Cause, sintomi, fasi e come trattare la vitiligine?

Contenuto dell'articolo:

Vitiligine - macchie bianche sulla pelle

La vitiligine è un tipo di malattia della pelle in cui il derma perde la pigmentazione di origine naturale in mezzo alla distruzione della melanina. Come risultato di questo processo, alcune aree della pelle perdono il loro colore, il che crea l'effetto di macchie bianche o variegatura. La malattia è conosciuta da molto tempo e in Russia tra la gente comune è stata chiamata "pez", che è molto probabilmente dovuta all'aspetto del paziente.

Nella pratica medica, oltre al nome "vitiligine", puoi trovare un'altra definizione di questa patologia cutanea, che suona come il leucoderma. Se ci rivolgiamo al latino, possiamo capire l'origine della parola, in traduzione significa pelle bianca.

Per quanto riguarda le statistiche, secondo alcuni dati, fino all'1% della popolazione mondiale soffre di vitiligine. La malattia non dipende da una popolazione specifica, tuttavia, i neri hanno macchie più pronunciate. Molto spesso, la malattia si manifesta all'età di 10-30 anni, questo periodo rappresenta fino al 50% di tutti i casi di patologia.

Sintomi della vitiligine

Il sintomo principale della malattia - è la comparsa di macchie sulle zone della pelle che hanno colore lattiginoso e bordi ben definiti. Vitiligine parte più sensibili del corpo, come il volto (la zona intorno alla bocca, orecchie, occhi, naso), mani e piedi (loro retro, punte delle dita, gomiti, piedi, ginocchia), l'inguine e la zona perianale. Possono apparire macchie sulle aree pelose della testa, compresa la zona della barba e dei baffi nel maschio.

Gli spot sono di diversi tipi, si possono notare i seguenti tipi di depigmentazione:

Nel luogo di transizione della pelle incline al processo patologico per la salute, c'è un contorno pigmentato, le macchie stesse hanno tre colori.

Macchie di quattro colori, che sono limitati da un bordo con marcata pigmentazione.

Punti - aree infiammate limitate ad un pozzo sollevato.

Macchie che hanno un colore bluastro.

Inoltre, i seguenti sintomi possono accompagnare la malattia:

Calvizie alopecia;

Coreoreetinite, in cui la sezione posteriore dell'occhio e la retina è infiammata;

Ingrigimento dei capelli o loro chiarificazione in aree affette da vitiligine;

Malattie croniche del tubo digerente;

Nelle zone colpite, i processi di sudorazione sono disturbati, la pelle smette di rispondere al freddo e altri stimoli, i riflessi muscoloschi e vasomotori scompaiono;

Spesso la vitiligine è accompagnata da vari tipi di dermatiti;

Ridurre la capacità del fegato di resistere alle tossine.

Come per altri sintomi soggettivi, il paziente non li vive e per la maggior parte soffre solo di un difetto estetico. Pertanto, le persone con questo tipo di malattia della pelle dovrebbero evitare il contatto con il sole, dal momento che le macchie sulla pelle abbronzata sono più pronunciate.

A seconda della localizzazione del processo patologico, è consuetudine distinguere la forma clinica localizzata della vitiligine, quando i focolai patologici si trovano su un'area cutanea specifica:

Leucoderma mucoso quando le membrane mucose sono incluse nella lesione;

Leucoderma segmentale, quando i fuochi si trovano sulla pelle che viene fornita con un singolo nervo (cranico o spinale);

Il leucoderma focale, quando le macchie si trovano singolarmente, sono localizzate su una o due aree cutanee.

Separatamente, è possibile selezionare una forma generalizzata di vitiligine, che si manifesta nel fatto che i cambiamenti della pelle sono piuttosto ampi:

Leucoderma acrofasciale, quando il processo patologico include il viso e le estremità;

Leucoderma volgare, quando i fuochi della malattia si trovano su tutto il corpo;

Il leucoderma totale o universale è caratterizzato dal fatto che sono interessate ampie aree della pelle, fino all'80%;

Leukodkermaniya misto, quando c'è una combinazione di forme acro-facciali e volgari della malattia, o forme segmentali, volgari e acrofasciali.

Cause della vitiligine

Poiché la vitiligine non è nata, questa patologia cutanea inizia a formarsi sotto l'influenza di un numero di fattori esterni e interni. Ed è estremamente raro che la malattia si manifesti in tenera età, vale a dire fino a 10 anni. Un legame è stato stabilito con il debutto della vitiligine e periodi di maggiore attività solare nei periodi estivi e primaverili.

Tra i motivi che provocano lo sviluppo della malattia sono:

Le interruzioni autoimmuni nel corpo sono fattori che innescano lo sviluppo della malattia. Quando ciò accade, una rottura del funzionamento del sistema immunitario e degli anticorpi prodotti per distruggere agenti estranei cominciano a influenzare il tessuto sano. Tali conclusioni sulla relazione tra vitiligine e processi autoimmuni erano basate sul fatto che le persone con lesioni cutanee spesso hanno un'artrite reumatoide concomitante, malattie della tiroide, lupus sistemico, ecc.

Il legame tra vitiligine e genetica è stato dimostrato sperimentalmente. Lo scienziato R. Spitz, che lavora presso l'Università del Colorado, ha stabilito una predisposizione familiare allo sviluppo di questa patologia cutanea. Inoltre, è stato scientificamente provato che se una persona ha gli occhi marroni, il rischio di sviluppare la malattia è più alto di quello dei possessori di occhi grigi e blu.

Ghiandola endocrina Le gravi interruzioni della ghiandola endocrina e le fluttuazioni del livello degli ormoni possono provocare l'insorgenza della malattia. Questo gruppo di cause sarà combinato in neuroendocrino. Inoltre, le violazioni nel lavoro del pancreas, delle ovaie, dell'ipofisi e delle ghiandole surrenali possono influenzare.

Disturbi del trofismo cutaneo, che sono causati dalle sue varie lesioni (ustioni, tra cui scottature, cicatrici e microtraumi). La vitiligine inizia a formarsi in aree precedentemente danneggiate, poiché in queste aree si innesca una reazione infiammatoria con una componente autoimmune. In questo caso, le cellule che producono melanina vengono distrutte. Inoltre, più spesso una persona espone la pelle alla luce solare, più velocemente si sviluppa il processo di depigmentazione. Cioè, i disordini trofici sono un'altra ragione per lo sviluppo della vitiligine.

L'assunzione di determinati farmaci può innescare l'inizio del processo patologico.

Malattie epatiche che portano al ristagno della bile e cambiamenti nel parenchima dell'organo, che ha un impatto diretto sullo sviluppo della vitiligine.

Malattie dell'apparato digerente, come disbiosi, sindrome da malassorbimento. La violazione del processo di assorbimento degli enzimi porta al fatto che la pelle non ha i nutrienti necessari (zinco, rame, manganese, magnesio) per la normale formazione di melanina.

Effetti di varie sostanze chimiche sulla pelle. Può trattarsi di cosmetici di scarsa qualità, fenolo e reagenti che lo contengono, formaldeide, ecc.

I medici ritengono ragionevolmente che la vitiligine sia il segnale più potente del corpo sui problemi in generale. Dopo tutto, spesso la malattia inizia dopo aver sofferto di infezioni virali, dopo l'intossicazione, dopo un trauma fisico, specialmente dopo un trauma cranico.

Ghiandola tiroide come causa della vitiligine

Il fatto che le anomalie nella ghiandola tiroide causino lo sviluppo della vitiligine sono evidenziate dai numeri. Quindi i problemi con questo organo sono osservati in media nel 10,4% dei pazienti con questa patologia cutanea.

Tra le malattie associate a disturbi della tiroide in vitiligine si trovano:

Gozzo 1 e 2 gradi, senza cambiare la funzione della ghiandola tiroidea è molto comune, il numero di pazienti raggiunge l'86%. Allo stesso tempo, c'è un aumento degli ormoni TSH, AT TG e AH TPO, mentre il T4 diminuisce.

Il 12% dei pazienti con vitiligine ha ipertiroidismo. In questo processo patologico si osserva un aumento della produzione di ormoni con tutte le conseguenze che ne derivano: perdita di peso, ansia, nervosismo, aumento della pressione sanguigna, ecc.

Ipotiroidismo in vitiligine è molto meno comune, solo nel 2% dei pazienti. Allo stesso tempo, sintomi come: bassa pressione sanguigna, letargia, affaticamento, passività.

Come si può vedere dalle statistiche, il legame tra vitiligine e disfunzione tiroidea è ovvio.

Fasi di vitiligine

È consuetudine distinguere diverse fasi della malattia. Tra questi ci sono:

Stadio progressivo della malattia Questo stadio si dice nel caso in cui entro tre mesi vi sia un aumento significativo delle dimensioni dello spot, la crescita delle vecchie aree depigmentate inizia o appaiono tutte le nuove formazioni. La vitiligine può progredire lentamente quando, per diversi mesi, nuovi fuochi appaiono vicino al primo punto. La progressione lenta è considerata lo sviluppo naturale della malattia. Tuttavia, c'è anche la vitiligine lampo. Allo stesso tempo, il paziente ha un aumento del numero di punti in tutto il corpo per diverse settimane.

La fase iniziale in cui si forma una macchia unica sulla pelle. A seconda della natura della malattia, questa fase si sposta successivamente in una fase progressiva, stabile o di ripigmentazione.

La fase stazionaria, che è caratterizzata dal fatto che il paziente ha una macchia sulla pelle, che si trova in una condizione stabile. Non cresce per un lungo periodo di tempo, non appaiono nuove formazioni.

Ripigmentazione scenica. Molto spesso, questa fase viene osservata con la formazione spontanea di macchie causate da misure terapeutiche, ad esempio l'assunzione di alcuni farmaci. Sfortunatamente, la ripigmentazione indipendente e completa con questa forma di malattia della pelle è estremamente rara.

Cos'è la vitiligine pericolosa?

Si ritiene che questa malattia non rappresenti una minaccia diretta per la vita o la salute umana. Tuttavia, di per sé, la vitiligine è il più delle volte il risultato di eventuali anomalie nel corpo che non dovrebbero essere ignorate.

Pertanto, se una persona ha vitiligine, dovresti prestare attenzione a:

Il funzionamento della ghiandola tiroidea.

L'assunzione di droghe potrebbe non essere adatta e richiedere una sostituzione immediata.

Per la presenza di altre malattie della pelle, in particolare, psoriasi, calvizie, ecc.

Su guasti nel sistema immunitario e sui fattori che provocano questi disturbi. Inoltre, ci sono informazioni sul rapporto tra vitiligine e diabete.

Sul frequente stress o instabilità della psiche.

Per mancanza di nutrienti nel corpo.

Spesso, la vitiligine si verifica con la polmonite, miopia progressiva.

Pertanto, se oltre alla vitiligine una persona è disturbata da altri sintomi associati, questa deve essere segnalata all'ambulatorio del medico. Inoltre, i pazienti spesso hanno bisogno di aiuto psicologico, in quanto tale difetto estetico pronunciato può portare a traumi psicologici, depressione, sviluppo di un complesso di inferiorità sul loro aspetto, ecc.

La vitiligine è trasmessa?

La vitiligine è ereditata?

La questione se la malattia sia ereditata è stata ripetutamente studiata da vari scienziati. Non c'è consenso, ma molti studi indicano che esiste una certa combinazione di geni responsabile della manifestazione della vitiligine tra i membri di una famiglia. Pertanto, si ritiene che il rischio di trasmissione ereditaria varia dal 15 al 40%.

Ma allo stesso tempo le macchie non sono formate su base obbligatoria, ma solo sotto l'influenza di fattori di rischio. Pertanto, il figlio di genitori che soffrono di vitiligine può vivere una vita senza sperimentare i sintomi della malattia. Tuttavia, i bambini con una storia familiare gravata sono a maggior rischio.

Gli scienziati hanno studiato alcuni aplotipi più comuni nei pazienti con vitiligine. Ma la loro frequenza di accadimento è in costante cambiamento e dipende dalla popolazione specifica esaminata. Pertanto, si dovrebbe prestare tutta la stessa attenzione ai fattori che precedono la depigmentazione.

La vitiligine viene trasmessa da madre a figlio?

Naturalmente, le madri con vitiligine si stanno chiedendo se c'è il rischio di trasmettere patologie cutanee al bambino. In questo caso, è importante non confondere: la persona che è nata non ha la malattia in sé, ma una predisposizione al suo sviluppo.

Pertanto, se la madre o altri membri della famiglia hanno vitiligine, è necessario che il bambino sia esposto ai fattori scatenanti il ​​meno possibile. Questi includono lesioni psicologiche e fisiche, esposizione a raggi ultravioletti, ustioni, ecc.

Se la malattia colpisce una donna durante la gravidanza, questo non influisce sul suo progresso e non rappresenta una minaccia per il feto. Tuttavia, i disturbi ormonali sono disturbati durante la gravidanza, che può portare alla diffusione precoce della malattia. I neonati mostrano raramente segni di vitiligine, e anche se la malattia è ereditaria, quindi, di norma, per la prima volta, si manifesterà dopo 9 anni. Pertanto, se un bambino ha macchie bianche sulla pelle, allora è meglio sospettare la psoriasi, il lichene o il lichene a colori, oltre a un'allergia. Ma a differenza della vitiligine, queste formazioni si sfaldano.

La vitiligine viene trasmessa da persona a persona?

Poiché la malattia è abbastanza comune e nell'ambiente circostante si può incontrare spesso una persona che soffre di vitiligine, la questione della trasmissione della malattia da goccioline trasportate dall'aria o da altri mezzi è del tutto naturale.

La risposta a questa domanda è chiaramente negativa. Questa malattia non è contagiosa e la persona che ne soffre non rappresenta un pericolo per gli altri in termini di infezione. Pertanto, è possibile comunicare senza timore con persone che hanno macchie di origine appropriata sulla pelle.

Come e cosa trattare la vitiligine?

Se uno o più punti bianchi appaiono sulla pelle, allora è necessario andare a vedere un dermatologo. Esaminerà la pelle con una lampada specializzata e determinerà la natura della depigmentazione. Se necessario, verrà raccolto materiale per chiarire la diagnosi. Queste procedure sono importanti, in quanto è necessario essere in grado di distinguere la vitiligine da altre malattie della pelle.

Per quanto riguarda la terapia, nonostante i casi di guarigione completa e spontanea dalla vitiligine in medicina, c'è un alto rischio che la malattia progredisca senza un trattamento adeguato. A causa del fatto che la patologia è spesso accompagnata da comorbilità, è importante utilizzare correttamente farmaci di gruppi diversi.

Il trattamento con glucocorticoidi (agenti volti a sopprimere i processi autoimmuni e le reazioni allergiche) è indicato per:

Forma localizzata della malattia In questo caso, è consigliabile utilizzare un unguento. Per iniziare, prescrivere rimedi con attività media. Tra questi ci sono il butirrato idrocortisone, Esperson, Alcometazon, Ftorocort, Triacort e altri. Il corso dovrebbe durare almeno 3 mesi. Se non si osserva alcun effetto, vengono indicati pomate con attività più elevata. Tra questi, Elokom, Kutiveyt, Sinalar, Dermoveit, Beloderm e altri. Questi prodotti non devono essere utilizzati senza interruzione per più di 8 settimane. Il corso dovrà essere ripetuto dopo 1 o 4 mesi.

Forma generalizzata della malattia Tuttavia, in questo caso, viene mostrato l'uso di farmaci in forma di pillola. Da quando la ricezione di glucocorticoidi all'interno v'è un alto rischio di sviluppare il diabete e la sindrome di Cushing-Itseno, è necessario utilizzare una terapia di impulso in parallelo, come un mezzo per farsi in modo intermittente. Triamcinolone, desametasone, prednisolone, metilprednisolone possono essere distinti tra questo gruppo di farmaci usati per trattare la forma generalizzata della vitiligine.

Poiché la lampada ultravioletta viene spesso utilizzata per trattare la vitiligine, i medici prescrivono agenti fotosensibilizzanti ai pazienti. Aumentano la sensibilità dei melanociti agli effetti delle radiazioni ultraviolette.

Tra le furocumarine vegetali si possono distinguere:

Contenenti bergaptene e xantossina perossidasi;

Contenente un xantossina Puvalen, Oxoralen, Lamadin, Metoksalen;

Contiene emponina e xantoxina meladinina;

Contiene xantossina, bergaptene e isopimpinellina Ammifurina;

Psoberan isolato dai fichi;

Psoraleni isolato da psoralei.

Inoltre, ci sono strumenti come Elidel e Protopic. Sono più spesso prescritti per il trattamento della psoriasi e varie dermatiti. Ma in alcuni casi, sono efficaci nel combattere la vitiligine. Sono utilizzati esternamente e hanno un effetto anti-infiammatorio, sopprimendo i linfociti T e inibendo la risposta immunitaria del corpo. La loro azione è in qualche modo simile all'effetto che si può ottenere usando i glucocorticoidi.

Elidel e Protopik possono essere utilizzati sia negli adulti che nell'infanzia. Tuttavia, la concentrazione del principio attivo negli unguenti varierà (per i bambini - 0,03%, per gli adulti - 0,1%). Il trattamento dovrebbe essere un corso e, a seconda dello stadio e della forma della malattia, può durare dai tre ai sei mesi. Il vantaggio di questi fondi è che non vengono assorbiti nel sangue, esercitando effetti locali.

La terapia sistemica mira ad eliminare i disturbi ormonali, a ritirare i pazienti dalla depressione, ad eliminare le malattie mentali e di altro tipo del sistema nervoso, che sono spesso fattori scatenanti nello sviluppo della vitiligine. È importante che il paziente compensi la carenza di microelementi e vitamine. Pertanto, gli fu mostrato lo scopo dei complessi contenenti acido ascorbico e rame. Antiossidanti e immunomodulatori possono anche essere prescritti da un medico.

La medicina non si ferma ei metodi per il trattamento della vitiligine vengono costantemente migliorati. Nuovi modi per combattere la malattia includono:

Trattamento laser o laser terapia Allo stesso tempo, le aree interessate della pelle sono interessate da radiazioni aventi una lunghezza d'onda specifica. Questo metodo è simile alla fototerapia. L'effetto maggiore può essere raggiunto nel trattamento delle forme locali della malattia (per i pazienti con forme segmentali, focali e volgari), quando il paziente soffre di vitiligine per non più di cinque anni. Un lungo tempo sotto il laser non deve passare, la procedura iniziale richiede solo pochi secondi.

La procedura di sbiancamento della pelle aiuta a rendere le macchie meno visibili. Quando ciò accade, l'allineamento del suo tono. A questo scopo, vengono utilizzate varie iniezioni, Eloquin, Monobenzon e Idrochinone sono più popolari. Ma prima di decidere su tali procedure, è necessario saperne di più sulla presenza di controindicazioni, dal momento che ciascuno di questi fondi è molto aggressivo e ha alcuni effetti collaterali. Inoltre, i farmaci hanno un costo elevato e dovranno entrare regolarmente.

Intervento chirurgico (trapianto melanocitario). Se la vitiligine non colpisce grandi aree della pelle, allora puoi passare alla chirurgia e al trapianto automatico. Ma questo metodo è pieno di complicazioni sotto forma di rifiuto e suppurazione dell'area trapiantata. Inoltre, nessun medico è in grado di garantire un effetto stabile e duraturo.

Trasferimento di cellule del pigmento umano (melanociti) di una persona dalla pelle intatta all'area problematica.

L'uso di melagenina più - estratto alcolico isolato dalla placenta umana. Il farmaco è più efficace se il paziente soffre di una forma localizzata della malattia.

Scorie di droga. In futuro, un farmaco sviluppato in Austria con il nome di Sceness può essere usato per trattare la vitiligine. Attualmente è usato per trattare la protoporfiria eritropoietica.

Inoltre, gli scienziati non lasciano tentativi di sviluppare un vaccino in grado di eliminare la reazione autoimmune che porta allo sviluppo della malattia.

Inoltre, sempre più dati indicano che il trattamento combinato è più efficace quando il trattamento chirurgico è completato da diversi metodi di trattamento non chirurgici.

Inoltre, in rari casi, il medico può rilevare la connessione della vitiligine e fattori esterni o interni. Eliminandoli, puoi fermare il processo patologico. In particolare, salvando il paziente dall'invasione elmintica o cessando il contatto con una sostanza chimica specifica.

Per quanto riguarda le raccomandazioni riguardanti la nutrizione del paziente, ha bisogno di includere nella sua dieta prodotti arricchiti con rame. Tra questi: frutti di mare, mele, pomodori, cavoli. Inoltre, è necessario includere nella dieta riso, avena e mais, poiché contengono zinco.

Non esistono misure preventive specifiche per prevenire lo sviluppo della malattia. Tuttavia, si consiglia alle persone con una storia di malattia di stare al sole il meno possibile e di curare le malattie che provocano questa patologia cutanea in modo tempestivo.

Lampada a raggi ultravioletti per il trattamento della vitiligine (terapia UVB)

In questo momento nel trattamento della vitiligine si usa sempre più la lampada ultravioletta. Questo metodo è molto efficace e si basa sull'esposizione alla pelle colpita con radiazioni ultraviolette. È un errore riferirsi a tutti i tipi di esposizione agli ultravioletti come il termine PUUVA, perché hanno alcune differenze.

Quindi, quando la pelle viene irradiata con onde di tipo A usando droghe sia di origine vegetale che sintetica (psoraleni) ci sono una serie di gravi controindicazioni e complicanze. Tra questi vi è il rischio di sviluppare cataratta e carcinomi della pelle. Inoltre, questa procedura non deve essere eseguita per le donne in gravidanza, gli anziani, i maggiori di 60 anni, i bambini e i pazienti con tumore che presentano patologie a livello di reni, fegato, cuore e vasi sanguigni. Gli effetti collaterali che si verificano spesso durante la procedura sono eritema, nausea e sensazione di bruciore.

Pertanto, recentemente, la radiazione ultravioletta con uno spettro d'azione più ristretto, quando la lunghezza d'onda è di 310 nm, è stata prescritta ai pazienti con vitiligine più spesso. Allo stesso tempo, il paziente presenta meno effetti collaterali e il rischio di sviluppare lesioni cutanee maligne è ridotto.

La terapia a onda stretta non richiede l'indispensabile ricezione di fotosensibilizzanti, mentre la sua efficacia è superiore all'irradiazione con onde di tipo A. Le controindicazioni per eseguire tale procedura sono molto minori: cataratta e assenza di lenti, melanoma, malattie autoimmuni.

Il rischio di effetti indesiderati quando si utilizza la terapia a onda stretta è significativamente ridotto. Di norma, il paziente lamenta prurito lieve e pelle secca. Le ustioni possono verificarsi solo se il dosaggio è stato superato.

Per quanto riguarda la procedura, il tempo di esposizione della lampada a luoghi con pelle sottile (in particolare, la zona anteriore) non dovrebbe essere superiore a 2 minuti. Piedi, mani e gomiti possono essere irradiati per 5 minuti. Non dovresti aspettare un effetto istantaneo, dopo la prima procedura non sarai in grado di sbarazzarti della vitiligine. Le sessioni si svolgono più spesso tre volte a settimana. Allo stesso tempo, il medico può raccomandare fino a 200 procedure, per le quali la vitiligine deve essere preparata per il paziente. Per ottenere l'effetto occorreranno effetti sul tasso di cambio. Se la pelle è arrossata dopo l'irradiazione, è necessario applicare qualsiasi crema usata per le ustioni. Durante l'irradiazione, è importante utilizzare occhiali speciali che proteggano l'obiettivo e la retina.

Quali vitamine assumere per la vitiligine?

Studi scientifici condotti dimostrano che l'assunzione di alcune vitamine (ad esempio E, C, acido alfa-lipoico) influisce sul decorso della malattia e può potenziare l'effetto terapeutico. Pertanto, i medici prescrivono spesso determinati farmaci a pazienti affetti da questa malattia della pelle. Tra i più popolari ci sono la tiamina, l'acido ascorbico, l'acido pantotenico e la riboflavina.

Il ruolo dell'acido folico

In Svezia sono stati condotti studi sugli effetti dell'acido folico e della vitamina B12 sulla vitiligine. Lo studio ha coinvolto 100 pazienti con vitiligine, tutti 2 volte al giorno 5 mg di acido folico e 1 volta al giorno vitamina B12 in un volume di 1 mg. Un prerequisito era l'esposizione quotidiana della pelle ai raggi ultravioletti. Esattamente 3 mesi dopo i risultati sono stati riassunti. Più della metà dei partecipanti ha ottenuto risultati positivi e diversi pazienti sono stati completamente guariti del 100%.

Alcuni farmaci utilizzati nella vitiligine

Melagenin

La melangenina è usata per trattare la vitiligine come rimedio esterno. È in grado di ripristinare la pigmentazione della pelle, grazie al miglioramento della sua capacità di assorbire i raggi ultravioletti.

Attualmente viene utilizzato attivamente il farmaco Melagenin Plus, che agisce così come la melagenina, ma il suo effetto è potenziato dalla placenta umana contenuta nel cloruro di calcio e nell'estratto di alcol. Ciò consente alle cellule di moltiplicarsi più attivamente e sintetizzare la melanina con una maggiore disponibilità biologica.

Lo strumento è utilizzato anche nei casi più gravi di vitiligine. Allo stesso tempo, le recensioni indicano che il processo di depigmentazione non viene restituito e che la pelle normale non viene danneggiata.

Il farmaco non può essere usato durante il parto e durante l'allattamento. Può essere utilizzato indipendentemente, senza ulteriore esposizione a una lampada a infrarossi.

Ammifurin

L'ammifurina è un farmaco fotosensibilizzante che viene prescritto a pazienti con vitiligine quando esposto ai raggi ultravioletti. Disponibile sotto forma di compresse e soluzione per uso esterno, stimola la produzione di melanina.

Se viene utilizzato sotto forma di soluzione, l'agente deve essere applicato prima dell'irradiazione, un'ora prima della procedura. Se è indicata la somministrazione orale, allora vale la pena prendere le pillole dopo i pasti e bere latte, ma 2 ore prima dell'irradiazione ultravioletta.

Lo strumento è vietato durante la gravidanza e l'allattamento al seno, in presenza di ipersensibilità al principio attivo, con ulcera gastrica, pancreatite, cirrosi, epatite, diabete, cachessia, nefrite, tubercolosi, cataratta, nevi, tumori, ipertensione e tireotossicosi.

È importante indossare occhiali con occhiali scuri che proteggano gli occhi mentre assumono il farmaco nel momento soleggiato della giornata. Per quanto riguarda l'efficacia, i migliori risultati nel trattamento della vitiligine sono stati registrati nei giovani, con un breve periodo di malattia, così come a Brunetov e incline alla formazione di pazienti abbronzanti.

Lo strumento non può essere utilizzato in modo indipendente, senza una rigorosa supervisione medica.

Vitasan

Vitasan è prodotto sotto forma di crema e consiste esclusivamente di ingredienti naturali. È in grado di esercitare un effetto complesso: regola i processi immunitari, ha un effetto sensibilizzante, stimola la produzione di melanociti.

La composizione dello strumento include componenti come:

Estratto di iperico, che aumenta l'effetto della sensibilizzazione e aumenta la sensibilità della pelle alle radiazioni ultraviolette;

Estratto di noci che nutre la pelle con vitamine e microelementi necessari per la vitiligine - rame, zinco, acido ascorbico, ecc.;

La serie di estratti, che migliora la formazione del pigmento necessario per la vitiligine;

Estratto di calendula contenente vitamine PP, C e B;

Olio di abete, che è in grado di dilatare i vasi sanguigni, stimolare l'apporto di sangue, la divisione cellulare e la crescita, la produzione di immunità locale;

Olio di noci di cedro, che include vitamina E.

Soffrendo di vitiligine, è necessario applicare lo strumento due volte in un colpo, strofinando accuratamente. Per ottenere il massimo effetto, è necessario utilizzare la crema in anticipo, prima dell'inizio dei periodi di massima attività solare, cioè in inverno.

Tra le controindicazioni si può identificare solo l'intolleranza individuale ai componenti che compongono la crema. Se si verificano effetti collaterali sotto forma di prurito, arrossamento e bruciore, è necessario lavare lo strumento e consultare un medico.

È importante utilizzare la crema non come un singolo mezzo di trattamento, ma come parte di una terapia complessa.

Come mascherare i punti vitiligine?

Il desiderio di nascondere le macchie bianche sul viso e sul corpo è un desiderio completamente naturale di persone che soffrono di vitiligine. Perché mentre si esegue il trattamento, è possibile utilizzare i seguenti metodi:

L'uso di cosmetici. Questo è il modo più facile e accessibile per rendere meno visibili i punti. Allo stesso tempo, applicare la fondazione e altri agenti matting correttamente. In primo luogo, la pelle deve essere allineata al suo colore naturale e dopo aver iniziato a opacizzare. Inoltre, è possibile utilizzare un tatuaggio permanente, che sarà più resistente e non verrà cancellato a contatto con vestiti o acqua.

L'uso della concia. Se esegui questa procedura in cabina, il colore sarà più uniforme e durerà più a lungo. Inoltre, a volte è problematico scegliere una tonalità e applicarla sul corpo. A differenza dei cosmetici, l'abbronzatura è comoda da usare su mani e piedi, in quanto non macchia i vestiti.

Utilizzare la buccia di noce verde. Per fare questo, è necessario macinare con un frullatore e lasciare per 2 ore. Successivamente, la miscela dovrebbe acquisire un colore marrone. Il succo dalla buccia deve essere spremuto e con un batuffolo di cotone applicato sulle macchie, che contribuirà alla loro colorazione. Uno dei vantaggi di questo strumento è che non lascia segni sui vestiti.

Per aiutare a mascherare la vitiligine è possibile la dermoabrasione. In questo caso, la pelle viene lavorata a strati e la profondità di penetrazione dipende dalla forma della malattia, dall'età delle macchie, ecc.

Tuttavia, quando si utilizzano questi strumenti è importante non dimenticare le regole di cura per la pelle interessata. Non ferirla di nuovo o esporre agli allergeni. È importante non indossare vestiti e scarpe troppo stretti, non strofinare le macchie, se è necessario utilizzare un rasoio, quindi si dovrebbe essere il più attento possibile. I gioielli non dovrebbero lasciare segni visibili sul collo e sulle dita. È necessario limitare il passatempo sia al sole che al freddo. Dopotutto, le scottature solari provocano più spesso la formazione di nuovi punti.

La malattia della vitiligine non è una frase e il trattamento nella maggior parte dei casi ha successo. È importante non disperare se uno dei modi si rivela inefficace, è possibile che un altro metodo aiuti nella lotta contro la malattia. Anche quando non è possibile eliminare completamente la vitiligine, è abbastanza possibile rendere le macchie meno visibili usando terapie moderne.

Autore dell'articolo: Kuzmina Vera Valerievna | Dietologo, endocrinologo

Istruzione: Diploma RSMU loro. N. I. Pirogov, specialità "Medicina generale" (2004). Residenza presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca, diploma in "Endocrinologia" (2006).

Vitiligine: cause, sintomi e trattamento

La vitiligine è una malattia caratterizzata dalla comparsa di aree depigmentate sulla pelle con la loro ulteriore fusione. L'insorgenza della malattia non dipende dall'età del paziente o dalla sua razza. Il più delle volte ha una natura ereditaria di sviluppo. Ma affinché la vitiligine si manifesti, è necessaria una certa spinta o un fattore concomitante. Curare la malattia può essere solo se si inizia la terapia in una fase precoce della manifestazione della malattia.

La vera causa della comparsa della malattia non è stabilita dalla medicina. Ma si considera che i seguenti fattori influenzano il suo sviluppo:

1. 1. Fattore ereditario Dopo lo studio degli scienziati, è diventato chiaro che la vitiligine ha un certo grado di predisposizione genetica. Negli esseri umani, ci sono un certo numero di geni che rendono una persona più suscettibile allo sviluppo della depigmentazione. Non meno interessante è il fatto provato che le persone con gli occhi castani sono più suscettibili alla manifestazione della malattia, mentre le persone con gli occhi azzurri e gli occhi verdi soffrono di questa malattia molto meno spesso.
2. 2. Malattie autoimmuni. Oggi è questo fattore considerato fondamentale nello sviluppo della vitiligine. Se il sistema immunitario fallisce, gli anticorpi iniziano a infettare non solo la microflora patogena, ma anche le cellule del corpo stesso. Questo motivo è anche supportato dal fatto che i pazienti con vitiligine hanno anche l'artrite reumatoide, il lupus eritematoso sistemico e una serie di altri disturbi autoimmuni.
3. 3. Malfunzionamenti nella sfera ormonale. Quando le ghiandole endocrine funzionano disturbi, inizia il meccanismo di sviluppo della vitiligine. Pertanto, quando viene rilevata questa malattia, si raccomanda di controllare il funzionamento delle ghiandole surrenali, della tiroide, delle ovaie e delle ghiandole surrenali.
4. 4. Danno trofico. Questi includono principalmente danni alla pelle dovuti a ustioni. Spesso, la vitiligine inizia a svilupparsi su una pelle che è stata danneggiata in precedenza. Ciò è spiegato dal fatto che in questo luogo è già in corso un processo autoimmune, che porta alla formazione della depigmentazione.
5. 5. Malattie del tratto gastrointestinale. La malattia si sviluppa spesso sullo sfondo di dysbacteriosis e altri disturbi del sistema digestivo. Ciò è dovuto all'incapacità del corpo di assorbire le vitamine necessarie e gli oligoelementi coinvolti nella produzione di melanina ed elastina.
6. 6. I cosmetici, che contengono fenolo, portano allo sviluppo della depigmentazione della pelle.
7. 7. Malattie della tiroide.

A seconda della posizione dei punti, la malattia è divisa in tre tipi:

• forma generalizzata, quando i punti si trovano in tutto il corpo;
• forma localizzata in cui gli spot si trovano solo in un determinato luogo;
• forma universale, che è meno comune e durante il suo sviluppo, l'intera pelle perde il pigmento.

Forma generalizzata di vitiligine

C'è una divisione e il tipo di macchie. Quindi, spesso si incontrano:

• punto tricolore, quando sulla pelle tra il punto e la pelle sana vi è una piccola area di medio grado di colorazione;
• macchia a quattro colori, quando a queste tre tonalità si aggiunge una zona di forte pigmentazione;
• macchia blu, il cui sviluppo è la formazione di una pelle bluastra;
• infiammato - in cui il sito di depigmentazione ha infiammato i confini e sporge sopra la pelle principale.

La malattia si sviluppa più spesso nei giovani, ma può anche apparire in un'età più matura. La depigmentazione si manifesta non solo sulla pelle, ma anche sulla parte pelosa dell'area interessata. Sensazioni dolorose o sgradevoli mentre il paziente non è osservato. Le macchie individuali possono scomparire da sole.

La vitiligine si sviluppa spesso nel viso, nelle mani, nelle gambe o nella testa. Allo stesso tempo, il paziente sperimenta solo disagio psicologico da questo difetto estetico. Una persona con vitiligine non è consigliabile andare in un lettino abbronzante o prendere il sole in modo naturale. Contro uno sfondo abbronzante, la pelle senza melanina risalterà ancora di più.

Ci sono casi in cui la malattia si manifesta con segni quali:

• alopecia;
• infiammazione della parte posteriore dell'occhio e della retina;
• capelli grigi precoci;
• psoriasi e lichen planus;
• violazione della sudorazione nella pelle colpita;
• dermatiti.

Ma il sintomo principale della malattia è considerato come macchie lattiginose o bianche, che hanno un chiaro contorno di contorni. Allo stesso tempo, la pelle nella zona interessata non si stacca mai o si graffia.

La terapia per la rilevazione della vitiligine è principalmente nella diagnosi corretta e nella determinazione delle cause della lisciviazione della melanina. Solo dopo questo, il dermatologo selezionerà i farmaci corretti e prescriverà metodi per correggere il problema.

Nella fase iniziale della malattia, l'effetto sul corpo dei glucocorticosteroidi diventerà più efficace. Aiutano a ripristinare l'attività del sistema immunitario e ad affrontare i processi autoimmuni e le reazioni allergiche. Questi farmaci aiutano a far fronte alla vitiligine localizzata e generalizzata.

Efficaci nella fase iniziale dello sviluppo della malattia sono creme e unguenti per uso esterno. Questi includono afloderm (alclometasone), latecort (idrocortisone), triacort (triamcinolone). Il corso del trattamento con questi agenti è di almeno tre mesi. Ma con un grado insufficiente di effetto di recupero, il medico prescrive farmaci a base di ormoni più forti - Beloderm, Daimovet, Elokom, Differin. Questi fondi sono usati non più di 8 settimane. Gli unguenti ormonali creano dipendenza, quindi dopo questo periodo non sono più attivi.

Nella forma generalizzata della malattia, vengono usati farmaci ormonali sotto forma di compresse. Per fare questo, il medico prescrive farmaci come il prednisolone, il metilprednisolone e altri. Ma questi strumenti per molto tempo non dovrebbero essere usati, quindi i medici usano i metodi di pulsterapii.

Spesso i medici consigliano di utilizzare la crema Vitasan, che si basa su ingredienti naturali: erba di San Giovanni, noce, calendula e olio di pinoli. Questo strumento normalizza la produzione di melanina nella pelle e aumenta la resistenza dell'epidermide alle radiazioni ultraviolette.

Tra i moderni metodi di trattamento della malattia, viene attivamente utilizzata l'esposizione ultravioletta della vitiligine alla pelle colpita. In precedenza, per questo scopo venivano utilizzati raggi di tipo A che richiedevano una preparazione speciale del corpo e il ricevimento di agenti fitosensibilizzanti. Questo metodo ha avuto un numero di controindicazioni.

Oggi, al fine di eliminare la patologia, vengono utilizzati raggi a onda stretta. Aiutano a sbarazzarsi della malattia in qualsiasi fase del suo sviluppo e non richiedono l'uso di droghe speciali. Non ci sono praticamente controindicazioni. Il rischio di neoplasie maligne è trascurabile.

Il corso delle procedure per tale trattamento è selezionato in base alla gravità della malattia e al numero di aree colpite. Ma il più delle volte ci vogliono almeno 200 visite dal medico per far fronte alla malattia.

Cura della vitiligine

Oltre alla terapia farmacologica e alla radiazione ultravioletta, vengono utilizzati altri metodi per correggere la patologia:

1. 1. Terapia laser: questo metodo è più spesso utilizzato per la vitiligine locale, che non ha più di cinque anni. Nei bambini, l'uso di questo metodo è severamente proibito.
2. 2. Sbiancamento della pelle: a questo scopo vengono utilizzate iniezioni di glicochinone, monobenzone ed eloquin. Questi rimedi aiutano a uniformare il tono della pelle. Ma i farmaci agiscono sull'epitelio è estremamente aggressivo, quindi il loro uso è permesso solo negli adulti e sotto la supervisione di un medico.
3. 3. Trapianto: questo metodo è molto efficace. Melanine da una zona sana della pelle vengono trasferite al danneggiato.

L'uso dei metodi della terapia popolare consente di migliorare l'effetto dei farmaci e di aiutare a liberarsi del problema più velocemente. Ma prima di applicare i mezzi, dovresti consultare il tuo dottore.

La medicina più popolare in questo caso è l'olio Hypericum. Stimola il lavoro dei melanociti e fa fronte alla malattia piuttosto rapidamente. Per la preparazione dei fondi bisogna prendere i fiori di Hypericum e metterli strettamente in un barattolo. Prendili e versa l'olio vegetale. Il vaso con la composizione dovrebbe essere lasciato sul davanzale soleggiato per due settimane. La composizione deve essere periodicamente scossa. Dopo questo tempo, i fiori devono spremere e riempire il barattolo con dei nuovi. Versali con lo stesso olio. Dovrebbe essere fatto fino a 6 volte. Quando l'olio assume un colore bruno-ambrato, è consentito l'uso. Le aree danneggiate della pelle devono essere lubrificate almeno tre volte al giorno.

La palude Lemna è stata a lungo utilizzata nella lotta contro questa malattia. Per fare questo, cuocere una lenticchia d'acqua e risciacquare accuratamente. Per 50 grammi di vodka o alcol, si usa 1 cucchiaino di erbe. La composizione risultante è necessaria per mettere in un luogo buio e insistere per una settimana. Per ricevere i mezzi ricevuti è necessario su un cucchiaino, avendo precedentemente dissolto in un bicchiere d'acqua.

Rimedi popolari per la vitiligine

Il pepe nero aiuta ad affrontare la depigmentazione. Per fare questo, è necessario mescolarlo in proporzioni uguali con il bicarbonato di sodio e strofinare la composizione risultante in una pelle danneggiata. Si ritiene che dopo un po 'questo massaggio aiuti a ripristinare il colore naturale a macchie bianche.

I guaritori raccomandano l'uso di catrame di betulla per il trattamento della vitiligine. Viene acquistato in una farmacia e sfregato sulla pelle danneggiata due volte al giorno per un mese. Se durante questo periodo i punti non passano, allora dovresti fare una pausa e ripetere di nuovo il trattamento. Il più spesso per due corsi della malattia passa.

Per prevenire lo sviluppo della vitiligine, devi seguire semplici regole. Non c'è bisogno di usare prodotti chimici senza protezione. Al fine di prevenire interruzioni nel sistema immunitario, dovresti mangiare tanti cibi con un alto contenuto di vitamine e oligoelementi. In inverno, è necessario anche prendere un complesso di preparati vitaminici.

Una regola importante per prevenire la malattia è un'abbronzatura moderata. Non permettere scottature, che portano allo sviluppo della depigmentazione.

Se il tempo di rilevare la presenza di macchie sul corpo, allora è possibile far fronte ai sintomi principali e ridurre la loro manifestazione con l'aiuto di metodi terapeutici e radiazioni ultraviolette. Ma per curare completamente la malattia è impossibile.

Malattia di vitiligine, cause comuni

La vitiligine è una malattia che si manifesta in una violazione della pigmentazione della pelle dovuta alla scomparsa del pigmento melaninico nelle sue singole aree. Può verificarsi a causa di vari fattori, tra cui: ereditarietà, infiammazione della pelle, fattori neurofisi e autoimmuni della melanogenesi, effetti farmacologici e chimici.

Il numero totale di pazienti con vitiligine nel mondo non supera l'1%, ma la maggior parte di essi vive nelle regioni meridionali.

Va ricordato che la vitiligine non è una malattia contagiosa. Successivamente, esamineremo più da vicino la malattia della vitiligine, le cause e il trattamento della malattia.

Cause della vitiligine

In precedenza, la causa infettiva più comune della vitiligine negli adulti. Si è ipotizzato che il virus penetri nel corpo, il che può disturbare la pigmentazione della pelle. È stata anche presa in considerazione una versione dell'infezione batterica, tuttavia non è stata dimostrata e attualmente vengono prese in considerazione le seguenti cause per l'insorgenza della vitiligine:

• malattie neuropsichiatriche. Allo stesso tempo si possono osservare depressione, malinconia, tachicardia, ipertensione arteriosa, pallore della pelle
• cause autoimmuni. La produzione di anticorpi avviene nel corpo e le cellule T killer iniziano a moltiplicarsi, il che danneggia le cellule del corpo e i tessuti sani.
• carenza enzimatica tirosinasi. Produzione insufficiente di un enzima responsabile dell'ossidazione delle tirosine e della sintesi di melanina nel corpo
• storia di famiglia. La predisposizione alla vitiligine può essere ereditata
• disfunzione delle ghiandole endocrine. Vi è disfunzione della tiroide, ghiandole surrenali, ghiandole sessuali, ipofisi, irritazione meccanica della pelle. Può verificarsi a causa del costante uso di bende, corsetti, bende.
• violazione dei processi metabolici del corpo. Tra questi, carenza di ferro e rame, che hanno una grande influenza sullo sviluppo della malattia
• effetto chimico o medicinale

Cause della vitiligine negli adulti

Vi sono suggerimenti che l'insorgenza della malattia della vitiligine può anche essere influenzata dalla sifilide trasferita, dalle compresse dorsali, elminti, malattie parassitarie, traumi fisici (reazione di Kebner) e siringomielia (una malattia ereditaria a causa della quale l'innervazione della pelle è disturbata).

La malattia della vitiligine, le cui cause possono sorgere a causa di vari fattori descritti in precedenza, colpisce allo stesso modo uomini e donne. Tra gli adulti, la vitiligine ha più probabilità di essere infettata in persone di età superiore ai 40 anni.

Le persone che lavorano nell'industria chimica possono anche ottenere la vitiligine. In questo caso, il più delle volte la malattia è reversibile. La vitiligine si manifesta spesso negli amanti dei lettini abbronzanti e abbronzanti. Molte persone credono che la vitiligine abbia cause spirituali.

Vitiligine nei bambini, cause

La vitiligine può iniziare a qualsiasi età, ma più spesso la malattia colpisce i bambini. Le cause della malattia nei bambini sono quasi le stesse degli adulti. Le cause psicologiche influenzano in modo significativo la vitiligine. Inoltre, la malattia nei bambini è spesso provocata dalle scottature.

Tutti questi motivi hanno una caratteristica comune: influenzano l'immunità del bambino in peggio. Il fattore principale della malattia nei bambini è l'ereditarietà, ma in assenza di altre ragioni, anche nei bambini geneticamente predisposti, è improbabile che si manifesti.

La vitiligine nei bambini differisce per tipo di sviluppo in due tipi:

1. Forma primaria Associata alla predisposizione genetica.
2. Forma secondaria Causato da malattie primarie, tra cui: disfunzione della pelle, malattie autoimmuni, patologie del tratto gastrointestinale.

La vitiligine, la cui causa nei bambini è l'immunità abbassata, può scomparire nel tempo a causa del progressivo rafforzamento dell'immunità.

Principi generali di trattamento per la vitiligine

Poiché la natura dell'origine della vitiligine non è completamente compresa, vengono utilizzati diversi metodi di trattamento della malattia, a seconda della causa prevista. Antiossidanti, immunomodulatori, esposizione laser, terapia PUVA sono utilizzati per il trattamento. Ci sono anche trattamenti chirurgici. Inoltre, rimedi popolari ampiamente utilizzati, come l'erba di San Giovanni.

Va ricordato che nessuno di questi metodi è affidabile. Tutti mirano principalmente a ridurre il difetto estetico e a prevenire la comparsa di nuovi spot.

Vitiligine. Cause, sintomi, segni, diagnosi e trattamento della patologia.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

La vitiligine è una malattia cronica in cui appaiono macchie bianche sulla pelle, soggette a crescita e fusione. Oltre alla pelle, i capelli, la retina e le meningi possono essere colpiti. I pazienti non avvertono dolore, prurito o altre sensazioni spiacevoli, ma i difetti nell'aspetto disturbano significativamente lo stato psicologico.

Nelle aree limitate della pelle, la produzione di melanina, il pigmento responsabile della pelle e del colore dei capelli, si arresta. Di conseguenza, in questo punto compaiono macchie biancastre. La perdita di pigmento può verificarsi rapidamente, per diverse ore o lentamente per diversi mesi.

Cause della vitiligine. Lo sviluppo della malattia è associato a una carenza di zinco e rame nel corpo, esposizione a metalli pesanti e altre tossine, malattie infettive, lesioni, nevrosi, depressioni, squilibri ormonali (diabete, disturbi della tiroide). Ma l'ereditarietà gioca un ruolo da protagonista. Ad esempio, il cantante Michael Jackson, che soffriva di vitiligine, trasmise questa malattia al figlio maggiore.

Statistiche. La vitiligine è una patologia cutanea comune. Il numero di pazienti raggiunge lo 0,5-8% della popolazione del pianeta, che è di circa 40 milioni di persone. La vitiligine compare più spesso in giovane età: il 50% dei pazienti è costituito da persone di età compresa tra 10 e 30 anni. Avviare la malattia in persone di età superiore a 40 anni - una rarità. L'aumento dell'incidenza si osserva nei mesi primaverili-estivi, quando la pelle è più esposta alla luce solare.

In generale, uomini e donne si ammalano altrettanto spesso. Ma i medici europei sono più propensi a riferirsi alla depigmentazione della pelle da parte delle donne e ai medici asiatici dagli uomini.

Storia. Dal latino "vitiligine" è tradotto come "malattia viziosa". Gli antichi guaritori associavano erroneamente il suo aspetto con la sifilide e altre infezioni trasmesse sessualmente. Nel Medioevo, macchie bianche sulla pelle erano considerate una manifestazione della più pericolosa malattia infettiva - lebbra (lebbra). E solo verso la metà del diciannovesimo secolo, la vitiligine è stata isolata in una malattia separata e ha dimostrato che non è infettiva.

Non esiste un trattamento efficace per assicurare la cura della vitiligine. Circa il 20% delle persone non riesce a ottenere un miglioramento duraturo con i farmaci. Tuttavia, la cura spontanea si verifica nel 7% dei pazienti.

Da cosa dipende il colore della pelle?

La pelle è un organo complesso che copre il corpo umano. Il suo colore dipende dal funzionamento di cellule speciali - i melanociti, che secernono la melanina del pigmento.

Struttura della pelle

• L'epidermide è lo strato esterno, formato da un epitelio cheratinizzante multistrato. A sua volta, distingue 2 principali strati funzionali:
  • Strato germinale (basale) - i processi di divisione cellulare attiva si verificano in esso, assicurando la rigenerazione e il rinnovamento dell'epidermide. I melanociti si trovano esattamente nello strato basale.
    
  • Lo strato corneo è composto da cellule morte e morte. Svolge una funzione protettiva.
• Il derma è la pelle stessa, separata dall'epidermide dalla membrana basale. Funzioni: fornisce supporto e nutrizione dell'epidermide, fornisce l'immunità locale. Nel derma ci sono 2 strati:
  • Papillare - rappresentato da tessuto connettivo fibroso sciolto, che contiene cellule immunitarie (basofili, macrofagi e linfociti T) e anse capillari.
    
  • Mesh - è costituito da un denso tessuto connettivo fibroso che svolge la funzione di supporto.
    

Struttura cellulare dell'epidermide

• Cheratinociti o cellule epiteliali (85%) - cellule che formano la base dell'epitelio della pelle.
• Le cellule di Langerhans (10-15%) sono cellule che ricevono informazioni sugli antigeni (virus, batteri). Interagiscono con i linfociti e altre cellule immunitarie, attivando l'immunità locale della pelle.
• Le cellule di Merkel (2-3%) sono responsabili della sensibilità della pelle, forniscono un tocco.
• I melanociti (fino al 10%) sono cellule con grandi nuclei scuri e un gran numero di processi localizzati in profondità nello strato basale. Pigmento della pelle: la melanina viene prodotta e matura in organelli speciali - i melanosomi.
  

Attraverso i processi, il pigmento viene trasportato nei cheratinociti circostanti. Ogni melanocita fornisce circa 10 cellule circostanti con pigmento.

Processo di produzione di melanina

La melanina si forma nei melanociti dall'amminoacido tirosina, che entra nel corpo con il cibo ed è sintetizzata nel fegato dalla fenilalanina. Questo processo avviene con la partecipazione dell'enzima tirosinasi contenente rame, una sostanza che converte la tirosina in melanina, nonché zinco e ossigeno.

La formazione di melanina si verifica in più fasi:

1. I melanociti ricevono segnali chimici dalle cellule circostanti e producono l'enzima tirosinasi.
   
2. Sotto l'azione dell'enzima tirosina si trasforma in melanina. I chicchi di pigmento maturano in melanosomi rotondi "contenitori".
   
3. Lungo i processi dei melanociti, la melanina viene trasportata nelle cellule circostanti e assorbita da essi. Il grado di saturazione dei cheratinociti con pigmento dipende dalla razza, dalle caratteristiche individuali dell'organismo, dal grado di illuminazione solare.
   

La distruzione del funzionamento dei melanociti o la loro morte porta ad una diminuzione della quantità di melanina nelle cellule dell'epidermide e lo sviluppo della vitiligine.

Cause della vitiligine

La medicina moderna non ha stabilito la causa esatta dell'aspetto di macchie bianche sulla pelle. Tuttavia, è noto che nei pazienti con produzione ridotta di enzimi DOPA ossidasi e tirosinasi associata alla formazione di melanina.

Possibili meccanismi per lo sviluppo della vitiligine:

• La teoria dell'autodistruzione dopo l'infezione o come risultato dell'esposizione alle tossine, i melanociti rinascono. Producono prodotti tossici che danneggiano le pareti cellulari.
  
• Teoria autoimmune - a causa di un difetto nell'immunità, la melanina viene distrutta dalle cellule immunitarie. Percepiscono il pigmento come un organismo alieno e lo attaccano.
  
• Disturbi biochimici - i radicali liberi (perossido di idrogeno) si accumulano nella pelle. A questo proposito, ridotta produzione dell'enzima - catalasi, progettato per neutralizzarli. I radicali liberi danneggiano i melanociti e provocano lo scolorimento della pelle.
  
• Teoria genetica. Nel 2007, gli scienziati britannici sono stati in grado di identificare il gene per la vitiligine NALP1, che è ereditato. Le persone che hanno questo gene ottengono la vitiligine.
  

Cause di vitiligine e patologia che aumentano la probabilità della malattia

• Predisposizione genetica. La vitiligine viene trasmessa dai genitori ai figli come tratto dominante. Ciò significa che se uno dei genitori è malato, allora la probabilità che i bambini sperimentino la stessa patologia è del 50%. Anche se la vitiligine è sorto sotto l'influenza di ferite o altre cause, la malattia è fissata a livello genetico e successivamente trasferita ai discendenti.
  
• Disordini delle ghiandole endocrine:
  • ghiandola tiroidea
  • il fegato
  • pancreas
  • ovaia
  • sistema ipofisi-surrenale
  
  Il fallimento delle ghiandole endocrine porta alla rottura della formazione di enzimi nei melanociti.
  
• Perturbazione del sistema nervoso:
  • forte turbamento emotivo
  • depressione
  Dopo un trauma mentale, si verificano cambiamenti neuroendocrini e l'innervazione di alcune aree della pelle viene disturbata. I melanociti non ricevono comandi neurochimici per la produzione di melanina.
  
• Danno alla pelle
  • ustioni, comprese le scottature solari;
  • cicatrici formate dopo ferite;
  • micro lesioni derivanti dallo sfregamento con cuciture di vestiti, decorazioni.
  
  Se la pelle è danneggiata, lo strato basale dell'epidermide, in cui si trovano i melanociti, è ferito. In alcuni casi, le celle non vengono ripristinate. Quando la patologia dell'immunità, i melanociti danneggiati possono essere attaccati e distrutti dalle cellule immunitarie.
  
• Malattie del tratto gastrointestinale
  • invasioni intestinali;
  • gozzo;
  • Sindrome da maldoramento.
  
  Le malattie del sistema digestivo causano un cambiamento nella composizione chimica del sangue e la mancanza di enzimi nelle cellule. Assorbimento compromesso porta ad una carenza di magnesio, manganese, rame e zinco, che sono necessari per la formazione del pigmento.
  
• Effetti di sostanze chimiche sulla pelle
  • cosmetici di scarsa qualità;
  • formaldeide;
  • reagenti contenenti fenolo e fenolo utilizzati nella fabbricazione di vernici, gomma, cavi;
  • altre sostanze chimicamente aggressive
  
  Il lavoro nella produzione pericolosa è una delle cause più comuni della vitiligine. I prodotti chimici influenzano le cellule dell'epidermide e ne interrompono il funzionamento. In questo caso, un cambiamento del luogo di lavoro può portare alla spontanea auto-guarigione.
  
• Immunità ridotta
  • infezione;
  • operazioni;
  • esercizio fisico eccessivo e sport

I fattori che riducono l'immunità possono innescare la comparsa di focolai di vitiligine, specialmente nelle persone con una tendenza genetica.