Herpes genitale: caratteristiche di manifestazione negli uomini e nelle donne, trattamento

L'herpes è diffuso nella popolazione umana. Questa infezione virale è un problema medico e sociale significativo.

Herpes simplex virus (HSV) è presente in 9 su 10 persone sul pianeta. Ogni quinta persona causa eventuali manifestazioni esterne. Per HSV è caratterizzato da neurodermotropismo, cioè preferisce moltiplicarsi nelle cellule nervose e nella pelle. I siti preferiti del virus sono la pelle vicino alle labbra, il viso, le membrane mucose che rivestono i genitali, il cervello, la congiuntiva e la cornea dell'occhio. L'HSV può portare a gravidanze e parto anormali, causando la morte del feto, aborti e malattie virali sistemiche nei neonati. Ci sono prove che il virus dell'herpes simplex sia associato a tumori maligni della prostata e della cervice.

La malattia è più comune nelle donne, ma capita anche negli uomini. L'incidenza di picco si verifica all'età di 40 anni. Tuttavia, non è raro che l'herpes genitale si manifesti per la prima volta in giovani uomini e donne durante i rapporti sessuali. Nei bambini piccoli, l'infezione per i genitali viene più spesso dalla pelle delle mani, dagli asciugamani contaminati nei gruppi di bambini e così via.

HSV è instabile nell'ambiente, muore sotto l'influenza dei raggi solari e ultravioletti. Persiste a lungo a basse temperature. Nella forma essiccata di HSV possono esistere fino a 10 anni.

Come si trasmette l'herpes genitale

La causa della malattia sono i virus herpes simplex (Herpessimplex) di due tipi, principalmente HSV-2. Il primo tipo di virus era precedentemente associato a una malattia della pelle, alla cavità orale. HSV-2 provoca l'herpes genitale e la meningoencefalite. Ora ci sono casi di malattia causati dal primo tipo di virus o dalla loro combinazione. Spesso il corriere non ha sintomi della malattia e non sospetta che sia la fonte dell'infezione.

Come puoi avere questa malattia? I modi più frequenti per trasmettere l'herpes genitale sono il sesso e il contatto. Molto spesso, l'infezione si verifica attraverso il contatto sessuale con un vettore di virus o con una persona malata. Puoi infettarti quando baci, così come quando usi oggetti domestici comuni (cucchiai, giocattoli). Il virus può anche essere trasmesso da goccioline trasportate dall'aria.

Dalla madre, l'agente patogeno entra nel corpo del bambino alla nascita. Il rischio di tale trasmissione dipende dal tipo di lesione nel paziente. Raggiunge il 75%. Inoltre, l'infezione fetale è possibile attraverso il sangue durante la viremia (il rilascio di particelle virali nel sangue) durante una malattia acuta nella madre.

I bambini nella maggior parte dei casi sono infetti da HSV-1 nei primi anni di vita. All'età di 5 anni, l'infezione da HSV-2 sta crescendo. Durante la prima metà della loro vita i bambini non si ammalano, questo è dovuto alla presenza dei loro anticorpi materni. Se la madre non era stata precedentemente infettata e non le aveva dato anticorpi protettivi al bambino, allora i bambini in giovane età soffrono molto seriamente.

classificazione

Da un punto di vista medico, questa malattia è chiamata "infezione virale ereditaria anogenitale causata dal virus HerpesSimplex". Ci sono due forme principali della malattia:

Infezione urinaria:

• herpes genitale nelle donne;
• herpes genitale negli uomini;

Infezione del retto e della pelle attorno all'ano.

Il meccanismo di sviluppo (patogenesi) dell'herpes genitale

Il virus entra nel corpo attraverso le mucose e la pelle danneggiate. Nell'area del "cancello d'ingresso" si moltiplica, provocando manifestazioni tipiche. Successivamente, l'agente patogeno di solito non si diffonde, raramente entra nei linfonodi e anche meno spesso penetra nel sangue, causando viremia. L'ulteriore destino del virus dipende in gran parte dalle proprietà del corpo umano.

Se il corpo ha una buona difesa immunitaria, si forma un vettore di virus che non esclude la recidiva dell'infezione in condizioni avverse. Se il corpo non affronta l'infezione, il virus dell'herpes attraverso il sangue entra negli organi interni (cervello, fegato e altri), interessandoli. Gli anticorpi sono prodotti in risposta all'infezione, ma non impediscono lo sviluppo di esacerbazioni e ricadute.

Con un indebolimento del sistema immunitario, il virus che è stato precedentemente conservato nelle cellule nervose viene attivato e entra nel flusso sanguigno, causando un aggravamento della malattia.

Sintomi della malattia

Per la maggior parte dei vettori, HPV non causa alcuna manifestazione nel tempo. Il periodo di incubazione per l'herpes genitale in persone precedentemente non infette è di 7 giorni. Negli uomini, il virus persiste negli organi del sistema urogenitale, nelle donne - nel canale cervicale, nella vagina, nell'uretra. Dopo l'infezione, si forma una portatrice per tutta la vita del virus dell'herpes genitale. La malattia tende a persistere con ricadute.

Ragioni che contribuiscono allo sviluppo di segni esterni di infezione:

• diminuzione permanente o temporanea dell'immunità, compresa l'infezione da HIV;
• sovraraffreddamento o surriscaldamento;
• comorbidità come diabete mellito, infezione respiratoria acuta;
• interventi medici, incluso l'aborto e l'introduzione di dispositivi contraccettivi intrauterini (spirale).

Sotto l'influenza di questi fattori, c'è un periodo prodromico - "pre-malattia". Segni iniziali di herpes genitale: nel sito di un'epidemia futura, i pazienti notano prurito, dolore o sensazione di bruciore. Dopo un po 'di tempo, le sfocature appaiono nel fuoco.

Localizzazione di eruzioni cutanee in donne e uomini

Che aspetto ha l'herpes genitale?

Gli elementi dell'eruzione cutanea si trovano separatamente o raggruppati, hanno la forma di piccole bolle con un diametro di 4 mm. Tali elementi si trovano sulla base arrossata (eritematosa) edematosa - la pelle del perineo, la zona perianale e la membrana mucosa degli organi urogenitali. L'aspetto delle vescicole (vescicole) può essere accompagnato da moderata febbre, mal di testa, malessere, insonnia. I linfonodi regionali (inguinali) diventano più grandi e più dolorosi. L'episodio primario è particolarmente pronunciato nelle persone che non sono state precedentemente infettate da un virus e che mancano di anticorpi.

Pochi giorni dopo, le vescicole si aprono da sole, formando l'erosione (danni superficiali alla mucosa) con contorni irregolari. In questo momento, i pazienti lamentano forte prurito e sensazione di bruciore nella zona di erosione, pianto, dolore acuto, che è ancora più aggravato durante i rapporti sessuali. Durante i primi dieci giorni della malattia, compaiono nuove eruzioni. Le particelle virali vengono rilasciate attivamente da loro.

A poco a poco, l'erosione si incrosta e guarisce, lasciando piccoli fuochi di pigmentazione debole o pelle più chiara. Il tempo tra l'apparizione dell'elemento rash e la sua epitelizzazione (guarigione) è di due o tre settimane. L'agente patogeno entra nelle cellule dei tronchi nervosi, dove persiste per lungo tempo in uno stato latente.

I sintomi dell'herpes genitale nelle pazienti di sesso femminile sono espressi nella regione delle labbra, della vulva, del perineo, della vagina, sulla cervice. Negli uomini, la testa del pene, il prepuzio, l'uretra sono colpiti.

I nervi pelvici sono spesso coinvolti nel processo. Ciò porta ad una compromissione della sensibilità della pelle degli arti inferiori, dolore nella zona lombare e sacro. A volte la minzione diventa frequente e dolorosa.

Nelle donne, il primo episodio di herpes procede più a lungo e in modo più evidente che negli uomini. La durata della riacutizzazione senza trattamento è di circa 3 settimane.

Herpes genitale ricorrente

Circa il 10-20% di coloro che sono stati malati ha un herpes genitale ricorrente. La prima manifestazione di infezione è di solito più rapida. La ricomparsa dell'herpes genitale è meno intensa e più rapida dei segni primari. Ciò è dovuto agli anticorpi già presenti nel corpo che a questo punto aiutano a combattere il virus. L'herpes genitale di tipo 1 si ripresenta meno frequentemente rispetto al secondo.

Esacerbazione della malattia può manifestare sintomi minori - prurito, eruzioni cutanee rare. A volte l'immagine della malattia è rappresentata da dolorose erosioni di fusione, ulcerazioni della mucosa. L'isolamento del virus dura per 4 giorni o più. Un aumento dei linfonodi inguinali appare, linfostasi e gonfiore pronunciato degli organi genitali a causa di ristagno linfatico (elefantiasi) non sono esclusi.

Le ricadute si verificano ugualmente spesso in uomini e donne. Gli uomini hanno episodi più lunghi e le donne hanno un quadro clinico più luminoso.

Se il tasso di recidiva è più di sei all'anno, parlano di una forma grave della malattia. La forma moderata è accompagnata da tre - quattro esacerbazioni durante l'anno, e la luce - da uno o due.

Nel 20% dei casi si sviluppa l'herpes genitale atipico. Le manifestazioni della malattia sono mascherate da un'altra infezione del sistema urogenitale, per esempio, candidosi (mughetto). Quindi, per mughetto caratterizzato da scarica, che è quasi assente nel normale herpes genitale.

diagnostica

La diagnosi di herpes genitale viene effettuata utilizzando i seguenti test di laboratorio:

• metodi virologici (isolamento dell'agente patogeno mediante embrione di pollo o coltura cellulare, il risultato può essere ottenuto dopo due giorni);
• reazione a catena della polimerasi (PCR), che rileva il materiale genetico del virus;
• individuazione di antigeni patogeni (le sue particelle) mediante analisi immunoenzimatica e analisi di immunofluorescenza;
• la rilevazione nel sangue degli anticorpi prodotti dal corpo umano in risposta all'influenza dell'HSV, utilizzando il saggio immunoenzimatico;
• metodi citomorfologici che valutano il danno cellulare durante l'infezione da HSV (la formazione di cellule giganti con molti nuclei e inclusioni intranucleari).

L'analisi dell'herpes genitale si raccomanda di assumere ripetutamente con un intervallo di diversi giorni, da 2 a 4 studi di diverse lesioni. Le donne hanno raccomandato il campionamento del materiale nel 18-20 giorno del ciclo. Questo aumenta la possibilità di riconoscere un'infezione virale e confermare la diagnosi.

I più istruttivi sono test come la PCR nello studio delle urine e raschiature dagli organi urinari (vagina, uretra, cervice).

trattamento

La dieta dei pazienti con herpes genitale non ha peculiarità. Deve essere completo, equilibrato, ricco di proteine ​​e vitamine. Il cibo durante l'aggravamento è meglio cuocere o spezzare, cucinare per una coppia. Beneficeranno del latte fermentato e dei prodotti vegetali, oltre a un consumo abbondante.

Il trattamento dell'herpes genitale, la sua intensità e durata dipendono dalla forma della malattia e dalla sua gravità. Come trattare l'herpes genitale in ogni paziente è determinato dal venereologo sulla base di un esame completo e un esame del paziente. L'auto-trattamento in questo caso è inaccettabile. Per determinare come curare un paziente, sono richiesti i dati dei suoi immunogrammi, cioè una valutazione dello stato del sistema immunitario.

Si raccomanda al paziente di usare un preservativo durante i rapporti sessuali o di astenersi da loro fino al recupero. Il partner viene anche esaminato, se ha segni di malattia, viene prescritto un trattamento.

I seguenti gruppi di farmaci sono usati per trattare la malattia:

• farmaci antivirali sistemici;
• antivirali per uso topico;
• sostanze immunostimolanti, analoghi di interferoni, che hanno anche effetto antivirale;
• mezzi sintomatici (febrifugal, antidolorifici).

Terapia con Aciclovir

Il regime di trattamento per l'herpes genitale acuto e le sue ricadute include principalmente Aciclovir (Zovirax). Con normali indicatori immunologici, è prescritto in una dose giornaliera di 1 grammo, suddivisa in cinque dosi, per dieci giorni o fino al recupero. Con un'immunodeficienza significativa o lesioni del retto, la dose giornaliera viene aumentata a 2 grammi in 4-5 dosi. Il trattamento precedente è iniziato, maggiore è la sua efficacia. La migliore iniziazione della terapia, nella quale il farmaco è più efficace, è il periodo prodromico o il primo giorno di comparsa dell'eruzione.

Come sbarazzarsi delle ricadute? A tale scopo, la terapia soppressiva (soppressiva) con Aciclovir viene prescritta alla dose di 0,8 g al giorno. Le compresse sono prese per mesi e talvolta anni. I farmaci giornalieri aiutano a evitare recidive in quasi tutti i pazienti e un terzo di loro non ha episodi ripetuti della malattia.

Acyclovir è rilasciato sotto i nomi commerciali, compresa questa parola, e anche Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Tra i suoi effetti collaterali, ci sono disturbi digestivi (nausea, dolore addominale, diarrea), mal di testa, prurito, affaticamento. Effetti indesiderati molto rari del farmaco sono disturbi del sangue, insufficienza renale, danni al sistema nervoso. È controindicato solo in caso di intolleranza individuale al farmaco e deve essere usato con cautela nei pazienti con funzionalità renale compromessa. L'uso è possibile durante la gravidanza e l'allattamento, così come nei bambini, ma solo dopo aver valutato il possibile rischio.

Nel periodo prodromico e nelle prime fasi della malattia, la crema Acyclovir al 5% è efficace. Aiuta meglio se l'eruzione cutanea si trova sulla pelle. Applicalo più volte al giorno durante la settimana.

Ci sono preparazioni di Acyclovir di seconda generazione, più efficaci. Questi includono valaciclovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). È ben assorbito negli organi digestivi, la sua biodisponibilità è molte volte superiore a quella di Acyclovir. Pertanto, l'efficacia del trattamento è superiore del 25%. L'esacerbazione della malattia si sviluppa meno frequentemente del 40%. Il farmaco è controindicato nel manifestare infezione da HIV, trapianto di rene o midollo osseo, così come i bambini sotto i 18 anni di età. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento al bambino è possibile nella valutazione del rischio e dei benefici.

Droghe alternative

Come trattare l'herpes genitale se è causato da virus resistenti ad Acyclovir? In questo caso, sono prescritti mezzi alternativi - Famciclovir o Foscarnet. Famciclovir è prodotto con nomi come Minaker, Famikivir, Famvir. Il farmaco è molto ben tollerato, causando solo occasionalmente mal di testa o nausea. Le controindicazioni sono solo intolleranza individuale. Poiché questo farmaco è nuovo, il suo effetto sul feto è stato poco studiato. Pertanto, il suo uso durante la gravidanza e l'alimentazione di un bambino è possibile solo in base alle indicazioni individuali.

Preparazioni locali

Alcuni farmaci antivirali per curare le lesioni sono un unguento. Tra questi ci sono i seguenti:

• Foscarnet, applicato sulla pelle e sulle mucose;
• Alpizarin, il farmaco è sotto forma di compresse;
• Thomanana, più efficace ai primi segni di herpes;
• Helepin; esiste anche in forma orale;
• Oxoline;
• Tebrofen;
• Riodoksol;
• Bonafton.

La frequenza di applicazione, la durata del trattamento con farmaci locali è determinata dal medico. Di solito vengono nominati più volte al giorno durante la settimana.

Terapia dell'herpes genitale con interferone

Negli ultimi anni, l'interesse per gli interferoni o gli induttori di interferone è aumentato, aiutando il corpo a far fronte all'infezione stessa, spesso con un effetto antivirale diretto. Questi includono tali fondi:

• Allokin-alfa;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinozin;
• izoprinozin;
• Imunofan;
• polyoxidonium;
• Cycloferon e molti altri.

Possono essere nominati sia all'interno che a livello locale. Alcuni di questi farmaci sono candele. Quindi, le supposte rettali Viferon sono spesso prescritte come parte della complessa terapia dell'herpes genitale.

Farmaci antinfiammatori non steroidei, come paracetamolo o ibuprofene, possono essere presi per alleviare i sintomi.

Gli antibiotici per l'herpes genitale non sono prescritti, poiché agiscono solo sui batteri e non sui virus. L'efficacia di tali aree terapeutiche come l'omeopatia, i metodi popolari, non è stata dimostrata.

prevenzione

Sviluppato prevenzione specifica dell'herpes genitale, cioè un vaccino. La polvaccina prodotta in Russia deve essere somministrata più volte all'anno in 5 iniezioni. È un vaccino della cultura inattivato. L'efficacia di tale profilassi è in fase di studio.

La prevenzione non specifica è l'igiene sessuale, il rifiuto del sesso occasionale.

Una persona infetta da herpes genitale non dovrebbe essere superraffreddamento, evitare stress emotivo, stress intenso e altre cause di esacerbazione.

Infezione e gravidanza

Si ritiene che la gravidanza non sia un fattore che causa aggravamento dell'herpes genitale. Tuttavia, alcuni scienziati hanno un'opinione diversa.

La gravidanza e il parto nel trasporto di HSV senza manifestazioni cliniche sono solitamente normali. Il trattamento di una donna incinta viene effettuato in caso di sviluppo delle sue manifestazioni sistemiche, ad esempio, meningite, epatite. Questo di solito accade quando una donna incontra per la prima volta un virus durante la gravidanza. Per il trattamento prescritto aciclovir.

Se tale trattamento non viene eseguito, l'infezione intrauterina si svilupperà a seguito dell'ingresso di particelle virali nel sangue del bambino attraverso la placenta (danneggiata o addirittura sana). Nel primo trimestre di gravidanza si formano malformazioni. Nel secondo e terzo trimestre, le membrane mucose, la pelle del bambino, gli occhi, il fegato e il cervello sono interessati. La morte fetale fetale può verificarsi. Il rischio di parto pretermine aumenta. Dopo la nascita di un tale bambino, può avere gravi complicazioni: microcefalia (sottosviluppo del cervello), microoftalmia e corioretinite (danni agli occhi che portano alla cecità).

La consegna viene effettuata in modo naturale. Il taglio cesareo è prescritto solo nei casi in cui la madre abbia un'eruzione cutanea sui genitali, nonché se il primo episodio di infezione si sia verificato durante la gravidanza. In questi casi, è raccomandata la prevenzione prenatale della trasmissione del virus dell'herpes al bambino con l'aiuto di Acyclovir, prescritto dalla settimana 36. Un farmaco ancora più conveniente e conveniente per la preparazione prenatale di una donna malata è Valcicon (Valaciclovir). L'uso di farmaci antivirali prima del parto aiuta a ridurre la frequenza delle esacerbazioni dell'herpes genitale, per ridurre la probabilità di rilascio asintomatico di particelle virali che infettano il bambino.

Durante la nascita di una donna malata, pericolosamente rottura prematura dell'acqua, distacco della placenta, debolezza dell'attività lavorativa. Pertanto, necessita di particolare attenzione da parte del personale medico.

Cos'è l'herpes genitale pericoloso per un neonato?

Se il bambino entra in contatto con HSV, passando attraverso il canale del parto, l'herpes neonatale si svilupperà in 6 giorni dopo la nascita. Le sue conseguenze sono la sepsi generalizzata, cioè l'infezione di tutti gli organi interni del bambino. Il neonato può persino morire per shock tossico.

In connessione con la potenziale minaccia per il bambino, ogni donna incinta viene esaminata per il trasporto di HSV e, se necessario, viene trattata da un medico. Dopo che il bambino è nato, viene anche esaminato e, se necessario, curato. Se il bambino non mostra alcun segno di infezione, deve essere monitorato per 2 mesi, poiché le manifestazioni della malattia non sono sempre immediatamente visibili.

Per evitare gli spiacevoli effetti della malattia durante la gravidanza, una donna infetta deve sottoporsi a un addestramento speciale prima di lei, il cosiddetto pregravido. In particolare, gli agenti antivirali e immunostimolanti di origine vegetale (Alpizarina) sono prescritti per via orale e come unguento quando si manifestano peggioramenti nel paziente. Allo stesso tempo, la sua immunità viene corretta usando induttori di interferone. Entro tre mesi prima della prevista gravidanza, viene anche prescritta una terapia metabolica che migliora il metabolismo cellulare (riboflavina, acido lipoico, calcio pantotenato, vitamina E, acido folico). Allo stesso tempo, è possibile utilizzare l'immunizzazione passiva, cioè l'introduzione nel corpo femminile di anticorpi antivirali pronti all'uso - immunoglobuline, che riducono il rischio di esacerbazione.

La pianificazione della gravidanza deve essere effettuata solo in assenza di ricadute entro sei mesi. La diagnosi e la terapia dell'herpes genitale prima della gravidanza possono ridurre l'incidenza di complicanze da madre e figlio, ridurre la probabilità di recidiva durante la gestazione, ridurre al minimo il rischio di infezione intrauterina o di herpes neonatale. Tutto ciò contribuisce alla riduzione della morbilità e della mortalità infantile.

Herpes - tutto sui sintomi, fasi e il loro trattamento

L'herpes è un virus che si manifesta sotto forma di bolle (eruzioni caratteristiche), raggruppate e localizzate sulla pelle e sulle mucose. L'agente causale della malattia è HSV (herpes simplex virus), che colpisce il 90% della popolazione dell'intero pianeta. Di questi, solo il 5% della popolazione ha sintomi clinici, il resto non ha sintomi. I virus della famiglia Herpesviridae possono causare lo sviluppo di malattie potenzialmente letali, di infezioni transplacentari e di altre infezioni che possono contribuire a deformità congenite nei bambini.

Che effetto ha l'herpes sul corpo umano?

La trasmissione di un'infezione virale viene effettuata direttamente per contatto, mediante goccioline trasportate dall'aria, così come attraverso articoli per la casa. L'infezione da herpes passa attraverso le mucose della bocca, del naso, dei genitali e del tratto respiratorio superiore. Dopo aver superato tutte le barriere tissutali, l'infezione entra nella linfa e nel sangue. Quindi passa agli organi interni. L'herpes penetra nelle terminazioni nervose e si deposita nell'apparato genetico delle cellule nervose. Se ciò accade, non sarà più possibile rimuovere l'infezione dal corpo e rimarrà con la persona per tutta la vita.

La funzione protettiva del corpo reagisce alle infezioni producendo anticorpi specifici che bloccano una particella virale contenuta nel sangue. L'infezione si risveglia nelle stagioni fredde, con raffreddore e ipovitaminosi. Durante la riproduzione dell'herpes nell'epitelio cellulare delle membrane mucose e si sviluppa la distrofia della pelle, a seguito della quale le cellule muoiono. L'herpes è un fattore stimolante per l'insorgenza del morbo di Alzheimer. Questo deriva dal fatto che all'atto di infezione di celle di un cervello, il livello di beta amiloide aumenta. In questa malattia, il 90% delle placche si forma nel cervello dei pazienti.

Le cause della malattia

Le infezioni virali dell'herpes simplex sono facilmente trasmesse attraverso il contatto diretto con lesioni o fluidi corporei di un paziente con herpes. La trasmissione può avvenire anche attraverso il contatto con la pelle durante la malattia asintomatica.

Altri motivi includono quanto segue:

• Baci con un paziente infetto;
• Uso di bagni pubblici (quando i bagni non sono trattati);
• Frequente cambiamento di partner sessuali, così come il sesso orale con un portatore di infezione;
• Surriscaldamento o sovraraffreddamento del corpo;
• Violazione dell'igiene.

I fattori di rischio per le infezioni da HSV-1 nei bambini includono misure igieniche inadeguate, nascita in paesi poco sviluppati, basso status sociale, sovraffollamento.

Come determinare l'herpes o no?

Per capire se l'eruzione nella forma di bolle è l'herpes, devi ascoltare attentamente il tuo corpo. I primi segnali, che l'herpes è già in fase di sviluppo, dicono:

• Malessere generale;
• Pelle che brucia;
• brividi;
• la debolezza;
• l'acne;
• ustioni;
• Prurito, simile all'allergia;
• Mughetto (causato dal fungo Candida).

È anche necessario prestare attenzione all'emergere di un costante desiderio di grattare la pelle delle labbra. In queste circostanze, è necessario utilizzare rapidamente l'unguento o crema contro l'herpes. L'ansia dovrebbe anche sorgere quando c'è anche una piccola fiala contenente liquido sul labbro o sul corpo, poiché hanno la capacità di diffondersi abbastanza rapidamente.

I precursori dell'herpes genitale (genitale) includono:

• Linfonodi ingrossati;
• Temperatura 38-39 ° C;
• Minzione frequente;
• Prurito e bruciore della pelle dei genitali;
• nausea;
• Mal di testa;
• Intorpidimento del collo.

Prima di suonare l'allarme, devi prima assicurarti che ci siano gruppi di bolle riempiti di liquido nella membrana mucosa degli organi genitali, che dopo alcuni giorni diventano torbidi, quindi scoppiano e di conseguenza si formano piccole piaghe. Sono coperti con una crosta, che scompare da sola dopo 7 giorni. Solo la presenza di tali vescicole è una prova indiscutibile dello sviluppo dell'herpes nella zona intima. Inoltre, la presenza di herpes può essere riconosciuta dal verificarsi di sintomi caratteristici per ciascun tipo.

Classificazione dei virus

Tutte le varietà di herpes appartengono alla famiglia Herpeveridae, che comprende un ampio gruppo di virus (circa 1000 individui). Le forme di herpes nell'uomo possono essere causate solo da 8 membri di questa famiglia che sono in grado di deturpare l'area della bocca con un'eruzione cutanea, apparire nel naso, nella bocca, sui genitali, colpire gli occhi o diffondersi in tutto il corpo. La posizione della malattia dipende dal tipo di virus che lo ha causato. Pertanto, effettuare la classificazione del patogeno.

Come risultato dello studio delle forme di herpes nell'uomo, 8 delle sue specie sono state distribuite in 3 sottofamiglie.

La sottofamiglia Alphaherpespesvirinae include 3 tipi di virus:

• Tipo HSV-1;
• Tipo HSV-2;
• Varicella.

Sono simili a quelli caratterizzati da un breve ciclo di sviluppo e portano anche a disturbi degenerativi del tessuto.

La sottofamiglia Gammaherpesvirinae comprende 4 tipi di agenti causali della malattia - questi sono i virus:

• Epstein-Barra (tipo 4);
• 6 tipi di virus (HHV-VI);
• Virus di tipo 7 (HHV-VII);
• Virus di tipo 8 (HHV-VIII).

Sono uniti da un trofismo pronunciato per i linfociti B o T - questo è quando i tessuti interni del corpo o del sangue sono profondamente colpiti, ma non vi è alcun danno esterno alla pelle e alle mucose.

La rimanente 3 sottofamiglia Bethaherpesvirinae è citomegalovirus - herpes di tipo 5.

È caratterizzato da caratteristiche di patogenicità di una singola specie ospite.

Caratteristiche e sintomi dell'herpes, a seconda del tipo

Herpes simplex HSV-1, HSV-2

Questi 2 tipi di herpes simplex sono pericolosi per l'uomo. Sono anche chiamati in modo diverso herpes strisciante, freddo o herpes simplex. Le bolle possono diffondersi nell'area:

• persona;
• Membrane mucose della bocca, occhi (HSV-1);
• I genitali e l'ano;
• fianchi;
• Abbassare l'addome (HSV-2).

Le malattie possono svilupparsi quando vengono a contatto con la pelle o le mucose del vettore del virus. L'agente patogeno può andare da una persona sana con la saliva durante un bacio, così come durante il sesso orale. A volte l'HSV-1 può colpire gli organi della vista, la pelle delle mani o tutto il corpo. È particolarmente pericoloso per le donne incinte, che in questo momento indeboliscono il sistema immunitario. Altro >> Herpes durante la gravidanza

L'herpes HSV può svilupparsi, indipendentemente dall'età, ma più spesso si verifica nei bambini e, inoltre, i sintomi sono lievi o possono essere completamente assenti.

Le fasi dell'herpes simplex

L'herpes simplex durante la sua vita passa attraverso 4 fasi:

• Fase 1 - formicolio. A questo punto, la persona sente che si ammala. La pelle in un luogo in cui il "freddo" appare presto comincia a prudere, a far male, a pungere e arrossire. In questa fase, è possibile interrompere l'ulteriore sviluppo dell'herpes, se si applica il farmaco sulla base di acyclovir nel tempo. Con grave prurito, si consiglia di assumere 1 compressa di paracetamolo o aspirina;
• Fase 2 - infiammazione. Una fiala piccola ma dolorosa comincia ad apparire, piena di un liquido limpido, che poi diventa torbido;
• Fase 3 - ulcerazione. La bolla scoppia e il fluido, che consiste in un miliardo di particelle virali, viene versato e un'ulcera si forma in questo luogo. La persona in questa fase è altamente contagiosa;
• Fase 4 - scabbing. Si forma una crosta sopra l'ulcera e, se è danneggiata, possono verificarsi sanguinamento e dolore.

È meglio prevenire lo sviluppo dell'herpes, per questo è necessario del tempo per rispondere ai sintomi che lo prefigurano, adottando le misure appropriate.

Virus di tipo 1 (Herpes Simplex Virus o HSV)

1. Herpes simplex virus di tipo 1 - provoca periodicamente un'eruzione cutanea sulle labbra, sulla bocca e su diverse parti del viso. Quasi tutti i bambini nel primo anno di vita o i bambini alla nascita sono infetti da questo virus.

2. Herpes di tipo 1 labiale - manifestato dall'accumulo di piccole bolle riempite con liquido torbido, che in breve tempo si fondono in 1 punto. È contagioso, trasmesso per contatto con liquido contenuto in fiale o eruzione cutanea.

3. Herpes simplex tipo 1 - si sviluppa in luoghi simili, come il resto. Anche prima della comparsa delle vescicole, il formicolio compare nell'area del successivo sviluppo dell'herpes, la temperatura aumenta. Il virus può attraverso un asciugamano, le mani si diffondono su tutto il corpo. In questo caso, sarà possibile notare lo sviluppo dell'herpes genitale. Se l'agente patogeno penetra negli occhi, si svilupperà la congiuntivite o compaiono ulcere sulla cornea. Herpes HSV - 1 colpisce il cervello, causa l'entsifolit.

Virus di tipo 2 (HSV-P)

Il virus Herpes simplex di tipo 2 appare, come altri, eruzione cutanea, ma in questo caso si verifica nella regione dell'ano o dei genitali. Pertanto, la malattia è anche chiamata herpes genitale o genitale. Entra nel corpo attraverso il contatto sessuale. Scioperi dei bambini in casi isolati. Principalmente uomini e donne adulti sono malati.

I sintomi nei pazienti infetti non appaiono immediatamente. La malattia è spesso nascosta nelle terminazioni nervose della colonna vertebrale o nascosta nei gangli nervosi. Nel periodo di indebolimento della funzione protettiva nell'uomo, si attiva e si fa sentire sotto forma di un'eruzione cutanea che si manifesta negli organi genitali femminili o maschili.

Fasi di sviluppo dell'herpes genitale (genitale)

L'herpes genitale può essere primario - una persona non ha precedentemente incontrato la malattia e recidiva - la malattia non compare nel primo, che dipende dalla durata dell'infezione umana con il virus dell'herpes simplex. I segni e i sintomi dell'herpes genitale avranno rispettivamente differenze:

• Il 1 ° herpes genitale è asintomatico. Di conseguenza, porta al trasporto nascosto del virus o alla sua transizione allo stadio di recidiva. L'herpes primario si verifica da 1 a 10 giorni del periodo di incubazione. Il suo processo di aggravamento è lungo e piuttosto difficile;
• Herpes ricorrente - può apparire un'eruzione cutanea, sia dall'esterno dei genitali, fianchi, gambe e interna (nella vagina, uretra). Spesso, l'herpes nell'area intima appare nelle donne prima delle mestruazioni. È anche caratterizzato da sintomi che si manifestano come eruzioni cutanee vesciche all'interno e attorno al retto.

Spesso negli uomini, il raffreddore persistente, l'infertilità, la prostatite, l'uretrite ricorrente, i dolori e i dolori nella regione lombare sono innescati da un decorso attivo della forma primaria latente dell'herpes genitale, che può essere rilevata solo mediante test di laboratorio. Il più pericoloso è considerato come lo stadio principale, in quanto la persona non sa di essere il portatore dell'infezione e continua ad avere contatti sessuali con i partner, infettandoli.

Tipo 3 - Virus Zoster (HHV-III)

L'herpes di questo tipo è causato da herpes zoster sul corpo, testa, viso, braccio o gamba e spesso procede con complicazioni. Praticamente colpisce 1 lato. I sintomi del virus Zoster sono i seguenti:

• Gruppi di vescicole che passano lungo il nervo trigemino;
• Iperemia della pelle;
• brividi;
• Innalzamento della temperatura senza fondali, da 38-39 С;
• Formicolio opprimente e dolore nei luoghi in cui compare un'eruzione cutanea.

È anche l'agente eziologico della varicella nei bambini. Questo tipo di herpes è contagioso durante la riattivazione, ma può essere trasmesso solo a coloro che non hanno avuto la varicella durante l'infanzia. L'infezione si verifica durante il contatto con la pelle di un paziente infetto da Varicella zoster durante l'esacerbazione della malattia. Di solito, la varicella non si ammala la seconda volta, ma a volte il virus può essere attivato, che si verifica quando l'immunità diminuisce in varie malattie, e può anche apparire sullo sfondo di una malattia del sangue, polmonite o a causa dello sviluppo dell'oncologia.

Tipo 4 - virus Epstein-Barr (HHV-IV)

Un tipo piuttosto pericoloso per persone di qualsiasi fascia di età. Quando cade nell'organismo dei bambini con l'aria attraverso il naso, la faringe, attraverso la bocca con la saliva, e anche a seguito di una stretta di mano, può provocare lo sviluppo di gravi malattie e potrebbe non causare alcun danno. Questa specie è inclusa nel gruppo di infezioni contagiose e una persona che ha ricevuto un'infezione primaria potrebbe non notare la malattia, diffondendola a persone sane.

È possibile rilevare la malattia in base ai risultati del test e ai seguenti sintomi:

• Un aumento della dimensione del fegato;
• Gonfiore delle tonsille;
• Linfonodi ingrossati;
• Mal di gola;
• Aumento della sudorazione;
• Temperatura 40С;
• Brividi.

Herpes di grado 4 può causare lo sviluppo di cancro, epatite, mononucleosi, herpetic mal di gola.

Tipo 5 - Citomegalovirus (HHV-V)

Questo tipo non è perfetto, nessun pericolo per le persone con una buona immunità. È caratteristico di persone che hanno subito operazioni complesse, pazienti con AIDS e malattie oncologiche. Questo virus, anche se attivato, non influisce quasi sulla pelle, ma il suo effetto distruttivo è evidente sugli organi interni. Pericolo mortale per i neonati

Herpes di tipo 6, per bambini e adulti (HHV-VI)

Virus 6 è di 2 tipi.

1 vista:

Può influenzare i linfociti T. Per una persona sana, è praticamente innocuo, e con una funzione protettiva indebolita del corpo, può causare lo sviluppo in particolare nei bambini di polmonite, meningoencefalite, miocardite, così come l'epilessia, che si verifica come una complicazione della malattia. In casi particolarmente gravi possono svilupparsi linfogranulematoz, linfoadenopatia, che possono essere precursori dell'AIDS. Questo virus può anche causare ipersensibilità ai farmaci e persino causare eosinofilia.

L'herpes di tipo 6 viene trasmesso dagli adulti ai bambini principalmente da goccioline trasportate dall'aria. L'infezione si verifica durante l'infanzia, ma con gli anticorpi materni nel corpo del bambino, non provoca nemmeno un'eruzione cutanea, così come gli adulti, e con un sistema immunitario sano, non si preoccupa quasi mai delle sue ricadute.

I sintomi della malattia sono sempre ben espressi, ma a volte sono confusi con altre malattie. Quando il virus si trova nella fase di attivazione, si verifica quanto segue:

1. La temperatura sale al livello di 39-40 С;
2. L'intossicazione si verifica;
3. Dopo 3 giorni, un'eruzione cutanea irregolare si forma;
4. A tutti è aggiunta debolezza e stanchezza generale.

2 vista:

Questo tipo di virus si fa sentire solo dalla manifestazione della febbre, a seguito della quale si verificano le convulsioni febbrili, ma non si forma alcuna eruzione cutanea.

Herpes di tipo 7 (HHV-VII)

Questo tipo di virus non è stato ben studiato poiché è noto dal 1990. Tuttavia, è comune, ma la causa della malattia diventa rara. La sua presenza può essere trovata in un test del sangue e della saliva, ha delle somiglianze con il citomegalovirus. Nel corpo, vive più spesso con il virus di tipo 6, causando la sindrome da stanchezza cronica e sentimenti spiacevoli nel paziente.

I principali sintomi di attivazione sono:

• Ottusità delle capacità intellettuali;
• distrazione;
• Dolore e dolore nei muscoli;
• Febbre senza fondo;
• Disturbi del sonno
• Linfonodi ingranditi;
• Compromissione della memoria

Herpes di tipo 8 (HHV-VIII)

L'herpes di tipo 8 è direttamente correlato allo sviluppo del sarcoma di Kaposi. Attivato in casi estremi. Può verificarsi in pazienti infetti da HIV, AIDS, nonché in presenza di cancro, che colpisce i linfociti. Oltre al sarcoma di Kaposi, può causare la malattia di Castleman, il mieloma e il linfoma.

I sintomi di tale herpes praticamente non appaiono. È rilevato a causa della rilevazione delle malattie di cui sopra.

Complicazioni di Herpes

La preoccupazione principale è l'alta probabilità di insorgenza di complicanze da herpes, che possono essere:

specifica:

Tali complicazioni si verificano a seguito di un trattamento improprio o tardivo, nonché in sua assenza. In questo caso, il virus durante lo sviluppo può diffondersi agli organi interni (cervello, fegato, esofago, bronchi, polmoni). Spesso l'herpes è nascosto in concomitanti condizioni croniche.

Le complicazioni dopo l'herpes genitale, dipende dal luogo della sua localizzazione.

Complicazioni per le donne

Per le donne, la presenza di una malattia nella zona della cervice può causare le seguenti patologie:

• Infertilità cronica;
• Aborto spontaneo di gravidanza;
• La crescita di tumori maligni (cancro cervicale).

Complicanze della gravidanza

Per le donne in gravidanza - questo è un pericolo particolare nel 1 ° e nel 3 ° trimestre, così come durante l'allattamento. Ciò è spiegato dall'elevato rischio di infezione del feto, a seguito del quale possono insorgere i seguenti processi patologici in relazione ad esso:

• Deformità esterna;
• Violazione dello sviluppo degli organi interni;
• Sconfitta del sistema nervoso centrale;
• epilessia;
• la sordità;
• la cecità;
• Ittero prolungato;
• Malattie cardiache;
• Sindrome emorragica;
• Morte alla nascita;
• Morte fetale del feto

Una complicazione più frequente è l'ultima che si verifica nel 1 ° trimestre. La gravidanza può morire, anche se il suo inizio ha avuto successo. Se ciò accade, la donna potrebbe apparire:

1. Sanguinamento, trombosi;
2. Infiammazione dell'endometrio.

La cosa principale in tempo per rilevare l'assenza dello sviluppo dell'embrione. L'estrazione procede per estrazione del vuoto, che viene effettuata in anestesia generale. Raschiare, o curettage, diventa spesso appropriato.

Complicazioni per gli uomini

Con lo sviluppo dell'herpes nelle strutture degli uomini pelvici si possono manifestare tali complicazioni come:

• Simpatalgia pelvica;
• neurite;
• Sindrome del dolore persistente;
• Cancro alla prostata

Dopo l'herpes zoster, le complicanze possono essere sotto forma di: sensazioni di dolore al sito di herpes, debolezza e insonnia. Lo stress nervoso e la febbre persistono anche dopo la guarigione delle ulcere durante tutto l'anno.

Non specifici:

Le complicanze non specifiche sono causate dall'aderenza di un'infezione virale batterica o di terzi all'herpes. Tali complicazioni, dopo un virus trasmesso dall'uomo, sono talvolta accompagnate da polmonite. Allo stesso tempo, la probabilità di tali eventi è molto alta, poiché durante l'esacerbazione della malattia, l'immunità è notevolmente ridotta. A questo proposito, il corpo non è in grado di resistere ad altre malattie, come ad esempio:

1. Morbo di Alzheimer;
2. encefalite;
3. la meningite;
4. Artrite reumatoide;
5. Malfunzionamenti del sistema nervoso, cuore, vasi sanguigni.

diagnostica

L'esame del paziente è prescritto direttamente dal medico Determina la presenza di un'infezione erpetica visivamente. Vengono effettuati test di laboratorio per identificare il virus che ha impedito lo sviluppo della malattia, che è necessario per un trattamento adeguato. Per fare questo, prescrivi metodi di ricerca di laboratorio per determinare:

1. Reazione a catena della polimerasi (PCR). Identifica gli elementi del virus nel sangue umano;
2. Reazione immunofluorescente (RIF).

Altri metadams includono:

1. Il test HSV è una glicoproteina G specifica per via immunitaria. 98% garantito per identificare correttamente il virus e il tipo di herpes;
2. Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA).

ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima) è il metodo con cui vengono rilevati virus, macromolecole e altri composti. La base di questo metodo è la reazione dell'antigene-anticorpo. Con l'aiuto di un enzima speciale, il complesso risultante (antigene-anticorpo) è isolato.

Il corpo dopo l'infezione con il virus dell'herpes reagisce con la formazione di anticorpi ad esso, che sono chiamati immunoglobuline. Vengono in una classe IgG e in una classe IgM.

• IgG - si formano nel sangue durante il corso dell'herpes in una forma cronica. Se il virus è attivato, la composizione delle immunoglobuline aumenta drasticamente. Ci sono anche: IgG per le proteine ​​ferite che appaiono un po 'più tardi su IgM. Indicano anche l'attivazione del periodo cronico o già per il periodo acuto del decorso della malattia;
• IgM - si forma nel sangue entro 1 o 2 settimane dal momento dell'infezione con il virus. Gli specialisti di IgM chiamano l'indicatore di infezione primaria, ma nel 20% dei pazienti, i virus di questa classe vengono rilevati durante il periodo di attivazione della vecchia infezione.

Esistono 2 metodi ELISA con cui viene determinato il virus dell'herpes:

1. Qualitativo - secondo esso, determina il tipo di virus, la presenza di anticorpi, la possibilità di sviluppo di precedenti recidive;
2. Quantitativo: consente di identificare il titolo anticorpale e, soprattutto, lo stato del sistema immunitario contro il virus. Un titolo anticorpale elevato indica generalmente una recente recidiva della malattia.

Decifrare un esame del sangue per l'herpes:

Un paziente sull'herpes. Cos'è l'herpes genitale?

L'herpes genitale o genitale è una malattia a trasmissione sessuale diffusa. È osservato in circa il 20% degli adulti. Ha un corso recidivante. La malattia causa il semplice virus dell'herpes di tipo I o di tipo II (HSV-I o HSV-II). Se la malattia è causata da HSV-1, allora le recidive sono meno comuni rispetto a HSV-2.
Informazioni sulle proprietà e le differenze dei virus herpes simplex che causano l'herpes genitale
Come è noto, l'herpes genitale è causato dai virus dell'herpes simplex di tipo I e II, scoperti negli anni '60 del XX secolo. Ma nel 1912, Grüter sospettava la natura virale della malattia. Nella maggior parte dei casi, l'80 - 85% dell'herpes genitale è causato dal virus Herpes simplex di tipo II (HSV-II). Nel 15% - 20% dell'herpes genitale è causato dal virus dell'herpes simplex di tipo I (HSV-1). La percentuale di pazienti con HSV - I è aumentata significativamente negli ultimi 10 anni, il che è molto probabilmente dovuto ai contatti orale - genitali diffusi nella società: pompino e cunnilingus. A volte la causa dell'herpes genitale può essere una combinazione di due tipi di virus: HSV-I e HSV-II.

I virus herpes simplex 1 e 2 appartengono alla sottofamiglia a - herpes virus (alfa herpes virinae) della famiglia di virus dell'herpes (herpes viridae).

Il virus dell'herpes di tipo 1 è quasi identico al virus dell'herpes di tipo 2. La differenza tra loro si trova nella struttura di 2 proteine ​​di superficie - glicoproteine ​​(gC, g G).

Il tipo di malattia (herpes genitale o freddo) sulle labbra non dipende dal tipo di virus stesso (HSV-I o HSV-II), che si trova nel corpo umano, ma nel luogo in cui vive.

Per una spiegazione più comprensibile, il corpo umano può essere rappresentato come una ferrovia: un virus è un treno. I nervi sono i binari su cui guida. Plesso nervoso o gangli - deposito in cui il virus è per la vita e "addormentato". La pelle o le mucose sono la stazione terminale a cui il virus segue.

Dopo l'infezione, il virus entra nel "depot". Se stiamo parlando di un "freddo" sulle labbra, allora questo deposito diventa il ganglio trigeminale (plesso nervoso), che si trova nella cavità del cranio. Chiamiamolo "deposito superiore". "Durante la ricaduta, il virus lascia il deposito e lungo i nervi, come se il treno scendesse dai binari alla pelle.Le nervature del ganglio trigeminale vanno alla pelle del viso, del mento, della bocca e delle gengive, della pelle delle orecchie, delle labbra, della fronte, ecc. questi luoghi e possibili ricadute.

In caso di herpes genitale, il deposito del virus si trova nella croce (in latino sacrale) gangli - il "deposito inferiore del virus", che si trovano nella pelvi, vicino alla colonna vertebrale. Quando un virus si ripresenta, i nervi del ganglio sacrale scendono sulla pelle dei genitali, delle natiche, delle cosce, del pube, della mucosa vaginale, dell'uretra, perché ci sono "binari".

Tuttavia, nel corpo non ci sono tali autostrade "transiberiane" che collegano direttamente il deposito nel cranio e il deposito nella piccola pelvi. Pertanto, una transizione all'interno del corpo di un virus dal deposito superiore a quello inferiore è impossibile all'interno del corpo umano.

Così, con un raffreddore sulle labbra, HSV-I o HSV-II si trova nel "deposito superiore" e periodicamente provoca recidive sulla pelle sopra la vita.

Quando il genitale HSV-I o HSV-II si trova nel "deposito inferiore" ed è la causa degli attacchi di herpetic sotto la cintura.

Virione ha una forma sferica. Il diametro del virus è 120 - 200 nanometri (nm). Il guscio esterno del virus (involucro o supercapside) è costituito da lipoproteine, che costituiscono il 20% del volume del virus. Il 70% del virus consiste di proteine, 1,6 di carboidrati e 6,5% di DNA.

Sulla superficie del virus, come spine, si attaccano le glicoproteine. La loro lunghezza è di circa 10 nm. Ci sono circa 30 glicoproteine ​​e solo quando interagiscono con 7 di esse (Glicoproteine ​​B, C, D, E, F, G, X) il sistema immunitario riconosce il virus e produce anticorpi ad esso.

Sotto il guscio esterno si trova tegumento (pneumatico) - il guscio proteico interno. La superficie della membrana protegge il virus dagli effetti dei fattori fisici e chimici coinvolti nell'attaccamento del virus alla cellula epiteliale umana.

Se scavi più a fondo, puoi trovare il capside, la conchiglia che protegge il DNA virale. Nell'immagine qui sopra, il capiside ha la forma di un venti-esaedro (icosaedro), dimensioni del capside 100-110 nm. Il capside è costituito da 162 "mattoni" - i capsomeri, vuoti all'interno, della stessa struttura, con forma pentagonale ed esagonale. Il diametro del capside è di circa 100 nm. La forma del capside è dovuta alla struttura del nucleo.

Il centro del virus: il nucleo contiene un nucleotide. Il nucleotide è costituito da una molecola di DNA a doppio filamento circolare. La figura è indicata in rosso. Il DNA dell'herpes virus è composto da 80 geni. I geni sono divisi in 3 gruppi: a, b, g. Un gruppo di geni a - è coinvolto nello stabilire la persistenza del virus nella cellula e nella riattivazione (recidiva) dell'herpes - un'infezione virale.
Il gruppo di geni b è una matrice per la costruzione del DNA di nuovi virus, nonché un cambiamento della funzione del nucleo della cellula ospite e dei geni del gruppo a.
Gruppo gene g - progettato per costruire glicoproteine ​​con cui i giovani virus interagiranno e si collegheranno alle nuove cellule ospiti.

Inoltre, la particella virale contiene i seguenti enzimi: spermina (H2N (CH2) 3NH (CH2) 4NH (CH2) 3NH2) e spermidina (H2N (CH2) 4NH (CH2) 3NH2). Si ritiene che il loro ruolo biologico sia ridotto a neutralizzare la carica negativa del DNA.

Proprietà fisiche e chimiche del virus: muore se esposto a temperatura: a 50 gradi C per 30 minuti. A 37,5 gradi C - per 20 ore. Può persistere indefinitamente a lungo a una temperatura di - 70 ° C. Tollera bene la liofilizzazione. È costante contro il congelamento e lo scongelamento consecutivi, contro l'influenza della radiazione ultrasonica.

Secondo il professor Glinsky, in un esperimento è stato dimostrato che nella saliva applicata alle monete di vari metalli, nell'intervallo di conservazione fino a 30 minuti, il virus manteneva la sua vitalità. Su umido cotone medico sterile e garza - durante tutto il tempo della loro asciugatura (fino a 6 ore). In media, il virus è "vitale" nell'ambiente a temperatura e umidità normali per 24 ore.

I dati sopra riportati sulla morte del virus sono correlati a condizioni in vitro o di laboratorio. Per uccidere il virus all'interno del corpo usando tecniche esistenti (ipertemia / surriscaldamento, rimozione del ganglio nervoso, distruzione dei gangli con l'introduzione di sostanze chimiche, ozonizzazione del sangue, ecc.). I tentativi di tale trattamento possono portare a una profonda disabilità del paziente o persino alla sua morte.

I virus dell'herpes simplex sono inattivati ​​dall'azione di: raggi X e raggi ultravioletti, alcol, solventi organici, fenolo, formalina, enzimi proteolitici, bile, disinfettanti comuni.

La via dell'infezione: sessuale, dispersa nell'aria (molto rara), con un'infezione primaria possibile trasmissione del virus attraverso la placenta.

Epidemiologia: secondo gli scienziati, circa l'11% delle persone di età superiore ai 15 anni è infetto da virus herpes simplex di tipo II.

Nelle persone che hanno raggiunto l'età di 50 anni, nel 73% dei casi si trovano anticorpi contro l'herpes virus di tipo II.

Coltivazione: sulla busta corionica allantoica di embrioni di pollo, il virus forma noduli densi e bianchi - placche.

Meccanismi di replicazione dei virus
Un virus è una forma speciale di vita che non ha un suo apparato di moltiplicazione, quindi le particelle virali penetrano nella cellula ospite e ne usano le capacità e gli apparati per la propria riproduzione.

Al di fuori della cella, il virus può essere paragonato a una cassetta nastro situata sul davanzale di una finestra: alcune informazioni vengono registrate sul nastro, ma non è possibile ascoltare la musica. Mentre la cassetta è sul davanzale, non succede niente. La cassetta audio non può essere copiata o riprodotta indipendentemente, per questo è necessario un registratore. Allo stesso modo, un virus al di fuori di una cellula non può moltiplicarsi, inoltre, non ci sono processi metabolici in esso: non ha bisogno di respirare, bere o mangiare.

La riproduzione del virus dell'herpes simplex viene eseguita in più fasi successive, sostituendosi l'una con l'altra. Al primo stadio, il virus viene "incollato" (adsorbito) alla cellula ospite, quindi penetra all'interno, "lasciando cadere i suoi vestiti" (involucri esterni). Quindi penetra nel nucleo della cellula, dove viene sintetizzato un nuovo virus. Nell'ultima fase, il virus lascia la cella.

Dopo il rapporto sessuale o il sesso orale, i virus in grande quantità cadono sulle mucose o sulla pelle di un partner sessuale non infetto. Molte particelle virali si scontrano con le cellule epiteliali umane. Al primo stadio, parte delle particelle virali aderiscono (aderiscono) alla membrana esterna della cellula usando picchi di glicoproteine. Per 1000 collisioni con una cella, solo in 1 caso il virus si attacca al suo guscio esterno. A questo punto, che è chiamato "stadio di adesione reversibile", il virus può ancora essere rimosso dalla membrana esterna della cellula.

A poco a poco, il guscio esterno del virus si fonde con la membrana cellulare, cambiando la sua struttura superficiale.

Figura "Fasi della riproduzione del virus (schema)".
1 - l'adsorbimento del virus sulla cellula;
2 - penetrazione del virus nella cellula;
3 - il virus all'interno del vacuolo cellulare;
4 - Stripping del virus;
5 - replicazione dell'acido nucleico virale nel nucleo della cellula (a)
6 - sintesi delle proteine ​​virali sui ribosomi cellulari;
7 - formazione di virus;
8 - il rilascio del virus dalla cellula in erba.

Il virus "si spoglia", lanciando gusci protettivi che non sono necessari da lui all'interno della cellula. Solo un capside 20 lati rimane sul DNA virale.

Quindi attorno al virus, iniettato nella cellula, si forma una piccola bolla: il vacuolo. In questa bolla, il virus viene trasportato nel nucleo della cellula. Il capside è attaccato al nucleo della cellula. Scioglie parte della membrana cellulare e il DNA virale si trova all'interno del nucleo.

Dopo 2 ore dal momento in cui il virus entra nella cellula, il DNA virale blocca la produzione del proprio DNA nel nucleo cellulare e induce la cellula a produrre il DNA del virus.

Entro 7-9 ore, il nucleo cellulare accumula DNA virale. Qui si forma anche il capside del virus. La struttura del nucleo è distrutta. Dopo 9 ore dall'inizio della sintesi del DNA virale, i virus lasciano il nucleo nel citoplasma della cellula. Qui usano la membrana nucleare e la membrana cellulare per acquisire il guscio esterno - il supercapside.
Dopo 24 ore, i virus in erba lasciano la cella. A causa del danno, la cella è piena di liquido e muore presto.

Una cella produce diversi milioni di virus. Dalla cellula epiteliale nel sito di penetrazione, i virus entrano nel flusso sanguigno, aderendo ai globuli rossi e sono diffusi in tutto il corpo con il sangue.

Il secondo modo di diffondere virus è attraverso le fibre nervose. Il virus penetra i rami sensoriali nel nervo, dove penetra i neuroni sensoriali del plesso sacrale con la corrente del fluido axoplasmatico. Nelle cellule nervose, il virus si scarica capside e supercapside e "vive" nelle cellule sotto forma di una molecola di DNA a doppio filamento. In questo stato, il sistema immunitario non è in grado di rilevare il virus e rimuoverlo dal corpo.

Nel caso di fattori esterni: alcol, stress, traumi, una malattia che porta ad una diminuzione dell'immunità, il virus inizia a moltiplicarsi nei gangli sacrali e si sposta verso i genitali con una corrente di fluido assoplasmatico. Dove già nelle cellule epiteliali, si verifica una ricorrenza dell'infezione.

Lo schema di riproduzione del virus è stato preso in prestito dal libro di testo di Microbiologia di Vorobyov, Bykov, Pashkov e Rybakova M, "Medicina" 1994 p.47

Infezione da herpes genitale

L'herpes genitale non è una malattia ereditaria. Viene trasmesso da una persona malata a una persona sana attraverso i contatti sessuali tradizionali, il sesso anale e anche attraverso il sesso orale, quando uno dei partner ha un "raffreddore" sulle labbra. La probabilità di trasmettere l'herpes genitale ad un partner sessuale è molto più alta quando compaiono segni di malattia. Nell'80% dei pazienti, l'herpes genitale è quasi asintomatico (vedi "schemi di flusso dell'herpes genitale"). Queste persone non sanno di essere malate, essendo una fonte di infezione. In rari casi, le persone che non hanno mai fatto sesso nella loro vita possono ottenere l'herpes genitale. Questo accade quando non seguono le regole dell'igiene personale, quando, con le mani sporche, trasferiscono il virus dell'herpes simplex dalle labbra della bocca ai genitali.

Percorso del virus dell'herpes

Attraverso microtraumi sulla pelle e sugli organi genitali mucosi, il virus dell'herpes di tipo I o di tipo II entra nelle cellule nervose del plesso sacrale e si nasconde in essi fino al momento della riattivazione. La riattivazione del virus avviene sotto l'azione del disturbo emotivo, dello stress, del consumo eccessivo di alcool, dell'arrivo delle mestruazioni, dell'esposizione prolungata al sole o dell'ipotermia. Tutti questi fattori fanno sì che il virus si attivi. Riattivando, il virus viaggia lungo il nervo verso la pelle degli organi genitali, causando una ricorrenza di herpes genitale. In risposta all'introduzione del virus dell'herpes, il corpo produce automaticamente anticorpi di protezione IgM (immunoglobuline di classe E). Dopo la prima ricorrenza di herpes, gli anticorpi protettivi compaiono nel corpo - cellule di memoria Ig G (immunoglobuline di classe G). Le persone con un normale sistema immunitario non hanno virus dell'herpes simplex nel sangue.

Diagnosi di herpes genitale

Il dolore ripetuto, il prurito, il bruciore, l'apparizione di un'eruzione di bolle nella zona genitale dovrebbero avvisarti. Con questi sintomi, è necessario consultare un medico. Sulla base di esami esterni e test specifici, il medico può diagnosticare "herpes genitale".

L'herpes genitale è causato dal virus dell'herpes SIMPLE di tipo I o di tipo II. Ma nella vita tutto "semplice" risulta essere difficile. La stessa situazione con la diagnosi di herpes.

Il dolore ripetuto, il prurito e il bruciore, così come l'insorgenza di una bolla di eruzioni cutanee nell'area genitale, cosce e glutei dovrebbero allertarti. Con questi sintomi, è necessario consultare un medico.

Un medico esperto per fare la diagnosi corretta è solo uno sguardo alla comparsa dell'eruzione e valutare la natura dei disturbi del paziente. Ma in alcuni casi, potrebbero essere necessari anni prima che venga stabilita la diagnosi di herpes genitale.

Nel caso di un tipico ciclo di herpes, quando ci sono i precursori della ricaduta: prurito, dolore, formicolio, alternato a una bolla di eruzioni cutanee, tutto ciò può portare il medico all'idea di avere l'herpes genitale. Se si lamenta di prurito e recidive di eritema vescicale + il medico la vede durante l'esame, può diagnosticare "herpes genitale" senza ulteriori test di laboratorio. Va ricordato che con l'herpes genitale, le eruzioni cutanee possono essere localizzate sui genitali, in particolare all'interno dell'uretra o della vagina, sulle cosce e sulle gambe. Nelle donne, l'herpes spesso striscia sui glutei ed è associata all'approccio delle mestruazioni. Eruzione di bolle nella zona rettale e al suo interno si riferisce anche alle manifestazioni di herpes genitale.

Ispezione: per diagnosticare l'herpes genitale è necessaria una consultazione e un esame interni. Può trattarsi di un ostetrico-ginecologo, un dermatovenerologo, un urologo-andrologo, un allergologo, un immunologo o semplicemente un medico generico. Qualsiasi paziente per la prima volta confrontato con l'herpes genitale ha paura dell'ignoto, in particolare, non è chiaro al paziente che cosa il medico guarderà. Per l'ispezione dovrebbe essere preparato da un punto di vista igienico. Il medico vorrà esaminare i suoi genitali, la condizione della pelle del corpo, i linfonodi all'inguine, le ascelle, sul collo.

In futuro, l'ispezione di donne e uomini a causa della diversa struttura degli organi genitali avviene in diversi modi:

Gli uomini sono invitati a mostrare il loro pene, a nudo la testa, per dimostrare i testicoli. Se l'eruzione si trova nell'area anale, allora può essere vista dall'esterno. Il medico può prendere l'analisi dall'uretra con un cucchiaio, un pennello o un batuffolo di cotone. Il recinto dura pochi secondi. La procedura è sgradevole, ma non dolorosa. A volte potrebbe essere necessario raschiare dalla faringe, viene preso completamente senza dolore con un batuffolo di cotone o dal retto: un batuffolo di cotone o un rektoskop. Uno strumento medico speciale che viene lubrificato con vaselina viene inserito nell'ano.

A una donna viene chiesto di sdraiarsi su una sedia ginecologica. Si spoglia fino alla vita dal fondo, distende le spalle sulla sedia, allargando le gambe e piegando le ginocchia. Sotto le ginocchia, le gambe sono sostenute da supporti speciali. Se la donna non è tesa, rilassata e non preoccupata, l'ispezione è completamente indolore. Il medico inserisce uno specchio ginecologico nella vagina ed esamina la vagina per eruzioni erpetiche dall'interno. Il medico può prendere raschiature da lesioni, vagina, cervice, uretra. perché nelle donne, l'uretra è più ampia, per la maggior parte non sperimentano sensazioni dolorose. Sia gli uomini che le donne dopo aver preso uno striscio dall'uretra per un tempo molto breve possono avvertire formicolio nell'uretra e disagio durante la minzione. Se la donna pratica il sesso anale o ha un'eruzione cutanea nell'ano, il medico può eseguire un'analisi dal retto.

Va notato che l'herpes si verifica spesso in concomitanza con altre infezioni a trasmissione sessuale, quindi il medico può raccomandare di eseguire test per altre malattie: sifilide, AIDS, epatite B, clamidia e altre infezioni.

Purtroppo, nel 60-80% dei casi, l'herpes genitale è atipico: vale a dire non ci possono essere prurito, bolle, e in effetti nessuna manifestazione. L'herpes può manifestare un leggero arrossamento degli organi genitali, crepe dolorose nella pelle, o il paziente può essere disturbato da un solo prurito senza bolle. In alcuni casi, le donne possono avere l'herpes genitale insieme al mughetto e mascherarlo. Se una donna ha frequenti ricadute di coagulo candidoso (mughetto), deve essere esaminata per l'herpes.

Esistono diversi tipi di test che determinano l'herpes genitale.

Il più "antico", il cosiddetto metodo culturale. La sua essenza sta nel fatto che un capillare, una siringa o un tampone delle eruzioni o vescicole erpetiche prendono il contenuto e lo posizionano su un embrione di pollo in crescita. Dalla natura della morte dell'embrione, in cui il virus dell'herpes lascia specifici "butterchi", concludono che c'è una malattia.

Inoltre, è apparso di recente il metodo di reazione a catena della polimerasi o PCR.

La PCR può rilevare il virus in un paziente solo al momento della ricaduta. Il materiale per PCR è preso con un pennello speciale dai siti di eruzione cutanea. Il metodo consente di identificare con un alto grado di certezza se le herpes o i genitali hanno un virus herpes simplex e quale tipo è. Per ottenere risultati affidabili con il metodo di diagnostica PCR, ci sono maggiori requisiti per la sterilità e le condizioni di temperatura della stanza in cui viene applicata questa reazione. In alcuni casi, a causa di carenze nell'organizzazione dei servizi di laboratorio, i risultati della diagnostica della PCR (stiamo parlando solo di herpes genitale) risultano inaffidabili: falsi positivi o falsi negativi.

Il più affidabile è il saggio di immunoassorbimento legato all'enzima (ELISA), che determina non il virus, ma gli anticorpi protettivi che circolano nel sangue. L'analisi è presa a stomaco vuoto.

Sulla penetrazione del virus dell'herpes nel corpo, reagisce con la produzione di anticorpi protettivi - immunoglobuline Ig G Ig M (immunoglobulina classe J e immunoglobulina classe EM). Immediatamente dopo l'infezione, Ig M appare nel sangue, e solo allora, dopo I e successive ricadute, posso rilevare Ig G.

Le reazioni di ELISA sono di due tipi:
1. Qualitativo, quando si determina se non vi siano anticorpi IgG o IgM contro HSV nel sangue;
2. Quantitativo, quando il titolo è determinato o, in russo, il numero di queste immunoglobuline nel sangue.

Attualmente, utilizzando ELISA, è possibile determinare quale tipo di virus HSV I o HSV II ha causato l'herpes genitale in voi.

Con l'aiuto di una reazione qualitativa, è possibile determinare il tipo di virus con cui si è infettati e ASSUMERE se in precedenza si è verificata una ricaduta o meno. L'ELISA quantitativo consente al medico di valutare approssimativamente lo stato della sua immunità antivirale.

Alcuni medici e i loro pazienti si sbagliano spesso nell'interpretazione dei risultati dell'ELISA. Qualcuno crede che l'ELISA mostri il numero di virus dell'herpes nel sangue. Devo dire che il virus dell'herpes simplex vive nel plesso sacrale e può comparire nel sangue diversi minuti prima della recidiva. Nelle persone senza immunodeficienza (AIDS, malattie oncologiche, trapianto di organi) nel sangue, il povero virus diventa una preda facile delle cellule protettive del corpo e muore all'istante.

Titoli elevati di anticorpi contro il virus dell'herpes simplex possono indicare che recentemente ha avuto una ricaduta della malattia. Il dottore si sbaglia se dice che hai alti titoli di anticorpi contro l'herpes e che devono essere "trattati". Tale trattamento non dà risultati. Lo stesso con la gravidanza. Titoli elevati di immunoglobuline protettive IgG e IgM non rappresentano una controindicazione all'inizio della gravidanza.

A differenza delle infezioni batteriche, l'assunzione di farmaci antivirali come aciclovir, valtrex, famvir, panavir e immunomodulatori non influisce sui risultati del test. Pertanto, assumendo farmaci, puoi tranquillamente superare i test.

In media, ci vogliono da 1 a 3 settimane tra il momento in cui il materiale viene raccolto e i risultati del test sono ricevuti dal laboratorio.

Interpretare i risultati dei test, in particolare ELISA, può solo il medico che ti ha fatto riferimento a loro. Poiché diversi laboratori utilizzano materiali di consumo di diversi produttori, i valori normali nei due laboratori potrebbero essere diversi. E in un caso, il titolo IGR G = 1: 1100 indicherà l'assenza della malattia e, nell'altro, una recente ricaduta.

Sfortunatamente, oggi non ci sono test di laboratorio che permettano di stabilire o confutare la diagnosi con certezza del 100%. Succede che le analisi non danno i risultati finali. C'è una foto di herpes sul viso, e non c'è conferma di questo nelle analisi. Succede che un virus muore in un raschiamento prima che entri nel laboratorio. L'analisi sembra essere negativa, ma in realtà c'è un virus e una malattia. Pertanto, è necessario essere preparati per il fatto che l'analisi dovrà riprendere.

Manifestazioni di herpes genitale

L'herpes genitale si verifica in media da 2 a 14 giorni dopo l'infezione. Tuttavia, in alcuni casi, la malattia può essere asintomatica per diversi anni e la persona non sospetta che sia infetto. Prima dell'eruzione cutanea nell'area genitale ci sono i precursori della ricaduta: bruciore, prurito, dolore e gonfiore. Ci possono essere: intorpidimento, pesantezza e dolori periodici nella parte superiore della coscia, a volte irradiati alla parte bassa della schiena o ai glutei; dolore fastidioso nello scroto o perineo. Questi sintomi possono essere accompagnati da febbre e malessere generale. Poi sulla pelle e sui genitali mucosi, sul pube, sulle natiche, i fianchi formavano delle bolle piene di un liquido chiaro, che scoppiò presto. Al loro posto si formano piccole ferite dolorose. Dopo una settimana, le piaghe guariscono da sole, senza lasciare segni sulla pelle. Le eruzioni cutanee possono essere localizzate sui genitali esterni, sul pube, sulla cervice, nell'uretra, nell'ano e sui glutei, sulla superficie interna delle cosce. Un'eruzione cutanea sui glutei e nell'area dell'ano può essere associata a malattie della tiroide. In questo caso, il paziente deve consultare un endocrinologo.

Successivamente, le persone che soffrono di herpes genitale possono avere lesioni ripetute o recidive. La frequenza delle recidive varia da 2 a 3 volte al mese a 1 volta in diversi anni e dipende dalle caratteristiche individuali del corpo umano. Forse dopo il primo episodio, l'herpes genitale avverrà senza sintomi visibili. Oltre ai sintomi causati direttamente dal virus dell'herpes simplex, i pazienti possono manifestare sintomi correlati alla percezione psicologica della malattia.

Forme di herpes genitale

- L'herpes genitale diagnosticato rappresenta solo il 20% dei casi. È caratterizzato da un decorso pronunciato con dolori (precursori della recidiva), seguito da eruzioni classiche sugli organi genitali esterni, cosce, glutei, perineo o pube.
- Asintomatico - 20% dei casi. L'herpes genitale si manifesta senza sintomi visibili, c'è un rilascio asintomatico del virus sulla cute e sui genitali mucosi. La forma più difficile da diagnosticare, perché il paziente non è disturbato da nulla e non ha motivo di andare da un dottore. Tipicamente, tali pazienti portano al medico dei loro partner sessuali con l'herpes genitale, che si manifestano con sintomi visibili.
- Herpes genitale atipico o infezione non riconosciuta - 60% dei casi. Caratterizzato da manifestazioni cliniche sfocate. Tali pazienti possono essere trattati per anni da specialisti stretti di altre malattie. Ad esempio, crepe nella vagina e nell'ano, mughetto o cistite persistente ricorrente, eruzioni cutanee o arrossamento nell'ano e nei glutei, dolore quando urina natura oscura, scarico dalla vagina o dall'uretra, dolore ricorrente negli arti inferiori o dolori di natura "radicolite". In particolare, questa forma della malattia è caratteristica delle donne le cui eruzioni cutanee si trovano nella vagina o sulla cervice e a causa della struttura anatomica sono invisibili ai pazienti ad occhio nudo.

- Nelle donne con herpes genitale, le eruzioni cutanee si localizzano spesso sui glutei e si manifestano durante le mestruazioni. Questa forma è chiamata herpes mestruale o herpes gluteo. Durante le mestruazioni, l'immunità è "fisiologicamente ridotta", che può portare a una ricaduta. Inoltre, i glutei dell'herpes possono essere influenzati dagli uomini. Si ritiene che l'herpes dei glutei sia più comune in quelli di loro che vivono sessualmente nell'ano.

Fattori che provocano la ricorrenza di herpes genitale

Per ogni persona, i fattori che provocano una ricaduta sono individuali. Un paziente con herpes solo acquisendo esperienza personale può determinare uno o l'altro fattore che provoca una ricaduta della malattia.
Molto spesso le recidive di herpes sono possibili sullo sfondo di una "diminuzione" dell'immunità.
Questo succede sotto l'azione di:
- Stress o stress emotivo;
- Varie malattie somatiche, in particolare raffreddore, influenza, diabete, HIV;
- Avvelenamento o intossicazione;
- Quando si beve alcol, caffeina e fumo;
- Eccessiva esposizione ai raggi UV;
- Ipotermia o surriscaldamento;
- L'arrivo delle mestruazioni;
- Superlavoro e esaurimento;
- Mancanza di nutrizione o indigestione;
- Altri fattori individuali per ogni persona.

Trattamento dell'herpes genitale

Una volta nel corpo umano, il virus dell'herpes non lo lascia mai, rimanendo per tutta la vita nelle cellule nervose. Ad oggi, non è stata creata alcuna medicina che possa rimuovere il virus dell'herpes dal corpo umano. Questo permette ai medici di dire che l'herpes genitale è una malattia "incurabile". È improbabile che nei prossimi 50-100 anni, una medicina sarà inventata per alleviare una persona dalla presenza del virus dell'herpes simplex all'interno del corpo. Lo sviluppo di farmaci che prevengono l'infezione da herpes genitale di persone sane continua ancora oggi. Forse nel prossimo futuro - tra 10-20 anni, l'umanità riceverà tali droghe.
Attualmente, la medicina ha farmaci moderni che possono aumentare in modo significativo gli intervalli intercorrenti, sopprimere la riproduzione del virus dell'herpes, mentre praticamente senza danneggiare il corpo del paziente. L'uso precoce di farmaci antierpetici (aciclovir, valtrex, famvir) consente di evitare recidive, la comparsa di nuove bolle, ridurre il prurito e il dolore e accelerare la guarigione delle piaghe. Un trattamento adeguato ed efficace dell'herpes genitale può essere prescritto solo da un medico qualificato presso una reception in loco.

Quanto è pericoloso l'herpes genitale?

L'herpes genitale non è una malattia mortale, non causa l'interruzione degli organi interni, non porta alla sterilità. È meno pericoloso di altre malattie veneree. L'herpes genitale porta sofferenza al paziente durante un'esacerbazione, riduce la capacità di lavorare, cambia lo stato psicologico ed emotivo. Dopo la consapevolezza e l'accettazione della diagnosi, alcuni pazienti diventano autonomi, sono oppressi dalla solitudine, dalla paura di essere esclusi dalla vita sessuale. Provano rabbia nei confronti del loro partner, che li ha contagiati, e del loro atteggiamento negativo nei confronti di se stessi. Fino al 50% delle persone che soffrono di herpes genitale si deprime, fino al 53% sperimenta la solitudine e fino al 10% partecipa a pensieri suicidi. Senza trattamento, il virus distrugge la vita dei pazienti. Va segnalato che l'herpes genitali facilita l'infezione da HIV e può provocare la transizione dell'HIV all'AIDS.

Reazione psicologica alle infezioni

La risposta alla perdita di salute è una combinazione di sofferenza mentale, fisica ed emotiva del paziente. Un uomo che ha imparato che soffre di herpes genitale, prova un senso di dolore, crede che avere una tale malattia sia vergognoso. Di conseguenza, alcune persone sviluppano depressione, altre danno eccessiva attenzione alla malattia e non riescono a pensare ad altro, tranne all'herpes. Altri ancora mettono fine alla loro vita sessuale. Il quarto non può perdonare il partner sessuale, accusandolo di infezione.
La reazione alla perdita della salute sessuale è un processo mentale specifico che si sviluppa secondo le proprie leggi. In questo caso, il sofferente passa attraverso tre fasi di assunzione della malattia, descritte nel secolo scorso da uno psichiatra, un professore dell'Università di Chicago, Elisabeth Kubler-Ross.

Il primo stadio è lo stadio del rifiuto. Questo stadio può durare da pochi secondi a diverse settimane. In media 7-10 giorni. È associato alla confusione emotiva del paziente. I meccanismi di difesa psicologica non permettono di comprendere che si è verificata un'infezione, una persona rifiuta la realtà della situazione. La persona malata pensa: "Questo non può essere", "Questo non è successo a me." Ciò che sta accadendo sembra irreale, come in un film o in un brutto sogno. Ad esempio, una ragazza potrebbe credere di non avere l'herpes, ma semplicemente ha sfregato il cavallo con un assorbente quotidiano o una biancheria intima stretta. Un giovane eritema sul pene può essere considerato come il corpo strofinato a causa del sesso violento o associato con violazione delle regole di igiene personale dei genitali.
Di reazioni fisiche, perdita di appetito, apatia, disturbi del sonno, debolezza muscolare immotivata, bassa mobilità, brividi, mal di testa, intorpidimento o prurito su tutto il corpo, vertigini, un nodo alla gola, difficoltà di respirazione, palpitazioni e altri sintomi. Le persone meno forti si disgregano: iniziano a bere alcolici o caffè più forti, a fumare più sigarette. Alcune persone negano l'importanza dell'infezione con l'herpes genitale e dentro di loro pronunciano: "aaa, si è ammalato, e Dio lo benedica", "L'herpes è solo un paio di bolle, si pizzica e passa". La negazione protettiva del fatto di infezione da herpes genitale, protegge il paziente dalla collisione con la perdita di salute in una volta nella sua interezza.
Il secondo stadio - la fase della lotta - la fase della ricerca e della disperazione. È più difficile per il paziente e dura da 3 settimane a 2-3 mesi. In alcuni casi, può trascinarsi per anni. L'uomo dice: "Troverò un mezzo o un metodo che aiuterà a superare la malattia, la vittoria sarà mia!" Lui o lei in questa fase si rivolge al medico, alla ricerca di una medicina che aiuterà. Ci può essere una tendenza a cambiare i medici molto spesso e passare a metodi di trattamento non convenzionali. Durante questa fase c'è un senso di colpa e di vergogna, il paziente è incline all'autodecisione: "che pazzo dovevo dormire con lui", "se fossi fedele alla mia ragazza e non avessi camminato, sarei stato in salute". Una persona si accusa di disattenzione ed esagera il significato dei suoi anche i minimi passi falsi. Un ossessivo "se" fenomeno appare nella mia testa. Ad esempio, "se usassi un preservativo durante il sesso, non mi farei infettare", "se andassi a casa, sarei sano", ecc. Un paziente con l'herpes genitale lavora costantemente alla sua colpevolezza, anche se, forse, la sua colpa è l'infezione e no. Un uomo o una donna è triste e dispiaciuta del loro passato quando non avevano l'herpes genitale. Una persona con l'herpes può iniziare ad allontanarsi dai propri cari con un senso di colpa. Senza una ragione apparente, senza rendersene conto, il paziente inizia a rispondere alle domande dei suoi parenti con freddezza, acutezza e irritazione. Il paziente non vuole che nessuno lo disturbi. La rabbia può essere diretta al medico, alla società, alla famiglia e persino a te stesso. Di fronte al fatto che l'herpes genitale è una malattia permanente, alcuni pazienti iniziano a incolpare i medici per spremere denaro, e le compagnie farmaceutiche sono in collusione con l'obiettivo di sabotare l'invenzione di una medicina che guarisce completamente l'herpes.

L'ansia per il futuro e la paura della perdita della salute risvegliano l'aggressività interna in una persona. Affinché il problema possa essere risolto, l'aggressività deve uscire attraverso i conflitti con gli altri. Il conflitto, come una valvola di scarico, ti permette di liberarti della paura interiore, di risolvere il conflitto. Di conseguenza, le persone innocenti possono rientrare nella distribuzione: genitori, coniuge o coniuge, agente infettivo, colleghi al lavoro, medico curante. Spesso, quando una persona non riesce a identificare il colpevole nei suoi guai, l'aggressività viene reindirizzata verso le persone più deboli e insensibili intorno (sul retro di un bambino, su un calcio di cane o di gatto) o sull'arredamento della casa (piatti battenti).

Alcuni pazienti cercano di fare affari con medici, famiglia, società, Dio, loro stessi. Nella loro preghiera chiedono: Dio, non commetterò mai più l'adulterio, faccio solo così che l'herpes possa essere guarita completamente. Bene, o almeno le recidive sarebbero meno comuni.

In questo momento inizia la transizione verso la fase successiva: riconciliazione con il pensiero della malattia. Una persona inizia a comprendere razionalmente cosa è successo: "Perché sono stato io a essere stato infettato?", "Come punizione o test, mi è stato somministrato l'herpes genitale". A questo punto, è possibile rivolgersi a Dio e allontanarsi dal vecchio modo di vivere "vizioso".
Avendo deciso da sé che era così che doveva accadere, la persona con l'herpes entra nella fase finale dell'esperienza e si riconcilia con il pensiero della malattia. Il nome scientifico del palcoscenico: riconciliazione o autorealizzazione.

Stile di vita delle persone con herpes genitale

L'herpes genitale nella maggior parte dei casi comporta un cambiamento nello stile di vita. Il rischio di trasmettere malattie attraverso il contatto sessuale a persone sane fa sì che i pazienti abbandonino le relazioni casuali.
Il primo compito di una persona che soffre di herpes genitale è la consapevolezza che se in questa fase di sviluppo della scienza medica la malattia non può essere curata, allora devi imparare a conviverci, a sentirne l'approccio: ricaduta, resisti!
Per te stesso, dovrebbe essere chiaro che HERPES, oltre a essere una malattia virale, venatoria, permanente, è anche una malattia psicosomatica, cioè malattia che si verifica dopo un forte stress psico-emotivo, stress nervoso, freddo, ecc. La ricaduta è il prezzo pagato per il nostro stile di vita sbagliato: bassa mobilità, fumo, il tratto nazionale dei russi - un'eccessiva passione per l'alcol.
Uno dei principali timori dei pazienti erpetici è la paura della ricaduta, molto spesso inconscia. Il corpo di una persona che ha subito un attacco di febbre sessuale, accompagnato da prurito e dolori dolorosi, ricorda in modo permanente le sensazioni di dolore e prurito. Aspettare la ricorrenza del dolore esaspera la sensazione di paura. La paura causa un aumento del rilascio di un numero di ormoni che inibiscono il sistema immunitario, il che porta a una nuova ricaduta. Il circolo vizioso si chiude: più temi, più ricadute avrai. Al fine di liberarsi da tali paure, il paziente deve conoscere le cause della malattia, la forma e la prognosi del decorso della sua malattia in futuro ed essere consapevole del fatto che ci sono farmaci per controllare le ricadute. Possiamo controllare la situazione. Quindi ci libereremo della prima paura.

La seconda preoccupazione è la paura di infettare un partner. Ci sono molte persone oneste tra di noi per le quali il pensiero che con la nostra malattia possiamo offrire sofferenza a una persona amata è intollerabile. I pazienti con herpes genitale stanno tra due fuochi: da un lato, la coscienza richiede l'apertura dell'anima ad una persona amata, dall'altra la paura di essere rifiutati e abbandonati ci ferma.
Cosa fare Oltre al fatto che durante la ricaduta, non importa quanto tu voglia, non puoi fare sesso con un partner nemmeno con l'uso di un preservativo, devi anche dire tutto! Certo, questa è una decisione difficile, ma alla fine è necessario venire a questo. Pensa a te stesso chi siamo e se abbiamo il diritto di determinare il destino di un'altra persona? Dopo tutto, è ovvio che nel caso in cui la relazione duri abbastanza a lungo, il partner sarà sicuramente infettato da febbre sessuale. Aprire un'anima alla prima persona che incontra non vale la pena, in primo luogo, vi è un'alta probabilità che tu possa "ottenere" in primo luogo le tue rivelazioni, e in secondo luogo, sarai inevitabilmente abbandonato. Tagliare la verità dell'utero può essere solo se la relazione è seria e per lungo tempo e sono determinati principalmente dall'amore tra un uomo e una donna, un uomo e un uomo, una donna e una donna (sottolinea il necessario) - gli herpes non si ammalano. Per prima cosa devi studiare tu stesso la malattia, cosa che puoi fare, per esempio, su http://herpes.ru/. Quindi prova una confessione su un amico omosessuale per identificare le inesattezze nella tua storia e le domande che un partner potrebbe porre. È consigliabile parlare della malattia anche prima dell'inizio dell'attività sessuale, ma quando ci si è già avvicinati. Se non si apre a questo punto, in seguito si perde la fiducia. Devi dirlo con calma e sicurezza, senza intonazione di scuse. Devi capire che hai l'herpes, non come punizione per il tuo, forse, comportamento dissoluto, e la malattia ti viene data dall'alto per essere testata. Questo è uno dei principi della religione cristiana o dei metodi di razionalizzazione in psicologia. Se il partner ti ama, quindi molto probabilmente, rimarrà, se lascia, significa che non si è "adattato". Non puoi biasimarlo per niente, e questo è il meglio: non me ne andrei subito, mi abbandonerei in un'altra situazione difficile. Perché hai bisogno di questo.

Il prossimo punto stretto: interruzione della funzione sessuale: indebolimento dell'erezione, mancanza di orgasmo e desiderio di intimità sessuale sia negli uomini che nelle donne. Non per niente, ho detto sopra che ai primi segni di recidiva e 2-3 dopo è meglio astenersi dall'attività sessuale. Il fatto è che in mezzo alla malattia il sesso per entrambi i sessi diventa doloroso: il danno meccanico alle vescicole e l'attrito contro le pareti delle piaghe causa forti dolori e dolore nella regione lombare e lungo il nervo sciatico causato dall'infiammazione del nervo. Secondo un certo numero di psicologi, si forma un riflesso condizionato: eccitazione => contatto => dolore => disfunzione sessuale.
FALSO IN SALVEZZA: Supponiamo che sia più facile per gli scapoli e le ragazze malate organizzare le loro vite personali. E che dire di quelli che sono gravati da famiglia e figli? A volte capita che la gente di famiglia, soccombendo alla momentanea debolezza, sia in uno stato di torpore alcolico o in una testa sobria, "porti" alla famiglia sessuale HERPES. In una famiglia in cui uno degli sposi è il capo assoluto, allora il debole viene semplicemente messo in atto. Ma se consideriamo un tipico matrimonio russo con gli inizi delle collaborazioni, quando nessuno preme nessuno. In questo caso, risulta che la frase HERPES della famiglia: la notizia del tradimento può distruggere anche la forte cellula sovietica della società in cui le persone sono connesse non solo dalla vita, ma anche dai bambini. Perché abbattere ciò che è stato costruito nel corso degli anni. È meglio ricorrere a piccoli trucchi militari. Il fatto è che esiste una possibilità teorica di trasmettere l'herpes attraverso una via di contatto - domestica: salviette comuni, latrine pubbliche, una lavanderia e uno spazzolino da denti con il paziente. Nelle spiegazioni con l'altra metà, fare riferimento a questa via di trasmissione, chiedere al proprio medico di confermare le dichiarazioni. Penso che se non sei un tipcok discusso e amorale e la metà migliore non sa nulla delle tue avventure don Juaniane o sa in generale, ti crederanno e ti perdoneranno.

Per saperne di più: Komarovsky E.O.

pubblicato il 04/11/2009 alle 14:08
aggiornato il 08/05/2014
- Malattie infettive