vitamine del gruppo C e acido ascorbico in assenza di un'allergia a loro.

Sedativi, beta-bloccanti e glucocorticosteroidi possono essere prescritti da uno specialista sullo sfondo di orticaria colinergica grave.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale combatte efficacemente i sintomi dell'orticaria colinergica.

  1. Sostituisci tè nero o caffè con camomilla, puoi comprare borse di camomilla in qualsiasi farmacia. Preparare 1 sacchetto in un bicchiere di acqua bollente (200 ml), bere freddo mattino e sera.
  2. 1 cucchiaio da dessert di foglie di ortica schiacciata versare acqua bollente (200 ml), lasciare fermentare per 30 minuti, bere il brodo di ortica raffreddato 3 p / giorno per un mese. Il brodo lenisce la pelle danneggiata e allevia il sintomo dell'orticaria.
  3. Mescolare 1 cucchiaino. radice di rafano tritata con 1 cucchiaino. miele, prendere una miscela di 3 p / giorno dopo i pasti, con una piccola quantità di acqua minerale.
  4. 1 cucchiaio da dessert di vischio bianco, versare acqua ghiacciata (200 ml), lasciare per 12-14 ore, bere brodo 1 p / giorno al mattino o alla sera prima di coricarsi.
  5. Prendi un estratto di passiflora in farmacia, ha un effetto calmante, elimina i disturbi del sonno. Assumere 25-30 gocce 1 p / giorno dopo i pasti.

dieta

È utile includere nei prodotti dietetici che abbassano il livello di istamina (sebbene l'orticaria colinergica di solito non si verifichi a causa di allergie alimentari). Vale la pena aggiungere più prezzemolo (riduttore di istamina), vitamine del gruppo B, come pane integrale, pasta di grano duro, quinoa, bulgur.

Ciliegie e more, ricche di vitamina C, contribuiranno a far fronte alla malattia. L'olio d'oliva, uova che forniscono all'organismo vitamina E, può aiutare a prevenire le malattie infettive che causano l'orticaria.

Evitare il consumo:

  • pesce;
  • cioccolato, dolci, zuccheri semplici;
  • bevande gassate zuccherate, cocktail alcolici;
  • pomodori.

Come prevenzione dell'orticaria colinergica, è importante:

  1. Evitare stress emotivo e tensione.
  2. Rinunciare completamente a alcol e fumo.
  3. Evitare la sudorazione eccessiva.

L'orticaria colinergica è una malattia rara, le cui cause non sono ancora completamente comprese. Ma la malattia risponde bene ad un trattamento opportunamente scelto e, di regola, non entra nello stadio acuto, ma si attenua in pochi giorni.

Per ulteriori informazioni sull'orticaria colinergica, vedere il seguente video:

Reazioni colinergiche

Le reazioni colinergiche in varie malattie allergiche, infettive-allergiche, infiammatorie e di altro tipo sono state studiate da molti ricercatori. Non sono stati trovati in letteratura studi completi di acetilcolina e colinesterasi in pazienti con artrite reumatoide.

In 100 pazienti da noi osservati, è stato studiato lo stato dei processi colinergici. Il contenuto di acetilcolina nel sangue è stato determinato dal metodo biologico di Fyuner e Mintz su un muscolo dorsale della leech ezerinizzato, e l'attività sierica di colinesterasi è stata determinata dal metodo chimico Pravdom-Neminskaya.

Inoltre, è stata condotta una prova dell'attività inibitoria o stimolante del sangue sull'acetilcolina dopo il suo effetto sul muscolo spinale della sanguisuga aggiungendo una soluzione standard di acetilcolina. Se c'era una contrazione addizionale del muscolo, gli stimolanti erano contenuti nel sangue e viceversa.

Il loro numero è stato calcolato come percentuale della differenza nella riduzione dell'oggetto test sotto l'influenza di una soluzione standard di acetilcolina e sangue. Sono state rivelate significative violazioni dei processi colinergici - lo stato del loro scompenso, che è stato espresso in un alto grado di aumento statisticamente significativo di acetilcolina e diminuzione dell'attività della colinesterasi rispetto alla norma.

Lo stato di scompenso differiva più in profondità nei bambini che soffrono di forme articolari-viscerali di artrite reumatoide rispetto a quella articolare; era più pronunciato con un'alta attività del processo, ma era anche mantenuto a bassi livelli durante il periodo di subsidenza dei sintomi della malattia.

"Artrite reumatoide infettiva non specifica nei bambini",
AA Yakovlev

I disturbi del sistema nervoso autonomo nei pazienti osservati erano molto resistenti. Anche durante il periodo di miglioramento clinico, specialmente con il corso maligno del processo, persisteva la disfunzione. I sintomi più brillanti come la tachicardia e la sudorazione, mantenuti in molti pazienti con la forma articolare-viscerale per mesi e persino anni. Si sono intensificati durante le onde di aggravamento, a volte li hanno prefigurati e sono stati eliminati più tardi...

La mancanza di reazioni colinergiche cicliche nell'artrite reumatoide nei bambini è un indicatore di grave compromissione della funzione del sistema nervoso, in particolare della sua parte vegetativa. La stabilità e la profondità di questi disturbi possono contribuire all'instabilità del miglioramento clinico e alle esacerbazioni facilmente verificabili. La circolazione di acetilcolina nel sangue in quantità elevate può avere un certo effetto sulla funzione dei singoli organi e sistemi. Tuttavia, l'effetto impatto...

Un aumento dell'attività inibitoria del sangue in acetilcolina in parallelo con l'aumento di quest'ultimo può ovviamente essere considerato come un atto di compensazione dell'adattamento del corpo, volto ad adattare la funzione del sistema nervoso autonomo all'attività in condizioni patologiche. Tuttavia, questi meccanismi di adattamento non possono essere considerati sufficienti, dal momento che l'acetilcolina è aumentata in media contro la norma di 4 volte o più, e gli inibitori - solo 2 volte....

Le Sympatines sono sostanze secrete durante la stimolazione della sezione simpatica del sistema nervoso autonomo.Molti autori hanno dimostrato che le catecolamine, l'adrenalina e la norepinefrina sono simpatiche; quest'ultimo è il componente principale del simpatico. Il sistema nervoso simpatico e il midollare surrenale funzionalmente associato ad esso è uno dei legami di regolazione neuroumorale critici coinvolti nei processi di compensazione adattiva e...

Lo stato di simpatie nell'artrite reumatoide è stato studiato da pochissimi ricercatori e i dati ottenuti da loro sono contraddittori. Le proprietà simpatiche del sangue, studiate con un metodo biologico su un cuore di rana isolato, sono state ridotte con il 62% dei test nei bambini che abbiamo osservato. Questi dati indicano una profonda compromissione dei processi neuroumorali nell'artrite reumatoide, specialmente nella forma articolare-viscerale. Invece di alta attività del sangue simpatico, caratteristica della mobilitazione...

Che cos'è una reazione colinergica sotto forma di orticaria

L'orticaria è una manifestazione di allergia cutanea sotto forma di rossore, piccole e grandi macchie convesse. Di solito l'aspetto di questo sintomo è associato ad un'allergia agli stimoli esterni, più spesso, cibi consumati.

Tuttavia, a volte una risposta allergica è data da sostanze prodotte dal corpo stesso. Una di queste allergie è l'orticaria colinergica. Questa rara malattia autoimmune è una reazione all'acetilcolina, che è prodotta dal corpo.

motivi

Acetilcolina - una sostanza coinvolta nell'attività neuromuscolare del corpo: rallenta il battito cardiaco, è coinvolto nel ridurre la pressione intraoculare, aumenta la motilità dello stomaco e molto altro. Nel corpo, viene prodotto in quantità sufficiente e viene rapidamente distrutto dall'enzima acetilcolinesterasi. Ma in alcuni casi, viene prodotta troppa acetilcolina, l'enzima non reagisce e si verifica la risposta immunitaria dell'organismo.

Ragioni per aumentare i livelli di acetilcolina:

  • stress, paura;
  • attività fisica;
  • aumento della temperatura dovuto a fattori esterni - surriscaldamento del sole, bagno, vestiti troppo caldi;
  • aumento della temperatura dovuto a fattori interni - cibi e bevande caldi, alcol, infezioni virali.

Il corpo non ha il tempo di sviluppare una quantità sufficiente di enzima se ci sono segni di distonia vegetativa-vascolare, malattie del sistema endocrino o dell'apparato digerente, disturbi nervosi - in una parola, se qualcosa non va nel corpo. Più spesso la manifestazione della malattia è osservata nei pazienti, in linea di principio, inclini a reazioni allergiche. Di solito questa malattia è causata da diversi fattori contemporaneamente, quindi è molto rara.

sintomi

La reazione avviene entro 10-15 minuti, a volte più velocemente. Lo stress o la febbre innesca reazioni nel tessuto connettivo. Aumento del rilascio di acetilcolina e istamina nel sangue espande vasi sanguigni e capillari, dopo di che la malattia inizia ad apparire sulla pelle. Questo può essere uno o più sintomi:

  • arrossamento della pelle sotto forma di piccole macchie;
  • prurito e bruciore;
  • Vesciche urticar - vesciche, simili a ustioni da ortica: rosa pallido nel mezzo e rosso brillante ai bordi.

Di solito arrossamento e vesciche si trovano sul petto, ma con una forte reazione possono essere localizzati in altre zone del corpo. La gravità della reazione dipende dalla quantità di allergeni e dalla risposta immunitaria di ciascun particolare organismo. Succede che le manifestazioni sono limitate a solo un piccolo prurito e un debole rossore, che scompaiono in pochi minuti. Quindi il gonfiore e il prurito si placano non appena il paziente si calma e il rilascio di acetilcolina ritorna normale. In media, ci vogliono 20-30 minuti. Con reazioni lievi, i sintomi scompaiono in 5-7 minuti, ma possono durare fino a 7 giorni.

È importante sapere che tale orticaria, come qualsiasi altra, può trasformarsi in edema di Quincke - una condizione pericolosa per la vita che richiede cure mediche urgenti. Questo accade molto raramente, di solito il corpo ha il tempo di neutralizzare una maggiore quantità di acetilcolina.

diagnostica

Il sospetto di questa malattia si verifica quando il paziente osserva troppo spesso la malattia e non vede ragioni adeguate per farlo: non ha usato allergeni alimentari, non era in una stanza con allergeni domestici, non ha assunto farmaci e così via. Il medico può ordinare un campione. Questo viene fatto facilmente: creano condizioni per un maggiore rilascio di allergeni nel sangue (di solito si tratta di un aumento della temperatura locale, ad esempio, con acqua calda) e osservano la reazione.

Inoltre, il medico condurrà una diagnosi differenziale per escludere altre malattie (orticaria termica e da contatto, eritema, vasculite orticaria e persino elmintiasi). Questo viene fatto utilizzando un esame del sangue per il contenuto di eosinofili e immunoglobuline specifiche, biopsia cutanea, test allergologici.

Perché c'è un'orticaria sulle mani, puoi imparare di più dal nostro materiale.

trattamento

Quando la diagnosi è confermata, il medico prescrive un regime di trattamento. Poiché la malattia di solito si verifica a causa di diversi fattori, prima di tutto vengono prescritti esami GI e cardiovascolari. Mentre la causa principale della malattia non viene eliminata, vengono prescritti farmaci per alleviare le manifestazioni di una reazione allergica.

Trattamento delle manifestazioni cutanee

Per questo vengono usati pomate antistaminiche. Secondo le recensioni dei pazienti della crema in modo efficace far fronte alle manifestazioni della pelle, ma, naturalmente, non sono un mezzo per aiutare a sconfiggere l'orticaria colinergica.

Unguento con effetto anestetico

Questi includono Fenistil-gel. Una piccola quantità di anestetico nel gel salva dal prurito e il componente antistaminico aiuta a liberarsi rapidamente dal rossore. Il prurito scompare molto rapidamente.

Recensioni del farmaco Fenistil-gel:

Quando le mie guance erano coperte da un'eruzione cutanea, riuscivo a malapena a trattenermi per non graffiarle. Dalla pubblicità e dai consigli degli amici comprati il ​​gel Fenistil. Ho spalmato tutto ciò che era rosso - e ha cominciato a modificare terribilmente. Un pizzicotto è stato aggiunto al prurito, e ho già voluto buttar via questo gel e non ricordarlo mai. Ma dopo un po '(forse 40 minuti) mi sono reso conto che l'effetto anestetico fa miracoli. Fermati e pizzicando e prurito. Poi ho capito che stavo pizzicando dove sono ancora riuscito a pettinare e danneggiare la pelle. Quando i micro graffi sono guariti, non c'è stato alcun effetto del genere. Phenylsil ha macchiato le macchie rosse tre volte al giorno - non appena l'effetto è terminato. Pochi giorni dopo le macchie diventarono più pallide, ma la pelle sulle guance iniziò a staccarsi forte. Da un lato, il gel ha aiutato e la promessa è stata soddisfatta. Ma d'altra parte, c'era un altro problema. In generale, consiglio Fenistil-gel come ambulanza per il prurito. Ma in generale - tratta necessariamente la vera ragione - allergie.

Anna, Mosca.

Abbiamo iniziato a usare il gel circa un anno fa, durante il quale ha salvato sia me che la mia piccola figlia. Cominciò col fatto che rapidamente aiutò con l'orticaria, che iniziò nel bambino dopo la vaccinazione. Poi è stato imbrattato di punture di zanzara per non prudere. Risparmia dal prurito di 5.

Polina, Lipetsk.

Noi Fenistil-gel non si adattavano affatto. Mi aspettavo che l'effetto di un rimedio così costoso sarebbe stato istantaneo, ma le macchie impiegavano molto tempo e non era chiaro dal gel o solo dal tempo. Combatte solo con prurito.

Marina, Mosca.

Pelle molto secca. Ma dal prurito funziona bene. Lo definirei un gel contro punture di insetti e gel non allergici. Con eruzioni allergiche, come l'orticaria, ci sono mezzi più adatti.

Alina, Perm.

Crema steroide

Una delle creme usate dai pazienti è Gistan. Contiene un glucocorticosteroide sintetico. Aiuta ad alleviare il gonfiore e alleviare il prurito.

Recensioni della droga Gistan:

Tengo sempre pronto Gistan, poiché sono incline a ogni tipo di reazione allergica, che viene immediatamente versata sulla pelle. Quando tutto è graffiato, sparo le macchie con Gistan - il prurito scompare in circa un'ora. La completa scomparsa della malattia di solito avviene entro 3-5 giorni, se spalmato 2-3 volte al giorno.

Adeline, Perm.

La crema - come scritto sulla confezione - è cosmetica. Ma aiuta! È opaco quando applicato: lo strato appiccicoso si asciuga rapidamente e lascia il film. Non secca: è molto importante. Allevia il rossore, l'orticaria leggera, beh, si risparmia quando i morsi degli insetti sono pruriti. Sono molto adatto per la pelle del viso, ho una specie di particolarmente sensibile.

Daria, Anapa.

Quando ho iniziato a soffrire di dermatite al braccio, il medico mi ha consigliato immediatamente una serie di misure: preparazioni antiallergiche per via orale, calma e ottimismo, e se la macchia è pruriginosa - una sorta di crema per il prurito. Scegli Gistan. E dirò che non mi andava bene. Non mi piace che l'effetto della crema per il prurito è durato esattamente tre minuti. Poi prurito di nuovo. Significato nella preparazione da applicare ogni tre minuti? È più simile a una crema cosmetica emolliente e curativa con un aroma gradevole. Tali creme possono essere trovate più economiche.

Catherine, Ekaterinburg.

Cream Gistan consigliava ad un amico che soffre di orticaria molto spesso. Parla, macchia tutti i luoghi arrossati e cessa di essere graffiato, e dopo un paio di giorni il rossore si attenua. Ci ho provato Qualcosa con le mie allergie, probabilmente, non era così, perché non mi salvavo affatto.

Karina, Samara.

Crema a base di ingredienti naturali

Da questa serie alla crema Nezulin. Questa crema è composta da ingredienti naturali e oli essenziali che combattono il prurito.

Recensioni del farmaco Nezulin:

Ho provato Nezulin quando non avevo speranza per altre medicine. Non solo cercando di curare la malattia in suo figlio. Era scettica su Nezulin - cosa puoi aspettarti dalle medicine con ingredienti naturali? Ma ha salvato! 10 minuti dopo l'applicazione, il prurito scompare, il rossore si affievolisce. Durante la settimana non c'era traccia della malattia.

Tamara, Togliatti.

Nezulin combatte bene con prurito da punture di zanzara, ma è stato trattato per l'orticaria per un tempo molto lungo. La sensazione che fosse lei stessa, e non dalla crema.

Svetlana, Ivanovo.

Raffredda la pelle molto bene e questo aiuta ad eliminare il prurito. Nel mio caso è stata la cosa principale nella lotta contro la malattia. Il resto è una questione di droghe che ho usato dentro.

Maria, Ekaterinburg.

Non mi piaceva l'odore, qualcuno con la menta e qualcos'altro, per me - troppo forte. Ma i luoghi arrossati hanno rapidamente smesso di graffiare. La crema è ben assorbita, non lascia residui, non secca, ed è adatta per bambini e adulti. Quando non c'è allergia, strisci prude - morsi di zanzara, per esempio.

Yana, a Mosca.

Prendendo farmaci antistaminici all'interno

Dal momento che i sintomi e la gravità dell'orticaria colinergica in ogni paziente sono diversi, non esistono rimedi universali che aiutino efficacemente durante un attacco. Ci sono una serie di raccomandazioni generali:

  • È possibile aumentare il dosaggio (non più di due volte), se una singola dose non aiuta.
  • Puoi provare diversi mezzi: uno non aiuterà - un altro aiuterà. Alcuni pazienti sono entusiasti delle azioni di Zyrtek, altri di Lomilan, altri sono salvati da Telfast. Tutto questo - droghe da allergie di nuova generazione, non causano sonnolenza e dipendenza. Nel caso dell'orticaria colinergica, aiutano a ridurre il numero di convulsioni e la loro gravità. Alcuni di questi farmaci hanno aiutato e completamente eliminato l'orticaria colinergica.
  • I farmaci possono essere assunti in corsi o continuamente in accordo con il dosaggio (di solito 1 compressa al giorno). Se c'è sollievo dopo il corso, puoi continuare;
  • Con l'uso regolare di antistaminici, controllare regolarmente la funzionalità dei reni e del fegato. Alcuni pazienti notano un deterioramento del sistema escretore durante l'assunzione di questi farmaci. Gli altri stanno bene. Ma devi controllare;
  • Qualche volta il dottore prescrive corsi di glucocorticosteroids - Dexamethasone all'interno o un unguento di idrocortisone, Flutsinar - secondo le raccomandazioni;
  • Plasmaferesi. Questa procedura viene eseguita in ospedale, ha un nome diverso: purificazione del sangue. Per diverse sessioni, il plasma del tuo sangue viene purificato dagli antigeni. Di solito questa procedura viene eseguita per i pazienti con allergie, ma a volte aiuta con l'orticaria colinergica. Ancora una volta, alcuni pazienti dopo la plasmaferesi per lungo tempo dimenticano l'orticaria, altri non aiutano affatto.

Recensioni del farmaco Zyrtec:

Mi aiuta rapidamente dalle allergie, entro 20 minuti. Non tira per dormire Ma da allergie prolungate (per esempio, polline stagionale) non è molto salvifico.

Dmitry, Mosca.

Quando ho sentito che il gonfiore e il rossore erano scomparsi, ho bevuto "Zyrtec". L'effetto di zero, tutto ha continuato. Ho dovuto bere un altro rimedio, e poi ho socchiuso gli occhi per addormentarmi. Non so se provenire dall'assumere due farmaci contemporaneamente, o specificamente "Zirtek" ha avuto un tale effetto. Non mi piace, non userò.

Anna, Tver.

Una comoda forma di utilizzo di Zyrtek è gocce, anche se le compresse non sono molto grandi lì. Le gocce agiscono più velocemente. Quando ho avuto il sospetto di orticaria colinergica, ho preso questa preparazione per 1 mese. E in linea di principio, per molto tempo, quasi nulla si è preoccupato. La prossima volta sarò trattato di nuovo da Zirtek.

Elizaveta, San Pietroburgo.

Recensioni di Lomilan:

Prendo una compressa al giorno. È incredibile come una pillola così piccola possa semplificarti la vita! Ho spesso alveari e non capisco perché. Un sacco di esami dietro e ha passato un sacco di droghe. Di conseguenza, qui "Lomilan" ha affrontato eruzioni cutanee costanti.

Olga, Nizhny Novgorod.

Lomilan affronta bene le allergie stagionali (ho i fiori di betulla), bevo una scarpa da balletto al giorno, e non c'è gonfiore oculare, né rinite, né starnuti. Ma quando versa un po 'di cibo (grandi macchie sul petto e sulle braccia), non salva. È un peccato

Larisa, Tyumen.

Recensioni di Telfast:

Per liberarmi delle manifestazioni cutanee di allergia, ho dovuto risolvere un sacco di droghe. È molto difficile Si fermò a Telfast. Ho orticaria colinergica. All'inizio non ha aiutato, ovviamente. I primi due giorni: nessun miglioramento. Ma poi ha iniziato a notare che le macchie si stanno riducendo, le eruzioni cutanee sono sempre meno. Bevo corsi circa una volta ogni sei mesi per un mese. Costoso, ma ne vale la pena.

Olga, a Mosca.

Ho avuto la dermatosi più forte dal collo ai tacchi. Niente mi andava bene. Di conseguenza, lo stesso, la linea raggiunse Telfast. Prezzo lui, ovviamente, horror, horror. Ma senza effetti collaterali, e la mia dermatosi è passata in un mese. Credo che quando qualcosa non è così grave, puoi prendere la droga e meno. Ma se hai un problema globale, Telfast è tuo amico.

Alena, Tyumen.

Rimedi popolari

Applica quei metodi che riducono la manifestazione delle reazioni cutanee:

  • Alcuni pazienti si consiglia di lavare con acqua fredda il più presto possibile quando si verifica una reazione cutanea.
  • Il succo di aneto appena spremuto sotto forma di impacco aiuta a far fronte al prurito. Schiacciare l'aneto con una garza, premere un po 'per ottenere il succo e applicare sulla pelle interessata.
  • Ortica di brodo all'interno e sotto forma di impacchi. L'ortica contiene sostanze che possono ridurre il rilascio di acetilcolina. Prima di prendere le ortiche (e qualsiasi altro decotto vegetale), controlla se hai qualche allergia a loro.
  • Comprime la menta. La menta piperita ha un effetto calmante sui neuroni della pelle.
  • Molti pazienti sono stati in grado di eliminare quasi completamente l'orticaria colinergica quando hanno prestato attenzione allo stato della ghiandola tiroidea. Interruzioni ormonali possono causare allergie, quindi è necessario consultare un endocrinologo e donare il sangue per gli ormoni TSH, T4 e T3.
  • Molti pazienti cadono nel circolo vizioso "stress - prurito ed edema - depressione sullo sfondo di attacchi costanti - stress". Poiché una delle cause dell'orticaria colinergica è lo stress, possono essere d'aiuto cariche calmanti, tè o medicine: Novopassit, Persen e così via.

prevenzione

Con una normale allergia abbastanza per proteggersi dall'allergene, e questo problema è risolto. Ma con l'orticaria colinergica è impossibile farlo. Pertanto, è molto difficile sbarazzarsi delle cause.

  • Seguire la dieta, in modo da non provocare attacchi. Non mangiare o bere troppo caldo, astenersi dal piccante. Diffidare dei cibi che sono forti allergeni: agrumi, rosso, cioccolato. Un'allergia al prodotto può anche tirare l'acetilcolina nel sangue.
  • Mangia più alimenti - fonti di vitamine. Prima di tutto, quelli che influenzano la resistenza allo stress sono le vitamine del gruppo B.
  • Sfortunatamente, devi abbandonare l'aumento dello sforzo fisico o combinarli con l'assunzione di antistaminici.
  • Rifiuta di visitare bagni, saune, passeggiate nei giorni troppo caldi. Proteggiti dal surriscaldamento e dallo stress.

Implicazioni e previsioni

Poiché questa diagnosi è abbastanza rara (oggi sono 8 casi su cento di diagnosi allergiche), la malattia non è ancora ben compresa. Se si soffre di orticaria colinergica sin dall'infanzia, c'è la possibilità che passi con il tempo, come nel caso di altre malattie allergiche e autoimmuni.

L'insorgenza di questa malattia negli adulti è molto probabilmente dovuta a problemi in altri sistemi del corpo, quindi è importante sottoporsi a un esame completo il più presto possibile. Molto probabilmente, dopo la cura della malattia sottostante scompare e le allergie. Forme estremamente rare della malattia, quando non passa tutta la vita, sono associate a anomalie genetiche.

In generale, la prognosi per la cura può essere considerata favorevole, ma il modo per sbarazzarsi di una tale malattia può trascinarsi per anni. Allevia le manifestazioni delle droghe, supera gli esami e sii sano!

Le cause e i metodi di trattamento dell'orticaria colinergica

L'orticaria colinergica è il tipo più raro di orticaria, diagnosticata solo in 8 casi su 100 ed è una malattia autoimmune. Questa è una reazione allergica, che si sviluppa sulla sostanza acetilcolina, sintetizzata dal corpo stesso. Il tipo colinergico di orticaria si verifica in quelle persone la cui immunità è sensibile al neurotrasmettitore acetilcolina.

Meccanismo di accadimento

L'acetilcolina è una sostanza biologicamente attiva presente nelle terminazioni nervose ed è coinvolta nella trasmissione degli impulsi nervosi. L'aumento della produzione di acetilcolina da parte dell'organismo provoca una reazione difensiva e la produzione di anticorpi, che si manifesta con un'eruzione allergica sulla pelle. Una persona sviluppa una reazione colinergica: arrossamento, gonfiore, prurito e bruciore.

Cause di patologia

Non sono state identificate cause autentiche di allergia all'acetilcolina. Solo fattori noti che provocano un forte rilascio di neurotrasmettitore nel corpo e, di conseguenza, orticaria colinergica. Tutti loro sono accompagnati da una maggiore sudorazione umana:

  • attività fisica;
  • surriscaldamento sotto il sole, nella sauna, bagno;
  • reazioni emotive: paura, stress;
  • cibo e bevande caldi;
  • consumo di alcol;
  • abbigliamento sintetico che viola la termoregolazione del corpo.

Contribuire al verificarsi di una reazione autoimmune e alcune comorbidità: distonia vegetativa-vascolare, malattie gastrointestinali croniche, malattie endocrine, distonia neurocircolatoria.

sintomi

Una caratteristica caratteristica dello sviluppo di un tipo colinergico di orticaria (orticaria) è una reazione lampo a una sostanza irritante. I sintomi compaiono entro pochi minuti dall'esposizione a fattori provocatori.

Caratteristiche caratteristiche dell'eruzione cutanea:

  • Vesciche urticolari simili a vesciche di ortica.
  • La dimensione degli elementi di massa varia da 1 a 3 mm.
  • Il colore della parte interna delle bolle è rosa pallido. L'area esterna attorno al blister è di colore rosso vivo.
  • L'anello esterno della vescicola ha un carattere gonfio e misura 15-40 mm.
  • L'eruzione cutanea è accompagnata da prurito e bruciore intollerabili.
  • La localizzazione è solitamente sul collo, sulle spalle e sul petto.

Di seguito una foto con un'eruzione cutanea inerente all'orticaria colinergica. La foto mostra che gli elementi a volte si fondono e formano grandi bolle.

Di norma, quando si eliminano i fattori provocatori dell'orticaria, i sintomi scompaiono dopo alcune ore (e talvolta qualche minuto). Solo nel decorso cronico della malattia i sintomi possono durare per diversi giorni. A volte una reazione allergica è offuscata. Quindi i sintomi dell'orticaria colinergica non sono così pronunciati: l'eruzione si nota a malapena e scompare rapidamente, il prurito è debole.

Quando i sintomi sono pericolosi

Se sei molto sensibile all'acetilcolina, le allergie possono manifestarsi attraverso l'esfoliazione dello strato superiore della pelle. Nei casi più gravi, si verifica un brusco aumento della temperatura corporea con eruzione cutanea, nausea e vomito, diarrea, crampi addominali, aumento della salivazione, gonfiore delle mucose, riduzione della pressione sanguigna, disturbi della coscienza.

Tali sintomi richiedono trattamento immediato e ospedalizzazione. Possono segnalare lo sviluppo di angioedema o shock anafilattico.

diagnostica

Per diagnosticare l'orticaria, è necessario contattare un dermatologo, un allergologo-immunologo. Identificare l'aiuto alla patologia:

  • analisi delle urine;
  • esami del sangue per eosinofili e allergeni;
  • sangue per anticorpi;
  • biopsia del tessuto cutaneo per eliminare l'infiammazione;
  • studi per differenziare con altre patologie cutanee simili.

Per determinare il tipo di orticaria, conducono un test provocatorio iniettando nel corpo una sostanza simile all'acetilcolina. Se si verifica una reazione allergica entro pochi minuti, viene diagnosticato il tipo colinergico di orticaria.

Un'altra opzione diagnostica è la stimolazione provocata dalla termica. Per fare questo, il paziente mette le mani in acqua calda, che provoca una reazione colinergica: arrossamento della pelle, vesciche e prurito.

Metodi di terapia

Il trattamento dell'orticaria colinergica dovrebbe essere completo. Include l'eliminazione delle comorbidità e dei fattori provocatori, l'alleviamento delle condizioni del paziente, la rimozione dei sintomi. Per fare ciò, applicare:

  • farmaci;
  • dieta ipoallergenica;
  • modi popolari.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico include:

  1. Solo antistaminici di ultima generazione: Tsetrin, Erius, Claritin, Telfast. Sono prescritti per prurito insopportabile, gonfiore, lacrimazione e altri segni di allergia. Tali farmaci hanno effetti anticolinergici, bloccando i mediatori. Altri farmaci antiallergici per questo tipo di orticaria non sono efficaci perché sono causati da una sostanza prodotta dall'organismo.
  2. Unguento non ormonale per trattare la pelle ed eliminare il prurito, il bruciore, alleviare le reazioni infiammatorie - Fentistil-gel, balsamo Psilo. Gli estratti di atropina e belladonna hanno un buon effetto.
  3. Farmaci ormonali in gravi malattie - iniezioni di desametasone e prednisolone, pomata Sinaflan, idrocortisone.
  4. Farmaci lenitivi - Novo-Passit, Fenobarbital, Atarax, Valeriana.
  5. Vitamine del gruppo B, C per aumentare l'immunità.

dieta

Dieta è escludere alimenti e prodotti allergenici che causano la traspirazione.

  • cibo piccante e caldo;
  • alcol;
  • spezie;
  • agrumi;
  • cioccolato;
  • noci;
  • frutti di mare;
  • miele;
  • tuorlo d'uovo

Anche i prodotti che includono la colina non sono raccomandati.4), che promuove la sintesi di acetilcolina nel corpo. Questi sono prodotti a base di carne, latte, fegato. Il loro uso dovrebbe essere ridotto a 3 volte a settimana.

Modi popolari

Si raccomanda di trattare l'orticaria colinergica con metodi non convenzionali come terapia aggiuntiva. I rimedi popolari aiutano ad alleviare le condizioni del paziente, eliminano gonfiore, arrossamento, prurito.

Efficaci rimedi casalinghi:

  1. Decotto di ortica Ha un effetto calmante, aumenta l'immunità, purifica il corpo. Due cucchiai di foglie tritate devono versare 400 ml di acqua bollente. Lasciare fermentare per mezz'ora. Infuso bere prima dei pasti 3 volte al giorno, 70 ml. Il corso del trattamento è di 10 giorni.
  2. Impacco di menta piperita per eliminare bruciore e prurito. Versate la menta (1: 2), portate a ebollizione e lasciate fermentare per 20 minuti. Preparare una pappa di foglie, applicare sulle zone interessate e fissare con una benda di garza. Questo impacco può essere utilizzato per 20 minuti, quindi risciacquare con acqua.
  3. Bagni con rosmarino selvatico o celidonia eliminano il prurito. Portare a ebollizione due cucchiai della pianta in 1 litro d'acqua. Infondere per 20 minuti, filtrare e aggiungere all'acqua. Fare il bagno ogni giorno durante la notte per 8 giorni.

Prevenzione delle ricadute

Come misura preventiva è raccomandato:

  • evitare situazioni stressanti;
  • rifiutare di esercitare;
  • termoregolazione del corpo di controllo;
  • seguire una dieta ipoallergenica.

L'eliminazione dei fattori provocatori, il trattamento tempestivo delle comorbidità, la prevenzione della transizione della malattia alla forma cronica sono le condizioni principali per una pronta guarigione.

Reazioni colinergiche di cosa si tratta

Reazioni colinergiche di cosa si tratta

L'orticaria ha molte varietà ed è classificata in base ai fattori che causano le sue manifestazioni. Può essere entrambe le sostanze che entrano nel corpo dall'esterno e quelle che vengono prodotte in esso. L'aumento della concentrazione di queste sostanze causa una risposta immunitaria, in questo caso, l'orticaria. Un tipo di orticaria, in cui la reazione è causata dalla sostanza del corpo - orticaria colinergica, è anche chiamata prurito dermatosi.

Cosa succede con l'orticaria colinergica?

Gli immunologi battono l'allarme! Secondo dati ufficiali, apparentemente innocui a prima vista, l'allergia annualmente richiede milioni di vite. La ragione di queste statistiche terribili - PARASITI, infestate nel corpo! Principalmente a rischio sono le persone che soffrono.

Non esiste un'unica opinione sulle cause dell'orticaria colinergica. In una cosa, medici e scienziati concordano: un disturbo immunitario porta in alcuni casi a un aumento della sensibilità all'acetilcolina. Si nota inoltre che l'aumento della sudorazione e un aumento della temperatura corporea spesso provocano manifestazioni cutanee di orticaria nei pazienti, cioè la formazione della reazione avviene con la partecipazione del centro di termoregolazione. In alcune malattie, l'orticaria colinergica è più comune.

Questo accade in background:

  • Malattie del tratto gastrointestinale,
  • Disfunzione tiroidea,
  • Distonia vascolare.

Manifestazioni della malattia

Manifestazioni di orticaria colinergica si sviluppano con un aumento della quantità di acetilcolina nel corpo.
Quando succede? Di norma, la concentrazione di questa sostanza aumenta quando il corpo si trova in alcune condizioni nuove o speciali che richiedono un grande sforzo.

La quantità di acetilcolina aumenta quando:

  • La persona entra in una situazione stressante
  • È in condizioni di eccessivo stress fisico e nervoso,
  • Il corpo è esposto a temperature elevate, ad esempio un bagno caldo, un bagno o un clima troppo caldo.

Sintomi di orticaria colinergica

  • Orticaria, prurito,
  • aumento della temperatura corporea,
  • Scialorrea, nausea, vomito, diarrea.

L'eruzione di orticaria è alcune bolle gonfie,

Reazioni colinergiche

Le reazioni colinergiche in varie malattie allergiche, infettive-allergiche, infiammatorie e di altro tipo sono state studiate da molti ricercatori. Non sono stati trovati in letteratura studi completi di acetilcolina e colinesterasi in pazienti con artrite reumatoide.

In 100 pazienti da noi osservati, è stato studiato lo stato dei processi colinergici. Il contenuto di acetilcolina nel sangue è stato determinato dal metodo biologico di Fyuner e Mintz su un muscolo dorsale della leech ezerinizzato, e l'attività sierica di colinesterasi è stata determinata dal metodo chimico Pravdom-Neminskaya.

Inoltre, è stata condotta una prova dell'attività inibitoria o stimolante del sangue sull'acetilcolina dopo il suo effetto sul muscolo spinale della sanguisuga aggiungendo una soluzione standard di acetilcolina. Se c'era una contrazione addizionale del muscolo, gli stimolanti erano contenuti nel sangue e viceversa.

Il loro numero è stato calcolato come percentuale della differenza nella riduzione dell'oggetto test sotto l'influenza di una soluzione standard di acetilcolina e sangue. Sono state rivelate significative violazioni dei processi colinergici - lo stato del loro scompenso, che è stato espresso in un alto grado di aumento statisticamente significativo di acetilcolina e diminuzione dell'attività della colinesterasi rispetto alla norma.

Lo stato di scompenso differiva maggiormente nei bambini che soffrivano di forme articolari-viscerali di artrite reumatoide rispetto all'artrite articolare, era più pronunciato con un'alta attività del processo, ma era anche mantenuto a bassi livelli durante la subsidenza della malattia.

"Artrite reumatoide infettiva non specifica nei bambini",
AA Yakovlev

La frequente localizzazione di sintomi neurologici nelle estremità distali indica, secondo alcuni ricercatori, il coinvolgimento dei nodi del tronco simpatico di confine (G. Ilyutovich, 1951, MG Astapenko, 1957). I dati delle nostre osservazioni a lungo termine sui bambini con artrite reumatoide indicano una frequente violazione della loro sfera e del loro comportamento psico-emotivo e significative deviazioni funzionali dal sistema nervoso autonomo...

Le vivide manifestazioni allergiche nel quadro clinico, la particolare gravità della forma articolare-viscerale dell'artrite reumatoide si sono riflesse in forti disturbi nella reattività autonomica e nei fattori neuroumorali. La dissociazione tra i sintomi clinici della simpaticotonia e l'attività del sangue parasimpatico suggerisce che nei pazienti di questo gruppo l'inclusione di meccanismi regolatori centrali nella catena patogenetica secondo il principio di "anti-backlash". Coinvolgimento nel processo patologico in pazienti con forma articolare-viscerale...

Circa il 10% dei 300 bambini esaminati presentava sintomi focali - una lesione dei nervi cranici, più spesso facciali o sublinguali, in pazienti isolati è stata trovata la lesione del nervo oculomotore. Un cambiamento nei riflessi tendinei è stato rilevato 2 volte più spesso (19%), principalmente il loro aumento (simmetrico). In circa la metà dei bambini che avevano alti riflessi, erano accompagnati da clono. Riflessi patologici (principalmente il riflesso di Babinski) sono marcati...

I disturbi del sistema nervoso autonomo nei pazienti osservati erano molto resistenti. Anche durante il periodo di miglioramento clinico, specialmente con il corso maligno del processo, persisteva la disfunzione. I sintomi più brillanti come la tachicardia e la sudorazione, mantenuti in molti pazienti con la forma articolare-viscerale per mesi e persino anni. Si sono intensificati durante le onde di aggravamento, a volte li hanno prefigurati e sono stati eliminati più tardi...

La mancanza di reazioni colinergiche cicliche nell'artrite reumatoide nei bambini è un indicatore di grave compromissione della funzione del sistema nervoso, in particolare della sua parte vegetativa. La stabilità e la profondità di questi disturbi possono contribuire all'instabilità del miglioramento clinico e alle esacerbazioni facilmente verificabili. La circolazione di acetilcolina nel sangue in quantità elevate può avere un certo effetto sulla funzione dei singoli organi e sistemi. Tuttavia, l'effetto impatto...

Cos'è l'orticaria colinergica?

L'orticaria ha molte varietà ed è classificata in base ai fattori che causano le sue manifestazioni. Può essere entrambe le sostanze che entrano nel corpo dall'esterno e quelle che vengono prodotte in esso. L'aumento della concentrazione di queste sostanze causa una risposta immunitaria, in questo caso, l'orticaria. Un tipo di orticaria, in cui la reazione è causata dalla sostanza del corpo - orticaria colinergica, è anche chiamata prurito dermatosi.

Cosa succede con l'orticaria colinergica?

Non esiste un'unica opinione sulle cause dell'orticaria colinergica. In una cosa, medici e scienziati concordano: un disturbo immunitario porta in alcuni casi a un aumento della sensibilità all'acetilcolina. Si nota inoltre che l'aumento della sudorazione e un aumento della temperatura corporea spesso provocano manifestazioni cutanee di orticaria nei pazienti, cioè la formazione della reazione avviene con la partecipazione del centro di termoregolazione. In alcune malattie, l'orticaria colinergica è più comune.

Questo accade in background:

  • Malattie del tratto gastrointestinale,
  • Disfunzione tiroidea,
  • Distonia vascolare.

Manifestazioni della malattia

Manifestazioni di orticaria colinergica si sviluppano con un aumento della quantità di acetilcolina nel corpo.
Quando succede? Di norma, la concentrazione di questa sostanza aumenta quando il corpo si trova in alcune condizioni nuove o speciali che richiedono un grande sforzo.

La quantità di acetilcolina aumenta quando:

  • La persona entra in una situazione stressante
  • È in condizioni di eccessivo stress fisico e nervoso,
  • Il corpo è esposto a temperature elevate, ad esempio un bagno caldo, un bagno o un clima troppo caldo.

Sintomi di orticaria colinergica

  • Orticaria, prurito,
  • aumento della temperatura corporea,
  • Scialorrea, nausea, vomito, diarrea.

L'eruzione di orticaria è alcune bolle gonfie,

Reazioni colinergiche di cosa si tratta

L'orticaria ha molte varietà ed è classificata in base ai fattori che causano le sue manifestazioni. Può essere entrambe le sostanze che entrano nel corpo dall'esterno e quelle che vengono prodotte in esso. L'aumento della concentrazione di queste sostanze causa una risposta immunitaria, in questo caso, l'orticaria. Un tipo di orticaria, in cui la reazione è causata dalla sostanza del corpo - orticaria colinergica, è anche chiamata prurito dermatosi.

Cosa succede con l'orticaria colinergica?

Gli immunologi battono l'allarme! Secondo dati ufficiali, apparentemente innocui a prima vista, l'allergia annualmente richiede milioni di vite. La ragione di queste statistiche terribili - PARASITI, infestate nel corpo! Principalmente a rischio sono le persone che soffrono.

Questo tipo di malattia è piuttosto raro e costituisce solo il 7-8% di tutti i casi di orticaria. La sostanza che causa la reazione cutanea è l'acetilcolina. Mentre la sua concentrazione è normale, non succede nulla. Quando il corpo aumenta la quantità di acetilcolina, le persone con ipersensibilità appaiono segni di allergia, manifestate da eruzioni cutanee orticarie e altri sintomi.

Non esiste un'unica opinione sulle cause dell'orticaria colinergica. In una cosa, medici e scienziati concordano: un disturbo immunitario porta in alcuni casi a un aumento della sensibilità all'acetilcolina. Si nota inoltre che l'aumento della sudorazione e un aumento della temperatura corporea spesso provocano manifestazioni cutanee di orticaria nei pazienti, cioè la formazione della reazione avviene con la partecipazione del centro di termoregolazione. In alcune malattie, l'orticaria colinergica è più comune.

Questo accade in background:

  • Malattie del tratto gastrointestinale,
  • Disfunzione tiroidea,
  • Distonia vascolare.

Manifestazioni della malattia

Manifestazioni di orticaria colinergica si sviluppano con un aumento della quantità di acetilcolina nel corpo.
Quando succede? Di norma, la concentrazione di questa sostanza aumenta quando il corpo si trova in alcune condizioni nuove o speciali che richiedono un grande sforzo.

La quantità di acetilcolina aumenta quando:

  • La persona entra in una situazione stressante
  • È in condizioni di eccessivo stress fisico e nervoso,
  • Il corpo è esposto a temperature elevate, ad esempio un bagno caldo, un bagno o un clima troppo caldo.

Sintomi di orticaria colinergica

  • Orticaria, prurito,
  • aumento della temperatura corporea,
  • Scialorrea, nausea, vomito, diarrea.

L'eritema da orticaria è un po 'di vesciche gonfie che sembrano ustioni di ortica. Quando eruzioni orticarie colinergiche non più grandi di 3 mm, hanno un colore rosso. Tuttavia, ci sono casi in cui l'eruzione è così piccola che è invisibile agli occhi, e la persona sente solo prurito. Le eruzioni sono localizzate il più spesso sulla parte superiore del corpo:

In rari casi, appaiono sulle gambe. La durata della "vita" dell'orticaria varia da alcuni minuti a diverse ore.

Reazioni generali del corpo e disturbi digestivi si verificano a causa delle caratteristiche dell'acetilcolina. Questa sostanza è un mediatore del sistema nervoso, cioè lo stimola. Un'eccessiva attività del sistema nervoso porta ad un aumento della temperatura (che può essere molto acuta) e alle manifestazioni gastrointestinali.

Trattamento della dermatosi pruriginosa

Quando i sintomi dell'orticaria colinergica compaiono piuttosto rapidamente, cioè la persona stessa capisce che temperature elevate, stress o stress fisico causano la sua eruzione cutanea e altri sintomi. Questo porta la persona al medico che, dopo la diagnosi, decide come trattare l'orticaria colinergica.

Misure diagnostiche

  • L'effetto artificiale dei fattori che causano i sintomi
  • Test provocativi
  • Un esame del sangue per determinare il numero di immunoglobuline,
  • Consultazioni endocrinologo, neurologo, cardiologo, gastroenterologo.

Il trattamento principale per l'orticaria colinergica sono i farmaci esterni. Unguenti e gel con estratto di atropina e belladonna sono usati per eliminare il prurito e le eruzioni cutanee. Se l'area dell'eruzione è grande e il prurito è molto fastidioso, applicare un unguento contenente corticosteroidi.

Per il trattamento possono essere utilizzati anche sedativi, come la tintura di motherwort o valeriana. Per ridurre le manifestazioni allergiche possono essere assegnati a complessi di minerali e vitamine, che contengono una maggiore quantità di vitamina C e vitamine del gruppo B.

Il trattamento convenzionale con antistaminici, utilizzato per altri tipi di orticaria, per l'orticaria colinergica, nella maggior parte dei casi, è inefficace.

Qual è la ragione per cui si sviluppa l'orticaria colinergica?

L'orticaria colinergica è una reazione allergica cutanea che si verifica a causa della sensibilità del sistema immunitario al mediatore dell'acetilcolina.

L'aumento della produzione di acetilcolina si verifica in vari casi:

  • lo stress;
  • stress emotivo;
  • eccessivo sforzo fisico che causa la traspirazione;
  • gli effetti sul corpo di alte temperature (stare nella sauna, bagno turco, vasca idromassaggio, ecc.).

Ma nonostante il fatto che ognuno di noi di volta in volta subisca un massiccio attacco di acetilcolina, non tutti soffrono di orticaria colinergica. Perché? Perché oltre all'ipersensibilità all'acetilcolina, una persona deve avere una predisposizione alle allergie. Solo due di questi fattori, combinati insieme, causano lo sviluppo dell'orticaria colinergica.

L'ipersensibilità del corpo all'acetilcolina si verifica spesso sullo sfondo di malattie croniche del tratto gastrointestinale, disturbi della ghiandola tiroidea e distonia vegetativa-vascolare e neurocircolatoria.

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Orticaria colinergica: sintomi

Manifestazioni di orticaria colinergica si verificano entro 5 minuti a 1 ora dopo l'esposizione al corpo di fattori provocatori - eccitazione emotiva, facendo una doccia calda, ecc.

I sintomi dell'orticaria colinergica sono difficili da confondere con qualsiasi altra cosa:

  • I primi segni sono piccole bolle con un diametro di 1-3 mm, che appaiono sulla pelle. Leggermente rosati al centro, lungo il perimetro sono dipinti in rosso vivo; l'area intorno alle vescicole è spesso gonfia e si estende sopra aree di pelle sana.
  • Principalmente le bolle compaiono sulla pelle del collo, del collo, degli avambracci, del torace. Molto meno spesso eruzioni cutanee a orticaria colinergica sono localizzate nella parte inferiore del corpo e sulle gambe.
  • L'eruzione provoca forti pruriti e bruciore.
  • Poiché l'acetilcolina è un mediatore del sistema nervoso, quando è troppo sensibile ad esso, possono apparire altri sintomi che indicano un'attività eccessiva del sistema nervoso: diarrea, sbavando, nausea, vomito.
  • Nella maggior parte dei casi, la recidiva dell'orticaria colinergica è accompagnata da un improvviso aumento della temperatura corporea.

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Diagnosi di orticaria colinergica

L'orticaria colinergica è una delle poche manifestazioni di allergia diagnosticate in modo relativamente semplice e con un alto grado di accuratezza. Se si sospetta questa malattia, il medico prescrive test provocatori o conferma la diagnosi con l'aiuto di fattori stimolanti.

Il test provocatorio è un'iniezione sottocutanea dell'analogo dell'acetilcolina. La diagnosi "orticaria colinergica" è confermata se, dopo 5-20 minuti dalla somministrazione del farmaco, si verifica una reazione allergica sotto la pelle, compaiono bolle e arrossamenti.

Diagnosi con l'aiuto di fattori provocatori - stimolazione artificiale di una reazione allergica. Per fare ciò, le mani del paziente vengono immerse per alcuni minuti in acqua la cui temperatura è 42-45 ° C. Se la causa dei sintomi è l'orticaria colinergica, entro pochi minuti dopo che le vesciche provocatorie termiche appaiono sulle mani, la pelle diventa rossa e gonfia - ciò conferma la diagnosi "orticaria colinergica".

Poiché le reazioni allergiche cutanee di varia origine hanno manifestazioni simili, al paziente vengono prescritti esami del sangue per gli allergeni per escludere altre cause di orticaria.

Uno dei fattori chiave della diagnosi è l'esame di specialisti ristretti: endocrinologo, gastroenterologo, cardiologo, ecc. Dato che lo sviluppo dell'orticaria colinergica spesso provoca malattie sistemiche (sia croniche che acute), la loro identificazione è necessaria per un ulteriore trattamento l'orticaria è stata efficace

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Trattamento orticaria colinergico

Il trattamento dell'orticaria colinergica differisce dal trattamento standard delle malattie allergiche, in quanto la reazione di ipersensibilità provoca una sostanza prodotta dall'organismo stesso. A questo proposito, gli antistaminici sono inefficaci o inefficaci.

I rimedi principali per il trattamento della forma colinergica dell'orticaria sono pomate e gel contenenti atropina ed estratto di belladonna. Vengono applicati 1-2 volte al giorno sulla pelle con un'eruzione cutanea.

Gli antistaminici per l'orticaria colinergica sono prescritti nei casi in cui le reazioni allergiche sono trasversali e si osservano altre manifestazioni allergiche in parallelo con l'orticaria: rinite, congiuntivite, ecc.

I complessi vitaminico-minerali contenenti vitamine del gruppo B e acido ascorbico vengono utilizzati come preparati ausiliari. Lo scopo di tali farmaci aiuta ad aumentare la resistenza del corpo.

Nei casi gravi, quando le lesioni dell'orticaria occupano un'ampia superficie del corpo e compromettono la qualità della vita del paziente (prurito costante causa perdita di appetito, insonnia, irritabilità), possono essere prescritti preparati contenenti corticosteroidi e sedativi.

Importante: qualsiasi farmaco ormonale e sedativo deve essere usato solo come prescritto da un medico e solo nella dose raccomandata.

Non dovremmo dimenticare che l'orticaria colinergica si sviluppa sullo sfondo di disturbi già esistenti di salute e suscettibilità alle allergie. Pertanto, anche se un allergene non è stato isolato durante gli esami di laboratorio sul sangue, uno dei principali punti di trattamento è la continua aderenza a una dieta ipoallergenica e il trattamento della malattia di base.

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Come prevenire le ricadute?

Sapendo che provoca recidive di orticaria colinergica, questa malattia può essere controllata con successo.

  • Eliminare dalla dieta piatti speziati e speziati, così come bevande calde e alcolici.
  • Fare il bagno e la doccia, osservando le condizioni di temperatura - l'acqua non dovrebbe essere più calda di 36-37 ° C.
  • Cerca di evitare lo stress emotivo.
  • Quando pratichi qualsiasi tipo di attività fisica, attenersi alla seguente regola: smettere di lavorare (fare sport, ballare) quando sul viso appare una leggera sudorazione - non lasciare che la tua attività causi sudorazione eccessiva.
  • Se sai che devi passare attraverso una situazione stressante (esame, colloquio, ecc.), Prendere in anticipo i sedativi (estratto di valeriana, motherwort). Se, oltre all'orticaria colinergica, hai altre manifestazioni di allergie, chiedi al tuo medico di raccomandare i sedativi.

Cause di

Provoca l'insorgere della malattia acetilcolina. Questo è il neurotrasmettitore del sistema nervoso parasimpatico, che è responsabile della regolazione dell'attività neuromuscolare dell'organismo.

L'orticaria colinergica si sviluppa in presenza di due condizioni: la suscettibilità del corpo alle allergie e l'aumento della produzione di acetilcolina. Il superabromotopo di questo composto è provocato da esacerbazioni di malattie croniche, in particolare malattie dello stomaco, sistema vascolare e tiroide.

Fattori che innescano lo sviluppo della malattia:

  • Stress e sovraccarico emotivo;
  • Aumento dell'attività fisica, causando sudorazione profusa;
  • Surriscaldamento del corpo, soggiorno prolungato nel bagno turco, vestiti troppo caldi.

Sintomi, segni e diagnosi

Il nome definisce l'aspetto della malattia. Rossastro al centro e più luminoso ai bordi del gonfiore con un diametro di 3-4 mm, che assomigliano a bruciature di ortica. Oltre alla manifestazione esterna, ci sono ulteriori segni:

  • forte prurito, bruciore delle zone colpite;
  • febbre;
  • sono possibili diarrea, nausea e altri segni di avvelenamento.

A differenza della maggior parte delle malattie allergiche, determinare l'orticaria colinergica non è difficile. Il processo diagnostico comprende un test provocatorio (introduzione di una sostanza sintetica simile nella composizione chimica all'acetilcolina) e l'esecuzione di un fattore di conferma (immersione delle mani del paziente in acqua calda). La diagnosi viene fatta in caso di bolle ed edema dopo la provocazione. Per escludere altri fattori che causano orticaria, vengono eseguiti esami del sangue per gli allergeni.

Trattamento orticaria colinergico

Il trattamento dell'orticaria colinergica riguarda l'applicazione locale di gel e unguenti e si verifica in tempi relativamente brevi. I preparati per combattere la malattia includono estratto di belladonna e atropina, inibiscono l'attività dell'acetilcolina. I farmaci antistaminici hanno scarso effetto, poiché l'irritazione si verifica a causa di una sostanza sintetizzata dal corpo stesso.

Come trattare l'orticaria colinergica è determinata dal medico, in quanto il processo di autotrattamento può essere complicato da altri tipi di allergie. In questo caso, i sintomi sono aggravati da rinite, mal di testa, congiuntivite o tosse. Queste reazioni richiedono un trattamento separato con antistaminici e complessi vitaminici.

A volte le manifestazioni di allergie interrompono il normale funzionamento della persona, provocano irritabilità e insonnia. In questo caso vengono prescritti corticosteroidi e sedativi, si raccomanda di esaminarli e prestare attenzione al trattamento delle malattie croniche.

prevenzione

Per conoscere la propensione a questo tipo di allergia è possibile solo dopo il suo verificarsi, ma per evitare le recidive, è sufficiente seguire queste regole:

  • Ridurre la probabilità di stress e stress mentale;
  • Evitare un'eccessiva sudorazione;
  • Evitare di visitare il bagno turco e di entrare in contatto con acqua più calda di 37 gradi;
  • Abbandonare piatti speziati e caldi;
  • Elimina l'uso di alcol.

L'orticaria colinergica è facilmente diagnosticata e trattata con l'applicazione di preparati locali. La malattia è causata da una predisposizione del corpo ed è complicata dalla presenza di malattie croniche, bassa tolleranza allo stress e indebolimento del corpo. Per evitare ricadute, occorre prestare attenzione al trattamento delle malattie croniche e rafforzare le condizioni generali del corpo. In presenza di situazioni stressanti, consultare un medico per la nomina di sedativi.

Sintomi e manifestazioni

Orticaria colinergica: che cos'è? Il termine "colinergico" significa "associato con acetilcolina". L'acetilcolina è una sostanza chimica utilizzata nel sistema nervoso parasimpatico, che agisce da neurotrasmettitore.

Si scopre che quando l'acetilcolina viene rilasciata nelle terminazioni nervose della pelle, inizia segni di allergia e provoca lo sviluppo di orticaria colinergica.

Quando un paziente ha orticaria colinergica, i sintomi spesso non compaiono finché non sono esposti allo stimolo.

L'eruzione cutanea appare rapidamente, di solito in pochi minuti, e può durare da 30 minuti a un'ora o più.

La durata media delle manifestazioni è di circa 80 minuti.

Le principali manifestazioni di orticaria includono:

  1. Piccole bolle sulla pelle (fino a 3 mm), con un centro rosa e bordi dipinti di rosso. L'area di infiammazione è gonfia, pruriginosa e dolorosa.
  2. Sensazione di calore nella zona colpita.
  3. Un'eruzione compare su qualsiasi parte del corpo, ma il più delle volte si verifica sulla schiena, sul petto, sulle braccia, nell'area decollete, sul collo. Molto raramente, l'orticaria colinergica colpisce palmi, piedi e ascelle (spesso l'area appena sopra le ascelle e sotto la clavicola).
  4. A volte piccole bolle iniziano ad accumularsi, formando grandi macchie di infiammazione sulla pelle con vesciche.
  5. Mal di testa, palpitazioni cardiache, sbavando, svenimento, mancanza di respiro, respiro sibilante, crampi addominali e diarrea sono causati da ipersensibilità all'acetilcolina.
  6. Raramente, i pazienti possono avere reazioni più gravi all'orticaria colinergica, come shock anafilattico, angioedema, febbre.

Scopriamo che aspetto ha l'orticaria colinergica: vedi foto sotto.

cause di

Gli scienziati non conoscono le cause esatte dell'orticaria colinergica. Può essere il risultato della reazione autoimmune del corpo al suo stesso sudore ed essere associato a una malattia del sangue.

In generale, l'orticaria colinergica è causata da danni all'integrità dei mastociti (o mastociti) a causa di una risposta a sudorazione e / o febbre - questo è causato dal rilascio di acetilcolina, che provoca una reazione allergica cutanea.

Le cause più probabili di orticaria includono:

  • vasche idromassaggio, docce, sauna o bagno;
  • esercizio fisico pesante;
  • esposizione diretta al sole;
  • sostanze irritanti in alcuni cosmetici o medicine;
  • mangiare cibi caldi;
  • sovreccitazione, stress, ansia;
  • malattia con febbre;
  • la presenza di malattie concomitanti (distonia vegetativa-vascolare, disturbi digestivi, insufficienza ormonale).

diagnostica

L'orticaria in sé non è una condizione pericolosa per la vita, ma è importante affrontare seriamente il problema, dal momento che l'orticaria può causare un disturbo del tratto gastrointestinale associato o un fallimento nel sistema endocrino.

Per fare una diagnosi, è necessario contattare un terapeuta o allergologo, un dermatologo. Lo specialista eseguirà un esame fisico del paziente e quindi terrà:

  1. Test provocatori - iniezione sottocutanea di analogo dell'acetilcolina. La diagnosi è confermata se il paziente ha una reazione all'iniezione - l'insorgenza di bolle caratteristiche, vesciche, arrossamento della pelle.
  2. Effetto provocatorio - il medico chiede al paziente di abbassare gli arti in un contenitore con acqua calda. Se si verificano allergie, viene fatta una diagnosi di orticaria colinergica.

Oltre ai suddetti test cutanei verranno assegnati:

  • emocromo completo (per allergeni);
  • analisi delle urine;
  • test per la diagnosi di distonia neurocircolatoria (esame del sangue per zucchero, ormoni tiroidei, ECG, ecografia della tiroide, cuore e cavità addominale);
  • analisi delle feci per dysbacteriosis.

trattamento

Se compare l'orticaria colinergica, il medico deve prescrivere il trattamento.

La terapia orticaria colinergica è diversa dal trattamento convenzionale per l'orticaria.

Poiché l'ipersensibilità provoca una sostanza prodotta dal corpo del paziente.

Pronto soccorso

Come primo soccorso, un paziente con orticaria colinergica dovrebbe seguire i seguenti passi:

  1. Elimina completamente gli effetti dell'allergene.
  2. Applicare la lozione di calamina o lozione di mentolo all'area interessata per lenire la pelle.
  3. Prendi una leggera sedazione (pillola di valeriana o tintura di motherwort).
  4. Prova a smettere di sudare (ad esempio, ventilando la stanza o accendendo il condizionatore). A volte questo è difficile da realizzare, soprattutto in un clima caldo - in questo caso, il raffreddamento rapido (doccia fredda) può prevenire un attacco di orticaria.

Terapia farmacologica

Alcuni antistaminici della nuova generazione si sono dimostrati efficaci nella lotta contro l'orticaria colinergica:

  • compresse Claritin, Klorgatil, Tirol, Lomilan - loratadina ingrediente attivo;
  • Capsule di Erius - il principio attivo desloratidine;
  • capsule Cetrin, Zodak, Zetrinal - principio attivo cetirizina;
  • Compresse Kestin - principio attivo Ebastina.

Nel trattamento dell'orticaria colinergica, alte prestazioni sono state evidenziate con creme, unguenti e gel a base di atropina o estratto di belladonna:

  1. Unguento ormonale Advantan.
  2. Fenistil-Gel, allevia rapidamente i sintomi dell'orticaria.
  3. Unguento antiallergico Gistan-N.
  4. La crema ristrutturante La Cree.

Gli specialisti prescrivono anche complessi vitaminici per aumentare l'immunità generale:

  • Vitamine del gruppo B;
  • vitamine del gruppo C e acido ascorbico in assenza di un'allergia a loro.

Sedativi, beta-bloccanti e glucocorticosteroidi possono essere prescritti da uno specialista sullo sfondo di orticaria colinergica grave.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale combatte efficacemente i sintomi dell'orticaria colinergica.

  1. Sostituisci tè nero o caffè con camomilla, puoi comprare borse di camomilla in qualsiasi farmacia. Preparare 1 sacchetto in un bicchiere di acqua bollente (200 ml), bere freddo mattino e sera.
  2. 1 cucchiaio da dessert di foglie di ortica schiacciata versare acqua bollente (200 ml), lasciare fermentare per 30 minuti, bere il brodo di ortica raffreddato 3 p / giorno per un mese. Il brodo lenisce la pelle danneggiata e allevia il sintomo dell'orticaria.
  3. Mescolare 1 cucchiaino. radice di rafano tritata con 1 cucchiaino. miele, prendere una miscela di 3 p / giorno dopo i pasti, con una piccola quantità di acqua minerale.
  4. 1 cucchiaio da dessert di vischio bianco, versare acqua ghiacciata (200 ml), lasciare per 12-14 ore, bere brodo 1 p / giorno al mattino o alla sera prima di coricarsi.
  5. Prendi un estratto di passiflora in farmacia, ha un effetto calmante, elimina i disturbi del sonno. Assumere 25-30 gocce 1 p / giorno dopo i pasti.

Caratteristiche della malattia

L'orticaria colinergica (orticaria) è una reazione allergica cutanea che si sviluppa con una particolare sensibilità del sistema immunitario ad un aumento della produzione nel corpo dell'allergene mediatore (principio attivo che regola la trasmissione degli impulsi nervosi) dell'acetilcolina.

Lo sviluppo dell'orticaria colinergica inizia con l'eccitazione delle cellule del tessuto connettivo, innescate da stress e stress, temperatura. Allo stesso tempo, il corpo rilascia acetilcolina ed etilamina (istamina), accompagnata da vasodilatazione e violazione della permeabilità delle loro pareti. Il fluido è facilmente escreto dai microvasi nel tessuto extracellulare, che causa edema sottocutaneo.

Orticaria colinergica (foto)

cause di

È stabilito che questa forma di orticaria si trova solo in pazienti con varie forme di allergia. Se una persona non ha una predisposizione alle allergie e una speciale sensibilità all'acetilcolina, allora la probabilità di sviluppare questa malattia è molto piccola. Solo la combinazione di queste cause sottostanti può scatenare l'orticaria colinergica.

Ci sono diversi fattori che aumentano la produzione di acetilcolina, provocando una reazione del sistema immunitario in questa forma della malattia:

  1. Reazione anormale del corpo con un cambiamento significativo e improvviso della temperatura corporea (esposizione a temperature elevate). Questo accade durante o dopo essere stati in un bagno caldo o in una doccia, in un bagno e in una sauna, mentre si mangiano vasi caldi e dilatati, bevande, piatti piccanti e caldi, poiché tutti questi "eventi" causano un forte rilascio di istamina.
  2. Sovraccarico fisico, che porta ad una maggiore sudorazione e ulteriore rilascio di acetilcolina.
  3. Esperienze emozionali, stress accentuato.
  4. Lesioni infettive con febbre;
  5. Patologie concomitanti in cui spesso il corpo è particolarmente sensibile all'acetilcolina, tra cui:
    • disturbi del sistema endocrino;
    • malattie dell'apparato digerente;
    • patologie gastriche e intestinali;
    • disfunzione tiroidea;
    • distonia vegetovascolare e neurocircolatoria.

Le cause dell'orticaria colinergica sono discusse in questo video:

Sintomi di orticaria colinergica

La peculiarità dei sintomi nello sviluppo dell'orticaria colinergica è una reazione molto rapida (da 1 minuto a 1 ora) del sistema immunitario all'influenza dei principali fattori provocatori:

  • evento stressante;
  • attività fisica con sudorazione;
  • acqua calda o "salto" della temperatura corporea.

I segni clinici sono solitamente distinti e sono:

  1. Urtikarny (come bolle di ortica) fortemente pruriginoso, bolle poco gonfie 1 - 3 mm, rosa pallido nel mezzo, intorno ai bordi circondati da una striscia di gonfiore di colore rosa vivo circa 20 - 40 mm.
  2. L'eruzione provoca forti pruriti e bruciore.
  3. L'eruzione compare in tutto il corpo, ma più spesso localizzata nel collo, nel torace, negli avambracci. Raramente si verificano nella parte inferiore del corpo e delle gambe.
  4. Spesso, le bolle e le aree gonfie si fondono l'una con l'altra, formando zone di prurito edema, che sovrasta la pelle sana.
  5. Con l'eliminazione del fattore provocatore, i sintomi della pelle scompaiono il più delle volte senza lasciare traccia entro 20 o 90 minuti (raramente si trattengono da 2 a 7 giorni).

Nel caso di un'intensa reazione di ipersensibilità all'acetilcolina, ci sono casi di distacco dello strato superiore della pelle, considerato una condizione pericolosa in cui sono necessari trattamenti medici speciali e ospedalizzazione. Poiché l'acetilcolina è un mediatore del sistema nervoso, con particolare suscettibilità ad esso ci sono altri segni che indicano un sovraeccitazione patologica del sistema nervoso:

  • diarrea, crampi addominali;
  • aumento della produzione di saliva, sbavando, nausea e vomito;
  • un forte aumento della temperatura, che si verifica, di regola, in caso di recidiva (caso ripetuto) di orticaria colinergica.

diagnostica

L'orticaria colinergica viene diagnosticata semplicemente se si chiede consiglio in tempo.

metodi

Quando diagnostichi usi i seguenti metodi:

  1. Se si sospetta una patologia, i cosiddetti test provocatori o la stimolazione di allergia indotta da farmaci vengono solitamente eseguiti per confermare la diagnosi. Per questo, una sostanza simile all'acetilcolina viene iniettata per via sottocutanea nel paziente. Se compaiono segni da 5 a 25 minuti di reazione allergica - eruzioni cutanee, vesciche, prurito, arrossamento, allora la diagnosi può essere considerata confermata.
  2. Un'altra opzione per i test provocatori è quella di stimolare l'allergia provocando termicamente il rilascio di acetilcolina e istamina.

Poiché il cambiamento di temperatura è un fattore provocatore dell'orticaria colinergica, al paziente viene chiesto di abbassare le braccia fino ai gomiti in acqua calda (42 - 45 ° C) per alcuni minuti. Se entro 5-30 minuti dopo questo test provocatorio la pelle diventa rossa, si gonfia e si formano vesciche su di essa - la diagnosi è confermata.

Tuttavia, a causa del fatto che molte reazioni cutanee che hanno una natura diversa, ci sono manifestazioni molto simili, al paziente vengono assegnati ulteriori esami del sangue per gli allergeni per escludere altre probabili cause per lo sviluppo di orticaria.

analisi

I principali test diagnostici in pazienti con orticaria:

  1. Un esame del sangue è clinico per rilevare l'eosinofilia (livelli elevati di eosinofili nel sangue indicano un particolare grado di allergizzazione del corpo, cioè una transizione dalla sensibilità normale a quella anormale all'allergene, nonché un sintomo di malattie infettive, parassitarie e autoimmuni).
  2. Comune analisi delle urine.
  3. Raccolta di tessuti (biopsia) per escludere la vasculite urticarica.
  4. Test di allergia prescritti per eliminare qualsiasi altra forma di allergia cutanea.

differenziazione

L'orticaria colinergica deve essere differenziata (distinta) da altre patologie probabili con sintomi simili. Questo è:

  • vasculite urticarica, vasculite ipereosinofila in oncologia;
  • orticaria da contatto (la reazione cutanea si verifica nel sito di contatto con il fattore provocante);
  • scrapie;
  • eritema (multiforme, fisso, nodulare);
  • reazioni anafilattiche;
  • condizioni temporanee di prurito urticaria alla fine della gravidanza, scomparendo dopo la nascita del bambino;
  • lesione parassitaria (elmintiasi, infestazione da zecche).

Specialisti che devono essere visitati durante lo sviluppo di orticaria: allergologo, dermatologo (per sospetta altre malattie della pelle e vasculite), reumatologo (per escludere una malattia sistemica), oncologo, parassitologo, endocrinologo (per escludere la tiroidite).

Successivamente viene descritto come trattare l'orticaria colinergica della malattia.

trattamento

Il trattamento di questa forma di orticaria dà il risultato rapidamente e per lungo tempo, solo nel caso dell'uso di terapie complesse, tenendo conto delle malattie interne del paziente. E il compito principale nell'eliminare i sintomi dell'orticaria è identificare e trattare la malattia sottostante, che ha provocato la sua comparsa.

Il trattamento per colinergici e altre forme di orticaria è discusso nel video qui sotto:

Modo terapeutico

Il trattamento per l'orticaria colinergica è diverso dal regime di trattamento standard per la pelle e altri tipi di allergie, perché la reazione è causata da una sostanza prodotta dall'organismo stesso e mostra anche un'eccessiva suscettibilità al suo eccesso. Pertanto, i farmaci antiallergici comunemente usati non danno un effetto pronunciato o sono inutili.

Tuttavia, è sbagliato interrompere completamente gli antistaminici, poiché in molti pazienti possono ridurre il prurito, il gonfiore e anche lenire il paziente.

I principali rimedi locali per alleviare i sintomi sulla pelle sono pomate, gel, creme con l'inclusione di atropina e estratto di belladonna. Sono usati fino a 2 - 3 volte al giorno. La crema Cree, Advantan, Fenistil-gel, Gistan-H danno un buon effetto terapeutico.

Metodo di medicazione

Il trattamento dei pazienti con orticaria colinergica utilizzando farmaci comporta l'uso delle seguenti unità farmacologiche:

A causa del fatto che la patologia insorge a causa del rilascio di acetilcolina, per il trattamento dell'orticaria di questo tipo, in primo luogo, sono necessari farmaci anticolinergici, con un effetto sedativo allo stesso tempo:

  • Bellantaminal, Bellaspon, Belloid (1 compressa 2 - 3 volte al giorno durante il mese);
  • iniezioni sottocutanee di soluzione di atropina solfato 0,1% (in casi gravi, molti effetti collaterali).

I farmaci antiallergici per questa forma di orticaria, di regola, alleviare i sintomi se ci sono altri segni di allergia insieme con l'orticaria - lacrimazione, congiuntivite, rinite, starnuti, prurito nel naso e negli occhi. La scelta dipende dalla suscettibilità del paziente al particolare farmaco e alla sua efficacia.

Con lieve allergia, è prescritto l'uso 1-2 volte al giorno di tali agenti che sopprimono l'azione dell'istamina, come Telfast (180 mg in media), Claritin (10 mg) al mese, Ketotifen, per 3 mesi, 2 volte al giorno, 1 mg ciascuno, bambini da mezzo anno a 3 anni - 0,5 mg in sciroppo. E anche Tsetrin, Erius, Kestin, Elert, Alersina.

  • Con orticaria moderatamente grave, gli antistaminici di generazione I con effetto sedativo vengono utilizzati per 2-4 giorni iniezioni (per via intramuscolare o endovenosa): Tavegil 0,1%, soprastina 2,5%.
  • Se un paziente reagisce debolmente ai recettori dell'istamina H1 che sopprimono l'antistaminico, vengono aggiunti antagonisti dei recettori H2: Cimetidina 300 mg fino a 4 volte al giorno, Ranitidina 150 mg, Famotidina 20 mg 2 volte al giorno.
  • Se i fuochi di prurito si diffondono in tutto il corpo, causando problemi di sonno, disturbi del sistema nervoso, debolezza generale, irritabilità, i farmaci ormonali vengono prescritti per via intramuscolare o endovenosa per un breve periodo: desametasone 4 - 12 mg, Prednisolone 30 - 90.
  • Con grave prurito, soprattutto sullo sfondo di orticaria colinergica ricorrente, che si verificano in forma cronica, i sedativi sono obbligatori per evitare l'esaurimento del sistema nervoso:

Novopassit, compresse di Pustyrnik-forte, complessi vitaminici B1, B6, B12, Neuromultivit, Milgamma e mezzi più gravi per grave prurito grave: fenobarbitale, atarax e altri tranquillanti.

Indicazioni per il ricovero in ospedale

Indicazioni per il ricovero in ospedale:

  • orticaria grave accompagnata da sviluppo di edema laringeo che minaccia di soffocare;
  • distacco dello strato superiore del derma con ampie eruzioni edematose.

La profilassi per l'orticaria colinergica della malattia in un bambino e in un adulto è discussa di seguito.

prevenzione

La conoscenza dei provocatori che possono causare orticaria colinergica è la base per la prevenzione di questa patologia. La recidiva può essere prevenuta limitando o eliminando completamente il contatto con il fattore provocante.

Misure preventive per prestare attenzione a:

  • Non utilizzare acqua calda durante il bagno e la doccia (non superiore a 36 - 37 ° C);
  • evitare situazioni pericolose per esaurimento nervoso, stress, sovraccarico emotivo;
  • se non è possibile evitare una situazione stressante (esame, ammissione o licenziamento dal lavoro, tribunale, ecc.), è necessario prendere in anticipo e assumere i sedativi più appropriati
  • poiché l'orticaria colinergica si sviluppa solo quando c'è già una predisposizione alle allergie, così come le malattie che innescano il rilascio di acetilcolina, rimane la necessità di resistere ad una dieta ipoallergenica, anche se l'analisi dei campioni per allergeni non ha rivelato irritanti specifici;
  • non permettere eccessivi sforzi fisici e sudorazione eccessiva durante le tensioni fisiche ed emotive, per le quali è necessario smettere di lavorare, praticare sport, ballare quando appare anche una leggera sudorazione sul viso;
  • Se l'orticaria è accompagnata da tosse, broncospasmo, lacrimazione, starnuti, congiuntivite e altre manifestazioni di allergia, è imperativo contattare un allergologo, pneumologo per evitare lo sviluppo di patologie interne e il possibile sviluppo di shock anafilattico.

Se compare anche un piccolo prurito, è consigliabile non aspettare, ma usare la medicina tradizionale per eliminarlo:

  1. Ortica (cucchiaio) infornare 250 ml di acqua bollente, riposare, filtrare e bere come il tè. Dopo 2 giorni, il prurito si attenua.
  2. Ledum (2 cucchiai) infornare in 1 litro di acqua bollente, insistere per raffreddare, filtrare e sciogliere per fare il bagno in un bagno caldo. Usa la celidonia allo stesso modo.
  3. Spremere il succo dal finocchio e lubrificare le eruzioni cutanee pruriginose.

Parliamo ulteriormente delle complicanze dell'orticaria.

complicazioni

Questo tipo di orticaria può essere pericoloso per la salute e la vita umana. Le seguenti complicazioni sono probabili:

  1. Quando si graffiano le vesciche pruriginose, un'infezione facilmente penetra nelle abrasioni, causando lo sviluppo di malattie della pelle purulente;
  2. Con lo sviluppo dei soliti sintomi di orticaria, edema laringeo o shock anafilattico (allergico) può iniziare bruscamente, che in pochi minuti può causare la morte del paziente da soffocamento e arresto cardiaco durante lo shock. Pertanto, dovresti stare estremamente attento a osservare tutte le manifestazioni di orticaria colinergica.

Più lontano la previsione di un'orticaria è considerata.

prospettiva

La prognosi è abbastanza favorevole, soprattutto se si inizia a trattare la malattia sottostante che provoca attacchi di orticaria nel tempo, evitare fattori provocatori, impedendo alla patologia di andare in una forma ricorrente cronica.

Un sacco di informazioni utili sulla questione dell'orticaria colinergica è discusso in questo video:

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