Come curare la dermatite da pannolino nei bambini?

La dermatite da pannolino in un bambino è una malattia della pelle abbastanza comune che viene spesso diagnosticata nei bambini in età molto precoce. Molto spesso, la dermatite da pannolino si osserva nei bambini dalla nascita fino a un anno di età ed è il risultato dello sfregamento della pelle delicata di un neonato con pannolini stretti. La pelle dei bambini non ha ancora uno strato protettivo così affidabile come negli adulti e quindi è molto spesso esposta a vari fattori ambientali aggressivi.

La dermatite da pannolino è un'irritazione allergica sulla superficie della pelle, che nella maggior parte dei casi è accompagnata da un forte arrossamento, gonfiore dell'epidermide nella regione degli organi genitali esterni. In assenza del trattamento necessario della malattia, diventa più grave, caratterizzato dalla comparsa di pustole, piaghe dolorose, aree pruriginose e squamose sulla superficie della pelle colpita.

Cause di dermatite da pannolino

Il principale gruppo di rischio per la dermatite da pannolino va dai primi di un anno, poiché è a questa età che i bambini non possono ancora fare a meno dei pannolini. I ragazzi più grandi e molto raramente soffrono di questa malattia della pelle, poiché sanno già come usare il vaso. Le seguenti cause di dermatite da pannolino possono essere distinte:

• Il motivo principale per la comparsa di irritazione sulla superficie della pelle è la mancanza di libero accesso all'aria sotto il pannolino o il pannolino.
• L'aumento della temperatura, creando il cosiddetto "effetto sauna" o un alto livello di umidità nella zona genitale, può anche portare allo sviluppo della dermatite da pannolino.
• Molto spesso, la malattia della pelle appare nei bambini durante l'introduzione nella dieta di alimenti complementari costituiti da nuovi alimenti. In questo caso, la mancanza di igiene degli organi genitali esterni, l'uso regolare del pannolino può anche portare al fatto che la pelle del bambino appare irritazione o eruzione cutanea.
• I genitori dovrebbero fare molta attenzione alla scelta di pannolini, salviettine umidificate e altri prodotti per l'igiene per le loro briciole. Agenti erroneamente scelti o componenti chimici aggressivi nella loro composizione possono provocare lo sviluppo di reazioni cutanee allergiche.
• Lunga permanenza in un pannolino o pannolino bagnato può causare irritazioni e allergie sulla pelle. Quando ti bagni per la prima volta, il pannolino o il pannolino devono essere immediatamente sostituiti con un prodotto secco. Nonostante tutte le promesse dei produttori, in nessun caso può lasciare la mollica da un giorno all'altro in un pannolino.
• In rari casi, una varietà di agenti patogeni può essere l'agente eziologico della dermatite da pannolino.

Segni di dermatite da pannolino

I primi segni di dermatite da pannolino attirano immediatamente l'attenzione di mamme e papà. La malattia inizia con un notevole arrossamento della pelle nella regione degli organi genitali esterni e il lato interno delle cosce. Di norma, le prime zone arrossate e infiammate dell'epidermide si verificano direttamente nei punti di sfregamento del pannolino.

Nel corso dello sviluppo della malattia, sulle aree interessate della pelle possono comparire ferite squamose che causano dolore al bambino. Certo, la mollica non può esprimere il suo disagio con le parole, ricorrendo a lacrime e urla. La dermatite da pannolino deve essere trattata immediatamente, poiché il trattamento ritardato porta a un peggioramento della malattia. Sulla pelle appaiono rossori, gonfiori, vesciche o ascessi pieni di liquido acquoso mescolato con pus.

Trattamento dermatite pannolino

Il trattamento della malattia della pelle dovrebbe iniziare con un'igiene accurata del bambino. Molti esperti osservano che con il rigoroso rispetto di tutte le misure igieniche e preventive, è possibile liberare completamente il bambino dalla dermatite da pannolino.

• Se il bambino è costantemente in pannolino o pannolino, i genitori dovrebbero cercare il più spesso possibile di organizzare i loro bagni d'aria del bambino. Basta spogliare il bambino e lasciarlo sdraiarsi senza un pannolino. Il corso di bagni d'aria deve essere ripetuto più volte al giorno per 2-3 settimane.
• Il pannolino o il pannolino del bambino devono essere cambiati immediatamente quando viene bagnato per la prima volta, senza attendere che siano completamente riempiti. È particolarmente importante cambiare regolarmente i pannolini di notte. Nonostante tutte le rassicurazioni della pubblicità, il bambino non riesce a dormire tutta la notte in un pannolino.
• Il trattamento della dermatite da pannolino include la stretta aderenza alle condizioni termiche corrette. Non c'è bisogno di cercare il meglio possibile per avvolgere le briciole mentre dorme o camminando all'aria aperta. Inoltre, tutti gli indumenti per i bambini e le mutande devono essere realizzati con materiali naturali di alta qualità che "permeano" l'aria e permettano alla pelle di "respirare".
• Dopo ogni movimento intestinale o minzione, i genitali esterni del bambino devono essere accuratamente lavati con acqua tiepida e sapone o un prodotto igienico speciale per bambini. Il trattamento della dermatite da pannolino non è raccomandato per essere combinato con l'uso di vari cosmetici o creme per bambini.
• Molti pediatri consigliano ai genitori di trattare la dermatite da pannolino in un bambino con l'aiuto di farmaci speciali prodotti sotto forma di creme o unguenti. Ad oggi, mezzi come Aderma, Bepanten, Drapolen, Desitin sono molto popolari tra molte madri. Tali farmaci vengono applicati sulla pelle colpita più volte al giorno, meglio di tutti - direttamente di fronte al bagno d'aria.

Ma va ricordato che tali farmaci hanno un effetto diverso: anti-infiammatorio, essiccazione, cicatrizzazione delle ferite. Ad esempio, nel trattamento delle ferite e delle ulcere piangenti, l'opzione migliore sarebbe utilizzare gli essiccatori per secchezza, squamazione, idratazione e cicatrizzazione. Pertanto, solo un pediatra dovrebbe prescrivere un farmaco simile.

• Se un bambino piange ed è capriccioso, allunga costantemente le braccia verso le aree irritate della pelle, questo può indicare che è preoccupato per il prurito e il bruciore. In questi casi, il trattamento della dermatite da pannolino può essere completato da un ciclo di farmaci antistaminici prescritti da un pediatra o dermatologo.

Per lavare il bambino, puoi usare decotti o infusi di varie erbe medicinali: camomilla, successione, celidonia, corteccia di quercia. Versare 3 cucchiai di erbe secche e pre-schiacciate con 200 ml di acqua calda, lasciare fermentare per almeno mezz'ora e usare l'infuso per spazzare le briciole. Ma prima di utilizzare qualsiasi pianta medicinale, è necessario consultare un medico per non aggravare la situazione e rendere il trattamento della dermatite da pannolino il più confortevole ed efficace possibile.

Dermatite da pannolino - cause, sintomi, trattamento

Qual è la dermatite da pannolino? È un'infiammazione della pelle nel punto di contatto con il pannolino o il pannolino nei bambini, più spesso neonati.

Tale infiammazione si verifica a causa delle peculiarità della struttura della pelle dei bambini, che è più suscettibile all'impatto negativo dei fattori ambientali rispetto ai bambini più grandi e agli adulti. L'infiammazione si verifica sotto l'influenza di cause meccaniche, chimiche, fisiche, biologiche. Quali sono queste ragioni?

motivi

sintomi

I principali sintomi della dermatite da pannolino sono il rossore della pelle, la comparsa di desquamazione o ammollo, le bolle nelle zone dei glutei e del perineo dove c'è un contatto diretto con il pannolino.

I sintomi sono più pronunciati nei luoghi di stretto contatto del pannolino con la pelle, l'attrito della gomma nelle pieghe inguinali.

Va ricordato che con la dermatite da pannolino i sintomi (arrossamenti, vesciche, desquamazione) appaiono sulla pelle esclusivamente nella zona del pannolino. Se si osservano sintomi simili sulle guance, dietro le orecchie, allora è necessario cercare un'altra malattia e non cancellare tutto sul pannolino.

Dermatite da pannolino Candida

Dermatite da pannolino nei bambini

Va notato che la ragione principale per lo sviluppo della dermatite da pannolino nei neonati è una cura impropria per il bambino.

I genitori devono ricordare che un pannolino, sia monouso che riutilizzabile, deve essere cambiato in tempo. Anche se tuo figlio ha colpito e si è addormentato immediatamente, e tu non vuoi svegliarlo, ricorda che gli stai facendo un cattivo servizio. È meglio sostituire immediatamente il pannolino usato con uno pulito e mettere a dormire il bambino - questo assicura il sonno sano del tuo bambino.
Molto spesso, la dermatite da pannolino appare nei bambini che soffrono di seborrea, dermatite atopica.

Trattamento dermatite pannolino

L'ulteriore terapia dipende dai sintomi. Se c'è umidità (il rilascio di fluido dalla superficie dell'infiammazione), quindi applicare polveri e unguenti con proprietà di essiccazione. Se appaiono crepe e desquamazione, la parte interessata viene trattata con unguenti o creme.
Non esiste una componente allergica nel meccanismo di sviluppo della dermatite da pannolino, pertanto non è necessario utilizzare medicinali antistaminici (farmaci allergici).

Come trattare la dermatite da pannolino, non complicata da infezione microbica?

Tutte le attività sono svolte secondo il piano: diviso - lavato via - asciugato - arieggiato. E poi, in presenza di desquamazione e secchezza, trattiamo la pelle con un unguento o crema che migliora la cicatrizzazione (migliora la rigenerazione dei tessuti). È possibile utilizzare creme contenenti ossido di zinco. Ben provato nel trattamento della dermatite da pannolino Bepanten, Drapolen, D-pantenolo e altri. Drapolen contiene sostanze antisettiche che disinfettano il sito di infiammazione. Tutte queste creme hanno la guarigione delle ferite, effetti ammorbidenti, hanno effetto anti-infiammatorio.

Se notate zone umide nel sito di rossore, devono prima essere asciugate usando polvere, preferibilmente contenente ossido di zinco.

Trattamento della dermatite candidosa da pannolino

Con le infezioni da candidosi non usare gli ormoni, dal momento che il loro uso può aggravare il decorso della malattia.

Dermatite da pannolino negli adulti

Trattamento di rimedi popolari

Con una lieve dermatite da pannolino (lieve arrossamento), è possibile aggiungere infusi a base di erbe al bagno mentre si fa il bagno. A tal fine, è meglio usare una serie, corteccia di quercia e fiori di camomilla. Queste erbe hanno effetti anti-infiammatori e di essiccazione. Per preparare l'infuso, è necessario prendere 2 cucchiai di materie prime vegetali (erbe) e infornare con 1 tazza di acqua bollente, lasciare fermentare per 30 minuti e, dopo averlo filtrato, aggiungere all'acqua di balneazione.

È possibile aggiungere il decotto di avena al bagno (per 1 litro di acqua - 1 tazza di avena), inoltre aiuterà a "lenire" l'infiammazione sulla pelle.

Farmaci per la dermatite pannolino

Desitina contiene ossido di zinco, che ha un effetto rassodante e previene gli effetti dei fattori irritanti della pelle.

Il Dexpanthenol (D-pantenolo) migliora la rigenerazione della pelle (guarigione), riduce l'intensità dell'infiammazione. Usato per trattare la dermatite da pannolino moderata.

Bepantin stimola la rigenerazione epiteliale, ammorbidisce la pelle.
Bepanthen plus, a causa della clorexidina nella sua composizione, ha anche un effetto disinfettante.

Dermatite da pannolino nei bambini: sintomi, trattamento, foto

Probabilmente ogni genitore ha mai affrontato i problemi della pelle dei bambini, specialmente nel primo anno di vita, che non sono sempre facili da risolvere. Spesso la difficoltà nel trattamento è che gli adulti non riescono a stabilire con precisione la diagnosi. La più comune è la dermatite da pannolino, i suoi sintomi sono simili alle allergie, alla dermatite atopica, ai polli. Tuttavia, ci sono un certo numero di segni con cui sarà possibile riconoscerlo per iniziare un trattamento tempestivo.

Cause della dermatite da pannolino

Inizialmente, la dermatite da pannolino è un'infiammazione del derma associata alla fasce. Si verifica più spesso nel perineo, l'area dei glutei, sul lato interno delle cosce. Tuttavia, molti genitori generalizzano a questo concetto altri problemi di pelle dei neonati, quindi nella vita di tutti i giorni ha adottato un significato più ampio.

La dermatite da pannolino nei bambini può formarsi in piccole aree. Spesso, se la causa dell'evento viene identificata ed eliminata, passa abbastanza velocemente. Se, tuttavia, il processo viene avviato, la dermatite rischia di svilupparsi in gravi lesioni cutanee.

Tutte le cause della dermatite da pannolino sono suddivise in 4 gruppi principali.

meccanico

Strofinare la pelle con un panno (vestiti, biancheria da letto) o un pannolino provoca abrasioni che, se non trattate tempestivamente, si trasformano in dermatite. Le piaghe e le ferite si formano sul sito di abrasioni, dove l'infezione cade, il processo si diffonde alla pelle sana.

La dermatite da pannolino si verifica spesso nei bambini da 3 mesi a un anno a causa di caratteristiche fisiologiche. L'epidermide dei bambini di questa età è molto sottile, qualsiasi attrito può causare irritazione. Fino a 3 mesi, la dermatite si verifica, di regola, nei bambini la cui igiene non è stata adeguatamente osservata.

chimico

Si verificano a seguito dell'esposizione all'ammoniaca (contenuta nelle urine), agli enzimi digestivi (nelle feci), alle fragranze, ai componenti alcalini (nei detergenti e nei detergenti).

fisico

Aumento della temperatura e dell'umidità in un luogo particolare. Ci sono, di regola, in caso di cambiamento intempestivo del pannolino e dei vestiti bagnati sotto forma di dermatite da pannolino, che, senza cure e trattamenti adeguati, si trasformano in dermatite da pannolino.

Il controllo termico dei neonati non è ben definito, sono soggetti a surriscaldamento, quindi i bambini che sono spesso avvolti nel sudore, le malattie della pelle compaiono più spesso.

Questo include anche dermatite perianale o infiammazione della zona intorno all'ano. Ciò è dovuto all'attività enzimatica delle feci, in alcuni casi - con le peculiarità della nutrizione. Ecco perché, dopo ogni movimento intestinale, i bambini non dovrebbero semplicemente essere puliti con salviettine umidificate, come fanno le madri moderne, ma lavati sotto l'acqua corrente. Questo è particolarmente vero per le neonate: la loro salute riproduttiva in futuro dipende dalla correttezza delle procedure.

Microorganismi e funghi

Spesso, si uniscono all'infiammazione già esistente, aggravando la situazione. Se il bambino non viene cambiato in tempo, il pannolino non viene cambiato, quindi in un ambiente caldo e umido, i batteri iniziano a moltiplicarsi molto rapidamente, influenzando ulteriormente la pelle del bambino.

La probabilità di dermatiti causate da malattie fungine è maggiore nei bambini che assumono antibiotici. La candidosi colpisce principalmente l'area inguinale. Queste sono chiazze di pelle con infiammazioni rosso vivo, coperte da una fioritura biancastra, sotto la quale si formano le ferite sanguinanti.

Altri motivi

In aggiunta a quanto sopra, la causa più comune di dermatite da pannolino in un bambino sono errori nella conduzione delle procedure igieniche. In alcuni casi una dieta scorretta può anche causare dermatiti in un bambino.

Spesso la causa della dermatite da pannolino è un'allergia, incluso il contatto. Si verifica su materiali sintetici, igiene e detergenti, con cui è stato lavato l'abbigliamento per bambini.

Video: Dr. Komarovsky sulle cause della dermatite da pannolino

sintomi

La dermatite da pannolino dà i seguenti sintomi:

• piccole ferite, crepe, piaghe, che spesso si bagnano, la pelle intorno a loro è rossa, gonfia, irritata;
• piccole papule (vesciche), che alla fine scoppiano, al posto di esso ci sono punti molto umidi e pruriginosi;
• in alcuni casi, la dermatite da pannolino, al contrario, si manifesta con un peeling eccessivo della pelle con formazione di squame giallastre o bianche (la pelle in questi punti è tesa, prurito, sebbene il prurito possa essere assente);
• gradualmente al posto delle erosioni, si formano delle croste, che sono difficili da guarire a causa del fatto che le ferite si bagnano costantemente.

Tutte queste manifestazioni portano grande disagio al bambino. Spesso è cattivo, piange, si rifiuta di mangiare, non dorme bene. Di norma, la temperatura nei bambini con dermatite da pannolino non aumenta, ma nei casi più avanzati, quando si unisce un'infezione batterica, il bambino può avere la febbre.

Estensione della dermatite da pannolino

Leggero - lieve arrossamento, che passa rapidamente dopo aver asciugato la pelle e il trattamento con mezzi speciali.

L'infiammazione media acquista una sfumatura color cremisi, bordeaux, compaiono pustole.

Grave - abbondante eruzione umida, aree ulcerate, crepe profonde. Spesso, in caso di grave dermatite da pannolino, si uniscono altre infezioni.

Il trattamento tardivo della dermatite porta a complicazioni sotto forma di danni agli strati più profondi della pelle, persino ad un ascesso.

Video: perché si verifica la dermatite, i suoi tipi e modi per eliminare

Diagnosi e trattamento

Spesso per la diagnosi è sufficiente l'esame esterno del bambino. Altri metodi diagnostici sono usati in casi avanzati o se le malattie associate si sono unite. In tali casi, per condurre un trattamento adeguato, viene prelevato uno striscio dall'area interessata al fine di determinare la microflora e determinare l'agente infettivo.

Trattamento delle aree colpite

Il trattamento della dermatite da pannolino inizia con l'igiene e l'eliminazione del processo infiammatorio sulla pelle.

Va ricordato: la pelle interessata non deve essere lavata con sapone, gel, persino speciali antibatterici, perossido di idrogeno, soluzioni contenenti alcol. Ciò causerà dolore al bambino e causerà ancora più irritazione. Per il trattamento di aree infiammate, è meglio usare camomilla, calendula, calendula, debole soluzione di permanganato di potassio o furatsilina.

Non c'è bisogno di cercare di sbarazzarsi della placca, se è presente, sfregare completamente. È sufficiente camminare lungo le aree infiammate con un tovagliolo abbondantemente inumidito nella soluzione selezionata e tenere il bambino per 1-2 minuti. Quindi inumidire un altro, pulito, tovagliolo, spremere delicatamente e ancora una volta pulire delicatamente l'area infiammata.

Tamponare con cura la pelle lavata con un pezzo di benda sterile o un panno morbido al vapore con un panno di ferro. Lasciare il bambino nudo nella culla per 10-15 minuti in modo che il corpo e le pieghe siano completamente asciutti.

Trattamento farmacologico

La forma leggera e moderata di dermatite da pannolino può essere completamente curata usando unguenti. È solo importante esaminare attentamente la pelle del bambino e determinare se ci sono altre malattie della pelle oltre alla dermatite:

1. Le aree interessate della pelle sono trattate con speciali agenti di guarigione delle ferite - un unguento a base di dexpantenolo: d-pantenolo, bepanthen. Questi unguenti non solo accelerano l'epitelizzazione, ma proteggono anche la pelle del bambino da fattori negativi. Possono essere usati come agenti profilattici.
2. Unguenti antibatterici, ad esempio, la tetraciclina, fanno fronte a un'infezione batterica, che è stabilita dalla presenza di pus nelle aree colpite.
3. Per le ferite in lacrime, vengono utilizzati unguenti che contengono ossido di zinco (desitina). Stringono e asciugano la pelle, contribuiscono alla rapida guarigione delle ulcere.
4. In presenza di un'infezione fungina, gli unguenti curativi delle ferite si alternano a quelli antifungini: miconazolo, clotrimazolo e altri.

Con una forte infiammazione persistente, il medico può prescrivere un unguento contenente ormoni.

Rimedi popolari

Spesso per il trattamento dei problemi della pelle, i genitori usano decotti di camomilla o una corda. Va notato che queste erbe hanno un effetto essiccante e aiutano bene con ulcere piangenti. Se, al contrario, la dermatite si manifesta sotto forma di forte desquamazione, non farà altro che aggravare la situazione. In questo caso, decotto più adatto di avena. È usato in caso di forte prurito e desquamazione, in quanto ammorbidisce la pelle.

Decotto di avena per ammorbidire la pelle

2 cucchiai. l. l'avena prepara un bicchiere d'acqua bollente, per insistere 30-40 minuti, filtrare. L'infusione risultante si riversa nella vasca durante il bagno. È preferibile abbassare il bambino in un tale bagno già pulito, tenerlo in acqua per 10-15 minuti.

Iperico da problemi di pelle

2 cucchiai. l. Hypericum erba secca versare mezzo bicchiere di olio d'oliva, mescolare in un bagno d'acqua per mezz'ora, lasciare in infusione fino a quando non si raffredda. La composizione risultante cancella le aree problematiche da una a diverse volte al giorno.

Video: trattamento della dermatite da pannolino a casa. L'esperienza della mamma

Quando vedere un dottore

Una volta osservata, la dermatite da pannolino viene trattata abbastanza velocemente. Dopo 2-3 giorni la pelle è in grado di recuperare completamente. Se, tuttavia, tutte le regole vengono seguite, la malattia non passa, al contrario, la situazione è complicata, forse questa è una conseguenza di allergie, malattie immunitarie e malattie gastrointestinali. Il bambino deve essere mostrato al medico per essere esaminato e per prescrivere un trattamento adeguato.

Quando un bambino dal medico:

• la dermatite non passa nei 3 giorni a condizione che sia adeguatamente trattata;
• aumento della temperatura corporea;
• compaiono forti lesioni cutanee purulente;
• la pelle diventa più densa, diventa viola o diventa cianotica.

La malattia progredisce spesso dopo sei mesi, poiché la composizione delle feci del bambino cambia sullo sfondo dell'alimentazione complementare. Per lo stesso motivo, l'irritazione intorno all'ano si manifesta nei bambini nutriti con formule, poiché le loro feci hanno una composizione più alcalina.

Prevenzione della dermatite da pannolino

I pediatri hanno da tempo concordato sul fatto che i pannolini moderni sono più vantaggiosi per il neonato rispetto al danno. Assorbono rapidamente ed efficacemente l'urina e le feci liquide del bambino, e infatti sono una causa comune di irritazione della pelle e il successivo sviluppo di tutti i tipi di dermatiti.

Ma tutto dovrebbe essere affrontato con saggezza. Indossare un "pannolino" è consigliato solo per lunghe passeggiate e sonno, quando non è possibile cambiare un pannolino bagnato. Il resto del tempo è meglio spendere in pantaloncini naturali. Se le condizioni lo consentono, spesso espongono la parte inferiore del corpo: il culo, l'inguine, le gambe, dove la dermatite da pannolino si sviluppa particolarmente rapidamente. Le mamme hanno trovato il termine esatto per tali procedure: "golopopit".

È importante assicurarsi che la pelle del bambino sia costantemente non solo pulita, ma anche asciutta. Un'attenzione particolare è rivolta alla regione inguinale, dimenticando che, ad esempio, nelle pieghe del collo, sotto le ascelle, anche la dermatite appare abbastanza spesso. Questo è particolarmente vero per i bambini che costantemente rigurgitano. Le masse dallo stomaco cadono nelle pieghe del collo, sui vestiti. Se non si lava il bambino in tempo e non si cambiano i vestiti, il succo gastrico contenuto in essi porterà al rapido sviluppo dell'infiammazione.

Nei bambini che hanno i denti in eruzione, la salivazione aumenta. L'abbigliamento bagnato provoca dermatiti. Pertanto, i bambini che hanno sbavando, si consiglia di indossare un bavaglino. Ciò contribuirà a mantenere i vestiti, quindi, la pelle secca.

Lubrificare le pieghe del bambino dovrebbe essere ben asciugato. Crema o olio prevengono l'attrito della pelle, preservano l'integrità della pelle. Ma dalla polvere consigliato di arrendersi. Il talco asciuga la pelle, ma se si bagna, rotola, intasa i pori, porta a danni alla pelle.

Non dovresti lavare il bambino troppo a fondo con ogni cambio del pannolino, soprattutto usando il sapone, che asciuga fortemente la pelle e provoca irritazioni, la formazione di crepe.

Come trattare la dermatite da pannolino in un bambino: metodi e foto

I bambini fin dal primo anno di vita compaiono spesso lesioni della pelle di natura infiammatoria. La lesione più comune è la dermatite da pannolino o pannolino, caratterizzata da irritazione e arrossamento della pelle nella zona inguinale, e nei casi avanzati è accompagnata da una manifestazione di pustole, eruzioni cutanee, desquamazione e ferite in lacrime.

L'aspetto dei tumori è favorito dalle caratteristiche della pelle tenera del bambino, che è sensibile agli effetti negativi di fattori esterni: chimica (azione degli enzimi digestivi e ammoniaca), fisica (alta temperatura e umidità), meccanica (pannolini bagnati o pannolini). L'aderenza all'infiammazione dermica degli agenti microbici può creare complicazioni della dermatite e avere un effetto tossico sul corpo sensibile di un bambino.

La dermatite da pannolino nei bambini durante i primi mesi di vita è un fenomeno abbastanza comune, e se i sintomi non hanno successo, è necessario consultare un allergologo o pediatra. Solo un medico sarà in grado di scegliere i farmaci giusti e dirti come curare la dermatite da pannolino.

Cause di dermatite da pannolino in un bambino

I sintomi possono manifestarsi sin dalle prime settimane di vita di un bambino, e il picco della malattia cade da 8-12 mesi, in questo momento il cibo diventa piuttosto vario e gli integratori vengono spesso aggiunti al menu del bambino. I principali fattori che provocano la formazione di dermatiti sono:

• Infezione della pelle con funghi o microflora patogena;
• Difficoltà nell'accesso all'aria della pelle;
• Temperatura elevata e umidità nel pannolino o sotto i pannolini;
• La presenza di sostanze irritanti chimici nelle feci e nelle urine (sali biliari, ammoniaca);
• Attrito su vestiti o pannolini.

Lo sfondo favorevole per la formazione della dermatite da pannolino si crea a causa dell'immaturità della pelle dei bambini, delle imperfezioni della loro funzione immunitaria e termoregolatoria. Anche le malattie allergiche congenite (dermatite seborroica o atopica) possono contribuire allo sviluppo della dermatite, inoltre la reazione di irritazione si manifesta anche in risposta all'introduzione precoce di alimenti complementari e un'alimentazione scorretta.

A volte compaiono i sintomi della dermatite quando si usano preparazioni igieniche o nuovi pannolini, che non si adattano alle dimensioni, o si strofinano la pelle.

Per provocare la comparsa di irritazione può una lunga permanenza del bambino e insufficiente igiene nei pannolini sporchi. Durante il contatto urinario con le feci, l'ammoniaca interagisce con gli enzimi alimentari e l'acido urico, aumentando l'effetto irritante sulla pelle.

A volte un bambino può avere un'alta suscettibilità alla comparsa di dermatite da pannolino, questo è dovuto alla reazione della pelle della pelle a una tendenza alle allergie e agli irritanti. Questa reazione si verifica in un bambino con metabolismo alterato di sale e acqua, alti disturbi intestinali (disbiosi) e contenuto di ammoniaca nelle urine.

La violazione della funzione di barriera dell'integrato cutaneo è spesso accompagnata da una combinazione di un'infezione secondaria, causata da funghi o streptococchi di tipo Candida. In questo caso, è una dermatite candidosa. Di norma, la dermatite da pannolino si manifesta in seguito al trattamento di neonati con antibiotici con un ampio spettro di azione.

Questi farmaci uccidono i batteri, ma non riescono a far fronte al lievito Candida, che si trova nelle feci e negli intestini di molti bambini. Di conseguenza, vi è un aumento della crescita dei funghi e il virus colpisce la pelle della pelle.

Quindi, i principali fattori che provocano la malattia sono le peculiarità della fisiologia della pelle del bambino e il mancato rispetto delle regole di igiene.

sintomi

I principali sintomi della dermatite da pannolino nei bambini sono irritazione e arrossamento della pelle nella zona dei glutei, delle cosce e dell'inguine. Nelle aree di contatto con il pannolino possono formarsi eruzioni cutanee e vesciche. Nei casi più gravi, si osserva gonfiore sulla pelle infiammata, compaiono pustole e ulcerazioni.

Il rossore e l'irritazione vicino al passaggio anale si verificano spesso nei bambini che si nutrono artificialmente e sono caratterizzati da una feci alcaline.

L'infiammazione e il rossore del tegumento della pelle si osservano in aree soggette a costante attrito meccanico a contatto con indumenti o pannolini. Nei bambini con dermatite seborroica può formarsi un'eruzione persistente di pannolini sui glutei e nelle pieghe della pelle. Il passaggio della dermatite da pannolino è caratterizzato da un andamento ondulatorio, l'esacerbazione della malattia può causare qualsiasi fattore provocatorio, scarsa igiene, allergeni alimentari, elevata umidità.

La dermatite candidosa da pannolino si manifesta con la formazione di placche eritematose e papule rosa, con la loro diffusione su glutei, genitali e zona inguinale. I fuochi del virus sono macchie arrossate con contorni irregolari, c'è una diffusione di pustole, la comparsa di aree dolenti e piangenti. Il bambino piange spesso, diventa capriccioso e irrequieto. Se i sintomi della dermatite persistono per più di 76 ore e il trattamento farmacologico non è conclusivo, si presume che l'infezione del bambino sia fungina.

Dati i sintomi, la dermatite da pannolino può essere divisa in 3 gradi:

• Facile. È caratterizzato da una moderata manifestazione di eruzione cutanea, arrossamento della pelle, irritazione e desquamazione delle zone infiammate della pelle.
• Media. La pelle è ricoperta di erosioni, papule, in pieghe profonde aumenta il rischio di attaccare una neoplasia secondaria e si verifica infiltrazione.
• Pesante. Formate bolle abbondanti, eruzioni cutanee, piene di liquido sieroso. Si verificano aree umide, erosione profonda, infiltrati estesi. La dermatite si diffonde, colpendo e catturando ampie aree del corpo.

A volte la dermatite da pannolino provoca gravi malattie. Il bambino deve essere immediatamente portato via dal medico se la sua temperatura è aumentata notevolmente, si sono formati edema grave e ulcere sulla pelle infiammata, e i tegumenti della pelle hanno un colore viola-bluastro. Inoltre, è necessario l'aiuto di un medico nei casi in cui un rapido trattamento della dermatite a casa durante la settimana non dà risultati positivi.

Come curare la dermatite da pannolino in un bambino?

Al centro del trattamento è la cura adeguata e l'igiene attenta del bambino. Molte manifestazioni di dermatite scompaiono in risposta a misure così semplici come la frequente sostituzione di pannolini e procedure aeree. Il trattamento rapido è possibile quando si seguono queste regole:

• Evitare che la pelle si surriscaldi, osservare la temperatura, scegliere i vestiti giusti, non avvolgere il bambino.
• Prevenire il contatto prolungato con la pelle con pannolini bagnati o pannolini.
• Disporre i bagni d'aria del bambino, lasciando il bambino senza vestiti per mezz'ora più volte al giorno.
• Dopo ogni minzione e movimento intestinale, sciacquare il bambino, trattare a fondo le pieghe tra la pelle.
• Sostituire i pannolini ogni 4-5 ore.
• Scegli solo pannolini usa e getta di alta qualità che assorbano bene l'umidità.

Metodi di trattamento

La strategia di trattamento successiva dipende dalla gravità dei sintomi. La dermatite, che non è complicata da un'infezione virale, passa piuttosto rapidamente con una corretta igiene. Se la pelle desquamata è secca, utilizzare creme emollienti e unguenti che hanno un effetto curativo e anti-infiammatorio. In presenza di zone umide sul corpo si applicano pomate e creme con effetto essiccante, varie polveri. Un buon risultato è dimostrato da unguenti che contengono ossido di zinco (Desitin), pomate Bepanten e D-Panthenol sono piuttosto popolari. La crema Drapolene ha un eccellente effetto curativo, disinfettante e antisettico.

Dopo le procedure igieniche, la pelle del bambino deve essere lubrificata con oli speciali o in polvere con polveri. Si consiglia di utilizzare cosmetici ipoallergenici per i bambini. Questa lozione per il corpo, vari gel, lozioni idratanti e detergenti. Un buon effetto è dimostrato dagli oli per i bambini dopo il bagno, che creano un film protettivo per la pelle e l'uso di creme che contengono ingredienti naturali (cera d'api, glicerina, oli minerali, estratti vegetali).

Per il trattamento della dermatite candidale utilizzare crema antifungina (Ketoconazolo, Clotrimazolo, Miconazolo). Il dosaggio, la durata e il regime di trattamento devono essere prescritti dal medico curante. Quando si forma un'infezione fungina, i farmaci ormonali non vengono utilizzati, possono complicare il decorso della malattia. Il trattamento deve essere diretto non solo alla rimozione esterna del fungo, ma anche al trattamento della candidosi nell'intestino e nella cavità orale. Per fare questo, usa il farmaco Deflucan.

Per la dermatite grave e moderata, è possibile utilizzare l'unguento Bepantin, in cui è basato il despantenolo. Questa sostanza ha pronunciato proprietà rigenerative, ripristina rapidamente la funzione barriera della pelle e la guarisce. L'unguento moderno è assolutamente sicuro e può essere usato per trattare anche neonati prematuri.

Quando si unisce un'infezione virale, si consiglia di utilizzare il farmaco Baneocin sotto forma di polvere per polveri. La sua composizione contiene antibiotici bacitracina e neomicina, che si adattano efficacemente agli organismi patogeni (streptococchi e stafilococchi). La polvere deve essere applicata a siti contaminati dopo trattamento igienico fino a 5 volte al giorno.

Prevenzione della dermatite da pannolino

La polvere per neonati può aiutare a proteggere la pelle dall'irritazione e dallo sfregamento. Durante l'insorgenza dei sintomi di infezione, è necessario abbandonare l'uso di sapone alcalino, si asciuga fortemente la pelle. Per il lavaggio si consiglia di scegliere un sapone ipoallergenico delicato o di bagnare il bambino solo con acqua tiepida.

Quando si attacca un virus fungino insieme a farmaci che uccidono il fungo Candida, è necessario usare polveri che eliminano il pianto e le creme che contengono farmaci antifungini per trattare la pelle. In questo momento, oltre al lavaggio regolare del bambino, è necessario stirare i vestiti e i pannolini con il ferro e lavarsi accuratamente le mani prima di ogni contatto con il corpo del bambino.

Rivedere la dieta e in modo opportuno rimuovere l'esca sotto forma di kefir, frutta e succhi aspri. Ciò ridurrà l'acidità delle feci, che provoca irritazione del tegumento cutaneo. Bagnate il bambino più spesso, aggiungendo al bagno una tisana che ha un effetto essiccante e antinfiammatorio (celidonia, corteccia di quercia, camomilla). Queste semplici regole aiuteranno a liberarsi rapidamente dalla dermatite da pannolino e ad impedire la sua ri-manifestazione.

Metodi di trattamento per la dermatite da pannolino nei bambini

L'eruzione cutanea nei bambini piccoli è un fenomeno abbastanza comune. Uno dei tipi più comuni di eruzioni è la dermatite da pannolino.

La patologia si sviluppa principalmente nei bambini durante i primi mesi di vita (da cui il nome della malattia), ma può manifestarsi anche in età avanzata.

La comparsa di segni di dermatite da pannolino è associata alle caratteristiche strutturali della pelle di un bambino piccolo. La pelle dei bambini nei primi mesi di vita è molto delicata, sensibile a vari tipi di effetti negativi.

Come risultato di tali effetti, gli strati superiori del derma sono danneggiati, ma se l'infezione microbica si unisce anche all'infiammazione della pelle, le condizioni del bambino possono peggiorare significativamente. Informazioni sul trattamento della dermatite da pannolino nei bambini parlano nell'articolo.

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Malattia caratteristica

Che aspetto ha la dermatite da pannolino nei bambini? vista:

La pelle dei neonati e dei bambini è molto sensibile, soggetta alla comparsa di infiammazione e irritazione. Questi fenomeni negativi si verificano a seguito dell'esposizione agli strati superiori della pelle. Tali impatti possono essere:

• meccanico (utilizzando pannolini usa e getta di bassa qualità fatti di materiali grezzi);
• fisico (se il pannolino o il pannolino non cambiano per molto tempo dopo che il bambino ha urinato o eseguito l'atto di defecazione.) In questo caso, l'aumento di umidità e temperatura della pelle può portare allo sviluppo di irritazioni);
• sostanza chimica (nelle urine e nelle feci del bambino contiene sostanze chimicamente attive, come l'ammoniaca, elementi enzimatici che hanno un effetto negativo sulla condizione della pelle).

Come risultato di un tale impatto sulla pelle del bambino ci sono arrossamento, eruzione cutanea, irritazione.

Se c'è un'infezione batterica che colpisce la pelle danneggiata, si possono formare piaghe e ulcere dolorose sulla superficie della pelle.

Il decorso della malattia è influenzato anche da fattori come la qualità della nutrizione (la composizione chimica delle feci, il contenuto di elementi attivi in ​​essi che possono irritare la pelle) e le caratteristiche della pelle (ad esempio la sua ipersensibilità).

cause di

La dermatite da pannolino si manifesta nei bambini di età diverse, il più delle volte la malattia si verifica all'età di 6-12 mesi, quando si verifica l'introduzione di alimenti complementari e un cambiamento nel modello di nutrizione (in questo caso, urina e feci contengono più sostanze chimicamente attive).

Manifestazioni di patologia possono verificarsi nei bambini più grandi, fino a 3 anni.

Una varietà di fattori può portare allo sviluppo della malattia.

Nei bambini più piccoli

Nei bambini più grandi

1. Contatto prolungato con un pannolino o un pannolino bagnato.
2. Accesso difficile dell'ossigeno a determinate aree della pelle.
3. La sconfitta dell'infezione fungina o batterica della pelle.
4. Utilizzare pannolini usa e getta scadenti che strofinare la pelle.
5. Cura igienica impropria per i neonati.
6. Uso di prodotti igienici non adatti.
7. Aumento della sensibilità cutanea, suscettibilità alle reazioni allergiche.

1. Il cambiamento nella natura del cibo, con conseguente cambiamento nella composizione delle feci.
2. Dysbacteriosis.
3. Violazione dei processi metabolici nel corpo.
4. Reazioni allergiche
5. L'uso di farmaci che hanno un effetto antimicrobico, contribuendo allo sviluppo della disbiosi.

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Classificazione e forme della malattia

A seconda di determinati criteri, ci sono molte varietà di dermatite da pannolino.

Criterio di classificazione

Varietà della malattia

La dermatite da pannolino può verificarsi in varie parti del corpo del bambino. La localizzazione più comune delle lesioni:

1. Pieghe del collo. La dermatite si sviluppa come conseguenza del frequente rigurgito. Il vomito in questo caso può irritare la pelle.
2. L'area dell'ano, glutei. Si sviluppa se le feci del bambino contengono una grande quantità di enzimi digestivi che irritano la pelle.
3. L'area inguinale Si manifesta con contatto prolungato con un pannolino bagnato, pannolino.

La natura dell'eruzione cutanea nella dermatite da pannolino può essere diversa:

1. Lo sfregamento della pelle è considerato un evento comune che si verifica quando si utilizzano pannolini ruvidi o pannolini fuori misura.
2. Seborrea. Le eruzioni appaiono come punti rossi brillanti. Nel tempo, le squame gialle si formano sulla pelle interessata.
3. La dermatite da Candida si verifica a causa dell'uso prolungato di farmaci antibatterici. Un rossore rosso brillante può interessare varie parti del corpo. Con la progressione della malattia, è possibile l'infezione degli strati più profondi del derma.
4. Dermatite atopica Colpisce l'area delle natiche e l'area inguinale. Manifestato sotto forma di macchie rosse luminose sulla pelle, accompagnate da un forte prurito.
5. Impetigine (dermatite da stafilococco). L'eruzione in questo caso potrebbe essere diversa. Nel caso di una forma bollosa, piccole vescicole compaiono sulla pelle del bambino. La forma nebulosa è caratterizzata dal verificarsi di eruzioni cicatriziali.

Stadio di sviluppo di patologia

Nel primo stadio della malattia, viene colpito lo strato superiore (corneo della pelle). Il secondo stadio è caratterizzato dalla violazione dell'integrità della pelle, dalla formazione di ulcere e ferite. Nella terza fase, la pelle viene ripristinata.

Localizzazione e manifestazioni di patologia

L'eritema caratteristico della dermatite da pannolino può colpire diverse parti del corpo del bambino. Il più delle volte, un'eruzione compare nei luoghi in cui vi sono pieghe fisiologiche della pelle (collo, ascelle, zona inguinale).

Un'eruzione cutanea si verifica anche su aree della pelle che sono in contatto diretto con le feci (genitali, glutei). Alcune forme di dermatite da pannolino provocano un'eruzione cutanea sull'addome, sulle cosce di un bambino.

Le eruzioni cutanee, a seconda della loro varietà, possono apparire diverse. Molto spesso, i bambini hanno un'eruzione cutanea sotto forma di macchie rosse brillanti, ma possono verificarsi piccole bolle o formazioni cicatriziali.

Spesso, una crosta gialla o una scala individuale si formano sulle aree interessate. La pelle danneggiata può bagnarsi o staccarsi. Se non trattata, si sviluppa la forma grave di dermatite da pannolino.

In questo caso, gli elementi appaiono sulla pelle, pieni di contenuto purulento e si sviluppa gonfiore della pelle.

diagnostica

Per fare una diagnosi, di solito basta un esame visivo del bambino da parte di un medico. Inoltre, il medico potrebbe aver bisogno di una storia della malattia (dati sulla nutrizione del bambino, cure igieniche).

Con un lungo corso di patologia, è necessaria una macchia dalla zona della pelle interessata. Questo è necessario per escludere o confermare l'infezione secondaria.

Metodi di trattamento

Come e cosa trattare un bambino? Per eliminare la patologia, è necessario fornire al bambino un'assistenza igienica adeguata.

Richiederà anche l'uso di farmaci anti-infiammatori locali (creme, unguenti).

Per il trattamento della dermatite da pannolino, non complicata da infezioni microbiche, è necessario:

1. Rimuovere il pannolino, lavare la zona inguinale e glutei del bambino con acqua tiepida.
2. È necessario limitare l'uso di vari prodotti per l'igiene, è possibile utilizzare solo sapone per bambini ipoallergenico.
3. Dopo il lavaggio, si dovrebbe bagnare delicatamente la pelle con un panno morbido, evitando sfregamenti e movimenti taglienti che possono ferire la pelle già danneggiata.
4. Successivamente, la pelle del bambino può essere trattata con un decotto di corteccia di quercia, camomilla. Si raccomanda inoltre di ventilare la pelle (bagni d'aria per 5-10 minuti).
5. È necessario applicare alle aree colpite un farmaco che ha effetti rigeneranti e anti-infiammatori (unguento di zinco, Bepanten, Sudocrem).

Per il trattamento della dermatite da pannolino candidata, è anche importante seguire le regole della cura igienica.

È necessario cambiare pannolini bagnati immediatamente dopo che il bambino ha svuotato l'intestino o la vescica (si consiglia non solo di cambiare il pannolino, ma anche di risciacquare).

È necessario vestire adeguatamente il bambino in base al regime di temperatura della stanza in cui si trova il bambino. Se indossi il bambino troppo caldo, lui suderà e questo porterà ad un aumento dell'umidità della pelle e, di conseguenza, a un ulteriore sviluppo della malattia.

È importante mantenere la pelle pulita e asciutta, per garantire la sua respirazione, cioè una quantità sufficiente di aria fresca. Dalle droghe, si raccomanda l'uso di tali unguenti come Miconazolo, Clotrimazolo.

Medicina tradizionale

Cosa può essere curato? Per alleviare l'infiammazione, il prurito e il gonfiore, che si manifesta nello sviluppo della dermatite da pannolino, si raccomanda di trattare la pelle del bambino con decotti di erbe come celidonia, scoppi, camomilla.

Per preparare il brodo, hai bisogno di 2 cucchiai. materie prime per 0,5 litri. acqua bollente, scaldare a bagnomaria per 10 minuti.

Dopo questo, filtrare il brodo, fresco. Inumidisci il brodo con una garza pulita, asciuga la pelle del bambino o lascialo in compresse per 10 minuti.

I brodi sono utili anche per aggiungere alla vasca durante il bagno di un bambino. Oltre ai decotti alle erbe, è possibile utilizzare una soluzione debole di permanganato di potassio.

Suggerimenti del Dr. Komarovsky

Con lo sviluppo della dermatite da pannolino, è necessario fornire al bambino un'adeguata assunzione di liquidi.

Una mancanza di liquidi può causare l'essiccazione della pelle, rendendola più sensibile ai vari effetti negativi.

La mancanza di umidità dell'aria nella stanza dei bambini e l'uso frequente di prodotti igienici per lavare un bambino, che può distruggere lo strato di grasso protettivo naturale della pelle, porta anche allo stesso risultato.

Pannolini usa e getta e igiene adeguata

È necessario cambiare pannolini usa e getta a un bambino che soffre di dermatite da pannolino il più spesso possibile (rispetto ai bambini sani).

In generale, tali pannolini dovrebbero essere usati il ​​più raramente possibile, per esempio, di notte o mentre si cammina.

È importante scegliere prodotti di alta qualità realizzati con materiali morbidi.

Inoltre, il pannolino dovrebbe andare bene. Troppo stretto o, al contrario, un pannolino grande è in grado di strofinare la pelle, che provoca lo sviluppo della malattia.

Prima di ogni cambio del pannolino, il bambino deve essere lavato con acqua corrente tiepida. È possibile utilizzare uno speciale sapone per bambini, o anche fare a meno di prodotti per l'igiene (si consiglia di lavare con il sapone non più di 1-2 volte al giorno).

Dopo aver lavato via l'umidità residua dalla pelle. Si consiglia di lasciare il bambino nudo per alcuni minuti in modo che la pelle possa essere saturata con l'ossigeno.

prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo di un fenomeno spiacevole come la dermatite da pannolino, è necessario seguire semplici regole preventive:

1. Usa pannolini per bambini di alta qualità, adatti alle dimensioni del bambino.
2. Non trascurare le procedure igieniche. Il bambino deve essere lavato dopo ogni movimento intestinale. Si raccomanda di limitare l'uso di prodotti per l'igiene del detersivo.
3. I bagni d'aria regolari aiutano a prevenire la dermatite da pannolino.
4. La pelle soggetta allo sviluppo del naso, è necessario lubrificare la crema da latte in quelle zone in cui è a contatto con elastici o fermagli del pannolino (il più grosso dei suoi elementi).

La dermatite da pannolino, che si manifesta nei bambini piccoli, dà al bambino molta ansia, interferisce con il sonno e la veglia normali.

Inoltre, la patologia può innescare lo sviluppo di problemi più gravi, in particolare l'adesione di un'infezione batterica secondaria. Pertanto, quando i primi segni di dermatite appaiono sulla pelle, è necessario iniziare il trattamento.

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Come curare la dermatite da pannolino? Consigli mamma giovane in questo video:

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Sintomi e trattamento della dermatite da pannolino nei bambini a casa

La dermatite da pannolino (conosciuta anche come nome "moderno" - dermatite da pannolino) è uno dei problemi di pelle abbastanza frequenti che si verificano non solo nei bambini, ma colpisce anche la popolazione adulta, specialmente nel campo della geriatria (prendersi cura degli anziani). Perché compare una malattia sgradevole? Quali sono i metodi di guarigione? C'è qualche prevenzione che impedisce lo sviluppo di dermatite da pannolino e processo infiammatorio (dermatite da pannolino)?

Caratteristiche e caratteristiche della malattia

La dermatite da pannolino (anche contatto con dermatite irritabile) è un termine ampio. La ragione principale del suo sviluppo in un bambino e in un adulto è la pelle bagnata, la cui causa è la ritenzione di urina in un pannolino relativamente non respirabile. Il pannolino impedisce l'evaporazione dell'umidità dalla superficie della pelle. Inoltre, l'umidità aumenta con il sudore. Con l'aumento della temperatura della pelle e l'irritazione da vasodilatazione, si sviluppa un'infiammazione. La pelle bagnata è più soggetta a danni, allo sfregamento causato dall'attrito.

Un altro fattore di rischio è il contatto della pelle con le feci per la diarrea, scarsa igiene (sostituzione insufficiente di pannolini o ausili per l'incontinenza). Lo sgabello contiene enzimi attivati ​​che sono direttamente responsabili del suo forte potenziale irritante, portando a arrossamenti, eruzioni cutanee nell'ano. La pelle danneggiata è il "cancello d'ingresso" per determinati stimoli contenuti in creme, detersivi e preparati medicinali. Tutti questi fattori contribuiscono anche alla crescita dell'ambiente microbico (funghi, batteri) e allo sviluppo dell'infezione.

Casi di dermatite da pannolino sono diagnosticati meno comunemente nei neonati e nei bambini allattati al seno. La ragione è la differenza nella composizione delle feci. Le feci dei bambini hanno un pH più basso, quindi una minore attività di enzimi irritanti (proteasi fecali).

Cause di dermatite da pannolino

Le cause dei problemi sono molte. I più comuni sono i seguenti:

• Esposizione alle urine. L'ambiente caldo umido nel pannolino viola la funzione protettiva della pelle. Inoltre, l'urina nel tempo cambia la sua composizione chimica, che irrita la pelle.
• Chair. Le feci contengono batteri che rompono la barriera della pelle sana.
• Danni meccanici alla pelle del pannolino. Nelle zone di attrito del pannolino, la pelle può essere danneggiata, il che facilita lo sviluppo dell'infezione.
• Infezioni batteriche e fungine che possono facilmente penetrare nel derma.
• Irritazione della pelle dei bambini causata da prodotti chimici da salviettine umidificate, saponi, detersivi per bucato, ammorbidenti per tessuti.
• La dermatite da pannolini è più comune con la diarrea, l'uso di antibiotici, i cambiamenti nell'alimentazione, per esempio all'inizio degli alimenti complementari.

Classificazione e forme di dermatite da pannolino

A seconda dei segni e in base al quadro clinico, si distinguono 5 forme principali di dermatite da pannolino.

• La dermatite "W" è la forma più comune della malattia e rappresenta l'88% dei casi di dermatite da pannolino. Una facile variante di questo tipo di malattia, che si verifica principalmente nei bambini di età inferiore ai 4 mesi, è l'eritema perianale, che si estende ai glutei.
• La dermatite terminale è caratterizzata da arrossamenti strettamente limitati con infiltrazioni sulle superfici interne delle cosce e cavità addominale sul bordo del pannolino. Questa condizione è dovuta all'attrito della pelle con i bordi di un pannolino usa e getta. Altri fattori includono la frequente alternanza di essiccazione e idratazione della pelle in questi luoghi.
• La dermatite erosiva è caratterizzata dalla presenza di lesioni papulose (vescicole) in una zona convessa nella regione peri-genitale o perianale. Al primo stadio della malattia si formano papulopustule o pustole fino a 0,5-1,5 cm, si sviluppano molteplici ulcere dolorose.
• Il granuloma glutea infantile è il tipo meno comune di malattia. La caratteristica principale della malattia è l'aspetto sul lato interno delle cosce o nel basso addome di papule singoli, rosso-violetto o brunastro di 0,5-4 cm di diametro.
• Un nuovo tipo di malattia è apparso negli ultimi 20 anni, a causa del frequente uso di pannolini usa e getta nei bambini di età inferiore a un anno. Si chiama "Lucky Luke" (Lucky Luke - Lucky Luke - il famoso cowboy della serie animata americana).

Estensione della malattia

In accordo con i sintomi, ci sono 3 gradi della malattia:

• lieve - i sintomi sono rappresentati da un leggero arrossamento della pelle;
• moderato - edema, arrossamento significativo, crepe dolorose, desquamazione, formazione di crosta;
• grado severo - la fase complicata è caratterizzata da focolai infiammatori estesi, le lesioni diventano rosso vivo, si formano bolle dolorose, ulcere, erosione.

sintomi

Lo sviluppo delle manifestazioni cliniche della malattia è molto rapido, in alcuni casi la reazione si manifesta in poche ore. Le aree eritematose e leggermente umide si formano nel punto in cui il pannolino si adatta (più spesso - sotto il bordo), successivamente si uniscono la macerazione e l'erosione.

La superinfezione fungina (principalmente candida) appare come un rivestimento biancastro sulla superficie con leggera erosione circolare e restrizioni biancastre lungo i bordi. La candidosi è spesso presente sul viso, in particolare nella cavità orale. È importante monitorare la condizione della pelle, poiché mentre si mantiene l'infiammazione si possono sviluppare ferite profonde, piaghe.

diagnostica

La diagnosi della malattia è relativamente facile, la diagnosi è determinata in accordo con il corso e il quadro clinico; spesso non sono richiesti studi speciali. Tuttavia, ci può essere un problema nella cura dei bambini quando i genitori cercano di liberarsi dei primi sintomi alternando diversi mezzi, che possono peggiorare la condizione.

Diagnostica differenziale

Ai fini di un corretto trattamento nei bambini e negli adulti, è consigliabile distinguere tra malattie che possono imitare, bloccare le manifestazioni di dermatite da pannolino ed essere combinate con esso. Tali malattie includono:

• dermatite seborroica,
• psoriasi,
• reazioni allergiche
• acrodermatite enteropathic.

Se, dopo 3 giorni di trattamento, la malattia non risponde alla terapia utilizzata, vengono condotti ulteriori studi, l'approccio del trattamento cambia.

Metodi di trattamento

Il trattamento della dermatite da pannolino dovrebbe iniziare presto. Primi passi - l'uso di creme e unguenti contenenti pantenolo, vitamina E, zinco, che si consiglia di utilizzare dopo ogni lavaggio. Se durante la terapia a casa la condizione non migliora entro 3-5 giorni, si consiglia di visitare un medico.

Approcci terapeutici

Le basi del trattamento di tutti i tipi di dermatite da pannolino sono le misure igieniche. È necessario ridurre l'umidità della pelle, prevenire l'attrito nella zona interessata, scegliere il tipo giusto di pannolini, cambiarli più spesso. La frequenza di cambiare il pannolino dipende dall'età. Il neonato urina più di 20 volte in 24 ore. Pertanto, a questa età, si consiglia di cambiare il pannolino prima e dopo l'allattamento, nelle prime settimane - circa 12 volte al giorno. Questa frequenza diminuisce con l'età, è possibile passare gradualmente a sostituire i pannolini dopo i pasti. Un bambino di un anno urina circa 7 volte al giorno, ma con molta urina. Pertanto, il numero di travestimenti non dovrebbe essere inferiore a 6-7 volte in 24 ore.

In gerontologia, gli aiuti per l'incontinenza (salviette, pannolini, mutandine) vengono utilizzati per il loro buon effetto assorbente, ma, d'altra parte, trattengono l'umidità, impediscono la respirazione cutanea, l'evaporazione del sudore, aumentano la temperatura della pelle, ammorbidiscono gli strati superiori (macerazione). Di conseguenza, appaiono incrinature, segni di usura, sensibilità all'irritazione, condizioni ideali per la riproduzione di batteri e funghi. Le aree più problematiche sono le aree rettale e genitale. I produttori di prodotti per l'incontinenza consigliano di sostituirli dopo 6-8 ore, indipendentemente dalla contaminazione, ad es. 3-4 volte al giorno.

Trattamento farmacologico

La terapia farmacologica prevede l'uso di sostanze e farmaci per effetti locali sulla malattia.

Sostanze adatte per uso profilattico e terapeutico:

• Lanolina. Lenisce, ammorbidisce la pelle. Grazie alla sua consistenza grassa, la lanolina crea uno strato protettivo.
• Ossido di zinco Responsabile per asciugare la secrezione di pelle nelle aree colpite. In combinazione con una base unguento, l'ossido di zinco crea un film protettivo che impedisce l'irritazione.
• Dexpantenolo. Rafforza i naturali processi di guarigione, ha un effetto anti-infiammatorio, favorisce la produzione di collagene ed elastina nelle cellule della pelle.
• Creatina. In combinazione con sostanze grasse, pantenolo e camomilla, la creatina ha un significativo effetto protettivo nella composizione di farmaci progettati per prevenire gli effetti negativi di sostanze aggressive nelle urine e nelle feci.
• Clotrimazole. Questo principio attivo ha un ampio spettro di azione antimicotica, quindi agisce su una varietà di microrganismi (dermatofiti, lieviti, funghi).
• Vitamina D. Promuove la granulazione dei tessuti, la rigenerazione degli strati superiori della pelle e del tessuto sottocutaneo, specialmente in combinazione con la vitamina E.
• Vitamina E, A. Sostengono il rinnovamento cellulare, hanno un effetto antiossidante.

La panoramica sopra riportata delle sostanze attive è indicativa. Per ogni persona adulta e bambino dovrebbe scegliere il mezzo più appropriato. Verificare con il proprio medico. Preparati adatti per l'uso profilattico e terapeutico:

• Sudocrem. Crema protettiva antisettica contenente lanolina, lenitiva e ammorbidente della pelle. L'ossido di zinco asciuga la secrezione (effetto astringente), l'alcol benzilico riduce il dolore, l'irritazione, ha proprietà antibatteriche e antimicotiche. Il benzil benzoato e il benzil zinnamat contribuiscono alla formazione di un nuovo strato superiore della pelle nel sito di lesione.
• Bepanten. Unguento contenente il 5% di dexpantenolo. Questo principio attivo migliora i naturali processi di guarigione, l'effetto anti-infiammatorio, favorisce la produzione di collagene ed elastina. La lanolina è responsabile delle proprietà lenitive del prodotto. Bepanten viene utilizzato ogni volta che si cambia un pannolino. Applicare sulla pelle ben detersa.
• Imazol. Crema contenente il principio attivo clotrimazolo (1%). La crema viene applicata con uno strato sottile sulle aree interessate 1-2 volte al giorno (preferibilmente al mattino e alla sera). È sufficiente un mezzo di 0,5 cm per elaborare la superficie delle dimensioni di un palmo.

Metodi popolari

Oltre ai suddetti metodi di trattamento della dermatite da pannolino, è possibile applicare i consigli della medicina tradizionale. Il più efficace di loro sono:

• Tè contro dermatite da pannolino e dermatite. Prepara un tè nero di qualità forte, fresco, risciacqua le zone colpite più volte al giorno.
• Lasciare il bambino per 10-15 minuti senza pannolini più volte al giorno, si consiglia agli adulti di camminare nudi.
• Usa l'amido di mais invece della polvere farmaceutica - non contiene ingredienti che possono irritare la pelle.
• Diluire l'olio di lavanda (1: 1) con olio d'oliva di alta qualità, pulire le aree interessate. Non è raccomandato l'uso sulle membrane mucose (ad esempio nell'area rettale).

Prevenzione delle malattie

Un ruolo importante nella prevenzione della dermatite da pannolino si gioca informando i membri della famiglia sulla differenza nella cura della pelle sana e nel trattamento di una malattia già sviluppata. Le misure preventive comprendono le seguenti azioni:

• igiene profonda - lavare la pelle con acqua tiepida (se necessario, usare un sapone delicato);
• frequente sostituzione di pannolini;
• lasciare riposare la pelle per alcuni minuti ogni volta che ci si veste;
• uso di unguenti o creme che devono soddisfare i criteri raccomandati per la cura preventiva della pelle sotto un pannolino: garantire idratazione ottimale, composizione semplice, assenza di ingredienti in eccesso, assenza di sostanze tossiche, odoranti, conservanti, disinfettanti; L'efficacia clinica e la sicurezza del farmaco sono state scientificamente dimostrate nei bambini.

Complicazioni di dermatite da pannolino

Complicazione della dermatite da pannolino - infezione della pelle colpita con un'infezione fungina o batterica. È spesso necessario selezionare campioni di tessuti per l'esame microbiologico, in base ai risultati dei quali si prescrive un trattamento più mirato. Per problemi più gravi, sono prescritti agenti antimicrobici o antifungini. L'infiammazione grave viene alleviata utilizzando un corticosteroide locale debole in combinazione con un farmaco antivirale o un antibiotico destinato all'uso topico.