Varicella nei bambini - modi di infezione, periodo di incubazione, sintomi, metodi di trattamento e prevenzione

??Secondo le statistiche in Russia per l'anno, questa malattia infettiva trasporta più di 800 mila persone di età inferiore ai 12 anni. Innocuo a prima vista, la varicella nei bambini con un approccio errato al trattamento può causare gravi complicazioni che mettono a rischio la vita. In caso di malattia, il trattamento antivirale non è richiesto, tutto ciò che serve è una varietà di misure terapeutiche volte ad alleviare la condizione. La formazione di immunità permanente riduce l'incidenza tra gli adulti.

Cos'è la varicella

Questa è una malattia infettiva altamente contagiosa (infettiva), che è prevalente soprattutto tra i bambini di età inferiore ai 12 anni. Virus della Varicella-Zoster (Varicella-herpes zoster), che è in grado di muoversi rapidamente nell'aria per molte centinaia di metri, ma non può sopravvivere senza un corpo umano e muore sotto l'influenza di fattori ambientali dopo 10 minuti (alta o bassa temperatura, raggi ultravioletti) è l'agente causale della varicella. ).

Il virus della varicella zoster è volatile e viene trasmesso principalmente da goccioline trasportate dall'aria. Le persone che non sono state precedentemente ammalate con questa malattia e non sono state vaccinate, vengono infettate con una probabilità del 100%. Dopo aver sofferto della malattia, una persona rimane un'immunità per tutta la vita, ma la forma inattiva del virus è presente nei gangli spinali, i nervi cranici. Se il sistema immunitario della persona (oncologia, stress, malattie del sangue) di una persona diventa molto debole nel processo di vita, la forma latente di Varicella-Zoster inizia ad attivarsi e si sviluppa l'herpes zoster (lichen).

È possibile infettare la varicella solo da una persona malata e il virus penetra attraverso le mucose della bocca o del tratto respiratorio. Un paziente infettato da un virus è pericoloso per 2 giorni prima che compaia un'eruzione cutanea e nei 5 giorni successivi all'ultima eruzione cutanea. È possibile passare l'infezione attraverso la placenta dalla madre malata al feto. Gruppi ad alto rischio - bambini in una squadra (asili, scuole).

Fasi e corso di varicella nei bambini

La varicella nei bambini si manifesta in più fasi, che sono accompagnate da segni caratteristici. Le fasi principali della malattia:

  1. Il periodo di incubazione per la varicella (1-3 settimane) - in questo momento il virus si moltiplica nel sistema nervoso di una persona infetta senza manifestazioni cliniche esterne.
  2. Periodo Prodromico (1 giorno) - nei bambini piccoli, il quadro clinico può essere assente, negli adulti compaiono manifestazioni minori simili al comune raffreddore. Sintomi principali:
  • aumento della temperatura corporea a 37,5 ° C;
  • mal di testa;
  • debolezza, malessere;
  • anoressia, nausea;
  • brevi macchie rosse sul corpo;
  • sensazione di gola
  1. Il periodo di eruzione cutanea inizia con un brusco aumento della temperatura corporea a 39-39,5 ° C. Più alta è l'ipertermia, più difficile sarà la malattia con eruzioni cutanee abbondanti. La malattia lieve è accompagnata solo dalla comparsa di un'eruzione cutanea in alcune parti del corpo.

Forme di mulino a vento

La varicella nei bambini ha una forma tipica e atipica, a seconda della natura del quadro clinico. Un tipico può verificarsi in diversi modi:

  • Facile (condizione soddisfacente, temperatura normale o non superiore a 38 gradi, il periodo di eruzione dura 4 giorni, manifestazioni cutanee insignificanti).
  • Moderato (inizia intossicazione del corpo sotto forma di mal di testa, debolezza, sonnolenza, ipertermia superiore a 38 gradi, eruzione abbondante, che termina in 5 giorni).
  • Grave (grave intossicazione, manifestata da nausea, vomito ricorrente, perdita di appetito, temperatura corporea fino a 40 gradi, il periodo di eruzione cutanea è di 9 giorni, l'eruzione si diffonde su tutto il corpo, sulle mucose, si osserva la fusione delle lesioni tra loro).

Le forme atipiche di varicella includono rudimentale e aggravata. Flussi rudimentali facilmente con singole eruzioni, temperatura corporea normale o subfebrile. Per aggravato caratterizzato da un quadro clinico pronunciato. Questo modulo include i seguenti tipi di malattia, il cui trattamento viene effettuato in un ospedale:

  • Emorragico - manifestato da alta temperatura, grave intossicazione, danni agli organi interni, nell'eruzione sotto forma di bolle appare sangue. Successivamente, si verificano emorragie sotto la pelle e la cellulosa, le mucose e gli organi interni.
  • Viscerale - colpisce neonati prematuri e bambini con varie immunodeficienze. Sindrome da intossicazione a lungo termine, eruzione abbondante, ipertermia critica con danni al sistema nervoso centrale, reni, polmoni, fegato, cuore.
  • Gangreno - molto raramente diagnosticato (spesso nelle persone con infezione da HIV). È caratterizzato da grave intossicazione, bolle enormi, che formano rapidamente una crosta e una zona di necrosi tissutale. Dopo che cade, ulcere cicatrizzanti profonde e lente rimangono sulla pelle.

Varicella nei neonati

La varicella nei neonati è rara. L'infezione si verifica se gli anticorpi materni contro il virus dell'herpes non entrano nel corpo del bambino neppure durante lo sviluppo fetale. Ciò si verifica quando la madre non ha sofferto di questa malattia prima della gravidanza. Il corso dell'infezione nei bambini:

  • alta temperatura fino a 40 ° С;
  • grave intossicazione;
  • ansia, debolezza del bambino;
  • scarso appetito;
  • eruzione abbondante con guarigione lenta;
  • manifestazione prolungata della malattia (10-14 giorni).

Peculiarità dell'eruzione da varicella nei bambini

Ci sono diverse fasi successive di sviluppo di eruzioni cutanee nei bambini. Compaiono in giorni diversi della malattia. Principali fasi della formazione di eruzione cutanea:

  1. Brufoli (i primi segni di varicella) che assomigliano a punture di zanzara.
  2. I granelli che vanno in bolle riempiti di liquido trasparente con la pelle rossa sul bordo. A poco a poco crescono torbidi e scoppiano.
  3. Le bolle di essiccazione sono accompagnate dalla formazione di una crosta che non può essere rimossa.
  4. Ci sono situazioni in cui i sintomi della varicella nei bambini compaiono contemporaneamente a granelli, bolle, croste senza una sequenza specifica.

Complicanze della varicella nei bambini

La varicella nella maggior parte dei casi passa senza complicazioni, ma ci sono delle eccezioni. I bambini con diversi tipi di immunodeficienze sono esposti a un decorso più grave della malattia. I principali effetti avversi della malattia includono:

  • L'infezione secondaria si verifica quando le lesioni cutanee sono lo stafilococco e lo streptococco con lo sviluppo di dermatite purulenta, suscettibile solo agli antibiotici.
  • Soppressione della funzione immunitaria. Quando il virus protegge il corpo, si sviluppano malattie come otite, gengivite, laringite, polmonite, stomatite, artrite, nefrite, miocardite.
  • Forma emorragica del mulino a vento. Alta probabilità di morte a causa dell'aumentato rischio di sanguinamento sotto la pelle, delle mucose, delle emorragie nasali e polmonari.
  • Varicella cancrena. Papule diventano grandi bolle flaccide con elementi di necrosi. Di conseguenza, ulcere enormi si sviluppano con il rischio di sepsi.
  • L'encefalite da varicella è un'infiammazione del cervello, che si manifesta con febbre alta, mal di testa insopportabile.
  • Cicatrici e cicatrici rimangono sulla pelle dopo un grave graffio della ferita o un'infezione secondaria della pelle con lo sviluppo di un processo purulento.

Come determinare che il bambino ha la varicella? Consigli per i genitori sulla diagnosi e il trattamento della varicella da un pediatra

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Qual è la varicella, le sue caratteristiche in bambini e adulti

La varicella è una malattia infettiva causata dal virus varicella-zoster, che appartiene alla famiglia dei virus dell'herpes. È caratterizzato da febbre, eruzione cutanea con vari elementi (da chiazze a croste), grave prurito e fenomeni catarrali.

Una caratteristica del virus herpes di tipo 3 è la sua volatilità. In una stanza scarsamente ventilata, può diffondersi a 20 m, e chiunque non abbia la varicella può essere infettato.

La varicella è più comune nei bambini in età prescolare, ma è estremamente rara nei bambini sotto i 6 mesi.

All'età di 6 anni, il 70% dei bambini ha anticorpi contro la varicella e sono immuni per il resto della loro vita.

Dopo che una persona ha la varicella, sviluppa anticorpi contro il virus dell'herpes di tipo 3 e si forma una risposta immunitaria alla reintroduzione del virus. Ma con l'immunodeficienza, possono svilupparsi scandole o casi ricorrenti di varicella, poiché il virus continua a "vivere" nei gangli nervosi, è impossibile recuperarlo completamente.

L'herpes zoster spesso soffre di persone con immunodeficienza. Una caratteristica di questa malattia è che l'eruzione cutanea non si sviluppa su tutta la pelle, ma lungo il nervo, ad esempio, lungo lo spazio intercostale o sul viso lungo uno dei rami del nervo facciale o del trigemino. La malattia è sgradevole, il suo periodo prodromico è particolarmente spiacevole, spesso la persona malata non lo associa alla manifestazione di infezione da herpes.

Un po 'di storia

Fino al XVIII secolo, la varicella non era considerata una malattia indipendente, era considerata una delle manifestazioni del vaiolo. E solo all'inizio del 20 ° secolo apparvero le prime descrizioni del virus - l'agente eziologico della malattia nei contenuti delle vescicole. E solo negli anni '40 del XX secolo apparve la descrizione del virus varicella-zoster.

Come si manifesta la varicella nei bambini? Corso della malattia

Di solito dopo il contatto con una persona malata dopo 11-21 giorni (questo è il periodo di incubazione della varicella), compaiono i primi segni di varicella in un bambino. Un lungo periodo di incubazione provoca spesso un po 'di confusione tra i genitori.

Sembrerebbe che l'incontro con il paziente sia passato molto tempo fa e che la minaccia di ammalarsi sia già passata, e poi il bambino inizia a lamentarsi di dolori muscolari, appare un brivido, la temperatura sale a 38 - 39 С, la secrezione nasale appare, il bambino diventa pigro, sonnolento. Dal momento che ci vuole molto tempo dopo il contatto con il paziente, le madri non possono sempre capire che questi sono i primi sintomi della varicella nei bambini.

Dopo un giorno o due, appare un'eruzione. È inizialmente puntuale o chiazzato. I bambini di solito lamentano prurito, i bambini sotto i quattro anni possono piangere e agire irrequieti. Durante il giorno, i punti si trasformano in bolle piene di contenuti sierosi. Dopo alcuni giorni, le bolle si aprono e al loro posto si formano delle croste sulla pelle. Dopo che la crosta è scomparsa, la ferita guarisce completamente, senza lasciare cicatrici.

Va notato che l'eruzione cutanea appare (spargimenti) ogni 2 - 3 giorni per 3 - 7 giorni, perché tutti gli elementi dell'eruzione sono diversi (polimorfici).

Il bambino è contagioso due giorni prima che compaiano i primi segni della malattia, durante il periodo dell'eruzione e fino a sette giorni dall'ultima goccia.

Va notato che di solito il più giovane è il bambino, più è facile per il paziente tollerare la malattia. Un bambino di 3 anni è più facile di un adulto per sopravvivere a questo periodo.

I sintomi della varicella nei bambini

  • temperatura superiore a 38 ˚С. Va notato che a volte la temperatura sale a 40 ˚C. Questa non è una complicazione della malattia, ma solo una caratteristica della reattività dell'immunità della persona malata. Tuttavia, in alcuni casi, la temperatura durante la malattia può essere di 37 ˚C;
  • l'aspetto di una eruzione differisce dalla stadiazione. Rash da palcoscenico - aspetto macchiato-bolla di croste. Un'eruzione compare su tutto il corpo del bambino, ad eccezione dei palmi e dei piedi. Anche tipico per la varicella è un'eruzione cutanea;
  • aspetto ondulato di eruzione cutanea, quando dopo la comparsa di eruzioni cutanee c'è una breve pausa.

Altri sintomi della malattia:

  • congiuntivite virale. Sembra, di regola, quando il virus dell'herpes è danneggiato dal primo ramo del nervo trigemino. Quando si manifesta la congiuntivite virale, i bambini possono lamentarsi del disagio nei loro occhi, diranno che è sgradevole o doloroso guardare la luce, le lacrime scorrono dai loro occhi;
  • vulvovaginite nelle ragazze;
  • stomatite: comparsa di un'eruzione cutanea sulle mucose della bocca. In caso di un'eruzione cutanea nella bocca del bambino, contattare il medico per ulteriori valutazioni e possibili cambiamenti nelle tattiche di trattamento.

Bagno di mulino a vento

Se è possibile bagnare un bambino con la varicella quando è malato - questa domanda è particolarmente acuta.

Le opinioni su questo argomento, come sempre, divergono.

Ci sono raccomandazioni che sono più d'accordo con:

  1. Non è possibile fare il bagno, cioè un lungo periodo di tempo per sdraiarsi e uscire dal corpo (per evitare l'infezione di ferite aperte).
  2. Non usare una spugna o una salvietta. Non strofinare il corpo del bambino con nulla e niente.
  3. Fare attenzione con sapone e gel doccia. Asciugano la pelle e possono aumentare l'irritazione.
  4. Meglio se il bambino fa una doccia.
  5. Dopo la doccia è necessario asciugare l'acqua con un asciugamano morbido. In nessun caso non dovrebbe strofinare il corpo.
  6. Dopo che la pelle si è asciugata, le piaghe devono essere trattate con verde brillante o fucorcina.

Caratteristiche cura per i bambini con la varicella

Di solito, i bambini portano infezioni dalla scuola materna, spesso infettando fratelli e sorelle più giovani. La varicella nei bambini è mite, e il più spiacevole è un'eruzione cutanea, quindi questi bambini vengono curati a casa.

Come trattare la varicella nei bambini, ne parleremo un po 'più tardi, ma per ora ricordiamo come prenderci cura dei bambini con la varicella:

  • modalità di alimentazione. Se un bambino rifiuta di mangiare, non forzarlo, lascialo mangiare un po ', ma più spesso. Aumentare la quantità di frutta e verdura nella dieta;
  • bevi molta acqua Bevande a base di frutta, bevande alla frutta, gelatina e succhi di frutta fatti in casa. Se il bambino non vuole bere, offre tè o acqua;
  • È opportuno limitare i giochi attivi, cercare di tenere il bambino a letto privo di significato;
  • Cerca di spiegare che è impossibile pettinare le piaghe, le unghie del bambino dovrebbero essere corte;
  • la biancheria da letto è desiderabile cambiare ogni giorno, il bambino dovrebbe dormire separatamente nel suo letto;
  • la stanza in cui si trova il bambino, deve essere lavata ogni giorno, è necessario aerarlo non meno di una volta all'ora;
  • È auspicabile che non ci siano altri bambini circondati da un bambino malato, ma, purtroppo, questo non è sempre possibile.

Camminare o non camminare?

Questa è un'altra domanda nel prendersi cura di un bambino malato di varicella, genitori inquietanti: è possibile camminare con un bambino con la varicella?

Durante il periodo in cui il bambino è contagioso, le passeggiate non sono raccomandate. Ma se i genitori sono sicuri che il bambino non sarà in contatto con nessuno (ad esempio, se vivi in ​​una casa privata), allora puoi fare una breve passeggiata.

Ecco le condizioni importanti per camminare:

  1. La temperatura corporea dovrebbe essere normalizzata.
  2. L'ultima eruzione è stata 7 giorni fa. Altrimenti, se andate ancora a fare una passeggiata, non dovrebbero esserci altre persone per strada, specialmente bambini o donne incinte.
  3. Se un bambino ha recentemente sofferto di varicella, non può prendere il sole e nuotare in stagni aperti.
  4. L'immunità del bambino malato è ancora indebolita, perché non è raccomandato il contatto con bambini malati o adulti con disagio.

Prevenzione e vaccinazione

La vaccinazione contro la varicella nei bambini è stata praticata nel nostro paese dal 2008, ma finora non è una delle vaccinazioni obbligatorie, il che significa che i genitori stessi devono decidere autonomamente se vaccinare il loro bambino.

La vaccinazione è ora raccomandata da due anni. La vaccinazione viene eseguita una sola volta, a condizione che il bambino abbia meno di 13 anni, due volte meno di 13 anni e adulti non ancora malati.

I vaccini con i vaccini Varilrix o Okavaks (vaccini vivi attenuati) vengono vaccinati.

La vaccinazione è la seguente:

  • "Okavaks" - 0,5 ml (una dose) alla volta per i bambini che hanno raggiunto l'età di 12 mesi;
  • "Cookilrix" - 0,5 ml (una dose) due volte con un intervallo di 2 - 2,5 mesi.

La profilassi di emergenza viene effettuata da uno qualsiasi dei farmaci sopra citati entro 96 ore dal momento del contatto con una persona malata. Nel nostro paese tale prevenzione non è comune.

Dopo l'introduzione del farmaco dopo 7 giorni possono apparire segni di varicella nel bambino. Questa è una lieve indisposizione, febbre fino a 38 ° C, può comparire un'eruzione cutanea. Tutti i sintomi scompaiono da soli in pochi giorni. Non hanno bisogno di essere trattati, non sono una complicazione della vaccinazione.

Un altro metodo di prevenzione è l'isolamento dei bambini malati. È vero, questo è inefficace, poiché nei bambini il periodo prodromico non è sempre manifestato chiaramente, e il bambino è contagioso due giorni prima della comparsa dell'eruzione.

Cosa può essere confuso con la varicella?

All'inizio, prima che compaia l'eruzione, la malattia è simile al decorso di qualsiasi malattia virale, ad esempio l'influenza.

Alle prime gocce, puoi prendere la varicella per allergie o calore pungente, ma di solito entro un giorno diventa chiaro che la conclusione era sbagliata.

Di solito, dopo la comparsa dell'eruzione, tutto diventa chiaro.

Complicazioni di varicella

Ci sono sempre delle eccezioni, ma più spesso parlano di regole. Ad esempio, quando una donna incinta che non ha avuto la varicella si è ammalata, ha la possibilità di perdere un bambino, o il bambino può nascere con la varicella.

I bambini di età inferiore a uno portano estremamente difficile la varicella e procede nella loro forma atipica.

Un'altra opzione è adulti e adolescenti. A volte hanno anche complicazioni, come ad esempio la polmonite virale, la miocardite o l'encefalite.

Forme atipiche di mulino a vento

  1. Rudimentale. Non ci sono praticamente eruzioni cutanee, fenomeni catarrali, la malattia passa facilmente.
  2. Forma emorragica Le bolle in questa forma sono riempite non con trasparente, ma con contenuto di sangue. Il decorso della malattia è grave, i pazienti hanno vomito con sangue, sanguinamento nasale, feci nere sono possibili. Il secondo giorno compaiono eruzioni petecchiali (piccole emorragie puntate nella pelle).
  3. Forma bollosa. Le bolle sotto questa forma si uniscono per formare le cosiddette bolle. Di solito sono pieni di contenuti torbidi.
  4. Forma gangrenosa Ha un corso estremamente difficile.
  5. Forma generalizzata In questa forma di malattia si osservano gravi intossicazioni, danni agli organi interni e ipertermia.

Tutte le forme atipiche (tranne quelle rudimentali) sono trattate in ospedale, spesso in unità di terapia intensiva.

Trattamento della varicella nei bambini

  1. Se la temperatura supera i 38,5 ° C, è possibile somministrare al bambino una preparazione antipiretica a base di ibuprofene o paracetamolo.
  2. Per ridurre il prurito, è possibile utilizzare unguenti locali, come Gerpevir, Acyclovir. Possibile uso del gel Fenistil.
  3. Puoi usare antistaminici. Ad esempio, il mezzo Diazolin, è disponibile in compresse.
  4. Per la prevenzione dell'infezione secondaria delle ulcere, usare Zelenka o Fukortsin. L'applicazione di tali preparati aiuta anche a determinare l'aspetto di nuove bolle.
  5. Quando hai mal di gola, puoi usare tisane e preparati approvati per il trattamento di bambini di una particolare età.
  6. Terapia antivirale obbligatoria. Lei è nominata dal medico.

Caro Mamme, vorrei che non ti perdessi dalle lacrime dei tuoi figli, e per questo dovresti essere molto attento e paziente nei loro confronti. La varicella è solo una parte della vita di tuo figlio e nel tempo ci saranno solo foto che ricordano il periodo verde-verde.

Come inizia la varicella:
primi segni

I primi segni di varicella sono particolarmente interessati ai genitori, i cui figli hanno parlato con il bambino a cui è stata diagnosticata la varicella. Tali informazioni sono importanti in una situazione in cui la quarantena per la varicella è annunciata all'asilo o alla scuola. Come riconoscere questa infezione in una fase iniziale e come capire che un bambino ha la varicella? Per rispondere a tali domande, è necessario sapere dove e da che cosa inizia la varicella durante l'infanzia.

Cos'è la varicella

I neonati possono anche essere infettati e avere la varicella, ma la maggior parte dei bambini sotto i sei mesi sono protetti dalla varicella dall'immunità della madre. Ottengono anticorpi contro la varicella da una madre sopravvissuta durante l'infanzia, prima in utero e poi attraverso il latte materno. Un bambino di età superiore a 6 mesi non è più sotto la protezione di anticorpi materni, quindi la varicella nei bambini che hanno già compiuto sei mesi è del tutto possibile.

Guarda l'uscita del programma "Live Healthy!", In cui la presentatrice Elena Malysheva parla di varicella nei bambini:

La varicella è anche malata e di età superiore ai 10-12 anni. Allo stesso tempo, negli adolescenti e negli adulti, l'infezione è più grave, quindi molti genitori non sono contrari a comunicare con bambini in età prescolare con bambini con la varicella o andare in una struttura sanitaria per la vaccinazione contro questa malattia.

Periodo di incubazione

Questo periodo è il tempo dall'immissione del virus nel corpo del bambino dopo l'infezione fino ai primi sintomi dell'infezione. Se rispondi alla domanda "quanti giorni dopo il contatto si manifesta la varicella?", Il più delle volte questo sarà di 14 giorni per i bambini. La durata del periodo di incubazione può essere inferiore (da 7 giorni) e più (fino a 21 giorni), ma in media, l'insorgenza della varicella si osserva due settimane dopo il primo contatto con il virus.

Il bambino diventa una fonte di trasmissione del virus ad altre persone alla fine del periodo di incubazione - circa 24 ore prima dei primi sintomi. Inoltre, un bambino può essere infettato da un bambino che si è ammalato con la varicella durante l'intero periodo di eruzione cutanea e nei cinque giorni successivi alla comparsa delle ultime bolle sulla pelle del bambino. La trasmissione dell'agente patogeno avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria.

Varicella - come inizia, i primi segni e sintomi

Tutti sanno e ricordano cosa è la varicella - qualcuno l'ha avuto durante l'infanzia, qualcuno da adolescente e qualcuno che non è fortunato ad ammalarsi in età adulta. Perché non fortunato? Bene, in primo luogo, qualsiasi malattia può difficilmente essere chiamata fortuna, e, in secondo luogo, se non altro perché nell'infanzia questa infezione virale è più facilmente tollerabile e non causa quasi nessuna complicanza. La varicella è una malattia piuttosto sgradevole: il prurito persistente dà molto fastidio, ma una volta ri-ammalato, una persona riceve una forte immunità da questo virus.

L'atteggiamento delle madri verso questa malattia è ambiguo: alcune madri hanno paura che il loro bambino "catturi" la varicella, altre, al contrario, provano anche qualche soddisfazione e sospiro di sollievo dal fatto che i loro bambini hanno avuto la varicella durante l'infanzia. Questo di solito si può osservare negli asili o nelle scuole in cui viene annunciata la quarantena sulla varicella: alcuni genitori portano immediatamente i loro figli a casa, altri, al contrario, non si preoccupano di ciò. E c'è anche chi tenta di dare in modo specifico al bambino di parlare con i suoi amici malati, sostenendo che tutti si ammaleranno ancora di varicella, quindi è meglio che succeda presto.

Varicella - che cos'è

Per riconoscere immediatamente i primi segni di varicella, è necessario sapere di cosa si tratta.

La varicella (anche la varicella) è una malattia virale di tipo herpes, cioè il virus Varcelle Zoster (VVZ). È stato scoperto non molto tempo fa: nel 1958. Questo virus può infettare gli esseri umani a qualsiasi età. I principali sintomi di questa malattia sono la febbre e le eruzioni cutanee. Il decorso della malattia può essere lieve, moderato o grave.

Questo virus è una malattia ad alto grado di infettività, ma muore rapidamente nell'ambiente:

  • Sotto l'influenza di aumentare e diminuire la temperatura;
  • Dopo la disinfezione della stanza;
  • Sotto l'influenza della radiazione ultravioletta.

Come inizia la varicella nei bambini

Dal nome stesso si può capire che questa malattia è trasmessa "dal vento", cioè da goccioline disperse nell'aria.

Come inizia la varicella:

  • Inizialmente, il virus entra nella mucosa del rinofaringe, quindi si diffonde nelle cellule dell'epitelio - tutto questo è un periodo di infezione latente. È in questo momento che il bambino infetto è già il portatore della malattia, cioè molto prima delle manifestazioni esterne della malattia. Come succede: le goccioline di muco del rinofaringe di un bambino malato si sollevano nell'aria, e poi si depositano sulla mucosa del naso, della bocca e delle gole di quelli intorno. Cioè, un bambino può diventare infetto mentre gioca con altri bambini, mentre parla o anche semplicemente quando condivide una stanza insieme;
  • Quindi il virus entra nel flusso linfatico e nel sangue dove si accumula. Questo succede tra una settimana o tre settimane. In questo momento, il virus non si manifesta e non causa preoccupazione al bambino;
  • Quindi il virus si diffonde in tutto il corpo - durante questo periodo la febbre inizia a tormentare il paziente e compare un'eruzione sulla pelle.

Cos'altro è importante sapere: un bambino può "prendere" la varicella non solo da un bambino malato, ma anche da un adulto che soffre di herpes zoster - lo stesso patogeno della varicella. Cioè, qualsiasi contatto del bambino con un portatore del virus dell'herpes di tipo 3 può portare a infezione da varicella.

Primi segni di varicella

Come si manifesta la varicella:

1. La prima fase dura da 1 a 3 settimane: questo è il periodo di incubazione. Esternamente, in questo momento il virus stesso non mostra.

2. Il secondo stadio, o periodo prodromico - la durata di questo stadio è di circa un giorno - in questo momento si notano solo lievi manifestazioni di infezione, ei sintomi sono molto simili al comune raffreddore:

  • il mal di testa comincia a disturbare il bambino:
  • debolezza, sonnolenza;
  • a volte la temperatura corporea può aumentare, ma non molto significativamente;
  • diminuzione dell'appetito;
  • il bambino può lamentare nausea;
  • la gola comincia a pungere;
  • occasionalmente - la comparsa di piccole eruzioni sulla pelle del bambino sotto forma di piccole macchie rosse.

3. Lo stadio di eruzione cutanea in un bambino è uno dei primi segni di varicella, che è evidente a tutti - a questa temperatura può salire a 39-39,5 gradi. Si ritiene che maggiore è la temperatura nei primi giorni della malattia, maggiore sarà l'eruzione cutanea e il decorso della malattia sarà più grave. E in forma lieve di varicella, la temperatura del bambino sale leggermente, o addirittura non sale affatto. Il fatto che il bambino sia malato di varicella può essere visto solo sul rash sul suo corpo. L'aumento della temperatura può persistere fino a quando tutte le onde dell'eruzione cutanea non sono passate.

Quali altri segni di varicella possono verificarsi:

  • Aumentano i linfonodi nel collo e nella parte posteriore della testa del bambino: questo è esattamente ciò che accade durante il periodo di ingresso e accumulo del virus nel flusso linfatico;
  • L'aspetto di un'eruzione cutanea: la prima eruzione cutanea può essere osservata sulla pelle di un bambino un paio di giorni dopo l'aumento della temperatura o disturbi di indisposizione. L'eruzione inizia nella testa (prima sul viso e poi sotto i capelli). Dopo di che, entro 4-5 giorni, l'eruzione compare su tutto il corpo. Che aspetto hanno: prima appare una macchia rossa sulla pelle, poi diventa convessa (formazione di papule), quindi la papula si riempie di liquido - si forma una piccola bolla, riempita con un liquido trasparente ("goccia di rugiada" o vescicola). Dopo un giorno o due, il liquido che riempie la vescicola diventa torbido, e dopo un paio di giorni inizia ad asciugarsi: si formano delle croste che durano per diverse settimane e poi cadono.
  • Grave prurito quando compaiono nuove bolle.

Dove appare l'eruzione cutanea sulla varicella

Con la varicella, la prima eruzione compare di solito nella testa, quindi si diffondono in tutto il corpo. Dopo questa eruzione si può vedere sulle mani, i piedi. Alcuni bambini con la varicella soffrono anche di lesioni alle mucose.

Su palmi e piedi, si verifica raramente un'eruzione, soprattutto quando il bambino soffre di una forma grave della malattia.

Se la varicella è in forma lieve, svilupperai l'immunità?

Segni di varicella in lieve malattia non si manifestano chiaramente:

  • L'aumento della temperatura corporea è insignificante - fino a 37-37,5 gradi;
  • Il malessere, solitamente associato alla varicella in forma lieve, di solito non è molto fastidioso. Possibili manifestazioni sotto forma di mal di testa, nausea, debolezza generale;
  • Eruzione cutanea in piccole quantità, prurito non è molto preoccupato.

Le osservazioni mostrano che gli IVB lievi non possono dare immunità a questo virus. Pertanto, la successiva possibile ricorrenza di varicella.

Come trattare la varicella

Non esiste una terapia specifica volta a fermare il virus della varicella zoster. Di solito, ai bambini vengono prescritti farmaci per alleviare i sintomi della malattia:

  • Se la temperatura supera i 38 gradi, si raccomanda di dare al bambino un effetto antipiretico;
  • Controlla l'aspetto di nuove bolle e assicurati che il bambino non le pettini;
  • Per ridurre il prurito e asciugare le bolle, è possibile utilizzare una soluzione di verde brillante, fukorcin, una soluzione acquosa di permanganato di potassio o una soluzione debole (2-3%) di iodio;
  • Riposo a letto (soprattutto nei primi giorni, caratterizzato dalla comparsa di febbre e febbre).

Il trattamento di forme gravi della malattia sarà molto diverso. Questi farmaci saranno aggiunti:

  • Agenti antivirali;
  • antibiotici;
  • Gli antistaminici;
  • L'uso di immunostimolanti e immunomodulatori.

Di solito, un bambino affetto da VVZ viene trattato a casa. Per un recupero più veloce del bambino, si consiglia di seguire alcune semplici regole:

  • Ventilare la stanza in modo che la temperatura dell'aria nella stanza in cui il bambino malato non è forte sia elevata - se il bambino inizia a sudare, il prurito inizierà ad aumentare;
  • Per bagnare il tuo bambino in acqua fredda - ridurrà il prurito, dopo aver fatto il bagno al bambino, non asciugarlo con un asciugamano, ma asciugalo delicatamente con un asciugamano morbido;
  • Gli abiti del bambino dovrebbero essere fatti solo con tessuti naturali e non circondano il corpo. È necessario cambiare i vestiti ogni giorno (in modo simile, biancheria da letto);
  • Una settimana dopo l'ultima bolla appare, è permesso portare il bambino a fare una passeggiata, ma non essere eccessivamente zelante - il bambino è ancora debole in questo momento.

Complicazioni dopo la varicella

La varicella solo a prima vista sembra una malattia ordinaria e per nulla pericolosa, a meno che non sia fastidiosa. Ma in realtà, questo virus può causare gravi complicazioni:

  • Lo sviluppo di un'infezione secondaria è una lesione della pelle con streptococco o stafilococco. A causa di ciò, può comparire dermatite purulenta infiammatoria, che dovrà essere trattata con antibiotici.
  • Soppressione dell'immunità: in questo contesto, le seguenti malattie possono essere esacerbate: otite media, stomatite, gengivite, nefrite, miocardite, ecc.
  • Varicella cancrena - le papule si gonfiano notevolmente e diventano grandi e flaccide, con segni di necrosi. Le ulcere si formano sul corpo, inizia la sepsi.
  • Cicatrici e cicatrici: se si rimuove fortemente l'eruzione cutanea, le cicatrici resteranno.
  • La varicella emorragica è una delle forme più gravi di infezione in cui le vescicole si riempiono di sangue. Più tardi, la comparsa di sanguinamento dal tratto digestivo, organi respiratori. Con una tale complicazione, c'è la possibilità di morte della malattia.
  • Encefalite da varicella - può sviluppare un'infiammazione del cervello, caratterizzata da forti mal di testa e febbre.

Prevenzione delle malattie

Ora ci sono vaccini speciali che possono aiutare ad evitare l'infezione o che il decorso della malattia sarà facile.

Tali vaccini sono apparsi non molto tempo fa, ma si sono già dimostrati efficaci: il 90-95% dei bambini vaccinati non sviluppa VVZ. Il resto può essere infettato, ma la malattia passerà in loro in una forma lieve.

Solo i genitori dovrebbero decidere con cura i pro ei contro di decidere se un bambino ha bisogno di vaccino contro la varicella. Sii attento ai tuoi figli e che siano sempre sani!

I primi segni di varicella nei bambini: come inizia

Una delle malattie infantili più comuni è la varicella. Se il bambino frequenta un asilo o un'altra scuola materna, molto probabilmente la malattia non aggirerà il bambino. Per evitare complicazioni e altri problemi, ogni genitore deve sapere come distinguere la varicella da eruzioni allergiche e altre malattie. Nel nostro articolo, vedremo come inizia la varicella nei bambini.

La maggior parte delle persone soffre di varicella da 3 a 12 anni. In età avanzata, la varicella è molto difficile da trasportare: la temperatura corporea nel periodo acuto della malattia è 39 gradi e più, il rischio di complicanze è alto. Per questo motivo, molti genitori conducono deliberatamente i bambini nell'azienda con la varicella malata per proteggere il bambino da possibili complicanze in età avanzata.

Perché è importante non perdere l'insorgenza della malattia?

Se sei sicuro che il tuo bambino sia stato in contatto con la varicella malata, fai attenzione, poiché l'infezione del bambino è inevitabile. Il periodo di incubazione va da 11 a 25 giorni.

Durante questo periodo di tempo non vi è alcun cambiamento nel benessere, nessun sintomo. Se possibile, proteggere il bambino dalla visita di luoghi pubblici. Se c'è un bambino sotto un anno in casa, se possibile, il contatto con la persona malata dovrebbe essere evitato.

I bambini fino a un anno soffrono di malattie, si possono sviluppare gravi complicanze in cui sono coinvolti organi vitali. Per questo motivo, è molto importante conoscere i primi segni di varicella in un bambino.

Non appena i sintomi della varicella si fanno sentire, fornire al paziente piatti separati, nonché biancheria da letto e prodotti per la cura personale. Molti medici ritengono che non sia necessario isolare il paziente dagli altri bambini. I bambini in giovane età soffrono molto più facilmente della malattia.

I primi segni di varicella nei bambini

I primi sintomi della malattia sono spesso confusi con la normale malattia respiratoria acuta e la comparsa di macchie e vescicole - con una reazione allergica (orticaria).

Cambiamenti visivi nell'eruzione della varicella

Per riconoscere la varicella in tempo, ogni genitore deve sapere come inizia l'eruzione e le caratteristiche della malattia:

Varicella. Cause, sintomi e segni, diagnosi e trattamento della malattia

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

Che cos'è la varicella La varicella (varicella) è una malattia virale trasmessa dall'aria aerosol da una persona infetta ad una sana e caratterizzata da specifiche eruzioni cutanee sotto forma di bolle che appaiono sullo sfondo di febbre grave e altri segni di avvelenamento generale del corpo.

La varicella è conosciuta fin dall'antichità. Fino alla seconda metà del XVIII secolo, la malattia era considerata una facile variante del vaiolo o del vaiolo, che a quei tempi era un vero disastro, devastando interi insediamenti.

Solo all'inizio del secolo scorso è stata scoperta la connessione tra varicella e herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio). Poi c'era un'ipotesi sulla natura generale della malattia. Tuttavia, il virus patogeno è stato isolato solo nel 1951.

Allo stesso tempo, si è scoperto che la persona che aveva avuto la varicella aveva un'immunità cosiddetta permanente per tutta la vita, quando l'immunità all'infezione era dovuta alla presenza dell'agente patogeno nel corpo.

In caso di circostanze sfavorevoli, il virus "dormiente" nei nodi nervosi viene attivato, causando manifestazioni cliniche di herpes zoster - eruzioni vescicolari lungo il nervo interessato.

Herpes zoster. Eruzioni cutanee lungo il nervo intercostale.

Oggi la varicella è una delle malattie più comuni (al terzo posto dopo l'influenza e ARVI). La maggior parte dei bambini sono malati (i pazienti di età inferiore ai 14 anni costituiscono circa l'80-90% di tutti i pazienti), è questa categoria della popolazione che ha quasi il 100% di suscettibilità all'agente patogeno. Pertanto, la varicella fa riferimento alle cosiddette infezioni "dell'infanzia".

La malattia di solito si presenta in forme lievi e moderate, quindi i risultati fatali sono estremamente rari. Per questo motivo, molti esperti hanno a lungo considerato la varicella come una malattia "poco seria".

Tuttavia, studi recenti hanno dimostrato che con la varicella non sono colpiti solo la pelle e il tessuto nervoso, ma anche il sistema digestivo, i polmoni e gli organi dell'area urogenitale. Inoltre, il virus della varicella può avere un impatto molto negativo sullo sviluppo del feto e durante la gravidanza.

Agente patogeno della varicella

L'agente patogeno della varicella appartiene alla famiglia dei virus dell'herpes, che comprende una varietà di virus che causano varie malattie negli anfibi, negli uccelli, nei mammiferi e nell'uomo.

Tutti i virus dell'herpes hanno un genoma costituito da DNA a doppio filamento. Sono piuttosto sensibili alle influenze fisiche e chimiche esterne, comprese le alte temperature e le radiazioni ultraviolette.

La maggior parte dei virus di questo gruppo può durare a lungo, a volte anche per tutta la vita, in un organismo infetto, senza causare alcun sintomo clinico. Pertanto, si riferiscono alle cosiddette infezioni lente (herpes, herpes zoster, ecc.). In circostanze avverse, può essere attivata un'infezione inattiva e manifestare i segni pronunciati della malattia.

I virus dell'herpes sono facilmente trasmessi da persona a persona, così che la maggior parte della popolazione del pianeta ha il tempo di contrarre l'infezione durante l'infanzia. Per i patogeni di questo gruppo è caratterizzato da polisismici e lesioni polisistemiche, questo è associato con l'effetto teratogeno (l'insorgenza di deformità fetali) e la morte di pazienti debilitati, in particolare i neonati.

Va notato che tutti gli herpesvirus deprimono il sistema immunitario e vengono attivati ​​sullo sfondo di altre malattie che si verificano con una marcata diminuzione delle difese del corpo (AIDS, leucemia, tumori maligni).

Il virus della varicella e il virus dell'herpes zoster (virus della varicella zoster) sono in grado di moltiplicarsi esclusivamente nel nucleo delle cellule di una persona infetta, e nell'ambiente esterno muore rapidamente sotto l'influenza della luce solare, del calore e di altri fattori avversi. In goccioline di saliva e muco, il virus della varicella può persistere per non più di 10-15 minuti.

Come si verifica l'infezione da virus della varicella?

La fonte dell'infezione del virus Varicella-zoster è una persona malata che ha la varicella o l'herpes zoster. Studi di laboratorio hanno dimostrato che la più alta concentrazione di agente patogeno è nel contenuto di bolle caratteristiche per la varicella.

Tradizionalmente, la varicella è attribuita alle malattie respiratorie, tuttavia, nel muco nasofaringeo, il virus compare solo in quei casi in cui la superficie della membrana mucosa è anche coperta da eruzioni cutanee. Ma anche in questi casi, i tamponi nasofaringei contengono un numero significativamente inferiore di agenti patogeni rispetto al contenuto delle bolle localizzate sulla pelle.

Le croste formate sul sito di scoppiare bolle di vaiolo di pollo non contengono agenti patogeni, pertanto, il periodo della più grande infettività di un paziente è determinato dal momento della comparsa delle lesioni al periodo di formazione di croste.

L'infezione avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria attraverso l'inalazione di aria contenente elementi di muco. Va notato che la varicella ha preso il suo nome a causa della particolare volatilità dell'infezione - il virus può diffondersi fino a 20 m, penetrando attraverso i corridoi dei locali residenziali e anche da un piano all'altro.

Inoltre, la varicella può passare da una donna incinta a un bambino attraverso la placenta. Va notato che le donne adulte raramente soffrono di varicella. Quindi il più delle volte un'infezione del feto si verifica quando un'infezione persistente (dormiente) viene attivata sotto forma di fuoco di Sant'Antonio.

Se l'infezione fetale si verifica nel primo trimestre (nelle prime 12 settimane dal primo giorno dell'ultima mestruazione), allora c'è un alto rischio di avere un bambino con gravi difetti dello sviluppo. L'infezione in un secondo momento, di norma, porta alla manifestazione dell'infezione dopo la nascita, ma non sotto forma di varicella, ma sotto forma di fuoco di Sant'Antonio.

Chi è più suscettibile alla varicella?

I neonati non sono affatto sensibili alla varicella, in quanto hanno ricevuto gli anticorpi necessari dalla madre per proteggersi dal virus durante lo sviluppo fetale.

Tuttavia, gli anticorpi materni vengono gradualmente eliminati dal corpo e possono inibire completamente lo sviluppo della malattia solo durante il primo anno di vita di un bambino.

Quindi, aumenta la suscettibilità alla varicella, raggiungendo quasi il 100% del massimo all'età di 4-5 anni. Poiché la maggior parte della popolazione ha il tempo di prendere la varicella durante l'infanzia, questa forma di virus varicella-zoster è abbastanza rara negli adulti.

L'herpes zoster che si sviluppa nelle persone con la varicella, al contrario, di regola, si verifica nella vecchiaia (il 65% dei casi di malattia sono registrati nei pazienti di età superiore ai 65 anni).

Quindi, la varicella colpisce principalmente i bambini e l'herpes zoster - gli anziani. Tuttavia, entrambe le malattie possono svilupparsi in quasi tutte le età.

La varicella è piuttosto pericolosa nell'epidemia, quindi si registrano spesso focolai di varicella in gruppi di bambini (asili, scuole, case di cura, ecc.). Ciò potrebbe causare una tale mini-epidemia e come risultato del contatto con un paziente adulto con herpes zoster.

Tuttavia, ci sono anche casi sporadici (fuori dall'epidemia) di varicella, quando il paziente può essere isolato in modo tempestivo, prevenendo la diffusione dell'infezione.

Per l'incidenza della varicella è caratterizzata da una peculiare comparsa ciclica di epidemie. Allo stesso tempo, ci sono piccoli cicli di epidemie che si ripetono in pochi anni e cicli di grandi dimensioni con un intervallo di 20 anni o più.

In autunno, vi è un aumento significativo dell'incidenza della varicella associata al massiccio ritorno di bambini negli asili e nelle scuole. L'aumento dell'incidenza in primavera è causato da brusche fluttuazioni di temperatura e da una diminuzione stagionale dell'immunità.

Segni, sintomi e decorso clinico della varicella

Classificazione delle manifestazioni cliniche della varicella

Quando parlano della classificazione delle cliniche della varicella, quindi, si distinguono innanzitutto le forme localizzate e generalizzate della malattia.

Nella forma localizzata, le lesioni sono limitate alla superficie esterna del corpo, quando specifici elementi patologici compaiono sulla pelle e sulle mucose. Le forme generalizzate si manifestano in pazienti debilitati e sono caratterizzate da un danno non solo al tegumento esterno, ma anche agli organi interni.

Inoltre, ci sono tre gravità della malattia: lieve, moderata e grave. La gravità del decorso clinico è determinata dalla natura degli elementi patologici, dall'area della superficie interessata, dalla gravità dell'intossicazione e dalla prevalenza del processo.

Stabilendo la diagnosi, il medico indica la gravità del corso, la prevalenza del processo e la presenza di complicanze. Ad esempio: "Varicella, forma generalizzata, rotta severa. Complicazione: polmonite focale bilaterale.

Durante la varicella, come ogni altra malattia infettiva, ci sono quattro periodi:

  • incubazione (periodo di infezione latente);
  • prodromico (periodo di malessere generale, quando i sintomi specifici dell'infezione non sono ancora apparsi abbastanza chiaramente);
  • un periodo di sintomi clinici sviluppati;
  • periodo di recupero.
Il terzo periodo di varicella è chiamato il periodo di eruzione cutanea, perché sono il sintomo più caratteristico della malattia.

Incubazione e periodo prodromico con varicella

Il periodo di incubazione per la varicella va dai 10 ai 21 giorni, in questo momento non ci sono segni visibili di malattia.

I corpi dei virus intrappolati nel tratto respiratorio superiore penetrano nelle cellule dell'epitelio della mucosa e cominciano a moltiplicarsi rapidamente lì. L'intero periodo di incubazione è l'accumulo di corpi virali. Dopo aver raggiunto una concentrazione significativa, l'infezione rompe le barriere protettive locali e penetra nel sangue in massa, causando viremia.

Clinicamente, la viremia si manifesta nei sintomi prodromici, come malessere, mal di testa, perdita di appetito e dolori muscolari. Tuttavia, la varicella è caratterizzata da un inizio rapido e acuto, il periodo prodromico è di solito solo poche ore, quindi i pazienti spesso non se ne accorgono.
L'infezione da sangue attraverso il flusso sanguigno e con una corrente di fluido interstiziale attraverso i vasi linfatici si diffonde in tutto il corpo ed è fissata principalmente nelle cellule epiteliali della pelle e delle mucose del tratto respiratorio superiore. È anche possibile il danneggiamento del tessuto nervoso - cellule dei nodi nervosi intervertebrali, corteccia cerebrale e strutture sottocorticali.

In quei rari casi in cui la malattia procede in una forma generalizzata, le cellule del fegato, dei polmoni e del tratto gastrointestinale sono interessate.

La riproduzione intensiva del virus provoca sintomi tipici di un periodo di eruzione cutanea: eruzione cutanea, febbre e segni di avvelenamento generale del corpo.

Periodo di eruzione cutanea con varicella

L'eruzione della varicella è associata alla riproduzione del virus nelle cellule della pelle e delle mucose. Inizialmente, a causa dell'espansione locale di piccoli vasi, si verifica rossore, si sviluppa poi edema sieroso e si forma papule, un tubercolo infiammatorio sporgente.

In futuro, gli strati superiori della pelle si staccano, a seguito della quale si forma una bolla riempita con un liquido trasparente, la vescicola. A volte le vescicole si trasformano in pustole.

Le bolle riempite di liquido sieroso o di pus possono essere aperte, in questi casi, una superficie piangente si apre sotto di loro. Tuttavia, più spesso si asciugano, formando croste.

Inizialmente, un'eruzione cutanea appare sulla pelle del tronco e delle estremità, e poi sul viso e sul cuoio capelluto. Meno comunemente, un'eruzione compare sui palmi delle mani, suole, sulle mucose della bocca, sul rinofaringe, sugli organi genitali esterni, sulla congiuntiva degli occhi. Di regola, queste eruzioni cutanee indicano una forma grave della malattia. In questi casi, l'eruzione delle membrane mucose appare prima rispetto alla superficie della pelle.

La varicella è caratterizzata dall'emergere di nuovi elementi dell'eruzione cutanea - i cosiddetti "versati". Di conseguenza, per 3-4 giorni dopo la comparsa di un'eruzione sulla stessa area della pelle possono essere diversi elementi - macchie, papule, vescicole e croste

Elementi di varicella

Le bolle per la varicella, di regola, sono a camera singola, e con un decorso favorevole della malattia si asciugano rapidamente, trasformandosi in croste. Il numero di elementi dell'eruzione cutanea può essere diverso: da singole bolle, che possono essere facilmente contate, a eruzioni abbondanti, uno strato continuo che copre la pelle e le mucose.

Eruzione cutanea sulla superficie della pelle accompagnata da forte prurito. Le lesioni delle mucose della bocca, che si verificano in circa il 20-25% dei casi, sono accompagnate da salivazione eccessiva. Nella cavità orale, le bolle si aprono rapidamente ed espongono la superficie erosa, che porta ad una sindrome del dolore pronunciata e difficoltà nel mangiare.

La febbre e i segni di avvelenamento generale del corpo sono più pronunciati durante il periodo in cui il virus entra nel flusso sanguigno. Pertanto, la temperatura aumenta notevolmente durante l'insorgenza dell'eruzione. Ogni eruzione ripetuta è accompagnata da un aumento della temperatura e dal deterioramento delle condizioni del paziente.
Avvelenamento generale del corpo si manifesta con debolezza, diminuzione dell'appetito, mal di testa, muscoli doloranti, disturbi del sonno. Spesso ci sono nausea e vomito. C'è una tendenza ad abbassare la pressione sanguigna.

Con le forme comuni della malattia, gli elementi caratteristici della varicella si formano sulle membrane mucose del tubo digerente, così come nei bronchi. Allo stesso tempo sul sito di erosioni di bolle si verificano rapidamente, che minaccia lo sviluppo di sanguinamento interno. Nei casi più gravi, il virus si moltiplica nelle cellule del fegato, causando focolai di necrosi.

Gli agenti patogeni della varicella spesso influenzano il tessuto nervoso e le variazioni possono variare da piccole deviazioni reversibili a difetti organici grossolani.

La polmonite da varicella è la forma più comune della malattia. In questi casi, la sindrome da intossicazione aumenta, la febbre raggiunge i 39-40 gradi e oltre. Compaiono pallore e bluore della pelle, tosse secca e dolorosa, mancanza di respiro.

Anche le lesioni del sistema nervoso, come la meningite (infiammazione delle meningi) e l'encefalite (infiammazione del cervello) sono abbastanza comuni. In tali casi, vari tipi di disturbi della coscienza sono spesso osservati fino allo sviluppo di un coma. Particolarmente difficile è l'encefalite da varicella: la mortalità raggiunge il 20%.

Le lesioni cardiache (miocardite, endocardite), fegato (epatite), rene (nefrite) e altri organi interni sono relativamente rari.

Il periodo di recupero per la varicella

Durante la permanenza del virus nel corpo, vengono attivati ​​tutti i collegamenti dell'immunità, che porta al rilascio del patogeno dalla malattia e dalle cellule infette. Tuttavia, la barriera naturale non consente ai linfociti e agli anticorpi, ai virus-killer, di penetrare nei gangli nervosi, in modo che l'agente patogeno della varicella possa persistere per tutta la vita del paziente.

Poiché la varicella colpisce solo gli strati superficiali della pelle, l'eruzione di solito scompare senza lasciare traccia. Un po 'di tempo al posto delle croste cadute rimane la cosiddetta pigmentazione - decolorazione della pelle. Nel tempo, questo sintomo scompare completamente.

I sintomi clinici dei periodi di varicella dipendono dalla gravità della malattia.

Come può la perdita di varicella

Temperatura corporea normale o subfebrile (fino a 38 gradi Celsius), singoli elementi di eruzione cutanea sulla superficie cutanea, una condizione generale relativamente soddisfacente del paziente sono caratteristici del corso facile della varicella.

Con una malattia moderata, la febbre sale a 38-39 gradi e dura circa una settimana. Rash localizzato principalmente sulla pelle. La prognosi per questo corso di varicella è favorevole - le complicazioni, di regola, non si sviluppano e la malattia va via senza una traccia.

Con grave varicella, si sviluppa febbre estremamente alta (40 gradi Celsius e oltre), c'è una debolezza crescente, ci sono abbondanti eruzioni cutanee che coprono la superficie della pelle e delle mucose. Il corso severo è parlato anche in casi quando la malattia procede in una forma generalizzata. Inoltre, forme emorragiche, bollose e gangreno-necrotiche della malattia sono caratterizzate da un decorso grave.

La forma emorragica della varicella si verifica sullo sfondo di una maggiore permeabilità vascolare ed è caratterizzata dalla comparsa di vesciche piene di sangue, emorragie multiple sulla pelle e sulle mucose. Spesso ci sono complicazioni nella forma di sanguinamento nasale, uterino e gastrointestinale.

La forma bollosa della malattia è meno comune, quando sulla pelle compaiono delle bolle grandi e pigre piene di pus. La maggior parte dei pazienti con forma bollosa sono bambini piccoli con un sistema immunitario fortemente indebolito.

È estremamente raro avere una forma purulenta-necrotica di varicella, che è una combinazione delle forme bollose ed emorragiche. In tali casi, si formano necrosi profonde nel sito delle bolle vesciche e si sviluppa un'infezione del sangue.

Grave varicella, di regola, indica l'insufficienza delle difese del corpo (AIDS, leucemia, distrofia, tumori maligni, tubercolosi, sepsi (infezione del sangue)).

Caratteristiche del corso di varicella negli adulti

Impatto sul feto

Il virus varicella zoster penetra facilmente nella placenta e influenza negativamente lo sviluppo del feto. Quindi, se la madre ha avuto la varicella o ha avuto l'herpes zoster nei primi tre o quattro mesi di gravidanza, la probabilità di avere un bambino con la cosiddetta sindrome della varicella è piuttosto alta (distrofia, sottosviluppo degli arti, difetti agli occhi, cicatrici della pelle, seguite da marcato sviluppo psicomotorio).

Nelle fasi successive della gravidanza, l'infezione intrauterina del feto non è così pericolosa. Tuttavia, nei casi in cui l'infezione si è verificata alla vigilia o durante il parto, si sviluppa la varicella congenita. Questa malattia è sempre abbastanza difficile (la mortalità raggiunge il 20%).

Cura per la varicella malata: come proteggere te stesso e gli altri dall'infezione

Sfortunatamente, la varicella è una malattia particolarmente contagiosa, cioè particolarmente infettiva, quindi è quasi impossibile proteggersi dall'infezione mentre si trova nello stesso appartamento con il paziente.

L'unica cosa che conforta: la maggior parte degli adulti, di regola, ha il tempo di trasferire questa malattia durante l'infanzia, mentre i bambini hanno una varicella relativamente facile.

I medici consigliano ai bambini che sono stati in contatto con la varicella malata per 21 giorni di non frequentare le istituzioni per bambini, in modo da non mettere in pericolo l'infezione degli altri.

Il bambino malato può essere inviato all'istituto dei bambini il giorno in cui tutti gli elementi dell'eruzione sono coperti da croste - da quel momento il paziente è già contagioso.

Il virus è instabile nell'ambiente, quindi non devono essere eseguite misure speciali per la disinfezione.

Trattamento di varicella

Terapia farmacologica

Le tattiche di trattamento per la varicella dipendono dalla gravità del decorso clinico della malattia, dall'età del paziente e dalle condizioni generali del corpo.

Con un ciclo di trattamento lieve e moderato, di solito effettuato a casa. Nelle forme gravi di varicella e nei casi di alto rischio di complicanze (presenza di malattie concomitanti che portano ad una diminuzione dell'immunità), il paziente viene posto nella scatola chiusa del reparto infezione.

Ad oggi, è stata sviluppata una terapia antivirale per la varicella. Gli adolescenti e gli adulti sono prescritti 800 mg di aciclovir per via orale, 5 volte al giorno per una settimana. Questo farmaco aiuterà anche i bambini fino a 12 anni se prescritti entro e non oltre il primo giorno di malattia (20 mg / kg di peso corporeo 4 volte al giorno).

I pazienti con aciclovir immunocompromesso per varicella sono raccomandati di iniettare per via endovenosa 10 mg / kg di peso corporeo 3 volte al giorno per 7 giorni.

Va notato che molti medici ritengono che la terapia antivirale contro la varicella per una malattia da lieve a moderata non sia appropriata.

Se la malattia si verifica con una febbre superiore a 38-38,5 gradi, è meglio prendere il paracetamolo (Efferalgan, Panadol) come febrifuge, che non influisce negativamente sul sistema immunitario.

L'uso dell'acido acetilsalicilico (aspirina) è severamente vietato, perché questo medicinale può causare la sindrome emorragica nella varicella (un'eruzione sanguinolenta, epistassi, ecc.).
Molti esperti consigliano invece antipiretici di assumere antistaminici, come la claritina. I bambini da 2 a 12 anni nominano un cucchiaio di sciroppo 1 volta al giorno, adolescenti e adulti 1 compressa (10 mg) 1 volta al giorno.

Cura generale

Al fine di prevenire l'infezione secondaria degli elementi di varicella, è necessario curare attentamente le superfici della pelle colpite. Si raccomanda un frequente cambio di biancheria e lubrificazione delle eruzioni cutanee con una soluzione alcolica di colore verde brillante (verde brillante).

Molti esperti sono molto scettici sull'effetto terapeutico di Zelenka, in quanto tali procedure alla fine non contribuiscono alla rapida guarigione dell'eruzione. Tuttavia, questa cauterizzazione riduce temporaneamente il prurito doloroso e ha un effetto disinfettante, impedendo la penetrazione dei batteri e lo sviluppo di pustole.

Inoltre, la lubrificazione degli elementi di varicella con vernice verde consente di identificare facilmente eruzioni cutanee e monitorare l'andamento della malattia.

In caso di eruzioni cutanee nella cavità orale, si consiglia di utilizzare la furatsilina e le preparazioni di piante medicinali ad azione antinfiammatoria (succo di colanima, calendula, corteccia di quercia) per il risciacquo antisettico. Nei casi in cui l'eruzione si trova sulla congiuntiva dell'occhio, gocce di interferone prescritte.

Poiché la malattia procede con segni di avvelenamento generale del corpo, si consiglia ai pazienti di assumere abbastanza liquidi in modo che le tossine vengano rimosse dal corpo più rapidamente.

I pasti dovrebbero essere completi e contenere una maggiore quantità di proteine ​​e vitamine. È meglio dare la preferenza a cibi facilmente digeribili (dieta a base di latte e vegetali). Con la sconfitta della mucosa della bocca, dovresti escludere i piatti aspri e aspri.

Il riposo a letto con la varicella è prescritto solo in caso di malattia grave, il surriscaldamento deve essere evitato, poiché il calore eccessivo aumenta il prurito.

Gli esperti domestici raccomandano tradizionalmente di smettere di fare il bagno durante le eruzioni cutanee, mentre, ad esempio, i pediatri americani, al contrario, consigliano di fare bagni per lenire il prurito.

Naturalmente, in quei casi in cui la stanza è troppo calda e il bambino soffre di prurito, è meglio fare una doccia e poi tamponare delicatamente la pelle con un asciugamano.

Prevenzione della varicella con vaccinazione

In alcuni paesi del mondo, ad esempio, in Giappone vengono utilizzate vaccinazioni profilattiche contro la varicella. Sono abbastanza efficaci e sicuri.

Tuttavia, dal momento che la varicella nei bambini è mite, la vaccinazione è prescritta unicamente mediante indicazione (presenza di gravi malattie che abbassano l'immunità).

Conseguenze della varicella

Di norma, la varicella passa senza conseguenze per il corpo. A volte piccole cicatrici sotto forma di ospinosi possono rimanere sulla pelle, il più delle volte si verifica nei casi in cui i bambini si stanno pettinando un'eruzione pruriginosa o quando si è verificata una suppurazione secondaria delle bolle. L'eruzione cutanea sulla congiuntiva dell'occhio passa senza lasciare traccia.

Le conseguenze più gravi si riscontrano quando le eruzioni cutanee sono combinate con lesioni del sistema nervoso centrale. Forse lo sviluppo di ritardo mentale, epilessia, paralisi, ecc.
Le forme maligne di varicella, come le infezioni bollose, emorragiche, cancreniche e generalizzate, sono caratterizzate da una prognosi sfavorevole. In questi casi, la mortalità può raggiungere il 25% o più e i sopravvissuti possono rimanere ferite cicatrici sulla pelle in punti di eruzione patologica, gravi cambiamenti irreversibili negli organi interni e nel sistema nervoso.

In generale, l'esito della varicella dipende dalle comorbidità e dallo stato del sistema immunitario. Le complicanze gravi e le morti sono più comuni nei bambini e negli anziani.

È possibile ammalarsi di nuovo con la varicella?

Come curare la varicella durante la gravidanza?

Le donne incinte hanno maggiori probabilità di sviluppare complicanze della varicella, in particolare si riscontra spesso polmonite virale con un tasso di mortalità del 38%.

Inoltre, il virus della varicella è in grado di attraversare la placenta e causare gravi anomalie nello sviluppo del feto (nella prima metà della gravidanza) e forme estremamente gravi di varicella congenita nei neonati (quando infetto alla vigilia della nascita).

Per evitare il tragico sviluppo di eventi, alle donne in gravidanza viene somministrata l'immunizzazione passiva (somministrazione di una specifica immunoglobulina).

Altrimenti, il trattamento della varicella durante la gravidanza è lo stesso di altre categorie di pazienti.

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