Lupus eritematoso sistemico

Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia in cui si sviluppano reazioni infiammatorie in vari organi e tessuti a causa di una rottura del funzionamento del sistema immunitario.

La malattia si verifica con periodi di esacerbazione e remissione, il cui verificarsi è difficile da prevedere. Nella fase finale, il lupus eritematoso sistemico porta alla formazione di insufficienza di uno o di un altro organo o di diversi organi.

Le donne soffrono di lupus eritematoso sistemico 10 volte più spesso degli uomini. La malattia è più comune all'età di 15-25 anni. Molto spesso, la malattia si manifesta durante la pubertà, durante la gravidanza e nel periodo postpartum.

Cause del lupus eritematoso sistemico

La causa del lupus eritematoso sistemico non è nota. Viene discussa l'influenza indiretta di un numero di fattori esterni e interni, come ereditarietà, infezioni virali e batteriche, cambiamenti ormonali e fattori ambientali.

• per la comparsa della malattia una predisposizione genetica svolge un certo ruolo. È stato dimostrato che se uno dei gemelli ha un lupus, il rischio che il secondo si ammali aumenta di 2 volte. Gli oppositori di questa teoria indicano che il gene responsabile dello sviluppo della malattia non è stato ancora trovato. Inoltre, nei bambini, uno dei cui genitori è malato di lupus eritematoso sistemico, si forma solo il 5% della malattia.

• La frequente rilevazione del virus di Epstein-Barr in pazienti con lupus eritematoso sistemico è a favore della teoria virale e batterica. Inoltre, è stato dimostrato che il DNA di alcuni batteri è in grado di stimolare la sintesi di autoanticorpi antinucleari.

• Un aumento di ormoni come estrogeni e prolattina è spesso rilevato nelle donne con SLE nel sangue. Spesso la malattia si manifesta durante la gravidanza o dopo il parto. Tutto questo parla a favore della teoria ormonale dello sviluppo della malattia.

• È noto che i raggi ultravioletti in un certo numero di persone predisposte sono in grado di innescare la produzione di autoanticorpi da parte delle cellule della pelle, il che può portare all'emergenza o all'aggravamento di una malattia esistente.

Sfortunatamente, nessuna delle teorie spiega in modo affidabile la causa della malattia. Pertanto, al momento, il lupus eritematoso sistemico è considerato una malattia polietiologica.

I sintomi del lupus eritematoso sistemico

Sotto l'influenza di uno o più dei suddetti fattori, nelle condizioni di funzionamento scorretto del sistema immunitario, il DNA di diverse cellule viene "esposto". Tali cellule sono percepite dal corpo come estranee (antigeni) e, per proteggersi da esse, si sviluppano speciali anticorpi-proteine ​​che sono specifici per queste cellule. Durante l'interazione di anticorpi e antigeni si formano complessi immuni, che sono fissati in vari organi. Questi complessi portano allo sviluppo dell'infiammazione immunitaria e del danno cellulare. Cellule particolarmente colpite del tessuto connettivo. Data l'ampia distribuzione del tessuto connettivo nel corpo, con il lupus eritematoso sistemico, quasi tutti gli organi e i tessuti del corpo sono coinvolti nel processo patologico. I complessi immunitari, che si fissano sulla parete vascolare, possono provocare trombosi. Gli anticorpi circolanti a causa dei loro effetti tossici portano allo sviluppo di anemia e trombocitopenia.

Il lupus eritematoso sistemico si riferisce a malattie croniche che si verificano con periodi di esacerbazione e remissione. A seconda delle manifestazioni iniziali, si distingue il seguente corso della malattia:

• corso acuto di LES - manifestato da febbre, debolezza, affaticamento, dolori articolari. Molto spesso, i pazienti indicano la data di inizio. Entro 1-2 mesi, si forma un quadro clinico sviluppato della lesione degli organi vitali. Con un corso in rapida evoluzione in 1-2 anni, i pazienti di solito muoiono.
• decorso subacuto di SLE - i primi sintomi della malattia non sono così pronunciati. Da una manifestazione a un danno d'organo, passa una media di 1-1,5 anni.
• corso cronico di SLE - nel corso degli anni si verificano uno o più sintomi. Nel corso cronico, i periodi di esacerbazione sono rari, senza interrompere il lavoro degli organi vitali. Spesso per il trattamento della malattia sono necessarie dosi minime di farmaci.

Di norma, le manifestazioni iniziali della malattia non sono specifiche, quando si assumono farmaci antinfiammatori o spontaneamente se ne vanno senza lasciare traccia. Spesso il primo segno della malattia è la comparsa di rossore sul viso sotto forma di ali di farfalla, che scompare anche nel tempo. Il periodo di remissione, a seconda del tipo di flusso, può essere piuttosto lungo. Quindi, sotto l'influenza di alcuni fattori predisponenti (esposizione prolungata al sole, gravidanza), si verifica una esacerbazione della malattia, che successivamente cede il passo a una fase di remissione. Nel tempo, i sintomi del danno d'organo si uniscono alle manifestazioni non specifiche. Il danno ai seguenti organi è caratteristico del quadro clinico espanso.

1. Pelle, unghie e capelli. Le lesioni cutanee sono uno dei sintomi più comuni della malattia. Spesso i sintomi compaiono o peggiorano dopo una lunga permanenza al sole, al gelo e allo shock psico-emotivo. Una caratteristica caratteristica di SLE è l'aspetto del rossore sotto forma di ali di farfalla nelle aree delle guance e del naso.

Tipo di farfalla eritema

Inoltre, di regola, nelle aree aperte della pelle (viso, arti superiori, area della scollatura) ci sono varie forme e dimensioni di arrossamento della pelle, inclini alla crescita periferica - eritema centrifugo Bietta. Il lupus eritematoso discoidale è caratterizzato dalla comparsa di arrossamento sulla pelle, che viene poi sostituito da edema infiammatorio, quindi la pelle in quest'area viene compattata e nel finale si formano i siti di atrofia con cicatrici.

Lupus eritematoso discoidale

Foci di lupus eritematoso discoide possono verificarsi in varie aree, in questo caso parlano del processo di disseminazione. Un'altra manifestazione importante delle lesioni cutanee è l'arrossamento e l'edema capillare e numerose emorragie a punta piccola su punta delle dita, palme, piante dei piedi. La lesione dei capelli nel lupus eritematoso sistemico si manifesta con la calvizie. I cambiamenti nella struttura delle unghie, fino all'atrofia del rullo perunguente, si verificano durante l'esacerbazione della malattia.

2. membrane mucose. La mucosa della bocca e del naso è solitamente colpita. Il processo patologico è caratterizzato dalla comparsa di arrossamento, la formazione di erosioni della mucosa (enanthema), così come piccole ulcere orali (stomatite aftosa).

Quando appaiono crepe, erosioni e ulcere del bordo rosso delle labbra, viene diagnosticata la cheilite da lupus.

3. Sistema muscolo-scheletrico. Il danno articolare si verifica nel 90% dei pazienti con LES.

Artrite del II dito dell'articolazione con SLE

Le piccole giunture, di regola, di dita, sono coinvolte nel processo patologico. La lesione è simmetrica, i pazienti sono preoccupati per il dolore e la rigidità. La deformità delle articolazioni è rara. La necrosi ossea asettica (senza componente infiammatoria) è comune. La testa del femore e l'articolazione del ginocchio sono interessate. La clinica è dominata da sintomi di insufficienza funzionale dell'arto inferiore. Quando l'apparato legamentoso è coinvolto nel processo patologico, si sviluppano contratture non permanenti, nei casi gravi, distorsioni e sublussazioni.

4. Sistema respiratorio. La lesione più comune dei polmoni. Pleurite (accumulo di liquido nella cavità pleurica), di solito bilaterale, accompagnata da dolore toracico e mancanza di respiro. La polmonite acuta da lupus e le emorragie polmonari sono condizioni potenzialmente letali e, senza trattamento, portano allo sviluppo della sindrome da distress respiratorio.

5. Sistema cardiovascolare. Il più comune è l'endocardite di Liebman-Sachs con frequenti lesioni della valvola mitrale. Allo stesso tempo, come risultato dell'infiammazione, c'è una accrescimento dei lembi valvolari e la formazione di un difetto cardiaco come una stenosi. Con la pericardite, i fogli pericardici si addensano e il liquido può apparire tra di loro. La miocardite si manifesta con dolore al petto, un cuore ingrossato. Quando SLE colpisce spesso i vasi di piccolo e medio calibro, comprese le arterie coronarie e le arterie del cervello. Pertanto, ictus, malattia coronarica sono la principale causa di morte nei pazienti con LES.

6. Reni. Nei pazienti con LES, durante l'alta attività del processo si forma lupus nefrite.

7. Sistema nervoso. A seconda dell'area interessata, una vasta gamma di sintomi neurologici, che vanno dal mal di testa di tipo emicranico agli attacchi ischemici transitori e agli ictus, sono rilevati nei pazienti affetti da LES. Nel periodo di alta attività del processo, possono verificarsi attacchi epilettici, corea, atassia cerebrale. La neuropatia periferica si verifica nel 20% dei casi. La sua manifestazione più drammatica è considerata neurite ottica con perdita della vista.

Diagnosi del lupus eritematoso sistemico

Una diagnosi di SLE è considerata stabilita se sono presenti 4 o più criteri su 11 (American Rheumatological Association, 1982).

Lupus eritematoso sistemico - sintomi (foto), trattamento e farmaci, prognosi

Transizione rapida sulla pagina

Lupus eritematoso sistemico (LES), o malattia del Sachs Limban è una delle gravi diagnosi che possono essere ascoltate su appuntamento di un medico, sia per adulti e bambini. Quando il trattamento tardivo di LES porta a danni alle articolazioni, ai muscoli, ai vasi sanguigni e agli organi.

Fortunatamente, SLE non è una patologia comune: per 1.000 persone viene diagnosticata in 1-2 persone.

La malattia porta alla formazione di un fallimento di uno degli organi. Pertanto, questi sintomi vengono alla ribalta nel quadro clinico.

Fatto! - Il lupus eritematoso sistemico è tra gli incurabili (ma non fatali con un'adeguata cura). Ma nello svolgere tutte le raccomandazioni del medico, i pazienti riescono a condurre una vita normale e soddisfacente.

Lupus eritematoso sistemico - che cos'è?

Il lupus eritematoso sistemico è una malattia diffusa del tessuto connettivo che si manifesta nel danno della pelle umana e di qualsiasi organo interno (di solito i reni).

Come mostrano le statistiche, il più delle volte questa patologia si sviluppa nelle donne sotto i 35 anni. Negli uomini, il lupus viene diagnosticato 10 volte meno, il che è spiegato dalle peculiarità del background ormonale.

I fattori predisponenti della malattia includono i seguenti:

  • infezioni virali che per lungo tempo "vivono" nel corpo umano in uno stato latente;
  • violazione dei processi metabolici;
  • predisposizione genetica (una maggiore probabilità della malattia viene trasmessa dal lato femminile, sebbene non sia esclusa la trasmissione maschile);
  • aborti, aborti, parto sullo sfondo di fallimenti nella sintesi e percezione recettoriale degli estrogeni;
  • cambiamenti ormonali del corpo;
  • carie e altre infezioni del decorso cronico;
  • vaccinazione, farmaci a lungo termine;
  • sinusite;
  • malattie neuroendocrine;
  • frequenti soggiorni in camere con temperature basse o, al contrario, alte
  • modalità;
  • la tubercolosi;
  • insolazione.

Eritema sistemico da lupus eritema

Il lupus eritematoso sistemico, le cui cause non sono completamente identificate, ha molti fattori predisponenti per l'insorgenza di una diagnosi. Come accennato in precedenza, questa malattia si sviluppa più spesso nelle persone di età giovane, e quindi la sua comparsa nei bambini non è esclusa.

A volte ci sono casi in cui il bambino ha SLE dalla nascita. Ciò è dovuto al fatto che il bambino ha una violazione congenita del rapporto dei linfociti.

Un'altra causa di malattia congenita è il basso grado di sviluppo del sistema complementare, che è responsabile per l'immunità umorale.

Aspettativa di vita per SLE

Se SLE non trattato con un moderato grado di attività, si trasformerà in una forma grave. E il trattamento in questa fase diventa inefficace, mentre la vita del paziente di solito non supera i tre anni.

  • Ma con un trattamento adeguato e tempestivo, la durata della vita del paziente è estesa a 8 anni o più.

La causa della morte è lo sviluppo della glomerulonefrite, che colpisce l'apparato glomerulare dei reni. Le conseguenze riguardano il cervello e il sistema nervoso.

Danni cerebrali si verificano a causa di meningite asettica sullo sfondo di avvelenamento con prodotti azotati. E quindi, qualsiasi malattia deve essere trattata allo stadio di remissione stabile al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze.

Se vengono rilevati sintomi di lupus eritematoso sistemico, consultare immediatamente un medico. Inoltre, la morte può verificarsi a causa di emorragia polmonare. Il rischio di morte in questo caso è del 50%.

Sintomi di lupus eritematoso sistemico, grado

I medici hanno identificato diversi tipi di SLE, che verranno presentati nella tabella seguente. In ciascuna di queste specie, il sintomo principale è un'eruzione cutanea. perché questo segno è comune, non è nella tabella.

Questa malattia ha diversi gradi, con sintomi caratteristici.

1. Il grado minimo. I sintomi principali sono: stanchezza, febbre ripetuta, spasmi dolorosi alle articolazioni, piccole eruzioni cutanee di lieve entità.

2. Moderato. In questa fase, l'eruzione cutanea diventa pronunciata. Possono verificarsi danni agli organi interni e ai vasi sanguigni.

3. Espresso. Complicazioni appaiono in questa fase. I pazienti notano violazioni del lavoro dell'apparato muscolo-scheletrico, del cervello, dei vasi sanguigni.

Esistono tali forme di malattia: acuta, subacuta e cronica, ognuna delle quali è diversa l'una dall'altra.

La forma acuta si manifesta con dolore alle articolazioni e aumento della debolezza, e quindi i pazienti designano il giorno in cui la malattia ha iniziato a svilupparsi.

I primi sessanta giorni della malattia sviluppano un quadro clinico generale del danno d'organo. Se la malattia inizia a progredire, dopo 1,5-2 anni, il paziente è in grado di morire.

La forma subacuta della malattia è difficile da identificare, poiché non ci sono sintomi pronunciati. Ma questa è la forma più comune della malattia. Fino al momento in cui si verifica il danno d'organo, di solito occorrono 1,5 anni.

La peculiarità di una malattia cronica è che per lungo tempo il paziente è contemporaneamente disturbato da numerosi sintomi della malattia. I periodi di esacerbazione sono rari e il trattamento richiede piccoli dosaggi di farmaci.

I primi segni di SLE e manifestazioni caratteristiche

Lupus eritematoso sistemico, i cui primi segni saranno descritti di seguito: una malattia pericolosa che deve essere trattata prontamente. Quando la malattia inizia a svilupparsi, i suoi sintomi sono simili alle diagnosi catarrali. I primi segni di SLE sono i seguenti:

  1. Mal di testa;
  2. Linfonodi ingrossati;
  3. Gonfiore delle gambe, borse sotto gli occhi;
  4. Cambiamenti nel sistema nervoso;
  5. febbre;
  6. Disturbi del sonno

Prima che compaiano i tipici sintomi esterni, i brividi sono una caratteristica distintiva di questa malattia. Lascia il posto a un'eccessiva sudorazione.

Spesso dopo di esso, le manifestazioni cutanee che caratterizzano la dermatite da lupus si uniscono alla malattia.

L'eruzione cutanea del lupus è localizzata sul viso, sul naso e sugli zigomi. Rash con SLE rosso o rosa, e se guardi la loro forma, noterai le ali delle farfalle. Le eruzioni appaiono sul petto, braccia e collo.

Caratteristiche del rash che segue:

  • pelle secca;
  • orticaria;
  • l'apparenza di scale;
  • elementi papulari vaghi;
  • la comparsa di vesciche e ulcere, cicatrici;
  • grave rossore della pelle se esposto alla luce solare.

Un segno di questa grave malattia è la perdita di capelli regolare. I pazienti hanno una calvizie completa o parziale, quindi questo sintomo richiede un trattamento tempestivo.

Trattamento SLE - farmaci e metodi

Il trattamento tempestivo e patogenetico è importante per questa malattia, influenza la salute generale del paziente.

Se parliamo della forma acuta della malattia, il trattamento è consentito sotto la supervisione di un medico. Il medico può prescrivere i seguenti farmaci (esempi di farmaci sono indicati tra parentesi):

  • Glucocorticosteroidi (Celeston).
  • Complessi ormonali e vitaminici (Seton).
  • Agenti anti-infiammatori non steroidei (delagile).
  • Cytostatics (Azatioprina).
  • Mezzi di gruppo amminohaline (idrossiclorochina).

Suggerimento: Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di uno specialista. Poiché uno dei mezzi più comuni - l'aspirina, è pericoloso per il paziente, la droga rallenta la coagulazione del sangue. E con l'uso a lungo termine di farmaci non steroidei, la mucosa può essere irritata, sullo sfondo di cui spesso si sviluppano gastrite e ulcera.

Ma non è sempre necessario trattare il lupus eritematoso sistemico in ospedale. E la casa è autorizzata a seguire le raccomandazioni prescritte dal medico, se il grado di attività del processo lo consente.

Nei seguenti casi, è necessaria l'ospedalizzazione del paziente:

  • aumento regolare della temperatura;
  • la comparsa di complicanze neurologiche;
  • condizioni che minacciano la vita umana: insufficienza renale, sanguinamento, polmonite;
  • diminuzione dei tassi di coagulazione del sangue.

Oltre ai farmaci "dentro" è necessario utilizzare unguenti per uso esterno. Non è necessario escludere le procedure che influenzano le condizioni generali del paziente. Il medico può prescrivere i seguenti rimedi per il trattamento:

  • obkalyvanie luoghi malati farmaci ormonali (soluzione Akrihin).
  • pomata glucocorticosteroide (sinalare).
  • crioterapia.

Vale la pena notare che la prognosi favorevole per questa malattia può essere vista quando il trattamento viene avviato in tempo. La diagnosi di SLE è simile a dermatite, seborrea, eczema.

Il trattamento del lupus eritematoso sistemico dovrebbe essere condotto in cicli di almeno sei mesi. Al fine di prevenire le complicazioni che portano alla disabilità, oltre a un trattamento adeguato, il paziente deve attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • rinunciare a cattive abitudini;
  • inizia a mangiare bene;
  • prenditi del tempo per lo sforzo fisico;
  • osservare il comfort psicologico ed evitare lo stress.

Dal momento che è impossibile recuperare completamente da questo disturbo, la terapia dovrebbe essere diretta ad alleviare i sintomi del LES e ad eliminare il processo infiammatorio autoimmune.

Complicazioni di lupus

Le complicazioni di questa malattia non sono sufficienti. Alcuni di loro portano alla disabilità, altri - alla morte del paziente. Sembrerebbe, eruzioni cutanee sul corpo, ma portare a conseguenze disastrose.

Le complicazioni includono le seguenti condizioni:

  • vasculite delle arterie;
  • ipertensione;
  • danno al fegato;
  • aterosclerosi.

Fatto! Il periodo di incubazione di SLE nei pazienti può durare mesi e anni: questo è il pericolo principale di questa malattia.

Se la malattia si verifica nelle donne in gravidanza, spesso porta a parto prematuro o aborto spontaneo. Anche tra le complicazioni c'è un cambiamento nello stato emotivo del paziente.

I cambiamenti di umore sono spesso osservati nella metà femminile dell'umanità, mentre gli uomini tollerano più facilmente la malattia. Complicazioni del tipo emotivo includono quanto segue:

  • depressione;
  • convulsioni epilettiche;
  • nevrosi.

Il lupus eritematoso sistemico, la cui prognosi non è sempre favorevole, è una malattia rara e pertanto le cause del suo aspetto non sono ancora state studiate. La cosa più importante è un trattamento complesso e l'evitamento di fattori provocatori.

Se alla famiglia di una persona è stata diagnosticata questa malattia, è importante impegnarsi nella prevenzione e cercare di mantenere uno stile di vita sano.

In conclusione, voglio dire - questa malattia porta alla disabilità e persino alla morte del paziente. E quindi, ai primi sintomi del lupus eritematoso sistemico, non si deve posticipare la visita al medico. Diagnostica in una fase iniziale può salvare la pelle, i vasi sanguigni, i muscoli e gli organi interni - estendere in modo significativo e migliorare la qualità della vita.

Lupus eritematoso sistemico - che cos'è questa malattia? Cause e fattori predisponenti

Il lupus eritematoso è una malattia autoimmune sistemica in cui il sistema immunitario del corpo danneggia il tessuto connettivo in vari organi, erroneamente per le sue cellule come estranee. A causa del danno causato dagli anticorpi delle cellule di vari tessuti, in essi si sviluppa un processo infiammatorio, che provoca i sintomi clinici molto diversi e polimorfici del lupus eritematoso, che riflettono il danno in molti organi e sistemi corporei.

Lupus eritematoso e lupus eritematoso sistemico - nomi diversi per la stessa malattia

Il lupus eritematoso viene anche indicato nella letteratura medica con nomi come lupus eritematoso, croniosepsi eritematoso, malattia di Liebman o lupus eritematoso sistemico (LES). Il termine "lupus eritematoso sistemico" è il più comunemente usato e comunemente usato per riferirsi alla patologia descritta. Tuttavia, insieme a questo termine, la sua forma abbreviata - "lupus eritematoso" è anche molto usata nella vita di tutti i giorni.

Il termine "lupus eritematoso sistemico" è una variante distorta e comunemente usata del nome "lupus eritematoso sistemico".

I medici e gli scienziati preferiscono un termine più completo - lupus eritematoso sistemico per riferirsi alla malattia autoimmune sistemica, perché la forma ridotta del lupus eritematoso può essere fuorviante. Questa preferenza è dovuta al fatto che il nome "lupus eritematoso" è tradizionalmente usato per denotare la tubercolosi della pelle, che si manifesta con la formazione di protuberanze rosso-marroni sulla pelle. Pertanto, l'uso del termine "lupus eritematoso" per riferirsi a una malattia autoimmune sistemica richiede chiarimenti sul fatto che non si tratti di tubercolosi della pelle.

Descrivendo una malattia autoimmune, utilizzeremo i termini "lupus eritematoso sistemico" e semplicemente "lupus eritematoso" nel seguente testo per fare riferimento ad esso. In questo caso, si deve ricordare che il lupus eritematoso è inteso come una patologia autoimmune sistemica, non la tubercolosi della pelle.

Lupus eritematoso autoimmune

Lupus eritematoso autoimmune è lupus eritematoso sistemico. Il termine "lupus eritematoso autoimmune" non è del tutto corretto e corretto e illustra quello che viene comunemente chiamato "olio d'oliva". Quindi, il lupus eritematoso è una malattia autoimmune e quindi un'ulteriore indicazione in nome della malattia sull'autoimmunità è semplicemente superflua.

Lupus eritematoso: cos'è questa malattia?

Il lupus eritematoso è una malattia autoimmune che si sviluppa a causa di un'interruzione nel normale funzionamento del sistema immunitario umano, con conseguente produzione di anticorpi alle cellule del tessuto connettivo del corpo localizzato in diversi organi. Ciò significa che il sistema immunitario prende erroneamente il proprio tessuto connettivo come estraneo e produce anticorpi contro di esso, che hanno un effetto dannoso sulle strutture cellulari, danneggiando in tal modo vari organi. E poiché il tessuto connettivo è presente in tutti gli organi, il lupus eritematoso è caratterizzato da un decorso polimorfico con lo sviluppo di segni di danno a una varietà di organi e sistemi.

Il tessuto connettivo è importante per tutti gli organi, poiché i vasi sanguigni lo attraversano. Dopotutto, le navi non passano direttamente tra le cellule degli organi, ma in speciali piccoli, per così dire, "gusci" formati proprio dal tessuto connettivo. Tali strati di tessuto connettivo passano tra le aree di vari organi, dividendoli in piccoli lobi. Inoltre, ciascuno di questi segmenti riceve ossigeno e sostanze nutritive dai vasi sanguigni che passano lungo il suo perimetro nei "gusci" del tessuto connettivo. Pertanto, il danneggiamento del tessuto connettivo porta ad una rottura dell'afflusso di sangue in aree di vari organi, nonché all'integrità dei vasi sanguigni in esse.

Applicato al lupus eritematoso, è ovvio che il danneggiamento del tessuto connettivo da parte degli anticorpi porta a emorragie e distruzione della struttura tissutale di vari organi, che causa una varietà di sintomi clinici.

Il lupus eritematoso colpisce spesso le donne e, secondo vari dati, il rapporto tra uomini e donne malati è 1: 9 o 1:11. Ciò significa che per un uomo che ha il lupus eritematoso sistemico, ci sono anche le 9-11 donne che soffrono di questa patologia. Inoltre, è noto che il lupus è più comune nei membri della razza negroide rispetto ai caucasici e ai mongoloidi. Le persone di tutte le età, compresi i bambini, ottengono il lupus eritematoso sistemico, ma il più delle volte la patologia compare per la prima volta tra 15 e 45 anni. Nei bambini sotto i 15 anni e negli adulti sopra i 45 anni, il lupus si sviluppa molto raramente.

Ci sono anche casi di lupus eritematoso neonatale, quando nasce un neonato con questa patologia. In questi casi, il bambino è malato di lupus nel grembo materno, che soffre di questa malattia. Tuttavia, la presenza di tali casi di trasmissione della malattia dalla madre al feto non significa che i bambini malati nascano in donne affette da lupus eritematoso. Al contrario, di solito le donne che soffrono di orso lupus e partoriscono bambini normali sani, dal momento che questa malattia non è contagiosa e non è in grado di essere trasmessa attraverso la placenta. E i casi di nascita di bambini con lupus eritematoso, madri, anch'essi affetti da questa patologia, indicano che la suscettibilità alla malattia è dovuta a fattori genetici. E quindi, se un bambino riceve una tale predisposizione, allora è ancora nel grembo di una madre con il lupus, si ammala e nasce con patologia.

Le cause del lupus eritematoso sistemico non sono attualmente stabilite in modo affidabile. Medici e scienziati suggeriscono che la malattia è polietiologica, cioè non è causata da una singola causa, ma da una combinazione di diversi fattori che agiscono sul corpo umano allo stesso tempo. Inoltre, i probabili fattori causali sono in grado di provocare lo sviluppo del lupus eritematoso solo in persone che hanno una predisposizione genetica alla malattia. In altre parole, il lupus eritematoso sistemico si sviluppa solo quando c'è una predisposizione genetica e sotto l'azione di diversi fattori provocatori allo stesso tempo. Tra i fattori più probabili che possono scatenare lo sviluppo del lupus eritematoso sistemico in persone con una predisposizione genetica alla malattia, i medici emettono stress, infezioni virali ricorrenti a lungo termine (ad esempio, infezione da herpes, infezione causata dal virus di Epstein-Barr, ecc.), Periodi ormonali ristrutturazione del corpo, esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette, assunzione di alcuni farmaci (sulfonamidi, farmaci antiepilettici, antibiotici, farmaci per il trattamento tumori ennyh et al.).

Nonostante il fatto che le infezioni croniche possano contribuire allo sviluppo del lupus eritematoso, la malattia non è contagiosa e non appartiene al tumore. Il lupus eritematoso sistemico non può essere infettato da un'altra persona, ma può svilupparsi solo individualmente, se esiste una predisposizione genetica.

Il lupus eritematoso sistemico si manifesta sotto forma di un processo infiammatorio cronico che può interessare quasi tutti gli organi e solo alcuni singoli tessuti del corpo. Molto spesso, il lupus eritematoso si presenta come una malattia sistemica o in una forma cutanea isolata. Nella forma sistemica del lupus, quasi tutti gli organi sono colpiti, ma le articolazioni, i polmoni, i reni, il cuore e il cervello sono i più colpiti. Nel caso del lupus eritematoso cutaneo, la pelle e le articolazioni sono solitamente colpite.

A causa del fatto che il processo infiammatorio cronico porta a danneggiare la struttura di vari organi, i sintomi clinici del lupus eritematoso sono molto diversi. Tuttavia, qualsiasi forma e tipo di lupus eritematoso è caratterizzato dai seguenti sintomi generali:

  • Dolore e gonfiore delle articolazioni (specialmente quelle grandi);
  • Febbre inspiegabile prolungata;
  • Sindrome da stanchezza cronica;
  • Eruzione cutanea sulla pelle (sul viso, sul collo, sul busto);
  • Dolori al petto durante l'inspirazione o la fuoriuscita;
  • Perdita di capelli;
  • Scottatura acuta e severa o pelle blu delle dita dei piedi e delle mani in situazioni fredde o stressanti (sindrome di Raynaud);
  • Gonfiore delle gambe e area intorno agli occhi;
  • Linfonodi gonfiati e dolenti;
  • Sensibilità alla radiazione solare.
Inoltre, alcune persone, oltre ai sintomi di cui sopra, con il lupus eritematoso osservano anche mal di testa, vertigini, convulsioni e depressione.

Perché il lupus è caratterizzato dalla presenza di non tutti i sintomi in una volta, ma dalla loro comparsa graduale nel tempo. Cioè, all'inizio della malattia in una persona, compaiono solo alcuni sintomi, e poi, mentre il lupus progredisce e sempre più organi sono colpiti, nuovi segni clinici si uniscono. Quindi, alcuni sintomi possono comparire anni dopo lo sviluppo della malattia.

L'eruzione cutanea con lupus eritematoso sistemico ha un aspetto caratteristico - i punti rossi si trovano sulle guance e le ali del naso sotto forma di ali di farfalla. Questa forma e la posizione dell'eruzione hanno dato ragione per chiamarlo semplicemente "farfalla". Ma sul resto del corpo, l'eruzione non ha segni caratteristici.

La malattia si presenta sotto forma di esacerbazioni e remissioni alternate. Durante i periodi di esacerbazioni, le condizioni di una persona si deteriorano drammaticamente e compaiono i sintomi di compromissione di quasi tutti gli organi e sistemi. A causa del quadro clinico polimorfico e del danno di quasi tutti gli organi nella letteratura medica di lingua inglese, i periodi di esacerbazione del lupus eritematoso sistemico sono chiamati "fuoco". Dopo il sollievo dall'aggravamento, si verifica una remissione durante la quale una persona si sente abbastanza normale e può condurre una vita normale.

A causa dell'ampiezza delle manifestazioni cliniche di diversi organi, la malattia è difficile da diagnosticare. La diagnosi di lupus eritematoso è impostata sulla base della presenza di un numero di sintomi in una particolare combinazione e dati di laboratorio.

Le donne che soffrono di lupus eritematoso possono avere una vita sessuale normale. Inoltre, a seconda degli obiettivi e dei piani, è possibile utilizzare i contraccettivi e viceversa, provare a rimanere incinta. Se una donna vuole sopportare una gravidanza e avere un bambino, allora dovrebbe registrarsi il prima possibile, perché con il lupus eritematoso c'è un aumentato rischio di aborto e parto prematuro. Ma in generale, la gravidanza con lupus eritematoso è abbastanza normale, anche se con un alto rischio di complicanze, e nella maggior parte dei casi, le donne danno alla luce bambini sani.

Attualmente, il lupus eritematoso sistemico non è curabile. Pertanto, il compito principale di trattare una malattia che i medici si sono prefissati è sopprimere il processo infiammatorio attivo, ottenere una remissione stabile e prevenire gravi ricadute. Per questo viene utilizzata una vasta gamma di farmaci. A seconda dell'organo più colpito, vengono selezionati diversi farmaci per il trattamento del lupus eritematoso.

I principali farmaci per il trattamento del lupus eritematoso sistemico sono gli ormoni glucocorticoidi (ad esempio, Prednisolone, Metilprednisolone e Desametasone), che sopprimono efficacemente il processo infiammatorio in vari organi e tessuti, riducendo così al minimo l'entità del loro danno. Se la malattia porta a danni ai reni e al sistema nervoso centrale, o il funzionamento di molti organi e sistemi è compromesso, gli immunosoppressori vengono utilizzati in combinazione con glucocorticoidi per il trattamento del lupus eritematoso, farmaci che sopprimono l'attività del sistema immunitario (ad esempio, Azatioprina, Ciclofosfamide e Metotrexato).

Inoltre, a volte nel trattamento del lupus eritematoso, oltre ai glucocorticoidi, si utilizzano farmaci antimalarici (Plaquenil, Aral, Delagil, Atabrin), che sopprimono efficacemente il processo infiammatorio e supportano la remissione, prevenendo le esacerbazioni. Il meccanismo dell'azione positiva dei farmaci antimalarici per il lupus è sconosciuto, ma in pratica è ben noto che questi farmaci sono efficaci.

Se una persona con lupus eritematoso sviluppa infezioni secondarie, viene somministrata un'immunoglobulina. Se c'è un forte dolore e gonfiore delle articolazioni, quindi, oltre al trattamento principale, è necessario assumere farmaci del gruppo FANS (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, ecc.).

Una persona che soffre di lupus eritematoso sistemico deve ricordare che la malattia è una malattia che dura tutta la vita, non può essere completamente curata e pertanto dovrà assumere costantemente qualsiasi farmaco per mantenere la remissione, prevenire la ricorrenza ed essere in grado di condurre una vita normale.

Cause del lupus eritematoso

Le cause esatte dello sviluppo del lupus eritematoso sistemico non sono attualmente note, ma ci sono un certo numero di teorie e ipotesi che propongono varie malattie come fattori causali, influenze esterne e interne sul corpo.

Quindi, medici e scienziati hanno concluso che il lupus si sviluppa solo in persone che hanno una predisposizione genetica alla malattia. Pertanto, il principale fattore causale considera in modo condizionale le caratteristiche genetiche di una persona, perché senza predisposizione il lupus eritematoso non si sviluppa mai.

Tuttavia, affinché il lupus eritematoso si sviluppi, la sola predisposizione genetica da sola non è sufficiente, è inoltre necessario avere un'ulteriore esposizione prolungata ad alcuni fattori che possono innescare il processo patologico.

Cioè, è ovvio che ci sono una serie di fattori provocatori che portano allo sviluppo del lupus in persone che hanno una predisposizione genetica ad esso. Questi fattori possono essere attribuiti condizionalmente alle cause del lupus eritematoso sistemico.

Attualmente, i medici e gli scienziati per i fattori provocatori del lupus eritematoso includono quanto segue:

  • La presenza di infezioni virali croniche (infezione da herpes, infezione causata dal virus Epstein-Barr);
  • Malattia frequente da infezioni batteriche;
  • lo stress;
  • Periodo di cambiamenti ormonali nel corpo (pubertà, gravidanza, parto, menopausa);
  • Esposizione alle radiazioni ultraviolette ad alta intensità o per lungo tempo (la luce solare può sia provocare l'episodio primario del lupus eritematoso che esacerbare durante la remissione, perché sotto l'influenza delle radiazioni ultraviolette può essere avviata la produzione di anticorpi contro le cellule della pelle);
  • Impatto sulla pelle a basse temperature (gelo) e vento;
  • Accettazione di alcuni farmaci (antibiotici, sulfonamidi, farmaci antiepilettici e farmaci per il trattamento dei tumori maligni).
Poiché il lupus eritematoso sistemico è innescato da una predisposizione genetica dei suddetti fattori, diversi nella loro natura, questa malattia è considerata come polietiologica, cioè non avendo una, ma diverse ragioni. Inoltre, per lo sviluppo del lupus è necessario influenzare diversi fattori causali, e non solo uno.

I farmaci, che sono uno dei fattori causali del lupus, possono causare la malattia stessa e la cosiddetta sindrome del lupus. Inoltre, in pratica, è la sindrome del lupus che è più spesso registrata, che nelle sue manifestazioni cliniche assomiglia al lupus eritematoso, ma non è una malattia e scompare dopo il ritiro del farmaco che l'ha provocata. Ma in rari casi, i farmaci possono provocare lo sviluppo del lupus eritematoso in persone con una predisposizione genetica a questa malattia. Inoltre, l'elenco dei farmaci che possono provocare la sindrome del lupus e il lupus è esattamente lo stesso. Quindi, tra i farmaci utilizzati nella moderna pratica medica, il seguente può portare allo sviluppo della sindrome del lupus eritematoso sistemico o del lupus:

  • amiodarone;
  • atorvastatina;
  • bupropione;
  • Acido valproico;
  • voriconazolo;
  • gemfibrozil;
  • idantoina;
  • hydralazine;
  • idroclorotiazide;
  • gliburide;
  • griseofulvina;
  • Guinidin;
  • diltiazem;
  • doxiciclina;
  • doxorubicina;
  • docetaxel;
  • isoniazide;
  • imiquimod;
  • captopril;
  • carbamazepina;
  • lamotrigina;
  • lansoprazolo;
  • Sali di litio e litio;
  • leuprolide;
  • lovastatina;
  • metildopa;
  • mefenitoina;
  • minociclina;
  • nitrofurano;
  • olanzapina;
  • omeprazolo;
  • penicillamina;
  • practololo;
  • procainamide;
  • propylthiouracil;
  • reserpina;
  • rifampicina;
  • sertralina;
  • simvastatina;
  • sulfasalazina;
  • tetraciclina;
  • Tiotropium bromuro;
  • trimethadione;
  • fenilbutazone;
  • fenitoina;
  • fluorouracile;
  • chinidina;
  • clorpromazina;
  • Cefepime;
  • cimetidina;
  • esomeprazolo;
  • etosuccimide;
  • Sulfonammidi (Biseptolo, Groseptol e altri);
  • Farmaci ormonali femminili altamente dosati.

Lupus eritematoso sistemico negli uomini e nelle donne (l'opinione del medico): cause e fattori predisponenti della malattia (ambiente, esposizione al sole, farmaci) - video

Il lupus eritematoso è contagioso?

No, il lupus eritematoso sistemico non è contagioso perché non è trasmesso da persona a persona e non possiede una natura infettiva. Ciò significa che è impossibile essere infettati dal lupus, comunicando e entrando in contatti stretti (incluso il sesso) con una persona che soffre di questa malattia.

Lupus eritematoso può svilupparsi solo in una persona che ha una predisposizione ad esso a livello genetico. Inoltre, in questo caso, il lupus non si sviluppa immediatamente, ma sotto l'influenza di fattori in grado di provocare l'attivazione di geni "dormienti" dannosi.

Autore: Nasedkina AK Specialista nella conduzione di ricerche su problemi biomedici.

Lupus eritematoso sistemico

Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia grave in cui il proprio sistema immunitario percepisce le cellule del corpo umano come estranee. Di conseguenza, distribuisce una risposta immunitaria contro di loro e provoca danni agli organi. Poiché gli elementi del sistema immunitario sono presenti in qualsiasi parte del corpo, quasi tutti gli organi possono essere influenzati dal lupus. Secondo le statistiche, in circa il 90% dei casi la malattia si sviluppa nelle donne. Nella stragrande maggioranza dei casi, i primi sintomi della malattia compaiono tra i 15 ei 25 anni.

Molti sono interessati all'origine del nome della malattia e come i lupi hanno a che fare con esso? La storia risale al lontano Medioevo, quando in Europa era ancora possibile incontrare un lupo selvatico e soffrire seriamente durante un tale incontro. Questo era particolarmente vero per l'autista, che spesso doveva andare in servizio in qualsiasi momento della giornata e con qualsiasi tempo. Quando li attaccavano, il lupo cercava di mordere la parte non protetta del corpo, che si rivelò essere la faccia (naso e guance, per essere più specifici). Successivamente verranno elencati i principali sintomi della malattia e uno di questi è il "lupus" farfalla - lesioni cutanee agli zigomi e al naso.

Oltre al lupus eritematoso sistemico, ci sono altri due processi: discoide e lupus eritematoso. Questi concetti non dovrebbero essere identificati, poiché le patologie differiscono l'una dall'altra sia nelle loro manifestazioni cliniche sia nella probabilità di gravi complicanze.

Cause del lupus eritematoso sistemico

Fino ad ora, i medici non sono stati in grado di stabilire la causa esatta dello sviluppo di una malattia così complessa. In tutto il mondo, dozzine di laboratori cercano una risposta a questa domanda, ma non possono andare avanti in modo decisivo.

  • Sulla base dei dati ottenuti durante la raccolta dell'anamnesi, i medici sono riusciti a stabilire che la maggior parte delle persone con lupus sono malate che trascorrono molto tempo al caldo o al freddo. Nella maggior parte dei casi, ciò è dovuto alle loro attività professionali. A favore delle radiazioni ultraviolette (contiene la luce solare) è il fatto che molto spesso la malattia nei pazienti è esacerbata in estate.
  • La predisposizione ereditaria, infatti, non è la causa della malattia. Questo è solo un substrato su cui successivamente si accumulano altri fattori. Tuttavia, è stato dimostrato che i parenti delle persone che si trovano di fronte a questo problema hanno un rischio più elevato di sviluppare la malattia.
  • Alcuni autori affermano che il lupus è una sorta di risposta sistemica del sistema immunitario del corpo a frequenti irritazioni. I microrganismi, i parassiti del tratto gastrointestinale, le infezioni fungine, i virus agiscono come irritanti. Se l'immunità di una persona è indebolita ed è costantemente esposta ad un effetto negativo, aumenta la probabilità di una reazione perversa rispetto alle sue cellule e ai suoi tessuti.
  • L'impatto di alcuni composti chimici aggressivi (quasi sempre il paziente li incontra anche sul posto di lavoro).

Alcuni fattori possono causare un deterioramento di una persona con lupus eritematoso sistemico o provocarne un'altra esacerbazione:

  • Fumo - un pessimo effetto sullo stato dei vasi sanguigni della microvascolarizzazione, che già soffrono di SLE.
  • Accoglienza da parte della donna dei preparati contenenti ormoni sessuali ad alte dosi.
  • Un farmaco può non solo causare lo sviluppo di lupus, ma anche causare un peggioramento del LES (ricordate che si tratta di malattie diverse).

Patogenesi della malattia

Molti pazienti non riescono a capire i medici che affermano che il loro stesso sistema immunitario ha improvvisamente iniziato ad attaccare il suo proprietario. Dopotutto, anche lontano dalla medicina, la gente sa da scuola che il sistema immunitario è il protettore del corpo.

Inizialmente, il meccanismo di una funzione normativa nel corpo umano fallisce. Come già menzionato sopra, le cause e il meccanismo di questo particolare collegamento non sono stati stabiliti e, per il momento, i medici possono solo dichiararlo. Di conseguenza, alcune frazioni di linfociti (questa è una cellula del sangue) mostrano un'attività eccessiva e provocano la formazione di grandi molecole proteiche - complessi immuni.

Inoltre, questi stessi complessi si diffondono in tutto il corpo e si depositano in vari tessuti, principalmente le pareti di piccoli vasi. Già nel sito di attacco, le molecole proteiche provocano il rilascio di enzimi dalle cellule, che normalmente sono racchiusi in speciali capsule microscopiche. Gli enzimi aggressivi esercitano la loro azione e danneggiano il tessuto normale del corpo, causando molti sintomi con cui il paziente cerca l'aiuto di un medico.

I sintomi del lupus eritematoso sistemico

Come potete vedere dalla sezione precedente, i provocatori della malattia sono diffusi in tutto il corpo con il flusso sanguigno. Questo suggerisce che puoi aspettarti danni praticamente a qualsiasi organo.

Sintomi non specifici

All'inizio, le persone non sospettano nemmeno di aver sviluppato il lupus sistemico a causa del fatto che si manifesta come segue:

  • un aumento della temperatura corporea a cui una persona non può riferirsi per nessuna ragione;
  • dolori muscolari e stanchezza quando si fa il lavoro;
  • mal di testa e debolezza generale.

È chiaro che tali manifestazioni sono caratteristiche di quasi tutte le malattie e che, in particolare, non rappresentano nulla di valore per i medici. Tuttavia, la malattia ha ancora molti sintomi, che per comodità sono divisi in gruppi a seconda di quale organo o sistema di organi è interessato.

Manifestazioni della pelle

  • Il classico sintomo della malattia è la caratteristica "farfalla del lupus". È un arrossamento della pelle e l'aspetto di un'eruzione su di esso nella zona delle guance, naso, naso. Nonostante il fatto che la pelle sia colpita nel 65% dei pazienti con LES, questo sintomo ben noto si osserva solo nel 30-50% dei pazienti. Spesso, le donne affermano che questo rossore è associato all'eccitazione o al surriscaldamento del sole.
  • Le eruzioni cutanee possono anche essere trovate sul corpo e sulle braccia.
  • Un po 'meno spesso una persona nota la perdita di capelli e l'alopecia nidificante.
  • La comparsa di ulcere in bocca, vagina, naso.
  • Sulle gambe e sulle braccia nei casi più gravi, la pelle soffre così tanto che compaiono ulcere trofiche.
  • Derivati ​​della pelle - capelli e unghie possono anche essere danneggiati a causa della progressione del lupus. Le unghie diventano fragili e i capelli cadono.

Manifestazioni dell'apparato muscolo-scheletrico

Nel lupus, il tessuto connettivo soffre soprattutto, che è presente in quantità relativamente grandi nelle articolazioni.

  • La maggior parte dei pazienti con SLE riporta dolore alle articolazioni. In questo caso, le piccole articolazioni delle mani e dei polsi sono più spesso e più fortemente colpite.
  • L'infiammazione delle articolazioni simmetriche, poliartrite, si sviluppa meno frequentemente.
  • A differenza dell'artrite reumatoide, che è molto simile al danno articolare nel lupus eritematoso sistemico, la distruzione ossea non si verifica.
  • Ogni quinto paziente con danno articolare sviluppa la sua deformità. La cosa brutta è che questo cambiamento di forma è permanente e può essere eliminato solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico.
  • Negli uomini, molto spesso la malattia si manifesta con l'infiammazione dell'articolazione sacroiliaca. Allo stesso tempo, il dolore appare nel sacro e nel coccige (leggermente sopra i glutei). Un sintomo può disturbare costantemente un uomo e può manifestarsi dopo lo sforzo fisico sotto forma di disagio e sensazione di pesantezza.

Manifestazioni di SLE dal sistema ematopoietico

  • Una delle manifestazioni più specifiche e caratteristiche del lupus è l'apparizione delle cellule LE nel sangue (a volte sono chiamate lupus). Si tratta di globuli bianchi, all'interno dei quali operai di laboratorio ad alto ingrandimento individuano i nuclei di altre cellule del sangue. Questo fenomeno è una conseguenza del falso riconoscimento delle proprie cellule come pericoloso e alieno. I leucociti ricevono un segnale per distruggerli, distruggerli in parti e assorbire in se stessi.
  • In metà dei pazienti, l'esame clinico del sangue rivela anemia, trombocitopenia e leucopenia. Questo non è sempre una conseguenza della progressione della malattia - spesso questo effetto è osservato come risultato della terapia medica della malattia.

Manifestazioni del cuore e dei grandi vasi sanguigni

  • In alcune parti dei pazienti durante l'esame, i medici scoprono pericardite, endocardite e miocardite.
  • Durante l'esame, i medici non rilevano un agente infettivo che potrebbe innescare lo sviluppo di una cardiopatia infiammatoria.
  • Con la progressione della malattia, nella maggior parte dei casi, le valvole mitrale o tricuspide sono interessate.
  • Il lupus eritematoso sistemico, come molte altre malattie sistemiche, aumenta la probabilità di sviluppare l'aterosclerosi.

Manifestazioni nefrologiche di SLE

  • La nefrite da lupus è una malattia infiammatoria dei reni, in cui la membrana glomerulare si ispessisce, si deposita la fibrina e si formano coaguli di sangue ialino. In assenza di un trattamento adeguato, il paziente può sviluppare una riduzione persistente della funzionalità renale. La probabilità di danno renale è maggiore nella malattia acuta e subacuta. Nel caso di LES cronico, la nefrite da lupus si sviluppa molto meno frequentemente.
  • Ematuria o proteinuria, che non è accompagnata da dolore e non infastidisce la persona. Spesso questa è l'unica manifestazione del lupus dal sistema urinario. Poiché la diagnosi di SLE viene eseguita in modo tempestivo e inizia un trattamento efficace, l'insufficienza renale acuta si sviluppa solo nel 5% dei casi.

Anomalie neurologiche e mentali

La progressione della malattia può provocare disturbi così formidabili del sistema nervoso centrale, come encefalopatia, convulsioni, disturbi della sensibilità, malattie cerebrovascolari. La cosa brutta è che tutti i cambiamenti sono abbastanza persistenti e difficili da correggere.

Diagnosi del lupus eritematoso sistemico

Sulla base di tutti i dati disponibili, i medici hanno identificato i sintomi più comuni del lupus eritematoso. Alcuni di loro sono più comuni, altri sono meno comuni. Se una persona ha 4 o più criteri, indipendentemente da quanto tempo sono comparsi, viene fatta una diagnosi di lupus eritematoso sistemico. Questi criteri sono i seguenti:

  • "Farfalla Lupus" - un'eruzione sugli zigomi.
  • Eruzione discoidale.
  • Aumento della sensibilità della pelle alla luce solare - fotosensibilità. Una persona può avere un'eruzione cutanea o semplicemente un arrossamento pronunciato.
  • Ulcere sull'epitelio della bocca.
  • Infiammazione di due o più articolazioni periferiche, senza coinvolgimento del tessuto osseo nel processo.
  • Infiammazione delle membrane sierose - pleurite o pericardite.
  • Escrezione con urina al giorno più di 0,5 g di proteine ​​o cylindruria.
  • Spasmi e psicosi, altri disturbi neurologici.
  • Anemia emolitica, una diminuzione del numero dei globuli bianchi e delle piastrine.
  • Rilevazione di anticorpi contro il proprio DNA e altre anomalie immunologiche.
  • Aumentare il titolo di ANF.

Trattamento del lupus eritematoso sistemico

Il paziente deve inizialmente sintonizzarsi sul fatto che la malattia non può essere curata in pochi giorni, o semplicemente per avere un'operazione. Finora, la diagnosi è pronta per la vita, ma non puoi neanche disperare. Il trattamento scelto correttamente consente di evitare esacerbazioni e condurre una vita abbastanza piena.

  • Preparati con glucocorticoidi - sono i loro pazienti che lo prendono regolarmente per tutta la vita. Inizialmente, la dose è impostata relativamente grande - al fine di eliminare l'aggravamento e tutte le manifestazioni. Dopo che il medico monitora le condizioni del paziente e riduce lentamente la quantità di farmaco assunto. La dose minima riduce significativamente la probabilità che il paziente abbia effetti collaterali dovuti al trattamento ormonale, il che è abbastanza.
  • Farmaci citotossici
  • Inibitori di TNF-α - un gruppo di farmaci che bloccano l'azione degli enzimi proinfiammatori nel corpo e possono alleviare i sintomi della malattia.
  • Disintossicazione extracorporea - rimozione di cellule del sangue anormali e complessi immuni dal corpo attraverso una filtrazione molto sensibile.
  • La terapia a impulsi è l'uso di dosi impressionanti di citostatici o ormoni, che consente di eliminare rapidamente i principali sintomi della malattia. Naturalmente, questo corso richiede poco tempo.
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei.
  • Trattamento di malattie che provocano lupus - nefrite, artrite, ecc.

È molto importante monitorare le condizioni dei reni, poiché è la nefrite da lupus che è la causa più comune di morte dei pazienti con lupus eritematoso sistemico.

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