Quale medico cura la candidosi orale

Domande frequenti

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La candidosi orale è una malattia causata da funghi Candida. Questi sono microrganismi simili a lieviti che fanno parte della normale microflora umana. Si trovano sulla pelle, nell'intestino, nella vagina e sulla mucosa nasale nel 70-80% delle persone. Tuttavia, la maggior parte di loro non ha alcun segno della malattia.

La candidosi orale colpisce spesso i neonati. Il 20% dei bambini fino a un anno ha sofferto di questa malattia, e alcune volte. Si ritiene che nell'infanzia la candidosi o il mughetto sia più facile e meglio tollerato.

Ma la malattia può verificarsi negli adulti. Le statistiche sostengono che colpisce il 10% delle persone dopo 60 anni. Particolarmente incline ad esso sono quelli che sono costretti a utilizzare protesi. Sotto di loro, ci sono condizioni favorevoli per la riproduzione dei funghi. Inoltre, la candidosi orale negli adulti si verifica a seguito di una diminuzione dell'immunità causata da varie malattie.

La candidosi orale colpisce spesso le donne. Anche i fumatori maschi sono a rischio. Negli ultimi anni, l'incidenza è aumentata in modo significativo. Gli esperti lo attribuiscono all'assunzione incontrollata e spesso ingiustificata di medicinali che alterano l'equilibrio della microflora e riducono l'immunità.

Cos'è la Candida?

La candida è un fungo a cellula singola. Ci sono circa 150 varietà di esso. 20 di loro possono causare malattie umane. I funghi candida nella cavità orale possono vivere su diverse parti della mucosa, tonsille, carie carie e nei canali dei denti danneggiati.

Sebbene la candida appartenga a funghi simili a lieviti, ma a differenza del lievito, non giovano all'uomo. E in condizioni favorevoli, si riproducono attivamente, causando la malattia - candidosi.

Soprattutto come la candida alcalina media pH 7,8-8,5. Si presenta nella bocca di una persona con l'abuso di dolciumi e altri alimenti ricchi di carboidrati semplici. La temperatura ottimale per il loro sviluppo è 30-37 ° C.

Quando si parla di Candida, si riferiscono a microrganismi unicellulari del genere Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Sono indicati come funghi imperfetti, perché, a differenza di altri funghi, la candida non costituisce un vero micelio: il micelio. Un'altra differenza è che le spore di questi microrganismi crescono in sacchetti speciali all'interno delle cellule.

C'è un'altra differenza tra candidati e funghi. In condizioni avverse, la cellula si ricopre di gusci protettivi densi e forma clamidospore. Sono resistenti all'ambiente. Grazie a questa funzione, la candida viene trasmessa da persona a persona.

Candida albicans è il rappresentante più comune di questo genere. È lui che più spesso causa malattie negli esseri umani. Il microrganismo ha una forma ovale o rotonda. Questo è ciò che appare quando il fungo è inattivo e fa parte della normale microflora.

Se l'immunità è compromessa e ci sono altri fattori che contribuiscono alla crescita del fungo, la candida inizia a cambiare. Le cellule sono estratte e prendono la forma di aste ovali, che sono in costante crescita e moltiplicazione. Come risultato di tale divisione, si formano lunghe catene, che sono comunemente chiamate pseudomielio.

Candida penetrare nell'epitelio, che copre la mucosa della bocca e della faringe. Iniziano a svilupparsi lì, distruggendo i tessuti circostanti. Allo stesso tempo, i funghi secernono intensivamente gli enzimi che abbattono proteine, grassi e carboidrati delle cellule umane. Ciò causa la distruzione della mucosa orale e i sintomi sgradevoli della candidosi: secchezza, dolore, bruciore.

Cause di candidosi in bocca

Una persona sana può essere un portatore di candida e ci sono molte persone simili. Questi microrganismi si trovano nel 50% delle persone. Il corpo umano convive pacificamente con i funghi. Ma non appena l'equilibrio chimico viene disturbato, l'immunità generale o locale diminuisce, i funghi iniziano a formare colonie. Candidiasi o mughetto si sviluppa.

Ci sono molti fattori che contribuiscono all'attivazione della Candida e al verificarsi della malattia:

• Indebolimento del sistema immunitario, immunodeficienza, numero insufficiente di cellule immunitarie.
• La gravidanza è accompagnata da cambiamenti nei livelli ormonali, metabolismo e diminuzione dell'immunità.
• Malattie concomitanti, HIV, tubercolosi, malattie delle ghiandole surrenali e organi digestivi. Spesso la candidosi orale negli adulti è il primo segno di diabete.
• Assunzione di medicinali che inibiscono il lavoro immunitario. Questi sono corticosteroidi e citostatici.
• Corsi lunghi di antibiotici. Questi farmaci interrompono la normale composizione della microflora del corpo. Il rapporto tra i microrganismi cambia. E i funghi resistenti agli antibiotici si riproducono attivamente e non hanno più concorrenti.
• Dysbacteriosis e mancanza di vitamine del gruppo B, così come C e PP, che sono sintetizzati nel corpo dai batteri.
• Cattive abitudini: alcol e droghe. Queste sostanze distruggono l'equilibrio del corpo e riducono la difesa immunitaria.
• Radioterapia in pazienti oncologici.
• I contraccettivi orali a volte creano condizioni per lo sviluppo di un'infezione fungina, interrompendo i livelli ormonali.
• Lesioni minori della mucosa orale. Possono verificarsi a causa di morso improprio o denti danneggiati.
• Indossare protesi. Soprattutto se sono mal regolati e feriscono la mucosa orale. Le protesi acriliche possono causare allergie, che favoriscono la penetrazione dei funghi nelle cellule.

Candidosi della cavità orale può essere infettata da un'altra persona. Questo può accadere al momento della consegna, quando i funghi dalla vagina della madre vengono trasmessi al bambino. E anche quando si bacia e si ha un contatto sessuale, usando utensili comuni, uno spazzolino da denti. La Candida può anche essere trasmessa all'uomo dagli animali. I bambini che giocano con cuccioli e gattini sono a rischio di infezione.

Candidosi in bocca nei bambini (caratteristiche dei sintomi)

Il 5% dei neonati e il 20% dei neonati fino a un anno hanno sofferto di mughetto. L'infezione più comune viene dalla madre. Ma il personale degli ospedali e degli ospedali per la maternità può essere una fonte di infezione.

La ragione per cui i bambini spesso soffrono di questa malattia è l'immaturità della mucosa orale, le caratteristiche di immunità, la rimozione compromessa degli acidi dal corpo e l'instabilità della microflora. Pertanto, la candida, intrappolata nella bocca, inizia a moltiplicarsi attivamente.

Molto spesso, i funghi si depositano all'interno delle guance nei bambini. Ma il cielo, la lingua, le tonsille e le gole possono essere influenzati. Nella fase iniziale è difficile diagnosticare correttamente. La mucosa della bocca è arrossata, senza una placca caratteristica. Dopo un po ', appaiono piccoli grani bianchi, come la semola. Poi aumentano di dimensioni e assumono l'aspetto di film lattiginosi o residui di cagliata in bocca. Queste incursioni sono facilmente rimosse. Sotto di loro ci sono aree rosso vivo, a volte ci possono essere gocce di sangue.

Se il tordo nei bambini non viene curato, le piccole placche crescono e si uniscono. La placca può coprire l'intera superficie della bocca. Si forma l'erosione Il danno è più profondo e in queste aree il sangue macchia la fioritura in marrone. Con la sconfitta degli strati profondi della placca mucosa viene rimosso con forza, ci sono gengive sanguinanti.

Bruciore e indolenzimento in bocca causati da danni alla mucosa sensibile. Il disagio è aggravato dal mangiare. Il bambino rifiuta di allattare e imbottiglia, diventa capriccioso. Il sonno è disturbato, la temperatura può aumentare leggermente. Nei casi più gravi, sale a 39 gradi.

A volte i bambini sviluppano la candidosi. Queste sono crepe negli angoli della bocca, che possono essere coperte di fiori. La pelle intorno sembra rossa. Quando le labbra si muovono, ci sono sensazioni spiacevoli.

Questi panini si verificano nei bambini che hanno l'abitudine di succhiare un dito o un ciuccio. Nei bambini più grandi, il loro aspetto può essere associato alla dipendenza da chewing gum.

Sintomi e segni di candidosi in bocca

Il mughetto si verifica quando il corpo è contemporaneamente influenzato da diversi fattori che contribuiscono allo sviluppo dei funghi. I sintomi e i segni di candidosi nella cavità orale dipendono dalle condizioni generali del paziente e dallo stadio di sviluppo della malattia. Quindi, il maggior numero di pazienti si verifica tra i neonati e gli anziani. Tra questi gruppi, il numero di casi raggiunge il 10%. Ciò è dovuto alle peculiarità dell'immunità, che è indebolita da frequenti malattie croniche virali o di lunga durata.

Secondo il decorso della malattia, queste forme si distinguono:

1. Forma acuta:
   • candidosi pseudomembranosa acuta (mughetto)
   • candidosi atrofica acuta
   
   
2. Forma cronica:
   • iperplastico cronico
   • atrofico cronico

Queste forme di malattia possono manifestarsi indipendentemente o trasformarsi l'una dall'altra.

Sintomi di candidosi in bocca

Nella fase iniziale, la candida penetra nelle cellule, inizia a moltiplicarsi e secerne enzimi. Queste sostanze irritano la membrana mucosa e sciolgono i tessuti circostanti. Tale attività della Candida provoca arrossamento, gonfiore e una sensazione di secchezza. C'è una maggiore sensibilità e indolenzimento in bocca.

Candida continua a proliferare attivamente e forma pseudomelio. Gli accumuli di microrganismi hanno l'aspetto di una placca bianca, che si innalza sopra la superficie della mucosa. La composizione della placca comprende anche: cellule epiteliali distrutte, cheratina, fibrina, detriti alimentari, batteri.

Inizialmente, la placca è un piccolo granello bianco sulla superficie interna arrossata delle guance. Nel corso del tempo, il loro numero aumenta e la patina assume l'aspetto di film o placche di latte. Le aree colpite crescono e si fondono l'una con l'altra.

Le placche possono formarsi non solo sulle guance, ma anche sulle gengive, sul palato, sulla lingua e sulle tonsille. Se è interessata la pelle delle labbra, appaiono anche scaglie e scaglie bianche.

All'inizio, il raid viene facilmente rimosso. Sotto forma una superficie rosso vivo, a volte con piaghe. Questo è il risultato di funghi. Questi microrganismi secernono enzimi che distruggono le cellule vicine. Gradualmente, penetrano negli strati più profondi della mucosa orale.

Prurito e bruciore in bocca sono causati da una reazione allergica e irritazione. Il disagio è aggravato durante la deglutizione della saliva, l'assunzione di cibo, specialmente piccante, aspro o piccante.

Se la Candida si deposita sulla membrana mucosa della faringe, il processo di deglutizione può essere difficile, c'è un "nodo alla gola".

Un aumento della temperatura diventa la risposta del corpo alla riproduzione dei funghi e alle sostanze che secernono.

La zaeda micotica causata dalla candida si manifesta con arrossamento della pelle agli angoli della bocca e formazione di piccole crepe. A volte appaiono delle scaglie trasparenti o una fioritura biancastra, che viene facilmente rimossa. Quando si apre la bocca, c'è dolore in questi luoghi. Nei pazienti adulti, l'educazione zayed è spesso associata a protesi inadeguate. Allo stesso tempo gli angoli delle labbra sono abbassati e costantemente bagnati con la saliva.

L'allergizzazione generale del corpo e l'esaurimento delle forze protettive del sistema immunitario, così come l'avvelenamento del corpo con le tossine, sono il risultato dell'azione sistemica di questi funghi.

Trattamento della candidosi orale

Prima di prescrivere il trattamento, il medico deve confermare la diagnosi. Per fare questo, ascolta i reclami del paziente, fa un raschiamento dalla mucosa orale, l'analisi clinica del sangue, determina il livello di zucchero nel sangue. Dopo aver ottenuto i risultati del test, viene prescritto un regime di trattamento individuale. Per affrontare con successo il mughetto in bocca negli adulti, è necessario iniziare il trattamento con malattie croniche: leucemia, diabete, malattie del tratto gastrointestinale.

Il trattamento della candidosi viene eseguito da un dentista o da un parodontologo. Se la Candida ha colpito non solo le mucose, ma il processo si è diffuso ad altri organi, allora un micologo o uno specialista di malattie infettive è coinvolto nel trattamento. Condividi il trattamento generale e locale della candidosi orale.

Quali pillole prendere per candidosi orale?

Il trattamento generale della candidosi si basa sull'assunzione di farmaci che hanno un effetto sistemico sul corpo. Uccidono la Candida non solo sulla mucosa orale, ma anche in altri organi e curano il trasporto di funghi. I farmaci antifungini (antimicotici) sono suddivisi in antibiotici polienici e imidazoli.

Antibiotici polienici: nistatina e levorina. Applicare 4-6 volte al giorno dopo i pasti per 10-14 giorni. Le compresse si consiglia di sciogliere per migliorare l'effetto di questi farmaci e prolungare il tempo della loro azione sulla mucosa. Un miglioramento notevole si verifica il giorno 5. La quantità di placca diminuisce, l'erosione guarisce.

Se il trattamento con nistatina e levorina non ha funzionato, l'amfotericina B viene somministrata per via endovenosa. O compresse di Amphoglucamine. Viene assunto dopo i pasti due volte al giorno per due settimane.

Imidazoli - Miconazolo, Econazolo, Clotrimazolo. Una dose di 50-100 mg al giorno, il corso è di 1-3 settimane. La durata e il dosaggio dipendono dall'età del paziente e dalla gravità della malattia.

Inoltre, gli agenti antimicrobici e antiparassitari, che bloccano la crescita dei funghi, hanno dimostrato di essere eccellenti:

• Il fluconazolo ha un forte effetto antifungino. Assegnare una volta al giorno per 200-400 mg.
• Diflucan in capsule di 50-100 mg è preso una volta al giorno, il corso - 7-14 giorni.
• Compresse di Nizoral un corso di trattamento durante 2-3 settimane a 200 mg.
• Deca caramello. Sciogliere 1-2 pezzi dietro la guancia, naturalmente - 10-14 giorni

Come tonico per aumentare l'immunità prescrivere vitamine del gruppo B (B2, B6), così come C e PP. Ripristinano i processi redox e la naturale difesa del corpo.

Durante il mese, si consiglia di assumere il calcio gluconato. Ha un effetto tonico e allevia le manifestazioni di allergia causate dalla candida. Diphenhydramine, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol sono prescritti come farmaci antiallergici.

Nello stesso periodo vengono consumati anche i preparati di ferro (drosofhe di Ferropleks, Konferon). È necessario ripristinare lo scambio di ferro nel corpo, che è compromessa con la candidosi.

Per una pronta guarigione, rafforzando il sistema immunitario e prevenendo la diffusione di infezioni fungine, viene prescritto un vaccino. Per lo stesso scopo, vengono usati Pentoxyl e Methyluracil. Attiva la produzione di globuli bianchi e gammaglobuline che combattono i funghi.

Trattamento topico - farmaci che agiscono sulla mucosa e non vengono assorbiti nel sangue. Fermano la crescita e la riproduzione della Candida, alleviano i sintomi spiacevoli, guariscono il danno causato dall'attività del fungo:

• I coloranti all'anilina sono usati come trattamento topico per la candidosi mucosa orale. Il blu di metilene, la soluzione di fukorcin, il verde brillante sono i più efficaci.
• Preparazioni di iodio per applicazioni: Yoditsirin, soluzione Lugol
• Le compresse di lisozima per suzione o Lizak hanno un effetto battericida
• Nistatina o Levorin pomata. Applicare con cheilite (danno alle labbra) e zade di lievito.

Di grande importanza è la riabilitazione della cavità orale, cioè il trattamento di tutte le malattie e dei processi infiammatori della cavità orale. Questo include la salute dentale, le gengive e la cura della protesi corretta. Sono trattati con gli stessi agenti antifungini, ad eccezione dei coloranti all'anilina.

Come risciacquare la bocca con la candidosi?

Soluzioni alcaline e disinfettanti sono prescritte per il mughetto in bocca. Aiutano a pulire la membrana mucosa delle incursioni, a rimuovere i grappoli di funghi, a lenire l'infiammazione e ad accelerare la guarigione delle ferite. Per il risciacquo usare:

• Soluzione di borace al 2% (tetraborato di sodio)
• Soluzione di bicarbonato di sodio al 2% (bicarbonato di sodio)
• Soluzione di acido borico al 2%
• Soluzione di iodinol con acqua

È necessario risciacquare con queste soluzioni in 2-3 ore, e anche dopo ogni pasto e sempre di notte. Il corso del trattamento è di 7-14 giorni. È necessario continuare questa procedura, anche se i soccorsi sono arrivati ​​prima.