HPV 16 tipo nelle donne

I papillomavirus sono un gruppo di virus contenenti DNA che infettano le cellule epiteliali di organi e tessuti: la pelle, le membrane mucose.

contenuto:

Qual è il pericolo di HPV tipo 16 per le donne?

Una caratteristica dei papillomavirus è la capacità di indurre la formazione di vari tumori epiteliali.

Le forme di danno tissutale causate da HPV sono diverse. Asintomatico e sottile: cheratosi, displasia. Ci sono clinicamente pronunciate: verruche, papillomi, condilomi. La maggior parte sono assolutamente al sicuro. Senza trattamento, rimangono un difetto estetico per tutta la vita o scompaiono da soli (autoriparanti).

Ma a volte le lesioni benigne possono degenerare in tumori maligni - carcinomi.

  • Carcinoma o cancro epiteliale è un tumore maligno che si sviluppa dalle cellule epiteliali alterate di vari tessuti.

Oggi, è stato stabilito che l'infezione da papillomavirus umano è la principale causa di cancro cervicale. Nel carcinoma cervicale clinicamente espresso dell'HPV, nel 95-100% dei casi vengono rilevati alti rischi di oncogenicità.

Sono noti circa 100 sierotipi di papillomavirus. Circa 17 sono considerati oncogeni.

  • I gruppi a rischio più elevato includono i tipi di HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 e 68.
  • I virus a basso rischio rimangono i tipi di HPV: 6, 11, 42, 43, 44.
Per le donne, i tipi di HPV 16 e 18 sono particolarmente pericolosi: spesso causano il cancro cervicale.

L'HPV 16/18 rappresenta il 70% del cancro cervicale associato all'infezione da papillomavirus umano. Inoltre, il carcinoma a cellule squamose più comune è associato al tipo di HPV 16. Un raro cancro ghiandolare - con HPV di tipo 18.

Infezione con HPV tipo 16

La prevalenza dell'infezione da papillomavirus umano è estremamente elevata: il DNA di alcuni (talvolta diversi) tipi di HPV si riscontra in più dell'80% della popolazione adulta.

L'HPV mucosotropico, incluso il sierotipo 16, viene indicato come infezioni trasmesse sessualmente (STI). La probabilità di infezione attraverso il sangue, articoli per la casa, più insignificanti nell'aria.

Modalità di infezione del tipo HPV 16:

  • Percorso sessuale: contatto sessuale tradizionale, orale, non convenzionale con un partner infetto.
  • Intrauterina: infezione del feto da una madre infetta attraverso la placenta o il liquido amniotico.
  • Durante il parto: infezione del neonato quando passa attraverso il canale del parto della madre colpita da verruche.

Cosa succede dopo l'infezione con HPV tipo 16?

La stragrande maggioranza degli HPV infetti non è a conoscenza dell'incidente e non ha ulteriori complicazioni in futuro.

Inoltre, fino al 75% delle donne sessualmente attive nel corso della loro vita sono infettate con diversi tipi di HPV diverse volte. Tuttavia, in 2/3 delle donne, l'infezione attiva dopo qualche tempo viene espulsa parzialmente o completamente dal sistema immunitario.

I "resti" dei virus sono "preservati" in tessuti sensibili sotto forma di DNA di HPV e sono ereditati all'interno di un clone di cellule infette durante la vita del vettore. Al momento dell'indebolimento dell'immunità locale o generale, l'infezione da HPV latente "si sveglia", si ripresenta, si manifesta clinicamente.

Motivi per ridurre l'immunità all'HPV di tipo 16 nelle donne:

- gravidanza;
- cambiamenti legati all'invecchiamento associati all'invecchiamento;
- malattie acute, croniche ginecologiche, somatiche, infiammatorie, infettive;
- IST: clamidia, herpes genitale, CMVI, tricomoniasi, gonorrea, sifilide, HIV, ecc.
- squilibrio ormonale;
- neuroendocrino, disordini metabolici, obesità;
- operazioni, infortuni, aborti, parto difficile;
- stress cronico, esaurimento fisico;
- trattamento con farmaci citotossici e immunosoppressivi;
- Insolazione aggressiva, radiazioni ionizzanti, radioterapia;
- Fumo, alcolismo.

Un prolungato e improduttivo corso persistente di infezione da HPV è possibile solo in presenza di difetti immunitari.

Sintomi di tipo HPV 16 nelle donne

  • Infezione latente - nessun sintomo.

La presenza del virus può essere rilevata solo utilizzando moderne tecniche immunochimiche o molecolari-biologiche che determinano la presenza di antigeni o DNA dell'HPV nel corpo.

Nelle donne, anche il decorso asintomatico di HPV 16 può iniziare il cancro cervicale.

L'infezione da HPV persiste (si acuisce, poi si attenua), procede inosservata, sullo sfondo della vulvogenite cronica, dell'endocervicite, della pseudo-erosione cervicale. A volte il paziente è preoccupato per il bruciore, prurito nella zona genitale. Scariche vaginali anomale, fenomeni disurici sono possibili.

In strisci cervicali compaiono: coylocytes, leucociti, celle anormali; flora a volte patogena (la combinazione di infezione da HPV con altre infezioni sessualmente trasmissibili è del tutto naturale).

Quale dovrebbe essere una macchia dalla vagina in una donna sana in dettaglio nell'articolo: i leucociti elevati in una macchia in una donna - le ragioni.

Negli esemplari istologici della mucosa cervicale sono visibili alterazioni patologiche nella struttura dell'epitelio cervicale. Quando la trasformazione del tumore avviene displasia (neoplasia, CIN).

L'infezione da HPV nelle donne è la papillomatosi o il condiloma della vulva, della vagina, della cervice, dell'area anogenitale.

Come curare i condilomi, come appaiono le verruche anogenitali - leggi in dettaglio nell'articolo: Verruche con visiera.

Tipo di HPV e cancro cervicale

I papillomavirus ad alto rischio includono specifiche proteine ​​strutturali oncoproteine ​​E6 ed E9. Sono in grado di inattivare l'immunità intracellulare. Sono particolarmente numerosi nel tipo HPV 16. Provocando l'instabilità genetica, le oncoproteine ​​dell'HPV 16 iniziano la mutazione cellulare, lo sviluppo della neoplasia intraepiteliale e il cancro cervicale.

La displasia cervicale o neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN / CIN) è una violazione della struttura degli strati epiteliali della mucosa cervicale. Il processo patologico è causato dalla riproduzione anormale (proliferazione) di cellule HPV atipiche e trasformate.

La displasia cervicale è una manifestazione precoce dell'infezione da papillomavirus umano causata da HPV 16 e 18 tipi.

La displasia moderata e grave (CIN 2-3) è una condizione precancerosa. Senza trattamento dall'età di 40-49 anni sullo sfondo dei cambiamenti senili nell'immunità, può malignarsi nel cancro clinicamente pronunciato (invasivo). La degenerazione maligna progredisce molto lentamente nel corso degli anni.

Rilevamento tempestivo e trattamento adeguato di CIN impedisce completamente lo sviluppo del cancro cervicale.

Questo è il motivo per cui ogni sex worker dovrebbe fare una diagnosi di screening di routine dell'HPV e fare uno striscio per l'oncocitologia (test PAP).

Diagnosi del DNA di HPV tipo 16 nelle donne

Il materiale per questo studio sono: striscio vaginale o raschiamento cervicale.

Esistono due metodi molecolari principali per il rilevamento e la verifica dei sierotipi HPV:

1. PCR - metodo di reazione a catena della polimerasi.

Consente di trovare un tipo specifico di HPV nel materiale di prova. Il test PCR è altamente sensibile. Rivela anche la quantità minima di materiale genetico virale.
Ma!
Secondo i suoi risultati, è difficile distinguere il processo di infezione attiva dallo stato di portatore HPV latente e sicuro.

Interpretazione dei risultati del test PCR per i tipi di HPV 16/18 oncogeni

HPV 16 tipo nelle donne

Con una buona immunità, il tipo 16 di HPV nelle donne potrebbe essere in modalità di sospensione e non inopportuno per chi lo indossa. Il virus del papilloma umano è indiscriminato e sia gli uomini che le donne possono essere infettati. Ma le donne ginecologiche prestano più attenzione alle donne, perché alcuni di questi virus sono oncogeni. Sotto la stretta supervisione dei ginecologi sono di tipo HPV 16. Se viene rilevato in tempo e il trattamento non viene avviato, le cellule di questo virus possono causare il cancro cervicale. Di regola, la malattia è asintomatica.

  • Modi di trasmissione
  • Droghe e medicine
  • La salute delle donne e le complicanze dopo la contraccezione ormonale
  • sintomi
  • trattamento
  • prevenzione
  • diagnostica

Modi di trasmissione

Foto del virus

C'è uno stereotipo che tutte le malattie sono trasmesse sessualmente, specialmente fino a 18 nelle donne. Questo è il primo e principale principio di trasmissione del virus dal corriere. Un uomo (a volte una donna) potrebbe non sapere di essere portatore. La presenza di un preservativo non è sempre garantita al 100%. L'infezione da infezione può anche verificarsi con l'orale (meno spesso) e con il sesso anale.

  • Cambiare i partner sessuali in modo casuale e incontrollabile.
  • La presenza di altre infezioni genitali. Possono causare l'inizio della riproduzione di HPV 16, compaiono le verruche.
  • Uso di droghe se si usa una siringa.
  • A casa (quando si usano asciugamani, sapone e altri prodotti per l'igiene). Allo stesso tempo, la saliva o il sangue di una persona infetta dovrebbero rimanere su questi oggetti. Ma, anche qui, la possibilità è piccola, perché il virus non può vivere a lungo nell'aria al di fuori del corpo umano.
  • Nel bagno pubblico, piscina (se l'immunità debole e ci sono abrasioni o graffi, e la persona infetta visitato questi luoghi).
  • L'aborto.
  • Durante il parto da una madre infetta a un bambino. Nel 70% dei casi, il bambino, passando attraverso il canale del parto, viene infettato da HPV.
  • Le persone nel cui corpo il papillomavirus vive in una forma latente. Con una diminuzione dell'immunità, il virus può manifestare le sue proprietà patogene e diventare più attivo, pertanto, è necessario sottoporsi periodicamente a test per l'HPV.

Droghe e medicine

I ginecologi raccomandano che le ragazze di età pari o superiore a 14 anni vaccino contro papillomi di tipo 16 nelle donne e 18. Questi sono Gardasil e Cervarix. Questo è un vaccino purificato che non contiene virus vivi, non possono infettare. Questa è una vaccinazione preventiva volontaria. Oggi l'OMS sta sviluppando un progetto per introdurre questo vaccino nel programma di vaccinazione obbligatoria per la popolazione. In un certo numero di paesi, la vaccinazione di Gardasil è inclusa nell'elenco delle vaccinazioni obbligatorie per le ragazze dai 9 anni di età.

All'inizio del trattamento nelle donne con HPV di tipo 16, infette da papillomavirus umano di tipo 16, i ginecologi prescrivono farmaci antivirali:

  1. Inosyplex - ha un effetto immunostimolante e antivirale. Blocca la moltiplicazione del virus a causa del danneggiamento del DNA della cellula;
  2. Cycloferon e amixin - contribuiscono alla sintesi nell'interferone del corpo;
  3. Condilin, podofillina, condizionatore d'aria - podofillina ingrediente attivo, contribuisce alla necrosi delle verruche genitali;
  4. Panavir - un farmaco antivirale di origine vegetale per il trattamento di herpes e papillomi;
  5. Solkoderm - unguento, ha una necrosi tessutale locale;
  6. Unguento Bonafton - usato nel trattamento delle infezioni da herpes.

La salute delle donne e le complicanze dopo la contraccezione ormonale

Oggi la produzione di farmaci è un'industria enorme. I mezzi di contraccezione ormonale sono prodotti su vasta scala. Le donne vogliono proteggersi da una gravidanza indesiderata usando il COC sotto la supervisione di un medico e su consiglio di un amico.

Dal punto di vista della possibilità di formazione di verruche genitali quando si utilizza la contraccezione ormonale è molto grande. Come donna, prendere le pillole non pensa più ai contraccettivi di barriera. E questo è sesso non protetto e questo metodo di esposizione è già molto alto.

Per quanto riguarda le conseguenze dell'uso dei COC per le non manifestazioni del virus HPV 16, ce ne sono anche molti:

  • Nausea, vertigini.
  • Violazione del ciclo mestruale.
  • Artrofia delle ovaie e, di conseguenza, impossibilità di gravidanza, aborti, gravidanza ectopica.
  • Trombosi degli arti inferiori.
  • Aumento di peso

sintomi

Il papillomavirus umano non si manifesta sempre immediatamente. Nella maggior parte dei casi, nella fase iniziale di sviluppo e con una forte immunità, il vettore non lo sospetta nemmeno. L'HPV di tipo 16 può iniziare la sua manifestazione dopo due o tre settimane dal momento dell'infezione. Nella maggior parte dei casi, le donne non hanno sintomi e apprende da questo tipo di malattia da un medico, sottoponendosi a un esame ginecologico e testando altri tipi di malattie. Se una donna ha delle escrescenze sulla pelle delle labbra genitali o sulla pelle intorno alla pelle di una forma arrotondata o allungata, allora è il momento di dare l'allarme. Di norma, all'inizio della malattia - si tratta di escrescenze benigne, hanno un'alta carica virale.

Secondo le statistiche, solo il 6% delle donne ha una malattia di bowen esternamente sulla pelle sotto forma di:

  • Condilomi - formazioni di colore della pelle, danni alle cellule epiteliali, compaiono sulla pelle sulle labbra o nell'ano. I condilomi crescono molto rapidamente, causando grande disagio durante il sesso e talvolta anche con la normale camminata.
  • La presenza di scarico ematico senza riferimento al ciclo mestruale o alla menopausa. È un mito che questa classificazione oncogenica ricada sulle donne malate da 14 a 30 anni. Anche le donne in menopausa che sono sessualmente attive o portatrici di un virus "nascosto" sono suscettibili a questa malattia.
  • Papilloma. Formazioni angolari di colore della pelle. Inizialmente appaiono all'interno della cervice o sulle labbra genitali, quindi possono passare sotto le ascelle, sotto il petto o nelle pieghe della pelle.
  • Verruche rosso e nero Questo non è un indicatore di virus 16 al 100%. Ma il segnale per vedere un dottore.

trattamento

Ogni donna che ha sentito la diagnosi di HPV tipo 16 e 18 nelle donne è interessata ai metodi di trattamento, ai termini e al risultato effettivo.

Il trattamento principale per il papillomavirus umano tipo 16, specialmente nelle donne, è quello di eliminare i focolai visibili della malattia e la terapia generale.

I segni visibili dei sintomi dell'HPV sono verruche, condilomi, papillomi. La loro rimozione dovrebbe produrre un ginecologo presso la clinica. Esistono diversi modi per scegliere come trattare HPV 16:

  • Cauterizzazione con l'uso di composti chimici. Nella maggior parte dei casi, usa Surgitron. Abbastanza efficiente Ma il medico deve applicare molto attentamente la medicina, osservando il dosaggio, poiché vi è un alto rischio di ustioni.
  • Criodistruzione: congelamento di papillomi o condilomi e pelle intorno ad essi con azoto liquido insieme a un virus di propagazione. La morte di papillomi si verifica gradualmente, quindi è possibile che siano necessarie fino a dieci procedure.
  • Trattamento con un laser Forse il metodo più comune fino ad oggi. Poiché non c'è praticamente alcuna traccia del laser. Contemporaneamente alla rimozione del papillomavirus o di un tipo di verruche, i vasi sanguigni e i capillari sono sigillati, il che impedisce la formazione di sanguinamento. Prima di eseguire la terapia laser, viene eseguita un'iniezione locale di anestetico. Il centro medico o la clinica deve avere una licenza per eseguire questo tipo di procedura, e il medico deve avere un diploma di conferma.
  • Elettrocoagulazione: l'impatto di una piccola corrente elettrica sul papiloma nella cervice di una donna. In tal modo causando uno stato di morte cellulare del virus. Col passare del tempo, i papillomi si seccheranno e scompariranno. Come risultato di questa procedura, possono rimanere tracce della pelle. Prima della procedura, fare sollievo dal dolore e dopo il trattamento antisettico.

Queste procedure vengono eseguite singolarmente, da 30 minuti a diverse ore. Tutto dipende dal grado di danno. Restare in ospedale non è richiesto, la donna va tranquillamente a casa. Il sesso al momento del trattamento è severamente proibito.

Contemporaneamente al trattamento locale, il medico prescrive un trattamento terapeutico, ad es. farmaci immunostimolanti e antivirali.

Il dosaggio e i tempi dei farmaci prescritti da un medico.

L'infezione da papilloma umano di tipo 18 non è sempre manifestata o diagnosticata in una fase precoce. Quando la displasia inizia a svilupparsi, o il medico fa una diagnosi di cancro uterino in una donna, prescrive:

  • La chemioterapia.
  • Radioterapia
  • O altro intervento chirurgico.

prevenzione

  • La contraccezione con barriera non fornisce una protezione al 100%, ma riduce significativamente il rischio di infezione da papillomavirus umano.
  • Una visita dal ginecologo dovrebbe essere effettuata regolarmente una volta ogni 6 mesi. Nel caso di frequenti cambiamenti di partner sessuali più spesso.
  • Esecuzione vaccinazione. Viene prodotto tre volte durante l'anno.
  • Se una donna è portatrice di un virus "dormiente", allora è necessario non raffreddare, mantenere l'immunità con complessi vitaminici-minerali, sottoporsi a una visita medica annuale, per l'esame di un altro ceppo.

diagnostica

  • Rilevazione di papillomi o altre neoplasie nell'area genitale.
  • Molte donne sono preoccupate per il prurito e il bruciore delle labbra e dell'ano.
  • Emissione di sangue dopo il rapporto sessuale.
  • Tutto questo indica una visita immediata dal medico - ginecologo.

Il medico esaminerà la sedia ginecologica e prenderà il materiale per le analisi PCR (reazione a catena polimerica), questo è il modo in cui viene eseguita la diagnostica HPV 16. I medici prendono uno striscio della mucosa cervicale. Il risultato di questa analisi è la determinazione del DNA del papillomavirus umano.

Il medico può anche prescrivere un digene-test. Questo metodo di analisi nella medicina di oggi è più efficace nel determinare il tipo di HPV. Una visita tempestiva al medico aiuterà ad evitare molti dei problemi e le malattie causate da HPV 16.

  • HIV
  • gardnerellez
  • verruche
  • mughetto
  • sifilide
  • tricomoniasi
  • balanopostite
  • erpete
  • gonorrea
  • micoplasmosi
  • ureaplasmosis
  • uretrite
  • clamidia
  • malattie sessualmente trasmissibili

Tipo di HPV 16: il pericolo della malattia e i metodi di trattamento

Nonostante il fatto che ci siano più di 100 tipi di papillomavirus, il più delle volte, parlando di questa malattia, i medici prestano attenzione a forme pericolose di infezione. L'Organizzazione Mondiale della Sanità afferma che l'HPV di tipo 16 nelle donne causa il cancro cervicale - il 70% dei pazienti con questa diagnosi aveva un virus nel sangue. Come sbarazzarsi della malattia e cosa fare se i test mostrano un risultato positivo per la presenza di infezione?

Sintomi di HPV

Cos'è l'HPV e come si manifesta la malattia? La presenza di papillomavirus umano, secondo la ricerca medica, è stata trovata in quasi l'80% della popolazione. Inoltre, non tutti i portatori soffre di papillomi - manifestazioni della malattia. Ad esempio, l'HPV 16 negli uomini si manifesta solo nel 5-7% dei casi. Ciò è dovuto al fatto che un sistema immunitario sano è in grado di sopprimere l'attività del virus e semplicemente non può causare escrescenze. I fattori di rischio per i papillomi sono:

  • Debolezza generale del corpo
  • Dieta scorretta con carenza di vitamine.
  • Cattive abitudini
  • Raffreddori frequenti
  • Il diabete mellito.
  • HIV e altri tipi di immunodeficienze.
  • Interruzioni ormonali, malattie del sistema endocrino.
  • Malattie autoimmuni

Se parliamo delle manifestazioni di HPV tipo 16 nelle donne, quindi ulteriori fattori di rischio sono:

  • Inizio precoce dell'attività sessuale.
  • Infezione con malattie veneree.
  • L'aborto.
  • Malattie ginecologiche.

Il papillomavirus umano di tipo 16 può verificarsi ovunque sulla pelle e sulle mucose, ma nella maggior parte dei casi colpisce i genitali. Questo tipo è caratterizzato dalla formazione di papillomi piatti, spesso simili a grandi eruzioni con una successione di placche compattate. I medici chiamano questa malattia "papulosi bovinoide". Si manifesta sulla pelle delle cosce, sui genitali esterni, nell'area dell'ano. Tali eruzioni cutanee sono facili da notare e, pertanto, i pazienti richiedono cure mediche in tempo.

Il più grande pericolo in ginecologia è il danno di tipo 16 HPV agli organi genitali interni, in particolare il canale cervicale. In questo caso, la donna potrebbe non conoscere la presenza della malattia e il suo sviluppo nel corso degli anni. I maggiori rischi di malattia trascurata sono tra coloro che non riescono a sottoporsi a un controllo di routine presso un ginecologo.

I sintomi dell'HPV tipo 16 non compaiono solo sui genitali. Papillomi piatti caratteristici crescono sui palmi, i gomiti, influenzano la mucosa della bocca e della gola. Insieme a eruzioni cutanee piatte negli esseri umani, possono comparire altri tipi di papillomavirus: le verruche genitali.

Modi di infezione

Come posso ottenere il papillomavirus? La trasmissione di tutti i tipi di virus papilloma avviene da persona a persona, meno spesso attraverso oggetti di uso quotidiano. Una caratteristica tipica dell'HPV 16 è che viene trasmessa nell'80-95% dei casi attraverso il contatto sessuale - il partner sessuale diventa la principale fonte del virus. Pertanto, le eruzioni cutanee nell'area genitale sono caratteristiche della malattia. Il Papillomavirus 16 è un'infezione altamente contagiosa che può essere trasmessa da una persona infetta nel 60% dei casi. Fattori di rischio che aumentano la probabilità di infezione:

  • Rapporto sessuale non protetto
  • 5 o più partner sessuali.
  • Inizio precoce dell'attività sessuale.
  • Malattie concomitanti degli organi genitali. Particolarmente critico in ginecologia, poiché anche le malattie minori cambiano la microflora vaginale e rendono meno protette le mucose.

È estremamente raro che si infetti l'HPV tipo 16 attraverso articoli per la casa, prodotti per l'igiene personale. L'infezione del neonato può verificarsi durante il parto, quando il bambino passa il canale del parto, sul quale si trovano i papillomi. Va notato che il corpo femminile durante la gravidanza si indebolisce significativamente e ciò può anche provocare la crescita di papillomi. In questo caso, il trattamento del virus deve essere iniziato nel 1 ° trimestre, quindi la sua attività può essere soppressa e non rappresenta un pericolo per il nascituro. Poiché l'infezione viene trasmessa attraverso il contatto con il papilloma, è consigliabile rimuovere il tumore prima della gravidanza.

Perché devo diagnosticare il papillomavirus

Come già accennato, le manifestazioni di papillomavirus non sono sempre visibili. Questo è particolarmente importante per le donne in cui il virus può svilupparsi nella vagina e sulla cervice. Il corpo maschile è solitamente più resistente alle malattie, quindi l'infezione è generalmente raramente manifestata da papillomi. Di conseguenza, le persone potrebbero non essere consapevoli della presenza di una malattia pericolosa. Quando inizia a manifestarsi con sintomi gravi, viene diagnosticato un neoplasma maligno.

Papilloma tipo 16 è pericoloso principalmente per le donne perché provoca lo sviluppo del cancro cervicale. Pertanto, l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda lo screening una volta ogni 2 anni. In ginecologia, tale diagnosi include:

  • Esame da un medico.
  • Colposcopia (esame dello stato della cervice).
  • Il Pap test (Pap test) è un'analisi che il medico preleva dal canale cervicale.
  • Esame del sangue (diagnosi PCR).
  • Virus del DNA (raschiamento della mucosa cervicale).

Se il virus viene confermato, anche il partner sessuale deve sottoporsi a tutti gli esami necessari.

La diagnosi di HPV tipo 16 negli uomini include un esame esterno da parte di un urologo e un esame del sangue che aiuta a determinare il genotipo del virus. Tali esami non sono inclusi nel numero di diagnosi obbligatorie, tuttavia, i medici raccomandano di prenderli almeno una volta ogni 5 anni.

Negli ultimi 6 anni, il numero di persone infette è aumentato di 10 volte, poiché l'HPV 16 è trasmesso abbastanza facilmente. Pertanto, l'importanza dello screening è difficile da sovrastimare: è una diagnosi regolare che consente di rilevare l'infezione nella fase iniziale e prevenire lo sviluppo del cancro.

Modi per trattare l'HPV-16

Una persona malata, in cui sono stati trovati papillomi e un tipo di virus ad alto rischio oncogenico, deve necessariamente sottoporsi a trattamento. Prima di tutto, le neoplasie devono essere esaminate - una biopsia viene portata al paziente. L'esame istologico identificherà il tipo di cellule del papillomavirus, mostrerà se il processo oncologico è iniziato. Nel caso in cui la neoplasia sia benigna, il trattamento consiste nei seguenti passaggi:

  • In ginecologia a lesioni genitali interne - eliminando processi infiammatori recupero microflora, trattamento delle MST.
  • La rimozione chirurgica dei papillomi (neoplasie causate da HPV tipo 16 devono essere eliminate).
  • Trattamento farmacologico finalizzato al rafforzamento del sistema immunitario.

HPV tipo 16 in uomini e donne in presenza di papillomi trattati con tali operazioni: criochirurgia, ablazione laser, chirurgia onda, escissione con un bisturi. Il metodo è selezionato in base allo stadio, alla prevalenza e alla posizione dei papillomi. I papillomi del 16 ° tipo, di norma, sono piatti, quindi, quando vengono rimossi, viene catturato il tessuto sano successivo e la guarigione richiede più tempo rispetto alla resezione delle verruche genitali.

Farmaci per rafforzare il sistema immunitario, che sono prescritti per il papillomavirus di tipo 16, devi seguire un corso completo. Questo stadio non è meno importante della rimozione dei tumori. Le medicine aiutano a evitare il ripetersi della malattia. Più spesso, i medici prescrivono farmaci come Interferone, Groprinosina, Cycloferon.

Cosa fare se viene rilevato un cancro

HPV tipo 16 interagisce con il DNA di cellule umane e capace di cambiare il codice genetico - in questa fase è l'inizio del processo di cancro. Le donne sono diagnosticate con displasia cervicale. In questa condizione, il paziente guarisce ginecologo, ma la donna può essere messo su record con un oncologo per prevenire lo sviluppo della malattia.

Se la displasia non viene curata, il neoplasma rinasce in uno maligno. Questa fase coinvolge la terapia completa nel reparto di oncologia. Una persona dovrà passare:

  • La chemioterapia.
  • Chirurgia (compresa la rimozione di metastasi in altri organi).
  • Radioterapia

Allo stadio 1 del carcinoma cervicale, il recupero è possibile al 78,1%, e allo stadio 4 solo il 7,8%. Pertanto, se il papilloma virus di tipo 16 ha portato a una mutazione delle cellule, il trattamento dovrebbe iniziare il più presto possibile.

Prevenzione dei papillomi

Le misure preventive contro l'HPV possono essere suddivisi in due grandi blocchi - la prevenzione di infezione da virus e la prevenzione della formazione di papillomi in portatori di infezione. Considerando che il papillomavirus del 16 ° tipo nel numero di malattie sessualmente trasmissibili, tali misure aiuteranno l'infezione:

  • Sesso protetto
  • Partner permanente
  • L'inizio della vita sessuale dopo 16 anni (i medici chiamano le relazioni sessuali precoci uno dei principali fattori di rischio).

Inoltre, l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda che le ragazze vaccino contro i virus del 6 °, 11 °, 16 ° e 18 ° tipo. Oggi sono disponibili due vaccini: Gardasil e Cervarix. Le vaccinazioni sono raccomandate per le donne che hanno i tipi elencati di HPV. Tuttavia, va ricordato che la vaccinazione non sostituisce i controlli per il cancro del collo dell'utero. Gli esami pertinenti presso l'urologo dovrebbero essere tenuti e partner sessuale.

Completamente sbarazzarsi del virus è impossibile. Ma questo non significa che la presenza dell'infezione porterà necessariamente al cancro. Il vettore HPV deve seguire le regole di prevenzione, che lo proteggeranno dallo sviluppo di complicazioni:

  • Rafforzare l'immunità. Una corretta alimentazione, il rifiuto delle cattive abitudini e un regime quotidiano razionale contribuiranno in molti modi ad evitare l'attivazione del virus.
  • Annualmente sottoposti a esami preventivi presso il ginecologo, urologo, se necessario presso l'oncologo.
  • Monitorare la salute del sistema riproduttivo - per prevenire l'infiammazione, le malattie croniche. Se stiamo parlando di malattie sessualmente trasmissibili, un trattamento a pieno titolo deve necessariamente essere sottoposto a un partner.

Quali sono i tipi pericolosi di papillomavirus umano 16 e 18 per donne e uomini?

Papillomaviruses (HPV) - un gruppo di virus che comprende più di 200 tipi (ceppi) di HPV. Più di 40 tipi possono essere trasmessi durante il sesso, dalla pelle e dalle mucose infette alla pelle e alle mucose del partner sessuale.

L'infezione da papillomavirus può portare allo sviluppo di tumori benigni (papillomi, verruche o verruche) sulla pelle e sulle mucose in quasi ogni luogo. Alcuni tipi di virus possono causare la degenerazione maligna dell'epitelio e portare al cancro. Su HPV 16 e 18 tipi rappresentano la maggior parte dei tumori indotti dall'infezione da papillomavirus umano.

1. Modi di trasmissione

  1. 1 Trasmissione sessuale (durante il sesso vaginale, orale, anale). Il virus può essere trasmesso anche in assenza di manifestazioni cliniche nel vettore. La contraccezione alla barriera (preservativo) non garantisce una protezione al cento per cento contro l'infezione.
  2. 2 Trasmissione verticale: il virus viene trasmesso dalla madre al feto (con liquido amniotico, durante il passaggio del tratto genitale durante il parto).

2. Classificazione

Esistono 2 forme cliniche di infezione da HPV:

  1. 1 Forma anogenitale: papillomi della pelle, condilomi sulla pelle e organi genitali mucosi, perineo, nell'ano e nella regione perianale.
  2. 2 Forma non genitale: sconfitta della pelle di testa, collo, tronco, arti, palme e piante dei piedi.

Tabella 1 - Tipi di HPV che provocano danni alla pelle e alle mucose.

Tabella 2 - Tipi di HPV, che portano alla sconfitta degli organi genitali e della regione perianale

Emettere a valle:

  1. 1 Infezione asintomatica (la presenza di infezione è confermata solo dalla PCR e dall'ibridazione del DNA). Nella maggior parte dei casi, l'infezione è nascosta e non è accompagnata da alcun sintomo: nessun disturbo, nessuna manifestazione cutanea. Tuttavia, il paziente è contagioso per il partner sessuale.
  2. 2 Sottoclinico (il danno epiteliale è determinato solo dopo il trattamento con una soluzione al 3-5% di acido acetico e microscopia).
  3. 3 Infezione clinicamente espressa (ad occhio nudo sono definiti vari tumori cutanei - papillomi).

Le infezioni a trasmissione sessuale sono suddivise in 2 categorie:

  1. 1 ceppi di basso rischio oncogenico - i virus di questo gruppo non provocano la trasformazione cancerosa dell'epitelio, ma portano solo alla comparsa di verruche e papillomi.
  2. 2 Alti livelli di rischio oncogenico possono portare al cancro. Ci sono circa 12 ceppi, il più delle volte rilevati nelle malattie oncologiche (tra cui 31, 35, 33, ecc.). 2 di loro (tipo 16 e 18) sono responsabili della maggior parte dei tumori causati da HPV.

3. Prevalenza

  1. 1 L'infezione da papillomavirus è l'infezione genitale più comune.
  2. 2 Tra la popolazione sessualmente attiva, oltre il 50% è infetto.
  3. 3 La probabilità di infezione da papillomavirus umano aumenta con l'aumentare del numero di partner sessuali.
  4. 4 Le verruche cutanee non genitali sono più comuni tra gli adolescenti, così come gli adulti che lavorano con prodotti a base di carne (frequenza di insorgenza - 10%).
  5. 5 Il papillomavirus colpisce spesso le donne: il virus viene rilevato nel 22-35% delle donne e nel 2-35% degli uomini. Il rapporto di incidenza tra donne e uomini - 1,4: 1.
  6. 6 I ceppi oncogeni causano circa il 5% di tutti i tumori nel mondo.

4. Sintomi di HPV 16 e 18

I pazienti infetti da HPV di tipo 16 e 18 spesso non presentano alcun reclamo a causa del loro stato di salute. Spesso il fatto di infezione può essere stabilito solo durante un esame completo per le infezioni genitali.

La comparsa di neoplasie (papillomi, verruche, condilomi) sulla pelle è possibile con infezione simultanea con diversi ceppi di HPV (ad esempio, infezione da papillomavirus 16, 18 e 1-6 tipi).

4.1. Erosione cervicale e infezione da papillomavirus umano

Nelle donne con erosione cervicale, l'infezione da HPV, in particolare i tipi di HPV 16 e 18, può causare displasia epiteliale.

Pertanto, tali donne subiscono un oncocytology e colposcopia striscio all'esame annuale del ginecologo.

La displasia dell'epitelio a lungo esistente può trasformarsi in cancro cervicale (sintomi - sanguinamento dalla vagina durante il periodo tra i periodi o dopo i rapporti sessuali, dolore e disagio durante il rapporto sessuale, sensazione di distensione nella zona inferiore dell'addome e nell'area del perineo).

I pazienti con displasia richiedono uno screening regolare da parte di un ginecologo e ripetuti recinti di striscio a scopo di monitoraggio.

5. Cancro e papillomavirus 16 - 18 tipi

L'infezione da HPV non è necessariamente accompagnata dall'insorgenza di cancro, ma la probabilità che si verifichino negli individui infetti aumenta in modo significativo.

  1. 1 cancro cervicale. Quasi tutti i casi di cancro cervicale sono osservati sullo sfondo dell'infezione da HPV. L'HPV 16 e il tipo 18 nelle donne sono rilevati in circa il 70% di tutti i casi di cancro cervicale.
  2. 2 ano del cancro. In circa il 95% dei casi, il tumore si sviluppa sullo sfondo dell'infezione da papillomavirus umano. I suoi sintomi più comuni sono il sanguinamento e l'educazione. Questi sintomi per errore possono essere interpretati come emorroidi. La metà dei pazienti omosessuali con cancro dell'ano squamoso è stata precedentemente diagnosticata con papillomi della regione anorettale.
  3. 3 Cancro della bocca, della faringe e della laringe. In 7 su 10 pazienti con cancro di questa localizzazione, l'infezione da HPV ha influenzato lo sviluppo del tumore (metà dei pazienti è stata infettata da HPV di tipo 16).
  4. 4 tumori rari: cancro del pene, vagina.
  5. 5 Il condiloma gigante è un tumore maligno che ricorda la forma e l'aspetto del cavolfiore. Molto spesso il tumore si sviluppa sulla testa del pene, il perineo, il prepuzio, può suppurare, diffondersi al tessuto circostante.
  6. 6 Malattia di Bowen - una forma di carcinoma intraepidermico, un tumore maligno, può progredire nel carcinoma a cellule squamose invasive.
  7. 7 Papulosi bowenoide: la formazione di più tumori sulla pelle degli organi genitali, che è indotta da HPV. Di solito la malattia è benigna, nel 2,6% c'è una trasformazione maligna.

6. Diagnostica

  1. 1 esame dei genitali L'esame è effettuato da un dermatovenerologo, un urologo (per gli uomini), un ginecologo (per le donne).
  2. 2 Nelle donne, eseguite anche:
    • Esame della cervice e della vagina negli specchi.
    • Una macchia dal canale cervicale con la sua microscopia successiva (lo studio viene eseguito per rilevare le cellule atipiche, un altro nome è una macchia su oncocytology).
    • Colposcopia (esame della cervice con un dispositivo speciale con ingrandimento multiplo) con biopsia mirata dall'area patologica.
  3. 3 Esame del paziente e del suo partner sessuale per le MTA principali:
    • Campionamento dell'uretra negli uomini, dal canale cervicale nelle donne, colorazione dello striscio e sua microscopia, rilevazione del DNA dei principali agenti causali delle STI (inclusi i tipi di HPV 16 e 18) usando l'ibridazione del DNA, PCR.
    • Esami del sangue per la presenza di anticorpi contro il virus HIV, l'epatite B e C (immunoblot, ELISA).
    • Raccolta di sangue per microprecipitazione, ELISA e TPHA (test della sifilide).
  4. 4 biopsia. Di solito, quando si prende materiale, il condiloma o il papilloma vengono asportati completamente in anestesia locale e inviati per esame istologico.

7. Trattamento e osservazione

Non esistono ancora standard uniformi di trattamento e farmaci con comprovata efficacia. La raccomandazione principale per un paziente con un'infezione asintomatica è l'osservazione e lo screening regolari con il medico curante.

Il trattamento è indicato per i pazienti che mostrano segni di infezione da HPV (papillomi / verruche). L'approccio principale alla terapia è la rimozione dei papillomi visibili (metodi fisici, applicazione locale dei farmaci) e la nomina degli immunostimolanti.

L'immunoterapia e la rimozione dei papillomi non portano al paziente a liberarsi dell'HPV, ma contribuiscono alla sua regressione. Di conseguenza, il paziente rimane probabilmente in grado di ricadere.

Nelle donne, quando rileva i cambiamenti nella cervice e l'infezione da HPV, è raccomandata una terapia antinfiammatoria locale.

Il paziente deve essere regolarmente monitorato da un medico (ogni 3-6 mesi) con uno striscio dalla cervice per valutare il grado di displasia epiteliale. L'infiammazione cronica, un aumento del grado di displasia cellulare dell'erosione, il cancro in situ possono essere indicazioni per la conizzazione (le indicazioni sono determinate dal ginecologo).

Scoperto il tipo di HPV 16 cosa fare

Voglio un bambino: come essere?

Le donne sono interessate alla domanda: "È possibile rimanere incinta con HPV tipo 16?". I medici danno una risposta unanime: "Sì". Una domanda emozionante per le donne è uno dei medici più richiesti.

La presenza del virus non interferisce con l'ideazione e l'eliminazione delle briciole. Se c'è erosione cervicale o displasia, allora la patologia deve essere curata prima di pianificare la gravidanza.

Ci sono casi in cui il virus è presente in entrambi i futuri genitori. In questo caso, l'uomo avrà bisogno di cure per migliorare le prestazioni dello sperma.

Durante il trattamento, è necessario utilizzare i contraccettivi e calcolare i giorni favorevoli al concepimento per ridurre al minimo lo scambio di virus.

Non meno importante domanda: "Posso partorire?". Con il papillomavirus umano di tipo 16, puoi dare alla luce un bambino, i bambini sono per lo più sani. La cosa principale è che durante il trasporto del feto in ogni modo per rafforzare il sistema immunitario.

Sintomi e trattamento in donne e uomini

Papillomavirus umano dopo l'infezione del corpo provoca spesso lo sviluppo di malattie del sistema riproduttivo. Tra le oltre 100 varietà di HPV noti alla medicina moderna, alcuni batteri patogeni, con concomitanti fattori favorevoli, causano cambiamenti nella struttura cellulare.

Il rilevamento del DNA di un papillomavirus oncogenico di tipo 16 o di tipo 18 nelle donne rappresenta un grande pericolo, poiché può in seguito causare il cancro cervicale. Tuttavia, le azioni mediche appropriate aiutano a guarire e vivere pienamente.

Funzionalità di HPV 16 e tipo 18

Il papillomavirus umano (HPV) viene trasmesso come risultato di rapporti sessuali non protetti ed è in uno stato latente da molto tempo. Talvolta la rilevazione degli agenti patogeni avviene direttamente nella diagnosi di un tumore maligno. Per l'infezione del corpo femminile è più pericoloso che per gli uomini.

A causa delle loro elevate capacità oncogeniche, i virus 16 e 18 causano cambiamenti nelle cellule dell'epitelio cervicale, che porta allo sviluppo di displasia e tumori. Inoltre, il papillomavirus può provocare oncologia sugli organi genitali esterni, le pareti della vagina, nell'ano.

La manifestazione delle conseguenze negative non sempre si verifica, a volte il periodo di trasformazione dei tumori benigni richiede 10-15 anni dall'infezione con un microrganismo patogeno e, con una diagnosi tempestiva, l'infezione può essere trattata con successo. Tuttavia, alcuni fattori possono accelerare la transizione dell'HPV dallo stato latente alla fase attiva della riproduzione.

Questi includono:

  • Immunità indebolita nelle donne;
  • Malattie di natura infiammatoria e cronica;
  • Diagnosi patologia della cervice, cambiando la microflora vaginale;
  • Aborti e aborti spontanei;
  • Ipotermia o surriscaldamento del corpo;
  • Predisposizione ereditaria al cancro.

Le pazienti in gravidanza e in menopausa sono a rischio. Una grande percentuale di portatori di papillomavirus è tra coloro che hanno iniziato la loro vita sessuale precocemente e spesso cambiano i loro partner sessuali.

Sintomi di infezione del corpo

Oltre al modo sessuale, in rari casi, l'HPV entra nel corpo attraverso goccioline trasportate dall'aria o attraverso lesioni cutanee a contatto fisico. In condizioni di accompagnamento, il virus si moltiplica nelle cellule dei tessuti, provocando un cambiamento nella struttura e nell'aspetto delle seguenti formazioni in diverse parti del corpo:

  • Verruche: avere un colore rosso o scuro brillante, spiccano sulla pelle con piccole escrescenze di forma arrotondata. Principalmente colpiscono l'area delle palme, i piedi, i gomiti;
  • Papillomi: di solito hanno un colore corporeo, dapprima localizzato sotto le ascelle, la regione inguinale, le pieghe grasse. Senza un adeguato trattamento, si diffuse in tutto il corpo;
  • Condilomi: le lesioni più pericolose della pelle e delle mucose, poiché possono successivamente essere trasformate in un tumore maligno. Le neoplasie hanno una forma allungata. Appaiono sui genitali e vicino all'ano, possono spostarsi verso le cosce. Se trovi una verruche, devi consultare immediatamente un medico.

Tali sintomi danno luogo a un test diagnostico per l'HPV. Il picco del rischio di sviluppare displasia cervicale e successivamente un cancro si raggiunge all'età di 45 anni.

Periodo di incubazione

L'introduzione del virus nell'apparato cromosomico delle cellule richiede un po 'di tempo, dopodiché, con un'immunità indebolita, inizia lo sviluppo di processi patologici. Se la difesa immunitaria del corpo funziona senza guasti, le donne sotto i 30 anni hanno maggiori probabilità di auto-eliminare il tipo di HPV-18 entro 1-2 anni.

Con l'età, le probabilità di liberazione spontanea dall'infezione da papillomavirus umano sono ridotte. Anche con il trattamento di successo, il virus rimane per sempre nel sangue umano.

Diagnosi di HPV

Secondo i dati medici, dal momento dell'infezione del corpo con un virus, la trasformazione in un tumore maligno si verifica in 12-15 anni. Con fattori favorevoli per la riproduzione del patogeno, il periodo si riduce a 6-7 anni. Pertanto, è importante diagnosticare il papillomavirus nel corpo femminile nel tempo.

Spesso, il riscontro dell'HPV avviene durante un esame di routine da parte di un ginecologo, quindi, anche in assenza di sintomi spiacevoli, dovresti visitare regolarmente un medico.

La diagnosi delle lesioni del corpo femminile viene effettuata con i seguenti metodi:

  • Analisi della reazione a catena della polimerasi al papillomavirus umano. La procedura è indolore e consiste nel prendere uno striscio dalla mucosa cervicale. Un campione del biomateriale può determinare la presenza di HPV, il genotipo e il numero di batteri virali. Inoltre, un campione può vedere i tipi di agenti patogeni presenti nel corpo. L'analisi rivela l'infezione in una fase iniziale, che facilita un ulteriore trattamento. La diagnosi è raccomandata ogni 3 anni, poiché il numero di ceppi pericolosi in questo periodo può aumentare in modo significativo e portare alla trasformazione dei tumori benigni in neoplasie maligne.
  • Analisi del DNA del papillomavirus (Digene-test) Il metodo di cattura ibrido è più accurato e consente di determinare la concentrazione di cellule virali in 1 ml del campione. Solo gli indicatori clinicamente significativi vengono presi in considerazione quando il superamento del valore consentito può successivamente portare al precancro della cervice. Per ottenere dati viene prelevato tessuto raschiante dal canale cervicale.
  • In alcuni casi, il medico prende una macchia per citologia e colposcopia. Per escludere la progressione dei cambiamenti patologici, viene eseguita una biopsia del tessuto cervicale. Come misura preventiva, uno striscio citologico viene prelevato ogni 2 anni dopo 25 anni.

Se, come risultato della diagnosi, il papillomavirus si trova nel corpo di una donna in uno stato latente, è necessario monitorare le dinamiche di sviluppo ogni 6 mesi mediante esame ginecologico. Nel caso di una risposta positiva sui cambiamenti patologici nei tessuti del paziente non dovrebbe cadere nella disperazione.

Se il tumore viene rilevato in una fase precoce, la neoplasia può essere curata senza effetti negativi sulla salute.

Metodi di effetti terapeutici

La terapia sintomatica, il rafforzamento generale del corpo con l'uso di droghe sono i metodi principali per il trattamento di un'infezione, fino a quando non è passato allo stadio di un tumore maligno. La rimozione di verruche, papillomi o verruche è necessaria per il successivo trattamento profilattico con farmaci.

A questo scopo vengono eseguite criodistruzione, elettrocoagulazione, irradiazione laser o cauterizzazione con composti chimici.

I papillomavirus sono un gruppo di virus contenenti DNA che infettano le cellule epiteliali di organi e tessuti: la pelle, le membrane mucose.

Qual è il pericolo di HPV tipo 16 per le donne?

Una caratteristica dei papillomavirus è la capacità di indurre la formazione di vari tumori epiteliali.

Le forme di danno tissutale causate da HPV sono diverse. Asintomatico e sottile: cheratosi, displasia. Ci sono clinicamente pronunciate: verruche, papillomi, condilomi. La maggior parte sono assolutamente al sicuro. Senza trattamento, rimangono un difetto estetico per tutta la vita o scompaiono da soli (autoriparanti).

Ma a volte le lesioni benigne possono degenerare in tumori maligni - carcinomi.

  • Carcinoma o cancro epiteliale è un tumore maligno che si sviluppa dalle cellule epiteliali alterate di vari tessuti.

Oggi, è stato stabilito che l'infezione da papillomavirus umano è la principale causa di cancro cervicale. Nel carcinoma cervicale clinicamente espresso dell'HPV, nel 95-100% dei casi vengono rilevati alti rischi di oncogenicità.

Sono noti circa 100 sierotipi di papillomavirus. Circa 17 sono considerati oncogeni.

  • I gruppi a rischio più elevato includono i tipi di HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 e 68.
  • I virus a basso rischio rimangono i tipi di HPV: 6, 11, 42, 43, 44.

Per le donne, i tipi di HPV 16 e 18 sono particolarmente pericolosi: spesso causano il cancro cervicale.

L'HPV 16/18 rappresenta il 70% del cancro cervicale associato all'infezione da papillomavirus umano. Inoltre, il carcinoma a cellule squamose più comune è associato al tipo di HPV 16. Un raro cancro ghiandolare - con HPV di tipo 18.

Infezione con HPV tipo 16

La prevalenza dell'infezione da papillomavirus umano è estremamente elevata: il DNA di alcuni (talvolta diversi) tipi di HPV si riscontra in più dell'80% della popolazione adulta.

L'HPV mucosotropico, incluso il sierotipo 16, viene indicato come infezioni trasmesse sessualmente (STI). La probabilità di infezione attraverso il sangue, articoli per la casa, più insignificanti nell'aria.

Modalità di infezione del tipo HPV 16:

  • Percorso sessuale: contatto sessuale tradizionale, orale, non convenzionale con un partner infetto.
  • Intrauterina: infezione del feto da una madre infetta attraverso la placenta o il liquido amniotico.
  • Durante il parto: infezione del neonato quando passa attraverso il canale del parto della madre colpita da verruche.

Cosa succede dopo l'infezione con HPV tipo 16?

Il papillomavirus ha 4 fasi di comparsa.

sintomatologia

  • Infezione latente - nessun sintomo.

La presenza del virus può essere rilevata solo utilizzando moderne tecniche immunochimiche o molecolari-biologiche che determinano la presenza di antigeni o DNA dell'HPV nel corpo.

Nelle donne, anche il decorso asintomatico di HPV 16 può iniziare il cancro cervicale.

L'infezione da HPV persiste (si acuisce, poi si attenua), procede inosservata, sullo sfondo della vulvogenite cronica, dell'endocervicite, della pseudo-erosione cervicale. A volte il paziente è preoccupato per il bruciore, prurito nella zona genitale. Scariche vaginali anomale, fenomeni disurici sono possibili.

In strisci cervicali compaiono: coylocytes, leucociti, celle anormali; flora a volte patogena (la combinazione di infezione da HPV con altre infezioni sessualmente trasmissibili è del tutto naturale).

Negli esemplari istologici della mucosa cervicale sono visibili alterazioni patologiche nella struttura dell'epitelio cervicale. Quando la trasformazione del tumore avviene displasia (neoplasia, CIN).

L'infezione da HPV nelle donne è la papillomatosi o il condiloma della vulva, della vagina, della cervice, dell'area anogenitale.

sintomatologia

Il papillomavirus, appartenente al tipo 16, si manifesta con varie lesioni cutanee. I medici distinguono 3 tipi di tali escrescenze della pelle:

  • Infezione latente - nessun sintomo.

La presenza del virus può essere rilevata solo utilizzando moderne tecniche immunochimiche o molecolari-biologiche che determinano la presenza di antigeni o DNA dell'HPV nel corpo.

Nelle donne, anche il decorso asintomatico di HPV 16 può iniziare il cancro cervicale.

L'infezione da HPV persiste (si acuisce, poi si attenua), procede inosservata, sullo sfondo della vulvogenite cronica, dell'endocervicite, della pseudo-erosione cervicale. A volte il paziente è preoccupato per il bruciore, prurito nella zona genitale. Scariche vaginali anomale, fenomeni disurici sono possibili.

In strisci cervicali compaiono: coylocytes, leucociti, celle anormali; flora a volte patogena (la combinazione di infezione da HPV con altre infezioni sessualmente trasmissibili è del tutto naturale).

Quale dovrebbe essere una macchia dalla vagina in una donna sana in dettaglio nell'articolo: i leucociti elevati in una macchia in una donna - le ragioni.

Negli esemplari istologici della mucosa cervicale sono visibili alterazioni patologiche nella struttura dell'epitelio cervicale. Quando la trasformazione del tumore avviene displasia (neoplasia, CIN).

L'infezione da HPV nelle donne è la papillomatosi o il condiloma della vulva, della vagina, della cervice, dell'area anogenitale.

Come curare i condilomi, come appaiono le verruche anogenitali - leggi in dettaglio nell'articolo: Verruche con visiera.

Tipo di HPV e cancro cervicale

I papillomavirus ad alto rischio includono specifiche proteine ​​strutturali oncoproteine ​​E6 ed E9. Sono in grado di inattivare l'immunità intracellulare. Sono particolarmente numerosi nel tipo HPV 16. Provocando l'instabilità genetica, le oncoproteine ​​dell'HPV 16 iniziano la mutazione cellulare, lo sviluppo della neoplasia intraepiteliale e il cancro cervicale.

La displasia cervicale o neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN / CIN) è una violazione della struttura degli strati epiteliali della mucosa cervicale. Il processo patologico è causato dalla riproduzione anormale (proliferazione) di cellule HPV atipiche e trasformate.

La displasia cervicale è una manifestazione precoce dell'infezione da papillomavirus umano causata da HPV 16 e 18 tipi.

La displasia moderata e grave (CIN 2-3) è una condizione precancerosa. Senza trattamento dall'età di 40-49 anni sullo sfondo dei cambiamenti senili nell'immunità, può malignarsi nel cancro clinicamente pronunciato (invasivo). La degenerazione maligna progredisce molto lentamente nel corso degli anni.

Rilevamento tempestivo e trattamento adeguato di CIN impedisce completamente lo sviluppo del cancro cervicale.

Questo è il motivo per cui ogni sex worker dovrebbe fare una diagnosi di screening di routine dell'HPV e fare uno striscio per l'oncocitologia (test PAP).

Sì. Nel 50% dei casi, la soglia della carica virale, le verruche singole, le piccole atipie (CA, ASC-US), la displasia lieve (CIN 1) regrediscono e si risolvono senza trattamento.

I pazienti con patologia soglia sono raccomandati sorveglianza attiva, riesame dopo 3 o 6 mesi. L'ottimizzazione dello stile di vita è importante: smettere di fumare, bere alcol, perdere peso.

Se necessario, viene prescritta la consulenza di un immunologo, trattamento delle patologie concomitanti ginecologiche, neuroendocrine e somatiche..

Prevenzione dell'HPV di tipo 16 nelle donne

Un preservativo non protegge una donna contro l'infezione con HPV di tipo 16 in pieno.

  • Vaccinazione (vedi video).
  • Scelta ragionevole del partner sessuale. La contraccezione alla barriera (preservativo) riduce il rischio di infezione da HPV.
  • Esame ginecologico ambulatoriale annuale.

I tipi di Papillomavirus 16 e 18 sono spesso asintomatici. Nelle donne, la crescita dei papillomi nella vagina o sulla cervice senza esami ginecologici può passare inosservata per molti anni.

I sintomi come il dolore e il sanguinamento dalla vagina sono spesso indicati come l'ultimo stadio di displasia o cancro. Negli uomini, si nota un'infezione da portatore - il virus è presente nel sangue, ma non manifesta la papillomatosi.

I tipi di HPV 16 e 18 possono portare alla crescita di papilloma piatto. Il sedicesimo tipo provoca spesso papulosi bovinaide - un'eruzione cutanea sui genitali esterni, nelle cosce e vicino all'ano.

In apparenza, si tratta di aree estese con molte placche tondeggianti compattate che possono essere verniciate in colore rosso o brunastro. Nel corso del tempo, l'eruzione si sviluppa in punti grandi.

La papillomatosi associata al tipo 16 e 18 viene spesso confusa con le verruche genitali. Tuttavia, sono causati da un altro tipo di virus, con un minor rischio di oncogenicità.

I condilomi appaiono sui genitali molto più spesso, sono chiaramente visibili e si trovano sia nelle donne che negli uomini. Nonostante il fatto che raramente conducano all'oncologia, questo sintomo dovrebbe anche essere un motivo per verificare la presenza di pericolosi tipi di virus.

Il fatto è che le verruche compaiono in caso di immunità indebolita. E questo fattore gioca un ruolo importante per la crescita di papillomi piatti causati da tipi di virus oncogeni.

Come accennato in precedenza, la riproduzione attiva del virus e la divisione cellulare accelerata portano alla formazione di varie escrescenze cutanee, comunemente definite verruche.

Questi tumori della pelle possono avere diverse forme, dimensioni e persino colore. Nella medicina moderna, è consuetudine distinguere diverse varietà di base:

  • Le verruche piane (volgari) sono lesioni cutanee dense, il più delle volte arrotondate. Non provocano dolore o altri disagi oltre all'estetica. Di regola, queste escrescenze si formano sulla pelle delle mani, dei piedi, del viso, dei palmi e dei piedi. Il colore delle verruche corrisponde al tono della pelle. Abbastanza spesso, questi tumori compaiono e scompaiono da soli.
  • Le verruche genitali, meglio conosciute come verruche genitali, sono formazioni di pelle sporgenti con bordi frastagliati - la loro forma ricorda il cavolfiore. Possono avere un colore rosato o abbinare il tono naturale della pelle. Di regola, i condilomi compaiono sulle mucose degli organi genitali, per esempio sul prepuzio o attorno alla testa del pene, sulle labbra. A volte questi tumori compaiono nell'uretra, nella vagina, nella vescica.

L'HPV è asintomatico in molte donne e uomini. Solo alcune persone hanno segni esterni sotto forma di varie neoplasie. Possono apparire in qualsiasi parte del corpo, delle mucose e dei genitali.

Esistono tre tipi di formazioni:

Come regola generale, le verruche sono facili da vedere sulla pelle, sono tondeggianti e si sollevano sopra la pelle. Ci sono colori rossastri o scuri. E i papillomi sono combinati con il colore della pelle, a volte una persona potrebbe non notarli immediatamente. Indicano la manifestazione di HPV 16 e tipo 18 nelle donne.

diagnostica

Gli scienziati moderni sono riusciti a isolare 27 specie da 5 generi e più di 170 tipi di HPV, ma solo alcune di esse possono causare malattie del tratto urogenitale.

Diversi tipi di virus in base al grado di rischio oncogenico. Quindi, isolato (per tipo):

  1. Basso rischio: HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73;
  2. Rischio medio: HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58;
  3. Rischio elevato: HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.

Nelle fasi iniziali, non è facile diagnosticare visivamente la papillomatosi, poiché le neoplasie sono solo piccole rugosità con un'espansione puntiforme dei vasi. La caratteristica rete capillare su di essi si forma molto più tardi.

Se ci sono tracce di un'infezione da papillomavirus nelle donne nella cervice, viene eseguita la colposcopia. L'essenza del metodo consiste nello studio dei tessuti con l'aiuto di uno speciale apparato in grado di dare un incremento multiplo.

A scopo diagnostico, un ginecologo può eseguire test indolori con acido etanoico e con la soluzione di Lugol.

Uno dei metodi principali per la diagnosi del papillomavirus umano nelle donne è l'esame citologico degli strisci. Indica la presenza di HPV, la presenza di cellule specifiche nel materiale prelevato - coilociti.

Inoltre, questa analisi consente di rilevare solo l'inizio del cancro cervicale, quando non ci sono ancora cambiamenti visivi nei tessuti.

Il metodo più avanzato per rilevare l'HPV è il Digene-test. Si basa su complesse reazioni biochimiche, quindi il test è molto sensibile. Il materiale per lo studio può essere raschiando cellule epiteliali o un campione ottenuto mediante biopsia.

Altri metodi, come la PCR, sono usati raramente, principalmente solo nella forma asintomatica della patologia e per determinare il tipo di virus.

Poiché l'infezione da HPV si verifica principalmente durante i rapporti sessuali, alle donne che sono state diagnosticate si consiglia di sottoporsi a un esame completo e di sottoporsi a test per altre malattie sessualmente trasmissibili.

Il materiale per questo studio sono: striscio vaginale o raschiamento cervicale.

1. PCR - metodo di reazione a catena della polimerasi.

Consente di trovare un tipo specifico di HPV nel materiale di prova. Il test PCR è altamente sensibile. Rivela anche la quantità minima di materiale genetico virale Ma! Secondo i suoi risultati, è difficile distinguere un processo infettivo attivo da uno stato portatore HPV latente e sicuro.

Interpretazione dei risultati del test PCR per i tipi di HPV 16/18 oncogeni

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