Papillomavirus umano (HPV)

Il problema della diagnosi e del trattamento del papillomavirus umano (HPV) è affrontato da dermatovenerologi, urologi, oncologi, cosmetologi, patologi, immunologi e virologi. Questa domanda è sempre stata ed è acuta a causa dell'alta infettività del virus e della capacità dell'HPV di indurre processi tumorali.

L'HPV è tropico alle cellule epiteliali, quindi si trovano nella pelle, nella congiuntiva, nelle membrane mucose della bocca, nell'esofago, nei bronchi e nel retto. Di conseguenza, le cellule iniziano a proliferare, ma la piena replicazione del virus avviene in cellule altamente specializzate. L'HPV è l'unico virus in grado di produrre un tumore in vivo.

Tipi di papillomavirus umano

Divisione HPV per oncogenicità

Attualmente sono noti circa 100 tipi di HPV e, oltre al fatto che quasi ognuno di essi causa processi tumorali di una certa localizzazione, sono anche condizionalmente divisi in 2 gruppi - con alto e basso rischio oncogenico. Per l'HPV ad alto rischio sono inclusi: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. HPV con basso rischio oncogenico: 6, 11, 42, 43, 44.

Sintomi di papillomavirus umano

Istruzione sulla pelle causata da HPV:

• Le verruche comuni sulla pelle sono causate dai seguenti tipi di HPV: 1-4 (verruche plantari o "picco" nelle persone), 26-29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77. Le verruche comuni sono le formazioni proliferative epidermiche benigne più comuni. Inizialmente, si formano sotto forma di papule a forma di cupola, le dimensioni di una capocchia di spillo, e man mano che crescono, si scuriscono e assumono una forma ruvida. Possono essere localizzati singolarmente o in gruppi, ma in ogni caso, all'inizio viene formata una verruca materna, attorno alla quale si formano i bambini. Nel luogo di comparsa di verruche può sentire dolore, una leggera sensazione di bruciore, ma è anche possibile l'assenza di sensibilità patologica. Le localizzazioni più frequenti sono sulle superfici posteriori degli arti superiori e inferiori, sulle palpebre sotto forma di verruche filiformi, nell'area della barba, sul cuoio capelluto, negli spazi interdigitali, sulla superficie palmare e interna delle dita, sul bordo rosso delle labbra, sulla superficie plantare (questa localizzazione tende a crescere in profondità nella pelle).
Le verruche plantari sono localizzate nei luoghi di compressione (area metadorsale della suola e del tallone), sono rappresentate da papule cheratosiche grossolane con una tendenza a crescere in profondità nel tessuto e diffondersi rapidamente. Questo tipo di verruche è abbastanza resistente al trattamento. Sembrano calli e fanno male quando camminano.

Verruca plantare

• Macellaio: 2, 7. Questo tipo di verruche assomiglia a un corno cutaneo: si tratta di papule lunghe e filiformi, spesso localizzate sugli arti superiori, e possono verificarsi anche dopo i tagli sul dito.

• Le verruche piane sono causate dal tipo di HPV 10, 49, 28, si alzano leggermente sopra la superficie della pelle, con una tendenza al raggruppamento. Sono color carne o marrone chiaro, il più delle volte localizzati sulla fronte e sulle spalle sotto forma di cheratomi o nevi, questo tipo di verruche si trova anche sul pene, sulla cervice, sui genitali esterni e sul retto.

• Displasia verruciforme epidermica: 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50. Si tratta di una rara dermatosi permanente caratterizzata da prolungata persistenza e refrattarietà del virus, manifestata come disseminata eruzioni di verruche piatte o punti ipo / iperpigmentati che ricordano il colite versicolore. I punti ricoperti di piccole squame tendono a fondersi. È ereditato dal tipo recessivo, e quindi a rischio di estinzione in fratelli stretti. Eruzioni cutanee localizzate in aree aperte: viso, collo, arti superiori. Questo tipo di HPV non regredisce mai ed è resistente al trattamento e anche il rischio di malignità è elevato.

• Le verruche perungali sono causate da HPV di tipo 16, situato sui lati del letto ungueale, con una tendenza a crescere nella pelle e ad ulteriori distrofia delle unghie.

• Malattia di Bowen: 16, 34, 35, 55. Altrimenti, questa malattia si chiama Bouenal papulosa, viene rilevata sotto forma di più piccole papule situate nelle zone anogenitali e più spesso nei giovani. La benignità è discutibile, perché è indotta dal sedicesimo tipo di HPV.

• Carcinoma a cellule squamose: 5,8, 14, 17, 20, 41, 47.

Istruzione sui genitali (verruche anogenitali):

• Verruche genitali: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Queste formazioni rivestono ferro sotto forma di cavolfiore o cresta di gallo. Le aree più comuni di danno sono: il prepuzio, la testa del pene, la regione endoural, l'area peranal, le piccole labbra, la vagina, la cervice, l'uretra, gli angoli della bocca. E la presenza di bruciore genitale indica sempre i rapporti sessuali, attraverso i quali si è verificata l'infezione. Il rappresentante più importante delle malattie di questo gruppo di HPV è il gigantesco stregone Bushke-Levenshtenna, che si trova sul tronco del pene o nella regione del solco coronarico o nella regione perianale. Inizialmente, compaiono piccoli papillomi, che poi crescono rapidamente, si fondono e formano una lesione con una base ampia. La principale differenza rispetto a tutti gli altri condilomi è la progressiva crescita con alterazioni distruttive dei tessuti sottostanti, nonché un decorso ricorrente. Un altro rappresentante, la papillomatosi della vulva, è rappresentato da elementi granulari nella regione vulvare. I più pericolosi sono l'HPV con malattie associate del tratto urogenitale (clamidia, micoplasmosi, CMVI). I condilomi cervicali sono difficili da diagnosticare e rappresentano il pericolo maggiore per le donne in gravidanza, perché durante questo periodo subiscono la disintegrazione, a seguito della quale si apre il sanguinamento, a cui spesso si unisce un'infezione secondaria. Ma dopo la nascita, questo tipo di verruche può regredire spontaneamente, ma solo se sono state preservate durante la gravidanza.

• Neoplasie intraepiteliali anali: 16, 18, 30, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

• Cancro: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54. 56, 66, 69.

Educazione nell'orofaringe:

• Papillomi: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. Uno dei rappresentanti di questo tipo è la papillomatosi a fioritura, nella bocca assomiglia al cavolfiore - placche bianche vegetative sulla mucosa orale. Più comune nelle persone anziane. Poco si sa di questa forma di infezione da papillomavirus umano, quindi è impossibile rispondere senza ambiguità alla domanda sulla sua neoplasia. La papillomatosi laringea può diffondersi alla trachea, ai bronchi e ai tessuti polmonari. Questa malattia è principalmente causata dal tipo 6 e 1, è più spesso colpita da bambini e adulti. Come risultato delle lesioni laringee, i primi sintomi sono disfonia e aphonia, raucedine, difficoltà di respirazione.

• Iperplasia epiteliale focale: 13-32

• Cancro: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

Le manifestazioni cliniche possono essere cutanee ed extracutanee (sulle mucose, nella regione periunguale, sulla cervice, ecc.).

Diagnosi del papillomavirus umano

• Ispezione oggettiva
• L'esame istologico, che aiuta a vedere l'atipia cellulare, la presenza di coylocytes, aiuta a differenziare l'HPV con alto e basso rischio oncogenico (con basso rischio oncogenico, DNA diploide o polidiploide è rilevato, e ad alto DNA aneuploide), permette anche di non perdere ozlokachestvlenie.
• La PCR è un metodo altamente specifico e altamente sensibile, questo metodo aiuta a predire il decorso della malattia.

Trattamento HPV

Nonostante i numerosi trattamenti, si ritiene che l'HPV non possa essere eliminato completamente, quindi tutto il trattamento si riduce all'eliminazione delle manifestazioni cliniche e subcliniche. L'approccio terapeutico deve essere strettamente individuale. Per un trattamento di successo, è necessario rispettare diversi principi:

• Esame periodico per l'individuazione tempestiva e il trattamento delle verruche anogenitali, poiché la principale modalità di trasmissione dell'infezione è sessuale (ma può anche essere familiare: è estremamente raro).
• Se vengono rilevati foci di HPV, questi devono essere costantemente monitorati per prevenire la malignità e lo sviluppo di metastasi.
• I pazienti devono essere avvisati di usare il preservativo o di evitare il sesso occasionale.

I principali metodi di trattamento:

1. Metodi distruttivi: escissione chirurgica, curettage, elettrochirurgia, criodistruzione, chirurgia laser.

• Il trattamento chirurgico viene eseguito in caso di sospetta neoplasia. Viene usato meno frequentemente, perché quando la verruca viene rimossa, possono verificarsi gravi emorragie. Durante questa manipolazione, la verruca asportata viene inviata per la biopsia e la ferita viene suturata.
• Curettage - rimozione della verruca con una curette, cioè mediante raschiamento. Successivamente viene eseguita l'elettrocoagulazione e sulla ferita viene posta una medicazione asciutta.
• L'elettrochirurgia viene utilizzata nella separazione delle piccole verruche. Ma anche in questo caso, le ricadute sono possibili. Questo metodo può anche essere applicato in caso di verruche di grandi dimensioni, ma prima di iniziare, dovrebbero essere immersi o inseriti nello spessore dell'elettrodo di verruca, in modo che la disconnessione tra le celle non diventi così forte.
• La criodistruzione è prodotta con azoto liquido.
• La chirurgia laser occupa attualmente una posizione di primo piano nel trattamento chirurgico, cioè, oltre alla distruzione, l'emostasi viene eseguita in parallelo. A parte il fatto che il laser vaporizza la verruca, ha anche un effetto tossico diretto sull'HPV, quindi questo trattamento è in primo luogo per la scelta del trattamento delle neoplasie cervicali intraepiteliali, è anche dominante nel trattamento delle verruche genitali nelle donne in gravidanza (anche nelle ultime fasi di sviluppo).

2. Preparati chimici con effetto caustico: acido solicilico, acido tricloroacetico, solkoderm. Il principale vantaggio di questo metodo è la sicurezza relativa.

• L'acido salicilico ha un marcato effetto cheratolitico, ma per una migliore penetrazione dell'acido salicilico in profondità nella verruca, devono essere immersi in acqua tiepida, e alla fine della procedura, rimuovere queste formazioni patologiche con una schiuma, e poi incollarle con un cerotto.
• L'acido tricloroacetico con una concentrazione di lavoro del 50-90% fornisce la distruzione chimica del tessuto, ma dopo il suo utilizzo si formano sul posto dolore o ulcere.
• La kontaridina non ha un effetto antivirale diretto, ma inibisce i mitocondri delle cellule epiteliali infette, che porta alla loro morte, acantosi e formazione di una vescica. L'applicazione viene lasciata per 24 ore e attende la formazione di una bolla per 2 giorni. Dopo ciò, la guarigione avviene non più tardi di 1 settimana, senza lasciare una cicatrice.
• Solkoderm, in contrasto con altri farmaci, ha solo un effetto strettamente limitato, senza danneggiare i tessuti circostanti. Questo metodo è uno dei principali prodotti chimici.

3. Farmaci citotossici: podofilina, podofilotossina, 5-fluorouracile, cleomicina.

• La podofillina è un farmaco citostatico, è una sostanza di una pianta e viene usata per trattare le verruche anogenitali sotto forma di una soluzione alcolica al 10-25%. La morte cellulare si verifica inibendo la sintesi del DNA indirettamente.
• Il 5-fluorouracile è tossico per il DNA virale. Questo farmaco viene utilizzato per la resistenza delle verruche anogenitali, piatte e volgari ad altri metodi di trattamento.
• Bleomicina - glicopeptide contenente zolfo citostatico, con attività antitumorale, antibatterica e antivirale! Questo farmaco viene iniettato direttamente nel tessuto della verruca, dove si lega al DNA virale e blocca la sua sintesi. L'iniezione è dolorosa, quindi prima della procedura è necessario anestetizzare il luogo con crema EMLA e diluire il farmaco con un anestetico. La procedura viene eseguita ogni 2-3 settimane.

4. Immunoterapia: interferone, imiquilod, isoprinosina. Questo metodo di trattamento è usato solo in combinazione con altri metodi, perché non ha alcuna azione specifica e attiva solo i componenti del sistema immunitario.

5. I metodi di trattamento combinati includono una combinazione dei metodi di cui sopra.

Papillomavirus nelle donne (HPV): trattamento e sintomi

Cause del virus del papilloma nelle donne

Il papillomavirus umano nelle donne si moltiplica, entrando nel corpo principalmente attraverso il contatto sessuale con il sesso non protetto. Più raramente, l'infezione può essere trasmessa con metodi di infezione come:

• contatto - con baci, presenza di microtraumi della pelle;
• famiglia - attraverso articoli per l'igiene personale, utensili da cucina, ecc.;
• verticale - dalla madre malata al bambino durante il parto.

Se si violano le regole antisettiche non è possibile escludere il rischio di infezione, anche nelle cliniche prenatali e nei reparti di ginecologia. Il sistema immunitario inizia immediatamente a combattere contro gli agenti patogeni invasori. La malattia da HPV si sviluppa nelle donne con difese corporee deboli. Se l'immunità è relativamente alta, molti non sanno nemmeno di essere a lungo portatori di HPV.

La causa di questa malattia nella metà femminile della popolazione è il virus HPV, che colpisce non solo la membrana mucosa degli organi riproduttivi, ma anche gli strati superiori della pelle. Il papillomavirus viene trasmesso dal paziente a una persona sana, sia durante il sesso che in qualsiasi contatto tattile.

Le ragioni per la comparsa di papillomavirus nelle donne includono quanto segue:

• immunità indebolita (specialmente dopo la gravidanza);
• frequente cambio di partner sessuali;
• sesso occasionale;
• infezione da AIDS e altre malattie gravi (ad esempio diabete mellito, malattie virali e infettive);
• abuso di alcol;
• uso di droghe;
• il fumo;
• assumere farmaci immunosoppressivi, ecc.

1. Contatto delle mucose danneggiate di una persona sana con lo scarico del paziente (ad esempio, attraverso un asciugamano).

2. Sesso non protetto con un partner che ha già il papillomavirus.

3. Erosione cervicale.

4. Uso prolungato di anticoncezionali, che provocano cambiamenti nel retroterra ormonale delle donne

5. Una forte riduzione dell'immunità non è in grado di causare l'HPV, ma a causa di ciò, la donna diventerà più suscettibile a questa malattia (le difese del suo corpo non faranno fronte al loro compito).

6. La presenza di infezioni genitali non trattate (mughetto, gonorrea, clamidia, ecc.).

7. Uso di servizi igienici o bagni in comune con una persona malata.

8. Trasmissione del virus dalla madre malata al bambino attraverso la placenta o il canale del parto.

9. Possibile infezione nei bagni o nelle palestre.

10. Trasfusione di sangue o altre manipolazioni mediche con strumenti non sterili.

Secondo le statistiche, le donne con un'età compresa tra 21 e 24 anni sono le più inclini all'HPV, che iniziano una vita sessuale attiva e spesso cambiano i loro partner sessuali.

Sintomi distintivi negli uomini

Per gli uomini, l'HPV non è così pericoloso. Sebbene i suoi singoli tipi possano causare lo sviluppo dell'oncologia, è estremamente raro. Negli uomini (come nelle donne), il papillomavirus è spesso combinato con altre infezioni trasmesse sessualmente.

I sintomi del papillomavirus umano negli uomini sono i seguenti:

• singolarità insolite;
• disagio nell'area genitale;
• sentimenti dolorosi durante i rapporti sessuali;
• dolore durante la minzione;
• sviluppo della condilomatosi.

Nella maggior parte dei casi, gli uomini sono solo portatori nascosti. Cioè, l'infezione da HPV si è verificata, ma non ci sono le verruche sul corpo e la patologia viene diagnosticata solo durante l'esame, ad esempio la citologia. In questo caso, l'uomo diventa ancora portatore dell'infezione, cioè può facilmente infettare altre persone con esso.

Sintomi di HPV nelle donne

A seconda della probabilità di sviluppare il cancro, ci sono due tipi principali di HPV:

1. Non è un rischio cancerogeno.
2. Oncogenico con bassi, medi e alti livelli di rischio.

Se i rappresentanti della metà femminile della popolazione ignorano la malattia, non solo possono rovinare completamente le loro vite, ma anche portare a conseguenze irreparabili. Tutti, senza eccezione, le neoplasie, che sono una manifestazione del papillomavirus, non solo deturpano il corpo del paziente, ma causano anche:

• Infezione da HPV durante il parto;
• sviluppo del cancro;
• infezione con varie infezioni.

Particolarmente pericoloso è il papillomavirus per le donne incinte, così come per i loro bambini non ancora nati. Ecco perché quando si pianifica una gravidanza, le madri in attesa devono essere testate per la presenza di HPV.

Se durante l'esame di laboratorio vengono rilevati gli anticorpi appropriati, si consiglia al paziente di ritardare la gravidanza. Una donna sarà in grado di tornare a questo problema dopo un trattamento completo e ripetuti test.

A volte il papillomavirus viene diagnosticato in donne che sono già nella posizione. In questo caso, gli esperti rimandano il trattamento fino alla 28a settimana di gravidanza.

A questo punto, si formeranno tutti gli organi interni del bambino e il suo corpo sarà in grado di sottoporsi a terapia farmacologica. Dopo il trattamento, questa categoria di pazienti non è raccomandata per partorire da soli, poiché le verruche restanti possono infettare il feto durante il passaggio attraverso il canale del parto.

Nella maggior parte dei pazienti, il papillomavirus è asintomatico. Ma, ci sono casi in cui le donne con HPV appaiono o verruche o altre eruzioni cutanee sulla pelle o sulle mucose, o perdite vaginali (sanguinose). Durante un esame personale, lo specialista nota le seguenti manifestazioni esterne di un'infezione virale:

• segni di erosione cervicale (sono assenti nelle prime fasi, quindi i medici prendono una macchia sulla citologia da tutti i pazienti);
• segni di displasia;
• la presenza di tumori (sono più spesso cancerogeni) sulla cervice;
• dolore nell'area genitale;
• bruciore, scariche insolite, ecc.

La durata del periodo di incubazione per l'HPV dipende dal tipo di virus e da altri fattori esterni e interni. Papillomavirus 18 o 16 può portare al cancro 10, 15 o 20 anni dopo l'infezione. Papillomavirus 11 o tipo 6 si manifesta sotto forma di verruche per un periodo da 3 settimane a 8 mesi.

Come e dove appare il virus

È possibile curare per sempre

Nonostante lo sviluppo attivo dell'industria medica, ci sono malattie dalle quali è impossibile liberarsi una volta per tutte. Il papillomavirus rientra in questa categoria.

Sulla base di numerosi studi sull'HPV, gli esperti affermano che la categoria di donne che si infettano con il papillomavirus dopo aver raggiunto i 30 anni di età non può riprendersi completamente da questa malattia.

I pazienti del gruppo di età più giovane hanno tutte le possibilità di essere guariti dall'HPV per sempre.

Regime di trattamento HPV per le donne

Prima di scegliere un regime di trattamento per l'HPV, il medico deve scoprire quale tipo di HPV è stato infettato dal paziente. Nella maggior parte dei casi, gli specialisti nel trattamento di questa categoria di pazienti si concentrano sul ripristino del loro sistema immunitario.

Essi prescrivono farmaci che possono alternarsi con la fisioterapia. Se il metodo selezionato non porta i risultati desiderati, la rimozione di tutte le escrescenze viene eseguita chirurgicamente.

Il papillomavirus umano ha alcune peculiarità nelle manifestazioni nelle donne e negli uomini. Poiché questa malattia è abbastanza spesso trasmessa durante i rapporti, dovresti sempre fare attenzione a non infettare un partner.

Sullo sfondo della presenza di infiammazione degli organi genitali (vulvovaginite, endocervicite, pseudo-erosione cervicale) nelle donne, le manifestazioni del papillomavirus sono di solito quasi impercettibili. Sono spesso combinati con altre infezioni che si diffondono sessualmente:

Le caratteristiche distintive dell'HPV, che si verificano in concomitanza con altre malattie sessualmente trasmesse nelle donne, sono i seguenti sintomi:

• sensazione di dolore durante i rapporti sessuali;
• una sensazione di prurito e bruciore nella zona genitale;
• la comparsa di scariche insolite;
• problemi di urinare;
• crescita infiammatoria della pelle.

Inoltre, in assenza di infezione da co-infezioni, non vi sono segni indiretti di papillomavirus umano. Se a una donna viene diagnosticata solo l'HPV, solo le verruche genitali possono essere l'unica manifestazione possibile. Il condiloma nelle donne colpisce le seguenti aree:

• ano;
• uretra;
• retto;
• la vagina;
• cavallo;
• vulva;
• genitali esterni;
• la cervice.

Molti di questi tumori non sono solo un difetto estetico. Costano sempre problemi sotto forma di prurito o dolore quando si tocca, se c'è stata un'infezione di un'infezione secondaria. A volte le emorragie possono sanguinare se sono spesso danneggiate. Nonostante i problemi, le verruche non considerano in pericolo di vita.

La neoplasia intraepiteliale cervicale è la manifestazione più pericolosa del papillomavirus nelle donne. Questa è una condizione precancerosa della cervice. Se la patologia raggiunge lo stadio 3, allora questa condizione è considerata la fase iniziale del cancro.

1. Formazione di verruca Esteriormente, saranno rotondi, densi e con una forma convessa. Quando vengono compresse, queste verruche sono assolutamente indolori. A colori, praticamente non differiscono dal colore della pelle umana.

La localizzazione di queste verruche può essere molto diversa. Molto spesso si trovano sui palmi delle mani, sulle palpebre e sull'addome. Possono essere causati da virus 1, 2 o 4 tipi.

2. Le verruche genitali si sviluppano sulle mucose degli organi genitali. Meno comunemente, sono localizzati nella vagina o nella cavità orale.

Se osservate da tali verruche vi sono escrescenze con bordi frastagliati. Sono causati dai virus 6, 11 o 3 tipi.

3. Le verruche papulari causano tipi di virus 16, 18 o 31. Sono placche dense di colore rosa. Queste crescite sono pericolose, in quanto possono trasformarsi in un tumore maligno.

Se si sospetta l'HPV, è necessario contattare un ginecologo, un venereologo, uno specialista in malattie infettive e un dermatologo. Questi specialisti saranno in grado di identificare correttamente la malattia e selezionare il trattamento appropriato.

La diagnosi di papillomavirus inizia con la raccolta della storia del paziente e un esame generale di esso. In questo caso, il medico esaminerà attentamente la pelle e le mucose dove le verruche e i condilomi sono più spesso localizzati.

Le donne senza fallo devono condurre un esame ginecologico con l'aiuto di specchi e prendere un raschiamento dalle mucose della cervice.

Se si sospetta l'HPV, un medico può anche prendere un piccolo frammento della cervice per un esame bioptico. È necessario identificare una patologia maligna o confutare il suo sviluppo.

Per la diagnosi più accurata del virus dovrebbe essere eseguito il test DTC, che non solo identificherà la malattia, ma determinerà anche il tipo esatto di virus.

Il trattamento viene scelto dal medico separatamente per ciascun paziente, a seconda del tipo di virus che ha colpito il corpo. Ad oggi, non esiste un regime di trattamento chiaro. La scelta delle tattiche è individuale.

Il pericolo di HPV dipende dal tipo di virus, dal momento che non tutti sono mortali. Nonostante questo, ci sono alcuni tipi di virus particolarmente aggressivi che possono portare al cancro cervicale. Questi sono i genotipi dei virus numerati 16, 39, 18 e 31.

Inoltre, se non inizi la terapia del trattamento, le verruche possono alterare e continuare a diffondersi.

Gli scienziati moderni sono riusciti a isolare 27 specie da 5 generi e più di 170 tipi di HPV, ma solo alcune di esse possono causare malattie del tratto urogenitale.

Diversi tipi di virus in base al grado di rischio oncogenico. Quindi, isolato (per tipo):

1. Basso rischio: HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73;
2. Rischio medio: HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58;
3. Rischio elevato: HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.

Nelle fasi iniziali, non è facile diagnosticare visivamente la papillomatosi, poiché le neoplasie sono solo piccole rugosità con un'espansione puntiforme dei vasi. La caratteristica rete capillare su di essi si forma molto più tardi.

Se ci sono tracce di un'infezione da papillomavirus nelle donne nella cervice, viene eseguita la colposcopia. L'essenza del metodo consiste nello studio dei tessuti con l'aiuto di uno speciale apparato in grado di dare un incremento multiplo. A scopo diagnostico, un ginecologo può eseguire test indolori con acido etanoico e con la soluzione di Lugol.

Uno dei metodi principali per la diagnosi del papillomavirus umano nelle donne è l'esame citologico degli strisci. Indica la presenza di HPV, la presenza di cellule specifiche nel materiale prelevato - coilociti. Inoltre, questa analisi consente di rilevare solo l'inizio del cancro cervicale, quando non ci sono ancora cambiamenti visivi nei tessuti.

Il metodo più avanzato per rilevare l'HPV è il Digene-test. Si basa su complesse reazioni biochimiche, quindi il test è molto sensibile. Il materiale per lo studio può essere raschiando cellule epiteliali o un campione ottenuto mediante biopsia.

Altri metodi, come la PCR, sono usati raramente, principalmente solo nella forma asintomatica della patologia e per determinare il tipo di virus.

Poiché l'infezione da HPV si verifica principalmente durante i rapporti sessuali, alle donne che sono state diagnosticate si consiglia di sottoporsi a un esame completo e di sottoporsi a test per altre malattie sessualmente trasmissibili.

Se viene rilevata una neoplasia, è necessario consultare immediatamente un medico per scoprire la natura e l'origine. Le donne che hanno l'HPV, specialmente il tipo 16 o 18, devono essere trattate per prevenire il cancro.

Il più grande pericolo per la salute e la vita delle donne è di tipo HPV 16 e 18. Oltre a causare le verruche genitali, possono provocare displasia e cancro cervicale. Vale a dire, diventa la causa della morte di centinaia di migliaia di donne.

Allo stesso tempo, il tipo di papillomavirus umano 31 nelle donne è spesso anche la causa dello sviluppo della displasia e del non intervento e del cancro cervicale, sebbene sia tra i virus con attività oncogenica moderata. Pertanto, quando si rileva qualsiasi tipo di HPV, è indispensabile consultare un ginecologo e sottoporsi a un ciclo di trattamento prescritto.

La maggior parte di quelli con infezione da papilomavirus sono donne appartenenti a tali gruppi a rischio:

• Esordio precoce dell'attività sessuale (fino a 16 anni).
• Un gran numero di partner sessuali.
• La negligenza nella contraccezione (non dalla gravidanza, ma dalla trasmissione di virus e MST).
• Donne che non controllano lo stato degli organi genitali (presenza di ferite, tumori, escrescenze, ecc.) Con l'uso di alcuni tipi di cura Brit e di altro tipo che possono contribuire all'autoinfezione - il trasferimento del virus dall'organismo specificamente nell'area del cavallo.
• La presenza di stati di immunodeficienza.
• Non sottoporsi a esami ed esami fisici di routine.

Le donne di questi gruppi dovrebbero preoccuparsi maggiormente della loro salute, dal momento che l'HPV può stare nel corpo per molto tempo e aspettare il momento giusto per attivarsi. Si consiglia di prevenire la sua manifestazione rilevando un virus nel corpo della prima coppia, ma se ciò non può essere fatto e i segni dell'infezione hanno già iniziato a manifestarsi, quindi consultare rapidamente un medico per ottenere il trattamento.

I papillomi sono di aspetto e struttura interna differenti (differiscono nella morfologia cellulare) e, a seconda di ciò, viene scelto lo schema di trattamento di una donna per la papillomatosi. Esistono tre forme di HPV nelle donne e differiscono in modo significativo nei sintomi (tipo di papillomi e sintomi associati) e nella gravità.

Papillomavirus umano

Esistono più di 100 tipi di papillomavirus umano, di cui almeno 13 portano allo sviluppo del cancro cervicale

È stato dimostrato che il cancro cervicale cervicale nel 100% dei casi è causato da tipi oncogeni di papillomavirus umano (HPV)

Due tipi di HPV (16 e 18) causano il 70% di tutti i casi di cancro cervicale (cancro cervicale) e condizioni patologiche precancerose della cervice

Il cancro cervicale è il secondo tipo di tumore più diffuso tra le donne: si stima che 530.000 nuovi casi si siano verificati nel 2012

Circa 14000 nuovi casi di cancro cervicale sono registrati in Russia ogni anno, che rappresenta oltre il 30% di tutti i tumori maligni degli organi genitali femminili. L'incidenza continua a crescere. Registrato su questa patologia è nelle istituzioni oncologiche del paese più di 160.000 donne. La probabilità media di malattia cervicale in ogni donna in Russia durante la vita è 0,53%

Elevata mortalità globale da cancro cervicale (52%) causata da HPV. Nel 2012, circa 270.000 donne sono morte per cancro cervicale, con oltre l'85% di questi decessi che si verificano nei paesi a basso e medio reddito. Circa 7000 donne muoiono di cancro cervicale ogni anno nella Federazione Russa

Moduli matematici moderni mostrano che se le ragazze di 12-13 anni raggiungono il ciclo completo di immunizzazione primaria (3 dosi) con il vaccino HPV, è possibile prevedere una riduzione del 63% nel rischio di cancro cervicale e neoplasia intraepiteliale cervicale di terzo grado (51) entro il 51 %, disturbi citologici nelle coorti di età fino a 30 anni - del 27%

Entro la fine del 2013, la vaccinazione contro il papillomavirus umano è stata introdotta in 55 paesi

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Progetto speciale "Medical Bulletin": vaccinazione. Papillomavirus umano

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Informazioni generali

Il papillomavirus umano (HPV) è l'infezione virale più comune del tratto genitale. L'HPV è un gruppo di virus estremamente diffuso in tutto il mondo. Esistono più di 190 tipi di questo virus, di cui almeno 13 portano allo sviluppo del cancro (sono noti come tipi ad alto rischio). Il papillomavirus umano viene trasmesso principalmente attraverso il contatto sessuale e molte persone ne vengono infettate poco dopo aver iniziato a fare sesso. Due tipi di HPV (16 e 18) causano il 70% di tutti i casi di cancro cervicale (CC) e condizioni patologiche precancerose della cervice.

Probabilità di ammalarsi

Il papillomavirus umano viene trasmesso principalmente attraverso il contatto sessuale e molte persone ne vengono infettate poco dopo aver iniziato a fare sesso. Ma il sesso penetrante non è necessario per la trasmissione del virus. Il contatto genitale corporeo è una via ben stabilita per la trasmissione dell'infezione da papillomavirus umano. I gruppi di rischio di infezione da HPV sono bambini e adolescenti di età compresa tra 15 e 18 anni.

Il cancro cervicale si sviluppa a seguito di un'infezione sessualmente acquisita con determinati tipi di HPV. Fattori di rischio per lo sviluppo del cancro cervicale: primi rapporti sessuali in tenera età; numerosi partner sessuali; immunosoppressione (ad esempio, le persone con infezione da HIV sono a maggior rischio di infezione da HPV e sono infettate da una gamma più ampia di tipi di HPV).

Sintomi e natura della malattia

La maggior parte delle infezioni da HPV non causa sintomi o malattia e va via da sola (circa il 90% va via entro 2 anni). Tuttavia, l'infezione persistente con alcuni tipi di HPV (più spesso tipi 16 e 18) può portare allo sviluppo di condizioni patologiche precancerose. Senza trattamento, queste condizioni possono trasformarsi in cancro cervicale. Oggi, il cancro cervicale è la malattia più comune associata al papillomavirus umano. Il cancro cervicale è il quarto tumore più comune nelle donne e il settimo in tutto: nel 2012 si stimavano 528.000 nuovi casi nel mondo.

I sintomi del cancro cervicale di solito compaiono solo in uno stadio avanzato di cancro e possono includere quanto segue:

• Irregolare, intermestruale (tra le mestruazioni) o sanguinamento vaginale anormale dopo un rapporto sessuale;
• Dolore alla schiena, alle gambe o alla pelvi;
• Affaticamento, perdita di peso, perdita di appetito;
• Disagio nella vagina o scarico con un odore sgradevole;
• Un piede gonfio.

Nelle fasi successive possono verificarsi sintomi più gravi.

L'infezione da papillomavirus umano è anche coinvolta nel 20-90% dei casi di carcinoma a cellule squamose dell'ano, dell'orofaringe, della vulva, della vagina e del pene. Si stima che fino al 90% di tutti i casi di cancro anale siano dovuti a HPV-16 e HPV-18 e il 40% dei casi di cancro vulvare, che si verifica principalmente nelle donne più anziane, è associato a HPV-16.

Le infezioni da HPV causate da tipi a basso rischio causano verruche anogenitali negli uomini e nelle donne (verruche genitali o verruche veneree). Il tempo medio tra l'infezione da HPV-6 o 11 tipi e lo sviluppo di verruche anogenitali è di 11-12 mesi negli uomini e 5-6 mesi nelle giovani donne16. Le verruche anogenitali sono difficili da trattare.

HPV-6 e HPV-11 possono anche causare una condizione rara nota come papillomatosi respiratoria ricorrente (RRP), in cui le verruche si formano nella laringe o in altre parti del tratto respiratorio. L'RRP si osserva principalmente nei bambini di età inferiore ai 5 anni (RRP giovanile) o nelle persone nella terza decade di vita (RRP adulto). In rari casi, le donne con infezione genitale da HPV possono trasmettere il virus al neonato durante il travaglio. L'RRP non trattato può causare gravi problemi a causa dell'ostruzione delle vie aeree.

Complicazioni dopo la malattia

È stato dimostrato che il cancro cervicale nel 100% dei casi è causato da tipi oncogeni di papillomavirus umano (HPV). Nelle donne con un normale sistema immunitario, il cancro cervicale si sviluppa in 15-20 anni. Nelle donne con un sistema immunitario indebolito, ad esempio, con l'infezione da HIV senza trattamento, potrebbero essere necessari solo 5-10 anni per svilupparsi. Nonostante la limitata evidenza di tumori anogenitali diversi dal cancro cervicale, un numero crescente di prove suggerisce che un papillomavirus umano sia associato a cancro dell'ano, della vulva, della vagina e del pene. E anche se questi tumori sono meno comuni del cancro cervicale, la loro associazione con HPV li rende potenzialmente prevenibili attraverso l'uso delle stesse strategie di prevenzione primaria come per il cancro cervicale.

I tipi di HPV che non causano il cancro (in particolare i tipi 6 e 11) possono causare verruche genitali e papillomatosi respiratoria (una malattia in cui i tumori crescono nelle vie aeree che portano dal naso e dalla bocca ai polmoni). E sebbene queste condizioni portino raramente alla morte, possono spesso portare a malattie. Le verruche genitali sono diffuse ed estremamente infettive.

mortalità

Vi è un'elevata mortalità globale causata dal cancro cervicale (52%) causata dal papillomavirus umano. Nel 2012, circa 270.000 donne sono morte di cancro del collo dell'utero, con oltre l'85% di queste morti che si verificano nei paesi a basso e medio reddito. Ogni anno, circa 7000 donne muoiono di cancro cervicale nella Federazione Russa.

trattamento

Lo screening per il cancro del collo dell'utero è il test per le condizioni precancerose e il cancro tra le donne che non hanno sintomi e si sentono completamente sani. Se lo screening rivela condizioni patologiche precancerose, possono essere facilmente trattati e quindi prevenire lo sviluppo del cancro. Lo screening può anche rilevare il cancro in una fase iniziale con un'alta probabilità di cura.

Dato che le condizioni precancerose si sviluppano nel corso di molti anni, si raccomanda a tutte le donne di età compresa tra 30 e 49 anni di sottoporsi a screening almeno una volta nella vita e, meglio, più spesso. Lo screening è efficace nel ridurre la mortalità per cancro del collo dell'utero solo in presenza di un numero significativo di donne.

Attualmente sono disponibili 3 diversi tipi di screening:

• Il solito Pap test (Pap) e citologia liquida (LBC);
• Ispezione visiva con acido acetico;
• Test per tipi di HPV ad alto rischio.

Nei paesi sviluppati, esistono programmi che offrono alle donne opzioni di screening, che consentono di identificare la maggior parte delle condizioni precancerose nelle fasi in cui possono essere facilmente trattate. Il trattamento precoce del papillomavirus umano può prevenire fino all'80% dei casi di cancro cervicale in questi paesi.

Nei paesi in via di sviluppo, l'accesso limitato a uno screening efficace significa che la malattia viene spesso rilevata solo nelle fasi successive quando si sviluppano i sintomi. Inoltre, il trattamento della malattia in stadi così avanzati non è molto promettente, il che porta ad alti tassi di morte per cancro cervicale in questi paesi.

Efficacia vaccinale

I risultati degli studi clinici suggeriscono che gli attuali due vaccini sono sicuri e molto efficaci nel prevenire l'infezione da HPV 16 e 18. Entrambi i vaccini sono più efficaci se viene somministrata la vaccinazione prima dell'esposizione al papillomavirus umano. Pertanto, è preferibile effettuare la vaccinazione prima del primo contatto sessuale. I vaccini non curano l'infezione da HPV o una malattia correlata all'HPV (come il cancro).

In alcuni paesi, i ragazzi sono stati vaccinati contro il papillomavirus umano, dato che aiuta a prevenire il cancro genitale sia negli uomini che nelle donne, e uno dei vaccini disponibili previene anche le verruche genitali negli uomini e nelle donne. Inoltre, la vaccinazione dei ragazzi serve a prevenire la circolazione dell'HPV nella popolazione di adolescenti e giovani adulti. L'OMS raccomanda di vaccinare le ragazze di età compresa tra 9 e 13, in quanto questa è la misura di sanità pubblica più conveniente per il cancro del collo dell'utero.

La vaccinazione contro l'HPV non sostituisce lo screening per il cancro cervicale. Nei paesi in cui è stato introdotto il vaccino HPV, potrebbe anche essere necessario lo sviluppo di programmi di screening. Entro la fine del 2013, un vaccino contro il papillomavirus umano è stato introdotto in 55 paesi dell'OMS.

I moderni modelli matematici indicano che la copertura delle ragazze 12-13 anni di un ciclo completo di vaccinazione primaria (3 dosi) vaccino contro le infezioni da papillomavirus, si può prevedere una riduzione del rischio di cancro del collo dell'utero del 63%, neoplasia intraepiteliale cervicale terzo gravità (precancro) - 51 %, disturbi citologici nelle coorti di età fino a 30 anni - del 27%.

vaccini

Attualmente ci sono due vaccini che proteggono contro il papillomavirus umano 16 e 18, che sono noti per causare almeno il 70% dei tumori cervicali. Questi vaccini possono anche fornire una protezione incrociata contro altri tipi meno comuni di HPV che causano il cancro cervicale. Uno di questi vaccini protegge anche contro i tipi di HPV 6 e 11 che causano le verruche anogenitali.

Attualmente, nella Federazione Russa sono registrati 2 vaccini contro l'infezione da papillomavirus umano: il vaccino "Gardasil" e il vaccino "Cervarix". Lo sviluppo e la registrazione dei vaccini contro l'infezione da papillomavirus umano nel nostro paese ha determinato la possibilità di una prevenzione primaria del cancro cervicale.

Epidemie recenti

Il cancro cervicale è il secondo tipo di tumore più diffuso tra le donne: si stima che 530.000 nuovi casi si siano verificati nel 2012.

Circa 14000 nuovi casi di cancro cervicale sono registrati in Russia ogni anno, che rappresenta oltre il 30% di tutti i tumori maligni degli organi genitali femminili. L'incidenza continua a crescere. Registrato su questa patologia nelle istituzioni oncologiche del paese si compone di oltre 160.000 donne. La probabilità media di malattia cervicale in ogni donna in Russia durante la vita è dello 0,53%.

Informazioni storiche e fatti interessanti

A metà degli anni settanta del ventesimo secolo, lo scienziato Harold zur Hausen scoprì che le donne affette da cancro cervicale sono invariabilmente infettate dal papillomavirus umano. Nel 1983, ha scoperto il DNA del papillomavirus nella biopsia cervicale e questo evento può essere considerato la scoperta del virus oncogeno HPV-16. Nel 2008, il Nobel Committee ha assegnato il premio Nobel per la fisiologia e la medicina a Harold Zur Hausen per aver scoperto che il papillomavirus può causare il cancro del collo dell'utero.

12 miti sul virus del papilloma umano

Il papillomavirus umano (o HPV - Papillomavirus umano) viene trasmesso solo da persona a persona. Secondo le statistiche nel nostro paese, il 60% della popolazione è infetto da questo virus. E il motivo per la diffusa prevalenza di questa infezione virale sono i vari modi di trasmissione.

Secondo molte persone, l'HPV viene trasmessa solo sessualmente attraverso rapporti vaginali, anali e orali-genitali. Tuttavia, vi è anche la probabilità di una via di contatto per la trasmissione di questa infezione attraverso il contatto nella vita quotidiana e nei luoghi pubblici.

L'infezione da questo virus provoca la comparsa di crescite caratteristiche sulla pelle e sulle mucose. Sono noti circa 130 ceppi di HPV e molti di questi provocano la comparsa di tumori in determinati luoghi. Ciò significa che la comparsa di verruche sulla pelle delle mani non causerà l'infezione dei genitali.

La sconfitta degli organi genitali può essere provocata da 30 ceppi del virus e circa 20 di essi sono oncogeni. La maggior parte delle persone sa che la presenza di papillomavirus umano nel corpo può causare tumori degli organi genitali, ma anche questa informazione non è sempre la ragione per andare da un medico per identificare e curare un'infezione. I creatori di questa attitudine alla loro salute sono numerosi miti sull'HPV. In questo articolo, ti presenteremo a 12 di loro e potrai prendere la decisione giusta sulla necessità di un trattamento.

Mito n.1: l'uso del preservativo elimina il rischio di infezione da HPV.

Il sesso protetto dal preservativo riduce significativamente il rischio di contrarre malattie trasmesse sessualmente, ma non è una garanzia di sicurezza al 100%. Il papillomavirus può essere trasmesso attraverso qualsiasi contatto delle membrane mucose - baci regolari, sesso genitale orale o l'uso di articoli igienici comuni.

Conclusione: i preservativi dovrebbero essere utilizzati per il sesso sicuro, ma non annullare i controlli periodici con un medico per il rilevamento tempestivo delle malattie a trasmissione sessuale (compresa l'HPV).

Mito 2: le donne hanno maggiori probabilità di contrarre l'HPV.

Secondo le statistiche, l'HPV è in realtà più comunemente rilevato nelle donne, ma sia gli uomini che i bambini sono a rischio di contrarlo. I risultati degli studi di screening di massa mostrano che questa infezione è rilevata nel 40-50% di donne e uomini che hanno attività sessualmente attive, e la probabilità di essere infettati da un virus durante il rapporto sessuale non protetto è del 60-66%.

conclusione
Gli esami regolari per rilevare l'infezione da papillomavirus umano devono essere effettuati da donne e uomini di qualsiasi età.

Mito numero 3: il rilevamento dell'HPV in una coppia monogama indica un tradimento di uno dei partner

È questo mito che ha dato origine a conclusioni sbagliate sui tradimenti a coppie e ha portato alla disintegrazione di molte famiglie. Tuttavia, il rilevamento dell'HPV non è in tutti i casi associato all'infedeltà del partner. L'infezione genitale da HPV può rimanere nascosta nel corpo per un lungo periodo. Un tale corso può essere osservato per molte settimane, anni e persino decenni.

conclusione
Identificare l'HPV non è sempre un tradimento di un partner. Un'infezione può non manifestarsi per molti anni e può essere rilevata accidentalmente durante gli esami programmati o il trattamento di altre malattie. Con l'aiuto dell'analisi, è possibile determinare il tipo di HPV, ma nessun metodo di esame può determinare la durata del virus nel corpo o identificare quale partner è diventato il "colpevole" del suo aspetto. L'infezione da virus può verificarsi in qualsiasi momento della vita (incluso prima della formazione di una coppia).

Mito numero 4: le donne anziane non hanno bisogno di essere testate per l'HPV

Molte donne dopo la menopausa non solo non conducono test per l'HPV, ma visitano anche raramente un ginecologo. Tuttavia, queste statistiche indicano un alto rischio di tali errori fatali: il 41% dei pazienti con cancro cervicale muore all'età di 65 anni e oltre, e uno dei quattro casi di questa malattia è rilevato a questa età.

conclusione
I tipi oncogeni di papillomavirus umano possono iniziare a manifestarsi nuovamente dopo molti anni di presenza nascosta nel corpo. Le donne di qualsiasi età dovrebbero visitare regolarmente un ginecologo per gli esami preventivi e i test per l'HPV dovrebbero essere assunti 1 volta in 3-5 anni all'età di 30-65 anni.

Mito n. 5: tutti i tipi di HPV possono causare il cancro genitale.

Gli scienziati sono stati in grado di identificare più di 130 tipi di HPV e circa 30 di loro sono in grado di infettare i genitali. Esistono due gruppi principali di HPV:

• alti virus oncogeni - questi includono ceppi 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 e 82, sono rilevati nel 95-100% dei casi di cancro cervicale ;
• virus a basso oncogeni - questi includono ceppi 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 e 50, sono più spesso rilevati con verruche piane e appuntite, gli stadi iniziali della displasia e molto raramente con carcinoma cervicale invasivo.

conclusione
Molti ceppi del papillomavirus non causano alcun problema e si autoalimentano diversi mesi dopo l'insorgenza dei sintomi e il 90% di questi viene eliminato dopo 2 anni. E solo alcuni ceppi di HPV sono oncogeni e sono in grado di provocare la degenerazione delle cellule nel cancro.

Mito numero 6: l'aspetto delle verruche genitali causerà il cancro cervicale

Le verruche genitali appaiono a causa di infezione da vari ceppi del papillomavirus. Non tutti sono oncogeni e pertanto il cancro cervicale non si sviluppa in tutti i casi.

conclusione
Per fare previsioni sulla probabilità di un cancro quando si rileva un'infezione da HPV, è necessaria un'analisi per determinare il tipo di virus. Il cancro cervicale può essere provocato solo dai suoi ceppi oncogeni - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e 68. Nel 94% dei casi, 16 o 18 ceppi sviluppano un cancro.

Mito numero 7: l'identificazione del virus oncogenico nell'analisi indica lo sviluppo del cancro cervicale

L'HPV può rimanere nel corpo per molto tempo e non manifestarsi. Il suo rilevamento nei test non è sempre un sintomo di un cancro o di una condizione precancerosa. L'aspetto di HPV indica sempre una diminuzione dell'immunità.

conclusione
Per confermare la diagnosi di cancro cervicale possono solo i risultati dell'esame istologico della biopsia tissutale. La rilevazione di ceppi di HPV oncogeni o di altro tipo in assenza di tale conferma indica una diminuzione dell'immunità e un aumento del numero di virus. In questi casi, la donna dovrebbe prestare attenzione allo stato del sistema immunitario ed effettuare trattamenti mirati a sostenerlo.

Mito numero 8: non puoi essere vaccinato per l'HPV a causa della mancanza di dati sull'efficacia del vaccino

Questo mito è nato perché i vaccini HPV non possono davvero proteggere una persona dall'essere infetta da tutti i ceppi del virus. Tuttavia, i vaccini Cervarix e Gardasil possono prevenire l'infezione con i più oncogeni tipi 16 e 18 del virus e Gardasil può prevenire l'infezione con altri tipi che causano lo sviluppo di condilomi genitali.

conclusione
La vaccinazione contro l'HPV dovrebbe essere eseguita, perché i vaccini possono proteggere dai più pericolosi tipi di virus che provocano il cancro. È più efficace condurre tali vaccinazioni agli adolescenti prima dell'inizio dell'attività sessuale. Tuttavia, a un'altra età, l'efficacia della vaccinazione rimarrà elevata. Anche se una donna è stata infettata per tutta la durata di uno dei ceppi di HPV, il vaccino potrebbe proteggere contro l'infezione da altri tipi.

Mito n. 9: le prestazioni di striscio di Papanicolaou sono superiori alla vaccinazione

Pap test e vaccinazione HPV sono procedure diverse e la loro efficacia non può essere paragonata. Una macchia consente di identificare mutazioni già presenti o cambiamenti precancerosi nelle cellule dell'utero della cervice. E la vaccinazione offre l'opportunità di prevenire l'infezione da tipi di HPV oncogeni e lo sviluppo del cancro.

conclusione
La vaccinazione per l'HPV è efficace e può prevenire lo sviluppo del cancro cervicale. È molto più opportuno eseguire questa procedura che attendere l'inizio della trasformazione delle cellule in cancro.

Mito numero 10: dopo aver rimosso le verruche, una persona non può infettarle con un partner sessuale

Alcuni esperti ritengono che dopo la rimozione delle verruche si riduca il rischio di infezione del partner sessuale. Nel trattamento chirurgico delle formazioni HPV, viene asportata solo una grande parte del tessuto infettivo. Tuttavia, il virus rimane nel corpo umano e le persone con le verruche rimosse o disinstallate possono essere una fonte di infezione.

conclusione
Il tessuto circostante che circonda le verruche contiene il virus e il trattamento chirurgico di questi tumori non riduce a zero il rischio di infezione da HPV. Nella maggior parte dei casi, la rimozione dei condilomi viene eseguita per escludere la sofferenza fisica e morale dalla vita del paziente, ma dopo l'operazione il virus rimane nel corpo e rimane il rischio di infezione del partner sessuale.

Mito numero 11: puoi eliminare completamente l'HPV

Finora, gli scienziati non sono stati in grado di creare un farmaco in grado di eliminare completamente il virus dal corpo umano. La medicina moderna può offrire metodi efficaci per il trattamento delle malattie causate dall'HPV. Con tecniche mininvasive o chirurgiche, è possibile eliminare le verruche, le verruche genitali o la displasia cervicale. Per questo vengono utilizzati coagulazione chimica, elettrocoagulazione, trattamento laser, criodistruzione, lama a onde radio o bisturi chirurgici. Ma "uccidere" il virus è completamente impossibile con l'aiuto di un intervento chirurgico o di farmaci farmacologici prescritti.

In alcuni casi, per la decontaminazione del virus, è sufficiente eseguire un trattamento chirurgico e misure volte a migliorare l'immunità. Cibo fortificato, stile di vita attivo, camminare all'aria aperta e mancanza di stress possono aiutare a normalizzare le funzioni del sistema immunitario e il virus non verrà rilevato nei test. Ma in alcuni casi, i pazienti sono raccomandati regime di trattamento volto a migliorare l'immunità. A tale scopo possono essere utilizzati preparati di interferone, immunomodulatori non specifici, indinolo e alcuni agenti antivirali specifici.

conclusione
Anche dopo il trattamento delle malattie causate da HPV, il virus rimane nel corpo. Per disattivarlo, si raccomanda di eseguire un trattamento e misure volte a migliorare l'immunità. E i pazienti a cui è stata diagnosticata un'infezione da papillomavirus umano devono sottoporsi a esami regolari e seguire tutte le raccomandazioni del medico.

Mito numero 12: i bambini con papillomatosi respiratoria sono sempre nati da donne in gravidanza con HPV

Il rischio di infettare un bambino con HPV esiste durante il parto, ma non è elevato. Quando si passa attraverso il canale del parto, è possibile l'infezione con solo due specifici tipi di virus - 6 e 11. Sono rilevati nelle donne con verruche genitali. Quando un bambino riceve queste infezioni da HPV e l'infezione sta facendo il tifo, può svilupparsi papillomatosi respiratoria. Questa malattia interferisce con la respirazione normale, ma è curabile.

Effettuare il parto con taglio cesareo aumenta le possibilità del bambino di prevenire l'infezione, ma non garantisce il 100%. Inoltre, quando si esegue una tale operazione per un bambino, c'è sempre una minaccia di complicazioni che possono essere causate da un intervento chirurgico, e supera i rischi associati al possibile sviluppo di papillomatosi respiratoria.

conclusione
Le donne incinte con HPV, vale a dire le verruche genitali, dovrebbero discutere la possibilità di contrarre un bambino con un medico molto prima della consegna e scegliere l'opzione di consegna.

Quale dottore contattare

Per il rilevamento tempestivo dell'infezione da HPV, ogni donna dovrebbe essere regolarmente esaminata da un ginecologo e un uomo da un andrologo o urologo. Le verruche genitali richiedono un trattamento da parte di un venereologo.

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