Erisipela: sintomi, trattamento

Erisipela (o semplicemente erisipela) è una delle infezioni batteriche della pelle che possono colpire qualsiasi parte di essa e porta allo sviluppo di grave intossicazione. La malattia scorre per fasi, a causa della quale la forma lieve, che non viola la qualità della vita, può trasformarsi in una grave. L'erisipela prolungata senza un adeguato trattamento alla fine porterà alla morte della pelle colpita e alla sofferenza dell'intero organismo.

È importante che se ci sono sintomi caratteristici dell'erisipela, il paziente si rivolge al medico e non si cura da solo, aspettando la progressione della malattia e lo sviluppo delle complicanze.

Cause di erisipela

Per avere un'erisipela, devono essere soddisfatte tre condizioni:

1. La presenza di una ferita - per far entrare un batterio nella pelle, non è necessario avere un danno esteso ai tessuti molli. Basta grattare, "spezzare" la pelle dei piedi o un piccolo taglio;
2. La penetrazione di un particolare microbo in una ferita - si ritiene che l'erisipela possa causare solo streptococco emolitico A. Oltre al danno cutaneo locale, produce forti tossine e distrugge il sistema immunitario. Ciò si manifesta con l'intossicazione del corpo e la possibilità che l'erisipela si ripresenti (riappare dopo un certo tempo);
3. Immunità indebolita - questo fattore è di grande importanza per lo sviluppo di infezioni della pelle. L'erisipela non si trova praticamente nelle persone sane, la cui immunità non è indebolita da un'altra malattia o da condizioni di vita dannose (stress, sovraccarico fisico / mentale, fumo, tossicodipendenza, alcol, ecc.).

Nonostante il fatto che la malattia possa manifestarsi in ciascuna persona, nelle condizioni sopra descritte, principalmente le persone anziane soffrono. Anche a rischio sono i bambini con diabete, HIV, qualsiasi patologia del cancro o assunzione di glucocorticosteroidi / citostatici.

Cos'è l'erisipela

Esistono diverse forme di erisipela, che differiscono nella gravità dei sintomi, nella gravità e nella tattica del trattamento. Va notato che possono essere coerenti l'uno con l'altro, quindi è importante iniziare il trattamento in modo tempestivo.

Fondamentalmente, le seguenti forme della malattia dovrebbero essere separate:

1. Erisipela eritematosa - manifesta sintomi classici, senza ulteriori cambiamenti della pelle;
2. Forma bollosa - caratterizzata dalla formazione di vesciche sulla pelle con contenuti sierosi;
3. Emorragico (bolloso-emorragico) - una caratteristica di questo tipo di erisipela è l'infezione dei piccoli vasi sanguigni dall'infezione. Per questo motivo, il sangue scorre attraverso la loro parete e forma vesciche con contenuti emorragici;
4. Necrotico - la forma più grave, in cui vi è una morte della pelle colpita.

A seconda della posizione, l'erisipela può essere sul viso, sulla gamba, sulla mano. Molto meno spesso l'infezione si forma nella regione perineale o in altre parti del corpo.

L'inizio dell'erisipela

Dal momento dell'infezione della ferita ai primi sintomi, in media, ci vogliono 3-5 giorni. I sintomi dell'erisipela della pelle del viso, delle mani, dei piedi e di qualsiasi altra localizzazione iniziano con un aumento della temperatura e del dolore dell'area interessata. Di norma, il primo giorno della malattia si osserva una febbre non superiore a 38 ° C. Successivamente, la temperatura corporea può salire a 40 ° C. A causa dell'azione dello streptococco, il paziente ha tutti i segni caratteristici dell'intossicazione del corpo:

• Grave debolezza;
• Diminuzione / perdita di appetito;
• Sudorazione eccessiva;
• Maggiore sensibilità a luce intensa e rumore fastidioso.

Alcune ore dopo l'aumento della temperatura (fino a 12 ore) compaiono sintomi di lesioni cutanee e strutture linfatiche. Sono un po 'diversi, a seconda della posizione, ma sono uniti da una caratteristica: è un arrossamento pronunciato della pelle. L'erisipela può diffondersi oltre l'area interessata o rimanere in una sola area. Dipende dall'aggressività del microbo, dalla resistenza del corpo alle infezioni e dal tempo necessario per iniziare la terapia.

Sintomi locali di erisipela

I segni comuni di erisipela sulla pelle sono:

• Grave arrossamento della zona interessata (eritema), che alquanto sale sopra la superficie della pelle. L'eritema è delimitato da tessuti sani da un cuscinetto denso, ma con un'erisipela diffusa potrebbe non esserlo;
• Dolore durante la palpazione del rossore;
• Gonfiore della zona interessata (piede, gamba, viso, avambraccio, ecc.);
• Dolore ai linfonodi, vicino al fuoco dell'infezione (linfoadenite);
• Nella forma bollosa, sulla pelle possono apparire bolle trasparenti piene di sangue o di fluido sieroso (plasma).

Oltre ai segni comuni, l'erisipela ha le sue caratteristiche quando localizzata in diverse parti del corpo. Devono essere presi in considerazione per sospettare l'infezione nel tempo e iniziare il trattamento in tempo.

Caratteristiche dell'erisipela della pelle del viso

La faccia è la localizzazione più sfavorevole dell'infezione. Questa parte del corpo è molto ben fornita di sangue, che contribuisce allo sviluppo di edema pronunciato. Linfatico e vasi sanguigni collegano strutture superficiali e profonde, motivo per cui esiste una probabilità di meningite purulenta. La pelle del viso è piuttosto tenera, quindi è danneggiata da un'infezione in qualche modo più forte rispetto ad altri siti.

Dati questi fattori, è possibile determinare le caratteristiche dei sintomi dell'erisipela sul viso:

• Il dolore della zona infetta aumenta con la masticazione (se l'erisipela si trova nella mascella inferiore o sulla superficie delle guance);
• Grave gonfiore non solo della zona arrossata, ma anche dei tessuti facciali circostanti;
• Dolore quando si sondano le superfici laterali del collo e sotto il mento è un segno di infiammazione dei linfonodi;

I sintomi di intossicazione durante l'infezione della pelle del viso sono più pronunciati rispetto ad altri siti. Il primo giorno, la temperatura corporea può aumentare fino a 39-40 ° C, grave debolezza, nausea, forte mal di testa e sudorazione. Erisipela sul viso è un motivo per contattare immediatamente il medico o il pronto soccorso dell'ospedale chirurgico.

Caratteristiche dell'erisipia a piedi

C'è una convinzione tra i medici che l'erisipela degli arti inferiori è strettamente associata alla violazione delle regole di igiene personale. La mancanza di un lavaggio regolare delle gambe crea condizioni eccellenti per la riproduzione degli streptococchi. In questo caso, per la loro penetrazione nella pelle, è sufficiente un microtrauma (crepe nei piedi, un piccolo graffio o foratura).

Le caratteristiche del quadro clinico dell'erisipela nelle gambe sono le seguenti:

• L'infezione si trova sul piede o sulla parte inferiore della gamba. L'anca è infrequentemente colpita;
• Di norma, nell'area delle pieghe inguinali (sulla superficie anteriore del corpo, dove la coscia penetra nel corpo) possono essere rilevate formazioni dolorose di forma arrotondata - questi sono linfonodi inguinali infiammati che inibiscono la diffusione dell'infezione streptococcica;
• Nella grave linfostasi, l'edema delle gambe può essere abbastanza forte e diffondersi al piede, alla caviglia e alla gamba. È abbastanza facile trovarlo - per questo è necessario premere la pelle contro le ossa della gamba con un dito. Se c'è gonfiore, dopo che il dito è stato rimosso, la fossa rimarrà per 5-10 secondi.

Nella maggior parte dei casi, l'erisipela degli arti inferiori è molto più facile rispetto a una diversa posizione dell'infezione. Le eccezioni sono forme necrotiche e complicate.

Caratteristiche dei volti a portata di mano

L'infezione da streptococco colpisce molto raramente la pelle delle mani, poiché è difficile creare una grande concentrazione di germi intorno alla ferita. L'erisipela sull'arto superiore può essere il risultato di una foratura o taglio da parte di un oggetto contaminato. Il gruppo a rischio è costituito da bambini in età prescolare e scolare, tossicodipendenti per via endovenosa.

Erisipela sul braccio è più comune - cattura diversi segmenti (mano e avambraccio, spalla e avambraccio, ecc.). Poiché l'arto superiore, specialmente sotto l'ascella, ha delle vie linfatiche ben sviluppate, l'edema può diffondersi dalle dita ai muscoli pettorali.

Se senti la superficie interna della spalla o dell'ascella, puoi trovare la linfadenite regionale. I linfonodi saranno ingranditi, lisci, dolorosi.

diagnostica

Il medico può determinare la presenza di erisipela dopo l'esame iniziale e la palpazione della zona interessata. Se il paziente non ha comorbilità, dei metodi diagnostici aggiuntivi, è sufficiente utilizzare solo un esame emocromocitometrico completo. I seguenti indicatori indicano la presenza di infezione:

1. Tasso di sedimentazione eritrocitaria (VES) - superiore a 20 mm / ora. Durante l'altezza della malattia può accelerare a 30-40 mm / ora. Normalizzato dalla 2-3a settimana di trattamento (normale - fino a 15 mm / ora);
2. Leucociti (WBC) - più di 10.1 * 10 9 / l. Un segno sfavorevole è considerato una diminuzione del livello dei leucociti inferiore a 4 * 10 9 / l. Questo indica l'incapacità del corpo di resistere adeguatamente alle infezioni. Si osserva in varie immunodeficienze (HIV, AIDS, tumore del sangue, effetti della radioterapia) e in caso di infezione generalizzata (sepsi);
3. I globuli rossi (RBC) - una diminuzione del livello inferiore alla norma (meno di 3.8 * 10 12 / l nelle donne e 4.4 * 10 12 / l negli uomini) può essere osservata in erisipela emorragica. In altre forme, di norma, rimane all'interno del range normale;
4. L'emoglobina (HGB) può anche ridurre, nella forma emorragica della malattia. La velocità dell'indicatore varia da 120 g / le 180 g / l. La diminuzione dell'indice è inferiore alla normalità - una ragione per iniziare a prendere integratori di ferro (quando prescritto da un medico). Diminuzione del livello di emoglobina al di sotto di 75 g / l - indicazione per trasfusione di sangue intero o eritromassa.

La diagnostica strumentale viene utilizzata in caso di insufficiente flusso di sangue all'arto (ischemia) o presenza di malattie associate, come l'aterosclerosi obliterante, tromboflebite, tromboangiite, ecc. In questo caso, al paziente può essere prescritta doplerometria degli arti inferiori, reovasografia o angiografia. Questi metodi determineranno la permeabilità vascolare e la causa dell'ischemia.

Complicanze del viso

Qualsiasi infezione da erisipela, con un trattamento ritardato o un corpo significativamente indebolito del paziente, può portare alle seguenti complicazioni:

• Un ascesso è una cavità purulenta, che è delimitata da una capsula di tessuto connettivo. È la complicazione meno pericolosa;
• Cellulite - diffusa attenzione purulenta nei tessuti molli (tessuto sottocutaneo o muscoli). Provoca danni alle strutture circostanti e un significativo aumento dei sintomi di intossicazione;
• Flebite purulenta - infiammazione della parete venosa sull'arto interessato, che porta alla compattazione e alla contrazione. La flebite si manifesta con gonfiore dei tessuti circostanti, arrossamento della pelle su una vena e aumento della temperatura locale;
• Erisipela necrotica - necrosi cutanea nella zona interessata da streptococco;
• Meningite purulenta - può verificarsi quando l'erisipela si trova sul viso. Questa è una malattia grave che si sviluppa a causa dell'infiammazione del rivestimento del cervello. Manifestata da sintomi cerebrali (mal di testa insopportabile, annebbiamento della coscienza, vertigini, ecc.) E dalla tensione involontaria di alcuni gruppi muscolari;
• La sepsi è la complicazione più pericolosa dell'erisipela, che nel 40% dei casi provoca la morte di un paziente. Questa è un'infezione generalizzata che colpisce gli organi e porta alla formazione di focolai purulenti in tutto il corpo.

È possibile prevenire la formazione di complicazioni se si cerca tempestivamente un aiuto medico e non si esegue il trattamento da soli. Solo un medico può determinare le tattiche ottimali e prescrivere una terapia per l'erisipela.

Trattamento di erisipela

Le forme non complicate di erisipela non richiedono un intervento chirurgico: sono trattate in modo conservativo. A seconda delle condizioni del paziente, viene decisa la domanda sulla necessità del suo ricovero in ospedale. Raccomandazioni inequivocabili sono solo per l'erisipela sul viso - questi pazienti devono essere trattati solo in ospedale.

Lo schema classico della terapia include:

1. Antibiotico - la combinazione di penicilline protette (Amoxiclav) e sulfonamidi (sulfalina, sulfadiazina, sulfanilamide) ha l'effetto ottimale. Ceftriaxone può essere usato come farmaco alternativo. La durata raccomandata del trattamento antibiotico è di 10-14 giorni;
2. Farmaco antistaminico - poiché lo streptococco può compromettere l'immunità del corpo e causare reazioni di tipo allergico, questo gruppo di farmaci deve essere usato. Attualmente, i migliori (ma costosi) farmaci sono Loratadina e Desloratadina. Se il paziente non ha la possibilità di acquistarli, il medico può raccomandare Suprastin, Diphenhydramine, Clemastin, ecc. Come alternativa;
3. Anestetico: per l'erisipela vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non ormonali (FANS). Nimesulide (Nise) o Meloxicam dovrebbero essere preferiti, in quanto hanno la minor quantità di reazioni avverse. Alternativa - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Il loro uso deve essere combinato con l'assunzione di Omeprazolo (o Rabeprazolo, Lansoprazolo, ecc.), Che contribuirà a ridurre l'effetto negativo dei FANS sulla mucosa gastrica;
4. Le medicazioni antisettiche con cloroxidina allo 0,005% sono un componente importante della terapia. Durante l'applicazione, la medicazione deve essere abbondantemente inumidita con una soluzione e rimanere bagnata per diverse ore. Una benda sterile viene applicata sulla medicazione.

Come trattare l'erisipela della pelle, se ci sono complicazioni locali o un'erisipide bollosa sviluppata? In questo caso, c'è solo una via d'uscita: ricovero in ospedale e operazione chirurgica.

Trattamento chirurgico

Come già accennato, le indicazioni per la chirurgia sono la formazione di ulcere (cellulite, ascessi), necrosi cutanea o una forma bollosa di erisipela. Non temere il trattamento chirurgico, nella maggior parte dei casi non richiede più di 30-40 minuti e viene eseguito in anestesia generale (anestesia).

Durante l'operazione, il chirurgo apre la cavità ascessiva e rimuove il suo contenuto. La ferita, di regola, non viene suturata: rimane aperta e viene installato un gommino per drenare il fluido. Quando vengono trovati i tessuti morti, vengono completamente rimossi, dopo di che continuano la terapia conservativa.

Il trattamento chirurgico della forma bollosa dell'erisipela avviene come segue: il medico apre le vescicole esistenti, tratta le superfici con un antisettico e applica medicazioni con una soluzione di clorexidina allo 0,005%. Pertanto, viene prevenuta l'aderenza alle infezioni estranee.

Pelle dopo l'erisipela

In media, il trattamento dell'erisipela richiede 2-3 settimane. Quando la risposta infiammatoria locale diminuisce e la quantità di streptococco diminuisce, la pelle inizia a rinnovarsi. Il rossore diminuisce e sul sito dell'area danneggiata appare un film particolare, che separa la "vecchia" pelle. Non appena alla fine rifiuta, dovrebbe essere rimosso da solo. Sotto di esso dovrebbe essere l'epitelio invariato.

Durante la settimana successiva, il peeling della pelle potrebbe persistere, che è una normale reazione del corpo.

In alcuni pazienti, l'infiammazione erisipelosa può assumere un decorso recidivante, cioè può comparire di nuovo nello stesso punto dopo un certo tempo (diversi anni o mesi). In questo caso, la pelle sarà soggetta a disturbi trofici, edema cronico degli arti o sostituzione dell'epitelio con tessuto connettivo (fibrosi).

Domande frequenti dai pazienti

L'erisipela è una malattia grave che è pericolosamente grave intossicazione e lo sviluppo di complicanze. Di norma, quando il trattamento viene avviato tempestivamente, la prognosi è favorevole. Se il paziente si trasforma una settimana dopo o più dall'inizio dell'infezione, il suo corpo è indebolito da malattie concomitanti (diabete, insufficienza cardiaca, HIV, ecc.), L'erisipela può portare a conseguenze fatali.

Praticamente per tutte le forme di erisipela, questo processo avviene indipendentemente, senza l'intervento dei medici. La cosa principale - per eliminare la fonte di infezione e l'infiammazione locale. L'eccezione è la tazza necrotica. In questo caso, la pelle può essere ripristinata solo chirurgicamente (plastica della pelle).

In questo caso, è una forma ricorrente di erisipela. Lo streptococco di gruppo A ha la capacità di distruggere il sistema immunitario, il che porta a ripetute reazioni infiammatorie nella pelle colpita. Sfortunatamente, non sono stati sviluppati metodi adeguati per prevenire le recidive.

Attualmente, antibiotici tetracicline non usare per il trattamento dell'erisipela. Gli studi hanno dimostrato che la maggior parte degli streptococchi emolitici sono resistenti a questo farmaco, pertanto si consiglia di utilizzare i seguenti antibiotici per l'erisipela - una combinazione di penicillina sintetica + sulfanilamide o cefalosporine di terza generazione (Ceftriaxone).

No. La terapia fisica durante il periodo acuto porterà ad un aumento dell'infiammazione e alla diffusione dell'infezione. Dovrebbe essere posticipato fino al periodo di recupero. Dopo la soppressione dell'infezione può utilizzare la terapia magnetica o UV.

Il trattamento dell'erisipela delle mani, dei piedi e di qualsiasi altra parte del corpo viene effettuato secondo gli stessi principi.

Problemi di diagnosi, trattamento e prevenzione dell'erisipela

Erisipela (erisipela) è una forma di infezione da streptococco della pelle e delle mucose. Nonostante il fatto che la malattia sia conosciuta da molto tempo, oggi rimane uno dei problemi più urgenti nell'assistenza sanitaria. Un corretto trattamento dell'erisipela e la piena attuazione delle misure preventive ridurranno l'incidenza di forme emorragiche gravi e recidive della malattia.

La causa dell'erisipela è lo streptococco beta-emolitico di gruppo A. Il processo infiammatorio in caso di malattia colpisce lo strato principale della pelle, il suo scheletro - il derma, che svolge le funzioni di sostegno e trofiche. Il derma contiene molti capillari e fibre arteriose, venose e linfatiche. L'infiammazione nell'erisipela è infettiva e allergica. Eritema (arrossamento), emorragie e tori (vesciche) sono i principali segni dell'erisipela. La malattia è pericolosamente rapida evoluzione dei processi necrotici dei tessuti molli ed è accompagnata da grave intossicazione.

Inizio intempestivo e trattamento scorretto dell'erisipela, non conformità alle norme di igiene personale, assenza o trattamento errato dei microtraumi e ferite sulla pelle, trattamento insufficiente delle malattie pustolose e focolai di infezione cronica sono le cause primarie dello sviluppo dell'erisipela e della sua ricorrenza.

Fig. 1. La foto sulla gamba e la sua complicazione - elefantiasi.

Diagnosi facciale

La diagnosi di erisipela è fatta sulla base delle lamentele del paziente, informazioni sullo sviluppo della malattia, anamnesi della vita e dati da un metodo di ricerca obiettivo. La diagnosi differenziale dell'erisipela viene effettuata con una varietà di malattie che si verificano con la sconfitta della pelle. Il metodo di ricerca batteriologico è usato in caso di difficoltà di diagnosi.

Fig. 2. Nella foto erisipela della pelle. Arrossamento e gonfiore, sensazione di bruciore e dolore arcuato, un rapido aumento della lesione sono i primi sintomi locali della malattia. La placca erisipelosa è delimitata dai tessuti circostanti da un rullo, ha bordi frastagliati e ricorda le fiamme. La malattia procede sullo sfondo di febbre e tossicosi.

Fig. 3. Forma della malattia da flemmone-necrosi (foto a sinistra) e cancrena degli arti inferiori (foto a destra) - Complicazioni terribili della forma emorragica bollosa di erisipela.

Diagnostica differenziale

Trattamento differenziale di eritematoso, herpes zoster.

I principali segni diagnostici dell'erisipela:

• Insorgenza acuta della malattia, febbre e intossicazione, che spesso precedono la comparsa di una lesione locale.
• Aumento dei linfonodi regionali.
• Ridurre il dolore a riposo.
• La localizzazione caratteristica del fuoco infiammatorio è più spesso degli arti inferiori, più raramente del viso e degli arti superiori, e molto raramente del tronco, delle membrane mucose, della ghiandola mammaria, dello scroto e dell'area perineale.

Fig. 4. Nella foto faccia sul viso e sulla mano.

Fig. 5. Nella foto a sinistra ci sono lesioni nella peste, a destra - nel caso dell'eritema nodoso

Facce diagnostiche di laboratorio

Il metodo migliore nella diagnosi dell'erisipela è quello di rilevare l'agente e determinare la sua sensibilità agli antibiotici, il che indubbiamente migliora significativamente l'efficacia del trattamento. Tuttavia, nonostante un'enorme quantità di streptococchi si accumuli nell'area interessata, i patogeni possono essere rilevati solo nel 25% dei casi. Ciò è dovuto all'effetto dei farmaci antibatterici sui batteri, che bloccano rapidamente la crescita dei patogeni dell'erisipela, pertanto l'uso di un metodo batteriologico è considerato poco pratico.

• Il metodo di ricerca batteriologico è usato in caso di difficoltà di diagnosi. Il materiale per lo studio è il contenuto di ulcere e ferite. Una tecnica di impronta digitale viene utilizzata quando un vetrino viene applicato all'area interessata. Ulteriore smear è studiato al microscopio.
• Le proprietà dei batteri e la loro sensibilità agli antibiotici vengono studiate durante la crescita sui terreni nutritivi.
• Non sono sviluppati metodi specifici per la diagnosi di laboratorio di erisipela.
• Nel sangue di pazienti con erisipela, come con tutte le malattie infettive, vi è un aumento del numero di leucociti, granulociti neutrofili e aumento della VES.

Fig. 6. Nella foto a sinistra gli streptococchi al microscopio. I batteri sono disposti in catene e in coppia. Sulla destra - colonie di streptococchi con crescita su terreni nutrienti.

Trattamento dell'erisipela (modalità medica)

Il trattamento dell'erisipela è più spesso effettuato a casa (ambulatoriale). Nel caso di recidiva della malattia, dello sviluppo di complicanze, della presenza di forme gravi di malattie concomitanti, nonché della presenza della malattia nei bambini e negli adulti di vecchiaia, il trattamento dell'erisipela viene effettuato in condizioni stazionarie.

La modalità per l'erisipela è determinata dalla localizzazione del processo patologico e dalla gravità delle condizioni del paziente. Quando la malattia non richiede l'aderenza a una dieta speciale.

Trattamento di erisipela con farmaci antibatterici

Gli agenti causali di antibiotici e altri gruppi di farmaci antibatterici vengono distrutti. La terapia antibiotica è una componente obbligatoria e principale del processo di trattamento.

• Gli antibiotici beta-lattamici del gruppo di penicilline naturali e semi-sintetiche - Benzilpenicillina, Oxacillina, Meticillina, Ampicillina, Amoxicillina, Ampioks sono i più efficaci nel trattamento dell'erisipela.
• Le cefalosporine di I e II hanno un buon effetto.
• In caso di intolleranza agli antibiotici del gruppo della penicillina, sono prescritti macrolidi o lincomicina.
• I farmaci antibatterici del gruppo nitrofuran e le sulfonamidi, che sono prescritti per l'intolleranza agli antibiotici, sono meno efficaci.

Il corso di terapia antibiotica è di 7 - 10 giorni.

Trattamento antibatterico di erisipela ricorrente

Il trattamento delle facce ricorrenti deve essere effettuato in condizioni stazionarie. Nel trattamento di efficacia è l'uso di antibiotici beta-lattamici, seguito da un ciclo di iniezione intramuscolare di lincomicina. Da antibiotici beta-lattamici, si consiglia di utilizzare penicilline semi-sintetiche - meticillina, oxacillina, ampicillina e ampioks, nonché cefalosporine della prima e della seconda generazione. Il primo corso con trattamento di 2 portate è meglio iniziare con le cefalosporine. Il secondo ciclo di lincomicina viene eseguito dopo un'interruzione di 5-7 giorni. Ad ogni ricorrenza successiva della malattia, l'antibiotico deve essere cambiato.

Fig. 7. Nella foto dell'erisipela nei bambini.

Trattamento patogenetico dell'erisipela

Il trattamento patogenetico dell'erisipela ha lo scopo di interrompere i meccanismi di danno, attivando le reazioni adattative del corpo e accelerando i processi di riparazione. La terapia patogenetica precoce (nei primi tre giorni) previene lo sviluppo di tori ed emorragie, nonché lo sviluppo di processi necrotici.

Terapia di disintossicazione

I prodotti di scarto e le sostanze rilasciati durante la morte di batteri causano lo sviluppo di tossicosi e febbre. Le tossine, gli antigeni estranei e le citochine danneggiano le membrane fagocitarie. La loro immunostimolazione al momento può essere inefficace e persino dannosa. Pertanto, la disintossicazione nel trattamento dell'erisipela è fondamentale nell'immunoterapia. La terapia di disintossicazione viene effettuata sia nell'episodio iniziale della malattia sia in casi ripetuti. Le soluzioni colloidali sono ampiamente utilizzate ai fini della disintossicazione: hemodez, reopolyglukine e soluzione di glucosio al 5% con acido ascorbico.

Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS)

Questo gruppo di farmaci è indicato per edema grave e dolore nel fuoco infiammatorio. L'accettazione dei FANS in dosaggi adeguati apporta un significativo sollievo al paziente. Tali farmaci come Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren, eccetera sono mostrati durante 2 settimane.

Terapia di desensibilizzazione

L'infiammazione in faccia è infettiva e allergica. Il rilascio di una grande quantità di istamina causa danni al sangue e ai capillari della linfa. Aumenta l'infiammazione. L'edema si sviluppa Appare prurito Inibisce la sintesi degli antistaminici dell'istamina. Le preparazioni della 1a e 2a generazione sono mostrate: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec, ecc. La durata di utilizzo è di 7-10 giorni.

immunoterapia

L'uso di glucorticosteroidi nel trattamento dell'erisipela

I glucocorticoidi hanno effetti antinfiammatori, desensibilizzanti, antiallergici e immunosoppressivi. Hanno proprietà anti-shock e anti-tossici. L'obiettivo dell'erisipela infettiva-allergica consuma un gran numero di glucocorticoidi. Ciò porta allo sviluppo dell'insufficienza non surrenalica. In severa erisipela con grave infiammazione e allergia, sono prescritti glucocorticosteroidi come Prednisolone, Idrocortisone, Desametasone, ecc.. Per ascessi e necrosi dei tessuti, così come negli anziani, gli ormoni steroidei sono controindicati.

Correzione del fallimento del sistema fagocitico

La disfunzione dei fagociti e la deficienza immunitaria delle cellule T nei pazienti con infiammazione erysipelatous portano ad una diminuzione dell'immunità e della transizione della malattia alla forma cronica. La correzione dei disturbi immunitari nell'erisipia porta a un miglioramento del decorso clinico della malattia e ad una diminuzione del numero di recidive. Tutti i pazienti con forme ricorrenti della malattia necessitano di trattamento con farmaci immunotropici.

Polyoxidonium, Licopid, Methyluracil, Pentoxyl, Galavit, Nucleinato di sodio, ecc. Sono utilizzati per stimolare i fagociti Quando l'immunità delle cellule T è insufficiente, vengono utilizzati Timalin, Taktivin e Thymogen.

La terapia vitaminica nel trattamento dell'erisipela

Le vitamine hanno un effetto antitossico, aumentano la resistenza del corpo se esposte agli streptococchi, favoriscono la rigenerazione dei tessuti, supportano il normale metabolismo cellulare.

L'acido ascorbico (vitamina C) per l'erisipela viene utilizzato per garantire la normale permeabilità capillare, migliorare la funzione di disintossicazione del fegato, attivare la fagocitosi, ridurre l'infiammazione e le reazioni allergiche. Riduce la permeabilità capillare Askorutin.

Fig. 8. La terapia patogenetica precoce (nei primi tre giorni) impedisce lo sviluppo di tori, emorragie e processi necrotici. Sulla foto, forma necrotica di erisipela

Trattamenti di fisioterapia per l'erisipela

La fisioterapia viene utilizzata per ottenere il migliore effetto nel trattamento dell'erisipela e prevenire lo sviluppo di effetti indesiderati. Nel periodo acuto si usano tecniche fisioterapeutiche come UV e UHF.

Fisioterapia nel periodo acuto

• L'irradiazione ultravioletta con onde corte è prescritta fin dai primi giorni di trattamento per la forma eritematosa della malattia. Sotto la sua influenza, streptococchi e stafilococchi perdono la loro capacità di crescere e moltiplicarsi.
• La terapia UHF utilizza campi elettromagnetici ad altissima frequenza. Il calore generato dalla terapia UHF penetra in profondità nei tessuti, contribuendo a ridurre l'infiammazione, il gonfiore, il dolore e stimolare la circolazione sanguigna. Il trattamento è prescritto per 5-7 giorni di malattia.
• Nel periodo acuto, viene mostrato l'uso della crioterapia. L'essenza della crioterapia è un congelamento a breve termine degli strati superficiali della pelle con una corrente di cloroetile, che porta alla normalizzazione della temperatura corporea, alla scomparsa dei sintomi di intossicazione, alla riduzione dell'edema e del dolore nella lesione, ai processi di riparazione accelerata.

Fig. 9. Nel periodo acuto si usano metodi fisioterapeutici come UV e UHF.

Fisioterapia nel periodo di recupero

• La terapia laser a infrarossi è ampiamente utilizzata nel trattamento dell'erisipela, comprese le forme emorragiche. Nella fase di edema infiammatorio pronunciato, emorragie e comparsa di elementi bollosi, viene mostrata l'applicazione della radiazione laser a bassa frequenza, e nella fase di recupero, ad alta frequenza. Sotto l'influenza della radiazione laser, vengono stimolati i processi di circolazione sanguigna nelle aree interessate, vengono attivati ​​i processi di rigenerazione e immunità cellulare.
• L'uso dell'elettroforesi con ioduro di potassio o lidaza è indicato per ridurre l'infiltrazione e garantire il drenaggio linfatico da 5-7 giorni di malattia.
• La terapia con paraffina, le applicazioni dell'ozocerite e le medicazioni con l'unguento di naftalan sono utilizzate nel trattamento dell'erisipela nel periodo subacuto, quando i processi irreversibili non si sono ancora sviluppati nell'area interessata della pelle. La paraffina è usata come refrigerante. Rilascia lentamente il calore, espandendo così i capillari, aumentando il metabolismo nell'area dei tessuti colpiti, accelerando il processo di riassorbimento degli infiltrati e della rigenerazione.

Le applicazioni dell'ogocerite e della paraffina sono utilizzate per la localizzazione dell'erisipela sul viso, le medicazioni con l'unguento di naftalan sono indicate per la localizzazione dell'infiammazione agli arti inferiori.

• Durante il periodo di recupero, vengono mostrati i bagni di radon.

Fig. 10. Nel trattamento dell'erisipela vengono utilizzati il ​​laser a infrarossi e la terapia con paraffina.

Trattamento dell'erisipela sulla gamba

Con la forma eritematosa dell'erisipela, non è richiesto un trattamento locale. Il trattamento locale dell'erisipela sulla gamba viene effettuato nel caso dello sviluppo della forma bollosa della malattia.

• Le bolle che compaiono sulla zona della pelle interessata vengono accuratamente incise. Dopo che l'essudato è stato rilasciato, una medicazione viene applicata con una soluzione allo 0,02% di furacilina o soluzione allo 0,1% di rivanolo. Le bende vengono cambiate più volte al giorno. Il bendaggio stretto è inaccettabile. Viene anche mostrato l'uso di tali soluzioni antisettiche, come il lattato di etacridina, dimeskyd, dioxidine, microcide. Dopo la riduzione del processo acuto, applicare medicazioni con vinyline o ekteritsid.
• Con ampie erosioni che sono sorte nel sito di vescicole aperte, prima di iniziare il trattamento locale dell'erisipela, è necessario organizzare un bagno al manganese per l'arto.
• Con lo sviluppo della sindrome emorragica si evidenzia l'uso del 5% di linimento di Dibunola. Il dibunolo è un antiossidante, ha un effetto stimolante sui processi di rigenerazione. Il lino viene applicato con uno strato sottile sulla ferita o sulla medicazione 2 volte al giorno per 5-7 giorni.
• Nel trattamento dell'erisipela, l'applicazione locale di glucocorticoidi è mostrata sotto forma di un aerosol di ossiclosolo, che comprende l'antibiotico ossitetraciclina cloridrato e il prednisolone. L'aerosol viene utilizzato nel trattamento dell'area della pelle interessata di non più di 20 metri quadrati. cm.
• Aumentare la permeabilità capillare e promuovere il riassorbimento del tessuto scabico mediante iniezioni sottocutanee di enzimi proteici e lidasi e tripsina.

È vietato l'uso di unguenti per il trattamento dell'erisipela, tra cui il balsamo Vishnevsky e l'unguento di ittiolo.

Fig. 11. Le medicazioni con soluzioni antisettiche non devono schiacciare l'arto.

Trattamento chirurgico dell'erisipela

Nel caso dello sviluppo di ascessi, flemmone e necrosi, vengono utilizzati metodi di trattamento chirurgico.

• Ascessi e cellulite si aprono sezionando la cute, il tessuto adiposo sottocutaneo e le pareti della cavità ascessiva, seguita dall'evacuazione dei detriti, dal lavaggio con antisettici e dalla revisione. L'escissione di aree non vitali viene eseguita. La ferita non è suturata.
• Con lo sviluppo di linfoadenite purulenta, phlebitis ascesso e paraflebitite, una lesione viene aperta e la ferita viene drenata.
• Le aree necrotiche della pelle vengono asportate (necrotomia).
• I difetti di grandi dimensioni sono chiusi con un lembo della loro pelle, spostati da un'altra area (autodermoplastica).

Non automedicare! Un trattamento inadeguato e inadeguato può portare allo sviluppo di gravi complicanze e persino alla morte.

Fig. 12. Nella foto, un'autopsia di una messa a fuoco purulenta seguita dal drenaggio della cavità.

Prevenzione del viso

L'elenco delle misure preventive dopo il recupero

• Trattamento delle malattie che contribuiscono allo sviluppo dell'erisipela - insufficienza venosa cronica, linfostasi, infezioni fungine dei piedi e delle unghie, focolai di infezione streptococcica cronica.
• Prevenzione dei microtraumi della pelle e trattamento con antisettici quando si verificano.
• In caso di un corso recidivante, per effettuare la prevenzione con bitsillin-5 (non è riconosciuto da tutti), per evitare l'ipotermia, sottoporsi tempestivamente a trattamenti antibiotici.

Come evitare la malattia

• Seguire le regole dell'igiene personale.
• Effettuare la prevenzione e il trattamento tempestivo di dermatite da pannolino.
• Trattare i danni degli antisettici sulla pelle.
• Affrontare focolai di infezione cronica, tra cui micosi dei piedi e delle unghie.
• Per curare malattie che contribuiscono allo sviluppo dell'erisipela.

Fig. 13. Le linfostasi e le vene varicose degli arti inferiori contribuiscono alla comparsa dell'erisipela.

Come trattare l'erisipela - metodi di trattamento con unguenti, antibiotici e rimedi popolari a casa

Una malattia comune delle mucose e della pelle di natura infettiva è chiamata erisipela. Entrambi i portatori sani dell'infezione e le persone cronicamente malate sono fonti di patologia, quindi la malattia è uno dei problemi più urgenti per l'assistenza sanitaria moderna. Come trattare l'erisipela, il medico decide in ogni singolo caso, perché questa malattia della pelle ha molti sintomi e forme, quindi si sviluppa in modo diverso.

Cos'è la tazza

L'erisipela è nota alle persone dai tempi antichi. Una descrizione della patologia cutanea trovata nelle opere di antichi autori greci. L'agente eziologico della patologia del gruppo streptococco beta-emolitico A fu isolato nel 1882. L'erisipela è un'infezione della pelle caratterizzata da sintomi di intossicazione, febbre, rosso sull'epidermide e focolai mucosi di infiammazione. La complicazione della malattia è caratterizzata da gravi lesioni infettive dei tessuti molli, che stanno rapidamente progredendo, accompagnate da grave intossicazione del corpo.

Lo streptococco di gruppo A non è solo la causa dell'erisipela, ma anche di altre malattie della pelle (osteomielite, foruncoli, cellulite, ascessi). I batteri entrano nella pelle dall'esterno. Ferite, abrasioni, graffi, crepe o lesioni lievi sono le porte per l'infezione da streptococco. I due principali modi di infezione da erisipela sono in volo e in contatto. Il processo infiammatorio colpisce il derma - carcassa della pelle. La malattia è localizzata sulle mucose, sul tronco, sulle braccia, sulle gambe, sul viso, nel perineo o nello scroto.

Che aspetto ha la tazza

Le donne soffrono di un'erisipela più spesso degli uomini. Nel 60% dei casi, la malattia si sviluppa nelle persone di età superiore ai 40 anni. Come appare la tazza? Innanzitutto, appare una piccola macchia rossa sulla mucosa o sulla pelle. In poche ore, si trasforma in un'infiammazione chiaramente limitata con bordi a forma di denti. L'epidermide nell'area della lesione al tatto è calda, con una palpazione moderatamente dolorosa. Con rossore si sviluppa edema linfatico che si estende oltre il punto.

Inoltre, le bolle si sviluppano nel fuoco infiammatorio, che spontaneamente esplode dopo un certo tempo. Da loro c'è un deflusso di liquido, dopo il quale si verificano ferite superficiali. Se le bolle mantengono la loro integrità, si asciugano gradualmente formando croste marroni o gialle. Gli effetti residui di erisipela che sono stati osservati per settimane e persino mesi sono pigmentazione, gonfiore della pelle, croste secche e dense nel sito delle vescicole.

Trattamento di farmaci per l'infiammazione delle gambe da erisipela

L'erisipela della malattia viene solitamente trattata con farmaci. Contemporaneamente con antibiotici, viene effettuata una terapia immunomodulante e / o desensibilizzante. Poiché durante la loro vita i microrganismi nocivi rilasciano tossine, possono causare allergie nel paziente. Per prevenire lo sviluppo di reazioni allergiche durante il trattamento dell'erisipela, ai pazienti vengono prescritti antistaminici.

Spesso la patologia si sviluppa sugli arti inferiori. Come trattare l'erisipela? Se la malattia ha colpito un arto, l'insorgenza acuta della malattia può manifestarsi solo dopo una settimana. Una persona può improvvisamente manifestare sintomi della malattia come dolori muscolari, emicrania, febbre alta (fino a 40 ° C) e debolezza generale. Spesso la diagnosi viene fatta senza analisi sulla totalità dei segni visivi. Il trattamento dell'erisipela dei piedi viene effettuato a scopo medico, sia in regime di ricovero che in regime ambulatoriale.

Antibiotici per l'erisipela

Secondo le statistiche, l'erisipela è al quarto posto nella prevalenza delle malattie infettive. Come trattare l'erisipela? Gli antibiotici sono stati e rimangono una priorità nella lotta contro le infezioni. Il corso è calcolato dal medico, a seconda della forma della malattia e del farmaco antibatterico. Immediatamente dopo l'inizio degli antibiotici per l'erisipela, lo sviluppo delle infezioni diminuisce, la temperatura corporea ritorna normale. Per il trattamento dell'erisipela saranno utilizzati agenti antibatterici di prima o seconda generazione - cefalosporine (Cedex, Suprax, Vercef) e penicilline (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospén).

Unguento per l'erisipela dei piedi

Durante il trattamento dell'erisipela sulla gamba, che è in una fase iniziale, non viene utilizzata alcuna pasta per uso esterno. Quando la forma della malattia si trasforma in uno spumante, viene prescritto un pomata di ittiolo o Vishnevsky. Risultati eccellenti nella fase di recupero danno lo strumento Naftalan. L'unguento per l'erisipela del piede aiuta rapidamente a liberarsi dal prurito, ammorbidisce la cheratinizzazione, dà una guarigione efficace delle ferite, provocando una rapida rigenerazione della pelle.

Il farmaco ha un'azione antinfiammatoria e antisettica. Applicare il prodotto quando il viso è necessario sulla zona interessata, ma non nella sua forma pura, ma in proporzioni uguali con la glicerina. La miscela viene macinata in uno strato sottile, quindi coperta con una garza, piegata in 3-4 strati. La benda è riparata con un cerotto. Durante il giorno, deve essere cambiato almeno tre volte. La procedura viene eseguita per curare ferite aperte.

Pomata Vishnevsky

Come trattare un unguento per il viso Vishnevsky? Il farmaco locale è anche chiamato linimento balsamico. Il prodotto contiene tre componenti: xeroform, catrame di betulla e olio di ricino. Ora l'ultima sostanza viene spesso sostituita con olio di pesce. L'unguento di Vishnevsky ha un effetto antinfiammatorio e antisettico pronunciato. Nel trattamento delle patologie cutanee, aiuta a ripristinare l'epidermide, accelera il processo di guarigione, ha proprietà disidratanti, antipruriginose, anestetiche.

In assenza di recidiva, l'unguento di Vishnevsky è prescritto per il trattamento dell'erisipela. Il farmaco promuove l'essudazione e le vescicole rivoluzionarie. Applicare un sottile strato di unguento sulla benda di garza, dopo di che dovrebbe essere applicato sulla zona interessata della pelle. Ogni 12 ore la medicazione cambia. Poiché lo strumento è in grado di espandere i vasi sanguigni, in forme gravi di risipola, i medici non raccomandano di usarlo.

Trattamento di rimedi popolari erisipela

Durante il periodo iniziale di erisipela, non appena iniziano a formarsi bolle, puoi provare a rimuovere l'infezione con ricette popolari, ma dopo aver consultato uno specialista. Il trattamento dell'erisipela dei piedi a casa viene effettuato con propoli o grasso di maiale. Queste sostanze devono lubrificare le aree interessate e altri 2-5 cm di pelle intorno, per fermare la diffusione della malattia. Inoltre, il trattamento dei rimedi popolari dell'erisipa include l'uso di mezzi come:

1. Uova di rana Ha pronunciato la guarigione delle ferite, proprietà antimicrobiche. Durante il periodo di riproduzione delle rane in primavera, il caviale fresco deve essere raccolto e asciugato all'ombra su un panno pulito. Per il trattamento dell'erisipela, è necessario inumidire la sostanza secca, metterla sul panno, fare impacchi durante la notte. Si ritiene che in 3 notti passerà l'erisipela.
2. Juice Kalanchoe. Nel trattamento dell'erisipela usavano i gambi e le foglie della pianta. Devono essere schiacciati fino a formare una massa rara omogenea, quindi spremere il succo. Viene difeso al freddo, filtrato, conservato con alcol fino al 20%. Per il trattamento dell'erisipela, il tessuto viene inumidito con succo di Kalanchoe, diluito ugualmente con la soluzione di novocaina (0,5%), quindi applicato all'infiammazione. In una settimana, i sintomi andranno via.
3. Piantaggine. Le foglie della pianta devono essere tritate finemente, impastate, quindi in un rapporto di 1: 1 mescolato con il miele. Quindi un paio d'ore è necessario far bollire la miscela a fuoco basso. Applicazione di facce durante il trattamento con una benda sull'area infiammata, cambiandola ogni 3-4 ore. Mezzi da applicare fino al recupero.
4. Bardana. È necessario raccogliere le foglie fresche della pianta, sciacquarla con acqua a temperatura ambiente, spalmarla di panna acida fresca fatta in casa, fissarla alla ferita, fasciare. Comprimi, indipendentemente dal grado di intossicazione, cambia 2-3 volte al giorno.

Prevenzione dell'erisipela

Il trattamento dell'erisipela è difficile se il paziente ha una malattia come il diabete mellito, in cui i piccoli vasi sanguigni muoiono e la linfa e la circolazione sanguigna sono colpite. È possibile evitare di ottenere e manifestare l'infezione se si seguono le regole di igiene personale, soprattutto quando si trattano patologie cutanee. La prevenzione dell'erisipela include:

1. Trattamento precoce di focolai di infiammazione. Quando si diffondono attraverso il flusso sanguigno, i batteri possono indebolire il sistema immunitario e causare erisipela.
2. Fai una doccia spesso. La doccia a contrasto è raccomandata almeno una volta al giorno con una grande differenza di temperatura.
3. Usare un bagnoschiuma o un sapone con un pH di almeno 7 anni. È consigliabile che il prodotto contenga anche acido lattico. Creerà uno strato protettivo sulla pelle, disastroso per batteri e funghi patogeni.
4. Evitare dermatite da pannolino. Se la pelle delle pieghe è costantemente bagnata, è necessario utilizzare la polvere per bambini.

Foto a piedi

Video: Erisipela sulla gamba

Recensioni

A una nipote di 5 anni è stata diagnosticata una erisipela sul braccio, accompagnata da una grave malattia immunitaria. Il bambino ha avuto la febbre a 39, una forte iperemia, edema apparso sugli arti. Durante il trattamento, la penicillina è stata punita al dosaggio prescritto per 5 giorni, hanno prescritto un complesso di vitamina B. Una settimana dopo, la ricaduta è passata.

Anastasia, 25 anni

Dopo che suo marito si è ferito una gamba, al suo posto si è sviluppata una erisipela. Prima trattati con antibiotici, è passata l'erisipela. Qualche mese più tardi, questo posto era di nuovo infiammato, fu fatta una diagnosi di un'infezione ricorrente. Il trattamento chirurgico è stato dimostrato. Gli ascessi sono stati rimossi sezionando la pelle e l'escissione degli ascessi.

Mia nonna aveva un'erisipela. Ogni mattina, prima che il sole sorgesse, feriva un gessetto finemente setacciato sulla ferita. Non è andata dai medici, perché il trattamento, sebbene non soddisfacesse i requisiti della medicina ufficiale, era molto efficace. La nonna prima di coricarsi ha cosparso abbondantemente di ulcere con il gesso, ha avvolto questo posto con uno straccio rosso e ha messo un asciugamano sopra.

Come trattare l'erisipela

Erisipela (erisipela) è una malattia infettiva abbastanza comune. Durante tale malattia, i tessuti molli sono affetti da streptococchi, a causa dei quali alcune parti del corpo iniziano a gonfiarsi con forza e verso l'esterno assomigliano a un cuscino gonfio.

Di fronte a una tale malattia, una persona è a rischio di recidive ricorrenti, che spesso si risolvono con elefantiasi e linfostasi. Oltre alle lesioni da streptococco, questa malattia può essere causata da una violazione del flusso di linfa e sangue negli arti inferiori. E per non provocare serie complicazioni, è necessario sapere come trattare l'erisipela del piede, della mano o di altre parti del corpo che sono iniziate.

Fasi iniziali del trattamento

In primo luogo, il trattamento di una tale malattia inizia con il miglioramento e il rafforzamento del sistema immunitario. Se non presti attenzione a questo, allora la malattia tornerà di nuovo, ogni volta che fluisce sempre più difficile. E questo può portare alla disabilità. Pertanto, è necessario trattare il complesso del viso.

In primo luogo, viene rilevato il focus dell'infezione principale e viene prescritto un ciclo di antibiotici per eliminarlo. Successivamente, è necessario ripristinare la microflora compromessa del corpo. Per fare questo, è necessario includere nella dieta quotidiana una grande quantità di prodotti lattiero-caseari fermentati contenenti lattobacilli.

Per rimuovere le tossine e i veleni medicinali, è necessario bere acque minerali alcaline. Ma questo dovrebbe essere fatto in piccole porzioni (tre sorsi) per tutto il giorno. Quando il corpo inghiotte la febbre, aumenta il regime bevente. In quel momento si consiglia di utilizzare almeno tre litri di liquido.

La dieta durante il periodo di trattamento dovrebbe consistere principalmente in proteine ​​che saranno facilmente assorbite da un organismo indebolito. Questo è carne magra, pesce, frutti di mare e formaggio. Tutti i prodotti sono utilizzati in forma bollita o in umido. La proteina per l'erisipela è necessaria perché promuove la creazione di anticorpi che combattano efficacemente gli streptococchi.

Non dimenticare i grassi che contribuiscono al rapido recupero dell'epidermide colpita. Pertanto, sul tavolo devono essere presenti olio vegetale, semi e noci, varietà di pesce grassi. Per ripristinare la forza interna e fisica è necessario mangiare frutta e verdura che contengono molte vitamine e minerali.

Una malattia come l'erisipela può provocare anemia. Pertanto, è necessario assumere supplementi di ferro o usare ematogeno. Le radiazioni ultraviolette possono essere prescritte per una pronta guarigione. Ma la durata e il numero delle procedure sono stabiliti solo da un medico.

Durante il periodo di trattamento non dovrebbe consentire l'ipotermia e il superlavoro. E anche un forte sovraccarico nervoso. Caffeina, cioccolato, cibi salati e piccanti, bevande alcoliche sono esclusi dalla dieta.

Trattamento farmacologico

Tali farmaci antibatterici aiutano a trattare efficacemente l'erisipela:

• penicilline;
• tetracicline;
• cloramfenicolo;
• macrolidi.

Le penicilline bloccano rapidamente la riproduzione di batteri pericolosi e inibiscono la loro attività. Più spesso vengono utilizzati in combinazione con Streptocide o Furazolidone. Tra le penicilline, la benzilpenicillina viene prescritta per iniezione intramuscolare, Bicillina-5 e fenossimetilpenicillina sotto forma di compresse o sciroppo. Il farmaco Bicillin-5 è solitamente prescritto per la prevenzione delle recidive in un'unica iniezione una volta al mese. La durata del corso è di due anni.

I farmaci contro la penicillina aiutano a eliminare rapidamente l'erisipela

Delle tetracicline, i dottori usano la droga Doxycycline di più. Blocca la sintesi delle proteine, che è necessaria per la formazione di nuove cellule batteriche. Il farmaco viene assunto due volte al giorno dopo il pasto principale. La levomicetina rallenta la moltiplicazione degli streptococchi. È usato tre volte al giorno per dieci giorni. Con gli stadi avanzati della malattia e se una tale malattia ha contribuito al tumore del sangue, la durata della terapia può essere aumentata.

I macrolidi fermano anche la crescita dei batteri patogeni e resistono alla loro riproduzione. Più spesso prescritto uno strumento come l'eritromicina. Viene assunto a 0,25 mg all'ora prima dei pasti quattro volte al giorno.

Affinché il trattamento dia il suo risultato positivo e prolungato, oltre agli antibiotici vengono prescritti altri medicinali:

• farmaci per l'allergia;
• sulfamidici;
• nitrofurani;
• glucocorticoidi;
• biostimolanti;
• agenti multivitaminici;
• preparazioni a base di timo;
• enzimi effetti proteolitici.

I farmaci antiallergici (Suprastin, Tavegil, Diazolin) eliminano il gonfiore dei tessuti molli e contribuiscono ad un riassorbimento più rapido dell'accumulo interno del fluido linfatico. Sono presi per dieci giorni, due volte al giorno, una compressa. Sulfonamidi (Streptocid, Biseptol) distruggono la struttura cellulare dei batteri e ne inibiscono la crescita. Sono nominati nel dosaggio di una compressa quattro volte al giorno.

I nitrofurani (furadonina, furazolidone) rallentano anche la crescita dei batteri pericolosi e con una maggiore quantità provocano la loro morte. Bere questi farmaci dovrebbero essere due compresse quattro volte al giorno. I glucocorticoidi sono generalmente prescritti per formare linfostasi. Tali farmaci sono farmaci ormonali, quindi sono prescritti solo dal medico curante sulla base di indicatori individuali.

I biostimolanti (pentossile, metiluracile) stimolano la crescita delle cellule immunitarie e accelerano la rigenerazione dell'epidermide nell'area dell'erisipela. La durata del corso può essere di 20 giorni.

I preparati multivitaminici (acido ascorbico, ascorutina) rafforzano più volte le pareti vascolari indebolite e rafforzano l'immunità locale. Se tali problemi associati non sono trattati in tempo, aumenta il rischio di recidive di malattia.

I farmaci a base di timo (Taktivin, Timalin) vengono somministrati per via intramuscolare.

Hanno anche un effetto benefico sul sistema immunitario e interno umano e aumentano anche il numero di linfociti nel sangue. Enzimi proteolitici (tripsina, Lidaza) sono prescritti come iniezioni sottocutanee. Contribuiscono al riassorbimento delle formazioni e migliorano la nutrizione del tessuto interessato. Tale terapia farmacologica complessa consente di rimuovere rapidamente i sintomi spiacevoli e di eliminare l'erisipela.

Metodo di trattamento esterno

Oltre a prendere farmaci per via orale, l'erisipela viene anche trattata per mezzo di applicazioni, oltre a varie compresse. Ciò è particolarmente vero quando la malattia colpisce gli arti superiori o inferiori.

La soluzione Dimexidum viene utilizzata come applicazione. Per fare questo, un pezzo di garza viene piegato in diversi strati e abbondantemente inumidito con Dimexidum, dopo di che viene applicato alla zona interessata. Tenere una tale fasciatura dovrebbe essere di due ore e ripetere la procedura stessa sarà necessario al mattino e alla sera.

Il Dimexide rimuove l'infiammazione e riduce il dolore

La soluzione di Dimexidum non solo elimina il processo infiammatorio, ma allevia anche il dolore, stimola la circolazione sanguigna e aumenta l'efficacia del trattamento antibiotico. È possibile nella forma di polveri usare la medicina Enteroseptol. La pelle trattata deve essere completamente asciutta.

Per la procedura stessa, alcune compresse di questo farmaco devono essere schiacciate e la parte in polvere di una delle estremità deve essere spolverata con la polvere risultante. A causa di tali manipolazioni, i batteri muoiono, riducendo il rischio di altri microrganismi pericolosi che si uniscono a questa malattia.

Anche le medicazioni a base di Furacilina e Microcidio hanno proprietà antimicrobiche. Il vantaggio di tali soluzioni è che sono in grado di penetrare negli strati profondi dell'epidermide ed eliminare lì l'ambiente patogeno. Le medicazioni inumidite con questi preparati vengono mantenute sulla pelle per circa tre ore due volte al giorno.

È possibile trattare l'erisipela formata sulla gamba con l'aiuto dell'aerosol di Oxycyclosol. Questo rimedio viene semplicemente spruzzato sulla zona interessata due volte al giorno. La composizione del farmaco crea un film protettivo sulla pelle, che ha un effetto anti-infiammatorio, antibatterico e anti-allergico.

Ma per il trattamento di malattie come l'erisipela delle estremità, l'unguento Vishnevsky è proibito. Contribuirà allo sviluppo dell'infiammazione e potrebbe provocare la formazione di un ascesso. Lo stesso vale per l'unguento di ittiolo.

Fisioterapia per l'erisipela

È possibile trattare l'erisipela sul braccio o sulla gamba con antibiotici insieme a procedure fisioterapeutiche. In questo caso, il processo di guarigione sarà più veloce e più efficiente. Con questa malattia, vengono utilizzati i seguenti metodi:

• UFO e UHF;
• terapia magnetica;
• elettroforesi;
• terapia laser;
• applicazioni di paraffina.

La radiazione ultravioletta è collegata alla terapia fin dai primi giorni in cui è prescritto un farmaco antibatterico. Il corso di tale trattamento può consistere in 12 sessioni. Con una piccola sconfitta le procedure possono essere significativamente inferiori.

Inoltre, si raccomanda al paziente di sottoporsi a un corso UHF (dieci sessioni). Grazie a questa procedura, i tessuti vengono riscaldati, il focus dell'infiammazione viene ridotto e l'afflusso di sangue viene ripristinato. Ma prima di trattare una spiacevole malattia in questo modo, viene prescritto un ciclo di antibiotici per primo.

La terapia magnetica ad alta frequenza colpisce le ghiandole surrenali. La loro attività è stimolata e contribuiscono alla formazione di più ormoni steroidei. A causa di ciò, l'infiammazione viene eliminata, il dolore e il gonfiore della zona interessata sono ridotti. La reazione cutanea allergica viene eliminata. Questa tecnica viene applicata all'inizio del trattamento, ma solo se si trovano autoanticorpi nel sangue.

La magnetoterapia blocca l'infiammazione e allevia il gonfiore dell'erisipela

Tale procedura come elettroforesi può essere eseguita utilizzando ioduro di potassio, ronidasi o lidaza. Sotto tale influenza c'è un deflusso di liquido linfatico. L'intero corso è composto da sette procedure. L'elettroforesi viene somministrata il quinto giorno di terapia.

La terapia laser a infrarossi attiva le proprietà protettive delle cellule, migliora la nutrizione del tessuto infiammato e rimuove il gonfiore. La procedura è già in corso nella fase di recupero. Aiuta ad accelerare la guarigione delle ferite da ulcere, che si formano durante il complicato stadio dell'erisipela. E dopo un ciclo completo di esposizione a un laser, la questione di quanto si possa vivere con una simile lesione cutanea non si presenterà.

Le applicazioni di paraffina contribuiscono alla scomparsa di tutti i fenomeni residui. Di solito vengono prescritti come prevenzione e riducendo il rischio di possibili ricadute. Ma può essere utilizzato il settimo giorno del trattamento principale.

Medicina popolare

Puoi sbarazzarti di malattie come l'erisipela sul braccio o sulla gamba, usando rimedi popolari. Ma è meglio ricorrere a tale trattamento se la malattia procede nella sua fase iniziale. Le più efficaci potrebbero essere tali ricette:

• pacco di gesso;
• applicazioni di bardana;
• brodo di sambuco.

Per fare un impacco dal gesso, un piccolo pezzo di questo componente deve essere accuratamente schiacciato e cospargere la lesione sulla polvere risultante. Una benda di garza viene applicata sulla parte superiore e l'impacco viene lasciato durante la notte.

A casa, puoi usare la bardana fresca contro l'erisipela. Le foglie di questa pianta sono accuratamente lavate, leggermente battute e applicate sulla zona interessata dal lato dove è più probabile che la bardana faccia il succo. La pianta viene fissata con una benda o benda e lasciata anche per tutta la notte.

Il brodo del sambuco, che viene assunto per via orale, aiuta a ridurre i sintomi dell'infiammazione e rimuovere l'intossicazione generale del corpo. Per preparare la bevanda curativa vengono usati giovani rametti e foglie di sambuco. Questi componenti sono schiacciati e riempiti con acqua calda, dopo di che fanno bollire per 15 minuti a fuoco basso. Il decotto finito viene infuso per due ore, quindi filtrato e preso in 50 ml due volte al giorno.

Le ricette popolari hanno una certa efficacia e sono in grado di dare un risultato terapeutico nell'erisipela. Ma non saranno in grado di eliminare completamente una malattia così grave. Chiedendo se un simile disturbo possa essere curato solo con rimedi casalinghi, bisogna capire che è impossibile fare a meno della terapia farmacologica.