Erisipela (erisipela)

Erisipela (erisipela) è una malattia causata dal microrganismo streptococco ed è caratterizzata da un processo infiammatorio locale della pelle e delle mucose, dalla febbre e dall'intossicazione del corpo.

Il nome greco della malattia è "erisipela", che letteralmente significa pelle rossa. Questa definizione caratterizza molto accuratamente l'aspetto della pelle nella fase acuta della malattia. Il nome "mug" è in origine russo. Si ritiene che sia associato a un cambiamento delle caratteristiche del viso a causa di gonfiore e arrossamento all'altezza della malattia.

L'erisipela è una malattia infettiva diffusa con un basso grado di infettività. La malattia si trova ovunque: ogni anno vengono diagnosticati 15-20 casi di malattia ogni 10.000 abitanti. Fino al 70% di tutti i casi di malattia si verificano nei mesi estivi e autunnali.

Cause di erisipela

Dò alla luce un microrganismo speciale: lo streptococco beta-emolitico del gruppo A. In un decorso non complicato della malattia, svolge un ruolo importante. In condizioni di ridotta immunità, i rappresentanti di un'altra flora, in particolare lo stafilococco, possono unirsi all'infiammazione streptococcica. Quindi la malattia è più difficile a causa dello sviluppo di complicanze purulente, è peggio da trattare.

Lo streptococco beta-emolitico è altamente resistente ai fattori ambientali. Rimane praticabile a lungo durante l'essiccazione, il congelamento, quando la temperatura sale a 560 ° C, muore solo dopo 30 minuti. Allo stesso tempo, le soluzioni disinfettanti standard distruggono completamente l'agente patogeno.

I fattori che contribuiscono all'infezione da erisipela includono:

• malattie esistenti associate a danni all'integrità della pelle e disturbi nutrizionali della pelle: lesioni cutanee fungine, diabete, obesità, insufficienza venosa cronica;

• traumi costanti alla pelle durante l'esecuzione di mansioni professionali, lavoro associato alla costante contaminazione della pelle (minatori), scarpe di gomma a lunga tenuta, ecc.;

• diminuzione dell'immunità dopo una malattia, ipotermia, ipovitaminosi;

• presenza di fonti di infezione cronica (tonsillite, carie dentale, otite, ecc.).

La fonte dell'infezione è una persona malata con segni di erisipela o portatore. Il portatore è il paziente nel cui corpo lo streptococco è costantemente presente senza la comparsa dei sintomi caratteristici dell'erisipela.

Con le mani sporche, i vestiti, le scarpe e l'inosservanza delle regole di sterilizzazione con una medicazione e strumenti medici, lo streptococco entra nel corpo umano. Per la penetrazione del microrganismo era necessaria la cosiddetta "porta dell'infezione". Può essere un'abrasione, un'abrasione, una fessura, punture di insetti, soprattutto se sono state pettinate, e talvolta anche lesioni cutanee microscopiche invisibili agli occhi. L'erisipela si forma solo in persone con ridotta immunità. Il resto dei sistemi di difesa del proprio corpo umano fa fronte a microrganismi e la malattia non si verifica. Pertanto, l'erisipela più frequente viene diagnosticata negli anziani, nelle donne durante la gravidanza e nel periodo postpartum, così come negli individui con malattie croniche a lungo termine.

Dopo la penetrazione nella pelle il patogeno inizia il processo di riproduzione intensiva di microrganismi. Allo stesso tempo, viene rilasciato un gran numero di tossine che, entrando nel flusso sanguigno, causano un aumento della temperatura, brividi e altre manifestazioni di intossicazione del corpo. Più tardi, lo streptococco si deposita nei linfonodi, dove viene distrutto con l'aiuto di fattori protettivi naturali del corpo o sotto l'influenza della terapia antibatterica. Nelle persone con ridotta immunità, è possibile che l'agente patogeno non sia completamente ucciso, il che porta al ritorno della malattia dopo un po 'di tempo.

L'immunità non si sviluppa dopo il recupero. Al contrario, a causa dell'aumentata sensibilità dell'organismo allo streptococco, i pazienti che soffrono di erisipela spesso sviluppano una ricaduta della malattia.

Possibili sintomi di erisipela

Dall'infezione ai primi sintomi dell'erisipela, occorrono diverse ore, meno spesso 2-3 giorni. Di norma, la malattia inizia improvvisamente con un aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C, la comparsa di mal di testa, dolori muscolari, debolezza, nausea e, in alcuni casi, vomito al momento di un aumento della temperatura. I linfonodi, specialmente quelli più vicini all'area colpita, crescono molto rapidamente.

Sulla pelle nella zona colpita all'inizio della malattia appare prurito, bruciore. Approssimativamente durante il giorno, il dolore, la febbre e il rossore si sviluppano in questo luogo, che letteralmente aumenta di dimensioni in poche ore. L'erisipela classica è una pelle rosso vivo con chiari contorni, bordi frastagliati a forma di "fiamme", un po 'elevata sopra la superficie della pelle sana.

Erisipela dell'arto inferiore destro. L'aspetto caratteristico dell'area interessata: la pelle è rossa, con confini chiari, bordi frastagliati a forma di "fiamme".

Quando senti la pelle in quest'area è calda, dolorosa. Le bolle possono formarsi sulla pelle con contenuti chiari, sanguinosi o purulenti.

Erisipela dell'estremità inferiore sinistra, forma di bullosa. Bolle visibili, distacco degli strati superiori della pelle con formazione di superfici piangenti.

Spesso nella zona di emorragie arrossamento si formano, simili a piccole contusioni.

Erisipela della spalla destra e dell'avambraccio, forma emorragica. Piccole emorragie puntiformi sono visibili.

L'infiammazione più comune si verifica nel naso, sulle guance a forma di farfalla, agli angoli della bocca, nella zona del condotto uditivo.

Erisipela del viso. Attira l'attenzione sul gonfiore pronunciato nella zona interessata.

Meno comunemente, il processo patologico si forma nella zona di crescita dei peli sulla testa, sulla pelle degli arti inferiori. In una percentuale minima di casi, l'erisipela viene diagnosticata in altre aree. L'erisipela del viso è caratterizzata da un forte gonfiore e tenerezza.

L'aumento della temperatura corporea viene mantenuto durante il trattamento per un massimo di 10 giorni. Le manifestazioni cutanee durano un po 'più a lungo - fino a 15 giorni. La ricaduta della malattia può verificarsi nel periodo fino a 2 anni dopo il recupero. Di solito, quando il paziente ritorna, il paziente non si sente peggio, la malattia viene diagnosticata quando appaiono chiazze scure sulla pelle e l'edema di solito non è pronunciato.

Diagnosi di erisipela

I metodi di ricerca di laboratorio non hanno un significato indipendente quando l'erisipela e la diagnosi "erisipela", nella maggior parte dei casi, viene effettuata al momento del rilevamento dei segni clinici caratteristici della malattia:

• comparsa improvvisa della malattia con febbre, sintomi pronunciati di intossicazione.

• danno alla pelle del viso e degli arti inferiori.

• manifestazioni tipiche dell'erisipela sulla pelle.

• linfonodi ingrossati.

• a riposo, nessun dolore nell'area colpita.

Trattamento di erisipela

I pazienti con erisipela, nonostante il ruolo principale di infezione nell'insorgenza della malattia, di regola, non rappresentano un pericolo per gli altri. Pertanto, l'ospedalizzazione nel reparto di malattie infettive è raccomandata solo per le malattie gravi con una marcata manifestazione di intossicazione, con una significativa diffusione dell'infiammazione, con frequenti recidive e, in ogni caso, con lo sviluppo della malattia nei bambini e negli anziani.

Si raccomanda di aumentare l'assunzione di liquidi con l'aumento della temperatura corporea. I farmaci antipiretici (l'aspirina) sono mostrati solo quando la temperatura sale a 39 ° C e oltre. Durante il periodo di febbre, così come con lo sviluppo dell'erisipela della pelle degli arti inferiori, tutti i pazienti hanno bisogno di riposo a letto.

La terapia farmacologica per l'erisipela include i seguenti componenti:

• Farmaci antibatterici. Per il trattamento a casa i farmaci sono prescritti sotto forma di compresse. La preferenza è data a tali farmaci come l'eritromicina, la doxiciclina, l'azitromicina, la ciprofloxacina. In ospedale, penicillina e cefalosporine vengono iniettate per via intramuscolare. Il corso del trattamento con antibiotici è di 7-10 giorni. Dopodiché, quando si migliora la condizione del paziente è considerato non infettivo per gli altri, e può essere scaricato.

• I farmaci antinfiammatori sono raccomandati per il grave gonfiore e la tenerezza della pelle della zona interessata. I più comuni sono farmaci come butadione, chlotazol, che vengono prescritti per 10-15 giorni. In caso di sintomi pronunciati di intossicazione, la somministrazione per via endovenosa di soluzioni (emodez, soluzione di cloruro di sodio isotonico, soluzione di glucosio) è indicata in combinazione con farmaci diuretici e antinfiammatori.

• Il trattamento locale dell'erisipela è necessario solo in caso di bolle nell'area dell'infiammazione. Altrimenti, l'uso di pomate e impacchi non sarà solo inutile, ma anche dannoso. Se ci sono bolle intatte, vengono accuratamente aperte e, una volta rilasciato il contenuto, vengono applicate le bende con rivanolo o furacilina. La medicazione viene cambiata più volte al giorno. A emorragie locali, sono raccomandate le applicazioni con dibunolo.

• Dai metodi fisioterapeutici di trattamento nel periodo acuto, la radiazione ultravioletta può essere raccomandata sulla zona interessata, così come sull'area dei linfonodi. Per una pronta guarigione, sono prescritti ozocerite, pomata di naftalan, cera di paraffina, elettroforesi della lidasi, cloruro di calcio.

L'erisipela è una malattia con un meccanismo evolutivo provato che, se non viene trattato tempestivamente, può portare alla morte del paziente. Pertanto, l'uso di metodi tradizionali di trattamento, nonché cospirazioni nelle lesioni cutanee già sviluppate è controindicato.

Dopo aver sofferto la malattia, i pazienti sono sotto la supervisione di una clinica di malattie infettive di un poliambulatorio per tre mesi, dopo una ricaduta di erisipela per due anni.

Possibili complicazioni dell'erisipela

Complicazioni di erisipela di solito si verificano nella zona interessata e si riscontrano nel 5-8% dei casi. All'atto dell'accesso di un'infezione co-morbosa si sviluppano ascessi, cellulite, tromboflebite venosa, linfangite (infiammazione dei vasi linfatici). Il trattamento di queste complicanze viene eseguito nel reparto di chirurgia purulenta. Le complicanze sistemiche dell'erisipa si sviluppano molto raramente, solo in individui con una significativa diminuzione delle proprietà protettive del corpo. Tali condizioni includono sepsi, shock tossico-infettivo, tromboembolia dell'arteria polmonare, ecc. In questo caso, il paziente viene ricoverato in ospedale in unità di terapia intensiva.

Prognosi per l'erisipela

Con trattamento tempestivo possibile recupero completo. In alcuni casi, si verificano recidive.

Prevenzione dell'erisipela

Le misure preventive generali sono conformi alle norme di igiene personale, trattamento delle malattie della pelle. In caso di violazione dell'integrità della pelle, si consiglia la disinfezione tempestiva e l'applicazione di una medicazione isolante.

Per l'infiammazione ricorrente profilattica, il farmaco antibatterico bicillin viene iniettato per via intramuscolare. La dose del farmaco e la frequenza di somministrazione sono calcolati individualmente per ciascun paziente, a seconda della frequenza e della gravità della recidiva.

Erisipela del piede

L'erisipela è una grave malattia della pelle infettiva causata da streptococco. Quando un microbo entra nel corpo, rilascia enzimi e tossine. Questi ultimi, a loro volta, provocano focolai di infezione (angina, osteomielite, foruncolosi, flemmone, malattie cardiache, pelle, inclusa erisipela).

Come nasce l'erisipela?

Il batterio penetra nel corpo umano in due modi: aereo e contatto-domestico. In estate o in autunno, la malattia si manifesta più spesso. Le donne sono più sensibili alla malattia, così come le persone con più di 50 anni, le persone con un'immunità debole, i bambini fino a un anno (il batterio penetra attraverso la ferita ombelicale).

ferite aperte; infezione fungina dei piedi; diabete mellito; vene varicose; scarpe e indumenti stretti o sintetici; lavorare in imprese dannose; malattie croniche; virus (epatite, herpes); ulcere, piaghe da decubito; morsi di animali; malattie della pelle (psoriasi, dermatiti, eczemi).

Come identificare l'infiammazione dai sintomi?

Erisipela dei piedi, delle mani, del viso - un'infezione che si classifica quarta dopo ARVI e influenza. La malattia inizia con una lesione cutanea minore. È accompagnato da bruciore e prurito. Nel tempo, la moltiplicazione dei batteri provoca nuovi sintomi. La ferita aumenta drammaticamente in termini di dimensioni, c'è dolore, segni di intossicazione, che a volte si attardano fino a 10 giorni. La diagnosi finale può essere determinata solo da un medico. Il principale metodo di ricerca è l'analisi del sangue batteriologico o la semina per lo streptococco.

Determinare in modo indipendente la malattia con i seguenti sintomi:

L'area interessata assume un colore rosso vivo e appare sopra la pelle sana. Il rossore aumenta di dimensioni. C'è una sensazione dolorosa, bruciore, gonfiore. I linfonodi sono infiammati, la temperatura sale a 40 gradi e dura per diversi giorni. Una persona si sente debole, possibili convulsioni, vertigini.

Quando compaiono i primi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Per evitare complicazioni, è severamente vietato ignorare il trattamento dell'erisipela del piede! Quando non c'è una terapia tempestiva, l'erisipela si sviluppa in ulcere, necrosi, linfostasi. Può causare una malattia così grave, irreversibile, come l'avorio.

A seconda della natura dell'area interessata, si distinguono 4 tipi di infiammazione:

Tazza Erimatoznaya È caratterizzato da un forte arrossamento di forma irregolare, che ha confini chiari. È possibile pelare le ferite. Erimatozno-bolloso. L'eruzione si presenta sotto forma di bolle riempite di liquido o pus chiaro. A volte scoppiano e formano una crosta marrone. Erimatozno-emorragica. Il rossore della pelle è accompagnato da emorragia. Possono apparire piccoli lividi. Erisipela bollosa-emorragica - un'eruzione è costituita da vescicole piene di sangue.

Rimedi casalinghi

Quando si rileva l'erisipela sulla gamba, è necessario contattare un terapeuta o un chirurgo. Lo specialista selezionerà una terapia completa che aiuterà a curare la malattia a casa. C'è un numero enorme di ricette popolari su come trattare l'erisipela. Questi sono tutti i tipi di decotti da bere, impacchi, infusioni con effetti antivirali, antipiretici, analgesici e antiedemici.

Camomilla, farfara A 1 cucchiaio. l. il miele deve essere preso per 1 cucchiaino. erbe aromatiche. Applicare la miscela sulla zona interessata. Applicare 2-3 volte al giorno. Yarrow. Per cucinare significa usare solo erba fresca. A 1 cucchiaio. l. le piante tritate finemente aggiungono 1,5 art. l. burro. Applicare 2-3 volte al giorno. Propoli. Per preparare un unguento di propoli fatto in casa, prendi 1 kg di propoli, sciogliendolo in 300 ml di alcool caldo. Successivamente, 50 g della miscela vengono riscaldati su un bagno di vapore con 200 g di vaselina. Quando il futuro unguento si raffredda, viene deposto sulle banche. Lubrificare la faccia 2-3 volte al giorno. Piantaggine. Prendi una parte del piantaggine schiacciato e mescola con una parte di miele (preferibilmente liquido). Bollite, lasciate riposare per un giorno. Lubrificare la ferita 3 volte al giorno.

Brodi per la pelle:

Decotto alle erbe Prenderà calendula, ortica, corteccia di quercia, dente di leone, equiseto, spine, more. Queste erbe possono essere acquistate in farmacia. Per preparare, prendere un po 'di ogni tipo di erba, versare acqua calda, far bollire per 15 minuti. Il rimedio risultante lubrifica le ferite sulle gambe. Droga di brodo saponaria. 1 cucchiaio. l. le piante vengono macinate in polvere e versate 200 ml di acqua. È necessario far bollire non più di 10 minuti. Brodo lavare la ferita più volte al giorno. Foglie di lampone 3 cucchiai. l. cucchiai di foglie versare 1,5 tazze di acqua bollente. Insistere in un bagno di vapore. Brodo asciugare la faccia.

Madre e matrigna. 1 cucchiaio. l. erbe versare 1,5 tazze di acqua bollita calda, insistere su un bagno di vapore per 10 minuti. Bevi 1 cucchiaio. l. 3-4 volte al giorno. Collezione di farmacia (fiori di camomilla, farfara, sambuco nero, erba kirkazona, corteccia di quercia e rosa di Crimea). Ogni pianta per assumere una parte - solo 4 cucchiai. l. - Versare 1 litro di acqua. Insistere in un bagno di vapore, quindi filtrare. Bere 4-6 volte al giorno per 3 cucchiai. l. Radice di sedano (1 kg) tritare, aggiungere il succo delle foglie della bocca d'oro (3 cucchiai) e 500 g di miele. Mescolare tutto, lasciare fermentare per 7-10 giorni. Miscela immagazzinata nel frigorifero. Bere 2 cucchiai. l. 3 volte al giorno. Questa tintura è preparata in anticipo. Pertanto, la ricetta è adatta a coloro che hanno frequenti recidive della malattia. Salvia con miele Prendere in proporzioni 1: 1. Macinare allo stato di pappa. Applicare una benda sulla ferita 3 volte al giorno. Salvia, camomilla, gesso. Ogni ingrediente per prendere 0,5 cucchiaini., Mix. Metti un impacco sulla pelle colpita. Condimento con succo di patate Spremere il succo da 4 patate, impregnare la garza e fare lozioni 3-4 volte al giorno.

Tutte le compresse vengono applicate alla ferita solo attraverso una benda di garza. Efficace sarà anche la lozione con l'aggiunta (facoltativo) di bardana, piantaggine, uccello ciliegia, biancospino, sedano o radice nera. La pianta viene macinata in polvere, è possibile aggiungere un po 'di panna acida.

Il trattamento con i rimedi popolari non sempre porta a risultati positivi. Se le ricadute si ripresentano più spesso, è necessario l'aiuto di un medico.

prevenzione

Ogni malattia è meglio prevenire che curare. Erisipela non fa eccezione. Molto spesso, questa malattia colpisce persone con un sistema immunitario indebolito e coloro che conducono uno stile di vita sbagliato. Una nutrizione bilanciata ti aiuterà a proteggerti dalle malattie. È obbligatorio utilizzare succhi, verdure, frutta. Anche i prodotti a base di latte fermentato che contengono batteri benefici che bloccano la riproduzione di microbi patogeni nel corpo umano sono insostituibili.

È molto importante osservare la modalità del giorno: sonno sano, sforzo moderato, meno stress, più aria fresca. Questa è una buona prevenzione non solo dell'erisipela, ma anche di altre gravi malattie. Le persone che soffrono di malattie della pelle, esposizione al sole a lungo termine e ipotermia sono controindicati. L'esposizione ai raggi ultravioletti, come il freddo, influisce negativamente sulla condizione della pelle.

È possibile resistere alle malattie della pelle, è importante osservare le regole di igiene personale: fare la doccia tutti i giorni, lavarsi sempre le mani, trattare le ferite aperte (se presenti) con gli antisettici. Quando scegli vestiti, scarpe, biancheria intima, la preferenza dovrebbe essere data solo ai materiali naturali. Nessun materiale sintetico!

Se, nonostante la profilassi, compare erisipela, il trattamento deve iniziare immediatamente. Non ignorare le raccomandazioni dei medici, ricorrendo solo ai metodi della medicina tradizionale. Dopo tutto, la terapia a base di erbe è efficace solo nel caso di forme irrisolte della malattia.

Che cos'è la malattia dell'erisipela (erisipela)?
Erisipela o erisipela è una malattia infettiva, le cui manifestazioni esterne sono lesioni progressive (infiammazione) della pelle.
La malattia di solito appare sulle gambe e sulle braccia, meno spesso sul viso, anche meno spesso sul corpo, nel perineo e sui genitali.

Cause di malattia
La causa dell'erisipela (erisipela) è la penetrazione dello streptococco attraverso la pelle danneggiata da graffi, abrasioni, segni, dermatite da pannolino.
Circa il 15% delle persone è portatore di streptococchi, ma non hanno erisipela, perché i seguenti fattori provocatori sono necessari per l'insorgenza della malattia:
- violazioni dell'integrità della pelle in seguito a contusioni, ferite, ustioni, graffi;
- brusco cambiamento di temperatura;
- stress;
- immunità ridotta
Le seguenti malattie contribuiscono all'emergenza della malattia: diabete mellito, vene varicose, tromboflebite. L'aspetto delle facce della malattia sul viso può contribuire ai focolai vicini di infezione streptococcica cronica: tonsillite, otite, sinusite, carie. Roger è spesso preceduto da tali infezioni acute da streptococco, come l'angina.

Sintomi di erisipela
L'erisipela inizia con febbre, debolezza, mal di testa, a volte nausea e vomito. Dopo alcune ore, i sintomi locali di erisipela - dolore, arrossamento, gonfiore e bruciore della zona interessata della pelle - si uniscono. Molto spesso c'è una malattia alla gamba (in questo caso si dice che sia erisipela della gamba), o sul viso (erisipela del viso). L'area interessata della pelle ha confini chiari, colori brillanti, leggermente al di sopra del resto della superficie della pelle e può espandersi gradualmente di 2-10 cm al giorno. A volte, 1-2 giorni dopo l'inizio della malattia, un distacco dello strato superiore si verifica nella zona interessata della pelle, sotto la forma di bolle, piena di contenuti trasparenti o sanguinosi. In futuro, le bolle scoppieranno, al loro posto ci sono delle croste scure. A volte sul luogo delle bolle appare l'erosione, capace di trasformarsi in ulcere trofiche.
Nei casi più gravi, la malattia può presentare i seguenti sintomi: da alta a 40 gradi, la temperatura dura circa cinque giorni, grandi aree della pelle sono colpite, c'è una forte intossicazione del corpo contro cui sono possibili condizioni deliranti, allucinazioni e shock tossici. A causa della malattia, l'erisipela può sviluppare sepsi, polmonite.
Nella diagnosi della malattia la faccia deve essere distinta da altre malattie con sintomi simili: trombosi venosa, cellulite e ascessi, dermatite acuta, ecc.

Conseguenze dell'erisipela della malattia
Se non trattata, il paziente è minacciato da complicazioni a carico dei reni e del sistema cardiovascolare (reumatismi, nefrite, miocardite) - a seguito del trasferimento di infezioni a questi organi. Complicazioni locali della malattia: ulcere e necrosi cutanea, ascessi e cellulite, alterata circolazione linfatica delle gambe, che porta all'elefiliasi.

Particolarmente pericoloso è l'insorgere della malattia dell'erisipela nei neonati e nei bambini del primo anno di vita. Nei neonati, l'erisipela è più spesso localizzata nell'ombelico. Il processo si diffonde rapidamente agli arti inferiori, glutei, schiena e tutto il corpo. Rapidamente intossicazione, febbre, può essere convulsioni, avvelenamento del sangue. Il tasso di mortalità dell'erisipela nei neonati è estremamente alto.

Quali possono essere le complicazioni dopo l'erisipela?

L'erisipela è una malattia infettiva che colpisce la pelle. Erisipela, conosciuta fin dall'antichità, molte opere di Ippocrate sono dedicate a questa malattia. L'erisipela è abbastanza comune tra la popolazione e occupa il 4 ° posto per incidenza, dopo infezioni virali respiratorie acute, infezioni intestinali ed epatite virale. Uomini la cui attività lavorativa è associata a traumi frequenti e le donne anziane sono particolarmente sensibili alla malattia. Una caratteristica della malattia è il colore rosso vivo della pelle, che porta al paziente non solo sofferenza fisica, ma anche disagio psicologico.

Le complicanze dopo l'erisipela si verificano in circa il 10% dei casi. Il verificarsi di tali conseguenze indesiderate dipende dalla tempestività della ricerca di aiuto, dalla gravità della malattia e dall'adeguatezza del trattamento prescritto.

Complicanze locali

Negli arti superiori, spesso una complicazione dopo l'erisipela si verifica quando c'è una storia di chirurgia come una mastectomia. La mastectomia è la rimozione del seno. Durante la mastectomia, i linfonodi regionali possono essere danneggiati e, in alcuni casi, rimossi. Come risultato della rimozione della ghiandola mammaria e dei vasi linfatici, si verifica il drenaggio linfatico. Sullo sfondo della linfostasi, che si manifesta dopo la mastectomia, si verifica una erisipela che successivamente aggrava i processi di congestione nei linfonodi.

Segni di linfostasi sullo sfondo di mastectomia ed erisipela

Quando compaiono i primi segni di disturbo linfatico, è necessario consultare un medico, il ritardo nel trattamento può minacciare l'elefantiasi.

• L'elefantiasi (linfedema) è un disturbo cronico del flusso linfatico, manifestato da un forte aumento delle dimensioni di diverse parti del corpo, più spesso delle gambe. Le persone con insufficiente drenaggio linfatico sono a rischio. Con il trattamento prematuro e improprio della linfostasi, progredisce e provoca linfedema (elefantiasi). La prognosi per la vita con l'elefantesimo è favorevole, il che non si può dire sulla prognosi riguardante le prestazioni.
• Un'ulcera trofica è una ferita non cicatrizzante che colpisce la pelle. L'ulcera trofica come complicazione dell'erisipela si verifica quando c'è una forma bollosa ed emorragica. Dopo aver aperto il toro (bolle), si creano condizioni avverse che impediscono la guarigione della superficie della ferita. Nella maggior parte dei casi, l'ulcera si verifica dopo l'erisipela degli arti inferiori e con le vene varicose concomitanti.

I principali sintomi della malattia

• febbre
• Superficie dell'ulcera
• edema
• Il colore bluastro della zona interessata del corpo

Dalla superficie della ferita può essere fluido sangue. Qualsiasi lesione può portare ad infezione ed espansione della superficie della ferita. Se non trattata, l'ulcera si espande nei tessuti profondi.

• Necrosi di tessuti (erisipela cancrena). Complicazione grave e pericolosa dopo erisipela, caratterizzata da morte della pelle e compromissione delle condizioni generali. La causa più comune di necrosi è il mancato rispetto delle regole di igiene personale nella fase iniziale della malattia. La necrosi dopo l'erisipela si verifica più spesso nelle persone con un'immunità indebolita. La malattia si manifesta una violazione delle condizioni generali (febbre, brividi, mal di testa), la formazione di una superficie ulcerosa di colore bluastro. Il ritardo nel trattamento può essere irto di infezione del sangue (sepsi).
• Cellulite - infiammazione del grasso sottocutaneo. Complicazione dopo l'erisipela causata dalla diffusione dell'infiammazione ai tessuti più profondi. Sullo sfondo di lievi manifestazioni cutanee di erisipela, si osservano edema, infiltrazione e compattazione del tessuto sottocutaneo. Oltre alle manifestazioni locali, c'è febbre, forte dolore, debolezza.
• Tromboflebiti: blocco del lume della vena con conseguente infiammazione delle pareti. Una malattia insidiosa che, se non trattata, può persino essere fatale. La localizzazione più frequente di infiammazione è gli arti inferiori. La malattia è accompagnata dai seguenti sintomi: dolore lungo le vene, edema, arrossamento e infiammazione della pelle. La temperatura corporea sale a 38 gradi, dopo alcuni giorni scende a livelli normali.
• Ascesso: accumulo di pus a causa di infezione. Si verifica con forme bollose di erisipela. Dopo aver aperto il toro e penetrato la superficie della ferita dell'infezione, si forma un ascesso. Nelle fasi iniziali sul sito del futuro ascesso si forma un consolidamento doloroso. Alcuni giorni dopo appare un ascesso in questo luogo. L'edema è osservato intorno alla suppurazione, la temperatura corporea aumenta, le condizioni generali sono disturbate. Qualche tempo dopo, un ascesso si aprì spontaneamente.

Complicazioni comuni

Sepsi La sepsi è una grave malattia infettiva risultante dall'ingresso di microrganismi patogeni nel corpo. Manifesto sullo sfondo dell'esaurimento del sistema immunitario. La sepsi o l'avvelenamento del sangue hanno tassi di mortalità molto elevati. Le statistiche mostrano che circa l'80% dei casi di malattia sono fatali. Ogni anno nei paesi sviluppati, la prevalenza di sepsi è in aumento. La maggior parte dei pazienti va dal medico per altre malattie e solo di conseguenza hanno questa infezione.

Sintomi di sepsi

• Debolezza generale
• Perdita di interesse per il cibo
• tachicardia
• Abbassare la pressione sanguigna
• Forte aumento della temperatura
• Sviluppo di cuore, reni, insufficienza respiratoria
• Lo shock tossico e infettivo è una condizione in cui vi è una riduzione critica della pressione sanguigna. La conseguenza della produzione di sostanze tossiche da parte di microrganismi patogeni. Lo shock tossico e infettivo richiede cure di emergenza. Un segno specifico della malattia è un'eruzione puntata sul palmo delle mani e la pianta dei piedi. Inoltre vi è una violazione degli organi e dei sistemi e una forte diminuzione della pressione sanguigna.

Quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti cercare aiuto dall'ospedale più vicino. Nonostante il fatto che le complicazioni dopo l'erisipela si verificano abbastanza raramente, possono causare gravi danni alla salute e persino minacciare la vita del paziente.

Erisipela della pelle, cause, trattamento, complicanze, prevenzione

Erisipela o, come si dice, erisipela è una malattia infettiva, manifestata in gravi lesioni della pelle. L'infiammazione provoca streptococchi, ma i casi ripetuti della malattia sono in gran parte dovuti a una predisposizione ereditaria, cioè a una caratteristica risposta immunitaria agli streptococchi. Il meccanismo della ricomparsa dell'erisipela è provocato dall'indebolimento delle difese dell'organismo sullo sfondo del diabete mellito, dell'ipotermia o di un'alimentazione insufficiente o povera.

Il nome della malattia deriva dalla parola rouge, che in francese significa rosso. Tra le patologie infettive, l'erisipela nel nostro tempo è inclusa nell'elenco delle malattie più comuni. Molto spesso si verifica nelle donne dopo quaranta-quarantacinque anni, così come tra gli uomini di venti-trenta anni, ma un po 'meno spesso. Di norma, si tratta di persone il cui lavoro è accompagnato da frequenti microtraumi (tagli, graffi, lividi, ferite, abrasioni, ecc.) E dalla contaminazione della pelle, improvvisi cambiamenti di temperatura (caricatori, costruttori, militari, ecc.). Il luogo preferito per l'erisipela sono le gambe e le braccia, a volte si verificano sul viso, sulle cosce, sul corpo, sull'area genitale e sul perineo, così come sul seno (sullo sfondo di un precedente intervento chirurgico di rimozione del seno per un tumore). La malattia causa una serie di sentimenti spiacevoli, tra cui le proprietà psicologiche, perché tali lesioni infiammatorie sono evidenti agli altri, specialmente in estate, quando la maggior parte del corpo è aperta.

Le cause della malattia
Il periodo dal momento della penetrazione di streptococchi nel corpo attraverso il tessuto danneggiato fino alla comparsa dei sintomi della malattia è chiamato incubazione e nella maggior parte dei casi richiede da tre a cinque giorni. Quelle persone che hanno già sperimentato una malattia simile in passato possono "incontrarlo" di nuovo, un altro attacco di solito si verifica sullo sfondo di ipotermia o di una grave situazione stressante, e immediatamente in forma acuta.

La presenza di streptococchi nel corpo non causa sempre infiammazioni della pelle, ma deve essere causa di fattori provocatori. Fattori predisponenti per lo sviluppo dell'erisipela sono anche fungo del piede, diabete, dipendenza da alcol, insufficienza cardiaca cronica, obesità, vene varicose, linfostasi, presenza di focolai di infezione streptococcica e malattie somatiche in forma cronica. Inoltre, carie, tonsillite, sinusite, otite media, parodontite, tromboflebite e ulcere trofiche contribuiscono allo sviluppo della malattia sul viso. La fonte della diffusione dell'infezione può essere malati e portatori sani.

Segni di erisipela.
pelle Erisipela di classificare, data la natura della natura locale del cambiamento (eritematoso, eritematosa, bolloso, eritematosa-emorragica, bolloso-emorragica), la gravità della malattia (forma lieve, forme moderate, grave), la molteplicità delle manifestazioni della malattia (primaria, ricorrenti e ripetuto) e la prevalenza delle lesioni cutanee (diffusa, localizzata, migratoria, metastatica).

All'inizio del suo sviluppo, la malattia è caratterizzata dalla rapidità di manifestazione di sintomi tossici generali, tra cui febbre, dolori muscolari, debolezza generale, mal di testa, brividi, nausea e vomito e un aumento della frequenza cardiaca. In casi particolarmente gravi possono verificarsi convulsioni, emorragie e vescicole. Dopo un giorno o due, iniziano a manifestarsi sintomi locali, in particolare, febbre, edema, dolore, rossore si sviluppano, e c'è anche una sensazione di bruciore e una sensazione di rottura nella zona interessata.

La forma di Erimatoznaya è caratterizzata da gonfiore della pelle e grave iperemia, accompagnata da sensazioni dolorose.

Manifestazioni di forma eritematosa-bollosa nella fase iniziale sono le stesse che nel caso della forma eritematosa, solo dopo un paio di giorni, si formano vesciche di varie dimensioni sulle aree della pelle colpite, piene di contenuti trasparenti. Di conseguenza, le bolle si rompono e invece si formano delle croste marroni, che vengono poi esfoliate, sostituite da una pelle giovane e sana. In rari casi, la rottura delle bolle diventa erosa, che in alcuni casi può essere trasformata in ulcere trofiche.

La forma eritematosa-emorragica è caratterizzata dall'insorgenza di emorragie dovute a intensi arrossamenti e infiammazioni.

La forma emorragica della malattia della bullosa è caratterizzata dalla formazione di vescicole riempite con contenuto di sangue sanguigno (emorragico), che è associato a danni ai capillari a livello profondo.

Il processo di diffusione della malattia è classificato in:

• comune, quando il processo di infiammazione si estende oltre una regione anatomica;
• localizzato quando il processo di infiammazione è all'interno della stessa regione anatomica;
• migratorio, in cui l'infiammazione si diffonde da un'area all'altra;
• metastatico, quando le lesioni si trovano ad una certa distanza.

L'erisipela può essere primaria, cioè quando una persona è stata infettata da streptococco attraverso lesioni cutanee, così come secondaria o ricorrente, in cui la malattia si manifesta come una complicazione di un processo purulento.

Le recidive di erisipela sono classificate in tarde, che compaiono dopo un anno o due sulla stessa area del corpo dopo una precedente infezione, e stagionali, che si verificano ogni anno per diversi anni (di solito nei periodi autunnali-estivi) sullo sfondo della patologia accompagnatoria associata a varie violazioni dell'integrità della pelle.. Le ricadute stagionali possono anche essere il risultato dell'influenza di fattori negativi direttamente correlati all'attività professionale di una persona.

In caso di manifestazione di spiacevoli sintomi della malattia, in particolare quando la temperatura corporea aumenta, si raccomanda di assumere antipiretici e bere più acqua pura, bevande di frutta non zuccherate. Se la malattia è accompagnata dall'apparizione di bolle, deve essere applicata una medicazione antisettica. La furacilina è comunemente usata per questo scopo. Queste sono le misure che il paziente sarà in grado di prendere autonomamente per alleviare le condizioni generali e il benessere. Altrimenti, dovresti consultare il medico e seguire le sue raccomandazioni e le terapie prescritte.

Facce di diagnosi
La diagnosi di questa malattia infettiva è un medico generico o uno specialista in malattie infettive. La diagnosi viene effettuata tenendo conto dei sintomi esistenti e dei risultati dei test di laboratorio prescritti.

Trattamenti per l'erisipela.
Nel trattamento di questa malattia di natura infettiva, vengono usati antibiotici. Il trattamento di forme lievi di erisipela è consentito su base ambulatoriale, in altri casi è indicato solo l'ospedale. Contemporaneamente alla terapia antibiotica vengono applicate procedure fisioterapeutiche (UFO, UHF, trattamento laser nell'intervallo di luce infrarossa, terapia con scariche elettriche deboli).

È importante notare che la terapia della malattia deve essere iniziata il prima possibile, cioè quando compaiono i primi segni della malattia, è necessario andare dal medico.

Complicazioni di erisipela.
Se non trattata, forme gravi della malattia possono provocare lo sviluppo di complicazioni. Tutti loro sono classificati in generale e locale. Complicazioni di natura generale comprendono malattie dei reni e del sistema cardiovascolare (nefrite, reumatismi, miocardite). Le complicanze locali, cioè specifiche per malattia, possono manifestarsi come ascessi, ulcere, necrosi, tromboflebiti, infiammazioni, sepsi e circolazione linfatica alterata nella zona interessata (elefantiasi).

Prevenzione dell'erisipela della pelle.
Per prevenire lo sviluppo di conseguenze indesiderabili della malattia è reale, ma solo con un trattamento tempestivo con antibiotici (data la sensibilità dei microbi a loro), l'eliminazione dei fattori che contribuiscono alla comparsa della malattia (lesioni fungine e crepe del piede, ferite, tagli, diabete, disturbi vascolari, ecc.). Inoltre, per prevenire le complicazioni sarà in grado di monitorare continuamente le malattie infettive in clinica, promuovendo la salute.

Una caratteristica distintiva dei volti sono le frequenti ricadute. Spesso i pazienti soffrono di quindici esacerbazioni della malattia durante l'anno, il che indica una forma cronica della malattia. Al fine di prevenire le ricadute, sono necessarie misure preventive, in particolare:

• evitare bruschi cambiamenti di temperatura e soprattutto il raffreddamento;
• interrompere immediatamente qualsiasi infiammazione e focolai di infezione nel corpo;
• al minimo segno di infezioni fungine del piede, adottare immediatamente misure e misure per prevenire l'infezione;
• seguire quotidianamente le regole di igiene;
• rafforzare il sistema immunitario, temperare, fare passeggiate quotidiane all'aria aperta.

Per la prevenzione del ricorrente caso ricorrente di erisipela, la terapia della patologia concomitante dopo la fine del periodo acuto della malattia è importante. In questa situazione, lo specialista farà un piano di trattamento individuale.

Inoltre, si dovrebbe notare la prevenzione della droga dell'erisipela, che si verifica in un paziente con una regolarità invidiabile. L'essenza di questa prevenzione è la nomina di antibiotici ad azione prolungata che impediscono la moltiplicazione degli streptococchi nel corpo. Di regola, le droghe di questo tipo sono prese da un mese ad un anno. Il corso e la durata del trattamento sono stabiliti solo da uno specialista.

Erisipela - cos'è questa malattia e come trattarla?

Milioni di persone nel mondo sono infettate da malattie infettive ogni giorno. Uno di loro è, per lungo tempo già noto alla medicina, erisipela.

Malattia della tazza - che cos'è

L'erisipela è una malattia infettiva acuta causata da streptococco beta-emolitico. È caratterizzato dalla comparsa di arrossamento della pelle, accompagnata da febbre e intossicazione generale del corpo (inclusi mal di testa, debolezza e nausea).

Crea 2 forme di facce:

• Eritematosa. In un altro modo - la fase iniziale. Il paziente ha una sensazione di bruciore, dolore, gonfiore e diventa luogo caldo di infiammazione. A volte ci sono emorragie puntate.
• Bollosa. È caratterizzato dalla presenza di bolle contenenti un liquido chiaro. Dopo alcuni giorni si asciugano, formando una crosta sulla pelle.

In entrambe le forme, l'infiammazione è accompagnata da danni al sistema linfatico.

Caratteristiche della struttura della pelle su gambe, mani e viso

La pelle è il più grande organo umano composto da tre strati. Pesa circa il 15% del peso corporeo totale. Sulle sue gambe, braccia e viso ha varie caratteristiche strutturali. Ad esempio, la pelle sulla pianta dei piedi ha un'alta concentrazione di pori del sudore. In questo posto i suoi strati più spessi.

Cause di malattia

Erisipela della malattia: è contagiosa per gli altri? La causa della malattia diventa infezione streptococcica, che cadde nel tessuto molle. La sua fonte è lo streptococco. Molto spesso, la "porta d'ingresso" per i microrganismi nel corpo umano sono lesioni minori, abrasioni, tagli nella pelle o nelle mucose.

Chi è a rischio?

Secondo le statistiche, la maggior parte delle persone con erisipela sono colpite da persone di età superiore ai 18 anni. Inoltre, nel 65% dei casi, i medici diagnosticano l'erisipela in persone di età superiore a 50 anni. Spesso l'infezione è infetta da uomini e donne il cui lavoro è associato a microtraumi e contaminazione della pelle. Erisipela può anche innescare l'igiene personale.

Sintomi di erisipela

Ci sono 7 sintomi principali dell'erisipela:

1. Lo sviluppo della febbre (convulsioni, delirio).
2. Sintomi di intossicazione (inclusi mal di testa, brividi).
3. In aree limitate della pelle, bruciore, prurito. Appare dolore quando si interagisce con questo sito. Nel tempo, la pelle è più rossa. Dopo diversi giorni, si verifica gonfiore e il dolore aumenta.
4. Insonnia.
5. Aumento della temperatura
6. Nausea e vomito.
7. Debolezza muscolare

Erisipela in un bambino - i primi segni

L'erisipela nei bambini si verifica quasi sempre nel periodo primaverile e autunnale. La fase iniziale nei bambini è più veloce e più acuta rispetto agli adulti. Tuttavia, i primi segni e sintomi della malattia sono gli stessi. Una caratteristica distintiva è solo il bruciore di stomaco, che è sperimentato dal 99% dei bambini infetti.

Misure diagnostiche

La diagnosi di erisipela si basa sui sintomi clinici e sui risultati dei test di laboratorio che indicano la presenza di un'infezione batterica. Dopo questo, un dermatologo fa un piano di trattamento.

trattamento

• Trattamento farmacologico È scientificamente provato che gli streptococchi emolitici, che provocano una malattia, sono altamente sensibili ai nitrofurani, agli antibiotici penicillinici e alle sulfonamidi. Ciò significa che nella lotta contro la malattia saranno farmaci utili, che comprendono: penicilline, eritromicina, oleandomicina, clindamicina. Possono essere presi sia all'interno che con l'aiuto di iniezioni. Il trattamento dura 5-7 giorni. Dopo 1-3 giorni dal momento del suo inizio, la temperatura ritorna normale, le aree infiammate diventano gradualmente pallide. Dopo 10 giorni, prescrivere l'antibatterico Biseptol. Per uso topico, cioè per l'uso diretto sulla pelle colpita, il medico prescrive l'unguento eritromicina e la polvere sotto forma di compresse schiacciate, che includono enteroseptolo. Il trattamento farmacologico spesso integra biostimolanti e vitamine.
• Fisioterapia. In questo caso, stiamo parlando della radiazione ultravioletta, che è l'effetto batteriostatico sui batteri attivi. Viene spesso prescritto a pazienti con erisipela eritematosa. Nel trattamento della recidiva della malattia, a volte vengono utilizzate terapie laser ad altissima frequenza e laser. Ma il congelamento a breve termine degli strati superficiali della copertura cutanea con clorofilla prima dello sbiancamento, in concomitanza con la terapia attitudinale, viene praticato nei casi in cui la malattia è particolarmente acuta.
• Trattamento chirurgico Vale la pena notare che la necessità di questo metodo di trattamento si pone nel caso in cui un paziente abbia una forma bollosa di erisipela o complicanze purulento-necrotiche. Durante l'operazione, il toro viene aperto e il liquido patologico viene evacuato. Applicare localmente solo antisettico.

prevenzione

Prima di tutto, è necessario monitorare la pulizia della pelle, trattare varie ferite e fessure e trattare le malattie pustolose in modo tempestivo. Inoltre, durante le procedure mediche, osserva l'asepsi e usa solo strumenti sterili. Quindi il rischio che una persona si sottoponga all'erisipela è ridotto al minimo.

Conseguenze dell'erisipela

Oltre ai tipici effetti residui dell'erisipela, che includono la desquamazione della pelle e la sua pigmentazione, il linfedema, cioè l'accumulo di liquido ricco di proteine ​​nello spazio interstiziale, può essere una conseguenza più seria. In questo caso, è necessario un intervento chirurgico in combinazione con una terapia fisica antiedemitica.

Ripristino della pelle dopo la malattia

Per ripristinare la pelle dopo l'erisipela può aiutare sia la cosmetologia che l'autocontrollo degli effetti della malattia. Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è meglio consultare uno specialista.

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Trattamento di erisipela a casa - ricette popolari

Per combattere la malattia a casa vengono spesso utilizzati:

• Grasso di maiale Spalmano la pelle colpita 2 volte al giorno.
• Juice Kalanchoe. È conservato con alcool a una fortezza di non più del 20%, poi è immerso in esso e in una soluzione del 5% di un tovagliolo novocaine, dopo di che è applicato all'area infiammata.
• Piantaggine. La pianta è schiacciata e mescolata con miele. Dopo di che, fai bollire e applica una benda con l'unguento raffreddato sulla pelle, cambiandola ogni 4 ore.

Video: erisipela negli adulti - cause e trattamento.

Erisipela. Cause, sintomi, trattamento della patologia.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Statistiche e fatti

L'erisipela occupa il 4 ° posto tra le malattie infettive, seconda solo alle malattie respiratorie e intestinali, nonché all'epatite. L'incidenza è di 12-20 casi per 10.000 abitanti. Il numero di pazienti aumenta in estate e in autunno.

Il numero di recidive negli ultimi 20 anni è aumentato del 25%. Nel 10% delle persone si verifica un episodio ripetuto di erisipela entro 6 mesi, nel 30% in 3 anni. L'erisipela ripetuta nel 10% dei casi termina con linfostasi ed elefantiasi.

I medici notano una tendenza allarmante. Se negli anni '70 il numero di erisipela grave non superava il 30%, oggi ci sono oltre l'80% di questi casi. Allo stesso tempo, il numero di forme più lievi è diminuito e il periodo di febbre ora dura più a lungo.

Il 30% dei casi di erisipela è associato a insufficienza di sangue e flusso linfatico negli arti inferiori, nelle vene varicose e nella tromboflebite dell'insufficienza venosa linfatica.

La mortalità da complicazioni causate da erisipela di infiammazione (sepsi, cancrena, polmonite) raggiunge il 5%.

Chi soffre più spesso dell'erisipela?

• La malattia colpisce persone di tutte le età. Ma la maggior parte dei pazienti (oltre il 60%) sono donne con più di 50 anni.
• C'è un'erisipela nei bambini con streptococco nella ferita ombelicale.
• Ci sono prove che le persone con il terzo gruppo sanguigno sono più sensibili al viso.
• L'erisipela è una malattia dei paesi civilizzati. Nel continente africano e nell'Asia meridionale, le persone si ammalano molto raramente.

L'erisipela si verifica solo nelle persone con ridotta immunità, indebolite da stress o malattie croniche. Gli studi hanno dimostrato che lo sviluppo della malattia è associato ad una risposta inadeguata del sistema immunitario allo streptococco che entra nel corpo. L'equilibrio delle cellule immunitarie è disturbato: il numero di linfociti T e le immunoglobuline A, M, G diminuiscono, ma viene prodotto un eccesso di immunoglobulina E. In questo contesto, il paziente sviluppa un'allergia.

Con un decorso favorevole della malattia e un trattamento adeguato al quinto giorno, i sintomi regrediscono. Il recupero completo avviene in 10-14 giorni.

È interessante notare che l'erisipela, sebbene sia una malattia infettiva, viene trattata con successo dai guaritori tradizionali. I medici qualificati riconoscono questo fatto, ma a condizione che i metodi tradizionali possano trattare solo la faccia non complicata. La medicina tradizionale spiega questo fenomeno dal fatto che le cospirazioni sono una sorta di psicoterapia che allevia lo stress - uno dei fattori nello sviluppo dell'erisipela.

La struttura della pelle e il lavoro del sistema immunitario

La pelle è un complesso organo multistrato che protegge il corpo dai fattori ambientali: microrganismi, fluttuazioni di temperatura, sostanze chimiche, radiazioni. Inoltre, la pelle svolge altre funzioni: scambio di gas, respirazione, termoregolazione, rilascio di tossine.

Struttura della pelle:

1. Epidermide: lo strato superficiale della pelle. Lo strato corneo dell'epidermide - le cellule cornificate dell'epidermide, ricoperte da un sottile strato di sebo. È una protezione affidabile contro batteri e agenti chimici patogeni. Sotto lo strato corneo, ci sono altri 4 strati dell'epidermide: lucidi, granulari, spinosi e basali. Sono responsabili per il rinnovamento della pelle e la guarigione di ferite minori.
   
2. La pelle reale o il derma è lo strato che si trova sotto l'epidermide. È lui che soffre di più dell'erisipela. Nel derma si trovano:
   • capillari sanguigni e linfatici,
   • ghiandole sudoripare e sebacee,
   • borse per capelli con follicoli piliferi;
   • fibre muscolari connettive e lisce.
3. Tessuto adiposo sottocutaneo Si trova più in profondità del derma. Si tratta di fibre di tessuto connettivo vagamente distese e accumuli di cellule adipose tra di loro.

La superficie della pelle non è sterile. È abitato da batteri, persona amichevole. Questi microrganismi non consentono l'allevamento di batteri patogeni che colpiscono la pelle e muoiono senza causare malattie.

Lavoro del sistema immunitario

Il sistema immunitario è un sistema di tessuti e organi progettati per proteggere il corpo da batteri, virus, parassiti, tossine e cellule mutate del proprio corpo, che possono dare origine a tumori. Il sistema immunitario è responsabile della protezione contro i microrganismi, sostituendo le cellule del corpo invecchiate e le ferite di guarigione.

Il sistema immunitario include:

1. Organi: midollo osseo, timo, tonsille, milza, cerotti di Peyer nell'intestino, linfonodi e vasi linfatici,
2. Cellule immunitarie: linfociti, leucociti, fagociti, mastociti, eosinofili, assassini naturali. Si ritiene che il peso totale di queste cellule raggiunga il 10% del peso corporeo.
3. Le molecole proteiche - gli anticorpi devono rilevare e distruggere il nemico. Differiscono per struttura e funzione: igG, igA, igM, igD, IgE.
4. Sostanze chimiche: lisozima, acido cloridrico, acidi grassi, eicosanoidi, citochine. Microrganismi amici (microbi commerciali), colonizzazione della pelle, membrane mucose, intestino. La loro funzione è di inibire la crescita di batteri patogeni.

Considera come funziona il sistema immunitario quando lo streptococco entra nel corpo:

1. I linfociti, o meglio i loro recettori - le immunoglobuline, riconoscono il batterio.
2. Le cellule T-helper reagiscono alla presenza di batteri. Dividono attivamente, secernono citochine.
3. Le citochine attivano il lavoro dei leucociti, ovvero i fagociti e gli assassini a T, progettati per uccidere i batteri.
4. Le cellule B producono anticorpi specifici per questo organismo, che neutralizzano le particelle estranee (aree di batteri distrutti, le loro tossine). Dopo di ciò, i fagociti li assorbono.
5. Dopo aver sconfitto una malattia, i linfociti T speciali memorizzano un nemico tramite il suo DNA. Quando viene reintrodotto nel corpo, il sistema immunitario viene attivato rapidamente, prima che la malattia si sia sviluppata.

Cause di erisipela

streptococco

Gli streptococchi sono un genere di batteri sferici che sono molto diffusi in natura a causa della loro vitalità. Ma allo stesso tempo non tollerano bene il calore. Ad esempio, questi batteri non si riproducono a una temperatura di 45 gradi. A questo si associano bassi tassi di incidenza di erisipela nei paesi tropicali.

L'erisipela causa una delle specie batteriche, il gruppo streptococco beta-emolitico A. È il più pericoloso di tutta la famiglia degli streptococchi.

Se lo streptococco entra nel corpo umano con un sistema immunitario indebolito, allora c'è erisipela, angina, scarlattina, reumatismi, miocardite, glomerulonefrite.

Se lo streptococco entra nel corpo di una persona con un'immunità sufficientemente forte, allora può diventare un portatore. Il trasporto di streptococco si riscontra nel 15% della popolazione. Lo streptococco fa parte della microflora, vive sulla pelle e sulle mucose del rinofaringe senza causare malattie.

La fonte di infezione da erisipela può essere portatrice e pazienti di qualsiasi forma di infezione da streptococco. L'agente eziologico della malattia viene trasmesso attraverso il contatto, gli oggetti domestici, le mani sporche e le goccioline trasportate dall'aria.

Gli streptococchi sono pericolosi perché rilasciano tossine ed enzimi: streptolisina O, ialuronidasi, nadaz, esotossine pirogene.

In che modo gli streptococchi e le loro tossine influiscono sul corpo:

• Distruggi (dissolvi) le cellule del corpo umano;
• Stimola i linfociti T e le cellule endoteliali per produrre una quantità eccessiva di citochine - sostanze che attivano la risposta infiammatoria del corpo. Le sue manifestazioni: febbre grave e flusso di sangue al sito della lesione, dolore;
• Ridurre il livello di anticorpi anti-streptococco nel siero, che interferisce con il sistema immunitario per combattere la malattia;
• Distruggi l'acido hilauriov, che è la base del tessuto connettivo. Questa proprietà aiuta l'agente patogeno a diffondersi nel corpo;
• I leucociti influenzano le cellule immunitarie, interrompendo la loro capacità di fagocitosi (intrappolamento e digestione) dei batteri;
• Sopprime la produzione di anticorpi necessari per combattere i batteri
• Malattia vascolare immunitaria. Le tossine causano una risposta immunitaria inadeguata. Le cellule immunitarie prendono le pareti dei vasi sanguigni per i batteri e li attaccano. Altri tessuti del corpo soffrono di aggressione immunitaria: articolazioni, valvole cardiache.
• Causa l'espansione dei vasi sanguigni e aumentare la loro permeabilità. Le pareti dei vasi sanguigni perdono un sacco di liquido, che porta al gonfiore dei tessuti.

Gli streptococchi sono estremamente volatili, quindi i linfociti e gli anticorpi non possono "ricordarli" e fornire immunità. Questa caratteristica dei batteri causa frequenti recidive di infezione da streptococco.

Proprietà della pelle

1. Danni alla pelle:
   
   • morsi di animali e insetti;
   • tagli e abrasioni;
   • ulcere e piaghe da decubito;
   • ferita ombelicale nei neonati;
   • cateteri venosi e siti di iniezione.
   
   Qualsiasi danno alla pelle può essere un gateway per lo streptococco. I batteri penetrano negli strati profondi della pelle e si moltiplicano nei capillari linfatici. Rilasciano la tossina nel sangue, avvelenando il corpo. Tutte le manifestazioni di erisipela sono la risposta del corpo alla presenza di batteri e delle loro tossine.
   
2. Rischi professionali:
   • contatto chimico con la pelle;
   • inquinamento frequente;
   • indossare vestiti e scarpe di gomma.
   Tali fattori sono associati alle professioni di minatori, conducenti, meccanici, lavoratori agricoli, lavoratori nelle industrie metallurgiche e chimiche.
   
3. Lesioni della pelle virale:
   • herpes;
   • dell'herpes zoster;
   • varicella.
   Queste infezioni riducono l'immunità e causano un'eruzione cutanea sotto forma di bolle piene di liquido. Dopo averli aperti, i batteri penetrano facilmente nella pelle;
   
4. Dermatosi cronica e altre lesioni cutanee:
   • eczema,
   • dermatite atopica,
   • psoriasi,
   • dermatite atopica;
   • orticaria;
   • dermatite da contatto
   Queste malattie sono di natura allergica. Le cellule immunitarie attaccano l'epidermide, riducendo l'immunità locale e causando gonfiore. Se i batteri penetrano graffi e graffi, si moltiplicano rapidamente nella pelle allergenica;
   
5. Lesioni cutanee purulente:

• bollire;
• carbonchio;
• follicolite.

Nel caso in cui l'infiammazione delle ghiandole sebacee sia causata da streptococco, i batteri stessi o dopo aver schiacciato l'ascesso penetrano nel tessuto circostante e nei vasi linfatici. Lì iniziano a moltiplicarsi e rilasciare tossine;

Violazione della circolazione sanguigna e del flusso linfatico:

• tromboflebite;
• vene varicose;
• insufficienza linfatica.

L'afflusso di sangue in caso di danni al sangue e ai vasi linfatici porta a carenza di ossigeno e carenze nutrizionali nell'area circostante. Riduce l'immunità e rende la pelle suscettibile alle infezioni. Inoltre, il ristagno della linfa nei vasi contribuisce alla moltiplicazione dello streptococco;

cicatrici:

• stress post-traumatico;
• post-operatorio.

Il tessuto delle cicatrici cheloidi consiste in cellule indifferenziate dell'epidermide, che il corpo percepisce come alieno e le attacca. Inoltre, il tessuto cicatriziale è alterato dalla circolazione sanguigna, quindi diventa un buon terreno di coltura per lo streptococco;

Malattie fungine dei piedi e del cuoio capelluto. Le malattie fungine violano l'integrità della pelle e non sono in grado di svolgere la sua funzione protettiva. I batteri penetrano facilmente nelle fessure delle pieghe interdigitali, causando un'infiammazione erisitematosa della parte inferiore della gamba;

Complicazioni di malattie del tratto respiratorio superiore e degli occhi:

• rinite;
• otite media;
• congiuntivite.

Esiste il pericolo che lo streptococco si diffonda attraverso il flusso sanguigno nei capillari linfatici della pelle. In questo caso, l'infiammazione più spesso erisipelosa si verifica sul viso e sul cuoio capelluto, ma può comparire su altre parti del corpo, specialmente dove la circolazione del sangue è compromessa;

Vestiti che traumatizzano la pelle e ostacolano la circolazione sanguigna.

Biancheria intima stretta, jeans attillati violano il movimento del sangue attraverso i vasi. Minor abrasioni che si verificano durante l'attrito della cucitura sulla pelle, contribuiscono alla penetrazione di batteri in esso. Se i vestiti sono fatti di materiali sintetici, quindi non assorbe l'umidità e si crea un effetto serra. Tali condizioni sono favorevoli alla moltiplicazione degli streptococchi.

immunità stato

Lo streptococco è molto comune nell'ambiente e ogni persona lo incontra ogni giorno. Nel 15-20% della popolazione, vive costantemente nelle tonsille, nei seni paranasali, nelle carie dei denti cariati. Ma se il sistema immunitario è in grado di frenare la proliferazione dei batteri, la malattia non si sviluppa. Quando qualcosa indebolisce le difese del corpo, i batteri si moltiplicano e inizia l'infezione da streptococco.

Fattori che inibiscono le difese immunitarie del corpo:

1. La ricezione di farmaci sopprime l'immunità:
   • ormoni steroidei;
   • citostatici;
   • farmaci chemioterapici.
2. Disturbi metabolici:
   • diabete mellito;
   • insufficienza renale;
   • cirrosi epatica;
   • ipotiroidismo.
3. Malattie associate a cambiamenti nella composizione del sangue:
   • aterosclerosi;
   • l'anemia;
   • colesterolo elevato.
4. Malattie del sistema immunitario
   • AIDS;
   • ipercitochinemia;
   • grave immunodeficienza combinata.
5. Neoplasie maligne
   
6. Malattie croniche degli organi ENT:
   • sinusite;
   • sinusite;
   • tonsilliti;
   • otite.
7. Come risultato
   • mancanza di sonno;
   • la malnutrizione;
   • lo stress;
   • carenza di vitamine.
8. Cattive abitudini
   • l'alcolismo;
   • la tossicodipendenza;
   • fumare.
9. Ipotermia.

Riassumendo: al fine di sviluppare un'erisipela, sono necessari fattori di smaltimento:

• cancello d'ingresso per l'infezione - danni alla pelle;
• circolazione sanguigna e linfatica alterata;
• ridotta immunità generale;
• ipersensibilità agli antigeni di streptococco (tossine e particelle della parete cellulare).

In quali aree si sviluppa più spesso l'erisipela?

1. Leg. Erisipela sulle gambe può essere il risultato di un'infezione fungina dei piedi, calli, ferite. Gli streptococchi penetrano attraverso le lesioni cutanee e si moltiplicano nei vasi linfatici della parte inferiore della gamba. Lo sviluppo dell'erisipela è favorito da malattie che causano disturbi circolatori: aterosclerosi obliterante, tromboflebite e vene varicose.
2. Mano. Erisipela si verifica in uomini di età compresa tra 20 e 35 anni a causa dell'uso di droghe per via endovenosa. Gli streptococchi penetrano le lesioni cutanee nel sito di iniezione. Nelle donne, la malattia è associata alla rimozione del seno e della linfa nella mano.
3. La faccia Con la congiuntivite streptococcica, l'erisipela si sviluppa intorno all'orbita. Quando l'otite è infiammata della pelle del padiglione auricolare, del cuoio capelluto e del collo. Il danno al naso e alle guance (come una farfalla) è associato a infezione da streptococco nei seni o nei foruncoli. L'erisipela sul viso è sempre accompagnata da forte dolore e gonfiore.
4. Torso. L'erisipela si verifica intorno alle suture chirurgiche quando i pazienti non si conformano all'asepsi o al personale medico. Nei neonati, lo streptococco può penetrare nella ferita ombelicale. In questo caso, l'erisipela è molto difficile.
5. Perineo. L'area intorno all'ano, lo scroto (negli uomini) e le grandi labbra (nelle donne). Erisipela si verifica sul sito di escrementi, dermatite da pannolino, graffi. Forme particolarmente gravi con lesioni degli organi genitali interni si verificano nelle donne in travaglio.

I sintomi di erisipela, foto.

L'erisipela inizia in modo acuto. Di norma, una persona può persino indicare il momento in cui sono comparsi i primi sintomi della malattia.

Deterioramento del benessere generale

1. forti brividi, che letteralmente scuotono il corpo;
2. aumento della temperatura a 38-40 gradi, la febbre dura 5-10 giorni;
3. possibili convulsioni, delirio e annebbiamento della coscienza;
4. grave debolezza, vertigini;
5. nausea, a volte vomito;
6. dolore muscolare e articolare.

Sintomi di intossicazione generale - il risultato del rilascio nel sangue della prima ondata di tossine secrete dai batteri. Queste sostanze avvelenano il corpo, colpendo in particolare le cellule nervose e le meningi.

Arrossamento della pelle I cambiamenti nella pelle compaiono 10-20 ore dopo l'inizio della malattia. L'area interessata ha un colore rosso uniforme e brillante. Lo sviluppo del rossore è associato all'espansione locale dei capillari sanguigni, che si verifica a seguito dell'azione della tossina stafilococcica. Il rossore scompare dopo 7-14 giorni. Al suo posto, si verifica il ridimensionamento. Questo viene respinto dalle cellule batteriche nell'epidermide.

Roller. L'infiammazione è limitata da un rullo sopra la pelle sana. In questo luogo gli streptococchi sono i più attivi, quindi i segni di infiammazione sono più pronunciati qui: gonfiore, dolore, febbre.

Il punto focale dell'infiammazione sta rapidamente aumentando di dimensioni. Gli streptococchi si moltiplicano e catturano nuova pelle.

Bordi irregolari di infiammazione. Hanno l'aspetto delle fiamme o una mappa geografica. Questa è la prova di come gli stafilococchi penetrano in una pelle sana.

Dolore, bruciore, rigidità e tensione, specialmente alla periferia. Il dolore aumenta con la palpazione. Le sensazioni dolorose derivano dall'irritazione delle terminazioni nervose della pelle con tossine e schiacciamento a seguito del gonfiore della pelle.

Gonfiore della pelle. Le tossine batteriche rendono le pareti dei vasi sanguigni facilmente permeabili. La componente liquida del sangue (plasma) filtra attraverso di loro. Permea l'area della pelle interessata, accumulandosi tra le cellule. A causa dell'accumulo di pelle fluida brilla, ma la sua superficie è intatta.

Aumento dei linfonodi regionali. Spesso i nodi sono dolenti, saldati alla pelle, che indica la loro infiammazione. Lo stafilococco si moltiplica nei capillari linfatici e si diffonde attraverso il sistema linfatico. I linfonodi filtrano la linfa, intrappolano i batteri e lavorano duramente per sopprimere l'infezione.

Forme complicate di erisipela.

Sullo sfondo della pelle gonfia arrossata può apparire:

• L'emorragia è una conseguenza del danneggiamento dei vasi sanguigni e del rilascio di sangue nello spazio extracellulare (forma eritematosa ed emorragica);
• Bolle piene di contenuti chiari. I primi giorni sono piccoli, ma possono crescere e fondersi l'uno con l'altro (forma eritematosa-bollosa).
• Bolle piene di contenuti sanguinosi o purulenti, circondati da emorragie (forma bollosa-emorragica).

Tali forme sono più gravi e più spesso causano la ricorrenza della malattia. Manifestazioni ripetute di erisipela possono comparire nello stesso luogo o in altre aree della pelle.

Diagnosi di erisipela

Quale medico devo contattare se compaiono sintomi di erisipela?

Quando i primi segni della malattia compaiono sulla pelle, si rivolgono a un dermatologo. Diagnosticherà e, se necessario, farà riferimento ad altri specialisti coinvolti nel trattamento dell'erisipela: uno specialista in malattie infettive, un medico generico, un chirurgo, un immunologo.

Alla reception dal dottore

intervista

Per diagnosticare e prescrivere una terapia efficace, uno specialista deve distinguere l'erisipela da altre malattie con sintomi simili: ascesso, flemmone, tromboflebite.

Il medico chiederà quanto segue. Il medico porrà le seguenti domande:

• Per quanto tempo sono apparsi i primi sintomi?
• L'insorgenza della malattia era acuta o i sintomi si sono sviluppati gradualmente? Quando è comparsa la pelle, prima o dopo che la temperatura aumenta?
• Quanto velocemente si diffonde l'infiammazione?
• Quali sensazioni sorgono nel luogo della sconfitta?
• Quanto è grave l'intossicazione, c'è debolezza generale, mal di testa, brividi, nausea?
• La temperatura è elevata?

Ispezione della sconfitta in faccia.

All'esame, il medico identifica i segni caratteristici dell'erisipela:

• la pelle è calda, densa, liscia;
• il rossore è uniforme, emorragie e vesciche sono possibili sul suo sfondo;
• bordi frastagliati chiaramente definiti, con un rullo laterale;
• la superficie della pelle è pulita, non coperta da noduli, croste e squame della pelle;
• dolore alla palpazione, assenza di forti dolori a riposo;
• i dolori sono principalmente lungo il bordo del centro dell'infiammazione, al centro la pelle è meno dolorosa;
• i linfonodi vicini sono ingranditi, saldati alla pelle e dolorosi. Dai linfonodi alla zona infiammata si estende un percorso rosa pallido lungo il corso della linfa - un vaso linfatico infiammato;

Analisi del sangue generale per l'erisipela:

• ridotto numero totale e relativo di linfociti T, che indica la soppressione del sistema immunitario da streptococchi;
• Aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti (tasso di sedimentazione degli eritrociti) è la prova di un processo infiammatorio;
• aumento del numero di neutrofili, indicando una reazione allergica.

Quando è prescritto l'esame batteriologico per l'erisipela?

Nell'erisipela è prescritto l'esame batteriologico per determinare quale agente patogeno abbia causato la malattia e per quale antibiotico sia più sensibile. Questa informazione dovrebbe aiutare il medico a scegliere il trattamento più efficace.

Tuttavia, in pratica, tale studio non è informativo. Solo nel 25% dei casi è possibile stabilire l'agente patogeno. I medici attribuiscono questo al fatto che il trattamento antibiotico arresta rapidamente la crescita di streptococco. Un certo numero di scienziati ritiene che l'esame batteriologico per l'erisipela non sia pratico.

Materiale per l'esame batteriologico del tessuto prelevato nel caso in cui vi siano difficoltà nell'installazione della diagnosi. Esaminare il contenuto di ferite e ulcere. Per fare ciò, viene applicato al focolare un vetrino pulito e si ottiene un'impronta contenente i batteri, che viene studiata al microscopio. Per studiare le proprietà dei batteri e la loro sensibilità agli antibiotici, il materiale risultante viene coltivato su speciali terreni nutrienti.

Trattamento viso

Come migliorare l'immunità?

Quando si tratta dell'erisipela, è molto importante aumentare l'immunità. Se questo non è fatto, la malattia tornerà ancora e ancora. E ogni caso successivo di erisipela è più difficile, è più difficile da trattare e provoca complicazioni più spesso, che possono portare alla disabilità.

1. Identificare focolai di infezione cronica che indeboliscono il corpo. Per combattere l'infezione, è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia antibiotica.
2. Ripristinare la normale microflora - uso quotidiano di prodotti caseari. Inoltre, più breve è la loro durata di conservazione, più contengono lattobacilli vivi, che non permettono agli streptococchi di moltiplicarsi.
3. L'acqua minerale alcalina aiuta a rimuovere i veleni dal corpo ed eliminare i sintomi di intossicazione. È necessario berlo in piccole porzioni di 2-3 sorsi durante il giorno. Nel periodo di febbre, è necessario utilizzare almeno 3 litri di liquido.
4. Proteine ​​facilmente assimilabili: carne magra, formaggio, pesce e frutti di mare. Si consiglia di usarli in forma bollita o in umido. Le proteine ​​sono necessarie all'organismo per creare anticorpi per combattere gli streptococchi.
5. I grassi aiutano la pelle a recuperare più velocemente. I grassi sani si trovano in oli vegetali, pesce, noci e semi.
6. Verdura, frutta e bacche: in particolare carote, pere, mele, lamponi, mirtilli, ribes. Questi prodotti contengono potassio, magnesio, fosforo, ferro e un complesso di vitamine necessarie per rafforzare il sistema immunitario.
7. Combattere l'anemia. L'emoglobina ridotta nel sangue ha un effetto negativo sull'immunità. In questa situazione, preparazioni di ferro, ematogeni, mele, cachi aiuteranno.
8. Rafforzare il sistema immunitario. Per un mese, 2 volte l'anno, si consiglia di assumere preparazioni naturali per stimolare l'immunità: echinacea, ginseng, Rhodiola rosea, Eleuterococco, pantocrinum. Altri immunomodulatori morbidi sono anche efficaci: immunofan, licopid.
9. Miele e perga freschi - questi prodotti delle api sono ricchi di enzimi ed elementi chimici necessari per la promozione della salute.
10. Irradiazione UV delle aree problematiche 2 volte l'anno. Prendere il sole dovrebbe essere somministrato, a partire da 15 minuti al giorno. Ogni giorno aumenta il tempo trascorso al sole per 5-10 minuti. Le scottature solari possono causare recidive di erisipela. Puoi passare attraverso l'UVA e nella stanza fisica di qualsiasi clinica. In questo caso, la dose è determinata dal medico.
11. Carico fisico dosato Ogni giorno all'aria aperta. Camminare per 40-60 minuti al giorno 6 volte alla settimana fornisce una normale attività fisica. 2-3 volte a settimana, è consigliabile fare ginnastica. Un buon yoga aiuta. Aiuta a migliorare l'immunità, la resistenza allo stress e migliorare la circolazione sanguigna.
12. Un sonno salutare aiuta a ringiovanire. Mettere da parte per riposare almeno 8 ore al giorno.
13. Non permettere il superlavoro, l'ipotermia, il surriscaldamento, la tensione nervosa prolungata. Tali situazioni riducono le proprietà protettive del corpo.
14. Non raccomandato:
    • alcol e sigarette;
    • prodotti contenenti caffeina: caffè, cola, cioccolato;
    • cibi piccanti e salati.