"Candidosi nel cavo orale - caratteristiche di manifestazione e trattamento, farmaci"

Candidosi sulla mucosa orale è una malattia causata da un'intensa attività fungina in una determinata area. È causato dai più piccoli funghi Candida, che diventano estremamente attivi in ​​caso di insufficienza del sistema immunitario del paziente.

Fattori di candidosi

La candidosi è direttamente correlata allo stato di salute del paziente. Il principale stimolo al suo sviluppo è la depressione del sistema immunitario, che si verifica a causa di vari fattori interni ed esterni. Ciò significa che la candidosi sulla mucosa orale è direttamente correlata alla salute generale del corpo. Se una persona non soffre di malattie o lesioni, la sua immunità è in uno stato normale e non sperimenta lo stress, quindi la candidosi non si sviluppa.

Tuttavia, non appena il corpo abbandona la tensione, i funghi iniziano una riproduzione intensiva, che porta allo sviluppo del mughetto. Candidosi sulla mucosa orale si verifica spesso come una malattia concomitante. Questo accade sullo sfondo di malattie come la tubercolosi, l'HIV, i tumori maligni, il diabete, i disturbi della tiroide.

Questa è una caratteristica generale per lo sviluppo della candidosi. Per l'infezione, che è localizzata nella cavità orale, c'è, oltre al generale, una lista speciale di malattie e disturbi caratteristici di questa particolare forma della malattia: diminuzione dell'acidità gastrica, della disbatteriosi e di varie patologie orali.

Il ruolo del sistema immunitario

La candidosi alla mucosa orale, come ogni altra manifestazione di questa malattia, ha una stretta relazione con il lavoro del sistema immunitario. Se una persona sta bene con il lavoro di immunità, la presenza di funghi candida passerà inosservata. Un sistema immunitario ben funzionante semplicemente non consente a un'infezione fungina di svilupparsi così fortemente che la sua presenza si è trasformata in una malattia.

Se il paziente soffre di un sistema immunitario indebolito, durante varie malattie, effetti stressanti o assunzione di alcol, allora l'infezione si fa sentire immediatamente. Pertanto, dalla presenza di candidosi può essere giudicato il declino generale della salute e, naturalmente, questo dovrebbe essere la ragione per prendere misure appropriate.

Uso di farmaci

Purtroppo, i casi in cui la candidosi orale si verifica come effetto collaterale dopo l'assunzione di farmaci è tutt'altro che raro. Il più delle volte si verifica dopo una terapia prolungata con antibiotici e corticosteroidi. Il loro effetto depressivo sul sistema immunitario lo rende letteralmente indifeso contro un'infezione fungina. Le donne che usano i contraccettivi ormonali sono anche a rischio di candidosi della mucosa orale.

Nello sviluppo del mughetto medico un ruolo importante è giocato dal dosaggio dei farmaci usati, nonché dal periodo del loro uso. Più alti sono questi parametri, rispettivamente, e maggiore è la probabilità di sviluppare la malattia.

Condizione di bocca

La salute orale è un fattore importante che determina la presenza o l'assenza di questo tipo di mughetto. Lesioni alla mucosa orale, malattie delle gengive e dei denti, nonché infezioni virali respiratorie contribuiscono allo sviluppo della candidosi mucosa orale. A rischio sono anche le persone che indossano protesi dentarie, oltre a subire un intervento chirurgico.

Le plastiche acriliche, che sono utilizzate come materiale di base per la creazione di protesi, sono un terreno fertile favorevole per la candida. Pertanto, le persone che usano protesi rimovibili dovrebbero prestare molta attenzione alle condizioni della cavità orale e consultare un medico al minimo sospetto di mughetto.

Candidosi ed età

Questa malattia ha anche un gruppo di età di rischio. Include gli anziani, così come i bambini. Le superfici mucose della bocca nei pazienti di queste fasce di età sono estremamente vulnerabili a tutti i tipi di infezioni. Di nuovo, il difetto qui è la debolezza legata all'età del sistema immunitario. Ciò porta al fatto che il corpo crea condizioni favorevoli per la riproduzione dei funghi.

Il deterioramento dello stato di salute della bocca e delle gengive negli anziani può anche essere attribuito alla ragione dell'età. Per questo motivo, le persone a questa età dovrebbero prestare molta attenzione alle condizioni della cavità orale.

I sintomi della candidosi orale

Se la candidosi è localizzata sulla superficie delle mucose della bocca, allora ci sono una serie di sintomi che sono caratteristici di questa malattia. Naturalmente, sulla base di soli segni esterni, la diagnosi non viene fatta, tuttavia i sintomi della malattia rappresentano un quadro piuttosto caratteristico che consente di distinguerlo da un numero di altri disturbi.

I sintomi della candidosi orale della mucosa sono principalmente placca bianca e processi infiammatori caratteristici. Placca bianca a mughetto è formata a causa dell'attività fungina ed è una propagazione di colonie di funghi.

I processi infiammatori che si verificano sulla superficie delle mucose della bocca sono caratterizzati dal loro arrossamento, gonfiore e aumento delle dimensioni. I vasi sanguigni sono dilatati e una grande quantità di liquido è presente nei tessuti. Se la natura dell'infezione è grave, potrebbe verificarsi anche emorragia nei luoghi in cui appare la placca.

Il mughetto è molto difficile da volare e ulcere e sanguinamento si formano nei punti in cui viene rimosso. Allo stesso tempo, ha un odore caratteristico dei prodotti a base di latte fermentato, che, per inciso, non è molto intenso. I sintomi locali compaiono nella bocca, sulla superficie delle gengive mucose, della lingua, delle guance. In caso di sviluppo intensivo, esiste anche la probabilità che un'infezione si diffonda alle superfici mucose della gola o delle labbra.

La candidosi è una malattia infettiva che può anche essere accompagnata, oltre ai segni locali (localizzati sulla superficie della mucosa), e sintomi generali. Questi includono febbre, malessere generale e febbre. Questo indica che il corpo sta cercando di affrontare l'infezione. Questo gruppo di sintomi assomiglia a quello di un raffreddore.

Anche le superfici delle mucose colpite dalla candidosi diventano dolorose, che si manifestano durante il pasto. I bambini con mughetto cominciano a piangere durante l'allattamento, diventano lunatici, allungano le mani alla bocca. L'appetito del bambino diminuisce, il che è associato a sensazioni spiacevoli durante la masticazione e la deglutizione del cibo.

Diagnosi della malattia

La diagnosi viene effettuata tenendo conto delle manifestazioni esterne della candidosi, sulla base dei dati ottenuti attraverso un esame dettagliato del paziente, nonché sulla base dei dati ottenuti durante l'analisi. Prima di tutto, la cavità orale viene esaminata per i sintomi dell'attività del fungo Candida. In caso di rilevamento, ulteriori misure diagnostiche vengono ridotte alla conduzione di test speciali, che consentono di stabilire la presenza di un'infezione fungina e del suo tipo.

Una varietà di fungo Candida, che ha causato la comparsa della malattia in alcuni casi, è molto importante. Ciò è dovuto al fatto che alcuni tipi di funghi sono resistenti alla terapia con determinati farmaci antifungini. Mentre i loro parenti sono estremamente sensibili a loro e la terapia in questo caso ha successo.

Per la diagnosi è necessario prendere uno striscio dalla superficie della mucosa, che contiene le caratteristiche colture fungine. Successivamente, una diagnosi di laboratorio del materiale sequestrato per la presenza di candidati. L'analisi viene eseguita senza errori prima dei pasti. È anche necessario astenersi dal lavarsi i denti prima di esso. Dopo che durante le misure terapeutiche è stato possibile ottenere un risultato positivo stabile, è necessaria una nuova diagnosi.

Differenziazione con altre malattie

Esistono numerose malattie e disturbi che possono dare un quadro sintomatico simile alla candidosi orale. Prima di tutto, è una stomatite allergica, che è anche caratterizzata dalla comparsa di un'eruzione e un'infiammazione sulla superficie della mucosa orale. Allo stesso modo, il quadro clinico è dato da una infezione privativa, così come un'eruzione cutanea nella sifilide.

Per questo motivo, è necessaria un'attenta diagnosi differenziale di candidosi e altre malattie e disturbi del cavo orale. A volte questi sintomi sono così simili che l'ispezione visiva e le informazioni ottenute dal paziente non possono fornire un quadro esauriente della malattia.

Trattamento e prevenzione

Sebbene esistano principi e orientamenti generali, nonché schemi generalmente accettati per combattere questa infezione, ogni caso clinico richiede un approccio individuale per il trattamento. Una delle principali direzioni nel trattamento della malattia - misure volte a migliorare il sistema immunitario. Senza questo, tutte le altre attività daranno solo un effetto temporaneo.

Ciò richiede una correzione completa della modalità di riposo (buon riposo notturno), una buona alimentazione e l'uso di complessi vitaminici e minerali. Altrettanto importante per rafforzare il sistema immunitario è anche l'attività fisica dosata. In alcuni casi, è necessario assumere farmaci immunostimolanti. Il loro uso consente di migliorare le funzioni protettive del corpo.

Per combattere la candidosi vengono usati farmaci antimicotici. Hanno un effetto devastante sulle pareti cellulari delle colture fungine, contribuendo alla loro morte e impedendo un'ulteriore riproduzione. Questi farmaci sono divisi in due grandi classi. La prima classe include i mezzi che hanno un effetto generale sul corpo. Sono prodotti sotto forma di compresse, la loro peculiarità è che influenzano l'intero corpo. Se un paziente ha un centro di infezione non solo sulla superficie della mucosa orale, influisce anche su altri focolai della malattia.

Le droghe locali, al contrario, sono in una forma destinata all'uso locale. Ciò significa che vengono utilizzati direttamente in luoghi in cui le manifestazioni dell'infezione sono localizzate.

Terapia generale per candidosi orale

Sotto forma di compresse vengono utilizzati tali farmaci anti-micotici come nonstatite e levorina. I dosaggi sono selezionati individualmente e dipendono dal grado di intensità del danno alla superficie della mucosa. Le compresse antimicotiche sono meglio assorbite attraverso le mucose, inoltre, con questa forma di malattia, questa forma di assorbimento sarà più efficace. Pertanto, i farmaci compresse sono meglio schiacciati prima dell'uso e si sciolgono sotto la lingua.

Anche i farmaci antimicotici sono prodotti sotto forma di caramello, che deve essere tenuto sotto la lingua, senza deglutire durante il suo assorbimento. I farmaci in questa forma sono molto più belli e più convenienti da prendere, ma costano un po 'di più, nonostante abbiano lo stesso effetto. Fondamentalmente, con questo tipo di mughetto il corso minimo di trattamento è di 10 giorni.

Terapia locale della candidosi orale

Per aumentare l'effetto terapeutico, i mezzi usati per uso interno dovrebbero essere combinati con l'esterno. Per il trattamento della malattia si usano unguenti come il clotrimazolo, un unguento dekaminovaya, l'amfotercina B. Questi agenti hanno un'attività antifungina direttamente.

Oltre ai farmaci antifungini, viene anche mostrato l'uso di agenti che aumentano gli indicatori alcalini dell'ambiente, tra cui: bicarbonato di sodio, soluzione di tetraborato di sodio al 2%, ecc. Anche se il fungo Candida esiste in un ambiente moderatamente acido, uno spostamento delle sue prestazioni verso un'acidificazione troppo forte avrà anche un effetto negativo. Pertanto, in alcuni casi, viene mostrato l'uso di acido borico. Anche il trattamento delle superfici delle mucose con iodio ha un effetto dannoso sulle colture fungine.

Attività dietetiche

Anche la nutrizione del paziente è importante per lo sviluppo di un'infezione fungina. Il fungo della Candida inizia a moltiplicarsi vigorosamente con un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Per questo motivo, il paziente durante una esacerbazione della malattia deve abbandonare i prodotti zuccherini. Sotto il divieto è il miele, lo zucchero, tutti i tipi di dessert.

È anche necessario rifiutare la farina e i prodotti da forno. Ciò è dovuto alla presenza di grandi quantità di carboidrati dalla classe di zuccheri semplici. È necessario ottenere carboidrati di alta qualità e sani da una varietà di cereali, pasta e pane integrale. I latticini in questo caso saranno utili solo se non zuccherati (yogurt naturale, formaggi con una piccola quantità di lattosio, ecc.).

Tutti i tipi di prodotti acidi: sottaceti, aceti, mele, agrumi, ecc. sono anche bannati. I loro acidi entrano nel flusso sanguigno e aumentano l'acidità della mucosa orale. Caffè e tè contribuiscono ad un aumento dei livelli di glucosio nel sangue, quindi è necessario astenersi da queste bevande, nonché varie bevande energetiche. Aceto e acido citrico possono essere utilizzati per stabilizzare l'acidità in prodotti come ketchup, maionese, senape, ecc., Quindi, per il mughetto, è necessario leggere attentamente la composizione dei prodotti acquistati.

Prevenzione delle malattie

Prima di tutto, le persone che usano protesi dentarie, così come quelli che soffrono di malattie dei denti e delle gengive, devono concentrarsi sulla prevenzione della malattia. Efficace per la prevenzione della candidosi sulla superficie della pasta orale di mucosa, che contiene una soluzione di borace. Questa sostanza sposta l'equilibrio nella cavità orale al lato alcalino. Questa pasta deve essere usata così come coloro che ricevono un trattamento a lungo termine con antibiotici e corticosteroidi.

Sicuramente è necessario monitorare la pulizia delle protesi. Per fare questo, è necessario utilizzare mezzi speciali per l'igiene.

I prodotti naturali di latte acido sono estremamente utili. Contengono colture batteriche che sono amichevoli per il nostro corpo e aiutano il corpo a combattere le infezioni fungine e di altro tipo. Oli essenziali di cipolla, aglio, radice di rafano, semi di senape e vari tipi di pepe (eccetto il pimento) hanno anche un effetto antifungino.

Punto di prevenzione obbligatorio della malattia è un'igiene accurata della cavità orale. Una regolare spazzolatura dei denti, così come il risciacquo e l'uso del filo interdentale dopo un pasto possono proteggerti dal verificarsi di questa infezione estremamente spiacevole.

Candidosi della bocca. Cause, sintomi e segni, trattamento della candidosi.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

La candidosi orale è una malattia causata da funghi Candida. Questi sono microrganismi simili a lieviti che fanno parte della normale microflora umana. Si trovano sulla pelle, nell'intestino, nella vagina e sulla mucosa nasale nel 70-80% delle persone. Tuttavia, la maggior parte di loro non ha alcun segno della malattia.

La candidosi orale colpisce spesso i neonati. Il 20% dei bambini fino a un anno ha sofferto di questa malattia, e alcune volte. Si ritiene che nell'infanzia la candidosi o il mughetto sia più facile e meglio tollerato.

Ma la malattia può verificarsi negli adulti. Le statistiche sostengono che colpisce il 10% delle persone dopo 60 anni. Particolarmente incline ad esso sono quelli che sono costretti a utilizzare protesi. Sotto di loro, ci sono condizioni favorevoli per la riproduzione dei funghi. Inoltre, la candidosi orale negli adulti si verifica a seguito di una diminuzione dell'immunità causata da varie malattie.

La candidosi orale colpisce spesso le donne. Anche i fumatori maschi sono a rischio. Negli ultimi anni, l'incidenza è aumentata in modo significativo. Gli esperti lo attribuiscono all'assunzione incontrollata e spesso ingiustificata di medicinali che alterano l'equilibrio della microflora e riducono l'immunità.

Cos'è la Candida?


La candida è un fungo a cellula singola. Ci sono circa 150 varietà di esso. 20 di loro possono causare malattie umane. I funghi candida nella cavità orale possono vivere su diverse parti della mucosa, tonsille, carie carie e nei canali dei denti danneggiati.

Sebbene la candida appartenga a funghi simili a lieviti, ma a differenza del lievito, non giovano all'uomo. E in condizioni favorevoli, si riproducono attivamente, causando la malattia - candidosi.

Soprattutto come la candida alcalina media pH 7,8-8,5. Si presenta nella bocca di una persona con l'abuso di dolciumi e altri alimenti ricchi di carboidrati semplici. La temperatura ottimale per il loro sviluppo è 30-37 ° C.

Quando si parla di Candida, si riferiscono a microrganismi unicellulari del genere Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Sono indicati come funghi imperfetti, perché, a differenza di altri funghi, la candida non costituisce un vero micelio: il micelio. Un'altra differenza è che le spore di questi microrganismi crescono in sacchetti speciali all'interno delle cellule.

C'è un'altra differenza tra candidati e funghi. In condizioni avverse, la cellula si ricopre di gusci protettivi densi e forma clamidospore. Sono resistenti all'ambiente. Grazie a questa funzione, la candida viene trasmessa da persona a persona.

Candida albicans è il rappresentante più comune di questo genere. È lui che più spesso causa malattie negli esseri umani. Il microrganismo ha una forma ovale o rotonda. Questo è ciò che appare quando il fungo è inattivo e fa parte della normale microflora.

Se l'immunità è compromessa e ci sono altri fattori che contribuiscono alla crescita del fungo, la candida inizia a cambiare. Le cellule sono estratte e prendono la forma di aste ovali, che sono in costante crescita e moltiplicazione. Come risultato di tale divisione, si formano lunghe catene, che sono comunemente chiamate pseudomielio.

Candida penetrare nell'epitelio, che copre la mucosa della bocca e della faringe. Iniziano a svilupparsi lì, distruggendo i tessuti circostanti. Allo stesso tempo, i funghi secernono intensivamente gli enzimi che abbattono proteine, grassi e carboidrati delle cellule umane. Ciò causa la distruzione della mucosa orale e i sintomi sgradevoli della candidosi: secchezza, dolore, bruciore.

Cause di candidosi in bocca

Una persona sana può essere un portatore di candida e ci sono molte persone simili. Questi microrganismi si trovano nel 50% delle persone. Il corpo umano convive pacificamente con i funghi. Ma non appena l'equilibrio chimico viene disturbato, l'immunità generale o locale diminuisce, i funghi iniziano a formare colonie. Candidiasi o mughetto si sviluppa.

Ci sono molti fattori che contribuiscono all'attivazione della Candida e al verificarsi della malattia:

  • Indebolimento del sistema immunitario, immunodeficienza, numero insufficiente di cellule immunitarie.
  • La gravidanza è accompagnata da cambiamenti nei livelli ormonali, metabolismo e diminuzione dell'immunità.
  • Malattie concomitanti, HIV, tubercolosi, malattie delle ghiandole surrenali e organi digestivi. Spesso la candidosi orale negli adulti è il primo segno di diabete.
  • Assunzione di medicinali che inibiscono il lavoro immunitario. Questi sono corticosteroidi e citostatici.
  • Corsi lunghi di antibiotici. Questi farmaci interrompono la normale composizione della microflora del corpo. Il rapporto tra i microrganismi cambia. E i funghi resistenti agli antibiotici si riproducono attivamente e non hanno più concorrenti.
  • Dysbacteriosis e mancanza di vitamine del gruppo B, così come C e PP, che sono sintetizzati nel corpo dai batteri.
  • Cattive abitudini: alcol e droghe. Queste sostanze distruggono l'equilibrio del corpo e riducono la difesa immunitaria.
  • Radioterapia in pazienti oncologici.
  • I contraccettivi orali a volte creano condizioni per lo sviluppo di un'infezione fungina, interrompendo i livelli ormonali.
  • Lesioni minori della mucosa orale. Possono verificarsi a causa di morso improprio o denti danneggiati.
  • Indossare protesi. Soprattutto se sono mal regolati e feriscono la mucosa orale. Le protesi acriliche possono causare allergie, che favoriscono la penetrazione dei funghi nelle cellule.

Candidosi della cavità orale può essere infettata da un'altra persona. Questo può accadere al momento della consegna, quando i funghi dalla vagina della madre vengono trasmessi al bambino. E anche quando si bacia e si ha un contatto sessuale, usando utensili comuni, uno spazzolino da denti. La Candida può anche essere trasmessa all'uomo dagli animali. I bambini che giocano con cuccioli e gattini sono a rischio di infezione.

Candidosi in bocca nei bambini (caratteristiche dei sintomi)

Il 5% dei neonati e il 20% dei neonati fino a un anno hanno sofferto di mughetto. L'infezione più comune viene dalla madre. Ma il personale degli ospedali e degli ospedali per la maternità può essere una fonte di infezione.

La ragione per cui i bambini spesso soffrono di questa malattia è l'immaturità della mucosa orale, le caratteristiche di immunità, la rimozione compromessa degli acidi dal corpo e l'instabilità della microflora. Pertanto, la candida, intrappolata nella bocca, inizia a moltiplicarsi attivamente.

Molto spesso, i funghi si depositano all'interno delle guance nei bambini. Ma il cielo, la lingua, le tonsille e le gole possono essere influenzati. Nella fase iniziale è difficile diagnosticare correttamente. La mucosa della bocca è arrossata, senza una placca caratteristica. Dopo un po ', appaiono piccoli grani bianchi, come la semola. Poi aumentano di dimensioni e assumono l'aspetto di film lattiginosi o residui di cagliata in bocca. Queste incursioni sono facilmente rimosse. Sotto di loro ci sono aree rosso vivo, a volte ci possono essere gocce di sangue.

Se il tordo nei bambini non viene curato, le piccole placche crescono e si uniscono. La placca può coprire l'intera superficie della bocca. Si forma l'erosione Il danno è più profondo e in queste aree il sangue macchia la fioritura in marrone. Con la sconfitta degli strati profondi della placca mucosa viene rimosso con forza, ci sono gengive sanguinanti.

Bruciore e indolenzimento in bocca causati da danni alla mucosa sensibile. Il disagio è aggravato dal mangiare. Il bambino rifiuta di allattare e imbottiglia, diventa capriccioso. Il sonno è disturbato, la temperatura può aumentare leggermente. Nei casi più gravi, sale a 39 gradi.

A volte i bambini sviluppano la candidosi. Queste sono crepe negli angoli della bocca, che possono essere coperte di fiori. La pelle intorno sembra rossa. Quando le labbra si muovono, ci sono sensazioni spiacevoli.

Questi panini si verificano nei bambini che hanno l'abitudine di succhiare un dito o un ciuccio. Nei bambini più grandi, il loro aspetto può essere associato alla dipendenza da chewing gum.

Sintomi e segni di candidosi in bocca

Il mughetto si verifica quando il corpo è contemporaneamente influenzato da diversi fattori che contribuiscono allo sviluppo dei funghi. I sintomi e i segni di candidosi nella cavità orale dipendono dalle condizioni generali del paziente e dallo stadio di sviluppo della malattia. Quindi, il maggior numero di pazienti si verifica tra i neonati e gli anziani. Tra questi gruppi, il numero di casi raggiunge il 10%. Ciò è dovuto alle peculiarità dell'immunità, che è indebolita da frequenti malattie croniche virali o di lunga durata.

Secondo il decorso della malattia, queste forme si distinguono:

  1. Forma acuta:
    • candidosi pseudomembranosa acuta (mughetto)
    • candidosi atrofica acuta

  2. Forma cronica:
    • iperplastico cronico
    • atrofico cronico

Queste forme di malattia possono manifestarsi indipendentemente o trasformarsi l'una dall'altra.

Sintomi di candidosi in bocca

Nella fase iniziale, la candida penetra nelle cellule, inizia a moltiplicarsi e secerne enzimi. Queste sostanze irritano la membrana mucosa e sciolgono i tessuti circostanti. Tale attività della Candida provoca arrossamento, gonfiore e una sensazione di secchezza. C'è una maggiore sensibilità e indolenzimento in bocca.

Candida continua a proliferare attivamente e forma pseudomelio. Gli accumuli di microrganismi hanno l'aspetto di una placca bianca, che si innalza sopra la superficie della mucosa. La composizione della placca comprende anche: cellule epiteliali distrutte, cheratina, fibrina, detriti alimentari, batteri.

Inizialmente, la placca è un piccolo granello bianco sulla superficie interna arrossata delle guance. Nel corso del tempo, il loro numero aumenta e la patina assume l'aspetto di film o placche di latte. Le aree colpite crescono e si fondono l'una con l'altra.

Le placche possono formarsi non solo sulle guance, ma anche sulle gengive, sul palato, sulla lingua e sulle tonsille. Se è interessata la pelle delle labbra, appaiono anche scaglie e scaglie bianche.

All'inizio, il raid viene facilmente rimosso. Sotto forma una superficie rosso vivo, a volte con piaghe. Questo è il risultato di funghi. Questi microrganismi secernono enzimi che distruggono le cellule vicine. Gradualmente, penetrano negli strati più profondi della mucosa orale.

Prurito e bruciore in bocca sono causati da una reazione allergica e irritazione. Il disagio è aggravato durante la deglutizione della saliva, l'assunzione di cibo, specialmente piccante, aspro o piccante.

Se la Candida si deposita sulla membrana mucosa della faringe, il processo di deglutizione può essere difficile, c'è un "nodo alla gola".

Un aumento della temperatura diventa la risposta del corpo alla riproduzione dei funghi e alle sostanze che secernono.

La zaeda micotica causata dalla candida si manifesta con arrossamento della pelle agli angoli della bocca e formazione di piccole crepe. A volte appaiono delle scaglie trasparenti o una fioritura biancastra, che viene facilmente rimossa. Quando si apre la bocca, c'è dolore in questi luoghi. Nei pazienti adulti, l'educazione zayed è spesso associata a protesi inadeguate. Allo stesso tempo gli angoli delle labbra sono abbassati e costantemente bagnati con la saliva.

L'allergizzazione generale del corpo e l'esaurimento delle forze protettive del sistema immunitario, così come l'avvelenamento del corpo con le tossine, sono il risultato dell'azione sistemica di questi funghi.

Trattamento della candidosi orale

Prima di prescrivere il trattamento, il medico deve confermare la diagnosi. Per fare questo, ascolta i reclami del paziente, fa un raschiamento dalla mucosa orale, l'analisi clinica del sangue, determina il livello di zucchero nel sangue. Dopo aver ottenuto i risultati del test, viene prescritto un regime di trattamento individuale. Per affrontare con successo il mughetto in bocca negli adulti, è necessario iniziare il trattamento con malattie croniche: leucemia, diabete, malattie del tratto gastrointestinale.

Il trattamento della candidosi viene eseguito da un dentista o da un parodontologo. Se la Candida ha colpito non solo le mucose, ma il processo si è diffuso ad altri organi, allora un micologo o uno specialista di malattie infettive è coinvolto nel trattamento. Condividi il trattamento generale e locale della candidosi orale.

Quali pillole prendere per candidosi orale?

Il trattamento generale della candidosi si basa sull'assunzione di farmaci che hanno un effetto sistemico sul corpo. Uccidono la Candida non solo sulla mucosa orale, ma anche in altri organi e curano il trasporto di funghi. I farmaci antifungini (antimicotici) sono suddivisi in antibiotici polienici e imidazoli.

Antibiotici polienici: nistatina e levorina. Applicare 4-6 volte al giorno dopo i pasti per 10-14 giorni. Le compresse si consiglia di sciogliere per migliorare l'effetto di questi farmaci e prolungare il tempo della loro azione sulla mucosa. Un miglioramento notevole si verifica il giorno 5. La quantità di placca diminuisce, l'erosione guarisce.

Se il trattamento con nistatina e levorina non ha funzionato, l'amfotericina B viene somministrata per via endovenosa. O compresse di Amphoglucamine. Viene assunto dopo i pasti due volte al giorno per due settimane.

Imidazoli - Miconazolo, Econazolo, Clotrimazolo. Una dose di 50-100 mg al giorno, il corso è di 1-3 settimane. La durata e il dosaggio dipendono dall'età del paziente e dalla gravità della malattia.

Inoltre, gli agenti antimicrobici e antiparassitari, che bloccano la crescita dei funghi, hanno dimostrato di essere eccellenti:

  • Il fluconazolo ha un forte effetto antifungino. Assegnare una volta al giorno per 200-400 mg.
  • Diflucan in capsule di 50-100 mg è preso una volta al giorno, il corso - 7-14 giorni.
  • Compresse di Nizoral un corso di trattamento durante 2-3 settimane a 200 mg.
  • Deca caramello. Sciogliere 1-2 pezzi dietro la guancia, naturalmente - 10-14 giorni

Come tonico per aumentare l'immunità prescrivere vitamine del gruppo B (B2, B6), così come C e PP. Ripristinano i processi redox e la naturale difesa del corpo.

Durante il mese, si consiglia di assumere il calcio gluconato. Ha un effetto tonico e allevia le manifestazioni di allergia causate dalla candida. Diphenhydramine, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol sono prescritti come farmaci antiallergici.

Nello stesso periodo vengono consumati anche i preparati di ferro (drosofhe di Ferropleks, Konferon). È necessario ripristinare lo scambio di ferro nel corpo, che è compromessa con la candidosi.

Per una pronta guarigione, rafforzando il sistema immunitario e prevenendo la diffusione di infezioni fungine, viene prescritto un vaccino. Per lo stesso scopo, vengono usati Pentoxyl e Methyluracil. Attiva la produzione di globuli bianchi e gammaglobuline che combattono i funghi.

Trattamento topico - farmaci che agiscono sulla mucosa e non vengono assorbiti nel sangue. Fermano la crescita e la riproduzione della Candida, alleviano i sintomi spiacevoli, guariscono il danno causato dall'attività del fungo:

  • I coloranti all'anilina sono usati come trattamento topico per la candidosi mucosa orale. Il blu di metilene, la soluzione di fukorcin, il verde brillante sono i più efficaci.
  • Preparazioni di iodio per applicazioni: Yoditsirin, soluzione Lugol
  • Le compresse di lisozima per suzione o Lizak hanno un effetto battericida
  • Nistatina o Levorin pomata. Applicare con cheilite (danno alle labbra) e zade di lievito.

Di grande importanza è la riabilitazione della cavità orale, cioè il trattamento di tutte le malattie e dei processi infiammatori della cavità orale. Questo include la salute dentale, le gengive e la cura della protesi corretta. Sono trattati con gli stessi agenti antifungini, ad eccezione dei coloranti all'anilina.

Come risciacquare la bocca con la candidosi?

Soluzioni alcaline e disinfettanti sono prescritte per il mughetto in bocca. Aiutano a pulire la membrana mucosa delle incursioni, a rimuovere i grappoli di funghi, a lenire l'infiammazione e ad accelerare la guarigione delle ferite. Per il risciacquo usare:

  • Soluzione di borace al 2% (tetraborato di sodio)
  • Soluzione di bicarbonato di sodio al 2% (bicarbonato di sodio)
  • Soluzione di acido borico al 2%
  • Soluzione di iodinol con acqua

È necessario risciacquare con queste soluzioni in 2-3 ore, e anche dopo ogni pasto e sempre di notte. Il corso del trattamento è di 7-14 giorni. È necessario continuare questa procedura, anche se i soccorsi sono arrivati ​​prima.

Candidosi orale

La candidosi orale è un'infezione micotica della cavità orale causata da funghi opportunistici tipo lievito Candida albicans. Candidosi della cavità orale si manifesta con iperemia e gonfiore delle mucose con chiazze bianche o dense di placca; secchezza, bruciore, dolore quando si mangia; mordere, sbucciarsi e labbra screpolate. La diagnosi di candidosi orale si basa su un tipico quadro clinico e sull'identificazione del patogeno durante l'esame microscopico e batteriologico. Il trattamento della candidosi orale comprende la prescrizione di farmaci antifungini (topici e orali), antistaminici e vitamine, immunoterapia, fisioterapia.

Candidosi orale

La candidosi orale è una lesione disbiotica della mucosa orale, che si sviluppa con un'abbondante riproduzione di funghi simili al lievito del genere Candida, che è un'associata della normale microflora dell'uomo. In determinate condizioni, i funghi possono causare vari processi patologici nel corpo umano: candidosi orale, candidosi cutanea, candidosi vaginale, sepsi candidosa, ecc. Candidosi della mucosa orale è spesso osservata nei bambini (nel periodo neonatale, durante l'infanzia e nella prima infanzia), e negli anziani Ad esempio, i mazzi candidosi sono più comuni nei bambini di 3-10 anni e nei pazienti di età superiore a 60 anni. La stomatite e la glossite da Candida sono di solito rilevate nei neonati e nelle donne dopo la menopausa.

Cause della candidosi orale

Il trasferimento dell'agente causale della candidosi orale è possibile attraverso il contatto fisico con il trasportatore (attraverso le mani, la saliva con i baci), attraverso i piatti di semina, i giocattoli, il cibo (specialmente i latticini) e l'acqua. Può essere infetto da funghi Candida appena nati dalla madre durante il parto, così come l'allattamento al seno.

Tuttavia, ottenere i funghi Candida dalla mucosa orale non è sufficiente per la colonizzazione e lo sviluppo della candidosi. I funghi non attaccati possono essere facilmente rimossi dalla bocca con la saliva e il cibo nel tratto gastrointestinale e rimossi dal corpo. Nell'attuazione delle proprietà patogeniche dei funghi Candida, il ruolo dei fattori predisponenti è giocato indebolendo o interrompendo la resistenza immunobiologica dell'organismo, tra cui fattori specifici e non specifici di immunità locale, inibizione della normale microflora, dysbacteriosis orale.

Lo sviluppo della candidosi orale è promosso dalla gravidanza, dalla prematurità e dalla malnutrizione; presenza di stati di immunodeficienza congenita o acquisita (infezione da HIV), comorbidità gravi (tumori maligni, tubercolosi), processi infettivi acuti (dissenteria, difterite, sifilide), endocrinopatia (diabete mellito, ipotiroidismo), malattie metaboliche (stati di carenza di ferro, ipovitaminosi).

Malattie croniche del tratto gastrointestinale, ipo-salivazione e xerostomia, basso pH della saliva, bassa acidità del succo gastrico determinano anche la tendenza a sviluppare candidosi orale. Nel caso di candidosi orale, l'età del paziente (bambini e anziani), il trattamento a lungo termine con antibiotici, farmaci ormonali (COC, corticosteroidi), citostatici, dipendenze (fumo) sono importanti.

La riduzione della resistenza della mucosa e la comparsa della candidosi orale possono essere causate da varie lesioni della mucosa causate da protesi mal equipaggiate, bordi taglienti delle corone dei denti distrutti, ustioni termiche o chimiche.

I sintomi della candidosi orale

Le manifestazioni cliniche della candidosi orale sono abbastanza diverse e possono essere espresse sotto forma di stomatite da lievito (mughetto), glossite, cheilite, angulite. Esistono forme cliniche acute (pseudomembranose e atrofiche) e croniche (iperplastiche e atrofiche) di candidosi orale.

La candidosi pseudomembranosa acuta più comune della cavità orale si verifica principalmente nei bambini dei primi anni di vita, così come negli anziani deboli ed esausti. È caratterizzato dall'apparizione di gonfiore, iperemia e placca bianca e colorita sulla membrana mucosa del dorso della lingua, palato, guance e labbra. La rimozione della placca espone la superficie di sanguinamento della mucosa macerata o erosa. C'è una sensazione di bruciore, dolore e difficoltà nel mangiare; i bambini perdono l'appetito, diventano letargici, capricciosi. Il processo può estendersi alla laringe, alla faringe, all'esofago.

In assenza di trattamento, il mughetto può trasformarsi in candidosi acuta atrofica del cavo orale, accompagnata da desquamazione dell'epitelio, grave iperemia, edema e secchezza della mucosa assottigliata, dolore intenso. Il dorso della lingua acquista un colore rosso fuoco e lucentezza, l'atrofia delle papille filiformi, il bordo rosso delle labbra e gli angoli della bocca sono interessati. La placca fungina è assente o si accumula in pieghe profonde, è difficile da rimuovere.

Nel caso di candidosi cronica iperplastica della cavità orale sulla mucosa delle guance e sul dorso della lingua, si trova una forma irregolare, placche e papule grigio-bianchi saldati strettamente con un bordo di iperemia, che non vengono rimossi durante la raschiatura. I pazienti con questa forma di candidosi sono preoccupati per l'aridità significativa nella cavità orale, ruvidità e dolore della mucosa della lingua e delle guance. La malattia viene solitamente rilevata nei maschi di età superiore ai 30 anni.

La candidosi atrofica cronica della cavità orale (stomatite da protesi dentaria) è associata a pressione prolungata e traumi della mucosa. Si manifesta con una lesione locale della zona di usura della protesi sotto forma di un eritema luminoso chiaramente definito della mucosa delle gengive e del palato, con una leggera patina, l'erosione degli angoli della bocca. La lingua è liscia, con atrofia delle papille. Sentimenti soggettivi - dolore, bruciore, secchezza.

Quando la candidosi va verso il bordo rosso delle labbra, si sviluppa una cheilite candidosa caratterizzata da moderato edema, macerazione e desquamazione superficiale delle labbra, dolorose fessurazioni e erosioni sanguinanti e un aumento di sottili film e croste grigiastri. C'è una sensazione di bruciore, secchezza, una sensazione di stringere la mucosa delle labbra.

Quando micotico agli angoli della bocca su entrambi i lati, vi è macerazione della mucosa, crepe asciutte con bordi a rullo ispessiti e squame grigie sottili. Quando si aprono le fessure della bocca sanguinare, causare dolore. La candidosi del cavo orale può verificarsi isolatamente o essere combinata con il danneggiamento di altre membrane mucose e della pelle; in condizioni avverse e trattamento improprio, può trasformarsi in candidosi generalizzata con danni agli organi interni e lo sviluppo di sepsi candidosi.

Diagnosi di candidosi orale

La diagnosi di candidosi si basa sulla presenza di disturbi caratteristici e manifestazioni cliniche, i risultati di studi di laboratorio (esame microscopico della raschiatura, analisi quantitativa del grado di disseminazione della cavità orale, semina per candidosi con la determinazione della sensibilità al farmaco). L'esame della mucosa orale dal dentista rivela lesioni tipiche della candidosi. Se necessario, consultare un terapista, un pediatra, uno specialista in malattie infettive, un allergologo, un immunologo, un endocrinologo.

La candidosi del cavo orale è confermata dall'individuazione di funghi Candida sotto forma di cellule in germogliazione e di filamenti di pseudomachia in microscopia di strisci colorati dalle aree mucose interessate. Quando si semina su terreni nutritivi da 100 a 1000 CFU di funghi candida dalla mucosa orale, l'isolamento è interpretato come un possibile segno di candidosi. Se necessario, si eseguono test sierologici - un test allergologico intradermico per l'antigene di Candida, l'individuazione di anticorpi anti-Candida IgG / IgA e la PCR diagnostica della raschiatura. In caso di recidiva candidosi orale, viene esaminato il livello di glucosio nel sangue per escludere il diabete mellito.

La candidosi del cavo orale deve essere differenziata da forme piane e verruche di leucoplachia, lichen planus, stomatite aftosa allergica e cronica, glossite desquamante, streptococco zaedy, cheilite attinica, herpes simplex, papilla sifilitica, eczema del labbro, ecc.

Trattamento della candidosi orale

Il trattamento completo della candidosi include metodi locali e generali: trattamento e igiene della cavità orale, trattamento delle malattie associate e aumento dei fattori di difesa immunitaria. Per il trattamento locale della candidosi orale, si usano risciacqui alcalinizzanti e applicazioni (soluzioni di soda, acido borico, tetraborato di sodio nel glicerolo, clotrimazolo), lubrificazione con unguenti antifungini (nistatina, levorina e dekaminova). Per l'effetto migliore, 2-3 diversi farmaci antimicotici si alternano durante il giorno con una sostituzione in 2-3 giorni con quelli nuovi.

Si raccomanda di trattare il cavo orale con soluzioni di fucorcin, lugol, iodololo. Da 4-5 giorni dall'inizio della terapia, è possibile utilizzare agenti cheratoplastici (vitamine A ed E, olio di rosa canina, olio di olivello spinoso). Mostrando un trattamento accurato di dentiere e strutture ortodontiche. Per l'effetto generale sull'agente causativo della candidosi orale, gli agenti antifungini sono somministrati per via orale (fluconazolo, terbinafina ketoconazolo, amfotericina B, levorina). Ridurre le manifestazioni allergiche usando antistaminici. A candidosi del cavo orale, la fisioterapia è efficace - elettroforesi con una soluzione di ioduro di potassio, irradiazione ultravioletta, laser terapia. Nei casi gravi, la candidosi orale richiede una immunoterapia complessa.

Il trattamento della candidosi orale continua per almeno 7-10 giorni dopo la scomparsa di tutte le manifestazioni cliniche; in forma cronica, i corsi vengono ripetuti per prevenire le ricadute. La terapia per la candidosi orale comprende, se possibile, l'abolizione o la riduzione della dose di antibiotici e corticosteroidi assunti; trattamento di malattie associate. Per i pazienti con candidosi orale, è importante avere una buona alimentazione con una diminuzione della quantità di carboidrati semplici, prendendo le vitamine del gruppo B, PP, C. Con polmone candidale ricorrente, le protesi sono necessarie per ripristinare l'altezza del morso.

Prognosi e prevenzione della candidosi orale

La prognosi per la candidosi orale lieve è favorevole, non si verificano recidive; con forma moderata - esiste la probabilità di recidiva; nei casi più gravi, è possibile una transizione verso un'infezione cronica con sviluppo di sepsi candidosa.

La prevenzione della candidosi orale comprende la promozione della salute e l'indurimento del corpo, una dieta appropriata, igiene della cavità orale, rispetto delle regole dell'igiene personale e generale, individuazione tempestiva e trattamento della disbatteriosi, inammissibilità dell'automedicazione, rispetto del regime sanitario e igienico nell'industria alimentare e nelle istituzioni mediche. È importante eliminare i focolai di infezione candidale nelle donne in gravidanza e un'adeguata assistenza igienica per i bambini.

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