Lupus eritematoso: caratteristiche della malattia

Nel 1828, il dermatologo francese Biett descrisse per la prima volta il "lupus eritematoso", una malattia che ha sintomi pronunciati: eruzione cutanea rossa simile a un morso del lupo. Nella traduzione letterale dal latino, il nome della malattia e suona - "lupus" - lupo e "eritematoso" - rosso.

La storia dello studio di questa malattia ha un secolo, ma le cause esatte che causano il lupus eritematoso e come trattare questa malattia non sono completamente comprese.

Case history

45 anni dopo che i principali segni e sintomi del lupus eritematoso furono descritti per la prima volta in medicina nel 1828, il dermatologo Kaposhi fece la sua scoperta. Hanno notato che quando i sintomi del lupus eritematoso non compaiono solo sulla pelle, ma influenzano anche il lavoro degli organi interni.

Anche più tardi (nel 1890) si è notato che il lupus eritematoso, i cui sintomi non sono ancora del tutto chiari, può procedere senza segni visibili sulla pelle. Cioè, anche quando non ci sono evidenti lesioni sulla pelle, il lupus "mangia" organi e infetta sistemi importanti.

Nel 1948, ci fu un altro passo avanti nello studio della malattia: più cominciò a studiare gli esami del sangue dei pazienti con lupus eritematoso. Di conseguenza, sono state trovate cellule LE - cellule del lupus eritematoso. Un esame del sangue per le cellule LE consente oggi di identificare i pazienti con questa diagnosi.

Nel 1954, forse la scoperta più seria fu fatta, che aiutò a spiegare alcune delle cause del lupus eritematoso. Nel sangue di pazienti con lupus eritematoso, sono stati rilevati anticorpi (proteine ​​estranee) che agiscono contro le cellule del sangue del paziente: le proteine ​​li hanno uccisi. Un esame del sangue anticorpale ha aiutato a sviluppare test ipersensibili che diagnosticano il lupus eritematoso nei pazienti.

Tipi di malattia

Il lupus, che appartiene alle malattie autoimmuni, oggi rimane oggetto di numerosi studi di laboratorio. Dovrebbe essere immediatamente notato che i sintomi del lupus oggi sono controllati con successo, e le persone con questa diagnosi conducono una vita attiva. Gli scienziati studiano i segni, i sintomi e i meccanismi della malattia per rispondere alle seguenti domande:

  • Perché questa malattia si verifica nelle donne più spesso che negli uomini?
  • Come trattare il lupus, una malattia che appartiene ancora al gruppo incurabile?

È noto che il lupus sistemico sorge a causa di disturbi del sistema immunitario: le proteine ​​iniziano a essere prodotte nel sangue del paziente, che distrugge le cellule sane, assumendole come alieni.

Lupus eritematoso sistemico

La forma più comune della malattia è il lupus eritematoso sistemico. Questa specie si trova così spesso che la diagnosi di lupus eritematoso è ridotta come CRS (lupus eritematoso sistemico) e viene somministrata a tutti coloro che hanno sintomi di questa malattia.

"Sistemico" significa che la malattia colpisce i sistemi importanti dell'intero organismo. La sindrome può manifestarsi in persone dai 15 ai 45 anni, con il lupus più frequente nelle donne rispetto agli uomini.

Lupus discoidale

I sintomi principali che la seconda forma della malattia ha - lupus discoide - una eruzione cutanea rossa che appare sulla pelle, che colpisce più spesso il viso, ma può apparire in qualsiasi altra parte del corpo. L'eruzione cutanea può essere squamosa, densa. I sintomi principali sono simili a quelli che si verificano con l'eritema.

Lupus indotto

La sindrome del lupus può essere innescata dai farmaci. Questo è un lupus eritematoso indotto. I pazienti sviluppano sintomi simili a quelli osservati con LES: febbre, dolore alle articolazioni, ma i segni scompaiono dopo la sospensione del farmaco.

Lupus neonatale

A volte i neonati nascono con una diagnosi di NKV - "lupus eritematoso neonatale". La causa principale della malattia è l'ereditarietà genetica. È stato osservato che la sindrome da NKV viene talvolta trasmessa ai bambini da madri che soffrono di lupus eritematoso o da quelli che hanno la sindrome di Sjogren.

I bambini con sindrome da HBV possono avere gravi danni al cuore. Inoltre, i neonati possono sviluppare eruzioni cutanee, disturbi del sangue, anormalità del fegato, reni e altri sintomi. Il trattamento precoce ha sempre un esito favorevole. Molto spesso, i bambini nelle donne con ICS sono nati sani. Il lupus neonatale è raro.

Caratteristiche principali

I sintomi possono apparire e scomparire, a seconda di quale stadio della malattia. Quando una esacerbazione del sistema immunitario non funziona come dovrebbe, sostanze estranee appaiono nel sangue che disturbano il corpo e causano il lupus - c'è un aggravamento (focolaio). L'attività della malattia può essere:

  • minimo (stadio cronico primario)
  • moderato (fase subacuta)
  • grave (stadio acuto).

La principale sindrome di questa malattia è l'infiammazione e il danneggiamento dei tessuti sani degli organi vitali. Questo può influenzare i reni, cuore, polmoni, cervello, articolazioni e muscoli.

Nonostante le varie forme, i principali sintomi che il lupus eritematoso sistemico ha sono i seguenti:

  • Eruzioni cutanee si verificano nel 65% dei pazienti. Nel 30-50% dei pazienti compare un'eruzione sul naso e sulle guance. Il cosiddetto rash classico a forma di farfalla. Inoltre, le eruzioni cutanee possono apparire non solo sul viso, ma anche sulle spalle, mani, orecchie, zigomi, nell'area decollete.
  • Stanchezza - sindrome da stanchezza cronica
  • L'anemia è osservata nel 50% dei pazienti.
  • Una mancanza di globuli rossi provoca pallore.
  • C'è dolore e gonfiore alle articolazioni, alle ossa e ai muscoli, ecc.

Diagnosi della malattia

L'American College of Rheumatology ha identificato i seguenti principali segni di SLE:

  • Eruzione nella zona decollete e sul viso nel naso e nelle guance.
  • Eruzione squamosa, forma discoidale - eruzione discoidale.
  • Maggiore sensibilità ai raggi ultravioletti
  • Ferite sulle mucose della bocca e del naso
  • Artrite (malattia articolare)
  • Infiammazione delle membrane degli organi interni - Serozity.
  • Lesioni del SNC (convulsioni e psicosi)
  • Cambiamenti nella composizione del sangue (riduzione del numero di cellule, presenza di anticorpi, ecc.)
  • A volte un segno di SLE può essere un cambiamento nel colore della pelle sulla punta delle dita e del padiglione auricolare. Cambiamenti simili hanno la sindrome di Raynaud.
  • Inoltre, il 15% dei pazienti con lupus eritematoso ha la sindrome di Sjogren o "sindrome secca", che causa secchezza delle mucose della bocca e degli occhi. Le donne hanno aumentato la secchezza vaginale.

Se un paziente ha 4 criteri, viene diagnosticata una diagnosi di lupus eritematoso sistemico. Per determinare il SLE, devi passare più di un'analisi e non concentrarti solo sulle funzioni principali.

Gli scienziati di tutto il mondo stanno conducendo ricerche, cercando di capire le caratteristiche del flusso di una malattia così insidiosa come il lupus eritematoso sistemico, le cui cause non sono ancora completamente comprese. È noto solo che la malattia è causata da fallimenti del sistema immunitario. Alcuni scienziati ritengono che la causa del lupus sia una predisposizione genetica. Ci sono persone che nascono con geni che causano il fallimento del sistema immunitario. È stato anche dimostrato il legame tra il lupus e le infezioni virali. Studiamo l'effetto sul lupus delle radiazioni ultraviolette, situazioni stressanti e altri fattori.

Test di laboratorio

Il lupus eritematoso sistemico non appartiene alle malattie contagiose, cioè non viene trasmesso per contatto. Inoltre non è un cancro.

Analisi passate per confermare o smentire la diagnosi:

  • emocromo completo con conteggio delle cellule del sangue (globuli bianchi, globuli rossi e piastrine)
  • test delle urine
  • analisi del sangue biochimica
  • analisi di anticorpi antinucleari (aiuta a rilevare proteine ​​estranee)
  • esami del sangue per alcuni tipi di autoanticorpi
  • esame del sangue per la sifilide. Con il lupus eritematoso, questa analisi fornisce un risultato falso positivo, ecc.

La diagnosi e il trattamento della malattia richiedono molto tempo. Le analisi e gli studi che determinano SLE possono richiedere mesi, poiché la malattia può progredire o è in uno stato di quiete.

Trattamento della malattia

Oggi, il lupus, il cui trattamento si riduce a ridurre le principali manifestazioni della malattia, è incurabile fino alla fine. In alcuni lupus si verifica in una forma lieve - colpisce un sistema (ad esempio, le articolazioni o la pelle), in altri la malattia colpisce diversi organi e sistemi importanti. Pertanto, il trattamento è più serio.

Se i segni e i sintomi sono lievi, c'è un periodo di remissione - una pausa o una caduta dei segni principali. Durante questo periodo, è possibile effettuare il trattamento con metodi tradizionali. Sfortunatamente, il trattamento del lupus eritematoso si conclude molto raramente con una remissione completa o prolungata.

Il trattamento farmacologico include:

  • Prendendo farmaci chinolina e piccole dosi di corticosteroidi.
  • Le vitamine del gruppo B, l'acido ascorbico e nicotinico sono nominate.
  • Farmaci usati per l'immunità.

Il trattamento topico include l'uso di corticosteroidi (unguenti e creme)

Oggi, il trattamento del lupus è in controllo tempestivo dell'epidemia. Nella fase acuta, il trattamento viene eseguito in un ospedale, e non con rimedi popolari. Durante la pausa della malattia, puoi provare a curare il lupus con rimedi popolari. Per fare questo, preparare infusi di erbe per il ricevimento all'interno, e il trattamento esterno viene effettuato con unguenti speciali. Lupus eritematoso sistemico, come rimedi popolari, e con l'aiuto di farmaci non è completamente trattato.

Lo scopo della moderna ricerca scientifica è quello di combinare diversi farmaci che influenzeranno in modo completo la sindrome del lupus. È possibile che presto apparirà un farmaco a base di ormoni maschili, con l'aiuto del quale tratterà il SLE.

Lupus eritematoso

Questa malattia è accompagnata da una violazione del sistema immunitario, con conseguente infiammazione dei muscoli, altri tessuti e organi. Il lupus eritematoso si verifica con periodi di remissione ed esacerbazione, mentre lo sviluppo della malattia è difficile da prevedere; nel corso della progressione e dell'emergenza di nuovi sintomi, la malattia porta alla formazione di fallimento di uno o più organi.

Cos'è il lupus eritematoso

Questa è una patologia autoimmune in cui sono colpiti reni, vasi sanguigni, tessuti connettivi e altri organi e sistemi. Se, nello stato normale, il corpo umano produce anticorpi in grado di attaccare organismi estranei che cadono all'esterno, quindi in presenza di una malattia, il corpo produce un gran numero di anticorpi alle cellule del corpo e dei loro componenti. Di conseguenza, si forma un processo infiammatorio complesso immunitario, il cui sviluppo porta alla disfunzione di vari elementi del corpo. Lupus sistemico colpisce gli organi interni ed esterni, tra cui:

motivi

L'eziologia del lupus sistemico non è ancora chiara. I medici suggeriscono che la causa della malattia sono i virus (RNA, ecc.). Inoltre, un fattore di rischio per lo sviluppo della patologia è una predisposizione ereditaria ad esso. Le donne soffrono di lupus eritematoso circa 10 volte più spesso degli uomini, a causa delle peculiarità del loro sistema ormonale (c'è un'alta concentrazione di estrogeni nel sangue). La ragione per cui la malattia si manifesta meno frequentemente negli uomini è l'effetto protettivo che hanno gli androgeni (ormoni sessuali maschili). Aumentare il rischio di SLE può:

  • infezione batterica;
  • prendere medicine;
  • danno virale.

Meccanismo di sviluppo

Un sistema immunitario normalmente funzionante produce sostanze per combattere gli antigeni di eventuali infezioni. Nel lupus sistemico, gli anticorpi distruggono intenzionalmente le proprie cellule nel corpo, mentre causano una disorganizzazione assoluta del tessuto connettivo. Di norma, i pazienti mostrano cambiamenti fibroma, ma altre cellule sono suscettibili al gonfiore del mucoide. Nelle unità strutturali colpite della pelle, il nucleo viene distrutto.

Oltre ai danni alle cellule della pelle, particelle di plasma e linfoidi, istiociti e neutrofili iniziano ad accumularsi nelle pareti dei vasi. Le cellule immunitarie si insediano attorno al nucleo distrutto, che è chiamato il fenomeno della "rosetta". Sotto l'influenza di complessi aggressivi di antigeni e anticorpi, vengono rilasciati enzimi lisosomi, che stimolano l'infiammazione e portano a danni al tessuto connettivo. Nuovi antigeni con anticorpi (autoanticorpi) sono formati dai prodotti di degradazione. Come risultato di infiammazione cronica, si verifica la sclerosi dei tessuti.

Forme della malattia

A seconda della gravità dei sintomi della patologia, la malattia sistemica ha una certa classificazione. Le varietà cliniche di lupus eritematoso sistemico includono:

  1. Forma acuta In questa fase, la malattia progredisce bruscamente e le condizioni generali del paziente peggiorano, mentre lamenta stanchezza costante, temperatura elevata (fino a 40 gradi), dolore, febbre e dolori muscolari. La sintomatologia della malattia si sta sviluppando rapidamente e nel giro di un mese colpisce tutti i tessuti e gli organi di una persona. La prognosi del LES acuto non è confortante: spesso l'aspettativa di vita del paziente con tale diagnosi non supera i 2 anni.
  2. Forma subacuta. Dal momento della comparsa della malattia e prima dell'inizio dei sintomi può richiedere più di un anno. Per questo tipo di malattia caratteristico frequente cambiamento dei periodi di esacerbazione e remissione. La prognosi è favorevole e le condizioni del paziente dipendono dal trattamento scelto dal medico.
  3. Cronica. La malattia è lenta, i sintomi hanno un'espressione debole, gli organi interni sono praticamente intatti, quindi il corpo funziona normalmente. Nonostante il corso lieve della patologia, è praticamente impossibile curarlo in questa fase. L'unica cosa che si può fare è alleviare la condizione di una persona con l'aiuto di medicinali in caso di peggioramento di SLE.

È necessario distinguere le malattie della pelle legate al lupus eritematoso, ma non sistemiche e non avere una lesione generalizzata. Queste patologie includono:

  • lupus discoide (eruzione cutanea rossa sul viso, sulla testa o su altre parti del corpo, leggermente sollevata sopra la pelle);
  • lupus (infiammazione delle articolazioni, eruzione cutanea, febbre alta, dolore allo sterno associato all'assunzione di droghe, dopo il loro ritiro i sintomi scompaiono);
  • lupus neonatale (raramente espresso, colpisce il neonato se la madre ha una malattia del sistema immunitario, la malattia è accompagnata da anomalie del fegato, eruzioni cutanee, malattie cardiache).

Come si manifesta il lupus

I sintomi principali che si manifestano nel LES comprendono affaticamento grave, eruzioni cutanee e dolore alle articolazioni. Con la progressione della patologia, i problemi con il lavoro del cuore, del sistema nervoso, dei reni, dei polmoni e delle navi diventano attuali. Il quadro clinico della malattia in ciascun caso è individuale, poiché dipende da quali organi sono interessati e da quale grado di danno hanno.

Sulla pelle

Il danno tissutale all'inizio della malattia si verifica in circa un quarto dei pazienti, nel 60-70% dei pazienti con LES, la sindrome della pelle è evidente in seguito e in altri casi non si verifica affatto. Di norma, le aree del corpo che sono aperte al sole sono tipiche per la localizzazione di una lesione: una faccia (una zona a forma di farfalla: naso, guance), spalle, collo. Le lesioni sono simili a eritema (eritematoso), in quanto hanno l'aspetto di placche rosse squamose. Lungo i bordi delle lesioni vi sono capillari dilatati e aree con eccesso / mancanza di pigmento.

Oltre al viso e ad altre aree del corpo esposte alla luce solare, il lupus sistemico colpisce il cuoio capelluto. Di norma, questa manifestazione è localizzata nella regione temporale, mentre i capelli cadono su un'area limitata della testa (alopecia locale). Nel 30-60% dei pazienti con SLE, vi è una notevole ipersensibilità alla luce solare (fotosensibilizzazione).

Nei reni

Molto spesso il lupus eritematoso colpisce i reni: circa la metà dei pazienti presenta danni all'apparato renale. Un sintomo frequente di ciò è la presenza di proteine ​​nelle urine, nei cilindri e nei globuli rossi, di regola non vengono rilevati all'inizio della malattia. I principali segni che SLE ha colpito i reni sono:

  • nefrite membranosa;
  • glomerulonefrite proliferativa.

Nelle articolazioni

L'artrite reumatoide è spesso diagnosticata con lupus: in 9 casi su 10 è non deformante e non erosiva. Il più delle volte, la malattia colpisce le articolazioni del ginocchio, le dita, i polsi. Inoltre, i pazienti con LES a volte sviluppano l'osteoporosi (diminuzione della densità ossea). Spesso i pazienti lamentano dolori muscolari e debolezza muscolare. L'infiammazione immunitaria è trattata con farmaci ormonali (corticosteroidi).

Sul mucoso

La malattia si manifesta nella mucosa orale e nel nasofaringe sotto forma di ulcere, che non provocano sensazioni dolorose. La sconfitta delle mucose è fissata in 1 dei 4 casi. Per questo è caratteristico:

  • diminuzione della pigmentazione, margine delle labbra rosse (cheilite);
  • ulcerazione della bocca / naso, emorragie puntate.

Sulle navi

Lupus eritematoso è in grado di infettare tutte le strutture del cuore, tra cui l'endocardio, il pericardio e il miocardio, i vasi coronarici, le valvole. Tuttavia, il danno al rivestimento esterno dell'organo si verifica più frequentemente. Malattie che possono derivare da SLE:

  • pericardite (infiammazione delle membrane sierose del muscolo cardiaco, manifestata da dolori sordo al petto);
  • miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco, accompagnata da disturbi del ritmo, impulsi nervosi, insufficienza d'organo acuta / cronica);
  • disfunzione delle valvole cardiache;
  • danno ai vasi coronarici (può svilupparsi in tenera età in pazienti con LES);
  • danno al lato interno dei vasi sanguigni (con questo aumenta il rischio di aterosclerosi);
  • danni ai vasi linfatici (manifestati dalla trombosi delle estremità e degli organi interni, pannicolite - linfonodi sottocutanei dolorosi e reticularis - macchie blu che formano lo schema della griglia).

Sul sistema nervoso

I medici suggeriscono che il fallimento del sistema nervoso centrale è causato da danni ai vasi cerebrali e dalla formazione di anticorpi ai neuroni - cellule responsabili dell'alimentazione e della protezione del corpo, nonché delle cellule immunitarie (linfociti.) I segni chiave che la malattia ha colpito le strutture nervose del cervello - questo :

  • psicosi, paranoia, allucinazioni;
  • emicrania;
  • Morbo di Parkinson, corea;
  • depressione, irritabilità;
  • ictus cerebrale;
  • polineurite, mononeurite, meningite di tipo asettico;
  • encefalopatia;
  • neuropatia, mielopatia, ecc.

sintomi

La malattia sistemica ha una lunga lista di sintomi, con periodi di remissione e complicazioni. L'inizio della patologia può essere fulmineo o graduale. I sintomi del lupus dipendono dalla forma della malattia e, dato che appartiene alla categoria delle patologie multiorganiche, i sintomi clinici possono essere variati. Le forme non gravi di SLE sono limitate solo al danno alla pelle o alle articolazioni, i tipi più gravi della malattia sono accompagnati da altre manifestazioni. I sintomi caratteristici della malattia includono i seguenti:

  • occhi gonfi, articolazioni degli arti inferiori;
  • dolore muscolare / articolare;
  • linfonodi ingrossati;
  • vampate di calore;
  • aumento della fatica, debolezza;
  • rosso, simile alle eruzioni allergiche sul viso;
  • febbre gratuita;
  • Dita blu, mani, piedi dopo lo stress, contatto con il freddo;
  • alopecia;
  • dolore quando inspiri (parla di danno al rivestimento dei polmoni);
  • sensibilità alla luce solare.

Primi segni

I primi sintomi includono la temperatura, che varia entro i limiti di 38039 gradi e può durare per diversi mesi. Dopo questo, il paziente ha altri segni di SLE, tra cui:

  • artrosi delle articolazioni piccole / grandi (può passare indipendentemente, quindi riapparire con maggiore intensità);
  • eruzione cutanea a forma di farfalla sul viso, eruzioni cutanee sulle spalle, petto;
  • infiammazione dei linfonodi cervicali e ascellari;
  • in caso di gravi lesioni del corpo, gli organi interni soffrono - reni, fegato, cuore, che si riflette nella violazione del loro lavoro.

Nei bambini

In tenera età, il lupus eritematoso si manifesta con numerosi sintomi, che interessano progressivamente vari organi del bambino. Allo stesso tempo, i medici non possono prevedere quale sistema fallirà successivamente. I primi segni di patologia possono assomigliare a comuni allergie o dermatiti; tale patogenesi della malattia causa difficoltà nella diagnosi. I sintomi di SLE nei bambini possono essere:

  • La distrofia;
  • assottigliamento della pelle, fotosensibilità;
  • febbre, accompagnata da sudorazione abbondante, brividi;
  • eruzioni allergiche;
  • la dermatite, di regola, dapprima localizzata sulle guance, sul naso (ha la forma di un'eruzione verrucosa, vesciche, edema, ecc.);
  • dolori articolari;
  • unghie fragili;
  • necrosi a portata di mano, palme;
  • alopecia, fino a completa calvizie;
  • convulsioni;
  • disturbi mentali (nervosismo, malumore, ecc.);
  • stomatite che non è curabile

diagnostica

Per stabilire la diagnosi, i medici usano un sistema sviluppato dai reumatologi americani. Per confermare che il paziente ha il lupus eritematoso, il paziente deve avere almeno 4 dei 11 sintomi elencati:

  • eritema sulla faccia a forma di farfalla;
  • fotosensibilità (pigmentazione del viso, aggravata dall'esposizione alla luce solare o alle radiazioni UV);
  • eruzione cutanea discoidale (macchie rosse asimmetriche che si staccano e si spezzano, con aree di ipercheratosi con bordi frastagliati);
  • sintomi di artrite;
  • ulcerazione delle mucose della bocca, naso;
  • disturbi del sistema nervoso centrale - psicosi, irritabilità, isteria senza causa, patologie neurologiche, ecc.;
  • infiammazione sierosa;
  • frequente pielonefrite, comparsa nell'urina di proteine, sviluppo di insufficienza renale;
  • analisi falsa positiva di Wasserman, rilevamento di titoli di antigeni e anticorpi nel sangue;
  • riduzione delle piastrine e dei linfociti nel sangue, modificandone la composizione;
  • aumento irragionevole di anticorpi antinucleari.

Lo specialista effettua la diagnosi definitiva solo se ci sono quattro o più segni dall'elenco sopra. Quando il verdetto è in questione, il paziente viene indirizzato a un esame ristretto e dettagliato. Un grande ruolo nella diagnosi di SLE, il medico assegna l'anamnesi e lo studio dei fattori genetici. Il medico deve scoprire quali malattie ha avuto il paziente durante l'ultimo anno di vita e come sono state trattate.

trattamento

SLE è una malattia di tipo cronico in cui è impossibile una cura completa del paziente. Gli obiettivi della terapia sono di ridurre l'attività del processo patologico, ripristinare e preservare le capacità funzionali del sistema / degli organi interessati, prevenire le esacerbazioni per ottenere una maggiore aspettativa di vita per i pazienti e migliorare la qualità della vita. Il trattamento del lupus comporta l'assunzione obbligatoria di medicinali, che il medico prescrive singolarmente per ciascun paziente, a seconda delle caratteristiche del corpo e dello stadio della malattia.

I pazienti sono ospedalizzati nei casi in cui hanno una o più delle seguenti manifestazioni cliniche del disturbo:

  • sospetto di ictus, infarto, grave danno al sistema nervoso centrale, polmonite;
  • un innalzamento della temperatura superiore a 38 gradi per un lungo periodo (la febbre non può essere eliminata con l'aiuto di agenti antipiretici);
  • depressione della coscienza;
  • una brusca diminuzione dei leucociti nel sangue;
  • rapida progressione dei sintomi della malattia.

Quando si presenta la necessità, il paziente viene indirizzato a specialisti come un cardiologo, un nefrologo o un pneumologo. Il trattamento standard per SLE include:

  • terapia ormonale (farmaci prescritti dal gruppo glucocorticoide, ad esempio, Prednisolone, Ciclofosfamide, ecc.);
  • farmaci anti-infiammatori (di solito Diclofenac in fiale);
  • farmaci antipiretici (a base di paracetamolo o ibuprofene).

Per alleviare il bruciore, desquamazione della pelle, il medico prescrive creme e unguenti a base di ormoni al paziente. Particolare attenzione durante il trattamento del lupus eritematoso viene pagata per mantenere l'immunità del paziente. Durante la remissione, al paziente vengono prescritte vitamine complesse, immunostimolanti e manipolazioni fisioterapiche. I farmaci che stimolano il lavoro del sistema immunitario come l'azatioprina vengono assunti solo durante una pausa di malattia, altrimenti le condizioni del paziente possono peggiorare drasticamente.

Lupus eritematoso acuto

Il trattamento deve iniziare in ospedale il prima possibile. Il corso terapeutico dovrebbe essere lungo e costante (senza interruzioni). Durante la fase attiva della patologia, i glucocorticoidi vengono somministrati al paziente in grandi dosi, iniziando con 60 mg di Prednisolone e aumentando per 3 mesi di ulteriori 35 mg. Ridurre lentamente il volume del farmaco, passando alle pillole. Dopo aver assegnato singolarmente la dose di mantenimento del farmaco (5-10 mg).

Per prevenire una violazione del metabolismo dei minerali, i preparati di potassio vengono prescritti contemporaneamente alla terapia ormonale (panangina, soluzione di acetato di potassio, ecc.). Dopo il completamento della fase acuta della malattia, il trattamento complesso con corticosteroidi viene effettuato in dosi ridotte o di mantenimento. Inoltre, il paziente assume farmaci amino-amminici (1 compressa di Delagin o Plaquenil).

cronico

Prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità per il paziente di evitare effetti irreversibili nel corpo. La terapia della patologia cronica include necessariamente l'assunzione di farmaci anti-infiammatori, farmaci che sopprimono l'attività del sistema immunitario (immunosoppressori) e i farmaci ormonali corticosteroidi. Tuttavia, solo la metà dei pazienti raggiunge il successo nel trattamento. In assenza di dinamiche positive, viene eseguita la terapia con cellule staminali. Di regola, l'aggressione autoimmune è quindi assente.

Cos'è pericoloso il lupus eritematoso

Alcuni pazienti con tale diagnosi sviluppano gravi complicazioni: il lavoro del cuore, dei reni, dei polmoni, di altri organi e sistemi è disturbato. La forma più pericolosa della malattia è sistemica, il che danneggia anche la placenta durante la gravidanza, a seguito della quale porta alla paralisi del feto o alla sua morte. Gli autoanticorpi sono in grado di penetrare la placenta e causare la malattia neonatale (congenita) nel neonato. In questo caso, il bambino appare sindrome della pelle, che passa dopo 2-3 mesi.

Quanti vivono con il lupus eritematoso

Grazie a medicine moderne, i pazienti possono vivere per più di 20 anni dopo la diagnosi della malattia. Lo sviluppo della patologia avviene a velocità diverse: in alcune persone i sintomi aumentano gradualmente l'intensità, in altri aumenta rapidamente. La maggior parte dei pazienti continua a vivere il proprio stile di vita abituale, ma con un decorso grave della malattia, la capacità di lavorare viene persa a causa di gravi dolori articolari, affaticamento e disturbi del SNC. La durata e la qualità della vita di SLE dipendono dalla gravità dei sintomi dell'insufficienza multiorgano.

Lupus - cos'è questa malattia, trattamento. I sintomi del lupus eritematoso

Violazione del lavoro coordinato di meccanismi autoimmuni nel corpo, la formazione di anticorpi alle proprie cellule sane è chiamata lupus. Malattia Il lupus eritematoso colpisce la pelle, le articolazioni, i vasi sanguigni, gli organi interni, ha spesso manifestazioni neurologiche. Un sintomo caratteristico della malattia è un'eruzione simile a una farfalla, situata sugli zigomi, sul ponte del naso. Può verificarsi in qualsiasi persona, un bambino o un adulto.

Cos'è il lupus

La malattia di Libman-Sachs è una malattia autoimmune che colpisce il tessuto connettivo e il sistema cardiovascolare. Uno dei sintomi riconoscibili è la comparsa di macchie rosse su zigomi, guance e naso, che sembrano ali di farfalla, e inoltre, i pazienti si lamentano di debolezza, stanchezza, stati depressivi, febbre.

Lupus disease - che cos'è? Le ragioni del suo aspetto e sviluppo non sono ancora completamente comprese. È dimostrato che questa è una malattia genetica che può essere ereditata. Il decorso della malattia si alterna a periodi e remissioni acute, quando non si manifesta. Nella maggior parte dei casi, il sistema cardiovascolare, le articolazioni, i reni, il sistema nervoso soffre, si verificano cambiamenti nella composizione del sangue. Ci sono due forme di malattia:

  • discoide (solo la pelle soffre);
  • sistemico (danni agli organi interni).

Lupus discoidale

La forma discoidica cronica interessa solo la pelle, manifestata in eruzioni cutanee sul viso, testa, collo e altre superfici esposte del corpo. Si sviluppa gradualmente, a partire da piccole eruzioni cutanee, terminando con la cheratinizzazione e una diminuzione del volume dei tessuti. La prognosi per il trattamento degli effetti del lupus discoidale è positiva, con la sua tempestiva rilevazione della remissione è un lungo periodo.

Lupus sistemico

Cos'è il lupus eritematoso sistemico? La sconfitta del sistema immunitario porta alla comparsa di focolai di infiammazione in molti sistemi del corpo. Il cuore, i vasi sanguigni, i reni, il sistema nervoso centrale, la pelle soffrono, quindi, nelle fasi iniziali, la malattia è facilmente confusa con l'artrite, la privazione, la polmonite, ecc. La diagnosi tempestiva può ridurre le manifestazioni negative della malattia, aumentare le fasi della remissione.

Forma sistemica - una malattia completamente incurabile. Con l'aiuto di una terapia opportunamente selezionata, una diagnosi tempestiva, la conformità con tutti i requisiti dei medici è possibile migliorare la qualità della vita, ridurre l'impatto negativo sul corpo, prolungare il tempo di remissione. La malattia può interessare un solo sistema, per esempio le articolazioni o il sistema nervoso centrale, quindi la remissione può essere più lunga.

Lupus - cause di malattia

Cos'è il lupus eritematoso? La versione base è una violazione del sistema immunitario, in conseguenza del quale le cellule sane del corpo si percepiscono come aliene e iniziano a combattere tra loro. La malattia del lupus, le cui cause non sono ancora state completamente studiate, è ora comune: esiste un tipo di malattia sicuro, un farmaco che compare durante l'assunzione di farmaci e passa dopo la loro cancellazione. Può essere trasmesso da madre a figlio a livello genetico.

Lupus eritematoso - sintomi

Che tipo di malattia da lupus? Il sintomo principale è la comparsa di un rash, eczema o orticaria sul viso e sul cuoio capelluto. Se la febbre si verifica con ansia, febbre, pleurite, perdita di peso e dolore alle articolazioni che si ripresentano regolarmente, i medici possono inviare esami del sangue in laboratorio per testare la presenza della malattia di Liebman-Sachs.

Lupus eritematoso, sintomi per la diagnosi:

  • mucose secche, cavità orale;
  • eruzione cutanea squamosa su viso, testa, collo;
  • maggiore sensibilità alla luce solare;
  • artrite, poliartrite;
  • cambiamenti nel sangue - la comparsa di anticorpi, riducendo il numero di cellule;
  • ferite non cicatrizzanti nella bocca e nelle labbra;
  • serozity;
  • convulsioni, psicosi, stati depressi;
  • cambiamenti nel colore delle punte delle dita, orecchie;
  • Sindrome di Reina - intorpidimento degli arti.

Come scorre il lupus

Esistono due forme principali della malattia, la cui evoluzione e diagnosi sono diverse. Discoid è espresso solo in una malattia della pelle di diversa gravità. Come è il lupus sistemico? La malattia colpisce gli organi interni, il sistema cardiovascolare, le articolazioni, il sistema nervoso centrale. Aspettativa di vita, secondo i risultati della ricerca, dal momento che la prima diagnosi è di circa 20-30 anni, più spesso le donne sono malate.

Trattamento Lupus

Lupus - cos'è questa malattia? Per chiarire e fare una diagnosi, viene eseguito un esame approfondito del paziente. Il trattamento viene trattato da un reumatologo, che determina la presenza di SLE, la gravità della lesione del corpo, i suoi sistemi, le complicanze. Come trattare il lupus eritematoso? I pazienti sottoposti a trattamento per tutta la vita:

  1. Terapia immunosoppressiva - inibizione e soppressione della propria immunità.
  2. Terapia ormonale - mantenimento dei livelli ormonali con l'aiuto di farmaci per il normale funzionamento del corpo.
  3. Ricezione di farmaci anti-infiammatori.
  4. Trattamento dei sintomi, manifestazioni esterne.
  5. Disintossicazione.

Il lupus eritematoso è contagioso

Il tipo di eruzione cutanea di colore rosso vivo induce gli altri a non gradire, la paura dell'infezione, respinge la persona che è malata: lupus, è contagioso? La risposta è una - non contagiosa. La malattia non è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, i meccanismi della sua insorgenza non sono completamente compresi, i medici dicono che l'ereditarietà è il fattore principale nella sua comparsa.

Cos'è il lupus: tipi di malattia, sintomi e complicanze

Il lupus è una malattia quasi misteriosa, i motivi per cui gli scienziati stanno ancora discutendo. Si manifesta in diversi modi: da un lieve eritema cutaneo a un grave danno agli organi interni e alla morte, ed è difficile prevedere come si comporterà la malattia. È difficile dire se un sintomo sia un segno di una malattia misteriosa o meno, ea volte occorrono mesi per fare una diagnosi. Allora, cos'è il lupus e può essere curato?

Lupus - una caratteristica della malattia

Caratteristiche della malattia

Una malattia come il lupus è più comune sotto il nome di "lupus eritematoso sistemico". È una malattia grave, cronica, autoimmune. Con una tale malattia, il sistema immunitario del corpo umano inizia a comportarsi in modo inadeguato, prendendo "le sue" cellule e tessuti come alieni e attaccandoli. Quindi, provoca gravi danni a quelle aree e tessuti del corpo che sembravano estranei a lei.

Il processo di "attacco" è accompagnato da un'infiammazione che provoca dolore, gonfiore nelle aree affette e con una progressione particolarmente acuta, altre malattie possono essere provocate.

Il lupus può manifestarsi in diverse parti del corpo umano e influenzare non solo la pelle, ma anche le articolazioni e persino gli organi interni.

Lupus è incurabile e, sebbene spesso proceda quasi impercettibilmente per una persona, minaccia costantemente di svilupparsi in una forma più acuta. Al fine di prevenire lo sviluppo dei sintomi, i malati di lupus devono continuamente monitorarli attentamente e sottoporsi a esami medici. Con un trattamento appropriato, le persone con questa malattia possono condurre liberamente uno stile di vita attivo e sano.

È anche noto che le donne hanno 10 volte più probabilità di essere uomini a rischio di lupus.

Specie Lupus

La malattia ha diverse varietà a seconda di come si manifesta e quali aree influenza.

Di solito ci sono tre tipi di questa malattia:

  1. Il lupus eritematoso discoide si manifesta sulla pelle e colpisce solo il tessuto cutaneo. Si manifesta sotto forma di un'eruzione cutanea rossa, che può apparire sul cuoio capelluto e in altre parti del corpo, e le aree interessate assumono una crosta spessa e squamosa. Tale eruzione cutanea può durare non solo per diversi giorni, ma per diversi mesi o addirittura anni, scomparendo e ricomparendo dopo un po '.
  2. Lupus eritematoso indotto da farmaci si verifica a seguito dell'uso di droghe. Sintomi come eruzioni cutanee, artriti, dolori al petto, ecc. apparire con l'uso di droghe e scomparire non appena si ferma.
  3. Il lupus neonatale è estremamente raro. Di regola, si manifesta nei neonati e, anche se la madre è malata di lupus eritematoso sistemico, anche la probabilità che la malattia venga trasmessa al bambino è piccola. Inoltre, a questo punto, i medici hanno l'opportunità di diagnosticare il rischio della malattia sin dalla tenera età, quindi il trattamento inizia in modo tempestivo. Con questo tipo di lupus, il bambino ha un'eruzione cutanea, un'anormalità del fegato e citopenia (mancanza di cellule del sangue), così come gravi danni al cuore, che è più pericoloso.

cause di

Possibili cause del lupus

Nonostante la stretta attenzione degli scienziati a questa malattia, le cause esatte del suo verificarsi non sono state ancora stabilite. La genetica gioca un ruolo importante qui, e molto spesso la malattia viene ereditata.

Ci sono molti altri fattori che influenzano l'aspetto del lupus. Molto probabilmente, sembra non sotto l'influenza di qualcosa di concreto, ma a causa di una serie completa di determinati fattori, a partire dall'ambiente e termina con lo stato generale del corpo umano.

Questi includono i seguenti:

  • stress
  • Infezione virale
  • Malattia fredda
  • Disturbi ormonali (ad esempio durante la pubertà, la gravidanza, il dopo parto, la menopausa)
  • Esposizione solare eccessivamente lunga
  • Allergia a farmaci e qualsiasi prodotto

La causa della malattia può servire a una varietà di fattori, ma ancora, con una predisposizione genetica, il rischio di ottenere il lupus aumenta in modo significativo.

Malattia del lupo negli esseri umani

Il lupus eritematoso è una malattia cronica di natura autoimmune, che è accompagnata da danni al tessuto connettivo e ai vasi sanguigni. La malattia è chiamata sistemica, in quanto vi sono cambiamenti e disfunzioni in diversi sistemi del corpo umano, incluso il sistema immunitario.

Il più delle volte, il lupus eritematoso viene diagnosticato nelle donne, che è associato a caratteristiche strutturali del corpo. Il gruppo a rischio comprende le ragazze nella pubertà, le donne incinte, le madri che allattano e le persone in cui la famiglia ha avuto casi di questa malattia. C'è anche il lupus eritematoso congenito, che inizia a manifestarsi clinicamente nei bambini fin dai primi anni di vita.

Perché si presenta il lupus eritematoso: le principali cause della malattia

Non vi è alcun motivo specifico per l'insorgenza del lupus eritematoso sistemico, ei medici non sono ancora in grado di fornire una risposta chiara alla domanda su cosa provoca lo sviluppo della malattia. Naturalmente, ci sono diverse teorie sullo sviluppo del lupus eritematoso, come la predisposizione genetica o un grave fallimento ormonale, ma più spesso la pratica mostra che la malattia è causata da una combinazione di fattori predisponenti.

Le cause più comuni di lupus eritematoso sistemico includono:

  • Predisposizione ereditaria - se ci sono stati casi di lupus eritematoso sistemico nel genere, allora c'è un'alta probabilità che il bambino abbia questa malattia;
  • Teoria batterica-virale - secondo gli studi, tutti i pazienti con lupus eritematoso sistemico avevano il virus Epstein-Barr, quindi gli scienziati non escludono la relazione di questa malattia con questo virus;
  • Teoria ormonale - nella rilevazione del lupus eritematoso nelle donne e nelle ragazze durante la pubertà, è stato osservato un aumento del livello dell'ormone estrogeno. Se si è verificata un'interruzione ormonale prima della comparsa dei primi segni della malattia, è probabile che il lupus eritematoso sistemico sia stato attivato da un aumento dei livelli di estrogeni nel corpo;
  • Irradiazione ultravioletta - si nota una relazione tra lo sviluppo del lupus eritematoso sistemico e l'esposizione umana prolungata alla luce solare diretta. Il sole aperto, che è diretto alla pelle per lungo tempo, può provocare processi di mutazione e lo sviluppo di malattie del tessuto connettivo in futuro.

Chi è più suscettibile allo sviluppo del lupus eritematoso: gruppi a rischio

C'è una categoria di persone che hanno un'alta percentuale di probabilità di ammalarsi di lupus eritematoso sistemico, di regola, hanno una o più condizioni:

  • sindrome da immunodeficienza;
  • malattie infettive croniche nel corpo;
  • dermatite di varie eziologie;
  • raffreddori frequenti;
  • il fumo;
  • malattie sistemiche;
  • drastici cambiamenti ormonali;
  • abuso di prendere il sole, frequenti visite al solarium;
  • malattie del sistema endocrino;
  • periodo di gravidanza e di recupero dopo il parto;
  • abuso di alcool.

Patogenesi del lupus eritematoso (meccanismo di sviluppo della malattia)

Come si sviluppa il lupus eritematoso sistemico in una persona sana? Sotto l'influenza di alcuni fattori e la funzione ridotta del sistema immunitario nel corpo fallisce, che inizia a produrre anticorpi contro le cellule "native" del corpo. Cioè, i tessuti e gli organi iniziano a essere percepiti dal corpo come oggetti alieni e viene lanciato un programma di autodistruzione.

Questa reazione corporea è di natura patogena, provocando lo sviluppo del processo infiammatorio e l'inibizione di cellule sane in vari modi. Molto spesso i vasi sanguigni e il tessuto connettivo sono interessati. Il processo patologico porta a una violazione dell'integrità della pelle, modificandone l'aspetto e riducendo la circolazione sanguigna nella lesione. Con la progressione della malattia colpisce gli organi interni e i sistemi di tutto il corpo.

Come è il lupus eritematoso: i sintomi

I sintomi del lupus eritematoso sistemico dipendono dall'area del danno e dalla gravità della malattia. I sintomi comuni della patologia sono:

  • debolezza, letargia, malessere;
  • febbre, brividi, febbre;
  • esacerbazione di tutte le malattie croniche;
  • la comparsa di chiazze rosse sulla pelle.

Nella fase iniziale dello sviluppo del processo patologico, il lupus eritematoso procede con una sintomatologia lieve, la malattia è caratterizzata da focolai di esacerbazioni, che presto passano da sole e si verifica la remissione. Questo è il più pericoloso, perché il paziente crede che tutto sia passato e spesso non cerca nemmeno aiuto medico, e in questo momento gli organi interni e i tessuti sono colpiti. Con l'esposizione ripetuta al corpo di fattori irritanti, il lupus eritematoso lampeggia con una nuova forza, solo che scorre più forte e le lesioni dei vasi sanguigni e dei tessuti sono anche più pronunciate.

Sintomi clinici locali del lupus eritematoso

Come già accennato, i sintomi del lupus eritematoso dipendono dalla posizione del processo patologico:

  • la pelle sulle guance, sotto gli occhi e sul ponte del naso appare una piccola eruzione rossa, che si fonde e forma una macchia rossa squamosa e continua. In forma, questi punti sono molto simili a ali di farfalla. I reddenings si trovano su entrambi i lati delle guance simmetricamente tra loro e sotto l'influenza dei raggi ultravioletti iniziano a staccarsi, appaiono crepe microscopiche, che in seguito diventano cicatrici e lasciano cicatrici sulla pelle;
  • membrane mucose - sullo sfondo della progressione del lupus eritematoso nella bocca e naso piaghe dolorose si formano, che possono essere singole e piccole o raggiungere grandi dimensioni e si fondono tra loro. Le ferite nella bocca e nel naso interferiscono con la normale respirazione, l'assunzione di cibo, la comunicazione e causano dolore e disagio;
  • sistema muscolo-scheletrico - il paziente sviluppa segni clinici di artrite. Molto spesso, a causa della progressione del lupus eritematoso, le articolazioni delle estremità si infiammano, ma non mostrano cambiamenti strutturali e disturbi distruttivi. Esternamente, il gonfiore nella zona delle articolazioni infiammate è chiaramente visibile, il paziente lamenta dolore, il più delle volte le piccole articolazioni sono interessate - le falangi delle dita dei piedi e delle mani;
  • organi respiratori - il tessuto polmonare è interessato, a causa del quale il paziente spesso ha la pleurite, la polmonite, che non solo disturba il benessere, ma mette anche in pericolo la vita;
  • il sistema cardiovascolare - all'interno del cuore, mentre il lupus eritematoso progredisce, cresce il tessuto connettivo, che non svolge alcuna funzione contrattile. Come risultato di questa complicanza, la valvola mitrale può crescere insieme alle valvole atriali, che minaccia il paziente con lo sviluppo di cardiopatia coronarica, insufficienza cardiaca acuta e infarto. Sullo sfondo di tutti i cambiamenti in atto, il paziente ha processi infiammatori nel muscolo cardiaco e nella sacca pericardica;
  • reni e organi urinari - spesso ci sono nefriti, pielonefriti, insufficienza renale cronica si sviluppa gradualmente. Queste condizioni minacciano la vita del paziente e possono essere fatali;
  • sistema nervoso - a seconda della gravità del lupus eritematoso, il danno al sistema nervoso centrale in un paziente può manifestarsi come mal di testa insopportabili, nevrosi e neuropatie, ictus ischemico.

Classificazione della malattia

A seconda della gravità dei sintomi della malattia, il lupus eritematoso sistemico ha diverse fasi:

  • stadio acuto - in questa fase di sviluppo, il lupus eritematoso progredisce bruscamente, le condizioni generali del paziente si deteriorano, si lamenta di costante affaticamento, aumento della temperatura fino a 39-40 gradi, febbre, dolore e muscoli doloranti. Il quadro clinico si sta sviluppando rapidamente, in appena un mese la malattia copre tutti gli organi e i tessuti del corpo. La prognosi del lupus eritematoso acuto non è confortante e spesso l'aspettativa di vita del paziente non supera i 2 anni;
  • stadio subacuto - il tasso di progressione della malattia e la gravità dei sintomi clinici non è lo stesso che nella fase acuta e dal momento della malattia fino a quando l'insorgenza dei sintomi può richiedere più di 1 anno. In questa fase, la malattia viene spesso sostituita da periodi di esacerbazioni e di remissione stabile, la prognosi è generalmente favorevole e le condizioni del paziente dipendono direttamente dall'adeguatezza del trattamento prescritto;
  • forma cronica - la malattia ha una forma lenta del corso, i sintomi clinici sono lievi, gli organi interni non sono quasi influenzati e il corpo nel suo complesso funziona normalmente. Nonostante il lupus eritematoso relativamente lieve, in questa fase è impossibile curare la malattia, l'unica cosa che si può fare è di alleviare la gravità dei sintomi con l'aiuto di medicinali al momento della riacutizzazione.

Metodi di diagnosi del lupus eritematoso

Per confermare la diagnosi di lupus eritematoso condotta diagnostica differenziale. Questo è necessario perché ogni sintomo della malattia segnala la patologia di un particolare organo. Per fare una diagnosi, i medici usano un sistema sviluppato dall'American Rheumatological Association of Specialists. La regola principale per confermare la diagnosi di "lupus eritematoso sistemico" è la presenza di 4 o più sintomi in un paziente degli 11 elencati, che ha raccolto le principali manifestazioni di patologia:

  • eritema sul viso sotto forma di ali di farfalla - caratterizzato dalla formazione di punti rossi squamosi simmetrici l'uno nell'altro nelle guance e zigomi. Sulla superficie delle macchie si formano microscopici microscopici, che vengono successivamente sostituiti da cambiamenti cicatriziali;
  • eruzioni discoide sulla pelle - macchie rosse asimmetriche sotto forma di placche appaiono sulla superficie della pelle, traballanti, che si spezzano e vengono sostituite da cicatrici;
  • fotosensibilità - pigmentazione sulla pelle, che viene esaltata dalla luce solare diretta o dall'illuminazione artificiale ultravioletta;
  • formazione di ulcere - si formano ulcere dolorose di piccole e grandi dimensioni sulle mucose della bocca e del naso, che interferiscono con la respirazione, il mangiare, il parlare e sono accompagnate da sensazioni dolorose pronunciate;
  • sintomi di artrite - i processi incendiari si sviluppano in piccole giunture, ma non c'è nessuna deformazione e rigidità di movimenti, come in poliartrite;
  • infiammazione sierosa - danno al tessuto polmonare e al tessuto cardiaco. Il paziente spesso sviluppa pleurite e pericardite;
  • da parte del sistema urinario - frequente pielonefrite, pielity, comparsa di proteine ​​nelle urine, progressione dell'insufficienza renale;
  • da parte del sistema nervoso centrale: irritabilità, sovraeccitazione psico-emotiva, psicosi, crisi isteriche senza motivo apparente;
  • sistema circolatorio - riducendo il numero di piastrine e linfociti nel sangue, modificando la composizione del sangue;
  • il sistema immunitario - falso positivo Wasserman (test per la sifilide), il rilevamento di titoli anticorpali e antigeni nel sangue;
  • un aumento degli anticorpi antinucleari senza apparente motivo.

Naturalmente, questi 11 parametri sono piuttosto indiretti e possono essere osservati in qualsiasi altra patologia. Per quanto riguarda il lupus eritematoso, la diagnosi definitiva può essere fatta solo se il paziente ha 4 o più segni dalla lista. In primo luogo, una diagnosi preliminare o lupus eritematoso è discutibile, dopo di che il paziente viene rinviato per un esame dettagliato e mirato.

Un ruolo enorme nella diagnosi data alla raccolta accurata dell'anamnesi, comprese le caratteristiche genetiche. Il medico deve scoprire esattamente che cosa il paziente era stato ammalato nell'ultimo anno e in che modo è stata trattata la malattia.

Trattamento del lupus eritematoso

La terapia farmacologica per un paziente con lupus eritematoso sistemico viene scelta individualmente, a seconda del decorso della malattia, dello stadio, della gravità dei sintomi e delle caratteristiche dell'organismo.

Il ricovero in ospedale del paziente è necessario se ha una o più manifestazioni cliniche di lupus eritematoso:

  • per lungo tempo la temperatura corporea è mantenuta sopra i 38 gradi e non viene abbattuta da farmaci antipiretici;
  • sospetto attacco cardiaco, ictus, polmonite, grave danno al sistema nervoso centrale;
  • depressione della mente del paziente;
  • il rapido declino dei leucociti nel sangue;
  • progressione acuta dei segni clinici del lupus eritematoso sistemico.

Se necessario, il paziente è riferito a specialisti stretti - a un nefrologo per danno renale, a un cardiologo per malattie cardiache, a un pneumologo per polmonite e pleurite.

La terapia generale standard per il lupus eritematoso sistemico comprende:

  • Terapia ormonale - Prednisolone, la ciclofosfamide è prescritta durante un periodo di esacerbazione acuta della malattia. A seconda della gravità del quadro clinico e della gravità del decorso della malattia, viene prescritto un uso singolo di farmaci ormonali o il loro uso per più giorni;
  • Diclofenac: le iniezioni di farmaci sono prescritte quando compaiono segni di infiammazione delle piccole articolazioni;
  • Farmaci antipiretici a base di ibuprofen o paracetamolo - è prescritto quando la temperatura corporea supera i 38 gradi.

Per eliminare il peeling, l'ammollo e il bruciore della pelle nell'area del danno e delle macchie rosse, il medico seleziona il paziente con unguenti e creme speciali, che includono agenti ormonali.

Particolare attenzione è rivolta al mantenimento del sistema immunitario del paziente. Durante il periodo di remissione del lupus eritematoso vengono prescritti immunostimolanti, complessi vitaminici e procedure fisioterapiche. È possibile utilizzare agenti immunostimolanti solo durante il periodo di attenuazione dei segni clinici acuti della malattia, altrimenti le condizioni del paziente possono deteriorarsi bruscamente.

prospettiva

Il lupus eritematoso non è una frase, in quanto anche con una tale malattia si può vivere felici e contenti. Il punto chiave di una prognosi favorevole della malattia è la ricerca tempestiva di un aiuto medico, una diagnosi corretta e seguendo tutte le raccomandazioni del medico.

Il rischio di complicazioni e di progressione del lupus eritematoso è molto più alto se il paziente ha malattie infettive croniche, vaccina o soffre spesso di raffreddore. Dati questi dati, tali pazienti dovrebbero prestare attenzione alla loro salute e in ogni modo evitare l'influenza di tendenze negative sul corpo.

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