Cosa stanno facendo in pronto soccorso? Pronto soccorso per angioedema

L'edema di Quincke (orticaria gigante, angioedema) è una malattia acuta di natura allergica, in cui l'esteso gonfiore delle mucose e della pelle si sviluppa rapidamente. Molto spesso gonfiore del viso e del collo, parte superiore del corpo, meno spesso - laringe, lingua e gola, membrane cerebrali e organi interni. Leggi di più su ciò che è angioedema in questo articolo.

Trigger per questa malattia sono:

  • Reazione allergica - si verifica il primo contatto con l'allergene (droga, polline, cibo, veleno per insetti, polvere domestica), e quindi il corpo inizia ad affrontarlo attraverso l'aumento della produzione di immunoglobuline e il rilascio di istamina nel sangue. L'istamina porta ad un'espansione dei capillari e ad un aumento della permeabilità, con conseguente edema.
  • La reazione non allergica è caratteristica di bambini. In questo caso, l'istamina, che causa gonfiore dei tessuti, è secreta dall'azione diretta di un fattore tossico (ad esempio il veleno di insetti) su cellule specifiche.
  • Predisposizione ereditaria - provoca la comparsa di angioedema ereditario. In questo caso, c'è una disgregazione genetica nel corpo, a causa della quale viene ridotta la quantità di proteine ​​inibitrici che sopprimono l'azione del complemento (la reazione di difesa del corpo rilasciando istamina nel sangue). E con le più piccole scosse del corpo (possono persino essere trasferite allo stress o all'ipotermia) - il complemento viene attivato e appare l'edema.

L'importanza di fornire tempestivamente il primo soccorso

L'edema di Quincke è una condizione rara ma allo stesso tempo pericolosa. Nelle sue forme gravi, non solo la pelle e il tessuto sottocutaneo di varie parti del viso e del corpo, ma anche gli organi interni e il rivestimento del cervello sono interessati. In tali casi, possono verificarsi condizioni patologiche simili a peritonite e meningite.

Ma la cosa più pericolosa è il gonfiore nella zona del rinofaringe e della laringe, in cui il restringimento delle vie respiratorie può portare alla fame di ossigeno, al soffocamento e, nei casi più gravi, alla morte. Nei bambini e nei bambini in età prescolare, la probabilità di angioedema del viso e del collo che si gonfia del tratto respiratorio aumenta a volte rispetto agli adulti, pertanto, anche se il bambino è in una condizione soddisfacente, è necessario rivolgersi ad un'assistenza medica competente.

I sintomi caratteristici dell'angioedema sono rapidità e intensità del suo sviluppo. A partire da un lieve gonfiore, l'edema può acquisire scale minacciose per la vita in pochi minuti, fino all'asfissia. Pertanto, in tali situazioni, ogni secondo conta e, anche prima che arrivino gli specialisti dell'ambulanza, è necessario fornire il primo aiuto di emergenza al paziente.

Assistenza di emergenza per i pazienti con angioedema

Cosa dovrebbe essere fatto per fornire il primo soccorso ad un adulto con angioedema prima che l'ambulanza arrivi a casa:

  • Per aiutare a prendere una posizione comoda, assicurando il deflusso del fluido dalle parti gonfie del corpo (se le gambe si gonfiano - sollevali, se la faccia e il collo sono gonfie - siedi alla vittima).
  • Se possibile, calma e previeni il panico.
  • Fornire l'accesso all'ossigeno: aprire la finestra, disfare i vestiti attillati.
  • Ferma l'allergene: prendi la puntura di un insetto o rimuovilo dall'agente chimico.
  • Se la causa dell'edema è una puntura d'insetto o un'iniezione di farmaco, applicare un laccio emostatico sopra l'area interessata.
  • Applicare un impacco freddo al gonfiore.
  • Per accelerare la liberazione del corpo dall'allergene - per fornire un regime di consumo abbondante (preferibilmente una bevanda alcalina: Borjomi, Narzan, soluzione all'1% di bicarbonato di sodio), fornire sorbenti (smectu, carbone attivo, enterosgel).
  • Dare qualsiasi farmaco antiallergico in base alla dose di età: fenicolo, fencarolo, suprastin, claritina, loratadina, cetirizina. La somministrazione intramuscolare del farmaco è più efficace, ma se non c'è uno specialista qualificato nelle vicinanze, assumere 1-2 compresse di antistaminico prima che arrivi un'ambulanza. Maggiori informazioni sui moderni farmaci antistaminici.
  • Per gocciolare nel naso le gocce di vasocostrittore: nazivina, naftizina, galazolina, tizina.
  • I piedi caldi possono essere preparati (se la parte superiore del corpo è gonfia).
  • Se si sviluppa broncospasmo, è possibile utilizzare un nebulizzatore per facilitare la respirazione del paziente.

Il team di ambulanze nella diagnosi di angioedema fornisce assistenza di emergenza sotto forma di:

  • prednisolone intramuscolare - per facilitare la respirazione
  • adrenalina sottocutanea
  • suprastin intramuscolare - per livellare l'azione dell'istamina
  • uso di diuretici (lasix) per accelerare la rimozione dell'allergene dal corpo
  • inalazione di salbutamolo
  • tracheotomia per indicazioni
  • ricovero immediato

Caratteristiche del pronto soccorso per i bambini con angioedema

Circa il 2% dei bambini soffre di angioedema. Di norma, questi sono bambini con allergie, i cui genitori sono consapevoli dell'elevato rischio della malattia e hanno farmaci nel loro pasticcio di medicina di casa:

  • azione antistaminica: parlamentare, fenkarol, fenistil
  • adsorbenti: carbone attivo, polifepite, enterosgel
  • preparati enzimatici per ridurre la sensibilità del corpo del bambino agli allergeni alimentari: creon, panzinorm
  • con alto rischio di edema laringeo - prednisone per iniezioni intramuscolari

Nei bambini, lo sviluppo dell'edema si verifica più frequentemente e molto più rapidamente rispetto agli adulti. Pertanto, il tasso di reazione dei genitori nella fornitura di pronto soccorso e la chiamata immediata dei medici è la chiave per la vita e la salute del bambino in questa situazione.

Fuga da Quinckece - cure d'emergenza consegnate in tempo

Le cure d'emergenza per l'angioedema devono essere fornite tempestivamente. Ciò è dovuto al fatto che l'edema colpisce non solo gli organi esterni di una persona, ma colpisce anche quelli interni. Il rapido sviluppo di una reazione negativa può portare a gravi conseguenze. Se l'asfissia si verifica a seguito di edema, il paziente può morire. Pertanto, il richiamo dell'ambulanza è necessario nei primi secondi di edema che è iniziato. Prima dell'arrivo dei medici, una persona dovrebbe ricevere il primo soccorso a casa.

Cos'è l'angioedema?

L'edema di Quincke è una potente reazione allergica quando un irritante entra nel corpo. In un altro modo, questo fenomeno può essere chiamato angioedema acuto, angioedema, orticaria gigante. La manifestazione distintiva e le manifestazioni esterne si distinguono per la manifestazione di angioedema da altre reazioni allergiche. In caso di angioedema, il tessuto sottocutaneo e le mucose della laringe, delle labbra, delle palpebre, delle guance aumentano di dimensioni. In generale, questa forma di reazione allergica è osservata nelle giovani donne.

La manifestazione di angioedema

Il tipo più pericoloso di angioedema è l'edema laringeo. A questo punto, l'apporto di ossigeno al corpo viene bloccato, il che può portare ad asfissia.

Perché c'è angioedema

L'edema di Quincke può essere caratterizzato da eziologia allergica e non allergica. Con edema allergico al momento della ricezione dell'allergene nel sangue c'è un forte rilascio di mediatori (istamine, chinine, prostaglandine). Lottano con sostanze irritanti e aumentano rapidamente la penetrazione dei capillari, espandendoli. Come risultato di questa azione dei vasi, si verifica un gonfiore dei tessuti. L'edema allergico può verificarsi quando varie sostanze irritanti alimentari entrano nel corpo:

Inoltre, l'uso di droghe e l'influenza di stimoli esterni (fiori, animali, insetti) diventano la causa dell'angiosi.

L'edema non allergico si sviluppa come conseguenza della caduta nel gruppo a rischio secondo il tipo dominante ereditario. In questa situazione, l'edema si verifica a causa di una diminuzione delle proteine ​​inibitrici nel sangue a causa di disturbi genetici. A causa della piccola quantità, non possono provocare una reazione dell'organismo, che sopprime il rilascio di istamina nel sangue. Pertanto, qualsiasi situazione stressante, e talvolta anche ipotermia, per il corpo può portare alla comparsa di angioedema.

Sintomi di edema

L'edema di Quincke inizia improvvisamente e si sviluppa rapidamente. A volte dal momento dell'evento al punto più alto dello sviluppo ci vogliono alcuni minuti. Colpisce gli organi, lo strato sottocutaneo di grasso è in quantità maggiore. La fonte di edema può essere vari organi.

Pronto soccorso per l'edema che è iniziato

  1. Per aiutare il paziente, devi prima eliminare l'allergene pericoloso. Se il gonfiore è causato da una puntura d'insetto, è necessario rimuovere la puntura dalla ferita. In caso di angioedema causato dal farmaco, si prevede di interrompere l'assunzione del farmaco.
  2. Una persona ha bisogno di creare un ambiente confortevole. Per fare questo, è necessario sdraiarsi sul letto e anche per eliminare il panico.
  3. Un punto importante in caso di angioedema è la fornitura di aria fresca. È necessario sbottonare i bottoni superiori sulla maglietta, rimuovere la cravatta e la cintura, aprire la finestra.
  4. Per alleviare il prurito e il gonfiore della zona interessata, è possibile utilizzare un impacco freddo.
  5. Se il gonfiore è causato da una puntura d'insetto, viene applicato un laccio emostatico sull'arto interessato. La sua area di applicazione è al di sopra del luogo interessato dall'allergene.
  6. Prima che arrivi un'ambulanza, una persona ha bisogno di bere molti liquidi. Anche se il vomito si verifica, si dovrebbe continuare a bere: questo aiuterà a lavare l'allergene dalle pareti dello stomaco.
  7. Puoi liberare il corpo dall'irritante con l'aiuto di un assorbente. A portata di mano dovrebbero sempre essere compresse di carbone attivo. Meglio se il kit è Enterosgel o Smekta.
  8. Per alleviare una reazione allergica richiede l'uso di antistaminici. Puoi bere Suprastin, Diazolin.
  9. Per facilitare la respirazione, 2 gocce di un preparato per vasocostrittore, ad esempio Nazivin, vengono instillate in ciascun passaggio nasale.
  10. Per rallentare la diffusione di angioedema utilizzando acqua calda. Per questo è necessario abbassare le gambe del paziente in esso.

Aiuto d'emergenza in caso di edema

All'arrivo, lo staff medico viene a prendersi cura delle emergenze.

Le cure d'emergenza sono fornite da operatori di ambulanze.

L'algoritmo delle loro azioni include diversi punti.

  1. Valutazione della pressione arteriosa e presenza di asfissia. In condizioni critiche, vengono iniettati 0,1-0,5 ml di soluzione di adrenalina (0,1%) sotto la pelle.
  2. I farmaci ormonali Prednisolone, desametasone, idrocortisone vengono iniettati per via endovenosa.
  3. Sovrastinin 2% iniezioni, Diprazina 2.5%, Dimedrol 1% sono somministrati per combattere l'allergene.
  4. È necessario rimuovere acqua e sale dai reni con l'aiuto di diuretici di Lazix (somministrazione endovenosa di 40-80 mg in un flusso di soluzione salina), Mannit 200 ml.
  5. A 200 ml di soluzione salina iniettata per via endovenosa 30.000 unità di Kontrikala.
  6. L'eliminazione dell'intossicazione viene effettuata con l'aiuto dell'eme-assorbimento e dell'assorbimento energetico.
  7. Se l'asfissia si verifica durante le cure di emergenza, i medici eseguiranno una tracheotomia.

Dopo aver dato il primo soccorso al paziente, è indicato l'ospedalizzazione. Tali pazienti sono determinati nel reparto di allergia, unità di terapia intensiva o unità di terapia intensiva, a seconda delle condizioni della persona.

Pronto soccorso per i bambini

L'edema di Quincke nei bambini è ancora più pericoloso che negli adulti. Dopotutto, i bambini non sono sempre in grado di valutare correttamente la reazione del proprio corpo. L'angioedema compare solo nel 2% dei bambini. Ma per conoscere le regole del primo soccorso è necessario per ogni genitore.

In presenza di reazioni allergiche in un bambino, i genitori, nella maggior parte dei casi, hanno già un'idea dei rischi dell'edema di Quincke. Pertanto, hanno assicurato in anticipo che il kit di pronto soccorso conteneva i mezzi di risposta alle emergenze:

  • antistaminici - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
  • assorbenti - carbone attivo, Enterosgel, Polyphepan;
  • enzimi per la normalizzazione del fegato - Creonte, Panzinorm;
  • soluzione endovenosa per ridurre l'edema laringeo - Prednisolone.

Ai primi segni di angioedema in un bambino, ha bisogno di ricovero immediato. I genitori devono rimuovere l'allergene, aprire l'accesso all'aria aperta, applicare un laccio emostatico sopra il luogo di lesione o comprimere. Puoi dare al bambino una soluzione di acqua e soda (1 g di soda per 1 litro di acqua).

L'insorgenza di angioedema nei bambini si verifica anche più rapidamente. Pertanto, la disponibilità dei genitori a rispondere immediatamente è una garanzia di preservare la vita del bambino.

Primo soccorso per angioedema: una sequenza dettagliata di azioni

Il primo soccorso per l'angioedema è una fase estremamente importante nella lotta contro le manifestazioni pericolose di allergia. Questa diagnosi si è originata alla fine del 19 ° secolo con la mano leggera di un medico tedesco che per primo descriveva i sintomi della malattia. Questo tipo di patologia comprende edema locale delle membrane mucose e del tessuto sottocutaneo, che si verifica all'improvviso e si sviluppa molto rapidamente. L'edema di Quincke è anche chiamato angioedema e una forma complessa di orticaria, che è anche chiamata gigantesca.

I sintomi e le loro conseguenze

Una caratteristica di questo tipo di edema è considerata un tempo breve per fornire cure di emergenza - solo pochi minuti, in casi estremi - ore.

Patologia colpisce aree della pelle contenenti strati di grasso sottocutaneo. I sintomi principali sono le seguenti manifestazioni.

  1. L'edema dell'apparato respiratorio, principalmente la laringe, che porta a raucedine nella voce, difficoltà di respirazione e tosse acuta. Cambiamenti concomitanti nel colore della pelle nella zona interessata. La cianosi primordiale sostituisce il pallore con il tempo. Meno spesso - il paziente perde conoscenza.
  2. Edema di singole lesioni. Si osserva sulle labbra, sulle guance o sulle palpebre.
  3. Anche la mucosa della bocca si gonfia localmente - le tonsille, la lingua e il palato sono colpite.
  4. L'edema genito-urinario si manifesta con difficoltà a urinare, a sollecitare costantemente in bagno, a dolere all'addome inferiore.
  5. Il sintomo di edema cerebrale è la nevralgia o il crampo.
  6. Il tratto digestivo interessato segnala disturbi dispeptici, sindrome da dolore acuto, peritonite.

Si noti che la presenza di orticaria consente un'eruzione cutanea sottocutanea pronunciata. L'aspetto dei primi segni di gonfiore deve essere avvertito. Questa è la ragione per la richiesta urgente di assistenza medica. Un aumento del volume di un certo organo spesso causa una condizione di panico non solo nel paziente, ma anche nelle persone vicine.

Aiuto a casa

La vita della vittima dipende direttamente dalla correttezza e tempestività delle azioni delle persone vicine. Lasciarsi prendere dal panico o trascurare l'aiuto dei medici non dovrebbe essere.

È consigliabile chiamare immediatamente un'ambulanza e fornire urgentemente la prima assistenza di emergenza:

  • è necessario prendere la posizione più appropriata del corpo per ridurre il dolore e non causare asfissia;
  • per garantire l'assunzione di farmaci antistaminici (1-2 compresse o fare un'iniezione), come Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
  • bevanda abbondante (Borjomi o diluire 1 g di soda in 1 l di acqua fredda bollita);
  • ridurre il contenuto della sostanza che ha causato la reazione allergica. Questo aiuterà il sorbente, ad esempio, carbone attivo (1 compressa per 10 kg di peso umano);
  • ridurre gonfiore e prurito. Questo aiuterà il ghiaccio o il freddo, influenzando localmente l'area interessata (ma senza esagerare - si può anche causare il congelamento);
  • droga di vasocostrittore di naso a goccia (Naphthyzinum);
  • posizionare i piedi del paziente in acqua calda, che ritarderà lo sviluppo di gonfiore;
  • apri la finestra per far entrare l'aria fresca.

Aiutare i genitori con un bambino

Sebbene le manifestazioni di edema non possano essere pronunciate, un'ambulanza dovrebbe essere chiamata immediatamente. In questo caso, i genitori dovrebbero irradiare fiducia nel normale esito della situazione e non mostrare nemmeno un pizzico di panico di fronte al bambino. È necessario rispettare rigorosamente il seguente algoritmo di azioni.

  1. Metti il ​​bambino in posizione orizzontale con un cuscino sotto i piedi. Ciò migliorerà la circolazione sanguigna.
  2. Se l'allergene è una puntura, rimuovilo con cura e, se la causa è polline, pulisci il corpo del bambino con un asciugamano leggermente umido (anche mani e viso). Quando l'animale morde, applica un impacco freddo.
  3. I sorbenti contribuiranno a rimuovere l'allergene: fino a 3 anni assumere 3 compresse di carbone attivo; Smecta (1 pacchetto per bambini fino a un anno, 2 - al mattino e alla sera per gli anziani) Enterosgel (1 cucchiaino per i bambini e 2 per i bambini di 2-3 anni).
  4. Bere (alcalino, così come gli adulti, se il bambino non soffre di un metabolismo scorretto).
  5. Farmaci antiallergici: Phenistil, Claritin, Fenkrol, secondo le dosi di età.

Quindi gli adulti si aspettano l'arrivo dell'ambulanza. I medici effettueranno un'iniezione intramuscolare con Prednisone se il bambino avrà difficoltà a respirare o se compaiono cambiamenti nel tono della pelle.

Assistenza urgente per le donne incinte

Per una donna che porta un bambino, così come un bambino che allatta, quasi tutte le droghe sono considerate indesiderabili. Ma il danno che una mancanza di trattamento tempestivo può fare è molto più pericoloso del rischio di possibili complicazioni.

La questione di cosa fare con l'angioedema per questa categoria di pazienti dipende dalla presenza di controindicazioni a determinati farmaci. Il medico curante aiuterà a identificare quelli, se la donna incinta richiede una consultazione, o il libro dello sviluppo della gravidanza, il cui mantenimento è necessario da una data anticipata.

Il primo soccorso per l'angioedema nelle donne in gravidanza è quello di eliminare l'allergene, prendere antistaminici, applicare un trattamento sintomatico.

Sono ammessi i seguenti antistaminici: Claritin, Zyrtec, L-tset. Il calcio gluconato, il prednisolone o il desametasone possono aiutare a ridurre la permeabilità vascolare. Di solito tenta di introdurre farmaci per via endovenosa per garantire un rapido assorbimento e un effetto precoce.

Pronto soccorso per l'edema

All'arrivo, il medico dell'ambulanza effettuerà un'ispezione e agirà tenendo conto della posizione dell'edema e dei sintomi:

  • se c'è una diminuzione della pressione sanguigna - 0,1-0,5 ml di una soluzione di adrenalina all'1%, a volte viene eseguita una tracheotomia (con asfissia);
  • ormoni prednisone 0,6-0,9 g saranno somministrati per via endovenosa; desametasone 0,1-0,15 g, idrocortisone - 1 g;
  • è necessario usare farmaci antistaminici: Suprastin 2% - 2,0, Diprazin (2 ml di una soluzione 2,5%), Diphenhydramine (1% 1-2 ml;
  • diuretici per aumentare il tasso di rimozione dell'allergene nelle urine del paziente: Lasix 40-80 mg p / p in soluzione salina fisiologica, mannitolo 15%;
  • per fermare la diffusione della malattia - inibitori della proteasi (Contrycal - 30000 UI in / in 200 ml di soluzione salina, acido aminocaproico 200 ml in / in gocciolamento);
  • misure di disintossicazione (hemosorption, enterosorption);
  • ricovero in ospedale.

Se il paziente ha già ricevuto uno shock anafilattico all'arrivo dell'ambulanza, viene deposto in modo che la testa si trovasse sopra le gambe, quindi viene iniettata l'epinefrina. Allo stesso tempo, controlla il polso e la respirazione del paziente.

prevenzione

A seconda di ciò che è diventato un fattore provocatorio, le persone che hanno sofferto almeno una volta da questa condizione dovrebbero apportare alcuni cambiamenti nel loro stile di vita. Questo è particolarmente vero per le famiglie con bambini piccoli.

Affinché un bambino si sviluppi normalmente, è importante soddisfare diverse raccomandazioni:

  • pulizia giornaliera umida, vetri degli scaffali con libri, sostituzione di piumini e cuscini con ipoallergenici, minimo di chimica e solo in inaccessibili per i bambini o le persone inclini agli edemi;
  • frequente ventilazione, mancanza di animali domestici in casa;
  • i giocattoli economici e troppo luminosi dovrebbero essere rimossi, i vestiti dovrebbero essere scelti solo con materiali naturali;
  • consultare un medico prima di assumere i farmaci, dopo averlo informato in precedenza del suo problema (se è vitale somministrare il farmaco, dovresti essere in un istituto medico sotto la supervisione di uno specialista per un'altra mezz'ora);
  • fuori dalla casa per camminare solo ferrati e con un cappello.

Anche l'aspetto qualitativo e quantitativo del menu è soggetto a modifiche. Il principio di base è la promozione della salute attraverso il cibo. Nella dieta del paziente dovrebbe essere il più possibile verdure fresche e frutta (non allergeni in un caso particolare), fibra (attraverso i cereali).

Va ricordato che alcuni tipi di cibo possono causare conseguenze pseudoallergiche - dipende dalla quantità di cibo assunto se la persona si gonfierà o in questo caso avrà un costo.

Ma ci sono anche prodotti che sono quasi completamente sicuri per bambini e adulti, ad esempio le banane. Quando acquisti in un negozio di alimentari, dovresti prestare attenzione al metodo di imballaggio e alla durata di conservazione. Questi fattori possono anche innescare un attacco di edema. Non dimenticare le proprietà benefiche dell'acqua. Bere eccessivo è un assioma per le persone con allergie.

Kit di pronto soccorso per allergie

Gli antistaminici sono un particolare must-have in una casa e un sacco di una persona incline alle allergie. Sono divisi in 3 generazioni. I più efficaci in caso di urgente necessità di assistenza sono i farmaci di prima generazione:

Ma se le applichi sempre, il corpo si abitua e l'effetto tangibile non viene più raggiunto. Inoltre, l'effetto della prima generazione di antistaminici è piuttosto limitato nel tempo.

La seconda e terza generazione di questo gruppo di farmaci ha diversi vantaggi: non rallenta, non influisce sul sistema nervoso, mantiene il normale stato di una persona per un periodo di tempo più lungo. Sono spesso usati per scopi profilattici da persone che soffrono di manifestazioni allergiche stagionali.

Tra questi farmaci sono i più popolari:

Quando si manifestano manifestazioni di edema sulla mucosa nasale o sugli occhi si possono applicare antistaminici all'azione locale.

conclusione

Va sempre ricordato che anche un piccolo edema è un motivo per chiamare un medico e superare i test appropriati per l'identificazione dell'allergene e del suo trattamento. E per una persona che ha riscontrato un tale problema almeno una volta, è importante ricordare sempre una possibile ricaduta e prendere le dovute precauzioni.

A causa dell'elevato numero di fattori provocatori, è necessario sapere quali azioni devono essere intraprese e come viene fornito il primo soccorso per l'edema di Quincke. Soprattutto se c'erano o c'erano allergie nella sua famiglia.

Ho lavorato come medico generico per più di 5 anni e sono lieto di condividere con voi le mie conoscenze nel campo della medicina.

Pronto soccorso per angioedema

Molte persone sottovalutano il pericolo di una reazione allergica acuta, manifestata da edema degli organi interni mucosi, funzionamento alterato di quasi tutti i sistemi (il più delle volte respiratorio).

L'edema di Quincke richiede un pronto soccorso immediato. Solo in questo caso c'è la possibilità di preservare la vita e il ripristino della salute.

I principali sintomi della malattia

A seconda del tipo di angioedema, si distinguono i seguenti segni del processo patologico:

    In caso di shock allergico, la pelle del viso, delle labbra, delle guance, delle mani e dei piedi diventa rossa. Una reazione allergica è accompagnata da manifestazioni di orticaria acuta, che richiede cure di emergenza.

A seconda della posizione del gonfiore, si distinguono i seguenti sintomi:

  • gonfiore doloroso della lingua, laringe, trachea - come risultato, il processo di deglutizione, respirazione e linguaggio è disturbato;
  • dolore toracico, tosse - sintomi caratteristici dell'angioedema, localizzati nei polmoni;
  • ritenzione urinaria - un segno di gonfiore delle mucose del sistema urinario;
  • convulsioni, perdita di coscienza - segni di gonfiore del cervello.

La gravità dei sintomi nella diagnosi di una reazione allergica è determinata dallo stato generale del sistema immunitario umano.

cause di

A seconda della natura dello sviluppo (allergico e non allergico), si distinguono le seguenti cause di angioedema.

Edema allergico - la risposta del corpo al contatto con l'allergene della sostanza.

Più spesso, l'edema provoca:

  • prodotti delle api;
  • punture di insetti (soprattutto api);
  • farmaci;
  • polline delle piante, peli di animali.

La principale causa di angioedema di tipo non allergico è la predisposizione ereditaria allo sviluppo di reazioni allergiche. La manifestazione di segni di edema di tipo non allergico può causare:

  • stress prolungato;
  • grave intossicazione;
  • lesione infettiva del corpo;
  • ipotermia o esposizione prolungata alla luce solare diretta.

Complicazioni e pericolo

Quando l'edema di Quinck colpisce le mucose di quasi tutti gli organi e sistemi interni.

Un pronto soccorso intempestivo in caso di angioedema può provocare gravi complicazioni e condizioni pericolose per la vita di una persona.

La complicazione più pericolosa è il gonfiore delle mucose dell'apparato respiratorio. Il lume del tubo respiratorio si restringe, si sviluppa l'edema laringeo, la funzione respiratoria diventa difficile. Ci sono mancanza di respiro, difficoltà di respirazione. Con un'assistenza prematura ha reso possibile la morte.

La gonfiore delle membrane del cervello è anche la causa della morte del paziente. Lo sviluppo di tale processo è indicato da nausea, letargia, udito e disturbi della parola. Sono possibili convulsioni e perdita di coscienza a breve termine.

Angioedema - come risposta del corpo all'ingestione di prodotti che causano reazioni allergiche nel sistema digestivo. La somiglianza dei sintomi con le malattie dell'apparato digerente può spingere i medici a una diagnosi errata, a un trattamento scorretto e come conseguenza della perdita di tempo prezioso.

Aree estese di arrossamento e prurito sono complicazioni dell'orticaria, la dermatite pruriginosa può diventare il prossimo articolo di complicazioni pericolose.

Quando è necessario fornire assistenza urgente

Assistenza di emergenza per angioedema - azioni volte a fermare l'interazione con l'allergene.

Le cure d'emergenza per l'edema di Quincke sono necessarie se:

• ci sono segni di soffocamento;

• ci sono reclami di dolore addominale;

• mostrare segni di disidratazione.

Importante: è necessario agire in modo deciso. Anche un leggero ritardo può costare la vita.

Cosa fare quando l'angioedema

Lo shock allergico con angioedema si sviluppa così rapidamente che a volte non c'è semplicemente il tempo di pensare. Puoi salvare la vita solo con azioni coordinate e chiare di assistenza di emergenza in caso di orticaria, angioedema.

Cosa fare prima dell'arrivo di uno specialista

Fornire il primo soccorso per l'angioedema prima dell'arrivo dei medici è possibile, fatta salva la disponibilità dei farmaci necessari.

Sapere cosa fare con l'angioedema aiuterà a salvare vite ed evitare complicazioni.

Il primo soccorso per l'angioedema comporta una chiara sequenza di azioni:

  1. Calmati e calma il paziente.
  2. Se l'edema ha provocato un'interazione con l'allergene, eliminare l'irritante.
  3. Fornire il massimo accesso all'aria aperta (aprire la finestra, chiedere alle persone circostanti di allontanarsi dal paziente).
  4. Sollevare una persona, mettere un cuscino o vestiti arrotolati sotto la schiena.
  5. Se il punto di gonfiore è visivamente determinato, applica un impacco di ghiaccio su di esso (pezzi di ghiaccio sono avvolti con un asciugamano o un panno).
  6. A un adulto e un bambino di età superiore ai tre anni viene offerto un consumo frequente e abbondante.
  7. Permetti alla vittima di prendere una pillola antiallergica (allevia il gonfiore e riduce il prurito). Se non ci sono pillole, le iniezioni intramuscolari o endovenose per angioedema di antistaminici salveranno la situazione.
  8. Avvolgere la zona gonfiore con un panno umido e freddo.
  9. Il primo soccorso per l'angioedema sarà più efficace se il paziente riceve un'iniezione di Prednisolone.
  10. Le cure di emergenza per i crampi alle pareti della laringe (il sintomo più grave dell'edema di Quincke) comportano un'iniezione di adrenalina.

Le cure di emergenza per angioedema comportano una stretta aderenza all'algoritmo di azione, comprendendo cosa fare prima dell'arrivo di un'ambulanza per angioedema.

La differenza nel pronto soccorso per l'angioedema nei bambini e negli adulti

Pronto soccorso per angioedema - azione tempestiva finalizzata a fermare il processo di allergia (report di sviluppo).

Ci sono alcune differenze tra le norme sul pronto soccorso per l'angioedema per gli adulti e per i bambini:

  1. La chiamata di emergenza, sia per i bambini che per gli adulti, si verifica al primo segno di angioedema.
  2. Assunzione di medicinali, pillole, droghe - una delle regole di base del primo soccorso per l'angioedema. Per un bambino a partire da un anno, tutti i preparati della forma compressa devono essere schiacciati.

Per accelerare il processo di rimozione dell'allergene dall'organismo è possibile drogare i seguenti gruppi:

  • sorbenti - Smekta, carbone attivo;
  • farmaci antiallergici - Fenistil;
  • Iniezione di Prednisolone.

Agli adulti è permesso di ricevere tutti i farmaci sopra citati, fatta salva l'assenza di intolleranza individuale ai componenti dei farmaci.

L'eccezione è rappresentata da donne in gravidanza per le quali assumere droghe è controllato da un ginecologo.

Importante: la dose del farmaco viene calcolata rigorosamente in base all'età e al peso del paziente.

È sempre necessario ricordare che un attacco di grave allergia è difficile (specialmente nei bambini) e che le azioni giuste per fermare questo processo aiuteranno non solo a ripristinare rapidamente lo stato naturale, ma anche a preservare la vita.

I principali metodi di trattamento

Una reazione tempestiva consente di interrompere rapidamente il processo allergico, ma ulteriori diagnosi e trattamenti vengono eseguiti in ospedale.

Importante: il trattamento dell'angioedema a casa non è accettabile.

Dopo che il paziente è stato portato all'ospedale, il medico effettua un esame. Se viene confermata la diagnosi di "angioedema", viene prescritto un numero di farmaci per alleviare il gonfiore:

  • antistaminici;
  • corticosteroidi;
  • ormonale (in un attacco di grave allergia, una singola fiala viene iniettata con una fiala di prednisolone da 30 mg);
  • farmaci del gruppo di inibitori dell'apf (captopril, enalapril).
  • Le cure infermieristiche per l'angioedema comportano le seguenti azioni:
  • assistenza al paziente nello spostamento in ospedale, cambio di vestiti, chiamata d'urgenza a un medico;
  • in situazioni difficili, la sorella aiuta nella procedura di tracheosomia (il trattamento viene eseguito con spasmi delle pareti della laringe);
  • adempie a tutte le istruzioni del medico durante la rianimazione in caso di angioedema.

Cosa dovrebbe essere nel kit di pronto soccorso nelle persone soggette a complicazioni

L'edema di Quincke è una reazione imprevedibile del corpo. Per coloro che sono inclini alle allergie o che hanno già sofferto di angioedema, dovresti sempre avere i farmaci per l'allergia con te:

  • farmaci antistaminici - Fenistil, Fenkrol;
  • assorbenti - Enterosgel, carbone attivo;
  • enzimi che normalizzano la funzionalità epatica - Creonte;
  • soluzione endovenosa che aiuterà a ripristinare la respirazione durante gli spasmi delle pareti della laringe - Prednisolone;
  • Iniezione di adrenalina: aiuta a ripristinare il vecchio indicatore di pressione.

L'edema di Quincke è una reazione pericolosa per la vita del corpo, alcune regole di prevenzione aiuteranno a prevenire lo sviluppo del suo sintomo principale (edema):

  • Rafforzare il sistema immunitario con tutti i mezzi. Oltre all'esercizio fisico e all'alimentazione corretta, prestare attenzione alla salute delle relazioni familiari;
  • monitorare la pulizia della casa (la pratica della pulizia a umido regolare, la mancanza di immondizia e di collettori di polveri);
  • prima di utilizzare nuovi farmaci, prodotti per la cura del corpo, assicurarsi di eseguire test allergologici;
  • se sei incline a reazioni allergiche, evita i luoghi di fioritura delle piante;
  • nel caso in cui una reazione allergica grave abbia già avuto luogo, portare sempre con sé i farmaci che interrompono l'attacco e una nota contenente l'algoritmo di azione di pronto soccorso.

Semplice da rispettare le regole di prevenzione contribuirà ad evitare complicazioni di salute durante attacchi di allergie e persino salvare vite umane. La chiarezza e la sicurezza delle azioni di primo soccorso in caso di reazioni allergiche gravi è una garanzia di preservare la vita e ripristinare il corpo.

Scrivo articoli in varie aree che, a vari livelli, influenzano una malattia come l'edema.

Pronto soccorso per angioedema: cosa fare prima dell'arrivo dei medici?

Le reazioni allergiche acute si verificano all'improvviso. Una delle gravi manifestazioni di allergia è l'angioedema. Il pericolo di una condizione è che possa verificarsi l'asfissia. Senza la fornitura di un'assistenza tempestiva competente è fatale. La prima cosa da fare se si sospetta l'edema di Quincke è chiamare un'ambulanza. Non limitarti a guardare e ad aspettare miglioramenti, soprattutto quando si tratta del bambino. A causa della struttura sciolta dei tessuti sottocutanei e sottomucosi del corpo del bambino, il processo si sviluppa rapidamente. Più giovane è il bambino, più velocemente aumentano i segni della malattia.

La maggior parte delle persone ha sperimentato orticaria e conosce i suoi sintomi. La malattia si manifesta con gonfiore dello strato superiore della pelle con formazione di vescicole, simile a un'eruzione cutanea del veleno dell'ortica. L'edema di Quincke è chiamato orticaria gigante. C'è una lesione dell'intero spessore della pelle, eccitante tessuto sottocutaneo. Il sintomo principale è la presenza di un'area densa, pallida edematosa del corpo, indolore alla palpazione. Nella maggior parte dei casi, l'angioedema è una reazione allergica, ma è possibile un altro meccanismo di progressione della malattia.

L'orticaria gigante appare all'improvviso, rapidamente cresce e scompare in poche ore o giorni. La localizzazione più comune sono le aree del corpo con tessuto sottocutaneo allentato. Spesso localizzato sul viso, sulla lingua, sul collo, nella zona genitale. Nel 20-30% della membrana mucosa colpisce lo strato sottomucoso della laringe, meno spesso - altri organi interni. Nella letteratura medica sono descritti casi isolati di gonfiore delle meningi.

La malattia è in pericolo di vita. La localizzazione nell'area della lingua e in particolare della laringe porta allo sviluppo dell'asfissia. Lo stadio successivo di una reazione allergica può essere uno shock anafilattico. Richiede assistenza medica di emergenza.

Lo sviluppo dell'edema laringeo indica:

  • raucedine improvvisa;
  • tosse abbaiante ruvida;
  • difficoltà a respirare.

Con l'edema in aumento, è difficile per il paziente inalare ed espirare. La respirazione affannosa di Husky viene udita da lontano. Le labbra diventano blu. Nei bambini piccoli appare la cianosi del triangolo naso-labiale. Il primo soccorso per l'angioedema dovrebbe essere fornito il prima possibile.

Regole per il primo soccorso per l'angioedema

Una reazione allergica non si manifesta sempre con prurito e gonfiore, a volte si trasforma in una grave complicanza che può portare alla morte del paziente con allergie.

Quando un'allergia cattura un paziente alla sprovvista, è necessario fornire il pronto soccorso in modo rapido e corretto, in alcuni casi, la conoscenza del pronto soccorso salverà la vita di una persona.

I principali sintomi della malattia

Qual è la caratteristica:

  1. I primi sintomi appaiono bruscamente, immediatamente dopo il contatto con l'allergene.
  2. Una persona avverte il gonfiore degli organi con le mucose e il tessuto sottocutaneo allentato:
  • cavità orale;
  • lingua;
  • labbra;
  • laringe;
  • l'area intorno agli occhi;
  • guance;
  • genitali;
  • vicino alle articolazioni;
  • posti intorno alle punture di insetti, ad esempio: un palmo o un piede dopo un morso di vespa.
  1. Gonfiore nell'area di contatto con l'allergene e negli organi con fibre mucose e sciolte.
  2. Sensazione di gonfiore nel sito di edema.
  3. La pelle nell'area dell'edema diventa stretta, tesa.
  4. Al posto dell'edema, la fossa non si forma.
  5. Arrossamento della pelle
  6. Grave prurito.
  7. Mancanza di respiro

I sintomi possono non apparire in modo chiaro e avere un carattere cancellato, a seconda della gravità e della risposta del corpo all'allergene.

Con lieve severità, i sintomi scompariranno in pochi giorni, senza conseguenze su se stessi.

Una forte reazione del corpo si manifesterà nelle forme estreme dei sintomi descritti, con possibili complicazioni dagli organi dei vari sistemi corporei.

Complicazioni e rischi

I sistemi in cui sono presenti membrane mucose possono essere interessati:

  1. La più grave e pericolosa complicazione dell'angioedema è la sconfitta della membrana mucosa delle vie respiratorie. Grave edema porta ad un restringimento del lume del tubo respiratorio, a causa del quale l'aria non entra nei polmoni dall'esterno, e il paziente non può inalare.

I seguenti segni saranno caratteristici:

  • tosse che abbaia, udibile in lontananza;
  • difficoltà a respirare;
  • voce bassa e languida;
  • paura negli occhi del paziente;
  • mancanza di respiro;
  • l'inclusione di muscoli ausiliari del corpo da inalare;
  • la carnagione diventa blu;
  • possibile perdita di coscienza;
  • morte a causa della mancanza di ossigeno.
  1. Quando la reazione nell'area delle membrane del cervello può essere cancellata dai sintomi:
  • mal di testa;
  • letargia;
  • nausea;
  • sonnolenza;
  • convulsioni;
  • È difficile da raggiungere con un mento al petto, sdraiato sulla schiena;
  • deficit uditivo;
  • vertigini.

Questa complicanza può portare alla morte a causa del gonfiore del rivestimento del cervello.

  1. Con lo sviluppo di edema a causa di un allergene nel tratto digestivo si riflette:
  • dolore addominale;
  • diarrea;
  • vomito;
  • formicolio nel cielo e nella faringe;
  • tensione della parete addominale anteriore.

Una diagnosi errata è possibile a causa del sospetto di un addome acuto, che viene trattato nel reparto chirurgico.

  1. Il danno alla mucosa del sistema urinario porterà allo sviluppo di cistite acuta e ritenzione urinaria.
  2. L'edema di Quincke può essere una complicazione dell'orticaria, che sarà caratterizzata da un forte prurito e arrossamento della pelle e interesserà un'ampia area del corpo.

Quando è necessario fornire assistenza urgente

È necessario agire rapidamente con l'edema di Quinck.

Chiamare immediatamente un'ambulanza è necessario quando vedi:

  • segni di soffocamento quando una persona inizia a soffocare;
  • segni meningei, consistenti nella difficoltà di inclinare la testa in avanti;
  • dolore nell'addome e diarrea;
  • ritenzione urinaria per lungo tempo.

In caso di sospetto di edema, chiamare un'ambulanza per non portare la vittima a morte!

Video: grandi pericoli

Cosa fare prima dell'arrivo di uno specialista

Il primo soccorso può essere fornito da te anche prima dell'arrivo dell'ambulanza, se hai dei medicinali.

Hai il potere di aiutare il paziente e prepararlo ad essere inviato in ospedale.

Ecco cosa devi fare in caso di angioedema:

  1. tutto deve essere fatto con calma e rapidità.
  2. Stop agli allergeni da contatto con il corpo umano.
  3. Rassicurare la persona se è cosciente.
  4. Spiega che l'ambulanza lo aiuterà già ad esperti.
  5. Cerca nella tua tasca una nota, che dice cosa fare durante un attacco.
  6. In assenza di una nota, non farti prendere dal panico, calmati e segui queste istruzioni:
  • sbottonare il colletto, togliere la cintura, senza vestiti imbarazzanti;
  • fornire aria fresca aprendo finestre e porte e spostando indietro la folla circostante;
  • dare al paziente una posizione semi-seduta o seduta per facilitare la respirazione;
  • se c'è un morso o un contatto con un allergene, quindi applica un raffreddore a questo posto, ad esempio, il ghiaccio avvolto in un asciugamano - basta non mettere il ghiaccio per evitare il congelamento;
  • o sopra il luogo in cui l'allergene è entrato nel corpo (morso o iniezione), applicare un laccio emostatico per prevenire la diffusione di antigeni nel corpo;
  • posizionare i piedi della vittima in acqua tiepida;
  • in presenza di gocce di vasocostrittore, gocciolare nel naso;
  • se ci sono antistaminici, consegnali alla vittima;
  • in presenza di carbone attivo o altro enterosorbente, dare da bere alla vittima;
  • acqua, è meglio bere alcalino, ad esempio: "Borjomi";
  • essere costantemente in giro e non lasciare il paziente da solo;
  • controllare l'impulso e misurare la pressione ogni volta che è possibile.

Il primo soccorso per l'angioedema negli adulti e nei bambini è molto prezioso, l'implementazione di queste regole può alleviare le condizioni della vittima e aiutarlo a guarire senza complicazioni! Dopo l'arrivo dell'ambulanza, riferisci al medico di tutti i farmaci che la vittima ha ricevuto. Questo è necessario per prevenire un sovradosaggio della vittima.

Quali sono i farmaci efficaci per l'edema di quinque? Vedi l'articolo.

La differenza nel pronto soccorso per l'angioedema nei bambini e negli adulti

  1. i bambini sopra i tre anni possono diluire il bicarbonato di sodio 1 grammo per litro di acqua potabile;
  2. i bambini con carbone attivo devono schiacciare;
  3. il bambino deve essere sempre ricoverato in ospedale, anche se i sintomi sono scomparsi, il medico deve essere monitorato
  4. per un bambino, è sempre necessario calcolare la dose corretta di farmaci in base all'età o al peso!
  • "Dimedrol" da sette mesi;
  • "Suprastin" da un mese;
  • Cetirizina da sei mesi;
  • "Claritin", "Loratadin" da due anni;
  • "Diazolin" del periodo neonatale;
  • "Zyrtec" da sei mesi sotto forma di gocce.
  1. "Diazolin" e "Cetirizine" non possono essere durante la gravidanza.
  2. "Suprastin" - è necessario fermare l'allattamento durante la ricezione

Algoritmo di azione a casa

A casa, è difficile fornire assistenza qualificata, ma è possibile eseguire tutte le attività elencate:

  1. Dare il primo soccorso
  2. Chiama un'ambulanza.
  3. Stai vicino al paziente.
  4. Misura il polso e la pressione sanguigna.
  5. Prepara oggetti e documenti prima che arrivi l'ambulanza.
  6. Se non è possibile chiamare un'ambulanza, inserire i farmaci:
  • antistaminici alleviare gonfiore e arrossamento, eliminando i mediatori nel corpo:
  • "Diazolin" è il farmaco di scelta in situazioni di emergenza, è il farmaco della prima generazione, quindi ha molti effetti collaterali, non ha bisogno di essere utilizzato per il trattamento a lungo termine, è meglio per il sollievo di un attacco;
  • "Suprastin" ha un effetto antiemetico: i bambini, al momento del ricovero, devono calcolare la dose in base all'età;
  • "Cetirizina" ha un piccolo effetto sedativo, ha buone proprietà antipruriginose.
  • chelanti prescritti per rimuovere l'allergene dall'apparato digerente o dalle tossine:
  • Il carbone attivo è dato al ritmo di una compressa ogni dieci kg;
  • "Polysorb MP" è disponibile in polvere, ma può essere usato solo sotto forma di sospensioni, i bambini calcolano la dose in base al peso;
  • "Enterosgel" è possibile durante la gravidanza e i bambini fin dall'infanzia, non riduce l'assorbimento di vitamine e minerali nell'intestino.
  • in casi gravi e complicanze, devono essere somministrati glucocorticosteroidi:
  • "Prednisolone" - il farmaco di scelta in situazioni di emergenza, rimuove l'edema e fornisce le vie respiratorie durante un attacco.
  • Con la pressione bassa, l'assistenza di emergenza consiste nell'iniezione sottocutanea di 0,1% di adrenalina 1 ml.
  • clisteri purificanti possono essere utilizzati per liberarsi dall'allergene;
  • riposo a letto e sorveglianza costante.

A casa, è difficile fermare gli attacchi, anche se si hanno i farmaci necessari, quindi è meglio chiamare sempre un'ambulanza!

prevenzione

Per non incontrare angioedema, devi sempre evitare gli allergeni a coloro che sono inclini a questa patologia.

Ecco la sequenza di azioni:

  1. Scrivi le stazioni di pronto soccorso su un pezzo di carta e portalo con te, in caso di un attacco, puoi trovarlo e aiutarti.
  2. Porti la medicina di pronto soccorso se ha un attacco.
  3. I genitori dovrebbero fare attenzione ai bambini in natura, proteggerli dalle punture di insetti.
  4. Al momento della fioritura, vai in altre zone dove le piante pericolose per le persone allergiche non fioriscono.
  5. Seguire costantemente una dieta, perché il corpo è instabile per diversi tipi di allergeni.

Prima di utilizzare nuovi prodotti per la cura del corpo o tinture per capelli, eseguire test cutanei.

  • Specificare la presenza di allergie ai farmaci.
  • Spendono spesso a casa la pulizia umida.
  • Evitare l'ipotermia e fattori precipitanti.
  • Rafforzare e meno malati, non visitare luoghi affollati.
  • I principali metodi di trattamento

    1. Trattamento etiotropo:
    • È necessario interrompere il contatto con l'allergene:
    • smettere di somministrare il farmaco;
    • rimuovere la puntura dal corpo;
    • Fermare la diffusione dell'allergene nel corpo:
    • tirare sopra il punto di iniezione della droga o del morso con un laccio emostatico;
    • assegnare enterosorbenti;
    • Clistere.
    1. Trattamento patogenetico quando il meccanismo di sviluppo della patologia è disturbato. Quando vengono prescritti edemi, vengono prescritti antistaminici che bloccano l'azione dell'istamina, il principale mediatore di allergia e infiammazione.
    • promuove l'espansione vascolare della pelle e del tessuto sottocutaneo, a causa del quale si osserva rossore;
    • fornisce una maggiore permeabilità, che porta al gonfiore del tessuto mucoso e sottocutaneo.
    1. Il trattamento sintomatico consiste nell'eliminare i sintomi:
    • adatto per uso esterno, allevia il prurito e il rossore;
    • farmaci vasocostrittori riducono il lume dei vasi e fermano temporaneamente la scarica dal naso;
    • antidolorifici alleviare il dolore nell'intestino;
    • i farmaci anti-infiammatori non steroidei alleviano il gonfiore e l'infiammazione.

    Il trattamento immediato di un attacco dovrebbe essere etiotropico. Il trattamento degli effetti dell'edema è più patogenetico e sintomatico. Il successivo trattamento etiotropico è stato avviato, maggiori sono le conseguenze e più complicata la terapia.

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    Cosa dovrebbe essere nel kit di pronto soccorso nelle persone soggette a complicazioni

    Sono soggette a complicazioni coloro che hanno un'allergia incontrollabile o che non conoscono ancora la loro patologia. L'edema di Quincke appare sempre all'improvviso, quindi è difficile prepararsi per questo.

    Tutti coloro che soffrono di allergie dovrebbero avere un numero di farmaci in caso di edema:

    1. "Adrenalina" 0,1% - con decorso grave e bassa pressione.
    2. "Prednisolone" ripristina il respiro nell'edema laringeo.
    3. "Diazolin" o "Suprastin" per rimuovere l'istamina.
    4. Gocce nasali vasocostrittore, ad esempio: "Rhinostop".
    5. Chelanti.

    L'edema di Quincke è una malattia pericolosa e mortale, può essere una complicazione di lievi reazioni allergiche, quindi fai sempre attenzione al suo sviluppo e prevenilo!

    Pronto soccorso per angioedema: un algoritmo di azione prima che arrivi l'ambulanza

    Con una reazione allergica, chiunque può provare angioedema. Le cure di emergenza, fornite tempestivamente al paziente, possono salvare la vita e la salute. Cosa deve essere fatto in questa situazione - analizzeremo nell'articolo.

    Chi ha l'angioedema

    Per molte persone, le allergie sono associate a spot in cui prurito, bruciore e starnuti continui vengono eliminati assumendo una pillola.

    In realtà, le manifestazioni allergiche sono molto più ampie e pericolose rispetto alla vita televisiva e possono essere fatali. Una delle manifestazioni di allergia è angioedema o angioedema.

    A differenza dell'edema normale, l'angioedema non passa la palpazione - questo è un sintomo caratteristico della malattia. L'edema normale compare al mattino dopo il risveglio ed è associato a malattie del sistema cardiovascolare e malattie dei reni.

    Nel nostro caso, l'edema appare in qualsiasi momento della giornata. Edema, arti, viso, organi genitali e interni, e anche le meningi sono suscettibili. Nel corso grave della malattia, può verificarsi la morte, senza assistenza.

    Il gruppo di rischio comprende persone con allergie. Se stimiamo la fascia di età delle persone, il più delle volte il gonfiore appare nei bambini e nelle giovani donne. Caratteristicamente, gli uomini e gli anziani sono meno suscettibili a questa manifestazione di una reazione allergica.

    Cause di patologia

    Per fornire assistenza medica qualificata e pronto soccorso per l'edema di Quinck, è necessario conoscerne i tipi. La malattia è divisa in due tipi.

    Per la durata della malattia.

    • Il decorso acuto della malattia (la sindrome dura fino a 6 settimane).
    • Malattia cronica

    Dalla natura dell'antigene.

    Sulla base del nome di edema, è chiaro che si verifica senza contatto del corpo con l'antigene. Sostanze chimiche, stress psico-emotivo, fattori fisici possono servire come fattori provocatori di edema.

    In questo caso, non si esclude la comparsa di una reazione all'assunzione di un allergene specifico. I tipi di allergeni saranno descritti di seguito.

    I fattori provocatori possono essere:

    1. anemia e altre malattie del sangue;
    2. danno al fegato;
    3. condizione dolorosa dello stomaco;
    4. patologia tiroidea;
    5. malattie autoimmuni come il lupus eritematoso;
    6. vermi parassiti.

    In questo caso, la malattia spesso diventa permanente e la persona è costretta a prendere farmaci per tutta la vita.

    In alcuni casi, l'eziologia dell'angioedema negli adulti e nei bambini non è stata stabilita.

    Lo stimolo alla manifestazione di una reazione negativa del corpo è il contatto di una persona con un allergene.

    Gli allergeni possono essere varie sostanze e agenti:

    1. farmaci;
    2. cibo. È noto che l'allergia più comune si verifica in risposta alla presa di agrumi, cioccolato, in particolare latte, cioccolatini, noci, latte. Anche gli allergeni più forti sono i coloranti, i conservanti e gli esaltatori di sapidità;
    3. polline di piante superiori;
    4. sottopelo, piumino e lana di animali domestici e selvatici;
    5. tossine e veleni, specialmente insetti;
    6. microrganismi;
    7. la polvere. Gli scienziati hanno scoperto che non si verifica una risposta allergica alla polvere stessa, ma ai microrganismi che vivono in essa.
    8. cosmetici, più precisamente componenti di cosmetici. Spesso si verificano allergie sull'uso di mascara, creme, ombretti;
    9. prodotti chimici per la casa: detersivi in ​​polvere, detersivi per piatti, pavimenti, ecc.;

    Un ruolo importante nell'aiutare l'angioedema e l'ulteriore trattamento è il riconoscimento dell'antigene che causa all'organismo di rispondere. È necessario osservare, in risposta a contatto con quale allergia allergeni inizia. Per fare questo, ci sono un certo numero di test per la determinazione degli antigeni.

    sintomi

    Le manifestazioni di angioedema sono le stesse sia per gli adulti che per i bambini. I sintomi comuni sono:

    • tosse
    • raucedine
    • i tegumenti assumono tinta bluastra
    • scarica nasale osservata
    • dermatite
    • la congiuntivite è possibile

    Le manifestazioni del decorso acuto della malattia varieranno a seconda dell'ubicazione della lesione. L'edema nella forma acuta, aumenta in 3-5 minuti, con un decorso cronico della malattia, la formazione di edema può aumentare fino a diversi giorni.

    La forma cronica di angioedema si forma non da un tipo istantaneo, ma in poche ore. Può avvenire da solo, ma è meglio chiamare un'ambulanza di emergenza ai primi segni di gonfiore.

    La frequenza delle ripetizioni del gonfiore arriva fino a 1 volta in 2 giorni, i fattori provocanti sono vari: stress, temperatura, allergeni.

    Cosa fare quando l'angioedema dipende dalla posizione del gonfiore.

    Sulla faccia

    Se il gonfiore inizia a formarsi sul viso, il gonfiore colpisce le guance, le palpebre, il naso, le orecchie e le labbra. Il paziente ha difficoltà a parlare, il lume degli occhi si restringe, visivamente somigliano agli occhi, dopo una puntura d'ape.

    Questo tipo di edema può andare via da solo in poche ore o giorni, ma l'assistenza è necessaria.

    Sulle vie respiratorie

    Se l'edema è localizzato nel tratto respiratorio superiore, allora il primo sintomo sarà una tosse secca, la raucedine, in precedenza non caratteristica, appare nella voce, la pelle diventa bluastra a causa di una violazione della fornitura di ossigeno ai tessuti. Quando la condizione si deteriora, la pelle diventa pallida. Un sintomo caratteristico è il gonfiore del collo, che gradualmente passa al viso.

    In assenza di assistenza a tale paziente, può verificarsi difficoltà respiratorie, tra cui asfissia e svenimento. Il primo soccorso per l'angioedema in tale stato dovrebbe essere urgente con un chiaro algoritmo di azioni.

    Sugli organi interni

    Quando si forma l'edema sugli organi interni, i sintomi assomigliano alla sindrome addominale: debolezza, nausea, vomito, crampi addominali, feci molli, secchezza delle fauci.

    È abbastanza difficile diagnosticare questo tipo di edema, anche per i medici delle ambulanze, quindi è meglio rimuovere l'edema di Quincke in ospedale con un esame adeguato.

    Quando si individuano i primi segni di angioedema incipiente, è necessario eseguire una chiara sequenza di azioni per aiutare.

    Come rimuovere l'angioedema a casa

    La domanda più frequente è "Se si è verificato un edema di Quincke, cosa fare?", La cosa principale è non farsi prendere dal panico. Se il gonfiore ha provocato stress, ma una condizione di panico peggiorerà solo il decorso della malattia.

    L'assistenza con angioedema nei bambini dovrebbe essere fornita il più rapidamente possibile. L'edema di Quincke nei bambini è pericoloso in quanto il bambino inizia a piangere, rendendo così difficile per l'ossigeno raggiungere i tessuti e gli organi e aumenta notevolmente il rischio di insorgenza di asfissia.

    Il primo soccorso al paziente sarà diretto alla massima rimozione di edema negli adulti e nei bambini. Per questo è necessario:

    1. Chiamare un'ambulanza medica di emergenza, con il dispatcher indicare tutti i sintomi della malattia.
    2. Se è noto quale allergene abbia causato una reazione simile dell'organismo, è necessario proteggere il paziente dall'ulteriore ammissione o dall'esposizione a un fattore pericoloso.
    3. L'edema di Quincke è un potente shock emotivo, specialmente per bambini e adulti che hanno questa condizione per la prima volta. Pertanto, l'assistenza sarà ridotta per ridurre lo stress di fondo: il paziente è meglio sedersi, è desiderabile prendere un bambino gonfio tra le sue braccia e calmarsi.
    4. Nel caso di localizzazione di edema nel collo, laringe, trachea, assicurarsi di aprire la finestra per l'immissione di aria fresca, liberare il collo dagli indumenti vincolanti.
    5. Un impacco freddo aiuterà ad alleviare l'angioedema. Come impacco freddo, è possibile utilizzare prodotti congelati dal frigorifero, avvolti con un asciugamano, per prevenire l'ipotermia.
    6. È necessario garantire la ricezione di una quantità sufficiente di acqua calda. Se lo sviluppo della sindrome è associato all'assunzione di cibo (allergie alimentari), dovresti assumere degli assorbenti (carbone attivo, enterosgel, smect). È necessario leggere attentamente le istruzioni per l'uso: il dosaggio per adulti e bambini sarà diverso.
    7. Quando la posizione del gonfiore sul viso, è necessario gocciolare il paziente alcun vasocostrittore.
    8. Quando il pronto soccorso di Quinck include il ricevimento di agenti antiallergici. Va ricordato che l'attuazione di queste attività non è un trattamento, ma solo la rimozione dei sintomi della malattia.

    Vale la pena notare che il primo soccorso per l'angioedema deve essere eseguito con cautela. I farmaci per l'angioedema devono essere somministrati con cautela in modo da non peggiorare le condizioni del paziente.

    Assistenza medica per angioedema

    L'ospedalizzazione del paziente è indicata in ospedale per il trattamento appropriato e l'identificazione delle cause delle allergie.

    Come trattare l'angioedema deciderà il medico, in base alle cause e alla forma dell'edema. Le cure mediche dipenderanno anche dai sintomi della malattia.

    1. Farmaci obbligatori obbligatori che inibiscono l'attività dell'istamina nel corpo (Sovrastin 2%, Parlazin, Cetrine, Zodac).
    2. Terapia ormonale: glucocorticoidi (Prednisolonum IM o IV; Dexason IV;)
    3. Droghe diuretiche.
    4. Quando viene iniettata ipotensione, Sol. Adrenalini cloridrati 0,1% i / m; per asfissia, devi anche inserire Sol. Adrenalini cloridrati 0,1% i / m;
    5. Preparati degli inibitori della polimerasi: Contrykali 30.000 U in Sol. Natrii chloridi isotonicae 0,9%;
    6. Terapia finalizzata alla rimozione delle tossine dal corpo - emosorbimento, enterosorbimento;
    7. Con lo sviluppo del broncospasmo attraverso il nebulizzatore si somministrano broncodilatatori e farmaci antinfiammatori.
    8. In caso di disturbi respiratori e cianosi della pelle e delle mucose, è indicata l'ossigenoterapia.

    Il dosaggio richiesto del farmaco deve essere calcolato sulla base delle istruzioni e delle raccomandazioni del medico.

    La mortalità per angioedema non è elevata, tuttavia, con una malattia grave e cure non di emergenza, le possibilità di sopravvivenza sono ridotte.

    Ricorda che prevenire l'insorgenza di angioedema significa limitare il contatto con l'allergene.

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