Un unguento efficace per piaghe da decubito per pazienti costretti a letto

Nella cura delle persone costrette a letto, molte persone si imbattono nella vita. Qualcuno deve prendersi cura di una nonna o di un nonno che ha una persona malata in famiglia, e non necessariamente un'età più avanzata, con disabilità fisiche acquisite o ereditate. Qualunque cosa fosse, ma la supervisione di un paziente del letto è piuttosto complicata.

Questo e l'implementazione di procedure igieniche, e farmaci e prescrizioni tempestive, ma il più spiacevole e preoccupante - questi sono piaghe da decubito.

Questo è ciò che le ferite che si formano sul corpo sono chiamate a causa della cattiva circolazione del sangue e della mancanza di areazione delle aree cutanee. Tutto inizia qui con questo arrossamento - infiammazione.

Inoltre, se non viene intrapresa alcuna azione, l'immagine viene esacerbata e sul corpo compaiono ferite profonde. Sono molto dolorosi e richiedono un trattamento speciale e quotidiano.

Nella lotta contro le piaghe da letto di un paziente letto, è necessaria la pazienza, perché il problema è serio e richiede molta attenzione e tempo.

Le piaghe da decubito appaiono in quelle parti del corpo umano soggette alla maggiore pressione sulla superficie di un letto o di una sedia a rotelle. Spesso sono osservati nell'area del sacro, scapole, ossa della coscia. La patogenesi della malattia è associata a disturbi circolatori e atrofia delle terminazioni nervose. La nutrizione dei tessuti si deteriora, la necrosi cellulare si verifica, gli strati della pelle iniziano a decomporsi, cioè la putrefazione, che può essere accompagnata da accumulo di pus e sanguinamento, che, a sua volta, è pericoloso per la riproduzione di batteri infettivi e contaminazione del sangue.

Ecco perché è necessario monitorare da vicino le condizioni del corpo del paziente, non permettere al corpo di giacere in una posizione per più di due ore. Procedure igieniche costanti e più cambiamenti nella posizione del corpo aiutano il paziente a non diventare vittima di piaghe da decubito, che non sono facili da trattare.

Questa malattia può farsi sentire non solo a causa della scarsa cura del paziente (ritardo nella sostituzione della biancheria da letto, pannolini, mancanza di balneazione e sfregamento), nutrizione squilibrata, eccesso o mancanza di peso corporeo e ritenzione di liquidi nel corpo sono anche la causa. Molto rapidamente, le piaghe da decubito si sviluppano nel diabete mellito, nell'obesità e nell'aterosclerosi.

Il sudore, l'urina, le feci sono i primi irritanti della pelle dei pazienti immobili, a causa dei quali prima diventa rosso, poi si gonfia e alla fine diventa molto infiammato e crepato.

Fasi di disordini trofici

I medici distinguono quattro fasi di morte della pelle. A seconda della profondità delle ulcere risultanti, al paziente viene prescritto un trattamento. Un corpo umano indebolito non è in grado di rigenerare i tessuti, di conseguenza, intere depressioni sul corpo di un paziente vivente marciscono.

Lo strato di pelle umana include quattro strati completi fisiologici. Epidermal: protegge il corpo dagli effetti dei fattori ambientali. Comprende cinque strati. La prossima è la membrana basale - è un modo per trasferire acqua e sostanze nutritive dal derma allo strato epidermico, costituito da due piastre. Lo strato dermico è un supporto elastico del primo strato, include due sottostrati. E l'ultimo è lo strato ipodermico, che è responsabile della ritenzione di calore nel corpo, è una barriera protettiva per organi interni e tessuti.

Attraverso ogni strato di pelle, vene, vasi, capillari, arterie, vasi linfatici e ghiandole sudoripare passano sotto forma di una griglia. La morte del tessuto indica che la circolazione del sangue in tutto il corpo è disturbata.

La distruzione delle cellule della pelle sotto l'influenza di fattori meccanici, prodotti chimici o gocce termiche inizia con il primo strato: l'epidermide. Sembra come mostrato nella foto un po 'più alto. Inoltre, il problema raggiunge il secondo, terzo e quarto strato.

Il primo stadio è caratterizzato dalla formazione di erosione, arrossamento e gonfiore. Le ferite visibili non vengono osservate, la circonferenza dell'irritazione assomiglia a una puntura di zanzara o acquisisce una sfumatura viola, simile a un livido che passa. Allo stesso tempo sul sito della piaga da decubito si formarono crepe non invadenti.

Il secondo grado è caratterizzato dall'aspetto di una ferita superficiale. Sulla superficie della pelle si forma una depressione con orli gonfiati rosa dolenti. In apparenza, sembra un'ulcera bagnata che fa male.

Il terzo stadio è la formazione di una ferita profonda che assomiglia a un profondo cratere.

Il quarto stadio è un'ulcera profonda, attraverso cui sono visibili i tendini, i muscoli e le ossa.

Più chiaramente questo può essere visto nella foto qui sotto.

Quale medicina scegliere per il trattamento di piaghe da decubito?

A seconda dello stadio di sviluppo delle piaghe da decubito, viene selezionato un metodo di trattamento individuale. I medici prescrivono soluzioni contenenti alcol, gel, aerosol, cerotti terapeutici resistenti all'umidità e medicazioni antisettiche, polveri, talco, soluzione di permanganato di potassio o aceto, unguento.

Attualmente, i medici professionisti e coloro che si prendono cura dei pazienti a letto hanno notato un effetto maggiore dall'uso di unguenti. Nelle farmacie moderne non mancano queste. La loro varietà è eccezionale e sono economici.

Chi usa vecchie medicine familiari, che incontra e prova nuove droghe. Se sei interessato alla domanda "qual è il miglior unguento da piaghe da decubito", non troverai una risposta definitiva, perché in ogni fase della necrosi dei tessuti vengono utilizzati diversi gel, creme e unguenti medicinali. Quindi la domanda sulla scelta di un farmaco efficace viene sempre decisa individualmente, il medico deve valutare le condizioni fisiologiche generali del paziente e quindi prescrivere il trattamento.

Ulcere da pressione, i loro benefici

I medici professionisti preferiscono metodi efficaci per trattare i disturbi. Spesso prescrivono un unguento per i piaghe da decubito per i pazienti del letto.

La medicina cremosa ha un costo relativamente basso, sempre disponibile nelle catene farmaceutiche. È l'unguento che migliora la circolazione sanguigna negli strati cutanei, accelera la guarigione fisiologica e agisce anche come strumento antinfiammatorio e anestetico. Molti farmaci sono ottimi contro i microbi e le infezioni fungine esterne. Sì, e nel trattamento delle ferite da parte loro, il paziente non sente molto fastidio.

Quando gli unguenti sono inappropriati?

Nei casi più avanzati, i farmaci sotto forma di unguenti sono meno efficaci, quindi vengono scartati, dando la preferenza a farmaci più forti. Non sono adatti nei casi di intolleranza personale ai componenti contenuti nella composizione degli agenti terapeutici.

Qual è il miglior unguento per piaghe da decubito?

Ancora una volta Se stai cercando l'unguento per piaghe da decubito più efficace per i pazienti del letto, in linea di principio, questo non esiste. Esistono molti farmaci di alta qualità che hanno aiutato migliaia di pazienti. La domanda nella selezione di un individuo puramente individuale. La decisione sull'acquisto di un medicinale dovrebbe essere la conclusione del medico che osserva il paziente. Comprare e testare farmaci, basandosi solo sul consiglio di amici e conoscenti, non vale la pena. Le ulcere da pressione sono ferite dolorose e infiammate. Se li affetti con una medicina che non è adatta a una persona, non puoi curarla, ma accelera il processo di distruzione dei tessuti, che porterà a conseguenze indesiderabili.

Le piaghe da decubito sono un problema serio, qui le attività amatoriali e la medicina tradizionale sono irrilevanti. Solo l'approccio professionale del medico e degli assistenti aiuta la maggior parte dei pazienti costretti a letto ad aiutare in sostanza.

Preparativi con argento

L'unguento caratteristico delle recensioni di piaghe da decubito spesso parla dell'effetto di alcuni farmaci selettivi. Pertanto, la fiducia di molte persone si è guadagnata uno strumento come l'Argosulfan. Questo unguento dalle piaghe da decubito, che viene prescritto dai medici nella prima fase della comparsa di segni di tali sintomi, quando è necessario rallentare efficacemente lo sviluppo delle infezioni, migliorare a volte il trofismo dei tessuti e monitorare la pulizia delle ferite.

Questo antibatterico, farmaco curativo, che si basa sull'antibiotico sulfathiazole, e l'elemento ausiliario - ioni argento. Queste due componenti, prese insieme, contribuiscono alla distruzione della flora batterica che si forma sulla pelle infiammata, povera di sostanze nutritive.

Unguento da piaghe da decubito "Argosulfan" in farmacia può essere trovato sotto il nome di "crema". È prodotto in tubi di quindici e quaranta grammi.

A proposito di questo unguento da recensioni di piaghe da decubito sono altamente raccomandati. Le persone danno particolare enfasi ai suoi benefici a causa degli ioni d'argento inclusi nella sua composizione. Il loro effetto è evidente sin dai primi giorni di applicazione del farmaco. Dopo tutto, i pazienti non sono più tormentati da bruciore e prurito. L'unguento da decubito con argento Argosulfan viene applicato con uno strato sottile sull'intera superficie della ferita. Il trattamento può durare fino a due mesi. Questo unguento è adatto per il trattamento della pelle infiammata con un metodo aperto e l'utilizzo di medicazioni speciali. Idrata le ferite, allevia le infiammazioni e non consente lo sviluppo di germi, oltre a penetrare le infezioni molto più in profondità. Questo unguento per decubito contribuisce alla rigenerazione relativamente rapida della pelle.

Recensioni di molte persone che hanno incontrato mentre si prendevano cura di pazienti con piaghe da decubito, lodano anche i mezzi "Dermazin". È anche un unguento decubito con argento. La sua azione è simile alla droga "Argosulfan". È prodotto in provette da cinquanta e duecentocinquanta grammi.

Inoltre, molti consigliano un unguento da decubito, il cui nome è Sulfargin. Questo è il secondo analogo dei mezzi "Argosulfan". Un tubo di questo farmaco contiene cinquanta grammi di unguento.

Ad oggi, la crema antidecubito con ioni d'argento occupa un posto onorevole nella linea di quelle preparazioni che aiutano efficacemente a ripristinare la pelle dei pazienti allettati. Ma questo non significa che altri mezzi non contribuiscano a risolvere il problema. Dopotutto, per esperienza personale è possibile sperimentare l'effetto di non tutti i farmaci esistenti. Le persone parlano di quelli che sono riusciti a provare personalmente e di vedere da soli come agire.

Per ottenere un risultato positivo è possibile con un trattamento adeguato delle ferite. Questo viene fatto almeno tre volte al giorno. In questo caso, la superficie della ferita deve essere pulita prima di ogni lubrificazione con medicina.

"Unguento di zinco" - proprietà

Molte recensioni contengono anche informazioni sull'efficacia di un farmaco come l'unguento di zinco dalle piaghe da decubito. Il suo uso è appropriato anche nella prima fase della malattia. L'effetto principale di questo medicinale è quello di asciugare la ferita. L'ossido di zinco contribuisce agli effetti antisettici.

L'unguento per piaghe da decubito è stato usato per molto tempo e prima della comparsa di nuovi farmaci uno dei principali nel trattamento di questo problema. Grazie alla creazione di un film trasparente, è possibile proteggere le ferite dalla penetrazione di infezioni in esse e dalla loro riproduzione.

Questo rimedio allevia gonfiore e tenerezza. Applicare uno strato sottile di pomata almeno sei volte al giorno. La durata del trattamento raggiunge i due mesi. Il farmaco viene rilasciato in provette da trenta grammi.

Questo unguento efficace da piaghe da decubito ha un analogo - il farmaco "Tsindol". Viene anche spesso usato per risolvere problemi complessi. Anche questo è un unguento.

Droga moderna "Stellanin"

Le recensioni di persone in cura del paziente annotano le proprietà di molti farmaci. Particolarmente positivamente caratterizzato da un'ulcera da piaghe da decubito per mentire "Stellanin". Questo farmaco è ampiamente conosciuto oggi. Questa è una medicina relativamente nuova che ha un potente effetto anti-infiammatorio. È prescritto per il terzo e il quarto stadio di piaghe da decubito. Disponibile in tubi da venti grammi.

Un altro elenco di unguento per la piaga da decubito efficace

Se sei interessato al migliore unguento dalle piaghe da decubito, allora dovresti prestare maggiore attenzione al momento in cui il farmaco è efficace. Ogni strumento individualmente può essere efficace all'inizio del problema o in caso di esecuzione.

Di seguito è riportato un elenco di unguenti medicinali per piaghe da decubito, che, secondo le raccomandazioni dei moderni medici competenti, sono efficaci in determinate fasi dello sviluppo della malattia.

Quindi, nella prima fase, oltre agli unguenti di cui sopra, quando è necessario migliorare la circolazione sanguigna più volte, gli antimicrobici come Actovegin, Solcoseryl, Algofin, Vulnuzan, Levosin, Iruksol possono efficacemente aiutare.

Nella seconda fase della malattia vengono prescritti unguenti che sono in grado di pulire le ferite dai tessuti morti, alleviare l'infiammazione e le ulcere secche. Questi includono droghe "Betadine", "Methyluracil", "Thiotriazolin".

Nella terza fase, i processi di riparazione dovrebbero essere stimolati durante la guarigione delle ferite. Unguenti come Bepanten, Alantan Plus, Mefenat, Solcoseryl, Levosin, Algofin, Iruksol sono all'altezza di questo compito.

La quarta fase delle piaghe da decubito è la prova di un trattamento inefficace con mezzi conservativi con l'aiuto di unguenti, che continua con l'intervento chirurgico. Ma anche le operazioni producono spesso risultati inefficaci, poiché le ferite guariscono molto lentamente. Ecco perché è molto importante non perdere il momento per ripristinare l'integrità della pelle nella prima fase.

Suggerimenti per la cura del letto con unguenti

Coloro che hanno esperienza nella cura costretta a letto sanno che non importa quale tipo di unguento dalle piaghe da decubito viene applicato alle ferite che si sono formate, devono essere prematuramente trattati con la soluzione con il medicinale Furacilina, argento e Hexicon. Entro tre minuti uccidono la microflora infetta della ferita, dopodiché viene applicato un unguento con uno strato sottile.

Hanno un effetto dannoso non solo sui batteri, ma anche su virus e funghi.

Durante il trattamento di un paziente con unguenti, dovrebbe essere dotato di una cura della pelle del corpo estremamente corretta, cercare di trovare modi per ridurre la pressione sulle aree in cui si sono formate le piaghe da decubito e organizzare una corretta alimentazione durante il trattamento.

Gli unguenti dimostrano più chiaramente la loro influenza, se insieme ad essi si applica il materasso antidecubito e le fodere morbide sulle ferite.

Se durante il trattamento con gli unguenti da piaghe da decubito vengono utilizzate bende, devono essere presi in considerazione i seguenti punti:

- sono applicati saldamente al fine di prevenire l'infezione di aree cutanee sane;

- deve avere una struttura densa, spesso usando fino a dieci strati di garza;

- deve avere permeabilità all'aria, nonostante lo spessore;

- le medicazioni dovrebbero essere più grandi della zona interessata del corpo;

- i bordi dovrebbero essere attaccati alle aree della pelle sana;

- non dovrebbe essere troppo libero e troppo stretto, perché è possibile bloccare il flusso di ossigeno ai tessuti infiammati.

Un tubetto di unguento è sufficiente per un lungo periodo di tempo, perché la medicina viene applicata con uno strato sottile. Il costo di unguenti da piaghe da decubito varia da 300 a 500 rubli. Non farti coinvolgere da dilettanti nel trattamento delle ulcere. Ciò può danneggiare la già inadeguata salute del paziente. Per valutare la gravità della malattia dovrebbe essere un medico, e lui deve nominare un corso dettagliato di trattamento.

Le prime due fasi di piaghe da decubito vengono curate a casa, ma la terza e la quarta sono le strutture mediche ospedaliere. Nonostante la complessità del problema, è curabile se viene affrontato in modo molto responsabile.

Tutti gli unguenti di cui sopra sono già stati testati da molti e meritano attenzione. Sì, e in molte nomine di medici competenti, spesso si verificano. Le informazioni su questi farmaci sono di natura esplorativa. Che tipo di unguento da usare dovrebbe essere deciso dal medico curante, dopo aver valutato il grado di lesione della necrosi cutanea.

Durante l'elaborazione delle pomate le ferite non dovrebbero essere portate via. Lo strato applicato non deve passare l'infezione nelle ferite, ma non dovrebbe impedire l'afflusso di ossigeno ai tessuti infiammati.

Le piaghe da decubito sono un processo spiacevole e doloroso che porta disagio fisico e psicologico al paziente, quindi una persona deve sentirsi doppiamente attenta a se stessa per sintonizzarsi per il recupero.

Gli unguenti consentono il trattamento delle ferite in modo indolore. E questo è molto importante per una persona malata. Sono unguenti che consentono di trattare le ferite con un metodo aperto, a causa del quale lo scambio d'aria non è disturbato e il regime ottimale di temperatura delle aree della pelle malate, che consente al problema di non diffondersi in aree sane.

Ulcere da pressione: come e cosa trattare a casa

Una delle complicazioni più spiacevoli di quasi tutte le malattie associate a una limitata mobilità di una persona sono le piaghe da decubito. La medicina moderna sotto questo concetto comprende il processo di morte dei tessuti molli, derivante dalla costante pressione su certe parti del corpo. Un tale impatto sulle aree cutanee provoca disturbi nel processo di circolazione del sangue, così come la disfunzione del trofismo nervoso - l'influenza del sistema nervoso sull'organizzazione strutturale e chimica di tessuti e organi.
Nella maggior parte dei casi, le piaghe da decubito si verificano in pazienti che per una ragione o l'altra sono limitati nella mobilità. In particolare, i pazienti menzogneri sono inclini alla formazione di necrosi dei tessuti molli, che non possono modificare autonomamente la posizione del proprio corpo con una frequenza appropriata.

Inoltre, secondo le statistiche mediche, in sette casi su dieci si verificano problemi con le piaghe da decubito nelle persone anziane. Ciò è dovuto al fatto che il loro stesso corpo non è più mobile, la circolazione sanguigna è naturalmente degradata e i tessuti sono meno in grado di ripristinarsi.

Le aree di comparsa di piaghe da decubito dipendono direttamente dalla posizione in cui la persona trascorre la maggior parte del tempo. Se il paziente giace sulla schiena, le piaghe da decubito si formano sulla parte bassa della schiena, sulle natiche e sulla regione interscapolare. Per le persone che si trovano dalla loro parte, la formazione di piaghe da decubito è tipica delle aree delle spalle e delle ginocchia, così come della zona lombare e degli zigomi. Negli stessi pazienti, che trascorrono la maggior parte del loro tempo in posizione seduta - su una sedia a rotelle, nella maggior parte dei casi si formano piaghe da decubito sulle scapole, sul fondo e sui talloni.
In medicina, ci sono quattro gradi di sviluppo di piaghe da decubito:

• • Il primo grado è caratterizzato da arrossamento e ingrossamento della pelle in luoghi di maggiore pressione, che sono spesso accompagnati da leggero gonfiore. Allo stesso tempo, non si osservano disturbi strutturali della pelle. Iniziare il trattamento delle piaghe da decubito nelle persone anziane nella prima fase, il modo più semplice per ottenere un effetto positivo della terapia. Non sono richieste complesse procedure mediche.
  • Il secondo grado di sviluppo dei piaghe da decubito è indicato dalla sconfitta dello strato superiore dell'epidermide, che provoca una violazione della sua integrità. Inoltre, in questa fase, iniziano i processi di distacco ed erosione, che riguardano il tessuto sottocutaneo.
  • La caratteristica principale del terzo grado è l'inizio di serie difficoltà nel trattamento delle ulcere da decubito. In questa fase di sviluppo, si osservano aree cutanee completamente morte, in cui i tessuti adiposi e muscolari sono chiaramente visibili. Abbastanza spesso, questo stadio di piaghe da decubito è accompagnato da un riempimento purulento della ferita.
  • Lo sviluppo estremo dei piaghe da decubito si manifesta con il coinvolgimento nel processo di distruzione dei tendini e del tessuto osseo. Le ferite sono molto profonde, la pelle e il tessuto adiposo sono quasi completamente distrutti dai processi necrotici. Tutte le piaghe da decubito di quarto grado sono piene di pus. Il trattamento richiede principalmente un intervento chirurgico.

Trattamento di piaghe da decubito

La terapia antidecubito dipende direttamente dalla fase del loro sviluppo. Pertanto, le tattiche di trattamento di questa patologia dovrebbero essere considerate in fasi.

Trattamento di piaghe da decubito di primo grado

L'obiettivo principale del trattamento delle piaghe da decubito nella fase iniziale di sviluppo è di impedire il loro passaggio alle fasi successive. In effetti, il trattamento in questa fase è un complesso di misure preventive, combinato con una terapia abbastanza semplice di esposizione locale.

Prima di tutto, le piaghe da decubito del primo stadio di sviluppo sono un segnale di cura impropria del paziente. Pertanto, notando tale complicazione, è necessario migliorare immediatamente il mantenimento del paziente. Ogni due ore è necessario cambiare la posizione del suo corpo, effettuare regolarmente l'igiene della pelle, per mantenere la pelle colpita allo stato secco.

Inoltre, a questo stadio si consiglia di utilizzare farmaci che migliorano il processo di fornitura del sangue. Questi includono, in particolare, l'unguento Solcoseryl (da 115 rubli) e Actovegin (da 400 rubli). Queste attività elimineranno le principali cause di piaghe da decubito: pressione su un'area specifica del corpo e insufficiente apporto di sangue.

Il prossimo passo nel trattamento delle piaghe da decubito di primo grado sarà la terapia immunostimolante, che accelererà il processo di ripristino del tessuto cutaneo. Nella maggior parte dei casi, un tale insieme di misure è sufficiente per eliminare efficacemente il problema in un tempo abbastanza breve.

Trattamento di piaghe da decubito di secondo grado

Nella formazione di ferite visibili con una violazione della pelle, la terapia delle piaghe da decubito è complicata e richiede l'introduzione di nuovi farmaci. Prima di tutto, stiamo parlando di antisettici, per esempio, clorexidina (da 15 rubli). È necessario trattare le loro ferite più volte al giorno, combinando il suo uso con i mezzi sopra menzionati per migliorare la circolazione del sangue: Solcoseryl o Actovegin.

Anche in questa fase dello sviluppo di piaghe da decubito, è necessario utilizzare medicazioni speciali in idrogel. Grazie al polimero idroattivo, mantengono un ambiente umido nella ferita, impedendo in tal modo un ulteriore sviluppo della necrosi tissutale. Questo ti permette di accelerare significativamente il processo di guarigione.
Bene, non dobbiamo dimenticare i metodi di base per il trattamento delle piaghe da decubito: regolare igiene del corpo, cambiare la posizione del paziente, mantenendo la pelle in uno stato secco.

Trattamento di piaghe da decubito del terzo grado di sviluppo

Questo stadio dello sviluppo delle piaghe da decubito richiede già una consultazione con il chirurgo. Egli valuterà la complessità della situazione ed eseguirà una serie di trattamenti e misure preventive che elimineranno la ferita delle masse necrotiche accumulate e costruiranno le corrette tattiche di trattamento.
Utilizza anche un'intera gamma di farmaci che possono essere suddivisi in quattro gruppi:

• • • farmaci anti-infiammatori
    • preparati per stimolare il processo di ripristino della pelle,
    • farmaci mirati a migliorare la circolazione sanguigna,
    • significa effetti necrolitici.

Consideriamo le principali droghe di questi gruppi sotto forma di tabella:

L'unguento più efficace di piaghe da decubito per pazienti costretti a letto

Piaghe da decubito - ferite sul corpo, che si formano a causa della costante spremitura della pelle e dei vasi sanguigni. A causa del fatto che il paziente sdraiato deve essere in una posizione per un lungo periodo, la circolazione sanguigna viene disturbata, i processi stagnanti si verificano, i tessuti iniziano a morire.

Le ferite possono verificarsi su varie parti del corpo: viso, cosce, ginocchia, zigomi, pube, tacchi, gomiti, scapole, ecc.

Che cosa può essere usato unguento da piaghe da decubito per pazienti a letto? Quali sono i loro vantaggi e come trattare correttamente tali ferite?

Benefici dell'uso di unguenti

Vantaggi dei farmaci esterni nel trattamento delle piaghe da decubito:

• promuovere una più rapida guarigione delle ferite;
• molti unguenti sono poco costosi;
• migliorare i processi di nutrizione cellulare;
• eliminare il dolore;
• distruggere gli agenti patogeni.

Quale unguento deve essere applicato dal medico curante, previa valutazione del grado di danno. Il trattamento delle ulcere da pressione dovute a tali mezzi esterni è praticamente indolore e questo è di grande importanza per il paziente.

La temperatura e lo scambio d'aria delle aree interessate della pelle non sono disturbati, il che contribuisce alla loro più rapida guarigione e previene la diffusione di piaghe da decubito in aree sane della pelle.

Controindicazioni ed effetti collaterali

La principale controindicazione - l'intolleranza a qualsiasi componente che fa parte dei fondi.

Sono inoltre possibili i seguenti effetti collaterali:

• sensazione di bruciore;
• reazione allergica;
• arrossamento e prurito della pelle;
• gonfiore, irritazione.

Quale unguento fa bene alle piaghe da decubito

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Solo il medico curante può selezionare l'unguento più efficace contro i piaghe da decubito per il paziente. Non è necessario auto-medicare e usare il consiglio dei tuoi amici, perché le piaghe da decubito sono serie.

Nella scelta, i seguenti indicatori dovrebbero essere presi in considerazione:

• localizzazione del letto;
• la loro dimensione e il grado di necrosi;
• la presenza o l'assenza del processo infiammatorio;
• tasso di progressione.

A 1-2 gradi

Actovegin, Solkoseril, Vulnuzan, Iruksol e Levosin contribuiranno a migliorare la circolazione sanguigna e asciugare la pelle nella fase iniziale. Nel secondo grado, è necessario pulire le ferite del tessuto morto, asciugarle e rimuovere il processo infiammatorio iniziato. Questo aiuterà: Metililacile, Betadina e Thiotriazolin.

Si consiglia inoltre di utilizzare per il trattamento di unguenti da piaghe da decubito con argento:

Molti utenti chiedono se sia possibile utilizzare l'unguento di zinco da piaghe da decubito per un paziente a letto. Sì, può essere usato per asciugare la pelle, se è molto bagnata, ma solo per la profilassi o nella fase 1. Il farmaco protegge la ferita dalla penetrazione di varie infezioni.

Con lo sviluppo dell'infiammazione e la progressione delle piaghe da decubito, il medico può prescrivere farmaci antibatterici.

A 3-4 gradi

L'elenco dei nomi di unguenti da piaghe da decubito per pazienti costretti a letto con stadio 3-4:

• Crema Argosulfan (con ioni d'argento). Inibisce la crescita e l'ulteriore riproduzione di agenti patogeni.
• Unguento Iruksol. Aiuta a pulire la ferita, per garantire la rottura del tessuto necrotico, ha un effetto batteriostatico.
• Levosin. Un buon unguento per i piaghe da decubito: fornisce un rapido effetto terapeutico, ha un effetto antimicrobico e cicatrizzante. Una ferita da pressione è purificata da pus e masse necrotiche.
• Levomekol: ha un effetto antibatterico e rigenerante. Può essere usato per la fase purulento-necrotica.
• Metrogyl gel (Metronidazole) Antiprotozoico e antimicrobico.
• Hydrogel Intrasite. Deterge delicatamente dal tessuto morto. Si consiglia di utilizzare con una benda esterna. Lo svantaggio è molto costoso.
• Unguento Stellanin. Ripristina l'irrorazione sanguigna, rigenera e blocca l'infiammazione, elimina i microrganismi patogeni.

Uno dei farmaci più efficaci per il trattamento delle piaghe da decubito è l'Argosulfan.

Gli unguenti antibatterici sono indicati per la comparsa di ferite umide con pus e per la necrosi del tessuto umido. Non è raccomandato l'uso di agenti ammorbidenti, specialmente sotto la benda. Questo può portare alla necrosi umida e alla morte dei tessuti.

Ricette popolari

Alcuni rimedi popolari curano le piaghe da decubito non sono realistici, possono solo completare il trattamento principale - per pulire le ferite e aiutare la rapida formazione di nuovi tessuti. Possono essere utilizzati per la profilassi o al primo stadio.

Ricette pomate per la guarigione delle piaghe da decubito:

• Unguento dai fiori di calendula. È necessario mescolare 50 grammi di vaselina e 1 cucchiaio di fiori tritati della pianta. Mezzi da applicare su piaghe da decubito due volte al giorno.
• Miele con celidonia e aloe. Mescolare i componenti in un rapporto di 2: 2: 1. La miscela risultante per coprire le piaghe da decubito 2 volte al giorno.
• Olio di olivello spinoso e tea tree. Puoi lubrificare le ferite 2-3 volte al giorno.

Consigli utili

Il trattamento del paziente del letto non dovrebbe essere limitato agli unguenti, è necessario fornirgli cure regolari e di alta qualità:

• organizzare una persona corretta alimentazione;
• cambiare la biancheria da letto in tempo;
• eseguire procedure igieniche;
• cambiare la posizione più spesso, ridurre la pressione sulle aree in cui sono apparsi i piaghe da decubito;
• Prima di usare l'unguento, la ferita deve essere trattata con preparazioni speciali che hanno un effetto dannoso su batteri, funghi e virus (ad esempio Furacilina, Hexicon);
• lo strato applicato non deve lasciare che l'infezione nelle ferite, ma non essere portato via, è possibile bloccare il flusso di ossigeno ai tessuti già infiammati.

Per il trattamento e la cura dei piaghe da decubito, è possibile utilizzare la benda Bandolind H con balsamo peruviano. Ha ottime recensioni. Controindicazioni all'uso di: intolleranza individuale, reazione allergica ai componenti dello strumento, nonché ferite necrotizzate.

Che cosa dovrebbe essere considerato quando si usano pomate sotto la benda:

• per prevenire l'infezione di una pelle sana, dovrebbero essere applicati strettamente;
• le medicazioni devono essere scelte con una struttura densa (possono essere applicati fino a 10 strati di garza);
• la loro dimensione deve essere maggiore dell'area di una ferita da pressione;
• i bordi non dovrebbero cadere sulla pelle interessata;
• non troppo libero e non troppo stretto: attenersi alla regola della "media aurea".

Non cercare di trattare in modo indipendente le piaghe da decubito 3 e 4 a casa, questo dovrebbe essere fatto da personale specializzato in ospedale. È necessario affrontare il trattamento con tutte le responsabilità e in un complesso. Se una persona cara ti è cara, non fare niente di stupido, perché puoi iniziare un problema.

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Recensioni di trattamento

divertimento:

Dopo molti tentativi infruttuosi di eliminare la terribile pressione indolenzita dal pus, ci è stato consigliato di provare l'unguento Argosulfan con argento. Per quasi otto mesi, siamo riusciti a sconfiggerlo, ovviamente, insieme ad altre raccomandazioni. Diverse volte ha cercato di sostituire l'Argosulfan, ma tutto senza scopo. A proposito, durante il periodo di trattamento con questo farmaco non possono essere utilizzati altri mezzi. In generale, lo consiglio! La migliore pomata per i piaghe da decubito!

Gemma:

Voglio anche lodare l'Argosulfan. Mia nonna aveva le piaghe sanguinolente aperte sulla schiena. Grazie a Dio, ci è stato consigliato questo strumento! In primo luogo, la ferita è stata trattata con perossido, poi delicatamente imbrattata con questo unguento e un cerotto battericida è stato applicato sulla parte superiore.

Nick:

Non appena le piaghe da decubito cominciarono ad apparire, iniziarono ad applicare l'unguento Levomekol su di esse. Ha aiutato molto. Ma se il caso è troppo trascurato, saranno necessari farmaci decisamente più potenti. Il farmaco deve essere conservato in frigorifero.

conclusione

Non auto-medicare, le piaghe da decubito possono portare a conseguenze molto tristi fino alla sepsi (l'infezione si diffonde attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno, la morte è possibile). Assicurati di seguire tutti gli appuntamenti e le raccomandazioni del medico curante. I farmaci opportunamente selezionati contribuiranno ad accelerare significativamente la guarigione delle ferite anche gravi.

Ricetta video di unguento miracoloso per il trattamento di piaghe da decubito e ferite:

Come e cosa trattare le piaghe da decubito? Unguenti per piaghe da decubito, rimedi popolari a casa

Le ulcere da pressione sono una seria complicazione di molte malattie associate alla malnutrizione dei tessuti o si verificano a seguito della loro compressione esterna con spostamento. Nella pratica medica, le piaghe da decubito sono spesso chiamate ulcere.

Questa complicazione non è affatto un semplice destino di pazienti costretti a letto: le piaghe da decubito si possono formare con qualsiasi compressione esterna, specialmente spesso nei siti di sporgenze ossee.

I pazienti che soffrono di innervazione alterata dei tessuti a causa di patologie o danni al midollo spinale sono sensibili alle piaghe da decubito. In tali pazienti, il trattamento di piaghe da decubito sui talloni, sui glutei, vale a dire luoghi che ricevono più pressione dal peso corporeo.

Nei pazienti costretti a letto, si verifica la compressione della pelle e dei vasi sanguigni, di conseguenza si verificano processi congestivi e il tessuto si estingue in punti di massimo contatto corporeo con le parti rigide del letto, pertanto, le piaghe da decubito si formano a seconda della posizione del corpo:

• Quando si trova sullo stomaco - pube e zigomi colpiti
• Quando posizionato sul lato - ginocchia, fianchi, caviglie
• Sdraiato sulla schiena - il sacro, i tacchi, la collina sciatica, i gomiti, le scapole, la nuca

Contribuire al processo di asciugatura o viceversa, eccessiva umidità della pelle. La secchezza porta all'esfoliazione dello strato corneo (protettivo) della pelle, e l'umidità provoca l'infezione delle aree colpite, tutto ciò è aggravato da un insufficiente apporto di sangue alle aree di compressione.

Complicazioni come le piaghe da decubito, la loro prevenzione e il trattamento sono rilevanti ai giorni nostri - siamo costantemente alla ricerca degli ultimi mezzi di terapia e prevenzione di queste formazioni. Le piaghe da decubito si formano abbastanza velocemente, ma il loro trattamento è problematico e non sempre porta l'effetto desiderato.

Il 70% dei pazienti che hanno le piaghe da decubito sono anziani:

• Il 66% sono persone anziane con fratture dell'anca (collo del femore)
• 60% - pazienti con tetraplegia
• 33% dei pazienti in unità di terapia intensiva
• 9% dei pazienti ospedalizzati
• 3-25% - persone che rimangono a casa (pazienti del letto)

Approccio generale al trattamento delle piaghe da decubito

Metodi e rimedi per piaghe da decubito variano a seconda del grado del processo patologico. Posto importante sull'importanza della prevenzione delle piaghe da decubito, che viene attivamente effettuata dai primi giorni della malattia, contribuendo alla comparsa di questa complicanza.

Il trattamento è suddiviso in: conservativo e chirurgico. Quest'ultimo è indicato per i gravi gradi di piaghe da decubito che sono difficili da trattare e non guariscono. Tutte le misure di trattamento conservativo mirano a raggiungere i seguenti punti chiave:

• Migliorare il trofismo (afflusso di sangue) dei tessuti.
• Pulizia della superficie delle piaghe da decubito da masse necrotiche.
• Guarigione della superficie delle piaghe da decubito.

Principi di trattamento delle piaghe da decubito:

• In ogni fase dello sviluppo della profilassi da piaga da decubito della sua progressione viene effettuata.
• E 'inaccettabile usare unguenti ammorbidenti, medicazioni non udenti che bloccano l'accesso all'ossigeno e l'evaporazione dell'umidità, le medicazioni umide nelle fasi iniziali e con necrosi secca - tutto ciò porta alla formazione di necrosi umida e morte dei tessuti.
• Gli unguenti con azione antibatterica sono prescritti per la formazione di una ferita umida con contenuto purulento, con necrosi dei tessuti umidi.
• La terapia antibatterica generale viene effettuata tenendo conto della sensibilità della flora patogena.

Ulcere da pressione superficiale - fase 1-2

3-4 piaghe da decubito profonde

Trattamento di piaghe da decubito 1 e 2 gradi

Cuscino antidecubito con memoria di forma

Quindi, come trattare le piaghe da decubito di 1 grado? All'inizio dello sviluppo delle piaghe da decubito, deve essere eseguita una profilassi attiva della progressione delle alterazioni del tessuto necrotico, poiché in questa fase si verifica solo il consolidamento e l'iperemia della pelle:

• Valutazione dello stato di salute al fine di eliminare il più possibile i fattori di rischio interni ed esterni per lo sviluppo e la progressione delle piaghe da decubito
• Trattamento di tutte le sindromi e patologie correlate che aggravano le piaghe da decubito.
• Disintossicazione del corpo - trasfusione di sangue, reopolyglyukin, gemodez.

Terapia immunostimolante - vitamine, immunomodulatori e immunostimolanti.

Eliminazione della pressione continua. Si raccomanda di trasformare i pazienti a letto da una posizione all'altra ogni 2 ore.

Ridurre la pressione sul tessuto e assicurare la pressione intermittente.

Questo evento prevede l'uso di strumenti speciali:

• pneumatici di plastica;
• speciali letti antidecubito;
• cuscini, materassi, guarnizioni, gel, schiuma, aria, cerchi riempiti d'acqua, o una combinazione di diversi riempitivi;
• sistemi con vibrazioni e pressione regolabili.

Il materasso antidecubito è il modo più efficace per prevenire le piaghe da decubito. Tali materassi cambiano costantemente la pressione sul corpo in punti diversi, a causa del soffio e dell'inflazione dell'aria ogni 7 minuti in apposite camere del materasso. Il cambiamento alternato dei punti di pressione elimina la causa della formazione di piaghe da decubito e mantiene la normale circolazione sanguigna nei tessuti schiacciati. I materassi di tipo cellulare sono usati per il trattamento e la profilassi della fase 1-2 (il prezzo è 2000-2800 rubli), il tipo di palloncino è di 3-4 tappe di piaghe da decubito (i prezzi sono approssimativamente 4800-9000 rubli).

Dovresti anche conoscere le semplici regole quando prendi cura dei pazienti del letto:

• La pelle del paziente deve essere sempre pulita, non bagnata e non asciutta - fare bagni d'aria. Per l'igiene, non usare sapone antibatterico (uccide e batteri benefici e protettivi), utilizzare sapone semplice, una spugna naturale (o cotone idrofilo) e acqua pulita. Non strofinare la pelle, ma asciugare delicatamente, dopo il lavaggio, non pulire la pelle, ma asciugare.
• Monitorare attentamente le condizioni della pelle - se eccessivamente secca, quindi utilizzare creme idratanti (creme idratanti ipoallergeniche, crema per bambini migliori), per le quali il paziente non ha allergie.
• Se la pelle è troppo umida, senza polvere, puoi usare polveri, talco o unguenti, asciugare la pelle - soluzione di permanganato di potassio 1%, unguento di zinco o soluzione verde brillante, ma solo per prevenzione o ad 1 stadio, quindi non dovresti usare un unguento contenente zinco e una soluzione di permanganato di potassio.
• La pelle grassa può essere trattata con agenti contenenti alcol.
• Se viene rilevato arrossamento - non massaggiare, massaggiare solo intorno alla pelle danneggiata. Puoi fare un guanto appositamente da un asciugamano e renderlo un massaggio.
• Se il paziente ha incontinenza urinaria - dovresti cambiare regolarmente pannolini o panni di cotone fatti in casa e fare il bagno del perineo, per gli uomini è meglio usare il sistema urinario. A temperature elevate, o quando il paziente sta sudando copiosamente per altri motivi, asciugare meglio il sudore con una soluzione debole di aceto di tavolo - 1 cucchiaio. cucchiaio 250 ml. acqua di sapone e acqua.

Trattamento topico dei luoghi di formazione di piaghe da decubito

Questo evento richiede un approccio competente, poiché azioni scorrette possono provocare un ulteriore sviluppo della necrosi.

In precedenza, il trattamento delle piaghe da decubito in pazienti costretti a letto veniva erroneamente effettuato con farmaci a scambio ionico quali clorexidina, iodina, ecc. Tuttavia, questi farmaci modificano la permeabilità delle membrane cellulari, uccidono i leucociti e riducono la resistenza cellulare ai batteri.

Uno schema moderno per il trattamento locale dei piaghe da decubito comprende:

• Pelle della toilette con soluzione salina o farmaci che non hanno proprietà di scambio ionico - alcol di canfora.
• Asciugare la pelle e il trattamento con farmaci che migliorano la circolazione sanguigna locale dei tessuti (Actovegin, Solcoseryl).
• La polvere Xeroform aiuta con i piaghe da decubito.
• L'imposizione di medicazioni in poliuretano. Questa moderna medicazione è prodotta sotto forma di film trasparente con una superficie adesiva e fornisce protezione dai batteri, accesso all'ossigeno ai tessuti e evaporazione dell'umidità, e consente anche il monitoraggio visivo della pelle. Quando si attaccano tali cerotti, le bende devono evitare tensioni eccessive, poiché quando il paziente si muove si formano piccole pieghe che peggiorano la condizione.
• Una tecnica come lavare la pelle con acqua fredda si mostra bene. La riduzione dei vasi sanguigni e la loro successiva espansione compensatoria porta ad un miglioramento del flusso sanguigno locale e ad una maggiore nutrizione dei tessuti.

Come trattare le piaghe da decubito in 2 fasi?

Questo stadio è uno stato transitorio della pelle quando vengono visualizzate piccole lesioni superficiali. In questa fase, sono necessari interventi chirurgici minimi e misure per sospendere la necrosi tissutale, promuovendo la rigenerazione delle aree danneggiate:

• La toilette si è formata ferita con la rimozione dell'epidermide morta dalle aree delle vescicole. Idealmente, viene eseguita in condizioni di medicazione: tagliare l'epitelio morto con le forbici chirurgiche, lavare la ferita con soluzione fisiologica, perossido di idrogeno.
• Osservazione di un mal di pressione in dinamica con una valutazione dello sviluppo del processo.
• Terapia antibatterica in caso di progressione di piaghe da decubito e inizio della risposta infiammatoria.
• Sovrapponendo le piaghe da decubito, prive dell'epidermide, medicazioni antisettiche, in consultazione con il medico, quale delle medicazioni è meglio usare per il trattamento di questa superficie della ferita, tenendo conto dello stadio (presenza, assenza di necrosi), dell'area della lesione:

Come e come trattare le piaghe da decubito nei pazienti a letto a casa?

Da questo articolo imparerai come e come trattare le piaghe da decubito nei pazienti costretti a letto a casa, quali rimedi locali (ad esempio un unguento decubito per i pazienti costretti a letto) aiuteranno a risolvere rapidamente il problema nelle diverse fasi del processo, quali sono le caratteristiche decubitali ferite, e anche su modi moderni efficaci di cura di danni di pelle e tessuti dolci a pazienti di letto.

Cosa sono le piaghe da decubito In realtà, si tratta di ferite di varie dimensioni e profondità che si verificano sul corpo del paziente, incapaci di muoversi. Non solo causano sofferenza al paziente, limitando ulteriormente la sua mobilità, ma sono anche la porta d'ingresso per l'infezione, mortale per un organismo indebolito. Con ferite profonde nella ferita, si verifica costantemente la disintegrazione dei tessuti, che porta all'avvelenamento cronico, alla soppressione dell'immunità, al deterioramento del lavoro di tutti gli organi e sistemi. Si osserva inoltre una perdita ematica cronica e un deficit proteico è associato a morte cellulare massiva.

L'autore dell'articolo: dott. Klimov V.V.

Il contenuto

Come gestire i piaghe da decubito a casa?

Per capire come gestire in modo appropriato i piaghe da decubito a casa, è importante capire che danno danni alla pelle e ai tessuti profondi che appaiono nei pazienti sedentari. Queste non sono solo ferite causate da ferite, tagli, ecc. Il fatto è che i fattori che portano al loro sviluppo agiscono molto più lentamente che nel caso di altre lesioni.

Ad esempio, un fattore chiave nello sviluppo delle ferite da pressione, poiché la pressione, che esercita una superficie solida sulle aree sporgenti del corpo del paziente, porta a danneggiare solo due ore (e spesso dopo) dall'inizio della sua azione. Altri fattori, come l'umidità, lo spostamento, l'attrito portano anche allo sviluppo di piaghe da decubito dopo un periodo di tempo sufficientemente lungo.

Pertanto, la regola principale nel decidere come e come trattare le piaghe da decubito in un paziente a letto è la massima attenzione ai minimi cambiamenti cutanei in un paziente sedentario e la tempestiva individuazione dei primi segni di danno. In effetti, è molto più facile affrontare il processo nello stadio 1, quando ci sono solo lievi cambiamenti nelle cellule della pelle rispetto a una situazione in cui si osserva una necrosi estesa (morte cellulare) del tessuto muscolare. Leggi di più sulle fasi delle piaghe da decubito qui.

È molto importante che, anche a casa, il processo di guarigione delle ferite avvenga sotto la supervisione del medico curante, che sarà in grado di valutare con competenza lo stadio del processo della piaga da decubito e selezionare i mezzi necessari per il trattamento delle piaghe da decubito. Dopotutto, ci sono situazioni frequenti in cui il danno visibile è piccolo, e nei tessuti profondi si verifica una morte cellulare massiccia. Ciò accade, per esempio, in pazienti con gravi lesioni e malattie del sistema nervoso, quando un'estesa demolizione del tessuto muscolare è associata a un disturbo nella regolazione nervosa dell'alimentazione cellulare. La diagnosi e il trattamento tardivi in ​​una tale situazione sono gravati dallo sviluppo dell'infezione e dalla morte del paziente.

Inoltre, il medico sarà in grado non solo di consigliare come trattare le piaghe da decubito a casa, ma anche, se necessario, di risolvere tempestivamente il problema dell'ospedalizzazione del paziente. Perché a casa puoi solo curare ferite lievi. Cercare di affrontare da solo le ferite profonde e le ulcere non cicatrizzanti che si verificano nelle fasi 3-4 del processo, così come nel caso di un'infezione nella ferita, è molto pericoloso.

Trattamento di piaghe da decubito

Per rispondere alla domanda "come trattare le piaghe da decubito a casa?", È necessario determinare a quale stadio si trova lo sviluppo di una ferita da pressione. In diverse fasi ci sono diversi processi che richiedono approcci diversi. Successivamente, consideriamo gli strumenti utilizzati per il trattamento delle lesioni della pelle e dei tessuti molli nelle varie fasi:

Rimedi per la toilette (trattamento) del luogo della ferita - sono utilizzati per eliminare i contaminanti (sudore, urina, ecc.) Che possono essere irritanti, oltre a prevenire l'aggiunta di infezioni. Sono i mezzi di base per decidere come trattare i piaghe da decubito del primo stadio (quando i processi nella pelle sono ancora reversibili e la morte cellulare non si è verificata).

A questo scopo, non è consigliabile utilizzare i cosiddetti preparati a scambio ionico, che includono iodio e cloro, poiché questi agenti violano le proprietà protettive delle membrane cellulari. Di conseguenza, l'immunità locale viene inibita, le cellule immunitarie muoiono, che sono penetrate nella lesione per combattere i microbi pericolosi. Pertanto, vengono create condizioni favorevoli per lo sviluppo del processo infettivo.

Inoltre, il trattamento delle piaghe da decubito a casa non deve essere effettuato utilizzando agenti che hanno un effetto abbronzante sulla pelle, come il permanganato di potassio (permanganato di potassio) o il verde brillante (verde brillante). Questi farmaci hanno anche un effetto dannoso sullo strato superiore della pelle, accelerando lo sviluppo della necrosi (morte cellulare).

MD Dibirov (Dipartimento di Malattie Chirurgiche e Angiologia Clinica, MGSU intitolato ad AI Evdokimov) raccomanda di trattare la zona interessata con una soluzione fisiologica, che può essere acquistata in farmacia o preparata a casa. Per fare questo, sciogliere 1 h / l di sale in un litro di acqua bollita.

Dopo aver trattato il sito del danno con una soluzione salina, si consiglia di utilizzare una crema irritante per la pressione per i pazienti del letto. Il protocollo per la gestione dei pazienti con piaghe da decubito (un documento che guida il personale medico durante la cura dei pazienti del letto) raccomanda l'uso di creme cosmetiche nutrienti e idratanti convenzionali.

È inoltre possibile utilizzare Bepanten - una crema contro piaghe da decubito, dermatite da pannolino, varie irritazioni sulla pelle come mezzo per la cura nelle prime fasi dello sviluppo delle lesioni. Ha un effetto calmante, accelera i processi di rigenerazione (recupero) della pelle.

Farmaci che stimolano l'afflusso di sangue nella zona colpita.

• Quando la cura per i piaghe da decubito viene effettuata nelle fasi iniziali (1-2), lo spirito di canfora viene spesso utilizzato per migliorare l'irrorazione sanguigna nell'area danneggiata delle istituzioni mediche. Irritazione dei recettori nervosi (terminazioni nervose) della pelle, che stimola la circolazione sanguigna e migliora la nutrizione tissutale. Inoltre, l'alcol di canfora ha un effetto disinfettante, aiuta a ridurre le manifestazioni infiammatorie e ha un effetto analgesico.
• In caso di danni allo Stadio 2 e superiori, è necessario applicare agenti che influenzano direttamente la parete vascolare - angioprotettori (angiocarcenice (greco), protezione - protezione (lat.) Questo può essere un unguento o gel da piaghe da decubito per pazienti allettati, la cui composizione include sostanze che rafforzano la parete vascolare, riducono la sua permeabilità, hanno un effetto vasodilatatore, prevengono la formazione di coaguli di sangue nella zona interessata.Come risultato dell'uso di tali farmaci, da un lato, migliora il flusso di sangue nella zona interessata e, le migliori condizioni sono create per la nutrizione dei tessuti, che impedisce l'espansione della zona di necrosi (necrosi), mentre a causa di una diminuzione della permeabilità delle pareti del vaso, il gonfiore nella zona della ferita diminuisce, causando compressione tissutale, e quindi si creano condizioni favorevoli per i processi rigenerativi.

Agenti antimicrobici, cioè farmaci che proteggono l'area danneggiata dall'invasione dell'infezione. Se nelle fasi iniziali, quando la morte cellulare non è ancora avvenuta o si nota un danno minimo (stadio 1-2), la cura del paziente per i piaghe da decubito può essere limitata al trattamento dell'area interessata con alcol salino e canfora per prevenire l'infezione, quindi se c'è una ferita da pressione, sono necessari agenti antimicrobici più efficaci significa.

A causa dell'indebolimento generale del corpo e della carenza di energia di microvibrazione in un paziente, peggiora la condizione di immunità generale e locale. Pertanto, il rischio di infezione aumenta sia con i microbi che entrano nella ferita dall'ambiente esterno e la cosiddetta flora condizionatamente patogena: stiamo parlando di batteri e funghi che vivono costantemente nel corpo umano, ma non mostrano le loro proprietà patogenetiche durante il normale funzionamento del sistema immunitario. Pertanto, la cura delle piaghe da decubito comporta sia l'uso di antibiotici generali che l'uso di agenti locali con azione antimicrobica:

Unguento per il trattamento di piaghe da decubito, contenenti antibiotici. La scelta di un particolare farmaco (tipo di agente antibatterico che fa parte dell'unguento, concentrazione) dipende dallo stadio del processo, dalla presenza di complicanze infettive. Quindi, nelle fasi iniziali, quando la prevenzione dell'infezione viene prima, la migliore pomata delle piaghe da decubito dovrebbe contenere antibiotici ad ampio spettro che possano agire su un'ampia varietà di microrganismi. In caso di suppurazione della ferita, gli antibiotici (azione locale e generale) devono essere prescritti tenendo conto dei sintomi e dei risultati dell'esame batteriologico - seminando il contenuto della ferita sui mezzi nutritivi con successiva analisi di sensibilità dei patogeni a diversi farmaci antibatterici.

Pertanto, per la scelta di un mezzo efficace, è necessario consultare il proprio medico.

Un unguento per ulcere da pressione contenente componenti antifungini (fungicidi). L'aggiunta di un'infezione fungina è un sintomo pericoloso che indica un'immunità debole. Se il tempo non agisce per eliminare questo pericolo, la sepsi fungina (infezione del sangue, in cui i funghi si diffondono in tutto il corpo, portando a infiammazione in vari organi), con un alto rischio di morte del paziente, può svilupparsi.

Pertanto, anche in assenza di segni di infiammazione causata da funghi, ai pazienti indeboliti può essere prescritto un unguento da piaghe da decubito per pazienti costretti a letto con componenti antifungini. Per scegliere un rimedio efficace per un particolare paziente dovrebbe il medico curante.

Un unguento da decubito con argento: gli ioni d'argento contenuti in tali agenti hanno un effetto batteriostatico, cioè bloccano la crescita dei batteri nella ferita. Allo stesso tempo, l'efficacia di tali agenti nel trattamento di ferite molto gravi, comprese le piaghe da decubito, non è stata confermata ufficialmente. Ciò è dovuto al fatto che l'attività antibatterica di tali componenti è significativamente inferiore a quella degli antibiotici tradizionali usati in medicina.

Pertanto, tali unguenti, nonché altri mezzi (ad esempio, un cerotto da decubito con argento), il cui effetto antibatterico si basa sull'inclusione di ioni d'argento nella loro composizione, si consiglia di utilizzarli solo nelle fasi iniziali (1 e 2). Mezzi combinati più efficaci, che includono ioni argento combinati con agenti antibatterici tradizionali.

Con lesioni più estese e più profonde e, soprattutto, con l'aggiunta di un'infezione, dovrebbe essere applicata un'ulcera da ulcera da pressione veramente efficace, che consiste in antibiotici moderni, insieme all'assunzione di farmaci antibatterici.

Mezzi di disidratazione (essiccazione) di azione locale. Il loro uso è rilevante nella fase delle reazioni vascolari, quando la parte liquida del sangue entra nella ferita. Tali fenomeni si osservano quando il processo della piaga da decubito colpisce la pelle su tutti gli strati e colpisce i tessuti sottostanti (fase 3). Il mezzo più comune per asciugare le ferite è l'unguento di zinco dalle piaghe da decubito.

Se utilizzato, riduce la quantità di liquido nella ferita, riducendo il rischio di infezione. Inoltre, l'unguento di zinco da piaghe da decubito ha un leggero effetto anti-infiammatorio, forma un film sulla superficie della ferita che lo protegge da fattori esterni.

Lo zinco fa parte di tali rimedi locali come la crema Cenis per piaghe da decubito. Può essere utilizzato per la cura dei pazienti nella fase iniziale di sviluppo di lesioni, per il trattamento della pelle in zone intime, in zone di sudorazione eccessiva, in cui il rischio di sviluppare ferite da pressione aumenta a causa dell'umidità eccessiva.

Farmaci anti-infiammatori Di norma, vengono utilizzati in 3-4 fasi dello sviluppo di piaghe da decubito nella fase di reazioni vascolari accompagnate da infiammazione. Utilizzato anche in caso di aggiunta di infiammazione causata dall'invasione dell'infezione. A seconda della gravità dell'infiammazione, vengono utilizzati vari gruppi di farmaci antinfiammatori - non ormonali e ormonali. L'unguento sulla base degli ormoni deve essere usato con molta attenzione, dal momento che il loro uso porta ad una diminuzione dell'immunità locale e generale. Possono essere utilizzati solo in situazioni in cui i benefici del loro uso superano gli effetti collaterali dannosi. Per esempio, se ci sono ferite non cicatrizzanti a lungo termine, ulcere, che sono la porta d'ingresso per l'infezione che non può essere trattata con altri mezzi. In ogni caso, la questione se sia meglio trattare le piaghe da decubito - con farmaci ormonali o non ormonali - dovrebbe essere decisa dal medico curante!

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (non ormonali). Utilizzato con manifestazioni minori di infiammazione. Cosa si può applicare un unguento anti-infiammatorio per i piaghe da decubito? I nomi possono essere diversi, ma la composizione dei fondi utilizza una gamma limitata di principi attivi: ibuprofene, diclofenac, indometacina, nimesulide, ecc.
• Farmaci anti-infiammatori steroidei (ormonali). Di norma, si fanno ricorso a lesioni estese, ulcere da pressione che non guariscono da molto tempo. Il meccanismo della loro azione è simile all'azione degli ormoni surrenali (glucocorticoidi), che hanno un effetto anti-infiammatorio, anti-edematoso, anti-allergico. Il numero di agenti locali antinfiammatori ormonali comprende unguenti a base di prednisone, idrocortisone, desametasone, ecc.

Tuttavia, è importante capire che questi fondi appartengono alla categoria di farmaci che hanno una serie di effetti collaterali - locali e generali. Inoltre, quando si usano i farmaci di questo gruppo, la produzione di ormoni surrenali diminuisce, quindi la loro brusca cancellazione spesso causa un serio deterioramento delle condizioni del paziente.

Pertanto, spetta al medico curante decidere la domanda su come trattare le piaghe da decubito, quale unguento scegliere e come applicarlo correttamente.

Farmaci necrolitici che aiutano a liberarsi delle cellule morte. L'uso di questi fondi è rilevante nella fase di pulizia della ferita dal tessuto morto. Ciò è necessario quando si osserva la necrosi (morte cellulare) nella ferita, che corrisponde allo stadio 3-4. Per aiutare il corpo a pulire la ferita, vengono usati speciali unguenti da piaghe da decubito: l'elenco comprende una varietà di preparati enzimatici locali, come la tripsina, la chimotripsina, la desossiribonucleasi, la collagenasi (questi ingredienti attivi fanno parte di vari unguenti). Stimolano la distruzione delle proteine ​​delle cellule morte e accelerano il processo di pulizia delle ferite.

Tuttavia, va ricordato che nei pazienti con ridotta immunità e deficienza di energia di microvibrazione nel corpo (e la riduzione del background di microvibrazione nei pazienti costretti a letto è quasi inevitabile) la capacità del corpo di utilizzare (riciclare) le cellule morte dalle loro lesioni è significativamente compromessa. Pertanto, è necessario applicare unguenti per piaghe da decubito insieme alla terapia di microvibrazione: in tali situazioni, il processo di pulizia delle ferite da tessuti morti si verifica più rapidamente.

È anche importante capire che con i piaghe da decubito 3 e, soprattutto, con 4 stadi, quando si osservano ampi focolai di necrosi (morte cellulare), l'uso di rimedi locali per l'eliminazione dei tessuti morti non è spesso sufficiente. In molti casi, la rimozione chirurgica è necessaria per rimuoverli. Pertanto, il trattamento di tali ferite viene effettuato in un ospedale.

Stimolanti processi riparativi. Il loro uso è raccomandato nella fase di rigenerazione (recupero), dopo che sono riusciti a fronteggiare l'infiammazione, l'infezione e a pulire la ferita dalle cellule morte. Il compito è accelerare la formazione della granulazione (giovane tessuto connettivo), che riempie il lume della ferita, proteggendolo da lesioni e infezioni. I farmaci locali che stimolano i processi di recupero comprendono un'intera gamma di prodotti molto diversi:

• Droghe prodotte sulla base dell'estrazione priva di proteine ​​dal sangue dei vitelli, come Actovegin e Solcoseryl. Sono disponibili in varie forme di dosaggio: può essere una crema, un unguento o un gel da piaghe da decubito e altre lesioni cutanee. L'applicazione locale di questi farmaci attiva i processi metabolici nelle cellule, stimola la sintesi delle fibre di collagene (la proteina che costituisce la base del tessuto connettivo), migliora la saturazione cellulare con il glucosio - la principale fonte di energia. Tutto ciò contribuisce all'accelerazione della guarigione delle ferite.
• L'unguento di metiluracile per piaghe da decubito è un farmaco locale che migliora il metabolismo delle proteine ​​nelle cellule, attivando i processi di costruzione di nuovi tessuti. Inoltre, questo strumento ha un'azione immunostimolante e antinfiammatoria locale.
• Unguenti contenenti vitamine: per l'attivazione dei processi di rigenerazione sono mezzi particolarmente rilevanti, che comprendono vitamine come acido folico, acido ascorbico, vitamine A, B1, B6, B12. Questo può essere un unguento o crema da piaghe da decubito, contenente una delle sostanze di cui sopra, e un rimedio multivitaminico di azione locale.

Per attivare i processi di rigenerazione possono essere utilizzati non solo gel o unguenti, ma anche spray da piaghe da decubito. Il nome del farmaco può essere diverso, è importante prestare attenzione alla composizione: possono essere estratti e oli di piante con proprietà curative della ferita (piantaggine, olivello spinoso), sostanze farmacologiche, ad esempio, pantenolo, ecc.

A seconda della composizione, uno spray da piaghe da decubito per pazienti allettati può avere effetti aggiuntivi: lenire l'infiammazione, sopprimere lo sviluppo dell'infezione, ridurre il dolore, formare un film protettivo sulla pelle. Scegliere il mezzo migliore per il trattamento locale aiuterà il medico curante.

Bendaggio

Nella medicina moderna, vestirsi da piaghe da decubito per pazienti costretti a letto è considerato non solo come un modo per proteggere la ferita da fattori esterni, una barriera contro l'infezione e l'inquinamento, ma anche come un agente terapeutico attivo. Oggi, nel trattamento dei processi della ferita, incluse le ferite da pressione, le garze e le bende ordinarie non vengono praticamente utilizzate.

Professore MD Dibirov (Dipartimento di Malattie Chirurgiche e Angiologia Clinica, Università Statale di Mosca intitolato a AI Evdokimov), nel suo lavoro "Ulcere da pressione: prevenzione e trattamento", indica che è preferibile preferire le medicazioni semipermeabili schiumose durante il trattamento delle ulcere da pressione. Grazie a una base trasparente, consentono di osservare i processi che si verificano in una ferita senza separare la medicazione dalla superficie danneggiata, per rilevare nel tempo i segni dell'infiammazione e dell'infezione.

Anche le bende sono ampiamente utilizzate, sulla cui superficie sono applicati vari farmaci. Pertanto, il professor Dibirov nella fase 3 raccomanda l'uso di medicazioni idrogel con aktovegin. Applicare medicazioni da piaghe da decubito con argento e altre sostanze.

Le bende possono essere fatte di una varietà di materiali: ci sono medicazioni idrogel, idrocolloide, alghe (alginato) che possono fornire un effetto di essiccazione, assorbendo il fluido formato nella ferita, creano un ambiente favorevole per la pulizia e la guarigione della ferita. Leggi di più su che tipo di bende sulle piaghe da decubito, puoi trovare qui.

Tovaglioli da piaghe da decubito

Tra i rimedi locali che sono usati per trattare la pelle e il danno dei tessuti molli nei pazienti sedentari, le salviette sono usate per trattare le piaghe da decubito. Possono essere utilizzati per procedure igieniche - i panni non tessuti impregnati di un antisettico consentono di eseguire con cura le ferite giornaliere.

Vengono utilizzati anche salviettine imbevute di varie sostanze medicinali che vengono applicate sulla ferita: queste possono essere salviette da piaghe da decubito con argento, antibiotici, enzimi, agenti di guarigione delle ferite. Vengono applicati alla ferita dopo aver tenuto il suo bagno e riparati con un materiale per la medicazione.

Mezzi come un tovagliolo o un cerotto da piaghe da decubito possono essere considerati come un trattamento aggiuntivo. Per domande sul loro uso, è necessario consultare il proprio medico.

Cura del letto - algoritmo

Dopo aver esaminato i mezzi utilizzati per il trattamento locale delle lesioni dei tessuti molli in pazienti sedentari, è importante scoprire quali preparazioni e in quale sequenza a vari stadi e in diverse fasi del processo della ferita viene eseguito il trattamento delle piaghe da decubito. L'algoritmo delle azioni è presentato nella tabella.