Cause e sintomi di angioedema. Fornire le prime cure mediche di emergenza

Oggi, angioedema significa uno stato acuto di edema della pelle, le mucose, che raggiunge in profondità il tessuto adiposo sottocutaneo.

Più spesso, l'edema si trova sul viso, diffondendosi alla mucosa dell'occhio, della bocca, della gola e della laringe. Ma ci sono casi di lesioni del tratto gastrointestinale, meningi e articolazioni.

L'edema si sviluppa abbastanza rapidamente e si riferisce a condizioni di emergenza che richiedono cure mediche immediate. Fortunatamente questa condizione pericolosa si sviluppa solo nel 2% di tutte le reazioni allergiche.

Persone di qualsiasi età possono soffrirne, ma più spesso sono colpiti bambini e donne.

In precedenza, l'edema veniva spesso chiamato angioneurotico, suggerendo che la sua causa principale era una reazione vascolare a impulsi nervosi eccessivi in ​​soggetti irritabili con sistemi nervosi facilmente eccitabili. La scienza moderna non supporta questa posizione.

Dalla storia

Segni di angioedema sono stati osservati dai medici già nel 16 ° secolo, prima del professor Quincke tedesco, da cui è stato nominato. Ad esempio, l'italiano Marcello Donato notò questo stato nel 1586, ma, ahimè, non fu lui a ottenere gli allori.

Questa storia è iniziata nella provincia prussiana dello Schleswig-Holstein nel 1882.

O meglio, nella piccola città di Kiel, dove il Mar Baltico raggiunge il cuore della città e dove l'elemento principale è l'acqua. È successo a giugno, quando Kiel Bay ha visto per la prima volta la regata sul mare, e il vento del Baltico ha stretto le vele di venti yacht.

Frau Weber sta per morire. Al mattino era ancora molto in salute e aveva persino barattato un paio di aringhe al mercato del pesce. Ma poi è riuscita a bere una tazza di cioccolata, una nuova marca che è stata portata nel negozio coloniale solo questa settimana e che aveva provato solo una volta.

Fortunatamente, il professor Heinrich Ireneus Quincke, il cui infelice servì da cuoco, andava solo all'università in quel momento nel suo ufficio, dove dirigeva il dipartimento di medicina interna. Perciò, quando spaventata e sibilante per soffocamento, Frau gli volò con fessure invece di occhi e viso gonfio, riuscì rapidamente a dare il suo primo soccorso e gli impedì di andare dagli angeli pasquali, che amava ricamare con una croce.

Il futuro Kaiser Wilhelm, colpito dalla "Parade of Old Vessels" di Kiel, si stava avvicinando al suo palazzo nei Paesi Bassi, e alla tipografia dell'università di Kiel i tipografi avevano già stampato la monografia del professor Quincke sull'angioedema della pelle, del tessuto sottocutaneo e delle mucose, che quasi travolgeva la vita di Frau Weber. Più tardi, gli inglesi e gli americani iniziarono a chiamare il gonfiore con il nome di Dr. Quincke, che è abbastanza radicato nel mondo della medicina.

Cause di angioedema

I meccanismi di sviluppo dell'angioedema possono essere duplici:

• reazione allergica
• aumento della permeabilità della parete vascolare sullo sfondo delle caratteristiche ereditarie del sistema del complemento (proteine ​​del sangue speciali responsabili della protezione immunitaria)

Edema allergico

L'edema si sviluppa tramite il meccanismo della reazione istantanea. Vari allergeni agiscono come provocatori, che si dividono in:

• infettivo (funghi, batteri, virus)
• non infettivo, che a sua volta include:
  • famiglia (polvere e acari epidermici)
  • insetto (veleno di saliva e insetti)
  • vegetale (polline di alberi ed erbe)
  • epidermico (peli di animali e peli, squame di pesce)
  • farmaci
  • cibo (uova, caffè, cioccolato, miele, agrumi, frutti di mare, ecc.)
  • industriale (fenoli, mentolo, skipdar, ecc.)

Al primo contatto con un allergene, il corpo risponde preparando mastociti e basofili, evidenziando le immunoglobuline di classe E.

inalazione ripetuta, sana - assorbimento attraverso la mucosa o pelle allergene e vi entra nel sangue, basofili e mastociti riconosce, distrutto e scartato nel flusso sanguigno di un gran numero di sostanze biologicamente attive o mediatori infiammatori (istamina e sostanze ad esso correlato).

Come risultato, si sviluppa uno spasmo capillare, l'uscita della parte liquida del plasma dai vasi nello spazio intercellulare. L'acqua particolarmente facile penetra in quelle aree dove c'è molta fibra sciolta:

• palpebre, labbra, viso, collo
• parte superiore del torace, mani
• piedi, genitali

Si sviluppa un edema massiccio. Un tale meccanismo è più caratteristico per gli adulti con un sistema immunitario maturo e l'eredità allergica.

Fattore ereditario

Un certo numero di persone eredita, invece di dare o affittare, un tale sistema di complemento, che provoca una risposta immunitaria quando viene rilasciato nel corpo:

• sostanze estranee
• infezione
• o anche a infortunio
• o potente stress

Come risultato di questa risposta, anche i basofili vengono distrutti e vengono rilasciati mediatori infiammatori. Quindi gli stessi allergeni provocano angioedema già al primo contatto con il corpo, senza previa attivazione dei mastociti e senza rilascio di immunoglobuline E.

Con questo meccanismo, l'angioedema si sviluppa nei bambini di età inferiore a tre anni e in individui con un sistema di complemento eccessivamente attivo. Molto spesso reagiscono a punture di insetti e serpenti.

Fattori indiretti

Altri fattori che contribuiscono alla comparsa di angioedema includono:

• malattie endocrine
• infestazioni da vermi o malattie parassitarie (vedi segni di vermi negli esseri umani)
• alcune malattie degli organi interni

Sintomi di angioedema

Immediatamente devo dire che l'edema si sviluppa molto rapidamente: appena un breve periodo di tempo (da pochi minuti a mezz'ora) può passare da cadere in una nuvola di polline naso o bere una tazza di caffè prima della terrificante spettacolo di angioedema.

gonfiore

In qualsiasi localizzazione di edema, una persona può provare una sensazione di ansia o addirittura paura della morte:

• Prima di tutto, il viso e le sue parti si gonfiano: palpebre, labbra, guance, punta del naso, orecchie.
• Tutto questo diventa gonfio, gli occhi ridotti a fessure e cominciano ad annaffiare.
• La pelle si affievolisce, diventa calda e tesa.
• L'edema è denso e non c'è quasi alcun segno di pressione.
• Inoltre, il gonfiore può diffondersi al collo, alla parte superiore del torace e all'addome.
• In alcuni casi, le mani si gonfiano, trasformando le dita in salsicce e il retro delle mani in cuscini.
• Inoltre noti casi di edema dei piedi e dei genitali, così come la pelle dell'addome.
• Naturalmente, l'edema è di gravità variabile, e uno dei pazienti ottiene solo piccoli cambiamenti nell'aspetto.

Questi sono molto impressionanti, ma non i più formidabili segni di angioedema. La situazione è molto peggiore quando, insieme con la deformità esterna del volto appare:

Ciò indica che il gonfiore si è diffuso ai tessuti molli della laringe, ha colpito le corde vocali e sta già cadendo nella trachea.

Se in questa fase non inizi a prendere misure urgenti, puoi facilmente diventare un testimone di come il paziente diventa blu davanti ai suoi occhi, perde conoscenza e soffoca a morte. Ma anche in questa fase non dovresti arrenderti, dal momento che la respirazione artificiale potrebbe spingere leggermente le pareti edematose delle vie respiratorie, e la squadra di ambulanze che è arrivata durante questo periodo eseguirà tutte le misure urgenti e avrà il tempo di spingere la lama del laringoscopio nella persona colpita.

Angioedema gastrointestinale

Si manifesta sotto forma di un disturbo alimentare acuto e procede con sintomi di gastrite allergica, in cui gli allergeni alimentari attaccano la parete dello stomaco e si accumulano eosinofili e basofili, alla distruzione di cui si verifica uno spasmo vascolare e gonfiore. Un modello simile è osservato nell'intestino.

• Una persona inizia a soffrire di dolori acuti nella regione epigastrica o vicino all'ombelico, nelle parti laterali dell'addome.
• Nausea, formicolio della lingua e del palato, vomito di cibo mangiato, quindi feci molli

Edema meningea

Questo dà alla clinica la meningite sierosa:

• Mal di testa, luce e paura del suono
• Intorpidimento dei muscoli occipitali, a causa del quale è difficile portare il mento al petto (vedere i primi segni di meningite nei bambini e negli adulti)
• Il gonfiore delle membrane del cervello causato da edema non consente senza dolore di sollevare la gamba distesa del paziente sdraiato, ma diminuisce quando il paziente getta la testa o giace su un fianco con le gambe sopra (un cane o una postura della pistola).
• La nausea e il vomito di un'origine centrale sono caratteristici, gli spasmi possono apparire.

Al merito del professor G.I. Quincke vorrebbe notare che la principale procedura diagnostica (e parzialmente terapeutica) per la meningite, che consente di prendere il liquido spinale per l'analisi e ridurre la sua pressione, chiamata puntura spinale, è stata inizialmente proposta nuovamente a loro.

Forma congiunta

La forma articolare dell'edema porta all'edema non infiammatorio della membrana sinoviale delle articolazioni, ai cambiamenti nella loro configurazione e alla compromissione della mobilità.

Edema di Quincke con orticaria

Questa combinazione non è rara. Allo stesso tempo, oltre al gonfiore della pelle, delle mucose e del tessuto sottocutaneo, compare un'eruzione sotto forma di pomate di varie dimensioni, che è accompagnata da prurito cutaneo o sensazione di bruciore (vedi i sintomi e le cause dell'orticaria).

A seconda della durata dei sintomi, l'angioedema è diviso in acuto (fino a sei settimane) e cronico (più lungo di sei settimane).

Sintomi nei bambini

I bambini soffrono di angioedema abbastanza spesso.

• Più bambini vengono nutriti con alimenti artificiali durante l'infanzia
• Più farmaci ricevono, maggiori sono i loro rischi per lo sviluppo di angioedema
• Allergeni domestici - detersivi in ​​polvere, shampoo e bagnoschiuma, condizionatori per tessuti
• il cibo è rinforzato - abbandono precoce dell'allattamento al seno e conversione del latte vaccino in proteine ​​(vedi se puoi bere latte per un bambino sotto i 2 anni), cibo ricco di coloranti e addensanti
• e farmaci - antibiotici per qualsiasi motivo, vaccinazioni da tutto il mondo, i multivitaminici non capiscono perché (vedere le compresse per migliorare l'immunità)

Di conseguenza, una clinica di angioedema può comparire in un bambino dei primi mesi e persino nei giorni di vita.

Per i neonati e i bambini di età inferiore ai 3-4 anni, la natura non allergica dell'edema è più caratteristica, a causa della predisposizione ereditaria e della reazione del complemento. In questo caso, la morte di un bambino da morte improvvisa sullo sfondo dell'edema laringeo può raggiungere un quarto di tutti i casi.

• I bambini più spesso degli adulti rispondono con una clinica di edema gastrointestinale e sintomi meningei.
• Ma la sindrome articolare è meno caratteristica di loro.
• La forma allergica dell'angioedema nella pratica pediatrica appare spesso insieme all'orticaria o all'asma bronchiale, mentre il dolore addominale non è caratteristico di questa forma di edema.

L'edema laringeo è il peggior segno, alle prime manifestazioni di cui è necessario chiamare un'ambulanza. Il restringimento del lume della laringe può passare attraverso quattro fasi, che, con l'edema di Quinck, sono piuttosto appiattite e si adattano in breve tempo.

• La stenosi di 1 grado è ancora compensata e consente al bambino di respirare senza respiro corto. Ma durante l'esercizio, appare già la contrazione dello sterno superiore e della regione sopra l'ombelico.
• Nel secondo grado, il bambino diventa pallido, la sua area naso-labiale diventa blu e appare il battito del cuore. In questo momento, i tessuti sperimentano la fame di ossigeno, il cervello soffre. Il bambino è irrequieto, eccitato. L'intero petto e i muscoli addominali sono coinvolti nella respirazione.
• Il terzo grado è l'insufficienza respiratoria (cianosi delle labbra, dita, pallore, sudorazione). Il bambino disegna rumorosamente nell'aria, inspira ed espira con difficoltà.
• Il quarto grado è in realtà soffocamento con respiro superficiale, battito cardiaco lento, letargia o perdita di coscienza.

Pronto soccorso per angioedema

In questa parte discuteremo di auto-aiuto e assistenza reciproca:

• Il primo evento, che dovrebbe essere portato avanti con lo sviluppo dell'angioedema, è il richiamo della squadra di ambulanze. Se l'ambulanza chiaramente non viene, ma piuttosto portare il paziente all'istituzione medica più vicina o trascinarlo nell'istituzione medica più vicina, trascinalo, dopo aver completato il secondo o il terzo passaggio.
• Il secondo è il ricevimento di un farmaco antistaminico, che è a portata di mano (nella dose dell'età, meglio sotto la lingua).
• In assenza di antistaminici o altri farmaci per le allergie, versare naftizina banale (gocce nel naso) alla bocca dell'adulto o dell'adolescente in una dose di 2-3 gocce o gocciolare nel naso
• Abbassiamo il paziente, apriamo le prese d'aria, liberiamo il collo e il petto dal risvoltare i vestiti, rimuovere i gioielli (catene, orecchini, ecc.). Prendiamo il bambino tra le nostre braccia, non urlare o isteria.
• Se l'allergene è noto, se possibile, rimuoverlo.
• Applicare sul luogo di edema freddo.
• Se una persona è incosciente, praticare la respirazione artificiale.
• I parenti dei pazienti con edema ricorrente sono generalmente a conoscenza del Prednisolone e sono in grado di auto-somministrarsi questo farmaco per via intramuscolare.

Ricorda che la vita di una persona può dipendere da azioni concertate e razionali fin dai primi minuti dello sviluppo dell'angioedema.

Pronto soccorso per angioedema

Arriva il momento dell'assistenza medica qualificata da un'ambulanza o da personale ospedaliero o clinico:

• Terminazione degli allergeni
• L'edema di Quincke sullo sfondo della bassa pressione sanguigna richiede l'iniezione sottocutanea di una soluzione allo 0,1% di epinefrina in una dose di 0,1-0,5 ml
• Glucocorticoidi (prednisolone himisuccinato 60-90 mg viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare o desametasone da 8 a 12 mg per via endovenosa)
• Antistaminici: suprastin 1-2 ml o clemastine (tavegil) 2 ml per via endovenosa o intramuscolare

Con gonfiore della laringe:

• Cessazione dell'esposizione agli allergeni
• Inalazione di ossigeno
• Salina 250 ml per via endovenosa
• Epinefrina (epinefrina) 0,1% -0,5 ml per via endovenosa
• Prednisolone 120 mg o desametasone 16 mg per via endovenosa
• Con l'inefficacia degli interventi - intubazione tracheale. Prima di questo: atropina solfato 0,1% -0,5-1 ml per via endovenosa, midazolam (dormicum) 1 ml o diazepam (Relanium) 2 ml per via endovenosa, ketamina 1 mg per kg di peso endovenoso
• Riabilitazione dei percorsi superiori del disinfettante
• Un singolo tentativo di intubazione tracheale. Quando inefficienza o impossibilità di esecuzione - conicotomia (dissezione del legamento tra cartilagine cricoide e tiroidea), ventilazione artificiale dei polmoni
• ricovero

In assenza di edema laringeo, l'ospedalizzazione è indicata nei seguenti gruppi di pazienti:

• i bambini
• se l'edema di Quincke si sviluppò per la prima volta
• grave corso di angioedema
• edema con farmaci
• pazienti con gravi patologie cardiovascolari e respiratorie
• Persone che sono state vaccinate prima con qualsiasi vaccino
• recentemente ha avuto un'infezione virale respiratoria acuta, ictus o infarto

Trattamento di angioedema

In condizioni stazionarie, l'evento continua a sopprimere le allergie:

• somministrazione di antistaminici, glucocorticoidi
• Viene eseguita la terapia per infusione endovenosa - per aumentare il volume di sangue circolante e filtrare gli allergeni attraverso i reni, utilizzando soluzione fisica, inibitori della proteasi (contricalcale), acido epsilonamminocaproico
• L'acido epsilonamminocaproico è indicato per edema pseudoallergico in dosi di 2,5-5 g al giorno per bocca o per via endovenosa.
• applicata diuresi forzata - lasix, furosemide alla fine della terapia per infusione
• L'ascorutina può essere prescritta per ridurre la permeabilità vascolare.
• viene anche mostrato enterosorbimento (Poliphepan, carbone attivo, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb), a causa del quale gli allergeni alimentari nell'intestino sono legati.

Ha senso citare dati sulle ultime tendenze nel campo dei farmaci antiallergici, che sono trattati nel periodo acuto di angioedema e tra gli episodi di angioedema ripetuto.

• Antistaminici della prima generazione: cloropiramina (suprastin), prometazina (pipolfen, diprazin), fencarolo (hifenadina), feniramina (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (clemastin), mebhydrolin (omeril, diazoline) agiscono rapidamente (15-20 minuti). Efficace quando alleviare l'angioedema, ma causare sonnolenza, prolungare il tempo di reazione (controindicato per i conducenti). Agire sui recettori dell'istamina H-1
• La seconda generazione blocca i recettori di istamina e stabilizza i mastociti, da cui l'istamina entra nel flusso sanguigno. Ketotifen (zaditen) rimuove efficacemente lo spasmo delle vie respiratorie. Indicato in combinazione con angioedema e asma bronchiale o malattie bronco-ostruttive.
• Gli antistaminici di terza generazione non inibiscono il sistema nervoso centrale, bloccano i recettori dell'istamina e stabilizzano la parete dei mastociti:
  • Loratadina (clarisens, claritina)
  • Astemizol (astelong, hasmanal, istalong)
  • Semprex (acrivastina)
  • Terfenaddin (teridina, treksil)
  • Allergodil (Atselastin)
  • Zyrtec, Cetrin (cetirizina)
  • Telfast (fexofenadina)
  • (vedi l'elenco di tutte le pillole di allergia).

La scelta dei farmaci viene effettuata con le seguenti preferenze:

• Nei bambini di età inferiore a un anno: Fenistil
• Da 12 mesi a quattro anni: Loratadina, Cetirizina
• Da cinque a dodici: Cetirizina, Loratadina, Terfenadina, Astemizol
• Per le donne in gravidanza: Astemizol, Loratadin, Telfast
• Per l'allattamento: feniramina e clemastina
• Con patologie epatiche: come nei bambini
• Con insufficienza renale: come per le donne incinte

Pertanto, l'angioedema, i cui sintomi e trattamenti sono descritti sopra, è più facile da prevenire che da fermare. Ai fini della prevenzione, è consigliabile ridurre il numero di allergeni domestici e alimentari, cercare di evitare farmaci non necessari, e alle prime manifestazioni di qualsiasi reazione allergica (dermatite, orticaria, rinite stagionale, congiuntivite o asma bronchiale) contattare un allergologo.

Regole per il primo soccorso per l'angioedema

Una reazione allergica non si manifesta sempre con prurito e gonfiore, a volte si trasforma in una grave complicanza che può portare alla morte del paziente con allergie.

Quando un'allergia cattura un paziente alla sprovvista, è necessario fornire il pronto soccorso in modo rapido e corretto, in alcuni casi, la conoscenza del pronto soccorso salverà la vita di una persona.

I principali sintomi della malattia

Qual è la caratteristica:

1. I primi sintomi appaiono bruscamente, immediatamente dopo il contatto con l'allergene.
2. Una persona avverte il gonfiore degli organi con le mucose e il tessuto sottocutaneo allentato:

• cavità orale;
• lingua;
• labbra;
• laringe;
• l'area intorno agli occhi;
• guance;
• genitali;
• vicino alle articolazioni;
• posti intorno alle punture di insetti, ad esempio: un palmo o un piede dopo un morso di vespa.

1. Gonfiore nell'area di contatto con l'allergene e negli organi con fibre mucose e sciolte.
2. Sensazione di gonfiore nel sito di edema.
3. La pelle nell'area dell'edema diventa stretta, tesa.
4. Al posto dell'edema, la fossa non si forma.
5. Arrossamento della pelle
6. Grave prurito.
7. Mancanza di respiro

I sintomi possono non apparire in modo chiaro e avere un carattere cancellato, a seconda della gravità e della risposta del corpo all'allergene.

Con lieve severità, i sintomi scompariranno in pochi giorni, senza conseguenze su se stessi.

Una forte reazione del corpo si manifesterà nelle forme estreme dei sintomi descritti, con possibili complicazioni dagli organi dei vari sistemi corporei.

Complicazioni e rischi

I sistemi in cui sono presenti membrane mucose possono essere interessati:

1. La più grave e pericolosa complicazione dell'angioedema è la sconfitta della membrana mucosa delle vie respiratorie. Grave edema porta ad un restringimento del lume del tubo respiratorio, a causa del quale l'aria non entra nei polmoni dall'esterno, e il paziente non può inalare.

I seguenti segni saranno caratteristici:

• tosse che abbaia, udibile in lontananza;
• difficoltà a respirare;
• voce bassa e languida;
• paura negli occhi del paziente;
• mancanza di respiro;
• l'inclusione di muscoli ausiliari del corpo da inalare;
• la carnagione diventa blu;
• possibile perdita di coscienza;
• morte a causa della mancanza di ossigeno.

1. Quando la reazione nell'area delle membrane del cervello può essere cancellata dai sintomi:

• mal di testa;
• letargia;
• nausea;
• sonnolenza;
• convulsioni;
• È difficile da raggiungere con un mento al petto, sdraiato sulla schiena;
• deficit uditivo;
• vertigini.

Questa complicanza può portare alla morte a causa del gonfiore del rivestimento del cervello.

1. Con lo sviluppo di edema a causa di un allergene nel tratto digestivo si riflette:

• dolore addominale;
• diarrea;
• vomito;
• formicolio nel cielo e nella faringe;
• tensione della parete addominale anteriore.

Una diagnosi errata è possibile a causa del sospetto di un addome acuto, che viene trattato nel reparto chirurgico.

1. Il danno alla mucosa del sistema urinario porterà allo sviluppo di cistite acuta e ritenzione urinaria.
2. L'edema di Quincke può essere una complicazione dell'orticaria, che sarà caratterizzata da un forte prurito e arrossamento della pelle e interesserà un'ampia area del corpo.

Quando è necessario fornire assistenza urgente

È necessario agire rapidamente con l'edema di Quinck.

Chiamare immediatamente un'ambulanza è necessario quando vedi:

• segni di soffocamento quando una persona inizia a soffocare;
• segni meningei, consistenti nella difficoltà di inclinare la testa in avanti;
• dolore nell'addome e diarrea;
• ritenzione urinaria per lungo tempo.

In caso di sospetto di edema, chiamare un'ambulanza per non portare la vittima a morte!

Video: grandi pericoli

Cosa fare prima dell'arrivo di uno specialista

Il primo soccorso può essere fornito da te anche prima dell'arrivo dell'ambulanza, se hai dei medicinali.

Hai il potere di aiutare il paziente e prepararlo ad essere inviato in ospedale.

Ecco cosa devi fare in caso di angioedema:

1. tutto deve essere fatto con calma e rapidità.
2. Stop agli allergeni da contatto con il corpo umano.
3. Rassicurare la persona se è cosciente.
4. Spiega che l'ambulanza lo aiuterà già ad esperti.
5. Cerca nella tua tasca una nota, che dice cosa fare durante un attacco.
6. In assenza di una nota, non farti prendere dal panico, calmati e segui queste istruzioni:

• sbottonare il colletto, togliere la cintura, senza vestiti imbarazzanti;
• fornire aria fresca aprendo finestre e porte e spostando indietro la folla circostante;
• dare al paziente una posizione semi-seduta o seduta per facilitare la respirazione;
• se c'è un morso o un contatto con un allergene, quindi applica un raffreddore a questo posto, ad esempio, il ghiaccio avvolto in un asciugamano - basta non mettere il ghiaccio per evitare il congelamento;
• o sopra il luogo in cui l'allergene è entrato nel corpo (morso o iniezione), applicare un laccio emostatico per prevenire la diffusione di antigeni nel corpo;
• posizionare i piedi della vittima in acqua tiepida;
• in presenza di gocce di vasocostrittore, gocciolare nel naso;
• se ci sono antistaminici, consegnali alla vittima;
• in presenza di carbone attivo o altro enterosorbente, dare da bere alla vittima;
• acqua, è meglio bere alcalino, ad esempio: "Borjomi";
• essere costantemente in giro e non lasciare il paziente da solo;
• controllare l'impulso e misurare la pressione ogni volta che è possibile.

Il primo soccorso per l'angioedema negli adulti e nei bambini è molto prezioso, l'implementazione di queste regole può alleviare le condizioni della vittima e aiutarlo a guarire senza complicazioni! Dopo l'arrivo dell'ambulanza, riferisci al medico di tutti i farmaci che la vittima ha ricevuto. Questo è necessario per prevenire un sovradosaggio della vittima.

Quali sono i farmaci efficaci per l'edema di quinque? Vedi l'articolo.

La differenza nel pronto soccorso per l'angioedema nei bambini e negli adulti

1. i bambini sopra i tre anni possono diluire il bicarbonato di sodio 1 grammo per litro di acqua potabile;
2. i bambini con carbone attivo devono schiacciare;
3. il bambino deve essere sempre ricoverato in ospedale, anche se i sintomi sono scomparsi, il medico deve essere monitorato
4. per un bambino, è sempre necessario calcolare la dose corretta di farmaci in base all'età o al peso!

• "Dimedrol" da sette mesi;
• "Suprastin" da un mese;
• Cetirizina da sei mesi;
• "Claritin", "Loratadin" da due anni;
• "Diazolin" del periodo neonatale;
• "Zyrtec" da sei mesi sotto forma di gocce.

1. "Diazolin" e "Cetirizine" non possono essere durante la gravidanza.
2. "Suprastin" - è necessario fermare l'allattamento durante la ricezione

Algoritmo di azione a casa

A casa, è difficile fornire assistenza qualificata, ma è possibile eseguire tutte le attività elencate:

1. Dare il primo soccorso
2. Chiama un'ambulanza.
3. Stai vicino al paziente.
4. Misura il polso e la pressione sanguigna.
5. Prepara oggetti e documenti prima che arrivi l'ambulanza.
6. Se non è possibile chiamare un'ambulanza, inserire i farmaci:

• antistaminici alleviare gonfiore e arrossamento, eliminando i mediatori nel corpo:
• "Diazolin" è il farmaco di scelta in situazioni di emergenza, è il farmaco della prima generazione, quindi ha molti effetti collaterali, non ha bisogno di essere utilizzato per il trattamento a lungo termine, è meglio per il sollievo di un attacco;
• "Suprastin" ha un effetto antiemetico: i bambini, al momento del ricovero, devono calcolare la dose in base all'età;
• "Cetirizina" ha un piccolo effetto sedativo, ha buone proprietà antipruriginose.
• chelanti prescritti per rimuovere l'allergene dall'apparato digerente o dalle tossine:
• Il carbone attivo è dato al ritmo di una compressa ogni dieci kg;
• "Polysorb MP" è disponibile in polvere, ma può essere usato solo sotto forma di sospensioni, i bambini calcolano la dose in base al peso;
• "Enterosgel" è possibile durante la gravidanza e i bambini fin dall'infanzia, non riduce l'assorbimento di vitamine e minerali nell'intestino.
• in casi gravi e complicanze, devono essere somministrati glucocorticosteroidi:
• "Prednisolone" - il farmaco di scelta in situazioni di emergenza, rimuove l'edema e fornisce le vie respiratorie durante un attacco.
• Con la pressione bassa, l'assistenza di emergenza consiste nell'iniezione sottocutanea di 0,1% di adrenalina 1 ml.
• clisteri purificanti possono essere utilizzati per liberarsi dall'allergene;
• riposo a letto e sorveglianza costante.

A casa, è difficile fermare gli attacchi, anche se si hanno i farmaci necessari, quindi è meglio chiamare sempre un'ambulanza!

prevenzione

Per non incontrare angioedema, devi sempre evitare gli allergeni a coloro che sono inclini a questa patologia.

Ecco la sequenza di azioni:

1. Scrivi le stazioni di pronto soccorso su un pezzo di carta e portalo con te, in caso di un attacco, puoi trovarlo e aiutarti.
2. Porti la medicina di pronto soccorso se ha un attacco.
3. I genitori dovrebbero fare attenzione ai bambini in natura, proteggerli dalle punture di insetti.
4. Al momento della fioritura, vai in altre zone dove le piante pericolose per le persone allergiche non fioriscono.
5. Seguire costantemente una dieta, perché il corpo è instabile per diversi tipi di allergeni.

Prima di utilizzare nuovi prodotti per la cura del corpo o tinture per capelli, eseguire test cutanei.

I principali metodi di trattamento

1. Trattamento etiotropo:

• È necessario interrompere il contatto con l'allergene:
• smettere di somministrare il farmaco;
• rimuovere la puntura dal corpo;
• Fermare la diffusione dell'allergene nel corpo:
• tirare sopra il punto di iniezione della droga o del morso con un laccio emostatico;
• assegnare enterosorbenti;
• Clistere.

1. Trattamento patogenetico quando il meccanismo di sviluppo della patologia è disturbato. Quando vengono prescritti edemi, vengono prescritti antistaminici che bloccano l'azione dell'istamina, il principale mediatore di allergia e infiammazione.

• promuove l'espansione vascolare della pelle e del tessuto sottocutaneo, a causa del quale si osserva rossore;
• fornisce una maggiore permeabilità, che porta al gonfiore del tessuto mucoso e sottocutaneo.

1. Il trattamento sintomatico consiste nell'eliminare i sintomi:

• adatto per uso esterno, allevia il prurito e il rossore;
• farmaci vasocostrittori riducono il lume dei vasi e fermano temporaneamente la scarica dal naso;
• antidolorifici alleviare il dolore nell'intestino;
• i farmaci anti-infiammatori non steroidei alleviano il gonfiore e l'infiammazione.

Il trattamento immediato di un attacco dovrebbe essere etiotropico. Il trattamento degli effetti dell'edema è più patogenetico e sintomatico. Il successivo trattamento etiotropico è stato avviato, maggiori sono le conseguenze e più complicata la terapia.

Per apprendere la patogenesi dell'asma bronchiale nei bambini, continua.

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Cosa dovrebbe essere nel kit di pronto soccorso nelle persone soggette a complicazioni

Sono soggette a complicazioni coloro che hanno un'allergia incontrollabile o che non conoscono ancora la loro patologia. L'edema di Quincke appare sempre all'improvviso, quindi è difficile prepararsi per questo.

Tutti coloro che soffrono di allergie dovrebbero avere un numero di farmaci in caso di edema:

1. "Adrenalina" 0,1% - con decorso grave e bassa pressione.
2. "Prednisolone" ripristina il respiro nell'edema laringeo.
3. "Diazolin" o "Suprastin" per rimuovere l'istamina.
4. Gocce nasali vasocostrittore, ad esempio: "Rhinostop".
5. Chelanti.

L'edema di Quincke è una malattia pericolosa e mortale, può essere una complicazione di lievi reazioni allergiche, quindi fai sempre attenzione al suo sviluppo e prevenilo!

Cosa stanno facendo in pronto soccorso? Pronto soccorso per angioedema

L'edema di Quincke (orticaria gigante, angioedema) è una malattia acuta di natura allergica, in cui l'esteso gonfiore delle mucose e della pelle si sviluppa rapidamente. Molto spesso gonfiore del viso e del collo, parte superiore del corpo, meno spesso - laringe, lingua e gola, membrane cerebrali e organi interni. Leggi di più su ciò che è angioedema in questo articolo.

Trigger per questa malattia sono:

• Reazione allergica - si verifica il primo contatto con l'allergene (droga, polline, cibo, veleno per insetti, polvere domestica), e quindi il corpo inizia ad affrontarlo attraverso l'aumento della produzione di immunoglobuline e il rilascio di istamina nel sangue. L'istamina porta ad un'espansione dei capillari e ad un aumento della permeabilità, con conseguente edema.
• La reazione non allergica è caratteristica di bambini. In questo caso, l'istamina, che causa gonfiore dei tessuti, è secreta dall'azione diretta di un fattore tossico (ad esempio il veleno di insetti) su cellule specifiche.
• Predisposizione ereditaria - provoca la comparsa di angioedema ereditario. In questo caso, c'è una disgregazione genetica nel corpo, a causa della quale viene ridotta la quantità di proteine ​​inibitrici che sopprimono l'azione del complemento (la reazione di difesa del corpo rilasciando istamina nel sangue). E con le più piccole scosse del corpo (possono persino essere trasferite allo stress o all'ipotermia) - il complemento viene attivato e appare l'edema.

L'importanza di fornire tempestivamente il primo soccorso

L'edema di Quincke è una condizione rara ma allo stesso tempo pericolosa. Nelle sue forme gravi, non solo la pelle e il tessuto sottocutaneo di varie parti del viso e del corpo, ma anche gli organi interni e il rivestimento del cervello sono interessati. In tali casi, possono verificarsi condizioni patologiche simili a peritonite e meningite.

Ma la cosa più pericolosa è il gonfiore nella zona del rinofaringe e della laringe, in cui il restringimento delle vie respiratorie può portare alla fame di ossigeno, al soffocamento e, nei casi più gravi, alla morte. Nei bambini e nei bambini in età prescolare, la probabilità di angioedema del viso e del collo che si gonfia del tratto respiratorio aumenta a volte rispetto agli adulti, pertanto, anche se il bambino è in una condizione soddisfacente, è necessario rivolgersi ad un'assistenza medica competente.

I sintomi caratteristici dell'angioedema sono rapidità e intensità del suo sviluppo. A partire da un lieve gonfiore, l'edema può acquisire scale minacciose per la vita in pochi minuti, fino all'asfissia. Pertanto, in tali situazioni, ogni secondo conta e, anche prima che arrivino gli specialisti dell'ambulanza, è necessario fornire il primo aiuto di emergenza al paziente.

Assistenza di emergenza per i pazienti con angioedema

Cosa dovrebbe essere fatto per fornire il primo soccorso ad un adulto con angioedema prima che l'ambulanza arrivi a casa:

• Per aiutare a prendere una posizione comoda, assicurando il deflusso del fluido dalle parti gonfie del corpo (se le gambe si gonfiano - sollevali, se la faccia e il collo sono gonfie - siedi alla vittima).
• Se possibile, calma e previeni il panico.
• Fornire l'accesso all'ossigeno: aprire la finestra, disfare i vestiti attillati.
• Ferma l'allergene: prendi la puntura di un insetto o rimuovilo dall'agente chimico.
• Se la causa dell'edema è una puntura d'insetto o un'iniezione di farmaco, applicare un laccio emostatico sopra l'area interessata.
• Applicare un impacco freddo al gonfiore.
• Per accelerare la liberazione del corpo dall'allergene - per fornire un regime di consumo abbondante (preferibilmente una bevanda alcalina: Borjomi, Narzan, soluzione all'1% di bicarbonato di sodio), fornire sorbenti (smectu, carbone attivo, enterosgel).
• Dare qualsiasi farmaco antiallergico in base alla dose di età: fenicolo, fencarolo, suprastin, claritina, loratadina, cetirizina. La somministrazione intramuscolare del farmaco è più efficace, ma se non c'è uno specialista qualificato nelle vicinanze, assumere 1-2 compresse di antistaminico prima che arrivi un'ambulanza. Maggiori informazioni sui moderni farmaci antistaminici.
• Per gocciolare nel naso le gocce di vasocostrittore: nazivina, naftizina, galazolina, tizina.
• I piedi caldi possono essere preparati (se la parte superiore del corpo è gonfia).
• Se si sviluppa broncospasmo, è possibile utilizzare un nebulizzatore per facilitare la respirazione del paziente.

Il team di ambulanze nella diagnosi di angioedema fornisce assistenza di emergenza sotto forma di:

• prednisolone intramuscolare - per facilitare la respirazione
• adrenalina sottocutanea
• suprastin intramuscolare - per livellare l'azione dell'istamina
• uso di diuretici (lasix) per accelerare la rimozione dell'allergene dal corpo
• inalazione di salbutamolo
• tracheotomia per indicazioni
• ricovero immediato

Caratteristiche del pronto soccorso per i bambini con angioedema

Circa il 2% dei bambini soffre di angioedema. Di norma, questi sono bambini con allergie, i cui genitori sono consapevoli dell'elevato rischio della malattia e hanno farmaci nel loro pasticcio di medicina di casa:

• azione antistaminica: parlamentare, fenkarol, fenistil
• adsorbenti: carbone attivo, polifepite, enterosgel
• preparati enzimatici per ridurre la sensibilità del corpo del bambino agli allergeni alimentari: creon, panzinorm
• con alto rischio di edema laringeo - prednisone per iniezioni intramuscolari

Nei bambini, lo sviluppo dell'edema si verifica più frequentemente e molto più rapidamente rispetto agli adulti. Pertanto, il tasso di reazione dei genitori nella fornitura di pronto soccorso e la chiamata immediata dei medici è la chiave per la vita e la salute del bambino in questa situazione.

L'edema di Quincke

Una delle più gravi manifestazioni di una reazione allergica è l'angioedema. Questa condizione fu descritta per la prima volta dal dottore Heinrich Quinnck e questa patologia prese il nome dal suo cognome. Un altro nome medico per questo disturbo è l'angioedema. La malattia si verifica solo nel 2% delle persone che sono inclini a reazioni allergiche. La malattia si sviluppa rapidamente e richiede un intervento medico urgente. In virtù di cause non pienamente comprese, si verifica più spesso nelle donne o nei bambini.

Cos'è l'angioedema

L'angioedema di questo tipo è caratterizzato da gonfiore locale della pelle, lesione delle mucose, tessuto sottocutaneo di natura pseudo-allergica o allergica. Di norma, una reazione si verifica sulle guance, labbra, palpebre, lingua, collo, molto meno probabilità che si verifichino sulle membrane mucose, ad esempio, organi urinari, tratto gastrointestinale, vie respiratorie. In quest'ultimo caso, la permeabilità all'aria può essere disturbata, causando una minaccia di asfissia.

sintomi

La malattia di Quincke ha segni pronunciati, possono durare da alcuni minuti a diverse ore, in rari casi non passano il giorno. Di regola, tutte le manifestazioni scompaiono senza lasciare traccia, ma le ricadute si verificano nella forma cronica della patologia. I sintomi principali di angioedema:

1. Si sviluppa molto rapidamente e improvvisamente, in 5-20 minuti (in rari casi, 1-2 ore).
2. C'è un grave gonfiore del tessuto sottocutaneo, delle membrane mucose a un rigonfiamento denso e indolore, si manifesta sulle guance, sul naso, sulla lingua, sulle palpebre, sulle mucose della bocca, sul tratto tracheobronchiale, sulla laringe, sull'orecchio interno, a volte colpisce le membrane cerebrali, lo stomaco, i genitali, l'intestino.
3. Uno dei segni caratteristici dell'angioedema è l'assenza di dolore, le sensazioni spiacevoli appaiono solo quando si sente, c'è una sensazione di distensione, tensione dei tessuti, densità.
4. La tipica localizzazione dell'edema è sulla parte superiore del corpo (faccia). Estremamente pericoloso per la vita umana sarà edema della laringe, trachea. Questa condizione richiede cure mediche di emergenza.
5. Nel 20% dei casi di sindrome di Quincke, la patologia non è accompagnata da prurito della pelle, ma metà dei pazienti ha un alveare, che sono caratterizzati da bruciore e vesciche.
6. Una comune reazione allergica è la congestione nasale, lacrimazione, prurito congiuntivale, starnuti, febbre, debolezza, mal di testa.

Cause di angioedema

Per evitare una condizione pericolosa per la vita, è necessario sapere quali sono le cause dell'edema allergico. Questo può essere circostanze individuali per ogni persona, ma i fattori di rischio più comuni includono quanto segue:

1. Prodotti. C'è del cibo che potrebbe essere più propenso a provocare un'allergia nelle persone a rischio, tra cui agrumi, carne affumicata, miele e prodotti delle api, pesce, latte, cioccolato, noci, molluschi, lamponi, legumi, formaggio, fragole, pomodori.
2. I veleni di zanzare, vespe, api, zanzare e calabroni.
3. Alcuni additivi alimentari che sono pericolosi se si è ipersensibili: solfiti, tartrazina, conservanti, nitrati, coloranti, solfiti, salicilati.
4. Farmaci. Questo gruppo comprende ACE inibitori, antibiotici, farmaci iodati, aspirina, immunoglobuline, vaccini e sieri terapeutici. Agenti farmacologici pericolosi per le persone che sono inclini alle allergie, c'è un rischio per il bambino, i cui genitori hanno reazioni allergiche.
5. Polline di alberi, fiori.
6. Il fattore che provoca può essere malattie del sangue, tumori, patologie endocrine.
7. Tossine in infezioni parassitarie, batteriche, virali, fungine, ad esempio: elmintiasi, epatite, giardiasi, scabbia.
8. Articoli in lattice: preservativi, guanti, tubi per drenaggio e intubazione, cateteri per via endovenosa e urinaria.
9. Giù, piume, lana, saliva (stai vicino agli animali).
10. Polveri domestici, vernici o mascara, prodotti chimici industriali, polvere domestica.
11. Fattori fisici: vibrazione, sole, freddo, pressione.
12. Fattore ereditario congenito.

classificazione

In medicina, la sindrome di Quincke, tenendo conto dei fattori associati e dei principali, viene solitamente classificata secondo il seguente algoritmo:

• edema acuto - i sintomi persistono fino a 45 giorni;
• segni cronici dureranno più di 6 settimane con recidive periodiche;
• acquisito - per tutto il tempo di osservazione questo tipo è stato registrato solo 50 volte nelle persone di età superiore a 50 anni;
• angioedema ereditario - 1 caso per 150 mila pazienti;
• gonfiore insieme a sintomi di orticaria;
• isolato - senza stati aggiuntivi.

I medici concentrano l'attenzione su due tipi di edema pericoloso con manifestazioni esterne simili:

• angioedema;
• ereditaria (non allergico).

Con gli stessi segni della malattia, fattori completamente diversi diventano la causa dello sviluppo. Tale situazione porta spesso a una diagnosi errata, che è piena di complicazioni gravi, l'uso dello schema di emergenza sbagliato e un'ulteriore terapia. È molto importante in fase di cura determinare quale tipo di patologia si è sviluppata in un paziente.

complicazioni

Se una persona non aiuta in tempo, allora la sindrome di Quincke può svilupparsi e provocare gravi complicazioni. Ecco le principali conseguenze che possono essere causate da questa patologia:

1. La complicanza più minacciosa può essere l'edema laringeo, i segni di insufficienza respiratoria acuta aumenteranno gradualmente. I sintomi di questa complicazione saranno una tosse che abbaia, raucedine, progressione della difficoltà di respirazione.
2. L'edema gastrointestinale può causare patologia addominale acuta. Dolore addominale acuto, disturbi dispeptici, aumento della peristalsi, in rari casi si sviluppano sintomi di peritonite.
3. Il gonfiore del sistema urogenitale può essere accompagnato da segni di cistite acuta, che causa una ritenzione di urina.
4. Le complicazioni pericolose possono causare la sindrome di Quincke, che è localizzata sul viso. Le meningi possono essere coinvolte nel processo, compaiono sintomi di malattie meningee o sistemi labirintici (manifestati da segni della sindrome di Meniere). Tale edema può essere fatale senza cure mediche di emergenza.
5. L'orticaria acuta può essere combinata con la reazione di Quincke.

diagnostica

Dopo aver superato la crisi ed eliminato la minaccia alla vita, è possibile prescrivere i seguenti test di laboratorio:

1. Misurazione della quantità di immunoglobuline totali (IgE), che reagisce con l'allergene e provoca lo sviluppo di sintomi allergici di tipo immediato. L'IHLA è in fase di studio (immunochemiluminescente), nei risultati le IgE normali dovrebbero essere nell'intervallo 1,31-165,3 UI / ml.
2. Test per la rilevazione di IgE specifiche, che aiutano a determinare la causa principale (allergeni), provocando edema di tipo immediato. L'efficacia della prevenzione delle allergie e il suo trattamento dipendono dal risultato di questa tecnica.
3. Determinazione delle violazioni nel sistema del complemento, analisi delle funzioni per il controllo e la diagnosi delle malattie autoimmuni.

Dopo il recupero, alcuni mesi dopo, quando sono presenti anticorpi nel corpo che rispondono all'allergene, vengono eseguiti i seguenti test:

1. Test allergici cutanei Il metodo classico in cui il presunto allergene viene applicato sulla superficie della pelle. Se una persona ha una sensibilità a questo reagente, c'è una leggera infiammazione sulla pelle attorno al sito in cui è applicato l'agente.
2. Analisi degli immunogrammi o studio del sistema immunitario.
3. Cerca le malattie sistemiche che spesso causano la sindrome di Quincke.
4. Se c'era un edema pseudoallergico, allora è necessario esaminare l'intero corpo, eseguire una vasta gamma di analisi (biochimiche, batteriologiche), fare un'ecografia, una radiografia degli organi.

Pronto soccorso per angioedema

Molte persone sottovalutano il pericolo di una reazione allergica acuta, manifestata da edema degli organi interni mucosi, funzionamento alterato di quasi tutti i sistemi (il più delle volte respiratorio).

L'edema di Quincke richiede un pronto soccorso immediato. Solo in questo caso c'è la possibilità di preservare la vita e il ripristino della salute.

I principali sintomi della malattia

A seconda del tipo di angioedema, si distinguono i seguenti segni del processo patologico:

In caso di shock allergico, la pelle del viso, delle labbra, delle guance, delle mani e dei piedi diventa rossa. Una reazione allergica è accompagnata da manifestazioni di orticaria acuta, che richiede cure di emergenza.

A seconda della posizione del gonfiore, si distinguono i seguenti sintomi:

• gonfiore doloroso della lingua, laringe, trachea - come risultato, il processo di deglutizione, respirazione e linguaggio è disturbato;
• dolore toracico, tosse - sintomi caratteristici dell'angioedema, localizzati nei polmoni;
• ritenzione urinaria - un segno di gonfiore delle mucose del sistema urinario;
• convulsioni, perdita di coscienza - segni di gonfiore del cervello.

La gravità dei sintomi nella diagnosi di una reazione allergica è determinata dallo stato generale del sistema immunitario umano.

cause di

A seconda della natura dello sviluppo (allergico e non allergico), si distinguono le seguenti cause di angioedema.

Edema allergico - la risposta del corpo al contatto con l'allergene della sostanza.

Più spesso, l'edema provoca:

• prodotti delle api;
• punture di insetti (soprattutto api);
• farmaci;
• polline delle piante, peli di animali.

La principale causa di angioedema di tipo non allergico è la predisposizione ereditaria allo sviluppo di reazioni allergiche. La manifestazione di segni di edema di tipo non allergico può causare:

• stress prolungato;
• grave intossicazione;
• lesione infettiva del corpo;
• ipotermia o esposizione prolungata alla luce solare diretta.

Complicazioni e pericolo

Quando l'edema di Quinck colpisce le mucose di quasi tutti gli organi e sistemi interni.

Un pronto soccorso intempestivo in caso di angioedema può provocare gravi complicazioni e condizioni pericolose per la vita di una persona.

La complicazione più pericolosa è il gonfiore delle mucose dell'apparato respiratorio. Il lume del tubo respiratorio si restringe, si sviluppa l'edema laringeo, la funzione respiratoria diventa difficile. Ci sono mancanza di respiro, difficoltà di respirazione. Con un'assistenza prematura ha reso possibile la morte.

La gonfiore delle membrane del cervello è anche la causa della morte del paziente. Lo sviluppo di tale processo è indicato da nausea, letargia, udito e disturbi della parola. Sono possibili convulsioni e perdita di coscienza a breve termine.

Angioedema - come risposta del corpo all'ingestione di prodotti che causano reazioni allergiche nel sistema digestivo. La somiglianza dei sintomi con le malattie dell'apparato digerente può spingere i medici a una diagnosi errata, a un trattamento scorretto e come conseguenza della perdita di tempo prezioso.

Aree estese di arrossamento e prurito sono complicazioni dell'orticaria, la dermatite pruriginosa può diventare il prossimo articolo di complicazioni pericolose.

Quando è necessario fornire assistenza urgente

Assistenza di emergenza per angioedema - azioni volte a fermare l'interazione con l'allergene.

Le cure d'emergenza per l'edema di Quincke sono necessarie se:

• ci sono segni di soffocamento;

• ci sono reclami di dolore addominale;

• mostrare segni di disidratazione.

Importante: è necessario agire in modo deciso. Anche un leggero ritardo può costare la vita.

Cosa fare quando l'angioedema

Lo shock allergico con angioedema si sviluppa così rapidamente che a volte non c'è semplicemente il tempo di pensare. Puoi salvare la vita solo con azioni coordinate e chiare di assistenza di emergenza in caso di orticaria, angioedema.

Cosa fare prima dell'arrivo di uno specialista

Fornire il primo soccorso per l'angioedema prima dell'arrivo dei medici è possibile, fatta salva la disponibilità dei farmaci necessari.

Sapere cosa fare con l'angioedema aiuterà a salvare vite ed evitare complicazioni.

Il primo soccorso per l'angioedema comporta una chiara sequenza di azioni:

1. Calmati e calma il paziente.
2. Se l'edema ha provocato un'interazione con l'allergene, eliminare l'irritante.
3. Fornire il massimo accesso all'aria aperta (aprire la finestra, chiedere alle persone circostanti di allontanarsi dal paziente).
4. Sollevare una persona, mettere un cuscino o vestiti arrotolati sotto la schiena.
5. Se il punto di gonfiore è visivamente determinato, applica un impacco di ghiaccio su di esso (pezzi di ghiaccio sono avvolti con un asciugamano o un panno).
6. A un adulto e un bambino di età superiore ai tre anni viene offerto un consumo frequente e abbondante.
7. Permetti alla vittima di prendere una pillola antiallergica (allevia il gonfiore e riduce il prurito). Se non ci sono pillole, le iniezioni intramuscolari o endovenose per angioedema di antistaminici salveranno la situazione.
8. Avvolgere la zona gonfiore con un panno umido e freddo.
9. Il primo soccorso per l'angioedema sarà più efficace se il paziente riceve un'iniezione di Prednisolone.
10. Le cure di emergenza per i crampi alle pareti della laringe (il sintomo più grave dell'edema di Quincke) comportano un'iniezione di adrenalina.

Le cure di emergenza per angioedema comportano una stretta aderenza all'algoritmo di azione, comprendendo cosa fare prima dell'arrivo di un'ambulanza per angioedema.

La differenza nel pronto soccorso per l'angioedema nei bambini e negli adulti

Pronto soccorso per angioedema - azione tempestiva finalizzata a fermare il processo di allergia (report di sviluppo).

Ci sono alcune differenze tra le norme sul pronto soccorso per l'angioedema per gli adulti e per i bambini:

1. La chiamata di emergenza, sia per i bambini che per gli adulti, si verifica al primo segno di angioedema.
2. Assunzione di medicinali, pillole, droghe - una delle regole di base del primo soccorso per l'angioedema. Per un bambino a partire da un anno, tutti i preparati della forma compressa devono essere schiacciati.

Per accelerare il processo di rimozione dell'allergene dall'organismo è possibile drogare i seguenti gruppi:

• sorbenti - Smekta, carbone attivo;
• farmaci antiallergici - Fenistil;
• Iniezione di Prednisolone.

Agli adulti è permesso di ricevere tutti i farmaci sopra citati, fatta salva l'assenza di intolleranza individuale ai componenti dei farmaci.

L'eccezione è rappresentata da donne in gravidanza per le quali assumere droghe è controllato da un ginecologo.

Importante: la dose del farmaco viene calcolata rigorosamente in base all'età e al peso del paziente.

È sempre necessario ricordare che un attacco di grave allergia è difficile (specialmente nei bambini) e che le azioni giuste per fermare questo processo aiuteranno non solo a ripristinare rapidamente lo stato naturale, ma anche a preservare la vita.

I principali metodi di trattamento

Una reazione tempestiva consente di interrompere rapidamente il processo allergico, ma ulteriori diagnosi e trattamenti vengono eseguiti in ospedale.

Importante: il trattamento dell'angioedema a casa non è accettabile.

Dopo che il paziente è stato portato all'ospedale, il medico effettua un esame. Se viene confermata la diagnosi di "angioedema", viene prescritto un numero di farmaci per alleviare il gonfiore:

• antistaminici;
• corticosteroidi;
• ormonale (in un attacco di grave allergia, una singola fiala viene iniettata con una fiala di prednisolone da 30 mg);
• farmaci del gruppo di inibitori dell'apf (captopril, enalapril).
• Le cure infermieristiche per l'angioedema comportano le seguenti azioni:
• assistenza al paziente nello spostamento in ospedale, cambio di vestiti, chiamata d'urgenza a un medico;
• in situazioni difficili, la sorella aiuta nella procedura di tracheosomia (il trattamento viene eseguito con spasmi delle pareti della laringe);
• adempie a tutte le istruzioni del medico durante la rianimazione in caso di angioedema.

Cosa dovrebbe essere nel kit di pronto soccorso nelle persone soggette a complicazioni

L'edema di Quincke è una reazione imprevedibile del corpo. Per coloro che sono inclini alle allergie o che hanno già sofferto di angioedema, dovresti sempre avere i farmaci per l'allergia con te:

• farmaci antistaminici - Fenistil, Fenkrol;
• assorbenti - Enterosgel, carbone attivo;
• enzimi che normalizzano la funzionalità epatica - Creonte;
• soluzione endovenosa che aiuterà a ripristinare la respirazione durante gli spasmi delle pareti della laringe - Prednisolone;
• Iniezione di adrenalina: aiuta a ripristinare il vecchio indicatore di pressione.

L'edema di Quincke è una reazione pericolosa per la vita del corpo, alcune regole di prevenzione aiuteranno a prevenire lo sviluppo del suo sintomo principale (edema):

• Rafforzare il sistema immunitario con tutti i mezzi. Oltre all'esercizio fisico e all'alimentazione corretta, prestare attenzione alla salute delle relazioni familiari;
• monitorare la pulizia della casa (la pratica della pulizia a umido regolare, la mancanza di immondizia e di collettori di polveri);
• prima di utilizzare nuovi farmaci, prodotti per la cura del corpo, assicurarsi di eseguire test allergologici;
• se sei incline a reazioni allergiche, evita i luoghi di fioritura delle piante;
• nel caso in cui una reazione allergica grave abbia già avuto luogo, portare sempre con sé i farmaci che interrompono l'attacco e una nota contenente l'algoritmo di azione di pronto soccorso.

Semplice da rispettare le regole di prevenzione contribuirà ad evitare complicazioni di salute durante attacchi di allergie e persino salvare vite umane. La chiarezza e la sicurezza delle azioni di primo soccorso in caso di reazioni allergiche gravi è una garanzia di preservare la vita e ripristinare il corpo.

Scrivo articoli in varie aree che, a vari livelli, influenzano una malattia come l'edema.