Rosolia: come viene trasmessa l'infezione negli adulti e nei bambini? I principali meccanismi di infezione

La rosolia è una malattia comune. Questa è un'infezione acuta che infetta non solo i bambini, ma anche gli adulti. Come questo accade, è necessario considerare di più.

Fonte di infezione

Il virus, che è l'agente eziologico della rosolia, vive solo nel corpo umano. Pertanto, la fonte dell'infezione diventa solo il paziente - sia con ovvie forme cliniche, sia con la patologia cancellata. Quest'ultima circostanza facilita la trasmissione della rosolia in gruppi, perché una persona si sente abbastanza soddisfacente e può fare le sue solite attività.

L'agente patogeno viene rilasciato nell'ambiente con muco del rinofaringe, che inizia anche nel periodo di incubazione (7-14 giorni prima della comparsa dei sintomi). E questo processo si ferma già quando una persona si considera guarita - 2-3 settimane dopo la scomparsa dell'eruzione. Pertanto, il periodo in cui il paziente è contagioso con gli altri è piuttosto grande.

La fonte della rosolia diventa solo una persona malata, la cui infezione può manifestarsi in forma esplicita o latente.

Meccanismi di trasmissione

La rosolia appartiene ad infezioni con un alto grado di contagiosità (contagiosità). Il virus si diffonde molto facilmente nella popolazione e questo accade con la partecipazione di diversi meccanismi:

Esse implicano una combinazione di determinati fattori ambientali attraverso i quali il patogeno viene trasmesso dall'organismo malato al suscettibile.

aerogenica

Nella struttura del meccanismo aerogenico per la rosolia, la trasmissione per via aerea è caratteristica, che è anche la più frequente. Il virus viene trasmesso con gocce di saliva e muco quando starnutisce e tossisce, cadendo nel tratto respiratorio superiore di una persona sana.

L'agente patogeno non è molto stabile nell'ambiente esterno e pertanto la contagiosità della malattia è relativamente inferiore, ad esempio, al morbillo. Tuttavia, nel periodo invernale-primaverile, questa cifra aumenta, il che contribuisce anche a contatti più stretti nelle squadre.

verticale

La capacità del virus di penetrare nella barriera emato-placentare rende possibile per un altro percorso di trasmissione - verticale. L'infezione del feto può verificarsi a qualsiasi età gestazionale, ma il più alto rischio per il bambino è l'infezione nel primo trimestre. Fu allora che il virus provocò gravi malformazioni. L'infezione in un secondo momento porta allo sviluppo della rosolia congenita.

Il rischio di trasmissione verticale (transplacentare) della rosolia si trova nei difetti dello sviluppo del feto e dell'infezione congenita.

contatto

Il virus della rosolia non è solo nel muco nasofaringeo, ma è anche escreto nelle urine e nelle feci. Pertanto, non è esclusa anche la possibilità di trasmissione di infezioni attraverso la via di contatto familiare. Puoi contrarre l'infezione usando articoli per l'igiene comuni e articoli per la casa, specialmente in squadre strette. Tuttavia, la probabilità di una tale trasmissione del virus della rosolia è significativamente inferiore rispetto all'infezione aerogena e verticale.

Infezione di adulti e bambini

Il più alto indice di contagiosità è stato osservato tra i bambini sotto i 7 anni di età che non sono stati precedentemente immunizzati con il vaccino anti-piumaggio. Sono loro che sono infetti più spesso, essendo in squadre organizzate (asili nido, scuole). Con l'età avanzata, già l'80% delle persone produce anticorpi specifici - sopravvissuti o in seguito a vaccinazione.

Anche con l'osservanza del calendario di immunizzazione della rosolia, l'intensità dell'immunità specifica diminuisce solo con l'età. L'ultima vaccinazione è raccomandata all'età di 22-29 anni e quindi solo alle donne in gravidanza che non hanno anticorpi contro il virus nei loro corpi. Per il resto, la vaccinazione non è obbligatoria, e quindi gli adulti ottengono la rosolia abbastanza spesso.

Il rischio di infezione negli adulti aumenta non solo a causa della mancanza di vaccinazioni (bassi livelli di immunizzazione nella popolazione), ma anche a causa delle seguenti caratteristiche:

  • Non abbastanza anticorpi.
  • Distribuzione di forme subcliniche e cancellate.
  • La presenza di comorbidità (immunodeficienza, malattie croniche).
  • Focolai familiari di infezione.

Pertanto, contrarre la rosolia nell'età adulta non è una rarità. Una combinazione di condizioni avverse causa un rischio relativamente elevato di infezione.

Non solo i bambini, ma anche gli adulti sono infetti da rosolia. E in ogni situazione ci sono alcune caratteristiche.

La rosolia è molto diffusa La facilità dell'infezione è dovuta alla presenza di diverse vie di trasmissione (la gocciolina dispersa nell'aria acquisisce il significato principale), contatti stretti in gruppi chiusi, sviluppo di forme subcliniche e altri fattori che aumentano la suscettibilità del corpo al virus. In questo caso, non solo i bambini sono infetti, ma anche gli adulti.

In che modo viene trasmessa la rosolia: caratteristiche del trattamento e conseguenze pericolose

I genitori i cui bambini iniziano ad andare all'asilo sono interessati a come viene trasmessa la rosolia e come trattarla. Nei bambini in età prescolare la malattia non ha conseguenze, ma se il virus colpisce una donna durante la gravidanza, le conseguenze per il bambino sono estremamente pericolose.

La rosolia è un'infezione virale manifestata come eruzione cutanea, febbre e infiammazione dei linfonodi del collo e del collo. La malattia causa un virus contenente acido ribonucleico. È sensibile all'ambiente esterno. Quando esposto ai raggi ultravioletti o ad alta temperatura, il virus muore.

Metodi di prevenzione

Nel Medioevo la malattia non era considerata pericolosa e i medici non riuscivano a stabilire un legame tra le patologie del feto e della rosolia. Solo verso la metà del XX secolo ha inventato una panacea.

Le vaccinazioni contro la rosolia sono eventi obbligatori inclusi nel programma di vaccinazione.

È necessario che l'organismo sviluppi l'immunità contro l'agente patogeno. La preparazione del vaccino contiene un complesso di microrganismi vivi attenuati del virus della rosolia, della parotite e del morbillo. Viene somministrato ai bambini un anno e all'età di 6 anni (le ragazze in più hanno tredici anni).

Anche gli adulti devono essere vaccinati. Con l'età, diventa più difficile trasferire il virus, la probabilità di complicanze è alta. L'effetto delle misure preventive dura 15-20 anni.

È necessaria un'igiene delle mani accurata e la manipolazione dei giocattoli per prevenire l'infezione.

Descrizione della malattia

La rosolia è di due tipi:

Il primo tipo si verifica quando il feto è infetto nel grembo materno. Il virus viene trasmesso al bambino dalla madre malata attraverso la placenta. L'infezione nella prima metà della gravidanza porta spesso a uno sviluppo anormale degli organi del bambino.

La rosolia acquisita si verifica quando l'infezione si verifica in luoghi affollati.

Se un bambino ha una malattia congenita, sarà portatore del virus per 1-2 anni dopo la nascita.

Percorso di infezione

La rosolia è contagiosa? Sì, molto. A contatto del corriere con bambini sani, il rischio di contrarre la malattia è del 90%. L'infezione è trasmessa dalla via aerea, di contatto o intrauterina circostante. Salendo sulle mucose, il virus diffonde il liquido linfatico in tutto il corpo. Durante questo periodo, il bambino è già contagioso. Un bambino infetto ha mal di testa e debolezza. Dopo 1-2 giorni, ci sono arrossamenti della pelle rossa e linfonodi sono ingranditi.

I bambini possono starnutire, tossire o giocare con i giocattoli se li tirano in bocca uno dopo l'altro.

L'agente eziologico della malattia tollera le basse temperature, quindi nel periodo autunno-inverno, la più alta probabilità di contrarre questa malattia. Malati dopo il recupero ottiene l'immunità per tutta la vita. Non può ammalarsi di nuovo.

La malattia è più facilmente tollerabile all'età di 6 mesi e fino a sette anni. In un adulto, i sintomi sono gravi, possono verificarsi complicazioni. Ma in età adulta, sono meno comuni. Il decorso più severo si osserva nei bambini infetti nello stomaco della madre.

Corso della malattia

Il luogo e il momento dell'infezione sono difficili da stabilire. I sintomi della malattia compaiono solo 2-3 settimane dopo che il virus entra nel corpo. Questo è un periodo di incubazione. La mancanza di sintomi non rivela la malattia e ferma la diffusione. Un uomo, non sapendo che è malato, è pericoloso per gli altri.

Una volta all'interno, l'infezione dalle mucose si sposta ai linfonodi e si accumula lì, facendoli aumentare. Quindi entra nel flusso sanguigno e rimane lì fino al completo recupero.

Il periodo contagioso dura da 7 giorni a un mese. I precedenti sintomi della rosolia negli adulti compaiono nella prima settimana. Possono essere confusi con l'influenza o il raffreddore. Questi includono:

  • la debolezza;
  • naso che cola;
  • mal di testa;
  • dolori muscolari;
  • temperatura elevata;
  • tosse e mal di gola;
  • mucosite dell'occhio;
  • linfonodi ingrossati.

Solo gli adulti e i bambini con un sistema immunitario indebolito sono suscettibili ai disturbi. I bambini in età prescolare sani non hanno sintomi. I precursori della rosolia durano circa una settimana, poi compaiono piccole eruzioni cutanee rosse che indicano la presenza di infezioni nel sangue.

A causa della forte risposta immunitaria, le eruzioni cutanee sono pronunciate nei bambini che si ammalano prima dei 10 anni di età. Dopo dodici anni, le eruzioni cutanee di solito non compaiono.

Piccoli brufoli scarlatti appaiono prima sul viso, poi sulla testa e scendono verso il petto, la schiena, le braccia e le gambe. Sui piedi e sui palmi non vengono osservati. Negli adulti, possono connettersi, nei bambini - raramente. In caso di complicazioni, l'aspetto delle piaghe può cambiare, accompagnato da prurito.

Dopo 3-4 giorni l'eruzione scompare, senza lasciare segni e cicatrici. La temperatura corporea ritorna normale, i sintomi scompaiono.

Sintomi e complicanze negli adulti

Nei bambini, il decorso della malattia passa agevolmente, senza cambiamenti di temperatura e segni precedenti. Anziani, adulti e studenti delle scuole superiori stanno vivendo un periodo difficile. Hanno le seguenti manifestazioni:

  • cambiare le dimensioni del fegato e della milza;
  • aumento significativo della temperatura;
  • danno articolare;
  • l'aspetto di piccole ferite in bocca.

L'infiammazione dei linfonodi occipitale e cervicale può essere osservata nel periodo di riabilitazione, che scorre nella forma cronica. Per le donne nella posizione di sconfitta da parte del virus dà una complicazione in alcuni periodi. Nel primo trimestre, lo sviluppo del sistema nervoso centrale, degli organi visivi e del cuore del feto viene interrotto. Anche gli organi dell'udito sono interessati.

Alcuni anni fa, le giovani donne non erano state vaccinate. Ciò ha portato a frequenti casi di parto con perdita dell'udito. Ora, sapendo come viene trasmessa la rosolia all'interno dell'utero, è necessario vaccinare tutte le ragazze che stanno pianificando di avere un bambino.

La rosolia severa può contribuire allo sviluppo di alcune malattie:

  • otite catarrale;
  • infiammazione dei polmoni;
  • asma bronchiale;
  • l'artrosi;
  • infiammazione acuta delle ghiandole linfatiche;
  • malattie degli organi visivi;
  • encefalite.

In caso di complicanze, il paziente viene ricoverato in ospedale. Lì sarà esaminato e prescritto il trattamento necessario.

Se vi è il sospetto di encefalite cerebrale, è urgente agire. Le conseguenze di questa patologia sono molto pericolose. Danni al cervello portano a meningite, disturbi mentali, disturbi dei sistemi vitali, disturbi dell'udito, della vista e della morte.

I farmaci immunostimolanti e immunomodulanti sono usati per ripristinare le forze immunitarie del paziente.

Sviluppo dell'immunità

Il secondo giorno dopo la comparsa di punti caratteristici, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi. Il loro numero è in costante aumento. In una persona vaccinata accade la stessa cosa. Pertanto, è importante avere un vaccino contro la rosolia prima di pianificare una gravidanza. Gli agenti del sangue della madre proteggeranno il feto prevenendo i disturbi dello sviluppo.

Gli anticorpi si formano nel sangue per tre mesi e dopo il recupero rimangono nel corpo per sempre, alle prese con infezioni ripetute.

Trattamento dell'infezione virale

Una diagnosi accurata può essere effettuata solo dopo aver effettuato un esame del sangue, campioni di urina e di saliva. I sintomi della rosolia sono simili alla scarlattina o al morbillo. L'esame primario per la nomina della terapia non sarà sufficiente.

La rosolia nei bambini, che si manifesta senza complicazioni, non richiede il ricovero in ospedale. È importante aderire al riposo a letto, mangiare frutta e verdura, bere molto e non lavorare troppo. Durante il periodo di malattia, dovrebbero essere esclusi i contatti con altre persone.

Per evitare prurito da eruzioni cutanee, fare un bagno con una soluzione debole di manganese o infusi di erbe:

Non è possibile tollerare ferite da graffi, esiste il rischio di attaccare un'infezione batterica sullo sfondo di forze protettive ridotte.

Un rimedio speciale per questa malattia infantile non è ancora stato inventato, quindi il trattamento è ridotto ad alleviare i sintomi e alleviare la condizione. Con l'aumentare della temperatura, vengono utilizzati agenti antipiretici, con edema delle mucose - antistaminici. In forma grave sono prescritti farmaci antivirali e immunostimolanti per bambini e farmaci corticosteroidi ormonali per adulti.

Per non infettare l'ambiente, è consigliabile isolare il paziente in una stanza separata e mantenere tutti i contatti al minimo. L'agente eziologico della malattia si diffonde molto rapidamente. Quando qualcuno dalla casa è malato, è necessario ventilare costantemente la stanza.

L'aderenza a una dieta corretta accelererà il processo di guarigione. Non c'è bisogno di sovraccaricare il tratto gastrointestinale con cibi grassi pesanti. Il corpo ha bisogno di forza per combattere la malattia. È necessario ridurre le porzioni dividendo il volume del cibo in cinque o sei ricezioni.

Se c'è il sospetto che una donna incinta nel primo trimestre sia stata in contatto con il paziente, questa è un'indicazione per l'interruzione chirurgica. Nelle prime settimane, il rischio di patologie dello sviluppo è del 60%. Se la futura madre viene infettata nei periodi successivi, la probabilità che si verifichino difetti è inferiore. Ma non possono essere completamente esclusi. Ci sono casi di aborti e la nascita di un feto morto.

conclusione

In nessun caso dovresti automedicare e ascoltare i consigli di amici e parenti. L'assunzione di alcuni farmaci provoca danni al fegato e il rilascio di tossine che colpiscono le cellule degli organi interni e del cervello.

Solo un medico generico o un pediatra, dopo aver studiato i test biochimici e osservato la storia, farà una diagnosi accurata e selezionerà un trattamento.

Al fine di evitare il rischio di malattia, è necessario aderire alla corretta alimentazione, guardando il modo di vita. In autunno e in primavera dovrebbe prendere complessi vitaminici. È necessario escludere cibi e bevande dannosi, praticare sport, camminare di più all'aperto.

Rosolia negli adulti - sintomi, trattamento, prevenzione, foto

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La rosolia, che è spesso confusa con il morbillo, ha sintomi molto simili. La principale differenza è in un periodo più ampio in cui il paziente è contagioso, mentre gli adulti possono sperimentare varie complicazioni e richiedono un trattamento speciale. Per evitare ciò, occorre osservare la prevenzione e le vaccinazioni dovrebbero essere fornite in tempo.

Nell'infanzia, la formazione del corpo umano. Questo processo, incluso il sistema immunitario, è suscettibile, che deve gestire un numero significativo di infezioni e virus. Tra questi ci sono la rosolia, il morbillo, la parotite e molti altri. Le vaccinazioni aiutano a ridurre in modo significativo il numero di malattie, grazie alle quali il bambino si ammala di una forma lieve della malattia, ma in tal modo forma anticorpi per essa. Oggi, la mancanza di vaccinazioni e la promozione dei loro danni, portano a frequenti casi di manifestazioni di queste malattie negli adulti.

Da dove viene la rosolia adulta?

Siamo tutti abituati al fatto che questo disturbo si riferisce ai bambini, di solito tutti i bambini si ammalano in un modo o nell'altro. Tuttavia, ci sono anche casi di infezione in età adulta, dal momento che non tutti sono vaccinati durante l'infanzia, e non vi è una prevenzione sufficiente nell'età adulta.

La rosolia è chiamata malattie infettive e virali, che si manifesta con un'eruzione cutanea, lesioni nel sistema linfatico. In un adulto, è più difficile, settimane per un bambino. L'agente causale è un virus come Togaviridae, che è diverso dall'agente causale del morbillo, quindi è sbagliato considerare queste malattie come le stesse.

Foto 1. Agente patogeno del virus

Particolarmente pericoloso quando i sintomi e i segni compaiono in una donna incinta, in quanto ciò potrebbe influire sulla salute del futuro bambino. Inoltre, il trattamento richiede l'uso di potenti farmaci, che ha anche un impatto negativo.

Come viene trasmessa la rosolia negli adulti?

Questa malattia è caratteristica solo per gli esseri umani. Il virus viene trasmesso da un individuo infetto e i suoi sintomi possono essere o non essere affatto presenti. Sia l'adulto che il bambino ricevono microflora patogena da goccioline trasportate dall'aria, per esempio, essendo vicini a un paziente che non è profilattico, che tossisce o starnutisce. È importante sapere che, a differenza del morbillo, l'infettività da rosolia si verifica prima dell'inizio dei sintomi clinici. La capacità di infettare gli altri negli adulti dura circa 15 giorni, di cui 10 giorni prima che comparisse la prima eruzione cutanea.

Nel corpo umano, la rosolia si deposita e si riproduce attivamente nell'epitelio dell'apparato respiratorio, così come nei linfonodi - luoghi in cui la divisione delle cellule umane è molto attiva. Penetrando nel corpo attraverso il rinofaringe, l'agente infettivo si insedia in queste aree, mettendo radici nel processo metabolico dei tessuti circostanti, che contribuisce alla rapida riproduzione.

Dopo aver ottenuto la forza necessaria, il virus entra nel sistema sanguigno, riempiendo vasi e arterie. Muovendosi attraverso il sistema circolatorio, l'infezione trova nuovi bersagli, che colpiscono il fegato, la milza, il tessuto cerebrale. In una donna incinta, il processo patologico può catturare la placenta.

La presenza di una circolazione attiva nelle arterie e nei vasi sanguigni della pelle porta alla formazione di una tipica eruzione cutanea, che ha dato il nome della malattia - la rosolia. L'eruzione è spesso presente sulle mucose. Inoltre, una persona ha sintomi che si manifestano in un aumento dei linfonodi, che è una risposta logica del sistema immunitario alla presenza di un mezzo alieno.

L'esistenza della placenta non è un ostacolo significativo alla penetrazione della rosolia nelle cellule dell'embrione. All'inizio della sua nascita, il feto consiste di un gran numero di strutture anatomiche che dividono attivamente. Non sorprende che il virus influisca su queste cellule non fatali, ma gravi danni, che possono successivamente portare a vari difetti nel futuro bambino, pertanto, la prevenzione e la vaccinazione della futura mamma dovrebbero essere sotto controllo speciale.

È possibile lavare se la rosolia?

Se la malattia è stabile, non ci sono complicazioni, quindi il lavaggio non è controindicato. Tuttavia, si deve ricordare che le procedure prolungate dell'acqua dovrebbero essere rimandate fino al completo recupero.

In generale, il riposo a letto deve essere fatto aderire solo al decorso acuto, quando viene effettuato un trattamento sintomatico speciale. Il paziente dovrebbe essere isolato dalla società fino a quando sono trascorsi cinque giorni dall'eruzione cutanea.

Classificazione della malattia

Possibili diverse forme di rosolia:

  • Una forma tipica viene pronunciata quando il corso è accompagnato da tutti i sintomi e i segni caratteristici.
  • Con manifestazioni cliniche cancellate sono lievi
  • Asintomatica è chiamata una situazione in cui non ci sono affatto segni patologici.

Le ultime due specie, sebbene più facilmente tollerabili, sono più pericolose, dal momento che la persona contagiosa non può nemmeno sospettare di essere malata.

Sintomi e segni negli adulti

La rosolia in un adulto procede nel suo insieme allo stesso modo dei bambini, ma spesso con sintomi più gravi. Allo stesso tempo, ci sono tre fasi nello sviluppo del quadro clinico.

La sua durata del periodo di incubazione va da una volta e mezza, fino a quattro settimane. Durante questo stadio, non ci sono sintomi, poiché i microrganismi danneggiano ancora il corpo senza ottenere la massa critica necessaria per la comparsa di segni esterni.

Quando compaiono i primi sintomi, dicono che la rosolia negli adulti entra nella fase catarrale. La malattia in questa fase è molto simile al solito raffreddore, che si esprime dalle seguenti manifestazioni:

  • Debolezza e malessere
  • Muscoli e articolazioni rotti
  • Occhi rossi
  • Secrezione nasale
  • Tosse e Starnuta
  • Leggero aumento della temperatura

La durata di questa fase negli adulti è di circa 10 giorni, è più pronunciata e prolungata rispetto all'infanzia. Il paziente durante questo periodo è molto contagioso.

Aspetto Rash

Dopo il periodo catarrale, con i suoi sintomi, che non riflettono che si tratta di una rosolia in un adulto, inizia un rash, che indica chiaramente la natura dell'agente patogeno.

Foto 2. Sintomi e segni

Le eruzioni sono un gran numero di punti piatti rossi che hanno una forma arrotondata, che prendono il loro inizio dalla testa, diffondendosi rapidamente al collo, al tronco e agli arti. Spesso, l'eruzione cutanea è accompagnata dal verificarsi di prurito, che è forte o debole. Mentre si diffonde, macchie di eruzione cutanea, formatesi molto tempo fa, subiscono gradualmente una fusione e la formazione di macchie di pigmento più grandi. La scomparsa dell'eruzione cutanea negli adulti avviene dopo 4-5 giorni dalla prima comparsa.

Sintomi correlati

Con l'avvento dell'eruzione cutanea, alcune malattie croniche possono peggiorare, poiché a questo punto il sistema immunitario è sotto pressione. Inoltre, l'eruzione cutanea è spesso accompagnata da infiammazione delle articolazioni o artrite, dalla voglia di nausea e vomito. I linfonodi stanno aumentando gradualmente e appena si notano, anche se a volte con la rosolia la linfoadenopatia non è affatto osservata. Le donne incinte possono sperimentare gli stessi sintomi, ma in una forma più pronunciata.

Foto 3. Artrite dovuta alla rosolia

La rosolia adulta può causare danni al tessuto nervoso nel cervello, causare meningite e meningoencefalite, accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Grave mal di testa ossessivo
  • Muscolatura del collo
  • Tono muscolare debole
  • Gli svantaggi delle sensazioni della pelle, il tatto
  • Segni di meningite

diagnostica

Al fine di confermare la presenza di rosolia stanno conducendo una serie delle seguenti attività:

  • Esame visivo e cronologia per identificare i primi segni e identificare lo stadio della malattia
  • Diagnostica neurologica per rilevare i disturbi del tono muscolare e la sensibilità della pelle
  • È necessario ottenere i risultati dell'analisi del sangue generale.
  • Determinare se nel sangue del paziente esistono anticorpi del virus. Questa analisi viene eseguita due volte, facendo tra loro un periodo di 3-5 giorni. La presenza di grandi proteine ​​immunoglobuliniche indicherà che la rosolia ha solo penetrato il corpo. Tracciando il loro numero, è possibile identificare la transizione alla forma acuta. L'esistenza di anticorpi più piccoli di classe G dirà che la malattia è stata posticipata o che è stata effettuata la vaccinazione.
  • Se la rosolia si manifesta con sintomi neurologici, viene eseguita una scansione TC o RM del cervello per determinare lo stato delle sue strutture.

Durante la diagnosi, è importante che la rosolia sia separata da morbillo, scarlattina, allergie e infezione da enterovirus.

Trattamento della rosolia negli adulti

Lo stesso trattamento con la rosolia non viene eseguito, di solito le terapie subiscono sintomi specifici che infastidiscono e indeboliscono maggiormente il paziente. Lo stadio del trattamento può essere considerato prevenzione mediante vaccinazione, quando la vaccinazione promuove la produzione di anticorpi contro il virus.

Il trattamento sintomatico è condotto da varie medicine e droghe, solitamente a casa. Solo i pazienti che hanno un decorso difficile di rosolia, ad esempio, sullo sfondo di malattie croniche esacerbate o se non è possibile isolare una persona finché è contagioso, sono soggetti a ricovero ospedaliero.

A diversi stadi di trattamento negli adulti possono essere utilizzati farmaci vasocostrittori, immunomodulatori, antistaminici, antipiretici e altri.

Rimedi popolari per il trattamento domiciliare

Allo stesso modo, con la medicina tradizionale, la gente non può curare la stessa rosolia negli adulti, ma è possibile ridurre alcuni sintomi. Applica rimedi popolari dovrebbero consultare il proprio medico, diamo il più popolare di loro:

  • Tè vitaminico da cowberry e rosa selvatica. È un tonico generale, che riempie la carenza di vitamine. Per la preparazione, è necessario prendere parti uguali di ciascuna delle piante, versare acqua bollente su di esso e preparare come il tè normale.
  • Tè alla rosa canina con ribes nero. Simile al paragrafo precedente, preparare il tè con gli ingredienti specificati.
  • Decotto di mirtillo e iperico, che aumenta il tono generale e dà energia. Un cucchiaio di frutta di mirtillo e lo stesso iperico versare mezzo litro di acqua bollente e cuocere per un quarto d'ora. Dopo il raffreddamento e il filtraggio, bere il brodo quattro volte al giorno in 50 ml.

Prevenzione della rosolia negli adulti

Il modo principale per eliminare la malattia è la vaccinazione profilattica, effettuata in anticipo. La vaccinazione consiste in una versione indebolita del virus. Quante vaccinazioni e quando somministrare dipenderà dall'età del paziente e dall'eventuale somministrazione precedente di profilassi.

Negli adulti che sono stati vaccinati all'età di uno e sei anni, la fase successiva della vaccinazione inizia a 16 e 26 anni. Per le donne, questo è particolarmente importante, poiché ottenere la rosolia durante la gravidanza è un rischio molto elevato per la salute del nascituro. Allo stesso tempo, è anche impossibile mettere radici durante la gravidanza. L'azione degli anticorpi, formatasi dopo l'introduzione del vaccino, dura circa 10 anni, le vaccinazioni non mettono le persone sopra i 40 anni.

La profilassi mediante vaccinazione è necessaria se vi è stato contatto con una persona infetta. Gli effetti della vaccinazione spesso non sono pronunciati, ma a volte c'è una manifestazione di reazioni allergiche nel sito di iniezione, prurito, arrossamento della pelle. In rari casi, i sintomi sono probabili:

  • Lieve aumento della temperatura corporea
  • debolezza
  • La comparsa di lieve eruzione cutanea
  • conati di vomito

Controindicazioni per la somministrazione di vaccini

  • Periodo di gravidanza o allattamento
  • La situazione di debolezza del sistema immunitario

Autore: redattore del sito, data 25 giugno 2017

La rosolia negli adulti

La rosolia è una malattia virale causata da Tagovirus (una famiglia di virus con RNA infettivo non segmentato a singolo filamento), che colpisce principalmente i bambini in età prescolare o scolare, adolescenti e giovani di età compresa tra 20 e 30 anni.

I sintomi caratteristici sono l'eruzione maculopapulare su tutto il corpo, l'aumento a breve termine della temperatura corporea agli indicatori subfebrillari (38 ° C) o febbrili (39 ° C), linfoadenopatia generalizzata (linfoadenopatia).

Nell'infanzia, la malattia è lieve, spesso non accompagnata da una sindrome febbrile, e se vengono seguite le raccomandazioni mediche e il regime di trattamento prescritto viene curato in 10-14 giorni. Negli adulti, la rosolia è più grave, con sintomi gravi, vi è la probabilità di attaccare un'infezione batterica e lo sviluppo di gravi complicanze. L'infezione da virus della rosolia è estremamente pericolosa durante la gravidanza, perché l'infezione transplacentare del feto è piena di gravi difetti del suo sviluppo.

Cos'è?

La rosolia è una malattia infettiva che può verificarsi sia con complicazioni che in forma lieve. Le sue differenze caratteristiche da altre malattie sono le macchie rosse sul corpo, che praticamente non sporgono sopra la superficie della pelle. Negli adulti, questi punti rossi si trovano separatamente l'uno dall'altro, e in luoghi si fondono in uno, interessando una zona significativa della pelle. In primo luogo, le macchie appaiono sul viso e sul collo, poi sulle zone dei capelli della pelle, e successivamente sulle gambe, sulle braccia, sui glutei.

statistica

La percentuale di adulti tra tutti i casi di rosolia è del 22%. Gli adulti a volte ottengono questa infezione, nonostante la abbiano durante l'infanzia. Ma per lo più malato non vaccinato. Periodi di crescente incidenza si verificano una volta ogni 3-5 anni.

Dal 2000, dopo l'introduzione delle vaccinazioni obbligatorie, l'incidenza ha cominciato a diminuire notevolmente. Allo stato attuale, la frequenza della sua rilevazione è inferiore a 1 caso per 100 mila abitanti (per confronto, nel 2006 questa cifra era superiore a 500). Tuttavia, nel 2016 si è verificata un'epidemia di rosolia nella regione di Yaroslavl (23 casi) e quasi tutti i casi erano adulti non vaccinati di età compresa tra 25 e 39 anni.

Come puoi essere infettato?

La malattia si diffonde attraverso le goccioline trasportate dall'aria. Cioè, il virus può entrare sulle mucose della bocca e del naso quando si inalano piccole particelle di saliva o muco di una persona malata.

Il periodo di incubazione per la rosolia va da 11 a 22 giorni. Cioè, durante questo tempo il virus si moltiplica nel corpo, ma finora non si manifesta.

Particolarmente alta probabilità di isolamento del virus dal paziente alla fine del periodo di incubazione, cioè, quando non c'è eruzione cutanea, durante il periodo di rash e persiste per 5-7 giorni dopo la scomparsa dell'eruzione.

L'infezione si verifica solo con un contatto abbastanza stretto, la rosolia è meno contagiosa del morbillo. Solitamente gli episodi di rosolia si verificano nei gruppi di bambini. Gli adulti sono infetti principalmente dai loro figli. Molto spesso tra gli adulti, i giovani sotto i 30 anni si ammalano. Dopo il contatto con le membrane mucose, l'infezione viene assorbita attraverso il sangue e i vasi linfatici.

Sintomi di rosolia

Negli adulti, nella maggior parte dei casi, la rosolia (vedi foto) ha sintomi pronunciati. Meno comunemente, la malattia è quasi asintomatica. Il periodo di incubazione va da 11 a 25 giorni. Negli adulti, febbre, debolezza, mal di gola, vertigini compaiono prima dell'eruzione.

Varietà di malattia virale:

  • forma tipica (con tutte le caratteristiche);
  • forma atipica (eruzione cutanea a malapena visibile).

Il corso della malattia è:

  • non complicata;
  • con complicazioni (esacerbazione di malattie croniche, l'aggiunta di infezioni di varie eziologie).

Classificazione per gravità. Forme di base:

  • luce. L'eruzione cutanea è appena percettibile, la temperatura è quasi normale, non c'è intossicazione;
  • peso medio La temperatura aumenta, le eruzioni sono buone sostituzioni, frequenti mal di testa, debolezza;
  • pesante. Temperature superiori a 38 gradi, nausea, eruzioni cutanee pesanti, diarrea, prurito.

I primi segni e sintomi della rosolia negli adulti compaiono entro tre giorni. caratterizzato dal fatto di:

  • mal di testa, dolori muscolari;
  • arrossamento congiuntivale, lacrimazione;
  • aumento della temperatura giornaliera della sera;
  • mancanza di appetito;
  • i linfonodi sono dolorosi, ingrossati;
  • tosse, naso che cola;
  • fegato ingrossato, milza.

Lo stadio successivo è l'insorgenza di un'eruzione maculata o papulare. Colore: rosa, rosso. Il paziente è preoccupato per il prurito di intensità variabile.

Come si presenta la rosolia negli adulti:

  • prima - sul corpo, sul cuoio capelluto, sul viso;
  • dopo un giorno l'eruzione copre tutto il corpo. Quanto più grave è la patologia, tanto più forte è l'eruzione cutanea;
  • a volte i noduli si uniscono formando campi eritematosi - grandi fuochi arrossati.

Rosolia: foto

I sintomi non specifici della malattia dopo alcuni giorni sono sostituiti da una tipica eruzione cutanea (rash). Quest'ultima è una collezione di macchie rosse piatte di forma rotonda regolare, che si diffondono rapidamente da viso e collo a tutta la pelle del tronco e delle estremità. A volte l'eruzione è accompagnata da prurito di intensità variabile.

Nei pazienti adulti, i punti rossi sono inclini alla fusione e alla formazione di vasti campi della pelle colpita. Entro 4 giorni l'eruzione scompare senza lasciare traccia.

Conseguenze di rosolia

Questa malattia è caratterizzata da un gran numero di complicazioni che si manifestano dopo di essa e dalle sue complicazioni, molte delle quali sono così gravi che possono essere fatali.

La protezione contro questa pericolosa infezione per gli adulti è. Questa è una vaccinazione. Se ha avuto la rosolia durante l'infanzia, ci sono anticorpi contro il virus della rosolia nel corpo, il che significa che come adulto, anche quando è a contatto con un paziente, l'infezione non si verificherà.

Ma se, da bambino, non hai la rosolia, il vaccino può essere somministrato ad un adulto e i medici raccomandano vivamente che tutti ottengano una procedura di vaccinazione.

Rosolia in donne in gravidanza

È molto importante diagnosticare tempestivamente la rosolia in donne in gravidanza che sono state in contatto con i portatori del virus. Quindi sarà possibile rilevare il virus al più presto e determinare la probabilità di infezione del bambino nell'utero. Questa analisi viene eseguita non più tardi del dodicesimo giorno dopo l'infezione. Se le immunoglobuline G sono determinate nel sangue dai risultati di uno studio sierologico, questo suggerisce che la madre ha già sviluppato l'immunità alla rosolia, rispettivamente, non c'è motivo di preoccuparsi per la salute del bambino. Se sono definite solo immunoglobuline di M, è necessario prendere misure urgenti.

La malattia della rosolia durante la gravidanza può portare a gravi disturbi dello sviluppo fetale. Se la malattia si è verificata nel primo trimestre, la patologia del bambino sarà di circa il 90%, se l'infezione si è verificata nel secondo trimestre - 75% e nel terzo - 50%.

Molto spesso, a causa di questa malattia, il bambino può avere cardiopatia congenita, sordità, patologia degli organi interni, ritardo mentale, problemi alla vista. Come dimostra la pratica, in un caso di sette, un bambino può nascere morto. Molto spesso a causa della rosolia, i medici raccomandano l'aborto.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha introdotto misure di vaccinazione per ridurre la sindrome della rosolia congenita nei bambini. Pertanto, durante l'infanzia, l'adolescenza e l'età fertile, tutte le ragazze e le donne sono vaccinate.

Prima di concepire un bambino, una donna deve anche donare il sangue per l'analisi, che mostrerà la presenza di anticorpi. Se non vengono identificati, tre mesi prima dell'inizio della pianificazione della gravidanza attiva, viene effettuata la vaccinazione.

diagnostica

Se c'è un'eruzione caratteristica che compare per 2-3 giorni, la rosolia negli adulti viene diagnosticata sulla base del quadro clinico e delle lamentele del paziente. Se ci sono dubbi e un alto grado di importanza nel chiarire la diagnosi (ad esempio, all'inizio della gravidanza con una forma atipica della malattia che si verifica senza eruzioni cutanee), è prescritto:

  1. Esami del sangue per determinare la presenza di anticorpi contro il virus patogeno. Il metodo è ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima) o PCR (reazione a catena della polimerasi).
  2. In alcuni casi, il DNA del patogeno viene isolato seminando dal rinofaringe.

Sulla base di queste analisi, la malattia è differenziata da morbillo, scarlattina, reazione allergica ai farmaci e infezioni atipiche da enterovirus. La diagnosi indipendente all'inizio dei primi sintomi nella fase iniziale della malattia è estremamente difficile a causa della somiglianza dei segni della malattia con un'infezione da raffreddore, influenza e respirazione, quindi è necessario rivolgersi a un medico.

Trattamento della rosolia negli adulti

La terapia farmacologica è utilizzata per il trattamento della rosolia negli adulti. Tutti i preparati farmacologici sono prescritti da uno specialista, tenendo conto dei sintomi esistenti e della gravità della condizione dei pazienti.

La terapia sintomatica viene eseguita prevalentemente per questa malattia.

Infatti, sempre la terapia farmacologica per la rosolia comporta l'uso di antisettici locali, il cui compito principale - l'eliminazione della microflora patogena dalle mucose.

I mezzi più efficaci sono discussi di seguito:

  • Strepsils - disponibile sotto forma di compresse destinate al riassorbimento in bocca. Il farmaco elimina il dolore e il disagio fisico alla gola, elimina la microflora infettiva e ha un effetto ammorbidente sulle mucose colpite. Le compresse di riassorbimento devono essere eseguite ogni 2-3 ore, ma la dose massima giornaliera non può superare gli 8 pezzi. Uso accettabile durante la gravidanza e l'allattamento, in accordo con uno specialista. Il costo dell'imballaggio varia da 160 a 250 rubli;
  • Tantum Verde è un farmaco antisettico sotto forma di compresse o spray che viene utilizzato attivamente per il trattamento della rosolia. L'uso contribuisce alla rimozione dell'infiammazione, all'eliminazione del dolore e alla stabilizzazione delle membrane cellulari. L'assunzione di pillole viene effettuata 3-4 volte al giorno per 1 pezzo. Lo spray viene applicato a intervalli di 4-8 dosi al giorno. Il costo del farmaco, a seconda della forma è 250-350 rubli;
  • Kameton - è un aerosol antisettico, un effetto positivo nel trattamento della rosolia negli adulti è dovuto all'effetto combinato di 3 sostanze attive - canfora, clorbutanolo e olio di eucalipto naturale. Permette di ridurre l'infiammazione delle vie respiratorie superiori, eliminare il dolore e sopprimere l'attività della microflora infettiva. L'introduzione viene effettuata nella cavità orale o nel naso, la procedura viene ripetuta 3-4 volte al giorno. Il costo varia da 50 a 120 rubli, a seconda del volume della bottiglia;
  • Pharyngosept è un anestetico locale a base di Ambazone, disponibile sotto forma di losanghe in bocca. Il farmaco colpisce la microflora infettiva nella laringe, non ha controindicazioni severe, durante la gravidanza viene utilizzato solo dopo aver consultato il medico. La dose giornaliera per gli adulti è 30-50 mg, la durata del corso non è più di 4 giorni. Il costo varia da 120 a 170 rubli, a seconda del numero di compresse nella confezione;
  • La furacilina è una soluzione antisettica per uso locale, il principale ingrediente attivo è nitrofosico. Estratti liquidi naturali di Dubrovnik e timo sono componenti aggiuntivi che forniscono effetti analgesici, antimicrobici e antinfiammatori; stimolando la rigenerazione di tessuti e mucose danneggiati. L'applicazione viene eseguita 2-3 volte al giorno, la procedura è consigliata dopo un pasto; la soluzione non è destinata ad essere ingerita. Il costo è 100-130 rubli.

Per il trattamento della tosse e la rimozione accelerata dell'infezione, vengono utilizzati farmaci espettoranti, i più efficaci sono:

  • Bromhexine è una pillola che ha un effetto espettorante ed è prescritta per una forte tosse senza espettorato durante la rosolia. Il farmaco può essere usato durante la gravidanza con il permesso del proprio medico. Il costo dell'imballaggio è di 130 rubli;
  • ACC - disponibile sotto forma di sciroppo, così come granuli o compresse per la preparazione della soluzione; L'ingrediente attivo in tutte le forme del farmaco è l'acetilcisteina. Lo strumento è vietato durante la gravidanza e l'allattamento al seno, con sanguinamento polmonare, alterato metabolismo del glucosio e assorbimento del lattosio, lesioni ulcerative dell'intestino e dello stomaco. Il dosaggio giornaliero per gli adulti è 400-600 mg, l'assunzione non è raccomandata a stomaco vuoto, perché aumenta il rischio di reazioni avverse. Il costo è di 300-550 rubli.

I farmaci antistaminici sono usati per sopprimere la reazione cutanea:

  • La Loratadina è un antistaminico in compresse basato sulla stessa sostanza. Il farmaco aiuta a ridurre la permeabilità capillare e alleviare la reazione cutanea in rosolia negli adulti; previene l'edema e elimina il prurito. La gravidanza e l'allattamento al seno sono controindicazioni dirette all'uso. I pazienti adulti devono essere assunti per via orale su 1 compressa al giorno, la durata del corso è determinata individualmente. Il costo della confezione è di circa 70 rubli;
  • Tavegil è un antistaminico a base di clemastina, una forma compressa è prescritta per il trattamento della rosolia. Lo strumento non può essere utilizzato per lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, asma bronchiale e altre lesioni del tratto respiratorio inferiore, gravidanza e allattamento. Con l'aumento della pressione arteriosa e intraoculare, delle malattie cardiache, della ritenzione urinaria e della funzionalità compromessa della ghiandola prostatica, è necessaria una maggiore coordinazione con il medico curante. Gli adulti dovrebbero assumere 1 compressa al mattino e alla sera prima dei pasti. Il costo varia da 170 a 260 rubli, a seconda del volume dell'imballaggio;
  • Cetirizina - utilizzato per ridurre la reazione cutanea in rosolia negli adulti e nei bambini sopra i 6 anni; è vietato prenderlo in violazione del funzionamento dei reni durante la gravidanza e l'allattamento. Ai pazienti adulti viene prescritta 1 compressa al giorno; il costo varia da 50 a 120 rubli, a seconda del volume dell'imballaggio.

La terapia combinata di solito include farmaci vasocostrittori, alcuni dei quali sono discussi di seguito:

  • Rinostop - disponibile sotto forma di spray o soluzione allo 0,1% per l'instillazione nella cavità nasale basata sulla xilometazolina. Lo strumento è prescritto per il trattamento della rinite causata dalla rosolia. Il farmaco è incompatibile con antidepressivi. Ha una severa controindicazione sotto forma di glaucoma. L'applicazione viene effettuata 3 volte al giorno, la durata del corso non è superiore a 3-5 giorni. Il costo dello spray è 100-250 rubli, gocce nasali - 30-50 rubli;
  • Xilene - è un altro farmaco vasocostrittore che aiuta a sbarazzarsi della rinite durante la rosolia; Disponibile sotto forma di spray e gocce dello 0,05% o 0,1%. Lo strumento è un analogo del farmaco "Rinostop", quindi ha identiche controindicazioni e regole d'uso. Il costo varia da 40 a 100 rubli;
  • Il vibrocil è una goccia nasale vasocostrittrice, fenilefrina e dimetinden maleato sono utilizzati come sostanze attive. Il farmaco è vietato per l'uso durante la gravidanza, in alcune forme di diabete, pressione alta, aumento della frequenza cardiaca, aterosclerosi, glaucoma, funzionamento alterato della tiroide o della ghiandola prostatica. Gli adulti devono applicare per scavare in 3 gocce 3-4 volte al giorno. Il costo di una bottiglia da 15 ml è di 300 rubli.

I farmaci immunomodulatori a base di echinacea sotto forma di tinture o compresse, così come i complessi vitaminici sono spesso inclusi nella terapia farmacologica. Tali strumenti svolgono funzioni ausiliarie, sono necessari per stimolare l'attività del sistema immunitario e attivare la naturale lotta del corpo con la rosolia.

Rimedi popolari

La rosolia adulta negli adulti è un test serio per il corpo, con possibili conseguenze pericolose. Al primo segno, dovresti consultare uno specialista e semplici ricette popolari aiuteranno ad alleviare i sintomi gravi.

  • L'infusione di ortica, rosa canina e radice di tarassaco con miele ha proprietà immunomodulatorie e contribuirà a rafforzare le difese nella lotta contro le complicanze.
  • La raccolta di erbe, tra cui fiori di trifoglio e achillea, corde, radici di tarassaco e germogli di betulla, sotto forma di infuso allevia il prurito, ha un effetto calmante e aiuta nella lotta contro il virus.
  • Brodo madre-e-matrigna e fiore di tiglio è un ottimo agente anti-infiammatorio.
  • Un sacco di vitamine e sostanze nutritive arricchiranno l'infuso del corpo di mirtillo rosso e erba di San Giovanni. Ha anche effetti anti-infiammatori e lenitivi, anti-depressivi.
  • Rafforza perfettamente il corpo del tè dalle bacche di rosa selvatica con l'aggiunta di ribes o mirtilli rossi.

L'immunità alla malattia dopo la malattia, purtroppo, non è sempre permanente. Pertanto, negli adulti i sintomi della malattia hanno iniziato a manifestarsi molto più spesso. Ancora una volta, le persone anziane e le donne incinte devono prestare particolare attenzione. La rosolia è estremamente pericolosa per loro e i sintomi negli adulti di questa malattia richiedono un trattamento di qualità e tempestivo.

Dieta e nutrizione

Se la malattia è grave e con complicazioni, al paziente viene prescritta la dieta n. 13, che viene efficacemente utilizzata nelle infezioni acute, polmonite, durante il periodo di recupero dopo estese operazioni. Il cibo ha lo scopo di ridurre l'intossicazione del corpo, rimuovere le tossine microbiche, ripristinare le difese.

Il cibo dovrebbe essere gentile e termicamente, meccanicamente e chimicamente. Si cucina solo con il vapore o la cottura. È vietato estinguere il cibo e ancor più cuocere o friggere.

La temperatura dei piatti freddi non dovrebbe essere inferiore a 15 gradi, e quelli caldi non dovrebbero superare i 65. Piatti e spezie piccanti o grassi sono esclusi. Anche la quantità di sale consumata diminuisce. Per la rapida eliminazione delle tossine, si consiglia di utilizzare una grande quantità di liquido - fino a due litri e mezzo al giorno. Il cibo dovrebbe avere una consistenza liquida o purea.

Prevenzione della rosolia

Il modo principale per prevenire la malattia è l'introduzione di un vaccino. Questo farmaco contiene una forma viva e attenuata del virus della rosolia. Lo schema di vaccinazione in diversi casi può variare. Gli adulti che hanno ricevuto il vaccino all'età di uno e sei anni sono stati vaccinati nuovamente all'età di 15-17 anni e 25-27 anni. Per le donne in età fertile, l'immunità anti-piuma creata artificialmente è vitale. Gli anticorpi protettivi circolano nel sangue per 10 anni.

In caso di contatto con una persona infetta, tutti quelli che non hanno avuto la rosolia o non hanno ricevuto la rivaccinazione immediatamente attecchiscono da ciò che lo circonda.

La vaccinazione è di due tipi:

  1. Monocomponente: contiene la più piccola dose del virus, con cui il corpo può facilmente far fronte e dopo l'infezione è impossibile. Vaccino usato solo per adulti.
  2. Combinato - un tale vaccino contiene una dose molto piccola di diversi virus, l'organismo dei bambini li affronta perfettamente. La vaccinazione agisce in tre direzioni contemporaneamente, morbillo, parotite, rosolia e in futuro il bambino ha già l'immunità contro queste malattie. Questa vaccinazione viene somministrata a tutti i bambini, ma su richiesta dei genitori.

Controindicazioni per la somministrazione del vaccino sono:

  • la gravidanza;
  • l'allattamento al seno;
  • stati di immunodeficienza;
  • trattamento chemioterapico per il cancro.

Dopo la somministrazione del vaccino, possono verificarsi varie manifestazioni. Una reazione allergica localizzata può svilupparsi nel sito di iniezione sotto forma di prurito e arrossamento della zona cutanea. Tra i sintomi comuni ci sono:

  • malessere generale;
  • aumento della temperatura;
  • rash maculato;
  • nausea e vomito.

Tuttavia, va notato che tali fenomeni sono osservati in rari casi.

La rosolia è una malattia grave comune tra i bambini e gli adulti, che è irto di sviluppo di complicanze. La profilassi del vaccino è la base per resistere all'infezione con il virus e proteggere il feto dagli effetti nocivi.

Rosolia negli adulti - periodo di incubazione, sintomi, trattamento e rischio di infezione durante la gravidanza

Una malattia virale da rosolia nell'infanzia può facilmente rivelarsi pericolosa per l'adulto, gravata dallo sviluppo di gravi complicanze. La diagnosi viene effettuata sulla base di segni clinici, la principale dei quali è un'eruzione cutanea, ma può richiedere un chiarimento, soprattutto se la donna malata è nelle prime fasi della gravidanza. Con l'apparizione di sintomi caratteristici in età adulta, è necessario contattare uno specialista.

Cos'è la rosolia?

La rosolia coreana è una malattia virale causata da Tagovirus (una famiglia di virus con RNA infettivo a filamento singolo, non segmentato), che colpisce principalmente i bambini in età prescolare o scolare, adolescenti e giovani di età compresa tra 20 e 30 anni. I sintomi caratteristici sono l'eruzione maculopapulare su tutto il corpo, l'aumento a breve termine della temperatura corporea agli indicatori subfebrillari (38 ° C) o febbrili (39 ° C), linfoadenopatia generalizzata (linfoadenopatia).

Nell'infanzia, la malattia è lieve, spesso non accompagnata da una sindrome febbrile, e se vengono seguite le raccomandazioni mediche e il regime di trattamento prescritto viene curato in 10-14 giorni. Negli adulti, la rosolia è più grave, con sintomi gravi, vi è la probabilità di attaccare un'infezione batterica e lo sviluppo di gravi complicanze. L'infezione da virus della rosolia è estremamente pericolosa durante la gravidanza, perché l'infezione transplacentare del feto è piena di gravi difetti del suo sviluppo.

motivi

L'infezione da rosolia si verifica attraverso le goccioline trasportate dall'aria per contatto diretto con il vettore del virus. Il periodo di incubazione (dal momento in cui l'agente infettivo entra nel corpo fino alla comparsa dei primi sintomi) della malattia è lungo, può passare da 16 a 20 giorni, mentre il paziente diventa contagioso 5-6 giorni dopo l'infezione. Oltre alla forma acquisita della malattia, c'è il rischio di infezione transplacentare del bambino dalla madre durante la gravidanza, quindi può svilupparsi una forma congenita (rosolia cronica).

Il picco epidemiologico, di norma, arriva nella stagione fredda (tardo autunno o inverno), quando l'immunità naturale diminuisce, il corpo diventa vulnerabile a varie patologie. Prima della vaccinazione di massa, la malattia era considerata altamente contagiosa e, dopo l'introduzione delle vaccinazioni obbligatorie per l'infanzia, i focolai di rosolia iniziarono a verificarsi molto meno frequentemente. Il virus che causa adulti e bambini è altamente sensibile ai fattori ambientali, muore sotto radiazioni ultraviolette, a temperature elevate e sotto l'influenza di disinfettanti.

Primi segni

La rosolia negli adulti appare in forme atipiche o tipiche. Nel primo caso, il decorso della malattia è lieve, i sintomi sono impliciti, senza eruzioni cutanee caratteristiche. Nella forma manifest (tipica), i segni dell'infezione sono evidenti, accompagnati da linfoadenopatia e sindrome febbrile a breve termine e possono essere accompagnati da sintomi di ARVI (infezione virale respiratoria acuta). Le principali caratteristiche cliniche della rosolia acquisita includono:

  • Aumento della temperatura corporea a 38-39 ° C, accompagnato da sintomi di febbre - dolori muscolari e articolari, brividi, debolezza. malessere generale causato da intossicazione del corpo. La febbre con la rosolia è scarsamente suscettibile ai farmaci antipiretici (antipiretici), dura da 18 a 48 ore.
  • Aumento delle dimensioni e dell'infiammazione dei linfonodi di uno o più gruppi (cervicale, ascellare, inguinale, ecc.)
  • Piccola eruzione maculosa (macchiata) sul viso, avambracci, gomiti e ginocchia, zona lombare, glutei e altre parti del corpo. Le eruzioni compaiono 2-3 giorni dopo la fine del periodo di incubazione e i primi sintomi (la febbre a questo punto nella maggior parte dei casi passa), non sono accompagnati da prurito, rimangono 5-6 giorni, senza desquamazione o pigmentazione scompaiono.

I sintomi della rosolia negli adulti

Nella maggior parte dei casi, una forma tipica della malattia negli adulti è accompagnata da un sintomo caratteristico di un'infezione virale respiratoria e procede con moderato o alto grado di gravità. Oltre ai principali segni clinici (rash, febbre con febbre, infiammazione dei principali gruppi di linfonodi), i seguenti sintomi sono caratteristici della malattia:

  1. Mal di testa. Si manifesta nei primi tre giorni, è scarsamente sensibile all'azione degli antidolorifici (come un'emicrania), ha un flusso continuo e dà al paziente grande ansia.
  2. Dolore ai muscoli e alle articolazioni. Accompagnato dalla febbre, la sensazione assomiglia a uno stato con un'infezione virale respiratoria, causa generale di debolezza e malessere.
  3. Sintomi di ARVI - tosse, mal di gola, naso che cola. Si verifica in alcuni pazienti adulti, di solito fortemente pronunciati, persiste per 10-15 giorni.
  4. Strappando gli occhi. Il sintomo si manifesta in luce artificiale intensa e nella luce del giorno normale. Il paziente deve essere collocato in una stanza con luci soffuse e tende scure alle finestre.
  5. Una rosolia adulta può essere accompagnata da congiuntivite (infiammazione della mucosa dell'occhio), accompagnata da gonfiore e un forte rilascio di pus, specialmente nelle ore serali e notturne.
  6. Gli effetti della rosolia negli uomini possono causare forti dolori ai testicoli.

complicazioni

Prima dell'avvento del vaccino, la maggior parte dei pazienti soffriva di rosolia durante l'infanzia, dopo di che il corpo ha sviluppato un'immunità permanente al virus (la malattia è malata una volta). Dopo la diffusione della vaccinazione di massa, l'incidenza delle malattie infantili è diminuita e l'incidenza dell'infezione da rosolia tra gli adulti è aumentata, poiché la vaccinazione non fornisce protezione per la vita. Se la malattia viene trasferita dopo i 20 anni di età, l'inosservanza delle raccomandazioni mediche e dell'autoterapia può portare alle seguenti complicazioni:

  • meningoencefalite, encefalite ed encefalomielite;
  • l'artrite;
  • la polmonite;
  • otite media;
  • convulsioni

Durante la gravidanza

L'infezione durante il primo trimestre del bambino di una donna è un'indicazione medica per l'aborto, perché se si verifica un'infezione transplacentare del feto, vi è un'alta probabilità di gravi malformazioni (sistema nervoso centrale e periferico, organi dell'udito e della formazione del sangue, altri organi interni e tessuti) che non possono essere corretti. Esiste il pericolo di morte fetale del bambino. Nei periodi successivi, a causa dell'infezione, è necessaria la somministrazione di immunoglobuline e il monitoraggio continuo dello stato della madre e del feto.

A causa dell'alto rischio di gravi conseguenze in assenza di una storia di trasmissione della rosolia nell'infanzia, si raccomanda che entrambi i partner ricevano una vaccinazione contro la malattia nella fase di pianificazione della gravidanza. Una persona infettata dalla malattia in utero è un vettore attivo del virus ed è epidemiologicamente pericolosa per gli altri.

diagnostica

Se c'è un'eruzione caratteristica che compare per 2-3 giorni, la rosolia negli adulti viene diagnosticata sulla base del quadro clinico e delle lamentele del paziente. Se ci sono dubbi e un alto grado di importanza nel chiarire la diagnosi (ad esempio, all'inizio della gravidanza con una forma atipica della malattia che si verifica senza eruzioni cutanee), è prescritto:

  1. Esami del sangue per determinare la presenza di anticorpi contro il virus patogeno. Il metodo è ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima) o PCR (reazione a catena della polimerasi).
  2. In alcuni casi, il DNA del patogeno viene isolato seminando dal rinofaringe.

Sulla base di queste analisi, la malattia è differenziata da morbillo, scarlattina, reazione allergica ai farmaci e infezioni atipiche da enterovirus. La diagnosi indipendente all'inizio dei primi sintomi nella fase iniziale della malattia è estremamente difficile a causa della somiglianza dei segni della malattia con un'infezione da raffreddore, influenza e respirazione, quindi è necessario rivolgersi a un medico.

trattamento

Le preparazioni farmacologiche, i cui principali componenti sarebbero attivi contro il virus, non sono state ancora sviluppate. Nei casi più gravi, il medico prescrive una terapia sintomatica complessa volta ad alleviare il benessere generale del paziente e alleviare le principali manifestazioni cliniche della malattia (febbre, mal di testa, sintomi di ARVI, ecc.).

Il trattamento della rosolia negli adulti è in gran parte basato sul rispetto delle raccomandazioni del medico sul regime giornaliero del paziente, sulle regole dietetiche e sul regime di assunzione. Dopo aver visitato un medico e aver fatto una diagnosi, devi:

  • isolare il paziente, riducendo al minimo i suoi contatti con i parenti;
  • osservare il riposo a letto nella fase acuta della malattia;
  • aerare la stanza in cui il paziente è almeno ogni 4 ore;
  • ridurre al minimo il livello di illuminazione nella stanza in cui si trova il paziente;
  • fornire al paziente molta bibita e riposo.

medicina

Ai pazienti adulti con rosolia severa si consiglia di assumere farmaci da diversi gruppi farmacologici, a seconda della gravità di uno o di un altro sintomo. Su appuntamento di uno specialista, è possibile utilizzare:

  • Farmaci antipiretici sotto forma di compresse o iniezioni. Usato quando si innalzano valori di temperatura superiori a 38 ° C. È possibile utilizzare agenti a base di paracetamolo o ibuprofene. Con l'inefficacia della somministrazione orale di una dose giornaliera di 500 mg, è possibile procedere alle iniezioni intramuscolari.
  • Farmaci desensibilizzanti L'applicazione ha lo scopo di rimuovere l'edema della mucosa, prevenendo lo sviluppo di reazioni allergiche. Gli antistaminici sono prescritti (loratadina, levocitirizina), difenidrammina (ad esempio, difenidramina).
  • Immunomodulatori a base di interferone (Viferon, Leukinferon) o immunoglobulina specifica. Questi componenti impediscono l'introduzione del virus della rosolia nelle cellule, ne sopprimono la riproduzione e stimolano l'immunità naturale.
  • Antidolorifici e antinfiammatori. Nominato con grave sindrome febbrile grave e forte mal di testa, si raccomanda la somministrazione orale. I farmaci di scelta sono l'aspirina, l'ibuprofene, il diclofenac e altri agenti del gruppo FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei).
  • Vitamina C, sia sotto forma di farmaci che nella sua forma naturale (succhi di agrumi, mirtilli rossi), per stimolare la risposta immunitaria.
  • Antivirale (per grave) (Izoprinozin, Arbidol, rimantadina).
  • Espettoranti con tosse umida (mucolitici, Erespal), Sinekod, droghe di Codelac o loro analoghi - con una tosse secca.
  • Quando congiuntivite - Albucid sotto forma di gocce o suoi analoghi.
  • Se si sospetta lo sviluppo di pericolose complicazioni neurologiche che sono irte di decorso fulminante e morte (per esempio, meningoencefalite), il paziente richiede il ricovero in ospedale, è prescritto il prednisone e la terapia di disidratazione.
  • Sedativi, con sindrome febbrile grave e grave.

dieta

Il rispetto delle regole dell'alimentazione durante la malattia di un adulto faciliterà il suo flusso e accelererà il processo di guarigione. Per la rosolia, i medici raccomandano la dieta numero 13. Questa dieta si basa sulla riduzione del valore energetico della dieta a 2.000-2.100 kcal al giorno, riducendo la percentuale di grassi (60-70 g / giorno) e carboidrati (non più di 300 g, 30% facilmente digeribili), proteine ​​- fino a 70 g, per lo più lattiero-caseari. La frequenza dei pasti aumenta fino a 6 volte al giorno, non più di 350 kcal per ricezione. Escluso dal menu:

  • carne grassa, latte;
  • prodotti a base di burro - pane bianco, pasta
  • brodi ad alta concentrazione;
  • cibi piccanti (salse, condimenti);
  • fagioli;
  • fritto, affumicato, cibo in scatola.

Il cibo è cotto a vapore o bollito, verdure e frutta, cereali facilmente digeribili, carne magra o pesce, olio vegetale o burro (non più di 15 mg) devono essere inclusi nella dieta quotidiana. Assicurati di utilizzare cibi ricchi di vitamina C (ribes, olivello spinoso, agrumi), A (fegato, tuorli d'uovo, burro), B2 (ricotta, noci di mandorle), B6 ​​(patate, riso o miglio, carne rossa).

Il regime di bere durante la rosolia dovrebbe essere di almeno 2,5 litri di liquidi al giorno. Le bevande possono essere calde (con dolore alla gola) oa temperatura ambiente, è preferibile preferire l'acqua naturale, i succhi naturali appena spremuti o le bevande al mirtillo o al mirtillo rosso, i decotti alle erbe. Per il periodo di malattia, sono esclusi caffè, bevande alcoliche, tè forte e bevande con latte acido.

Rimedi popolari

L'uso di rimedi popolari durante la rosolia è possibile come ulteriore misura terapeutica. Gli esperti di pazienti adulti suggeriscono di utilizzare i seguenti metodi di trattamento:

  • Terapia locale mirata ad alleviare il prurito e ridurre la probabilità di una reazione allergica: diluire mezzo bicchiere di soda con acqua bollita a temperatura ambiente fino a uno stato uniforme di unguento denso (2-3 cucchiai di liquido). Due o tre volte al giorno (mattina, pomeriggio e sera) si applicano sulla pelle, su punti irritati di eruzione cutanea, per 10-15 minuti. Continua fino a quando prurito o eruzione scompare.
  • Bevande fruttate di rinforzo immunitario da bacche: i mirtilli rossi con cinorrodi secchi si mescolano in un rapporto di 1/1, 2 cucchiai. La miscela risultante versa 0,5 litri di acqua bollente in un thermos, insistono per tre ore. Prendi mezza tazza ogni tre ore, 7-10 giorni.
  • Decotto alle erbe: una miscela di artemisia secca, achillea, foglie di farfara, una radice di corde e dente di leone (1 cucchiaio da tavola di ciascun ingrediente) viene versata per oltre 0,5 litri di acqua bollente e infusa per 20 minuti. Il liquido risultante viene filtrato, preso prima dei pasti 3-4 volte al giorno per 3 cucchiai, fino alla scomparsa dell'eruzione.
  • Un decotto di una miscela di assenzio secco, foglie di ortica, foglie di ribes, erba secca di madrewort e colore viola. I componenti macinano, si mescolano in proporzioni uguali. 2 cucchiai. l. materiali vegetali versare 0,5 litri di acqua bollente, lasciare in un thermos per la notte, filtrare al mattino. Prendere ogni giorno, 2-3 volte al giorno, indipendentemente dai pasti, 3 cucchiai.
  • Il decotto di farfara di erba (1 cucchiaio), fiore di tiglio secco (2 cucchiai) e miele (1 cucchiaio). La miscela viene versata su 2 tazze di acqua bollente, infusa per 1 ora, portata a ebollizione e tenuta sul fuoco per 5-7 minuti. Quindi bere il filtro, prendere al momento di coricarsi per 1 bicchiere per 7-10 giorni o fino alla scomparsa di eruzioni cutanee.
  • Tè alla vitamina La bevanda viene prodotta su cinorrodi secchi, lamponi, mirtilli, ribes nero. Uno qualsiasi degli ingredienti elencati viene miscelato in proporzioni uguali, preparato in acqua bollente in un bollitore o in thermos. Puoi prendere lo strumento senza restrizioni, senza aggiungere zucchero, prima del recupero e per una settimana dopo.

È possibile lavare con la rosolia

Durante la rosolia dalle procedure idriche, un adulto dovrebbe astenersi durante il periodo acuto della malattia, accompagnato da febbre, così come in forma grave della malattia. Se c'è una leggera corrente dopo l'apparizione dell'eruzione, non dovresti rinunciare all'igiene, puoi fare una doccia calda, temporaneamente rinunciando a shampoo e gel allergenici, usando il sapone per catrame

prevenzione

Una misura della prevenzione specifica della rosolia è la vaccinazione con preparati immunobiologici vivi contenenti virus della rosolia. parotite e morbillo, o per mezzo di monovaccina. La vaccinazione viene effettuata con due approcci: la prima vaccinazione viene somministrata ai bambini di età compresa tra 15 mesi e un anno e mezzo, la seconda all'adolescenza, i bambini di età compresa tra 12 e 14 anni (in particolare le ragazze). Le donne in età fertile che non erano malate durante l'infanzia sono raccomandate per la rivaccinazione durante la pianificazione della gravidanza.

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