Diagnosi precoce del melanoma, dei sintomi e del trattamento del neoplasma maligno

Il melanoma della pelle è una malattia maligna che si sviluppa dalle cellule del pigmento dei melanociti. Il cancro di questo tipo si manifesta indipendentemente dall'età e dal paese di origine della persona, e il numero di esiti letali della malattia è statisticamente ampio, nonostante la terapia intensiva. Il melanoma della pelle viene diagnosticato nel 3% di tutti i tumori epiteliali.

Ragioni principali

L'aspetto del melanoma è dovuto a un difetto nella molecola di DNA che contiene la cellula del pigmento. Nella pratica medica, si distinguono le seguenti cause di insorgenza di uno dei più pericolosi tumori oncologici umani, contraddistinti da ricadute costanti e metastasi linfogene ed ematogene a tutti gli organi:

  1. Abuso di raggi ultravioletti, esposizione particolarmente pericolosa al sole, situata nello zenit. Un tumore maligno può manifestarsi a seguito di una prolungata esposizione a fonti artificiali di radiazioni ultraviolette, tra cui lettini abbronzanti e lampade germicide. Secondo le statistiche, il melanoma è più comune tra i residenti di paesi con alta attività solare, come la Florida, l'Australia e le Hawaii.
  2. Il cancro della pelle si manifesta spesso come una ricaduta.
  3. Lo sviluppo delle talpe è comune nella pratica medica. Nel 60% dei casi, le lesioni cutanee cancerose si sviluppano da nevi e moli atipici. I principali luoghi di localizzazione sono la testa, le gambe, le braccia, la schiena, il collo, le palme, lo scroto, la suola e la regione del torace. Più moli su tutto il corpo, più alto è il rischio della loro trasformazione in un tumore maligno.
  4. Malattie della pelle pre-cancerose. Tali malattie includono l'xeroderma del tipo di pigmento e la melanosi di Dubreus.

Oltre alle cause dirette del cancro della pelle, ci sono i cosiddetti fattori di rischio:

  • immunità indebolita, incapace di distruggere in modo indipendente le cellule con DNA alterato;
  • l'obesità;
  • prevalenza nella dieta quotidiana di grassi e proteine;
  • età - maggiore è la persona, maggiore è il rischio di ammalarsi;
  • eredità genetica;
  • pelle chiara, presenza di lentiggini e pigmento rosso dei capelli;
  • storia di scottature

Una persona appartenente a uno dei gruppi a rischio deve monitorare attentamente la propria salute per prevenire lo sviluppo della malattia nella fase iniziale.

I sintomi del melanoma

Spesso, il melanoma si presenta sulla pelle invariata, ma le manifestazioni tumorali da talpe e sullo sfondo di una malattia della pelle che è precancerosa sono comuni. I principali sintomi delle lesioni cutanee tumorali comprendono la modifica del colore e della forma delle talpe esistenti, nonché l'insorgenza di sensazioni spiacevoli in quest'area. Spesso, il melanoma è percepito come una nuova talpa con un aspetto sgradevole, ma solo un medico sarà in grado di riconoscerlo durante l'esame.

Sintomi primari

L'aspetto del palco iniziale può essere compreso solo dai cambiamenti e dalle sensazioni che appaiono nell'area delle talpe:

  • sensazione di bruciore;
  • sanguinamento;
  • prurito della pelle;
  • cambiare il tipo di talpa, il suo ispessimento e l'elevazione;
  • cambiamento di consistenza, la talpa diventa morbida;
  • grave gonfiore e arrossamento dei tessuti circostanti;
  • l'aspetto della dimissione;
  • l'obiettivo principale del tumore è circondato da nuova pigmentazione.

Sintomi tardivi

Melanoma in rapido sviluppo è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

  • talpe sanguinanti persistenti;
  • dolore percettibile, disagio nella lesione;
  • violazione evidente dell'integrità della pelle;
  • l'aspetto del sangue proveniente da aree pigmentate situate altrove.

Sintomi di metastasi

Quando le cellule tumorali entrano nel flusso sanguigno e si diffondono ad altri organi, si osservano segni di melanoma metastatico:

  • tenuta palpabile sotto la pelle;
  • la pelle assume una tinta grigiastro;
  • appare una tosse senza causa di natura cronica;
  • forte mal di testa, accompagnato da crampi in tutto il corpo;
  • perdita di peso o esaurimento completo;
  • i linfonodi acquisiscono un aumento pronunciato.

È necessaria una cura medica immediata quando appare un grave sanguinamento da macchie di pigmento, con un forte cambiamento nel colore della pelle, asimmetria delle moli e il loro aumento di diametro di oltre 6 mm.

Tipi clinici di melanomi

La pratica medica riconosce vari tipi di melanoma che si sviluppano in diverse parti del corpo.

I tipi più comuni di cancri sono:

  1. Noduryana, meglio conosciuto come il nodale. Si posiziona al secondo posto tra i melanomi diagnosticati, secondo le statistiche, è il 15-30% dei casi. L'età media dell'istruzione è di 50 anni in su, la localizzazione nodulare non ha punti chiari, può verificarsi in tutto il corpo: dal cuoio capelluto alle formazioni sul piede o sul palmo. È interessante notare che questo tipo di tumore negli uomini si verifica ovunque sulla pelle, e nelle donne principalmente negli arti inferiori. L'emergere del melanoma noduryana è caratterizzato da uno sviluppo aggressivo e dalla crescita verticale dei nevi. La durata media dello sviluppo del tumore varia da sei mesi a un anno e mezzo. La diagnosi della formazione nodulare in una fase precoce è estremamente rara, di solito i pazienti cercano aiuto quando il tumore assume la forma di una placca di colore scuro con bordi alti e dimensioni chiare. Nelle fasi avanzate, il melanoma può assumere la forma di un polipo aggressivamente in via di sviluppo.
  2. Superficiale, chiamato nella pratica medica come super-ufficiale. Questa variante di un tumore della pelle si trova nel 70% delle lesioni cancerose. Le fonti di sviluppo sono moli e nevi precedenti. La crescita inizia con un tumore benigno situato nello strato sottocutaneo. Lo sviluppo di un tipo super-ufficiale avviene per un lungo periodo. Caratteristiche caratteristiche - l'aspetto di macchie con bordi irregolari, che è caratterizzato da un cambiamento nel pigmento di colore. Una talpa può assumere varie sfumature dall'abbronzatura al nero o al bianco. Il melanoma superficiale è solitamente curabile e ha una prognosi favorevole rispetto ad altri tipi di cancro della pelle.
  3. Il melanoma lentigo è anche chiamato lentigo maligno e lentiggini melatoniche. Appare prevalentemente in età avanzata sullo sfondo della pigmentazione senile della pelle, in rari casi, l'aspetto di una semplice talpa. La percentuale media di morbilità è pari al 10% del numero totale di lesioni cutanee cancerose. Il lentigo maligno viene diagnosticato in quelle parti del corpo che sono più sensibili alle radiazioni ultraviolette - le orecchie, il viso, il collo. Lo sviluppo è lento, il periodo tra la sua manifestazione iniziale e la fase finale può arrivare a 30 anni. Il lentigo maligno ha una prognosi abbastanza favorevole: si verificano raramente metastasi. Ci sono casi in cui la malattia si risolve da sola senza conseguenze per il paziente.
  4. Il lentigo è periferico, la proporzione della malattia è di circa il 10%, principalmente tra i membri della razza negroide. Il luogo principale di localizzazione del melanoma periferico sono i palmi e il letto ungueale. Spesso, le lesioni cutanee sotto forma di una macchia scura con bordi frastagliati sono diagnosticate sul piede. La crescita della lentigo avviene molto lentamente, un tumore cresce negli strati superiori della pelle, senza diffondersi all'interno. La prognosi dipende dalla profondità di introduzione della neoplasia.
  5. Pigmento di melanoma Si differenzia in presenza del pigmento melatonina, dando al tumore un colore specifico. Il principale vantaggio è una chiara manifestazione cosmetica, dal momento che l'effetto cosmetico è immediatamente visibile, il che costringe i pazienti a cercare aiuto medico in tempo. La peculiarità del melanoma pigmentato è la presenza di fiori insoliti per una semplice talpa. La gamma di tonalità può variare dal rosa al nero man mano che la malattia si diffonde. In questo caso, un tumore può gradualmente da monotono diventare variegato. Nel tempo, il melanoma pigmentato perde il suo colore e diventa incolore.
  6. Amelanotic, è incolore e più pericoloso. Il principale rischio di un tale tumore risiede non solo nella sua invisibilità nella fase iniziale, ma anche nel rapido tasso di crescita. Con una tale diagnosi, le prognosi sono le peggiori, rispetto ad altre specie. Ci sono casi di pigmento transitorio senza pigmento.

Qualsiasi melanoma è inizialmente maligno, non esiste un tumore benigno nella pratica medica. I segni della formazione oncologica sono una rapida crescita, una tendenza a germinare negli strati più profondi della pelle e nelle metastasi.

Presentazione esterna del melanoma

Dando una descrizione dell'aspetto di un tumore della pelle, si dovrebbe tener conto del suo tipo, stadio di sviluppo e luogo di localizzazione. Il melanoma è una neoplasia caratterizzata dalla maggiore variabilità tra altri fenomeni maligni. Con lo sviluppo di un tumore da una talpa, è localizzato al centro o lungo i bordi. Ci sono le seguenti opzioni per i melanomi:

  • crescita di tipo papillomatoso;
  • punto di pigmentazione piatta;
  • rigonfiamento di natura minore;
  • la forma del fungo, il tumore si trova su una base ampia o sulla gamba.

Per lo più singoli tumori sono ovali o rotondi. Spesso c'è un melanoma multiplo, quando attorno al focus principale ce ne sono altri in più. Gradualmente, possono fondersi in un unico comune.

Nella fase iniziale dello sviluppo, il melanoma ha una superficie liscia, ma con il progredire della malattia diventa coperto da piccole manifestazioni e irregolarità. Il principale pericolo di questa fase della malattia è l'alta invasività, il sanguinamento da un tumore può iniziare al minimo impatto.

Con la disintegrazione del sito tumorale, il tumore può assumere la forma di cavolfiore con formazioni multiple sulla superficie. La consistenza del melanoma può variare da abbastanza densa e difficile a morbida o combinare aree dure e morbide.

La tonalità è sempre individuale e dipende dalla quantità di pigmento presente in esso, se non vi è alcun tumore privo di pigmento. Le più comuni sono le tonalità marrone, grigio, viola, viola e nero.

La pigmentazione del melanoma è molto spesso eterogenea con una maggiore concentrazione di colore nella parte centrale. Un allarme è considerato come un cambiamento nel colore della neoplasia, che indica la progressione della malattia maligna.

localizzazione

Il melanoma può manifestarsi su qualsiasi parte della pelle. Secondo le statistiche, la sua gamba è la sua educazione preferita per le donne, il suo viso e la schiena per gli uomini.

La faccia mostra i più pericolosi melanomi maligni. Sono una macchia di pigmento di varie forme, ma in alcuni casi il pigmento potrebbe essere assente. Lo stadio primario della lesione maligna della pelle è caratterizzato da una forma ovale chiara con possibile simmetria. Con la progressione della malattia, il melanoma diventa sfocato e chiazzato. La forma stessa sta gradualmente cambiando: può diventare convessa, assumere la forma di un fungo o di un nodo.

indietro

Il melanoma nella parte posteriore non differisce nel suo corso da tumori localizzati in altre parti del corpo. La forma del tumore ha una forma arrotondata e la gamma cromatica varia dal blu scuro al rossastro. Il principale pericolo del melanoma, che si forma lungo la spina dorsale, sta nella sua tardiva rilevazione.

Un difetto estetico sul viso o sulla gamba sarà notato più velocemente che sulla schiena, il che comporta un trattamento medico troppo tardi.

Melanoma dell'occhio

Il gonfiore dell'occhio si verifica abbastanza spesso e comporta una significativa perdita della vista. Lo sviluppo si verifica più spesso dalla coroide oculare e ha un decorso aggressivo. I seguenti tipi di melanoma si distinguono:

  • coroide;
  • congiuntiva;
  • iris;
  • secolo.

Meno comuni sono i tumori della palpebra e della congiuntiva. Per identificare questo tipo di tumore nella fase iniziale non è possibile a causa della mancanza di quadro sintomatico. Il principale sintomo principale è una lieve opacizzazione nell'area della retina. Solo un oftalmologo sarà in grado di effettuare una diagnosi accurata di questo stadio.

Il secondo stadio è caratterizzato da dolore doloroso nella zona mucosa, arrossamento delle palpebre e gonfiore. Nella terza fase, il melanoma oculare si estende oltre la mela, l'occhio inizia a spostarsi a causa di un tumore in crescita e nel quarto i sintomi di sanguinamento e annebbiamento della lente sono evidenti.

Unghie artistiche

In questo caso, il tumore è localizzato direttamente sulla pelle attorno alla lamina ungueale o all'unghia stessa. La manifestazione è possibile a qualsiasi età e il tumore può crescere sulle unghie delle mani e dei piedi.

Il sintomo principale della malattia è un cambiamento nel colore della lamina ungueale, ma in questa fase non è sempre possibile diagnosticare la malattia. La macchia scura formata sotto l'unghia inizia a crescere e crescere di dimensioni. L'unghia inizia a salire gradualmente e un nodulo con l'erosione si forma vicino alla lamina ungueale.

Stadio della malattia

È possibile valutare il decorso del melanoma e prevedere le probabilità di un esito favorevole in base allo stadio in cui si trova la malattia. Nella pratica medica, è consuetudine distinguere 5 fasi principali della malattia:

  1. Stadio zero, per determinare la presenza di cellule tumorali che è possibile solo sullo strato extracellulare. Questo stadio non ha una crescita profonda del tumore all'interno.
  2. Il primo stadio, chiamato anche l'iniziale. Lo spessore del tumore in questo periodo è da 1 a 2 mm, non si osserva metastasi. La localizzazione avviene a livello del derma, ma non si verifica la diffusione a livello dei linfonodi. Secondo la classificazione clinica dei melanomi, questa formazione tumorale non è ancora pericolosa, poiché è una fase locale.
  3. Nella seconda fase, lo spessore del melanoma è compreso tra 2 e 4 mm, ma le metastasi nei linfonodi e in altri organi non sono ancora diagnosticate. La diffusione del tumore si verifica sullo strato cutaneo più spesso - il derma.
  4. Il terzo stadio differisce in dimensioni più di 4 mm, le metastasi sono assenti. Una lesione di 2-3 linfonodi viene diagnosticata senza diffusione ad altri organi. La crescita di un tumore si verifica già nello strato di grasso sottocutaneo. Secondo la classificazione clinica, viene aggiunta una lesione generalizzata degli organi interni.
  5. Il quarto stadio è caratterizzato da metastasi degli organi interni e dei linfonodi. Il melanoma si sviluppa in profondità nello strato sottocutaneo e ha uno spessore superiore a 4 mm. La cura completa in questa fase è quasi impossibile.

Melanoma infantile

Tumore maligno della pelle può manifestarsi durante l'infanzia, principalmente nel periodo da 4 a 6 anni e da 11 a 15 anni. Si trova più spesso sul collo, testa e arti. Nel 70% dei casi, la comparsa di melanoma in un bambino è osservata su pelle invariata sullo sfondo di talpe e nevi già presenti. Più del 10% dei casi di neoplasie maligne sono genetici ed ereditari. Sintomi principali:

  • aumento e cambiamento nella forma di nevo prima calmo;
  • talpe di cambiamento di colore;
  • bruciore, screpolature e puntura nell'area delle lesioni cutanee;
  • manifestazione con sanguinamento;
  • marcata elevazione di moli e macchie senili;
  • perdita di vegetazione all'interno e intorno al nevo.

Il melanoma pediatrico si distingue per l'imprevedibilità dello sviluppo, può verificarsi sia rapidamente che gradualmente, quando i periodi di remissione daranno modo di esacerbare. Il trattamento dei tumori pediatrici della pelle viene effettuato senza l'uso dei soliti mezzi di terapia chimica, poiché la caratteristica principale di questo melanoma è la resistenza alle radiazioni e alla terapia chimica. Distingue la versione per bambini della malattia e la rapida metastasi.

Misure diagnostiche

Lo studio del melanoma è un complesso di attività che sono standard per tutte le malattie. Il medico esegue prima un esame visivo del tumore e chiede al paziente la natura e la durata dei cambiamenti. Un punto importante è la presenza di eredità: se ci sono lesioni cancerose della pelle di altri membri della famiglia.

Esame generale con palpazione, durante il quale il medico determina il dolore e la densità del melanoma, nonché la sua fusione con altri tessuti. Nell'esame generale, l'attenzione è rivolta anche ai linfonodi. Anche con un quadro diagnostico esplicito, il medico prescrive una serie di studi che permetteranno di confermare la diagnosi. Questo è necessario per escludere o confermare le metastasi in altri organi. Le principali misure diagnostiche per il melanoma:

  • scansione delle ossa e dei raggi X delle cellule del torace per rilevare le metastasi;
  • prelievo di sangue per uno studio biochimico, dove sono importanti le indicazioni di LDH e fosfatasi alcaline, alti valori di questi indicatori indicano il processo di metastasi e la resistenza del tumore al trattamento già condotto;
  • Esame ecografico della cavità addominale, che viene utilizzato per determinare la condizione dei linfonodi e degli organi, lo studio mostra se lo spessore del melanoma supera 1 mm;
  • dermatoscopia, quando con l'aiuto di un dispositivo speciale con la funzione di ingrandimento viene condotto uno studio approfondito del melanoma

metodi di terapia

Il trattamento del melanoma dipende direttamente dallo stadio di sviluppo della malattia:

  1. Stadio zero: escissione chirurgica del tumore con cattura del tessuto intorno alla lesione per 1 cm
  2. Il primo stadio. Viene eseguita preliminarmente una biopsia, dopo la quale il tumore viene rimosso con una cattura tissutale di 2 cm. Se vi sono segni di metastasi linfonodali, vengono anche rimossi.
  3. Nella terza fase sono indicati la chemioterapia, l'innalzamento dell'immunità e la rimozione del tumore. Il sequestro del tessuto sano durante la resezione del melanoma raggiunge i 3 cm La prosecuzione obbligatoria è la rimozione dei linfonodi e la successiva chemioterapia.
  4. Il quarto stadio non ha un regime di trattamento standard, di solito la terapia include gli effetti complessi delle sostanze chimiche e della medicina delle radiazioni.

chemioterapia

Il trattamento del melanoma comporta l'uso di diversi farmaci contemporaneamente, il più comune tra questi:

Se ha luogo per essere disseminato, applicare il farmaco Mustafran, mostrato nelle metastasi cerebrali. Con la terapia standard, Roncoleukin è usato per via endovenosa in dosi di 1,5 mg in combinazione con altri farmaci. La durata media dell'esposizione alla chemioterapia è di 6 cicli con 4 intervalli settimanali.

Radioterapia

Questo metodo di esposizione è aggiuntivo e viene utilizzato in combinazione con altre misure terapeutiche. L'uso indipendente del trattamento con radiazioni è possibile solo se il paziente rifiuta l'intervento chirurgico.

Le cellule tumorali sono caratterizzate da una marcata resistenza alla ionizzazione, pertanto questo metodo viene utilizzato come terapia rigenerativa dopo l'intervento chirurgico o in combinazione con la chemioterapia.

operazione

Il metodo di trattamento chirurgico prevede un'ampia asportazione del tumore con la cattura dei tessuti circostanti. L'obiettivo principale della chirurgia è prevenire le metastasi. Il difetto derivante dall'intervento viene eliminato con la plastica.

L'area dell'area rimossa dipende dalla dimensione iniziale del tumore. Per il melanoma di tipo nodulare o neoplasma superficiale, la distanza dal bordo del fuoco non è superiore a 1-2 cm. L'escissione viene eseguita sotto forma di un'ellisse e il blocco dei tessuti asportati assume una forma ellissoidale.

La chirurgia è controindicata in caso di melanoma del carattere lentigo. Questo tipo di lesione cancerosa della pelle è esposta alla distruzione laser o all'esposizione alla tecnologia criogenica utilizzando basse temperature.

prevenzione

Misure per prevenire lo sviluppo di lesioni cancerose della pelle:

  1. Limitazione dell'esposizione alle radiazioni ultraviolette. Ciò include non solo il divieto di un lungo soggiorno sotto il sole allo zenith, ma anche una visita ai centri di abbronzatura. I raggi UV sono pericolosi anche in un giorno nuvoloso. I filtri solari ti aiuteranno a proteggerti.
  2. Limite massimo della pelle dal contatto con sostanze chimiche. Questo è particolarmente vero per i lavoratori nel campo della produzione pericolosa.
  3. È necessario prendersi cura di nevi e talpe, per prevenire il loro infortunio e non cercare di eliminare il difetto estetico da soli, indipendentemente dalla sua posizione.
  4. Rispetto di una dieta equilibrata e mantenimento di uno stile di vita corretto. È stato scientificamente provato che le persone che preferiscono il cibo spazzatura grasso e hanno cattive abitudini soffrono di tumori della pelle più spesso di altri.
  5. Assumere eventuali farmaci solo sotto la supervisione di un medico nel dosaggio strettamente specificato.

Il melanoma della pelle colpisce la pelle delle persone indipendentemente dall'età e dal sesso. Una visita tempestiva al medico se c'è il sospetto di un tumore al cancro offre una grande possibilità di liberarsi della malattia.

Melanoma: 40 foto, sintomi e trattamento

Il melanoma è un tumore della pelle che si sviluppa da una talpa molto rapidamente e si metastatizza a linfonodi e altri organi e sistemi. Non è facile individuare il melanoma nella fase iniziale, il tumore è quasi impercettibile e, tuttavia, molto pericoloso.

La medicina moderna affronta molte malattie. Alcuni di loro sono noti all'umanità da molto tempo, e alcuni non sono nemmeno stati indagati. Ecco perché spesso sorgono problemi con la diagnosi e il trattamento. Uno dei più pericolosi sono le malattie oncologiche. Portano un grande pericolo per la vita umana, e le medicine che garantiscono una cura al 100% non esistono al momento. Questo articolo riguarda il melanoma. Cerchiamo di scoprire quale sia la malattia, quali statistiche conoscono, analizziamo il trattamento e la diagnosi. Assicurati di rivedere tutte le informazioni fornite. L'attuale ritmo di vita richiede tale consapevolezza non solo dai professionisti del settore, ma anche dalla persona stessa.

Cos'è il melanoma?

I melanociti sono determinate cellule presenti nella pelle umana che producono melanina (il cosiddetto pigmento colorante). Il melanoma è un tumore cutaneo che origina e si sviluppa da queste cellule (melanociti). Questa malattia tumorale è ora molto comune ovunque. Sfortunatamente, persone di diversa età, sesso e nazionalità sono soggette ad esso. Nella maggior parte dei casi, le prime fasi della malattia in esame hanno un andamento positivo del trattamento, mentre le forme trascurate molto spesso non sono suscettibili di intervento e, di conseguenza, portano alla morte.

Molte moderne patologie del cancro della pelle sono conosciute nella medicina moderna e il melanoma è uno di questi. Secondo le statistiche nei paesi dell'Europa centrale ogni anno, 10 casi ogni 100.000 persone. Austria e America hanno 37-45 casi all'anno per un numero simile di persone nel paese, il che rende il melanoma il cancro più pericoloso anche nei paesi sviluppati, cosa possiamo dire di quelli in cui il livello della medicina non è così sviluppato.

Gli scienziati di Berlino sono giunti alla conclusione che le donne affrontano questa malattia molto più spesso degli uomini. Le statistiche mostrano che 6.000 uomini e 8.000 donne sono soggetti alla malattia. La mortalità dovuta al melanoma è determinata da 2mila uomini e donne. Dai dati ufficiali è chiaro che circa 14 mila tedeschi ricevono questo tipo di cancro ogni anno. Vale anche la pena di sapere che di tutte le morti nel mondo, dal cancro, l'1% di esse ricade sul melanoma.

La malattia è considerata di età diverse, ma la maggior parte dei pazienti è negli anziani, dopo 70 anni. Nell'ultimo mezzo secolo, l'incidenza della malattia è aumentata del 600%. Tuttavia, non dovresti rilassarti se questa età è ancora molto lontana. Sfortunatamente, il melanoma non viene diagnosticato raramente in persone di mezza età, giovani e persino bambini.

Molte talpe: forse il melanoma?

Poiché il melanoma si sviluppa da una talpa, sarebbe logico chiedersi: le persone con più talpe sul corpo sono suscettibili al cancro? Gli oncologi rispondono: si. Le persone con nevi, papillomi e pelle incline alla pigmentazione, è necessario fare attenzione a non esporre la pelle alla radiazione solare e ai danni meccanici.

Studi medici a lungo termine hanno dimostrato che le persone con tipo di pelle dell'Europa orientale hanno melanoma alle estremità e al tronco. Ci sono più facce esposte ad essa, con capelli chiari, rossi, occhi verdi, grigi, sfumature blu. Il gruppo a rischio è costituito principalmente da persone con lentiggini rosa, macchie congenite (nevi) e moli atipici situati in aree aperte del corpo, avambraccio, piedi e schiena. Lesioni di nevo in alcuni casi portano al cancro della pelle. Nelle persone anziane, la pigmentazione legata all'età sulla pelle è un segnale di ansia, che in nessun caso deve essere ignorata, dal momento che il melanoma è ben sviluppato su questo sfondo. L'aspetto di tale patologia è influenzato dai seguenti fattori:

  • predisposizione genetica;
  • esposizione regolare ai raggi ultravioletti;
  • Melanosi dubreana;
  • xeroderma pigmentato;
  • la presenza sul corpo di un gran numero di talpe (oltre 50 pezzi) e lentiggini.

Quindi, se c'è stato almeno un caso di cancro nella famiglia, tutte le generazioni successive cadono automaticamente nel gruppo a rischio, e se una persona è costantemente esposta ai raggi ultravioletti e ha anche una pelle del corpo leggera coperta di lentiggini, allora deve stare particolarmente attento si riferisce alla loro salute. Queste persone dovrebbero anche essere consapevoli dei fattori che possono innescare il rapido sviluppo delle cellule tumorali (che esistono nel corpo di ogni persona, solo per il momento dormiente). Oltre agli effetti dell'ambiente, lo stress grave, la malattia prolungata, l'alcol, il fumo e le droghe possono provocare lo sviluppo del cancro.

Anche la rapida formazione di moli e lentiggini sulla pelle è motivo di preoccupazione.

Dove cresce il melanoma?

Tuttavia, il melanoma si verifica nelle persone con qualsiasi colore della pelle. Le persone in diversi paesi si incontrano con questa patologia cutanea.

Un tumore non sarà riconosciuto come maligno se viene rilevata la crescita dei peli sulla pelle. Nel sito affetto da melanoma, questo non si verifica. Tuttavia, anche se non ci sono capelli sulla neoplasia, non farti prendere dal panico, ricorda: se prendi le misure appropriate in tempo, la malattia può essere superata.

Il melanoma si sviluppa anche sulle macchie senili e sulla pelle sana. Nelle donne, si trova, più spesso, nella regione degli arti inferiori e negli uomini su tutta la superficie del corpo. Parti del corpo esposte ai raggi ultravioletti sono più spesso interessate da questa formazione. Tuttavia, le parti del corpo in cui i raggi penetrano poco e non penetrano affatto non sono esclusi. Questo tumore si verifica anche nelle persone tra le dita, sulla pianta dei piedi, anche sugli organi interni. La morbilità infantile è estremamente rara. È terribile, ma anche la minima ricezione di scottature o colpi di calore ha a che fare con la malattia.

Ognuno sviluppa la malattia in modi diversi.

La malattia in diversi pazienti procede a ritmi diversi. C'è un periodo di diversi mesi, quando la malattia procede molto rapidamente ed è fatale. Alcune persone hanno sofferto di melanoma per più di 5 anni, grazie alla terapia di mantenimento costante.

Un altro pericolo è che le metastasi compaiono molto presto, una persona non può nemmeno sospettare una malattia per molto tempo. Il danno si verifica su ossa, cervello, fegato, polmoni, pelle, cuore. Le metastasi possono non comparire se il melanoma non si sviluppa in modo superficiale, vale a dire non oltre la membrana basale.

Tipi di melanoma e sintomi

La medicina moderna distingue la malattia considerata nell'articolo di oggi in tipi e in questa distinzione definisce una serie di sintomi derivanti da questa malattia. I sintomi del melanoma sono piuttosto diversi. Grazie a lei e alla diagnosi di alta qualità, la malattia può essere rilevata in una fase precoce.

I tipi di questo tumore sono i seguenti:

1. Melanoma diffuso in superficie.

Questa educazione sta crescendo molto lentamente, ma è considerata la più comune e si verifica, secondo le statistiche, nel 47% dei casi. Cresce in direzione orizzontale, ha una forma irregolare ed è leggermente convessa al tatto. Raggiungendo il suo picco, comincia a sembrare una placca nera lucida in apparenza. Solo allora cresce gradualmente in verticale e poi cresce in profondità nella pelle;

2. Il melanoma nodulare o nodulare cresce abbastanza rapidamente ed è il secondo nel grado di distribuzione, secondo le statistiche, si verifica nel 39% dei casi. Questo tipo è più aggressivo e piuttosto rapido;

3. Lentigo periferico o maligno cambia i tessuti della pelle, che in seguito si trasformano in cancro, e questo tipo si verifica nel 6% dei casi. È considerato una condizione precancerosa. La lesione sulla pelle è piatta, non convessa;

4. Il melanoma amelanotico o il melanoma acrale si verificano sulla pianta dei piedi e sui palmi delle mani. Si verifica estremamente raramente nella pratica medica.

Melanoma nella fase iniziale: come determinare

Molto spesso, un oncologo viene avvicinato da persone con uno stadio già avanzato di melanoma, quando il tumore ha già iniziato a metastatizzare su vari organi. A causa della indolenza di questo tipo di cancro della pelle e della velocità del suo sviluppo, i sintomi del melanoma dovrebbero essere noti. Una persona può essere salvata se il melanoma si trova nella sua fase iniziale. Il melanoma può essere identificato da:

1. La comparsa di formazione della pelle con una forma irregolare;

2. Il colore distintivo dell'educazione;

3. I bordi del tumore con una forma seghettata o arcuata;

4. Una macchia scura nella dimensione da 5 mm;

5. Un punto simile a una talpa che si trova sopra il livello della pelle.

Da tutto quanto sopra, possiamo trarre la seguente conclusione: può essere un melanoma, se appare improvvisamente una talpa, che prima non c'era. Allo stesso tempo, è di forma irregolare e non uniforme, ha i bordi sfocati. Prurito e dolore Lei è completamente assente. Potrebbe avere ulcere, sangue o sangue da succhiare (ma ciò accade solo in alcuni casi).

A volte il melanoma rinasce da una talpa esistente. Stai attento se:

  • c'erano i capelli sulla talpa, ma ora sono caduti;
  • la talpa è aumentata di dimensioni;
  • una talpa ha cambiato colore (ad esempio, era marrone chiaro, e ora è diventato molto scuro, quasi nero);
  • il nevo aumentava il volume - visibilmente elevato sopra la pelle;
  • la cheratosi divenne evidente sul nevo - brufoli scuri e secchi apparvero;
  • macchie scure apparvero intorno alla voglia.

I sintomi del melanoma

Il melanoma della pelle è formato da una talpa (nevo) nel 70% dei casi e si trova nel tronco, nelle estremità, nella regione della testa e del collo. Nelle donne, di norma, sono colpiti gli arti inferiori, il petto e negli uomini, il petto e la schiena. Inoltre, gli uomini sono inclini al nevo epidermico. La lesione si presenta su palme, piedi e scroto. La pelle cambia colore, la struttura appare area sanguinante. Questi segni, che definiscono e sono più importanti nella formulazione di una diagnosi preliminare.

Il melanoma è nero, a volte con una tonalità blu e sembra un nodulo. Esistono melanomi non pigmentati, in cui non esiste un colore specifico, e sono colorati con una sfumatura rosa. Le dimensioni variano da 0,5 cm a 3 cm. La superficie interessata può sanguinare e avere una struttura compattata. Utilizzando una lente d'ingrandimento sull'ispezione, è possibile effettuare una diagnosi preliminare.

Determinare questa malattia nelle sue fasi iniziali è molto difficile. L'educazione al cancro nello stadio I potrebbe non attirare l'attenzione. Per determinare la malattia il medico deve avere una vasta esperienza con malattie simili.

Considerare i tipi più comuni di melanomi in modo più dettagliato. Si tratterà della lentigine maligna sparsa sulla superficie, nodulare (nodulare).

Il lentigo maligno ha una lunga fase di crescita orizzontale che può durare fino a 20 anni o più. Nella vecchiaia, la malattia si forma sullo sfondo della pigmentazione sul collo e sul viso.

Il melanoma superficiale è comune nelle persone la cui età media è di 44 anni. L'educazione appare sulle aree chiuse della pelle e all'aperto. La parte alta della schiena è interessata più spesso negli uomini, e nelle donne gli arti inferiori sono colpiti. Durante la formazione, la placca acquisisce un contorno caotico, in alcuni punti diventa scolorita e il colore appare come un mosaico, l'epidermide subisce cambiamenti e si ispessisce in modo significativo. Dopo alcuni anni, un nodo appare sulla placca, quindi la crescita del melanoma si verifica verticalmente.

Il melanoma nodulare è il più aggressivo tra le altre specie. L'età media è di 53 anni. Negli uomini, si verifica un po 'più spesso rispetto alle donne. La sofferenza degli arti superiori e inferiori, collo, testa e schiena. Il nodo si forma rapidamente, la pelle subisce cambiamenti, raggiunge un picco di sviluppo per diversi mesi e ha già sanguinamento.

Il trattamento scelto in modo improprio minaccia con ricorrenti ricadute. In questo contesto, si verificano metastasi di un tipo distante. Nella maggior parte dei casi si usa la chemioterapia. Il trattamento può essere prescritto un tipo combinato, quindi il paziente assume farmaci antitumorali, che dà una possibilità di guarigione nel 40% dei casi.

Forme di manifestazione di melanoma

Il melanoma maligno spesso si metastatizza a livello del cervello, del cuore, dei polmoni, del fegato in maniera ematogena e linfogena. I nodi iniziano a diffondersi e si trovano lungo l'arto, la pelle o il tronco.

Succede che una persona si rivolge al medico con una lamentela dei linfonodi ingrossati. Un medico competente chiederà a molti pazienti di chiarire le domande per creare un quadro completo della malattia. Ad esempio, potrebbe essere chiaro che il paziente ha recentemente rimosso una verruca che era melanoma.

Sintomi di melanoma dell'occhio

Il danno tissutale da melanoma si verifica non solo sulla pelle, ma anche sull'organo ottico, l'occhio. I primi sintomi includono la comparsa di un tumore, il rapido deterioramento della vista, la comparsa di fotopsie e lo scotoma progressivo.

La fotopsia è accompagnata dalla comparsa di scintille, punti, punti nel campo visivo. Gli scotomi sono di due tipi:

1. Scotoma positivo (un punto cieco appare nel campo visivo, che viene percepito da una persona come una macchia nera);

2. Scotoma negativo (l'area cieca non è percepita dall'uomo).

Lo scotoma negativo è determinato usando determinate tecniche.

Il melanoma di piccole dimensioni può essere confuso con un nevo pigmentato, che si trova nella membrana dell'occhio. Uno scotoma positivo dovrebbe essere differenziato da un oculista esperto, oncologo, poiché il glaucoma ha sintomi simili.

Per determinare il tasso di crescita del melanoma oculare è possibile solo con l'aiuto di alcuni studi. La tattica di trattamento è scelta dal medico dopo uno studio dettagliato. Sono prescritte radioterapia, resezione locale o enucleazione oculare.

Fasi di melanoma

La malattia ha 5 stadi, dove lo stadio zero è il più facile. Le cellule tumorali sono presenti solo a livello cellulare. La germinazione nel tumore maligno non è ancora avvenuta.

Lo stadio I ha una formazione tumorale non superiore a 1-2 mm di spessore, sopra il livello della pelle. Potrebbero esserci ulcerazioni, ma questo non è necessario. I linfonodi situati vicino alla zona interessata della pelle non sono esposti agli effetti avversi del tumore.

Lo stadio II ha una formazione tumorale di 2 mm di spessore e espressioni caratteristiche. Le metastasi distanti e regionali sono assenti.

Allo stadio III compaiono cambiamenti patologici nella cute, il linfonodo vicino è affetto da cellule cancerose. A volte, in questa fase, le cellule del melanoma si espandono ulteriormente lungo il sistema linfatico.

Lo stadio IV ha sempre cellule tumorali sul sistema linfatico e la malattia si è già diffusa in altre parti della pelle, negli organi e nei tessuti del corpo. Fatale nel 100% dei casi.

La pratica dimostra che le ricadute si verificano anche con il giusto trattamento, inoltre, la malattia ritorna non solo nei luoghi in cui era prima, ma anche in quelle parti dei tessuti che non erano esposte al melanoma.

Diagnosi di melanoma

Un certo numero di manipolazioni aiuta a diagnosticare il melanoma. Il medico usa una lente d'ingrandimento speciale per l'esame. La ricerca sui radioisotopi aiuta a fare una diagnosi. Grazie a lui, una grande quantità di fosforo può essere vista nel tumore, il che significa che il tumore è maligno.

Se si sospetta il cancro della pelle, viene usata una puntura o una biopsia, ma non con il melanoma. Il fatto è che qualsiasi danno alla pelle può aggravare la situazione.

L'esame citologico aiuta a determinare la diagnosi finale. Sulla superficie dell'educazione, viene presa un'impronta insieme all'espressione.

Una conversazione dettagliata con il paziente aiuta nella diagnosi del melanoma. È necessario prestare attenzione ai sintomi che compaiono nel paziente. Spesso c'è una diminuzione del peso, un deterioramento dell'acuità visiva, dolore alle articolazioni, dolore alla testa e malessere generale. Raggi X, TAC e ultrasuoni aiutano a determinare con precisione la presenza o l'assenza di metastasi sugli organi interni di una persona.

Trattamento del melanoma

La malattia viene trattata in due modi: è un intervento chirurgico e un trattamento combinato. Nel trattamento combinato, il tumore viene rimosso dopo l'irradiazione.

Maggiori informazioni sul trattamento del melanoma nel nostro articolo: trattamento del melanoma.

Il trattamento combinato avviene in due fasi. L'esposizione a raggi X a fuoco ravvicinato viene utilizzata nella prima fase. La reazione radioattiva si verifica il 2 ° o 3 ° giorno dopo l'esposizione al tumore. Pertanto, l'operazione viene eseguita fino a questo punto o dopo di esso. La malignità viene rimossa con una quantità sufficiente di tessuto sano intorno. Per ripristinare la pelle al suo aspetto normale, è necessario eseguire la chirurgia plastica, perché il difetto della ferita accompagna questo tipo di procedura.

Un paziente che ha sperimentato un melanoma maligno deve rimuovere i linfonodi regionali, anche se la malattia non viene rilevata in essi, perché il melanoma tende a diffondere metastasi ai vicini linfonodi. Tale cautela influisce sulla prognosi del decorso della malattia e offre la possibilità di un esito favorevole. I linfonodi più grandi suggeriscono una possibile metastasi a loro. Il metodo di trattamento combinato prevede l'irradiazione con terapia gamma, dopo la quale, attraverso l'intervento chirurgico, vengono rimossi i linfonodi necessari. Negli ultimi anni tali metodi combinati di lotta contro il cancro sono stati utilizzati abbastanza spesso, il che indica l'effetto positivo della combinazione di queste procedure.

Prognosi del melanoma: puoi sopravvivere?

Il melanoma è una malattia oncologica estremamente pericolosa e in rapido sviluppo. L'importanza principale è la fase clinica, che era pertinente al momento della diagnosi quando si riferiva a un oncologo. Dopotutto, prima viene rilevata la malattia, maggiore è la possibilità di un esito favorevole. Approssimativamente l'85% dei pazienti sopravvive per un periodo di cinque anni negli stadi I e II, quando il tumore non si è ancora diffuso oltre i limiti del focus sul cancro. Dal momento che le metastasi allo stadio III si sono diffuse attraverso il sistema linfatico, il tasso di sopravvivenza è del 50% per un periodo di cinque anni, con un solo linfonodo interessato. Se sono interessati diversi linfonodi, la percentuale di guarigione è ridotta al 20%. Come accennato in precedenza, la quarta o ultima fase del melanoma ha metastasi a distanza, quindi il tasso di sopravvivenza per cinque anni è solo del 5%.

Di regola, la diagnosi viene fatta allo stadio I o II, il che aumenta significativamente le possibilità di sconfiggere la malattia. Lo spessore del tumore gioca un ruolo importante nel determinare la prognosi, dal momento che la sua massa indica la presenza di metastasi.

Nel 96-99%, il tasso di sopravvivenza per cinque anni è dovuto all'intervento chirurgico, se lo spessore del tumore non è 0,75 mm o meno. I pazienti con uno spessore non superiore a 1 mm e circa il 40% di essi hanno un basso rischio. La regressione acuta o l'allargamento verticale del tumore indica la comparsa di metastasi, ma solo un esame istologico darà una risposta definitiva.

Nel 60% dei casi, le metastasi si diffondono se il melanoma è aumentato a 3,64 mm e oltre. Tali dimensioni sono molto pericolose perché causano la morte del paziente. Ma notare che un tumore può essere molto più precoce, perché sale sopra il livello della pelle e cambia significativamente il suo colore.

La posizione del tumore sul corpo influenza la prognosi. Una lesione sull'avambraccio o sulla parte inferiore della gamba offre una maggiore possibilità di recupero rispetto alla presenza di cellule tumorali nell'area delle mani, dei piedi, delle mucose e del cuoio capelluto.

La previsione in qualche modo è determinata dall'appartenenza a un genere particolare. Le prime due fasi hanno spesso una prognosi migliore per le donne che per gli uomini. Ciò è dovuto al fatto che nelle donne la malattia si sviluppa sugli arti inferiori, quindi, è più facile vederla lì in una fase precoce, e il rilevamento tempestivo del tumore offre grandi speranze di recupero.

Una prognosi meno favorevole è determinata per i pazienti anziani. Ciò è dovuto al fatto che i tumori sono rilevati piuttosto tardi e gli uomini più anziani hanno maggiori probabilità di soffrire di un'altra forma di melanoma, vale a dire, acral-lentiginous.

Le statistiche mostrano che dopo 5 anni o più, il tumore ritorna nel 15% dei casi dopo la sua rimozione. Il fatto è che la probabilità di ricorrenza dipende dallo spessore del cancro. Di conseguenza, più spesso il tumore è stato rimosso, maggiori sono le possibilità che esso ritorni in pochi anni.

Nelle prime due fasi, si verificano talvolta previsioni sfavorevoli. Vi è un alto rischio di aumento dell'attività mitotica e dei satelliti (piccole aree di cellule tumorali con una dimensione minima di 0,05 mm e anche più), che iniziano a formarsi nel tessuto sottocutaneo o nello strato reticolare del derma. Spesso, il melanoma diffonde contemporaneamente satelliti e micrometastasi.

Secondo il metodo di confronto dei criteri istologici, Clark fa una previsione per le fasi I e II. La posizione del tumore nell'epidermide determina il primo stadio di invasione in accordo con il sistema di Clark. La penetrazione di un tumore maligno negli strati dell'epidermide determina la seconda fase dell'invasione. Quando il tumore raggiunge lo spazio tra lo strato papillare e reticolare del derma, questo indica un terzo stadio di invasione. Lo stadio IV è caratterizzato dalla penetrazione della formazione nello strato reticolare del derma. La germinazione avviene nel tessuto sottocutaneo allo stadio V secondo i criteri di Clark. Il tasso di sopravvivenza per ogni singolo criterio è del 100% a livello I, 95% a livello II, 82% a livello III, 71% a livello IV e 49% a V.

Ogni persona dovrebbe capire che il trattamento tempestivo presso la clinica consente di prevenire le gravi conseguenze della malattia. Qualsiasi cambiamento nel nevo è un motivo per un esame approfondito. È necessario prestare attenzione ai cambiamenti nel suo colore, dimensione e forma. Le manifestazioni e il sanguinamento non dovrebbero essere autorizzati a fare il suo corso, perché la fase III e la fase IV non possono essere trattati con la medicina moderna. Anche le tecnologie più avanzate e le più moderne attrezzature non hanno ancora imparato a gestire il cancro delle forme avanzate. La prevenzione e la diagnosi precoce della malattia aiutano a prevenire una malattia grave e le sue conseguenze. Non dimenticare di condurre in modo indipendente un esame della pelle. Al minimo sospetto di melanoma, contattare immediatamente il medico.

Sintomi, tipi e trattamento del melanoma di tutte le fasi

Il melanoma è una degenerazione maligna delle cellule della pelle di un certo tipo. La malattia è estremamente aggressiva, può essere ereditata ed è asintomatica. Anche una singola esposizione al sole può provocare un cancro della pelle di questo tipo, se l'insolazione è particolarmente intensa.

Cos'è il melanoma?

Il melanoma (o melanoblastoma) è un tumore cutaneo melanocitario. Dal greco, il suo nome può essere tradotto come "tumore nero".

La malattia maligna colpisce le cellule della pelle (melanociti, melanoblasti), responsabili della sua pigmentazione. In circa l'80% dei casi, il melanoma si sviluppa da solo, sulla pelle intatta. Solo in ogni 5 casi di cancro della pelle pigmentato, le cellule di nevi (talpe o talpe) presenti sul corpo del paziente subiscono degenerazione maligna.

Foto 1. Il melanoma nella fase iniziale può sembrare una talpa normale. Di tanto in tanto è consigliabile controllare i nevi dal medico. Fonte: Flickr (Melanoma Research Foundation MRF).

Il melanoblastoma sembra una talpa o una voglia. Il cancro si distingue dai nevi benigni per una serie di sintomi. Localizzato più spesso in aree aperte del corpo, ma può verificarsi in altre aree del corpo e anche sotto l'unghia, nell'occhio o nelle mucose (ad esempio, nella vagina). La localizzazione interna del melanoma è raramente risolta.

Anche raramente, ma possibilmente, l'aspetto del melanoblastoma non colorato.

La malattia non ha "preferenze" di età o sesso pronunciate. Tuttavia, esiste una chiara dipendenza del rischio di cancro della pelle sul fototipo umano. Meno un paziente è esposto alla scottatura solare, più la pelle è chiara (occhi, capelli), maggiore è il rischio di melanoma.

Il cancro della pelle melanocitario è una malattia aggressiva con la rapida crescita delle metastasi in tutto il corpo. Colpisce i linfonodi e tutti gli organi interni e i tessuti (polmoni, fegato, ossa).

Fai attenzione! L'incidenza del melanoma in tutto il mondo è aumentata drammaticamente nel 21 ° secolo. Gli scienziati attribuiscono questo alla possibilità di viaggiare a lunga distanza, quando le persone "settentrionali" si riposano nei paesi dell'Asia e del Nord Africa, dove sono esposte a radiazioni solari massicce.

Cause dello sviluppo

La causa principale della degenerazione maligna dei melanociti è considerata l'irradiazione ultravioletta, sia naturale che artificiale. La melanina è una sostanza che è "responsabile" del colore degli occhi, dei capelli e della pelle dell'uomo. La produzione di melanina è strettamente correlata all'azione dei raggi UV e al lavoro del sistema ormonale.

Il normale processo di divisione dei melanociti è compromesso da:

  • intensa irradiazione UV
  • cambiamenti ormonali del corpo dovuti a malattia o per motivi naturali (gravidanza, menopausa),
  • stati di immunodeficienza. Il melanoma non causa un'adeguata risposta immunitaria nel paziente. Lo stato immunitario basso facilita lo sviluppo di tumori maligni;
  • ferimento nevo.

Fai attenzione! Per il verificarsi del melanoma, non è la frequenza o la durata dell'esposizione al sole a essere critica, ma l'intensità dell'insolazione. Anche una singola pelle bruciata durante l'infanzia può iniziare un processo maligno in un adulto in determinate condizioni.

Fattori di rischio per il melanoma

  • Predisposizione ereditaria Il melanoma è ereditato da parenti stretti nel tipo dominante. Se hai un caso di cancro della pelle, allora sei a rischio;
  • La presenza di un gran numero di moli o voglie;
  • Pelle chiara;
  • Nevi in ​​luoghi soggetti a stress meccanici regolari (compressi, sfregati, pre-estrusi);
  • Sunburn nella storia.

Fai attenzione! La ragione esatta per il fallimento del DNA dei melanociti non può essere stabilita. Si ritiene che una combinazione di diversi fattori avversi porti a processi maligni.

Foto 2. L'aspetto del melanoma è principalmente associato ad una maggiore esposizione ai raggi UV. Fonte: Flickr (Fábio Petry).

Tipi e tipi di tumori

Secondo il tipo di sviluppo dell'oncopatologia e delle caratteristiche morfologiche, il cancro melanocitario è diviso in 5 tipi, che differiscono per localizzazione, metodo e velocità di diffusione, prognosi.

Melanoma diffondente

Questo tipo di cancro della pelle è più comune e rappresenta circa il 70% di tutti i casi di malattia. Il cancro di diffusione superficiale è chiamato laterale, perché la crescita di un tumore maligno per lungo tempo (da 2 a 5 anni) si verifica esclusivamente intorno al perimetro, senza intaccare gli strati più profondi del derma.

Il melanoma che si diffonde in superficie si presenta come una macchia eterogenea marrone con un chiaro confine iperemico. Il punto si alza sopra la superficie del corpo, non ha pattern di pelle. La sua principale differenza da un nevo benigno è un cambiamento nel tempo. Può cambiare il colore interno, la dimensione, i contorni.

Nel corso del tempo, il melanoma che si diffonde in superficie entra in una fase di crescita verticale, quando il tumore inizia a interessare gli strati più profondi della pelle. Con la crescita verticale, la prognosi peggiora, i rischi di metastasi aumentano notevolmente. Il quadro clinico sta cambiando: compaiono ulcere, sanguinamento, prurito e bruciore.

lentigginoso

Il melanoma lentiginoso è relativamente raro nel 10-12% dei casi di malattia. Sviluppato da lentigo precancerosi. Si verifica nelle donne che sono scarsamente suscettibili alle scottature, hanno un gran numero di lentiggini, macchie di pigmento. Questa forma di cancro è considerata una patologia degli anziani. È localizzato sul viso, area decollete, testa, orecchie, meno spesso sulle parti aperte delle braccia e delle gambe.

Il cancro lentiginoso può assomigliare al melanoma superficiale, ma ha uno sviluppo più lento e una prognosi migliore. Esternamente, questo è un punto ampio (da 4 a 20 cm) con bordi tagliati a forma di delimitazione, irregolarmente definiti. La superficie della macchia è flaccida, opaca. La colorazione è irregolare con inclusioni klyaksoobnymi di colore scuro.

Melanoma acrale (amelanotico)

Il tumore atriale differisce da altri tipi di tumore melanocitario per la sua localizzazione - si sviluppa in aree chiuse del corpo, colpisce la pelle ispessita - palme, piedi, piastre unghie. Si verifica in chiaro da siti nevi. Cresce rapidamente ed è in grado di metastatizzare nelle prime fasi dello sviluppo. Si verifica in circa il 5% dei casi.

Il melanoma acrale non ha età, sesso o preferenze razziali, sebbene fino a poco tempo si pensasse che fosse più suscettibile ai rappresentanti della razza negroide.

L'aspetto del tumore è accompagnato da un aumento della cheratinizzazione della pelle. Visivamente, il tumore maligno acrale è una macchia di colore scuro, uniformemente ispessita su tutta la superficie. Con ulteriore sviluppo, appaiono i noduli. Un tumore sull'unghia solleva la lamina ungueale, aumenta l'area della lesione, ci sono dolore.

Fai attenzione! All'inizio e allo sviluppo del melanoma acrale, non vi è una chiara dipendenza dall'insolazione UV.

Nodulare (nodulare)

Il melanoma nodulare o nodulare si sviluppa prevalentemente negli uomini di mezza età e anziani. L'incidenza di questo tipo di cancro della pelle tra il resto è di circa il 15%. Un tumore è un nodo (una grande "talpa" sporgente) spesso di colore scuro. La forma del tumore è rotonda o ovale, con confini chiari, la superficie è liscia. Il colore dipende dal numero di melanociti.

Raramente si riscontrano tumori nodulari senza pigmento. Sono grandi noduli rosa. Diagnosticato con sostanze chimiche speciali che consentono di rilevare la presenza di melanociti.

Il melanoma nodulare è caratterizzato da una grande aggressività e dall'assenza di una fase di distribuzione orizzontale. La germinazione verticale, le prime metastasi e la diagnosi tardiva determinano una prognosi sfavorevole durante lo sviluppo di questo tipo di cancro.

Foto 3. Il punto sviluppato indica la progressione del melanoma. Fonte: Flickr (Melanoma Research Foundation MRF).

Melanoma senza pigmento

Il melanoma senza pigmento è un tumore aggressivo caratterizzato da metastasi precoci. Tale neoplasma sembra abbastanza innocuo - è un nodo rosa indolore sulla pelle, che non causa preoccupazioni.

Lo sviluppo della patologia aggiunge sintomi specifici. Prurito, bruciore, ulcerazione, lesioni vascolari, sanguinamento appaiono.

Fai attenzione! Qualsiasi educazione sulla pelle che è apparsa, sostenuta fermamente, aumentata o modificata - una ragione per visitare un dermatologo.

Fasi dello sviluppo del tumore

Ci sono 4 fasi di sviluppo del melanoma. A seconda del grado di crescita del tumore, viene determinata la specificità della terapia. Come con altre oncopatologie, prima viene diagnosticato un tumore, più è ottimista la prognosi per il suo trattamento.

La condizione precancerosa è isolata come lo stadio zero. Questo è lo sviluppo della displasia melanocitica atipica sulla base dei nevi esistenti o della comparsa di un nevo insolito su un'area cutanea pulita.

Puoi sospettare il melanoma per i seguenti motivi:

  • La talpa esistente o appena formata, talpa iniziano a subire notevoli cambiamenti visivi. Il loro colore, dimensione, spessore, struttura della superficie cambia (ad esempio, il motivo della pelle scompare);
  • Ci sono ulcerazioni sulla superficie;
  • Sanguinamento o qualsiasi fuoriuscita di liquido appare;
  • Il nevus inizia a ferire (normalmente la sua presenza non si avverte), prurito, ustioni.

Fai attenzione! Ispeziona la superficie della tua pelle e i tuoi cari. Al minimo sospetto dell'attivazione di voglie, talpe, visitare un dermatologo. Una diagnosi tempestiva salverà delle vite.

La prima fase (iniziale) di sviluppo

L'inizio dello sviluppo del cancro melanocitario è caratterizzato dall'invasione orizzontale, senza la germinazione del tumore negli strati profondi del derma. Il primo stadio comprende tumori maligni, il cui spessore è fino a 1 mm (possono essere presenti ulcerazioni) o formazioni fino a 2 mm di spessore senza segni di ulcerazioni, sintomi gravi. La metastasi è assente.

Trattamento chirurgico, la prognosi è molto buona. Un tumore viene rimosso con tessuti adiacenti in anestesia generale. L'anestesia locale non è indicata al fine di evitare il trasferimento di cellule atipiche negli strati più profondi della pelle o del flusso sanguigno quando si trapassano i tessuti adiacenti con un ago.

La prognosi di sopravvivenza a 5 anni supera l'85%. Se il melanoma viene diagnosticato e rimosso quando il suo spessore non ha raggiunto 1 mm, la prognosi di sopravvivenza raggiunge il 99%.

Secondo stadio

Il secondo stadio del cancro della pelle è un tumore da 1 a 2 mm di spessore senza metastasi. Piccole ulcerazioni permesse. Trattamento chirurgico Le statistiche di sopravvivenza non differiscono dalla prima fase. Tuttavia, la prognosi dipende dal tasso di diffusione del tumore e dal tipo di melanoma.

Fai attenzione! Le statistiche mostrano che le donne hanno una prognosi migliore rispetto agli uomini. Ciò è dovuto alla localizzazione di tumori in aree aperte del corpo, dove le donne sono più preoccupate per loro, cercano prima un aiuto medico.

Terzo stadio

Il terzo stadio è l'inizio della diffusione dei tumori metastatici nei linfonodi regionali e la comparsa di sintomi gravi. Con la localizzazione di metastasi in 1 linfonodo, la prognosi di sopravvivenza per 5 anni è circa la metà dei casi di melanoma. Quando si diagnosticano lesioni metastatiche in 2 linfonodi, la prognosi peggiora del 20%.

Trattamento chirurgico + chemioterapia o radioterapia per distruggere le metastasi.

Quarta tappa

Qualsiasi melanoma che metastasi a linfonodi, organi e tessuti distanti ha raggiunto il suo stadio finale di sviluppo - il quarto. Il trattamento qui è sintomatico, caratterizzato da bassa efficienza. La prognosi è estremamente sfavorevole, il tasso di sopravvivenza è di circa il 5%. La prognosi è peggiore, più il paziente è anziano, poiché con l'età diminuisce la propria resistenza alle malattie.

Trattamento del melanoma per fasi

Trattamento chirurgico

Il primo e il secondo stadio dello sviluppo del tumore richiedono l'escissione chirurgica immediata della neoplasia con i tessuti adiacenti. La rimozione di ampie aree della pelle crea un difetto estetico e funzionale (ad esempio, quando si rimuove un tumore alle estremità), che è coperto da lembi della propria pelle da altre parti del corpo.

Oltre all'asportazione del tumore stesso, in presenza di metastasi, i linfonodi regionali vengono rimossi. Qui, la chirurgia è combinata con l'immunoterapia e la chemioterapia.

chemioterapia

La chemioterapia è il principale metodo di trattamento nel trattamento degli stadi 3-4, quando c'è metastasi o quando è impossibile eseguire un'operazione. Il corso e i farmaci sono selezionati individualmente in ciascun caso.

immunoterapia

L'immunoterapia per il cancro melanocitario stimola l'organismo a distruggere le cellule atipiche. Applicare farmaci di azione locale (crema) o farmaci di azione centrale. L'immunoterapia può essere indicata in qualsiasi stadio dello sviluppo del tumore. A 1-2, consente di evitare la diffusione delle cellule tumorali nel corpo, a 3-4 - per prolungare la vita del paziente.

Radioterapia

La radiazione per melanoma è mostrata:

  • con una lesione generale del corpo con una patologia maligna per rimuovere le metastasi nel cervello, le ossa,
  • alleviare la condizione del paziente con malattia di stadio 4
  • con la ricorrenza della malattia,
  • dopo la rimozione dei linfonodi per prevenire il gonfiore ricorrente.

Per il trattamento del focus principale, in 1-2 fasi dello sviluppo della malattia, l'irradiazione non viene utilizzata.

prevenzione

Ad efficaci misure preventive includono:

  • protezione dall'esposizione al sole
  • rifiuto di insolazione artificiale,
  • esami profilattici della pelle.

Una vita sana, un forte sistema immunitario, un atteggiamento sensibile verso l'abbronzatura e un atteggiamento attento verso se stessi sono la migliore prevenzione del melanoma.

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Come trattare il melanoma ed è possibile curare completamente la malattia?

La prognosi della terapia dipende dallo stadio in cui è stato iniziato il trattamento. C'è sempre una possibilità di recidiva dopo il trattamento. Pertanto, si raccomanda ai pazienti dopo il trattamento di condurre esami ed esami preventivi.

Prognosi di sopravvivenza per il melanoma per fasi

Il melanoma è una neoplasia maligna che si sviluppa dalle cellule del pigmento della pelle, i melanociti. È il tumore più pericoloso a causa della comparsa precoce di metastasi, la difficoltà di diagnosi e il trattamento complesso. Il trattamento del melanoma dipende dallo stadio della malattia.

Rimedi popolari per il trattamento del melanoma

I mezzi collaudati nel tempo della medicina alternativa possono fornire un supporto serio per il trattamento medico in corso del melanoma. L'efficacia delle ricette popolari contro il cancro della pelle non è contestata nemmeno dalla pratica degli oncologi.

Come è la rimozione del melanoma e quali sono le conseguenze dell'operazione?

Durante la resezione del tumore, tutte le cellule atipiche devono essere rimosse dal fuoco senza fallire. Dato che il melanoma è una neoplasia superficiale, può essere rimosso in due modi: utilizzando un laser o un'operazione classica. Ognuno di loro ha i suoi vantaggi e svantaggi.

Metastasi da melanoma: tipi e prognosi della vita

Il melanoma è considerato il tumore umano più maligno. Ciò è dovuto al fatto che in brevissimo tempo inizia a germinare nei tessuti sottostanti, a contatto con i vasi, e le sue cellule praticamente non hanno legami intercellulari.

Rimedi popolari e cibo per il trattamento del carcinoma a cellule basali

Il trattamento del carcinoma a cellule basali a casa può essere iniziato solo dopo aver consultato un oncologo. Lo specialista dovrebbe formulare raccomandazioni o consigliare trattamenti alternativi. Vale la pena ricordare che il paziente stesso è responsabile di tale trattamento.

La gravidanza provoca il melanoma e qual è il pericolo?

Per escludere la possibilità di sviluppare il cancro durante la gravidanza, si dovrebbe prima essere esaminati da un dermatologo. Se i nevi displastici vengono rilevati, devono essere rimossi.

Sintomi e trattamento del melanoma cutaneo nodulare

Il melanoma nodulare è una malattia estremamente pericolosa che può svilupparsi così rapidamente che la tempestività della sua rilevazione in un paziente può essere considerata il fattore determinante nella costruzione di qualsiasi previsione.

Cause di sviluppo, tipi e metodi di trattamento del carcinoma a cellule basali

Il basalioma, a differenza di altri tumori maligni sia della pelle che di altri tessuti, raramente si metastatizza e quindi alcuni esperti riferiscono il tumore a un tipo intermedio tra tumori benigni e maligni.

Farmaci per immunoterapia del melanoma

Il trattamento chirurgico del melanoma nelle ultime fasi non porta il risultato desiderato, essendo un metodo palliativo di terapia. Per trattamenti complessi, in questo caso vengono utilizzati farmaci immunomodulanti.

Diagnosi del melanoma cutaneo: una revisione dei metodi attuali

Il melanoma è caratterizzato da rapida capacità progressiva e sviluppo impercettibile, che è spesso fatale. Ma la diagnosi tempestiva consente di verificare il processo nelle fasi iniziali e questo aumenta le possibilità di un completo recupero senza ricaduta.

Metodi moderni di rimozione del carcinoma a cellule basali

I moderni metodi di trattamento del carcinoma a cellule basali in grado di eliminare il tumore e ridurre al minimo la probabilità di recidiva, consentono di ridurre al minimo la comparsa di cicatrici, ripristinando in tal modo l'aspetto sano della pelle.

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