Come trattare l'herpes di tipo 2 nelle donne

I medici affermano che la frequenza dell'infezione da virus herpes simplex (HSV) del primo e del secondo tipo prevale anche sul numero di infezioni da infezioni respiratorie virali acute. Secondo varie fonti, la percentuale di HSV-1 rappresenta oltre l'80% di quelli infetti e i portatori di HSV-2 rappresentano almeno il 15% dell'intera popolazione mondiale. Tuttavia, la maggior parte delle persone non sa nemmeno della presenza di virus dell'herpes nei loro corpi a causa del frequente decorso asintomatico di questa infezione.

Questo articolo discuterà le caratteristiche del virus herpes simplex del secondo tipo e la malattia che causa (herpes genitale).

Herpes virus del secondo tipo

Questo virus appartiene alla famiglia degli herpesvirus. Attualmente, circa 200 varietà del virus dell'herpes sono state scoperte e studiate, ma solo otto di esse sono patogene per l'uomo. La posizione dominante nella prevalenza è occupata dai primi due tipi di virus herpes simplex.

Una caratteristica distintiva dell'agente causale dell'infezione da virus herpes da altri virus è un'esistenza per tutta la vita nel corpo umano. La malattia nello stesso momento diventa la natura ricorrente cronica. Alcune persone non hanno alcun segno di infezione per tutta la vita, cioè sono portatori di virus asintomatici.

Modi di trasmissione di HSV-2

La fonte di infezione da questo virus è sempre una persona (malata o portatrice di virus). Sfortunatamente, solo circa un terzo di quelli infetti sa della presenza di questo agente patogeno nei loro corpi. In realtà, questo spiega l'alta prevalenza di HSV-2 nel mondo.

L'infezione con il virus dell'herpes simplex del secondo tipo negli adulti avviene solo attraverso il contatto sessuale (genitale o anale). Pertanto, il picco di infezione con questo tipo di infezione da herpes cade sull'età di esordio delle relazioni sessuali.

Questa patologia ha la maggiore contagiosità nel periodo di esacerbazione. Sebbene sia possibile l'infezione da HSV-2 e dal partner sessuale senza segni evidenti di infezione. L'infezione primaria può essere asintomatica o con manifestazioni minime. È stato stabilito che le donne si infettano molto più spesso degli uomini.

La seconda modalità di trasmissione di HSV-2 può essere da una donna infetta a un nascituro durante la gravidanza, così come durante il parto. Questo tipo di virus è pericoloso per il feto o il neonato e l'infezione della donna durante la gravidanza ha spesso conseguenze negative.

Cause di esacerbazione

Il luogo di residenza degli herpes simplex patogeni sono i gangli nervosi, dove esistono in uno stato "dormiente". Se esposto a fattori avversi, il virus viene attivato e lungo i percorsi nervosi si sposta sul sito dei futuri sintomi della malattia (pelle e mucose).

Molti fattori che influenzano lo stato di immunità generale e locale possono provocare una esacerbazione dell'infezione da virus herpes di tipo 2. Esempi di tali cause includono:

  • Sharp troppo freddo o surriscaldamento.
  • Sovraccarico emotivo (stress).
  • Ipo e carenza di vitamine.
  • Malattie acute e croniche degli organi interni, del sistema riproduttivo.
  • Patologia infettiva (in particolare il tratto genitale) e altri fattori.

L'impatto dei fattori provocatori non sempre causa un quadro clinico tipico dell'herpes. In alcuni casi, l'attivazione di un'infezione da herpes può non essere accompagnata da sintomi tipici. Tuttavia, in questo caso, una persona infetta è ancora una fonte di infezione per la sua orchestra sessuale.

I sintomi dell'herpes

Il periodo dal momento della penetrazione del virus ai primi segni della malattia dipende da molti fattori: lo stato del sistema immunitario, la presenza di malattie infettive concomitanti degli organi genitali, ecc. Nella maggior parte delle persone, i primi sintomi della malattia sui genitali compaiono già durante i primi giorni dopo l'infezione. In alcuni casi, il periodo di incubazione può essere esteso a una o due settimane.

La durata dell'episodio primario della malattia è in genere da una a cinque settimane. In futuro, se si verifica una recidiva, la durata delle manifestazioni acute della malattia si riduce a sette-dieci giorni.

L'intensità delle manifestazioni di infezione da herpes sui genitali è solitamente maggiore nelle donne. Negli uomini, questa malattia si verifica spesso con sintomi minimi.

Manifestazioni di HSV-2 nelle donne

L'herpes di tipo 2 nelle donne è localizzato in un numero significativo di casi nella zona degli organi genitali esterni. Un luogo preferito per la comparsa di lesioni caratteristiche è la regione delle grandi e piccole labbra, perineo e area anale. A volte un'infezione erpetica colpisce l'uretra, la cervice e la struttura del tratto genitale interno.

Il decorso della malattia è spesso accompagnato da manifestazioni di intossicazione generale - debolezza, febbre, sensazione di dolori muscolari e articolari, ecc. I linfonodi inguinali sono spesso ingranditi su uno o entrambi i lati.

Spesso c'è un aumento della minzione, accompagnato da un dolore acuto o uniforme.

Alcuni giorni prima dell'inizio di un rash caratteristico, una donna può notare disagio, formicolio e prurito nell'area delle future eruzioni cutanee. In questo caso, il prurito spesso persiste dopo la comparsa di elementi dell'eruzione.

Eruzione caratteristica

Una eruzione di tipo 2 dell'herpes è una singola o più blister piccola che viene riempita con un liquido chiaro o torbido. Dopo poche ore (meno spesso - giorni), queste bolle esplodevano con la formazione di piaghe abbastanza dolorose. Per diversi giorni (ea volte settimane durante l'episodio iniziale della malattia), le ulcere guariscono senza lasciare cicatrici.

Le vescicole e le piaghe a volte tendono a fondersi per formare ampie superfici piangenti.

Esiste anche una forma atipica di infezione da herpes del secondo tipo. In questo decorso della malattia, nelle zone genitali possono comparire lesioni pustolose della pelle, punti rossi (eritema) o crepe longitudinali. Tali donne sono spesso erroneamente e senza successo trattati per altre malattie ginecologiche (per esempio, la candidosi), perdendo la vera causa della comparsa di manifestazioni cutanee patologiche.

diagnostica

È possibile sospettare un'infezione erpetica del secondo tipo già nella fase di esame clinico quando si identificano le lesioni caratteristiche. Tuttavia, per confermare la diagnosi esatta, è necessario condurre alcuni test di laboratorio per identificare l'agente patogeno e determinare lo stadio della malattia (primario o ricorrente).

Nelle donne che stanno pianificando una gravidanza, la diagnosi di infezione da HSV-2 è inclusa nel complesso di esame pregravidico.

I metodi diagnostici più informativi e accurati per HSV-2 sono:

  • Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA). Consente di determinare la presenza di anticorpi specifici (la risposta immunitaria del corpo umano all'introduzione dell'infezione). Viene analizzata la presenza e la quantità di immunoglobuline specifiche delle classi M e G (IgM e IgG).
  • Reazione a catena della polimerasi (PCR). Questo metodo consente di identificare e identificare il DNA del virus direttamente nel luogo di localizzazione dei sintomi clinici. È un metodo di qualità. Normalmente, il DNA dell'HSV-2 non lo è.
  • DOT blot (ibridazione DOT). Identifica e identifica anche il DNA del patogeno. Usato meno spesso della PCR.

Per ottenere un quadro completo del virus herpes simplex del secondo tipo e del suo "comportamento" in ciascun particolare paziente, è necessario un esame completo.

Immunoglobuline specifiche (IgM e IgG)

È necessario soffermarsi separatamente sul metodo per determinare e quantificare la risposta specifica del sistema immunitario del corpo umano in risposta alla penetrazione di HSV-2.

L'identificazione di specifiche immunoglobuline (Ig) consente di determinare il livello della risposta immunitaria e di valutare la durata dell'infezione. Questo è importante per la diagnosi differenziale dell'episodio primario e la recidiva, così come la previsione del risultato della gravidanza con infezione da HSV-2 della futura madre.

La comparsa di IgM nel sangue indica un'infezione (fresca) acuta o esacerbazione della malattia. La presenza di IgG caratterizza il grado di risposta immunitaria ed è un marker di infezione. Per diagnosticare in modo più accurato l'infezione da herpes, vengono determinate le immunoglobuline di entrambe le classi.

Normalmente, le immunoglobuline di entrambe le classi sono assenti nel sangue. Con questo risultato del test, si può sostenere che questa persona non ha mai incontrato HSV-2 nella sua vita.

Nel caso di un decorso asintomatico della malattia, le IgG rispetto all'HSV-2 possono essere rilevate in un piccolo titolo. Questa è anche la norma e suggerisce che il paziente abbia un virus inattivo nel suo corpo.

Una valutazione più accurata dei risultati del test darà al medico curante.

trattamento

Purtroppo, al momento non esiste ancora un farmaco che ti permetta di rimuovere completamente (eliminare) il virus dell'herpes simplex del secondo tipo dal corpo. Tutti i metodi di trattamento esistenti possono solo disattivare il virus, ridurre l'intensità delle manifestazioni cliniche e ridurre la frequenza di recidiva della malattia.

Ad oggi, per trattare i sintomi di HSV-2, vengono utilizzati due gruppi di farmaci:

  • Nucleosidi aciclici - aciclovir, ganciclovir, ecc. Tali farmaci sono usati sistemicamente (compresse o iniezioni) e localmente - sotto forma di crema, gel, supposte.
  • Immunostimolanti - preparazioni di interferone, complessi minerali vitaminici, antiossidanti e altri.

Di solito le preparazioni di questi gruppi sono combinate.

Trattamento nelle donne

Quando si trattano infezioni causate da HSV-2, i farmaci antivirali devono essere prescritti al partner sessuale anche in assenza di segni della malattia.

Per la durata del trattamento dell'infezione da herpes, il contatto sessuale è escluso.

La terapia per l'infezione da herpes nelle donne differisce poco dai principi generali:

  1. I farmaci antivirali sono necessari per l'uso in presenza di sintomi di HSV-2.
  2. La via di somministrazione e il dosaggio di tali medicinali sono determinati dal medico.
  3. Nella maggior parte dei casi, l'uso sistemico di nucleosidi aciclici è richiesto nell'episodio iniziale di infezione o nel caso di manifestazioni pronunciate della malattia.
  4. L'applicazione locale di farmaci antivirali viene di solito effettuata almeno 5 giorni, anche con attenuazione delle manifestazioni principali.
  5. Gli immunomodulatori sono prescritti da molto tempo. Il loro obiettivo è aumentare la resistenza generale e locale del corpo.
  6. Durante la gravidanza, il trattamento sistemico con farmaci antivirali viene effettuato secondo severe indicazioni.

Il trattamento della patologia concomitante degli organi interni e dei genitali deve essere effettuato.

HSV-2 durante la gravidanza

Di particolare rilevanza è l'infezione con il virus dell'herpes simplex del secondo tipo nelle future madri. In questo caso, il momento della penetrazione primaria dell'agente infettivo nel corpo della donna è cruciale.

Se l'infezione del virus dell'herpes genitale si è verificata molto prima dell'inizio della gravidanza, il corpo della donna riesce a sviluppare anticorpi specifici contro questo agente patogeno ea proteggere il futuro bambino. In questo caso, il rischio di danni al feto è minimo.

In caso di infezione primaria con herpes del secondo tipo, poco prima o durante la gravidanza, il rischio di danni virali al feto e al neonato aumenta significativamente.

Impatto sull'esito della gravidanza

Il periodo più pericoloso è il primo trimestre di gravidanza. Il feto non è ancora protetto dalla placenta e il rischio del suo danno è massimo. In tali casi, durante l'infezione primaria durante questo periodo, possono verificarsi morte fetale fetale e aborto. Se la gravidanza progredisce, esiste una minaccia di formazione di malformazioni congenite nel nascituro, che può essere incompatibile con la vita.

L'infezione primaria con HSV-2 nella seconda metà della gravidanza, quando gli organi vitali del feto sono già formati, spesso non porta a conseguenze fatali. Tuttavia, in questo caso, si possono formare difetti cardiaci o strutture dell'apparato respiratorio, un analizzatore uditivo o visivo compromesso.

Quando un bambino passa attraverso il canale del parto di una donna che ha nuove eruzioni erpetiche nell'area genitale, potrebbe esserci un'infezione da contatto del neonato con la successiva comparsa di grave patologia - herpes neonatale. Ecco perché l'identificazione di sintomi specifici di infezione da virus dell'herpes sugli organi genitali della madre alla fine del terzo trimestre o alla vigilia del travaglio è un'indicazione assoluta per il parto cesareo.

complicazioni

Che cos'è l'herpes di tipo 2 così pericoloso? Prima di tutto, la comparsa di eruzioni cutanee specifiche in questa malattia è spesso accompagnata da prurito e dolore. Questo di per sé porta un disagio tangibile alla persona malata e riduce la sua qualità di vita, per non parlare del lato estetico del problema.

Il lungo decorso della malattia porta spesso a disturbi neurologici: diminuzione della libido, riduzione della potenza negli uomini, nevralgia, ecc.

Nelle donne, nell'area degli organi genitali esterni, può apparire una sensazione di secchezza e non guarigione, crepe dolorose. Inoltre, tali donne aumentano significativamente il rischio di lesioni cervicali (displasia) di varia gravità.

Secondo le statistiche dell'OMS, una persona infettata dal virus dell'herpes simplex del secondo tipo ha più probabilità di contrarre l'infezione da HIV. Inoltre, l'HSV-2 è rilevato in quasi il 90% delle persone con infezione da HIV e l'infezione stessa è molto più difficile con frequenti sviluppi di generalizzazione e complicazioni terribili (encefalite erpetica, epatite, esofagite, ecc.).

Questo virus è particolarmente pericoloso durante la gravidanza, poiché l'herpes neonatale è caratterizzato da un'alta incidenza di morte nei neonati.

L'herpes di tipo 2 è una malattia molto insidiosa con un tipo di corso imprevedibile e complicazioni frequenti. Pertanto, il miglior modo di trattare questa malattia è la prevenzione: mantenere uno stile di vita sano, evitare il sesso occasionale e usare metodi contraccettivi di barriera (preservativi) durante i rapporti sessuali.

Herpes di tipo 2: sintomi, segni e trattamento

Il virus dell'herpes è infetto dalla maggior parte delle persone sane. Manifestato in caso di fattori che indeboliscono la difesa immunitaria della persona.

Per le donne, il più grande pericolo è il virus dell'herpes di tipo 2. Tuttavia, è pericoloso non solo per l'uomo con cui ha contatti, ma anche per il nascituro. Come vivere con l'herpes di tipo 2 e ciò che è necessario sapere sull'herpes genitale prima di pianificare una gravidanza.

Caratteristiche di HSV II

Il semplice trasporto del virus non appare. Si manifesta dopo che un corpo indebolito fallisce nella sua difesa immunitaria. In questo caso, il virus diventa attivo.

I fattori che provocano l'occorrenza sono:

  • ipotermia,
  • dieta malsana
  • situazioni stressanti
  • la presenza di un'infezione batterica o fungina,
  • diversi partner sessuali,
  • rapporti sessuali non protetti (senza preservativo).

Un pericolo particolare è il suo effetto dannoso diretto sul corpo del feto e del neonato. Come viene trasmessa l'herpes di tipo 2 al feto? Le particelle virali sono in grado di penetrare nella placenta. Possono entrare nel corpo del feto dal flusso sanguigno o come risultato del contatto diretto durante il parto durante il passaggio attraverso il canale del parto infetto.

All'infezione primaria o alla ricorrenza della malattia durante la gravidanza vi è il rischio di aborto spontaneo, parto prematuro, anomalie congenite del cervello e del midollo spinale e varie patologie degli organi interni.

I sintomi della manifestazione del virus sono abbastanza diversi. Secondo il corso clinico, ci sono sei opzioni:

  • infezione primaria, per la quale i sintomi della malattia sono più pronunciati,
  • infezione secondaria, che ha un quadro clinico più "levigato",
  • ricaduta con diverse percentuali di ripetizione,
  • corso atipico mascherato da altre infezioni,
  • asintomatico, senza segni clinici marcati.

Sintomi di infezione primaria con HSV II

Quando il virus entra nella fase attiva, una cascata di reazioni inizia nel corpo. Come risultato dell'attivazione del patogeno, la sua replicazione inizia, la persona diventa una fonte di un gran numero di virus. Il periodo di incubazione dura fino a 10 giorni, in questo momento la temperatura corporea aumenta, il malessere generale si manifesta, l'appetito diminuisce. Si sviluppa la tipica sindrome aseno-vegetativa.

Dopo la fine del periodo di incubazione, appaiono eruzioni erpetiche caratteristiche, localizzate in luoghi diversi.

I sintomi dell'herpes di tipo 2 nelle donne:

  • segni di malessere generale (debolezza, dolori muscolari, febbre),
  • un aumento dei linfonodi inguinali
  • prurito e formicolio nella zona genitale,
  • gonfiore della pelle e delle mucose nella zona delle future eruzioni cutanee,
  • eruzione cutanea sulle labbra genitali, mucose, ano, perineo e glutei,
  • dolore durante la minzione.

In caso di herpes di tipo 2 herpes negli uomini, i sintomi sono simili a quelli delle donne, ma differiscono nella localizzazione dell'eruzione cutanea:

  • sullo scroto,
  • nelle pieghe inguinali e nella superficie esterna delle cosce,
  • sulla mucosa uretrale.

Fasi di sviluppo

Ci sono quattro fasi principali.

  1. Nel periodo iniziale compaiono sintomi di intossicazione: dolore nell'area delle future eruzioni erpetiche. Questo periodo dura da 2 a 10 giorni.
  2. Nella fase successiva, appare l'eruzione stessa. Al posto delle zone gonfie della pelle e delle mucose si formano singole bolle riempite di fluido sieroso. Successivamente, possono fondersi in foci più ampi. L'aspetto delle bolle aumenta il disagio e il dolore. Con la sconfitta della mucosa degli organi genitali si unirono spiacevoli perdite vaginali. L'eruzione da stadio varia da 1 a 3 giorni.
  3. Successivamente, le bolle scoppiano con la formazione di piaghe. Il dolore in questa fase persiste e può aumentare. Molto spesso, la durata di questa fase non supera un giorno.
  4. Nell'ultima fase, la formazione di croste e tessuto cicatriziale. Di regola, le tracce cicatriziali dopo l'eruzione non rimangono. Questo processo richiede non più di 3 giorni.

La durata totale varia da 14 giorni. Inoltre, morfologicamente, le donne distinguono 3 fasi dello sviluppo di un'infezione erpetica:

  • Fase 1 - Lesione erpetica delle labbra e del vestibolo della vagina
  • Fase 2 - coinvolgimento nel processo della vagina, così come la mucosa della cervice e il canale uretrale,
  • Fase 3 - lesione erpetica.

Gravidanza con herpes di tipo 2

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La gravidanza funge da fattore scatenante per l'attivazione del virus, che era inattivo per un certo periodo. Durante questo periodo, la soppressione fisiologica dell'immunità si verifica nelle donne, è un fattore necessario per il trasporto di un bambino. Questo stato del sistema immunitario può influenzare lo sviluppo di un'infezione virale in modi diversi.

In alcuni casi, l'immunità ridotta porta ad un aumento dell'attività virale e alla comparsa della fase attiva del processo. In altri, al contrario, si osserva un'infezione virale asintomatica. Ciò rende difficile diagnosticare la malattia e impedisce l'avvio tempestivo della fornitura di assistenza qualificata.

Quando il virus viene attivato nel primo trimestre di gravidanza, aumenta in modo significativo la frequenza degli aborti e delle gravidanze perse associate alla grave patologia della formazione del feto. La diagnosi delle cause di aborto spontaneo complica in modo significativo il decorso asintomatico dell'infezione.

Nel caso di una lesione primaria o di una recidiva di un attacco virale nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, sono possibili patologie intrauterine degli organi interni, incluso il cervello nel feto. Tali bambini possono sviluppare paralisi cerebrale dopo la nascita, possono essere diagnosticati con malformazioni dei bulbi oculari, disfunzione epatica grave e altre gravi malattie.

L'infezione dal virus durante il parto si verifica quando si passa attraverso un canale del parto infetto. In questo caso, spesso si sviluppa l'herpes neonatale, che porta allo sviluppo di varie complicazioni nei primi giorni di vita di un bambino.

Complicazioni nei neonati e loro prevenzione

Più della metà delle donne che hanno avuto una malattia durante la gravidanza, i bambini nascono con segni di infezione, o la malattia si manifesta durante i primi giorni di vita. In questi casi, viene diagnosticato l'herpes neonatale.

I neonati non hanno l'immunità matura, quindi c'è il rischio di sviluppare una forma generalizzata della malattia. È caratterizzato da molteplici lesioni degli organi del neonato:

  • cellule nervose con lo sviluppo di encefalite, seguita da idrocefalo o paralisi cerebrale,
  • cellule epatiche seguite da epatite e insufficienza epatica,
  • ghiandole surrenali con un'ulteriore violazione della loro funzione,
  • mucosa polmonare con lo sviluppo di polmonite.

Tali esiti negativi per il bambino possono essere evitati se l'infezione viene diagnosticata in tempo utile alla donna incinta e vengono prese le misure necessarie. Quando si verifica un'infezione nella madre poco prima del parto, è indicato un parto cesareo. Ciò eliminerà il contatto con le aree interessate della mucosa e ridurrà la possibilità di infettare il bambino. Poco prima del parto, per queste donne è indicata la terapia antivirale profilattica (aciclovir).

Nel caso in cui la donna stessa non definisca gli anticorpi del virus, ma sono presenti al partner, il contatto sessuale durante l'ultimo trimestre di gravidanza dovrebbe essere evitato.

Diagnosi di tipo 2

Se c'è un'immagine pronunciata - lesioni caratteristiche nell'area genitale, la diagnosi di infezione virale viene fatta senza test di laboratorio. Tuttavia, per forme asintomatiche o un quadro clinico inespresso in forme ricorrenti, sono necessarie ulteriori ricerche.

  1. Definire 2 tipi di immunoglobuline - IgG e IgM. Un aumento del livello sierico di IgM è considerato affidabile, dal momento che è prodotto nei primi 2 mesi dopo l'infezione. Le IgG appaiono come una risposta immunitaria all'azione del virus ed è determinata nel corpo per tutta la vita. Pertanto, è considerato un segno di contatto con l'agente patogeno e non un segno di un'infezione acuta.
  2. Determinazione diretta del virus nel tessuto interessato. Per fare questo, prendere una sbavatura dal canale uretrale o raschiare la mucosa vaginale, la cervice o le tube di Falloppio durante la laparoscopia.

Trattamento del virus di tipo 2 nelle donne

Gli obiettivi del trattamento della malattia comprendono la soppressione dell'attività virale e l'eliminazione dei sintomi comuni.

L'aciclovir ha dimostrato attività antivirale. Il farmaco viene somministrato contemporaneamente in compresse e come un unguento. Il corso del trattamento dura almeno cinque giorni o più, a seconda che si tratti dell'infezione primaria o del processo recidivante.

Per eliminare il gonfiore dei tessuti prescritti antistaminici e inibitori delle prostaglandine. Con una vasta area della pelle e delle mucose colpite, viene prescritto un ciclo di antibiotici per prevenire l'insorgenza di un'infezione batterica.

Inoltre, prescrivere vitamine C ed E come agenti antiossidanti, nonché B6 e B1 a giorni alterni per due settimane. In parallelo, un esame obbligatorio e il trattamento del partner.

Il regime di trattamento per l'herpes di tipo 2 durante la gravidanza dipende dall'età gestazionale e viene effettuato rigorosamente sotto controllo medico.

Per evitare gli effetti negativi di questa malattia, occorre prestare molta attenzione alla prevenzione. Una dieta equilibrata, indurente, uno stile di vita sano - questi fattori contribuiscono al mantenimento dell'immunità. E viceversa: lo stress, un gran numero di partner sessuali, la presenza di un'infezione cronica nel corpo contribuiscono allo sviluppo di malattie virali.

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Caratteristiche del virus dell'herpes di tipo 2 negli uomini e nelle donne

L'herpes virus di tipo 2 colpisce le mucose degli organi genitali sia negli uomini che nelle donne. La malattia è caratterizzata dalla comparsa di gruppi isolati di vescicole e dalla loro ulteriore degenerazione nell'erosione e nelle ulcere. L'eruzione cutanea è accompagnata da una sensazione di bruciore, gonfiore, rossore, linfonodi ingrossati nella zona inguinale. Spesso, l'herpes genitale si verifica sullo sfondo dello sviluppo di intossicazione generale del corpo. Di particolare pericolo sono le ricadute della patologia, durante le quali l'immunità locale e generale è significativamente ridotta. Esacerbazioni di herpes di tipo 2 aumentano la probabilità di attaccare un'infezione batterica che richiede un trattamento aggiuntivo. Nelle donne in gravidanza, l'attivazione di virus può causare aborto spontaneo o parto prematuro.

Caratteristiche salienti

I virus dell'herpes simplex di tipo 2 dopo l'infezione rimangono per sempre nel corpo umano. Più dell'80% della popolazione mondiale sono i suoi portatori e potenziali portatori di malattie sessualmente trasmissibili. Una distribuzione così ampia è dovuta alla resistenza dei virus a fattori avversi esterni. Conservano la capacità di crescita e riproduzione anche a temperature inferiori a 65 ° C. Con questi valori, la validità dei virus viene mantenuta per lungo tempo. Inoltre, tollerano tranquillamente il congelamento. HSV è più sensibile alle alte temperature. Muoiono se riscaldati a 45 ° C per mezz'ora.

"Questo è interessante: i virus dell'herpes sono in grado di mantenere la possibilità di crescita e riproduzione al di fuori del corpo umano per 20-24 ore. Questo spiega la possibilità di infezione attraverso piatti comuni, asciugamani, prodotti per l'igiene "

Nessun agente farmacologico è stato sintetizzato per liberare definitivamente una persona da herpes genitale. Dopo la penetrazione nel corpo, vengono immagazzinati nei tessuti, senza provocare alcuna manifestazione clinica. Una donna o un uomo non può sospettare che non siano sfuggiti alle infezioni. Molto spesso, i medici diagnosticano lo sviluppo dei sintomi della patologia primaria 3-4 giorni dopo la trasmissione di virus durante il rapporto sessuale. In genere, il periodo di incubazione per i virus dura circa tre settimane e non è espresso in presenza di sintomi locali e generali. L'infezione si verifica più spesso al primo contatto sessuale durante l'adolescenza.

Il fatto che abbia l'herpes genitale, una persona impara nel periodo delle esacerbazioni con una forte diminuzione delle forze protettive a causa di malattia o stress. I virus cominciano ad emergere dai tessuti, penetrano nella circolazione sistemica e quindi negli organi interni. Le recidive di infezioni trasmesse sessualmente sono caratteristiche di donne e uomini con bassa immunità, e per le persone con HIV rappresentano una seria minaccia per la vita. Una persona in buona salute non può mai sentire i sintomi dolorosi della malattia, poiché il suo sistema immunitario sopprime i virus dell'herpes.

Modi di trasmissione

Come si trasmette l'herpes di tipo 2 è noto da molto tempo, tutti i modi di infezione sono ben studiati. Molto raramente, l'infezione si verifica a seguito dell'utilizzo di un asciugamano, piatti, un rasoio con una persona malata. Per essere infettati dal contatto quotidiano, diverse condizioni di trasmissione devono coincidere. L'infezione si verifica quando si pulisce la pelle o le mucose su cui ci sono microtraumi con un asciugamano bagnato:

Inoltre, i virus vengono trasmessi durante la cura di una madre malata per un neonato o un bambino piccolo. Nei bambini, l'immunità non è ancora stata completamente formata e la permeabilità dei vasi sanguigni è molto alta. Questi fattori creano un ambiente favorevole per l'infezione da herpes anche con una leggera violazione dell'integrità della pelle o delle mucose. I virus possono essere trasmessi da madre a figlio durante il suo passaggio attraverso il canale del parto. Sono stati diagnosticati casi di infezione del feto durante la gravidanza attraverso la placenta con una forte diminuzione della resistenza delle donne agli agenti infettivi. Per prevenire lo sviluppo di eventi in questo scenario negativo, alle future madri vengono prescritti farmaci per sopprimere l'attività dei virus dell'herpes simplex del secondo tipo, che non influenzano la crescita e lo sviluppo del bambino.

Ma il modo più comune di infezione da HSV è il contatto sessuale. E lui può essere protetto. Un preservativo riduce indubbiamente la probabilità di trasmettere virus, ma il suo uso non diventa una garanzia al 100%. Ci sono casi abbastanza comuni quando una donna infetta da herpes genitale durante il contatto con un preservativo quando un uomo ha piaghe pubiche. Il virus viene trasmesso attraverso rapporti sessuali di vario tipo:

Nella maggior parte dei casi, è impossibile determinare che il partner sia un vettore di virus. Una persona non diventa una fonte di infezione solo mentre dura il periodo di incubazione. Nella fase acuta, quando i patogeni infettivi penetrano nella circolazione sistemica, i sintomi dell'herpes genitale non sempre si verificano, quindi i segni visibili sono completamente assenti. In presenza di lesioni sui genitali, il rischio di infezione aumenta molte volte. L'incubazione dura diverse settimane, ma a volte la trasmissione di virus è possibile anche 10 giorni dopo l'infezione con una combinazione di alcuni fattori: bassa immunità e membrane mucose danneggiate della bocca, della vagina o dell'ano.

Tipiche forme di patologia

Nell'elaborare uno schema terapeutico, i medici terranno sicuramente conto di una varietà di herpes genitale. Se i sintomi si manifestano pochi giorni o mesi dopo l'infezione, al paziente viene diagnosticata una patologia primaria. Se una persona va in ospedale più volte all'anno, allora avrà herpes ricorrente. A sua volta, è classificato come segue:

  • lieve gravità - esacerbazioni si verificano meno di tre volte l'anno;
  • gravità moderata - le recidive si verificano cinque volte durante l'anno;
  • alta gravità: i virus vengono attivati ​​ogni mese.

Dopo l'infezione con l'herpes di tipo 2, una persona non cerca cure mediche qualificate a causa del corso nascosto del processo patologico. Il trattamento nella fase iniziale della malattia consente di minimizzare le conseguenze e prevenire le esacerbazioni.

Per facilitare il riconoscimento dell'infezione che si è verificata, è stata fatta una classificazione in base alla forma e allo stadio dell'herpes genitale ricorrente:

  • l'herpes atipico microsintomatico o subclinico si verifica sullo sfondo di sintomi di infezione poco pronunciati. Forse la comparsa di microfratture sulla membrana mucosa degli organi genitali e prurito della pelle minore;
  • L'herpes macrosintomatico atipico offre sensazioni scomode di lieve severità. Tra le manifestazioni cliniche predominano il dolore e il prurito, ma non ci sono segni visibili di lesioni delle mucose;
  • L'herpes abortivo del secondo tipo è caratterizzato da un piccolo numero di sintomi visibili e viene diagnosticato in pazienti a cui è stato precedentemente somministrato un vaccino per prevenire questa malattia o che hanno assunto farmaci antivirali per un lungo periodo.

La più pericolosa è la patologia venatoria, che è asintomatica. La maggior parte delle persone infette apprenderà la ricorrenza della malattia a causa di un'eruzione cutanea sulle mucose della vagina, del pene, della regione anorettale e si astiene dall'intimità. E in assenza di manifestazioni cliniche di herpes di tipo 2, la persona conduce una vita sessuale. Ciò causa la rapida diffusione di agenti patogeni infettivi.

Quadro clinico

La presenza a lungo termine di herpes virus del secondo tipo nel corpo di un uomo o una donna provoca spesso cistite emorragica cronica. Negli esseri umani, la minzione è disturbata, sangue fresco o coaguli di sangue scuro appaiono nelle urine. I tentativi di rilasciare la vescica non portano il risultato desiderato - vengono rilasciate solo piccole porzioni di urina. Questo processo è sempre accompagnato da dolore, bruciore, dolore all'addome. Minzione inadeguata provoca ristagno di urina, che porta all'attivazione di batteri appartenenti alla microflora condizionatamente patogena:

L'herpes di tipo 2, i cui sintomi sono caratterizzati da un decorso nascosto, può essere mascherato da disturbo dispeptico - eccessiva formazione di gas. Ciò è dovuto alla peristalsi compromessa contro la formazione di ragadi anali. Le emorroidi sono irritate, le difficoltà nello svuotamento dell'intestino. La defecazione è accompagnata da forti dolori causati dal danneggiamento delle mucose del retto. Nelle masse fecali appare un muco denso con striature di sangue. Tali segni di herpes possono causare sanguinamento minaccioso per la vita dall'intestino inferiore. L'aumento della formazione di gas causa una sensazione di distensione addominale e dolore nella regione epigastrica dopo due o tre ore dopo il pasto successivo.

Negli uomini

La ricaduta della patologia venerea negli uomini inizia sempre improvvisamente ed è molto simile nella sintomatologia con un'infezione virale o batterica. La temperatura corporea sale rapidamente sopra i valori subfebrilari, ci sono mal di testa, dolori articolari e muscolari. Le manifestazioni cliniche espresse dell'attivazione di HSV sono:

  • apatia;
  • la debolezza;
  • sonnolenza;
  • affaticamento.

Dopo alcune ore ea volte giorni, gli uomini avvertono una sensazione di formicolio e bruciore nella zona inguinale.

"Raccomandazione: un membro allarmante del sesso più forte dovrebbe essere intorpidimento del bacino e del sacro dopo una prolungata seduta o sonno. Questa sensazione è un sintomo indiretto dell'insorgenza dell'herpes genitale acuto. "

Nella maggior parte dei casi, i linfonodi situati nel solco si gonfiano, negli uomini c'è dolore quando si toccano. La patologia è caratterizzata dalla comparsa di gonfiore sulle mucose del pene o sulla pelle dello scroto e del perineo. Dopo alcune ore, le vescicole si sono riempite di liquido contenuto nei siti di edema e arrossamento. Dopo altri 3-4 giorni di formazione sulla pelle scoppiano, e al loro posto ci sono ulcere cicatrizzanti difficili.

Nelle donne

Nella fase iniziale dell'herpes acuto di tipo 2 nelle donne, i sintomi non sono diversi dal quadro clinico della malattia venosa maschile. Dopo alcuni giorni, le vescicole si formano con contenuto torbido nella vulva. Il più delle volte, l'eruzione cutanea è localizzata nelle seguenti aree degli organi genitali:

  • clitoride;
  • mucose e pelle di piccole e grandi labbra;
  • vagina.

Con una forte diminuzione dell'immunità e l'assenza di un intervento medico, l'area di herpes si estende alla cervice e all'uretra, all'ano, alle superfici femorali interne e al perineo. I linfonodi nella zona inguinale diventano ingrossati e dolorosi. Dopo alcuni giorni, le bolle scoppiano, e al loro posto si formano ulcere coperte da un denso film giallo. Le donne sono caratterizzate in questa fase dell'HSV ricorrente e dei disturbi psico-emotivi a causa di un fraintendimento di ciò che sta accadendo. C'è un aumento di irritabilità nervosa, ansia, stato depressivo.

complicazioni

Gli herpes genitali provocano raramente serie complicazioni, poiché il sistema immunitario risponde prontamente all'attivazione di virus, producendo anticorpi, leucociti, linfociti T. Sono stati diagnosticati rari casi di ridotta sensibilità nell'area genitale nella malattia grave. La mancanza di assistenza medica qualificata nel trattamento dell'herpes genitale porta allo sviluppo di patologie ginecologiche nelle donne:

  • infiammazione cronica dell'utero;
  • vulvovaginiti;
  • Andechs;
  • endometriosi;
  • vulvodinia.

L'herpes di tipo 2 è pericoloso e può diffondersi a organi sani, pelle e mucose. Spesso l'attivazione dei virus provoca la formazione di focolai infiammatori nel letto ungueale. Qual è l'herpes pericoloso ancora:

  • la penetrazione di agenti patogeni infettivi nel bulbo oculare può causare una diminuzione dell'acuità visiva e persino cecità;
  • la rapida progressione della malattia porta a una diminuzione della coagulazione del sangue e al verificarsi di emorragia potenzialmente letale.

Maggiore è la resistenza del corpo ai patogeni infettivi virali di HSV, più facile è la persona che soffre la malattia.

Principi generali di terapia

I pazienti spesso chiedono al medico se lo sviluppo di complicanze patologiche può essere evitato. Con il trattamento tempestivo e la prevenzione delle ricadute non si verificano conseguenze indesiderabili. E anche se i farmacologi non hanno ancora sintetizzato il farmaco, il cui uso ha permesso di sbarazzarsi definitivamente della malattia, è abbastanza possibile minimizzare i suoi sintomi. Gli herpes genitali sono in grado di acquisire resistenza a tutti gli agenti antivirali noti:

Prima di trattare l'herpes, vengono condotti una serie di studi di laboratorio per stabilire la sensibilità dei patogeni infettivi ai moderni agenti antivirali. Se l'herpes genitale è stato provocato da virus con alta resistenza, al paziente è stata raccomandata l'alternanza di farmaci. Il medico curante include necessariamente nello schema terapeutico l'interferone, che ha un'attività antivirale pronunciata. È proprio con il suo insufficiente sviluppo nel corpo umano che l'herpes genitale si manifesta in ricadute acute. Per la patologia infettiva di tipo 2 il trattamento è l'uso non solo di preparazioni sistemiche, ma anche di quelle esterne. Come curare l'herpes con ricadute e comparsa di vesciche - i venereologi raccomandano di applicare regolarmente l'unguento Gerpferon sull'area delle eruzioni. Lo strumento contiene un'alta concentrazione di interferone e aciclovir che determina la sua massima attività terapeutica. Il trattamento dell'herpes sta nel mantenere un'alta resistenza umana agli agenti infettivi. Per questo corso praticato prendendo immunomodulatori e immunostimolanti.

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