Eruzione cutanea con lupus: sintomi, trattamento, foto

Le malattie della pelle sono abbastanza diffuse e manifestano una varietà di sintomi. La generazione di questi fenomeni, la natura del loro verificarsi, sono ancora oggetto di dibattito tra la comunità medica. Una malattia della pelle con un fattore causale controverso - lupus eritematoso o lupus eritematoso sistemico (LES). L'eruzione del lupus è caratterizzata da una serie di sintomi riconoscibili e colpisce principalmente le donne. La malattia costringe le persone ad abbandonare il loro stile di vita abituale, sottoporsi regolarmente ad una visita medica e assumere molti farmaci, la malattia è considerata incurabile.

Cos'è il lupus eritematoso?

Il lupus è una conseguenza della patologia autoimmune. Il sistema di immunità a causa di qualsiasi fattore irritante fallisce e inizia a sviluppare anticorpi contro le cellule del proprio organismo. La loro struttura e i cambiamenti negativi nei tessuti connettivi e nei vasi si verificano. Si sta formando un complesso di processi immuninfiammatori nei sistemi organici umani. La malattia procede con periodi di esacerbazioni e remissioni, il suo sviluppo è quasi imprevedibile. La progressione della malattia provoca lo sviluppo di una carenza di un certo organo o dell'intero sistema del corpo.

Nel lupus eritematoso, ci sono 3 forme del decorso della malattia:

  • acuto - il più maligno. Caratterizzato da un decorso progressivo e un forte aumento dei sintomi con la sconfitta di un gran numero di organi interni. La forma della malattia è resistente al trattamento, il che spiega l'alto tasso di mortalità: la maggior parte dei pazienti muore entro 2 anni;
  • subacuto - periodico. Le esacerbazioni si alternano con la remissione, i sintomi sono meno pronunciati. Gli organi interni, principalmente le articolazioni e la pelle sono colpiti durante tutto l'anno. Una diagnosi tempestiva consente di vivere 6-9 anni;
  • cronico - il più benigno. Caratterizzato da sintomi a lungo termine e remissione a lungo termine. Il trattamento competente offre l'opportunità di stabilizzare le condizioni generali e tornare alla vita normale.

Questa classificazione consente ai medici di stabilire l'abbandono della malattia e utilizzare lo schema corretto del trattamento farmacologico.

Cause della malattia

Il fattore eziologico della malattia non è completamente compreso. L'assenza di un patogeno specifico ci consente di affermare con sicurezza che il lupus eritematoso non è infettivo. Ci sono diversi fattori che contribuiscono alla manifestazione dei segni della malattia:

  • predisposizione genetica. Gli studi hanno permesso di determinare che la diagnosi di un gemello aumenta le possibilità di un altro ammalarsi del 10%. La malattia dei genitori provoca lo sviluppo di patologie nei bambini nel 50% dei casi;
  • interruzione dei livelli ormonali. Dati accurati non sono disponibili, ma è stato stabilito che la patologia nelle donne si sta sviluppando con un livello elevato di estrogeni e prolattine. Nella metà maschile, un aumento della liberazione di testosterone contribuisce a una transizione verso la remissione stabile;
  • radiazione ultravioletta e sovrabbondanza. Come risultato di questi effetti, i processi mutazionali si verificano nella struttura cellulare dei tessuti corporei e aumenta la probabilità di formazione di patologie autoimmuni;
  • herpes simplex è il virus Epstein-Barr. Negli studi registrati in tutti i pazienti.

Lo sviluppo della malattia nei bambini può essere innescato da:

  • cause di natura esogena - ipotermia, surriscaldamento, cambiamento delle zone climatiche, stress;
  • infezioni acute e intossicazioni;
  • vaccinazione e uso nel trattamento delle sulfonamidi.

Con una ridotta immunità, aumenta il rischio di sviluppare la malattia.

A causa del fatto che le cause della malattia sono solo teoricamente giustificate, il SLE è classificato come una malattia polietica che si sviluppa con un complesso di diverse componenti causali.

Sintomo - una caratteristica eruzione cutanea con lupus

I sintomi della malattia si manifestano in una varietà di combinazioni. Solitamente osservato dolore muscolare e articolare, ulcerazione della cavità orale. Il sintomo principale del lupus è una caratteristica eruzione cutanea a forma di farfalla, che si riversa sul viso - il naso e le guance.

La lesione cutanea è osservata in circa il 50% delle persone ammalate e oltre al viso può afferrare il collo e le spalle.

L'eruzione ha l'aspetto di chiazze rossastre e squamose con aree di pigmentazione insufficiente o eccessiva e con capillari dilatati lungo i bordi. Può essere esacerbato se esposto alla luce solare diretta.

Altri sintomi dermatologici della malattia includono:

  • calvizie progressiva si verifica nel 40-45% dei pazienti. La copertura per capelli cade a "brandelli" o scompare completamente. Con il trattamento di successo, i capelli crescono;
  • la deformazione della lamina ungueale si verifica nel 10% dei casi. Le alterazioni dei capillari sotto il letto ungueale provocano la formazione di crepe, arricciature e persino la perdita dell'unghia.

I cambiamenti interni nel corpo sono caratterizzati da sintomi:

  • malattie articolari - ipersensibilità e indolenzimento, deformazione simmetrica graduale delle dita;
  • lesioni cerebrali - un cambiamento di stato mentale, una violazione delle caratteristiche comportamentali;
  • malattie bronco-polmonari - difficoltà di respirazione e dolori al petto;
  • lesioni del sistema renale - il deterioramento del processo di escrezione e emissione di urina, nella fase avanzata - lo sviluppo di insufficienza renale;
  • malattie gastrointestinali - dispepsia con attacchi occasionali di dolore addominale;
  • lesioni del sistema cardiovascolare.

Nelle fasi iniziali della malattia c'è uno stato febbrile con febbre, stanchezza generale, mancanza di appetito e perdita di peso.

Nozioni di base sul trattamento

La cura completa del lupus eritematoso non è possibile. I medici scelgono la terapia farmacologica per ridurre le manifestazioni dei sintomi e sospendere i processi infiammatori e autoimmuni.

L'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei (Diclofenac) può ridurre l'infiammazione e il dolore. Ma con l'uso a lungo termine di questi farmaci hanno un effetto irritante sulle mucose del tratto gastrointestinale, che è irto di gastrite e un'ulcera.

Un effetto antinfiammatorio più pronunciato dà l'uso di corticosteroidi. Ma anche, l'uso a lungo termine provoca gravi effetti collaterali sotto forma di diabete, osteoporosi, obesità, necrosi delle articolazioni articolari e lo sviluppo di ipertensione.

La componente obbligatoria della terapia complessa per il lupus eritematoso è l'uso di farmaci che sopprimono il sistema immunitario. Sono usati nei periodi di esacerbazioni in forme gravi della malattia con una lesione pronunciata dei sistemi interni del corpo. L'azione di questi farmaci influisce negativamente sul fegato e sui reni, porta all'anemia, aumenta la suscettibilità a qualsiasi infezione. Il loro uso deve essere attentamente monitorato da un reumatologo. Durante le remissioni, al paziente vengono somministrati immunostimolanti, complessi vitaminici e procedure di fisioterapia. Lo stimolante, ad esempio "azatioprina", viene assunto solo durante i periodi di remissione della malattia, poiché la sua azione durante una riacutizzazione può solo aggravare la condizione dolorosa.

Per ridurre i sintomi sgradevoli sulla pelle, vengono prescritti pomate ormonali. Effetto efficace con forti lesioni cutanee ha "Plaquenil".

Il corso di trattamento per il lupus eritematoso è un periodo di sei mesi. La durata del trattamento dipende dalla forma della malattia, dalla sua durata e gravità, dal grado di danno ai tessuti organici dell'intero organismo. I risultati della terapia dipendono direttamente dalla prontezza della persona a seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni dei medici e fornire loro tutta l'assistenza possibile.

Lupus eritematoso sistemico - sintomi (foto), trattamento e farmaci, prognosi

Lupus eritematoso sistemico (LES), o malattia del Sachs Limban è una delle gravi diagnosi che possono essere ascoltate su appuntamento di un medico, sia per adulti e bambini. Quando il trattamento tardivo di LES porta a danni alle articolazioni, ai muscoli, ai vasi sanguigni e agli organi.

Fortunatamente, SLE non è una patologia comune: per 1.000 persone viene diagnosticata in 1-2 persone.

La malattia porta alla formazione di un fallimento di uno degli organi. Pertanto, questi sintomi vengono alla ribalta nel quadro clinico.

Fatto! - Il lupus eritematoso sistemico è tra gli incurabili (ma non fatali con un'adeguata cura). Ma nello svolgere tutte le raccomandazioni del medico, i pazienti riescono a condurre una vita normale e soddisfacente.

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Lupus eritematoso sistemico - che cos'è?

Il lupus eritematoso sistemico è una malattia diffusa del tessuto connettivo che si manifesta nel danno della pelle umana e di qualsiasi organo interno (di solito i reni).

Come mostrano le statistiche, il più delle volte questa patologia si sviluppa nelle donne sotto i 35 anni. Negli uomini, il lupus viene diagnosticato 10 volte meno, il che è spiegato dalle peculiarità del background ormonale.

I fattori predisponenti della malattia includono i seguenti:

  • infezioni virali che per lungo tempo "vivono" nel corpo umano in uno stato latente;
  • violazione dei processi metabolici;
  • predisposizione genetica (una maggiore probabilità della malattia viene trasmessa dal lato femminile, sebbene non sia esclusa la trasmissione maschile);
  • aborti, aborti, parto sullo sfondo di fallimenti nella sintesi e percezione recettoriale degli estrogeni;
  • cambiamenti ormonali del corpo;
  • carie e altre infezioni del decorso cronico;
  • vaccinazione, farmaci a lungo termine;
  • sinusite;
  • malattie neuroendocrine;
  • frequenti soggiorni in camere con temperature basse o, al contrario, alte
  • modalità;
  • la tubercolosi;
  • insolazione.

Eritema sistemico da lupus eritema

Il lupus eritematoso sistemico, le cui cause non sono completamente identificate, ha molti fattori predisponenti per l'insorgenza di una diagnosi. Come accennato in precedenza, questa malattia si sviluppa più spesso nelle persone di età giovane, e quindi la sua comparsa nei bambini non è esclusa.

A volte ci sono casi in cui il bambino ha SLE dalla nascita. Ciò è dovuto al fatto che il bambino ha una violazione congenita del rapporto dei linfociti.

Un'altra causa di malattia congenita è il basso grado di sviluppo del sistema complementare, che è responsabile per l'immunità umorale.

Aspettativa di vita per SLE

Se SLE non trattato con un moderato grado di attività, si trasformerà in una forma grave. E il trattamento in questa fase diventa inefficace, mentre la vita del paziente di solito non supera i tre anni.

  • Ma con un trattamento adeguato e tempestivo, la durata della vita del paziente è estesa a 8 anni o più.

La causa della morte è lo sviluppo della glomerulonefrite, che colpisce l'apparato glomerulare dei reni. Le conseguenze riguardano il cervello e il sistema nervoso.

Danni cerebrali si verificano a causa di meningite asettica sullo sfondo di avvelenamento con prodotti azotati. E quindi, qualsiasi malattia deve essere trattata allo stadio di remissione stabile al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze.

Se vengono rilevati sintomi di lupus eritematoso sistemico, consultare immediatamente un medico. Inoltre, la morte può verificarsi a causa di emorragia polmonare. Il rischio di morte in questo caso è del 50%.

Sintomi di lupus eritematoso sistemico, grado

I medici hanno identificato diversi tipi di SLE, che verranno presentati nella tabella seguente. In ciascuna di queste specie, il sintomo principale è un'eruzione cutanea. perché questo segno è comune, non è nella tabella.

Questa malattia ha diversi gradi, con sintomi caratteristici.

1. Il grado minimo. I sintomi principali sono: stanchezza, febbre ripetuta, spasmi dolorosi alle articolazioni, piccole eruzioni cutanee di lieve entità.

2. Moderato. In questa fase, l'eruzione cutanea diventa pronunciata. Possono verificarsi danni agli organi interni e ai vasi sanguigni.

3. Espresso. Complicazioni appaiono in questa fase. I pazienti notano violazioni del lavoro dell'apparato muscolo-scheletrico, del cervello, dei vasi sanguigni.

Esistono tali forme di malattia: acuta, subacuta e cronica, ognuna delle quali è diversa l'una dall'altra.

La forma acuta si manifesta con dolore alle articolazioni e aumento della debolezza, e quindi i pazienti designano il giorno in cui la malattia ha iniziato a svilupparsi.

I primi sessanta giorni della malattia sviluppano un quadro clinico generale del danno d'organo. Se la malattia inizia a progredire, dopo 1,5-2 anni, il paziente è in grado di morire.

La forma subacuta della malattia è difficile da identificare, poiché non ci sono sintomi pronunciati. Ma questa è la forma più comune della malattia. Fino al momento in cui si verifica il danno d'organo, di solito occorrono 1,5 anni.

La peculiarità di una malattia cronica è che per lungo tempo il paziente è contemporaneamente disturbato da numerosi sintomi della malattia. I periodi di esacerbazione sono rari e il trattamento richiede piccoli dosaggi di farmaci.

I primi segni di SLE e manifestazioni caratteristiche

Lupus eritematoso sistemico, i cui primi segni saranno descritti di seguito: una malattia pericolosa che deve essere trattata prontamente. Quando la malattia inizia a svilupparsi, i suoi sintomi sono simili alle diagnosi catarrali. I primi segni di SLE sono i seguenti:

  1. Mal di testa;
  2. Linfonodi ingrossati;
  3. Gonfiore delle gambe, borse sotto gli occhi;
  4. Cambiamenti nel sistema nervoso;
  5. febbre;
  6. Disturbi del sonno

Prima che compaiano i tipici sintomi esterni, i brividi sono una caratteristica distintiva di questa malattia. Lascia il posto a un'eccessiva sudorazione.

Spesso dopo di esso, le manifestazioni cutanee che caratterizzano la dermatite da lupus si uniscono alla malattia.

L'eruzione cutanea del lupus è localizzata sul viso, sul naso e sugli zigomi. Rash con SLE rosso o rosa, e se guardi la loro forma, noterai le ali delle farfalle. Le eruzioni appaiono sul petto, braccia e collo.

Caratteristiche del rash che segue:

  • pelle secca;
  • orticaria;
  • l'apparenza di scale;
  • elementi papulari vaghi;
  • la comparsa di vesciche e ulcere, cicatrici;
  • grave rossore della pelle se esposto alla luce solare.

Un segno di questa grave malattia è la perdita di capelli regolare. I pazienti hanno una calvizie completa o parziale, quindi questo sintomo richiede un trattamento tempestivo.

Trattamento SLE - farmaci e metodi

Il trattamento tempestivo e patogenetico è importante per questa malattia, influenza la salute generale del paziente.

Se parliamo della forma acuta della malattia, il trattamento è consentito sotto la supervisione di un medico. Il medico può prescrivere i seguenti farmaci (esempi di farmaci sono indicati tra parentesi):

  • Glucocorticosteroidi (Celeston).
  • Complessi ormonali e vitaminici (Seton).
  • Agenti anti-infiammatori non steroidei (delagile).
  • Cytostatics (Azatioprina).
  • Mezzi di gruppo amminohaline (idrossiclorochina).

Suggerimento: Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di uno specialista. Poiché uno dei mezzi più comuni - l'aspirina, è pericoloso per il paziente, la droga rallenta la coagulazione del sangue. E con l'uso a lungo termine di farmaci non steroidei, la mucosa può essere irritata, sullo sfondo di cui spesso si sviluppano gastrite e ulcera.

Ma non è sempre necessario trattare il lupus eritematoso sistemico in ospedale. E la casa è autorizzata a seguire le raccomandazioni prescritte dal medico, se il grado di attività del processo lo consente.

Nei seguenti casi, è necessaria l'ospedalizzazione del paziente:

  • aumento regolare della temperatura;
  • la comparsa di complicanze neurologiche;
  • condizioni che minacciano la vita umana: insufficienza renale, sanguinamento, polmonite;
  • diminuzione dei tassi di coagulazione del sangue.

Oltre ai farmaci "dentro" è necessario utilizzare unguenti per uso esterno. Non è necessario escludere le procedure che influenzano le condizioni generali del paziente. Il medico può prescrivere i seguenti rimedi per il trattamento:

  • obkalyvanie luoghi malati farmaci ormonali (soluzione Akrihin).
  • pomata glucocorticosteroide (sinalare).
  • crioterapia.

Vale la pena notare che la prognosi favorevole per questa malattia può essere vista quando il trattamento viene avviato in tempo. La diagnosi di SLE è simile a dermatite, seborrea, eczema.

Il trattamento del lupus eritematoso sistemico dovrebbe essere condotto in cicli di almeno sei mesi. Al fine di prevenire le complicazioni che portano alla disabilità, oltre a un trattamento adeguato, il paziente deve attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • rinunciare a cattive abitudini;
  • inizia a mangiare bene;
  • prenditi del tempo per lo sforzo fisico;
  • osservare il comfort psicologico ed evitare lo stress.

Dal momento che è impossibile recuperare completamente da questo disturbo, la terapia dovrebbe essere diretta ad alleviare i sintomi del LES e ad eliminare il processo infiammatorio autoimmune.

Complicazioni di lupus

Le complicazioni di questa malattia non sono sufficienti. Alcuni di loro portano alla disabilità, altri - alla morte del paziente. Sembrerebbe, eruzioni cutanee sul corpo, ma portare a conseguenze disastrose.

Le complicazioni includono le seguenti condizioni:

  • vasculite delle arterie;
  • ipertensione;
  • danno al fegato;
  • aterosclerosi.

Fatto! Il periodo di incubazione di SLE nei pazienti può durare mesi e anni: questo è il pericolo principale di questa malattia.

Se la malattia si verifica nelle donne in gravidanza, spesso porta a parto prematuro o aborto spontaneo. Anche tra le complicazioni c'è un cambiamento nello stato emotivo del paziente.

I cambiamenti di umore sono spesso osservati nella metà femminile dell'umanità, mentre gli uomini tollerano più facilmente la malattia. Complicazioni del tipo emotivo includono quanto segue:

  • depressione;
  • convulsioni epilettiche;
  • nevrosi.

Il lupus eritematoso sistemico, la cui prognosi non è sempre favorevole, è una malattia rara e pertanto le cause del suo aspetto non sono ancora state studiate. La cosa più importante è un trattamento complesso e l'evitamento di fattori provocatori.

Se alla famiglia di una persona è stata diagnosticata questa malattia, è importante impegnarsi nella prevenzione e cercare di mantenere uno stile di vita sano.

In conclusione, voglio dire - questa malattia porta alla disabilità e persino alla morte del paziente. E quindi, ai primi sintomi del lupus eritematoso sistemico, non si deve posticipare la visita al medico. Diagnostica in una fase iniziale può salvare la pelle, i vasi sanguigni, i muscoli e gli organi interni - estendere in modo significativo e migliorare la qualità della vita.

Lupus eritematoso sistemico

Conosciuto per più di un secolo, questa malattia e oggi rimane non completamente compreso. Il lupus eritematoso sistemico si verifica all'improvviso ed è una grave malattia del sistema immunitario, caratterizzata principalmente da danni al tessuto connettivo e ai vasi sanguigni.

Cos'è questa malattia?

Come risultato dello sviluppo della patologia, il sistema immunitario percepisce le proprie cellule come estranee. Quando ciò si verifica, la produzione di anticorpi dannosi per tessuti e cellule sane. La malattia colpisce il tessuto connettivo, la pelle, le articolazioni, i vasi sanguigni, spesso colpendo il cuore, i polmoni, i reni, il sistema nervoso. I periodi di esacerbazioni si alternano a remissioni. Attualmente, la malattia è considerata incurabile.

Un segno caratteristico del lupus è una vasta eruzione cutanea sulle guance e sul naso, simile a una farfalla nella sua forma. Nel Medioevo, si credeva che queste eruzioni cutanee fossero simili ai morsi dei lupi, in gran parte vissuti nelle foreste infinite di quei tempi. Questa somiglianza ha dato il nome della malattia.

Nel caso in cui la malattia colpisce solo la pelle, gli esperti parlano di forma discoidale. Con la sconfitta degli organi interni, viene diagnosticato il lupus eritematoso sistemico.

Le eruzioni della pelle sono annotate nel 65% di casi, di cui la forma classica nella forma di una farfalla è osservata non più che nel 50% di pazienti. Lupus può verificarsi a qualsiasi età, più spesso le persone di età compresa tra 25 e 45 anni ne soffrono. Nelle donne, è 8-10 volte più comune che negli uomini.

cause di

Le cause dello sviluppo del lupus eritematoso sistemico non sono ancora state identificate in modo affidabile. I medici considerano possibili le seguenti cause di patologia:

  • infezioni virali e batteriche;
  • predisposizione genetica;
  • gli effetti dei farmaci (quando trattati con chinino, fenitoina, idralazina sono osservati nel 90% dei pazienti.) Dopo il completamento della terapia, nella maggior parte dei casi scompare da solo);
  • radiazioni ultraviolette;
  • allergia alimentare al cibo;
  • ereditarietà;
  • cambiamenti ormonali.

Secondo le statistiche, la presenza di SLE in una stretta storia di parenti aumenta significativamente la probabilità della sua formazione. La malattia è ereditata e può manifestarsi in diverse generazioni.

È stato dimostrato l'effetto del livello di estrogeni sul verificarsi della patologia. È un aumento significativo del numero di ormoni sessuali femminili che provocano il verificarsi di lupus eritematoso sistemico. Questo fattore spiega l'elevato numero di donne che soffrono di questa malattia. Spesso compare per la prima volta durante la gravidanza o durante il parto. Ormoni sessuali maschili androgeni, al contrario, hanno un effetto protettivo sul corpo.

sintomi

L'elenco dei sintomi del lupus varia considerevolmente. Questo è:

  • sconfitta della pelle. Nella fase iniziale, non si rileva più del 25% dei casi, successivamente si verifica nel 60-70% e nel 15% non vi è alcuna eruzione cutanea. Molto spesso, si verificano eruzioni cutanee su aree aperte del corpo: viso, mani, spalle e comparsa di eritema - chiazze squamose rossastre;
  • fotosensibilità - si verifica nel 50-60% delle persone che soffrono di questa patologia;
  • perdita di capelli, specialmente nella parte temporale;
  • manifestazioni ortopediche - il dolore alle articolazioni, l'artrite si verifica nel 90% dei casi, l'osteoporosi - una diminuzione della densità ossea, spesso si verifica dopo il trattamento ormonale;
  • lo sviluppo di patologie polmonari si verifica nel 65% dei casi. È caratterizzato da dolore prolungato al torace, mancanza di respiro. Spesso ha segnato lo sviluppo di ipertensione polmonare e pleurite;
  • danno al sistema cardiovascolare, espresso nello sviluppo di insufficienza cardiaca e aritmie. La pericardite è più comune;
  • lo sviluppo di malattie renali (si verifica nel 50% delle persone con lupus);
  • afflusso sanguigno negli arti;
  • aumenti periodici della temperatura;
  • stanchezza;
  • riduzione del peso;
  • diminuzione della capacità lavorativa.

diagnostica

La malattia è caratterizzata dalla complessità della diagnosi. Molti sintomi diversi indicano SLE, pertanto per la sua diagnosi accurata viene utilizzata una combinazione di diversi criteri:

  • l'artrite;
  • eruzione cutanea sotto forma di placche rosse squamose;
  • danno alle mucose della bocca o della cavità nasale, di solito senza manifestazioni dolorose;
  • un'eruzione cutanea sul viso a forma di farfalla;
  • sensibilità alla luce solare, con conseguente formazione di un'eruzione sul viso e altre aree esposte della pelle;
  • significativa perdita di proteine ​​(oltre 0,5 g / die) quando viene escreto nelle urine, indicando danni renali;
  • infiammazione delle membrane sierose del cuore e dei polmoni. Manifestato nello sviluppo di pericardite e pleurite;
  • il verificarsi di convulsioni e psicosi che indicano problemi con il sistema nervoso centrale;
  • cambiamenti nel sistema circolatorio: aumento o diminuzione del livello di leucociti, piastrine, linfociti, sviluppo di anemia;
  • cambiamenti nel sistema immunitario;
  • aumento del numero di anticorpi specifici.

La diagnosi di lupus eritematoso sistemico è fatta nel caso della presenza simultanea di 4 segni.

Inoltre, la malattia può identificare:

  • analisi del sangue biochimiche e generali;
  • analisi delle urine per la presenza di proteine, eritrociti, leucociti;
  • test degli anticorpi;
  • esami radiografici;
  • tomografia computerizzata;
  • ecocardiogramma;
  • procedure specifiche (biopsia d'organo e puntura lombare).

trattamento

Il lupus eritematoso sistemico rimane una malattia incurabile oggi. La causa del suo verificarsi e, di conseguenza, le modalità della sua eliminazione non sono state ancora trovate. Il trattamento ha lo scopo di eliminare i meccanismi dello sviluppo del lupus e prevenire lo sviluppo di complicanze.

I farmaci più efficaci sono i farmaci glucocorticoidi - sostanze sintetizzate dalla corteccia surrenale. I glucocorticoidi hanno potenti proprietà immunoregolatrici e antinfiammatorie. Essi inibiscono l'eccessiva attività degli enzimi distruttivi e riducono significativamente il livello di eosinofili nel sangue. Per uso orale sono adatti:

  • desametasone,
  • cortisone,
  • fludrocortisone,
  • prednisolone.

L'uso di glucocorticosteroidi per un lungo periodo consente di mantenere la normale qualità di vita e aumentare significativamente la sua durata.

Il ricevimento di prednisolone (o analogo) all'interno raccomandato nel dosaggio seguente:

  • nella fase iniziale fino a 1 mg / kg;
  • terapia di mantenimento 5-10 mg.

Il farmaco viene assunto al mattino con una singola dose ogni 2-3 settimane.

Rimuove rapidamente le manifestazioni della malattia e riduce l'eccessiva attività del sistema immunitario mediante somministrazione endovenosa di metilprednisolone in grandi dosi (da 500 a 1000 mg al giorno) per 5 giorni. Questa terapia è indicata per i giovani quando osservano un'elevata attività immunologica e danni al sistema nervoso.

Nel trattamento delle malattie autoimmuni sono efficacemente utilizzati farmaci citotossici:

La combinazione di ricevere citostatici con glucocorticosteroidi dà buoni risultati nel trattamento del lupus. Gli esperti raccomandano il seguente schema:

  • l'introduzione di ciclofosfamide in un dosaggio di 1000 mg nella fase iniziale, poi ogni giorno a 200 mg per raggiungere una dimensione totale di 5000 mg;
  • assunzione di azatioprina (fino a 2,5 mg / kg al giorno) o metotrexato (fino a 10 mg / settimana).

In presenza di alte temperature, dolore ai muscoli e alle articolazioni, infiammazione delle membrane sierose, vengono prescritti farmaci antinfiammatori:

Quando si rivelano lesioni della pelle e la presenza di sensibilità alla luce solare, si raccomanda la terapia con preparazioni di amminochinoline:

Nel caso di un corso grave e in assenza dell'effetto del trattamento tradizionale, vengono utilizzati metodi di disintossicazione extracorporea:

  • La plasmaferesi è un metodo di purificazione del sangue in cui una parte del plasma viene sostituita, con anticorpi in essa contenuti che causano il lupus;
  • l'emosorbimento è un metodo di purificazione intensiva del sangue con sostanze assorbenti (carbone attivo, resine speciali).

L'uso di inibitori del fattore di necrosi tumorale, come Infliximab, Etanercept, Adalimumab, è efficace.

Raggiungere una recessione persistente richiede almeno 6 mesi di terapia intensiva.

Prognosi e prevenzione

Il lupus è una malattia grave, difficile da trattare. Il decorso cronico porta gradualmente alla sconfitta di un numero crescente di organi. Secondo le statistiche, la sopravvivenza dei pazienti 10 anni dopo la diagnosi è dell'80%, dopo 20 anni - 60%. Ci sono casi di vita normale a 30 anni dalla scoperta della patologia.

Le principali cause di morte sono:

  • lupus nefrite;
  • neuro-lupus;
  • malattie concomitanti.

Durante la remissione, le persone con SLE sono pienamente in grado di condurre una vita normale con limitazioni minori. Condizione stabile può essere raggiunta seguendo tutte le raccomandazioni del medico e aderendo ai postulati di uno stile di vita sano.

I fattori che possono aggravare il decorso della malattia dovrebbero essere evitati:

  • lunga permanenza al sole In estate si consiglia di indossare le maniche lunghe e l'uso di filtri solari;
  • abuso di procedure idriche;
  • mancato rispetto della dieta appropriata (consumo di grandi quantità di grasso animale, carne rossa fritta, piatti salati, speziati, affumicati).

Nonostante il fatto che attualmente il lupus sia incurabile, un trattamento adeguato avviato tempestivamente consente di raggiungere con successo uno stato di remissione persistente. Ciò riduce la probabilità di complicanze e offre al paziente un aumento dell'aspettativa di vita e un miglioramento significativo della sua qualità.

È anche possibile visualizzare un video sull'argomento: "Il lupus eritematoso sistemico è pericoloso?"

Lupus ciò che la malattia è sintomi foto motivo

Le malattie del tipo di pelle possono verificarsi nelle persone abbastanza spesso e si manifestano sotto forma di sintomi estesi. La natura e i fattori causali che danno origine a questi fenomeni rimangono spesso oggetto di dibattito tra gli scienziati per molti anni. Una delle malattie che ha una natura interessante di origine è il lupus. La malattia ha molte caratteristiche e diverse cause di base dell'evento, che saranno discusse nel materiale.

Lupus eritematoso sistemico, che cos'è la malattia


Lupus è un altro nome per SLE, lupus eritematoso sistemico. Cos'è il lupus è una grave malattia diffusa associata al funzionamento del tessuto connettivo, lesione manifestata di tipo sistemico. La malattia ha un carattere autoimmune, durante la quale c'è una sconfitta degli anticorpi prodotti nell'immunità di elementi cellulari sani, e questo porta alla presenza di un componente vascolare con una lesione del tessuto connettivo.

Il nome della malattia era dovuto al fatto che è caratterizzato dalla formazione di sintomi speciali, il più importante dei quali è un'eruzione cutanea sul viso. È localizzato in luoghi diversi e in forma ricorda una farfalla.

Secondo i dati dell'epoca medievale, le sconfitte somigliano ai luoghi con morsi di lupo. La malattia di Lupus è comune, la sua essenza è ridotta alle peculiarità della percezione del corpo delle sue cellule, o piuttosto, un cambiamento in questo processo, quindi, l'intero corpo è danneggiato.

Secondo le statistiche, il LES colpisce il 90% delle donne, i primi segni di manifestazione si verificano in giovane età di 25-30 anni.

Spesso la malattia non viene invitata durante la gravidanza o dopo di essa, quindi si presume che gli ormoni femminili siano i principali fattori educativi.

La malattia ha una proprietà familiare, ma non può avere un fattore ereditario. Molti malati che hanno precedentemente sofferto di allergie alimentari o di droghe sono a rischio di contrarre la malattia.

Lupus cause di malattia


Rappresentanti medici moderni hanno lunghe discussioni sulla natura della malattia. La convinzione più comune è l'ampia influenza di fattori familiari, virus e altri elementi. Il sistema immunitario degli individui esposti alla malattia è più suscettibile all'influenza esterna. La malattia che si verifica dai farmaci è rara, quindi dopo la cessazione del farmaco, la sua azione cessa.

Per i fattori causali, che più spesso coinvolgono la formazione della malattia, lo sono.

  1. Stare a lungo sotto l'influenza della luce solare.
  2. Fenomeni cronici che trasportano una natura virale.
  3. Stress e stress emotivo.
  4. Ipotermia significativa del corpo.

Per ridurre i fattori di rischio per lo sviluppo della malattia, si raccomanda di prevenire l'impatto di questi fattori e il loro effetto dannoso sul corpo.

Lupus eritematoso sintomi e segni


Le persone malate di solito soffrono di fluttuazioni di temperatura incontrollate sul corpo, dolore alla testa e debolezza. Spesso c'è una rapida stanchezza e manifesta dolore ai muscoli. Questi sintomi sono ambigui, ma portano ad un aumento della probabilità di presenza di SLE. La natura della lesione è accompagnata da diversi fattori entro i quali si manifesta la malattia del lupus.

Manifestazioni del piano dermatologico

Le lesioni cutanee si riscontrano nel 65% delle persone che si ammalano, ma solo il 50% ha una caratteristica "farfalla" sulle loro guance. In alcuni pazienti, la lesione si manifesta sotto forma di un sintomo come un'eruzione cutanea sul corpo, localizzata sul corpo stesso, sugli arti, sulla vagina, sulla cavità orale, sul naso.

Spesso la malattia è caratterizzata dalla formazione di ulcere trofiche. Nelle donne si osserva la caduta dei capelli e le unghie acquistano la proprietà di una fragilità forte.

Manifestazioni di tipo ortopedico

Molte persone che soffrono della malattia, vivendo un dolore significativo alle articolazioni, soffrono tradizionalmente di piccoli elementi sulle mani e sui polsi. C'è un fenomeno come l'artralgia grave, ma in caso di SLE non c'è distruzione del tessuto osseo. Le articolazioni deformate sono danneggiate e ciò è irreversibile in circa il 20% dei pazienti.

Segni ematologici di malattia

Negli uomini e nelle donne, così come nei bambini, si forma un fenomeno di cellule LE, accompagnato dalla formazione di nuove cellule. Contengono i principali frammenti dei nuclei di altri elementi cellulari. La metà dei pazienti soffre di anemia, leucopenia, trombocitopenia, che agiscono come conseguenza di una malattia sistemica o di un effetto collaterale della terapia che viene somministrata.

Manifestazioni del carattere del cuore

Questi segni possono manifestarsi anche nei bambini. I pazienti possono presentare pericardite, endocardite, danno alla valvola mitrale, aterosclerosi. Queste malattie non si verificano sempre, ma si trovano in un gruppo a rischio aumentato nelle persone che sono state diagnosticate con SLE il giorno prima.

Fattori caratteristici associati ai reni

Quando la malattia si manifesta spesso con nefrite lupus, che è accompagnata da un danno ai tessuti renali, vi è un notevole ispessimento delle membrane glomerulari basali, si deposita la fibrina. Ematuria e proteinuria sono spesso gli unici segni. La diagnosi precoce contribuisce al fatto che la frequenza dell'insufficienza renale acuta di tutti i sintomi non supera il 5%. Ci possono essere anormalità nel lavoro sotto forma di giada - questa è una delle lesioni più gravi di organi con una frequenza di educazione che dipende dal grado di attività della malattia.

Manifestazioni neurologiche

Ci sono 19 sindromi che sono caratteristiche della malattia in questione. Queste sono malattie complesse sotto forma di psicosi, sindromi convulse, parestesie. Le malattie sono accompagnate da una natura particolarmente persistente del flusso.

Fattori che diagnosticano la malattia

  • Eruzione cutanea nell'area degli zigomi ("lupus butterfly") - un'eruzione cutanea alle estremità e alle estremità superiori è estremamente rara (5% dei casi), non è localizzata nel lupus facciale;
  • Eritema ed enanthema, caratterizzato da ulcere in bocca;
  • Artrite alle articolazioni periferiche;
  • Pleurite o pericardite nelle manifestazioni acute;
  • Lesioni con reni;
  • Difficoltà nel lavoro del sistema nervoso centrale, psicosi, stato convulso di una frequenza speciale;
  • La formazione di disturbi ematologici significativi.

Si pone anche la domanda: lupus eritematoso - prurito o meno. In realtà, la malattia non fa male e non prude. Se ci sono almeno 3-4 criteri dall'elenco sopra riportato in qualsiasi momento dall'inizio dello sviluppo dell'immagine, i medici fanno la diagnosi appropriata.

Inoltre, il lupus si manifesta in onde, in altre fasi possono essere aggiunti alcuni elementi dei sintomi.

  • Decollete rosso al gentil sesso;
  • un'eruzione nella forma di un anello sul corpo;
  • processi infiammatori sulle mucose;
  • danno al cuore e al fegato, così come il cervello;
  • dolore evidente nei muscoli;
  • sensibilità delle estremità alle variazioni di temperatura.

Se non prendiamo misure tempestive della terapia, il meccanismo generale del funzionamento del corpo arriverà a una violazione, che provocherà molti problemi.

Il lupus è contagioso o no


Molti sono interessati alla domanda se il lupus sia contagioso? La risposta è negativa, poiché la formazione della malattia si verifica esclusivamente all'interno del corpo e non dipende dal fatto che il malato abbia contattato persone infette dal lupus o meno.

Test per il lupus eritematoso


Le analisi principali sono ANA e complemento, nonché un'analisi generale del fluido ematico.

  1. La donazione di sangue aiuterà a determinare la presenza dell'elemento fermento, quindi per l'inizio e la successiva valutazione è necessario tenerne conto. Nel 10% delle situazioni, l'anemia può essere rilevata, che si riferisce al decorso cronico del processo. Il tasso di VES nella malattia è di crescente importanza.
  2. L'analisi dell'ANA e del complemento rivelerà i parametri sierologici. L'identificazione dell'ANA serve come punto chiave, poiché la diagnosi è spesso differenziata dalle malattie di natura autoimmune. In molti laboratori viene determinato il contenuto di C3 e C4, poiché questi elementi sono stabili e non devono essere elaborati.
  3. Vengono effettuati test sperimentali per identificare e formare specifici marker (specifici) nelle urine, in modo che sia possibile determinare la malattia. Sono necessari per formare un quadro della malattia e prendere decisioni sul trattamento.

Come passare questa analisi, è necessario chiedere al medico. Tradizionalmente, il processo si verifica come con altri sospetti.

Lupus eritematoso

Uso di farmaci

La malattia comporta l'assunzione di farmaci per aumentare l'immunità e il miglioramento generale dei parametri di qualità delle cellule. Un complesso di farmaci o farmaci è prescritto separatamente per eliminare i sintomi e trattare le cause della formazione del disturbo.

Il trattamento del lupus sistemico viene effettuato con i seguenti metodi.

  • Con manifestazioni minori della malattia e la necessità di eliminare i sintomi, lo specialista prescrive i glucocorticosteroidi. Il farmaco più usato con successo è il prednisone.
  • Gli immunosoppressori di natura citostatica sono rilevanti se la situazione è aggravata dalla presenza di altri fattori sintomatici. Il paziente deve bere azatioprina, ciclofosfamide.
  • Gli effetti più promettenti mirati a sopprimere i sintomi e gli effetti sono i bloccanti, come infliximab, etanercept, adalimumab.
  • Mezzi di detossificazione extracorporea - emosorbimento, scambio plasmatico - si sono dimostrati ampiamente e topicamente.

Se una malattia è caratterizzata dalla semplicità della forma, in cui si verifica una lesione cutanea tradizionale (eruzione cutanea negli adulti o eruzione cutanea in un bambino), è sufficiente utilizzare un semplice complesso di farmaci che aiutano a eliminare le radiazioni ultraviolette. Se i casi sono in corso, vengono somministrati terapia ormonale e farmaci per aumentare l'immunità. In considerazione della presenza di controindicazioni acute ed effetti collaterali, sono prescritti da un medico. Se i casi sono particolarmente gravi, viene prescritta la terapia con cortisone.

Terapia con l'aiuto di rimedi popolari

Il trattamento dei rimedi popolari è anche importante per molte persone malate.

  1. I brodi di vischio di betulla sono preparati utilizzando foglie lavate e secche raccolte in inverno. Le materie prime, precedentemente portate a un piccolo stato, vengono versate in contenitori di vetro e forniscono lo stoccaggio in un luogo buio. Per il decotto è stato preparato con alta qualità, è necessario comporre 2 cucchiaini. raccogliere e versare acqua bollente nella quantità di 1 tazza. La cottura durerà 1 minuto, insistendo sarà ritardato per 30 minuti. Dopo aver trattato la composizione finita, è necessario dividerlo in 3 dosi e berla tutto al giorno.
  2. Radici di salice da brodo adatte all'uso da parte di bambini e adulti. Il criterio principale è la giovane età della pianta. Le radici lavate devono essere asciugate nel forno, schiacciate. Le materie prime per cucinare richiederanno 1 cl. l., la quantità di acqua bollente - un bicchiere. La cottura a vapore dura un minuto, il processo di insistere - 8 ore. Dopo aver scaricato la composizione, è necessario prenderla per 2 cucchiai, l'intervallo è uguale intervalli di tempo per 29 giorni.
  3. Terapia con pomata al dragoncello. Per cucinare hai bisogno di grasso fresco, sciolto a bagnomaria, si aggiunge dragoncello. I componenti sono mescolati in un rapporto di 5: 1, rispettivamente. Nel forno, tutto questo deve essere conservato per circa 5-6 ore a basse temperature. Dopo lo sforzo e il raffreddamento, la miscela viene inviata al frigorifero e può essere utilizzata per 2-3 mesi per lubrificare le lesioni 2-3 volte al giorno.

Usando correttamente il rimedio, il lupus può essere eliminato in breve tempo.

Complicazioni della malattia

In individui diversi, la malattia procede in modo speciale e la complessità dipende sempre dalla gravità e dagli organi interessati dalla malattia. Il più delle volte, un'eruzione cutanea alle mani e ai piedi, nonché un'eruzione cutanea sul viso - non gli unici sintomi. Di solito, la malattia localizza il suo danno nell'area renale, a volte è necessario condurre il paziente alla dialisi. Altri effetti comuni sono le malattie vascolari e cardiache. Un'eruzione cutanea la cui fotografia può essere vista nel materiale non è l'unica manifestazione, dal momento che la malattia ha una natura più profonda.

Valori di previsione

10 anni dopo la diagnosi, il tasso di sopravvivenza è dell'80% e 20 anni dopo, questa cifra scende al 60%. Le cause comuni di morte sono fattori come la nefrite da lupus, i processi infettivi.

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Eruzione cutanea con lupus

• Prevalenza del lupus eritematoso sistemico e così via. Il "lupus eritematoso sistemico incompleto" (una malattia che soddisfa solo parzialmente i criteri diagnostici per il lupus eritematoso sistemico) negli Stati Uniti è di 40-50 casi ogni 100.000 persone. È più comune nelle donne, così come nelle persone di discendenza afroamericana.

• Il lupus eritematoso discoidale (DKV) si sviluppa nel 25% dei pazienti con lupus eritematoso sistemico, ma può essere osservato anche in assenza di qualsiasi segno clinico di questa malattia. I pazienti con lupus eritematoso cutaneo cutaneo da solo sono esposti a un rischio del 5-10% di sviluppare il lupus eritematoso sistemico, che nei casi tipici è caratterizzato da un decorso moderato. I fuochi DCV di focolai di solito si espandono lentamente (un processo infiammatorio attivo è osservato lungo la periferia dei fuochi), e quindi regrediscono, lasciando una cicatrice sommersa, atrofia, teleangiectasia e ipopigmentazione nel centro. Il rapporto tra donne e uomini malati (DQC) è 2: 1.
• Molti dei segni e sintomi del lupus eritematoso sono causati dalla circolazione di immunocomplessi o dall'esposizione diretta di anticorpi alle cellule.

• Esiste una predisposizione genetica al lupus eritematoso sistemico. La percentuale di concordanza nei gemelli monozigoti è del 25-70%. Se la madre ha sofferto di lupus eritematoso sistemico (SLE), il rischio di sviluppare questa malattia in sua figlia è 1:40, in suo figlio - 1: 250.
• Il lupus eritematoso sistemico (LES) ha un decorso intermittente - i periodi di remissione sono interrotti dalle esacerbazioni. I cambiamenti patologici negli organi spesso progrediscono.
• In alcuni casi, il lupus eritema può verificarsi in un neonato con anticorpi acquisiti che sono passati da una madre con lupus eritematoso sistemico attivo (LES) attraverso la placenta.

Diagnosi di lupus eritematoso sistemico e forme della pelle

• Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia infiammatoria cronica, recidivante, potenzialmente fatale che è spesso difficile da diagnosticare. Questa malattia autoimmune con danni a vari sistemi corporei è determinata clinicamente dall'azione di autoanticorpi associati diretti contro i nuclei delle cellule. Manca un singolo segno o indicatore diagnostico. Una diagnosi accurata è molto importante in quanto un trattamento adeguato riduce la morbilità e la mortalità.
• Il lupus eritematoso sistemico (LES) è molto spesso manifestato da una combinazione di vari sintomi costituzionali. Trascorre una media di cinque anni tra la comparsa dei sintomi e la diagnosi.

• La malattia è caratterizzata da esacerbazioni e remissioni. La diagnosi di lupus eritematoso sistemico (SLE) viene stabilita con l'identificazione simultanea o sequenziale di quattro o più dei seguenti sintomi al momento di andare dal dottore o nella storia. In presenza di due o tre sintomi, la sindrome del lupus incompleto è caratterizzata da alcuni clinici:
- Sintomi sistemici come temperatura corporale subfebrile, affaticamento, malessere, anoressia, nausea e perdita di peso.
- L'artralgia, che è spesso la prima manifestazione della malattia, è solitamente incommensurabile con i dati fisici. La poliartrite è solitamente simmetrica, non erosiva e non deformante. In caso di una malattia a lungo termine, si notano deformità del tipo di cambiamenti caratteristici dell'artrite reumatoide: dita piegate a forma di collo di cigno.
- Un'eruzione della farfalla, che è un eritema persistente sulle guance e sul ponte del naso, e le pieghe naso-labiali rimangono inalterate. Anche il mento e i padiglioni auricolari possono essere coinvolti nel processo. Eruzioni cutanee intense sulle guance causano spesso atrofia grave, cicatrici e ipopigmentazione.
- Un'eruzione cutanea che si verifica quando la fotosensibilità alle radiazioni ultraviolette.

- Eruzione discoidale rappresentata da placche eritematose che sporgono al di sopra della superficie cutanea con scaglie cheratosiche aderenti e tappi follicolari. Nelle lesioni più vecchie possono verificarsi cicatrici atrofiche.
- Le ulcere si presentano spesso sul naso, sulla bocca o sulla vagina (solitamente indolori).
- Pleurite, accompagnata da forte dolore e rumore da attrito pleurico o versamento pleurico.
- Pericardite, confermata da dati ECG, rumore per frizione pericardica o segni di idropericardio.

- Segni di malattia renale, come la cilindruria cellulare o la proteinuria persistente, sono più di 0,5 g / die o più di 3+.
- Sintomi del sistema nervoso centrale (SNC), che vanno da lieve disfunzione cognitiva a psicosi o crisi epilettiche. Qualsiasi parte del sistema nervoso centrale può essere influenzata. Intollerabili mal di testa e difficoltà derivanti dalla memorizzazione e dal pensiero logico, che sono i sintomi neurologici più comuni nei pazienti con lupus.

- Segni di malattie ematologiche, come anemia emolitica, leucopenia (meno di 4000 / mm3 totali in due o più casi), linfopenia (conte linfocitarie inferiori a 1500 / mm3 in due o più casi) o trombocitosi (conta piastrinica inferiore a 100.000 / mm3 in assenza di farmaci).
- I sintomi del tratto gastrointestinale, tra cui dolore addominale, diarrea e vomito. La perforazione intestinale e la vasculite sono diagnosi importanti per escludere il lupus eritematoso sistemico (LES).

- Vasculite, spesso pronunciata, con lesioni retiniche.
- Disturbi immunologici, come evidenziato da un test positivo per anticorpi antifosfolipidi, anti-DNA, anti-SM o un test falso-positivo per la sifilide (rimane positivo per almeno sei mesi ed è confermato da un test treponemico negativo). - Titolo anomalo di anticorpi antinucleari in qualsiasi momento nel tempo in assenza di farmaci che causano il lupus farmaco-indotto.

• I fuochi del lupus eritematoso discoidale (DKV) sono caratterizzati da papule sparse, eritematose, papule o placche leggermente infiltrate, coperte da squame ben formate e strettamente aderenti. Come la progressione delle lesioni focali delle squame si ispessisce, strettamente aderente. L'ipopigmentazione si sviluppa al centro del fuoco e il bordo attivo è iperpigmentato. La risoluzione del focus è accompagnata da atrofia e cicatrici. Con la sconfitta del cuoio capelluto, il risultato della risoluzione della malattia diventa alopecia cicatriziale. Sul retro della bilancia, rimosso dal cuoio capelluto, è possibile vedere le spine cornee, attraverso le quali è incorporato nelle aperture follicolari; Questo fenomeno è descritto come un segno di "tappetini" (nella letteratura in lingua russa - un sintomo di "tacco femminile").

Localizzazione di manifestazioni cutanee di lupus eritematoso:
• Le lesioni discoidali si riscontrano più spesso sul viso, sul collo, sul cuoio capelluto, ma si riscontrano anche nei padiglioni auricolari e meno frequentemente.
- metà superiore del corpo.
- I fuochi del lupus eritematoso discoide possono essere localizzati o comuni. Il discoide lupus eritematoso localizzato è notato solo sulla testa e sul collo, mentre la forma comune è osservata in tutto il corpo. Lo sviluppo del lupus eritematoso sistemico (LES) è più probabile nei pazienti con lesioni comuni.

Test per il lupus eritematoso:
• Con due o più segni o sintomi inspiegabili che possono riguardare il lupus, l'American Rheumatological Association raccomanda di testare gli anticorpi antinucleari (AHA). Aumentare il titolo AHA fino o superiore a 1:80 è il criterio diagnostico più sensibile. Nonostante il fatto che in molti pazienti nel periodo iniziale della malattia, il titolo AHA sia negativo, in più del 99% dei pazienti con LES, il titolo di questi anticorpi aumenta alla fine. Il test AHA non è specifico per il lupus e la causa più comune di un test AHA positivo in assenza di SLE (solitamente in titoli inferiori a 1:80) è la presenza di un'altra patologia del tessuto connettivo.
• I pazienti con sole lesioni cutanee di lupus eritematoso discoidale (DKV) di solito hanno un titolo AHA negativo o basso e titoli anticorpali anti-Ro raramente bassi.

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