Lupus eritematoso

Il lupus eritematoso (Lupus eritematoso) è una malattia autoimmune in cui il corpo attacca le cellule del proprio corpo (poiché le riconosce come alieni). Provoca infiammazione, dolore, gonfiore e danni ai tessuti. La malattia può attaccare la pelle e gli organi interni (reni, polmoni, cuore, tratto gastrointestinale e sistema nervoso).

Esistono due forme principali: lupus eritematoso cutaneo (CLC) e lupus eritematoso sistemico (LES). Ognuna di queste forme, a sua volta, è divisa in diverse sottospecie. A volte un paziente può sperimentare diversi tipi di disturbi contemporaneamente.

Sfortunatamente, questo problema è incurabile. Ma con il contatto tempestivo con uno specialista e il rispetto di tutti i suoi consigli, è possibile migliorare significativamente la qualità della vita ed estenderla.

prevalenza

L'incidenza di SLE nella popolazione bianca è stimata in circa 40-50 casi ogni 100.000 abitanti. Le donne ne soffrono 9 volte più spesso degli uomini. Nel 65% dei pazienti, i sintomi si sviluppano tra i 16 ei 55 anni di età. L'insorgenza tardiva di SLE è associata a un ciclo più leggero e ad alte probabilità di remissione a lungo termine.

Il CCM è ancora meno comune: circa 20 persone ogni 100.000 abitanti. Le donne sono anche più inclini a questo problema.

motivi

Le cause del lupus eritematoso rimangono poco chiare. Si ritiene che i seguenti fattori contribuiscano a questo:

  • genetica - nel 14-57% dei casi la malattia si sviluppa in entrambi i gemelli identici;
  • processi immunologici - a seguito di una mutazione genetica, nel sistema immunitario vengono creati cambiamenti complessi che portano allo sviluppo di anticorpi contro le cellule del corpo stesso;
  • ormoni - si ritiene che i cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo di una donna durante la pubertà, in futuro contribuiscano allo sviluppo del CV in alcuni pazienti; inoltre, l'uso della terapia ormonale sostitutiva aumenta il rischio di sviluppare la malattia;
  • ambiente - è dimostrato che la luce solare (radiazione ultravioletta) esacerba i sintomi della KV; il fumo e una dieta ricca di grassi possono anche contribuire al problema;
  • Infezione da virus Epstein-Barr;
  • alcuni farmaci (causano il cosiddetto lupus eritematoso).

specie

Come abbiamo detto sopra, si distinguono la cute e il lupus eritematoso sistemico.

Lupus eritematoso cutaneo

Il lupus eritematoso cutaneo (CCT), in contrasto con la forma sistemica, non causa danni agli organi interni. Ha diversi sottotipi, ma tutti sono collegati da un tratto comune - sensibilità alla luce (cioè, dopo l'esposizione al sole, i sintomi peggiorano). Queste sono le varietà:

  • CCV acuto - diviso in forme limitate e generali;
  • CCV subacuto - esiste una forma ad anello e un esfoliante maculopapulare (simile alla psoriasi);
  • CCA cronica: forme discoide e profonde;
  • disseminata.

Lupus eritematoso discoidale

I cambiamenti della pelle in questa malattia sono di solito sotto forma di infiammazione, grumi e macchie sul corpo. L'eruzione può fondersi in placche, gonfiarsi e diventare cicatrici. Posizione tipica: viso, orecchioni, cuoio capelluto.

Lupus eritematoso sistemico

SLE è più pericoloso di CCW, in quanto porta alla distruzione di vari organi e sistemi, è difficile da diagnosticare e ha una debole risposta agli interventi terapeutici.

L'unica manifestazione cutanea di questa specie è la caratteristica macchia rossa sulle ali del naso e delle guance. Inoltre, ci sono molti sintomi interni, che leggi nel nostro articolo separato. Oltre al tradizionale SLE, ci sono molte altre varietà:

  • lupus neonatale (neonatale) - si sviluppa con il passaggio di anticorpi materni attraverso la placenta al sistema circolatorio del bambino. Secondo le statistiche, solo l'1% dei neonati con anticorpi materni sviluppa questa malattia. Più spesso colpisce il cuore e la pelle. I sintomi si sviluppano dopo che il bambino raggiunge i 6 mesi di età;
  • farmaco KV - appare dopo l'assunzione di alcuni farmaci (ad esempio, procainamide, idralazina, isoniazide, dilitiazem, aminazina, metildopa, penicillamina, ecc.).

diagnostica

Per la diagnosi di CCA vengono utilizzati test per anticorpi, test istopatologici e test di immunofluorescenza.

SLE ha 11 criteri diagnostici, in base ai quali, il medico può rilevare questa malattia (per ulteriori informazioni, leggi il nostro articolo separato). Anche nominato un esame del sangue, urina, studi di organi danneggiati.

trattamento

Il trattamento di tutte le varietà di CCV ha uno schema simile. La maggior parte dei medici prescrive sotto forma di creme, unguenti, che devono essere applicati ai luoghi colpiti più volte al giorno. Agenti antimalarici (ad esempio clorochina), immunosoppressori (inibiscono l'iperattività del sistema immunitario) e, in casi eccezionali, spesso vengono prescritte piccole dosi di corticosteroidi orali (hanno controindicazioni, devono essere prescritte individualmente).

Il trattamento di SLE è associato a difficoltà significative. Nonostante numerosi studi e test, gli scienziati non hanno ancora creato un farmaco che possa curare completamente questa malattia. La terapia utilizza steroidi, stimolanti del sistema immunitario, nonché farmaci antinfiammatori e antimalarici (metotrexato, azatioprina o micofenolato mofetile, ciclofosfamide, rituximab, idroclorochina). A volte viene intrapresa una procedura di sostituzione del plasma.

Rimedi popolari

Quando vengono usate lesioni cutanee pomate, impacchi e impacchi di erbe che stimolano la guarigione e alleviano il processo infiammatorio. Bene aiuta l'unguento di calendula o radice di consolida maggiore, compresse di brodo di camomilla o di althea medicinali, cataplasmi di cipolla, succo di aloe.

Dal momento che l'SCR interrompe il funzionamento degli organi interni, ha senso adottare rimedi popolari per il fegato, i reni, i cuori, le ossa, ecc. La pappa reale, le bacche di biancospino, le foglie di ortica e le radici hanno un effetto benefico su tutto il corpo.

Stai attento! Alcune erbe possono migliorare o bloccare l'azione dei farmaci farmacologici! Prima di usare la fitoterapia, si assicuri di consultare il medico!

Prognosi e complicanze

La prognosi per CCV è favorevole: la terapia competente consente una remissione prolungata. Gli organi interni non sono danneggiati, quindi la malattia non influisce sull'aspettativa di vita.

SLE ha una prognosi più negativa, soprattutto se la persona si è rivolta a un medico già in fase avanzata. Tuttavia, il 60% dei pazienti vive più di 15 anni. È molto importante fornire supporto psicologico al paziente. Molte persone, dopo aver ascoltato la loro diagnosi, si spaventano e pensano che nulla possa salvarle dalla disabilità fisica e mentale. In realtà, non è così: prima si riesce a rilevare la malattia e dare il trattamento appropriato, migliore è la prognosi per il futuro.

prevenzione

Attualmente non è noto come prevenire lo sviluppo del lupus eritematoso. Tuttavia, vi è il sospetto che i fumatori sono a maggior rischio di morbilità. Se vuoi evitare questo disturbo, rinuncia alle sigarette e correggi la tua dieta. Si raccomanda alle persone che hanno parenti stretti affetti da scompenso cardiaco di utilizzare cibi a basso contenuto calorico che non contengono grassi saturi.

Lupus eritematoso: qual è la malattia e come trattarla?

L'aspetto sul viso di una specifica eruzione cutanea, che ha un colore rosso, viene spesso confuso con allergie e viene usato un trattamento scorretto. L'educazione sulla pelle dei primi sintomi del lupus eritematoso può essere diagnosticata solo da uno specialista. Molte persone non hanno idea del concetto di lupus eritematoso, che malattia e cosa è pericoloso per la salute.

Questo tipo di malattia è più comune nelle giovani donne e appartiene alla categoria dei tipi complessi di malattie della pelle. Quando uno stadio avanzato della malattia può iniziare a progredire fortemente, diffondersi in parti del corpo in buona salute.

Che tipo di malattia è il lupus eritematoso?

La malattia si riferisce alle infezioni della pelle del tipo autoimmune.

Quando si manifesta ha i seguenti tipi di caratteristiche:

  • Appare come un'eruzione rossa localizzata nelle guance e nel naso;
  • Nel periodo di progressione della malattia inizia l'aumento della produzione di anticorpi da parte dell'organismo e la sconfitta delle cellule sane;
  • Il corpo umano riconosce le cellule sane dell'epidermide come infette e avvia il processo di eliminazione di questo tipo di cellula;
  • Molto spesso, le persone sono donne fino a 30 anni;
  • Si riferisce a una specie rara della malattia ed è ereditaria;
  • Molto spesso con questo tipo di malattia della pelle, le cellule connettive e l'epitelio sono danneggiati.

Case history

La malattia del lupus eritematoso è molto comunemente chiamata semplicemente lupus, che è sorto da molto tempo e ha una sua storia.

Ha le seguenti caratteristiche di sviluppo:

  • Il nome della malattia era dovuto all'ispezione visiva di un'eruzione sulla pelle, nella sua forma assomiglia a una farfalla, o come affermato nei dati dell'era medievale, l'eruzione ha la forma di morsi di lupo. Per il quale ha ricevuto il nome della malattia lupus;
  • Le cause della malattia sono sconosciute, tuttavia, molti scienziati in tempi diversi credono che il corpo del paziente reagisca al virus Epstein-Barr;
  • Questo tipo di lesioni cutanee fu identificato per la prima volta nel 1872 da Moritz Kaposi;
  • Nel Medioevo, questo tipo di malattia era incurabile ed era fatale. Attualmente, c'è l'opportunità di affrontare la reazione del corpo, eliminare i sintomi spiacevoli.

Per molti anni, i pazienti con psoriasi ed eczema sono ostaggi delle loro malattie. C'erano mezzi in grado di alleviare il decorso della malattia, ma non di eliminarli completamente. Dopo la comparsa di questo gel, i dermatologi hanno riconosciuto che questa è una parola completamente nuova in medicina.

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Forme e classificazioni

Lupus eritematoso può essere di varie forme, che colpisce il tasso di progressione della malattia e la manifestazione di sintomi spiacevoli.

forma

Si distinguono le seguenti forme:

  • Forma acuta: la malattia si sviluppa rapidamente e tende ad interessare grandi volumi della pelle. Accompagnato da un gran numero di sintomi, compreso un aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi;
  • Forma subacuta - manifestata da sintomi generali di debolezza, chiari confini dell'eruzione cutanea sull'epidermide. La malattia si sta gradualmente diffondendo in nuove aree del corpo;
  • Forma cronica - questo tipo di malattia molto spesso non attira molta attenzione e viene confuso con altri tipi di infezioni della pelle. I sintomi appaiono sfocati, l'eruzione cutanea sul corpo può scomparire da sola, dopo un po 'può manifestarsi con una nuova forza.

Classifiche

Oltre alle forme della malattia, si distinguono i seguenti tipi di classificazione:

  • Lupus eritematoso discoidale - il più delle volte i sintomi compaiono sul viso sotto forma di farfalla. L'epidermide diventa rossa e gonfia, può gradualmente spostarsi verso le orecchie e il cuoio capelluto;
  • Lupus rosso profondo - caratterizzato dalla manifestazione di sintomi di piccole dimensioni in tutto il corpo. In questo caso, il colore dell'eruzione può essere rosso scuro con impurità di blu;
  • Lupus centrifugo - appare sul viso sotto forma di sintomi leggermente pronunciati di eruzione cutanea sulle guance e sul naso. Scale graduate gradualmente, la pelle comincia a staccarsi e gonfiarsi;
  • Il lupus eritematoso sistemico è considerato la classe più difficile di questo tipo di malattia. I primi segni di lupus si osservano sul viso, la malattia si diffonde rapidamente in tutto il corpo ed è accompagnata da un gran numero di sintomi. Man mano che la malattia si sviluppa, le articolazioni sono danneggiate e il loro normale funzionamento è disturbato;
  • Lupus della droga - manifestato come reazione all'uso di droghe.

cause di

Gli specialisti nel campo della medicina non hanno ancora determinato le cause della formazione di una malattia come il lupus eritematoso.

Tuttavia, ci sono i seguenti tipi di cause che possono contribuire alla formazione di tali sintomi:

  • Stile di vita sbagliato, inclusa l'aderenza alle cattive abitudini;
  • Esposizione prolungata ai raggi ultravioletti diretti;
  • I farmaci possono influenzare il corpo in modi diversi, a volte causando tali effetti collaterali;
  • Lo sviluppo di malattie infettive nel corpo. Il più delle volte è l'epatite C, il parvovirus;
  • Contatto prolungato con sostanze chimiche pericolose;
  • Eredità - se una donna ha subito un'infezione della pelle durante la gravidanza.

Meccanismo di sviluppo della malattia

La malattia si sviluppa come segue:

  • Un fallimento nel sistema immunitario, che avvia la produzione di anticorpi da parte dell'organismo;
  • Una grande concentrazione di anticorpi nel corpo dopo un certo tempo;
  • Avvio del processo di eliminazione di corpi estranei per i quali il corpo prende erroneamente cellule sane;
  • Come risultato della reazione patogena, si osserva la formazione di un processo infiammatorio;
  • Cambiamenti nei vasi sanguigni e nel tessuto connettivo;
  • Danni alla pelle e agli organi interni.

A seconda del tipo di lupus, il meccanismo d'azione del lupus può svilupparsi rapidamente o per diversi anni.

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Sintomi e segni

A seconda del tipo di manifestazione della malattia, c'è una manifestazione di vari sintomi e segni della malattia Lupus eritematoso.

Ogni paziente può sperimentare sintomi e segni individuali dello sviluppo della malattia, che dipendono dallo stato generale del sistema immunitario e dalle caratteristiche dell'organismo.

Manifestazione dermatologica

Le manifestazioni caratteristiche di questo tipo di lupus sono la presenza di un'eruzione cutanea di varia intensità sulla pelle.

I primi segni della formazione della malattia:

  • Epidermide prurito;
  • Gonfiore della pelle;
  • Dolore quando toccato;
  • La manifestazione di singole formazioni sul viso e sul collo.

Sintomi della malattia:

  • La formazione di un'eruzione sul viso, che colpisce il naso e le guance;
  • L'aspetto del rossore dell'epidermide;
  • Formazione di scaglie;
  • La comparsa di macchie rosse con una fioritura grigia;
  • La manifestazione di vene e gonfiore delle gambe;
  • Violazione dell'integrità dei capelli, delle unghie;
  • Formazione di vene varicose;
  • Debolezza generale;
  • Aumento della temperatura;
  • La formazione di una linea rossa lungo il contorno delle labbra;
  • Formazione di lesioni ulcerative delle mucose della bocca e della cavità nasale.

Manifestazione di tipo ortopedico

Molto spesso, con tipi avanzati e complessi di lupus eritematoso, diminuiscono le funzioni del sistema scheletrico umano.

sintomi:

  • Bruciore alle articolazioni;
  • Sintomi di dolore alla fine della giornata;
  • Integrità dell'osso compromessa;
  • Reumatologia;
  • Quando si muovono gli arti, si verificano sintomi spiacevoli.

Sono stati osservati i seguenti sintomi:

  • Infiammazioni nelle piccole articolazioni;
  • Danni alle articolazioni del gomito e del ginocchio;
  • Deformazione del tendine;
  • Crunch specifico nelle articolazioni;
  • Sensazioni di dolore.

Segni ematologici di malattia

La progressione del lupus eritematoso può manifestarsi con i seguenti sintomi:

  • l'anemia;
  • La formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni;
  • Leucopenia.

Manifestazione del carattere del cuore

Da parte degli organi cardiaci, la manifestazione del lupus eritematoso può manifestarsi con i seguenti sintomi:

  • endocardite;
  • tachicardia;
  • pericardite;
  • aterosclerosi;
  • Miocardite.

sintomi:

  • Un forte aumento della frequenza cardiaca;
  • Dolore al petto;
  • Debolezza generale

Fattori caratteristici associati ai reni

Nei casi in cui il lupus eritematoso colpisce l'area dei reni, possono verificarsi i seguenti sintomi:

  • Minzione frequente;
  • Dolore nella regione lombare;
  • Malattie del sistema genito-urinario;
  • Arti gonfiati;
  • ematuria;
  • Dolore durante la minzione;
  • Prurito genitale

sintomi:

  • Gonfiore nella zona degli occhi;
  • Osservazione di grandi quantità di proteine ​​nelle urine;
  • pielonefrite;
  • Malattia renale

Manifestazione neurologica

La malattia può manifestare sintomi di natura neurologica:

  • vertigini;
  • Convulsioni epilettiche;
  • Disturbo mentale;
  • Stroke.

Segni e manifestazioni:

  • Sonno disturbato;
  • irritabilità;
  • sovreccitazione;
  • Nervosismo.

Spesso possono esserci situazioni in cui il paziente soffre di perdita parziale della vista o formazione di processi infiammatori negli organi visivi.

La malattia è contagiosa?

La malattia del lupus eritematoso non è un tipo di contagiosa, nonostante il gran numero di sintomi spiacevoli. Ciò è dovuto principalmente al fatto che le cause della malattia si trovano all'interno del corpo.

Gli unici casi di infezione da un altro paziente possono verificarsi durante il parto da madre a figlio.

Stanco di dermatite?

Peeling della pelle, eruzioni cutanee, prurito, ulcere e vesciche, crepe sono tutti sintomi sgradevoli di dermatite.

Senza trattamento, la malattia progredisce, l'area della pelle colpita da aumenti delle eruzioni cutanee.

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  • Dopo 19-21 giorni elimina completamente placche e tracce di loro
  • Previene l'apparizione di nuove placche e un aumento della loro area

Caratteristiche della malattia nei bambini

L'insorgenza della malattia del lupus è molto più complicata rispetto all'età adulta. Ciò è dovuto principalmente a un sistema immunitario indebolito, che non è in grado di resistere a questo tipo di danni al corpo.

I primi segni della formazione di questo tipo di malattia sono:

  • Eruzione cutanea specifica di colore rosso in diverse parti del corpo;
  • Particolarmente spesso, l'eruzione cutanea appare sul viso e sul cuoio capelluto, che porta alla completa calvizie;
  • Manifesta i segni più evidenti dell'insorgere della malattia nelle labbra, le mucose, provocando danni ulcerativi alla pelle.

Nel lupus infantile si manifesta con le seguenti caratteristiche:

  • Un'eruzione cutanea sul corpo di un bambino tende ad intensificare il suo colore dopo essere stata esposta alla luce solare diretta;
  • Danni alle articolazioni e ai tendini si verificano in tutti i bambini affetti da lupus eritematoso;
  • C'è una violazione del tessuto muscolare nella fase avanzata della malattia;
  • A età da bambini c'è un danno di polmoni, può procedere senza qualsiasi sintomo ovvio;
  • L'affetto del sistema nervoso è uno dei sintomi più frequenti del lupus eritematoso nell'infanzia;

Malattia della gravidanza

I sintomi di malattia di lupus nel periodo di portare un bambino possono assolutamente in qualsiasi trimestre. Molto spesso, molte donne confondono i primi segni della malattia con cambiamenti nel corpo durante la gravidanza.

Nel caso della formazione di lupus durante la gravidanza, la donna può manifestare i seguenti tipi di complicanze:

  • Alta pressione sanguigna;
  • Malattia renale;
  • L'aborto si verifica nel 25% delle donne che soffrono di malattia durante il periodo di gestazione;
  • La conseguenza del travaglio prematuro;
  • Bloccare lo sviluppo del feto durante la gravidanza risultante in un bambino può nascere con disabilità dello sviluppo;
  • La formazione di coaguli di sangue nella placenta, che riduce il normale flusso di sostanze nutritive nel corpo del feto.

diagnostica

La diagnosi corretta può essere effettuata solo dopo aver effettuato l'esame appropriato.

La diagnosi consiste di:

  • esame visivo del paziente;
  • analisi del sangue generale;
  • un esame del sangue per la presenza di anticorpi;
  • esami neurologici;
  • elettrocardiografia;
  • Raggi X;
  • Ultrasuoni del sistema digestivo.

trattamento

Il trattamento del lupus eritematoso prevede l'uso di vari metodi di trattamento volti ad eliminare i sintomi spiacevoli e a bloccare l'ulteriore sviluppo della malattia.

I metodi di trattamento più comunemente usati sono:

  • Esposizione al farmaco - nominato per ridurre i sintomi della malattia ed eliminare i danni alla pelle sana. L'uso di droghe aiuta a rafforzare le funzioni naturali del sistema immunitario ed eliminare la malattia;
  • Problema di impatto locale: viene utilizzato per attivare i processi naturali di riparazione delle cellule danneggiate;
  • Terapia aggiuntiva: la procedura più comunemente utilizzata è la purificazione del sangue, la plasmaferesi. Questo metodo può ridurre la produzione di anticorpi e fermare l'eliminazione di cellule sane dall'organismo;
  • Rispetto di una dieta speciale - è necessario rafforzare il corpo, la ricevuta di tutte le sostanze necessarie.

I metodi per il trattamento di una malattia dipendono dal grado di danno, viene selezionato individualmente per ciascun paziente.

Uso di farmaci

Il trattamento farmacologico prevede l'uso integrato di farmaci per ridurre i sintomi della malattia.

A seconda del tipo di malattia, possono essere prescritti i seguenti tipi di farmaci.

Farmaci ormonali

L'azione dei fondi è diretta all'impatto sul sistema immunitario per sopprimere la risposta infiammatoria. La durata e il corso dell'applicazione dei fondi dipende dalla complessità della malattia e dalle caratteristiche individuali del paziente.

Il più frequentemente usato i seguenti tipi di farmaci:

  • Metilprednisolone - una sostanza corticosteroidica volta ad eliminare gli anticorpi che danneggiano le cellule della pelle sane. Riduce l'infiammazione delle articolazioni. Viene applicato una volta al giorno da un corso, che sarà prescritto dal medico curante individualmente per ciascun paziente. Non viene utilizzato per i bambini, si consiglia di effettuare il trattamento rigorosamente secondo le raccomandazioni degli specialisti. Con un trattamento improprio, tende a causare un sovradosaggio, che porta a complicanze del lupus eritematoso sistemico. Prezzo 220 rubli;
  • Prednisolone è usato per trattare varie malattie della pelle, incluso il lupus eritematoso sistemico. Il farmaco inibisce lo sviluppo del processo infiammatorio e blocca l'ulteriore sviluppo della malattia. Per il trattamento del lupus eritematoso, si raccomanda di applicare il rimedio tre volte al giorno con un corso di massimo 21 giorni. Uso vietato nel diabete e nei pazienti che soffrono di bassa pressione sanguigna. Non assegnato per l'età dei bambini, il costo medio è di 130 rubli;
  • Desametasone: raccomandato per l'uso come iniezioni. La sostanza ormonale è volta a ripristinare le cellule danneggiate, riducendo la produzione di enzimi naturali che influenzano negativamente la salute della pelle. Si applica una volta al giorno, il corso del trattamento è individuale. Non raccomandato per l'uso fino a 6 anni. Ha la capacità di causare un gran numero di effetti collaterali. Prezzo 400 rubli;
  • Unguento di Advantan - unguento ormonale per il trattamento locale è usato per ridurre i sintomi esterni della malattia. L'uso corretto elimina l'infiammazione e riduce il gonfiore dell'epidermide. Viene applicato due volte al giorno sulla pelle interessata. Il corso del trattamento è di 14 settimane. Se necessario, utilizzare durante l'infanzia la durata del trattamento non deve superare le 5 settimane. Nominato dall'età di 6 anni. Prezzo 460 rubli;
  • Gel flucinar - elimina i sintomi spiacevoli, lenisce la pelle e avvia i processi di rigenerazione della membrana cellulare. Si applica due volte al giorno con un corso di non più di 14 giorni. Proibito sotto i 12 anni e pazienti più anziani. Il costo di 220 rubli.

Azione citostatica di farmaci

Utilizzato per tipi complessi di lupus per un trattamento più efficace con farmaci ormonali.

Più nominati:

  • Azatioprina - ha effetti immunosoppressivi, riduce la produzione di funzioni protettive del corpo. Promuove la rapida eliminazione degli anticorpi nel sangue. Il corso e il metodo di utilizzo sono assegnati individualmente per ciascun paziente. Controindicato per età inferiore ai 14 anni e in un periodo di ridotta funzionalità renale. Il costo medio di 1300 rubli;
  • Endoxan - polvere per la preparazione della soluzione è usato per ridurre l'infiammazione e come agente antitumorale. È vietato utilizzare fino a 18 anni e per gli anziani. Si applica due volte al giorno, la durata del trattamento è determinata individualmente da uno specialista. Il prezzo è 800 rubli.

Sostanze antinfiammatorie non steroidei

Utilizzato per i sintomi lievi della malattia, durante l'infanzia.

Più nominati:

  • Nurofen - usato per eliminare i sintomi di dolore e calore. Si raccomanda di prendere come il verificarsi di sintomi spiacevoli, non più di una volta ogni 8 ore. È usato per bambini da 3 mesi. Il costo medio è di 350 rubli;
  • L'ibuprofene è un rimedio per alleviare l'infiammazione e i sintomi del dolore. Adatto a diverse età. Si consiglia di utilizzare come richiesto. Nominato dall'età di 6 mesi. Il costo di 90 rubli.

antimalarici

L'effetto di tali farmaci è volto a bloccare i sintomi del lupus e a ridurre le loro manifestazioni.

Il farmaco più popolare è:

  • Plavenil - adatto per l'uso a lungo termine. Il corso di applicazione è prescritto dal medico curante. Adatto per il trattamento di bambini sopra i 5 anni. Il costo di 600 rubli.

Terapia con l'aiuto di rimedi popolari

L'utilizzo di metodi di medicina tradizionale può aiutare a migliorare la condizione e ridurre la comparsa di sintomi spiacevoli.

Le seguenti ricette sono più comunemente utilizzate:

  • Semi di lino - aiuta a ridurre il gonfiore ed eliminare l'infiammazione. Un cucchiaio di lino deve essere versato con acqua e dopo 5 minuti per bere la composizione. Viene applicato due volte al giorno per 20 giorni;
  • Un decotto di rami e radici di salice - aiuta ad avviare i processi di riparazione cellulare. Radici e rami di un albero versano acqua fredda per mezz'ora. Asciugare i rami e tagliarli a pezzetti. Mettere i rami in una casseruola e versare acqua pulita, portare a ebollizione e mettere da parte. Insistere brodo 20 minuti. Prendi mezza tazza tre volte al giorno per 15 giorni. È usato per i bambini;
  • Unguento alle erbe - migliora la condizione della pelle e riduce la manifestazione dell'eruzione cutanea. Versare un bicchiere di olio vegetale in una casseruola, aggiungere una camomilla e fiori di calendula a un cucchiaio. Fai bollire per 10 minuti. Dopo di ciò, lascialo riposare per un giorno, applicare il composto risultante al punto colpito due volte al giorno;
  • Boccioli di betulla - volti ad eliminare le eruzioni cutanee e ad alleviare il gonfiore. Dovresti preparare un cucchiaio di boccioli di betulla, asciugarli. Dopo di che i reni devono essere macinati in polvere, aggiungere alcuni cucchiai di olio vegetale. Applicare sulle aree danneggiate due volte al giorno fino alla scomparsa dei sintomi. Consentito l'uso per i bambini sopra i 4 anni.

Complicazioni della malattia

La malattia del lupus eritematoso ha la capacità di causare un gran numero di effetti collaterali che richiedono un trattamento aggiuntivo.

Le complicazioni più comuni che possono verificarsi sono:

  • Funzione renale compromessa;
  • Danno cerebrale;
  • Cambiamento nella composizione del sangue;
  • La distruzione delle pareti dei vasi sanguigni;
  • Lesione polmonare;
  • Propensione all'emergenza di malattie infettive;
  • Danno al sistema osseo;
  • La formazione di cellule tumorali.

Valori di previsione

Il lupus eritematoso è difficile da trattare.

La seguente immagine dello sviluppo della malattia è spesso osservata:

  • Con tipi complessi di malattia, che progrediscono molto rapidamente nel corso di diversi anni, c'è un danno completo agli organi interni;
  • Con un trattamento tempestivo, vi è una probabilità dell'80% di liberarsi da sintomi spiacevoli;
  • Dopo la diagnosi, il 60% dei pazienti muore a causa di malattie infettive;
  • Se il 60% dei casi è colpito durante la gravidanza, si osserva un parto pretermine.

Questo tipo di malattia non scompare senza lasciare traccia, anche con un trattamento tempestivo, una persona può sperimentare qualsiasi malfunzionamento del corpo.

prevenzione

Per prevenire la formazione della malattia il lupus eritematoso si raccomanda di osservare i seguenti metodi di prevenzione:

  • Osservare una dieta equilibrata per garantire la ricezione di minerali utili e vitamine;
  • Ridurre la durata dell'esposizione al sole;
  • Evitare situazioni stressanti;
  • Condurre uno stile di vita attivo;
  • Non fare trattamenti con acqua calda;
  • Rinunciare a cattive abitudini;
  • Evitare l'ipotermia;
  • Non assumere farmaci senza prescrizione medica;
  • Passare tempestivamente tutte le procedure preventive ed eliminare tutte le malattie.

conclusione

L'inizio del lupus eritematoso riduce notevolmente il normale processo vitale del paziente. Tuttavia, con un trattamento adeguato, la conformità con le raccomandazioni del medico, una persona può ridurre il disagio, condurre una vita normale.

La medicina moderna consente non solo di eliminare i sintomi, ma anche, se necessario, di portare un bambino sano, la condizione principale per questo tipo di malattia è pianificare correttamente la gravidanza in modo tempestivo per visitare uno specialista per un esame completo e ridurre il livello di progressione della malattia.

Lupus eritematoso sistemico - che cos'è questa malattia? Cause e fattori predisponenti

Il lupus eritematoso è una malattia autoimmune sistemica in cui il sistema immunitario del corpo danneggia il tessuto connettivo in vari organi, erroneamente per le sue cellule come estranee. A causa del danno causato dagli anticorpi delle cellule di vari tessuti, in essi si sviluppa un processo infiammatorio, che provoca i sintomi clinici molto diversi e polimorfici del lupus eritematoso, che riflettono il danno in molti organi e sistemi corporei.

Lupus eritematoso e lupus eritematoso sistemico - nomi diversi per la stessa malattia

Il lupus eritematoso viene anche indicato nella letteratura medica con nomi come lupus eritematoso, croniosepsi eritematoso, malattia di Liebman o lupus eritematoso sistemico (LES). Il termine "lupus eritematoso sistemico" è il più comunemente usato e comunemente usato per riferirsi alla patologia descritta. Tuttavia, insieme a questo termine, la sua forma abbreviata - "lupus eritematoso" è anche molto usata nella vita di tutti i giorni.

Il termine "lupus eritematoso sistemico" è una variante distorta e comunemente usata del nome "lupus eritematoso sistemico".

I medici e gli scienziati preferiscono un termine più completo - lupus eritematoso sistemico per riferirsi alla malattia autoimmune sistemica, perché la forma ridotta del lupus eritematoso può essere fuorviante. Questa preferenza è dovuta al fatto che il nome "lupus eritematoso" è tradizionalmente usato per denotare la tubercolosi della pelle, che si manifesta con la formazione di protuberanze rosso-marroni sulla pelle. Pertanto, l'uso del termine "lupus eritematoso" per riferirsi a una malattia autoimmune sistemica richiede chiarimenti sul fatto che non si tratti di tubercolosi della pelle.

Descrivendo una malattia autoimmune, utilizzeremo i termini "lupus eritematoso sistemico" e semplicemente "lupus eritematoso" nel seguente testo per fare riferimento ad esso. In questo caso, si deve ricordare che il lupus eritematoso è inteso come una patologia autoimmune sistemica, non la tubercolosi della pelle.

Lupus eritematoso autoimmune

Lupus eritematoso autoimmune è lupus eritematoso sistemico. Il termine "lupus eritematoso autoimmune" non è del tutto corretto e corretto e illustra quello che viene comunemente chiamato "olio d'oliva". Quindi, il lupus eritematoso è una malattia autoimmune e quindi un'ulteriore indicazione in nome della malattia sull'autoimmunità è semplicemente superflua.

Lupus eritematoso: cos'è questa malattia?

Il lupus eritematoso è una malattia autoimmune che si sviluppa a causa di un'interruzione nel normale funzionamento del sistema immunitario umano, con conseguente produzione di anticorpi alle cellule del tessuto connettivo del corpo localizzato in diversi organi. Ciò significa che il sistema immunitario prende erroneamente il proprio tessuto connettivo come estraneo e produce anticorpi contro di esso, che hanno un effetto dannoso sulle strutture cellulari, danneggiando in tal modo vari organi. E poiché il tessuto connettivo è presente in tutti gli organi, il lupus eritematoso è caratterizzato da un decorso polimorfico con lo sviluppo di segni di danno a una varietà di organi e sistemi.

Il tessuto connettivo è importante per tutti gli organi, poiché i vasi sanguigni lo attraversano. Dopotutto, le navi non passano direttamente tra le cellule degli organi, ma in speciali piccoli, per così dire, "gusci" formati proprio dal tessuto connettivo. Tali strati di tessuto connettivo passano tra le aree di vari organi, dividendoli in piccoli lobi. Inoltre, ciascuno di questi segmenti riceve ossigeno e sostanze nutritive dai vasi sanguigni che passano lungo il suo perimetro nei "gusci" del tessuto connettivo. Pertanto, il danneggiamento del tessuto connettivo porta ad una rottura dell'afflusso di sangue in aree di vari organi, nonché all'integrità dei vasi sanguigni in esse.

Applicato al lupus eritematoso, è ovvio che il danneggiamento del tessuto connettivo da parte degli anticorpi porta a emorragie e distruzione della struttura tissutale di vari organi, che causa una varietà di sintomi clinici.

Il lupus eritematoso colpisce spesso le donne e, secondo vari dati, il rapporto tra uomini e donne malati è 1: 9 o 1:11. Ciò significa che per un uomo che ha il lupus eritematoso sistemico, ci sono anche le 9-11 donne che soffrono di questa patologia. Inoltre, è noto che il lupus è più comune nei membri della razza negroide rispetto ai caucasici e ai mongoloidi. Le persone di tutte le età, compresi i bambini, ottengono il lupus eritematoso sistemico, ma il più delle volte la patologia compare per la prima volta tra 15 e 45 anni. Nei bambini sotto i 15 anni e negli adulti sopra i 45 anni, il lupus si sviluppa molto raramente.

Ci sono anche casi di lupus eritematoso neonatale, quando nasce un neonato con questa patologia. In questi casi, il bambino è malato di lupus nel grembo materno, che soffre di questa malattia. Tuttavia, la presenza di tali casi di trasmissione della malattia dalla madre al feto non significa che i bambini malati nascano in donne affette da lupus eritematoso. Al contrario, di solito le donne che soffrono di orso lupus e partoriscono bambini normali sani, dal momento che questa malattia non è contagiosa e non è in grado di essere trasmessa attraverso la placenta. E i casi di nascita di bambini con lupus eritematoso, madri, anch'essi affetti da questa patologia, indicano che la suscettibilità alla malattia è dovuta a fattori genetici. E quindi, se un bambino riceve una tale predisposizione, allora è ancora nel grembo di una madre con il lupus, si ammala e nasce con patologia.

Le cause del lupus eritematoso sistemico non sono attualmente stabilite in modo affidabile. Medici e scienziati suggeriscono che la malattia è polietiologica, cioè non è causata da una singola causa, ma da una combinazione di diversi fattori che agiscono sul corpo umano allo stesso tempo. Inoltre, i probabili fattori causali sono in grado di provocare lo sviluppo del lupus eritematoso solo in persone che hanno una predisposizione genetica alla malattia. In altre parole, il lupus eritematoso sistemico si sviluppa solo quando c'è una predisposizione genetica e sotto l'azione di diversi fattori provocatori allo stesso tempo. Tra i fattori più probabili che possono scatenare lo sviluppo del lupus eritematoso sistemico in persone con una predisposizione genetica alla malattia, i medici emettono stress, infezioni virali ricorrenti a lungo termine (ad esempio, infezione da herpes, infezione causata dal virus di Epstein-Barr, ecc.), Periodi ormonali ristrutturazione del corpo, esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette, assunzione di alcuni farmaci (sulfonamidi, farmaci antiepilettici, antibiotici, farmaci per il trattamento tumori ennyh et al.).

Nonostante il fatto che le infezioni croniche possano contribuire allo sviluppo del lupus eritematoso, la malattia non è contagiosa e non appartiene al tumore. Il lupus eritematoso sistemico non può essere infettato da un'altra persona, ma può svilupparsi solo individualmente, se esiste una predisposizione genetica.

Il lupus eritematoso sistemico si manifesta sotto forma di un processo infiammatorio cronico che può interessare quasi tutti gli organi e solo alcuni singoli tessuti del corpo. Molto spesso, il lupus eritematoso si presenta come una malattia sistemica o in una forma cutanea isolata. Nella forma sistemica del lupus, quasi tutti gli organi sono colpiti, ma le articolazioni, i polmoni, i reni, il cuore e il cervello sono i più colpiti. Nel caso del lupus eritematoso cutaneo, la pelle e le articolazioni sono solitamente colpite.

A causa del fatto che il processo infiammatorio cronico porta a danneggiare la struttura di vari organi, i sintomi clinici del lupus eritematoso sono molto diversi. Tuttavia, qualsiasi forma e tipo di lupus eritematoso è caratterizzato dai seguenti sintomi generali:

  • Dolore e gonfiore delle articolazioni (specialmente quelle grandi);
  • Febbre inspiegabile prolungata;
  • Sindrome da stanchezza cronica;
  • Eruzione cutanea sulla pelle (sul viso, sul collo, sul busto);
  • Dolori al petto durante l'inspirazione o la fuoriuscita;
  • Perdita di capelli;
  • Scottatura acuta e severa o pelle blu delle dita dei piedi e delle mani in situazioni fredde o stressanti (sindrome di Raynaud);
  • Gonfiore delle gambe e area intorno agli occhi;
  • Linfonodi gonfiati e dolenti;
  • Sensibilità alla radiazione solare.
Inoltre, alcune persone, oltre ai sintomi di cui sopra, con il lupus eritematoso osservano anche mal di testa, vertigini, convulsioni e depressione.

Perché il lupus è caratterizzato dalla presenza di non tutti i sintomi in una volta, ma dalla loro comparsa graduale nel tempo. Cioè, all'inizio della malattia in una persona, compaiono solo alcuni sintomi, e poi, mentre il lupus progredisce e sempre più organi sono colpiti, nuovi segni clinici si uniscono. Quindi, alcuni sintomi possono comparire anni dopo lo sviluppo della malattia.

L'eruzione cutanea con lupus eritematoso sistemico ha un aspetto caratteristico - i punti rossi si trovano sulle guance e le ali del naso sotto forma di ali di farfalla. Questa forma e la posizione dell'eruzione hanno dato ragione per chiamarlo semplicemente "farfalla". Ma sul resto del corpo, l'eruzione non ha segni caratteristici.

La malattia si presenta sotto forma di esacerbazioni e remissioni alternate. Durante i periodi di esacerbazioni, le condizioni di una persona si deteriorano drammaticamente e compaiono i sintomi di compromissione di quasi tutti gli organi e sistemi. A causa del quadro clinico polimorfico e del danno di quasi tutti gli organi nella letteratura medica di lingua inglese, i periodi di esacerbazione del lupus eritematoso sistemico sono chiamati "fuoco". Dopo il sollievo dall'aggravamento, si verifica una remissione durante la quale una persona si sente abbastanza normale e può condurre una vita normale.

A causa dell'ampiezza delle manifestazioni cliniche di diversi organi, la malattia è difficile da diagnosticare. La diagnosi di lupus eritematoso è impostata sulla base della presenza di un numero di sintomi in una particolare combinazione e dati di laboratorio.

Le donne che soffrono di lupus eritematoso possono avere una vita sessuale normale. Inoltre, a seconda degli obiettivi e dei piani, è possibile utilizzare i contraccettivi e viceversa, provare a rimanere incinta. Se una donna vuole sopportare una gravidanza e avere un bambino, allora dovrebbe registrarsi il prima possibile, perché con il lupus eritematoso c'è un aumentato rischio di aborto e parto prematuro. Ma in generale, la gravidanza con lupus eritematoso è abbastanza normale, anche se con un alto rischio di complicanze, e nella maggior parte dei casi, le donne danno alla luce bambini sani.

Attualmente, il lupus eritematoso sistemico non è curabile. Pertanto, il compito principale di trattare una malattia che i medici si sono prefissati è sopprimere il processo infiammatorio attivo, ottenere una remissione stabile e prevenire gravi ricadute. Per questo viene utilizzata una vasta gamma di farmaci. A seconda dell'organo più colpito, vengono selezionati diversi farmaci per il trattamento del lupus eritematoso.

I principali farmaci per il trattamento del lupus eritematoso sistemico sono gli ormoni glucocorticoidi (ad esempio, Prednisolone, Metilprednisolone e Desametasone), che sopprimono efficacemente il processo infiammatorio in vari organi e tessuti, riducendo così al minimo l'entità del loro danno. Se la malattia porta a danni ai reni e al sistema nervoso centrale, o il funzionamento di molti organi e sistemi è compromesso, gli immunosoppressori vengono utilizzati in combinazione con glucocorticoidi per il trattamento del lupus eritematoso, farmaci che sopprimono l'attività del sistema immunitario (ad esempio, Azatioprina, Ciclofosfamide e Metotrexato).

Inoltre, a volte nel trattamento del lupus eritematoso, oltre ai glucocorticoidi, si utilizzano farmaci antimalarici (Plaquenil, Aral, Delagil, Atabrin), che sopprimono efficacemente il processo infiammatorio e supportano la remissione, prevenendo le esacerbazioni. Il meccanismo dell'azione positiva dei farmaci antimalarici per il lupus è sconosciuto, ma in pratica è ben noto che questi farmaci sono efficaci.

Se una persona con lupus eritematoso sviluppa infezioni secondarie, viene somministrata un'immunoglobulina. Se c'è un forte dolore e gonfiore delle articolazioni, quindi, oltre al trattamento principale, è necessario assumere farmaci del gruppo FANS (Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide, ecc.).

Una persona che soffre di lupus eritematoso sistemico deve ricordare che la malattia è una malattia che dura tutta la vita, non può essere completamente curata e pertanto dovrà assumere costantemente qualsiasi farmaco per mantenere la remissione, prevenire la ricorrenza ed essere in grado di condurre una vita normale.

Cause del lupus eritematoso

Le cause esatte dello sviluppo del lupus eritematoso sistemico non sono attualmente note, ma ci sono un certo numero di teorie e ipotesi che propongono varie malattie come fattori causali, influenze esterne e interne sul corpo.

Quindi, medici e scienziati hanno concluso che il lupus si sviluppa solo in persone che hanno una predisposizione genetica alla malattia. Pertanto, il principale fattore causale considera in modo condizionale le caratteristiche genetiche di una persona, perché senza predisposizione il lupus eritematoso non si sviluppa mai.

Tuttavia, affinché il lupus eritematoso si sviluppi, la sola predisposizione genetica da sola non è sufficiente, è inoltre necessario avere un'ulteriore esposizione prolungata ad alcuni fattori che possono innescare il processo patologico.

Cioè, è ovvio che ci sono una serie di fattori provocatori che portano allo sviluppo del lupus in persone che hanno una predisposizione genetica ad esso. Questi fattori possono essere attribuiti condizionalmente alle cause del lupus eritematoso sistemico.

Attualmente, i medici e gli scienziati per i fattori provocatori del lupus eritematoso includono quanto segue:

  • La presenza di infezioni virali croniche (infezione da herpes, infezione causata dal virus Epstein-Barr);
  • Malattia frequente da infezioni batteriche;
  • lo stress;
  • Periodo di cambiamenti ormonali nel corpo (pubertà, gravidanza, parto, menopausa);
  • Esposizione alle radiazioni ultraviolette ad alta intensità o per lungo tempo (la luce solare può sia provocare l'episodio primario del lupus eritematoso che esacerbare durante la remissione, perché sotto l'influenza delle radiazioni ultraviolette può essere avviata la produzione di anticorpi contro le cellule della pelle);
  • Impatto sulla pelle a basse temperature (gelo) e vento;
  • Accettazione di alcuni farmaci (antibiotici, sulfonamidi, farmaci antiepilettici e farmaci per il trattamento dei tumori maligni).
Poiché il lupus eritematoso sistemico è innescato da una predisposizione genetica dei suddetti fattori, diversi nella loro natura, questa malattia è considerata come polietiologica, cioè non avendo una, ma diverse ragioni. Inoltre, per lo sviluppo del lupus è necessario influenzare diversi fattori causali, e non solo uno.

I farmaci, che sono uno dei fattori causali del lupus, possono causare la malattia stessa e la cosiddetta sindrome del lupus. Inoltre, in pratica, è la sindrome del lupus che è più spesso registrata, che nelle sue manifestazioni cliniche assomiglia al lupus eritematoso, ma non è una malattia e scompare dopo il ritiro del farmaco che l'ha provocata. Ma in rari casi, i farmaci possono provocare lo sviluppo del lupus eritematoso in persone con una predisposizione genetica a questa malattia. Inoltre, l'elenco dei farmaci che possono provocare la sindrome del lupus e il lupus è esattamente lo stesso. Quindi, tra i farmaci utilizzati nella moderna pratica medica, il seguente può portare allo sviluppo della sindrome del lupus eritematoso sistemico o del lupus:

  • amiodarone;
  • atorvastatina;
  • bupropione;
  • Acido valproico;
  • voriconazolo;
  • gemfibrozil;
  • idantoina;
  • hydralazine;
  • idroclorotiazide;
  • gliburide;
  • griseofulvina;
  • Guinidin;
  • diltiazem;
  • doxiciclina;
  • doxorubicina;
  • docetaxel;
  • isoniazide;
  • imiquimod;
  • captopril;
  • carbamazepina;
  • lamotrigina;
  • lansoprazolo;
  • Sali di litio e litio;
  • leuprolide;
  • lovastatina;
  • metildopa;
  • mefenitoina;
  • minociclina;
  • nitrofurano;
  • olanzapina;
  • omeprazolo;
  • penicillamina;
  • practololo;
  • procainamide;
  • propylthiouracil;
  • reserpina;
  • rifampicina;
  • sertralina;
  • simvastatina;
  • sulfasalazina;
  • tetraciclina;
  • Tiotropium bromuro;
  • trimethadione;
  • fenilbutazone;
  • fenitoina;
  • fluorouracile;
  • chinidina;
  • clorpromazina;
  • Cefepime;
  • cimetidina;
  • esomeprazolo;
  • etosuccimide;
  • Sulfonammidi (Biseptolo, Groseptol e altri);
  • Farmaci ormonali femminili altamente dosati.

Lupus eritematoso sistemico negli uomini e nelle donne (l'opinione del medico): cause e fattori predisponenti della malattia (ambiente, esposizione al sole, farmaci) - video

Il lupus eritematoso è contagioso?

No, il lupus eritematoso sistemico non è contagioso perché non è trasmesso da persona a persona e non possiede una natura infettiva. Ciò significa che è impossibile essere infettati dal lupus, comunicando e entrando in contatti stretti (incluso il sesso) con una persona che soffre di questa malattia.

Lupus eritematoso può svilupparsi solo in una persona che ha una predisposizione ad esso a livello genetico. Inoltre, in questo caso, il lupus non si sviluppa immediatamente, ma sotto l'influenza di fattori in grado di provocare l'attivazione di geni "dormienti" dannosi.

Autore: Nasedkina AK Specialista nella conduzione di ricerche su problemi biomedici.

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