Pityriasis versicolor versicolor. Consiglio del dottore

Pityriasis versicolor (sinonimo - versicolor versicolor) è una infezione fungina dello strato superficiale corneo della pelle (epidermide) nell'uomo.
Nome latino: Pityriasis versicolor
Codice MKB10: B36.0
Altri sinonimi: versicolor giallo, versicolor versicolor, fungo soleggiato, soleggiato o spiaggia versicolor.

Trattamento di pityriasis versicolor - da un dermatologo.

contenuto:

motivi

L'unica causa di pitiriasi in una persona è il fungo simile al lievito Pityrosporum (cioè, sembra funghi di lievito).
Questo patogeno ha tre forme: Malassezia furfur (forma miceliale), Pityrosporum orbiculare (forma rotonda) e Pityrosporum ovale (forma ovale del fungo). Normalmente, una persona può avere pityrosporum orbiculare e pityrosporum ovale nella loro pelle, ma non ne causano la privazione. Non appena queste forme del fungo diventano Malassezia furfur, una persona sviluppa un versicolor multicolore.

Per lo più i giovani sono malati, più spesso uomini, in paesi con climi caldi e umidi. I bambini e gli anziani raramente si ammalano.
Se la pitiriasi versicolor si verifica in un bambino o in una persona anziana, si dovrebbe cercare la malattia di base o un fattore predisponente che ha portato allo sviluppo di un'infezione fungina sulla pelle.

La malattia è cronica, si verificano spesso ricadute.

La contagiosità (cioè il contagio) è bassa. Cioè, il fungo, naturalmente, viene trasmesso da persona a persona. Ma è improbabile che tu possa essere infettato da un paziente con chiriformis. Dopo tutto, con una probabilità del 90%, questo patogeno è presente in ogni persona sulla Terra.

Oltre al motivo principale, ci sono fattori predisponenti che contribuiscono allo sviluppo di funghi nella pelle umana:

• diabete e altre malattie endocrine,
• HIV e immunodeficienza come risultato del trattamento del tumore del sangue,
• sudorazione eccessiva del corpo umano,
• sollecitazioni,
• predisposizione genetica, composizione speciale di sudore e sebo in eccesso,
• malattie del tubo digerente,
• in generale, una diminuzione dell'immunità, che è progettata per combattere il fungo.

sintomi

• I sintomi principali e le lamentele dei pazienti: macchie, lieve prurito e desquamazione.
• Il sintomo principale della privazione multicolore - macchie sulla pelle di diversi colori: macchie rosate, bianche e gialle-brune.

Il peeling appare sotto forma di piccole squame, simili alla crusca di frumento. Pertanto, è stato anche chiamato "pityriasis versicolor".

Posizione delle macchie: spalle, braccia, collo, parte superiore del corpo (schiena, petto), addome. Sulla faccia - estremamente raro.

La dimensione dei punti da diversi mm a 2-3 cm.

L'aspetto di un graduale: le macchie sono piccole all'inizio, singole, quindi si fondono in conglomerati. Alla periferia - anche piccoli punti isolati.

Non c'è infiammazione: nessun dolore, nessun gonfiore, nessuna suppurazione.

In estate, sullo sfondo della pelle abbronzata sana, le macchie interessate appaiono bianche, poiché il fungo danneggia le cellule del pigmento della pelle (melanociti) e impedisce loro di accumulare pigmento.

Sulla testa

Se la pitiriasi versicolor si trova sul cuoio capelluto, si parla di seborrea o forfora.

I sintomi sono esattamente gli stessi: punti, pruriti del cuoio capelluto, peeling. Allo stesso tempo, sbucciate e infastidite i pazienti più spesso.
Come trattare la tinea versicolor sulla testa e su altre aree pelose del corpo - e altrettanto bene che su altre parti del corpo. Hai solo bisogno di scegliere non una crema o un unguento, ma uno spray o una soluzione per il trattamento esterno della pelle più uno shampoo con agente antifungino.

diagnostica

La diagnosi del lichen di pityriasis in una persona è fatta sulla base di:

1) I sintomi principali: macchie sulla pelle di diversi colori, fusione in conglomerati.

2) Peeling irregolare delle macchie.

3) Punti senza infiammazione.

4) La diagnostica al microscopio è il principale metodo strumentale per diagnosticare il lichene multicolore. Raschiare le particelle di pelle pelate dalla superficie delle macchie, trattare con alcali di potassio e guardare al microscopio. Sono visibili sia i funghi stessi che il loro micelio.

5) Ispezione della pelle sotto la lampada Legno. Wood's lamp (Wood) è una lampada luminescente ultravioletta con una lente d'ingrandimento per esaminare la pelle.
Macchie sanguinanti sotto la lampada di Wood danno un bagliore giallo-verdastro o un bagliore bruno-rossastro che è diverso dalla pelle circostante. Inoltre, le macchie multicolore di privarsi l'un l'altra danno anche una luce diversa sotto la lampada di Wood.

6) Il test allo iodio o il test Balzer è un importante sintomo diagnostico. Può essere fatto a casa e, in caso contrario, sospettare la diagnosi di lichene multicolore stesso.
Prendi la tintura di iodio, lubrifica le macchie e la pelle sana circostante. Dopo pochi secondi, asciugare per evitare gocce di iodio sulla pelle. La pelle sana diventa giallastra e le macchie di tinea versicolor assorbono eccessivamente iodio e diventano marroni.

7) Sintomo Benie, o peeling pendulo. Quando si raschiano lesioni della pelle, come un vetrino o un bisturi, appare un piccolo peeling mucoso.

La diagnosi differenziale è effettuata:

• Con il nevo di Becker sul palco quando non c'è crescita di peli. Leggi l'articolo sul nevo Becker.
• Con il lichene rosa Gibert anche nella fase iniziale. Leggere il materiale su private deprive.

trattamento

Il trattamento per la pitiriasi versicolor ha solo indicazioni cosmetiche, poiché non vi è alcuna infiammazione o danno ad altri organi in questa malattia. Tali pazienti sono non infettivi, poiché il fungo è presente in quasi tutte le persone, è solo immunità.

Come trattare la pitiriasi versicolor:

1) Correzione della malattia di base (se ce n'è una), che ha portato alla comparsa di erba cipollina. Non dobbiamo dimenticare questa direzione. Assicurati di sbarazzarti del fattore provocante.

2) trattamento topico della pelle.

Sempre tenuto.
Si utilizzano creme, unguenti, shampoo, spray e soluzioni con agenti antifungini (antimicotici).

• Ketoconazolo (mycoral o nizoral) - unguento o crema. Lubrificare le aree interessate 1-2 volte al giorno per 3 settimane - fino a quando scompaiono i sintomi della pitiriasi versicolor.
• Akriderm GK. leggi in dettaglio su Akriderm GK Questo è un unguento, che include betametasone + clotrimazolo + gentamicina. È usato raramente per il lichene multicolore, principalmente con un'infezione secondaria combinata e una grande gravità dell'eruzione cutanea. Il corso di trattamento per 1-2 settimane, poi vai alle solite creme non ormonali.
• Triderm. leggi in dettaglio su Triderm Questo è l'equivalente occidentale di Akriderm GK, solo più costoso. Le istruzioni per l'uso sono le stesse.
• Shampoo Nizoral - per lavare il corpo e la testa. Anche la testa dovrebbe essere trattata, poiché la forfora è presente in quasi tutti i pazienti con colorazione lichenica.

Bifonazolo (crema o soluzione): lubrificare la pelle interessata 1-2 volte al giorno per 3 settimane.

Esattamente lo stesso regime di trattamento quando si usano i seguenti agenti antifungini locali:

• clotrimazolo (crema o soluzione)
• miconazolo (crema)
• terbinafina (lamisil) - crema,
• fungasterina (spray o gel),
• ossiconazolo (crema),
• Thermicone (spray o crema).

Se versicolor versicolor colpisce le aree con crescita dei peli (sulla testa, all'inguine, sulle labbra o sul pene genitale), è meglio non usare pomate o creme, ma spray o soluzioni dei preparati sopra menzionati.

3) Trattamento generale.

• con lesioni comuni su vaste aree di pelle,
• con immunità indebolita,
• con l'inefficacia del trattamento locale dopo 2 settimane.

Ma un certo numero di dermatologi consiglia di utilizzare sempre farmaci antifungini sistemici contemporaneamente con creme o unguenti. L'efficacia di questo trattamento è maggiore a causa dell'effetto sui funghi nei follicoli piliferi.

Attenzione: il trattamento generale senza trattamento locale è inefficace!

I farmaci antifungini sono prescritti in compresse o capsule, che devono essere assunti per via orale.

Fluconazolo (capsule da 150 mg). Come prendere: 2 capsule 1 volta a settimana - per il corso di 2 settimane. Cioè, hanno preso 2 capsule lunedì, una settimana dopo - altre 2 capsule. Veloce, economico ed efficiente.

Itraconazolo - 200 mg una volta al giorno - per 1 settimana.

Ketoconazolo - 200 mg una volta al giorno - per 3-4 settimane.

Trattamento approssimativo per chiopteremus

1. Fluconazolo - 2 capsule 1 volta a settimana - un ciclo di 2 settimane.
2. Shampoo Nizoral: lavare i capelli e il corpo ogni giorno la sera per la prima settimana. E in un giorno - 2 e 3 settimane.
3. Al posto dello spray per il corpo Nizoral, Thermicon può essere utilizzato - una volta al giorno applicato alle aree interessate - 3 settimane.
4. Acido salicilico: lubrificare le aree interessate 1 volta al giorno al mattino.
5. Ricezione di multivitaminici (Complivit, Selmevit e altri).
6. Attività complesse per migliorare l'immunità. Leggi l'articolo - come potenziare il sistema immunitario.

Trattamento del lichene di pitiriasi durante la gravidanza

• Non assumere agenti antifungini all'interno, poiché potrebbero influire negativamente sul feto.
• Esteriormente, meglio usare localmente lo shampoo Nizoral. E solo nei casi in cui i benefici per il corpo della madre superano il rischio per il feto. Il trattamento deve essere coordinato con il tuo ginecologo.
• Nella maggior parte dei casi, è meglio aspettare il parto e poi condurre un ciclo completo di trattamento.
• Ricorda: l'agente patogeno non influisce sul feto e non influisce sulla nascita.

L'allattamento al seno

• Non prendere droghe dentro.
• Non trattare unguenti e creme sul torace.

Come valutare l'efficacia del trattamento?

1. Il primo sintomo dovrebbe scomparire: desquamazione sui punti.
2. Deve passare, almeno rosa e marrone. Le macchie bianche possono persistere per qualche tempo fino a quando la pelle è uniformemente abbronzata al sole.
3. Non dovrebbero esserci funghi e filamenti del micelio di funghi nella raschiatura della pelle.

prevenzione

Ricorda: se le macchie sono sparite, ciò non significa che non torneranno. La malattia è cronica, non può essere curata per sempre. Pertanto, è necessaria la prevenzione!

• Assunzione di ketoconazolo - 400 mg una volta al mese - ogni mese. O prendendo un altro farmaco antifungino.
• Nel mese di maggio, prima dell'inizio del periodo estivo: shampoo Nizoral - lavare una volta al giorno - per 3 giorni di fila.
• Gli indumenti devono essere lavati al 95% per l'intero periodo di trattamento.
• Stirare i vestiti con il ferro caldo per l'intero periodo di trattamento.
• Non indossare indumenti sintetici: non assorbe il sudore.
• Quando sudorazione eccessiva: l'uso di antitraspiranti e vestiti spesso cambia!
• Trattamento di tutte le malattie e correzione delle condizioni che hanno portato alla comparsa di erba cipollina.
• Rafforzare il sistema immunitario con metodi diversi è un must.
• Posso andare al solarium e prendere il sole? Al momento del trattamento - è impossibile. Dopo il trattamento, è possibile e anche necessario prendere il sole leggermente al sole, poiché la luce solare uccide il patogeno, un fungo.

Rimedi popolari a casa

Rimedi popolari a casa
In realtà, i moderni farmaci antifungini non sono così costosi da rifiutare il loro trattamento efficace. I rimedi popolari per la pitiriasi versicolor sono inefficaci, in quanto non agiscono sulla causa (fungo) e non hanno un'azione antifungina se assunti per via orale. Sebbene come trattamento aggiuntivo, possono essere utilizzati metodi tradizionali.

La prevenzione delle ricadute può essere effettuata anche utilizzando rimedi popolari a casa.

1) Sapone di catrame - sapone le aree interessate 1 volta al giorno.

2) Acido borico o alcool borico: lubrificare le macchie 2-3 volte al giorno.

3) 1 parte 3% di aceto + 1 parte di tintura di iodio - mescolare in un bicchiere, pulire le macchie sulla pelle 1 volta al giorno.

4) Aceto 3% - lubrificare la pelle colpita 2 volte al giorno.

5) Decotto dell'erba della serie - inumidire la garza con il decotto e applicare sulle zone interessate 2-3 volte al giorno.

6) Brodo di erba celidonia - inumidire un panno di garza con decotto e applicare sulle zone colpite 2-3 volte al giorno.

7) acido salicilico. Sui forum su Internet, molte persone consigliano di trattare la psoriasi con acido salicilico. L'acido salicilico è un agente cheratolitico, cioè rimuove lo strato cutaneo cheratinizzato esfoliante. Ma la causa della malattia - il fungo - questo strumento non funziona affatto. Pertanto, può essere utilizzato solo in combinazione con altre preparazioni popolari o farmaceutiche.

8) Alcol di formica - lubrificare la pelle interessata 1 volta al giorno. Spesso combinato con unguento solforico: prima strofinare la pelle con alcool, quindi applicare l'unguento.

9) Unguento solforico - applicato sulla pelle 1 volta al giorno, alla sera.

10) In estate - prendere il sole al sole.

11) È richiesto il ricevimento di preparazioni multivitaminiche.

Recensioni

Testimonianze dei pazienti: i corsi di trattamento più frequentemente condotti con farmaci moderni hanno un effetto positivo. I segni della malattia scompaiono rapidamente. Ma dopo alcuni mesi potrebbero tornare. La malattia è cronica e come curarla una volta per tutte, nessuno lo sa.

Recensioni e raccomandazioni di dermatologi: è necessario effettuare la prevenzione indipendente di ripetizione della malattia, e una volta in 3 mesi appaiono al dermatologo.

esercito

Con pityriasis versicolor servire nell'esercito. È vero, se un ragazzo ha una ricaduta della malattia e ha lamentele (prurito, desquamazione), quindi può essere rinviato dalla chiamata con un rinvio per il trattamento in una clinica di pelle e venerea. Per la prossima chiamata nell'esercito, deve curare una ricaduta della malattia.

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Pitiriasi versicolor. Cause, sintomi, segni, diagnosi e trattamento della patologia

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Pityriasis versicolor è una malattia cutanea ricorrente non infiammatoria superficiale di origine fungina, che colpisce solo lo strato corneo dell'epidermide. Spesso questa malattia è chiamata "lichene colorato" (TineaVersicolor o PityriasisVersicolor) a causa della comparsa di macchie cutanee ed eruzioni cutanee di varie sfumature. Poiché questa malattia viene diagnosticata principalmente nel periodo estivo, viene comunemente chiamata "fungo solare" o "spiaggia senza licheni".

Il più incline alla malattia è la privazione squamosa della popolazione dei paesi meridionali con un clima caldo e un'alta umidità. Tuttavia, una tale malattia può essere riscontrata spesso nei paesi più freddi, soprattutto nei mesi più caldi dell'anno. In Russia, secondo varie fonti, la percentuale di persone che soffrono di erba cipollina va dal 5 al 15%. Più spesso, una giovane popolazione di età compresa tra i 15 ei 40 anni si ammala. Gli uomini soffrono di questa malattia più spesso delle donne. Nei bambini di età inferiore ai 7 anni, la pitiriasi versicolor è estremamente rara. La contagiosità di questa malattia è trascurabile.

Fatti interessanti:

• L'agente patogeno di tinea versicolor è il fungo maligno condizionatamente patogeno Malasseziafurfur, Pityrosporumorbiculare, Pityrosporumovale, che i portatori in condizioni normali rappresentano circa il 90% delle persone sane.
• L'origine fungina della malattia fu stabilita nel 1846 e nel 1951 M. Gordon distinse due diverse forme del patogeno (arrotondato orbiculare e ovale ovale). Nel 1961, Burke fu in grado di posizionare un tipo di agente patogeno sulla pelle di una persona sana e ottenere un quadro clinico classico di pityriasis.
• L'insorgenza di questa malattia nelle donne può essere scatenata dalla gravidanza o dai contraccettivi orali.
• Lo sviluppo della pitiriasi versicolor è strettamente correlato al funzionamento delle ghiandole sebacee. Nei bambini di età inferiore ai 5 anni, sono meno attivi, quindi i casi in questa età sono estremamente rari. Ma nell'adolescenza, l'attività delle ghiandole sebacee aumenta drammaticamente, quindi la maggior parte dei casi di malattia cade su questa età.
• La parola "lichen" esiste fin dai tempi di Ippocrate e unisce in sé tutte le malattie della pelle caratterizzate da una piccola eruzione pruriginosa ricoperta di squame.

Struttura della pelle

La pelle è il più grande organo di dimensioni ed è la copertura esterna del corpo di molti animali, compresi gli umani. Questo è un corpo multifunzionale che è coinvolto in molti processi nel corpo.
Nella struttura della pelle ci sono 3 strati principali:

• Lo strato esterno è l'epidermide;
• Lo strato intermedio è il derma;
• Lo strato interno - l'ipoderma o il grasso sottocutaneo.

epidermide-La nostra parte multistrato della pelle, caratterizzata da una varietà di cellule e strutture extracellulari. Nell'epidermide si distinguono 5 strati: il più superficiale è lo strato corneo, sotto il quale c'è uno strato lucido, poi uno strato di cellule granulari, uno strato di cellule spinose e, infine, la base dell'epidermide e il suo strato più profondo è il basale, situato sulla membrana basale, che è il confine tra l'epidermide e il derma e fornendo il loro forte legame. Con la crescita e l'invecchiamento delle cellule della pelle, le cellule dallo strato più profondo dell'epidermide si spostano su strati più superficiali fino a raggiungere l'ultimo - lo strato corneo, da cui vengono rigettati sotto l'influenza di vari fattori (fare il bagno, indossare vestiti, chiudere i contatti della pelle con gli oggetti circostanti). ecc). Il ciclo completo di cambiamento dell'epidermide è di 56-65 giorni.

Lo strato corneo è il più potente, contiene molte placche appiattite (che erano le cellule della pelle), disposte come una piastrella e strettamente adiacenti l'una all'altra.Nelle suole e palme lo strato dell'epidermide è molto più denso, contiene un numero maggiore di file di cellule strettamente interconnesse.

Oltre alle cellule della pelle (cheratinociti), nell'epidermide si possono trovare melanociti (cellule contenenti pigmento e che forniscono un tono specifico della pelle), cellule di Langerhans (cellule coinvolte nei processi immunitari) e corpi di Merkel (strutture coinvolte nella formazione di un senso del tatto).

derma - lo strato intermedio della pelle, chiamato anche "cute corretta" (cutispropria). Questo strato consiste di varie cellule, fibre e sostanza interstiziale. Lo spessore del derma varia tra 0,5 e 4,7 mm, a seconda della posizione, delle caratteristiche genetiche, del sesso, dell'età e di altri fattori. Qui si distinguono anche due strati diversi: papillare e reticolare.

Lo strato papillare è sottile e delicato, situato sotto l'epidermide ed è un fascio di collagene e fibre elastiche che sporgono nella zona epidermica sotto forma di papille. Contiene anche varie cellule della pelle (fibroblasti, fibroblasti, mastociti, ecc.), Molti piccoli vasi sanguigni e linfatici e terminazioni nervose.

Lo strato netto è più grezzo, più denso. Costituisce la parte principale del derma ed è formato da fasci di fibre di collagene disposti in modo compatto.

ipoderma o grasso sottocutaneo rappresenta lo strato più profondo della pelle, costituito principalmente da accumuli di cellule adipose localizzate tra le fibre del tessuto connettivo. Ci sono un gran numero di vasi sanguigni, tronchi nervosi, così come ghiandole sudoripare, follicoli piliferi e ghiandole sebacee strettamente adiacenti ai follicoli. Il grasso sottocutaneo è a contatto con la fascia muscolare, sotto la quale i muscoli si trovano direttamente.

La struttura della pelle comprende anche le sue appendici, rappresentate da follicoli piliferi, unghie, sudore e ghiandole sebacee. I capelli e le unghie sono coinvolti nel processo di cornificazione e morte delle cellule della pelle, le ghiandole sudoripare sono una parte importante della termoregolazione e le ghiandole sebacee svolgono un ruolo protettivo lubrificando i capelli e la pelle e proteggendola dagli effetti di vari fattori ambientali dannosi.

Con pityriasis versicolor colpisce lo strato più superficiale dell'epidermide - le ghiandole cornee e sebacee. Nella bocca delle ghiandole sebacee, il fungo si moltiplica formando colonie. Quindi, insieme al segreto, cade nello strato corneo, dove si trova sotto forma di grappoli tra le squame della pelle colpite. I luoghi preferiti di localizzazione di questo fungo sono il cuoio capelluto, le pieghe e le sezioni superiori del corpo.

Proprietà del fungo di lievito Pityrosporumorbiculare

Il fungo del lievito pityrosporum, che esiste in varie forme - rotondo (orbiculare), ovale (ovale) e miceliale (Malasseziafurfur) - è l'agente eziologico della pitiriasi o lichene variegato. Le prime due forme sono saprofiti, cioè fanno parte della normale flora della pelle e non danneggiano il corpo sano. La forma micellare è patogena, cioè in grado di causare lo sviluppo della privazione squamosa.

Questo fungo è lipofilo, il che spiega la sua riproduzione iniziale nella bocca delle ghiandole sebacee. Il segreto di queste ghiandole è ricco di acidi grassi, che sono un nutriente preferito per l'agente patogeno di erba cipollina, e ne assicurano la crescita e lo sviluppo. Anche un ambiente favorevole per questo fungo è un clima caldo e un'alta umidità, che spiega la prevalenza di questa malattia in paesi con clima tropicale e aumento della morbilità in estate.

Come molti funghi tipo lievito, il pityrosporum ha la capacità di spostarsi da una forma all'altra. Questo fungo ha anche antigeni cross-reattivi con altri funghi simili a lieviti, che possono portare allo sviluppo di una reazione allergica di vario tipo. Questo fungo può complicare in modo significativo il decorso delle malattie cutanee esistenti, come la dermatite atopica.

Oltre al lichene di pitiriasi, il pityrosporumorbiculare può anche causare la comparsa di dermatite seborroica e pityrosporum ovale - follicolite.

L'esame microscopico delle squame dello strato corneo dell'epidermide sembra un breve filamento curvo di micelio o grappoli di spore rotonde. In condizioni di laboratorio, il fungo viene coltivato sotto uno strato di olio d'oliva a una temperatura di 34-37 ° C, con la formazione di colonie rotonde, lisce e panna.

Cause di chinexis

Tuttavia, anche se esiste una forma patogena del fungo sulla pelle, il sistema immunitario è in grado di prevenire il verificarsi di reazioni patologiche. Pertanto, oltre ai fattori del trasferimento della forma innocua del fungo a quella che causa la malattia, è anche necessario avere fattori che causano l'indebolimento delle funzioni protettive del corpo. Tali fattori includono il diabete mellito, la tubercolosi, le malattie reumatiche, l'AIDS, ecc. Qualsiasi malattia grave, assunzione di farmaci immunosoppressivi, gravi disturbi alimentari o regime giornaliero può indebolire il sistema immunitario e portare alla pityriasi. Anche le malattie croniche (varie malattie del cuore, dei polmoni e degli organi digestivi) svolgono un ruolo significativo nell'indebolire l'immunità e aumentare il rischio di malattia.

Altri fattori provocatori includono il trattamento a lungo termine con steroidi, radiazioni ionizzanti, avvelenamento da metalli pesanti, frequente contatto con la pelle con materiali sintetici, radiazione solare, ecc.
In presenza di concomitanti malattie della pelle (dermatite atopica, candidosi, dermatite seborroica), la pitiriasi versicolor complica in modo significativo il loro decorso e contribuisce alla comparsa della resistenza ai farmaci classici utilizzati nel loro trattamento.

C'è una teoria secondo la quale la predisposizione genetica contribuisce allo sviluppo della malattia, ma molti scienziati associano il fattore genetico con i disordini immunitari piuttosto che con la malattia stessa.
Pityriasis versicolor versicolor non è considerato una malattia infettiva, tuttavia, coloro che soffrono di questa malattia sono comunque invitati a seguire attentamente le regole di igiene personale e non condividere i loro vestiti, asciugamani o biancheria da letto.

Pitiriasi (multicolore) versicolor - foto (come le macchie sulla pelle), cause e sintomi, diagnosi. Trattamento di pityriasis versicolor nei bambini, negli adulti - farmaci, fisioterapia, rimedi popolari

Pityriasis versicolor è una malattia infettiva non infiammatoria dello strato corneo (dermatosi) causata da funghi opportunistici del genere Pityrosporam e caratterizzata dalla formazione di macchie giallo-marroni sulla pelle. Questa malattia si manifesta da molto tempo ed è considerata relativamente sicura poiché non è contagiosa (non infettiva), quasi mai causa complicanze e non influenza la qualità della vita. Ecco perché, nella maggior parte dei casi, le persone iniziano a curare il loro lichene di pitiriasi per ragioni estetiche al fine di eliminare le brutte macchie, a loro parere, sulla pelle.

Breve descrizione della malattia

La pitiriasi versicolor è nota da tempo ai medici, a causa della quale questa malattia ha un certo numero di nomi, come "licheni versatili", "licheni di spiaggia", "Tinea Versicolor", "Pityriasis Versicolor", "Pityriasis furfuracea", "Lichen versicolor" e eccetera Questi diversi nomi venivano dati in momenti diversi sulla base dell'uno o dell'altro segno della malattia, che era il più caratteristico dei medici. Attualmente, il nome ufficiale della patologia è la pitiriasi versicolor, ma tutte le altre varianti dei nomi sono ancora utilizzate, quindi devono essere conosciute per capire e capire qual è la malattia.

Pityriasis versicolor deve essere distinto da un'altra malattia della pelle che ha un nome simile, vale a dire, Deverzhi pityriasis versicolor (lichene spiky). Privare Devergi è rosso, e la pitiriasi versicolor è multicolore, e le due diverse malattie sono unite dalla presenza della parola "soffocato" nei nomi.

L'essenza della pitiriasi versicolor sta nel fatto che nello strato corneo dell'integrato cutaneo cresce costantemente il fungo pseudomielico. A causa della moltiplicazione e della crescita di pseudomelio nello strato corneo, la reazione infiammatoria subacuta procede, così come un aumento della riproduzione e della morte delle cellule con la formazione di un gran numero di squame cornee. Come risultato di questi processi patologici, le aree dello strato corneo si ammorbidiscono, si staccano e perdono il loro colore normale, formando lesioni caratteristiche sulla pelle sotto forma di chiazze di forma irregolare e di varie dimensioni. Cioè, la principale manifestazione esterna di pityriasis versicolor sono macchie sulla pelle, aventi diverse forme e dimensioni, dipinte in tonalità bruno-giallastre su pelle incolta, e in colori bianco-giallo su pelle abbronzata.

La malattia è causata da funghi condizionatamente patogeni che possono essere presenti sulla pelle umana in varie forme. Quando il fungo è in forma non patogena, fa parte della normale microflora della pelle, non causa danni agli esseri umani e non causa la pityriasis. Ma se per qualche motivo il fungo passa in una delle due forme patogene, allora diventa in grado di penetrare dalla superficie della pelle nella profondità del suo strato corneo e causare, quindi, lo sviluppo dell'erba cipollina. L'attribuzione di un fungo a opportunisti significa che normalmente non danneggia una persona, ma quando le condizioni sono favorevoli, causa lo sviluppo della malattia.

Di regola, favorevole alle condizioni fungine in cui si trasforma in una forma patogena e provoca privazione, è un'elevata umidità della pelle, e un'alta temperatura di aria o pelle. Ciò significa che qualsiasi fattore che contribuisce alla permanenza a lungo termine della pelle in uno stato caldo e umido (ad esempio, sudorazione eccessiva, intenso lavoro fisico, essere in una stanza calda e soffocante, assunzione di farmaci antipiretici, distonia vegetativa-vascolare, sudorazione torrenziale per la tubercolosi, abbigliamento troppo caldo ecc.), infatti, può essere considerato come provocante lo sviluppo della pitiriasi versicolor. Ecco perché la pitiriasi versicolor è molto più comune nelle persone che vivono in climi caldi e umidi rispetto a quelli che sono costantemente nella zona della zona climatica temperata.

Separatamente, si dovrebbe notare che le persone possono avere una tendenza genetica a sviluppare questa micosi. Per questa categoria è caratterizzata dal verificarsi della malattia, anche con una leggera influenza dei fattori provocatori.

La malattia il più spesso succede all'età di 10 - 50 anni. I bambini sotto i 10 anni e le persone sopra i 55 anni non soffrono quasi mai di pityriasis versicolor.

Poiché la pitiriasi versicolore è causata da rappresentanti opportunistici della stessa microflora umana della pelle umana, la malattia, nonostante la sua natura infettiva, non è infettiva. Ciò significa che una persona che soffre di pityriasis versicolor non è pericolosa per gli altri, perché la malattia non viene trasmessa da essa ad altre persone. Pertanto, tutti intorno a loro possono entrare senza timore in contatti tattili stretti (abbracci, mani tremanti, ecc.) Con persone che soffrono di pityriasis versicolor.

Nelle fasi iniziali della malattia, il fungo che è passato nella forma patogena penetra nelle aperture di uscita delle ghiandole sebacee situate nell'area dei follicoli piliferi. Nelle ghiandole sebacee, il fungo si moltiplica, interessando una piccola parte dello strato corneo attorno ai capelli. Le lesioni sembrano piccole macchie giallo-marroni sulla pelle. Man mano che la malattia si sviluppa, le aree della pelle colpite aumentano di dimensioni, acquisendo la comparsa di macchie di varie dimensioni e forme irregolari. Tali macchie possono essere dipinte in qualsiasi tonalità di colori marroncini, marroni o giallo-marroni su pelle incolta e sfumature giallo-gialle su pelle abbronzata. Con un lungo decorso della malattia, i punti si fondono l'uno con l'altro, formando lesioni estese con un diametro fino a 15 cm.

La superficie delle macchie è coperta da squame che, quando leggermente graffiate, iniziano a sbucciarsi intensamente. Più spesso si lava una persona, il peeling e le squame meno evidenti sulle macchie, perché vengono costantemente rimossi meccanicamente e non hanno il tempo di accumularsi in grandi quantità. Tuttavia, sotto l'influenza delle radiazioni ultraviolette (compresi i raggi del sole), le macchie iniziano a staccarsi intensamente e acquisiscono tonalità bianco-giallastre o color crema, a differenza del resto della pelle, che diventa scuro. L'intensa desquamazione delle macchie, che si verifica sotto l'influenza dei raggi solari, può portare a una spontanea guarigione spontanea dovuta al fatto che il fungo verrà semplicemente rimosso dallo strato corneo della pelle insieme alle scaglie cadenti.

I punti con un chromophytosis, di regola, sono localizzati sulla parte superiore del corpo - sul torso, petto, schiena, decolleté, sotto le braccia, sulle spalle, l'addome, eccetera. In casi più rari, appaiono punti sulle braccia, sulle gambe, sul collo, nell'area genitale e sulla testa sotto i capelli.

Le macchie a forma ossuta di solito non si manifestano clinicamente, solo occasionalmente causano lieve prurito.

L'abbandono può durare anni, ma all'età di 55-60 anni è quasi sempre guarito spontaneamente. Sfortunatamente, a causa di una predisposizione genetica, può ripresentarsi anche dopo un trattamento di qualità.

Il trattamento della pitiriasi versicolor viene eseguito con l'aiuto di farmaci antifungini e agenti cheratolitici, nonché di sostanze specializzate per il lavaggio della pelle. I farmaci antifungini distruggono il fungo, gli agenti cheratolitici causano un peeling potenziato, che consente sia di uccidere il patogeno che di rimuoverlo dalle aree colpite. I mezzi per lavare la pelle possono rimuovere rapidamente e efficacemente il peeling e prevenire le recidive della malattia. Praticamente tutti i prodotti per il trattamento della pitiriasi versicolor si applicano esternamente, e solo in rari casi i farmaci antifungini vengono assunti per via orale.

Foto di squamosa sulla pelle e sulla testa

Questa fotografia mostra i punti di pitiriasi sotto l'ascella.

Questa fotografia mostra macchie fredde su pelle incolta, localizzata nell'area decollete.

Questa fotografia mostra il sito della lesione del lichene scaby nell'area posteriore sulla pelle abbronzata.

Questa fotografia mostra i punti di pitiriasi sulla pelle abbronzata.

Questa fotografia mostra macchie fredde sulla pelle non bruciata.

Questa fotografia mostra macchie prive di volto.

Cause di chinexis

Il fattore causale di pityriasis versicolor è un fungo del genere Pityrosporum, che è condizionatamente patogeno ed è presente sulla pelle umana come parte della normale microflora. Ciò significa che il fungo è normalmente presente sulla pelle, come gli altri membri della microflora, senza causare alcuna malattia. Ma se si formano condizioni favorevoli per il fungo (alta umidità e temperatura), allora si trasforma in una forma patogena e provoca il lichene.

La forma usuale del fungo in cui è presente sulla pelle come parte della normale microflora si chiama Pityrosporum orbiculare. In questa forma, il fungo ha una caratteristica forma arrotondata, a causa della quale ha preso il nome. La transizione del fungo nella forma patogena, nella quale causa la pitiriasi versicolor, può essere effettuata in due modi. Cioè, da un normale fungo può trasformarsi in due diverse forme patogene, ognuna delle quali può causare lichen. Ogni forma patogena del fungo ha il suo nome - questo è Pityrosporum ovale e Malassezia furfur. Il fungo in forma di Pityrosporum ovale ha una caratteristica forma ovale, grazie al quale è in grado di penetrare nello strato corneo della pelle e causare privazione. È la forma ovale del fungo che causa lesioni primarie. Il fungo sotto forma di Malassezia furfur forma un micelio, penetra in profondità nello strato corneo ed è caratteristico del decorso progressivo del lichene delle varici.

Cioè, normalmente, il fungo, che è la causa della pitiriasi, è presente sulla pelle sotto forma di pityrosporum orbiculare. Nelle fasi iniziali della malattia, quando si verifica solo lo sviluppo dell'herpes, il fungo si trova sulla pelle sotto forma di Pityrosporum ovale. Inoltre, quando i primi punti si sono già formati, il fungo si trasforma nella forma di Malassezia furfur micelio e in questo stato può esistere per anni, sostenendo la progressione del lichene.

Quindi, può essere generalizzato dire che la causa della pitiriasi versicolor sono tre forme di fungo opportunistico, chiamato Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale e Malassezia furfur. In varie fonti è possibile trovare uno dei tre nomi, ma è necessario sapere che si tratta di forme dello stesso microrganismo, due delle quali causano la pitiriasi versicolor.

La transizione del fungo in forme patogene si verifica quando l'umidità aumenta e la temperatura della pelle aumenta. Cioè, tutte le situazioni in cui la pelle è spesso umida e calda provocano la transizione del fungo nella forma patogena e quindi portano allo sviluppo della pitiriasi. Questi fattori che attivano il fungo sono chiamati predisponenti.

Allo stato attuale, i seguenti sono tra i fattori predisponenti per l'erba cipollina;

• Aumento della sudorazione (idiopatica, con un lavoro fisico pesante o un allenamento sportivo attivo, mentre in condizioni di caldo (ad esempio, nel caldo esterno, nell'hot shop, nel bagno, ecc.), Quando si indossano vestiti eccessivamente caldi e non secondo il tempo, farmaci, sullo sfondo di varie malattie, come distonia vegetativa-vascolare, tubercolosi, reumatismi, ecc.);
• Seborrea oleosa della pelle;
• Lubrificazione della pelle con grassi;
• Alimentazione inadeguata;
• Malattie che si verificano con lunghi periodi di aumento della temperatura corporea;
• Accettazione di farmaci orali glucocorticoidi (desametasone, prednisolone, ecc.) O antibiotici per molto tempo;
• Cambiamenti nel pH del sudore nel lato alcalino (ad esempio, diabete, obesità, tumori maligni, sindrome di Itsenko-Cushing, ecc.);
• Età inferiore a 10 anni e oltre 55 anni;
• Predisposizione genetica ai chiriformi, ereditata;
• Alta umidità nei paesi tropicali e subtropicali;
• Ricezione di contraccettivi orali.

Contrariamente alla credenza popolare, il deterioramento del sistema immunitario non è un fattore predisponente per lo sviluppo della cianceità. Pertanto, le persone con immunità ridotta non hanno un rischio più elevato di sviluppare licheni chiriois rispetto a tutti gli altri.

Poiché lo sviluppo del lichene richiede alta umidità e temperatura, la malattia colpisce più spesso le persone che vivono in paesi con climi caldi e umidi. Così, nei tropici e nelle regioni subtropicali, circa il 30-40% delle persone almeno una volta nella vita ha sofferto di pityriasis versicolor, e in paesi con un clima temperato sono solo il 2-5%.

Nonostante il fatto che la pitiriasi versicolor sia provocata da un fungo e sia essenzialmente una malattia infettiva, non è contagiosa, cioè non viene trasmessa da persona a persona o da animali a persone. La negligenza della privazione è dovuta al fatto che l'agente patogeno è un rappresentante della normale microflora di una persona e alcune condizioni sono necessarie per la sua transizione nella forma patogena.

Pityriasis versicolor versicolor - sintomi

Il principale sintomo del lichen di pitiriasi sono macchie di varie dimensioni, di forma ovale o arrotondata con bordi irregolari, localizzate sulla pelle principalmente della parte superiore del corpo (addome, torace, collo, spalle, braccia, schiena, inguine, ecc.). Un po 'meno spesso, le macchie di scabbia si trovano sul viso, sulla testa sotto i capelli e sui genitali. Quasi mai privare non è localizzato sui piedi e sulle mani.

Nelle fasi iniziali, i punti sono piccoli (3-5 mm), ma man mano che la patologia progredisce, aumentano costantemente di dimensioni e ne appaiono di nuovi accanto a quelli vecchi. Quando le macchie sono vicine l'una all'altra, si fondono in grandi fuochi, formando forme di una forma bizzarra.

Sulla superficie delle macchie si possono vedere piccole squame, come particelle di farina. Se raschi queste macchie, ci sarà un peeling forte (vedi Figura 1). Peeling il più forte, meno spesso una persona lava. Con l'abitudine di lavaggi frequenti (almeno 1 volta al giorno), le squame sulla superficie delle macchie sono quasi invisibili, poiché vengono costantemente lavate via con acqua e prodotti per l'igiene. Di conseguenza, se grattate le macchie privando una persona che lava spesso, il peeling non sarà abbondante, ma piuttosto povero, appena percettibile. Questo fattore deve essere tenuto presente quando si diagnostica una malattia.

Figura 1 - Peeling delle macchie di pitiriasi versicolor quando viene raschiato.

Le macchie di licheni batterici sulla pelle non bruciata possono essere colorate in varie tonalità di crema rosata, marrone, giallo o rosso. Inoltre, diversi punti possono avere colori diversi, a seguito dei quali la malattia ha ricevuto uno dei suoi nomi - versicolor versicolor.

Sulla pelle abbronzata, le macchie diventano bianche (pseudo-leucoderma) e si sfaldano. Inoltre, maggiore è la quantità di luce solare ricevuta dalla pelle, più le macchie diventano bianche e più si staccano. A causa del forte desquamazione causato dai raggi del sole, il lichene può guarire spontaneamente a causa del fatto che tutte le cellule dello strato corneo colpite semplicemente scompaiono e, quindi, il fungo viene rimosso dalla pelle.

Se spalmato con soluzione al 5% di iodio, lo assorbono rapidamente e diventano di colore marrone scuro. Cioè, le aree affette da psoriasi sono colorate con lo iodio molto più intensivamente rispetto alla pelle sana.

Nell'area delle macchie non c'è infiammazione, non si alzano sopra la superficie comune della pelle, non hanno un bordo chiaro sotto forma di rullo e sono delimitate dal resto della superficie della pelle solo per il loro colore.

Macchie disossate possono moderatamente o leggermente prurito. In alcuni casi, la perdita di capelli si verifica nell'area delle macchie, il che rende la pitiriasi versicolor simile alla tigna. Tuttavia, quando localizzato macchie di licheni multicolore sul cuoio capelluto della testa, i capelli non soffre mai.

Nonostante il fatto che nel tempo siano colpite aree sempre più estese della pelle, il lichene multicolore non è pericoloso, non provoca complicazioni e non danneggia le persone. La malattia può durare per anni senza causare alcun danno a una persona tranne che per disagio estetico e disagio psicologico. Allo stesso tempo, il lichene può riprendersi spontaneamente in pochi mesi dopo la sua comparsa.

Dopo la cura della privazione squamosa, macchie chiare e scure sulla pelle scompaiono nel giro di pochi mesi, senza lasciare tracce.

Pityriasis (varicolor) versicolor: descrizione, cause, sintomi e segni nei bambini e negli adulti, la caratteristica eruzione cutanea, fattori predisponenti (l'opinione di un dermatologo) - video

Tipi di licheni multicolore

A seconda della posizione e della profondità della lesione, sono isolati i seguenti tipi di pitiriasi versicolor

• Forma eritematosa-squamosa - le macchie di varie localizzazione e dimensioni sono situate sulla parte superiore del corpo e non ci sono processi incendiari su loro;
• La forma follicular - su posti lichen colorati, ci sono elementi incendiari - papules e pustole con un diametro di 2 - 3 mm. Tali elementi infiammatori sono spesso molto pruriginosi. La forma follicolare della pitiriasi versicolore è osservata solo in condizioni generali gravi sullo sfondo del diabete mellito, trattamento con antibiotici o glucocorticoidi (prednisolone, desametasone, ecc.);
• Forma inversa - i cerotti lichen hanno la solita struttura non infiammatoria e sono localizzati nell'area delle pieghe naturali del corpo (per esempio, nella piega interglaciale, sotto le ghiandole mammarie delle donne, sotto le braccia, ecc.).

Tutte e tre le forme di tinea versicolor hanno lo stesso percorso tipico e gli approcci al trattamento, quindi la classificazione non ha molto valore pratico.

Pitiriasi versicolor

Pityriasis versicolor è raramente localizzato sulla testa, ma in alcuni casi, le aree della pelle colpita possono trovarsi su qualsiasi parte della testa, sia sul viso che sotto i capelli. Il corso, il trattamento e l'aspetto delle macchie fredde sulla testa sono esattamente gli stessi di altri luoghi. Quindi, la pitiriasi versicolor sulla testa non è diversa da sé stessa, ad esempio sul dorso o sull'addome. Anche il lichen sulla testa procede favorevolmente, non causa complicazioni e non è pericoloso per l'uomo. Quando si localizzano punti sul cuoio capelluto del cuoio capelluto, il capello stesso non soffre, cioè una persona non ha un assottigliamento generale dei capelli o tasche di calvizie.

Versicolor pediatrico nei bambini

I bambini di età inferiore ai 10 anni di chinexia non si verificano praticamente mai, perché hanno meccanismi protettivi contro gli effetti negativi dell'umidità e delle alte temperature sulla pelle del corpo. Tuttavia, se la pelle di un bambino viene spesso spalmata di grassi solidi (ad esempio burro, burro di cacao, ecc.), Allora lui e lui che ha meno di 7-10 anni possono avere la pitiriasi versicolor.

A partire dai 10 anni circa, quando i bambini entrano in prepuberale e iniziano a riorganizzare il corpo con la produzione di ormoni sessuali, la pelle acquisisce proprietà come negli adulti, cioè diventa sensibile all'umidità e alla temperatura elevate. Di conseguenza, a partire dall'età di 10 anni, i bambini diventano anche suscettibili alla pitiriasi versicolor, che si sviluppa in essi proprio come negli adulti - quando il fungo patogeno condizionale diventa patogeno sotto l'influenza di fattori predisponenti.

Il versicolor pediatrico di solito si presenta nei bambini allo stesso modo degli adulti, senza differenze e peculiarità fondamentali. Solo le sue macchie sulla pelle incolta nei bambini sono spesso dipinte con colori chiari, compreso il bianco, simile a quelli su una pelle abbronzata. Per il resto, non ci sono particolarità e differenze nel corso e nel trattamento della chirimatosi negli adulti e nei bambini, quindi, il trattamento di questa malattia separatamente durante l'infanzia non ha un senso pratico.

Tonsillare in gravidanza

Lo sviluppo del lichene di pitiriasi durante la gravidanza non è pericoloso, poiché la malattia non influisce negativamente sul feto. Ciò significa che una donna incinta non può preoccuparsi delle condizioni del bambino, se è malata con i chiriformi.

Inoltre, poiché la pitiriasi versicolor non è irta di complicazioni e non ha un impatto negativo sulla salute umana, e le medicine per il suo trattamento, al contrario, possono essere pericolose per la crescita e lo sviluppo del feto, molti medici raccomandano di non iniziare la terapia durante la gravidanza. Ginecologi e dermatologi consigliano di trasportare e dare alla luce un bambino in silenzio, e dopo di ciò procedere al trattamento della pitiriasi versicolor con agenti antifungini che non saranno più in grado di danneggiare il bambino.

Tuttavia, se per qualsiasi motivo una donna vuole iniziare un trattamento per l'herpes ulnare durante la gravidanza, allora è necessario scegliere farmaci sicuri per il feto. Nella maggior parte dei casi, è un mezzo esterno. Ma non si dovrebbero usare preparati esterni per il trattamento della pitiriasi versicolor, la loro scelta dovrebbe essere affrontata in modo molto responsabile, selezionando quei farmaci che non penetrano nella circolazione sistemica e, di conseguenza, non danneggiano il feto. Un ginecologo o farmacista può dare una consulenza completa su quali farmaci antifungini esterni sono sicuri da usare durante la gravidanza.

Pityriasis (multi-colored) versicolor nei bambini e nelle donne in gravidanza: trattamento, prevenzione (parere del dermatovenerologo) - video

diagnostica

La diagnosi di pityriasis versicolor è fatta sulla base dell'aspetto caratteristico delle macchie, così come diversi campioni che possono distinguere la malattia da altri simili nelle manifestazioni cliniche, come la vitiligine, il lichene bianco o rosa, la psoriasi, la dermatite seborroica, la dermatite del tronco, l'eczema, sifilide cutanea.

Attualmente, i seguenti test diagnostici sono condotti per chiarire la diagnosi di "pityriasis versicolor" e distinguerlo da altre malattie con manifestazioni simili:

• Microscopia del raschiamento dalle macchie - quando si studia sotto una scala microscopica, pretrattata con una soluzione di KOH al 20%, con la pitiriasi versicoloris, i filamenti del micelio del fungo e le cellule del lievito sono visibili sotto forma di un quadro caratteristico con il nome "pasta in una flotta". Ciò significa che il micelio del fungo assomiglia a lunghi filamenti, tra i quali vi sono cellule fungine di lievito scuro arrotondato. Cioè, un totale di fili bianchi e pezzi scuri arrotondati tra loro sono visti nel microscopio, che assomiglia all'aspetto del piatto "pasta in una marina";
• Test dello iodio: le macchie e la pelle circostante vengono trattate con una soluzione al 5% di iodio e dopo alcuni minuti viene registrata l'intensità del colore. Le macchie scuri sono di colore marrone scuro e il loro colore è molto più intenso di quello della pelle normale circostante;
• Esame delle macchie alla luce della lampada Wood - in caso di pitiriasi, le macchie si illuminano di un colore giallo-rossastro o verdastro-dorato;
• Sintomo positivo "chip" (un sintomo di Bernier) - il ridimensionamento appare quando si raschia la macchia. Le particelle di peeling sono molto piccole, simili alla farina.

Nella stragrande maggioranza dei casi, è sufficiente esaminare i punti alla luce della lampada di Wood e il test dello iodio per diagnosticare i chiriformi.

Per l'auto-rilevazione della malattia, puoi utilizzare le tecniche disponibili e semplici fornite in questo video:

trattamento

Principi generali di trattamento della privazione squamosa (come trattare?)

Il trattamento della pitiriasi versicolor dovrebbe essere finalizzato alla distruzione simultanea del fungo e all'esfoliazione accelerata delle squame cornee della pelle colpita. Ciò significa che gli agenti antifungini che hanno un effetto distruttivo sull'agente infettivo e i cheratolitici, un agente che accelera l'esfoliazione delle cellule morte della pelle, vengono utilizzati nel trattamento di pityriasi.

Tutti i cheratolitici sono agenti esterni, cioè vengono applicati alle aree interessate del corpo per un certo periodo di tempo, dopo di che vengono lavati via. I farmaci antifungini possono essere intesi sia per uso esterno che per somministrazione orale. Come regola generale, gli agenti antifungini per uso esterno sono usati per il trattamento della pitiriasi versicolor, poiché sono in grado di penetrare nello strato allentato di cellule morte dello strato corneo della pelle e di distruggere i funghi e i filamenti di micelio al suo interno. I farmaci antifungini per somministrazione orale sono usati per trattare il lichene multicolore solo per lesioni gravi ed estese (ad esempio, forma follicolare con diabete mellito, ecc.) O per la recidiva persistente della malattia con l'inefficacia degli agenti esterni.

Quindi, in termini generali, il trattamento per l'erba cipollina è il seguente: alternativamente spalmare le macchie prima con agenti esterni antifungini e poi con cheratolitici 1-2 volte al giorno per 2 o 4 settimane, fino a quando il peeling scompare. Quando il peeling scompare sulle macchie, significa che il fungo è morto ed è stato curato. Ma, nonostante la morte del fungo, le macchie saranno ancora visibili per qualche tempo, fino a quando un nuovo strato di pelle sana cresce al loro posto, dopo di che non rimarrà nessuna traccia di esse.

Se pitiriasi versicolor localizzato sul cuoio capelluto, poi invece di unguenti shampoo contenenti ingredienti antifungini quali solfuro di selenio, lo zinco piritione, ketoconazolo, ecc Shampoo applicati al cuoio capelluto ogni giorno per 1 applicato -. 4 settimane, a seconda del tasso di recupero. Il momento del recupero è anche determinato dalla scomparsa della desquamazione nell'area delle macchie. In questo caso, i cheratolitici non vengono utilizzati, poiché possono influenzare negativamente i capelli.

Se zoster agenti esterni persistentemente trattabili (dopo l'applicazione di più di 4 settimane peeling memorizzato in punti) o ricorre, oltre alla pomata antimicotica o shampoo e cheratolitici, ricezione allegata farmaci antifungini nelle compresse. Solitamente le compresse vengono assunte da 1 a 4 settimane, concentrandosi sulla scomparsa dello sfaldamento nell'area dei punti, come segno di ripresa. Durante l'intero periodo di assunzione delle pillole, le macchie sono macchiate di unguenti antifungini e cheratolitici.

Ausiliario anche utile, e a volte il principale mezzo di trattamento della privazione squamosa è di stare al sole (abbronzatura). Il fatto è che sotto l'influenza dei raggi solari si verifica un'esfoliazione attiva delle cellule della pelle, insieme alla quale il fungo viene rimosso dallo strato corneo. Con intensa desquamazione, è possibile il recupero spontaneo dalla pitiriasi versicolor. Cioè, i raggi del sole, infatti, agiscono come un potente cheratolitici, con conseguente rimozione di muffe dalle strutture della pelle e, di conseguenza, un recupero completo. Quindi, puoi provare a curare la pityriasis versicolor, intensamente abbronzante durante tutto il periodo caldo dell'anno.

Se le macchie di scabbia sono pruriginose, devono essere seguite le seguenti raccomandazioni per ridurre la gravità del prurito:

• Lavare solo con acqua senza sapone;
• Lavare con acqua tiepida ed evitare il caldo poiché intensifica il prurito;
• Dopo il lavaggio, applicare idratanti sulla pelle.

Nel caso in cui queste misure non aiutino a ridurre la gravità del prurito, è necessario iniziare a prendere antistaminici come Suprastin, Fenistil, Parlazin, Zyrtek, Erius, Telfast, Claritin, ecc. Gli antistaminici dovrebbero essere assunti fino alla fine del trattamento.

Non è richiesta l'osservanza di alcuna dieta durante il trattamento del lichen di pitiriasi. Anche nel trattamento del lichene, puoi lavarlo liberamente il tempo necessario. Ma durante la terapia dovrebbe cambiare frequentemente la biancheria intima e la biancheria da letto, dando la preferenza a prodotti realizzati con tessuti naturali, e dopo il recupero disinfettati facendo bollire tutte le lenzuola di lino (lenzuola, biancheria intima, asciugamani, ecc).

Sfortunatamente, nonostante la relativa sicurezza della malattia, la psoriasi è soggetta a recidiva, quindi la maggior parte delle persone riprende l'infezione entro 2 anni dal trattamento di successo. Le ricadute non significano che il trattamento è stato effettuato poco, solo la persona più probabilità di avere una predisposizione genetica alla malattia, in modo che egli è molto veloce rispetto agli altri è lo sviluppo di un'infezione in presenza di condizioni favorevoli per essa.

Per la prevenzione della pitiriasi ricorrente, è necessario periodicamente (1 volta al mese) prendere una compressa di farmaci antifungini.

Farmaci per il trattamento di scabular

Di seguito elenchiamo i nomi dei farmaci di diversi gruppi usati per trattare l'herpes. Gli elenchi forniscono dapprima il nome internazionale della sostanza attiva e il numero tra parentesi elenca i nomi commerciali in cui le medicine che contengono questo ingrediente attivo sono vendute in farmacia.

Unguento e altri prodotti esterni (creme, lozioni, polveri, soluzioni, spray, ecc.) Per la pitiriasi. I seguenti agenti antifungini esterni sono attualmente utilizzati:

• Mezzi con ketoconazolo (Dermazole, Mycoral, Mycoket, Nizoral, Perhohot, Sebozol);
• Mezzi con bifonazolo (Bifasam, Bifonazolo, Bifosina, Mikospor);
• Mezzi con clotrimazolo (Amiklon, immidi, Kandibene, Istantanea, Kandizol, Kanesten, Canison, clotrimazolo, Funginal, Fungitsip);
• Mezzi terbinafina (Atifin, Binafin, Lamisil, Lamisil Dermgel, Lamisil Uno Lamitel, Mikonorm, Tebikur, Terbized-Adzhio, Terbizil, Terbiks, terbinafina, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Ungusan, Fungoterbin, Ekziter, Ekzifin);
• Fondi con naftifine (Micoderil, Exoderil);
• Fondi con sertaconazolo (Zalain, Sertaconazole, Sertamicol);
• Prodotti isoconazolo (Travogen e Travocort);
• Prodotti Econazole (Ifenek, Ecodax);
• Mezzi con miconazolo (Dactarin, Mikozon).

I seguenti agenti esterni sono usati come cheratolitici:

• Alcool salicilico (acido salicilico) 3 - 5%;
• Alcool di resorcinolo 5 - 10%;
• Alcol resorcinolo salicilico;
• Unguento salicilico 5%;
• Acido glicolico 5 - 10%.

Pillole da chirimatite. Per il trattamento dei casi gravi di pitiriasi versicolor, applicare i seguenti farmaci antifungini per la somministrazione orale:

• Itraconazolo (Irunine, Itrazol, itraconazolo, Kanditral, Mikonihol, Orungal, Orungamin, Örün, Rumikoz, Teknazol). I farmaci assumono 200 mg 2 volte al giorno il primo giorno, poi per 5 giorni, 200 mg una volta al giorno;
• Ketoconazolo (ketoconazolo, Mikozoral, Nizoral, Oronazol, Funginok, Fungistab, Fungavis). I farmaci prendono 200 mg una volta al giorno per 1 o 2 settimane o 400 mg una volta alla settimana (solo due dosi con un intervallo di 7 giorni tra di loro);
• Fluconazolo (Diflazon, Diflyuzol, Diflucan, Disorel-Sanovel, Medoflyukon, mikomaks, Mikosist, Mikoflyukan, Nofung, Prokanazol, Fangiflyu, Fluzole, Flukozid, fluconazolo, Flukonorm, Flunol, Flucostat, Forkan, Funzol, Tsiskan). I farmaci prendono 200 mg una volta al giorno per 1 o 2 settimane o 400 mg una volta alla settimana (solo due dosi con un intervallo di 7 giorni tra di loro).

Shampoo e altri prodotti cosmetici per erba cipollina. Attualmente, gli shampoo contenenti i seguenti componenti con azione antifungina sono usati per il trattamento della pityriasis sul cuoio capelluto della testa:

• solfuro di selenio (Soultz Mita Pasta e shampoo; SULSENA Forte shampoo; Soultz, lozione, olio, shampoo);
• Piritione di zinco (shampoo Keto-plus; aerosol, shampoo e crema per la pelle, aerosol di Zinocap, crema);
• Tiosolfato di sodio (soluzione di sodio tiosolfato);
• Ketoconazolo (shampoo Keto Plus, Mycozoral, Micanisal, Nizoral, Perhohot, Sebozol).

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Rimedi popolari

Una varietà di rimedi popolari per erba cipollina, come l'aceto, l'acido borico e altri, sono inefficaci nel trattamento delle infezioni. I mezzi possono ridurre la gravità del peeling, ma non influenzano la cura. Se ci sono casi di cura per la pityriasis versicolor sullo sfondo dell'applicazione dei metodi popolari, allora questo accade spontaneamente, e non sotto l'influenza dei farmaci usati. In tali situazioni, c'è semplicemente una coincidenza di auto-guarigione e l'uso di metodi popolari.

Pityriasis (multi-colored) versicolor: trattamento, preparazioni efficaci, shampoo, rimedi popolari (opinione di un dermatologo) - video

Autore: Nasedkina AK Specialista nella conduzione di ricerche su problemi biomedici.