Dermatite periorale

Dermatite periorale (rozatseapodobny, okolorotovoy) - infiammazione della pelle intorno alla bocca, che è accompagnata da arrossamento, gonfiore ed eruzione cutanea sotto forma di papule. Questa è una rara malattia dermatologica, è diagnosticata nell'1% dei pazienti, più spesso nelle donne sotto i 40 anni di età. La dermatite perioreale crea disagio fisico e morale, richiede trattamento e prevenzione qualificati.

Caratteristiche della dermatite periorale

La dermatite periorale sul viso inizia con il fatto che diversi piccoli brufoli rossi appaiono sulla linea delle labbra. Poi la pelle intorno alla bocca diventa rossa, il numero di acne aumenta, si scoppiano, si asciugano, si formano le croste. Dopo la guarigione, rimangono macchie scure. Una striscia di pelle sana viene preservata tra le labbra e l'area interessata.

La malattia inizia con una forma acuta, i sintomi non appaiono immediatamente, i motivi possono essere esterni ed interni. In assenza di trattamento, diventa cronico e preoccupa il paziente per tutta la sua vita - i periodi di recessione sono sostituiti da periodi di esacerbazioni.
La dermatite orale può essere scatenata da un farmaco o da una crema cosmetica contenente corticosteroidi. Influiscono sui piccoli vasi dell'epidermide, distruggono la struttura di elastina e collagene. Questo porta allo sviluppo dell'eritema, le microcracks appaiono sulla pelle. La malattia è accompagnata da eruzioni cutanee sotto forma di papule, che gradualmente si confondono in grandi placche. Se l'eruzione cutanea è un granuloma, la forma granulomatosa della dermatite si sviluppa, è spesso osservata nei bambini. Come si vede la malattia nelle diverse fasi può essere visto nelle foto qui sotto.

I sintomi della dermatite periorale

Il segno principale della dermatite periorale è un'eruzione cutanea intorno alla bocca. Sono papule sotto forma di emisfero, riempite con un liquido incolore. L'eruzione ha un colore rosso o rosso-rosa, con la pressione che scoppia, e dopo pochi giorni una crosta di scaglie brunastre si forma in luoghi di eruzioni. Un'eruzione appare intorno alla bocca, a volte intorno agli occhi, sul naso e sulle guance.

Ci sono altri sintomi:

• Prurito e bruciore al mento.
• Sensazione di oppressione della pelle.
• Rash (piccole papule rosse).
• Rossore, gonfiore, secchezza dell'epidermide.
• Croste sotto forma di scaglie (dopo aver aperto i papuli).
• L'aumento dell'intensità del rossore con variazioni di temperatura, assunzione di alcol, cibi piccanti o caldi.
• La simmetria delle aree interessate.
• Una striscia di pelle sana larga 2-4 mm intorno alle labbra.
• Pigmentazione della pelle dopo la guarigione.

Cause di dermatite periorale negli adulti

Determinare la causa specifica della dermatite orale sul viso è problematica, è richiesto l'esame e l'esame da parte di un dermatologo. Egli prescrive test, basati sui risultati - trattamento, che ha lo scopo di alleviare i sintomi ed eliminare le cause.

I principali fattori che provocano sono:

• Indebolimento della difesa immunitaria del corpo.
• Cambiamento climatico
• Esposizione alla luce solare.
• L'uso di pomate ormonali, creme.
• Predisposizione genetica.
• Tendenza alle allergie.

La dermatite periorale allergica può causare cosmetici, che include:

• Vaselina.
• Paraffina.
• Miristato isopropilico.
• Sodio lauril solfato.
• Aromi a base di cannella

Dermatite periorale nei bambini

La dermatite intorno alla bocca nei bambini si sviluppa indipendentemente dal sesso e dall'età. Nei neonati, la causa della malattia è la cura insufficiente, l'esposizione della pelle alla saliva e l'azione meccanica del bordo del capezzolo, violazione delle regole di alimentazione, mezzi impropriamente scelti per prendersi cura del bambino. Nei bambini sotto i 13 anni, la dermatite periorale granulomatosa, che è un tipo di rosacea, viene diagnosticata più spesso. In questo caso, la natura dell'eruzione e alcuni sintomi. Se la malattia è di natura allergica, è sufficiente escludere l'effetto dell'irritante, se l'eziologia è diversa - un fattore provocante. Per il trattamento vengono utilizzati i rimedi locali, in casi estremi: antibiotici, antinfiammatori e antibatterici.

Diagnosi di dermatite periorale negli adulti

Per diagnosticare la dermatite orale può un medico, questo richiede un'ispezione e un sondaggio. Egli prescrive la dermatoscopia, esclude l'acne, l'eczema, l'herpes e la demodicosi.

• Per studiare la microflora vengono eseguite eruzioni di bakposiv o raschiatura dalla pelle colpita. Spesso, i risultati dell'analisi mostrano un eccesso degli standard di Candida e Acne Ironfish.
• Test cutanei per infezioni da stafilococco e streptococco indicano una maggiore sensibilità ai batteri.
• Se si sospetta la rosacea, questa malattia viene eseguita.
• L'istologia della pelle colpita viene assegnata a causa della mancanza di un quadro caratteristico della malattia, il cui background è l'infiammazione subacuta e l'atrofia parziale della pelle intorno alla bocca.
• Le analisi del sangue generali e biochimiche non mostrano cambiamenti significativi, solo a volte la VES aumenta leggermente. Ma può essere causato da malattie croniche concomitanti.

Con la dermatite peri-secondaria, c'è una diminuzione dell'immunità, un aumento dell'attività dei linfociti T, un aumento del numero di immunoglobuline, una diminuzione della concentrazione del complemento. In alcuni pazienti, le ghiandole surrenali sono compromesse, il che causa disturbi ormonali. Il numero di microbi nelle aree colpite è molte volte maggiore rispetto alla cute sana.

Trattamento della dermatite periorale

Un risultato positivo garantisce un trattamento corretto e tempestivo. Corso completo - da due settimane a diversi mesi. Poiché le recidive si verificano spesso dopo la terapia, è necessario un costante sostegno all'immunità e il rispetto di una serie di regole. Il trattamento della dermatite periorale viene effettuato in tre fasi: zero e terapia principale, prevenzione.

Terapia zero. Rifiuto completo di cosmetici per il viso, dentifricio al fluoro, preparati ormonali, unguenti e creme contenenti corticosteroidi. Uso di prodotti per l'igiene ipoallergenica.

Terapia primaria Prendendo i seguenti farmaci:

• Antibiotici.
• Antistaminico (con eziologia allergica).
• Diuretico (con un pronunciato gonfiore).
• Sedativo (per ridurre i sentimenti di disagio).
• Acido nicotinico
• Vitamine B6.

Se la dermatite si diffonde agli occhi, sarà richiesto un oculista. Egli prescriverà colliri antibatterici e iniezioni di riboflavina.

Oltre ai farmaci, il digiuno è facilitato dalla dieta.

Prodotti consentiti:

• Pane integrale
• Prodotti lattiero-caseari fermentati
• Cereali.
• Legumi.
• Verdi, verdure, frutta.
• Carne bollita a basso contenuto di grassi
• Prodotti vietati:
• Uova, salsiccia
• Pesce, caviale
• Funghi, carote, agrumi.
• Spezie.
• Tè, caffè, alcool.

Il sale e lo zucchero sono ammessi in quantità limitata. Al giorno è necessario bere almeno 1,5 litri di acqua - regolerà il metabolismo e fornirà alla pelle gli oligoelementi essenziali.

La cura della pelle dermatite orale comprende l'uso di droghe, unguenti, creme, medicine tradizionali.

Quando le eruzioni cutanee hanno bisogno di 3-5 volte al giorno per trattare le lesioni con brodi di achillea, calendula, celidonia, erba di San Giovanni. Per preparare il brodo, 2 cucchiai. cucchiai di materie prime, versare 200 ml di acqua bollente, mettere in un luogo caldo per 2-3 ore. Filtrare, versare in una ciotola con un coperchio stretto. Utilizzare per lo sfregamento e lozioni.

Si consiglia di utilizzare compresse medicinali da miele, cipolle e semi di lino. Mescolare accuratamente 1 cucchiaio. cucchiaio per ogni componente, far bollire per 15 minuti a bagnomaria, filtrare, versare in un piatto di vetro. Saturare la garza con il composto, applicare sulle aree interessate per 1 ora, rimuovere la benda, pulire il viso con un decotto di erbe. La pelle dermatitica intorno alla bocca può essere trattata con borace di glicerina, soluzione di soda, camomilla, estratto di piantaggine, erba di San Giovanni.

Complicazioni di dermatite periorale

Anche nella forma acuta di dermatite orale orale crea disagio fisico ed estetico - nevrosi e depressione. Con l'auto-trattamento o senza trattamento, la malattia diventa cronica e causa complicazioni. L'eruzione si estende su tutto il viso, colpisce gli occhi e le orecchie. Il danno alla pelle (ulcere, pustole e spazzole per capelli) è un modo semplice e facile per l'infezione di entrare nel corpo. Dopo il recupero, macchie di pigmento, cicatrici e cicatrici possono rimanere sul viso. La pelle rimarrà asciutta, pallida, la sensazione di oppressione rimarrà. Quando si creano determinate condizioni, la malattia si verificherà ripetutamente, periodi di regressione - alternati a ricadute.

Prevenzione della dermatite periorale

Il recupero rapido fornisce non solo il trattamento corretto e tempestivo, ma anche il rispetto delle misure preventive. Per fare ciò, segui queste linee guida:

• Scartare i cosmetici, che è stato utilizzato prima della malattia.
• Non usare un dentifricio al fluoro.
• Lavati il ​​sapone ipoallergenico.
• Durante i periodi di esacerbazione, prendi antistaminici.
• Per l'edema, usare farmaci diuretici.
• Dopo il lavaggio, asciugare con un panno pulito, non strofinare e asciugare.
• Segui la dieta.
• Prendere vitamine - mantenere l'immunità.
• Non permettere l'ipotermia.

Non dimenticare che nella maggior parte dei casi viene diagnosticata la forma cronica della dermatite peri-rototica. Pertanto, è importante durante e dopo il trattamento eseguire misure preventive che prevengano il ripetersi della malattia. Non rinunciare agli antibiotici. Questo può essere unguenti, creme o compresse. Il più comune tra questi è la tetraciclina, per uso esterno: eritromicina e metronidazolo. Sii paziente e ricorda: il trattamento della dermatite orale richiede molto tempo (fino a 3 mesi) e richiede molta forza. Un risultato positivo può essere ottenuto solo se il regime di trattamento è rispettato e le raccomandazioni del medico.

Dermatite periorale (orale, periorale) - sintomi e trattamento

La dermatite periorale si riferisce a malattie della pelle di lunga durata e può avere diversi nomi (rosacea, dermatite steroidea o peri-rototica). Il più delle volte la malattia si osserva nelle donne, a causa del frequente uso di cosmetici, e in alcuni casi, la dermatite può verificarsi in un bambino.

Il provocatore della dermatite periorale può essere qualsiasi crema cosmetica e medicinali, che includono corticosteroidi che possono distruggere la struttura del collagene e dell'elastina con danni simultanei al sistema vascolare. Questa azione può portare alla comparsa di eritema, micro-rotture dell'epidermide e teleangectasie (dilatazione dei piccoli vasi cutanei).

La malattia è caratterizzata dalla comparsa di piccole papere iperemiche, capaci di fondersi in una grande placca. Nel caso in cui il processo infiammatorio sia accompagnato da granulomi, di norma si sviluppano forme granulomatose di dermatite orale, che si osserva spesso nei bambini.

Fattori di malattia

La malattia colpisce più spesso le donne sotto i 30 anni di età. Tra uomini e bambini, questa forma di dermatite viene raramente diagnosticata. Tra le cause più comuni di dermatite periorale sono:

• uso di steroidi esterni (idrocortisone, prednisolone, ecc.). È importante notare che è questa la ragione che viene considerata l'opzione più accurata nella diagnosi generale della causa del verificarsi di sintomi negativi. Spesso, la dermatite può essere causata da preparazioni cosmetiche, il correttore è particolarmente pericoloso;
• fattori naturali (alta umidità, luce solare, gelo, vento, ecc.);

• le cause della malattia possono essere in presenza di batteri e funghi che paralizzano i follicoli piliferi. In questo caso, i sintomi della dermatite periorale richiedono una diagnostica aggiuntiva;
• il background ormonale è di notevole importanza nella dermatite periorale. Numerose osservazioni confermano l'aumento dell'eruzione cutanea prima della sindrome mestruale.

È importante notare che la reazione caratteristica della dermatite periorale è la comparsa di eruzioni cutanee, quando la crema ormonale viene improvvisamente cancellata. Tali sintomi aggravano la malattia ei pazienti ricominciano ad usare creme steroidee per la loro pelle.

Sintomi della malattia

Questa forma di dermatite è accompagnata dai seguenti sintomi:

• l'aspetto di prurito, arrossamento, dolore e bruciore nella zona della bocca e del mento (nella foto);
• la piccola acne può avere una testa, all'apertura della quale nella fase iniziale c'è una separazione dell'essudato trasparente. In futuro, può svilupparsi in purulento;
• eruzioni cutanee possono raggrupparsi insieme, formando colonie.

La dermatite rosacea è accompagnata dall'apparizione di squame in aree infiammate, che possono successivamente scomparire da sole. Tale manifestazione della malattia si verifica abbastanza spesso con questo tipo di dermatite.

Lo sviluppo della malattia nell'infanzia

Va tenuto presente che la dermatite periorale in un bambino piccolo può essere leggermente diversa. Le papule sono di colore rosa pallido o giallastro-marrone e per chiarire la diagnosi, soprattutto quando si verificano irritazioni sul viso, è richiesta la semina batteriologica e il raschiamento del contenuto di papule, che hanno causato pomate o creme steroidee. Dopo aver individuato le ragioni, le misure terapeutiche sono raccomandate dal medico.

In un bambino, le manifestazioni negative (nella foto) si sviluppano il più spesso sull'uso di uno spruzzo o un inalatore. Di regola, tali prodotti contengono ormoni. La sintomatologia acuta della dermatite periorale si verifica solo dopo l'interruzione del trattamento con steroidi.

Il più delle volte, la dermatite rosacea nei bambini è indolore, anche se a volte può esserci una sensazione di bruciore nel sito dell'aspetto dell'eruzione. Inoltre, a volte è possibile un'eruzione cutanea nei bambini nell'area oculare, che richiede cautela nel trattamento.

Gli esperti includono la dermatite orale nell'infanzia a una delle varietà di rozeacea, poiché la dermatite rosacea-simile è più spesso osservata nei bambini piccoli. La dermatite di Perioral in un bambino in giovane età, di regola, non rappresenta una minaccia per salute, ma in mancanza di trattamento adeguato può causare il disagio al bambino.

Dermatite periorale durante la gravidanza

In gravidanza, la dermatite periorale è spesso associata a immunodeficienza fisiologica. Molto spesso, questa condizione si verifica in una fase iniziale della gravidanza. In questo caso, per il paziente è necessario un approccio individuale, poiché nei primi 3 mesi di gravidanza l'uso della terapia farmacologica, e in particolare della terapia antibiotica, è controindicato. Nel secondo trimestre di gravidanza vengono somministrati agenti antibatterici.

Va ricordato che i corticosteroidi (Dexamizaton, Triderm, ecc.) Non sono raccomandati per l'uso durante la gravidanza.

L'eruzione durante la gravidanza è rossa o leggermente rosata. Dopo un po 'di tempo, il sito di localizzazione dell'eruzione cutanea può pigmentare. Va ricordato che durante la gravidanza è necessaria una consultazione obbligatoria di un dermatologo, poiché la malattia può essere completamente trattata solo quando è stato effettuato un esame completo.

Metodi diagnostici

Per diagnosticare la dermatite periorale, la semina batterica deve essere eseguita sulla dermatite rosacea.

Molto spesso, la diagnosi rivela la presenza di funghi Candida sulla pelle, che causa la candidosi orale. Tuttavia, non è stato possibile identificare specifici agenti infettivi che causano la dermatite periorale.

L'istologia della pelle non è raccomandata a causa del fatto che non ci sono segni specifici nella dermatite periorale. Di norma, c'è un processo infiammatorio subacuto e singole chiazze di pelle alterata che possono essere confuse con malattie della pelle manifestate in modo simile.

Trattamento della dermatite periorale

Le attività di trattamento si svolgono in due fasi:

PRIMA FASE. Il trattamento della dermatite periorale in questa fase comporta l'abolizione di tutti i farmaci ormonali (Elokom, Advantan, ecc.). Inoltre, vengono adottate misure terapeutiche per alleviare i sintomi negativi della sindrome da astinenza. Oltre ai farmaci, si consiglia di cancellare i cosmetici per il viso e i prodotti per l'igiene personale. Altrimenti, il quadro clinico della malattia potrebbe non essere accurato. Questo stadio di trattamento nella pratica medica è chiamato zero. In questa fase, il benessere generale del paziente può deteriorarsi per un breve periodo e quindi si verifica un miglioramento.

È anche importante prendersi cura della propria pelle, evitando i cosmetici. Con un facile sviluppo della dermatite orale, è possibile utilizzare la decozione di camomilla e salvia. Per i sintomi complicati, si consiglia la pulizia del viso con emulsioni speciali, il cui componente principale è l'olio. Inoltre, durante le manifestazioni acute della dermatite periorale, si raccomanda l'uso di pasta di catrame di naftalene al 2%.

Terapia esterna

Esternamente, i seguenti farmaci sono più comunemente usati:

• Crema, gel e unguenti, che includono il metronidazolo (Trihopol). Si consiglia l'applicazione del farmaco almeno 2 volte durante il giorno. Nel caso in cui il farmaco non sia efficace nella sua forma pura, si raccomanda di usare il gel metronidazolo e il 2% di eritromicina, poiché l'eritromicina è un antibiotico macrolidico batteriostatico e può potenziare l'effetto di altri farmaci. È usato nella pratica medica per molto tempo ed è un farmaco testato nel tempo. Inoltre, sia l'Erythromycin Gel che l'Unguento sono relativamente economici e disponibili per tutti i pazienti.

• Abbastanza spesso usato nel trattamento di Protopic 0,01% - 0,03% (latte per il corpo e per il viso). Protopic si riferisce a preparazioni topiche e viene prescritto per alleviare un effetto anti-infiammatorio. Il farmaco non è tossico, non influisce sulla produzione di collagene e non causa atrofia della pelle. Si raccomanda l'uso di unguento Protopic 0,1% - 0,03% per adulti e adolescenti dai 16 anni. I bambini da 2 a 16 anni sono prescritti 0,03% di pomata protopica. Va tenuto presente che il farmaco è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento. Le recensioni di unguento Protopic sono piuttosto controverse. Alcuni confermano la ricezione dell'effetto desiderato, altre recensioni suggeriscono che il farmaco ha molteplici effetti collaterali.
• Il trattamento della dermatite orale utilizza attivamente Schen-Kap e qualsiasi preparato esterno con l'aggiunta di zinco (talker, Qing dol, ecc.). Lo zinco-parlatore è la più accessibile, le recensioni dei pazienti a riguardo sono le più positive. Una parte dello zinco della droga ha un'azione essiccante e antipruriginosa.
• Adapalen ha un effetto efficace. Questo farmaco è stato prescritto per il trattamento di vari tipi di dermatiti. Si riferisce ai sostituti dell'acido retinoico, ha effetti antinfiammatori e camellolitici. Inoltre, Adapalen influenza il processo intercellulare epidermico, stimolando la produzione di epitelio. Adapalen può essere sotto forma di crema e gel. Gel Adapolen è prescritto per la pelle grassa e la crema è indicata per i pazienti con pelle secca. Le recensioni confermano l'effetto positivo che ha Adapalen, dopo 14 giorni di trattamento attivo. Inoltre, può essere combinato con idratanti.

• Elidel ha un effetto positivo sulla dermatite periorale, che può essere prescritta a pazienti adulti e bambini da 3 mesi. Una volta trattati per 1,5 mesi, Elidel allevia quasi completamente le malattie infiammatorie della pelle. Inoltre, può essere utilizzato in trattamenti complessi, insieme ad altri farmaci anti-infiammatori. Tuttavia, non usare Elidel per molto tempo. Il feedback sul farmaco è controverso, ma nella maggior parte dei casi positivo.
• Un efficace mezzo di uso esterno per la dermatite da steroidi è Rosamet, agisce delicatamente, quasi senza essere assorbito. Rosemet deve essere usato con molta attenzione, evitando il contatto con la mucosa dell'occhio. Inoltre, utilizzandolo, si dovrebbe evitare l'esposizione diretta della pelle alla luce solare. Rosemet assorbe bene e può essere usato come base per il trucco.

Inoltre, nella prima fase del trattamento possono essere utilizzati farmaci antiallergici (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec, ecc.).

Con edema pronunciato possono essere prescritti farmaci diuretici (Furosemide, Spironolattone, Veroshpiron).

Con un grave sviluppo della dermatite, si raccomanda l'uso di sedativi (Novo-Passit, Valerian, ecc.). In conclusione della prima fase, viene nominato criomassage, così come l'agopuntura.

SECONDO STADIO. La dermatite orale sul viso nella fase 2 della terapia comporta la lotta contro i microrganismi che causano il processo infiammatorio della pelle. In questo periodo, gli agenti antibatterici prescritti, che includono:

• Metronidazolo (Trichopol);
• Monociclina, isotretinina;
• Doxycycline, tetraciclina;
• Acido azelaico, ecc.

Si raccomanda l'uso di farmaci antibatterici per almeno 1,5-2 mesi, in base alla gravità dei sintomi. Il metronidazolo (Trihopol) è più comunemente prescritto. Ha un ampio spettro di azione. Si consiglia di assumere da 0,5 a 1 grammo per 24 ore, in un corso da 4 a 8 settimane.

La doxiciclina è un'altra comune tetraciclina semisintetica. È in grado di penetrare intracellularmente, neutralizzando direttamente l'agente eziologico della malattia. La doxiciclina viene assunta in un dosaggio di 100 mg due volte al giorno insieme a gentamicina e clindamicina, se necessario in tale combinazione. La doxiciclina inizia ad agire, 2 ore dopo la somministrazione. È importante ricordare che può ridurre l'effetto battericida delle penicilline. Inoltre, la doxiciclina non deve essere assunta durante la gravidanza.

Al fine di curare la dermatite orale in modo più efficace, possono essere prescritti inibitori (Tacrolimus e Pimecrolimus). Di regola, vengono utilizzati nel complesso con Doxicillina e Monociclina. Questa combinazione ti consente di trattare più efficacemente questo tipo di dermatite.

Normalizzazione dello stato generale del corpo

È importante ricordare che un risultato positivo si osserva solo quando, insieme alla terapia sintomatica, è possibile curare i focolai cronici di infezione. Inoltre, i sistemi nervoso ed endocrino e la funzionalità del tratto gastrointestinale dovrebbero essere normalizzati.

Come richiesto, i farmaci vengono utilizzati per normalizzare il sistema immunitario, i farmaci per rafforzare il sistema nervoso centrale, la terapia vitaminica (acido folico, vitamine B, A e C).

In estate, dovresti usare la crema solare, perché i raggi UV diretti possono esacerbare i sintomi. Devi usare una crema con un alto fattore protettivo. Inoltre, un effetto positivo è il cryomassage.

Attenzione! L'uso di corticosteroidi (Elokom, Advantan, ecc.) Con questo tipo di dermatite è controindicato. Il trattamento esterno con l'uso di glucocorticosteroidi (Elokom, Advantan) può portare allo sviluppo del glaucoma.

Metodi tradizionali di trattamento

Oltre alle normali misure terapeutiche, la dermatite periorale viene efficacemente trattata con rimedi popolari. I rimedi popolari più comunemente usati sono:

1. Per alleviare i sintomi acuti, si consiglia di preparare una soluzione di lozione. Questo può essere usato decotto della serie, le foglie dei fiori di piantaggine, calendula e camomilla. Le lozioni si sovrappongono alla zona interessata del corpo, con una sostituzione per fresco almeno 3-4 volte al giorno.
2. Un effetto positivo ha un impacco con olio di lino. Per la sua preparazione è necessario mescolare 50 gr. miele e olio, quindi riscaldare leggermente la miscela preparata fino a completa dissoluzione, dopo di che 25 gr. succo di cipolla La composizione calda preparata è applicata su un tovagliolo pulito e la impone sui posti di eruzioni più colpiti.
3. Il trattamento con i rimedi popolari coinvolge non solo l'uso esterno, ma anche la somministrazione orale di alcuni farmaci. Ad esempio, un decotto con boccioli di betulla può essere utilizzato sia verso l'interno che verso l'esterno, come uno sfregamento della pelle affetta da dermatite. Inoltre, con questo tipo di dermatite, è raccomandata un'irrigazione frequente delle zone infiammate della pelle con acqua proveniente dalle sorgenti calde.

Di norma, la terapia con rimedi popolari viene utilizzata come trattamento ausiliario, pertanto, prima di iniziare a usarlo, si dovrebbe prima consultare il proprio medico.

Dieta per dermatite periorale

I pazienti con dermatite periorale di solito ricevono una dieta ipoallergenica speciale. Nel caso in cui non abbia un effetto positivo, o in caso di grave sviluppo della malattia, la dieta può essere sostituita da una fame medica a breve termine in conformità con il regime individuale.

I principali metodi di trattamento e prevenzione della dermatite periorale

La dermatite periorale (anche detta periorale) è un tipo di malattia cronica della pelle di una eziologia complessa, localizzata in un'area specifica:

• intorno alla bocca;
• sul mento;
• guance;
• sulle palpebre inferiori.

La malattia richiede un trattamento periodico complesso. La base di base della terapia è un mezzo di azione locale. Tuttavia, con gravi riacutizzazioni si connettono, prendendo farmaci.

Chi è a rischio

1. In misura maggiore la malattia è esposta a donne di età compresa tra 15 e 45 anni.
2. In secondo luogo in termini di frequenza è il gruppo di bambini (fino a 12 anni).
3. Abbastanza spesso, come una sindrome puberale adolescenziale, si verifica in ragazzi adolescenti e giovani sotto i 20 anni di età.
4. Nei maschi adulti, questa patologia si verifica più volte meno frequentemente che nelle donne e in altri campioni statistici.

Secondo l'ICD 10, alla dermatite periorale è assegnato un codice L71.0.

motivi

Le principali cause di dermatite periorale sono le seguenti:

1. Sensibilizzazione allergica generale del corpo.
   - Le cause alla radice delle allergie sono genetiche.
2. Infezione cronica nel corpo o patologia cronica del tratto gastrointestinale, in particolare l'intestino.
   - La presenza costante di cause di infezione e focolai permanenti di infiammazione.
3. Fallimento ormonale.
   - Malattie del sistema endocrino (ghiandole endocrine).
   - Cambiamenti legati all'età (menopausa nelle donne, riduzione della produzione di testosterone negli uomini).
   - Terapia farmacologica, ad esempio, l'uso a lungo termine di grandi dosi di glucocorticosteroidi (e si verifica dopo l'interruzione dell'uso come parte della sindrome da astinenza, non è un caso che la malattia abbia il nome di "dermatite steroidea").
4. Uso di cosmetici decorativi, dentifricio al fluoro e altri agenti irritanti.
   - Le persone con atopia dovrebbero prestare particolare attenzione alla ipoallergenicità di tutti i prodotti igienici e cosmetici, tali irritanti possono servire come fattore scatenante.
5. L'assunzione di antibiotici può a volte portare a una marcia atopica: a causa della distruzione della microflora benefica dell'intestino.
6. Fattori climatici avversi - un insieme di condizioni di un clima fortemente continentale.
7. Condizioni ambientali negative che interrompono il funzionamento di tutti i sistemi nel corpo.

Durante l'infanzia

La dermatite orale nei bambini si manifesta principalmente per due motivi:

• il corpo del bambino incontra molti potenziali allergeni per la prima volta, e il primo contatto è sempre più violento rispetto a quelli successivi;
• un sistema immunitario incompleto - una maggiore sensibilità alle infezioni, e in un bambino è più facile rompere il sistema immunitario.

Questa malattia è spesso confusa con una lesione eczematosa del bambino intorno alla bocca di un bambino.

sintomatologia

La dermatite orale sul viso di una serie di sintomi può essere abbastanza sfocata, ma il criterio generale stabile rimane una lesione del viso. Specificamente - aree vicino alla bocca.

Lo spettro delle manifestazioni cutanee intorno alla bocca:

• la comparsa di un'eruzione dermatologica può essere preceduta da prurito e lieve arrossamento;
• c'è un'irritazione che ricorda un placatore di acne banale, queste formazioni non contengono pus e in generale alcun contenuto;
• papule rosse coprono le zone sotto le ali del naso, tra il labbro superiore e il naso, le guance e il mento;
• eruzioni cutanee possono prudere molto, causare una sensazione di bruciore e pungente;
• papule dopo un po 'diventano meno pronunciate al tatto, diffondendo punti rossi nel derma (eritema).

In una massiccia marcia atopica, quelli sistemici a volte si uniscono alle manifestazioni della pelle. Ad esempio, sera subfebrile.

diagnostica

Quando si presentano i primi sintomi della malattia, si raccomanda l'aiuto dei dermatologi.

La diagnosi differenziale in dermatologia coinvolge non solo i test di laboratorio, ma anche l'esame clinico competente.

Ci sono un paio di criteri che distinguono la dermatite periorale da altre malattie con sintomi simili:

1. L'eccezione del virus dell'herpes (tipo 1, freddo labiale).
   • in primo luogo, l'eruzione da herpes colpisce direttamente le labbra, e non solo l'area circostante, con dermatite, le labbra non sono interessate;
   • in secondo luogo, l'eruzione da herpes include bolle riconoscibili con contenuti trasparenti.
2. Eccezione di marmellata.
   • È ancora più semplice qui, poiché la lesione inizia dagli angoli della bocca, a cui la dermatite raggiunge molto raramente.
3. È più difficile differenziare l'eczema e la dermatite infantile.
   • Nell'eczema, si verifica il pianto, la formazione di ulcere e croste, mentre la dermatite si verifica secondo lo scenario "a secco".

Per il medico curante, è importante determinare la presenza di lesioni associate all'infezione secondaria.

Raschiatura per prove di laboratorio effettuate, principalmente per la rilevazione di agenti infettivi, in casi più rari, l'identificazione di cellule atipiche. Quest'ultimo è un fattore per l'esclusione dei tumori della pelle.

Come e cosa trattare

Il regime di trattamento deve essere determinato dai fattori scatenanti della malattia. Ad esempio, se la dermatite è causata da farmaci GCS, allora gli unguenti ormonali sono inaccettabili. In altri casi, il loro uso limitato può alleviare rapidamente l'infiammazione.

Curare questa malattia del 100% e alla fine non è ancora possibile. Anche dopo un percorso terapeutico, dopo un po 'di tempo, può verificarsi di nuovo una riacutizzazione.

Metodo terapeutico

Il trattamento della dermatite periorale sul viso inizia con l'esclusione di tutti i fattori di influenza aggressivi:

• detergenti duri;
• cosmetici luminosi, ecc.

L'efficacia della terapia aumenterà molte volte se crei uno sfondo generale favorevole per la pelle.

Da agenti esterni (ultravioletto, gelo, vento) è adatto all'utilizzo di agenti ipoallergenici esterni.

• La Roche Posay Toleriane Riche;
• prodotti da Siberica.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico prevede l'uso di:

• unguenti;
• creme e gel;
• antibiotici e farmaci antibatterici;
• agenti antimicrobici;
• farmaci ormonali.

L'unguento per dermatite orale non è una medicina specifica, poiché semplicemente non esiste una cosa del genere. Gli unguenti sono selezionati rigorosamente individualmente.

L'uso di unguenti è la terapia locale principale, che consente di rimuovere rapidamente i sintomi più spiacevoli per il paziente.

Il primo compito che è impostato per i farmaci di azione regionale è quello di bloccare il processo infiammatorio nel derma.

Esempi di prodotti adatti:

• Elidel (Pimecrolimus) - questa crema inibisce il funzionamento dei linfociti T, bloccando così la sintesi delle citochine che scatenano l'infiammazione;
• La pasta di zinco è un analogo economico, lo zinco ha un effetto antimicrobico, antinfiammatorio e protettivo.

Antibiotici e farmaci antibatterici sono spesso usati per questa dermatite, a causa dell'elevata probabilità di attaccare un'infezione secondaria.

Tra gli antibiotici, i medici preferiscono l'intervallo di tetraciclina:

Contemporaneamente con l'antibiotico, si utilizzano un metanoidazolo antiprotozoico e antimicrobico e vengono utilizzati i preparati che lo contengono:

• Trichopol (forma della compressa);
• crema di rozamet

Il meccanismo d'azione del metronidazolo è quello di bloccare la replicazione del DNA batterico, che porta alla morte della colonia.
Il metronidazolo manifesta sinergismo con la maggior parte degli antibiotici, vale a dire c'è un effetto di guadagno reciproco.

Poiché lo sviluppo della dermatite periorale è strettamente correlato ai meccanismi allergici, gli antistaminici sono prescritti contemporaneamente ad antibiotici o in alternativa:

• 1a generazione - Suprastin (Chloropyramine), Clemastine, Dimedrol, associati in modo competitivo con i recettori dell'istamina, tuttavia, il rischio di un adattamento biochimico è elevato, oltre a frequenti effetti collaterali (principalmente sonnolenza e mal di testa);
• 2a generazione - il gold standard qui è la Loratadina, ma c'è anche Ebastina, Cetirizina, ecc., Bloccando i recettori dell'istamina molto più velocemente, meno probabilità di adattarsi e gli effetti collaterali sono ridotti al minimo;
• 3a generazione - Erius (Desloratadina), oltre a quanto sopra, Erius è in grado di sopprimere la sintesi dell'istamina stessa.

Opzione di trattamento dell'unguento ormonale:

Consigliato solo in consultazione con un dermatologo specialista.

Il problema è che la sindrome da astinenza è abbastanza comune tra i pazienti. Quando in un primo momento gli unguenti ormonali aiutano molto bene, ma quando si interrompe il ciclo, la malattia ritorna con forza triplicata.

Ricette popolari

In prossimità della dermatite, senza esacerbazioni pronunciate, si paga davvero a casa con l'aiuto di ricette popolari.

Il trattamento di rimedi popolari è adatto come misure preventive che possono sbarazzarsi di aggravamenti completi.

1. Sophora giapponese:
   • 2 cucchiai. cucchiai di frutta grattugiata brew acqua bollente (200 ml), insistere notte e bere al mattino;
   • o 2 cucchiai. cucchiai versati vodka di qualità (0,5 litri), 10 giorni insistono in un luogo buio. La tintura viene sfregata nelle aree interessate.
2. Miele e succo di Kalanchoe fresco:
   • in parti uguali, mescolare e insistere per una settimana in un luogo buio, quindi aggiungere la stessa quantità di succo di Kalanchoe e riposare per una settimana.
   • la miscela può essere sfregata sulla pelle malata.
3. Succo fresco di iperico:
   • evaporare a metà del volume originale, aggiungere il burro (1: 4) - la miscela per lo sfregamento è pronta.
4. Sedano fresco:
   • pereteret in poltiglia, aggiungere qualche ml di aceto e un pizzico di sale - il rimedio per lozioni è pronto.

Prima di passare alla medicina tradizionale dovrebbe comunque consultare il proprio medico.

Durante la gravidanza

La dermatite periorale in gravidanza si verifica in modo simile.

L'unico problema è che le donne incinte, specialmente nel primo trimestre, sono incredibilmente sensibili agli effetti tossici degli antibiotici.

Sì, e più tardi il corpo del bambino inevitabilmente attraverso la barriera emato-placentare a contatto con l'antibiotico. Ciò crea difficoltà nella prescrizione di agenti antibatterici.

Durante la gravidanza nel trattamento della dermatite, le serie altamente tossiche del tipo di aminoglicosidi e di tetracicline non sono accettabili.

I macrolidi possono servire da analogo più morbido:

Complicazioni ricorrenti

La malattia con un decorso a lungo termine con gravi esacerbazioni può portare a:

• macchie di pigmento sul viso - possono essere rimosse solo con la chirurgia laser;
• cicatrici: tracce di ulcere risolte;
• microflora patogena cronica aumentata nella pelle.

La complicazione più pericolosa è il verificarsi di cellule epidermiche patologiche, dal momento che nell'infiammazione cronica, si verifica una divisione cellulare accelerata costante. Cosa può causare l'apparizione di cellule con DNA danneggiato.

dieta

La dieta per la dermatite periorale è una questione puramente individuale. Tutto è determinato dal fatto che il corpo reagisca con una reazione allergica a cascata a un particolare prodotto.

Di solito, i pazienti stessi determinano rapidamente quale cibo per il proprio beneficio dovrebbe essere evitato, il che dovrebbe essere escluso.

Nella dieta tradizionalmente allergeniche sono:

• agrumi;
• noci;
• miele;
• carne di pollo;
• funghi;
• cioccolato (cacao);
• ananas;
• la maggior parte delle bacche;
• pomodori;
• pesce rosso

prevenzione

Quasi-dermatite, molti esperti considerano una malattia di uno stile di vita.

Regolazione raccomandata nella direzione di stili di vita sani:

• regolare esercizio in aria;
• igiene personale;
• utilizzare durante i periodi aggressivi (gelo invernale, giornate limpide in estate) protettivi, cosmetici ipoallergenici;
• nutrizione equilibrata;
• buon sonno;
• evitare lo stress;
• È meglio vivere in una regione con una situazione ambientale favorevole.

E, naturalmente, è sempre utile impegnarsi nell'autoeducazione in questo settore.

Consiglio del dottore

Le persone che incontrano questa malattia per la prima volta sono interessate a un medico: "È contagioso e come viene trasmesso?".

Qualsiasi dermatologo confermerà che la dermatite in sé non è contagiosa. Questa è una violazione interna di una natura non contagiosa.

Tuttavia, in assenza di un trattamento adeguato, può essere associata un'infezione secondaria. Quindi il paziente durante il contatto meccanico può trasmettere il patogeno ad altre persone.

conclusione

La malattia è trattata, lunga e difficile. Per la maggior parte dei pazienti, sarà un "compagno per tutta la vita". Ma con il corretto trattamento delle riacutizzazioni, gli aggiustamenti nello stile di vita e il monitoraggio della tua salute, è realistico mantenere la malattia in uno stato inattivo.

Cause e trattamento della dermatite periorale sul viso

Le infiammazioni e le eruzioni cutanee sulla pelle spesso indicano la presenza di gravi violazioni nel corpo umano. Queste malattie comprendono la dermatite periorale - una malattia rara e di lunga durata, che si riscontra più spesso nelle ragazze e nelle donne che usano attivamente i cosmetici, ma a volte colpiscono gli uomini.

La dermatite orale (detta anche rosacea, steroide o peri-radice) è una malattia della pelle che si verifica nella zona periorale, cioè nell'area che include il mento e la pelle intorno alla bocca. La malattia di solito si verifica in giovani donne di età compresa tra i venti ei quaranta, ma i medici diagnosticano sempre più questo disturbo in uomini e bambini.

La dermatite orale è caratterizzata dalla formazione di piccole papere iperemiche, occasionalmente accompagnate da infiammazione e granulomi. Successivamente, di regola, tale malattia si sviluppa in forme granulomatose di dermatite orale.

La causa della malattia può essere l'uso di cosmetici e cosmetici, così come i farmaci, che includono corticosteroidi, distruggendo la struttura del collagene e dell'elastina, mentre interessano il sistema vascolare. L'esposizione ai corticosteroidi porta all'eritema, all'espansione dei piccoli vasi sanguigni della pelle e alle micro-rotture dell'epidermide.

Oltre all'utilizzo di cosmetici, altri fattori servono anche da innesco. Tra questi ci sono i seguenti:

• uso di prodotti a base di steroidi topici;
• reazione allergica ai cosmetici (in particolare alle creme tonali);
• l'uso di dentifricio con contenuto di fluoro;
• fattori naturali: aumento dell'umidità dell'aria, esposizione alla luce solare, alte e basse temperature, vento, ecc.
• disturbi nell'attività degli organi digestivi;
• vari disturbi nervosi;
• disturbi ormonali, interruzioni del funzionamento della ghiandola tiroidea, nonché cambiamenti nel corpo prima delle mestruazioni;
• un netto rifiuto di accettare i contraccettivi;
• la presenza di alcune malattie che si trovano nella fase cronica - a volte con raffreddore o asma bronchiale può portare a dermatite da steroidi;
• la presenza nel corpo di batteri e funghi, parassitosi sui follicoli piliferi - la dermatite peri-rototica in questo caso è trattata come un risultato piuttosto che come una malattia indipendente.

Nel caso in cui la malattia sia stata causata da cosmetici o cosmetici decorativi, vale la pena controllarli per la presenza dei componenti costitutivi:

• paraffina;
• di vaselina;
• isopropil miristato;
• sodio lauril solfato;
• sapori alla cannella

Sono queste sostanze che possono causare dermatiti.

Inoltre, la dermatite periorale sul viso può apparire come risultato di una diminuzione della funzione protettiva dell'epidermide. Di conseguenza, qualsiasi effetto sulla pelle del viso può essere dannoso, quindi una specie di crosta protettiva appare intorno alla bocca.

La malattia inizia con la formazione sul mento e la zona periorale di piccole lesioni infiammatorie, in apparenza simile a acne, così come arrossamento e irritazione cutanea focale. Ulteriore sviluppo della malattia nella maggior parte dei casi si verifica come segue:

• la formazione di acne, che colpisce tutte le grandi aree del corpo, indipendentemente dal rispetto delle regole di igiene personale;
• la comparsa di bruciore o prurito sulle aree della pelle colpite, l'acne diventa dolorosa;
• il rilascio di un grande volume di fluido durante l'estrusione dell'acne;
• comparsa di ulcere nelle aree della pelle colpite;
• la formazione di una crosta densa o scaglie nel sito di infiammazione, dopo la caduta, macchie di pigmento rimangono nel sito della crosta;
• la presenza di una "zona libera" tra la cute affetta dalla cavità peri-orale e le labbra, non ci sono pustole, eruzioni cutanee e infiammazioni su questa piccola banda;
• esfoliazione della pelle infiammata e, in alcuni casi, comparsa di edema.

In alcuni pazienti con dermatite periorale, le formazioni infiammatorie possono verificarsi non solo come irritazione sul mento o intorno alle labbra. Coloro che soffrono della forma periorbitale di questa malattia possono rilevare lesioni nella zona degli occhi, così come in altre parti del viso. La dermatite di questa forma può anche diffondersi sulle guance e sugli zigomi.

Tuttavia, prima di iniziare il trattamento della dermatite periorale, è necessario consultare il proprio medico, poiché i sintomi della malattia non sono unici. La stessa irritazione e la formazione di acne sono caratteristiche di tali malattie della pelle come:

• dermatite allergica;
• dermatite seborroica;
• diffusa dermatite atopica;
• steroide, rosa o acne.

Ecco perché per fare una diagnosi accurata e sviluppare la strategia di trattamento più efficace, è necessario fare una diagnosi tempestiva della malattia da un dermatologo.

Durante la diagnosi di dermatite periorale, è necessario prendere anamnesi, così come condurre una visita medica completa e dermatoscopia. In alcuni casi, quando sorgono difficoltà con la diagnosi corretta, può essere necessario un esame istologico.

Nel caso in cui vi sia un rischio di adesione di un'infezione secondaria, è necessario identificare l'agente infettivo. Per questo, viene eseguita una procedura di raschiatura per la successiva semina batteriologica. In questo caso, vengono prelevati campioni della pelle colpita per test di laboratorio, nonché elementi dell'eruzione cutanea stessa - pelle e squame liquide.

Una malattia come la dermatite periorale, complicata dall'aggiunta di una seconda infezione, richiede una diagnosi differenziale per evitare la formazione di complicanze.

Sebbene la malattia abbia sintomi spiacevoli e complichi in modo significativo la vita del paziente, sono stati sviluppati metodi efficaci per il suo trattamento.

Il trattamento della dermatite orale sul viso di solito si verifica in due fasi o fasi.

Fase uno - questa fase è anche chiamata zero, poiché è un tipo di base, la preparazione per l'inizio del trattamento. In questa fase, l'abolizione di tutti i farmaci ormonali, così come il rifiuto dell'uso di cosmetici e prodotti per la cura che contengono elementi che provocano l'apparizione della malattia. Dopo aver rifiutato i mezzi specializzati, il paziente potrebbe sperimentare un temporaneo peggioramento del suo stato di salute, seguito dal suo successivo miglioramento.

Allo stesso tempo, è importante anche una corretta cura della pelle. Le prime fasi della malattia consentono di trattare la pelle con decotto di camomilla o decotto di salvia, sostituendo il tonico cosmetico, i sintomi complicati della malattia richiedono una cura più attenta e l'uso di emulsioni speciali a base di olio. Inoltre, la dermatite acuta da steroidi consente l'uso di pasta di catrame di naftalene al 2% come agente di cura.

Nella stessa fase, agli specialisti vengono solitamente prescritti i preparati per uso esterno. Spesso usato:

• Prodotti a base di triclopoli (metronidazolo). Entrambi gli unguenti e preparazioni cremose o gel sono adatti. Si consiglia di usarli almeno 2 volte al giorno. Il trattamento più efficace della dermatite periorale è ottenuto attraverso una combinazione di metronidazolo (sotto forma di gel) e di un antibiotico batteriostatico al 2% di eritromicina, che integra l'effetto del gel.
• Latte Protopic viso e corpo 0,01% - 0,03%. Questo farmaco è un rimedio locale, è usato per alleviare l'infiammazione e non influisce negativamente sulla pelle. Agli adulti viene assegnata un'alta concentrazione (0,03%) e bambini - il minimo (0,01%). Il latte viene applicato almeno 2 volte al giorno.
• La dermatite viene tradizionalmente trattata con farmaci che contengono zinco. I seguenti rimedi sono ben raccomandati: Sken-Kap, Qing dol, così come i vari parlatori di zinco. Lo zinco nella composizione di farmaci progettati per combattere le malattie della pelle, ha effetto antiprurito ed essiccazione.
• Acido Retinoico Sostituto Adapalen, disponibile in formato gel o crema. Il farmaco è adatto per il trattamento di qualsiasi forma di dermatite, ha un effetto antinfiammatorio e ha un effetto positivo sul processo intercellulare epidermico. Il farmaco sotto forma di gel è efficace per l'uso da parte dei proprietari di pelle grassa, mentre la crema è raccomandata per i pazienti con pelle secca. Il corso di applicazione è di 14 giorni.
• Elidel è prescritto dai dermatologi per il trattamento delle malattie della pelle fin dalla più tenera età. Il corso del trattamento con Elidel è di circa due mesi e durante questo periodo il farmaco allevia quasi completamente l'infiammazione, il prurito e il rossore. Il più grande risultato in trattamento può essere raggiunto quando combinato con altri farmaci con effetto anti-infiammatorio.
• La dermatite steroidea è efficacemente trattata da Rosamet. Il rosamet ha un effetto lieve, non viene praticamente assorbito dalla pelle ed è ben assorbito. Tuttavia, è necessario usare questo farmaco con cautela - non permettendo il contatto con la mucosa dell'occhio, così come evitare l'esposizione alla luce solare diretta.
• Oltre ai mezzi di uso esterno, i farmaci antiallergici come Zyrtec, Suprastin, Erius e altri sono spesso prescritti dai medici, per gli stadi più gravi di dermatite, l'uso di sedativi come Novo-Passit o Valerian è accettabile.

La seconda fase del trattamento prevede la lotta contro la causa dell'infiammazione della pelle. In questa fase, prescrivi farmaci antibatterici:

• metronidazolo;
• Acido azelaico;
• doxiciclina;
• tetraciclina;
• Monotsiklin;
• Isotretinoina.

Il corso del trattamento con farmaci antibatterici è di almeno 2 mesi, fino alla completa eliminazione dei sintomi della malattia. Nel trattamento della dermatite periorale, i dermatologi solitamente raccomandano il metronidazolo, che deve essere applicato per 4-8 settimane alla dose di 0,5-1 grammi al giorno.

Un altro farmaco comune è la doxiciclina, che ha la capacità di penetrare intracellularmente e neutralizzare rapidamente l'agente patogeno. Si applica 2 volte al giorno, quando si osserva il dosaggio di 100 mg, l'effetto del farmaco arriva 2 ore dopo l'applicazione.

Inoltre, la dermatite orale viene trattata con inibitori, inclusi Pimecrolimus e Tacrolimus, usati in combinazione con Monocycline.

Cause di dermatite periorale e caratteristiche del suo trattamento

La malattia, che si manifesta con l'infiammazione della pelle intorno alle labbra, è chiamata dermatite periorale. Ha altri nomi, si chiama dermatite steroide e rosetanica. I disturbi sono cronici, spesso recidivi e difficili da trattare, poiché le cause della malattia non sono state completamente comprese.

La pelle svolge molte funzioni importanti, ma la più importante è quella di proteggere il corpo da influenze esterne negative. La pelle copre il "primo colpo", inoltre, lo stato di salute può essere spesso giudicato dallo stato della pelle.

L'infiammazione cronica della pelle intorno alla bocca è chiamata dermatite periorale. Vediamo cosa sta causando questo comune problema di pelle e scoprire come trattare la dermatite periorale.

Descrizione generale

Prima di pensare al trattamento, dovresti sapere qual è la dermatite periorale. Questo è il nome del processo patologico che interessa la pelle del viso intorno alle labbra e sul mento. A volte il processo infiammatorio è coinvolto e la pelle si trova intorno all'occhio, ma poi stiamo parlando di dermatite periorbitale.

La lesione cutanea con questa malattia della pelle assomiglia all'acne rosacea, motivo per cui la malattia è spesso chiamata rosetz-like. La malattia è cronica, le recidive possono svilupparsi in qualsiasi momento.

Suggerimento: Il gruppo a rischio per l'insorgenza della malattia è costituito da giovani donne di età compresa tra 18 e 40 anni. Nella vecchia generazione, i bambini e i rappresentanti del sesso più forte, la dermatite periorale intorno agli occhi e alle labbra si presenta molto meno frequentemente.

Quali sono le cause?

Ad oggi, non è chiaro cosa causa esattamente la reazione cutanea infiammatoria periorale. Ci sono diverse teorie che spiegano lo sviluppo di questa malattia, ma nessuna di queste è generalmente accettata. Ma d'altra parte, ci sono fattori noti che possono scatenare l'apparizione di una reazione infiammatoria periorale, questi sono:

• uso di farmaci esterni contenenti glucocorticosteroidi;
• assumere contraccettivi orali;
• uso frequente di detergenti al fluoro;
• eccessiva insolazione;
• la presenza di malattie infiammatorie croniche (es. sinusite);
• interruzioni ormonali, così come l'auto-ristrutturazione fisiologica del corpo durante la gravidanza.

A volte quando si effettua una ricerca sul contenuto delle vescicole, viene rivelato il contenuto di fusobacteria, che può indicare la natura infettiva della malattia. Inoltre, in alcuni pazienti, la malattia può essere associata a lievito e acari Demodex.

Tuttavia, non si può dire che la dermatite orale possa essere infettata dal contatto con il paziente, poiché in assenza di fattori predisponenti, la presenza di agenti patogeni sulla pelle non porta allo sviluppo della malattia.

sintomatologia

La reazione infiammatoria perioreale si manifesta nelle seguenti parti del viso:

• pieghe che scorrono dalle ali del naso alle labbra;
• angoli delle labbra;
• mento;
• la parte inferiore delle guance;
• pelle agli angoli esterni degli occhi.

Suggerimento: A seconda della posizione dell'eruzione si distinguono diverse forme di dermatite da steroidi: miste, periorali e periorbitali. Inoltre, la forma della malattia può variare.

In forma lieve, si verificano i seguenti sintomi:

• iperemia debole;
• piccoli brufoli rossastri;
• leggera sensazione di bruciore.

L'eruzione può essere sullo sfondo di pelle rossa o invariata. L'eruzione è più spesso rappresentata da vescicole, queste sono tenute semicircolari fino a 2 mm di diametro. A volte l'aspetto delle bolle.

Una caratteristica è la presenza di una striscia di pelle intorno alla bocca di 2-3 cm di larghezza, completamente priva di eruzioni cutanee. Alcuni pazienti hanno la comparsa di teleangiectasia, cioè vene del ragno.

Le eruzioni appaiono improvvisamente e molto rapidamente, il processo non ha fasi di sviluppo. La natura della malattia è cronica, le esacerbazioni si verificano improvvisamente. A volte la dermatite passa spontaneamente e non disturba più i pazienti.

Molti pazienti, in particolare le giovani donne, sono molto preoccupati per il deterioramento dell'aspetto dovuto alla malattia. Questo si manifesta con lo sviluppo di disturbi nevrotici. Spesso, la dermatite periorale e / o periorbitale si verificano sullo sfondo di altre malattie:

• L'83% dei pazienti soffre di malattie ginecologiche;
• Il 67% dei pazienti ha varie malattie gastrointestinali;
• Il 33% ha focolai di infezione cronica nel nasofaringe o nella cavità orale;
• Il 30% ha disturbi emotivi.

Età dei bambini

Nei bambini piccoli, il decorso della malattia può essere leggermente diverso. I papuli neonati sono di colore rosa pallido o giallo-marrone. Nella maggior parte dei casi, nei bambini, la malattia si sviluppa con l'uso frequente di farmaci per via inalatoria. Nei bambini, la malattia raramente causa disagio, ma a volte i bambini lamentano una sensazione di bruciore.

Periodo di gestazione

Durante la gravidanza, l'insorgenza di dermatite periorale è spesso associata a una diminuzione fisiologica dell'immunità. Molto spesso, la malattia si manifesta nella prima metà del periodo di gestazione. Il trattamento delle donne incinte viene effettuato con grande cura, poiché la maggior parte dei farmaci utilizzati in questa malattia sono controindicati nel primo trimestre.

diagnostica

La manifestazione della dermatite orale sul viso può essere confusa con i sintomi della dermatite atopica, della rossetia e di altre malattie della pelle. Pertanto, oltre all'esame esterno, sono necessari numerosi test:

• durante gli esami del sangue (generali e biochimici), non vengono rilevati cambiamenti speciali. In alcuni pazienti, l'unica deviazione è un aumento della VES (moderata), ma questo, di regola, non è associato a una malattia della pelle, ma alla presenza di un nodoso di infezione cronica;
• quando conducono test speciali per identificare la suscettibilità alle allergie, vi è una maggiore sensibilità agli antigeni staphylococcal e streptococcal;
• parte dello squilibrio ormonale osservato rilevato;
• il numero di microflora patogena durante il campionamento dalla zona interessata è aumentato.

terapia

Poiché è ancora sconosciuto il motivo per cui si verifica la dermatite periorale, non esiste una terapia che possa aiutare tutti senza eccezioni. Il trattamento è prescritto singolarmente dopo l'esame.

Pertanto, non dovresti ascoltare un amico o un vicino, che dice che ha curato la dermatite in un modo o nell'altro. Basta dire, che per trattare questa malattia, può essere solo un esperto. Per cominciare, il paziente è raccomandato:

• rifiutare le creme che hanno un effetto idratante;
• non usare la crema anti-invecchiamento;
• necessità di abbandonare i mezzi per l'igiene orale contenenti fluoruro;
• bisogno di evitare l'uso delle fondamenta.

Suggerimento: Molte donne cercano di usare di più la base per la dermatite orale, cercando di nascondere i sintomi della malattia. Nel frattempo, l'imposizione di risorse tonali sulla pelle malata aggrava solo la situazione, provocando la comparsa di nuove eruzioni cutanee.

Gli unguenti e le creme contenenti glucocorticosteroidi sono necessariamente cancellati. Alcuni giorni dopo il ritiro della droga, può svilupparsi una "reazione di astinenza". Si manifesta un forte deterioramento. L'eruzione copre grandi aree, il paziente avverte prurito e bruciore.

Spesso i pazienti hanno molta paura di questi cambiamenti e ricominciano ad usare pomate e creme ormonali e questo chiude il "circolo vizioso". Perché è necessario sopportare il periodo di deterioramento per liberarsi della dipendenza dai corticosteroidi contenuti nella crema.

Inoltre, si raccomanda al paziente di cambiare la dieta. La dieta per la dermatite periorale è raccomandata ipoallergenico. Le misure sopra descritte sono sufficienti per curare la dermatite periorale, che è lieve.

Se l'azione intrapresa non è sufficiente per rimuovere la manifestazione di dermatite orale, il trattamento è prescritto a seconda delle prove. Nel trattamento della dermatite, vengono usati agenti sistemici e esterni. Di regola, sono nominati:

• antistaminici (forma orale - compresse);
• farmaci antinfiammatori esterni a base di erbe;
• per alleviare il disagio, irrigare periodicamente il viso nella zona interessata con acqua termale;
• i filtri solari ipoallergenici sono raccomandati prima di uscire;
• farmaci per la sedazione sono prescritti per alleviare il nervosismo.

Trattamento antibiotico

Se le misure elencate non danno un effetto positivo sulla dermatite orale sul viso, il trattamento è integrato con antibiotici. Il più delle volte, il trattamento della dermatite periorale viene effettuato con l'uso di agenti esterni contenenti:

• metronidazolo;
• acido azelaico (acido azelaico)

Questi fondi sono usati per la monoterapia o come aggiunta al trattamento con antibiotici usati per via orale. Il trattamento della dermatite orale con metronidazolo viene effettuato come segue:

• la pelle viene pulita e asciugata;
• l'unguento per dermatite applicata per via orale viene applicato due volte al giorno sulla pelle interessata;
• mettilo con uno strato sottile, senza sfregare;
• il corso di trattamento è di 8 settimane.

Suggerimento: Molto spesso, la malattia viene trattata con l'uso di un farmaco come il gel Metrogil. Tuttavia, in alcuni pazienti il ​​farmaco provoca una sensazione di tensione cutanea, inoltre, è controindicato durante la gravidanza.

Se l'uso di unguento per dermatite periorale con metradinazolo non funziona o è controindicato, è prescritto l'uso di unguenti con acido azelaico al 20%. Il corso del trattamento per la dermatite è di 2-6 settimane.

Suggerimento: I cosmetici medicinali popolari contenenti acido azelaico sono venduti con i nomi Skinoren, Azogel, Azelik, Skinoklir, ecc.

A volte si consiglia di trattare una crema con un contenuto di 1% di pimecrolimus. Ha un effetto antinfiammatorio pronunciato ed è ampiamente usato nella pratica. A volte il trattamento viene effettuato con unguenti contenenti altri tipi di antibiotici, ad esempio, tetraciclina o eritromicina.

Rimedi popolari

Come curare questa malattia della pelle usando rimedi popolari? Con lievi sintomi dei sintomi utilizzati preparati a base di erbe in lozioni e impacchi. Inoltre, il trattamento dei rimedi popolari si svolge nei seguenti modi:

• quando compare un'eruzione, aiuta a pulire la pelle della lozione con un decotto di celidonia;

• l'infusione di erba di San Giovanni è stata a lungo trattata con malattie infiammatorie, questo strumento aiuterà la medicina tradizionale e la dermatite periorale;
• Se un'eruzione cutanea rossa si è diffusa sul viso, si consiglia di utilizzare una preparazione a base di erbe achillea. Un bicchiere di decotto alle erbe viene mescolato con mezzo cucchiaino di aceto di mele e 50 ml di alcool. La lozione risultante viene utilizzata per un ciclo di lozioni su aree con eruzioni cutanee;
• allevia l'infiammazione e asciuga il decotto di corteccia di quercia, questo farmaco è usato per lozioni;
• Per liberarsi della dermatite, la medicina tradizionale raccomanda l'uso di erba salvia. Il brodo caldo è raccomandato per bagni di vapore e freddo - per un corso di lozioni;
• per l'ingestione, si consiglia di preparare un decotto di gemme di betulla, è preso in mezzo bicchiere ogni giorno e viene utilizzato per pulire la pelle infiammata.

Quindi, per rispondere alla domanda su come trattare la dermatite orale sul viso, può solo uno specialista dopo una serie di esami. Si consiglia ai pazienti di abbandonare temporaneamente i cosmetici decorativi, seguire una dieta e utilizzare i rimedi esterni prescritti da un medico.