Perché si sviluppa papilloma uterino? Pericolo della malattia e metodi del suo trattamento

La comparsa di tumori nell'utero - un quadro clinico raro, spesso localizzazione di lesioni osservate nel lume del canale cervicale. Inoltre, i papillomi nell'utero possono essere il risultato di una crescita intensiva dei tumori nella cervice, un processo patologico trascurato. La diagnosi di papillomi uterini non è difficile, mentre il trattamento è piuttosto difficile.

Papilloma nel grembo materno - che cos'è?

Papillomi nell'utero - piccole crescite dell'epitelio mucoso. Nuove crescite sono di solito localizzate all'uscita del canale cervicale. I papillomi possono essere multipli e locali (altrimenti, limitati, singoli). Con localizzazione multipla, si verifica lo sviluppo della papillomatosi uterina.

Maggiore è la prevalenza delle lesioni, maggiori sono i rischi di neoplasia cellulare e formazione di tumori. In apparenza, la neoplasia ricorda le papille con una gamba o su una base piatta.

A causa della natura della crescita, ci sono due tipi principali di papillomi uterini:

  • Epitelio che cresce sulla superficie (endofitica, elevata, a punta), quando non vi è alcun cambiamento nel DNA delle cellule sane;
  • Crescendo all'interno dell'epitelio mucoso (esofitico, appiattito, piatto), quando la crescita dei tumori si riversa all'interno, cambia la struttura delle cellule sane.

Le forme e le dimensioni delle crescite patologiche differiscono per tonalità, dimensione, struttura. I papillomi piatti hanno una base ampia e una leggera elevazione al di sopra della superficie delle mucose.

I condilomi si sviluppano notevolmente sopra la superficie del tessuto epiteliale. Sulle mucose dell'utero ci sono principalmente papillomi piatti con tendenza alla fusione conglomerata. La struttura dei tumori di solito corrisponde alla struttura dell'epitelio mucoso.

effetti

Nonostante la diffusione diffusa dell'infezione da papillomavirus umano, non tutte le donne possono avere manifestazioni esterne dell'HPV. Questa differenza nelle manifestazioni cliniche è dovuta alla forza dell'immunità della donna. Se le difese del corpo sono sufficienti, le loro stesse cellule immunitarie sono in grado di sopprimere indipendentemente l'ambiente virale patogeno.

Con un sistema immunitario indebolito, si verifica una violazione della rigenerazione dell'epitelio mucoso, che contribuisce alla crescita dei tumori.

Le principali conseguenze della localizzazione del papilloma dell'HPV nell'utero sono:

  • tentativi falliti di concepire un bambino;
  • cambiamenti irreversibili dell'epitelio mucoso;
  • violazione della funzionalità delle membrane dell'utero;
  • sviluppo di malattie croniche degli organi riproduttivi.

Sotto l'influenza di molteplici fattori negativi, i rischi di malignità delle cellule di papilloma e la trasformazione di escrescenze benigne in tumori maligni sono alti.

Il gruppo di rischio comprende donne con una storia ereditaria e clinica gravata da problemi, disturbi ormonali, sovrappeso.

Papillomi nell'utero: sintomi e trattamento

Il papilloma virale nelle donne nell'utero è raramente accompagnato da qualsiasi sintomo, il che rende difficile una diagnosi tempestiva. Le neoplasie vengono rilevate ad un normale esame ginecologico con lo studio dello stato del canale cervicale, la cervice.

In molti casi clinici, i papillomi compaiono sulle aree mucose alterate: focolai infiammatori ed erosivi, displasia.

Man mano che i cambiamenti patologici nell'epitelio si sviluppano, possono comparire i seguenti sintomi:

  • ingrossamento doloroso dei linfonodi inguinali;
  • bruciore e prurito delle mucose;
  • disagio durante il rapporto sessuale, minzione;
  • aumento delle secrezioni intermestruali.

In alcuni casi, vi è un sanguinamento dovuto alla traumatizzazione di papillomi dopo il sesso, esame ginecologico.

Come risultato dell'esame, i medici vedono le seguenti modifiche:

  • arrossamento e gonfiore delle mucose cervicali;
  • tuberosità dell'epitelio mucoso;
  • fuochi di displasia.

La displasia è caratterizzata dalla sostituzione di cellule sane con cellule maligne, atipiche.

Le alterazioni distruttive nei tessuti possono essere causate da HPV o essere il risultato di altre malattie del sistema urogenitale, incluse infezioni, condizioni post-aborto. È importante che le donne di età superiore a 30 anni siano esaminate da un ginecologo almeno 2 volte l'anno.

Processo terapeutico

I sintomi e il trattamento dei focolai papillomatosi sono in gran parte correlati. Di solito, in assenza di marcati cambiamenti nelle membrane mucose e nei singoli tumori, la terapia radicale non viene utilizzata.

Sfortunatamente, è impossibile rimuovere il virus dal corpo, ma con l'aiuto di farmaci puoi:

  1. Sopprimere l'attività patogena dei ceppi;
  2. Ridurre il rischio di ulteriori danni alle mucose;
  3. Rafforzare l'immunità e fermare la ricorrenza dell'HPV.

I principali farmaci per il trattamento dell'infezione da papillomavirus umano sono:

  • Agenti antivirali per esposizione locale e sistemica: aciclovir, valaciclovir, rimantadina;
  • Preparati di effetti complessi: Alpizarina, Izoprinosin;
  • Agenti immunomodulanti a base di interferone: Viferon, Cycloferon, Ergoferon;
  • Complessi vitaminici per la normalizzazione dell'immunità e lo stato somatico generale delle donne: Alphabet, Pikovit, Dragee-Merz.

Il trattamento conservativo comporta la cauterizzazione dei fuochi papillomatosi con composti chimici speciali: Solkovagin, Verrukacid. In alcuni casi, viene prescritta la fisioterapia.

Rimozione di papillomi nell'utero

La rimozione chirurgica è indicata nel caso di pronunciamenti strutturali nelle pareti dell'utero, in caso di sospetto di un processo maligno, così come nella localizzazione multipla di papillomi.

La probabilità di diffondere la papillomatosi nell'epitelio mucoso dell'utero è diversa per ogni donna. Lo stesso vale per i rischi del cancro. Rimuovere i papillomi nell'utero in diversi modi.

Elettrocoagulazione o diatermocoagulazione

Il metodo è caratterizzato dalla cauterizzazione delle neoplasie da parte della corrente elettrica di varie frequenze. Il metodo è caratterizzato da alta disponibilità, basso costo, efficienza. Di solito la rimozione viene eseguita in una sola visita. Il papilloma è cauterizzato e dopo auto-amputazione dopo alcuni giorni. Il prezzo medio dei papillomi di elettrocauterizzazione qui.

Se la diatermocoagulazione viene effettuata in due stadi principali - cauterizzazione seguita da escissione, allora si parla di diatermoescisione (usata per papillomi grandi o multipli).

Lo svantaggio è l'alta conduttività della corrente elettrica. Penetrando negli strati profondi dell'epidermide, la corrente surriscalda lo strato sottomucoso, provoca la sua cicatrizzazione. Un altro svantaggio è il rischio di sanguinamento.

Congelamento di azoto liquido

Il termine ufficiale della procedura è criodistruzione. Durante la manipolazione, viene effettuato il trattamento locale dei papillomi con l'azoto, che raffredda bruscamente i tessuti e le molecole fredde distruggono i neoplasmi. La criodistruzione non è sempre usata, perché sotto l'influenza del farmaco, le strutture papillomatose possono non essere completamente distrutte, il che complica un ulteriore trattamento.

Il vantaggio del metodo è l'assenza di tessuto cicatriziale dopo la rimozione, che consente di pianificare facilmente la gravidanza per le donne in età fertile.

Rimozione laser

La terapia laser è un metodo popolare e più efficace per rimuovere i papillomi nella cavità uterina e nel canale cervicale. Dopo la rimozione, non ci sono cicatrici serie che possono interferire con ulteriori fertilizzazioni.

Lo svantaggio del metodo è una scarsa visibilità al momento della cauterizzazione, perché al momento dell'esposizione al raggio laser c'è un forte fumo. Che è meglio: la rimozione dei papillomi con azoto liquido o laser è più dettagliata qui.

Inoltre, l'installazione laser non esiste in tutte le cliniche specializzate, il che influisce sul costo della procedura.

Con un uso corretto, non ci sono praticamente conseguenze spiacevoli e al momento della cauterizzazione, il sanguinamento è completamente escluso.

Indipendentemente dal metodo di rimozione, c'è sempre il rischio di ricorrenza. Qualsiasi rimozione viene effettuata sullo sfondo della terapia intensiva per escludere nuove crescite papillomatose.

Informazioni utili sul trattamento dei polipi uterini:

I papillomi uterini rappresentano una minaccia per la futura salute riproduttiva delle donne, accelerano il rischio di displasia, malignità delle cellule. Recentemente, l'HPV è stato associato al cancro degli organi del sistema genito-urinario. In tutti i casi in precedenza, nell'85% dei pazienti con carcinoma del collo dell'utero, si è verificata un'infezione da papillomavirus. Non esiste una profilassi specifica contro la malattia, fatta eccezione per l'osservanza di un'igiene accurata, la vaccinazione prima dell'inizio della pubertà delle ragazze e il primo contatto sessuale, la scelta giusta dei partner sessuali.

A proposito di farmaci per il trattamento dell'HPV 16, 18 nelle donne, leggi questo articolo.

Papilloma cervicale

Il papilloma cervicale è un piccolo tumore papillare singolo o multiplo formato da tessuto connettivo ed epiteliale di origine virale. Il principale "colpevole" della patologia è il papillomavirus umano sessualmente trasmissibile (HPV), sulla cervice dopo l'infezione con esso, i processi di crescita patologica locale dell'epitelio sono innescati, e compaiono piccole o multiple escrescenze simili a papille. Le caratteristiche esterne e la struttura dei papillomi cervicali sono varie.

Molti miti sono associati al papillomavirus umano, il loro numero è particolarmente aumentato di recente, quando, a causa dello sviluppo di moderni metodi diagnostici e terapeutici, la presenza del papillomavirus viene diagnosticata abbastanza spesso. Va notato che questo virus ha moltissime (oltre 120) varietà (o tipi) e più di 30 di esse sono in grado di infettare il tratto genitale. Pertanto, il virus non influisce sempre in modo univoco sul corpo. Più spesso, è diagnosticato in individui giovani e attivi di entrambi i sessi. Tra le giovani donne che non hanno superato la barriera di 23 anni, il papillomavirus umano si trova nel 33%. Può esistere in forma di trasporto, non manifestarsi clinicamente, o provocare disturbi strutturali di varia gravità.

Cercheremo di smentire le idee sbagliate più comuni riguardanti il ​​papillomavirus umano:

Mito: il papillomavirus provoca sempre patologia.

È stato stabilito con certezza che quasi l'80% della popolazione del pianeta ha questo virus nel sangue, ma non tutti i soggetti infetti presentano sintomi. Spesso, la presenza del virus viene rilevata per caso in donne perfettamente sane.

Il secondo mito: il papillomavirus umano è impegnato esclusivamente attraverso il contatto sessuale.

Infatti, nella maggior parte delle giovani donne, l'infezione da papillomavirus umano provoca la comparsa di papillomi sui genitali dopo l'intimità con un partner che ha questo virus nel sangue. Può essere un vettore infetto o una persona malata. Tuttavia, ci sono altri modi di consegnare il virus al corpo femminile, cioè il contatto e l'intrauterina. L'infezione da contatto comporta la possibilità di contrarre solarium, saune, bagni e altri luoghi pubblici, e questo è possibile anche in istituti medici che non rispettano gli standard igienici e igienici necessari. Il papillomavirus umano è in grado di penetrare nel feto durante la gravidanza attraverso il sistema circolatorio generale della madre e del feto o durante il processo di nascita per contatto diretto del bambino con i tessuti infetti del tratto genitale della madre.

Il terzo mito: il papillomavirus umano causa sempre degenerazione del tessuto canceroso.

Nelle cellule infette, il virus può esistere in due modi. A volte "vive" in una cellula senza danneggiare il suo apparato cromosomico, quindi la composizione cellulare dei tessuti infetti rimane la stessa. In situazioni avverse più raramente incontrate, il papillomavirus umano si integra con i cromosomi (genoma cellulare) della cellula, modificandone le proprietà, che possono innescare una degenerazione del tessuto canceroso.

Come già notato, il papillomavirus ha molte varietà, la maggior parte delle quali provoca cambiamenti benigni nell'epitelio superficiale della pelle e delle mucose. Secondo il grado di oncrisis, ci sono tre gruppi di virus del papilloma umano. I virus di tipo 16 e 18 hanno un alto grado, medio - 31, 33, 3, 42, e i virus del sesto e dell'undicesimo tipo appartengono a un grado basso. Tuttavia, anche in presenza di tipi "minacciosi" di virus nelle donne con una forte protezione immunitaria, il papilloma cervicale non si trasforma sempre in un processo maligno. L'infezione, innescata da un virus a basso rischio, è caratterizzata da un decorso benigno e una rapida ripresa, che non richiede più di un anno e mezzo.

Mito Quattro: un papillomavirus umano deve sempre essere eliminato dal corpo.

La questione della necessità di terapia e della sua metodologia non ha una soluzione standard. È noto che a volte un organismo sano è in grado di eliminare il virus da solo. Il trattamento è necessario se il virus rilevato è di tipo "pericoloso", presenta manifestazioni cliniche sotto forma di papillomi, in altre situazioni la decisione viene presa individualmente.

Mito Cinque: il papilloma cervicale durante la gravidanza danneggerà sicuramente il feto.

Infatti, l'HPV è in grado di penetrare dalla madre al feto in via di sviluppo e provocare la papillomatosi del sistema respiratorio e dei genitali esterni. Tuttavia, la probabilità di tale scenario è ambigua e ammonta al 5-80%. Fino ad ora, non è stato stabilito in modo affidabile in che modo esattamente il virus penetra nel feto e quali fattori contribuiscono a ulteriori infezioni.

Il papilloma cervicale durante la gravidanza ha giustamente guadagnato l'epiteto "misterioso", poiché dopo la nascita scompare nella maggior parte delle nascite in modo indipendente e la diagnostica di laboratorio conferma in modo affidabile l'assenza di papillomavirus umano nei loro corpi. Tali situazioni non si applicano a coloro che hanno dato alla luce, in cui il virus è stato identificato prima dell'inizio della gravidanza, hanno una bassa probabilità di auto-guarigione.

Il papilloma cervicale richiede molta attenzione, poiché a volte è causato da tipi di virus oncogeni. I pazienti devono capire che le donne che hanno il papillomavirus umano non hanno sempre un papilloma sul collo e la presenza di tali non significa cancro. Dalla comparsa del papilloma allo sviluppo di un processo oncologico sulla cervice, di solito ci vuole molto tempo - da 10 a 40 anni, estremamente raramente, questo periodo si riduce a due anni. Concordare che in questo momento è possibile diagnosticare e eliminare completamente il processo patologico al fine di prevenire possibili conseguenze negative.

La diagnosi di papilloma cervicale inizia dal momento dell'ispezione visiva, quando viene rilevato un tipo insolito di membrana mucosa sulla cervice. Una caratteristica speciale del papilloma cervicale è la sua forma piatta, mentre i papillomi di altre localizzazioni possono apparire diversi. Il papilloma cervicale piatto non è sempre ben visualizzato nelle prime fasi della formazione, pertanto i metodi colposcopico, citologico e istologico sono usati per studiare più dettagliatamente la mucosa dell'utero.

Per sbarazzarsi di papilloma non è bastata la rimozione meccanica apparsa sul collo dell'educazione. Se il papillomavirus umano non viene eliminato dal corpo, la malattia si ripresenterà sicuramente. Pertanto, un'adeguata terapia antivirale è una delle fasi di un trattamento adeguato.

Cause del papilloma cervicale

Il papilloma della cervice ha un'unica origine: si forma a causa della penetrazione del papillomavirus nello strato mucoso e del suo successivo effetto patologico sull'epitelio cervicale. La probabilità di infezione attraverso la famiglia è, naturalmente, possibile, ma è estremamente rara e la via più comune di infezione rimane sessuale quando il virus viene trasmesso da un partner. I partner - i portatori di papillomavirus umano, nonostante l'assenza di segni di malattia, possono essere una fonte di infezione nel 46% - 67% dei casi.

Dopo l'infezione da papillomavirus mucoso, gli eventi possono svilupparsi in base a diversi scenari. Spesso, le riserve interne del sistema immunitario affrontano direttamente l'infezione e dopo alcuni mesi l'HPV viene completamente eliminato. È anche possibile la presenza asintomatica di papillomavirus umano nel corpo (portatore), quando la sua presenza non provoca cambiamenti patologici. Ma un virus che non danneggia chi lo indossa può essere una fonte di malattia per il partner sessuale.

Un quadro clinico completo del papilloma cervicale si sviluppa sotto determinati fattori provocatori, tra cui la scarsa immunità, i microtraumi e i cambiamenti infiammatori nella cervice, così come il sesso costante con quelli con i partner HPV.

Le mucose sane, dotate di una buona protezione immunitaria locale, hanno maggiori probabilità di resistere a vari agenti infettivi, tra cui l'HPV. L'epitelio cervicale è molto più facile da infettare da cervicite, inclusa un'origine specifica (gonorrea, tricomoniasi), pseudo-erosioni o colpite. L'uso a lungo termine dei contraccettivi ormonali compressi può anche servire come condizione predisponente per la formazione del papilloma cervicale.

La gravidanza in alcune situazioni può diventare una sorta di fattore naturale e predisponente per l'infezione da HPV. In effetti, durante questo periodo, il sistema immunitario della donna è sottoposto a forti stress e gli ormoni sono completamente ricostruiti.

Sintomi e segni di papilloma cervicale

I papillomi sono classificati come lesioni benigne che si formano esclusivamente negli strati esterni dell'epitelio. Durante un esame ginecologico, possono essere trovati sulla pelle della zona anogenitale e / o sulle mucose dei genitali esterni. I singoli papillomi vengono diagnosticati più spesso. La forma del papilloma e le dimensioni variano considerevolmente. A volte i papillomi hanno una base sottile ben definita - "gamba". Secondo il metodo di crescita, i papillomi sono convenzionalmente suddivisi in esofitico (con picchi), crescenti verso l'esterno (cioè in altezza) e endofiti (piatti), che si alzano leggermente sopra la superficie dell'epitelio circostante.

Il papilloma cervicale piatto ha una base ampia ed è caratterizzato da una crescita orizzontale, quindi a volte sembra una zona mucosa ruvida, di colore leggermente diverso.

La struttura dei papillomi corrisponde alla struttura dell'epitelio da cui è formata. I papillomi possono essere coperti con epitelio squamoso, cilindrico o transitorio stratificato, contengono varie quantità di elementi del tessuto connettivo. Più spesso, viene diagnosticato il papilloma squamoso della cervice, formato da epitelio squamoso e tessuto connettivo.

Come ogni processo infettivo, il papilloma cervicale ha un periodo di incubazione - il tempo trascorso dall'introduzione del virus nell'epitelio fino alla comparsa di cambiamenti strutturali nei tessuti. La sua durata varia molto da uno a nove mesi, in quanto dipende da molti fattori: lo stato di protezione immunitaria, la presenza di alterazioni patologiche nelle mucose della vagina e della cervice. Più spesso, i primi sintomi della malattia compaiono tre mesi dopo l'infezione da HPV.

Il papilloma cervicale spesso non causa sintomi spiacevoli e pertanto viene diagnosticato per primo mediante ispezione visiva. Il papilloma squamoso della cervice a causa della crescita orizzontale (endofitica) non è sempre chiaramente visibile, è spesso accompagnato da erosione cervicale e / o cervicite cronica. Di solito sul collo c'è una sezione con una superficie piccola (ruvida). Nelle fasi successive, questa zona diventa più visibile, mentre sale in altezza.

La colposcopia viene eseguita per tutti i pazienti che hanno cambiamenti "sospetti" sulla cervice. Di norma, in caso di colposcopia, uno specialista esperto può solo sospettare la presenza di papillomavirus nelle membrane mucose, poiché le sue manifestazioni esterne non hanno caratteristiche caratteristiche distintive. Gli studi citologici e istologici dei tessuti modificati sono di grande importanza per l'identificazione finale della patologia.

È possibile determinare in modo affidabile la presenza di papillomavirus umano mediante tecniche di PCR. Ti consente di rilevare il DNA del papillomavirus e di digitarlo.

Va notato che la presenza di una diagnosi PCR positiva di HPV è di importanza clinica solo nelle donne con manifestazioni della malattia, quando è necessario stabilire la vera causa della comparsa di papillomi. Nei pazienti sani che non hanno raggiunto il trentesimo anniversario, la presenza di HPV non sempre richiede attenzione, poiché in questa fascia di età si verificano episodi di infezione a breve termine, che terminano con la completa eliminazione del virus.

Ancora una volta, va ricordato che la presenza di HPV non sempre indica una malattia, e l'identificazione dei suoi tipi oncogeni non implica lo sviluppo obbligatorio del cancro cervicale.

Trattamento del papilloma cervicale

Il papilloma, indipendentemente dal tipo, viene sempre rimosso a causa di un comportamento imprevedibile dell'infezione da papillomavirus umano. Esistono molti metodi di trattamento, quindi la decisione viene presa dal medico curante in base ai risultati dell'esame.

Il trattamento del papilloma cervicale è sempre complesso. Include misure per eliminare l'infiammazione infettiva locale (se presente), correggere i disturbi immunitari ed eliminare la disfunzione ormonale.

Il recupero non avrà mai successo se il trattamento dell'infezione da papillomavirus umano viene effettuato isolatamente dal partner sessuale, così come se il paziente trascura le raccomandazioni mediche per quanto riguarda la necessità di semplificare la vita intima e di astenersi da relazioni occasionali con partner non familiari.

Il metodo più efficace di trattamento è la rimozione del papilloma cervicale da uno dei metodi chirurgici distruttivi. Tuttavia, alcune situazioni non consentono di distruggere il papilloma in questo modo, quindi vengono utilizzati altri metodi ugualmente efficaci:

- Effetto sui farmaci citotossici papilloma che inibiscono la crescita e distruggerlo. Usando una soluzione alcolica di Podofillin o Condilin, unguento, gel o crema di 5-Fluorouracile. I farmaci "portano" al papilloma con l'aiuto delle applicazioni. La durata della terapia è determinata in base ai cambiamenti visivi dei tessuti e il trattamento viene completato dopo la completa distruzione della neoplasia.

- Distruzione chimica con l'aiuto di acidi aggressivi (tricloroacetico, nitrico salicilico e lattico), Feresol o Solkoderma. Infatti, il papilloma "bruciava" con mezzi chimici.

Va notato che la distruzione medica del papilloma cervicale non è sempre accompagnata dalla completa eliminazione del virus del papilloma umano dal corpo, ma può prevenire le conseguenze negative della malattia. Spesso, dopo il trattamento, il paziente diventa portatore di HPV e l'episodio ripetuto di papilloma potrebbe non ripresentarsi mai.

Sfortunatamente, non esistono metodi assolutamente efficaci per curare l'infezione da papillomavirus, quindi la malattia talvolta si ripresenta. Quando il papilloma ricorrente è necessario per ripristinare il normale funzionamento del sistema immunitario in modo che possa "aiutare" a far fronte al virus. Il trattamento immunologico e fortificante è selezionato individualmente.

Il papilloma cervicale durante la gravidanza richiede una relazione speciale. La cervice nel processo di gravidanza subisce alcuni cambiamenti strutturali e diventa molto vulnerabile. Dopo il contatto con composti chimici aggressivi, il tessuto della cervice "gravida" può soffrire, causando traumi alla nascita, sanguinamento o infezione secondaria. Se il papilloma ha dimensioni ridotte e la sua buona qualità è confermata da test di laboratorio, viene effettuata un'osservazione dinamica e la formazione viene rimossa solo dopo la consegna.

Rimozione del papilloma cervicale

La distruzione chirurgica del papilloma cervicale coinvolge diversi metodi. Dal momento che implicano la distruzione di una parte della mucosa patologicamente cambiata, in sostanza, ripetono i metodi di trattamento di molte malattie della cervice uterina, ad esempio, la pseudo-erosione. Più spesso il papilloma viene eliminato con i seguenti metodi:

- Cryodestruction. La tecnica si basa sulla capacità del protossido di azoto di congelare l'area patologica dell'epitelio cervicale. Sotto l'influenza delle basse temperature, le cellule del papilloma vengono distrutte.

- Diathermocoagulation ("cauterizzazione"). Le cellule del papilloma cervicale vengono fulminate e quindi muoiono.

- Distruzione laser. Dopo l'esposizione al collo con un laser ad alta energia, le cellule del papilloma evaporano letteralmente con danni minimi alle strutture circostanti.

- Metodo delle onde radio. Negli ultimi anni, ha iniziato ad acquisire la più grande popolarità, in quanto è caratterizzato dall'effetto meno traumatico e da una diminuzione dei periodi di tempo per la rigenerazione dei tessuti danneggiati. L'unicità del trattamento del papilloma cervicale da parte delle onde radio consiste nel fatto che l'elettrodo che irradia le onde radio non tocca la cervice, cioè agisce senza contatto. Sotto l'influenza delle onde radio, le cellule danneggiate dal virus si scaldano, bolle dall'interno e collassano.

Negli ultimi anni, il numero di HPV infetti è aumentato in modo significativo, quindi la questione della prevenzione della malattia è diventata di fondamentale importanza. Come ogni altra patologia, il papilloma cervicale è meglio prevenuto che curato. Tutte le misure preventive per l'infezione da HPV possono essere suddivise in primarie e secondarie. Infatti, entrambi i gruppi mirano a prevenire lo sviluppo del cancro cervicale.

La misura più popolare di prevenzione primaria in questi giorni è la vaccinazione, che viene effettuata in tre fasi. Il siero somministrato ai pazienti non contiene virus vitali e pertanto non può "infettare" il papillomavirus umano. Il vaccino non è in grado di curare il papilloma cervicale già esistente, è usato solo per prevenire il suo verificarsi. Inoltre, non viene somministrato a pazienti infetti da HPV. La vaccinazione incinta è controindicata. Il più adatto per la vaccinazione contro l'HPV è considerato di 9-12 anni o di un periodo fino a 26 anni, poiché si ritiene che l'efficacia della vaccinazione dopo questo limite di età sia piuttosto bassa.

La profilassi secondaria prevede la prevenzione della recidiva del papilloma cervicale. Viene anche effettuato a persone infette da HPV per prevenire l'insorgere di manifestazioni cliniche dell'infezione. Vengono utilizzati agenti antivirali e immunomodulatori.

Papilloma nell'utero

Se durante l'esame ginecologico, il medico ha riscontrato aumenti atipici sotto forma di verruche, può diagnosticare papillomi nell'utero, l'agente eziologico di cui è il virus con lo stesso nome - papilloma. La trasmissione sessuale della malattia è la più comune. L'infezione si verifica se la donna ha intimità intima con il corriere, senza usare un contraccettivo.

Sulla base della trasmissione dell'infezione, gli esperti dicono che nella maggior parte dei casi la malattia viene rilevata nelle donne che non hanno un uomo permanente e conducono una vita sessuale promiscua. Consideriamo più in dettaglio perché si manifesta il papilloma uterino - che cos'è e quali metodi di trattamento.

Se i papillomi sono stati diagnosticati sull'utero, le cause e il trattamento di questa malattia devono essere affidati a un ginecologo esperto. I medici hanno studiato l'HPV da molto tempo. Grazie a molti anni di esperienza e ricerca, è stato possibile stabilire diverse ragioni per cui si sviluppa la patologia.

Il papilloma uterino può comparire in tali situazioni:

  • Intimità non protetta di una donna con un uomo che è il portatore dell'infezione. In questo caso, non importa che tipo di sesso fosse. Inoltre, non è sempre il preservativo che aiuta a proteggere dalle infezioni. Gli agenti patogeni possono entrare nel corpo anche dopo un bacio, cioè al contatto delle mucose.
  • Modo di famiglia. Un virus può anche entrare nel corpo quando una persona visita luoghi pubblici. Quindi l'infezione si verifica spesso nel bagno, nella sauna, nella piscina, nel solarium e anche sulla spiaggia.
  • Alla nascita. In questo modo, il virus viene trasmesso da una madre infetta a un bambino, che è nato solo, poiché nel processo di attività lavorativa vi è uno stretto contatto di due organismi.
  • Fattori contributivi L'infezione può verificarsi con un piccolo contatto con il virus, se la donna ha bassa immunità, è spesso sotto stress, abusa di alcol e fuma.

Un virus che provoca papillomi sull'utero potrebbe semplicemente vivere nell'ambiente per un po '. Considerando ciò, gli esperti sconsigliano l'uso di articoli per l'igiene personale di un'altra persona, oltre a biancheria e asciugamani.

sintomi

Se un papilloma è stato diagnosticato nell'utero, questo può essere spiegato da un ginecologo. Ma affinché una donna capisca che il processo patologico sta progredendo nel suo corpo, lei dovrebbe conoscere i suoi segni. Se ci sono sospetti di papilloma nell'utero, i sintomi e il trattamento dipenderanno dal grado di complessità della malattia.

Si dice che nella maggior parte dei casi, se c'è un virus nel corpo, non ci saranno segni caratteristici o pronunciati della malattia. Quando il grado di patologia viene trascurato, alcuni sintomi possono ancora essere notati:

  • C'è una sensazione di bruciore al di fuori dei genitali;
  • Un aumento dei linfonodi regionali;
  • Ci sono delle secrezioni che non sono state precedentemente osservate.

A seconda del tipo di patogeno, sotto l'influenza della quale la verruca è comparsa nell'utero, il quadro clinico della condizione patologica sarà diverso. Se la malattia è accompagnata dalla formazione di verruche genitali, il processo infettivo sarà acuto. Quando il papilloma piatto viene diagnosticato con patologia cronica. In questo caso, lo strato superiore dell'epitelio è interessato, ma l'infezione non appare se il paziente ha una buona immunità.

Verruche genitali Fonte: borodavka.org

Se ci sono tali formazioni come papillomi nell'utero, i suoi sintomi sono visibili al ginecologo durante una visita medica. Sulla cervice saranno elementi che assomigliano a verruche, mentre possono alternativamente apparire e scomparire. Il colore viscoso rimane invariato.

È noto che il papilloma e il cancro cervicale sono strettamente correlati, pertanto, quando si individuano aree di displasia, si parla dello sviluppo di uno stato vicino all'oncologia. Spesso il virus viene rilevato in ritardo e le formazioni presentano una neoplasia, pertanto la terapia conservativa potrebbe non fornire il risultato desiderato.

Quando c'è un papilloma nell'utero, la superficie dello strato epiteliale dell'organo è grumosa, che non solo può essere vista, ma anche sondata. Tale educazione suggerisce l'infezione con verruche genitali, che indica la fase acuta della malattia.

diagnostica

Quando i papillomi vengono diagnosticati nell'utero, il medico determina come trattare, a seconda del tipo di agente patogeno e dello stadio della malattia. Ma per identificare il processo patologico, viene eseguito un intero complesso di eventi medici specializzati, tra cui:

Il papilloma sull'utero è un segno così caratteristico che è quasi impossibile confondere con un'altra malattia, quindi i ginecologi non hanno difficoltà a formulare una diagnosi. Se le formazioni patologiche si sono formate solo sulla parte esterna degli organi genitali, viene eseguito anche un esame della cervice (colposcopia) e talvolta si eseguono diagnosi uretroscopiche.

Papilloma piatto. Fonte: borodavkam-net.ru

Quando il medico nota cambiamenti displastici nel rivestimento della cervice, quindi senza colposcopia e biopsia è indispensabile. Anche efficace è il test utilizzando acido acetico. Per fare questo, il medico introduce uno specchio ginecologico, quindi tratta la mucosa della cervice con acido acetico e soluzione Lugol iodata, se il virus è presente, l'area di trattamento avrà un colore non uniforme.

La diagnosi citologica viene eseguita con il metodo Pap test, quindi i risultati sono suddivisi in cinque classi:

  • Il primo e il secondo - non ci sono violazioni della struttura del tessuto;
  • Il terzo - è necessario effettuare l'esame istologico ausiliare;
  • Quarto e quinto - ci sono cellule atipiche che indicano la presenza di un processo maligno.

Dopo un esame istologico, i medici possono anche parlare della presenza o dell'assenza di malignità nel processo patologico. Dopo la diagnosi microscopica, è possibile stabilire che le formazioni sembrano verruche in apparenza, hanno un colore rosa o biancastro, e la forma delle rosette.

trattamento

Quando il papilloma viene diagnosticato nell'utero, il trattamento non è diretto al virus stesso, ma all'eliminazione delle manifestazioni papillomatose. Ciò è dovuto al fatto che nel corso della terapia l'infezione non si comporta sempre in modo adeguato, pertanto sia l'auto-guarigione che la ricaduta della patologia possono essere ugualmente influenzate. Vale anche la pena di dire che il medico dovrebbe decidere sull'opportunità del trattamento, in base a ciascun caso clinico individuale.

Il trattamento del papilloma uterino viene effettuato con diversi metodi:

  • Distruzione. Rimozione del tessuto interessato mediante esposizione locale. Per questo sono adatti sia la terapia a freddo che il trattamento laser, la cauterizzazione con varie sostanze, l'escissione per elettrochirurgia e la distruzione chimica. Tutto questo può essere usato durante la gravidanza.
  • Tsitototksiny. Tale tecnica è controindicata nei pazienti durante il periodo di mantenimento del bambino. In altri casi, è abbastanza efficace e viene realizzato con l'uso di Codeine, Podofillina, Fluorouracil.
  • Immunologia. Quando si esegue il trattamento secondo questa tecnica, gli specialisti usano l'interferone, che agisce come enzimi speciali di immunità. Il più delle volte, viene mostrata la somministrazione di farmaci come Viferon, Kipferon e Reaferon.

Poiché è noto che c'è un papilloma nell'utero e i medici sanno che questa malattia è virale, i farmaci antivirali possono essere efficaci nel trattamento con esso: Allirazina, Tsidofovir, Panavir.

Vale la pena dire che, anche se la rimozione dei tumori verrucosi è completata, nessun medico sarà in grado di garantire che la malattia non ritorni più. In questo caso, rimane sempre la probabilità che la donna agisca da portatore passivo del virus e che l'infezione possa riattivarsi quando ci sono circostanze favorevoli.

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