Ulcere da pressione: trattamento domiciliare

Le ulcere da pressione sono spesso formate da persone costrette a rimanere nella stessa posizione per un lungo periodo di tempo a causa di malattia o infortunio. Infatti, le piaghe da decubito - è la necrosi dei tessuti corporei, causata dalla mancanza di circolazione sanguigna dovuta alla spremitura dei vasi sanguigni in luoghi adiacenti a superfici dure o su parti sporgenti del corpo. Questo interrompe il flusso di cibo e ossigeno alle cellule, che causa la loro morte e la formazione di una ferita profonda o superficiale.

Inoltre, il verificarsi di piaghe da decubito è possibile con un intonaco troppo stretto o protesi mal equipaggiate.

Ragioni per la formazione di piaghe da decubito

Le piaghe da decubito dei pazienti possono formare con cura. Le principali ragioni del loro aspetto sono considerate un'esposizione prolungata alla pressione continua, specialmente in combinazione con la dislocazione e l'attrito dei tessuti. Tutti questi fattori sono presenti nei pazienti costretti a letto. La pressione è causata da una lunga permanenza nella stessa posizione, lo spostamento e l'attrito si verificano quando si capovolgono o trapiantano i pazienti, cambiando la biancheria o la nave.

Inoltre, ci sono una serie di ragioni che contribuiscono al verificarsi di piaghe da decubito:

  1. Sovrappeso o sottopeso. Con sovrappeso, è il sovrappeso che esercita una pressione sul tessuto. Con un peso insufficiente non vi è uno strato intermedio tra le ossa e la pelle, quindi la pressione sulla pelle aumenta.
  2. Cibo cattivo I pazienti sdraiati spesso si rifiutano di mangiare e bere, quindi i processi metabolici nel corpo rallentano, le cellule non ricevono abbastanza nutrienti e inoltre, i prodotti di scarto delle cellule sono escreti peggio dal corpo.
  3. L'eccessiva sudorazione porta alla comparsa di sali sulla pelle, che irritano la sua superficie.
  4. La presenza di malattie cardiovascolari, porta inevitabilmente al deterioramento della circolazione sanguigna nei tessuti.
  5. Il diabete mellito.
  6. Vecchiaia
  7. Incontinenza di urina e feci.
  8. La presenza sul letto piega, briciole, piccoli oggetti.
  9. Allergia ai prodotti per la cura della pelle.

Fasi di decubito

Anche prima dell'insorgenza di piaghe da decubito, il paziente che è cosciente può sentire i primi segni del suo verificarsi e parlarne. Ha parti intorpidite del corpo, si avverte formicolio, la pelle si sfalda, cambia colore. Se il paziente è incosciente, dovresti controllarlo quotidianamente per i cambiamenti della pelle.

In totale, si distinguono 4 fasi di piaghe da decubito e si dovrebbe cercare di impedire la transizione dallo stadio iniziale a quello successivo.

Quali sono i piaghe da decubito nella fase iniziale?

Nella fase iniziale, si osserva una colorazione della pelle rossa o viola sul sito del mal di letto. Il paziente lamenta dolore in questo posto o sensibilità della pelle. La pelle stessa non è danneggiata, ma si possono formare delle bolle su di essa, che poi scoppiano.

Dissipatori di stadio 2

Inizia una bassa violazione della pelle e talvolta il tessuto sottocutaneo è interessato. In questo luogo si forma una bolla, o una ferita rosso-rosa.

Piaghe da decubito 3 gradi

In questa fase, la necrosi del tessuto si estende più in profondità allo strato muscolare. La piaga da decubito sembra una ferita a forma di cratere, potrebbe esserci una fuoriuscita di liquido.

Piaghe da decubito del 4 °

Allo stadio 4, il piaghe da decubito si diffonde ancora più in profondità e colpisce i muscoli e i tendini, può persino esporre l'osso, che è anche infetto.

Cura per i piaghe da decubito a casa

Durante la cura dei pazienti del letto, dovresti cercare di prevenire le piaghe da decubito e, per fare ciò, utilizzare prodotti per la cura speciale: materassi, cuscini, cerchi di gomma.

Materasso

Il materasso ortopedico antidecubito è in gran parte un mezzo per prevenire la comparsa di piaghe da decubito. Crea un effetto di massaggio e favorisce il rilassamento muscolare, che porta al ripristino della normale circolazione sanguigna in loro. Il materasso rende la vita molto più facile, sia per il paziente che per l'assistente non è necessario girare costantemente il paziente.

Le piaghe da decubito vengono create con l'aiuto di tecnologie innovative da materiali ipoallergenici che sono abbastanza forti, in grado di resistere a lunga vita e sono facili da mantenere. Possono essere trattati con detergenti e la presenza di micropori previene l'eccessiva sudorazione.

Quando si sceglie un materasso, è necessario prendere in considerazione il peso del paziente, più è grande, più il materasso deve essere rigido.

Cuscino da letto

Con l'aiuto di piaghe da decubito, è possibile regolare il carico su alcune parti del corpo o supportare il paziente in una posizione comoda. Ci sono dei cuscini per certe parti del corpo, come la parte bassa della schiena o le scapole, i piedi oi gomiti, ma ce ne sono anche di più. Sono disponibili anche cuscini per sedie a rotelle, di cui si ripetono i cuscini di contorno, seguendo la configurazione dei glutei.

Quando si sceglie un cuscino dovrebbe prestare attenzione alle sue dimensioni, è necessario prenderlo in base all'altezza e al peso del paziente.

Il riempitivo nei cuscini è diverso, la gomma espansa è più comune, fornisce abbastanza comfort per il paziente. I cuscini in lattice più costosi si adattano perfettamente alla forma del corpo, inoltre sono ventilati e prevengono l'irritazione da pannolino. I cuscinetti in gel sono ottimi per i pazienti sedentari, non scivolano, ma sono pesanti. Ci sono ancora gli airbag, sono importanti per regolare correttamente il grado di pompaggio.

Recentemente, hanno iniziato a produrre cuscini combinati, ad esempio, un cuscino in poliuretano con inserti in gel in luoghi di maggiore pressione.

Disco di gomma da piaghe da decubito

Le ruote in gomma sono disponibili in tre dimensioni. I più piccoli sono usati per prevenire piaghe da decubito su gomiti, talloni, gambe e testa. Cerchi più grandi sono usati per il resto del corpo: spalle, cosce, sacro. I cerchi più grandi sono usati per pazienti di grandi dimensioni.

Il cerchio di gomma può aiutare a ridurre la pressione su alcune parti del corpo, ma è meglio usarlo nei casi in cui il paziente deve stare a letto troppo a lungo. Nei casi più gravi, il materasso e i cuscini sono ancora più efficaci.

Come trattare le ulcere da pressione a casa con forniture mediche

In caso di mal di letto, il trattamento deve essere iniziato immediatamente, non si rimarginerà da solo e il ritardo potrebbe portare a un'ulteriore crescita della ferita e della sepsi.

Il trattamento consiste nel ripristinare la circolazione del sangue nei muscoli, rifiutando il tessuto morto e curando la ferita purificata.

La circolazione sanguigna viene ripristinata usando i mezzi sopra descritti.

Il trattamento al primo stadio di una piaga da decubito consiste nel trattare la pelle con alcool salino o canfora, utilizzando Solkoserin o Actovegin per migliorare la circolazione sanguigna e la polvere Xeroform.

Nella seconda fase dello sviluppo di una piaga da decubito, è possibile un intervento chirurgico minimo per rimuovere i tessuti morti della pelle, viene effettuato un trattamento antibatterico durante le infiammazioni e viene applicata una medicazione antisettica.

Ulcere da pressione: trattamento domiciliare, ferita aperta

Nella terza e quarta fase della ferita da piaga si verificano ed è importante trattarli adeguatamente. Non è necessario attendere che la ferita si apra e eseguire immediatamente un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto necrotico. Successivamente, antibiotici e antisettici sono utilizzati per il trattamento delle ferite. È importante rimuovere in modo permanente lo scarico dalla ferita e impedire che la pelle si secchi.

Nella fase 4 vengono prescritte ulteriori procedure fisioterapeutiche per stimolare la riparazione dei tessuti: terapia laser, elettroagopuntura, applicazioni di fango e massaggio aggiuntivo di luoghi sani. UHF, ultrasuoni, elettroforesi con antibiotici, phonoresis con antisettici sono utilizzati per combattere i microbi.

Come trattare le piaghe da decubito sui glutei a casa

Il trattamento delle ulcere da pressione sui glutei sarà inutile se non per ridurre la pressione su di essi. Per fare questo, usa cuscini e cerchi. Spesso queste piaghe da decubito si verificano in pazienti affetti da incontinenza di urina e feci. Per loro è meglio usare i pannolini e, prima di indossare un pannolino, trattare la pelle con un unguento o una crema contenente argento. Per sfregare è bene usare la soluzione ottenuta versando 2 cucchiai. vodka o acqua di colonia in 0,5 litri. acqua. È meglio non usare l'alcol di canfora, perché Lui asciuga fortemente la pelle.

Come trattare le piaghe da decubito a casa

Per il trattamento delle piaghe da decubito dovrebbe essere utilizzato l'elaborazione complessa e l'uso di farmaci azione necroliticheskoy, stimolanti funzione riparatrice dei tessuti, farmaci per migliorare la circolazione sanguigna, farmaci anti-infiammatori. Molti prodotti simili in varie forme vengono ora prodotti, ma il medico dovrebbe selezionarli.

Considera quali strumenti sono comunemente usati:

  1. Unguento. Hanno i seguenti vantaggi: accelerano bene il processo di guarigione, hanno un basso costo, aiutano ad alleviare il dolore e il disagio, hanno un effetto battericida. Questi includono Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazole, Levosin e altri.. Unguento con argento - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (contiene anche un antibiotico). Tali prodotti vecchi e affidabili come lo zinco o l'unguento solforico e l'unguento Vishnevsky hanno un buon effetto.
  2. Spray. Sono facili da usare, formano un sottile film protettivo sulla pelle, hanno effetti anti-infiammatori, allevia il dolore, hanno proprietà antisettiche e antibatteriche. Spray Cavilon (chiamato anche intonaco liquido), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol sono ampiamente utilizzati. Ci sono spray speciali usati negli stadi 3 e 4, possono pulire le ferite dal pus e ridurre la quantità di scarico. Questi includono Levovinisol, Olazol.
  3. Altri mezzi Questi includono medicazioni in poliuretano, aiutano a proteggere la pelle in fasi 1. Nella fase 2, le medicazioni idrocolloidali o idrogeliche e le medicazioni con idrolimero sono utilizzate per proteggere la pelle dalla penetrazione di liquidi e batteri. Questi fondi sono piuttosto costosi. Le medicazioni antisettiche autoadesive monouso possono essere utilizzate in tutte le fasi.

Rimedi popolari per piaghe da decubito

I rimedi popolari per le piaghe da decubito spesso non sono inferiori alla farmacia e il loro costo è molto inferiore.

Olio di canfora da piaghe da decubito

Questo significa origine vegetale, migliora la circolazione sanguigna, migliora i processi metabolici e favorisce la rigenerazione dei tessuti. L'olio di canfora è meglio utilizzato come soluzione acquosa o unguento. Questo è un agente profilattico, puoi bruciare quando tratti le ferite aperte. L'olio di canfora può essere applicato su tutta la pelle, ma prima deve essere ben pulito.

Alcool di canfora da piaghe da decubito

L'alcol in combinazione con la canfora irrita i recettori nervosi della pelle e migliora la circolazione sanguigna e migliora i processi metabolici. È usato per macinare o comprimere. L'uso prolungato non è raccomandato, perché un'eccessiva stimolazione del sistema nervoso, irritazione della pelle e possibili allergie.

Vodka con shampoo da piaghe da decubito

Questo strumento è utilizzato in qualsiasi fase di piaghe da decubito per il trattamento di punti dolenti. Per preparare, prendere lo shampoo per bambini senza additivi e mescolato con una quantità uguale di vodka. La miscela risultante è una piaga da decubito lavorata con cura usando una spugna morbida. La procedura viene eseguita di sera, e al mattino la pelle viene pulita con una spugna inumidita con acqua, quindi accuratamente asciugata con un tovagliolo. Lo strumento non agisce rapidamente, ma in modo affidabile.

Chiacchiere da piaghe da decubito

Le chiacchiere da piaghe da decubito agiscono più delicatamente rispetto allo strumento precedente, senza causare irritazione, mentre pulisce bene. Preparato da alcol di canfora e shampoo per bambini, preso in eguali volumi. La procedura è simile.

Altri metodi e mezzi della medicina tradizionale

Per la prevenzione e la cura di piaghe da decubito mezzi efficaci, preparati sulla base di oli essenziali: palmarose, erba di San Giovanni, germe di grano, geranio, mirra, lavanda, tea tree. Può essere utilizzato sia singolarmente che in miscela per la preparazione di un impacco caldo. Si applica durante la notte e al mattino viene lavato via con acqua.

Un rimedio efficace è l'olio di olivello spinoso, si raccomanda di alternare con olio di rosa canina, entrambi hanno un effetto antimicrobico. Utilizzato per la prevenzione delle piaghe da decubito.

Per il trattamento delle ulcere aiuta unguento, cera d'api cotta, olio e zucchero. La miscela viene riscaldata sul fornello in una pentola di smalto, posta in un barattolo scuro e conservata in frigorifero.

Un altro unguento è costituito da resina di abete (1 parte), vegetale e burro (2 parti), cera d'api (1 parte). La miscela viene riscaldata a bagnomaria per 2,5-3 ore. L'unguento viene conservato a lungo in frigorifero.

Oltre agli unguenti, vengono utilizzate le foglie di Kalanchoe, l'aspersione con l'amido, le compresse da olio di pesce sterilizzato, ecc.

Prevenzione delle piaghe da decubito a casa

Per prevenire l'insorgere di piaghe da decubito, è importante curare adeguatamente la pelle di un paziente del letto. La cosa principale è non permettere eccessiva secchezza o idratazione della pelle e tenerla pulita. I prodotti per l'igiene usano senza additivi allergici, non dovrebbero essere usati sapone antibatterico, distrugge insieme con batteri nocivi e benefici. Agenti a base alcolica da utilizzare per la pelle grassa.

Trattare la pelle con una spugna morbida, in ogni caso non sfregare. Quindi asciugare con un panno morbido o un asciugamano.

È necessario cambiare la lettiera più spesso, è meglio usarlo lavato molte volte, è più morbido. Non è possibile estrarre i fogli da sotto il paziente, quindi c'è uno spostamento della pelle. Se non è possibile o il tempo di spostare il paziente, allora è necessario girarlo delicatamente durante queste procedure. Biancheria intima, pannolini, pannolini cambiano anche il più spesso possibile.

Per ridurre la traspirazione, monitorare la temperatura e l'umidità dell'aria nella stanza, evitare il surriscaldamento del corpo del paziente e spesso predisporlo dei bagni d'aria.

Certo, se è possibile acquistare materassi e cuscini antidecubito. Il risparmio su questi fondi può portare al fatto che molto lavoro e denaro dovranno essere spesi per il trattamento delle piaghe da decubito.

Piaghe da decubito nei pazienti da letto che da curare a casa?

Transizione rapida sulla pagina

Le ulcere da pressione sono zone di necrosi tissutale che si verificano a causa della ridotta circolazione del sangue in esse. Di solito, questo problema si verifica a causa del contatto prolungato del corpo umano con una superficie solida.

Quasi tutte le persone con attività limitata sono suscettibili allo sviluppo di piaghe da decubito, ma il più delle volte appaiono con grave esaurimento, sovrappeso e diabete.

Cosa sono le piaghe da decubito

Le ulcere da pressione sono una complicazione pericolosa di varie malattie causate dalla malnutrizione dei tessuti o dalla compressione esterna con spostamento. In medicina, le piaghe da decubito sono spesso chiamate ulcere.

piaghe da decubito foto fase iniziale

foto da piaghe da decubito - lo sviluppo del processo di necrosi

Questa violazione di solito si forma in violazione dell'innervazione dei tessuti associati a patologie o danni al midollo spinale. Le ulcere da pressione spesso colpiscono i glutei, i talloni e altre aree esposte alla pressione massima.

Nei pazienti costretti a letto, i vasi sanguigni e la pelle sono compressi, il che porta a processi stagnanti. Di conseguenza, i tessuti muoiono. La pressione costante, che può interrompere il flusso sanguigno naturale dei capillari della pelle per 2 ore, provoca la comparsa di segni iniziali di necrosi. La probabilità di piaghe da decubito aumenta con l'aumento della secchezza o della pelle eccessivamente idratata.

La secchezza dell'epitelio provoca l'esfoliazione dello strato corneo e un'eccessiva umidità porta all'infezione. La situazione sta peggiorando a causa di disturbi circolatori nelle aree ristrette. Ecco perché il trattamento e la prevenzione delle piaghe da decubito di un paziente a letto è un problema molto urgente.

Classificazione di piaghe da decubito, fasi e foto

Foto di piaghe da 4 stadi

I medici identificano diverse fasi dello sviluppo delle piaghe da decubito. Ognuno di loro è caratterizzato da alcune caratteristiche:

  1. Fase 1 In questo caso, alcune aree della pelle diventano rosse. Tuttavia, non diventano bianchi a causa della pressione di un dito. A volte in queste zone compaiono edemi. Il primo stadio è considerato la forma più semplice della malattia. In questo caso, il trattamento dei piaghe da decubito nel letto di casa è più facile. Se agisci in tempo, puoi evitare la necrosi.
  2. Fase 2 In questa fase, le piaghe da decubito sono accompagnate dall'apparizione di piccole vesciche o ulcere. È molto importante prevenire l'insorgenza di infiammazione o processo purulento. Per risolvere questo problema, è necessario utilizzare bende con farmaci.
  3. Fase 3 Le piaghe da decubito assomigliano a ferite profonde, poiché la pelle è interessata da un processo necrotico. Di conseguenza, i tessuti e i muscoli grassi sono visibili negli esseri umani. Anche nell'area affetta ci sono contenuti purulenti.
  4. Fase 4. La patologia colpisce i tendini e le ossa. In questa fase, il processo infiammatorio progredisce e le ferite sono piene di contenuti purulenti.

Trattamento di piaghe da decubito in pazienti a letto a casa

Per il trattamento delle piaghe da decubito per portare risultati, deve essere completo. In effetti, la terapia dovrebbe includere diversi componenti:

  • prevenire la pressione costante;
  • trattamento locale;
  • eliminazione della patologia principale.

Farmaci per il trattamento di piaghe da decubito

Il trattamento di piaghe da decubito in pazienti costretti a letto a casa viene effettuato solo nelle fasi iniziali, a questo scopo usano trattamenti locali - farmaci e unguenti. È meglio se il medico seleziona un unguento o una crema da piaghe da decubito per un paziente a letto, in base alla situazione specifica e valuta se è necessaria l'ospedalizzazione.

Considera le droghe usate. Tuttavia, prima di applicare questi fondi, è necessario trattare l'area interessata con disinfettanti e preparati antisettici. Questi includono i seguenti:

  • Hexicon. Il componente attivo di questo strumento è la clorexidina. Con il suo aiuto è possibile disinfettare la ferita e far fronte ai batteri patogeni. Buoni risultati possono essere raggiunti in caso di infezione da microrganismi fungini e alcuni virus. In questo caso, il farmaco non produce un effetto negativo sul corpo.
  • Soluzioni con composti d'argento. A causa dell'effetto degli ioni d'argento, è possibile fermare la crescita e la riproduzione dei microrganismi batterici. Inoltre, questi farmaci aumentano l'efficacia degli antibiotici, affrontano il dolore e il disagio locale - una sensazione di prurito o bruciore.
  • Furatsilin. Il principio attivo di questo strumento è nitrofosforico. Si combina con proteine ​​di microrganismi patogeni e cambia la loro configurazione. Di conseguenza, le cellule batteriche perdono la capacità di utilizzare le proprie proteine ​​per tutta la vita e morire.

Lista pomata per decubito

Attualmente, ci sono parecchi farmaci per uso locale. Per far fronte alle piaghe da decubito nel paziente curante, gli unguenti sono spesso usati per trattare le aree colpite. I farmaci più efficaci includono quanto segue:

  • Argosulfan. L'effetto di questo strumento è dovuto alla presenza di ioni argento nella composizione. Attraverso l'uso di questo unguento, è possibile alleviare il dolore, eliminare la sensazione di bruciore e formicolio. Per ottenere i risultati desiderati, prima di applicare l'unguento, l'area interessata deve essere trattata con un antisettico e asciugata.
  • Iruksol. Il componente attivo del prodotto è l'enzima collagenasi. Include anche ingredienti antibatterici. A causa della presenza nella composizione dell'enzima proteolitico, è possibile ottenere una pulizia morbida e di alta qualità dell'area interessata senza danneggiare le cellule sane.

Gli ingredienti antibatterici forniscono un'ulteriore pulizia della ferita, che accelera la rigenerazione dei tessuti.
Lo strumento è consigliato per essere applicato sotto forma di una medicazione, quindi con attenzione fissarlo sulla zona di localizzazione della piaga da decubito.

Allo stesso tempo, si consiglia di cambiare le medicazioni quotidianamente. Il corso dell'unguento non deve superare i 10 giorni. La terapia ripetuta può essere eseguita solo dopo 2 settimane. Ciò contribuirà ad evitare la dipendenza dalla medicina.

  • Unguento di zinco Questo strumento ha un effetto antinfiammatorio e antisettico pronunciato. Grazie al suo utilizzo, è possibile ottenere un effetto di asciugatura e proteggere l'area interessata da fattori esterni.

Si consiglia l'applicazione di unguento sulla zona interessata con uno strato sottile. Si consiglia di farlo al massimo 5 volte al giorno. In questo caso, il corso della terapia è di 60 giorni.

  • Levosin. Questo farmaco include diversi ingredienti. Sostanze antibatteriche, come sulfadimetossina e cloramfenicolo, producono un effetto disinfettante e stimolano il processo di guarigione. Trimekain è un dolore anestetico e perfettamente allevia. Il metiluracile innesca la rigenerazione della pelle.

Una caratteristica utile dell'unguento è la capacità di eliminare l'umidità in eccesso, che accelera la pulizia delle cellule morte e del pus. Per ottenere il risultato desiderato, si consiglia di utilizzare lo strumento quotidianamente. Dopo aver applicato l'unguento, la superficie trattata deve essere coperta con una benda o un panno pulito.

  • Solkoseril. L'efficacia dei fondi dovuta alla presenza nella sua composizione di vitelli da latte. Se si colpisce l'unguento zona colpita avvia il processo di riparazione dei tessuti.

Una caratteristica importante dello strumento è la presenza di un'azione protettiva. Questo aiuta a prevenire gli effetti negativi dei fattori esterni sulla pelle. È importante notare che l'unguento non deve essere usato in caso di abbondante fuoriuscita di pus dalla ferita.

Rimedi popolari per il trattamento di piaghe da decubito

Quando si formano i piaghe da decubito, un ulteriore metodo di trattamento diventa spesso l'uso di rimedi popolari. Con il loro aiuto, è possibile pulire le ferite e avviare il processo di ripristino di nuovi tessuti. Prima di usare qualsiasi rimedio popolare, dovresti consultare un medico, perché possono provocare reazioni allergiche.

Le ricette più efficaci includono quanto segue:

  • Spremere il succo dalle foglie della Lungwort e trattare l'area della piaga da decubito più volte al giorno.
  • Tagliare le foglie di kalanchoe medicinali in 2 parti e applicare un taglio sulla zona interessata. Dopo aver riparato una benda, si raccomanda di lasciarla per la notte.
  • Le foglie di sambuco nero sono scottate con latte caldo e applicate sulla zona interessata due volte al giorno.
  • Tritare un cucchiaio di fiori di calendula e mescolare con 50 g di vaselina. Trattare le piaghe da decubito due volte al giorno
  • Tritare le patate fresche e mescolare con il miele in parti uguali. Applicare alla zona incline alla comparsa di piaghe da decubito.
  • Trattare la pelle malata dell'olivello spinoso o dell'albero del tè. Si consiglia di farlo più volte al giorno.
  • Succo d'aloe e celidonia si uniscono al miele in un rapporto di 2: 2: 1. La miscela risultante viene applicata alla zona interessata due volte al giorno.

Consiglio del dottore

Il consiglio del medico per aiutare a curare le piaghe da decubito nei pazienti costretti a letto a casa:

  1. È importante controllare la purezza della pelle. Tuttavia, non dovrebbe essere bagnato o asciutto, perché è necessario utilizzare periodicamente bagni d'aria.
  2. Per l'igiene, non usare sapone antibatterico, perché uccide i batteri benefici. Per lavare il paziente è necessario scegliere sapone normale, spugna naturale e acqua. Non è consigliabile strofinare la pelle. Dopo il lavaggio dovrebbe essere asciugato delicatamente con un asciugamano.
  3. È necessario monitorare le condizioni della pelle. Se è troppo secco, è necessario applicare creme idratanti. Se l'umidità della pelle è alta, è necessario utilizzare polveri o unguenti con un effetto di asciugatura.
  4. Al verificarsi di arrossamento non è necessario massaggiare questa zona. Tuttavia, il massaggio è consentito intorno alla zona interessata.

Per evitare tali problemi, è necessario utilizzare un materasso contro piaghe da decubito. I medici sostengono che questo dispositivo aiuta ad eliminare la causa principale di tali problemi - la compressione di alcune aree del corpo.

Complicazioni di piaghe da decubito

Il pericolo principale di questa condizione sta nello sviluppo dei processi necrotici e nella successiva aggiunta di infezione. Questo porta a tali complicazioni:

  • amputazione degli arti inferiori;
  • asportazione di ampie aree di tessuti molli;
  • sviluppo di periostite o osteomielite;
  • indebolimento del sistema immunitario;
  • problemi nel trattamento della patologia primaria.

Prevenire l'insorgenza di piaghe da decubito

Le piaghe da decubito sono molto più facili da prevenire che cercare di curarle. Per fare ciò, è necessario attuare misure preventive per prevenire le piaghe da decubito in un paziente a letto:

  • Ogni due ore il paziente deve essere ruotato, cambiando la posizione del suo corpo.
  • Più volte al giorno, massaggiare la pelle in aree di ipertensione. Allo stesso tempo è vietato maneggiare la pelle arrossata.
  • È meglio comprare per il paziente un letto speciale con la possibilità di regolamento. A causa di ciò, sarà possibile facilitare notevolmente le procedure igieniche.
  • Tutti i pazienti del letto hanno bisogno di un materasso speciale con un compressore. Ti permette di eseguire un massaggio costante dei tessuti, che migliora la circolazione sanguigna e accelera la guarigione.
  • La biancheria da letto deve essere realizzata con materiali naturali con una consistenza morbida.
  • È importante seguire le regole igieniche: cambiare regolarmente i vestiti, usare pannolini assorbenti, usare orinatoi e pannolini.

Come e cosa trattare le piaghe da decubito? Unguenti per piaghe da decubito, rimedi popolari a casa

Le ulcere da pressione sono una seria complicazione di molte malattie associate alla malnutrizione dei tessuti o si verificano a seguito della loro compressione esterna con spostamento. Nella pratica medica, le piaghe da decubito sono spesso chiamate ulcere.

Questa complicazione non è affatto un semplice destino di pazienti costretti a letto: le piaghe da decubito si possono formare con qualsiasi compressione esterna, specialmente spesso nei siti di sporgenze ossee.

I pazienti che soffrono di innervazione alterata dei tessuti a causa di patologie o danni al midollo spinale sono sensibili alle piaghe da decubito. In tali pazienti, il trattamento di piaghe da decubito sui talloni, sui glutei, vale a dire luoghi che ricevono più pressione dal peso corporeo.

Nei pazienti costretti a letto, si verifica la compressione della pelle e dei vasi sanguigni, di conseguenza si verificano processi congestivi e il tessuto si estingue in punti di massimo contatto corporeo con le parti rigide del letto, pertanto, le piaghe da decubito si formano a seconda della posizione del corpo:

  • Quando si trova sullo stomaco - pube e zigomi colpiti
  • Quando posizionato sul lato - ginocchia, fianchi, caviglie
  • Sdraiato sulla schiena - il sacro, i tacchi, la collina sciatica, i gomiti, le scapole, la nuca

Contribuire al processo di asciugatura o viceversa, eccessiva umidità della pelle. La secchezza porta all'esfoliazione dello strato corneo (protettivo) della pelle, e l'umidità provoca l'infezione delle aree colpite, tutto ciò è aggravato da un insufficiente apporto di sangue alle aree di compressione.

Complicazioni come le piaghe da decubito, la loro prevenzione e il trattamento sono rilevanti ai giorni nostri - siamo costantemente alla ricerca degli ultimi mezzi di terapia e prevenzione di queste formazioni. Le piaghe da decubito si formano abbastanza velocemente, ma il loro trattamento è problematico e non sempre porta l'effetto desiderato.

Il 70% dei pazienti che hanno le piaghe da decubito sono anziani:

  • Il 66% sono persone anziane con fratture dell'anca (collo del femore)
  • 60% - pazienti con tetraplegia
  • 33% dei pazienti in unità di terapia intensiva
  • 9% dei pazienti ospedalizzati
  • 3-25% - persone che rimangono a casa (pazienti del letto)

Approccio generale al trattamento delle piaghe da decubito

Metodi e rimedi per piaghe da decubito variano a seconda del grado del processo patologico. Posto importante sull'importanza della prevenzione delle piaghe da decubito, che viene attivamente effettuata dai primi giorni della malattia, contribuendo alla comparsa di questa complicanza.

Il trattamento è suddiviso in: conservativo e chirurgico. Quest'ultimo è indicato per i gravi gradi di piaghe da decubito che sono difficili da trattare e non guariscono. Tutte le misure di trattamento conservativo mirano a raggiungere i seguenti punti chiave:

  • Migliorare il trofismo (afflusso di sangue) dei tessuti.
  • Pulizia della superficie delle piaghe da decubito da masse necrotiche.
  • Guarigione della superficie delle piaghe da decubito.

Principi di trattamento delle piaghe da decubito:

  • In ogni fase dello sviluppo della profilassi da piaga da decubito della sua progressione viene effettuata.
  • E 'inaccettabile usare unguenti ammorbidenti, medicazioni non udenti che bloccano l'accesso all'ossigeno e l'evaporazione dell'umidità, le medicazioni umide nelle fasi iniziali e con necrosi secca - tutto ciò porta alla formazione di necrosi umida e morte dei tessuti.
  • Gli unguenti con azione antibatterica sono prescritti per la formazione di una ferita umida con contenuto purulento, con necrosi dei tessuti umidi.
  • La terapia antibatterica generale viene effettuata tenendo conto della sensibilità della flora patogena.

Ulcere da pressione superficiale - fase 1-2

3-4 piaghe da decubito profonde

Trattamento di piaghe da decubito 1 e 2 gradi

Cuscino antidecubito con memoria di forma

Quindi, come trattare le piaghe da decubito di 1 grado? All'inizio dello sviluppo delle piaghe da decubito, deve essere eseguita una profilassi attiva della progressione delle alterazioni del tessuto necrotico, poiché in questa fase si verifica solo il consolidamento e l'iperemia della pelle:

  • Valutazione dello stato di salute al fine di eliminare il più possibile i fattori di rischio interni ed esterni per lo sviluppo e la progressione delle piaghe da decubito
  • Trattamento di tutte le sindromi e patologie correlate che aggravano le piaghe da decubito.
  • Disintossicazione del corpo - trasfusione di sangue, reopolyglyukin, gemodez.

  • Terapia immunostimolante - vitamine, immunomodulatori e immunostimolanti.
  • Eliminazione della pressione continua. Si raccomanda di trasformare i pazienti a letto da una posizione all'altra ogni 2 ore.
  • Ridurre la pressione sul tessuto e assicurare la pressione intermittente.
  • Questo evento prevede l'uso di strumenti speciali:

    • pneumatici di plastica;
    • speciali letti antidecubito;
    • cuscini, materassi, guarnizioni, gel, schiuma, aria, cerchi riempiti d'acqua, o una combinazione di diversi riempitivi;
    • sistemi con vibrazioni e pressione regolabili.

    Il materasso antidecubito è il modo più efficace per prevenire le piaghe da decubito. Tali materassi cambiano costantemente la pressione sul corpo in punti diversi, a causa del soffio e dell'inflazione dell'aria ogni 7 minuti in apposite camere del materasso. Il cambiamento alternato dei punti di pressione elimina la causa della formazione di piaghe da decubito e mantiene la normale circolazione sanguigna nei tessuti schiacciati. I materassi di tipo cellulare sono usati per il trattamento e la profilassi della fase 1-2 (il prezzo è 2000-2800 rubli), il tipo di palloncino è di 3-4 tappe di piaghe da decubito (i prezzi sono approssimativamente 4800-9000 rubli).

    Dovresti anche conoscere le semplici regole quando prendi cura dei pazienti del letto:

    • La pelle del paziente deve essere sempre pulita, non bagnata e non asciutta - fare bagni d'aria. Per l'igiene, non usare sapone antibatterico (uccide e batteri benefici e protettivi), utilizzare sapone semplice, una spugna naturale (o cotone idrofilo) e acqua pulita. Non strofinare la pelle, ma asciugare delicatamente, dopo il lavaggio, non pulire la pelle, ma asciugare.
    • Monitorare attentamente le condizioni della pelle - se eccessivamente secca, quindi utilizzare creme idratanti (creme idratanti ipoallergeniche, crema per bambini migliori), per le quali il paziente non ha allergie.
    • Se la pelle è troppo umida, senza polvere, puoi usare polveri, talco o unguenti, asciugare la pelle - soluzione di permanganato di potassio 1%, unguento di zinco o soluzione verde brillante, ma solo per prevenzione o ad 1 stadio, quindi non dovresti usare un unguento contenente zinco e una soluzione di permanganato di potassio.
    • La pelle grassa può essere trattata con agenti contenenti alcol.
    • Se viene rilevato arrossamento - non massaggiare, massaggiare solo intorno alla pelle danneggiata. Puoi fare un guanto appositamente da un asciugamano e renderlo un massaggio.
    • Se il paziente ha incontinenza urinaria - dovresti cambiare regolarmente pannolini o panni di cotone fatti in casa e fare il bagno del perineo, per gli uomini è meglio usare il sistema urinario. A temperature elevate, o quando il paziente sta sudando copiosamente per altri motivi, asciugare meglio il sudore con una soluzione debole di aceto di tavolo - 1 cucchiaio. cucchiaio 250 ml. acqua di sapone e acqua.

    Trattamento topico dei luoghi di formazione di piaghe da decubito

    Questo evento richiede un approccio competente, poiché azioni scorrette possono provocare un ulteriore sviluppo della necrosi.

    In precedenza, il trattamento delle piaghe da decubito in pazienti costretti a letto veniva erroneamente effettuato con farmaci a scambio ionico quali clorexidina, iodina, ecc. Tuttavia, questi farmaci modificano la permeabilità delle membrane cellulari, uccidono i leucociti e riducono la resistenza cellulare ai batteri.

    Uno schema moderno per il trattamento locale dei piaghe da decubito comprende:

    • Pelle della toilette con soluzione salina o farmaci che non hanno proprietà di scambio ionico - alcol di canfora.
    • Asciugare la pelle e il trattamento con farmaci che migliorano la circolazione sanguigna locale dei tessuti (Actovegin, Solcoseryl).
    • La polvere Xeroform aiuta con i piaghe da decubito.
    • L'imposizione di medicazioni in poliuretano. Questa moderna medicazione è prodotta sotto forma di film trasparente con una superficie adesiva e fornisce protezione dai batteri, accesso all'ossigeno ai tessuti e evaporazione dell'umidità, e consente anche il monitoraggio visivo della pelle. Quando si attaccano tali cerotti, le bende devono evitare tensioni eccessive, poiché quando il paziente si muove si formano piccole pieghe che peggiorano la condizione.
    • Una tecnica come lavare la pelle con acqua fredda si mostra bene. La riduzione dei vasi sanguigni e la loro successiva espansione compensatoria porta ad un miglioramento del flusso sanguigno locale e ad una maggiore nutrizione dei tessuti.

    Come trattare le piaghe da decubito in 2 fasi?

    Questo stadio è uno stato transitorio della pelle quando vengono visualizzate piccole lesioni superficiali. In questa fase, sono necessari interventi chirurgici minimi e misure per sospendere la necrosi tissutale, promuovendo la rigenerazione delle aree danneggiate:

    • La toilette si è formata ferita con la rimozione dell'epidermide morta dalle aree delle vescicole. Idealmente, viene eseguita in condizioni di medicazione: tagliare l'epitelio morto con le forbici chirurgiche, lavare la ferita con soluzione fisiologica, perossido di idrogeno.
    • Osservazione di un mal di pressione in dinamica con una valutazione dello sviluppo del processo.
    • Terapia antibatterica in caso di progressione di piaghe da decubito e inizio della risposta infiammatoria.
    • Sovrapponendo le piaghe da decubito, prive dell'epidermide, medicazioni antisettiche, in consultazione con il medico, quale delle medicazioni è meglio usare per il trattamento di questa superficie della ferita, tenendo conto dello stadio (presenza, assenza di necrosi), dell'area della lesione:

    Trattamento di piaghe da decubito in pazienti a letto a casa

    Il trattamento delle piaghe da decubito in pazienti allettati è un compito complesso, la cui soluzione richiede uno sforzo enorme e molto tempo. I difetti guariscono lentamente, spesso suppurati. Su di essi possono formarsi patch necrotiche. Le piaghe profonde formano le fistole. Il problema principale che non consente il danno per guarire rapidamente e facilmente è il fatto che il paziente continua a essere stazionario. Quindi, cosa hai bisogno di sapere in modo che il tessuto si riprenda senza chirurgia? Come curare la patologia a casa?

    Trattamento e prevenzione delle piaghe da decubito in pazienti allettati: raccomandazioni generali

    Sia il trattamento che la prevenzione delle piaghe da decubito dovrebbero essere finalizzati all'eliminazione dei fattori che hanno causato la malattia. Devono essere prese tutte le misure possibili per ripristinare la circolazione del sangue nelle aree colpite.

    Tra le misure preventive includono:

    1. Modifica della posizione del corpo del paziente ogni 1,5-2 ore: questa misura consente di evitare una spremitura prolungata della stessa parte del corpo, che è la causa principale delle piaghe da decubito. Se in qualsiasi sito ci sono già segni di uno stadio iniziale di ulcerazione (macchia persistente rossa, macerazione), non collocare il paziente in quest'area.
    2. Alimenti ricchi di proteine ​​- la proteina è il principale materiale da costruzione del tessuto animale. La sua mancanza porta alla distruzione di molti processi, tra cui rigenerativo e immune. I tessuti interessati non vengono ripristinati, causando piaghe da decubito.
    3. L'osservanza delle misure igieniche - la pelle, costantemente residente in un ambiente umido, assorbe. Si verifica la macerazione Per evitare ciò, è necessario lavare il paziente immediatamente dopo la defecazione o la minzione. È anche necessario pulire il corpo del paziente più volte al giorno con eccessiva sudorazione.

    Sopra, sono stati citati tre principi di base, senza i quali non è possibile alcun trattamento di piaghe da decubito a casa o la loro prevenzione. Tuttavia, per il recupero con gravi disturbi trofici, questo non è sufficiente. In tali situazioni, i farmaci vengono utilizzati per stimolare i processi rigenerativi e combattere l'infezione che si è unita.

    Come trattare le piaghe da decubito nei pazienti allettati e gli anziani a casa

    Per il trattamento delle piaghe da decubito in un paziente a letto, è possibile utilizzare sia i mezzi tradizionali (creme, unguenti, farmaci sistemici) che alcune ricette popolari. I migliori risultati possono essere raggiunti se tutti i metodi disponibili sono combinati entro limiti ragionevoli.

    Rimedi popolari per piaghe da decubito

    Il trattamento delle piaghe da decubito con i rimedi popolari è possibile solo nella fase iniziale della malattia, mentre non ci sono ulcere. In futuro, tali tecniche possono essere utilizzate solo come accessori. La scelta del metodo e la valutazione della sua efficacia dovrebbe essere effettuata dal terapeuta locale che è arrivato alla chiamata.

    Le più efficaci sono le seguenti ricette popolari.

    1. L'olio di olivello spinoso è un eccellente agente rigenerante che, tuttavia, non ha proprietà antisettiche. Nelle fasi iniziali di un mal di pressione può essere utilizzato come unico mezzo di trattamento. Per fare ciò, la superficie del focolare viene trattata con il farmaco due volte al giorno. Con i piaghe profonde, il loro tamponamento è possibile con i tovaglioli imbevuti di olio di olivello spinoso. La medicazione e la sostituzione dei tovaglioli vengono eseguite 1 volta in 1-2 giorni. L'olio non è adatto per il trattamento di processi purulenti.
    2. Infuso di corteccia di quercia - viene utilizzato nella fase delle macchie. Per preparare lo strumento, è necessario prendere un cucchiaio di materie prime, versarlo con un bicchiere (200-250 ml) di acqua bollente e lasciare per 2-3 ore. Dopo che il farmaco è stato filtrato, versarlo sulla spugna e pulire le posizioni della piaga da decubito durante il trattamento igienico generale del corpo. Il farmaco ha un effetto abbronzante, si forma sulla superficie del film di tannino della ferita, riduce l'intensità dell'infiammazione.
    3. L'infusione del campo di camomilla - viene preparata e applicata allo stesso modo di un decotto di corteccia di quercia. Ha un effetto antinfiammatorio e antibatterico pronunciato. Utilizzato per il trattamento della pelle e il lavaggio delle superfici delle ferite. Puoi usarlo a tempo indeterminato, tuttavia, la frequenza media del trattamento della piaga da decubito è di 2 volte al giorno.

    Le ricette popolari fanno un ottimo lavoro con le fasi iniziali delle piaghe da decubito. Tuttavia, durante la corsa e i processi purulenti, la preferenza dovrebbe essere data alle medicine tradizionali.

    Trattamento di unguenti da decubito

    Per usare gli unguenti di solito si ricorre ai piaghe profonde. Lo scopo di utilizzare questa forma di dosaggio è di stimolare le capacità rigenerative del corpo e combattere le complicanze infettive locali.

    I pazienti hanno prescritto le seguenti formulazioni:

    1. L'unguento di Vishnevsky è una formulazione unica di chirurghi sovietici. Ha un ampio spettro di attività antimicrobica. È usato per trattare e prevenire i processi batterici. Ai fini del trattamento, le piaghe da decubito vengono applicate sulla superficie della ferita 1-2 volte al giorno. Per fissare l'unguento con una benda di garza.
    2. Levomikol - una preparazione sulla base di chloramphenicol. Ha un effetto disidratante e antimicrobico. Applicare al piaghe da decubito 1 volta al giorno. Dopo aver disegnato il coperchio del posto trattato con un tovagliolo di garza.
    3. Il solcoseryl è un preparato rigenerativo a base di estratti di sangue di vitello. Stimola i processi di recupero, migliora la microcircolazione del sangue, è una fonte di vitamine e sostanze nutritive. Applicare l'unguento due volte al giorno. Dopo aver applicato il farmaco, la superficie dolente della pressione viene coperta con una garza.

    La durata del ciclo di trattamento con unguenti è pari al tempo richiesto per la completa guarigione del difetto. Tuttavia, se il farmaco non porta a un miglioramento delle condizioni del paziente, viene annullato o combinato con un agente di un altro gruppo (solcoseryl + levomikol).

    Alla nota: il farmaco di scelta per i difetti purulenti è levomicol. Liniment Vishnevsky, contrariamente alla saggezza convenzionale, si assume ferite purulente non è raccomandato. È più adatto per la prevenzione delle infezioni.

    Crema per dermatite da pannolino

    Creme per il pannolino (desitin, weleda, bepanthen) sono utilizzate principalmente per prevenire le piaghe da decubito. Non hanno un effetto terapeutico, quindi, è insensato applicare tali composti a un difetto esistente. Al fine di evitare che la crema venga utilizzata durante il lavaggio del paziente, causandole in aree sottoposte a pressione o per un lungo periodo di tempo allo stato umido. Allo stesso tempo, la pelle si asciuga, le macerazioni scompaiono, il turgore della pelle si alza.

    medicina

    Il trattamento di gravi ferite non è senza l'uso di farmaci sistemici. Le ulcere da pressione non fanno eccezione.

    Alla prescrizione del medico a casa, il paziente può prendere:

    • esaltatori di microcircolazione (trental, 1 pillola due volte al giorno);
    • farmaci anti-trombotici (aspirina-cardio, 1 compressa prima di coricarsi);
    • antibiotici (Ceftriaxone nella forma di una soluzione per iniezione 1 grammo 2 volte al giorno in a / m);
    • antinfiammatori e antidolorifici (analgin 1 compressa 3 volte al giorno).

    La durata del trattamento con ciascuno dei farmaci è determinata dal medico. Di norma, l'antiagreganty e il paziente trental prendono la vita o fino alla completa guarigione delle piaghe da decubito. Gli antibiotici sono usati per 7-10 giorni. L'antinfiammatorio non steroideo non può essere preso più a lungo di 2 mesi senza interruzione.

    È interessante sapere: nella forma di soluzione per iniezione può essere usato e solcoseryl. Le iniezioni sono combinate con l'uso di unguento. Il rigetto delle forme parenterali viene effettuato dopo l'inizio dell'epitelizzazione della piaga da decubito. L'unguento è usato fino a quando non è completamente guarito.

    Caratteristiche del trattamento delle ulcere da pressione

    I difetti trofici possono verificarsi in diverse parti del corpo. La localizzazione del focus patologico dipende dalla posizione in cui il paziente è localizzato prevalentemente, così come dalla presenza di disturbi vascolari (aterosclerosi). Il trattamento di piaghe da decubito in diverse zone ha le sue caratteristiche.

    Eruzione di pannolino sotto le ghiandole mammarie

    L'eritema da pannolino sotto le ghiandole mammarie raramente entra nelle piaghe profonde. Pertanto, non hanno bisogno di terapia farmacologica. Le aree problematiche dovrebbero essere lavate ogni giorno e alcune (2-3) volte al giorno cosparse di polvere per bambini. Ciò eviterà l'umidità e la macerazione. È anche possibile usare creme essiccanti.

    Sul coccige

    Le piaghe da decubito sul coccige sono di solito le più voluminose. Qui si verifica spesso la necrosi del tessuto e si formano le tasche delle ferite. È possibile prevenire o ritardare tale stadio avanzato di patologia, se si posizionano speciali cerchi antidecubitali sotto il coccige del paziente.

    Il dispositivo è un cerchio interno cavo di materiale a media densità. Il paziente viene posizionato su di esso in modo che l'area del problema si trovi all'interno del cerchio. I periodi di mentire sul cerchio e senza di esso dovrebbero essere alternati. Ciò consente di distribuire uniformemente il tempo di compressione dei tessuti tra le diverse parti del corpo.

    Sui talloni

    Affinché i talloni sui talloni guariscano con successo, dovrebbero essere protetti dal contatto con il letto. Per fare ciò, sotto la gamba inferiore del paziente si trovano dei rulli larghi e morbidi. Questo dovrebbe essere fatto in modo tale che i talloni rimangano sul peso. I rulli possono essere utilizzati come rulli o copripiumini.

    All'inguine

    Ulcere e piaghe da decubito infette nell'area dell'inguine sono estremamente pericolose per la generalizzazione dell'infezione. Ci sono molti vasi sanguigni attraverso i quali il patogeno è in grado di diffondersi in tutto il corpo. Per prevenire questo e ridurre il tasso di sviluppo dei disturbi trofici, le gambe del paziente costretto a letto devono essere poste in modo che l'area inguinale sia ben ventilata. La posizione ottimale è la "rana" - le gambe di una persona sono piegate alle ginocchia e sono separate ai lati.

    Tra le dita

    Quando le piaghe da decubito tra le dita devono seguire le regole generali di trattamento - mantenere il piede pulito, asciutto e non permettere che le dita siano troppo strette l'una all'altra. Per fare questo, inserire bende o piccoli rulli di tessuto tra di loro.

    Sui glutei

    Il trattamento delle ulcere da pressione sui glutei a casa richiede che il paziente rimanga costantemente sui fianchi e sull'addome. Posare queste persone sul retro è proibito, poiché tali azioni portano ad un aumento dell'area e della profondità della piaga da decubito. Come menzionato sopra, è necessario cambiare la posizione del paziente ogni due ore.

    Come prevenire la formazione di piaghe da decubito

    Nonostante le affermazioni di persone lontane dalla medicina pratica, è quasi impossibile prevenire la formazione di piaghe da decubito in pazienti immobili. Prima o poi, i disturbi trofici appaiono in tutto. Per ritardare questo momento, è necessario seguire tutte le regole sopra riportate ed esaminare quotidianamente il paziente per macerazione, iperemia locale persistente e altri segni di danno.

    Un prerequisito per evitare il verificarsi di piaghe da decubito è l'attivazione precoce dei pazienti dopo infortuni e operazioni difficili. Di regola, i difetti non si sviluppano anche quando il paziente gira in modo indipendente da un lato all'altro ed esegue altre azioni attive all'interno del letto. Non è necessario camminare.

    Consigli per bere e mangiare

    La regola principale nella formazione della dieta per un paziente con piaghe da decubito è un alto contenuto proteico nel cibo. La sua quantità dovrebbe essere di 120-150 grammi al giorno. Circa il 60% di questa quantità di proteine ​​viene prelevata da fonti animali (carne bollita, macinata, pesce, brodi di carne). Con l'assunzione insufficiente di molecole proteiche dal cibo ordinario, dovresti usare l'integratore alimentare - nutrisonprotison, 1000-1500 ml al giorno (80 grammi di proteine ​​/ litro), energia nutrizionale nella stessa quantità (60 grammi di proteine ​​/ litro), nutridrink (7 grammi di proteine ​​/ 100 ml ).

    Il trattamento delle ulcere da pressione è un compito complesso e complesso che richiede ai caregiver di avere molta pazienza e capacità professionali vicine al livello di un'infermiera qualificata. Nel formato di un articolo, è impossibile parlare di tutte le complicazioni della terapia antidecubito (l'uso di materassi speciali, la necrotomia, l'uso di vari farmaci a seconda della fase di guarigione, ecc.). Per aiutare il paziente del letto, è necessario migliorare costantemente le proprie capacità, studiare fonti specializzate, conoscere nuovi trattamenti e, naturalmente, sviluppare la propria esperienza in base ai risultati del lavoro svolto.

    Ulcere da pressione: come e cosa trattare a casa

    Una delle complicazioni più spiacevoli di quasi tutte le malattie associate a una limitata mobilità di una persona sono le piaghe da decubito. La medicina moderna sotto questo concetto comprende il processo di morte dei tessuti molli, derivante dalla costante pressione su certe parti del corpo. Un tale impatto sulle aree cutanee provoca disturbi nel processo di circolazione del sangue, così come la disfunzione del trofismo nervoso - l'influenza del sistema nervoso sull'organizzazione strutturale e chimica di tessuti e organi.
    Nella maggior parte dei casi, le piaghe da decubito si verificano in pazienti che per una ragione o l'altra sono limitati nella mobilità. In particolare, i pazienti menzogneri sono inclini alla formazione di necrosi dei tessuti molli, che non possono modificare autonomamente la posizione del proprio corpo con una frequenza appropriata.

    Inoltre, secondo le statistiche mediche, in sette casi su dieci si verificano problemi con le piaghe da decubito nelle persone anziane. Ciò è dovuto al fatto che il loro stesso corpo non è più mobile, la circolazione sanguigna è naturalmente degradata e i tessuti sono meno in grado di ripristinarsi.

    Le aree di comparsa di piaghe da decubito dipendono direttamente dalla posizione in cui la persona trascorre la maggior parte del tempo. Se il paziente giace sulla schiena, le piaghe da decubito si formano sulla parte bassa della schiena, sulle natiche e sulla regione interscapolare. Per le persone che si trovano dalla loro parte, la formazione di piaghe da decubito è tipica delle aree delle spalle e delle ginocchia, così come della zona lombare e degli zigomi. Negli stessi pazienti, che trascorrono la maggior parte del loro tempo in posizione seduta - su una sedia a rotelle, nella maggior parte dei casi si formano piaghe da decubito sulle scapole, sul fondo e sui talloni.
    In medicina, ci sono quattro gradi di sviluppo di piaghe da decubito:

      • Il primo grado è caratterizzato da arrossamento e ingrossamento della pelle in luoghi di maggiore pressione, che sono spesso accompagnati da leggero gonfiore. Allo stesso tempo, non si osservano disturbi strutturali della pelle. Iniziare il trattamento delle piaghe da decubito nelle persone anziane nella prima fase, il modo più semplice per ottenere un effetto positivo della terapia. Non sono richieste complesse procedure mediche.
      • Il secondo grado di sviluppo dei piaghe da decubito è indicato dalla sconfitta dello strato superiore dell'epidermide, che provoca una violazione della sua integrità. Inoltre, in questa fase, iniziano i processi di distacco ed erosione, che riguardano il tessuto sottocutaneo.
      • La caratteristica principale del terzo grado è l'inizio di serie difficoltà nel trattamento delle ulcere da decubito. In questa fase di sviluppo, si osservano aree cutanee completamente morte, in cui i tessuti adiposi e muscolari sono chiaramente visibili. Abbastanza spesso, questo stadio di piaghe da decubito è accompagnato da un riempimento purulento della ferita.
      • Lo sviluppo estremo dei piaghe da decubito si manifesta con il coinvolgimento nel processo di distruzione dei tendini e del tessuto osseo. Le ferite sono molto profonde, la pelle e il tessuto adiposo sono quasi completamente distrutti dai processi necrotici. Tutte le piaghe da decubito di quarto grado sono piene di pus. Il trattamento richiede principalmente un intervento chirurgico.

    Trattamento di piaghe da decubito

    La terapia antidecubito dipende direttamente dalla fase del loro sviluppo. Pertanto, le tattiche di trattamento di questa patologia dovrebbero essere considerate in fasi.

    Trattamento di piaghe da decubito di primo grado

    L'obiettivo principale del trattamento delle piaghe da decubito nella fase iniziale di sviluppo è di impedire il loro passaggio alle fasi successive. In effetti, il trattamento in questa fase è un complesso di misure preventive, combinato con una terapia abbastanza semplice di esposizione locale.

    Prima di tutto, le piaghe da decubito del primo stadio di sviluppo sono un segnale di cura impropria del paziente. Pertanto, notando tale complicazione, è necessario migliorare immediatamente il mantenimento del paziente. Ogni due ore è necessario cambiare la posizione del suo corpo, effettuare regolarmente l'igiene della pelle, per mantenere la pelle colpita allo stato secco.

    Inoltre, a questo stadio si consiglia di utilizzare farmaci che migliorano il processo di fornitura del sangue. Questi includono, in particolare, l'unguento Solcoseryl (da 115 rubli) e Actovegin (da 400 rubli). Queste attività elimineranno le principali cause di piaghe da decubito: pressione su un'area specifica del corpo e insufficiente apporto di sangue.

    Il prossimo passo nel trattamento delle piaghe da decubito di primo grado sarà la terapia immunostimolante, che accelererà il processo di ripristino del tessuto cutaneo. Nella maggior parte dei casi, un tale insieme di misure è sufficiente per eliminare efficacemente il problema in un tempo abbastanza breve.

    Trattamento di piaghe da decubito di secondo grado

    Nella formazione di ferite visibili con una violazione della pelle, la terapia delle piaghe da decubito è complicata e richiede l'introduzione di nuovi farmaci. Prima di tutto, stiamo parlando di antisettici, per esempio, clorexidina (da 15 rubli). È necessario trattare le loro ferite più volte al giorno, combinando il suo uso con i mezzi sopra menzionati per migliorare la circolazione del sangue: Solcoseryl o Actovegin.

    Anche in questa fase dello sviluppo di piaghe da decubito, è necessario utilizzare medicazioni speciali in idrogel. Grazie al polimero idroattivo, mantengono un ambiente umido nella ferita, impedendo in tal modo un ulteriore sviluppo della necrosi tissutale. Questo ti permette di accelerare significativamente il processo di guarigione.
    Bene, non dobbiamo dimenticare i metodi di base per il trattamento delle piaghe da decubito: regolare igiene del corpo, cambiare la posizione del paziente, mantenendo la pelle in uno stato secco.

    Trattamento di piaghe da decubito del terzo grado di sviluppo

    Questo stadio dello sviluppo delle piaghe da decubito richiede già una consultazione con il chirurgo. Egli valuterà la complessità della situazione ed eseguirà una serie di trattamenti e misure preventive che elimineranno la ferita delle masse necrotiche accumulate e costruiranno le corrette tattiche di trattamento.
    Utilizza anche un'intera gamma di farmaci che possono essere suddivisi in quattro gruppi:

        • farmaci anti-infiammatori
        • preparati per stimolare il processo di ripristino della pelle,
        • farmaci mirati a migliorare la circolazione sanguigna,
        • significa effetti necrolitici.

    Consideriamo le principali droghe di questi gruppi sotto forma di tabella:

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