Come e cosa trattare le piaghe da decubito? Unguenti per piaghe da decubito, rimedi popolari a casa

Le ulcere da pressione sono una seria complicazione di molte malattie associate alla malnutrizione dei tessuti o si verificano a seguito della loro compressione esterna con spostamento. Nella pratica medica, le piaghe da decubito sono spesso chiamate ulcere.

Questa complicazione non è affatto un semplice destino di pazienti costretti a letto: le piaghe da decubito si possono formare con qualsiasi compressione esterna, specialmente spesso nei siti di sporgenze ossee.

I pazienti che soffrono di innervazione alterata dei tessuti a causa di patologie o danni al midollo spinale sono sensibili alle piaghe da decubito. In tali pazienti, il trattamento di piaghe da decubito sui talloni, sui glutei, vale a dire luoghi che ricevono più pressione dal peso corporeo.

Nei pazienti costretti a letto, si verifica la compressione della pelle e dei vasi sanguigni, di conseguenza si verificano processi congestivi e il tessuto si estingue in punti di massimo contatto corporeo con le parti rigide del letto, pertanto, le piaghe da decubito si formano a seconda della posizione del corpo:

• Quando si trova sullo stomaco - pube e zigomi colpiti
• Quando posizionato sul lato - ginocchia, fianchi, caviglie
• Sdraiato sulla schiena - il sacro, i tacchi, la collina sciatica, i gomiti, le scapole, la nuca

Contribuire al processo di asciugatura o viceversa, eccessiva umidità della pelle. La secchezza porta all'esfoliazione dello strato corneo (protettivo) della pelle, e l'umidità provoca l'infezione delle aree colpite, tutto ciò è aggravato da un insufficiente apporto di sangue alle aree di compressione.

Complicazioni come le piaghe da decubito, la loro prevenzione e il trattamento sono rilevanti ai giorni nostri - siamo costantemente alla ricerca degli ultimi mezzi di terapia e prevenzione di queste formazioni. Le piaghe da decubito si formano abbastanza velocemente, ma il loro trattamento è problematico e non sempre porta l'effetto desiderato.

Il 70% dei pazienti che hanno le piaghe da decubito sono anziani:

• Il 66% sono persone anziane con fratture dell'anca (collo del femore)
• 60% - pazienti con tetraplegia
• 33% dei pazienti in unità di terapia intensiva
• 9% dei pazienti ospedalizzati
• 3-25% - persone che rimangono a casa (pazienti del letto)

Approccio generale al trattamento delle piaghe da decubito

Metodi e rimedi per piaghe da decubito variano a seconda del grado del processo patologico. Posto importante sull'importanza della prevenzione delle piaghe da decubito, che viene attivamente effettuata dai primi giorni della malattia, contribuendo alla comparsa di questa complicanza.

Il trattamento è suddiviso in: conservativo e chirurgico. Quest'ultimo è indicato per i gravi gradi di piaghe da decubito che sono difficili da trattare e non guariscono. Tutte le misure di trattamento conservativo mirano a raggiungere i seguenti punti chiave:

• Migliorare il trofismo (afflusso di sangue) dei tessuti.
• Pulizia della superficie delle piaghe da decubito da masse necrotiche.
• Guarigione della superficie delle piaghe da decubito.

Principi di trattamento delle piaghe da decubito:

• In ogni fase dello sviluppo della profilassi da piaga da decubito della sua progressione viene effettuata.
• E 'inaccettabile usare unguenti ammorbidenti, medicazioni non udenti che bloccano l'accesso all'ossigeno e l'evaporazione dell'umidità, le medicazioni umide nelle fasi iniziali e con necrosi secca - tutto ciò porta alla formazione di necrosi umida e morte dei tessuti.
• Gli unguenti con azione antibatterica sono prescritti per la formazione di una ferita umida con contenuto purulento, con necrosi dei tessuti umidi.
• La terapia antibatterica generale viene effettuata tenendo conto della sensibilità della flora patogena.

Ulcere da pressione superficiale - fase 1-2

3-4 piaghe da decubito profonde

Trattamento di piaghe da decubito 1 e 2 gradi

Cuscino antidecubito con memoria di forma

Quindi, come trattare le piaghe da decubito di 1 grado? All'inizio dello sviluppo delle piaghe da decubito, deve essere eseguita una profilassi attiva della progressione delle alterazioni del tessuto necrotico, poiché in questa fase si verifica solo il consolidamento e l'iperemia della pelle:

• Valutazione dello stato di salute al fine di eliminare il più possibile i fattori di rischio interni ed esterni per lo sviluppo e la progressione delle piaghe da decubito
• Trattamento di tutte le sindromi e patologie correlate che aggravano le piaghe da decubito.
• Disintossicazione del corpo - trasfusione di sangue, reopolyglyukin, gemodez.

Questo evento prevede l'uso di strumenti speciali:

• pneumatici di plastica;
• speciali letti antidecubito;
• cuscini, materassi, guarnizioni, gel, schiuma, aria, cerchi riempiti d'acqua, o una combinazione di diversi riempitivi;
• sistemi con vibrazioni e pressione regolabili.

Il materasso antidecubito è il modo più efficace per prevenire le piaghe da decubito. Tali materassi cambiano costantemente la pressione sul corpo in punti diversi, a causa del soffio e dell'inflazione dell'aria ogni 7 minuti in apposite camere del materasso. Il cambiamento alternato dei punti di pressione elimina la causa della formazione di piaghe da decubito e mantiene la normale circolazione sanguigna nei tessuti schiacciati. I materassi di tipo cellulare sono usati per il trattamento e la profilassi della fase 1-2 (il prezzo è 2000-2800 rubli), il tipo di palloncino è di 3-4 tappe di piaghe da decubito (i prezzi sono approssimativamente 4800-9000 rubli).

Dovresti anche conoscere le semplici regole quando prendi cura dei pazienti del letto:

• La pelle del paziente deve essere sempre pulita, non bagnata e non asciutta - fare bagni d'aria. Per l'igiene, non usare sapone antibatterico (uccide e batteri benefici e protettivi), utilizzare sapone semplice, una spugna naturale (o cotone idrofilo) e acqua pulita. Non strofinare la pelle, ma asciugare delicatamente, dopo il lavaggio, non pulire la pelle, ma asciugare.
• Monitorare attentamente le condizioni della pelle - se eccessivamente secca, quindi utilizzare creme idratanti (creme idratanti ipoallergeniche, crema per bambini migliori), per le quali il paziente non ha allergie.
• Se la pelle è troppo umida, senza polvere, puoi usare polveri, talco o unguenti, asciugare la pelle - soluzione di permanganato di potassio 1%, unguento di zinco o soluzione verde brillante, ma solo per prevenzione o ad 1 stadio, quindi non dovresti usare un unguento contenente zinco e una soluzione di permanganato di potassio.
• La pelle grassa può essere trattata con agenti contenenti alcol.
• Se viene rilevato arrossamento - non massaggiare, massaggiare solo intorno alla pelle danneggiata. Puoi fare un guanto appositamente da un asciugamano e renderlo un massaggio.
• Se il paziente ha incontinenza urinaria - dovresti cambiare regolarmente pannolini o panni di cotone fatti in casa e fare il bagno del perineo, per gli uomini è meglio usare il sistema urinario. A temperature elevate, o quando il paziente sta sudando copiosamente per altri motivi, asciugare meglio il sudore con una soluzione debole di aceto di tavolo - 1 cucchiaio. cucchiaio 250 ml. acqua di sapone e acqua.

Trattamento topico dei luoghi di formazione di piaghe da decubito

Questo evento richiede un approccio competente, poiché azioni scorrette possono provocare un ulteriore sviluppo della necrosi.

In precedenza, il trattamento delle piaghe da decubito in pazienti costretti a letto veniva erroneamente effettuato con farmaci a scambio ionico quali clorexidina, iodina, ecc. Tuttavia, questi farmaci modificano la permeabilità delle membrane cellulari, uccidono i leucociti e riducono la resistenza cellulare ai batteri.

Uno schema moderno per il trattamento locale dei piaghe da decubito comprende:

• Pelle della toilette con soluzione salina o farmaci che non hanno proprietà di scambio ionico - alcol di canfora.
• Asciugare la pelle e il trattamento con farmaci che migliorano la circolazione sanguigna locale dei tessuti (Actovegin, Solcoseryl).
• La polvere Xeroform aiuta con i piaghe da decubito.
• L'imposizione di medicazioni in poliuretano. Questa moderna medicazione è prodotta sotto forma di film trasparente con una superficie adesiva e fornisce protezione dai batteri, accesso all'ossigeno ai tessuti e evaporazione dell'umidità, e consente anche il monitoraggio visivo della pelle. Quando si attaccano tali cerotti, le bende devono evitare tensioni eccessive, poiché quando il paziente si muove si formano piccole pieghe che peggiorano la condizione.
• Una tecnica come lavare la pelle con acqua fredda si mostra bene. La riduzione dei vasi sanguigni e la loro successiva espansione compensatoria porta ad un miglioramento del flusso sanguigno locale e ad una maggiore nutrizione dei tessuti.

Come trattare le piaghe da decubito in 2 fasi?

Questo stadio è uno stato transitorio della pelle quando vengono visualizzate piccole lesioni superficiali. In questa fase, sono necessari interventi chirurgici minimi e misure per sospendere la necrosi tissutale, promuovendo la rigenerazione delle aree danneggiate:

• La toilette si è formata ferita con la rimozione dell'epidermide morta dalle aree delle vescicole. Idealmente, viene eseguita in condizioni di medicazione: tagliare l'epitelio morto con le forbici chirurgiche, lavare la ferita con soluzione fisiologica, perossido di idrogeno.
• Osservazione di un mal di pressione in dinamica con una valutazione dello sviluppo del processo.
• Terapia antibatterica in caso di progressione di piaghe da decubito e inizio della risposta infiammatoria.
• Sovrapponendo le piaghe da decubito, prive dell'epidermide, medicazioni antisettiche, in consultazione con il medico, quale delle medicazioni è meglio usare per il trattamento di questa superficie della ferita, tenendo conto dello stadio (presenza, assenza di necrosi), dell'area della lesione:

Cura rapidamente i piaghe da decubito e allevia i sintomi

Una persona malata che è a letto da molto tempo sta vivendo un disagio continuo: fuoriuscita di arti, dolore, incapacità di andare in bagno da soli o depressione. Tutto ciò porta inevitabilmente a un deterioramento delle condizioni del paziente e, di conseguenza, allo sviluppo della malattia e alla comparsa di complicazioni. Le piaghe da decubito sono il risultato della costante spremitura della pelle e dei tessuti. Molto spesso, le piaghe da decubito appaiono nei pazienti costretti a letto.
Il metodo di trattamento più affidabile ed efficace è quello di eliminare la causa della comparsa di cambiamenti necrotici. Se il paziente può muoversi indipendentemente, ha bisogno di fare una serie di esercizi fisici per gli esercizi quotidiani. Se una persona è completamente immobilizzata, il tutore deve essere costantemente con il paziente, consegnarlo e eseguire regolarmente procedure igieniche. Nelle fasi iniziali è possibile alleviare rapidamente i sintomi della necrosi e curare le piaghe da decubito. Nelle fasi successive non è possibile un trattamento rapido.

sintomatologia

A seconda del grado di danno alla pelle e ai tessuti molli, gli esperti identificano 4 fasi della malattia. Per determinare l'insorgenza di piaghe da decubito può essere sui seguenti sintomi:

• dolore e decolorazione della pelle durante la palpazione;
• gonfiore;
• formicolio, bruciore e prurito;
• gonfiore e violazione dell'integrità della pelle;
• a volte si formano bolle, e puoi anche sentire l'aumento della temperatura in una certa area.

I principali sintomi delle piaghe da decubito nella fase iniziale sono lo scolorimento delle aree cutanee schiacciate e la comparsa di sigilli. Le ferite aperte non accadono. È in questa fase che le piaghe da decubito possono essere rapidamente e completamente guarite.

Lo stadio successivo è definito come transitorio, poiché le ferite e le ulcere piangenti si formano nei punti di schiacciamento, l'integrità della pelle si rompe, le piaghe da decubito aumentano di dimensioni e profondità (inizia la necrosi del tessuto sottocutaneo). Per un trattamento rapido, è importante mantenere la pulizia e l'ordine nella posizione del paziente del letto, in modo tempestivo per effettuare un cambio di biancheria e ferite usa e getta. Nel trattamento delle ferite decubitali del secondo stadio, le patch e i medicamenti moderni aiutano molto.

È quasi impossibile curare rapidamente le piaghe da decubito 3 e 4 stadi. Ciò è dovuto al fatto che non sono interessati solo lo strato superiore dell'epidermide, ma anche i muscoli e i tendini. Molto spesso, il processo di guarigione viene rallentato a causa delle persistenti secrezioni di liquidi e della profonda infezione delle ferite. Il trattamento delle lesioni necrotiche in queste fasi dovrebbe essere affidato a uno specialista.

L'intervento chirurgico nel trattamento delle ferite da pressione comporta l'apertura di ulcere, fornendo il drenaggio delle ferite e il trattamento antisettico. Solo con l'aiuto della chirurgia puoi evitare gravi conseguenze e curare le piaghe da decubito.

Trattamento di rimedi popolari da decubito

Molto spesso, la comparsa di piaghe da decubito è accompagnata dalla comparsa di arrossamento e prurito nei luoghi di spremitura dei tessuti (sui talloni, sul gluteo e sul coccige, sui gomiti). È importante notare questi segni nel tempo e iniziare il trattamento delle aree colpite. Per iniziare immediatamente il trattamento, non appena sono comparsi i primi sintomi di piaghe da decubito, è necessario conoscere i metodi di terapia popolare e testata nel tempo.

ammoniaca

La soluzione di ammoniaca migliora bene la circolazione sanguigna e i processi metabolici nei tessuti. Al fine di guarire rapidamente i piaghe da decubito del primo stadio, è necessario pulire il rossore con un tampone di cotone immerso in ammoniaca liquida dopo le procedure dell'acqua. Dopo 3 giorni, il rossore scomparirà, la pelle si riprenderà completamente.

canfora

L'alcol di canfora in medicina è un antisettico, la guarigione delle ferite e un anestetico locale debole utilizzato per la macinazione esterna e la prevenzione della necrosi e dei danni ai tessuti molli. Al fine di sbarazzarsi rapidamente di piaghe da decubito, l'alcol di canfora (o olio) pulire le aree interessate della pelle una volta al giorno. La canfora non deve essere usata con stadi più gravi, poiché quando questo agente viene applicato alle ferite aperte, si può provocare una bruciatura.

Fecola di patate o patate

Le patate aiutano bene nel trattamento dei tessuti molli. Aprire le ferite e la pelle colpita al mattino e alla sera cosparsa di fecola di patate o fare un impacco con patate grattugiate. Entro due giorni si forma una crosta sulle ferite, diminuiscono il dolore e l'arrossamento. Prima di ogni procedura è necessario trattare le piaghe da decubito con un panno antisettico. Il corso del trattamento in presenza di lesioni di grandi dimensioni è di 10 giorni.

Infuso di erbe

Le tinture a base di erbe sono perfette per prevenire la comparsa di lesioni necrotiche e per il lavaggio delle ferite da piaghe da decubito. Le erbe possono essere acquistati in farmacia o preparati in estate. Per alleviare i sintomi dei piaghe da decubito, è possibile utilizzare la seguente ricetta: foglie di betulla e germogli, foglie di salvia, celidonia e erba di San Giovanni versare acqua bollente e lasciare fermentare per 1 ora. Si raccomanda di usare solo infusioni fresche.

È importante! L'uso di rimedi popolari è possibile solo con il permesso del medico curante. Il tutore dovrebbe, nel caso di una reazione allergica in un paziente, interrompere immediatamente il trattamento e consultare un medico.

Rapida assistenza medica per piaghe da decubito

Diamo una tabella che indica i farmaci per il trattamento rapido delle ulcere da pressione.

Ulcere da pressione: come e cosa trattare a casa

Una delle complicazioni più spiacevoli di quasi tutte le malattie associate a una limitata mobilità di una persona sono le piaghe da decubito. La medicina moderna sotto questo concetto comprende il processo di morte dei tessuti molli, derivante dalla costante pressione su certe parti del corpo. Un tale impatto sulle aree cutanee provoca disturbi nel processo di circolazione del sangue, così come la disfunzione del trofismo nervoso - l'influenza del sistema nervoso sull'organizzazione strutturale e chimica di tessuti e organi.
Nella maggior parte dei casi, le piaghe da decubito si verificano in pazienti che per una ragione o l'altra sono limitati nella mobilità. In particolare, i pazienti menzogneri sono inclini alla formazione di necrosi dei tessuti molli, che non possono modificare autonomamente la posizione del proprio corpo con una frequenza appropriata.

Inoltre, secondo le statistiche mediche, in sette casi su dieci si verificano problemi con le piaghe da decubito nelle persone anziane. Ciò è dovuto al fatto che il loro stesso corpo non è più mobile, la circolazione sanguigna è naturalmente degradata e i tessuti sono meno in grado di ripristinarsi.

Le aree di comparsa di piaghe da decubito dipendono direttamente dalla posizione in cui la persona trascorre la maggior parte del tempo. Se il paziente giace sulla schiena, le piaghe da decubito si formano sulla parte bassa della schiena, sulle natiche e sulla regione interscapolare. Per le persone che si trovano dalla loro parte, la formazione di piaghe da decubito è tipica delle aree delle spalle e delle ginocchia, così come della zona lombare e degli zigomi. Negli stessi pazienti, che trascorrono la maggior parte del loro tempo in posizione seduta - su una sedia a rotelle, nella maggior parte dei casi si formano piaghe da decubito sulle scapole, sul fondo e sui talloni.
In medicina, ci sono quattro gradi di sviluppo di piaghe da decubito:

• • Il primo grado è caratterizzato da arrossamento e ingrossamento della pelle in luoghi di maggiore pressione, che sono spesso accompagnati da leggero gonfiore. Allo stesso tempo, non si osservano disturbi strutturali della pelle. Iniziare il trattamento delle piaghe da decubito nelle persone anziane nella prima fase, il modo più semplice per ottenere un effetto positivo della terapia. Non sono richieste complesse procedure mediche.
  • Il secondo grado di sviluppo dei piaghe da decubito è indicato dalla sconfitta dello strato superiore dell'epidermide, che provoca una violazione della sua integrità. Inoltre, in questa fase, iniziano i processi di distacco ed erosione, che riguardano il tessuto sottocutaneo.
  • La caratteristica principale del terzo grado è l'inizio di serie difficoltà nel trattamento delle ulcere da decubito. In questa fase di sviluppo, si osservano aree cutanee completamente morte, in cui i tessuti adiposi e muscolari sono chiaramente visibili. Abbastanza spesso, questo stadio di piaghe da decubito è accompagnato da un riempimento purulento della ferita.
  • Lo sviluppo estremo dei piaghe da decubito si manifesta con il coinvolgimento nel processo di distruzione dei tendini e del tessuto osseo. Le ferite sono molto profonde, la pelle e il tessuto adiposo sono quasi completamente distrutti dai processi necrotici. Tutte le piaghe da decubito di quarto grado sono piene di pus. Il trattamento richiede principalmente un intervento chirurgico.

Trattamento di piaghe da decubito

La terapia antidecubito dipende direttamente dalla fase del loro sviluppo. Pertanto, le tattiche di trattamento di questa patologia dovrebbero essere considerate in fasi.

Trattamento di piaghe da decubito di primo grado

L'obiettivo principale del trattamento delle piaghe da decubito nella fase iniziale di sviluppo è di impedire il loro passaggio alle fasi successive. In effetti, il trattamento in questa fase è un complesso di misure preventive, combinato con una terapia abbastanza semplice di esposizione locale.

Prima di tutto, le piaghe da decubito del primo stadio di sviluppo sono un segnale di cura impropria del paziente. Pertanto, notando tale complicazione, è necessario migliorare immediatamente il mantenimento del paziente. Ogni due ore è necessario cambiare la posizione del suo corpo, effettuare regolarmente l'igiene della pelle, per mantenere la pelle colpita allo stato secco.

Inoltre, a questo stadio si consiglia di utilizzare farmaci che migliorano il processo di fornitura del sangue. Questi includono, in particolare, l'unguento Solcoseryl (da 115 rubli) e Actovegin (da 400 rubli). Queste attività elimineranno le principali cause di piaghe da decubito: pressione su un'area specifica del corpo e insufficiente apporto di sangue.

Il prossimo passo nel trattamento delle piaghe da decubito di primo grado sarà la terapia immunostimolante, che accelererà il processo di ripristino del tessuto cutaneo. Nella maggior parte dei casi, un tale insieme di misure è sufficiente per eliminare efficacemente il problema in un tempo abbastanza breve.

Trattamento di piaghe da decubito di secondo grado

Nella formazione di ferite visibili con una violazione della pelle, la terapia delle piaghe da decubito è complicata e richiede l'introduzione di nuovi farmaci. Prima di tutto, stiamo parlando di antisettici, per esempio, clorexidina (da 15 rubli). È necessario trattare le loro ferite più volte al giorno, combinando il suo uso con i mezzi sopra menzionati per migliorare la circolazione del sangue: Solcoseryl o Actovegin.

Anche in questa fase dello sviluppo di piaghe da decubito, è necessario utilizzare medicazioni speciali in idrogel. Grazie al polimero idroattivo, mantengono un ambiente umido nella ferita, impedendo in tal modo un ulteriore sviluppo della necrosi tissutale. Questo ti permette di accelerare significativamente il processo di guarigione.
Bene, non dobbiamo dimenticare i metodi di base per il trattamento delle piaghe da decubito: regolare igiene del corpo, cambiare la posizione del paziente, mantenendo la pelle in uno stato secco.

Trattamento di piaghe da decubito del terzo grado di sviluppo

Questo stadio dello sviluppo delle piaghe da decubito richiede già una consultazione con il chirurgo. Egli valuterà la complessità della situazione ed eseguirà una serie di trattamenti e misure preventive che elimineranno la ferita delle masse necrotiche accumulate e costruiranno le corrette tattiche di trattamento.
Utilizza anche un'intera gamma di farmaci che possono essere suddivisi in quattro gruppi:

• • • farmaci anti-infiammatori
    • preparati per stimolare il processo di ripristino della pelle,
    • farmaci mirati a migliorare la circolazione sanguigna,
    • significa effetti necrolitici.

Consideriamo le principali droghe di questi gruppi sotto forma di tabella:

Piaghe da decubito nei pazienti da letto che da curare a casa?

Transizione rapida sulla pagina

Le ulcere da pressione sono zone di necrosi tissutale che si verificano a causa della ridotta circolazione del sangue in esse. Di solito, questo problema si verifica a causa del contatto prolungato del corpo umano con una superficie solida.

Quasi tutte le persone con attività limitata sono suscettibili allo sviluppo di piaghe da decubito, ma il più delle volte appaiono con grave esaurimento, sovrappeso e diabete.

Cosa sono le piaghe da decubito

Le ulcere da pressione sono una complicazione pericolosa di varie malattie causate dalla malnutrizione dei tessuti o dalla compressione esterna con spostamento. In medicina, le piaghe da decubito sono spesso chiamate ulcere.

piaghe da decubito foto fase iniziale

foto da piaghe da decubito - lo sviluppo del processo di necrosi

Questa violazione di solito si forma in violazione dell'innervazione dei tessuti associati a patologie o danni al midollo spinale. Le ulcere da pressione spesso colpiscono i glutei, i talloni e altre aree esposte alla pressione massima.

Nei pazienti costretti a letto, i vasi sanguigni e la pelle sono compressi, il che porta a processi stagnanti. Di conseguenza, i tessuti muoiono. La pressione costante, che può interrompere il flusso sanguigno naturale dei capillari della pelle per 2 ore, provoca la comparsa di segni iniziali di necrosi. La probabilità di piaghe da decubito aumenta con l'aumento della secchezza o della pelle eccessivamente idratata.

La secchezza dell'epitelio provoca l'esfoliazione dello strato corneo e un'eccessiva umidità porta all'infezione. La situazione sta peggiorando a causa di disturbi circolatori nelle aree ristrette. Ecco perché il trattamento e la prevenzione delle piaghe da decubito di un paziente a letto è un problema molto urgente.

Classificazione di piaghe da decubito, fasi e foto

Foto di piaghe da 4 stadi

I medici identificano diverse fasi dello sviluppo delle piaghe da decubito. Ognuno di loro è caratterizzato da alcune caratteristiche:

1. Fase 1 In questo caso, alcune aree della pelle diventano rosse. Tuttavia, non diventano bianchi a causa della pressione di un dito. A volte in queste zone compaiono edemi. Il primo stadio è considerato la forma più semplice della malattia. In questo caso, il trattamento dei piaghe da decubito nel letto di casa è più facile. Se agisci in tempo, puoi evitare la necrosi.
2. Fase 2 In questa fase, le piaghe da decubito sono accompagnate dall'apparizione di piccole vesciche o ulcere. È molto importante prevenire l'insorgenza di infiammazione o processo purulento. Per risolvere questo problema, è necessario utilizzare bende con farmaci.
3. Fase 3 Le piaghe da decubito assomigliano a ferite profonde, poiché la pelle è interessata da un processo necrotico. Di conseguenza, i tessuti e i muscoli grassi sono visibili negli esseri umani. Anche nell'area affetta ci sono contenuti purulenti.
4. Fase 4. La patologia colpisce i tendini e le ossa. In questa fase, il processo infiammatorio progredisce e le ferite sono piene di contenuti purulenti.

Trattamento di piaghe da decubito in pazienti a letto a casa

Per il trattamento delle piaghe da decubito per portare risultati, deve essere completo. In effetti, la terapia dovrebbe includere diversi componenti:

• prevenire la pressione costante;
• trattamento locale;
• eliminazione della patologia principale.

Farmaci per il trattamento di piaghe da decubito

Il trattamento di piaghe da decubito in pazienti costretti a letto a casa viene effettuato solo nelle fasi iniziali, a questo scopo usano trattamenti locali - farmaci e unguenti. È meglio se il medico seleziona un unguento o una crema da piaghe da decubito per un paziente a letto, in base alla situazione specifica e valuta se è necessaria l'ospedalizzazione.

Considera le droghe usate. Tuttavia, prima di applicare questi fondi, è necessario trattare l'area interessata con disinfettanti e preparati antisettici. Questi includono i seguenti:

• Hexicon. Il componente attivo di questo strumento è la clorexidina. Con il suo aiuto è possibile disinfettare la ferita e far fronte ai batteri patogeni. Buoni risultati possono essere raggiunti in caso di infezione da microrganismi fungini e alcuni virus. In questo caso, il farmaco non produce un effetto negativo sul corpo.
• Soluzioni con composti d'argento. A causa dell'effetto degli ioni d'argento, è possibile fermare la crescita e la riproduzione dei microrganismi batterici. Inoltre, questi farmaci aumentano l'efficacia degli antibiotici, affrontano il dolore e il disagio locale - una sensazione di prurito o bruciore.
• Furatsilin. Il principio attivo di questo strumento è nitrofosforico. Si combina con proteine ​​di microrganismi patogeni e cambia la loro configurazione. Di conseguenza, le cellule batteriche perdono la capacità di utilizzare le proprie proteine ​​per tutta la vita e morire.

Lista pomata per decubito

Attualmente, ci sono parecchi farmaci per uso locale. Per far fronte alle piaghe da decubito nel paziente curante, gli unguenti sono spesso usati per trattare le aree colpite. I farmaci più efficaci includono quanto segue:

• Argosulfan. L'effetto di questo strumento è dovuto alla presenza di ioni argento nella composizione. Attraverso l'uso di questo unguento, è possibile alleviare il dolore, eliminare la sensazione di bruciore e formicolio. Per ottenere i risultati desiderati, prima di applicare l'unguento, l'area interessata deve essere trattata con un antisettico e asciugata.
• Iruksol. Il componente attivo del prodotto è l'enzima collagenasi. Include anche ingredienti antibatterici. A causa della presenza nella composizione dell'enzima proteolitico, è possibile ottenere una pulizia morbida e di alta qualità dell'area interessata senza danneggiare le cellule sane.

Gli ingredienti antibatterici forniscono un'ulteriore pulizia della ferita, che accelera la rigenerazione dei tessuti.
Lo strumento è consigliato per essere applicato sotto forma di una medicazione, quindi con attenzione fissarlo sulla zona di localizzazione della piaga da decubito.

Allo stesso tempo, si consiglia di cambiare le medicazioni quotidianamente. Il corso dell'unguento non deve superare i 10 giorni. La terapia ripetuta può essere eseguita solo dopo 2 settimane. Ciò contribuirà ad evitare la dipendenza dalla medicina.

• Unguento di zinco Questo strumento ha un effetto antinfiammatorio e antisettico pronunciato. Grazie al suo utilizzo, è possibile ottenere un effetto di asciugatura e proteggere l'area interessata da fattori esterni.

Si consiglia l'applicazione di unguento sulla zona interessata con uno strato sottile. Si consiglia di farlo al massimo 5 volte al giorno. In questo caso, il corso della terapia è di 60 giorni.

• Levosin. Questo farmaco include diversi ingredienti. Sostanze antibatteriche, come sulfadimetossina e cloramfenicolo, producono un effetto disinfettante e stimolano il processo di guarigione. Trimekain è un dolore anestetico e perfettamente allevia. Il metiluracile innesca la rigenerazione della pelle.

Una caratteristica utile dell'unguento è la capacità di eliminare l'umidità in eccesso, che accelera la pulizia delle cellule morte e del pus. Per ottenere il risultato desiderato, si consiglia di utilizzare lo strumento quotidianamente. Dopo aver applicato l'unguento, la superficie trattata deve essere coperta con una benda o un panno pulito.

• Solkoseril. L'efficacia dei fondi dovuta alla presenza nella sua composizione di vitelli da latte. Se si colpisce l'unguento zona colpita avvia il processo di riparazione dei tessuti.

Una caratteristica importante dello strumento è la presenza di un'azione protettiva. Questo aiuta a prevenire gli effetti negativi dei fattori esterni sulla pelle. È importante notare che l'unguento non deve essere usato in caso di abbondante fuoriuscita di pus dalla ferita.

Rimedi popolari per il trattamento di piaghe da decubito

Quando si formano i piaghe da decubito, un ulteriore metodo di trattamento diventa spesso l'uso di rimedi popolari. Con il loro aiuto, è possibile pulire le ferite e avviare il processo di ripristino di nuovi tessuti. Prima di usare qualsiasi rimedio popolare, dovresti consultare un medico, perché possono provocare reazioni allergiche.

Le ricette più efficaci includono quanto segue:

• Spremere il succo dalle foglie della Lungwort e trattare l'area della piaga da decubito più volte al giorno.
• Tagliare le foglie di kalanchoe medicinali in 2 parti e applicare un taglio sulla zona interessata. Dopo aver riparato una benda, si raccomanda di lasciarla per la notte.
• Le foglie di sambuco nero sono scottate con latte caldo e applicate sulla zona interessata due volte al giorno.
• Tritare un cucchiaio di fiori di calendula e mescolare con 50 g di vaselina. Trattare le piaghe da decubito due volte al giorno
• Tritare le patate fresche e mescolare con il miele in parti uguali. Applicare alla zona incline alla comparsa di piaghe da decubito.
• Trattare la pelle malata dell'olivello spinoso o dell'albero del tè. Si consiglia di farlo più volte al giorno.
• Succo d'aloe e celidonia si uniscono al miele in un rapporto di 2: 2: 1. La miscela risultante viene applicata alla zona interessata due volte al giorno.

Consiglio del dottore

Il consiglio del medico per aiutare a curare le piaghe da decubito nei pazienti costretti a letto a casa:

1. È importante controllare la purezza della pelle. Tuttavia, non dovrebbe essere bagnato o asciutto, perché è necessario utilizzare periodicamente bagni d'aria.
2. Per l'igiene, non usare sapone antibatterico, perché uccide i batteri benefici. Per lavare il paziente è necessario scegliere sapone normale, spugna naturale e acqua. Non è consigliabile strofinare la pelle. Dopo il lavaggio dovrebbe essere asciugato delicatamente con un asciugamano.
3. È necessario monitorare le condizioni della pelle. Se è troppo secco, è necessario applicare creme idratanti. Se l'umidità della pelle è alta, è necessario utilizzare polveri o unguenti con un effetto di asciugatura.
4. Al verificarsi di arrossamento non è necessario massaggiare questa zona. Tuttavia, il massaggio è consentito intorno alla zona interessata.

Per evitare tali problemi, è necessario utilizzare un materasso contro piaghe da decubito. I medici sostengono che questo dispositivo aiuta ad eliminare la causa principale di tali problemi - la compressione di alcune aree del corpo.

Complicazioni di piaghe da decubito

Il pericolo principale di questa condizione sta nello sviluppo dei processi necrotici e nella successiva aggiunta di infezione. Questo porta a tali complicazioni:

• amputazione degli arti inferiori;
• asportazione di ampie aree di tessuti molli;
• sviluppo di periostite o osteomielite;
• indebolimento del sistema immunitario;
• problemi nel trattamento della patologia primaria.

Prevenire l'insorgenza di piaghe da decubito

Le piaghe da decubito sono molto più facili da prevenire che cercare di curarle. Per fare ciò, è necessario attuare misure preventive per prevenire le piaghe da decubito in un paziente a letto:

• Ogni due ore il paziente deve essere ruotato, cambiando la posizione del suo corpo.
• Più volte al giorno, massaggiare la pelle in aree di ipertensione. Allo stesso tempo è vietato maneggiare la pelle arrossata.
• È meglio comprare per il paziente un letto speciale con la possibilità di regolamento. A causa di ciò, sarà possibile facilitare notevolmente le procedure igieniche.
• Tutti i pazienti del letto hanno bisogno di un materasso speciale con un compressore. Ti permette di eseguire un massaggio costante dei tessuti, che migliora la circolazione sanguigna e accelera la guarigione.
• La biancheria da letto deve essere realizzata con materiali naturali con una consistenza morbida.
• È importante seguire le regole igieniche: cambiare regolarmente i vestiti, usare pannolini assorbenti, usare orinatoi e pannolini.

Come trattare le piaghe da decubito in un paziente a letto

Sfortunatamente, un paziente a letto non è solo la cura giorno e notte, le procedure regolari, ma anche la necessità di monitorare la sua salute. E anche se la malattia principale è stata fermata nel suo sviluppo, è impossibile rilassarsi in ogni caso - per i pazienti costretti a letto, la formazione di piaghe da decubito è caratteristica.

Qual è la ragione della formazione di piaghe da decubito nei pazienti del letto? In primo luogo, il paziente è costantemente in una posizione - una violazione della circolazione del sangue si verifica gradualmente in luoghi di costante contatto del corpo con il letto, la pelle inizia a atrofia. In secondo luogo, nei pazienti costretti a letto, anche il livello di immunità e le capacità rigenerative dell'organismo sono significativamente ridotti - questo aggrava notevolmente la condizione delle piaghe da decubito appena formate.

Trattamenti di base per piaghe da decubito

Le piaghe da decubito in un paziente da letto possono formare ovunque, dipende dalla posizione in cui la persona è più spesso. Ad esempio, se è costretto a sdraiarsi a lungo sulla schiena, la parte bassa della schiena, i glutei, l'area tra le scapole saranno interessati, e se il paziente del letto è sul lato, le piaghe da decubito saranno posizionate solo su un lato del corpo.

Non appena compaiono i primi segni di piaghe da decubito, il trattamento deve essere iniziato immediatamente: se inizi questo processo, il processo di decomposizione della pelle progredirà attivamente, portando a processi necrotici e alla formazione di ulcere profonde.

La prima cosa da fare è assicurarsi che il paziente si trovi in ​​una posizione tale che i posti con piaghe da decubito già formate non vengano a contatto con il letto e i vestiti. Per fare questo, puoi usare speciali cerchi in gomma antidecubito: sembrano nuotare, ti permettono di mantenere le zone del corpo con cambiamenti patologici sulla pelle in uno stato "appeso". Ciò garantisce l'assoluta secchezza delle macchie dolenti - questa è una condizione indispensabile per il successo del trattamento delle ulcere da pressione.

Ma tutto il resto del trattamento con l'uso di droghe e con l'uso di fondi della categoria di "medicina tradizionale" deve essere concordato con il medico.

Lo specialista determinerà la fase di sviluppo di piaghe da decubito:

• Fase 1. La pelle in certi punti diventa rossa, se si preme questa zona iperemica con il dito, non diventa bianca, in alcuni casi si nota la comparsa di edema in punti di rossore. La piaga da stadio 1 è denominata superficiale ed è considerata la più accessibile per il trattamento. Se prendi certe misure in questo momento, puoi evitare l'ulteriore sviluppo dei processi necrotici.
• Fase 2. Le piaghe da decubito non hanno solo il colore rosso, ma anche piccole vesciche o piaghe. In questa fase, il compito principale è quello di prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio / purulento. Di norma, l'uso regolare di medicazioni con farmaci specifici dà risultati eccellenti - il trattamento non sarà lungo e difficile.
• Fase 3. Le piaghe da decubito sono una ferita profonda, la pelle è completamente "mangiata" dal processo necrotico, i tessuti adiposo e muscolare sono chiaramente visibili e la ferita può essere riempita con contenuti purulenti.
• Fase 4. Il processo patologico si estende attivamente ai tendini e persino al tessuto osseo, si sviluppa l'infiammazione, la ferita in ogni caso è piena di pus.

Le piaghe da decubito a 3 e 4 fasi di sviluppo sono classificate come profonde e i medici ritengono che solo un chirurgo possa aiutare il paziente. Certamente, ci sono molti prodotti della categoria della "medicina tradizionale", che sono spesso abbastanza efficaci nella lotta contro le piaghe da decubito, ma il trattamento a casa può essere fatto solo dopo aver consultato un medico.

Trattamento di piaghe da decubito con farmaci

Ci sono un certo numero di farmaci che possono essere usati per trattare le piaghe da decubito. Ma sarà necessario prima stabilire l'esatto stadio di sviluppo dello stato patologico in questione - questo aiuterà a fare la scelta giusta a favore dell'uno o dell'altro farmaco.

Fase 1 piaghe da decubito

In questa fase del processo necrotico, dovrebbe essere fatto quanto segue:

• pulire l'area interessata ogni 2-3 ore con alcool di canfora;
• più volte al giorno per trattare aree arrossate della pelle con estratto di Sophora giapponese o olio di olivello spinoso;
• assicurarsi che le piaghe da decubito rimangano sempre asciutte.

Nota: in nessun caso non si possono massaggiare i posti arrossati sul corpo, anche trattarli con olio o alcool dovrebbe essere molto attento, con il minimo sforzo. Ciò è dovuto al fatto che esiste un rischio molto elevato di ferire la pelle arrossata e infiammata - questo porta immediatamente all'infezione e allo sviluppo del processo infiammatorio-purulento.

Dissipatori di stadio 2

In questa fase di sviluppo del processo patologico in esame, è necessario utilizzare farmaci specifici - sfortunatamente, l'olio e l'alcool non sono sufficienti. Cosa consigliano i medici:

• più volte al giorno, la ferita risultante deve essere trattata con una soluzione antisettica - la clorexidina è ottimale per questo;
• Immediatamente dopo il trattamento iniziale, Solcoseryl, Actovegin o Levomekol devono essere applicati alla ferita - sono disponibili sotto forma di unguenti, solo un farmaco deve essere selezionato per il trattamento;
• applicare periodicamente medicazioni all'idrogel, ad esempio Hydrosorb Comfort;
• utilizzare le applicazioni con sostanze che hanno proprietà curative della ferita, ad esempio Multiferm.

Nota: le medicazioni all'idrogel e le applicazioni con sostanze specifiche hanno un costo relativamente elevato nelle catene farmaceutiche, ma quando vengono utilizzate, la durata del trattamento delle piaghe da decubito è significativamente ridotta.

3a e 4a tappa di piaghe da decubito

Come menzionato sopra, in queste fasi avrai bisogno dell'aiuto di un chirurgo: il medico eseguirà sicuramente le seguenti procedure:

• riabilitazione delle lesioni;
• purificare l'area interessata dalle masse necrotiche;
• uso di medicazioni speciali per la guarigione delle ferite - ad esempio, Proteox-TM;
• uso di speciali medicazioni assorbenti spugnose (Biaten) - sono utilizzate se troppe masse necrotiche e pus si sono accumulate nella ferita.

Solo dopo un'essiccazione completa di una ferita da pressione è possibile applicare alla pelle interessata farmaci specifici.

Trattamento di piaghe da decubito a casa con rimedi popolari

Poiché il paziente del letto è più spesso a casa, coloro che si prendono cura di lui hanno bisogno di conoscere i vari metodi di trattamento delle piaghe da decubito. Ovviamente, prima di utilizzare ciascuno di essi è necessario ottenere il permesso dal proprio medico, ma tutti i seguenti strumenti non hanno praticamente controindicazioni.

Oli essenziali

Hanno non solo un aroma gradevole, ma hanno anche effetti antisettici e cicatrizzanti. Non sorprende che alcuni oli essenziali possano essere attivamente utilizzati per il trattamento delle piaghe da decubito. Ecco le due ricette più efficaci:

1. Mescolare olio Palmarose con olio Hypericum in un rapporto di 1: 2 e fare un impacco caldo sulla pelle colpita. Di solito, una tale fasciatura viene applicata durante la notte e al mattino vengono rimosse, la pelle / ferita viene lavata con acqua calda e completamente asciugata. Come ingrediente aggiuntivo, puoi utilizzare non solo l'olio di iperico, ma anche l'olio di germe di grano.
2. Mescolare in uguali quantità gli oli essenziali di geranio, mirra, tea tree, lavanda, petitgrain e aggiungere loro macerato di iperico. L'effetto dell'uso di questo "cocktail" di oli essenziali è semplicemente sorprendente - se le piaghe da decubito sono agli stadi 1 e 2, i primi risultati di questo trattamento saranno evidenti dopo un giorno e se i piaghe da decubito profonde si sono già formati, un risultato positivo apparirà dopo 3-5 procedure. Da questa collezione di oli essenziali è necessario fare impacchi caldi una volta al giorno ed è meglio lasciare una benda sulla ferita per la notte.

Olio di olivello spinoso e rosa canina

I frutti di queste piante contengono una grande quantità di vitamine A, E e C - queste sostanze aiutano a ripristinare e migliorare la circolazione sanguigna, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e aumentare il livello di rigenerazione nel corpo. Questo è il motivo per cui sia i guaritori tradizionali che i rappresentanti della medicina ufficiale raccomandano il trattamento delle piaghe da decubito con olio di olivello spinoso e / o olio di rosa canina (si può semplicemente alternare questi due prodotti).

Prima di applicare questi tipi di olio sulla pelle colpita, è necessario trattare l'area con alcool di canfora. Quindi le ulcere e le ferite pulite vengono trattate con olio, attendere fino a quando non è completamente assorbito e solo dopo si mettono gli indumenti del paziente. Assicurarsi di utilizzare la procedura per utilizzare tamponi di cotone sterili: questo preverrà l'infezione.

Nota: L'olivello spinoso o l'olio di rosa canina è eccellente per le piaghe da decubito delle fasi 1 e 2 dello sviluppo - questi due agenti fungeranno da principale metodo di trattamento. Ma se le piaghe da decubito sono già profonde nella natura, l'olivello spinoso e l'olio di rosa canina possono essere considerati solo come una componente ausiliaria della terapia complessa.

Olio di canfora

Questo è un rimedio molto specifico per le piaghe da decubito - sarà efficace ai livelli 1 e 2 dello sviluppo del processo patologico in questione, ma pericoloso per i piaghe profonde. Il fatto è che l'olio di canfora ha un'azione antisettica, cicatrizzante e anestetica. Questo strumento è in grado di ripristinare il tessuto, migliorare i processi metabolici nel corpo, ma solo se applicato sulla pelle. Pertanto, in caso di piaghe da decubito superficiali, l'olio di canfora può essere applicato una volta al giorno sulle aree della pelle cambiate, ma sulle ulcere già esistenti lo stesso rimedio causerà ustioni.

Catene di farmacie vendono unguenti a base di olio di canfora - è più opportuno usare solo una simile forma farmacologica del medicinale in questione.

Prodotti abituali da piaghe da decubito

Spesso, quando compaiono i piaghe da decubito, iniziano immediatamente a utilizzare farmaci costosi, alcuni farmaci appositamente preparati per il trattamento. Ma la medicina tradizionale afferma che anche i prodotti più familiari possono aiutare a sbarazzarsi dei cambiamenti necrotici sul corpo di un paziente del letto. Il mezzo più efficace:

1. Bicarbonato di sodio. È usato per il trattamento di piaghe da decubito di stadio 2, quando la formazione di vescicole con contenuto purulento è già osservata. Cosa fare? Sciogliere un cucchiaio pieno di soda in acqua bollente (2 tazze) e immergere un asciugamano di lino nella soluzione risultante. Attaccare immediatamente un asciugamano nell'area del problema e lasciarlo raffreddare completamente. Quando il tessuto viene rimosso dalla piaga da decubito, il pus si trova direttamente su di esso - esce dalle vesciche. Prendi il prossimo asciugamano pulito e anche bagnato nella soluzione di sodio, di nuovo applicato. Questa procedura deve essere eseguita fino a dopo la rimozione del tessuto dalla ferita non si nota la superficie pulita del telo.
2. cipolla. È necessario prendere due cipolle medie, tritare finemente e friggere in olio vegetale fino a doratura. Poi l'olio viene filtrato, cera d'api o una candela della chiesa (1 pezzo) viene aggiunto ad esso, che deve essere prima sciolto in un bagno d'acqua. Un tal unguento può essere usato per trattare le piaghe da decubito in qualsiasi fase del loro sviluppo, ma prima di ogni utilizzo deve essere riscaldato / fuso.
3. Grasso di capra. Unisci il sale da cucina, le cipolle tritate e il grasso di capra in proporzioni uguali: lo strumento è pronto. Deve essere applicato sulla pelle interessata per 20-30 minuti.

Nota: un rimedio del grasso di capra all'inizio del trattamento delle ulcere da decubito può causare dolore severo - deve essere tollerato. Ma mentre le ulcere guariscono, la sindrome del dolore diventa meno pronunciata - questo può servire come una sorta di indicatore dei risultati del trattamento.

1. crema. Tutto è semplice qui - è sufficiente lubrificare le piaghe da decubito una volta al giorno con la crema. Ma è necessario acquistarli senza aromi e sapori, l'opzione migliore è quella di cucinare la crema da soli.

Come posso aiutare un paziente con le piaghe da decubito

Naturalmente, il trattamento delle ulcere da pressione è un evento importante e necessario. Ma è necessario conoscere alcune caratteristiche di cura per i pazienti del letto - in questo caso, sarà possibile prevenire la comparsa del processo patologico in questione. Cosa fare:

• ogni 2 ore per cambiare la posizione del paziente del letto - assicurati di ruotarlo da un lato all'altro, se c'è la possibilità di sollevare la parte superiore del corpo, andrà bene;
• È necessario acquistare materassi speciali riempiti con palloni d'aria o di schiuma - assicurano una distribuzione uniforme del carico sulla pelle del corpo, cambiando costantemente il carico da un luogo all'altro;
• se un paziente con letto ha incontinenza fecale o urinaria, allora i pannolini / pannolini dovrebbero essere cambiati il ​​più spesso possibile - questi biomateriali provocheranno sicuramente la formazione di piaghe da decubito;
• ogni giorno è necessario verificare le condizioni della pelle sul corpo del paziente - così sarà possibile rilevare i segni principali dello sviluppo di piaghe da decubito e fornire l'assistenza medica necessaria
• almeno 2 volte a settimana, il paziente del letto deve essere lavato / asciugato con una spugna morbida con acqua saponata.

Trattamento delle piaghe da decubito in un paziente a letto - il processo è lungo, spesso non si raggiunge il successo. Ma usando tutti i mezzi e i metodi menzionati nell'articolo, si può alleviare notevolmente le condizioni del paziente.

Tsygankova Yana Alexandrovna, commentatrice medica, terapeuta della più alta categoria di qualificazione

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Come trattare le piaghe da decubito (superficiali e profonde) in pazienti costretti a letto su glutei, coccige, tallone e schiena a casa

Considerare come trattare le piaghe da decubito (decubito latino), a seconda della fase del loro sviluppo e posizione. Capiremo quali preparazioni farmaceutiche e provati rimedi popolari aiuteranno a far fronte al problema negli anziani, piuttosto che a macchiare le ferite umide, secche e in via di estinzione. Scopriamo chi affronta la malattia e cosa fare per la prevenzione.

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La patologia è una necrosi (necrosi) dei tessuti molli, che si verifica in pazienti costretti a letto con spremitura dei vasi sanguigni e pelle tra due basi solide: la superficie del letto e le parti sporgenti dello scheletro. Questa è una delle più spiacevoli complicazioni in persone costrette a letto o in sedia a rotelle.

Come trattare correttamente le piaghe da decubito in 4 fasi di educazione - 18 consigli di esperti con foto

Al momento di decidere come trattare correttamente le piaghe da decubito, è consigliabile consultare i medici. Aderendo a uno specifico algoritmo d'azione, puoi fermare la distruzione dei tessuti a casa. Le misure terapeutiche dipendono dalla profondità e dalla posizione del tessuto modificato.

Ai medici vengono assegnate ferite superficiali e profonde - sono classificate in 4 fasi in base alla profondità del danno tissutale (vedi foto). Ogni fase ha le sue caratteristiche nel trattamento, che è descritto di seguito in dettaglio per ogni fase. Un totale di 18 consigli di esperti per la guarigione delle ferite.

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Con una lunga permanenza del paziente sulla schiena, le ulcere possono comparire sulla parte posteriore della testa, scapole, gomiti, coccige, sacro, talloni. Se un individuo è costretto a stare dalla sua parte, le ferite si "depositano" sulla coscia, sul lato del ginocchio, sulla caviglia. Il danno è registrato sul pube e sugli zigomi, quando una persona è sdraiata a lungo sullo stomaco. La posizione delle aree interessate del corpo, vedere la foto qui sotto.

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Trattamento di piaghe da decubito superficiali sul palco 1

Il primo stadio è l'iniziale, più semplice. È caratterizzato dalla presenza di zone edematose iperemiche (arrossate) su parti del corpo a contatto con il letto. È caratteristico che quando fai clic su di essi non lascia un segno bianco. A volte invece di arrossamento c'è una cianosi pronunciata (cianosi).

In che modo il danno tissutale sul palco 1 guarda la foto.

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Scopriamo cosa fare, se viene rilevato lo stadio iniziale dei piaghe da decubito, come prevenire ulteriori cambiamenti necrotici nei tessuti, per ripristinare il tono della pelle. Si noti che l'identificazione di un'area arrossata e indurita in pazienti (completamente o parzialmente) immobilizzati è un segnale di cura impropria o insufficiente per il paziente.

Per prevenire la progressione della patologia nei pazienti costretti a letto aiuterà le seguenti azioni:

1. Dopo 2-2,5 ore per cambiare la posizione del paziente. Per mantenere il peso delle aree interessate, è conveniente utilizzare un cerchio speciale (gonfiabile). Ciò rimuoverà la pressione dall'area ferita, fornirà l'accesso all'aria e proteggerà dall'umidità.
2. Almeno 2 volte al giorno per fare bagni d'aria (per evitare l'ipotermia).
3. Per le procedure igieniche, utilizzare sapone semplice (antibatterico uccide batteri patogeni e benefici), spugna naturale (ovatta), acqua pulita. Dopo aver lavato la pelle delicatamente promakivat - in ogni caso, non strofinare.
4. Al mattino e alla sera, massaggiare l'area intorno al rossore con movimenti circolari regolari. È conveniente farlo con l'aiuto di un guanto da un asciugamano di spugna. Non strofinare, impastare la superficie della pelle iperemica (arrossata).
5. Una volta al giorno al quarzo - l'ultravioletto uccide i batteri su qualsiasi superficie. La procedura può essere eseguita utilizzando il dispositivo di medicina domestica "Sole". Si consiglia di coordinare con il medico il numero di procedure.
6. Prevenire danni all'integrità della copertura arrossata (oscurata).
7. In caso di incontinenza delle urine (feci), è opportuno cambiare pannolini o pannolini di cotone, per tenere il bagno dei genitali. Per il sesso più forte applica il sistema urinario.
8. Con sudorazione eccessiva, pulire la pelle con una soluzione debole di aceto commestibile - 1 cucchiaio. cucchiaio diluito in 250 ml di acqua fredda.

La lotta contro le piaghe da decubito a casa è un processo meticoloso e continuo che richiede diligenza.

È necessario rispettare una semplice regola: pelle bagnata (con sudorazione, rilascio di fluidi corporei) ad asciugare, asciugare - idratare. La secchezza porta allo sfaldamento dello strato protettivo (corneo) della pelle. Espettorato eccessivo - per infettare le aree interessate. Tutto ciò è aggravato da una ridotta circolazione del sangue nelle aree di compressione.

Come gestire la piaga da decubito iniziale? I luoghi di rossore possono essere ingrassati:

• alcool di canfora
• limone tagliato a metà
• unguento di zinco
• olio di olivello spinoso
• Tintura di Sophora giapponese

Trattare le macchie una volta ogni due ore. Non è raccomandato l'uso di permanganato di potassio, verde brillante, iodio, poiché asciugano l'epitelio, violano il tessuto di granulazione.

I tacchi hanno aumentato la secchezza. Sono imbrattati di vaselina, crema da latte e altri idratanti.

In questa fase, è efficace applicare le medicazioni TenderWet 24 (TenderWet 24), TenderWet 24 attivo (TenderWet 24 attivo). Quale pomata usare quando il rossore persistente? I medici raccomandano l'uso di farmaci che migliorano il processo di circolazione del sangue. In particolare, includono:

• Solcoseryl (prezzo da 120 rub.)
• Actovegin (da 41 rub.)
• Bepanten (da 305 rub.)

Fai attenzione, che l'uso di composti ammorbidenti, medicazioni sorde e umide che bloccano la penetrazione dell'ossigeno e l'evaporazione dell'umidità, porta alla formazione di necrosi umida, la distruzione dei tessuti.

Per chiarezza di azione, guarda il video, che mostra chiaramente quali azioni intraprendere nella prima fase della formazione di piaghe da decubito.

Trattamento delle ferite da pressione sul palco 2

L'aspetto di ulcere e vesciche con contenuto emorragico o sieroso è caratteristico del secondo stadio - vedi la foto sotto.

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La cura dell'area interessata include le seguenti azioni:

• Lavaggio della pelle iperemica con clorexidina o perossido di idrogeno.
• Applicare medicazioni con un unguento curativo: acetovegin, Levosin, Solkoseril, Levomekol.
• L'uso di moderne medicazioni autoadesive per ferite: Cosmopore (da materiale in poliestere morbido non tessuto con un pad assorbente), Tegadem (uno speciale film trasparente che funge da barriera contro l'umidità, non interferisce con lo scambio di gas).
• Coprendo i siti di lesione con medicazioni anti-decubito Hartmann (Hartmann) e medicazioni per unguenti: Atrauman Ag (contenente argento), Hydrotul (idroattivo), Branolind N (con balsamo peruviano).
• L'uso di medicazioni moderne cavità PermaFoam, gel Hydrosorb, cavità attiva TenderWet, che accelerano il processo di pulizia e la guarigione delle ferite.
• L'imposizione di applicazioni con sostanze con caratteristiche cicatrizzanti. Ad esempio, l'uso di rivestimenti multistrato Multiferm, Proteox-TM, medicazioni idrogel Hydrosorb Comfort, ecc.

In questa fase, è importante valutare le condizioni generali del paziente, che consente di rilevare o escludere fattori che possono aggravare lo sviluppo di un processo negativo e causare danni più gravi.

Gli specialisti possono prescrivere la disintossicazione del corpo - trasfusioni di sangue, gemodez (sostituto del plasma antitossico), terapia immunostimolante - assunzione di complessi vitaminici, immunostimolanti.

Trattamento di piaghe da decubito profonde negli stadi 3 e 4

Una ferita aperta coperta di pus è caratteristica del terzo stadio. Il processo patologico copre gli strati più profondi, distruggendo la pelle, il tessuto sottocutaneo, la massa muscolare, come si vede nella foto.

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Nella quarta fase aumenta la profondità del danno - i tendini sono feriti. Il processo infiammatorio-purulento può diffondersi alle ossa adiacenti (vedi foto).

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Se nelle ferite profonde vengono distrutti solo i tessuti molli, la pelle, i muscoli e la selezione competente di preparati farmaceutici saranno di aiuto. La cura delle lesioni più profonde (fino alle ossa) viene risolta chirurgicamente.

I medicinali usati sono convenzionalmente suddivisi nei seguenti gruppi:

1. Farmaci necrolitici (accelerare la rimozione del tessuto morto)
2. Farmaci anti-infiammatori
3. Stimolanti per la riparazione dei tessuti
4. Esaltatori di circolazione del sangue

Vari spray da piaghe da decubito, ad esempio, Chemi spray (prezzo da 480 rubli / 370 UAH), Olazol (costo 250 rubli / 76,17 UAH), Menalind (380 rubli /) sono pratici e convenienti per l'uso nei pazienti del letto. 165.50 UAH.). Proteggono in modo affidabile le salviette Atrauman Ag con batteri patogeni argentati (78 rubli / 40.95 UAH).

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3 fasi di trattamento di piaghe da decubito profonde

Le ferite da pressione profonda vengono trattate per fasi. Sono sempre infetti, contengono una quantità significativa di tessuto morto, pus. Il loro principale pericolo è che possono causare un'infezione generale del sangue, sono in pericolo di vita.

Al primo stadio, la lesione viene pulita da pus e necrosi con l'aiuto di enzimi. Si usano medicazioni PAM-T (con forti secrezioni), Proteox-TM (con secrezioni moderate e minori).
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Il corso del trattamento è di 7-10 giorni. La ferita pulita diventa rosso vivo. La quantità di scarico del pus da esso è significativamente ridotta. Se prima di questo trattamento chirurgico dell'area del problema è stata eseguita, quindi procedere immediatamente alla fase successiva.

Lo scopo del secondo stadio è quello di stimolare l'aspetto del giovane tessuto connettivo. Accelerare questo processo aiuterà i farmaci per la guarigione delle ferite a base di enzimi. Le medicazioni assorbenti Biatain sono in grado di creare le condizioni ideali per la guarigione delle ferite essudanti (piangenti).

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La terza fase delle misure terapeutiche è associata alla protezione del tessuto connettivo giovane. I rivestimenti idrocolloidali Comfol Plus (Comfeel Plus) sono i mezzi più efficaci in questa fase: proteggono in modo affidabile contro le infezioni, creano le migliori condizioni per la rigenerazione dei tessuti, non richiedono frequenti medicazioni - 1-2 volte in 2-5 giorni.

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L'accelerazione della guarigione delle ferite negli anziani è facilitata dai moderni metodi di trattamento, ad esempio l'uso della terapia del vuoto (NPWT o VAC-terapia).

L'intervento chirurgico per lesioni profonde consiste nella ripetuta escissione di tessuti non vitali (necrotomia), in caso di grave distruzione - autodermoplastica (chirurgia plastica con pelle spostata-muscolare o innesto cutaneo). Prima dell'operazione si possono applicare tecniche innovative: elettrostimolazione magnetica, elettrostimolazione laser.

Rimedi popolari

Il trattamento farmacologico in tandem e la medicina tradizionale aiuteranno a liberarsi rapidamente della patologia. Considera le prescrizioni e le raccomandazioni più comuni per il trattamento dei tumori da menzogne ​​prolungate.

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Come trattare le ferite sul coccige e sui glutei

Per semplificare il trattamento delle piaghe da decubito sul coccige, i glutei (spesso si verificano contemporaneamente) a casa aiutano le bende con antisettico.

Prima di applicarli, la superficie deve essere trattata con una miscela di acqua e vodka (1: 1), una soluzione di aceto (1 cucchiaio per tazza di acqua) e alcol di canfora. Successivamente, applicare Panthenol Spray, Methyluracil.

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Come lubrificare rapidamente arrossamenti e piaghe sui glutei, coccige? Un effetto eccellente si ottiene usando una miscela di oli essenziali: mondi, gerani, tea tree, petitgrain, macerato di iperico. Gli oli hanno effetti antisettici e cicatrizzanti. Ogni olio richiede 2-3 gocce. Impacco di olio da fare una volta al giorno.

Sbarazzarsi delle ferite sui glutei del sedile aiuterà un altro ottimo strumento: l'olio di olivello spinoso. Nei forum puoi trovare molte ottime recensioni sul meraviglioso olio. La sostanza migliora la circolazione sanguigna, ha un effetto antimicrobico. Inoltre, aiuta con gastrite, stomatite, emorroidi.

Prima dell'uso, le aree colpite sui glutei di un uomo sdraiato devono essere disinfettate con alcol di canfora. L'olio di olivello spinoso può essere alternato con olio di rosa canina, con un effetto simile.

L'uso del cerchio antidecubito semplificherà la cura sia delle lesioni gravi che dei primi sintomi di patologia.

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Diverse sfumature importanti:

1. Il cerchio deve essere impostato in modo che la ferita si trovi al suo centro.
2. Il prodotto deve essere coperto con un film per prevenire l'attrito della pelle.
3. Il cerchio non dovrebbe essere troppo duro - solo leggermente al di sopra del letto.

Spesso sul forum ci sono domande su come rimuovere le ferite sul prete, il coccige con rimedi popolari benigni, piuttosto che curare le ferite di un paziente immobilizzato con una tendenza alle allergie?

Una miscela di vodka (qualitativa) e qualsiasi shampoo per bambini (o botanico naturale) non causa reazioni allergiche. Le piaghe da decubito sono lubrificate con la composizione una volta al giorno. Dopo 10 ore, risciacquare con acqua pulita. Questo metodo è verificato personalmente. Allo stadio 1 della lesione dà un buon risultato e rimuove l'odore.

Come sbarazzarsi delle ferite sul tallone, sulla gamba. foto

Innanzitutto, una macchia bianca appare sullo strato superiore dell'epidermide del tallone, quindi si forma una bolla rossa che rapidamente si trasforma in una macchia nera. I guaritori verdi aiuteranno a velocizzare e a guarire le ferite sui talloni.

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Offriamo di utilizzare ricette collaudate ripetutamente:

1. Le foglie fresche di sambuco si versano sul latte bollente e si applicano alle ulcere.
2. Il succo appena preparato dalle foglie di Lungwort lubrifica le zone arrossate 4-5 volte al giorno.
3. Preparare un unguento di colore di calendula: 1 cucchiaio. l. tritare i fiori (è conveniente usare un macinino da caffè) e combinarli con 50 g di vaselina. Applicare due volte al giorno.

La foglia di cavolo, leggermente accartocciata nelle mani e appuntata al tallone, promuoverà la guarigione dell'epidermide. Fino alla mattina, puoi allacciare una medicazione alle foglie di Kalanchoe - tagliarle a metà (longitudinalmente) e attaccare un taglio alla piaga da decubito.

Come dire addio alle piaghe sulla schiena

I cambiamenti iniziali sulla pelle rimuoveranno un semplice parlatore dalla canfora, dall'alcool medico e dallo shampoo per bambini (ogni ingrediente in 100 ml). Lei dà una sensazione di freschezza e purezza. Per elaborare un problema posto in serata. Al mattino, pulire con una spugna immersa in acqua tiepida. Usando un asciugamano morbido, accuratamente (senza sfregare!) Asciugare la pelle. Continua la procedura fino al completo recupero.

Ricetta 1 Portare mezza tazza di olio vegetale a ebollizione. Aggiungi una fetta di cera d'api, metà delle dimensioni di mezzo uomo. Mescolare bene, fresco. L'unguento risultante per gestire il rossore, le ferite.

Ricetta 2. Come riempitivo per un materasso in tessuto di cotone, utilizzare l'avena non raffinata dell'ultimo raccolto.

Ricetta 3. Cuocere a vapore una manciata di miglio, versato in un sacchetto di tessuto di cotone. Posizionare sotto l'area interessata. Dopo 4 ore per rimuovere la borsa. Se l'area interessata è grande, utilizzare più borse.

Ricetta 5. Preparare un asciugamano di lino (preferibilmente vecchio) e un vetro sfaccettato. In un bicchiere versare 1 cucchiaino. soda, versare acqua bollente e inumidire il tessuto con la soluzione ottenuta. Lasciare che il tessuto si raffreddi leggermente, schiaccia leggermente, posizionalo nella zona interessata.

Gadget di olio di pesce, olio di chiodi di garofano di notte aiuteranno a combattere le piaghe da decubito negli anziani. L'amido di patate ordinario può essere usato come polvere per le ferite in lacrime.

Un altro modo per migliorare la condizione si trova nel video "Come trattare e curare le piaghe da decubito".

Quale medico ti aiuterà, dove passare la procedura

Se vengono rilevate lesioni patologiche nelle persone costrette a letto che sono a casa, è necessario contattare il proprio medico di famiglia o terapista. In caso di manifestazioni progressive della malattia, è necessario consultare il chirurgo. Ti aiuterà a scegliere le medicine e ti spiegherà come affrontare rapidamente il problema con un dermatologo, un dottore delle malattie infettive.

A seconda del corso della patologia e della condizione dell'individuo, la terapia farmacologica viene effettuata a casa o in ospedale.

Chi è a rischio

Le piaghe da decubito nelle persone anziane si formano abbastanza rapidamente. Caratterizzato dalla maggior parte dei pazienti anziani:

• a frattura del collo femorale e del femore - 66%
• con paralisi degli arti inferiori e superiori (tetraplegia) - 60%
• mentre nei reparti di rianimazione - 33%
• in pazienti costretti a letto (soprattutto anziani) che sono a casa - 25%

Disturbi circolatori sono stati osservati nel diabete mellito, nell'occlusione vascolare acuta e nell'endarterite obliterante. Il fumo rallenta, in quanto la nicotina costringe i vasi sanguigni, portando a un insufficiente apporto di sangue.

prevenzione

Al fine di prevenire il verificarsi di patologie nei pazienti che rimangono a lungo in posizione seduta o sdraiata, la prevenzione delle piaghe da decubito deve essere effettuata in modo tempestivo. Gli esperti raccomandano l'uso di materassi cellulari speciali (dinamici).
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Sono efficaci perché:

• Garantiscono una distribuzione uniforme della massa del paziente sulla superficie e si adattano ai contorni del corpo.
• Fornire la circolazione del sangue libera in tutta l'area della pelle. "Honeycombs" sono in costante movimento, contribuendo al normale flusso di sangue.
• Aiutano a neutralizzare i focolai di rifiuto emersi (in 9 casi su 10).

Un cuscino per massaggi (occipitale) aiuterà a prevenire la patologia - "ricorda" i contorni del collo e delle spalle. Il cuscino rettale fornirà una comoda permanenza dell'individuo in posizione seduta o sdraiata.

Il consiglio: Quando acquisti un materasso, considera il peso del paziente in modo che non si verifichi "l'effetto rilassamento". Ciò può portare alla scomparsa degli effetti terapeutici e preventivi dell'accessorio.

Hai imparato come trattare le piaghe da decubito in base allo stadio della malattia, al sito di localizzazione, quali farmaci e rimedi popolari aiuteranno a far fronte al problema, come macchiare le ferite umide, secche e in via di estinzione negli anziani, nonché chi è a rischio per la malattia e cosa fare per la prevenzione. Supportato le informazioni ricevute foto e video.