Candidosi orale

La candidosi orale è un'infezione micotica della cavità orale causata da funghi opportunistici tipo lievito Candida albicans. Candidosi della cavità orale si manifesta con iperemia e gonfiore delle mucose con chiazze bianche o dense di placca; secchezza, bruciore, dolore quando si mangia; mordere, sbucciarsi e labbra screpolate. La diagnosi di candidosi orale si basa su un tipico quadro clinico e sull'identificazione del patogeno durante l'esame microscopico e batteriologico. Il trattamento della candidosi orale comprende la prescrizione di farmaci antifungini (topici e orali), antistaminici e vitamine, immunoterapia, fisioterapia.

Candidosi orale

La candidosi orale è una lesione disbiotica della mucosa orale, che si sviluppa con un'abbondante riproduzione di funghi simili al lievito del genere Candida, che è un'associata della normale microflora dell'uomo. In determinate condizioni, i funghi possono causare vari processi patologici nel corpo umano: candidosi orale, candidosi cutanea, candidosi vaginale, sepsi candidosa, ecc. Candidosi della mucosa orale è spesso osservata nei bambini (nel periodo neonatale, durante l'infanzia e nella prima infanzia), e negli anziani Ad esempio, i mazzi candidosi sono più comuni nei bambini di 3-10 anni e nei pazienti di età superiore a 60 anni. La stomatite e la glossite da Candida sono di solito rilevate nei neonati e nelle donne dopo la menopausa.

Cause della candidosi orale

Il trasferimento dell'agente causale della candidosi orale è possibile attraverso il contatto fisico con il trasportatore (attraverso le mani, la saliva con i baci), attraverso i piatti di semina, i giocattoli, il cibo (specialmente i latticini) e l'acqua. Può essere infetto da funghi Candida appena nati dalla madre durante il parto, così come l'allattamento al seno.

Tuttavia, ottenere i funghi Candida dalla mucosa orale non è sufficiente per la colonizzazione e lo sviluppo della candidosi. I funghi non attaccati possono essere facilmente rimossi dalla bocca con la saliva e il cibo nel tratto gastrointestinale e rimossi dal corpo. Nell'attuazione delle proprietà patogeniche dei funghi Candida, il ruolo dei fattori predisponenti è giocato indebolendo o interrompendo la resistenza immunobiologica dell'organismo, tra cui fattori specifici e non specifici di immunità locale, inibizione della normale microflora, dysbacteriosis orale.

Lo sviluppo della candidosi orale è promosso dalla gravidanza, dalla prematurità e dalla malnutrizione; presenza di stati di immunodeficienza congenita o acquisita (infezione da HIV), comorbidità gravi (tumori maligni, tubercolosi), processi infettivi acuti (dissenteria, difterite, sifilide), endocrinopatia (diabete mellito, ipotiroidismo), malattie metaboliche (stati di carenza di ferro, ipovitaminosi).

Malattie croniche del tratto gastrointestinale, ipo-salivazione e xerostomia, basso pH della saliva, bassa acidità del succo gastrico determinano anche la tendenza a sviluppare candidosi orale. Nel caso di candidosi orale, l'età del paziente (bambini e anziani), il trattamento a lungo termine con antibiotici, farmaci ormonali (COC, corticosteroidi), citostatici, dipendenze (fumo) sono importanti.

La riduzione della resistenza della mucosa e la comparsa della candidosi orale possono essere causate da varie lesioni della mucosa causate da protesi mal equipaggiate, bordi taglienti delle corone dei denti distrutti, ustioni termiche o chimiche.

I sintomi della candidosi orale

Le manifestazioni cliniche della candidosi orale sono abbastanza diverse e possono essere espresse sotto forma di stomatite da lievito (mughetto), glossite, cheilite, angulite. Esistono forme cliniche acute (pseudomembranose e atrofiche) e croniche (iperplastiche e atrofiche) di candidosi orale.

La candidosi pseudomembranosa acuta più comune della cavità orale si verifica principalmente nei bambini dei primi anni di vita, così come negli anziani deboli ed esausti. È caratterizzato dall'apparizione di gonfiore, iperemia e placca bianca e colorita sulla membrana mucosa del dorso della lingua, palato, guance e labbra. La rimozione della placca espone la superficie di sanguinamento della mucosa macerata o erosa. C'è una sensazione di bruciore, dolore e difficoltà nel mangiare; i bambini perdono l'appetito, diventano letargici, capricciosi. Il processo può estendersi alla laringe, alla faringe, all'esofago.

In assenza di trattamento, il mughetto può trasformarsi in candidosi acuta atrofica del cavo orale, accompagnata da desquamazione dell'epitelio, grave iperemia, edema e secchezza della mucosa assottigliata, dolore intenso. Il dorso della lingua acquista un colore rosso fuoco e lucentezza, l'atrofia delle papille filiformi, il bordo rosso delle labbra e gli angoli della bocca sono interessati. La placca fungina è assente o si accumula in pieghe profonde, è difficile da rimuovere.

Nel caso di candidosi cronica iperplastica della cavità orale sulla mucosa delle guance e sul dorso della lingua, si trova una forma irregolare, placche e papule grigio-bianchi saldati strettamente con un bordo di iperemia, che non vengono rimossi durante la raschiatura. I pazienti con questa forma di candidosi sono preoccupati per l'aridità significativa nella cavità orale, ruvidità e dolore della mucosa della lingua e delle guance. La malattia viene solitamente rilevata nei maschi di età superiore ai 30 anni.

La candidosi atrofica cronica della cavità orale (stomatite da protesi dentaria) è associata a pressione prolungata e traumi della mucosa. Si manifesta con una lesione locale della zona di usura della protesi sotto forma di un eritema luminoso chiaramente definito della mucosa delle gengive e del palato, con una leggera patina, l'erosione degli angoli della bocca. La lingua è liscia, con atrofia delle papille. Sentimenti soggettivi - dolore, bruciore, secchezza.

Quando la candidosi va verso il bordo rosso delle labbra, si sviluppa una cheilite candidosa caratterizzata da moderato edema, macerazione e desquamazione superficiale delle labbra, dolorose fessurazioni e erosioni sanguinanti e un aumento di sottili film e croste grigiastri. C'è una sensazione di bruciore, secchezza, una sensazione di stringere la mucosa delle labbra.

Quando micotico agli angoli della bocca su entrambi i lati, vi è macerazione della mucosa, crepe asciutte con bordi a rullo ispessiti e squame grigie sottili. Quando si aprono le fessure della bocca sanguinare, causare dolore. La candidosi del cavo orale può verificarsi isolatamente o essere combinata con il danneggiamento di altre membrane mucose e della pelle; in condizioni avverse e trattamento improprio, può trasformarsi in candidosi generalizzata con danni agli organi interni e lo sviluppo di sepsi candidosi.

Diagnosi di candidosi orale

La diagnosi di candidosi si basa sulla presenza di disturbi caratteristici e manifestazioni cliniche, i risultati di studi di laboratorio (esame microscopico della raschiatura, analisi quantitativa del grado di disseminazione della cavità orale, semina per candidosi con la determinazione della sensibilità al farmaco). L'esame della mucosa orale dal dentista rivela lesioni tipiche della candidosi. Se necessario, consultare un terapista, un pediatra, uno specialista in malattie infettive, un allergologo, un immunologo, un endocrinologo.

La candidosi del cavo orale è confermata dall'individuazione di funghi Candida sotto forma di cellule in germogliazione e di filamenti di pseudomachia in microscopia di strisci colorati dalle aree mucose interessate. Quando si semina su terreni nutritivi da 100 a 1000 CFU di funghi candida dalla mucosa orale, l'isolamento è interpretato come un possibile segno di candidosi. Se necessario, si eseguono test sierologici - un test allergologico intradermico per l'antigene di Candida, l'individuazione di anticorpi anti-Candida IgG / IgA e la PCR diagnostica della raschiatura. In caso di recidiva candidosi orale, viene esaminato il livello di glucosio nel sangue per escludere il diabete mellito.

La candidosi del cavo orale deve essere differenziata da forme piane e verruche di leucoplachia, lichen planus, stomatite aftosa allergica e cronica, glossite desquamante, streptococco zaedy, cheilite attinica, herpes simplex, papilla sifilitica, eczema del labbro, ecc.

Trattamento della candidosi orale

Il trattamento completo della candidosi include metodi locali e generali: trattamento e igiene della cavità orale, trattamento delle malattie associate e aumento dei fattori di difesa immunitaria. Per il trattamento locale della candidosi orale, si usano risciacqui alcalinizzanti e applicazioni (soluzioni di soda, acido borico, tetraborato di sodio nel glicerolo, clotrimazolo), lubrificazione con unguenti antifungini (nistatina, levorina e dekaminova). Per l'effetto migliore, 2-3 diversi farmaci antimicotici si alternano durante il giorno con una sostituzione in 2-3 giorni con quelli nuovi.

Si raccomanda di trattare il cavo orale con soluzioni di fucorcin, lugol, iodololo. Da 4-5 giorni dall'inizio della terapia, è possibile utilizzare agenti cheratoplastici (vitamine A ed E, olio di rosa canina, olio di olivello spinoso). Mostrando un trattamento accurato di dentiere e strutture ortodontiche. Per l'effetto generale sull'agente causativo della candidosi orale, gli agenti antifungini sono somministrati per via orale (fluconazolo, terbinafina ketoconazolo, amfotericina B, levorina). Ridurre le manifestazioni allergiche usando antistaminici. A candidosi del cavo orale, la fisioterapia è efficace - elettroforesi con una soluzione di ioduro di potassio, irradiazione ultravioletta, laser terapia. Nei casi gravi, la candidosi orale richiede una immunoterapia complessa.

Il trattamento della candidosi orale continua per almeno 7-10 giorni dopo la scomparsa di tutte le manifestazioni cliniche; in forma cronica, i corsi vengono ripetuti per prevenire le ricadute. La terapia per la candidosi orale comprende, se possibile, l'abolizione o la riduzione della dose di antibiotici e corticosteroidi assunti; trattamento di malattie associate. Per i pazienti con candidosi orale, è importante avere una buona alimentazione con una diminuzione della quantità di carboidrati semplici, prendendo le vitamine del gruppo B, PP, C. Con polmone candidale ricorrente, le protesi sono necessarie per ripristinare l'altezza del morso.

Prognosi e prevenzione della candidosi orale

La prognosi per la candidosi orale lieve è favorevole, non si verificano recidive; con forma moderata - esiste la probabilità di recidiva; nei casi più gravi, è possibile una transizione verso un'infezione cronica con sviluppo di sepsi candidosa.

La prevenzione della candidosi orale comprende la promozione della salute e l'indurimento del corpo, una dieta appropriata, igiene della cavità orale, rispetto delle regole dell'igiene personale e generale, individuazione tempestiva e trattamento della disbatteriosi, inammissibilità dell'automedicazione, rispetto del regime sanitario e igienico nell'industria alimentare e nelle istituzioni mediche. È importante eliminare i focolai di infezione candidale nelle donne in gravidanza e un'adeguata assistenza igienica per i bambini.

Candidosi orale: cause, diagnosi, trattamento, metodi di prevenzione

La candidosi orale è un'infezione fungina della mucosa orale causata da uno dei microscopici funghi simili al lievito del genere Candida (Candida albicans).

Fattori che influenzano lo sviluppo della candidosi orale

La manifestazione delle proprietà patogene dei funghi Candida è principalmente influenzata dallo stato del corpo umano. Il ruolo principale nello sviluppo della candidosi è giocato da una diminuzione della funzione protettiva del sistema immunitario. La candidosi orale di solito si manifesta in stati immunodeficienti o sullo sfondo di uno squilibrio del sistema immunitario. Le seguenti patologie concomitanti possono contribuire allo sviluppo di candidosi: tubercolosi, infezione da HIV, sarcoma, diabete di tipo 1 e tipo 2, ipotiroidismo, ipoparatiroidismo, ecc.

Lo sviluppo di candidosi direttamente mucose della cavità orale contribuiscono a malattie del tratto gastrointestinale (achilia, abbassando l'acidità dello stomaco). La candidosi della mucosa orale è spesso il segno principale di un diabete mellito di tipo 1 asintomatico, poiché la distruzione del metabolismo dei carboidrati nel corpo crea condizioni favorevoli per la crescita dei funghi Candida in bocca. Pertanto, in presenza di sintomi di candidosi cronica, è necessario eseguire un esame del sangue per il glucosio per eliminare il diabete mellito.

Candidosi di droga

Lo sviluppo della candidosi della mucosa orale è facilitato dal trattamento con citostatici e glucocorticosteroidi. Inibiscono il sistema immunitario umano e contribuiscono a migliorare la stabilità dei funghi simili a lieviti. Negli ultimi anni, la terapia antibiotica incontrollata si è diffusa, il che ha contribuito ad aumentare drasticamente i pazienti che si sono rivolti agli ospedali per la candidosi della mucosa orale. Nella cavità orale, vi è una violazione della composizione della propria microflora, che porta allo sviluppo della disbiosi, condizioni ideali sono create per la crescita incontrollata di funghi simili al lievito del genere Candida.

Un effetto simile sul candidato ha una ricezione di vari farmaci antimicrobici (sanguinarina, trichopol, clorexidina, ecc.). Inoltre, la candidosi può essere causata dall'uso di alcol e droghe, assunzione di farmaci per la contraccezione orale, esposizione a energia radiante, ecc. In rari casi, l'infezione da candidosi avviene attraverso il contatto sessuale orale, il bacio, mentre il bambino passa attraverso il canale del parto infetto della madre.

Influenza del sistema immunitario

Un ruolo importante nello sviluppo della candidosi della mucosa orale è giocato dallo stato della sua immunità. In questo caso, lo sviluppo della malattia è favorito da lesioni croniche della membrana mucosa da parte dei bordi taglienti dei denti, protesi errate, corone di denti che collassano, ecc. Questi e altri fattori contribuiscono alla penetrazione nella ferita dei funghi Candida e alla loro successiva riproduzione in esso.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla diffusione dell'infezione alle persone che usano protesi rimovibili in plastica acrilica, poiché i funghi simili a lieviti crescono bene sulla loro superficie, contribuendo a mantenere l'infiammazione cronica della mucosa orale sotto la protesi. Quando compaiono i primi segni di candidosi, è necessario consultare immediatamente un dentista. Se il trattamento della malattia non viene considerato con attenzione, può passare dalla bocca all'esofago e persino agli organi interni.

Cosa succede con la candidosi orale?

Molto spesso, la candidosi della mucosa orale si osserva nei neonati e negli anziani, specialmente in quelli indeboliti da gravi malattie croniche. A causa di una diminuzione della funzione del sistema immunitario, i funghi del genere Candida iniziano a diventare più attivi e si verifica la secrezione di vari enzimi, contribuendo ad aumentare la riproduzione e l'attaccamento dei funghi alle cellule della mucosa orale. Quando il numero di colonie candidate supera il valore ammissibile, inizierà lo sviluppo dei sintomi caratteristici della candidosi.

I sintomi della candidosi orale

I sintomi caratteristici della candidosi orale sono piuttosto diversi e dipendono dallo stato di immunità, dall'età del paziente, dalla presenza di malattie concomitanti acute o croniche, dall'uso di determinati gruppi di farmaci (glucocorticosteroidi, antibiotici) e molti altri fattori. Il tipo più comune di candidosi della mucosa orale è la candidosi pseudomembranosa acuta o, come viene anche chiamato, il mughetto.

Candidiasi acuta pseudomembranosa

Nei neonati, la malattia si verifica abbastanza spesso ed è relativamente facile, senza causare sintomi gravi. Negli adulti, il mughetto di solito non è una malattia primaria indipendente, ma si verifica come malattia secondaria concomitante in patologie più gravi (diabete, ipovitaminosi, malattie del sangue, neoplasie maligne, tubercolosi, ecc.).

I principali sintomi delle lesioni della mucosa

Con questo tipo di candidosi, la mucosa delle labbra, il palato, l'ugola, le guance, il dorso della lingua sono principalmente colpite. C'è un forte rossore, secchezza, gonfiore. Sullo sfondo dell'iperemia (arrossamento), è chiaramente visibile una placca bianca, che si eleva al di sopra del livello della mucosa orale e si compone di colonie di caramelle. Nella sua struttura, ricorda la ricotta o il latte cagliato. Nel periodo iniziale, il mughetto viene facilmente rimosso con una spatola. Sotto è una superficie liscia, relativamente iperemica ed edematosa del muco.

Nei casi più gravi, la placca di formaggio che accompagna candidiasi orale assume la forma di un film continuo che copre la mucosa, diventa più denso e raschiato con difficoltà, il suo colore cambia dal bianco al giallo sporco. Sotto è esposta la mucosa, coperta da erosioni o ulcere. I pazienti con mughetto lamentano dolore durante il pasto, una forte sensazione di bruciore in bocca.

Diagnosi di candidosi orale

La diagnosi di candidosi orale viene effettuata sulla base del quadro clinico della malattia, dei reclami del paziente, dei dati di laboratorio (microscopia di raschiamento delle mucose del cavo orale), del risultato di esami del sangue clinici, dello studio dei livelli di glucosio nel siero. È necessario esaminare la pelle e le unghie del paziente per la candidosi. Il principale medico curante è un dentista, ma se necessario, nominare ulteriori consigli ginecologo, micologo, endocrinologo.

La diagnosi finale viene stabilita quando un fungo simile al lievito del genere Candida viene rilevato in un raschiamento dalla superficie mucosa della cavità orale. Viene eseguito l'esame microscopico di raschiature dalla mucosa della cavità orale e protesi rimovibili. La raschiatura viene eseguita a stomaco vuoto prima di lavarsi i denti o 5-6 ore dopo un pasto. Dopo la fine del ciclo di trattamento e la scomparsa del quadro clinico della malattia, l'esame microscopico viene ripetuto.

Diagnostica differenziale

La diagnostica differenziale (a differenza di altre malattie con sintomi simili) di una tale malattia come la candidosi orale viene effettuata con stomatite allergica, papule sifilitiche (elementi di eruzione che rappresentano formazioni crescenti che si elevano al di sopra della mucosa delle guance, delle gengive, delle ugole), varie forme di stomatite medicinale, lichene rosso piatto.

Trattamento della candidosi orale

Il trattamento del processo di mughetto è complesso e richiede un approccio individuale in ciascun caso. Il complesso di misure terapeutiche include non solo l'effetto medicinale direttamente sul patogeno. Inoltre ha svolto attività volte a migliorare l'immunità del corpo, il trattamento delle malattie associate (malattie del tratto gastrointestinale, leucemia, diabete mellito), la riabilitazione del cavo orale. Un ruolo importante è svolto da una dieta equilibrata.

Se la candidosi è stata causata dall'assunzione di antibiotici, glucocorticosteroidi o farmaci sulfa, è necessario correggerli con l'aggiunta di farmaci antifungini.

Trattamento generale della candidosi

I farmaci antifungini sono prescritti per l'ingestione (Levorin o Nestatit 4-6 volte al giorno dopo i pasti in un corso di 10 giorni). Prima di prendere la pillola si consiglia di frantumare e sciogliere la polvere risultante sotto la lingua, dal momento che questi farmaci sono scarsamente assorbiti nel tratto gastrointestinale. Il levorinum è solitamente prescritto sotto forma di compresse destinate a succhiare dietro la guancia. Succhiare caramelle di Decamine ha anche un buon effetto anti-fungine (1-2 caramellate 6-8 volte al giorno).

Il caramello è posto dietro la guancia o sotto la lingua e tenuto fino a completo assorbimento, se possibile senza movimenti di deglutizione. Diflucan ha un buon effetto antifungino. È nominato in capsule di 50-100 mg (a seconda della gravità della condizione) 1 volta al giorno. Per ridurre la secchezza della mucosa orale e gli effetti sui funghi simili a lieviti, viene utilizzata una soluzione al 2% di ioduro di potassio. La soluzione viene presa 2-3 volte al giorno e 1 cucchiaio dopo i pasti. La soluzione inibisce la crescita dei funghi e lo iodio aumenta la salivazione.

Trattamento locale della candidosi

Per la lubrificazione della mucosa orale vengono utilizzati 0,5% di decanada unguento, amfotericina B, 1% di soluzione e 1% di unguento di clotrimazolo. La membrana mucosa della cavità orale e del bordo labiale viene trattata con soluzioni coloranti (soluzione all'1% di violetto di genziana, soluzione di fucorcina, soluzione al 2% di blu di metilene). Un effetto dannoso sulla microflora fungina viene esercitato mediante alcalinizzazione dell'ambiente orale (soluzione di tetraborato di sodio al 2% o borace, soluzione di bicarbonato di sodio al 2% o soda commestibile, soluzione di acido borico al 2%).

Risciacquare produrre 1 bicchiere di soluzione fino a 6 volte al giorno. La mucosa orale deve essere protetta da danni meccanici, deve essere completamente riorganizzata, che può essere avviata 2-3 giorni dopo l'inizio della terapia antifungina. Le protesi dentarie per rimuovere i candidati vengono trattate con le stesse soluzioni del cavo orale.

Metodi tradizionali di trattamento

Nel trattamento della candidosi oltre alla terapia farmacologica con grande successo e metodi tradizionali sono utilizzati. Un metodo molto efficace è considerato il risciacquo della bocca con decotti alle erbe (camomilla, corteccia, anatra, salvia). Per rimuovere la placca di formaggio, viene lubrificato 3 volte al giorno con l'olivello spinoso o l'olio di iperico. Un altro strumento efficace è la bevanda a base di yogurt. Per farlo, è necessario strofinare uno spicchio d'aglio e mescolare con un bicchiere di yogurt. La bevanda ricevuta per accettare dentro su 1 vetro 4 volte al giorno durante mezz'ora al cibo.

Dieta per candidosi orale

Latticini, tutti i tipi di zuccheri (latticini, barbabietole, frutta, canna), alcool, aceto e salse che lo contengono (senape, ketchup, maionese), cereali (avena, riso, grano, segale), funghi, lievito e prodotti contenenti lievito (muffin, pane, pasticcini), carni affumicate (soprattutto salsicce), caffeina (provoca il rilascio di grandi quantità di glucosio dal fegato, quindi caffè e tè dovrebbero essere scartati durante il trattamento), cibi in salamoia, sottaceti, formaggi con muffa.

Si consiglia di mangiare carne magra (tacchino, pollo, carne di vitello magra, agnello), pesce (preferibilmente magra), uova, grano saraceno, verdure a basso contenuto di carboidrati, frutta e bacche (cavolo, spinaci, lattuga, cipolle, peperone verde, aglio, avocado, pere, lamponi, more).

I latticini permettono l'uso di yogurt non zuccherato, varietà a basso contenuto di lattosio (Svizzera, mozzarella). Se durante la dieta c'è un'irresistibile sete di dolci, allora puoi bere un po 'di succo zuccherato o fare un dolce con gli edulcoranti.

Prevenzione della candidosi orale

Le misure principali per aiutare a prevenire il mughetto sono regolari, cura orale corretta e protesi rimovibili. Quando si trattano con antibiotici e glucocorticosteroidi, levorina o nistatina, i risciacqui in bocca con soluzioni alcaline sono prescritti a scopo profilattico. I denti devono essere puliti con dentifrici contenenti una soluzione di borace in glicerina. Protesi rimovibili per i denti richiedono un trattamento con prodotti speciali progettati per la loro pulizia.

La protezione naturale del corpo umano da funghi tipo lievito è il consumo di yogurt o altri prodotti caseari contenenti colture vivi di bifidobatteri - antagonisti fungini, nonché l'uso di prodotti con eccellenti effetti anti-fungini: propoli, peperoncino rosso caldo, aglio, pompelmo, mirtilli rossi, olio albero del tè

Candidosi della bocca. Cause, sintomi e segni, trattamento della candidosi.

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

La candidosi orale è una malattia causata da funghi Candida. Questi sono microrganismi simili a lieviti che fanno parte della normale microflora umana. Si trovano sulla pelle, nell'intestino, nella vagina e sulla mucosa nasale nel 70-80% delle persone. Tuttavia, la maggior parte di loro non ha alcun segno della malattia.

La candidosi orale colpisce spesso i neonati. Il 20% dei bambini fino a un anno ha sofferto di questa malattia, e alcune volte. Si ritiene che nell'infanzia la candidosi o il mughetto sia più facile e meglio tollerato.

Ma la malattia può verificarsi negli adulti. Le statistiche sostengono che colpisce il 10% delle persone dopo 60 anni. Particolarmente incline ad esso sono quelli che sono costretti a utilizzare protesi. Sotto di loro, ci sono condizioni favorevoli per la riproduzione dei funghi. Inoltre, la candidosi orale negli adulti si verifica a seguito di una diminuzione dell'immunità causata da varie malattie.

La candidosi orale colpisce spesso le donne. Anche i fumatori maschi sono a rischio. Negli ultimi anni, l'incidenza è aumentata in modo significativo. Gli esperti lo attribuiscono all'assunzione incontrollata e spesso ingiustificata di medicinali che alterano l'equilibrio della microflora e riducono l'immunità.

Cos'è la Candida?

La candida è un fungo a cellula singola. Ci sono circa 150 varietà di esso. 20 di loro possono causare malattie umane. I funghi candida nella cavità orale possono vivere su diverse parti della mucosa, tonsille, carie carie e nei canali dei denti danneggiati.

Sebbene la candida appartenga a funghi simili a lieviti, ma a differenza del lievito, non giovano all'uomo. E in condizioni favorevoli, si riproducono attivamente, causando la malattia - candidosi.

Soprattutto come la candida alcalina media pH 7,8-8,5. Si presenta nella bocca di una persona con l'abuso di dolciumi e altri alimenti ricchi di carboidrati semplici. La temperatura ottimale per il loro sviluppo è 30-37 ° C.

Quando si parla di Candida, si riferiscono a microrganismi unicellulari del genere Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Sono indicati come funghi imperfetti, perché, a differenza di altri funghi, la candida non costituisce un vero micelio: il micelio. Un'altra differenza è che le spore di questi microrganismi crescono in sacchetti speciali all'interno delle cellule.

C'è un'altra differenza tra candidati e funghi. In condizioni avverse, la cellula si ricopre di gusci protettivi densi e forma clamidospore. Sono resistenti all'ambiente. Grazie a questa funzione, la candida viene trasmessa da persona a persona.

Candida albicans è il rappresentante più comune di questo genere. È lui che più spesso causa malattie negli esseri umani. Il microrganismo ha una forma ovale o rotonda. Questo è ciò che appare quando il fungo è inattivo e fa parte della normale microflora.

Se l'immunità è compromessa e ci sono altri fattori che contribuiscono alla crescita del fungo, la candida inizia a cambiare. Le cellule sono estratte e prendono la forma di aste ovali, che sono in costante crescita e moltiplicazione. Come risultato di tale divisione, si formano lunghe catene, che sono comunemente chiamate pseudomielio.

Candida penetrare nell'epitelio, che copre la mucosa della bocca e della faringe. Iniziano a svilupparsi lì, distruggendo i tessuti circostanti. Allo stesso tempo, i funghi secernono intensivamente gli enzimi che abbattono proteine, grassi e carboidrati delle cellule umane. Ciò causa la distruzione della mucosa orale e i sintomi sgradevoli della candidosi: secchezza, dolore, bruciore.

Cause di candidosi in bocca

Una persona sana può essere un portatore di candida e ci sono molte persone simili. Questi microrganismi si trovano nel 50% delle persone. Il corpo umano convive pacificamente con i funghi. Ma non appena l'equilibrio chimico viene disturbato, l'immunità generale o locale diminuisce, i funghi iniziano a formare colonie. Candidiasi o mughetto si sviluppa.

Ci sono molti fattori che contribuiscono all'attivazione della Candida e al verificarsi della malattia:

• Indebolimento del sistema immunitario, immunodeficienza, numero insufficiente di cellule immunitarie.
• La gravidanza è accompagnata da cambiamenti nei livelli ormonali, metabolismo e diminuzione dell'immunità.
• Malattie concomitanti, HIV, tubercolosi, malattie delle ghiandole surrenali e organi digestivi. Spesso la candidosi orale negli adulti è il primo segno di diabete.
• Assunzione di medicinali che inibiscono il lavoro immunitario. Questi sono corticosteroidi e citostatici.
• Corsi lunghi di antibiotici. Questi farmaci interrompono la normale composizione della microflora del corpo. Il rapporto tra i microrganismi cambia. E i funghi resistenti agli antibiotici si riproducono attivamente e non hanno più concorrenti.
• Dysbacteriosis e mancanza di vitamine del gruppo B, così come C e PP, che sono sintetizzati nel corpo dai batteri.
• Cattive abitudini: alcol e droghe. Queste sostanze distruggono l'equilibrio del corpo e riducono la difesa immunitaria.
• Radioterapia in pazienti oncologici.
• I contraccettivi orali a volte creano condizioni per lo sviluppo di un'infezione fungina, interrompendo i livelli ormonali.
• Lesioni minori della mucosa orale. Possono verificarsi a causa di morso improprio o denti danneggiati.
• Indossare protesi. Soprattutto se sono mal regolati e feriscono la mucosa orale. Le protesi acriliche possono causare allergie, che favoriscono la penetrazione dei funghi nelle cellule.

Candidosi della cavità orale può essere infettata da un'altra persona. Questo può accadere al momento della consegna, quando i funghi dalla vagina della madre vengono trasmessi al bambino. E anche quando si bacia e si ha un contatto sessuale, usando utensili comuni, uno spazzolino da denti. La Candida può anche essere trasmessa all'uomo dagli animali. I bambini che giocano con cuccioli e gattini sono a rischio di infezione.

Candidosi in bocca nei bambini (caratteristiche dei sintomi)

Il 5% dei neonati e il 20% dei neonati fino a un anno hanno sofferto di mughetto. L'infezione più comune viene dalla madre. Ma il personale degli ospedali e degli ospedali per la maternità può essere una fonte di infezione.

La ragione per cui i bambini spesso soffrono di questa malattia è l'immaturità della mucosa orale, le caratteristiche di immunità, la rimozione compromessa degli acidi dal corpo e l'instabilità della microflora. Pertanto, la candida, intrappolata nella bocca, inizia a moltiplicarsi attivamente.

Molto spesso, i funghi si depositano all'interno delle guance nei bambini. Ma il cielo, la lingua, le tonsille e le gole possono essere influenzati. Nella fase iniziale è difficile diagnosticare correttamente. La mucosa della bocca è arrossata, senza una placca caratteristica. Dopo un po ', appaiono piccoli grani bianchi, come la semola. Poi aumentano di dimensioni e assumono l'aspetto di film lattiginosi o residui di cagliata in bocca. Queste incursioni sono facilmente rimosse. Sotto di loro ci sono aree rosso vivo, a volte ci possono essere gocce di sangue.

Se il tordo nei bambini non viene curato, le piccole placche crescono e si uniscono. La placca può coprire l'intera superficie della bocca. Si forma l'erosione Il danno è più profondo e in queste aree il sangue macchia la fioritura in marrone. Con la sconfitta degli strati profondi della placca mucosa viene rimosso con forza, ci sono gengive sanguinanti.

Bruciore e indolenzimento in bocca causati da danni alla mucosa sensibile. Il disagio è aggravato dal mangiare. Il bambino rifiuta di allattare e imbottiglia, diventa capriccioso. Il sonno è disturbato, la temperatura può aumentare leggermente. Nei casi più gravi, sale a 39 gradi.

A volte i bambini sviluppano la candidosi. Queste sono crepe negli angoli della bocca, che possono essere coperte di fiori. La pelle intorno sembra rossa. Quando le labbra si muovono, ci sono sensazioni spiacevoli.

Questi panini si verificano nei bambini che hanno l'abitudine di succhiare un dito o un ciuccio. Nei bambini più grandi, il loro aspetto può essere associato alla dipendenza da chewing gum.

Sintomi e segni di candidosi in bocca

Il mughetto si verifica quando il corpo è contemporaneamente influenzato da diversi fattori che contribuiscono allo sviluppo dei funghi. I sintomi e i segni di candidosi nella cavità orale dipendono dalle condizioni generali del paziente e dallo stadio di sviluppo della malattia. Quindi, il maggior numero di pazienti si verifica tra i neonati e gli anziani. Tra questi gruppi, il numero di casi raggiunge il 10%. Ciò è dovuto alle peculiarità dell'immunità, che è indebolita da frequenti malattie croniche virali o di lunga durata.

Secondo il decorso della malattia, queste forme si distinguono:

1. Forma acuta:
   • candidosi pseudomembranosa acuta (mughetto)
   • candidosi atrofica acuta
   
   
2. Forma cronica:
   • iperplastico cronico
   • atrofico cronico

Queste forme di malattia possono manifestarsi indipendentemente o trasformarsi l'una dall'altra.

Sintomi di candidosi in bocca

Nella fase iniziale, la candida penetra nelle cellule, inizia a moltiplicarsi e secerne enzimi. Queste sostanze irritano la membrana mucosa e sciolgono i tessuti circostanti. Tale attività della Candida provoca arrossamento, gonfiore e una sensazione di secchezza. C'è una maggiore sensibilità e indolenzimento in bocca.

Candida continua a proliferare attivamente e forma pseudomelio. Gli accumuli di microrganismi hanno l'aspetto di una placca bianca, che si innalza sopra la superficie della mucosa. La composizione della placca comprende anche: cellule epiteliali distrutte, cheratina, fibrina, detriti alimentari, batteri.

Inizialmente, la placca è un piccolo granello bianco sulla superficie interna arrossata delle guance. Nel corso del tempo, il loro numero aumenta e la patina assume l'aspetto di film o placche di latte. Le aree colpite crescono e si fondono l'una con l'altra.

Le placche possono formarsi non solo sulle guance, ma anche sulle gengive, sul palato, sulla lingua e sulle tonsille. Se è interessata la pelle delle labbra, appaiono anche scaglie e scaglie bianche.

All'inizio, il raid viene facilmente rimosso. Sotto forma una superficie rosso vivo, a volte con piaghe. Questo è il risultato di funghi. Questi microrganismi secernono enzimi che distruggono le cellule vicine. Gradualmente, penetrano negli strati più profondi della mucosa orale.

Prurito e bruciore in bocca sono causati da una reazione allergica e irritazione. Il disagio è aggravato durante la deglutizione della saliva, l'assunzione di cibo, specialmente piccante, aspro o piccante.

Se la Candida si deposita sulla membrana mucosa della faringe, il processo di deglutizione può essere difficile, c'è un "nodo alla gola".

Un aumento della temperatura diventa la risposta del corpo alla riproduzione dei funghi e alle sostanze che secernono.

La zaeda micotica causata dalla candida si manifesta con arrossamento della pelle agli angoli della bocca e formazione di piccole crepe. A volte appaiono delle scaglie trasparenti o una fioritura biancastra, che viene facilmente rimossa. Quando si apre la bocca, c'è dolore in questi luoghi. Nei pazienti adulti, l'educazione zayed è spesso associata a protesi inadeguate. Allo stesso tempo gli angoli delle labbra sono abbassati e costantemente bagnati con la saliva.

L'allergizzazione generale del corpo e l'esaurimento delle forze protettive del sistema immunitario, così come l'avvelenamento del corpo con le tossine, sono il risultato dell'azione sistemica di questi funghi.

Trattamento della candidosi orale

Prima di prescrivere il trattamento, il medico deve confermare la diagnosi. Per fare questo, ascolta i reclami del paziente, fa un raschiamento dalla mucosa orale, l'analisi clinica del sangue, determina il livello di zucchero nel sangue. Dopo aver ottenuto i risultati del test, viene prescritto un regime di trattamento individuale. Per affrontare con successo il mughetto in bocca negli adulti, è necessario iniziare il trattamento con malattie croniche: leucemia, diabete, malattie del tratto gastrointestinale.

Il trattamento della candidosi viene eseguito da un dentista o da un parodontologo. Se la Candida ha colpito non solo le mucose, ma il processo si è diffuso ad altri organi, allora un micologo o uno specialista di malattie infettive è coinvolto nel trattamento. Condividi il trattamento generale e locale della candidosi orale.

Quali pillole prendere per candidosi orale?

Il trattamento generale della candidosi si basa sull'assunzione di farmaci che hanno un effetto sistemico sul corpo. Uccidono la Candida non solo sulla mucosa orale, ma anche in altri organi e curano il trasporto di funghi. I farmaci antifungini (antimicotici) sono suddivisi in antibiotici polienici e imidazoli.

Antibiotici polienici: nistatina e levorina. Applicare 4-6 volte al giorno dopo i pasti per 10-14 giorni. Le compresse si consiglia di sciogliere per migliorare l'effetto di questi farmaci e prolungare il tempo della loro azione sulla mucosa. Un miglioramento notevole si verifica il giorno 5. La quantità di placca diminuisce, l'erosione guarisce.

Se il trattamento con nistatina e levorina non ha funzionato, l'amfotericina B viene somministrata per via endovenosa. O compresse di Amphoglucamine. Viene assunto dopo i pasti due volte al giorno per due settimane.

Imidazoli - Miconazolo, Econazolo, Clotrimazolo. Una dose di 50-100 mg al giorno, il corso è di 1-3 settimane. La durata e il dosaggio dipendono dall'età del paziente e dalla gravità della malattia.

Inoltre, gli agenti antimicrobici e antiparassitari, che bloccano la crescita dei funghi, hanno dimostrato di essere eccellenti:

• Il fluconazolo ha un forte effetto antifungino. Assegnare una volta al giorno per 200-400 mg.
• Diflucan in capsule di 50-100 mg è preso una volta al giorno, il corso - 7-14 giorni.
• Compresse di Nizoral un corso di trattamento durante 2-3 settimane a 200 mg.
• Deca caramello. Sciogliere 1-2 pezzi dietro la guancia, naturalmente - 10-14 giorni

Come tonico per aumentare l'immunità prescrivere vitamine del gruppo B (B2, B6), così come C e PP. Ripristinano i processi redox e la naturale difesa del corpo.

Durante il mese, si consiglia di assumere il calcio gluconato. Ha un effetto tonico e allevia le manifestazioni di allergia causate dalla candida. Diphenhydramine, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol sono prescritti come farmaci antiallergici.

Nello stesso periodo vengono consumati anche i preparati di ferro (drosofhe di Ferropleks, Konferon). È necessario ripristinare lo scambio di ferro nel corpo, che è compromessa con la candidosi.

Per una pronta guarigione, rafforzando il sistema immunitario e prevenendo la diffusione di infezioni fungine, viene prescritto un vaccino. Per lo stesso scopo, vengono usati Pentoxyl e Methyluracil. Attiva la produzione di globuli bianchi e gammaglobuline che combattono i funghi.

Trattamento topico - farmaci che agiscono sulla mucosa e non vengono assorbiti nel sangue. Fermano la crescita e la riproduzione della Candida, alleviano i sintomi spiacevoli, guariscono il danno causato dall'attività del fungo:

• I coloranti all'anilina sono usati come trattamento topico per la candidosi mucosa orale. Il blu di metilene, la soluzione di fukorcin, il verde brillante sono i più efficaci.
• Preparazioni di iodio per applicazioni: Yoditsirin, soluzione Lugol
• Le compresse di lisozima per suzione o Lizak hanno un effetto battericida
• Nistatina o Levorin pomata. Applicare con cheilite (danno alle labbra) e zade di lievito.

Di grande importanza è la riabilitazione della cavità orale, cioè il trattamento di tutte le malattie e dei processi infiammatori della cavità orale. Questo include la salute dentale, le gengive e la cura della protesi corretta. Sono trattati con gli stessi agenti antifungini, ad eccezione dei coloranti all'anilina.

Come risciacquare la bocca con la candidosi?

Soluzioni alcaline e disinfettanti sono prescritte per il mughetto in bocca. Aiutano a pulire la membrana mucosa delle incursioni, a rimuovere i grappoli di funghi, a lenire l'infiammazione e ad accelerare la guarigione delle ferite. Per il risciacquo usare:

• Soluzione di borace al 2% (tetraborato di sodio)
• Soluzione di bicarbonato di sodio al 2% (bicarbonato di sodio)
• Soluzione di acido borico al 2%
• Soluzione di iodinol con acqua

È necessario risciacquare con queste soluzioni in 2-3 ore, e anche dopo ogni pasto e sempre di notte. Il corso del trattamento è di 7-14 giorni. È necessario continuare questa procedura, anche se i soccorsi sono arrivati ​​prima.

Candidosi orale: diagnosi e trattamento

La candidosi orale è una malattia fungina comune che colpisce sia i bambini che gli adulti. Di norma, la candidosi indica la presenza di altre malattie del corpo, quindi quando appare, è necessario sottoporsi a un esame approfondito per identificare la causa dell'infezione fungina.

Cos'è la candidosi?

La candidosi orale è una malattia causata da funghi simili al lievito del genere Candida. I Candida sono funghi unicellulari, e oggi sono conosciuti per più di 150 specie, di cui 20 possono causare varie malattie nell'uomo. Nella cavità orale, i funghi possono occupare diverse aree: le tonsille, le carie carie, i canali dei denti danneggiati e altre aree.

Questi funghi fanno parte della normale microflora umana. Sono presentati sulla pelle, nell'intestino, nella mucosa del rinofaringe e nella vagina. Tuttavia, per la maggior parte delle persone, la presenza di questi funghi non causa alcun problema. La malattia inizia solo quando l'equilibrio è disturbato ei funghi iniziano a moltiplicarsi vigorosamente.

Secondo le osservazioni mediche, il più delle volte la candidosi orale si verifica nei neonati. Oltre il 20% dei bambini nell'infanzia ha sofferto di questa malattia e alcuni bambini hanno sofferto di candidosi più volte. Si noti che durante l'infanzia la candidosi è più facilmente tollerabile e curabile meglio.

Tuttavia, la candidosi orale può interessare non solo i bambini, ma anche gli adulti. Secondo le statistiche, oltre il 10% degli anziani soffre di questa malattia. Quelli che sono costretti a usare protesi sono suscettibili alla candidosi orale. Sotto queste strutture nella cavità orale crea una condizione favorevole per la riproduzione della microflora fungina. La diminuzione della difesa immunitaria è un altro fattore che contribuisce alla riproduzione della microflora fungina nel corpo.

Cause e fattori della candidosi orale

Una persona potrebbe non sospettare di essere portatore di un'infezione fungina. Questi microrganismi si trovano in più della metà delle persone sul pianeta. Allo stesso tempo, è possibile ottenere un'infezione fungina da un'altra persona.

La trasmissione di un'infezione fungina è possibile per contatto fisico con un portatore di un'infezione da candida. Puoi anche contrarre l'infezione attraverso il contatto con utensili, cibo, giocattoli, vestiti, acqua e altri oggetti contaminati. Durante il parto e durante l'allattamento al seno, il bambino può anche contrarre la candida dalla madre. I funghi infetti candidati possono anche provenire da animali. Pertanto, i bambini che giocano con animali sono a rischio di contrarre candidosi orale.

Se, per molte persone, la candida costituisce la parte normale della microflora, diventa ovvio che per lo sviluppo della malattia (ad esempio, come una cavità orale), l'infezione fungina da sola non è sufficiente. Il corpo dovrebbe sviluppare le condizioni in cui i funghi hanno iniziato a moltiplicarsi. Il sistema immunitario umano resiste attivamente ai funghi, impedendo loro di attaccarsi alla mucosa e dare origine a colonie. I fattori che contribuiscono allo sviluppo della candidosi orale sono le seguenti circostanze:

• Indebolimento del sistema immunitario. Questo è il fattore principale che contribuisce allo sviluppo di infezioni fungine nel corpo. Il sistema immunitario può fallire a causa di varie circostanze: ad esempio, ipotermia, disturbi ormonali, immunodeficienza dovuta alla mancanza di vitamine o sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS). Quando non ci sono abbastanza cellule immunitarie nel corpo, la protezione non affronta tutte le funzioni assegnate ad esso, e da qualche parte c'è un fallimento. In particolare, la colonizzazione con funghi del genere Candida è possibile nella cavità orale.
• Gravidanza. Le donne incinte sono anche inclini alla candidosi orale. Ciò è dovuto a cambiamenti nei livelli ormonali in una donna incinta, cambiamenti nei processi metabolici e diminuzione della protezione immunitaria. In tali condizioni, il fungo può bypassare la protezione immunitaria e dare origine a infezioni fungine nei genitali o nella cavità orale.
• Malattie concomitanti La probabilità di sviluppare candidosi orale è significativamente aumentata nell'HIV / AIDS, nella tubercolosi, nelle malattie delle ghiandole surrenali, negli organi digestivi e nelle patologie metaboliche. Quindi, spesso la candidosi orale è uno dei sintomi iniziali del diabete imminente. Le malattie sopra menzionate influenzano negativamente il metabolismo e lo stato del sistema immunitario, il che rende il corpo suscettibile a varie infezioni, incluse le infezioni fungine.
• Prendi dei farmaci. L'uso a lungo termine di alcuni farmaci influenza negativamente il sistema immunitario. In particolare, stiamo parlando di lunghi cicli di corticosteroidi ormonali, che inibiscono il lavoro del sistema immunitario. Il citostatico (durante la chemioterapia delle malattie oncologiche) e alcuni altri farmaci minano anche le attività del sistema di difesa umano.
• Radioterapia Quando il corpo viene irradiato, si verifica anche una significativa depressione del sistema immunitario e uno degli effetti collaterali della radioterapia è un'infezione fungina del cavo orale.
• Antibiotici. Quando un medico prescrive un ciclo di terapia antibiotica, i probiotici sono necessariamente prescritti insieme all'antibiotico, al fine di evitare lo sviluppo di un'infezione fungina nei genitali o nella cavità orale. Sfortunatamente, gli antibiotici distruggono non solo i batteri patogeni, ma anche i batteri benefici che popolano il tratto gastrointestinale e le mucose. Quando la normale microflora viene distrutta, si verifica uno squilibrio, in base al quale i funghi del lievito possono iniziare a proliferare attivamente, contribuendo allo sviluppo della candidosi orale.
• Dysbacteriosis. Uno squilibrio della microflora intestinale può verificarsi sia durante l'assunzione di antibiotici sia quando esposto a vari tipi di fattori (ad esempio, nelle malattie infiammatorie intestinali). In tali condizioni, è possibile lo sviluppo di un'infezione fungina. Inoltre, la candidosi orale può svilupparsi con una carenza di vitamine B, C e PP, che sono attivamente sintetizzati da alcuni tipi di batteri benefici.
• Cattive abitudini Le persone che consumano grandi quantità di bevande alcoliche e fumatori hanno un aumentato rischio di sviluppare un'infezione fungina del cavo orale. Le sostanze che costituiscono bevande alcoliche e sigarette distruggono il normale equilibrio della microflora del corpo e riducono la difesa immunitaria.
• Ricezione di contraccettivi orali. In alcuni casi, i contraccettivi orali alterano significativamente gli ormoni, contribuendo così allo sviluppo di un'infezione fungina.
• Lesioni della mucosa orale. Anche le più piccole lesioni della mucosa orale possono servire come porte di ingresso per un'infezione fungina. Tali lesioni, ad esempio, possono verificarsi se il morso è improprio o se i denti sono danneggiati.
• Dentiere. Sotto la dentiera, vengono create buone condizioni per la crescita e la riproduzione delle colonie fungine. La probabilità di sviluppare candidosi orale è aumentata se le protesi non sono correttamente adattate al paziente. Quando si indossano protesi acriliche, possono verificarsi allergie che favoriscono la penetrazione di un'infezione fungina nelle cellule della mucosa orale.

Sintomi e varietà di candidosi orale

La sintomatologia della candidosi orale dipende dalle condizioni generali del paziente, dal tipo di candidosi e dalla gravità della malattia. A seconda del tipo di candidosi nell'uomo, sono possibili i seguenti sintomi:

• Candidosi acuta pseudomembranosa del cavo orale. Questo è il tipo più comune di candidosi, altrimenti chiamato mughetto. Spesso questa forma della malattia è nota nei bambini. Se la malattia si è sviluppata negli adulti, questo, di norma, indica la presenza di altre patologie che hanno provocato la candidosi orale. Di norma, le labbra, le guance, il palato e il dorso della lingua sono interessati. La cavità orale con candidosi acuta pseudomembranosa è ricoperta da una placca bianca. In un primo momento, tale placca viene facilmente rimossa, ma man mano che la malattia progredisce, la placca diventa più densa e diventa più difficile rimuoverla. Di conseguenza, la superficie della bocca diventa coperta dall'erosione e diventa molto dolorosa per il paziente da masticare.
• Candidosi atrofica di tipo acuto. Con questo tipo di candidosi orale, il paziente ha un forte bruciore e secchezza delle fauci. La membrana mucosa diventa secca e rossa. Se i funghi colpiscono la parte posteriore della lingua, diventa un colore cremisi brillante. Di regola, nella candidosi acuta atrofica, non si nota alcuna placca, e se lo è, si trova in profondità nelle pieghe e viene rimosso con difficoltà. Questa placca è una combinazione di cellule di tessuto con un gran numero di cellule fungine nella fase iniziale.
• Candidosi cronica iperplastica della cavità orale. Nella candidosi iperplastica cronica, la cavità orale è coperta da una patina densa, che aderisce fortemente ad essa. Coperto in una tale fioritura sotto forma di placche e noduli dietro la lingua e il cielo. Nel cielo con candidosi iperplastica cronica si forma iperplasia papillare. Per questo motivo, la malattia dura a lungo. Nel corso del tempo, la placca inizia a assorbire la fibrina, che porta alla comparsa di film gialli. Tali film sono difficili da rimuovere dalla mucosa, anche con una spatola. Se la placca viene rimossa, allora sotto sarà una membrana mucosa con erosione, che inizia a sanguinare. Oltre a una placca densa, nella candidosi iperplastica cronica, c'è anche una forte sensazione di bruciore, secchezza e dolore in bocca.
• Candidosi atrofica cronica. Più spesso, questa forma di candidosi orale si verifica in individui che usano protesi rimovibili. Con questo tipo di candidosi, la cavità orale diventa secca, vi è una sensazione di bruciore e dolore quando si indossa la protesi. A causa del processo infiammatorio innescato da funghi, la membrana mucosa si gonfia e trabocca di sangue. Sotto la protesi formata erosione, papillomatosi e arrossamento. Anche il raid in questo caso viene rimosso abbastanza difficile.

Diagnosi di candidosi orale

Identificare candidosi orale non è così difficile. La diagnosi viene stabilita sulla base dei reclami caratteristici del paziente, dell'esame del cavo orale e della conduzione di specifici studi microscopici e di laboratorio.

Tipici segni di candidosi orale possono essere rilevati quando esaminati da un dentista. Quindi, se necessario, il paziente è in programma di consultare un medico generico, un pediatra, uno specialista in malattie infettive, un endocrinologo o altri specialisti.

Per rilevare i funghi, un tampone viene prelevato dalla cavità orale, che viene esaminato con un microscopio. Se necessario, si eseguono test sierologici e diagnostica PCR. Per escludere il diabete mellito, è necessario studiare il livello di glucosio nel sangue.

A affermazione della diagnosi effettuando la diagnosi differenziale è importante. In particolare, la candidosi orale deve essere differenziata da forme piane e verruche di leucoplachia, stomatite aftosa, lichen planus, glossite desquamante, attaccatura, herpes simplex, cheilite attinica, eczema del labbro, papule sifilitiche e altre malattie della cavità orale.

Trattamento della candidosi orale

Prima di prescrivere il trattamento della candidosi orale, viene stabilita la causa di questa malattia. Spesso contribuiscono allo sviluppo di infezioni fungine, alcune malattie croniche che devono essere trattate.

Per quanto riguarda la candidosi orale, il suo dentista viene solitamente curato da un dentista o da un parodontologo. In alcuni casi, può trattarsi di un medico infettivo, micologo o terapeuta. Esiste un trattamento generale e locale della candidosi orale.

Sintomi correlati:

Trattamento generale della candidosi orale

La terapia generale per le infezioni fungine del cavo orale si basa sull'assunzione di alcuni farmaci che hanno un effetto (generale) sistemico sul corpo. In particolare, tali farmaci contribuiscono alla distruzione dei funghi candidi non solo nella cavità orale, ma anche in altri organi, che consente di curare completamente il paziente dal portatore del fungo. Attualmente, i farmaci antifungini sono divisi in due gruppi di farmaci:

• Antibiotici polieni Questi farmaci (di norma, nistatina e levorina) vengono utilizzati 4-6 volte al giorno dopo i pasti per 10-14 giorni. Le compresse devono essere assorbite, il che aumenta il loro effetto sulla mucosa della cavità orale. Già nel giorno 5-6, si verifica un notevole miglioramento: la placca diminuisce e l'erosione guarisce. Se le forme della compressa di antibiotici polienici non danno un buon effetto, la somministrazione endovenosa di amfotericina B è prescritta al paziente, ed è anche possibile la terapia con amfoglucamina in compresse.
• Imidazoli. Questa è una vasta gamma di farmaci antifungini, inclusi miconazolo, clotrimazolo, econazolo, fluconazolo, nizoral, diflucano, decamine caramel e altri. La durata della somministrazione e il dosaggio di questi farmaci dipendono dall'età, dal peso e da una serie di altre circostanze determinate dal medico.

Oltre ai farmaci antifungini, nel trattamento della candidosi orale, al paziente vengono anche prescritti farmaci per aumentare l'immunità, le vitamine del gruppo B, C e PP. Si raccomandano anche preparazioni di calcio e talvolta farmaci anti-allergici.

Malattie correlate:

Trattamento locale della candidosi orale

Il trattamento locale della candidosi orale è ridotto all'uso di agenti che agiscono sui funghi, ma non sono assorbiti nel flusso sanguigno. Come trattamento locale della candidosi orale, vengono utilizzati:

• coloranti all'anilina;
• preparazioni di iodio, come soluzione di Lugol;
• compresse per riassorbimento con proprietà battericide;
• nistatina o levorin unguento;
• soluzioni di risciacquo (ad esempio, soluzioni di borace, bicarbonato di sodio, acido borico, iodinile e altre).

Candida Prevention

La prevenzione della candidosi orale è ridotta al rispetto delle seguenti raccomandazioni:

• visite regolari dal dentista e igiene della cavità orale;
• esclusione di antibiotici auto-somministrati;
• trattamento tempestivo delle malattie croniche che contribuiscono allo sviluppo della candidosi orale;
• esclusione delle cattive abitudini;
• seguendo i principi di una dieta equilibrata. In particolare, i prodotti a base di latte fermentato che proteggono il corpo dai funghi tipo lievito sono utili;
• cura adeguata per protesi rimovibili.