Lupus eritematoso sistemico

Conosciuto per più di un secolo, questa malattia e oggi rimane non completamente compreso. Il lupus eritematoso sistemico si verifica all'improvviso ed è una grave malattia del sistema immunitario, caratterizzata principalmente da danni al tessuto connettivo e ai vasi sanguigni.

Cos'è questa malattia?

Come risultato dello sviluppo della patologia, il sistema immunitario percepisce le proprie cellule come estranee. Quando ciò si verifica, la produzione di anticorpi dannosi per tessuti e cellule sane. La malattia colpisce il tessuto connettivo, la pelle, le articolazioni, i vasi sanguigni, spesso colpendo il cuore, i polmoni, i reni, il sistema nervoso. I periodi di esacerbazioni si alternano a remissioni. Attualmente, la malattia è considerata incurabile.

Un segno caratteristico del lupus è una vasta eruzione cutanea sulle guance e sul naso, simile a una farfalla nella sua forma. Nel Medioevo, si credeva che queste eruzioni cutanee fossero simili ai morsi dei lupi, in gran parte vissuti nelle foreste infinite di quei tempi. Questa somiglianza ha dato il nome della malattia.

Nel caso in cui la malattia colpisce solo la pelle, gli esperti parlano di forma discoidale. Con la sconfitta degli organi interni, viene diagnosticato il lupus eritematoso sistemico.

Le eruzioni della pelle sono annotate nel 65% di casi, di cui la forma classica nella forma di una farfalla è osservata non più che nel 50% di pazienti. Lupus può verificarsi a qualsiasi età, più spesso le persone di età compresa tra 25 e 45 anni ne soffrono. Nelle donne, è 8-10 volte più comune che negli uomini.

cause di

Le cause dello sviluppo del lupus eritematoso sistemico non sono ancora state identificate in modo affidabile. I medici considerano possibili le seguenti cause di patologia:

• infezioni virali e batteriche;
• predisposizione genetica;
• gli effetti dei farmaci (quando trattati con chinino, fenitoina, idralazina sono osservati nel 90% dei pazienti.) Dopo il completamento della terapia, nella maggior parte dei casi scompare da solo);
• radiazioni ultraviolette;
• allergia alimentare al cibo;
• ereditarietà;
• cambiamenti ormonali.

Secondo le statistiche, la presenza di SLE in una stretta storia di parenti aumenta significativamente la probabilità della sua formazione. La malattia è ereditata e può manifestarsi in diverse generazioni.

È stato dimostrato l'effetto del livello di estrogeni sul verificarsi della patologia. È un aumento significativo del numero di ormoni sessuali femminili che provocano il verificarsi di lupus eritematoso sistemico. Questo fattore spiega l'elevato numero di donne che soffrono di questa malattia. Spesso compare per la prima volta durante la gravidanza o durante il parto. Ormoni sessuali maschili androgeni, al contrario, hanno un effetto protettivo sul corpo.

sintomi

L'elenco dei sintomi del lupus varia considerevolmente. Questo è:

• sconfitta della pelle. Nella fase iniziale, non si rileva più del 25% dei casi, successivamente si verifica nel 60-70% e nel 15% non vi è alcuna eruzione cutanea. Molto spesso, si verificano eruzioni cutanee su aree aperte del corpo: viso, mani, spalle e comparsa di eritema - chiazze squamose rossastre;
• fotosensibilità - si verifica nel 50-60% delle persone che soffrono di questa patologia;
• perdita di capelli, specialmente nella parte temporale;
• manifestazioni ortopediche - il dolore alle articolazioni, l'artrite si verifica nel 90% dei casi, l'osteoporosi - una diminuzione della densità ossea, spesso si verifica dopo il trattamento ormonale;
• lo sviluppo di patologie polmonari si verifica nel 65% dei casi. È caratterizzato da dolore prolungato al torace, mancanza di respiro. Spesso ha segnato lo sviluppo di ipertensione polmonare e pleurite;
• danno al sistema cardiovascolare, espresso nello sviluppo di insufficienza cardiaca e aritmie. La pericardite è più comune;
• lo sviluppo di malattie renali (si verifica nel 50% delle persone con lupus);
• afflusso sanguigno negli arti;
• aumenti periodici della temperatura;
• stanchezza;
• riduzione del peso;
• diminuzione della capacità lavorativa.

diagnostica

La malattia è caratterizzata dalla complessità della diagnosi. Molti sintomi diversi indicano SLE, pertanto per la sua diagnosi accurata viene utilizzata una combinazione di diversi criteri:

• l'artrite;
• eruzione cutanea sotto forma di placche rosse squamose;
• danno alle mucose della bocca o della cavità nasale, di solito senza manifestazioni dolorose;
• un'eruzione cutanea sul viso a forma di farfalla;
• sensibilità alla luce solare, con conseguente formazione di un'eruzione sul viso e altre aree esposte della pelle;
• significativa perdita di proteine ​​(oltre 0,5 g / die) quando viene escreto nelle urine, indicando danni renali;
• infiammazione delle membrane sierose del cuore e dei polmoni. Manifestato nello sviluppo di pericardite e pleurite;
• il verificarsi di convulsioni e psicosi che indicano problemi con il sistema nervoso centrale;
• cambiamenti nel sistema circolatorio: aumento o diminuzione del livello di leucociti, piastrine, linfociti, sviluppo di anemia;
• cambiamenti nel sistema immunitario;
• aumento del numero di anticorpi specifici.

La diagnosi di lupus eritematoso sistemico è fatta nel caso della presenza simultanea di 4 segni.

Inoltre, la malattia può identificare:

• analisi del sangue biochimiche e generali;
• analisi delle urine per la presenza di proteine, eritrociti, leucociti;
• test degli anticorpi;
• esami radiografici;
• tomografia computerizzata;
• ecocardiogramma;
• procedure specifiche (biopsia d'organo e puntura lombare).

trattamento

Il lupus eritematoso sistemico rimane una malattia incurabile oggi. La causa del suo verificarsi e, di conseguenza, le modalità della sua eliminazione non sono state ancora trovate. Il trattamento ha lo scopo di eliminare i meccanismi dello sviluppo del lupus e prevenire lo sviluppo di complicanze.

I farmaci più efficaci sono i farmaci glucocorticoidi - sostanze sintetizzate dalla corteccia surrenale. I glucocorticoidi hanno potenti proprietà immunoregolatrici e antinfiammatorie. Essi inibiscono l'eccessiva attività degli enzimi distruttivi e riducono significativamente il livello di eosinofili nel sangue. Per uso orale sono adatti:

• desametasone,
• cortisone,
• fludrocortisone,
• prednisolone.

L'uso di glucocorticosteroidi per un lungo periodo consente di mantenere la normale qualità di vita e aumentare significativamente la sua durata.

Il ricevimento di prednisolone (o analogo) all'interno raccomandato nel dosaggio seguente:

• nella fase iniziale fino a 1 mg / kg;
• terapia di mantenimento 5-10 mg.

Il farmaco viene assunto al mattino con una singola dose ogni 2-3 settimane.

Rimuove rapidamente le manifestazioni della malattia e riduce l'eccessiva attività del sistema immunitario mediante somministrazione endovenosa di metilprednisolone in grandi dosi (da 500 a 1000 mg al giorno) per 5 giorni. Questa terapia è indicata per i giovani quando osservano un'elevata attività immunologica e danni al sistema nervoso.

Nel trattamento delle malattie autoimmuni sono efficacemente utilizzati farmaci citotossici:

La combinazione di ricevere citostatici con glucocorticosteroidi dà buoni risultati nel trattamento del lupus. Gli esperti raccomandano il seguente schema:

• l'introduzione di ciclofosfamide in un dosaggio di 1000 mg nella fase iniziale, poi ogni giorno a 200 mg per raggiungere una dimensione totale di 5000 mg;
• assunzione di azatioprina (fino a 2,5 mg / kg al giorno) o metotrexato (fino a 10 mg / settimana).

In presenza di alte temperature, dolore ai muscoli e alle articolazioni, infiammazione delle membrane sierose, vengono prescritti farmaci antinfiammatori:

Quando si rivelano lesioni della pelle e la presenza di sensibilità alla luce solare, si raccomanda la terapia con preparazioni di amminochinoline:

Nel caso di un corso grave e in assenza dell'effetto del trattamento tradizionale, vengono utilizzati metodi di disintossicazione extracorporea:

• La plasmaferesi è un metodo di purificazione del sangue in cui una parte del plasma viene sostituita, con anticorpi in essa contenuti che causano il lupus;
• l'emosorbimento è un metodo di purificazione intensiva del sangue con sostanze assorbenti (carbone attivo, resine speciali).

L'uso di inibitori del fattore di necrosi tumorale, come Infliximab, Etanercept, Adalimumab, è efficace.

Raggiungere una recessione persistente richiede almeno 6 mesi di terapia intensiva.

Prognosi e prevenzione

Il lupus è una malattia grave, difficile da trattare. Il decorso cronico porta gradualmente alla sconfitta di un numero crescente di organi. Secondo le statistiche, la sopravvivenza dei pazienti 10 anni dopo la diagnosi è dell'80%, dopo 20 anni - 60%. Ci sono casi di vita normale a 30 anni dalla scoperta della patologia.

Le principali cause di morte sono:

• lupus nefrite;
• neuro-lupus;
• malattie concomitanti.

Durante la remissione, le persone con SLE sono pienamente in grado di condurre una vita normale con limitazioni minori. Condizione stabile può essere raggiunta seguendo tutte le raccomandazioni del medico e aderendo ai postulati di uno stile di vita sano.

I fattori che possono aggravare il decorso della malattia dovrebbero essere evitati:

• lunga permanenza al sole In estate si consiglia di indossare le maniche lunghe e l'uso di filtri solari;
• abuso di procedure idriche;
• mancato rispetto della dieta appropriata (consumo di grandi quantità di grasso animale, carne rossa fritta, piatti salati, speziati, affumicati).

Nonostante il fatto che attualmente il lupus sia incurabile, un trattamento adeguato avviato tempestivamente consente di raggiungere con successo uno stato di remissione persistente. Ciò riduce la probabilità di complicanze e offre al paziente un aumento dell'aspettativa di vita e un miglioramento significativo della sua qualità.

È anche possibile visualizzare un video sull'argomento: "Il lupus eritematoso sistemico è pericoloso?"

Lupus eritematoso

Il lupus eritematoso (Lupus eritematoso) è una malattia autoimmune in cui il corpo attacca le cellule del proprio corpo (poiché le riconosce come alieni). Provoca infiammazione, dolore, gonfiore e danni ai tessuti. La malattia può attaccare la pelle e gli organi interni (reni, polmoni, cuore, tratto gastrointestinale e sistema nervoso).

Esistono due forme principali: lupus eritematoso cutaneo (CLC) e lupus eritematoso sistemico (LES). Ognuna di queste forme, a sua volta, è divisa in diverse sottospecie. A volte un paziente può sperimentare diversi tipi di disturbi contemporaneamente.

Sfortunatamente, questo problema è incurabile. Ma con il contatto tempestivo con uno specialista e il rispetto di tutti i suoi consigli, è possibile migliorare significativamente la qualità della vita ed estenderla.

prevalenza

L'incidenza di SLE nella popolazione bianca è stimata in circa 40-50 casi ogni 100.000 abitanti. Le donne ne soffrono 9 volte più spesso degli uomini. Nel 65% dei pazienti, i sintomi si sviluppano tra i 16 ei 55 anni di età. L'insorgenza tardiva di SLE è associata a un ciclo più leggero e ad alte probabilità di remissione a lungo termine.

Il CCM è ancora meno comune: circa 20 persone ogni 100.000 abitanti. Le donne sono anche più inclini a questo problema.

motivi

Le cause del lupus eritematoso rimangono poco chiare. Si ritiene che i seguenti fattori contribuiscano a questo:

• genetica - nel 14-57% dei casi la malattia si sviluppa in entrambi i gemelli identici;
• processi immunologici - a seguito di una mutazione genetica, nel sistema immunitario vengono creati cambiamenti complessi che portano allo sviluppo di anticorpi contro le cellule del corpo stesso;
• ormoni - si ritiene che i cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo di una donna durante la pubertà, in futuro contribuiscano allo sviluppo del CV in alcuni pazienti; inoltre, l'uso della terapia ormonale sostitutiva aumenta il rischio di sviluppare la malattia;
• ambiente - è dimostrato che la luce solare (radiazione ultravioletta) esacerba i sintomi della KV; il fumo e una dieta ricca di grassi possono anche contribuire al problema;
• Infezione da virus Epstein-Barr;
• alcuni farmaci (causano il cosiddetto lupus eritematoso).

specie

Come abbiamo detto sopra, si distinguono la cute e il lupus eritematoso sistemico.

Lupus eritematoso cutaneo

Il lupus eritematoso cutaneo (CCT), in contrasto con la forma sistemica, non causa danni agli organi interni. Ha diversi sottotipi, ma tutti sono collegati da un tratto comune - sensibilità alla luce (cioè, dopo l'esposizione al sole, i sintomi peggiorano). Queste sono le varietà:

• CCV acuto - diviso in forme limitate e generali;
• CCV subacuto - esiste una forma ad anello e un esfoliante maculopapulare (simile alla psoriasi);
• CCA cronica: forme discoide e profonde;
• disseminata.

Lupus eritematoso discoidale

I cambiamenti della pelle in questa malattia sono di solito sotto forma di infiammazione, grumi e macchie sul corpo. L'eruzione può fondersi in placche, gonfiarsi e diventare cicatrici. Posizione tipica: viso, orecchioni, cuoio capelluto.

Lupus eritematoso sistemico

SLE è più pericoloso di CCW, in quanto porta alla distruzione di vari organi e sistemi, è difficile da diagnosticare e ha una debole risposta agli interventi terapeutici.

L'unica manifestazione cutanea di questa specie è la caratteristica macchia rossa sulle ali del naso e delle guance. Inoltre, ci sono molti sintomi interni, che leggi nel nostro articolo separato. Oltre al tradizionale SLE, ci sono molte altre varietà:

• lupus neonatale (neonatale) - si sviluppa con il passaggio di anticorpi materni attraverso la placenta al sistema circolatorio del bambino. Secondo le statistiche, solo l'1% dei neonati con anticorpi materni sviluppa questa malattia. Più spesso colpisce il cuore e la pelle. I sintomi si sviluppano dopo che il bambino raggiunge i 6 mesi di età;
• farmaco KV - appare dopo l'assunzione di alcuni farmaci (ad esempio, procainamide, idralazina, isoniazide, dilitiazem, aminazina, metildopa, penicillamina, ecc.).

diagnostica

Per la diagnosi di CCA vengono utilizzati test per anticorpi, test istopatologici e test di immunofluorescenza.

SLE ha 11 criteri diagnostici, in base ai quali, il medico può rilevare questa malattia (per ulteriori informazioni, leggi il nostro articolo separato). Anche nominato un esame del sangue, urina, studi di organi danneggiati.

trattamento

Il trattamento di tutte le varietà di CCV ha uno schema simile. La maggior parte dei medici prescrive sotto forma di creme, unguenti, che devono essere applicati ai luoghi colpiti più volte al giorno. Agenti antimalarici (ad esempio clorochina), immunosoppressori (inibiscono l'iperattività del sistema immunitario) e, in casi eccezionali, spesso vengono prescritte piccole dosi di corticosteroidi orali (hanno controindicazioni, devono essere prescritte individualmente).

Il trattamento di SLE è associato a difficoltà significative. Nonostante numerosi studi e test, gli scienziati non hanno ancora creato un farmaco che possa curare completamente questa malattia. La terapia utilizza steroidi, stimolanti del sistema immunitario, nonché farmaci antinfiammatori e antimalarici (metotrexato, azatioprina o micofenolato mofetile, ciclofosfamide, rituximab, idroclorochina). A volte viene intrapresa una procedura di sostituzione del plasma.

Rimedi popolari

Quando vengono usate lesioni cutanee pomate, impacchi e impacchi di erbe che stimolano la guarigione e alleviano il processo infiammatorio. Bene aiuta l'unguento di calendula o radice di consolida maggiore, compresse di brodo di camomilla o di althea medicinali, cataplasmi di cipolla, succo di aloe.

Dal momento che l'SCR interrompe il funzionamento degli organi interni, ha senso adottare rimedi popolari per il fegato, i reni, i cuori, le ossa, ecc. La pappa reale, le bacche di biancospino, le foglie di ortica e le radici hanno un effetto benefico su tutto il corpo.

Stai attento! Alcune erbe possono migliorare o bloccare l'azione dei farmaci farmacologici! Prima di usare la fitoterapia, si assicuri di consultare il medico!

Prognosi e complicanze

La prognosi per CCV è favorevole: la terapia competente consente una remissione prolungata. Gli organi interni non sono danneggiati, quindi la malattia non influisce sull'aspettativa di vita.

SLE ha una prognosi più negativa, soprattutto se la persona si è rivolta a un medico già in fase avanzata. Tuttavia, il 60% dei pazienti vive più di 15 anni. È molto importante fornire supporto psicologico al paziente. Molte persone, dopo aver ascoltato la loro diagnosi, si spaventano e pensano che nulla possa salvarle dalla disabilità fisica e mentale. In realtà, non è così: prima si riesce a rilevare la malattia e dare il trattamento appropriato, migliore è la prognosi per il futuro.

prevenzione

Attualmente non è noto come prevenire lo sviluppo del lupus eritematoso. Tuttavia, vi è il sospetto che i fumatori sono a maggior rischio di morbilità. Se vuoi evitare questo disturbo, rinuncia alle sigarette e correggi la tua dieta. Si raccomanda alle persone che hanno parenti stretti affetti da scompenso cardiaco di utilizzare cibi a basso contenuto calorico che non contengono grassi saturi.

Lupus eritematoso

Questa malattia è accompagnata da una violazione del sistema immunitario, con conseguente infiammazione dei muscoli, altri tessuti e organi. Il lupus eritematoso si verifica con periodi di remissione ed esacerbazione, mentre lo sviluppo della malattia è difficile da prevedere; nel corso della progressione e dell'emergenza di nuovi sintomi, la malattia porta alla formazione di fallimento di uno o più organi.

Cos'è il lupus eritematoso

Questa è una patologia autoimmune in cui sono colpiti reni, vasi sanguigni, tessuti connettivi e altri organi e sistemi. Se, nello stato normale, il corpo umano produce anticorpi in grado di attaccare organismi estranei che cadono all'esterno, quindi in presenza di una malattia, il corpo produce un gran numero di anticorpi alle cellule del corpo e dei loro componenti. Di conseguenza, si forma un processo infiammatorio complesso immunitario, il cui sviluppo porta alla disfunzione di vari elementi del corpo. Lupus sistemico colpisce gli organi interni ed esterni, tra cui:

motivi

L'eziologia del lupus sistemico non è ancora chiara. I medici suggeriscono che la causa della malattia sono i virus (RNA, ecc.). Inoltre, un fattore di rischio per lo sviluppo della patologia è una predisposizione ereditaria ad esso. Le donne soffrono di lupus eritematoso circa 10 volte più spesso degli uomini, a causa delle peculiarità del loro sistema ormonale (c'è un'alta concentrazione di estrogeni nel sangue). La ragione per cui la malattia si manifesta meno frequentemente negli uomini è l'effetto protettivo che hanno gli androgeni (ormoni sessuali maschili). Aumentare il rischio di SLE può:

• infezione batterica;
• prendere medicine;
• danno virale.

Meccanismo di sviluppo

Un sistema immunitario normalmente funzionante produce sostanze per combattere gli antigeni di eventuali infezioni. Nel lupus sistemico, gli anticorpi distruggono intenzionalmente le proprie cellule nel corpo, mentre causano una disorganizzazione assoluta del tessuto connettivo. Di norma, i pazienti mostrano cambiamenti fibroma, ma altre cellule sono suscettibili al gonfiore del mucoide. Nelle unità strutturali colpite della pelle, il nucleo viene distrutto.

Oltre ai danni alle cellule della pelle, particelle di plasma e linfoidi, istiociti e neutrofili iniziano ad accumularsi nelle pareti dei vasi. Le cellule immunitarie si insediano attorno al nucleo distrutto, che è chiamato il fenomeno della "rosetta". Sotto l'influenza di complessi aggressivi di antigeni e anticorpi, vengono rilasciati enzimi lisosomi, che stimolano l'infiammazione e portano a danni al tessuto connettivo. Nuovi antigeni con anticorpi (autoanticorpi) sono formati dai prodotti di degradazione. Come risultato di infiammazione cronica, si verifica la sclerosi dei tessuti.

Forme della malattia

A seconda della gravità dei sintomi della patologia, la malattia sistemica ha una certa classificazione. Le varietà cliniche di lupus eritematoso sistemico includono:

1. Forma acuta In questa fase, la malattia progredisce bruscamente e le condizioni generali del paziente peggiorano, mentre lamenta stanchezza costante, temperatura elevata (fino a 40 gradi), dolore, febbre e dolori muscolari. La sintomatologia della malattia si sta sviluppando rapidamente e nel giro di un mese colpisce tutti i tessuti e gli organi di una persona. La prognosi del LES acuto non è confortante: spesso l'aspettativa di vita del paziente con tale diagnosi non supera i 2 anni.
2. Forma subacuta. Dal momento della comparsa della malattia e prima dell'inizio dei sintomi può richiedere più di un anno. Per questo tipo di malattia caratteristico frequente cambiamento dei periodi di esacerbazione e remissione. La prognosi è favorevole e le condizioni del paziente dipendono dal trattamento scelto dal medico.
3. Cronica. La malattia è lenta, i sintomi hanno un'espressione debole, gli organi interni sono praticamente intatti, quindi il corpo funziona normalmente. Nonostante il corso lieve della patologia, è praticamente impossibile curarlo in questa fase. L'unica cosa che si può fare è alleviare la condizione di una persona con l'aiuto di medicinali in caso di peggioramento di SLE.

È necessario distinguere le malattie della pelle legate al lupus eritematoso, ma non sistemiche e non avere una lesione generalizzata. Queste patologie includono:

• lupus discoide (eruzione cutanea rossa sul viso, sulla testa o su altre parti del corpo, leggermente sollevata sopra la pelle);
• lupus (infiammazione delle articolazioni, eruzione cutanea, febbre alta, dolore allo sterno associato all'assunzione di droghe, dopo il loro ritiro i sintomi scompaiono);
• lupus neonatale (raramente espresso, colpisce il neonato se la madre ha una malattia del sistema immunitario, la malattia è accompagnata da anomalie del fegato, eruzioni cutanee, malattie cardiache).

Come si manifesta il lupus

I sintomi principali che si manifestano nel LES comprendono affaticamento grave, eruzioni cutanee e dolore alle articolazioni. Con la progressione della patologia, i problemi con il lavoro del cuore, del sistema nervoso, dei reni, dei polmoni e delle navi diventano attuali. Il quadro clinico della malattia in ciascun caso è individuale, poiché dipende da quali organi sono interessati e da quale grado di danno hanno.

Sulla pelle

Il danno tissutale all'inizio della malattia si verifica in circa un quarto dei pazienti, nel 60-70% dei pazienti con LES, la sindrome della pelle è evidente in seguito e in altri casi non si verifica affatto. Di norma, le aree del corpo che sono aperte al sole sono tipiche per la localizzazione di una lesione: una faccia (una zona a forma di farfalla: naso, guance), spalle, collo. Le lesioni sono simili a eritema (eritematoso), in quanto hanno l'aspetto di placche rosse squamose. Lungo i bordi delle lesioni vi sono capillari dilatati e aree con eccesso / mancanza di pigmento.

Oltre al viso e ad altre aree del corpo esposte alla luce solare, il lupus sistemico colpisce il cuoio capelluto. Di norma, questa manifestazione è localizzata nella regione temporale, mentre i capelli cadono su un'area limitata della testa (alopecia locale). Nel 30-60% dei pazienti con SLE, vi è una notevole ipersensibilità alla luce solare (fotosensibilizzazione).

Nei reni

Molto spesso il lupus eritematoso colpisce i reni: circa la metà dei pazienti presenta danni all'apparato renale. Un sintomo frequente di ciò è la presenza di proteine ​​nelle urine, nei cilindri e nei globuli rossi, di regola non vengono rilevati all'inizio della malattia. I principali segni che SLE ha colpito i reni sono:

• nefrite membranosa;
• glomerulonefrite proliferativa.

Nelle articolazioni

L'artrite reumatoide è spesso diagnosticata con lupus: in 9 casi su 10 è non deformante e non erosiva. Il più delle volte, la malattia colpisce le articolazioni del ginocchio, le dita, i polsi. Inoltre, i pazienti con LES a volte sviluppano l'osteoporosi (diminuzione della densità ossea). Spesso i pazienti lamentano dolori muscolari e debolezza muscolare. L'infiammazione immunitaria è trattata con farmaci ormonali (corticosteroidi).

Sul mucoso

La malattia si manifesta nella mucosa orale e nel nasofaringe sotto forma di ulcere, che non provocano sensazioni dolorose. La sconfitta delle mucose è fissata in 1 dei 4 casi. Per questo è caratteristico:

• diminuzione della pigmentazione, margine delle labbra rosse (cheilite);
• ulcerazione della bocca / naso, emorragie puntate.

Sulle navi

Lupus eritematoso è in grado di infettare tutte le strutture del cuore, tra cui l'endocardio, il pericardio e il miocardio, i vasi coronarici, le valvole. Tuttavia, il danno al rivestimento esterno dell'organo si verifica più frequentemente. Malattie che possono derivare da SLE:

• pericardite (infiammazione delle membrane sierose del muscolo cardiaco, manifestata da dolori sordo al petto);
• miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco, accompagnata da disturbi del ritmo, impulsi nervosi, insufficienza d'organo acuta / cronica);
• disfunzione delle valvole cardiache;
• danno ai vasi coronarici (può svilupparsi in tenera età in pazienti con LES);
• danno al lato interno dei vasi sanguigni (con questo aumenta il rischio di aterosclerosi);
• danni ai vasi linfatici (manifestati dalla trombosi delle estremità e degli organi interni, pannicolite - linfonodi sottocutanei dolorosi e reticularis - macchie blu che formano lo schema della griglia).

Sul sistema nervoso

I medici suggeriscono che il fallimento del sistema nervoso centrale è causato da danni ai vasi cerebrali e dalla formazione di anticorpi ai neuroni - cellule responsabili dell'alimentazione e della protezione del corpo, nonché delle cellule immunitarie (linfociti.) I segni chiave che la malattia ha colpito le strutture nervose del cervello - questo :

• psicosi, paranoia, allucinazioni;
• emicrania;
• Morbo di Parkinson, corea;
• depressione, irritabilità;
• ictus cerebrale;
• polineurite, mononeurite, meningite di tipo asettico;
• encefalopatia;
• neuropatia, mielopatia, ecc.

sintomi

La malattia sistemica ha una lunga lista di sintomi, con periodi di remissione e complicazioni. L'inizio della patologia può essere fulmineo o graduale. I sintomi del lupus dipendono dalla forma della malattia e, dato che appartiene alla categoria delle patologie multiorganiche, i sintomi clinici possono essere variati. Le forme non gravi di SLE sono limitate solo al danno alla pelle o alle articolazioni, i tipi più gravi della malattia sono accompagnati da altre manifestazioni. I sintomi caratteristici della malattia includono i seguenti:

• occhi gonfi, articolazioni degli arti inferiori;
• dolore muscolare / articolare;
• linfonodi ingrossati;
• vampate di calore;
• aumento della fatica, debolezza;
• rosso, simile alle eruzioni allergiche sul viso;
• febbre gratuita;
• Dita blu, mani, piedi dopo lo stress, contatto con il freddo;
• alopecia;
• dolore quando inspiri (parla di danno al rivestimento dei polmoni);
• sensibilità alla luce solare.

Primi segni

I primi sintomi includono la temperatura, che varia entro i limiti di 38039 gradi e può durare per diversi mesi. Dopo questo, il paziente ha altri segni di SLE, tra cui:

• artrosi delle articolazioni piccole / grandi (può passare indipendentemente, quindi riapparire con maggiore intensità);
• eruzione cutanea a forma di farfalla sul viso, eruzioni cutanee sulle spalle, petto;
• infiammazione dei linfonodi cervicali e ascellari;
• in caso di gravi lesioni del corpo, gli organi interni soffrono - reni, fegato, cuore, che si riflette nella violazione del loro lavoro.

Nei bambini

In tenera età, il lupus eritematoso si manifesta con numerosi sintomi, che interessano progressivamente vari organi del bambino. Allo stesso tempo, i medici non possono prevedere quale sistema fallirà successivamente. I primi segni di patologia possono assomigliare a comuni allergie o dermatiti; tale patogenesi della malattia causa difficoltà nella diagnosi. I sintomi di SLE nei bambini possono essere:

• La distrofia;
• assottigliamento della pelle, fotosensibilità;
• febbre, accompagnata da sudorazione abbondante, brividi;
• eruzioni allergiche;
• la dermatite, di regola, dapprima localizzata sulle guance, sul naso (ha la forma di un'eruzione verrucosa, vesciche, edema, ecc.);
• dolori articolari;
• unghie fragili;
• necrosi a portata di mano, palme;
• alopecia, fino a completa calvizie;
• convulsioni;
• disturbi mentali (nervosismo, malumore, ecc.);
• stomatite che non è curabile

diagnostica

Per stabilire la diagnosi, i medici usano un sistema sviluppato dai reumatologi americani. Per confermare che il paziente ha il lupus eritematoso, il paziente deve avere almeno 4 dei 11 sintomi elencati:

• eritema sulla faccia a forma di farfalla;
• fotosensibilità (pigmentazione del viso, aggravata dall'esposizione alla luce solare o alle radiazioni UV);
• eruzione cutanea discoidale (macchie rosse asimmetriche che si staccano e si spezzano, con aree di ipercheratosi con bordi frastagliati);
• sintomi di artrite;
• ulcerazione delle mucose della bocca, naso;
• disturbi del sistema nervoso centrale - psicosi, irritabilità, isteria senza causa, patologie neurologiche, ecc.;
• infiammazione sierosa;
• frequente pielonefrite, comparsa nell'urina di proteine, sviluppo di insufficienza renale;
• analisi falsa positiva di Wasserman, rilevamento di titoli di antigeni e anticorpi nel sangue;
• riduzione delle piastrine e dei linfociti nel sangue, modificandone la composizione;
• aumento irragionevole di anticorpi antinucleari.

Lo specialista effettua la diagnosi definitiva solo se ci sono quattro o più segni dall'elenco sopra. Quando il verdetto è in questione, il paziente viene indirizzato a un esame ristretto e dettagliato. Un grande ruolo nella diagnosi di SLE, il medico assegna l'anamnesi e lo studio dei fattori genetici. Il medico deve scoprire quali malattie ha avuto il paziente durante l'ultimo anno di vita e come sono state trattate.

trattamento

SLE è una malattia di tipo cronico in cui è impossibile una cura completa del paziente. Gli obiettivi della terapia sono di ridurre l'attività del processo patologico, ripristinare e preservare le capacità funzionali del sistema / degli organi interessati, prevenire le esacerbazioni per ottenere una maggiore aspettativa di vita per i pazienti e migliorare la qualità della vita. Il trattamento del lupus comporta l'assunzione obbligatoria di medicinali, che il medico prescrive singolarmente per ciascun paziente, a seconda delle caratteristiche del corpo e dello stadio della malattia.

I pazienti sono ospedalizzati nei casi in cui hanno una o più delle seguenti manifestazioni cliniche del disturbo:

• sospetto di ictus, infarto, grave danno al sistema nervoso centrale, polmonite;
• un innalzamento della temperatura superiore a 38 gradi per un lungo periodo (la febbre non può essere eliminata con l'aiuto di agenti antipiretici);
• depressione della coscienza;
• una brusca diminuzione dei leucociti nel sangue;
• rapida progressione dei sintomi della malattia.

Quando si presenta la necessità, il paziente viene indirizzato a specialisti come un cardiologo, un nefrologo o un pneumologo. Il trattamento standard per SLE include:

• terapia ormonale (farmaci prescritti dal gruppo glucocorticoide, ad esempio, Prednisolone, Ciclofosfamide, ecc.);
• farmaci anti-infiammatori (di solito Diclofenac in fiale);
• farmaci antipiretici (a base di paracetamolo o ibuprofene).

Per alleviare il bruciore, desquamazione della pelle, il medico prescrive creme e unguenti a base di ormoni al paziente. Particolare attenzione durante il trattamento del lupus eritematoso viene pagata per mantenere l'immunità del paziente. Durante la remissione, al paziente vengono prescritte vitamine complesse, immunostimolanti e manipolazioni fisioterapiche. I farmaci che stimolano il lavoro del sistema immunitario come l'azatioprina vengono assunti solo durante una pausa di malattia, altrimenti le condizioni del paziente possono peggiorare drasticamente.

Lupus eritematoso acuto

Il trattamento deve iniziare in ospedale il prima possibile. Il corso terapeutico dovrebbe essere lungo e costante (senza interruzioni). Durante la fase attiva della patologia, i glucocorticoidi vengono somministrati al paziente in grandi dosi, iniziando con 60 mg di Prednisolone e aumentando per 3 mesi di ulteriori 35 mg. Ridurre lentamente il volume del farmaco, passando alle pillole. Dopo aver assegnato singolarmente la dose di mantenimento del farmaco (5-10 mg).

Per prevenire una violazione del metabolismo dei minerali, i preparati di potassio vengono prescritti contemporaneamente alla terapia ormonale (panangina, soluzione di acetato di potassio, ecc.). Dopo il completamento della fase acuta della malattia, il trattamento complesso con corticosteroidi viene effettuato in dosi ridotte o di mantenimento. Inoltre, il paziente assume farmaci amino-amminici (1 compressa di Delagin o Plaquenil).

cronico

Prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità per il paziente di evitare effetti irreversibili nel corpo. La terapia della patologia cronica include necessariamente l'assunzione di farmaci anti-infiammatori, farmaci che sopprimono l'attività del sistema immunitario (immunosoppressori) e i farmaci ormonali corticosteroidi. Tuttavia, solo la metà dei pazienti raggiunge il successo nel trattamento. In assenza di dinamiche positive, viene eseguita la terapia con cellule staminali. Di regola, l'aggressione autoimmune è quindi assente.

Cos'è pericoloso il lupus eritematoso

Alcuni pazienti con tale diagnosi sviluppano gravi complicazioni: il lavoro del cuore, dei reni, dei polmoni, di altri organi e sistemi è disturbato. La forma più pericolosa della malattia è sistemica, il che danneggia anche la placenta durante la gravidanza, a seguito della quale porta alla paralisi del feto o alla sua morte. Gli autoanticorpi sono in grado di penetrare la placenta e causare la malattia neonatale (congenita) nel neonato. In questo caso, il bambino appare sindrome della pelle, che passa dopo 2-3 mesi.

Quanti vivono con il lupus eritematoso

Grazie a medicine moderne, i pazienti possono vivere per più di 20 anni dopo la diagnosi della malattia. Lo sviluppo della patologia avviene a velocità diverse: in alcune persone i sintomi aumentano gradualmente l'intensità, in altri aumenta rapidamente. La maggior parte dei pazienti continua a vivere il proprio stile di vita abituale, ma con un decorso grave della malattia, la capacità di lavorare viene persa a causa di gravi dolori articolari, affaticamento e disturbi del SNC. La durata e la qualità della vita di SLE dipendono dalla gravità dei sintomi dell'insufficienza multiorgano.

Lupus eritematoso

Il lupus eritematoso è una malattia cronica di natura autoimmune, che è accompagnata da danni al tessuto connettivo e ai vasi sanguigni. La malattia è chiamata sistemica, in quanto vi sono cambiamenti e disfunzioni in diversi sistemi del corpo umano, incluso il sistema immunitario.

Il più delle volte, il lupus eritematoso viene diagnosticato nelle donne, che è associato a caratteristiche strutturali del corpo. Il gruppo a rischio comprende le ragazze nella pubertà, le donne incinte, le madri che allattano e le persone in cui la famiglia ha avuto casi di questa malattia. C'è anche il lupus eritematoso congenito, che inizia a manifestarsi clinicamente nei bambini fin dai primi anni di vita.

Perché si presenta il lupus eritematoso: le principali cause della malattia

Non vi è alcun motivo specifico per l'insorgenza del lupus eritematoso sistemico, ei medici non sono ancora in grado di fornire una risposta chiara alla domanda su cosa provoca lo sviluppo della malattia. Naturalmente, ci sono diverse teorie sullo sviluppo del lupus eritematoso, come la predisposizione genetica o un grave fallimento ormonale, ma più spesso la pratica mostra che la malattia è causata da una combinazione di fattori predisponenti.

Le cause più comuni di lupus eritematoso sistemico includono:

• Predisposizione ereditaria - se ci sono stati casi di lupus eritematoso sistemico nel genere, allora c'è un'alta probabilità che il bambino abbia questa malattia;
• Teoria batterica-virale - secondo gli studi, tutti i pazienti con lupus eritematoso sistemico avevano il virus Epstein-Barr, quindi gli scienziati non escludono la relazione di questa malattia con questo virus;
• Teoria ormonale - nella rilevazione del lupus eritematoso nelle donne e nelle ragazze durante la pubertà, è stato osservato un aumento del livello dell'ormone estrogeno. Se si è verificata un'interruzione ormonale prima della comparsa dei primi segni della malattia, è probabile che il lupus eritematoso sistemico sia stato attivato da un aumento dei livelli di estrogeni nel corpo;
• Irradiazione ultravioletta - si nota una relazione tra lo sviluppo del lupus eritematoso sistemico e l'esposizione umana prolungata alla luce solare diretta. Il sole aperto, che è diretto alla pelle per lungo tempo, può provocare processi di mutazione e lo sviluppo di malattie del tessuto connettivo in futuro.

Chi è più suscettibile allo sviluppo del lupus eritematoso: gruppi a rischio

C'è una categoria di persone che hanno un'alta percentuale di probabilità di ammalarsi di lupus eritematoso sistemico, di regola, hanno una o più condizioni:

• sindrome da immunodeficienza;
• malattie infettive croniche nel corpo;
• dermatite di varie eziologie;
• raffreddori frequenti;
• il fumo;
• malattie sistemiche;
• drastici cambiamenti ormonali;
• abuso di prendere il sole, frequenti visite al solarium;
• malattie del sistema endocrino;
• periodo di gravidanza e di recupero dopo il parto;
• abuso di alcool.

Patogenesi del lupus eritematoso (meccanismo di sviluppo della malattia)

Come si sviluppa il lupus eritematoso sistemico in una persona sana? Sotto l'influenza di alcuni fattori e la funzione ridotta del sistema immunitario nel corpo fallisce, che inizia a produrre anticorpi contro le cellule "native" del corpo. Cioè, i tessuti e gli organi iniziano a essere percepiti dal corpo come oggetti alieni e viene lanciato un programma di autodistruzione.

Questa reazione corporea è di natura patogena, provocando lo sviluppo del processo infiammatorio e l'inibizione di cellule sane in vari modi. Molto spesso i vasi sanguigni e il tessuto connettivo sono interessati. Il processo patologico porta a una violazione dell'integrità della pelle, modificandone l'aspetto e riducendo la circolazione sanguigna nella lesione. Con la progressione della malattia colpisce gli organi interni e i sistemi di tutto il corpo.

Come è il lupus eritematoso: i sintomi

I sintomi del lupus eritematoso sistemico dipendono dall'area del danno e dalla gravità della malattia. I sintomi comuni della patologia sono:

• debolezza, letargia, malessere;
• febbre, brividi, febbre;
• esacerbazione di tutte le malattie croniche;
• la comparsa di chiazze rosse sulla pelle.

Nella fase iniziale dello sviluppo del processo patologico, il lupus eritematoso procede con una sintomatologia lieve, la malattia è caratterizzata da focolai di esacerbazioni, che presto passano da sole e si verifica la remissione. Questo è il più pericoloso, perché il paziente crede che tutto sia passato e spesso non cerca nemmeno aiuto medico, e in questo momento gli organi interni e i tessuti sono colpiti. Con l'esposizione ripetuta al corpo di fattori irritanti, il lupus eritematoso lampeggia con una nuova forza, solo che scorre più forte e le lesioni dei vasi sanguigni e dei tessuti sono anche più pronunciate.

Sintomi clinici locali del lupus eritematoso

Come già accennato, i sintomi del lupus eritematoso dipendono dalla posizione del processo patologico:

• la pelle sulle guance, sotto gli occhi e sul ponte del naso appare una piccola eruzione rossa, che si fonde e forma una macchia rossa squamosa e continua. In forma, questi punti sono molto simili a ali di farfalla. I reddenings si trovano su entrambi i lati delle guance simmetricamente tra loro e sotto l'influenza dei raggi ultravioletti iniziano a staccarsi, appaiono crepe microscopiche, che in seguito diventano cicatrici e lasciano cicatrici sulla pelle;
• membrane mucose - sullo sfondo della progressione del lupus eritematoso nella bocca e naso piaghe dolorose si formano, che possono essere singole e piccole o raggiungere grandi dimensioni e si fondono tra loro. Le ferite nella bocca e nel naso interferiscono con la normale respirazione, l'assunzione di cibo, la comunicazione e causano dolore e disagio;
• sistema muscolo-scheletrico - il paziente sviluppa segni clinici di artrite. Molto spesso, a causa della progressione del lupus eritematoso, le articolazioni delle estremità si infiammano, ma non mostrano cambiamenti strutturali e disturbi distruttivi. Esternamente, il gonfiore nella zona delle articolazioni infiammate è chiaramente visibile, il paziente lamenta dolore, il più delle volte le piccole articolazioni sono interessate - le falangi delle dita dei piedi e delle mani;
• organi respiratori - il tessuto polmonare è interessato, a causa del quale il paziente spesso ha la pleurite, la polmonite, che non solo disturba il benessere, ma mette anche in pericolo la vita;
• il sistema cardiovascolare - all'interno del cuore, mentre il lupus eritematoso progredisce, cresce il tessuto connettivo, che non svolge alcuna funzione contrattile. Come risultato di questa complicanza, la valvola mitrale può crescere insieme alle valvole atriali, che minaccia il paziente con lo sviluppo di cardiopatia coronarica, insufficienza cardiaca acuta e infarto. Sullo sfondo di tutti i cambiamenti in atto, il paziente ha processi infiammatori nel muscolo cardiaco e nella sacca pericardica;
• reni e organi urinari - spesso ci sono nefriti, pielonefriti, insufficienza renale cronica si sviluppa gradualmente. Queste condizioni minacciano la vita del paziente e possono essere fatali;
• sistema nervoso - a seconda della gravità del lupus eritematoso, il danno al sistema nervoso centrale in un paziente può manifestarsi come mal di testa insopportabili, nevrosi e neuropatie, ictus ischemico.

Classificazione della malattia

A seconda della gravità dei sintomi della malattia, il lupus eritematoso sistemico ha diverse fasi:

• stadio acuto - in questa fase di sviluppo, il lupus eritematoso progredisce bruscamente, le condizioni generali del paziente si deteriorano, si lamenta di costante affaticamento, aumento della temperatura fino a 39-40 gradi, febbre, dolore e muscoli doloranti. Il quadro clinico si sta sviluppando rapidamente, in appena un mese la malattia copre tutti gli organi e i tessuti del corpo. La prognosi del lupus eritematoso acuto non è confortante e spesso l'aspettativa di vita del paziente non supera i 2 anni;
• stadio subacuto - il tasso di progressione della malattia e la gravità dei sintomi clinici non è lo stesso che nella fase acuta e dal momento della malattia fino a quando l'insorgenza dei sintomi può richiedere più di 1 anno. In questa fase, la malattia viene spesso sostituita da periodi di esacerbazioni e di remissione stabile, la prognosi è generalmente favorevole e le condizioni del paziente dipendono direttamente dall'adeguatezza del trattamento prescritto;
• forma cronica - la malattia ha una forma lenta del corso, i sintomi clinici sono lievi, gli organi interni non sono quasi influenzati e il corpo nel suo complesso funziona normalmente. Nonostante il lupus eritematoso relativamente lieve, in questa fase è impossibile curare la malattia, l'unica cosa che si può fare è di alleviare la gravità dei sintomi con l'aiuto di medicinali al momento della riacutizzazione.

Metodi di diagnosi del lupus eritematoso

Per confermare la diagnosi di lupus eritematoso condotta diagnostica differenziale. Questo è necessario perché ogni sintomo della malattia segnala la patologia di un particolare organo. Per fare una diagnosi, i medici usano un sistema sviluppato dall'American Rheumatological Association of Specialists. La regola principale per confermare la diagnosi di "lupus eritematoso sistemico" è la presenza di 4 o più sintomi in un paziente degli 11 elencati, che ha raccolto le principali manifestazioni di patologia:

• eritema sul viso sotto forma di ali di farfalla - caratterizzato dalla formazione di punti rossi squamosi simmetrici l'uno nell'altro nelle guance e zigomi. Sulla superficie delle macchie si formano microscopici microscopici, che vengono successivamente sostituiti da cambiamenti cicatriziali;
• eruzioni discoide sulla pelle - macchie rosse asimmetriche sotto forma di placche appaiono sulla superficie della pelle, traballanti, che si spezzano e vengono sostituite da cicatrici;
• fotosensibilità - pigmentazione sulla pelle, che viene esaltata dalla luce solare diretta o dall'illuminazione artificiale ultravioletta;
• formazione di ulcere - si formano ulcere dolorose di piccole e grandi dimensioni sulle mucose della bocca e del naso, che interferiscono con la respirazione, il mangiare, il parlare e sono accompagnate da sensazioni dolorose pronunciate;
• sintomi di artrite - i processi incendiari si sviluppano in piccole giunture, ma non c'è nessuna deformazione e rigidità di movimenti, come in poliartrite;
• infiammazione sierosa - danno al tessuto polmonare e al tessuto cardiaco. Il paziente spesso sviluppa pleurite e pericardite;
• da parte del sistema urinario - frequente pielonefrite, pielity, comparsa di proteine ​​nelle urine, progressione dell'insufficienza renale;
• da parte del sistema nervoso centrale: irritabilità, sovraeccitazione psico-emotiva, psicosi, crisi isteriche senza motivo apparente;
• sistema circolatorio - riducendo il numero di piastrine e linfociti nel sangue, modificando la composizione del sangue;
• il sistema immunitario - falso positivo Wasserman (test per la sifilide), il rilevamento di titoli anticorpali e antigeni nel sangue;
• un aumento degli anticorpi antinucleari senza apparente motivo.

Naturalmente, questi 11 parametri sono piuttosto indiretti e possono essere osservati in qualsiasi altra patologia. Per quanto riguarda il lupus eritematoso, la diagnosi definitiva può essere fatta solo se il paziente ha 4 o più segni dalla lista. In primo luogo, una diagnosi preliminare o lupus eritematoso è discutibile, dopo di che il paziente viene rinviato per un esame dettagliato e mirato.

Un ruolo enorme nella diagnosi data alla raccolta accurata dell'anamnesi, comprese le caratteristiche genetiche. Il medico deve scoprire esattamente che cosa il paziente era stato ammalato nell'ultimo anno e in che modo è stata trattata la malattia.

Trattamento del lupus eritematoso

La terapia farmacologica per un paziente con lupus eritematoso sistemico viene scelta individualmente, a seconda del decorso della malattia, dello stadio, della gravità dei sintomi e delle caratteristiche dell'organismo.

Il ricovero in ospedale del paziente è necessario se ha una o più manifestazioni cliniche di lupus eritematoso:

• per lungo tempo la temperatura corporea è mantenuta sopra i 38 gradi e non viene abbattuta da farmaci antipiretici;
• sospetto attacco cardiaco, ictus, polmonite, grave danno al sistema nervoso centrale;
• depressione della mente del paziente;
• il rapido declino dei leucociti nel sangue;
• progressione acuta dei segni clinici del lupus eritematoso sistemico.

Se necessario, il paziente è riferito a specialisti stretti - a un nefrologo per danno renale, a un cardiologo per malattie cardiache, a un pneumologo per polmonite e pleurite.

La terapia generale standard per il lupus eritematoso sistemico comprende:

• Terapia ormonale - Prednisolone, la ciclofosfamide è prescritta durante un periodo di esacerbazione acuta della malattia. A seconda della gravità del quadro clinico e della gravità del decorso della malattia, viene prescritto un uso singolo di farmaci ormonali o il loro uso per più giorni;
• Diclofenac: le iniezioni di farmaci sono prescritte quando compaiono segni di infiammazione delle piccole articolazioni;
• Farmaci antipiretici a base di ibuprofen o paracetamolo - è prescritto quando la temperatura corporea supera i 38 gradi.

Per eliminare il peeling, l'ammollo e il bruciore della pelle nell'area del danno e delle macchie rosse, il medico seleziona il paziente con unguenti e creme speciali, che includono agenti ormonali.

Particolare attenzione è rivolta al mantenimento del sistema immunitario del paziente. Durante il periodo di remissione del lupus eritematoso vengono prescritti immunostimolanti, complessi vitaminici e procedure fisioterapiche. È possibile utilizzare agenti immunostimolanti solo durante il periodo di attenuazione dei segni clinici acuti della malattia, altrimenti le condizioni del paziente possono deteriorarsi bruscamente.

prospettiva

Il lupus eritematoso non è una frase, in quanto anche con una tale malattia si può vivere felici e contenti. Il punto chiave di una prognosi favorevole della malattia è la ricerca tempestiva di un aiuto medico, una diagnosi corretta e seguendo tutte le raccomandazioni del medico.

Il rischio di complicazioni e di progressione del lupus eritematoso è molto più alto se il paziente ha malattie infettive croniche, vaccina o soffre spesso di raffreddore. Dati questi dati, tali pazienti dovrebbero prestare attenzione alla loro salute e in ogni modo evitare l'influenza di tendenze negative sul corpo.