Decodifica del DNA dell'analisi HPV e della sua descrizione

La capacità di quantificare il papillomavirus umano ci consente di valutare i tipi e il grado di attività dell'agente infettivo. L'analisi ci permette di scoprire se ci sono ceppi di HPV oncogeni nel corpo o una persona è infettata da virus "innocui", la probabilità di sviluppare tumori maligni in cui è estremamente bassa. Di particolare importanza è lo studio del cancro della laringe, delle verruche anogenitali e dell'erosione cervicale.

Foto 1. L'analisi quantitativa è necessaria per determinare il pericolo del virus. Alcuni ceppi di HPV causano il cancro. Fonte: Flickr (Jan Das).

Analisi quantitativa HPV

Esistono tre modi principali per condurre analisi quantitative sull'HPV:

• Rilevazione di anticorpi. A causa della specifica struttura molecolare delle immunoglobuline (anticorpi) prodotte contro ciascun tipo di papillomavirus singolarmente, è possibile con la loro presenza nel corpo umano giudicare la presenza di uno o un altro ceppo HPV.
• Digene-test. La tecnica consente di determinare il DNA del virus in tutti i tipi di liquidi biologici o biopsie, donati per l'analisi. L'analisi viene eseguita per la presenza nel corpo dei 18 tipi di virus oncogeni più comuni.
• PCR (reazione a catena della polimerasi). Questo metodo diagnostico è il "gold standard" nella diagnosi dell'HPV. La tecnica di analisi è costruita in modo tale che anche con virioni singoli intrappolati in campioni del materiale depositato, aumenta il numero di copie del loro DNA, dopo di che viene determinato il tipo di papillomavirus.

È importante! La determinazione quantitativa di HPV 16, 18 e di altri tipi oncogeni ha il più grande significato clinico a causa del loro pericolo per la vita e la salute.

Interpretazione dell'analisi quantitativa su HPV

Il risultato di tutti i test in corso per il contenuto quantitativo di papillomavirus è l'informazione sulla carica virale sul corpo.

Valori di riferimento

I valori di riferimento sono determinati nel corso di uno studio di massa di un indicatore in persone con un tratto specifico (ad esempio, i dati del valore studiato solo negli uomini da 20 a 45 anni o solo in donne in gravidanza, ecc.).

Per quanto riguarda molti dati di laboratorio, i valori di riferimento hanno senso nella ricerca di un quadro di indicatori normali dell'analisi eseguita.

Criteri di ricerca

Essenziali nello studio sull'HPV sono indicatori che consentono di determinare il numero di virioni e il numero di anticorpi.

Quindi i risultati di PCR e Digene-test sono calcolati nel coefficiente Lg, che indica il numero relativo di virus.

Il test degli anticorpi viene misurato in UI / ml e indica per quanto tempo è stata effettuata l'infezione e quanto è forte la risposta data dal corpo.

Decodifica PCR e Digene-test

• Un'analisi negativa suggerisce che non sono stati rilevati tipi di HPV definibili durante lo studio, il che significa che il paziente non è stato infettato dal papillomavirus.
• Meno di 3 Lg. Indica una bassa concentrazione di virus.
• 3 - 5 Lg parlano di significativo, dal punto di vista clinico, la concentrazione di HPV nel corpo.
• Più di 5 Lg indica un alto contenuto di papillomavirus nel corpo.

Quando si analizza la presenza di anticorpi, la rilevazione di IgM indica un'infezione recente, mentre l'IgG indica una presenza a lungo termine del virus nel corpo. Più alta è la loro concentrazione, più attivamente il virus si manifesta.

Cosa è considerato normale

Durante il test per HPV, solo i dati di test che non hanno rivelato la presenza dell'HPV possono essere considerati normali. Questa può essere la mancanza di concentrazione di immunoglobuline nella determinazione degli anticorpi del virus, valori di zero Lg durante la PCR e il Digene-test.

Cosa può distorcere i risultati del test

• Se il test HPV viene eseguito sulla base di un raschiamento o di una biopsia cervicale, l'uso di eventuali contraccettivi, farmaci ormonali, farmaci iniettati nella vagina e rapporti sessuali negli ultimi 3-5 giorni può influire sui risultati.
• Quando si donano errori di sangue possono verificarsi a causa di assunzione di cibo, perché l'analisi è importante per passare a stomaco vuoto.
• Oltre agli errori da parte del paziente, possono verificarsi errori nella conduzione dell'analisi stessa. La raccolta di qualsiasi materiale deve essere effettuata in condizioni sterili e collocata in un contenitore speciale. La qualità inadeguata dei reagenti o la tecnica utilizzata possono anche contribuire a produrre risultati falsi positivi o falsi negativi.

Gli errori nella consegna dei test per HPV in un moderno laboratorio sono minimi e sono estremamente rari.

Foto 2. L'analisi del virus del papilloma è un risultato altamente accurato. Fonte: Flickr (ID di Agencia).

Papillomi con analisi HPV negativa

Quando si riceve un'analisi negativa su HPV, ma la presenza delle stesse verruche dovrebbe essere riesaminata per eliminare i risultati falsi negativi.

Fai attenzione! Papillomi senza HPV non possono svilupparsi. Se il virus non può essere identificato, e i tumori sono trovati sul corpo del paziente, devono essere escluse altre malattie che si manifestano come escrescenze sulla pelle e sulle mucose.

L'ordine di trattamento con un risultato positivo

Se durante l'esame il papillomavirus è stato rilevato nel corpo, il trattamento dei papillomi si riduce alla rimozione dei tumori usando uno dei metodi usati (criodistruzione, elettrocoagulazione, escissione chirurgica, rimozione laser, ecc.), Prendendo farmaci antivirali e immunostimolanti.

I risultati dei test per HPV: norm e patologia, decodifica

Secondo studi recenti, oltre l'80% della popolazione giovane dell'intera Terra è portatrice di infezione da papillomavirus umano (PVI). Al momento sono stati sviluppati diversi metodi diagnostici che consentono di determinare i valori di HPV con la massima precisione.

Quali sono i tipi di esami HPV?

I tipi più comuni di screening per il papillomavirus oggi sono l'analisi mediante PCR (polymerase chain reaction) e Digene-test. L'efficacia del rilevamento dell'HPV è del 100%. Il materiale per questi studi è il raschiamento urogenitale. Queste tecniche consentono non solo di differenziare il tipo di virus che è presente nel corpo, ma anche di determinare lo stadio di sviluppo della malattia e formulare previsioni del suo verificarsi. Normalmente, la quantità di HPV non è determinata durante questi test di laboratorio.

Allo stato attuale, sono stati sviluppati vari metodi per diagnosticare il papillomavirus umano. La loro varietà consente di raggiungere vari scopi diagnostici. Di regola, applicare:

1. Per il rilevamento del DNA dell'HPV, viene eseguito un test generale per determinare qualitativamente i genotipi di virus di vario tipo. In questo caso, gli specialisti possono determinare se una persona è stata infettata. Lo svantaggio di questo metodo è che durante lo studio è impossibile identificare una concentrazione clinicamente significativa dell'agente patogeno nel corpo. Ciò è dovuto al fatto che questo metodo si basa sull'individuazione della formazione della risposta immunitaria del corpo alla penetrazione del papillomavirus umano in essa, che si traduce nella produzione di anticorpi specifici.
2. Lo studio quantitativo del biomateriale per il papillomavirus consente non solo di determinare il tipo di patogeno, ma anche di stabilire il grado della sua carica virale. Normalmente, la decodifica di un'analisi quantitativa dell'HPV dà il risultato di conservare meno di 105 copie del DNA del virus in 100 mila cellule epiteliali. Il risultato di un test HPV è positivo se i dati diagnostici di laboratorio superano questa cifra. Questo indica anche un aumentato rischio di malattie oncologiche in un paziente.

Quali risultati dello screening HPV dovrebbero essere considerati normali?

Quando si esegue il test per l'HPV, solo uno specialista qualificato deve interpretare i risultati del test, poiché è necessario prendere in considerazione non solo i dati numerici, ma anche altre manifestazioni cliniche della malattia, nonché la storia del paziente.

Con l'esame di laboratorio del paziente per HPV, il tasso è un risultato negativo. Se durante il corso delle misure diagnostiche viene determinata una risposta positiva, ciò indica la presenza dell'agente patogeno nel corpo. Questo dovrebbe essere il motivo per una diagnosi e un trattamento più accurati di una malattia pericolosa.

I risultati dell'analisi hanno dato la conclusione "comune HPV", cosa significa? Se durante l'esame di laboratorio è stata emessa una conclusione simile, significa che il papillomavirus è stato trovato nel corpo della persona in esame, ma la definizione del suo tipo non è stata effettuata. In questo caso, è necessario sottoporsi a test aggiuntivi per differenziare l'agente patogeno. Nel determinare il tipo di HPV, la sua capacità di provocare lo sviluppo di processi oncologici nel corpo è importante.

Che cosa significa il termine "valori di riferimento HPV"?

MINISTERO DELLA SALUTE DELLA RF: il papillomavirus è uno dei virus più oncogeni. Il papilloma può diventare melanoma - cancro della pelle!

Il termine "riferimento" si riferisce ai dati ottenuti nel corso della conduzione e valutazione di test di laboratorio di una determinata categoria di persone (ad esempio, categoria di età 20-30 anni o donne in gravidanza, ecc.). Questi valori sono i risultati medi di un indicatore di laboratorio specifico, ottenuto come risultato di un'indagine di massa della popolazione.

Le informazioni relative a questi valori possono variare in base al laboratorio che le determina. Tuttavia, per quanto riguarda il papillomavirus umano (papillomavirus), la norma è una risposta negativa.

Decodifica dell'analisi HPV

Normalmente, il risultato del test per l'HPV è negativo, cioè i genotipi virali non sono rilevati nel materiale biologico.

Nel caso in cui il test per il papillomavirus umano sia positivo, i dati del test di laboratorio indicano quanto clinicamente significativa sia la quantità di HPV. Determinato anche dalla carica virale. La decodifica dell'analisi del papillomavirus umano viene effettuata in 3 gruppi principali separatamente, a seconda dell'intensità di sforzo del ceppo.

L'unità di misura è il contenuto di equivalenti genomici del patogeno Lg per 100.000 cellule epiteliali umane.

• Lg 5 (equivalenti genomici di HPV 10 in grado 5 e più) - aumento della carica virale, alta probabilità di sviluppare displasia.

Se il risultato del test per il papillomavirus umano è negativo, deve essere presa in considerazione la dipendenza dell'affidabilità dei dati sulla conformità del paziente con le raccomandazioni per la preparazione dell'indagine e l'accuratezza del prelievo del materiale per lo studio. È anche necessario prendere in considerazione l'elenco di DNA HPV rilevabile, poiché il paziente potrebbe avere un tipo di agente patogeno nel corpo che non è presente in questo elenco.

Un test del papillomavirus può essere sbagliato?

Succede anche che un test positivo per l'HPV non garantisce la presenza della malattia. Durante lo screening dell'HPV, un risultato falso positivo è possibile se:

• materiale biologico preso per lo studio è stato contaminato;
• l'esame è stato effettuato immediatamente dopo il trattamento e l'agente patogeno morto non era ancora completamente rimosso dal corpo;
• il campionamento o la ricerca del biomateriale è stato condotto in modo errato;
• la persona esaminata non ha seguito le raccomandazioni della preparazione per lo studio. Questo può accadere se il paziente ha urinato meno di 1,5 ore prima dell'esame.

La ricerca sulla determinazione dell'HPV e del suo tipo è semplice da eseguire e non richiede molto sforzo da parte del paziente per prepararsi. Quando si esamina il papillomavirus umano, i risultati del test sono già noti il ​​7-10 ° giorno dopo il test.

Cosa succede se i titoli HPV sono elevati per un lungo periodo?

Normalmente, la determinazione quantitativa dell'HPV dà un risultato negativo. L'aumento del contenuto di ceppi oncogenici di papillomavirus umano nel corpo per lungo tempo può innescare lo sviluppo di processi cancerosi nelle cellule epiteliali. In questo caso, gli esperti raccomandano la vaccinazione e il monitoraggio continuo delle dinamiche dei processi vitali del patogeno. Ciò impedirà lo sviluppo di neoplasie maligne o almeno effettuerà la diagnosi precoce e la nomina di un trattamento tempestivo.

Che cosa significa se il test HPV è negativo e ci sono papillomi?

Un modello simile può essere osservato nel caso in cui non ci siano alte concentrazioni del patogeno nel corpo umano al momento del sondaggio. Il fatto è che il papillomavirus è immune-dipendente. Cioè, se le forze immunitarie del corpo sono in buone condizioni, può sopprimere indipendentemente l'attivazione dei processi di attività vitale del patogeno. In questo caso, il trattamento consiste semplicemente nel rimuovere i papillomi con uno qualsiasi dei metodi noti, seguiti dal loro esame istologico e citologico. Dopo la rimozione delle neoplasie, si raccomanda di testare l'HPV 2 volte all'anno per controllare la cura. Quando riesaminare la decodifica dei risultati dell'analisi sul papillomavirus può dare una risposta positiva.

Cosa fare se il risultato del test per il papillomavirus è positivo?

Dopo aver ricevuto i dati degli esami di laboratorio positivi, la tattica di ulteriori azioni è determinata dal medico curante. Ci sono molti fattori che influenzano la condotta di trattamenti specifici.

Se il papillomavirus viene diagnosticato per la prima volta in un giovane paziente, è molto probabile che il medico non prescriverà farmaci. Ciò è dovuto al fatto che nelle fasi iniziali dell'infezione, purché il sistema immunitario umano funzioni normalmente, il corpo sia in grado di affrontare il patogeno stesso. Di conseguenza, questo termina con l'auto-guarigione del paziente.

Poiché i moderni progressi nella scienza farmaceutica non consentono ancora di ottenere una cura completa per il PVI, nella maggior parte dei casi le misure terapeutiche mirano principalmente a eliminare le manifestazioni del papillomavirus e non a eliminarlo nel corpo. Inoltre, l'efficacia di vari metodi terapeutici raggiunge il 70%.

In alcuni casi, ai pazienti vengono mostrati solo metodi distruttivi di trattamento, cioè la rimozione dei tumori sulla pelle e sulle mucose in vari modi (laser, onde radio, criodistruzione e altri). In altre situazioni cliniche, è necessario un approccio integrato ai problemi della riabilitazione del paziente: la combinazione di terapie distruttive, farmacologiche e immunologiche. Il metodo immunologico prevede l'uso di proteine ​​specifiche - l'interferone.

Una categoria speciale di pazienti è incinta. La decisione sulla fattibilità del trattamento è presa individualmente per ciascuna donna, tenendo conto del tipo di manifestazioni. Raccomandazioni generali durante la gravidanza è di evitare di esporre una donna ai fattori che portano a un deterioramento del sistema immunitario. Questi includono un aumento dello stress emotivo, la presenza di affaticamento cronico, lo sviluppo di beriberi, ipotermia. Il trattamento farmacologico nella maggior parte dei casi è controindicato nelle donne in gravidanza, poiché ciò potrebbe influire negativamente sullo sviluppo del feto.

In ogni caso, il medico deve occuparsi dell'interpretazione dei risultati, poiché una risposta positiva potrebbe non indicare sempre un'infezione accurata con infezione da papillomavirus umano.

IL MINISTERO DELLA SALUTE AVVERTE: "Papillomi e verruche possono diventare melanoma in qualsiasi momento".

Interpretazione dei risultati della ricerca su papillomavirus

Le crescite cutanee di varie tonalità color carne spesso indicano un'infezione da papillomavirus umano. In totale, ci sono 100 tipi di HPV e più - di loro possono essere identificati come i più pericolosi (con alto rischio cancerogeno) e non pericolosi (a medio rischio e non oncogeni).

Questa malattia richiede una diagnosi accurata con una terapia efficace. Non meno importante è l'ulteriore prevenzione e ispezione periodica da parte di uno specialista, con la consegna dei test.

L'analisi di decodifica per il papillomavirus è un passo importante nella diagnosi della malattia. Sulla base degli indicatori ottenuti dallo studio del materiale biologico, il medico curante prescrive la terapia antivirale e il modo più adatto per rimuovere le crescite patologiche.

HPV: emocromo completo

L'analisi generale del sangue o delle urine non consente di determinare la presenza di HPV nel corpo. Questo metodo di ricerca è utilizzato per identificare le malattie sessualmente trasmissibili associate, perché in quasi tutti i casi ci sono diversi agenti patogeni.

Con l'HPV, l'analisi del DNA totale di questo patogeno non determinerà, ma permetterà di identificare le infezioni associate, che consente allo specialista di regolare la terapia.

Tali infezioni includono:

• clamidia;
• micoplasmosi;
• l'epatite;
• Virus dell'immunodeficienza umana, ecc.

Se il test generale per l'HPV è negativo per le infezioni trasmesse sessualmente, il trattamento è diretto solo al trattamento di questo virus.

I metodi diagnostici dovrebbero essere mirati alla determinazione qualitativa e quantitativa dell'agente patogeno, nonché uno studio dettagliato della superficie interessata.

HPV - analisi quantitativa. Decodifica. norma

Un test quantitativo è considerato un test digen, un metodo diagnostico basato sulla cattura del DNA ibrido. Per l'analisi è necessario effettuare la raccolta di materiale biologico (striscio, raschiamento). Con questo studio, vengono determinate sia la carica virale (titoli HPV) che il tipo di ceppo (tipizzazione).

Solo un medico esperto può decifrare i risultati. Le seguenti figure sono solo a scopo informativo:

• Particelle di virus 5 cellule epiteliali - concentrazione insignificante;
• 3-5 Lg (HPV / 10 5) - significativo;
• Particelle di agenti patogeni> 5 per 10 5 cellule. ep. - alto.

Nel primo caso, le particelle di DNA del papillomavirus sono molto piccole anche per causare la comparsa di escrescenze. Molto spesso, questi indicatori sono accompagnati dall'auto-eliminazione del patogeno dal corpo.

Una quantità clinicamente significativa di HPV implica una concentrazione del virus sufficiente per la manifestazione di sintomi esterni della malattia sotto forma di neoplasie cutanee o anogenitali. Ciò richiederà ulteriori controlli regolari e profilassi.

Se all'HPV la concentrazione del virus clinicamente insignificante non può essere il precursore dell'oncologia, nella maggior parte dei casi si osserva un aumento nella displasia grave. In questa condizione, le cellule atipiche si moltiplicano - c'è un'alta probabilità della loro malignità.

Se, ai fini della prevenzione, il paziente ha deciso di verificare la presenza del patogeno e sono stati rilevati diversi ceppi di HPV non oncogeni, questa è la norma. Il virus può entrare nel corpo non solo a livello sessuale, ma anche attraverso la pelle (in violazione della loro integrità) - oltre il 95% delle persone è portatore del patogeno. Se i sintomi esterni non sono stati identificati da un medico, questa condizione non richiede la terapia (solo se c'è una piccola concentrazione di ceppi non oncogeni).

HPV - Risultati del test PCR

MINISTERO DELLA SALUTE DELLA RF: il papillomavirus è uno dei virus più oncogeni. Il papilloma può diventare melanoma - cancro della pelle!

Questo metodo di ricerca viene eseguito utilizzando uno strumento speciale: l'amplificatore. Per ottenere risultati, è necessario caricare campioni pre-preparati che vengono testati per 4 ore.

Con l'aiuto della reazione a catena della polimerasi, il numero di particelle patogene può essere determinato con HPV, così come la tipizzazione del DNA, che fornirà informazioni sulla presenza di uno o più ceppi del virus.

Il test è in grado di rilevare l'HPV, anche se nel campione sono presenti diverse particelle di DNA del virus o è nel periodo di incubazione dello sviluppo. L'automazione del processo elimina la situazione quando l'HPV è negativo e ci sono papillomi.

I vantaggi del metodo PCR:

• versatilità;
• indolore;
• La velocità del risultato;
• Altamente sensibile;
• Facilità di partecipazione.

La raccolta di materiale biologico non è una fase meno importante della procedura che la decodifica dell'analisi. Il papillomavirus può essere trovato sulla membrana mucosa dell'epitelio, ma a volte non entra nel raschiamento. Su questa base, solo uno specialista altamente qualificato può prelevare correttamente una parte dell'epitelio, valutando l'estensione della lesione e le possibili zone di trasformazione.

Risultati dei test False HPV

I metodi per determinare la concentrazione e i ceppi del virus sono altamente tecnologici e automatizzati - i risultati sono forniti dai dispositivi, quindi è possibile eliminare gli errori dalla macchina. Ci sono fattori che contribuiscono a risultati errati.

Dopo il test per HPV, è possibile ottenere un risultato falso positivo nei seguenti casi:

• Contaminazione del campione da particelle estranee;
• Durante l'eliminazione del virus neutralizzato dopo una terapia efficace.

Il corso del trattamento mira a stimolare il sistema immunitario, che inattiva le cellule patogene (escreto dal corpo a causa dell'elevata attività fagocitica delle cellule).

Se il test HPV è negativo e le escrescenze pettorali o verruche anogenitali sono state rilevate all'esame, significa che uno dei fattori ha influenzato il corso dello studio:

• Materiale preso senza successo;
• Infiammazione nelle ovaie, nelle tube di Falloppio (nelle donne) o nella ghiandola prostatica (negli uomini);
• Uso di farmaci antibatterici e contraccettivi prima della raccolta;
• Douching è stato effettuato.

Se il test maschile per il virus del papilloma umano è negativo e sono presenti verruche genitali o altre anomalie, i risultati dell'analisi (raschiatura o striscio dal canale uretrale) potrebbero essere influenzati dalla minzione un'ora prima che il materiale venga prelevato.

Per ottenere informazioni attendibili sulla presenza o assenza dell'agente patogeno nel corpo, è necessario chiarire con il medico se esistono raccomandazioni in merito alla preparazione della procedura.

Immunoassay per HPV - trascrizione

Il sangue del paziente è richiesto per questo studio. L'essenza dell'analisi consiste nella determinazione di anticorpi specifici per il papillomavirus. I leucociti, a causa dell'ingestione del patogeno, producono immunoglobuline.

Nell'HPV, gli indicatori immunoenzimatici dell'enzima possono descrivere solo lo stato del sistema immunitario in relazione all'agente estraneo, ma non il fatto della presenza del virus.

IFA offre l'opportunità di conoscere:

• La durata della presenza dell'agente patogeno nel corpo;
• La presenza o l'assenza di marcatori tumorali (processo maligno).

Quando si esamina il papillomavirus umano, i risultati del test possono fornire i seguenti indicatori:

Questo indica la presenza di immunoglobuline specifiche. Il primo indicatore indica un'infezione recente, la seconda, una recente. Durante lo screening per l'HPV, il valore di IgG parlerà della presenza a lungo termine dell'agente patogeno nel corpo.

Dal momento che l'alto papillomavirus oncogenico può causare displasia, come risultato, si può sviluppare una neoplasia maligna, i marcatori on-line possono essere presenti insieme alle IgG. Ciò è dovuto alla presenza di un gran numero di cellule atipiche (in stadi gravi di displasia).

Questo metodo non può essere utilizzato per determinare esattamente se il papillomavirus si trova nel corpo. La norma è la sua assenza, ma anche quando il virus è stato rilevato durante la PCR, i risultati dell'ELISA potrebbero non mostrarlo. Ciò è dovuto al funzionamento insufficiente del sistema immunitario quando le immunoglobuline non vengono prodotte in risposta alla presenza di infezione.

Valori di riferimento HPV

Il parametro viene utilizzato per decifrare i risultati delle analisi. Per ogni studio di laboratorio ha i suoi valori o intervalli di riferimento. Con il loro aiuto, lo specialista ha la capacità di determinare la deviazione dalla norma.

Nel decifrare i risultati dei test per il papillomavirus umano è la norma - l'HPV non è stato rilevato. Nella conclusione di qualsiasi studio su questo tipo di patogeno verrà indicato il valore di riferimento: non rilevato.

Questo non significa che non ci sia alcun virus nel corpo. Successivamente, è possibile scrivere i gruppi HPV, i ceppi e la loro concentrazione nel sangue. Quando il test per il papillomavirus umano è positivo, sono indicati i valori numerici. Se nelle righe di dati della conclusione dopo aver elencato i tipi, indicherà anche "non rilevato" - significa che il patogeno è assente e il paziente è sano.

Questi valori digitali indicano il numero di HPV (la norma non viene rilevata). Possono andare da 5, dove il primo indicatore indica una leggera concentrazione dell'agente patogeno, il secondo - alto.

Test HPV positivo - Altre azioni del paziente

Se i risultati del test hanno mostrato la presenza di un elevato virus cancerogeno, i pazienti vengono trattati con ulteriore prevenzione e screening regolare per la carica virale. Nelle donne, tali ceppi del patogeno possono provocare neoplasia cervicale intraepiteliale, c'è anche il rischio di sviluppare displasia e cancro cervicale.

Se l'HPV è positivo, dopo la terapia si raccomanda di controllarlo ogni 3 mesi per verificare la presenza del virus, e anche quando viene rilevato, un test di tipizzazione dovrebbe essere eseguito in uno studio ripetuto. Con questo, è possibile identificare la natura dell'infezione:

• transitoria;
• persistente;
• Reinfezione.

Non esiste un regime di trattamento standard, poiché ogni paziente ha sintomi, stress e ceppi diversi: la terapia viene scelta individualmente, tenendo conto delle malattie associate.

Se il test per il papillomavirus è positivo, è necessario trattare attentamente il trattamento - quando si identificano ceppi pericolosi, il paziente viene automaticamente trasferito al gruppo ad alto rischio di sviluppare il cancro cervicale.

IL MINISTERO DELLA SALUTE AVVERTE: "Papillomi e verruche possono diventare melanoma in qualsiasi momento".

Che cos'è l'analisi quantitativa HPV: decodifica e caratteristiche della procedura

Nella medicina moderna, la diagnostica di laboratorio svolge un ruolo importante nella diagnosi delle malattie. Lo sviluppo della scienza moderna, la chimica, la conoscenza del corpo umano e la proprietà di vari composti biologicamente attivi consentono una diagnostica di alta precisione usando letteralmente gocce di sangue o anche normali raschiature dalla pelle e dalle mucose. Quando si diagnostica l'HPV, l'analisi quantitativa aiuterà a determinare quali ceppi di virus sono presenti nel corpo, quanto sono attivi in ​​un dato momento nella vita di una persona.

Cos'è l'analisi quantitativa HPV?

La determinazione quantitativa dell'HPV ha lo scopo di identificare la presenza nel corpo umano di alcuni tipi di virus, il grado della loro attività. Questi indicatori sono determinanti nel determinare quali tipi di papillomavirus hanno colpito il paziente, il loro livello di oncogenicità e la necessità di trattamento. Il papillomavirus umano non può essere completamente distrutto dopo l'infezione, ma ci sono molti modi per minimizzare la sua attività. A questo proposito, le persone che soffrono di manifestazioni persistenti del virus dovrebbero periodicamente essere sottoposte a screening per la presenza di ceppi pericolosi di un agente infettivo, determinando la loro attività. Altrimenti, non è possibile monitorare e controllare accuratamente la situazione, la malattia va alla deriva, il che può portare a non le migliori conseguenze.

Le moderne tecniche consentono diversi modi per determinare il numero e i tipi di HPV nel corpo. Tra questi sono più spesso utilizzati:

1. Determinazione della presenza di anticorpi al virus. Gli anticorpi sono proteine ​​specifiche del sistema immunitario. Anticorpi totalmente unici (immunoglobuline) sono prodotti contro ogni agente infettivo che è entrato nel corpo. Queste immunoglobuline sono adatte per proteine ​​di virus e batteri, come chiave per la serratura. Conoscendo questa caratteristica in condizioni di laboratorio, le proteine ​​virali vengono aggiunte al siero del sangue del test. Se si verifica una reazione chimica, allora dicono un risultato positivo - anticorpi contro questo virus sono stati trovati nel siero, che indica la sua presenza nel corpo. Puoi farlo in quasi tutti gli ospedali.
2. Digene-test. Metodologia specifica sviluppata dalla società con lo stesso nome. L'essenza del metodo si basa sull'identificazione di 18 tipi del papillomavirus più altamente umano. Per il test vengono utilizzati fluidi biologici e campioni di biopsia. Al materiale di prova vengono aggiunte speciali sostanze fluorescenti che si legano al DNA virale. Se, dopo l'analisi, la fluorescenza viene rilevata nel materiale in esame, questo indica la presenza di uno o un altro tipo di papillomavirus.
3. Reazione a catena della polimerasi (PCR). Il "gold standard" per la diagnosi di infezione da papilloma. Il metodo si basa su un aumento artificiale del numero di copie di DNA virale nel materiale di prova. A causa di ciò, la presenza di virus anche singoli nei materiali presi sarà determinata con elevata precisione.

Come analizzare

I seguenti materiali possono essere utilizzati per l'analisi quantitativa dell'HPV:

• Sangue capillare (dal dito). Un metodo abbastanza comune di campionamento di materiale biologico. Viene spesso utilizzato quando si eseguono diversi test volti a identificare altre infezioni, parametri biochimici del sangue.
• Raschiature dalla pelle o dalle mucose. Tecnica assolutamente indolore in cui gli strati superiori dell'epitelio vengono accuratamente presi con un batuffolo di cotone o una spatola speciale. L'assunzione di materiale si verifica nella zona interessata, che aumenta il contenuto informativo del metodo.
• Biopsie tissutali Molto spesso, soprattutto quando si sospetta una neoplasia maligna, viene eseguita una speciale procedura diagnostica: una biopsia. Allo stesso tempo, viene prelevata una parte del tessuto interessato, dopo di che viene esaminata al microscopio e, se un caso clinico richiede, diagnostica di laboratorio per la presenza di DNA virale o proteine ​​tumorali specifiche.

La tendenza della medicina moderna è quella di cercare le massime procedure indolori. A questo proposito, i metodi diagnostici più ampiamente utilizzati, in grado di lavorare con raschiature della superficie dell'epitelio. In alcuni casi, viene prelevato sangue capillare. La biopsia viene utilizzata solo in casi estremi e difficili da diagnosticare.

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La diagnosi e la determinazione dei tipi di HPV sono riconducibili a casi in cui sono colpiti papillomi genitali (in particolare della cervice) e si sospetta il possibile sviluppo di tumori maligni da crescita precedentemente benigna, una massiccia infezione da papilloma che è soggetta a frequenti recidive.

Prima di superare i test, dovresti sottoporti ad un allenamento:

• Non assumere agenti antifungini, antimicrobici e antivirali per 12 ore prima della procedura.
• Il giorno prima del test, fare la doccia, pulire e pulire l'area di studio dai capelli.
• Astenersi dal rapporto sessuale per 2 o 3 giorni prima di eseguire una procedura diagnostica.

Spiegazione dell'analisi PCR

Le persone che hanno fatto un'analisi PCR, che è il migliore tra tutti i metodi diagnostici, ottengono i risultati in pochi giorni, che possono essere interpretati sia dagli specialisti che dai pazienti stessi. Lo studio viene eseguito contemporaneamente per diversi tipi di HPV, che sono più probabili in questo paziente e più pericolosi dal punto di vista della prognosi dello sviluppo di malattie oncologiche.

Tra tutti gli HPV, sono considerati i tipi più pericolosi che causano verruche genitali o condizioni precancerose: 6, 11, 13, 18, 30, 31, 42, 43, 57 - 59, 67, 70. È il loro DNA che viene ricercato in campioni di materiali biologici studiati, preso per la diagnosi. Se viene rilevato il genoma di questi tipi di virus, inserire "+" - il test è positivo. A seconda del numero di DNA rilevato, è possibile distinguere risultati debolmente positivi ("+"), moderatamente positivi ("++") e chiaramente positivi ("+++"). Inoltre, esiste un sistema Lg per valutare la concentrazione di virus nel corpo, che è designato come: Lg 1 - 3 - bassa concentrazione di particelle virali, Lg 4 - 5 - indicatori clinicamente significativi, Lg 6 e superiori - livelli estremamente elevati di HPV nel corpo.

L'interpretazione finale dei test deve essere eseguita da un medico che presterà attenzione ai dati di laboratorio e alle manifestazioni cliniche. Altrimenti, è possibile una falsa interpretazione dei risultati.

Cosa fanno i risultati dell'analisi?

Condurre qualsiasi analisi - la capacità di portare eventuali sintomi e disturbi nel corpo sotto gli indicatori digitali. Ciò facilita notevolmente non solo l'interpretazione dei cambiamenti soggettivi nel corpo umano, ma consente anche di selezionare con maggiore precisione il trattamento nel caso specificamente considerato.

Se, dopo aver eseguito test per la presenza di tipi oncogenici di papillomavirus umano, sono giunti risultati negativi, quindi ulteriori azioni dipendono interamente dal tuo desiderio. Se sei preoccupato per le manifestazioni di infezione da papilloma, puoi iniziare il trattamento in qualsiasi momento, sia in modo conservativo sia con l'uso di tattiche attive volte a rimuovere le crescite.

Nel caso in cui il test sia risultato positivo, la situazione diventa alquanto ambigua. Con risultati leggermente positivi e l'assenza di manifestazioni clinicamente significative, il trattamento potrebbe non essere appropriato. Ciò è dovuto al fatto che se non c'è crescita sul corpo, allora non ha senso che le moderne misure mediche possano influenzare.

Quando i test sono moderati o positivi, la maggior parte dei casi mostra segni di infezione sotto forma di papillomi o polipi. Se questo rivela tipi oncogeni del virus, la terapia dovrebbe iniziare il prima possibile. Dovrebbe mirare alla completa rimozione di tutte le verruche sul corpo al fine di massimizzare la prevenzione della loro trasformazione in tumori maligni.

Test per l'infezione da papillomavirus umano

Il papillomavirus umano è molto controverso. L'HPV in alcune persone può essere quasi asintomatico, mentre in altri con un decorso complesso e sensazioni estremamente spiacevoli. Se una persona avverte disagio in presenza di segni di malattia, allora gli vengono prescritti test per l'infezione da papillomavirus umano, inoltre i test HPV sono offerti a donne incinte e ad altre categorie di cittadini. Maggiori informazioni sull'analisi del papillomavirus e sulla loro decodifica - nel nostro prossimo articolo.

Descrizione di HPV

Papillomavirus umano (HPV), Papillomavirus umano (HPV) appartiene alla famiglia dei Papovavirus (Papovaviridae), un genere di Papillomavirus. Questo è un piccolo virus contenente DNA, termostabile. È l'infezione sessualmente trasmissibile più comune: secondo alcuni dati, l'infezione è osservata in giovane età fino all'80% della popolazione. Il virus esibisce il tropismo all'epitelio della pelle, delle membrane mucose dei genitali e di altri organi (laringe, cavità orale, mucosa congiuntivale).

La principale modalità di trasmissione è il rapporto sessuale, compreso il sesso anale e orale, purtroppo l'uso del preservativo non protegge contro l'infezione da questo virus. Possibile trasmissione per contatto ravvicinato della pelle, membrane mucose con aree infette. Un fattore importante nell'infezione del neonato con il successivo sviluppo della papillomatosi respiratoria della laringe è l'infezione quando passa attraverso le vie sessuali durante il parto. Oggi sono noti più di 100 tipi di papillomavirus umano (HPV) e più di 40 di essi possono causare lesioni del tratto anogenitale (genitali e ano) di uomini e donne e la comparsa di verruche genitali.

I papillomavirus possono essere suddivisi in 3 gruppi principali:

• HPV non oncogeni (genotipi 1, 2, 3, 5);
• basso rischio cancerogeno (NCR) di HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotipi);
• alto rischio cancerogeno (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e 68 genotipi).

HPV di basso rischio cancerogeno (HPV NCR): un gruppo di virus che porta a lesioni benigne, rappresentate da 5 genotipi, ma i principali sono 6 e 11, che costituiscono fino al 90% di tutte le infezioni con questi virus. Le manifestazioni cliniche più frequenti di HPV NKR sono condilomi genitali (condilomi acuminati).

Ci sono anche altri tipi di condilomi genitali: verruche keratotiche con localizzazione sulla pelle secca, verruche papulari con localizzazione sull'epitelio completamente cornea, verruche giganti Bushke-Levenshtein (presenti in pazienti con ridotta immunità cellulare o durante la gravidanza).

I condilomi endouretrali sono localizzati nell'uretra, spesso combinati con condilomi ordinari e si verificano prevalentemente negli uomini. I condilomi della cervice sono spesso combinati con le verruche genitali: verruche esofitiche, endofitiche (piatte).

HPV ad alto rischio cancerogeno (HPV HCR): un gruppo di tipi di alto rischio cancerogeno è rappresentato da 15 genotipi, i più comuni dei quali sono dieci: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Allo stesso tempo, 16 e 18 tipi rappresentano il 70% di tutte le infezioni, ed è di questi tipi che hanno un alto potenziale cancerogeno e, in relazione al genotipo 18, si osserva un'alta frequenza di rilevazione negli adenocarcinomi.

Il DNA virale può persistere nella cellula in due forme: episomale (stadio produttivo) e integrata (stadio integrato). Nella fase episoma si verifica una maggiore produzione di nuovi virus, che contribuisce al coinvolgimento di nuove cellule nel processo patologico, ma le cellule non perdono il controllo sui processi di apoptosi e questo stadio è caratterizzato da cambiamenti benigni nella parte dell'epitelio. Lo stadio integrato è lo stadio in cui il virus viene inserito nel genoma della cellula e porta alla sovraespressione di E6, le oncoproteine ​​E7, è associato a cambiamenti precancerosi e richiede tattiche appropriate per il trattamento del paziente.

L'infezione causata dal papillomavirus umano ha diverse importanti caratteristiche, senza tener conto del fatto che l'uso del test HPV è associato a una serie di difficoltà nell'interpretazione dei risultati.

Da un lato:

L'HPV è la STI più comune (fino all'80% dei giovani è infetto da questo virus);

D'altra parte:

• L'HPV è una delle principali cause di cancro cervicale. Le donne infette hanno un rischio 300 volte superiore di sviluppare il cancro. Non solo sono stati sviluppati metodi di profilassi secondaria (screening cervicale per la rilevazione di stadi precancerosi), ma anche primaria - vaccinazione di ragazze e ragazzi di età compresa tra 9 e 12 anni;
• l'infezione è insidiosa e abbastanza spesso non causa alcun disturbo al paziente e non viene rilevata all'esame prima della transizione allo stadio del cancro invasivo;
• Le manifestazioni cliniche di infezione da papillomavirus ad alto rischio possono essere mascherate da altre malattie del tratto urogenitale, che non consente di individuarle nel tempo utilizzando metodi tradizionali.

Dalle caratteristiche elencate dell'infezione da papillomavirus umano, ne consegue che:

1. Un risultato positivo del test per la presenza di un virus deve essere interpretato come:

• Appartenenza del paziente a un gruppo ad alto rischio per lo sviluppo del cancro cervicale;
• la necessità di ulteriori procedure diagnostiche approfondite per accertare l'attuale stadio dell'infezione, l'esclusione di grave displasia e cancro cervicale;
• la necessità di monitorare l'infezione (persistenza) in assenza di manifestazioni cliniche o subcliniche.

2. Un risultato negativo del test viene interpretato come l'assenza del rischio di displasia grave e cancro.

Diagnosi di laboratorio La diagnosi dell'infezione da HPV è determinata dalle manifestazioni cliniche e dagli obiettivi clinici di previsione del rischio di sviluppare neoplasie maligne associate a HPV.

Metodi di laboratorio per la diagnosi dell'infezione da HPV:

• metodi diretti: valutazione della presenza di coilociti in strisci citologici (bassa sensibilità diagnostica); rilevamento della presenza di marcatori di proliferazione p16 / ki 67; metodi molecolari (analisi PCR), che vengono eseguiti nel formato di test qualitativi e quantitativi con possibilità di genotipizzazione, determinazione dei genotipi NCR e WRC di HPV;
• i metodi sierologici non sono usati per diagnosticare l'infezione da HPV.

Quando vengono prescritti test per HPV

L'HPV è un papillomavirus che viene trasmesso solo da persona a persona. Si radica negli strati più profondi della pelle e la sua riproduzione avviene negli strati superiori dell'epitelio. Catturando la cellula, il virus "rompe" il normale meccanismo della sua divisione. Quindi ci sono tumori.

L'HPV è considerato uno dei più comuni virus a trasmissione sessuale. È facile per loro infettarsi - i medici dicono che negli ultimi decenni il numero di infetti è aumentato di quasi dieci volte.

Fatti e cifre

Più di cento varietà del virus sono conosciute. Di questi, circa 40 causano neoplasie (condilomi) sulla membrana mucosa degli organi genitali. Alcune specie non hanno quasi alcun danno al corpo, ma alcuni sottotipi sono oncogeni e possono scatenare il cancro.

Le manifestazioni di questi virus sono diverse. I tipi di HPV 1-4 causano le verruche sulla parte plantare dei piedi, questi tumori assomigliano ai calli. I tipi di HPV 10, 28 e 49 sono colpevoli della comparsa di verruche piane. HPV 27 provoca la crescita di verruche comuni. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provocano verruche genitali e papillomi. I tipi più pericolosi di HPV sono 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Causano neoplasie classificate come precancerose.

Hai bisogno di essere testato per l'HPV? Molto probabilmente, sì. Soprattutto se sei a rischio. Il papillomavirus umano viene trasmesso in diversi modi:

• con rapporti non protetti. Può anche essere trasmesso durante un bacio, se ci sono piaghe nella bocca o sulle labbra;
• durante il parto - da madre a figlio;
• modo domestico. È possibile essere infettati dal virus del papilloma se le norme igieniche nella sauna, nella piscina, nel bagno non vengono seguite, quando qualcun altro usa uno spazzolino da denti, un rasoio, piatti, asciugamani, soprattutto se c'è un danno alle mucose e alla pelle. Fuori dal corpo, questo virus non vive a lungo, ma abbastanza da infettare una persona.

Non esiste una predisposizione genetica per questo virus. Il rischio di infezione aumenta con il mancato rispetto delle norme igieniche, ignorando i mezzi di protezione durante il rapporto sessuale e con una ridotta immunità. Le cattive abitudini indeboliscono anche il corpo e lo rendono più vulnerabile.

Quali test per HPV esistono e come vengono eseguiti?

Di solito un ginecologo, un urologo o un dermatologo rilascerà un referral per l'analisi dell'HPV. Oggi, ci sono molti modi esatti per scoprire non solo il fatto della presenza di papillomavirus umano nel sangue, ma anche per determinare se appartiene a un tipo innocuo o pericoloso.

colposcopia

Questo è un esame visivo della cervice con un dispositivo speciale - un colposcopio. Ti permette di esaminare in dettaglio le mucose, allargando l'immagine più volte e notando i papillomi, se ce ne sono.

Metodo citologico

Esame a sbavature con un microscopio. I risultati delle classi 1-2 significano che tutto è in ordine, con i risultati della classe 3 viene prescritto un esame supplementare (di solito istologico), ei risultati delle classi 4-5 indicano la presenza di cellule maligne. Il criterio per la presenza di infezione da papillomavirus umano durante l'esame citologico è la presenza di cellule speciali modificate negli strisci - coilociti e discheratociti.

Esame istologico di campioni bioptici

Per questo studio, il medico prende un campione molto piccolo di tessuto e lo esamina con un microscopio per la presenza di cellule modificate colpite dal virus.

Rilevazione di anticorpi contro il papillomavirus umano

Il metodo della diagnosi precoce, poiché gli anticorpi appaiono molto prima delle effettive manifestazioni del virus. Tuttavia, questo test non mostra la concentrazione e non consente di determinare il tipo di virus con una precisione del 100%. Il materiale per lo studio è il sangue.

Digene-test (amplificazione)

Un nuovo metodo di analisi molto accurato per l'HPV, che mostra la concentrazione del virus, il suo tipo e la sua oncogenicità. Il materiale utilizzato raschia la mucosa della vagina o dell'uretra. Il digene-test viene spesso prescritto insieme all'esame citologico per ottenere determinati risultati.

PCR (non-amplificazione)

Questo è un test comune per i tipi oncogeni di HPV. Il materiale per l'analisi è una macchia dal liquido mucoso, a volte sangue, urinario, amniotico. Il metodo si basa sulla rilevazione del DNA del virus e consente di determinare con grande precisione se il paziente è infetto o meno. Uno specialista esperto e responsabile dovrebbe condurre questa ricerca, poiché se la tecnologia non viene seguita, il risultato potrebbe essere falso negativo o falso positivo.

Per il paziente, praticamente tutti i test HPV sono semplici, indolori e non traumatici. Se il materiale della vagina o dell'uretra viene prelevato per l'analisi, è necessaria una preparazione minima. 3 giorni prima della consegna del biomateriale, è necessario abbandonare l'uso di agenti antibatterici e antivirali, nonché agenti antibatterici per l'igiene intima. Il giorno dell'analisi, non è consigliabile eseguire procedure igieniche, è anche consigliabile non urinare 2 ore prima che il materiale venga prelevato (soprattutto per gli uomini).

Si consiglia di eseguire un esame del sangue a stomaco vuoto: ciò significa che per 10-12 ore prima della visita dal medico è meglio non mangiare nulla e bere solo acqua. Sarebbe anche bello escludere alcol e cibo spazzatura in 2-3 giorni. Sia gli uomini che le donne dovrebbero astenersi dal rapporto sessuale per due giorni prima di prendere materiale.

Decodifica dei risultati dell'analisi su HPV

Decifra i risultati dei test per HPV può solo un medico. Una certa idea della forma dei risultati e delle regole di interpretazione dovrebbe essere nota al paziente. Tuttavia, ricorda che tutto ciò che si trova su Internet è destinato solo alla familiarizzazione, ma non all'autodiagnosi.

La maggior parte delle domande sono i risultati del test Digene. Se il modulo dice "DNA non rilevato", indica l'assenza del virus. Meno di 3 Lg indica una concentrazione insignificante del virus, 3-5 Lg indica un clinicamente significativo, più di 5 Lg indica uno molto alto.

Il papillomavirus umano è particolarmente pericoloso per le donne, può causare il cancro del collo dell'utero e altri tipi di cancro. E con l'età, questo rischio diventa solo più alto. Fino a 30 anni, oltre il 70% delle malattie causate dal virus del papilloma sono reversibili spontaneamente. Tuttavia, in età avanzata, le lesioni regrediscono molto meno frequentemente. Tuttavia, il papillomavirus umano è anche pericoloso per gli uomini. Espandendosi nell'uretra, i papillomi possono bloccare completamente il lume e causare gravi problemi, tra cui impotenza, infertilità e malattie oncologiche.

Le analisi per il rilevamento dell'HPV e il suo sottotipo sono semplici da eseguire, non richiedono una preparazione complessa del paziente e una lunga attesa per i risultati. Nel frattempo, l'importanza della diagnosi precoce delle lesioni da HPV è difficile da sovrastimare. La terapia scelta correttamente ridurrà significativamente il rischio di cancro.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento: negativo.

Motivi per un risultato positivo:

• presenza di genotipi di HPV 31st e 33rd nel materiale di test, che è associato ad un alto rischio di sviluppare cancro cervicale e altre neoplasie della regione anogenitale.

Cause di un risultato negativo:

• l'assenza di HPV dei genotipi 31 e 33 nel materiale in studio, che non esclude la possibile infezione dell'HPV con altri genotipi.

Cosa può influenzare il risultato

• Un risultato falso-negativo è possibile se il materiale viene prelevato e conservato nel modo sbagliato, così come il contenuto del virus nel materiale è al di sotto di un livello rilevabile.
• Risultati falsi positivi dalla contaminazione del materiale.

Note importanti

• L'infezione da HPV non sempre causa il cancro cervicale.
• È possibile l'infezione simultanea con diversi genotipi HPV.
• Il risultato dell'analisi dovrebbe essere interpretato tenendo conto dei risultati di studi citologici e istologici.

Trattamento HPV

Poiché una cura completa per l'infezione da papillomavirus umano è attualmente impossibile da raggiungere (insieme a questa, si osserva spesso una cura spontanea spontanea), vengono trattate le manifestazioni dell'HPV e non la presenza di un virus nel corpo. Allo stesso tempo, l'efficacia dei vari metodi di trattamento è del 50-70% e in un quarto dei casi la malattia si manifesta solo alcuni mesi dopo la fine del trattamento.

Allo stesso tempo, è necessario evitare i fattori che riducono l'immunità (ipotermia, grave stress emotivo, stanchezza cronica, carenza di vitamine). Esistono studi che mostrano l'effetto profilattico dei retinoidi (beta-carotene e vitamina A), vitamina C e oligoelementi, come i folati, per le malattie causate dall'HPV.
Tra i metodi di trattamento delle verruche genitali sono più spesso utilizzati:

Metodi distruttivi

Metodi distruttivi - questo è un trattamento locale volto a rimuovere le verruche genitali. Esistono metodi distruttivi fisici (criodistruzione, laserterapia, diatermocoagulazione, escissione elettrochirurgica) e chimici (acido tricloroacetico, feresol, solcoderma) e rimozione chirurgica di condilomi.
Nelle donne in gravidanza possono essere utilizzati metodi fisici distruttivi e preparazioni di acido tricloroacetico. Il trattamento con metodi distruttivi è auspicabile per essere eseguito solo nelle prime fasi della gravidanza, con particolare attenzione. È necessario prendere in considerazione il rischio di possibili effetti collaterali nel trattamento (sanguinamento e infezione secondaria, a causa di alterata circolazione sanguigna, complicanze tossiche) e la possibilità di ricomparsa delle verruche dopo la loro rimozione.

Farmaci citotossici

Droghe citotossiche - podofillina, podofillotossina (condilina), 5-fluorouracile. Questi farmaci sono CONTROLLATI CATEGORICAMENTE durante la gravidanza. Le donne in età fertile al momento del trattamento raccomandano una contraccezione affidabile o il rifiuto del sesso.

Metodi immunologici

Il più delle volte per il trattamento delle infezioni da HPV si utilizzano interferoni (KIPferon, reaferon, Viferon). Sono una famiglia di proteine ​​prodotte dalle cellule del sistema immunitario in risposta alla stimolazione del virus. I preparativi di immunoglobuline sono usati insieme all'uso locale di droghe. Questi farmaci vengono utilizzati attivamente durante la gravidanza avanzata.

Tuttavia, nel 60% dei casi, anche la terapia con interferone a lungo termine non porta a miglioramenti clinici e non previene l'infezione da HPV fetale.

Farmaci antivirali specifici

Farmaci antivirali specifici (cidofovir, panavir, alpirazin). Questi farmaci non vengono utilizzati in donne in gravidanza con infezione da papillomavirus umano, a causa di effetti insufficientemente studiati sul feto. A proposito, il noto farmaco antivirale acyclovir (zovirax) non ha alcun effetto sull'HPV. Di farmaci locali (vaginali), non controindicati per l'uso in donne in gravidanza, Epigen spray intimo e Betadine hanno un effetto antivirale.