Carbuncle: foto, cause, trattamento. Cosa c'è di diverso dal bollire?

Il carbonchio è un'infiammazione della pelle che scorre con danni allo strato superficiale dell'epidermide, ai follicoli piliferi e alle ghiandole sebacee.

Cos'è questa malattia?

Questo nome ha ricevuto il suo nome dalla parola greca "Carbo", che significa carbone nero.

I medici di quei tempi, vedendo che aspetto aveva un brufolo, lo "battezzarono" immediatamente in quel modo a causa dell'accumulo di essudato nero-necrotico nel luogo della sua formazione.

C'è un brufolo più spesso nei ragazzi adolescenti e nei giovani uomini (2 volte più spesso che nelle ragazze, ragazze e donne), a quanto pare, questo è dovuto a un carico eccessivo sul loro sudore e ghiandole sebacee e sulla produzione attiva di ormoni sessuali nel corpo.

Un'altra caratteristica di questa patologia è il fatto che più del 50% di tutti i casi diagnosticati si verificano nel caldo periodo estivo.

I carbonchi di solito si verificano sul viso e sul collo, sulla superficie della schiena, nell'avambraccio, sulle braccia o sulle gambe, sui glutei. Di norma, queste formazioni sono singole, ma a volte appaiono su più pezzi contemporaneamente.

Come trattare un carbonchio è determinato dal chirurgo, poiché questa è una grave infezione che richiede l'attenzione degli operatori sanitari e l'autotrattamento può portare allo sviluppo di complicazioni terribili (ascessi, flemmoni, sepsi).

Codice ICD-10

Si riferisce al carbonchio a un gruppo di malattie della pelle infettive con un codice - L00-L08.

Include:

• carbonchio sulla pelle (L02);
• carbonchio in faccia (L02.0);
• collo di carbonchio (L02.1) e il corpo (L02.0);
• carbonchio della natica (L02.3);
• carbuncolo delle mani e dei piedi (L 02.4);
• un frammento di una localizzazione diversa (L02.8) o incompleta (L02.9).

cause di

La malattia di solito si sviluppa con una combinazione di fattori esterni e interni e una diminuzione delle difese del corpo.

Le ragioni per l'aspetto del carbonchio includono:

1. Riproduzione attiva sulla pelle di agenti patogeni umani.
2. Violazione dell'integrità dell'epidermide (ferite, graffi, schegge, punture di insetti, calli, graffi, lividi, abrasioni).
3. Sudorazione eccessiva (iperidrosi).
4. Violazione delle ghiandole sebacee.
5. Cattiva igiene del viso e del corpo.
6. Patologie endocrine (disturbi della tiroide o delle ghiandole paratiroidi, ghiandole surrenali) e malattie metaboliche (diabete, obesità).
7. Immunodeficienza e ipovitaminosi.
8. Frequenti malattie infettive (ARVI, influenza, parainfluenza, tonsillite, faringite, tonsillite).
9. Patologie croniche gravi (artrite, miocardite, epatite).
10. Cibo irrazionale e stile di vita poco attivo.
11. Stress e sovraccarico psico-emotivo.

1. Il tradizionale carbonchio si forma su viso, corpo, arti e tronco e si sviluppa secondo canoni classici in più fasi.
2. Rene di carbonchio Si presenta come una complicazione dopo aver sofferto di pielonefrite. La sua manifestazione è simile alle malattie infiammatorie dei reni e talvolta è difficile distinguerle. I sintomi della malattia sono espressi in febbre, intossicazione e dolore nella regione lombare. La diagnosi differenziale con l'aiuto dei metodi a raggi X e degli ultrasuoni aiuta a identificare la patologia.
3. Carbuncle enfisematoso. La persona non si sviluppa, i bovini ne soffrono. Quando viene infettato da un microrganismo patogeno, viene rilevato un grande gonfiore nel corpo degli animali, che si indeboliscono rapidamente e muoiono a causa di insufficienza cardiaca e respiratoria.
4. Carbonchio antrace. Si forma quando una persona viene infettata dal bacillo dell'antrace, ha un decorso grave ed è estremamente contagiosa per chi gli sta intorno.

sintomi

I medici definiscono la malattia come una malattia dermatologica e chirurgica causata da stafilococchi e streptococchi e distinguono diverse fasi del suo sviluppo:

Infiltrazione (la sua durata è di 1-2 settimane). Inizia dal momento in cui i microrganismi entrano negli strati superficiali dell'epidermide e alla base del follicolo pilifero, quindi inizia un processo infiammatorio nell'area dell'infezione con reazioni di arrossamento e gonfiore della pelle, che si diffonde rapidamente e copre aree della pelle sane.

Foto del primo stadio

Allo stesso tempo, il sangue nei capillari diventa molto viscoso e quindi appaiono i coaguli di sangue, quindi il sito di localizzazione dell'infiammazione si scurisce rapidamente o diventa nero. Suppurazione (dura 10-20 giorni). Inizia con la formazione di masse purulento-necrotiche nel centro del carbonchio, e in alcuni punti ci sono dei fori dai quali passa l'essudato purulento.

In questa fase, la lesione assomiglia ad una grossa ulcera che penetra nei tessuti molli fino alle ossa, sono rapidamente imbevuti di liquido purulento e muoiono a causa delle quali si vedono ampie aree con necrosi intorno alla base del carbonchio.

Le lesioni generali del corpo con un carbonchio comprendono: febbre, intossicazione e indebolimento generale del corpo.

trattamento

La terapia farmacologica viene utilizzata nella fase di infiltrazione e può aiutare a evitare ulteriori sviluppi della malattia, suppurazione e necrosi tissutale.

Come trattare il carbonchio a casa in modo rapido ed efficiente, il medico curante consiglierà.

Solitamente chirurghi o dermatologi prescrivono un ciclo di assunzione di antibiotici a cui gli stafilococchi sono sensibili (Ampioks, Ceftriaxone, Gentamicina, Doxycycline, ecc.), Per uso ambulatoriale è prescritto un unguento o emulsione (sintomicina, streptomicina, levomicol). Inoltre, il carbonchio è tagliato con agenti antibatterici e la sua superficie è trattata con antisettici (di solito con una soluzione alcolica al 70%), ma questo è già in condizioni policliniche.

Nella fase di suppurazione, la chiave principale per il recupero è l'apertura chirurgica dell'ascesso e la rimozione di contenuti patologici da esso.

Dopo l'operazione, la cavità formata viene tamponata utilizzando enzimi proteolitici e soluzione ipertonica di NaCl o drenata se necessario, e una medicazione sterile viene posta sulla parte superiore, che viene cambiata ogni giorno.

Con una vasta area e profondità di danni, la superficie della ferita guarisce con la formazione di tessuto cicatriziale.

Per la loro rigenerazione, dopo l'apertura del carbonchio e l'accrescimento dei bordi della ferita, vengono applicati metodi fisioterapeutici (UVA, UHF, irradiazione laser ultravioletta o endovenosa del sangue), viene prescritta l'assunzione a lungo termine di vitamine e complessi minerali.

Le indicazioni per l'ospedalizzazione sono sintomi pronunciati di intossicazione (disidratazione, febbre alta, grave debolezza), localizzazione del carbonchio sulla faccia o sulla testa, presenza di malattie di fondo (sistemiche, autoimmuni, diabete, anemia, neoplasie maligne, immunodeficienze).

Carbuncolo (carbunculosis): foto, cause e trattamento

La pelle umana è una sorta di barriera tra il corpo e l'ambiente esterno, proteggendo gli organi da infezioni e danni. Ha un dispositivo complesso e molte funzioni.

Ma allo stesso tempo, la pelle è molto vulnerabile e suscettibile a varie malattie. Uno di questi è la carbunculosi.

Che cos'è, perché sorge e come viene trattato?

Carbunculosis - che cos'è?

Il carbonchio è chiamato un'infiammazione acuta di carattere purulento che si manifesta intorno ai follicoli piliferi e alle ghiandole sebacee. Si sviluppa nell'epidermide e penetra nel tessuto sottocutaneo.

I carbonchi hanno la proprietà di una rapida crescita, l'educazione può raggiungere fino a 10 cm di diametro. Sono il più spesso multipli, costituiscono un gruppo di ascessi adiacenti.

L'area interessata è soggetta a necrosi tissutale. Il rapido sviluppo del processo necrotico purulento - una ragione per chiedere aiuto a un dermatologo.

Secondo la classificazione internazionale delle malattie, ogni malattia ha il proprio codice ICD-10. Carbuncle con ascesso cutaneo e foruncolo è designato come L02.

Il carbonchio faccia ha il codice L02.0, i colli - L02.1, il torso - L02.2 e così via.

cause di

Gli agenti patogeni del processo infiammatorio patologico sono microrganismi patogeni che entrano nella pelle danneggiata e causano lo sviluppo di infezioni.

Spesso la causa della carbunculosi è stafilococco, meno spesso - streptococco. Enterococchi, batteri anaerobici e un bastone piocianico possono anche innescare la malattia.

Le persone slovene e disordinate che trascurano le norme igieniche hanno molte più probabilità di ammalarsi. Non solo i servizi igienico-sanitari sono pericolosi.

Condizioni di lavoro dannose contribuiscono anche allo sviluppo della patologia: frequenti contatti con prodotti petroliferi, oli per macchine, polveri, carbone, cemento, calce.

Quali altri fattori provocano la carbunculosi:

• immunità ridotta a causa di malattie gravi;
• malattie croniche degli organi interni;
• anemia, carenza di vitamine;
• diabete e altri disturbi metabolici;
• aumento della secrezione delle ghiandole sebacee;
• microtrauma cutaneo, bolle, graffiando in posti morsi di insetto;
• grave esaurimento fisico e psicologico.

localizzazione

I luoghi "preferiti" di localizzazione del carbonchio sono la regione maxillo-facciale e la superficie posteriore del collo.

La patologia si sviluppa anche:

• sul retro, tra le scapole;
• sul gluteo;
• sotto il braccio;
• nella parte bassa della schiena

Più spesso, i carbuncoli appaiono in quelle parti del corpo in cui il tessuto grasso è più sviluppato e ha una struttura più sciolta.

I batteri da questa area attraverso il flusso sanguigno e attraverso i vasi linfatici possono penetrare nelle vene all'interno del cranio e causare così infiammazioni nel cervello e danni ai tronchi nervosi.

La formazione di foruncoli sul petto e sulle estremità è possibile, anche se le ulcere appaiono piuttosto raramente sul braccio o sulla gamba.

La carbunculosi all'inguine nelle donne può svilupparsi a causa di un trattamento improprio delle bolle, come una forma complicata di questa patologia.

Pertanto, le ulcere sulle labbra genitali dovrebbero essere trattate in modo tempestivo, facendo riferimento a un medico esperto.

Le infiammazioni purulente possono interessare anche gli organi interni. Recentemente, i medici hanno notato un aumento del numero di casi di carbonchio renale, una lesione necrotica, in cui si forma un infiltrato nella sostanza corticale.

Se sei interessato a quale sia il trattamento adeguato per la dermatite seborroica del cuoio capelluto, leggi la nostra pubblicazione.

Le cause, i sintomi caratteristici e il trattamento dell'herpes zoster sono descritti in dettaglio in questo articolo.

Sintomi e segni della malattia

La carbunculosi, come altre malattie, ha sintomi generali e locali. È importante notare in tempo i segni inerenti a questa patologia e cercare aiuto medico.

Le manifestazioni dei sintomi generali sono le seguenti:

• la temperatura corporea sale velocemente a 39 - 40 ° C;
• perdita di appetito;
• nausea preoccupata, voglia emetico;
• si ha mal di testa;
• c'è una debolezza generale, aumento della frequenza cardiaca;
• se non trattata, si può sviluppare sepsi.

Come si manifestano i sintomi specifici:

• un piccolo nodulo appare sulla pelle, che cresce rapidamente, diventando piuttosto doloroso;
• la pelle attorno all'infiltrato è infiammata, allungata, viola o blu;
• l'area interessata è coperta da piccoli fori multipli, dai quali vengono rilasciati contenuti purulenti;
• gonfiore dei tessuti aumenta, punti caldi al tatto, qualsiasi movimento causa un attacco di dolore, spesso a scatti;
• dopo aver aperto il pus di carbonchio da esso, sembra un'ulcera profonda con bordi anneriti e irregolari;
• la guarigione dell'area interessata è lenta, a causa della necrosi del tessuto, si formano cicatrici.

Come fa il carbonchio (foto)

Ciò che è diverso da bolle

La principale differenza tra il carbonchio e l'ebollizione è che l'ebollizione colpisce solo un follicolo pilifero o il dotto grasso e il carbonchio colpisce diversi follicoli.

Qual è la differenza tra queste patologie:

• i carbuncoli sono accompagnati dalla penetrazione del processo infiammatorio in profondità nella pelle - nel derma e nell'ipoderma. Quando foruncolosi tali lesioni non sono osservate;
• un sito di pelle necrotica con carbunculosis può acquisire un colore nero, e questo non è caratteristico di bolle;
• la localizzazione delle bolle è più estesa - qualsiasi parte del corpo, eccetto le piante e i palmi. Le posizioni dei foruncoli sono limitate - la patologia seleziona aree speciali, spesso la faccia, la regione occipitale e le ulcere si formano sul papa, nel perineo, sul dorso;
• la reazione infiammatoria con la forunculosi è più debole che con la carbunculosi. Di conseguenza, la condizione generale è diversa: nel primo caso, lo stato di salute è relativamente normale, e il carbonchio è accompagnato da un quadro clinico severo;
• l'asta purulento-necrotic con un carbonchio è formata più a lungo che con un furuncle - in 2-3 settimane;
• pus dall'area colpita dalle foglie di carbonchio attraverso molteplici aperture e con la foruncolosi attraverso uno;
• il carbonchio è irto della formazione di una cicatrice visibile, dopo tale ebollizione non ci sono tracce del genere.

La carbunculosi è più grave, l'intossicazione con esso è più forte, la malattia richiede un trattamento più serio, spesso in ospedale.

Classificazione: tipi e fasi

Nel suo sviluppo, il carbonchio passa attraverso 3 fasi principali:

1. Infiltrazione - formazione di noduli densi e solidi che si fondono in una singola area infiammata (infiltrazione). La pelle in questo posto diventa rossa, quindi acquisisce una tinta bluastra. Il dolore aumenta con l'edema in aumento. Nella fase di infiltrazione, l'area interessata può raggiungere fino a 10 cm o più.
2. Suppurazione - la maturazione dei carbonchi è accompagnata dalla loro apertura e rilascio di pus, a volte con ichor. Durante questo periodo, la pelle assomiglia a un setaccio - il contenuto purulento con masse necrotiche scorre attraverso più fori. Questo processo dura da 2 a 3 settimane. È accompagnato da intossicazione generale del corpo.
3. Necrosi e rigetto: a questo stadio il processo purulento si arresta, i tessuti colpiti si estinguono gradualmente. Si forma un'ulcera riempita di granulazione, un nuovo tessuto giovane, poi una grande cicatrice viene saldata alla pelle. Questa fase richiede fino a 3 settimane.

La classificazione dei carbonchi comprende 3 tipi principali:

antrace

Questo tipo di carbonchio si sviluppa nel sito di penetrazione di agenti patogeni dell'antrace nella pelle.

Inizialmente, si forma un piccolo brufolo, all'interno del quale appare presto una pustola con contenuto fangoso.

Dopo aver aperto la bolla in questo punto, si verifica una scabbia, che acquisisce molto velocemente un colore scuro, quasi nero.

I segni specifici del carbonchio dell'antrace sono:

• nessun dolore;
• intorpidimento nella zona interessata;
• la formazione intorno alla crosta di più piccole vescicole con contenuti sierosi e sanguinanti;
• mancanza di suppurazione

enfisematosa

Questo tipo di carbunculosi nell'uomo non viene praticamente diagnosticato.

I tumori muscolari croccanti, la febbre, la febbre sono caratteristici della malattia. Il picco di infezione si verifica nei mesi estivi e autunnali.

purulento

Di tutti i tipi di carbonchio, il più comune è purulento, causato nella maggior parte dei casi da Staphylococcus aureus.

Altri patogeni hanno meno probabilità di provocare la malattia.

La malattia è lo sviluppo di lesioni purulente dell'epidermide e del tessuto sottocutaneo attorno alle ghiandole sebacee e ai follicoli piliferi.

Le singole formazioni si fondono in una vasta area di distruzione: l'infiltrazione.

I pazienti con foruncolo purulento vengono spesso inviati in ospedale, poiché in molti casi hanno bisogno di un trattamento chirurgico.

diagnostica

Sebbene la diagnosi di carbunculosi non sia difficile, l'auto-rilevazione nella sua malattia è pericolosa per la salute.

Fare una diagnosi corretta dovrebbe essere uno specialista. Si basa non solo sull'esame esterno e sulla raccolta della storia.

A volte sono necessari test di laboratorio:

• esame del sangue - comune per valutare il livello di infiammazione nel corpo, per lo zucchero - per scoprire se il paziente è affetto da diabete, microbiologico - per determinare se non vi è alcuna infezione settica;
• analisi batteriologica degli essudati dal carbonchio - per identificare l'agente eziologico della malattia, la sua sensibilità ai farmaci antibatterici e la diagnosi differenziale dell'antrace (carbonchio all'antrace).

Il carbonchio dovrebbe essere differenziato dalle altre malattie della pelle:

• hydradenitis (con la sua foto e il trattamento può essere trovato qui);
• cellulite (più in dettaglio su questa malattia - qui);
• ebollizione.

Metodi di trattamento di carbonchio

La decisione del medico sulla scelta del trattamento ambulatoriale o stazionario dipende dallo stadio e dal tipo di carbunculosi, dallo stato del sistema immunitario del paziente e dalla posizione della malattia.

La rimozione delle ulcere sul viso, sul collo, sulla testa, sotto le ascelle, deve essere effettuata nel reparto chirurgico

In ospedale, il paziente ha bisogno di riposo a letto, se i carbonchi sono localizzati sul viso, è vietato parlare e mangiare cibi solidi, in modo da non aggravare le gravi condizioni del paziente.

medico

La terapia farmacologica è consentita se la dimensione del carbonchio è piccola e non si trova nella zona del viso, ma sugli arti, sui glutei, sulla parte bassa della schiena. È anche importante che lo sviluppo della patologia non sia accompagnato da complicazioni.

Per trattare la carbunculosi dovrebbe essere con l'uso di farmaci antibatterici. Il corso del trattamento con antibiotici richiede da 7 a 10 giorni.

I farmaci sono generalmente prescritti in grandi dosi - sotto forma di compresse e iniezioni:

• la penicillina;
• biomitsin;
• streptomicina;
• gentamicina;
• ceftriaxone;
• cefazolina;
• cefalexina;
• azitromicina;
• Amoxicillina-acido clavulanico.

Particolarmente attentamente alla scelta di antibiotici e il loro dosaggio deve esser avvicinato nel trattamento di carbonchi nei bambini.

Nella complessa terapia del carbonchio, vengono usati vari farmaci:

• antidolorifici - Solpadein, Ketanov, Nise, Ketonal;
• preparativi per la regolazione dell'attività cardiaca;
• antinfiammatorio - Paracetamolo, ibuprofene;
• sulfonamidi (agenti antimicrobici) - Norsulfazol, streptocidi, ftalazolo;
• farmaci per rimuovere le tossine da stafilococco - Duphalac, Polysorb;
• terapia infusionale (somministrazione di soluzioni di sodio cloruro e glucosio) per i sintomi di intossicazione.

Le ulcere aperte richiedono un attento trattamento antisettico. Le ferite stesse e la pelle intorno dovrebbero essere disinfettate:

• vernice verde, iodio;
• Soluzione di Furatsilinovym;
• perossido di idrogeno;
• Alcol salicilico;
• fukortsinom;
• Blu di metilene

Dopo il rilascio di contenuto purulento-necrotico della ferita viene trattata con unguenti antibatterici - Methyluratsilovoy, Lincomycin, Tetracycline, Levomitsetin, Bactroban, Levomikol, Futsikort.

Quando l'area della lesione guarisce e forma una cicatrice, è consigliabile applicare unguenti e gel che lisci il tessuto cicatriziale:

• Kontraktubeks;
• Dermatiks;
• Zeraderm;
• Kelofibrazu;
• cerotti siliconici.

Questo video descrive i metodi di trattamento del carbonchio in ospedale ea casa:

Intervento operativo

Il trattamento chirurgico è richiesto in caso di grave corso di carbunculosis, formazione di un focus di necrosi, difficoltà nello scarico di contenuti purulenti e un forte deterioramento delle condizioni del paziente.

L'operazione viene eseguita utilizzando anestesia locale o generale in base alla gravità della lesione:

1. L'area di infiltrazione è sezionata per rimuovere tessuto morto e pus.
2. La ferita viene lavata con antisettici e drenata per il deflusso di contenuti infetti.
3. La ferita trattata viene trattata con unguenti antinfiammatori e cicatrizzanti.

Nella fase di recupero postoperatorio, vengono prescritti antibiotici (a un dosaggio inferiore rispetto all'inizio del trattamento), preparativi per il restauro e fisioterapia.

Ad oggi, esiste un metodo efficace e abbastanza delicato per rimuovere i carbonchi usando le onde radio. L'intera procedura dura circa mezz'ora, viene eseguita in anestesia locale.

Procedure fisioterapeutiche

La fisioterapia è un metodo addizionale di trattamento del carbuncolo abbastanza efficace:

• la radioterapia è utilizzata nella fase iniziale dell'infiammazione, il numero di procedure è determinato dal medico;
• Terapia UHF (esposizione a campi elettromagnetici ad altissima frequenza);
• Terapia UV (radiazioni ultraviolette);
• laser e terapia magnetica.

Queste procedure aiutano ad intensificare il flusso sanguigno nell'area dell'infiammazione, a ridurre il numero di tessuti necrotici e ad accelerarne il rigetto, a prevenire la diffusione dell'infezione a pelle sana.

Ricette popolari

Alcuni rimedi popolari non possono curare il carbonchio. Le ricette delle "nonne" sono buone come aggiunta alla terapia farmacologica, e quindi, solo nella fase iniziale, l'infiltrazione.

Per quanto riguarda l'uso di qualsiasi rimedio popolare dovrebbe consultare un dermatologo. Quali metodi di trattamento testati nel tempo aiutano nel trattamento della carbunculosi a casa:

• unguento ai fiori di calendula - 1 parte della materia prima viene macinata e mescolata con 4 parti di lardo, conservate per 5-7 ore. I mezzi ricevuti impregnano un tovagliolo e lo applicano al luogo infiammato;
• piantaggine schiacciato a una consistenza di pappa e imporre il carbonchio, chiudendo la parte superiore con una benda. Tieni almeno mezz'ora, durante il giorno che devi fare da 5 a 6 compresse del genere;
• L'erba di San Giovanni può essere utilizzata per impacchi e come infusione per somministrazione orale. Nel primo caso, le foglie fresche vengono schiacciate, avvolte in una garza e applicate al carbonchio. Durante il giorno, seguito da diverse di queste compresse. L'infuso per bere è preparato da 1 cucchiaio di erbe infuse per mezz'ora in un litro di acqua bollente. Prendi la medicina 3 volte al giorno;
• per accelerare il rilascio di pus dalla ferita, una miscela di polpa di segale e brodo di camomilla avvolta in una garza viene applicata alla zona interessata;
• un impacco dal trifoglio dei medicinali aiuta ad accelerare la maturazione dell'ascesso. I fiori della pianta (2 cucchiai) al giorno insistono nell'olio vegetale (basta 1 cucchiaio);
• diversi spicchi d'aglio sono schiacciati, posti in garza, piegati in più strati, applicati al punto dolente;
• ridurre il processo infiammatorio delle compresse dalla farina (1 cucchiaio da tavola è necessario) e la stessa quantità di miele naturale. Mescolare gli ingredienti in una torta piatta, avvolgerli in una garza e applicarli all'area dell'infiammazione prima di coricarsi. Al mattino, rimuovere l'impacco.

Sul trattamento dei carbonchi secondo metodi popolari, dieta e fisioterapia diranno il video:

Complicazioni e conseguenze

Complicazioni di carbunculosi si verificano se un'infezione da stafilococco penetra in profondità nei tessuti e negli organi, oltre che nelle meningi.

I fattori di provocazione sono considerati la mancanza di cure mediche tempestive e qualificate, una significativa riduzione dell'immunità, uno stato indebolito del corpo a causa di malattie croniche.

Con la carbunculosi, c'è il rischio di conseguenze negative:

• linfoadenite e linfangite come risultato del coinvolgimento dei linfonodi e dei vasi sanguigni nel processo infiammatorio;
• erisipela della pelle;
• meningite purulenta - se i carbonchi sono localizzati nella regione facciale e cervicale;
• cellulite dei tessuti molli;
• tromboflebite e infiammazione venosa (flebite);
• sanguinamento vascolare;
• osteomielite a seguito della penetrazione di infezione nel tessuto osseo;
• sepsi, minacciando la morte - a causa di una generale infezione del sangue.

È severamente vietato spremere i bolliti risultanti, specialmente sul viso.

La suppurazione in questo caso si estende alle aree vicine e penetra in profondità nei tessuti, causando complicazioni potenzialmente letali.

Ma con un trattamento adeguato e tempestivo, la prognosi sarà favorevole anche con complicata carbunculosi.

Su quale sia il trattamento dell'herpes nei luoghi intimi, puoi imparare da questo materiale.

Le principali cause e metodi di trattamento delle cuccette agli angoli della bocca sono discusse in questo articolo.

Prevenzione delle malattie

La formazione di carbonchi è più facile da prevenire che curare le bolle per un lungo periodo di tempo e in modo persistente.

Le misure preventive si riducono principalmente al rafforzamento dell'immunità e dell'igiene personale:

• consumando abbastanza vitamine, oligoelementi, verdure fresche e frutta;
• prevenire il superlavoro, lo stress eccessivo, lo stress, le esperienze nervose;
• procedure regolari dell'acqua - anima (puoi anche senza un gel o sapone), strofinando la pelle con un asciugamano bagnato, bagni con decotto di camomilla, treno, corteccia di quercia, salvia, calendula;
• trattamento della pelle con soluzioni antisettiche per morsi, abrasioni, graffi, tagli;
• utilizzare solo articoli per l'igiene personale - salviette, rasoi, asciugamani;
• la scelta dell'abbigliamento fatto con tessuti naturali traspiranti, escludendo le cose sintetiche aderenti;
• trattamento tempestivo di raffreddori e altre malattie;
• alternanza di carichi e buon riposo;
• rinunciare a cattive abitudini.

I carbonchi danno un sacco di disagi: sono dolorosi, spiacevoli dal punto di vista estetico e, soprattutto, pericolosi dallo sviluppo di gravi complicazioni.

Non condurre esperimenti su te stesso, impegnati nell'auto-trattamento. Fidati degli esperti per selezionare i metodi appropriati per combattere la malattia.

Autore dell'articolo: Margarita Dementieva, dermatovenerologist

carbonchio

Il carbonchio è una malattia della pelle necrotica. Questa è una singola entità, che minaccia gravi complicazioni.

Assomiglia a una formazione pustolosa del carbonchio sulla pelle che si verifica nelle zone delle ghiandole sebacee e dei follicoli piliferi. La malattia è accompagnata da sensazioni piuttosto dolorose ed è un fatto fisicamente e psicologicamente spiacevole per una persona.

Il più delle volte, il carbonchio è formato nel collo, ma può anche essere osservato sui glutei e nella zona delle scapole. La malattia si distingue per il fatto che ci sono ascessi sulla pelle direttamente nella sede dei follicoli e delle ghiandole sebacee, che di per sé è una complicazione. Allo stesso tempo si osserva la trasformazione necrotica della cellulosa cutanea e anche la necrosi cutanea.

Cos'è?

Il carbonchio è un'infiammazione acuta purulenta delle ghiandole sebacee e dei follicoli piliferi, caratterizzata dalla necrosi dei tessuti della pelle e del tessuto sottocutaneo, nonché dalla formazione di un comune infiltrato. Di regola, in una persona si presenta un singolo carbonchio, ma ci sono casi in cui appaiono focolai multipli di infiammazione.

Le cause della malattia sono simili alle cause di foruncoli. Prima di tutto, è:

• esaurimento del corpo, mancanza di vitamine;
• disordini metabolici (obesità, diabete);
• malattia grave che ha indebolito il sistema immunitario;
• alta attività di virus (Staphylococcus aureus o infezione da streptococco).

Molto spesso, il carbonchio appare sul retro del collo, nella zona delle scapole, nella parte bassa della schiena e dei glutei. Molto meno spesso la malattia colpisce gli arti e la parte anteriore del torace. Il quadro clinico della malattia è di nuovo simile alla foruncolosi. Inizialmente appare una infiltrazione superficiale di piccole dimensioni. Il fuoco dell'infiammazione sta crescendo rapidamente, ha un dolore lacerante, che è aggravato dalla palpazione. La pelle nel sito della lesione cambia il suo colore naturale in una tonalità viola scuro.

Qualche tempo dopo l'esordio, la formazione si rompe attraverso lo strato superficiale della pelle. Ci sono diversi fori attraverso i quali spicca una massa purulenta spessa di colore grigio-verdastro. Pochi giorni dopo la svolta, il carbonchio forma un grosso difetto nella pelle. Questo processo è accompagnato dalla fusione delle aperture di uscita, dal rigetto dei tessuti necrotici e dal deflusso di pus.

cause di

Si forma un carbonchio a causa di un'infezione - ingestione di stafilococchi o streptococchi. Ma allo stesso tempo ci sono una serie di fattori che provocano lo sviluppo della malattia, in particolare:

1. Lesioni cutanee Anche un piccolo graffio può causare l'attivazione dell'agente causale. Tale irritante può essere una puntura d'insetto (e la conseguente pettinatura del sito del morso), un brufolo che è stato spremuto, una grande frazione di polvere (calce o carbone).
2. Inosservanza dell'igiene della pelle. Questo dermatite da pannolino e gli effetti della sudorazione, il contatto con sostanze che irritano la pelle (lubrificante, olio combustibile, ecc.), Ignorano le regole di igiene personale, alta umidità.
3. Nutrizione impropria La mancanza di vitamine e minerali nel corpo può innescare lo sviluppo del carbonchio.
4. Malattie selezionate Ad esempio, il diabete, la cui conseguenza diventa un disturbo metabolico. L'esaurimento del corpo, che si verifica a causa di esaurimento nervoso o anemia, è anche una delle ragioni per il verificarsi del carbonchio.

Come è diventato chiaro, le ragioni per l'aspetto di un carbonchio possono essere fondamentali e correlate. Determinano lo sviluppo non solo del carbonchio, ma anche di altre malattie della pelle, come le bolle.

Il carbonchio si forma principalmente nella parte posteriore del collo, questa particolare area della pelle viene costantemente sfregata con un colletto. In alcuni casi, il carbonchio può verificarsi sul viso: labbra o guance. I giovani soffrono di carbuncoli facciali più spesso e nelle persone anziane il carbonchio è fissato sul collo, sulla schiena o sui glutei.

sintomi

Un carbonchio (vedi foto) di solito si verifica nella parte posteriore del collo, nella parte bassa della schiena, glutei, aree scapolare e interscapolare, meno spesso sugli arti. C'è un piccolo infiltrato infiammatorio con pustole superficiali (ascesso), che presto aumenta di dimensioni. C'è un dolore lacerante e lacerante nell'area del processo, un forte dolore quando premuto.

La pelle attorno all'infiltrato è tesa, scarlatta, gonfia. L'epidermide sul fuoco dell'infiammazione erutta in diversi punti, formando aperture dalle quali viene secernuto un grosso pus verdastro. Nei fori sono visibili tessuti morti. I fori si uniscono, si forma un difetto della pelle, da cui scorre una grande quantità di pus, il tessuto necrotico viene rigettato.

La temperatura corporea sale a 40 ° C, perdita di appetito, insonnia, nausea, vomito, forte mal di testa, occasionalmente delirio e perdita di coscienza.

diagnostica

Non vi è alcuna difficoltà particolare nella diagnosi di questa malattia. Ma in alcuni casi è necessario differenziare il carbonchio dall'antrace. In alcuni stadi di sviluppo, hanno un quadro clinico simile, facilitato dalla presenza di un peeling necrotico nel carbonchio.

Se il medico ha dei dubbi, viene prescritto un esame batterioscopico del carbonchio staccabile per escludere il bacillo dell'antrace e stabilire la sensibilità della microflora agli antibiotici.

Foto di carbonchio

Sembra un carbonchio, vedi foto:

complicazioni

Complicazioni derivanti dal carbonchio sono di solito associate alla diffusione dell'infezione più profondamente nel tessuto e alla sua penetrazione nel sangue. Di regola, si sviluppano in assenza di un trattamento adeguato o in pazienti indeboliti.

La diffusione del processo infettivo in profondità nei tessuti molli può portare allo sviluppo di un ascesso, la comparsa di flemmone. L'infezione del tessuto osseo porta alla formazione di osteomielite. Con il coinvolgimento del sistema linfatico può apparire linfangite purulenta, linfoadenite, periadenite, adeno-flemmone. Quando l'infezione passa alle vene, si sviluppa tromboflebite o flebite. Possibile sanguinamento dalle navi colpite. In alcuni casi, vi è l'aggiunta di erisipela.

I carbuncoli più pericolosi, che si trovano sulla faccia. L'infezione da loro può diffondersi alle meningi, seguita dallo sviluppo della meningite purulenta. Se i patogeni del carbonchio entrano nel flusso sanguigno e li diffondono nel corpo, si sviluppa la sepsi, che può essere fatale.

Con la rapida comparsa di complicazioni così gravi come la meningite, il sanguinamento o la sepsi, parlano di un corso maligno del carbonchio.

Come trattare il carbonchio

La malattia del carbonchio è trattata in regime ambulatoriale se non vi è un'intossicazione pronunciata del corpo e il sito della malattia è localizzato sul tronco e sulle estremità. Il trattamento precoce subito dopo la formazione dell'infiltrato infiammatorio porta a buoni risultati. A un paziente viene prescritto un ciclo di terapia antibiotica per trattare un carbonchio. Si nota un buon effetto delle radiazioni ultraviolette e della terapia UHF.

La pelle colpita viene trattata con alcol etilico, imporre una medicazione antisettica. Come un antisettico usare unguento di Methyluracil, unguento di Vishnevsky, Viniline.

Il trattamento chirurgico include l'uso di forbici o un bisturi, che apre delicatamente la cavità purulenta. Il trattamento ausiliario è diretto verso l'area interessata. Il calore accelera la maturazione del processo infiammatorio e colpisce l'apertura spontanea.

Trattamento farmacologico

La terapia farmacologica è consentita se la dimensione del carbonchio è piccola e non si trova nella zona del viso, ma sugli arti, sui glutei, sulla parte bassa della schiena. È anche importante che lo sviluppo della patologia non sia accompagnato da complicazioni.

Per trattare la carbunculosi dovrebbe essere con l'uso di farmaci antibatterici. Il corso del trattamento con antibiotici richiede da 7 a 10 giorni.

I farmaci sono generalmente prescritti in grandi dosi - sotto forma di compresse e iniezioni:

• la penicillina;
• biomitsin;
• streptomicina;
• gentamicina;
• ceftriaxone;
• cefazolina;
• cefalexina;
• azitromicina;
• Amoxicillina-acido clavulanico.

Particolarmente attentamente alla scelta di antibiotici e il loro dosaggio deve esser avvicinato nel trattamento di carbonchi nei bambini.

Nella complessa terapia del carbonchio, vengono usati vari farmaci:

• antidolorifici - Solpadein, Ketanov, Nise, Ketonal;
• preparativi per la regolazione dell'attività cardiaca;
• antinfiammatorio - Paracetamolo, ibuprofene;
• sulfonamidi (agenti antimicrobici) - Norsulfazol, streptocidi, ftalazolo;
• farmaci per rimuovere le tossine da stafilococco - Duphalac, Polysorb;
• terapia infusionale (somministrazione di soluzioni di sodio cloruro e glucosio) per i sintomi di intossicazione.

Le ulcere aperte richiedono un attento trattamento antisettico. Le ferite stesse e la pelle intorno dovrebbero essere disinfettate:

• vernice verde, iodio;
• Soluzione di Furatsilinovym;
• perossido di idrogeno;
• Alcol salicilico;
• fukortsinom;
• Blu di metilene

Dopo il rilascio di contenuto purulento-necrotico della ferita viene trattata con unguenti antibatterici - Methyluratsilovoy, Lincomycin, Tetracycline, Levomitsetin, Bactroban, Levomikol, Futsikort.

Quando l'area della lesione guarisce e forma una cicatrice, è consigliabile applicare unguenti e gel che lisci il tessuto cicatriziale:

• Kontraktubeks;
• Dermatiks;
• Zeraderm;
• Kelofibrazu;
• cerotti siliconici.

Procedure fisioterapeutiche

La fisioterapia è un metodo addizionale di trattamento del carbuncolo abbastanza efficace:

• la radioterapia è utilizzata nella fase iniziale dell'infiammazione, il numero di procedure è determinato dal medico;
• Terapia UHF (esposizione a campi elettromagnetici ad altissima frequenza);
• Terapia UV (radiazioni ultraviolette);
• laser e terapia magnetica.

Queste procedure aiutano ad intensificare il flusso sanguigno nell'area dell'infiammazione, a ridurre il numero di tessuti necrotici e ad accelerarne il rigetto, a prevenire la diffusione dell'infezione a pelle sana.

Rimedi popolari per il trattamento domiciliare

Non dovrei mai dire che esiste una massa di prodotti della categoria della "medicina tradizionale" per il trattamento dei carbonchi. Ma possono essere utilizzati solo se il paziente non ha sintomi di intossicazione e il medico non insiste sul suo ricovero in ospedale.

1. Unguento alla calendula Può essere preparato mescolando fiori di calendula secchi e schiacciati e grasso di maiale in un rapporto di 1: 4 in un piatto di ceramica. Quindi la massa risultante viene posta a bagnomaria e completamente sciolta, accuratamente miscelata e lasciata raffreddare completamente. Applicare un unguento di calendula sul foruncolo che non è ancora penetrato, la benda non viene applicata. Se c'è un'opportunità, allora è necessario raccogliere fiori di calendula da una pianta vivente e "prelevare" il succo da essi. La quantità di succo dovrebbe essere tale da permetterti di inumidire un panno di garza. Si applica al carbonchio e tenere premuto per 30-60 minuti.
2. Comprime con un tributario. È necessario prendere i fiori di questa pianta nella quantità di 2 cucchiai e versare l'olio vegetale (si può usare qualsiasi, ma preferibilmente l'olio d'oliva), insistere in un luogo caldo per un'ora. Quindi in olio il tovagliolo di garza è inumidito, leggermente strizzato e sovrapposto sul rigonfiamento formato. La durata della compressa è di 1-2 ore, quindi viene effettuata una pausa di 2-3 ore e la procedura viene ripetuta. La compressione dal trifoglio accelera la maturazione del carbonchio e allevia le condizioni del paziente - il dolore scompare e la temperatura corporea al posto della localizzazione immediata del processo infiammatorio purulento scompare. È molto utile fare tali compresse simultaneamente con l'uso del decotto di questa pianta all'interno. Preparare il brodo è semplice: 2 cucchiai di materie prime vegetali vanno versate con un litro d'acqua e bollite a fuoco basso per 5-7 minuti. La quantità risultante di brodo dovrebbe essere bevuta durante il giorno in parti uguali.
3. Erba di San Giovanni. È anche una pianta unica che può essere consumata sia all'interno che all'esterno - il trattamento al carbonchio sarà efficace solo con una "terapia" così complessa. Per prima cosa devi preparare un impasto di foglie e fiori freschi di Hypericum - sarà usato per impacchi. La sospensione risultante viene applicata al sito del processo infiammatorio purulento e coperta con una benda, lasciare per un paio d'ore. Tali compresse devono fare 2-3 durante il giorno. L'infuso di iperico viene utilizzato all'interno, preparandolo da un cucchiaio di materie prime vegetali e 200 ml di acqua bollente (insistono 20-30 minuti, filtrare e raffreddare). La quantità risultante del farmaco deve essere bevuta durante il giorno.
4. La lozione dalla piantaggine. È necessario prendere le foglie fresche della piantaggine, lavarle accuratamente e tagliarle a poltiglia. È applicato al posto di localizzazione di processo purulento-incendiario e chiuso con una benda. Tali medicazioni possono essere applicate 2 volte al giorno, ogni volta per un massimo di 30 minuti. In parallelo con il trattamento di piantaggine si consiglia di preparare una bevanda malata dalla cicoria. Basta non usare la bevanda istantanea pronta, saranno necessarie radici di cicoria - devono essere schiacciati e infusi in una proporzione di 2 cucchiaini da tè per 200 ml di acqua bollente. La bevanda risultante dovrebbe essere bevuta durante il giorno a piccoli sorsi, dopo averla raffreddata.

Il trattamento di rimedi popolari di carbonchio è possibile solo dopo aver consultato un medico. Se non c'è la possibilità di consultare uno specialista, è necessario monitorare attentamente le condizioni del paziente: con un costante aumento della temperatura corporea, nausea e vomito, grave debolezza e vertigini, è necessario chiamare immediatamente il team dell'ambulanza.

Trattamento chirurgico

La transizione dal carbonchio allo stadio necrotico è un'indicazione per il trattamento chirurgico.

Viene effettuato sullo sfondo della terapia antibiotica. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. L'autopsia del carbonchio comporta una dissezione ampia, la rimozione di tutti i tessuti necrotici e non vitali. Dopo l'operazione, un tampone con enzimi proteolitici e una soluzione di cloruro di sodio ipertonico viene iniettato nella ferita.

Nel periodo postoperatorio, per il rifiuto finale delle masse necrotiche e la pulizia della ferita postoperatoria, vengono condotte medicazioni giornaliere con soluzione ipertonica e enzimi proteolitici. In alcuni casi, è necessaria una necrotomia di stadiazione aggiuntiva. L'ampia area e la profondità del danno tissutale nel carbonchio portano al fatto che la ferita postoperatoria guarisce con la formazione di una cicatrice evidente e ruvida.

prevenzione

La formazione di carbonchi è più facile da prevenire che curare le bolle per un lungo periodo di tempo e in modo persistente. Le misure preventive si riducono principalmente al rafforzamento dell'immunità e dell'igiene personale:

• consumando abbastanza vitamine, oligoelementi, verdure fresche e frutta;
• prevenire il superlavoro, lo stress eccessivo, lo stress, le esperienze nervose;
• procedure regolari dell'acqua - anima (puoi anche senza un gel o sapone), strofinando la pelle con un asciugamano bagnato, bagni con decotto di camomilla, treno, corteccia di quercia, salvia, calendula;
• trattamento della pelle con soluzioni antisettiche per morsi, abrasioni, graffi, tagli;
• utilizzare solo articoli per l'igiene personale - salviette, rasoi, asciugamani;
• la scelta dell'abbigliamento fatto con tessuti naturali traspiranti, escludendo le cose sintetiche aderenti;
• trattamento tempestivo di raffreddori e altre malattie;
• alternanza di carichi e buon riposo;
• rinunciare a cattive abitudini.

I carbonchi danno un sacco di disagi: sono dolorosi, spiacevoli dal punto di vista estetico e, soprattutto, pericolosi dallo sviluppo di gravi complicazioni.

Cause di faccia di carbonchio e il suo trattamento

Il carbonchio è un'infiammazione purulenta di diversi follicoli piliferi e ghiandole sebacee, che si diffonde in gran parte della cute circostante e del tessuto sottocutaneo.

Rispetto ai foruncoli, i carbuncoli del viso sono caratterizzati da una risposta generale più pronunciata del corpo, focolai più ampi della risposta infiammatoria e un maggior rischio di complicanze gravi.

motivi

Molto spesso, la malattia è una complicazione dell'ebollizione, quando l'infiammazione si diffonde ai follicoli dei capelli adiacenti e al tessuto sottocutaneo circostante. Tuttavia, in alcuni casi, lo sviluppo della reazione infiammatoria si verifica contemporaneamente in diversi follicoli adiacenti.

sintomatologia

I pazienti lamentano forti dolori di carattere lacerante nella zona interessata, che può essere somministrato ad altri reparti della regione maxillo-facciale.

Ci sono segni di intossicazione grave, la condizione generale è rotta. La temperatura sale a 39,5 gradi, il paziente ha mal di testa, debolezza, brividi, insonnia e mancanza di appetito. In alcuni casi, il paziente è delirante, la sua mente è annebbiata.

C'è un'infiammazione dei linfonodi regionali (sottomandibolare, mascellare, a volte cervicale), la loro palpazione provoca dolore, sono aumentati di dimensioni, compattati.

All'inizio si forma un piccolo indurimento doloroso sulla pelle, il processo si diffonde molto rapidamente ai tessuti adiacenti e si sviluppa una significativa infiltrazione. La pelle su di essa è rossa, il tessuto molle circostante è denso e saldato all'infiltrato.

Allo stesso tempo, l'edema si estende alle aree vicine, ad esempio:

• Se il carbonchio è localizzato sul labbro superiore, anche le regioni infraorbitale e buccale si gonfiano, in alcuni casi la palpebra inferiore.
• Con la localizzazione del processo sul mento, l'edema impegna anche le aree sottomandibolari e guance.

Dopo qualche tempo, diverse ulcere si formano nel centro dell'infiltrato, che può essere aperto con il rilascio di secrezione purulenta e tessuto necrotico.

Dopo un'apertura artificiale o spontanea del carbuncolo del viso, l'infiammazione scompare gradualmente: il pus viene rilasciato, l'edema dei tessuti molli si riduce, l'infiltrazione si risolve lentamente.

diagnostica

La diagnosi viene effettuata sulla base di un quadro clinico caratteristico, in alcuni casi vengono effettuati studi batteriologici.

trattamento

I pazienti con carbonchio devono essere ospedalizzati senza fallo. Condurre sia il trattamento locale che generale.

• La terapia locale ha lo scopo di aprire l'ascesso e creare le condizioni per il deflusso di contenuti purulenti - il trattamento chirurgico primario della lesione viene effettuato con la rimozione del pus e della pelle morta nel tessuto sottocutaneo. La ferita viene trattata con antisettici, enzimi, scarichi di gomma o tamponi con una soluzione ipertonica (cloruro di sodio, solfato di magnesio). È necessario trattare la ferita ogni giorno, cambiare la turunda e il drenaggio.

• Il trattamento generale include l'assunzione di farmaci antibatterici e desensibilizzanti, agenti antipiastrinici (per fluidificare il sangue - prevenzione della tromboflebite). Viene mostrata la terapia di disintossicazione e fortificante, la correzione dei processi metabolici.

Nella fase di guarigione fisioterapia prescritta.

carbonchio

Il carbonchio è un'infiammazione acuta di diversi follicoli piliferi adiacenti con la formazione di un ampio fuoco di necrosi nella pelle. Dopo lo scarico delle masse necrotiche, un'ulcera profonda si forma al posto del carbonchio, raggiungendo in alcuni casi i muscoli. Nei pazienti malnutriti, nei diabetici e negli anziani, il carbonchio può essere maligno e complicato da sepsi o sanguinamento. Il trattamento mostra terapia antibiotica, antisettici topici e alcuni tipi di fisioterapia. Quando si forma un focus necrotico, viene eseguito un trattamento chirurgico.

carbonchio

Carbuncle ha preso il nome dal colore scuro delle masse necrotiche che si formano durante questo. Dopo tutto, "carbo" in greco significa "carbone". I carbonchi si verificano a diverse età, ma più spesso nei giovani. In questo caso, gli uomini sono ammalati circa 1,5 volte più spesso delle donne. Circa il 40% dei casi di carbonchio si verificano nella stagione estiva.

Cause di carbonchio

Nella maggior parte dei casi, l'agente eziologico del carbonchio è lo stafilococco, a volte l'infezione da stafilococco e streptococco è mista. In alcuni casi, il carbonchio può essere causato da Escherichia coli, anaerobi non clostridiali, Proteus o enterococchi. condizioni favorevoli per l'infezione dei follicoli piliferi sono ad aumentato sudorazione, aumenta la secrezione delle ghiandole sebacee, il contatto cutaneo particelle di polvere, sabbia, cemento, calce, carbone e altri. L'agente può penetrare microtraumi e abrasioni sulla pelle. Riduce la resistenza del corpo, i disturbi metabolici nel diabete e l'obesità, l'esaurimento del corpo e gravi malattie contribuiscono alla comparsa del carbonchio.

Sintomi di carbonchio

Di regola, i carbonchi sono singoli. Sono più spesso localizzati nella parte posteriore del collo, sul viso, tra le scapole, sui glutei e nella parte bassa della schiena, la pelle degli arti è interessata molto meno frequentemente. All'inizio del suo sviluppo, il carbonchio è costituito da diversi infiltrati densi di tubercoli, che sono follicoli piliferi infiammati separati.

Man mano che l'infiammazione aumenta, queste collinette si fondono e formano un unico infiltrato emisferico sopraelevato rispetto al livello della pelle. Può raggiungere le dimensioni del palmo di un bambino. La pelle al centro dell'infiltrato è bluastra e calda al tatto. La tensione della pelle nell'area di infiltrazione aumenta gradualmente, accompagnata da un aumento del dolore. Questa è la fase di maturazione del carbonchio, che richiede in media 8-12 giorni. È spesso accompagnato da febbre (a volte fino a 40 gradi), debolezza generale, perdita di appetito, mal di testa, nausea e vomito.

La maturazione del carbonchio termina con la formazione di diverse pustole sulla sua superficie. Apertura, pustole formano fori attraverso i quali il rilascio di masse necrotiche e pus. Lo scarico è verde e può essere miscelato con il sangue. A poco a poco, sempre più tessuti del carbonchio subiscono necrosi e un'ulcera profonda si forma nel sito di infiltrazione. In alcuni casi, può raggiungere i muscoli. Lo stadio di suppurazione e necrosi dura 14-20 giorni. Lo sviluppo del carbonchio termina con la guarigione graduale del difetto cutaneo formato. Al suo posto è formata grezza saldata alla cicatrice del tessuto circostante.

complicazioni

Le complicazioni derivanti dal carbonchio sono associate alla diffusione dell'infezione in profondità nei tessuti, lungo i vasi e la sua penetrazione nel sangue. Di solito si sviluppano in pazienti debilitati o in assenza di un trattamento adeguato.

La diffusione dell'infezione profonda nei tessuti molli può portare alla formazione di un ascesso di tessuto molle o alla comparsa di flemmone, l'infezione dell'osso porta allo sviluppo di osteomielite. Quando l'infezione passa ai vasi venosi, si sviluppano flebiti e tromboflebiti. Possibile sanguinamento dalle navi colpite. Con il coinvolgimento di vasi linfatici e linfonodi si possono verificare linfoadenite siero-purulenta, linfangite, periadenite e adeno-flemmone. In alcuni casi, vi è l'aggiunta di erisipela.

I carbuncoli più pericolosi si trovano sulla faccia. L'infezione da loro può passare alle meningi con lo sviluppo della meningite purulenta. Quando i patogeni del carbonchio entrano nel flusso sanguigno e li diffondono nel corpo, si sviluppa la sepsi, che può essere fatale. Con la rapida comparsa di complicazioni gravi come sepsi, meningite o sanguinamento, parlano di un corso maligno del carbonchio.

diagnostica

Il quadro clinico specifico e l'aspetto del carbonchio, di regola, non causano alcuna difficoltà al dermatologo nella sua diagnosi. Tuttavia, un punto diagnostico importante è la diagnosi differenziale di un carbonchio convenzionale da un carbonchio per antrace, che è caratterizzato dalla comparsa di una crosta nera nella zona della pustola. La semina staccabile del carbonchio elimina la presenza di bacilli dell'antrace e determina la sensibilità della microflora secreta (solitamente stafilococchi) agli antibiotici.

Trattamento al carbonchio

Piccoli carbonchi senza grave intossicazione e compromissione del benessere generale sono soggetti a trattamento ambulatoriale. Se il trattamento viene avviato nella fase di maturazione del carbonchio, allora viene effettuato con metodi conservativi e può comportare il suo sviluppo inverso con il riassorbimento dell'infiltrato infiammatorio. Al paziente vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro per la somministrazione orale: ampicillina, gentamicina, carbenicillina, ecc. In parallelo, il carbonchio viene scheggiato con antibiotici. Gli analgesici sono usati per alleviare il dolore. La superficie del carbonchio viene trattata con etanolo al 70%, quindi viene applicata una benda asettica. Si può usare l'emulsione di Syntomycin o Streptomicina.

La transizione dal carbonchio allo stadio necrotico è un'indicazione per il trattamento chirurgico. Viene effettuato sullo sfondo della terapia antibiotica. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. L'autopsia del carbonchio comporta una dissezione ampia, la rimozione di tutti i tessuti necrotici e non vitali. Dopo l'operazione, un tampone con enzimi proteolitici e una soluzione di cloruro di sodio ipertonico viene iniettato nella ferita. Nel periodo postoperatorio, per il rifiuto finale delle masse necrotiche e la pulizia della ferita postoperatoria, vengono condotte medicazioni giornaliere con soluzione ipertonica e enzimi proteolitici. In alcuni casi, è necessaria una necrotomia di stadiazione aggiuntiva. L'ampia area e la profondità del danno tissutale nel carbonchio portano al fatto che la ferita postoperatoria guarisce con la formazione di una cicatrice evidente e ruvida.

Dei metodi fisioterapeutici di trattamento nella fase di maturazione del carbonchio e nel periodo postoperatorio, vengono utilizzate terapie UFO e UHF locali. Se necessario, l'irradiazione del sangue ultravioletta (UFOC) e l'irradiazione laser intravenosa del sangue (VLOK) vengono eseguite per stimolare le difese del corpo. Indicazioni per il trattamento in ospedale sono: grave intossicazione, grandi dimensioni del carbonchio, la sua localizzazione sul viso, la presenza di diabete non compensato e altre gravi malattie nel paziente.