Herpes zoster - cause, sintomi, diagnosi e trattamento dei farmaci antivirali

L'herpes in molte persone è associato alle comuni ferite fredde, che, sebbene non sembrino molto belle, non causano gravi disagi. Tuttavia, questa infezione è multiforme e una delle sue varietà è l'herpes zoster, che è caratterizzato non solo da danni alla pelle, ma anche dal sistema nervoso. L'agente causale di herpes zoster è la varicella zoster o herpes zoster, che può essere infettato nella prima infanzia.

Che cos'è l'herpes zoster?

Nella classificazione delle malattie virali secondo l'ICD-10, questa malattia è chiamata herpes zoster. La malattia è caratterizzata dalla comparsa di eruzioni cutanee sul corpo o sulle mucose, danni alle cellule del sistema nervoso centrale e periferico. L'herpes zoster è spesso accompagnato da danni ai nervi e sindrome da dolore grave. Chiunque può essere infettato dal virus dell'herpes, ma la maggior parte dei casi si verifica in persone di età superiore ai 50 anni.

Contagioso o no

Se una persona ha avuto la varicella durante l'infanzia, il suo corpo ha sviluppato l'immunità agli agenti patogeni della varicella, riducendo così al minimo le possibilità di infezione. Per gli altri pazienti, il contatto con i pazienti può provocare l'herpes zoster. Gli adulti con bassa immunità sono particolarmente comuni e gli anziani ne sono affetti. I virus dell'herpes zoster vengono trasmessi solo al momento dell'apparizione di un rash caratteristico e durante il periodo di guarigione della ferita non è pericoloso.

Herpes zoster causativo

Varisella-zoster appartiene alla famiglia Herpesvididae, un genere di Poikilovirus. L'organismo del patogeno ha una forma rotonda o leggermente oblunga con un nucleo costituito da cellule di DNA. Intorno al virus c'è una membrana contenente lipidi. Una volta nel corpo umano, la varicella zoster provoca lo sviluppo di un'infezione primaria: la varicella. Dopo il successo del trattamento, il virus non muore, ma si deposita nel midollo spinale, provocando in seguito ricadute della malattia sotto forma di fuoco di Sant'Antonio.

Come appare l'herpes zoster

Con l'insorgere dei sintomi clinici, non è difficile riconoscere l'herpes zoster. Nella fase iniziale della malattia è caratterizzata dalla comparsa di molte piccole bolle con un liquido. La localizzazione dell'eruzione è il lato, la vita, l'addome. L'aspetto di un'eruzione sul viso, sul collo o sulle orecchie non è così caratteristico. Le sezioni affette da varicella zoster hanno una forma allungata, come se circondassero il corpo umano. Da qui il nome della malattia - herpes zoster.

Virus della varicella zoster - specie

Un'infezione da herpes può avere diverse manifestazioni cliniche, specialmente nelle persone con ridotta immunità. Alcuni pazienti possono avere il fuoco di Sant'Antonio sul viso, altri sulle orecchie o sugli occhi. A questo proposito, i medici hanno adottato la seguente classificazione delle manifestazioni atipiche del virus:

  • Herpes oftalmico - è caratterizzato da gravi lesioni delle mucose degli occhi, delle palpebre e dei rami del nervo trigemino.
  • La sindrome di Ramsey-Hunt - la sconfitta dei nervi facciali, porta alla paralisi dei muscoli facciali. Sintomi tipici: eruzioni tipiche dell'orofaringe e dei padiglioni auricolari.
  • Motivo versicolor: debolezza muscolare espressa, accompagnata da una lesione del collo o delle spalle.
  • Herpes abortivo - caratterizzato dall'assenza di focolai di infiammazione e dolore.
  • Forma emorragica - il paziente può avere bolle con contenuto sanguinante, dopo la guarigione di cui rimangono le cicatrici.
  • Bullous tipo di lichene - manifestato sotto forma di herpes di grandi dimensioni con bordi frastagliati.
  • Herpes gangrenous - provoca necrosi tessutale con conseguente formazione di cicatrici.
  • Diffusione versicolor - l'herpes zoster colpisce la pelle su entrambi i lati del corpo.

cause di

L'insorgenza dell'herpes zoster è direttamente correlata alla malattia infantile - la varicella. Queste malattie sono causate dallo stesso agente patogeno, la varicella zoster. Se hai avuto la varicella durante l'infanzia, aumenta il rischio di lichen. Il fatto è che il virus del vaiolo dopo il recupero non scompare, ma si nasconde nelle cellule nervose del midollo spinale. Lì può essere per molti anni, ma con una forte diminuzione dell'immunità per svegliarsi di nuovo.

Le cause di herpes zoster possono essere diverse, ma i sintomi principali di herpes zoster si manifestano con una diminuzione della risposta immunitaria del corpo. Rischio di infezione soggetto a:

  • terapia immunosoppressiva;
  • Infezione da HIV o AIDS;
  • stress, depressione, rottura;
  • prendere alcuni farmaci, come immunosoppressori o antibiotici;
  • malattie croniche degli organi interni;
  • malattie oncologiche;
  • chirurgia sulla pelle;
  • effetti della radioterapia.

Sintomi della malattia

L'immagine classica dell'herpes zoster inizia con la comparsa di forti dolori lancinanti nella parte posteriore, nella parte bassa della schiena o nelle costole. La vittima si sente malessere generale, debolezza, nausea, a volte la temperatura del corpo può leggermente aumentare. Dopo alcuni giorni, ci sono punti sfocati rosati nei punti di dolore e, dopo circa un giorno, compaiono delle bolle. A poco a poco si asciugano, formando croste. I sintomi infettivi possono variare leggermente a seconda delle condizioni del paziente e dello stadio della malattia.

Herpes zoster - cause e sintomi nei bambini o negli adulti, diagnosi, metodi di trattamento e prevenzione

Il gruppo di malattie infettive di natura virale comprende l'herpes zoster. La malattia si sviluppa negli adulti e nei bambini di età superiore ai 10 anni sulla condizione della varicella che è stata trasferita prima. Un trattamento efficace nell'uomo viene effettuato con metodi conservativi, ma è un processo lungo. È importante iniziare la terapia farmacologica nel tempo, altrimenti malattie pericolose che non sono sempre compatibili con la vita del paziente possono svilupparsi tra le potenziali complicazioni nel corpo. L'automedicazione è vietata.

Panoramica di herpes zoster

L'herpes zoster colpisce i nervi periferici in alcune zone della pelle, provoca sintomi di intossicazione del corpo, promuove l'infiammazione delle radici posteriori del midollo spinale e dei gangli intervertebrali. La malattia si manifesta in gruppi di eruzioni vescicolari della pelle contro uno sfondo eritematoso edematoso. Altri nomi della diagnosi specificata: herpes zoster o herpes zoster (Herpes zoster).

La malattia si sviluppa quando c'è uno stato latente del virus varicella-zoster nel corpo. L'agente patogeno appartiene alla famiglia degli Herpesviridae. È un nucleotide con una membrana ovale, costituito da cellule del DNA. In diametro - 30-50 nm. Il virus non può esistere nell'ambiente, muore a temperature elevate (riscaldamento), sotto l'influenza dei raggi ultravioletti, quando si usano disinfettanti. Dopo il congelamento, al contrario, mantiene la redditività. Il periodo di incubazione per il virus varicella-zoster è di 13-17 giorni, per i pazienti di età compresa tra 30 anni - 11-21 giorni.

Cause di herpes zoster

Il virus patogeno viene trasmesso per via aerea, contatto-famiglia e via transplacentare. In assenza di fattori provocatori, la malattia non si manifesta per molto tempo, si trova nel cosiddetto "stato di sonno". Più spesso, progredisce negli anziani, nei pazienti con diagnosi di leucemia o linfoma di Hodgkin, con un'immunità indebolita. Un bambino può ammalarsi quando è in contatto con una persona malata. I medici distinguono un certo numero di fattori provocatori che possono attivare la forma latente del virus degli herpes zoster:

  • un ciclo di chemioterapia, terapia ormonale;
  • radioterapia;
  • assumere farmaci che inibiscono l'immunità, come gli antibiotici;
  • Infezione da HIV in transizione verso l'AIDS;
  • stress cronico;
  • esaurimento fisico ed emotivo;
  • cancro, metastasi del cancro, linfomi non-Hodgkin;
  • avvelenamento da alcol o sostanze tossiche (arsenico, mercurio);
  • polmonite, tubercolosi, sifilide, meningite;
  • precedente intervento chirurgico sulla pelle;
  • trapianto di midollo osseo, altri organi.

Tipi di scandole

Molto spesso, la malattia ha una forma tipica, che si chiama gangliogastrico. I suoi sintomi sotto forma di eruzioni cutanee sul corpo lungo i nervi intercostali sono ben noti a molti pazienti. L'herpes zoster può svilupparsi in altre forme cliniche:

  1. Orecchio. Foci di eruzione cutanea - canale uditivo esterno, padiglione auricolare. Sul lato della lesione si sviluppa la paralisi dei muscoli facciali, visibile la faccia inclinata.
  2. Eye. Sulla pelle del viso compare una eruzione cutanea, le membrane mucose degli occhi e del naso, nella regione del ramo del nervo trigemino, si estendono lungo il nervo orbitale.
  3. Cancrena. Si sviluppa sullo sfondo dell'indebolimento dell'immunità locale. Pustole e vescicole con contenuto sieroso si aprono formando ulcere sul corpo.
  4. Abortive. In questa forma, l'eritema vescicolare e il dolore sono assenti, c'è solo un centro di patologia di piccole dimensioni.
  5. Cistica. Una caratteristica distintiva è la formazione di grandi bolle con contenuti sierosi.
  6. Emorragica. Le bolle sul corpo raggiungono dimensioni da 1 a 5 mm, si differenziano per il contenuto di fluido sanguinante.
  7. Meningoencefalico. Una forma rara di licheni, che è caratterizzata da un severo corso del processo patologico con danni alle membrane e alle sostanze del cervello, i medici non escludono un esito letale.

Sintomi di herpes zoster

I principali sintomi della malattia sono eruzione cutanea, sintomi di intossicazione, temporanea perdita di sensibilità delle lesioni della patologia, sindrome del dolore di diversa intensità. L'attacco del dolore appare prima quando l'eruzione cutanea su certe aree della pelle è assente, aumenta di notte o sotto l'influenza di fattori precipitanti esterni (cambiamento di temperatura, tocco). L'eruzione cutanea ha l'aspetto di macchie rosse di varie forme, di dimensioni diverse, può apparire come piccole bolle con un bordo di colore rosso scuro. Sintomi comuni di herpes zoster:

  • mal di testa, aggravato dal girare la testa;
  • mancanza di appetito;
  • debolezza generale;
  • febbre, febbre;
  • riduzione del peso;
  • segni di dispepsia (indigestione);
  • ritenzione urinaria (con malattia grave);
  • un aumento dei linfonodi locali;
  • eruzione cutanea su sfondo eritematoso con ulteriore formazione di croste.

diagnostica

Se sospetti che il fuoco di Sant'Antonio sia richiesto per consultare uno specialista. Nella forma tipica della malattia, la pelle del paziente deve essere esaminata da un dermatologo e neurologo. Se è necessaria una diagnosi differenziale atipica per distinguere l'herpes da herpes da herpes simplex, vero eczema, sifilide vescicolare, erisipela, varicella (per forma generalizzata). Inoltre, intossicazione, dolore, febbre si sviluppano con infarto polmonare, pleurite, angina pectoris, appendicite acuta. Per chiarire la diagnosi, sono necessari i seguenti metodi diagnostici:

  • reazione a catena della polimerasi (analisi del contenuto della bolla per determinare con precisione il tipo di virus dell'herpes dal suo DNA);
  • analisi di immunofluorescenza (ricerca dell'antigene del virus mediante raggi ultravioletti);
  • metodo sierologico (rilevazione nel siero di anticorpi prodotti dall'organismo verso il virus);
  • test per la trasformazione linfoblastica (per sospetta infezione fetale);
  • emocromo completo e urina (rilevamento del processo infiammatorio).

Trattamento di herpes zoster

In caso di malattia infettiva, è richiesto un approccio integrato, che comprende non solo l'assunzione di farmaci di diversi gruppi farmacologici, ma anche la correzione nutrizionale, la terapia vitaminica e la fisioterapia mediante l'utilizzo del quarzo. L'esecuzione di procedure igieniche aiuta a ridurre i fuochi della patologia, accelera il processo di guarigione. Raccomandazioni generali di un dermatologo per quanto riguarda la terapia vitaminica:

  1. Le vitamine A, E, C, che possiedono le proprietà degli antiossidanti, riducono il processo infiammatorio, contribuiscono al rafforzamento dell'immunità immunitaria indebolita.
  2. Le vitamine B stimolano i processi metabolici a livello cellulare, accelerando quindi il processo di recupero del tessuto cutaneo danneggiato.

Per ridurre la gravità dei sintomi che privano lo zoster, è necessario apportare cambiamenti nella dieta quotidiana del paziente. Questi alimenti sono raccomandati:

  • cereali: orzo, avena, frumento;
  • legumi: fagioli, piselli;
  • latticini e latticini: ricotta, kefir, latte, burro;
  • verdure: pomodori, carote, barbabietole, broccoli, melanzane, zucchine, zucca, cipolle;
  • frutta: mele, agrumi, uva, albicocche, prugne;
  • pesce: salmone, lucioperca, aringa;
  • carne di coniglio e di pollame;
  • noci: anacardi, arachidi, mandorle, pistacchi;
  • bevande: tè verde, brodo di rosa canina.

Grassi, piatti fritti, speziati, salati e affumicati, alcol, caffè, cacao sono vietati. Se si viola il menu dietetico, i sintomi della malattia aumentano. Su questo consiglio medico non finisce qui. Per migliorare le condizioni della pelle, è necessario prestare particolare attenzione all'osservanza dei requisiti sanitari e igienici:

  1. Aria giornaliera nella stanza della malattia, eseguire la pulizia a umido.
  2. Conservare separatamente le cose, biancheria da letto del paziente.
  3. È importante ridurre il contatto tattile con gli estranei, specialmente con i bambini.
  4. Indossa solo biancheria intima di cotone.
  5. Durante il bagno usare la doccia, non strofinare le tasche della patologia con un panno, non usare detergenti.
  6. È permesso fare bagni medicinali con l'aggiunta di salvia o olio dell'albero del tè.
  7. Nel periodo di recidiva dalle procedure idriche, si raccomanda al paziente di rifiutare temporaneamente.

Terapia farmacologica

Il trattamento conservativo del fuoco di Sant'Antonio nei pazienti anziani e nei bambini si basa sull'uso di analgesici (antidolorifici), farmaci antinfiammatori antivirali e non steroidei, immunomodulatori, complessi multivitaminici. Per accelerare il processo di guarigione, i farmaci prescritti devono essere assunti per via orale (per via orale) e utilizzati esternamente sotto forma di unguenti, gel per il trattamento di focolai visibili di patologia. Ecco i principali gruppi farmacologici e le loro brevi caratteristiche:

  1. I farmaci antivirali (Famciclovir, Valacyclovir, Valtrex, Acyclovir) distruggono la flora patogena, sopprimono le manifestazioni acute di infezione da herpes, riducono la probabilità di nevralgia post-erpetica. Gli unguenti (Panavir, Zovirax, Devirs) eliminano l'arrossamento della pelle, riducono i fuochi delle eruzioni a bolle, rendono inefficace l'erosione.
  2. I farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofen, Ketoprofen, Piroxicam, Dexketoprofen) dopo l'ingestione riducono il dolore, leniscono i processi infiammatori, normalizzano la temperatura corporea, agiscono 15-20 minuti dopo l'assunzione di una singola dose.
  3. Gli anticonvulsivanti (Gabapentin, Pregabalin) hanno proprietà anticonvulsivanti pronunciate, raccomandate per i pazienti per la rapida eliminazione del dolore neuropatico.
  4. I corticosteroidi allevia rapidamente prurito, gonfiore e arrossamento della pelle. In casi clinici complicati, i rappresentanti di questo gruppo farmacologico possono essere combinati in un regime di trattamento con farmaci antivirali. Per l'herpes zoster, i corticosteroidi sono raramente prescritti.
  5. Immunomodulatori (Cycloferon, Arbidol, Viferon) stimolano la produzione di cellule immunitarie, combattendo con successo l'intossicazione, la debolezza generale del corpo. Inoltre, i medici prescrivono induttori di interferone endogeno, che forniscono la produzione propria di interferoni.

Complicazioni dopo l'herpes zoster

Se il trattamento complesso di una malattia è iniziato fuori dal tempo, o se i preparativi medici sono scelti in modo errato, non si escludono gravi conseguenze per la salute del paziente a qualsiasi età. Le potenziali complicanze sono tali malattie e processi patologici:

  • nevralgia post-erpetica (dolore prolungato lungo il nervo);
  • paralisi del nervo facciale, distorsione visibile del viso;
  • infiammazione del polmone, duodeno, vescica;
  • esteso danno agli occhi;
  • meningoentsifalit.

prevenzione

È meglio prevenire l'herpes zoster in modo tempestivo rispetto a trattare con un farmaco per lungo tempo. Ad esempio, i medici raccomandano ai pazienti anziani del gruppo a rischio lunghe passeggiate all'aria aperta, modalità motoria attiva. Le principali misure preventive comprendono la vaccinazione e una serie di misure per migliorare l'immunità. Questa è una protezione affidabile contro la penetrazione nel corpo e l'aumento dell'attività del virus patogeno:

  1. Il vaccino Zostavax contiene colture vere con virulenza ridotta, fornisce la formazione di immunità attiva artificiale contro il virus Varicella zoster. Il farmaco deve essere somministrato una volta, per via intracutanea. Durata dell'azione - da 3 a 5 anni.
  2. Per migliorare l'immunità, si consiglia di visitare l'aria fresca più spesso, temperare il corpo, praticare sport, evitare situazioni stressanti, mangiare bene, abbandonare cattive abitudini e ridurre l'esercizio eccessivo.

I sintomi e il trattamento del fuoco di Sant'Antonio e le cause dell'herpes zoster negli adulti

L'herpes zoster è una malattia abbastanza grave con danni alle aree nervose. In alcuni casi, procede facilmente, in altri, dopo il trattamento, la persona si sbarazza definitivamente di questo problema e in alcuni casi l'herpes zoster porta a gravi complicazioni. Di seguito, vedremo come si manifesta l'herpes zoster in diverse parti del corpo, vediamo come trattare l'herpes zoster e parlare delle cause e delle conseguenze di questa malattia. E prima, guardiamo cosa è il fuoco di Sant'Antonio.

Che cos'è l'herpes zoster?

Per capire cos'è l'herpes zoster, è necessario considerare il suo agente patogeno. L'agente eziologico del fuoco di Sant'Antonio è l'herpes virus di tipo 3, che si chiama Varicella zoster. Questo ceppo del virus dell'herpes entra nel corpo durante l'infanzia e causa la varicella. Dopo che una persona ha avuto la varicella, il virus rimane nel corpo dell'ospite per sempre. E in futuro, in certe circostanze, si ripresenta e provoca l'herpes zoster negli adulti o nei bambini, se il bambino ha avuto la varicella prima.

L'herpes zoster è un virus herpes ricorrente di tipo 3 che si chiama herpes zoster o herpes zoster. Si manifesta sia come eruzione cutanea con diversa localizzazione del corpo, sia senza eruzione cutanea ed è causata da lesioni nevralgiche di quei sistemi del corpo in cui si manifesta.

Il periodo di incubazione per l'herpes zoster può durare per molti anni. Molto spesso, l'herpes zoster si manifesta in persone anziane di età compresa tra i cinquanta e gli ottanta anni, che rappresentano oltre il sessanta per cento di tutte le ricadute di herpes zoster. Fino a venti anni, l'herpes zoster ha meno del dieci percento delle manifestazioni.

Cause dell'herpes zoster

Le cause del fuoco di Sant'Antonio sono sempre associate all'instabilità del sistema immunitario. Le ricadute si verificano per molte ragioni, ma indicano sempre l'incapacità del sistema immunitario di sopprimere il virus nel corpo. Quando una persona ha avuto l'herpes zoster, il corpo umano inizia una costante soppressione immunitaria. Cioè, sopprimerà il virus per tutta la sua vita fino a quando i meccanismi di difesa falliranno.

A questo proposito, quando vengono considerati i ciottoli, le sue cause di ricaduta devono essere associate a un sistema immunitario depresso. Diamo un'occhiata ai motivi che possono portare a una rottura dell'immunità e all'attivazione del virus zoster:

  • radioterapia e radioterapia;
  • cancro e oncologia;
  • ambulatori trasferiti;
  • HIV o AIDS;
  • trapianto di organi;
  • assumere antibiotici e medicinali che uccidono il sistema immunitario;
  • depressione e stress;
  • ipotermia o surriscaldamento.

Oltre alle ovvie ragioni per cui la maggior parte delle persone sopprime il sistema immunitario, come l'AIDS, l'assunzione di antibiotici o il trapianto di organi, il sistema immunitario può indebolirsi anche in situazioni di stress. Supponiamo che molti facciano un errore quando si induriscono, quando fanno una doccia di contrasto e scelgono un intervallo di temperatura ampio. Un brusco cambiamento nella temperatura corporea produce un ormone dello stress che influenza il lavoro del sistema immunitario. Affinché la soppressione immunitaria funzioni, è necessario escludere tutti i metodi di attività vitale volti a testare l'immunità per la forza.

I medici non hanno trovato le ragioni che causano l'herpes zoster in una persona diversa da ridurre le funzioni protettive del corpo. Pertanto, con l'herpes zoster, c'è una sola ragione, e ci sono molti modi per causarla.

Durante l'indurimento, soprattutto sistemico, non è necessario abbassare la temperatura dell'acqua inferiore a 22 gradi e superare i 39 gradi. Se vi attenete a questo intervallo, l'immunità si rafforzerà, e se fate un contrasto più forte, l'immunità verrà gradualmente ridotta.

I sintomi dell'herpes zoster

I sintomi del fuoco di Sant'Antonio dovrebbero essere divisi in due forme: una tipica manifestazione e forme atipiche. Inizialmente, vedremo come si manifesta il solito corso di scandole e quindi consideriamo i casi di manifestazioni atipiche. E dopo questo puoi vedere visivamente come l'herpes zoster, localizzato in diverse parti del corpo, guarda.

Tipici herpes zoster

Il primo stadio è il periodo prodromico. I sintomi di herpes zoster in fase prodromica sono osservati per da due a quattro giorni. Allo stesso tempo, iniziano le sensazioni dolorose della natura nevralgica di quella zona nervosa, dove un'eruzione erpetica apparirà più tardi. Possono verificarsi problemi con il tratto gastrointestinale, la temperatura può salire fino a 39 gradi e i linfonodi regionali possono aumentare. Una caratteristica distintiva della manifestazione di herpes zoster è formicolio al sito nervoso in cui il virus inizia la sua attività.

Il secondo stadio è la fase rash. L'eruzione appare a una distanza l'una dall'altra. In questa fase, bolle di varie dimensioni compaiono da circa due a cinque millimetri. All'inizio assomigliano a delle macchie arrossate e dopo tre o quattro giorni le chiazze si trasformano in bolle caratteristiche dell'eruzione eretica, o come vengono chiamate vescicole. Con una manifestazione tipica, le vescicole ricordano in qualche modo l'herpes sulle labbra di colore e forma.

Il terzo stadio è la formazione di croste. In circa due settimane, con un trattamento adeguato, i sintomi dell'herpes zoster si stanno avvicinando alla guarigione della pelle, ma i sintomi nevralgici rimangono. Sotto le vescicole si forma una nuova pelle e le vescicole erpetiche si ricoprono gradualmente di croste, iniziano a seccarsi e cadono. Dopo la caduta delle formazioni corticali, sulla pelle rimangono macchie di pigmento appena visibili.

Sintomi atipici dell'herpes zoster

I sintomi di herpes zoster con forme atipiche di flusso sono espressi nei seguenti tipi:

  1. Forma leggera o abortiva. In questa forma, l'eruzione vescicolare vescicolare non appare, ma rimane la nevralgia.
  2. Forma grave o gangrenosa. Spesso si manifesta in grave immunodeficienza ed è caratterizzato da una maggiore eruzione cutanea, che cinge la localizzazione cambia continuamente il movimento. Questo è espresso dalla costante comparsa di nuove eruzioni cutanee.
  3. La forma cistica. I vesci aumentano di dimensioni, si raggruppano e formano una vasta area di eruzioni, in apparenza con bordi irregolari di danno.
  4. Forma generalizzata Con gravi disturbi del sistema immunitario dopo eruzioni cutanee tipiche, l'herpes zoster inizia a infettare grandi aree della pelle e delle mucose.
  5. Forma bollosa. Questa forma è espressa dalla giunzione delle vescicole che sono l'una accanto all'altra in un grande papule.

Prima di curare l'herpes zoster, devi assicurarti che sia lui. Fino a quando l'herpes zoster non dà sintomi evidenti, è impossibile determinare la malattia, poiché i sintomi nevralgici possono indicare altre malattie.

Come fa l'herpes zoster in luoghi diversi

La foto sotto il numero 1 mostra herpes zoster sul corpo, vista dal retro. E nella foto sotto il numero 2 puoi anche vedere come l'herpes zoster circonda il tronco, ma si muove verso il petto. Questa è la localizzazione più frequente dello zoster, che di solito si manifesta nella regione delle costole, interessando il nervo intercostale.

La foto sotto il numero 3 e 4 mostra come possono apparire le tegole sul viso. Questa è anche una delle frequenti localizzazioni. Con la sconfitta del viso ricorre il virus, che ha colpito il nervo facciale. In questo caso, l'herpes zoster può causare un'eruzione cutanea su tutte le aree del viso, comprese le orecchie, il naso, le guance o il passaggio attraverso gli occhi alla fronte.

Le foto numero 5 e 6 mostrano come l'herpes zoster influisce sulla regione lombare. Inoltre, la foto a sinistra mostra una forma atipica.

Nella foto sotto il n. 7 ci sono le assicelle sul collo. E nella foto sotto il numero 8 mostra scandole sulla testa.

Nella foto sotto il numero 9 c'è una lesione della mano con herpes zoster. E nella foto sotto il numero 10 puoi vedere le tegole sulla gamba.

Queste sono le localizzazioni più comuni di herpes zoster, ma non tutte. L'herpes zoster può manifestarsi sia sui genitali che sui glutei e sulle mucose. Ci sono alcuni casi clinici della manifestazione di herpes zoster nella zona degli occhi, quando l'herpesvirus colpisce il nervo ottico, causando successivamente l'herpes sull'occhio. Ma le recidive erpetiche sul collo o sulla gamba sono fenomeni rari, come lo sono le manifestazioni di herpes zoster sulla testa. Tuttavia, i sintomi più frequenti si verificano quando il virus dell'herpes è infetto dal nervo intercostale, dando ricadute sul corpo nell'area delle costole.

Herpes Zoster Treatment

Il trattamento dell'herpes zoster coinvolge una complessa terapia immunostimolante, vitaminica e antivirale. Inoltre, il trattamento del fuoco di Sant'Antonio negli adulti può essere più difficile rispetto agli adolescenti, che in alcuni casi possono addirittura soffrire la malattia senza trattamento.

Il trattamento dell'herpes zoster deve essere effettuato immediatamente dopo la manifestazione dei sintomi primari. Con l'herpes zoster, il piano di trattamento è volto a sbarazzarsi dei sintomi dell'eruzione cutanea, riducendo il rischio di complicanze e regolando il sistema immunitario. La necessità di un trattamento tempestivo e la rapida soppressione del virus che circonda il corpo sotto forma di herpes sul corpo nelle costole, è consigliabile evitare la nevralgia post-erpetica. Che si manifesta spesso come nevralgia intercostale durante lo sviluppo della malattia lungo il nervo intercostale, in contrasto con le manifestazioni di herpes zoster sul collo o sulla gamba.

Piano di trattamento farmacologico

Diamo un'occhiata a come trattare l'herpes zoster applicando una terapia farmacologica complessa:

  1. Farmaci antivirali per uso locale. Uno dei principali tipi di farmaci che vengono assunti per tutte le manifestazioni di un'infezione erpetica sono i farmaci antivirali. Con l'herpes zoster, il trattamento con antivirali locali supererà rapidamente l'eruzione cutanea. Dai fondi che vale la pena fornire: Acyclovir, Zovirax e Panavir.
  2. Antivirale per ingestione. Naturalmente, per curare l'herpes zoster non è sufficiente spalmarlo ed è necessario assumere compresse antivirali poiché le loro azioni combattono più efficacemente il virus dall'interno. Dei mezzi della compressa sono spesso prescritti - Aciclovir, Valtrex, Famvir, Valaciclovir.
  3. Antidolorifici. Per combattere il dolore, vengono prescritti FANS (anestirali non steroidei) che non solo sopprimono il dolore, ma alleviano anche l'infiammazione. E anche per combattere i sintomi dolorosi, vengono spesso prescritti pomate con base di lidocaina. I seguenti farmaci possono essere distinti dai FANS: Nimesil, Meloxicam e Naproxen.
  4. Antistaminici. L'accettazione di antistaminici è necessaria per alleviare il prurito, che può essere molto forte. Indipendentemente da dove compaiono i sintomi di un'eruzione, sul collo, sulla gamba o sul busto, la pelle si ferirà al minimo tocco e graffi non funzionerà. Da farmaci antistaminici dovrebbero essere assegnati - Tavegil e Suprastin.
  5. Terapia vitaminica Al fine di evitare la distruzione attiva dei tessuti, vengono prescritte vitamine B. Con un approccio terapeutico individuale, possono essere prescritti sotto forma di compresse o sotto forma di iniezioni. Oltre alla guarigione dei tessuti, la terapia vitaminica funziona come antidolorifici in combinazione con i farmaci.
  6. Antibiotici. Se si sviluppa piodermite o si verifica un'infezione batterica insieme a fuoco di Sant'Antonio, vengono spesso prescritti antibiotici come gentamicina, tetraciclina o oxacillina.

Terapia concomitante

Nel trattamento dell'herpes zoster nell'uomo, la terapia implica un approccio individuale, poiché il virus può manifestarsi in parallelo con altre patologie del corpo sotto forma di immunodeficienza o altre infezioni. Pertanto, il trattamento deve essere fatto solo dal medico curante.

Diamo un'occhiata ad alcune terapie che, in alcuni casi, sono raccomandate per combattere la ricorrenza dell'herpes zoster:

  1. Fisioterapia. Il trattamento di fisioterapia è mirato alla lotta contro il virus e al contenimento dell'eruzione, in modo che non crescano. Per combattere i metodi di herpes zoster di fisioterapia si è ricorso all'irradiazione ultravioletta (irradiazione ultravioletta) e UHF (esposizione a campi elettromagnetici ad alta frequenza).
  2. Eruzione di lavorazione locale per l'essiccazione. Affinché l'eruzione cutanea guarisca più velocemente, è consigliabile aiutarli con questo. Per fare questo, si consiglia di spalmare il sito del danno con unguento di zinco o verde brillante.
  3. Nutrizione speciale Quando si tratta l'herpes zoster, è necessaria una dieta con una ricca composizione vitaminica, buone proteine ​​e cibi ricchi di oligoelementi. Nella dieta dovrebbe aggiungere pesce, latticini, tè verde, legumi, verdure e frutta.
  4. Gli interferoni. Per aiutare il sistema immunitario a combattere il virus, si raccomanda di sostenere l'immunità con gli interferoni.

Oltre a tutti i suddetti metodi di trattamento, l'eventuale nomina di Cycloferon per via intramuscolare o ribavirina per via endovenosa. Oltre ad alleviare l'intossicazione del corpo, un 5% di glucosio e la soluzione di Ringer sono perforati per via endovenosa, i diuretici sono scritti insieme. Se è presente insonnia o ansia, il medico può prescrivere un sonnifero.

La prevenzione dell'herpes zoster comporta la vaccinazione contro il virus Varcella zoster. Di solito il vaccino viene mostrato agli adulti che non hanno incontrato il virus, vale a dire, non ha avuto la varicella durante l'infanzia. E anche per le persone che soffrono di nevralgia intercostale dopo le ricadute di herpes zoster, o quelli che spesso soffrono di ricadute della malattia.

Possibili complicanze e conseguenze dell'herpes simplex

Le conseguenze dell'herpes zoster sono causate non solo dalla nevralgia post-erpetica e da gravi lesioni di ampie aree cutanee. La maggior parte delle gravi complicanze si verificano, di norma, nelle aree del viso, sul collo, davanti agli occhi, ma l'herpes zoster sulla gamba o sul braccio può avere conseguenze meno gravi, ma in alcuni casi è possibile la paralisi degli arti.

Diamo un'occhiata a quali complicazioni dopo l'herpes zoster possono verificarsi in modo più dettagliato:

  • con la formazione di licheni sugli occhi di una ricaduta può portare alla cecità;
  • dopo le lesioni cutanee, la piodermite è possibile quando l'eruzione inizia a marcire;
  • dopo la comparsa del lichene sugli arti o nella regione del sistema nervoso a loro associato, talvolta si verifica una paralisi;
  • tali conseguenze come epatite, meningoencefalite, polmonite, paralisi del sistema respiratorio;
  • in caso di licheni ricorrenti con danni al nervo facciale, è possibile la paralisi di questo sistema nervoso;
  • La ricaduta nelle donne durante la gravidanza può portare ad aborti o anomalie nel cervello del bambino.

Quindi, abbiamo esaminato le cause e il trattamento dell'herpes zoster e riassumendo, vale la pena ricordare che nei giovani con un buon sistema immunitario, la malattia potrebbe non richiedere alcun trattamento. Non dimenticare che l'herpes zoster è principalmente l'herpes, il che significa che per escludere la sua ricomparsa è necessario affrontare attentamente il problema di uno stile di vita sano e metodi per prevenire il sistema immunitario nel suo complesso. Inoltre, con la manifestazione della lesione erpetica, vi è il rischio di altre malattie o caratteristiche individuali dell'organismo, che non consentono di ricorrere ai metodi tipici di trattamento. Pertanto, nel fuoco di Sant'Antonio, entrambi i sintomi e il trattamento negli adulti e nei bambini sono trattati individualmente.

Agente causale di Tinea

L'herpes zoster è una malattia virale, accompagnata da infiammazione dei gangli. Questa malattia umana può colpire non solo alcune aree della pelle, ma anche gli organi interni.

Il codice della malattia ICD 10 (Classificazione internazionale delle malattie della 10a revisione):

  1. B02 - herpes zoster;
  2. B02.0 - herpes zoster con encefalite;
  3. B02.1 - herpes zoster con meningite;
  4. В02.2 - herpes zoster con altre complicazioni del sistema nervoso;
  5. B02.3 - herpes zoster con complicanze oculari;
  6. B02.7 - herpes zoster disseminato;
  7. B02.8 - herpes zoster con altre complicazioni;
  8. B02.9 - herpes zoster senza complicazioni.

L'agente eziologico dell'herpes zoster e della varicella è lo stesso virus, quindi la loro eziologia e clinica sono molto simili. Tuttavia, con la varicella, questo virus può essere infettato da goccioline trasportate dall'aria e, con l'herpes zoster, l'infezione è possibile quando si entra in contatto con un'area affetta della pelle del paziente. Esistono linee guida di base per la prevenzione della malattia:

  • Trattare le zone interessate della pelle in guanti di gomma o medicali;
  • Non usare vestiti, asciugamani e altri prodotti per l'igiene personale;
  • Rafforzare il sistema nervoso (dal punto di vista della psicosomatica, l'aspetto della malattia è una conseguenza di esperienze costanti, esaurimenti nervosi).

Classificazione delle forme di herpes zoster:

  • Ganglio - agisce sulla pelle nel punto in cui si verificano danni ai nodi nervosi;
  • Necrotico - si verifica quando un'immunità indebolita ed è accompagnata dalla formazione di ulcere;
  • Oftalmico: il sito di localizzazione è il nervo trigemino;
  • Aurale - localizzazione del virus zoster negli auricolari;
  • Emorragico - la formazione di bolle contenenti sangue;
  • Bolla - la formazione di grandi bolle con fluido sieroso;
  • Forma abortiva - accompagnata dall'assenza di dolore e di vescicole.

Secondo le recensioni di persone, la malattia è accompagnata da un forte dolore alla lesione.

Sintomi di herpes zoster

I primi segni della malattia possono essere facilmente confusi con ARVI o ARI normali per circa 3-5 giorni

  • vertigini;
  • Debolezza nel corpo;
  • Aumento della temperatura corporea, accompagnato da brividi o febbre;
  • apatia;
  • Violazione del tratto gastrointestinale.

È importante! Se trovi almeno uno dei seguenti sintomi, contatta immediatamente uno specialista:

  • Perdita di coscienza;
  • fotofobia;
  • Mal di testa prolungato;
  • allucinazioni;
  • Vomito.

Quali sono i segni esterni di herpes zoster? Sull'area della pelle sotto cui i nodi nervosi sono infiammati, si formano delle macchie rosa, in luogo delle quali appaiono i papuli entro quattro giorni. Dopo altri due o tre giorni, al loro posto si formano delle bolle con liquido sieroso. All'ottavo giorno della malattia, si prosciugano e al loro posto si forma una crosta giallo-marrone che poi scompare da sola. Dopo il recupero sul sito della zona interessata della pelle, si formano chiari punti pigmentati, che nella maggior parte dei casi passano.

Le cause di scandole sono:

  • Situazioni stressanti;
  • Immunità indebolita;
  • Assunzione di farmaci per indebolire le difese del corpo (principalmente quelle droghe sono prese da persone che hanno subito un'operazione di trapianto di organi);
  • Malattie oncologiche;
  • Contatto con infetto

Per capire quali sono le cause del virus zoster nel corpo, è sufficiente sapere se una persona ha la varicella. Questo virus, che entra nel corpo umano, causa prima la varicella e quindi rimane nel corpo per tutta la vita in uno stato di "sonno". Non appena l'immunità si indebolisce, si manifesta sotto forma di herpes zoster. In inverno e in autunno, ci sono aggravamenti, poiché in questo periodo dell'anno l'organismo è più indebolito.

Per capire a quale medico rivolgersi quando vengono trovati i primi sintomi, vale la pena visitare un terapeuta. All'esame, sarà convinto della natura della malattia e scriverà un rinvio a un dermatologo o specialista di malattie infettive, che, a sua volta, sarà assegnato a sottoporsi a una serie di studi per diagnosticare la malattia:

  • Diagnostica della PCR;
  • Emocromo completo;
  • Un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro il virus zoster.

Dov'è l'herpes zoster e quali parti del corpo influiscono?

L'area più colpita dell'herpes zoster è:

  • Spina;
  • Fianchi e glutei;
  • pancia;
  • Pelle lungo spazi intercostali.

È raro vedere lesioni della pelle:

  • Sulla faccia, testa, collo;
  • Su braccia e gambe;
  • In bocca;
  • Sui genitali (principalmente nei pazienti HIV).

Periodo di incubazione di herpes zoster

Quanto dura il periodo di incubazione per l'herpes zoster? La durata del periodo di incubazione varia da diversi giorni a diversi anni. Con una forte immunità, la malattia non si sviluppa, poiché l'attività del virus è soppressa dal corpo. Non appena la difesa del corpo si indebolisce, compaiono sintomi caratteristici e sindrome del dolore.

Quanto dura la malattia? La forma lieve di herpes zoster passa da sola entro due settimane. Va notato che nelle persone anziane qualsiasi forma di malattia sarà più difficile rispetto ai giovani, poiché l'immunità a questa età è debole e le vitamine sono scarsamente assorbite. In questo caso, è necessario consultare un medico per lo scopo del trattamento con farmaci antivirali.

L'herpes zoster può avvenire senza eruzioni, ma questo non significa che la malattia sia favorevole. A causa dell'assenza di papule e vescicole, i medici possono fare diagnosi sbagliate e, a causa di ciò, la malattia può manifestarsi con complicanze.

Prevenzione di herpes zoster

Per la prevenzione della malattia è necessario seguire alcune raccomandazioni:

  1. Prevenire il contatto con infetti;
  2. Non usare vestiti e asciugamani del paziente;
  3. Le lenzuola e gli indumenti di una persona infetta devono essere lavati separatamente, e dopo l'essiccazione, stirare con ferro alla massima temperatura possibile;
  4. Prendi immunomodulatori. Queste medicine sono necessarie per aumentare l'immunità.
  5. Inoculare le assicelle.

La vaccinazione per l'herpes zoster è necessaria per gli adulti e gli anziani che non hanno avuto la varicella. Il vaccino migliora l'immunità, inibisce l'attività virale e riduce il rischio di recidiva e l'insorgenza di complicanze.

Fare il bagno è uno dei mezzi fondamentali per mantenere l'igiene. Tuttavia, gli scienziati non hanno potuto rispondere inequivocabilmente se è possibile lavare con l'herpes zoster. Alcuni dicono che è impossibile fare il bagno con questa malattia, il secondo - che per il trattamento della malattia vale la pena prendere le procedure dell'acqua con il sale marino, e altri ancora dicono che è possibile fare una doccia, dopo di che l'acqua rimanente dovrebbe essere delicatamente inzuppata con un asciugamano.

Conseguenze di herpes zoster

Il trattamento tardivo di herpes zoster può minacciare le seguenti complicanze:

  • La presenza di cicatrici e macchie senili sulla pelle;
  • Paralisi facciale e distorsione facciale;
  • Perdita della vista e dell'udito;
  • Perdita di sensibilità;
  • Problemi di minzione;
  • Nevralgia posterpetica.

Dopo il recupero, il dolore rimane nei luoghi di infiammazione dei gangli. Può essere accompagnato da prurito e intorpidimento. Alla domanda: "Come rimuovere il dolore dopo l'herpes zoster?", Può solo rispondere a un neurologo. Per il trattamento della nevralgia posterpetica sono utilizzati:

  • antidolorifici;
  • Unguenti e soluzioni di azione locale;
  • antidepressivi;
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei.

Se la malattia è stata lieve, non ci saranno complicazioni e recidive. Prima di dire se la malattia può ripetersi o meno, vale la pena ricordare che il virus Zoster non viene espulso dal corpo in alcun modo, è solo in uno stato nascosto. Puoi ammalarti di nuovo durante i periodi di esacerbazione (in inverno e in autunno), poiché l'immunità si indebolisce.

Herpes zoster durante la gravidanza

L'infezione da virus zoster all'inizio della gravidanza porta all'infezione del feto. L'herpes zoster in gravidanza porta a:

  • Molte acque;
  • Nascita prematura;
  • Sviluppo fetale ritardato.

Se rilevi perdite di sangue dai genitali, dovresti consultare immediatamente un medico.

Il trattamento dell'herpes zoster in donne in gravidanza viene effettuato sotto la guida di un ginecologo e uno specialista in malattie infettive. I farmaci sono prescritti con cautela per evitare effetti negativi sul feto. Nel secondo trimestre della futura gestante, è possibile ricevere un trattamento con Acyclovir, ma nel primo trimestre questo farmaco non è raccomandato. I farmaci antidolorifici sono prescritti solo quando necessario, poiché possono causare aborto spontaneo o parto prematuro. Dopo la nascita, la madre viene messa in una scatola separata e al bambino viene data una cura speciale per due settimane.

Herpes zoster dell'HIV

Il virus che causa l'infezione da HIV e il virus zoster provocano l'iperattivazione reciproca. Questo accade perché la difesa del corpo è indebolita dall'immunodeficienza.

Sintomi di herpes zoster nell'infezione da HIV:

  • Eruzione cutanea sul viso e genitali;
  • Disfunzione degli organi interni;
  • La comparsa di ulcere sulla pelle, i genitali, nell'uretra;
  • La comparsa di eruzioni cutanee nella bocca e nelle orecchie.

Durante il trattamento di herpes zoster in immunodeficienza utilizzare una doppia dose di farmaci antivirali. Tuttavia, il problema è che le persone con infezione da HIV hanno bisogno di usare farmaci speciali, poiché hanno perso la sensibilità ai farmaci standard.

Herpes zoster in età avanzata

L'herpes zoster è più comunemente visto negli anziani. La ragione di ciò è una difesa del corpo indebolita e una cattiva digestione delle vitamine. Nelle persone anziane, la malattia è difficile, poiché molti farmaci sono proibiti per l'uso a questa età. Il paziente deve urgentemente essere ricoverato in ospedale se:

  • La sua età ha più di 70 anni;
  • C'è la presenza di malattie croniche acute;
  • C'è una reazione allergica ai farmaci.

Il paziente deve seguire rigorosamente la terapia prescritta da uno specialista per evitare conseguenze. Possibili complicanze dell'herpes zoster in età avanzata:

  • Perdita di sensibilità;
  • Cecità e sordità;
  • la paralisi;
  • Infiammazione del cervello;
  • Violazione del tratto gastrointestinale;
  • Lo sviluppo della polmonite;
  • Lesione del midollo spinale

Nel trattamento di antivirale prescritto, antistaminico, antidolorifici. Tuttavia, si raccomanda di alternare il trattamento farmacologico con la medicina tradizionale. Le opzioni di trattamento più comuni per l'herpes zoster sono:

  1. Pulire la pelle interessata con la soda sciolta in acqua.
  2. Per strofinare le aree malate aglio tritato;
  3. In 125 ml di alcool, diluire due cucchiai di propoli e infondere per una settimana. La soluzione dovrebbe essere agitata ogni giorno. Quindi in un bicchiere di acqua bollente è necessario aggiungere un cucchiaino di soluzione e berla prima di mangiare. Questo rimedio dovrebbe essere consumato per quattro giorni, due volte al giorno;
  4. Per liberarsi dal prurito, si consiglia di pulire le aree interessate con aceto di sidro;
  5. Comprime da sabelnik schiacciato;
  6. Infuso di meadowsweet e calendula. In 0,5 litri di vodka, aggiungere due cucchiai di fiori di piante e mettere in un luogo buio. L'infusione risultante può essere utilizzata per uso interno o locale. Un cucchiaino di infuso viene aggiunto a un bicchiere di acqua calda e bevuto durante i pasti. Per il trattamento della zona interessata della pelle si consiglia di fare impacchi con questa infusione per 15 minuti.

Per il trattamento del fuoco di Sant'Antonio in età avanzata e la prevenzione delle ricadute, si raccomanda di condurre uno stile di vita attivo, fare passeggiate ogni sera, assumere vitamine, seguire la dieta, non camminare sotto il sole, poiché influenza lo sviluppo del virus.

Ci sono domande relative al decorso del fuoco di Sant'Antonio e al suo trattamento? Vedi questi suggerimenti dal dottore nel video:

Cause, sintomi e trattamento dell'herpes zoster (per l'herpes)

Incontra herpes zoster (herpes zoster) o herpes zoster.

Figura n. 1 scandole (lichene)

L'agente eziologico della malattia è la Varicella zoster (Varcella Zoster). Lo stesso virus che ci provoca tutti dall'infanzia è una malattia nota - varicella (varicella) e appartiene alla famiglia degli Herpesviridae (herpesviridae). Pensi che se hai avuto infezioni virali durante l'infanzia, puoi dimenticartene? Scopriamolo.

Cause della nascita di herpes zoster

Le ragioni stanno nel profondo del nostro corpo. Nelle cellule nervose delle corna posteriori del midollo spinale, nei gangli del sistema nervoso autonomo e persino nella neuroglia. È lì che il virus si annida in uno stato inattivo (latente).

Una volta nel corpo umano, Varcella Zoster, si intreccia per sempre con il sistema nervoso del corpo. Questo virus è "dannoso" come tutti gli Herpesviridae. Niente non lo espelle. E anche dopo decine di anni, può svegliarsi e causare gravi disagi. Appena normale, il sistema immunitario sopprime l'attività del virus.

Ma vale la pena fallire e Varicella zoster:

  • attivato;
  • lascia le cellule nervose;
  • muoversi lungo gli assoni delle cellule nervose fino alla fine del nervo;
  • infetta la zona della pelle innervata dal nervo interessato.

Arriva l'auto-guarigione di due settimane. Il sistema immunitario riporta il virus sotto controllo. Sebbene i pazienti indeboliti con sintomi di malattia possono rimanere per anni.

Il meccanismo che controlla il risveglio-sonno di Varcella Zoster non è completamente compreso. I bambini (dopo l'infezione iniziale con Varicella) e gli adulti che hanno avuto la varicella, anche in forma usurata, soffrono di herpes zoster.

Zoster, questa è, in effetti, la cintura del guerriero, che protegge l'inguine e il tronco inferiore. È in questi luoghi che appaiono più spesso elementi di eruzione cutanea. E gli inglesi chiamarono la malattia ghiaia (cintura). Perché l'eruzione è come una bruciatura della cintura, se colpisci una fascia di pelle sulla pelle.

Fattori che stimolano il risveglio del virus

La patogenesi o il meccanismo dello sviluppo di herpes zoster per la medicina ortodossa è ancora al di là del conosciuto. Una cosa è certa, non appena l'immunità cellulare (locale) fallisce, ricordiamo l'herpes.

Per spingere per il fallimento dell'immunità tissutale può:

  • grave lesione fisica;
  • intervento chirurgico;
  • ipotermia prolungata;
  • infezioni gravi;
  • gravi malattie interne;
  • stress forte e prolungato;
  • bevande alcoliche illimitate e altre cattive abitudini.

Il tasso di incidenza è più alto tra i pazienti con tumori maligni, polmonite acuta ricorrente (polmonite) e malattie del sangue. Esiste un rischio maggiore di riattivazione (risveglio) dell'infezione da virus dell'herpes durante il trattamento con farmaci chemioterapici e farmaci ormonali, cioè quei farmaci che influenzano il sistema immunitario.

Sintomi di herpes zoster

I sintomi della malattia all'inizio del processo non sono specifici. Hai mal di testa, nausea, debolezza, malessere e una leggera febbre. Questo periodo è chiamato prodromico e precursore. E negli adulti dura 4 giorni. Nei bambini, la malattia si sviluppa più velocemente.

Herpes zoster (herpes zoster). Cause, sintomi e segni, diagnosi e trattamento della malattia

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso. Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Consultazione richiesta

L'herpes zoster (herpes zoster) è una malattia di origine virale della famiglia di herpesvirus che colpisce il sistema nervoso centrale e periferico, così come la pelle e le mucose. L'herpes zoster è caratterizzato da una manifestazione unilaterale di eruzioni cutanee sul corpo e sul viso, accompagnata da un forte dolore.

Fatti interessanti

  • Secondo le statistiche di quindici persone, su centomila persone, si manifesta l'herpes zoster.
  • Ogni anno nel Regno Unito, un quarto di milione di persone sviluppa herpes zoster, di cui circa centomila soffrono di nevralgia post-erpetica.
  • L'herpes zoster si manifesta in ogni quarta persona tra tutti coloro che hanno avuto la varicella, di età superiore ai cinquanta.
  • Ogni anno negli Stati Uniti, circa un milione di persone prendono l'herpes zoster.
  • L'herpes zoster e la varicella sono causati dallo stesso virus varicella-zoster.
  • Inizialmente, il virus "Varicella zoster", una volta nel corpo umano, provoca la varicella, dopo di che rimane nel corpo per il resto della sua vita. Successivamente, il virus potrebbe riapparire, tuttavia, non più sotto forma di varicella, ma sotto forma di fuoco di Sant'Antonio.
  • Il più delle volte, l'herpes zoster è osservato nelle persone anziane di età superiore ai cinquant'anni.
  • In totale, ci sono circa ottanta tipi di herpes, ma solo nove di loro causano malattie negli esseri umani.

Herpes zoster causativo

Le infezioni virali, come tutte le malattie virali, fanno sì che una persona abbia una bassa immunità per tutta la vita. Numerosi studi hanno dimostrato che dal 30 al 60% delle persone sono portatori del virus dell'herpes. La presenza di questo virus nel corpo umano e la formazione di anticorpi, cioè proteine ​​protettive contro il virus, non protegge la persona dall'infezione con altri tipi di virus allo stesso tempo.

  • herpes labiale (labbra);
  • herpes pelle e mucose.
  • herpes genitale;
  • herpes neonati.
  • varicella;
  • herpes zoster.
  • mononucleosi infettiva;
  • malattie tumorali.
  • lesioni congenite del sistema nervoso centrale;
  • lesioni retiniche;
  • polmonite;
  • epatite (danno del tessuto epatico).
  • roseola pediatrica (eruzione improvvisa).
  • migliora il decorso della sindrome da immunodeficienza acquisita;
  • causa l'AIDS in pazienti con sarcoma di Kaposi.

Caratteristiche del virus dell'herpes zoster:

  • famiglia Herpesvididae;
  • sottofamiglia Alphaherpespesvirinae;
  • Poikilovirus (virus varicella-zoster e virus di ciottoli);
  • virus varicella-zoster.
Il genoma virale è una molecola di DNA a doppio filamento lineare. Un virione consiste in un capside (guscio esterno di un virus costituito da proteine) con un diametro di 120-200 nm, circondato da un guscio contenente lipidi.

L'agente patogeno della varicella non è persistente nell'ambiente, è sensibile alle radiazioni ultraviolette e ai disinfettanti. A basse temperature, questo virus persiste a lungo ed è anche resistente al congelamento.

Infezione primaria con il virus La varicella-zoster si verifica quando il virus entra in contatto con la membrana mucosa delle vie respiratorie o della congiuntiva, da dove si diffonde in tutto il corpo, causando varicella. Dopo l'infezione iniziale, il virus migra lungo le fibre nervose sensoriali verso le cellule dei gangli dorsali, dove si deposita.

I virus che hanno infettato il corpo umano esistono in esso in una forma latente (passiva). Con una buona resistenza l'immunità fornisce una protezione affidabile, non permettendo al virus di manifestarsi. Tuttavia, se le difese del corpo si indeboliscono e il controllo del virus diventa impossibile, la malattia riappare sotto forma di fuoco di Sant'Antonio.

Cause di herpes zoster

Il virus Zoster, una volta nel corpo umano, provoca inizialmente lo sviluppo di una malattia come la varicella (varicella). Dopo il recupero, questo virus non scompare, ma si deposita nelle cellule nervose dei nodi spinali e può durare per anni e non si manifesta. Tuttavia, sotto l'influenza di condizioni avverse, lascia lo stato di riposo ed è espresso sotto forma di fuoco di Sant'Antonio.


Ad oggi, non è stato possibile stabilire la causa esatta, che causa la rinascita del virus. Tuttavia, è stato determinato che uno dei motivi principali per aumentare il rischio di risveglio virale è una diminuzione dell'immunità.

Nelle infezioni da herpes grave, l'immunità cellulare e interferone è inibita. Più l'immunità è inibita, più grave è il decorso dell'infezione da herpes. Più il corso dell'infezione è grave, più il sistema immunitario è oppresso. Pertanto, una persona che è portatrice del virus zoster, di regola, per tutta la sua vita porta una soppressione immunitaria (soppressione) ed è più incline non solo alle infezioni virali, ma anche ad altre malattie.

Ci sono anche i seguenti fattori predisponenti che influenzano lo sviluppo di herpes zoster:

  • immunosoppressione (ad esempio, infezione da HIV o AIDS), nonché terapia immunosoppressiva;
  • stress cronico;
  • assumere immunosoppressori (farmaci che riducono l'immunità - questi sono antibiotici, farmaci che curano le malattie tumorali);
  • malattie croniche di vari organi;
  • malattie oncologiche;
  • effetti della radioterapia;
  • chirurgia sulla pelle.
Va anche notato che un ruolo importante nella manifestazione di fuoco di Sant'Antonio ha un fattore come l'età.

Questi risultati statistici sono dovuti al fatto che negli esseri umani dopo 50 anni le difese del corpo sono significativamente indebolite, ed è difficile mantenere il controllo del virus, che successivamente provoca la sua manifestazione.

Tipi di herpes zoster

Forma dell'occhio

Con questa forma di fuoco di Sant'Antonio colpisce il nervo trigemino, o meglio, il suo ramo orbitale, che fornisce direttamente l'innervazione dell'occhio e dei suoi componenti. Durante l'attivazione dell'herpes lungo il nervo orbitale, compaiono eruzioni dolorose, che si localizzano sulla pelle del viso, così come la mucosa degli occhi e del naso.

Con la sconfitta del nervo orbitale, il paziente può giocare le seguenti malattie:

  • cheratite erpetica;
  • congiuntivite erpetica;
  • blefarite erpetica.

Forma dell'orecchio

Lo sviluppo della sindrome di Ramsey Hunt, che si verifica quando l'herpes zoster colpisce il nodo del nervo facciale, è caratteristico della forma dell'orecchio di fuoco di Sant'Antonio. Questo nervo, a sua volta, innerva tutti i muscoli facciali del viso. A questo proposito, la paralisi dei muscoli facciali si alza sul lato della lesione e si osservano anche cambiamenti patologici nella cavità orale e nell'orecchio.

Le seguenti modifiche possono essere osservate sulla parte interessata della faccia del paziente:

  • eruzione dolorosa sotto forma di bolle sulla lingua, palato o orecchio;
  • mal d'orecchi gravi;
  • perdita dell'udito;
  • mancanza di gusto;
  • vertigini;
  • occhio spalancato, che a causa di spasmo muscolare non si chiude e quasi non batte le palpebre;
  • non ci sono rughe sulla fronte del paziente e la piega naso-labiale è levigata;
  • angolo del sopracciglio e della bocca abbassato.

Forma abortiva

Forma bollosa

Forma meningoencefalitica

Forma emorragica

Forma generalizzata

Forma gangrenosa

I sintomi dell'herpes zoster

Con l'herpes zoster si osserva spesso un decorso della malattia, il che significa che nel sistema nervoso sono presenti particelle virali che, in condizioni sfavorevoli dell'ambiente esterno o interno, possono essere attivate e portare alla moltiplicazione del virus e alla comparsa di ulteriori manifestazioni cliniche. Il periodo di incubazione può essere lungo: possono trascorrere diversi anni dal momento dell'infezione all'insorgere dei primi sintomi.

La malattia inizia, di regola, con spiacevoli e forti sensazioni dolorose nel luogo in cui viene successivamente formato il centro di fuoco di Sant'Antonio. Questi sintomi sono associati a lesioni infettive del processo nervoso. Nel luogo in cui ci sarà l'attenzione, la persona avverte prurito, bruciore, dolore, lacrimazione e sensazioni spiacevoli. Queste sensazioni possono durare da alcune ore a due o tre giorni. Più tardi, in questo luogo si forma un punto rosso, edematoso e infiammatorio, sullo sfondo del quale compaiono elementi vescicolari nel periodo tra le 6 e le 36 ore. Le eruzioni sono bolle raggruppate con un diametro di, solitamente 0,2 - 0,5 mm, contenente fluido sieroso. Questo rash potrebbe non apparire simultaneamente, ma potrebbe aumentare nei prossimi tre o quattro giorni.

Alcuni giorni dopo la comparsa dell'eruzione, le bolle si aprono e formano una crosta sierosa o erosione (difetto sulla superficie dell'epitelio). L'erosione, di regola, guarisce entro sette-quattordici giorni, l'epitelio ripristina la sua integrità e la depigmentazione temporanea si verifica nel sito della lesione dell'herpes colpita, che successivamente passa. Tuttavia, nei casi in cui l'immunità è sufficientemente ridotta, un'infezione secondaria (per esempio, streptococco o stafilococco) può unirsi alla superficie di erosione, che può portare allo sviluppo di malattie della pelle pustolosa sullo sfondo di un'infezione virale. Dopo la guarigione di tali lesioni, piccole cicatrici possono rimanere sulla superficie dell'epitelio.

Di norma, la guarigione di herpes zoster stringe da due a quattro settimane.

In quale periodo il paziente è pericoloso per gli altri (contagioso)?

L'herpes zoster è considerato una malattia infettiva, ma la trasmissione di questa infezione virale può essere realizzata solo se la persona che è in contatto con il paziente non ha precedentemente avuto la varicella. In questo caso, l'herpes zoster non viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria come la varicella, ma solo attraverso il contatto diretto con il paziente (mentre si tocca la parte interessata della pelle).

Inoltre, il rischio di infezione è possibile con l'uso generale di articoli per la casa (ad esempio, un asciugamano, un asciugamano, biancheria intima). Il paziente è pericoloso per gli altri nella fase iniziale di formazione di vescicole infiammate (i primi cinque - sette giorni della malattia). Dopo che le formazioni blister sono ricoperte da una crosta giallo-marrone, il paziente non è considerato contagioso.

Quando si prende cura di un paziente con l'herpes zoster, è necessario seguire le seguenti linee guida:

  • Regolarmente (a giorni alterni) effettuare la pulizia a umido nella stanza.
  • È necessario aerare regolarmente la stanza in cui si trova il paziente. In inverno, la frequenza di ventilazione è da cinque a sei volte al giorno per dieci minuti. In estate si consiglia di tenere la finestra sempre aperta
  • Gli articoli per l'igiene personale, così come le lenzuola e le lenzuola del paziente devono essere conservati separatamente.
  • Dopo aver lavato la biancheria del paziente è necessario stirare con cura.
  • Quando si prendono in cura le aree interessate della pelle del paziente, si raccomandano guanti sterili.
  • Gli abiti del paziente dovrebbero essere larghi, perché le cose anguste causano sensazioni spiacevoli e dolorose e anche la circolazione del sangue, il che rallenta il processo di guarigione delle eruzioni erpetiche.
  • Dovrebbe fornire al paziente un regime delicato, nel quale dovrebbe riposare di più e muoversi di meno.
  • È necessario astenersi da frequenti passeggiate diurne, poiché i raggi ultravioletti del sole contribuiscono alla diffusione dell'eruzione cutanea.
L'herpes zoster, che si presenta senza complicazioni, viene solitamente trattato a casa. Il ricovero è obbligatorio in caso di danni agli occhi e al cervello, poiché queste complicazioni possono portare alla cecità o a cambiamenti irreversibili nel sistema nervoso centrale. In questo caso, può essere necessaria una consultazione urgente con un oculista e un neuropatologo in ospedale.

Con l'herpes zoster, è necessaria una consultazione medica urgente nei seguenti casi:

  • se l'herpes zoster si è sviluppato nei bambini del primo anno di vita;
  • se la donna è incinta;
  • se l'herpes zoster si manifesta in persone di età superiore a cinquant'anni;
  • in presenza di un paziente con diabete;
  • in presenza di una malattia neoplastica, così come quando si assumono farmaci antitumorali;
  • se il paziente ha malattie croniche (per esempio, in caso di insufficienza cardiaca cronica o insufficienza renale, cirrosi).
Inoltre, si consiglia di consultare un medico quando i seguenti segni clinici compaiono in un paziente:
  • forte mal di testa;
  • nausea e vomito;
  • convulsioni;
  • debolezza muscolare;
  • perdita di coscienza;
  • alta temperatura corporea;
  • visione ridotta;
  • dolore alle orecchie.

Trattamento di herpes zoster

L'herpes zoster può andare via senza trattamento entro due settimane. Tuttavia, una tale ripresa indipendente, di regola, è osservata nei giovani con un normale stato di salute.

Il trattamento di herpes zoster è prescritto:

  • Persone che attualmente hanno una clinica di infezione acuta o di riacutizzazione;
  • persone che, oltre all'herpes zoster, hanno stati di immunodeficienza;
  • alle persone il cui fuoco di Sant'Antonio si sviluppa sullo sfondo di gravi malattie degli organi interni (ad esempio il diabete).
Il trattamento di herpes zoster ha i seguenti obiettivi:
  • ridurre il numero e l'area delle eruzioni di bolle;
  • ridurre il rischio di complicanze;
  • accelerare il periodo di guarigione;
  • ridurre la sindrome da intossicazione generale;
  • ridurre il rischio di recidiva della malattia;
  • correggere i disturbi immunologici sullo sfondo dell'infezione virale da herpes.
Il trattamento con l'herpes zoster è prescritto in base a:
  • reclami del paziente;
  • ispezione;
  • risultati dei test di laboratorio.
Per il trattamento dell'infezione virale da herpes, i medici hanno sviluppato metodi combinati speciali, che includono:
  • farmaci antivirali;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei;
  • analgesici (antidolorifici);
  • farmaci immunomodulatori;
  • terapia vitaminica e dieta.

Farmaci antivirali

Nel trattamento del fuoco di Sant'Antonio si usano farmaci antivirali:

  • dentro sotto forma di compresse;
  • topicamente sotto forma di gel e creme.
Farmaci antivirali per la somministrazione orale prescritti allo scopo di alleviare rapidamente ed efficace le manifestazioni acute di infezione da herpes. Tuttavia, va notato che l'assunzione di questi farmaci non impedisce il verificarsi di recidive (recidiva della malattia).

Antivirali per somministrazione orale

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